Инсулинге тәуелді емес қант диабеті: бас айналу белгілері

Көптеген жылдар бойы DIABETES-пен сәтсіз күресіп жүрсіз бе?

Институт басшысы: «Қант диабетін күнделікті қабылдау арқылы оны емдеудің оңай екендігіне таң қаласың.

Инсулинге тәуелді емес қант диабеті (2 типті қант диабеті деп те атайды) - бұл қандағы қанттың созылмалы жоғарылауымен сипатталатын метаболикалық ауру. Бұл бұзушылықтың себептерін инсулин гормонының жеткіліксіз өндірісі немесе ағза жасушаларының оның әсеріне тұрақтылығы іздеуі керек.

Нәтижесінде глюкоза жасушаларға ене алмайды, оның қандағы концентрациясы қолайсыз деңгейге көтеріледі, ішкі органдар мен жүйелерге зақым келеді. Аурудың басталу кезеңінде инсулин гормонын қалыпты көлемде немесе тіпті көбейтілген мөлшерде шығаруға болады.

Көбінесе метаболикалық бұзылыстың бұл түрі қарттардың ауруы деп аталады, өйткені ол 40 жастан асқан адамдарда кездеседі. 2 типті қант диабеті - бұл артық салмақпен ауыратын адамдардың жиі кездесетін мәселесі, ал ауруымен бірге салмақ белсенді өсуді жалғастыруда.

Егер инсулинге тәуелді емес қант диабеті диагнозы қойылса, қандағы глюкоза жинақталады, қан қысымы көтеріледі, организм электролиттердің санын азайтып, бүйрек арқылы қантты шығаруға тырысады. Науқаста симптомдар пайда болады: аритмия, бұлшықеттің бұлшық еті, құрғақ ауыз.

Патологиялық жағдайдың себептері әртүрлі, бұл артық салмақ пен семіздік қана емес. Қант диабетімен ауыратын басқа факторларға мыналар жатады:

1. тұқым қуалаушылық
2. вирустық аурулар
3. күйзеліс
4. жасқа байланысты өзгерістер
5. ұйқы безі ауруы
6. гормоналды бұзылулар.

Диабетикада әр түрлі асқынулар болады, олардың жиі кездесетінін бас айналу деп атауға болады. Бұл жағдайдың нақты себептерін анықтау, оның алдын алу жолдарын табу өте маңызды.

Бас айналудың негізгі себептері

Инсулинге тәуелді емес қант диабетіндегі барлық факторлар айналуды тудыруы мүмкін. Негізгі себеп әдетте инсулиннің дұрыс есептелмеген дозасына айналады, онсыз диабетиктер аурудың екінші түрімен де айналыса алмайды.

Бас айналу гипогликемиямен байланысты болуы мүмкін, бұл қандағы глюкоза концентрациясының тез төмендеуі болатын жағдай, бұл көмірсулардың жеткіліксіз қабылдануымен түсіндіріледі.

Сонымен, белгілі бір дәрі-дәрмектерді қолданатын науқастарда бастың өзі айналады, бас айналу емделудің жағымсыз реакциясы болады.

Жалпы әлсіздік, бас айналу шабуылдары қанттың жетіспеушілігін тудырады, өйткені глюкозаның үнемі жеткізілуімен:

1. ми айқын жұмыс істейді:
2. органдар мен жүйелер бірқалыпты жұмыс істейді.

Бас айналу сияқты белгілер қан қысымының төмендеуімен, аритмиямен, жиі стресстік жағдайлармен, жүрек соғуымен және шаршағыштықтың жоғарылауымен бірге жүреді. Мұның бәрі дәрігерге науқаста диабеттік нейропатияның болуы туралы айта алады.

Ұйқы безінің инсулиннің қажетті мөлшерін ала алмауымен гипергликемия дамиды, басқаша айтқанда, бұл иммундық жүйенің тұрақтылығы. Нәтижесінде қандағы қанттың жоғарылауы сөзсіз болады.

Гипергликемиямен, дененің дегидратациясымен, метаболизмнің анаэробты режимге ауысуымен алынып тасталмайды. Гликогенмен қамтамасыз ету біртіндеп сарқылуда, қозғалыстардың үйлестірілуі өзгереді, әлсіздік және айналуы дамиды. Бұл жағдай бұлшықет спазмына, ауырсынуға, сүт қышқылының жиналуына себеп болуы мүмкін.

Диабетиктің бас айналудың қайғылы салдарын нақты түсінуі, аурудың белгілерімен күресу әдістерін білуі және қанттың төмендеуінің алғашқы белгілерін қалай жою керектігін білуі өте маңызды. Дәрігермен кеңесіп, бұзушылықтың түпкі себебін анықтап, қандағы глюкозаның жетіспеушілігін қалай жою керектігін үйрену керек. Егер сізде бас айналу сезілсе, шұғыл түрде глюкагон инъекциясын енгізу қажет болуы мүмкін.

Гипергликемияның тағы бір аспектісі - кетоацидоз, әдетте бұл жағдай диабеттің жеткіліксіз бақылауымен болады. Глюкозаның жетіспеушілігімен адам ағзасы:

• май қорын бұзады
• кетон денелерін белсенді түрде шығарады.

Кетон денелерінің артық болуы қанның қышқылдылық деңгейінің жоғарылауына, симптомдарды тудырады: әлсіздік, жүрек айнуы, шөлдеу шабуылы, шамадан тыс жұмыс, көру қабілетінің нашарлауы. Қант диабетінде аузынан ацетонға тән иіс бар.

Кетоацидозды болдырмау үшін үнемі инсулинді енгізу, су балансын толтыру қажет. Көптеген жағдайларда инсулинге тәуелді емес қант диабеті бас айналуды ғана емес, сонымен қатар әлсіздікпен, құлағымен, көздің қараңғылануымен бірге жүруі мүмкін. Бұл белгілер ерекше назар аударуды қажет етеді, олар жағдайдың нашарлауымен байланысты болуы мүмкін, диабеттік команың басталуы мүмкін.

Егер сіз кетоацидозға күмәндансаңыз, жедел жәрдем бригадасын шақыруыңыз керек, мұндай жағдайда өзін-өзі емдеу асқынулар мен өлімге әкелуі мүмкін.

Бас айналу үшін қажетті шаралар

Диабетпен ауыратын адамның айналуы және әлсіздік қант деңгейінің тез төмендеуінен туындаса, адам денсаулығын сақтауға көмектесу үшін шұғыл шаралар қабылдау қажет. Алдымен тәтті тағам жеп, қантпен шай ішіп, диабетпен ауыратын адамның маңдайына салқын компресс жағып, мақта матасын сірке суының ерітіндісіне ылғалдандыру керек. Осыдан кейін пациент еденге немесе төсек үстіне қойылады.

Диабетиктерге жағдайды қалыпқа келтіру, әлсіздіктерді жою үшін арнайы дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет болуы мүмкін: Мотилиум, Циннаризин. Уақытылы медициналық көмек көрсетілмеген жағдайда пациент кенеттен есін жоғалтып, комаға түсуі мүмкін, одан шығу өте қиын.

Кенеттен кома болған жағдайда жедел жәрдем шақырылады, диабеттік ауруханаға жатқызу қажет. Диетаны қатаң сақтау арқасында гликемия деңгейінің өзгеруі, айналудың алдын алуға болады.

1. алкоголь, табиғи қатты кофе, қара шай ішуге тыйым салынады,
2. темекі шегу әдетінен бас тарту керек.

Бұл диетаны үнемі сақтау, шамадан тыс жүктеме бермеу, жеткілікті физикалық белсенділікті таңдау.

Спорт маңызды, бірақ эндокринологтың бақылауында болады.

Емдік-алдын алу шаралары

Инсулинге тәуелді емес қант диабеті және бас айналу шабуылымен науқастар салауатты өмір салтын ұстануы керек, белгілі бір диетаны ұстануы керек, дене тәрбиесімен шұғылдануы керек.

Біз судың тұрақты балансын сақтау туралы ұмытпауымыз керек, бұл сусыздануды жоюға көмектеседі.

Денедегі табиғи қышқылдарды жою процесінде жеткілікті мөлшерде суды пайдалану маңызды рөл атқарады.

Адам ағзасында бикарбонат өндірісі әрдайым бірінші орынға ие болғандықтан, қант диабетімен дегидратацияға қарсы бөлінген кезде инсулин секрециясы айтарлықтай тежеледі. Ерте ме, кеш пе, гормон жеткіліксіз болады, қандағы қант көтеріледі.

Су глюкозаның жасушаларға, адам ағзасының барлық ұлпаларына жақсы енуіне ықпал етеді. Сондықтан гликемия мен бас айналу проблемаларын болдырмау үшін инсулин гормонын ғана емес, сонымен қатар сұйықтықтың жеткілікті мөлшерін алу қажет.

Жасушалар негізінен судан тұрады, оның бір бөлігі тамақ қабылдау кезінде бикарбонатты жасау үшін қолданылады, ал екінші бөлігі қоректік заттарды сіңіру үшін қажет.Осыдан туындайды:

• инсулин тапшылығы
• организмнің гормонды жеткіліксіз қабылдауы.

Судың тепе-теңдігін сақтау үшін әрқашан бірнеше қарапайым ережелерді есте сақтау керек. Күн сайын таңертең әр ас алдында, асқазанға 400 мл тазартылған су ішу керек. Алкогольді, күшті шайдан, кофеден бас тарту қажет, мұндай сусындар бірінші және екінші типтегі диабетпен ауыратындардың ағзасына теріс әсер етеді. Бұл организмге пайдалы көрінетін таза су, ол көптеген қауіпті аурулардың, жағдайлардың, әлсіздіктің және жиі айналудың, соның ішінде бас айналудың алдын алады.

Инсулинге тәуелді емес қант диабетінің белгілері туралы ақпаратты осы мақаладағы бейнелердегі сарапшылар сипаттайды.

2 типті қант диабеті

Инсулинге тәуелді емес деп аталатын 2 типті қант диабеті - бұл дене тіндерінің ұйқы безінің гормонына - инсулинге сезімталдығының төмендеуімен сипатталатын эндокриндік жүйе ауруы.

• Жалпы сипаттама
• 2 типті қант диабетіне кім тап болады?
• Неліктен 2 типті қант диабеті дамиды?
• Белгілері
• Диагностика
• Алдын алу шаралары

Осы патологияның салдарынан диабетпен ауыратындардың қандағы қант деңгейінің артуымен көмірсулар алмасуының бұзылуы орын алады.

Жалпы сипаттама

2 типті қант диабетінде салыстырмалы инсулин тапшылығы байқалады. Ұйқы безінің жасушалары бір уақытта жеткілікті мөлшерде инсулин шығарады (кейде тіпті көбейтілген мөлшерде).

Алайда, оның жасушамен байланысын қамтамасыз ететін және қандағы глюкозаның жасушаға енуіне көмектесетін құрылымдар саны жасушалардың бетінде бітелген немесе азаяды. Жасушалық глюкозаның жетіспеушілігі инсулиннің одан да көп өндірілуіне арналған сигнал болып табылады, бірақ бұл әсер етпейді, уақыт өте келе инсулин өндірісі айтарлықтай төмендейді.

Нәтижесінде қандағы глюкоза деңгейі жоғарылайды, бұл қан тамырлары мен басқа органдардың зақымдалуына әкеледі.

2 типті қант диабетіне кім тап болады?

Бұл кең таралған ауру. Әлемде қант диабетімен ауыратын 210 миллионға жуық адам бар (1 және 2 типтері), олардың 90% инсулинге тәуелді емес деген диагноз қойылған. 2 типті қант диабеті тек семіздікпен ауырады деген пікір толығымен дұрыс емес. Мұнда мүмкін пациенттің жасы мен өмір салты да маңызды рөл атқарады.

40 жастан асқан және семіздікке шалдыққан адамдар, сондай-ақ өз денсаулығына жай қарамайтын адамдар бұл ауруға бейім.

Әдетте, әйелдер дененің физиологиялық ерекшеліктеріне байланысты артық салмақтан зардап шегеді, сондықтан 2 типті қант диабеті адамзаттың әдемі жартысына әсер етеді.

Неліктен 2 типті қант диабеті дамиды?

Ол генетикалық және иемденуі мүмкін. Егер отбасында диабетпен ауыратын болса, инсулинге тәуелсіз ауру түрін жұқтыру ықтималдығы 40% артатыны дәлелденді.

Өздеріңіз білетіндей, семіздік бұл ауруға да ықпал етеді. Бұл отырықшы өмір салты мен дұрыс тамақтанбауға әкеледі (диабетпен ауыратындардың тамағы қандай болуы керек - бұл туралы жеке мақалада жазылған), онда көмірсулар басым.

Буындарды емдеу үшін біздің оқырмандар DiabeNot бағдарламасын сәтті қолданды. Бұл өнімнің танымалдылығын көріп, біз оны сіздің назарыңызға ұсынуды жөн көрдік.

Тәуекел тобына туу салмағы 4,5 кг-дан асатын сәбилер кіреді. Балалар мен ересектерде бастапқыда тіндер инсулиннің әсерін сезінбейді, өйткені метаболизм бұзылған. Ал глюкоза, бұл уақытта ағзаға тамақпен бірге кіруді жалғастыруда, оның артық мөлшерін жоятын ешкім жоқ. Ол гликогенге айналады, содан кейін бұл зат бауыр жасушалары мен бұлшық еттерімен сіңіріле бастайды. Осылайша, қандағы глюкозаның жоғарылауы орын алады.

Ұйқы безінің жасушаларында глюкозаға сезімталдық бұзылған кезде де жағдай туындауы мүмкін.Бұл жағдайда В жасушаларында инсулин жеткіліксіз болады, сондықтан қант деңгейі қайтадан шегініп, гипергликемия дамиды.

2 типті қант диабеті өте жақсы, сондықтан оның болуын байқамау мүмкін емес. Алайда, белгілер ұзақ уақыттан кейін пайда болады. Адам эндокриндік жүйенің патологиясы бар деп күдіктенбестен бірнеше жыл өмір сүреді.

Алдымен бұлшықеттің әлсіздігі пайда болады. Науқас тез шаршайды, оның өнімділігі төмендейді. Содан кейін диабетик тұрақты аузын байқайды, ол ішкісі келеді. Осыған байланысты дәретханаға баратындар саны артып келеді.

Біраз уақыттан кейін адам қолындағы жараның әдеттегіден ұзағырақ емдейтінін байқайды. Терінің қышуы мен құрғауы пайда болды, жақын жерде ерекше ыңғайсыздық сезіледі. Оның үстіне екі жыныстың да өкілдері. Әйелдерде қант диабеті жиі аурумен бірге жүреді, оны да емдеу қажет.

Диагностика

Диагноз қою үшін анамнез жиналады, содан кейін науқас зертханаға жіберіледі, ол жерде талдау үшін қан тапсырады. Бірінші рет - аш қарынға, екіншісі - тамақтанудан бірнеше сағат өткен соң немесе 75 г глюкоза ерітіндісі. Нәтижелер сәйкесінше 6 ммоль / л және 11 ммоль / л-ден жоғары болады.

Емдеу бірден тағайындалмайды. Ең алдымен, эндокринолог пациентке үнемі спортпен шұғылдануды ұсынады (жүзу, велосипед, серуендеу, жаттығу, арқан тарту және т.б.).

Сондай-ақ, осы кезеңде диета (мысалы, құрамында көмірсуы аз) маңызды. Мұның бәрі қант диабетінің себебін - семіздікті жеңуге көмектеседі. Айтпақшы, адам көп қозғалған кезде, дене глюкозаны жұмсайды.

Диабетпен ауыратындар үшін №9 емдеу кестесі жасалған. Оның ерекшелігі - ақуыз, көмірсулар мен майлы тағамдар көп.

Рұқсат етілген тізімге келесі өнімдер кіреді:

• Сүт, ірімшік, майсыз сүзбе, аздап қаймақ,
• Шай, отвар, жеміс және көкөніс шырындары,
• Сары май, май, өсімдік майы,
• Қара бидай, белок және бидай наны,
• Майсыз ет, балық, саңырауқұлақ, көкөніс сорпасындағы сорпа / борщ,
• Майсыз ет
• Жаңа піскен жемістер мен көкөністер
• Біраз бал
• Печенье, мармелад және мусс.

Осы кестенің толық тізімін егжей-тегжейлі зерттей отырып, сіз өз мәзіріңізді өз бетінше бояуға болады. Айтпақшы, кішкене бөліктерде күніне 6 рет тамақтанған жөн. Егер салмақты азайтудың барлық әрекеттері сәтсіз болса, дәрігер препаратты таңдайды.

Алдын алу шаралары

2 типті қант диабеті, барлық басқа аурулар сияқты, кейінгі емдеуге қарағанда алдын-алу оңай. Бірақ бұл алдын алу шаралары сонымен бірге емделуге мүмкіндік береді.

Міне, аурудың алдын-алу және емдеу тиімді болатындығын ескере отырып, бірнеше кеңестер берілген:

• Семіздікке жол бермеңіз, салмақты бақылаңыз,
• Белсенді өмір салтын жүргізіңіз (физикалық белсенділік), таза ауада серуендеңіз,
• Дұрыс тамақтаныңыз (төмен көмірсулар диетасы) және аштық болмайды,
• Қандағы қантты үнемі тексеріп отырыңыз.
• Дәрігердің нұсқауымен дәрі қабылдаңыз. Көбінесе бұл Сиофор және Глюкофаж.

Диабеттік диетадағы бұршақтың әртүрлі түрлері

Қант диабеті инсулин шығару тұрғысынан ұйқы безінің функциясының бұзылуымен сипатталады. Аурудың сипатына байланысты пациенттер тамақ таңдауда қатаң шектеулерді сақтауға мәжбүр. Сонымен, олар табиғи қант, майлы сүт өнімдері мен кондитерлік өнімдерден толығымен бас тартуы керек. Бірақ егер тәттілердің бәрі анық болса, онда басқа өнімдермен, мысалы, жарма немесе бұршақ дақылдарымен, бұл оңай емес. Түсіну керек.

Мақаладан сіз 2 типті қант диабеті бар бұршақты жеуге болатындығын білесіз. Бұл өнім бірегей қасиеттерге ие, сондықтан оны қолдану дені сау адамдарға да, эндокринді аурулары бар емделушілерге де қажет.

Бұршақ - бұршақ тұқымдасына жататын көпжылдық шөп. Тағамдық құндылығы мен құнды микроэлементтермен қанықтылығына байланысты, бұл мәзірде қант мөлшері жоғары. Бұл өнімнің ақуыз құрамын етпен салыстыруға болады. Бұршақтың барлық түрлері қолдануға ұсынылады.

Бұршақтардың өзінен басқа, сіз ас қорыту кезінде қанды инсулин алмастырғышымен қанықтыратын қанаттарын жеуге болады. Бұл өсімдіктің жемістерінің құндылығы, олар ұйқы безіне едәуір жүктеме түсірмей, ағзаға тез сіңіп кетеді. Сонымен қатар, өнімді құрайтын аминқышқылдары мен ферменттер оның тазартылуына ықпал етеді.

• аскорбин, пантотен, фолий, никотин қышқылдары,
• каротин
• тиамин
• Е, С, В дәрумендері
• рибофлавин
• пиридоксин
• ниацин
• крахмал
• фруктоза
• талшық
• йод
• мыс
• мырыш
• аргинин
• глобулин
• протеаз
• триптофан,
• лизин
• гистидин.

Сонымен қатар, бұл дақыл тұтастай алғанда денеге жағымды әсер етеді, салмақ жоғалтуға ықпал етеді және бауырдағы майдың жиналуын тоқтатады.

Бірегей қасиеттердің үйлесімінің арқасында дәрігер дәрігердің алдын-ала қант диабетімен ауыратын науқастарға ұсынады. Бұршақтың бірнеше түрі бар, олардың әрқайсысының өз пайдасы бар:

• ақ (бактерияға қарсы)
• қызыл (қант деңгейін реттейді)
• қара (иммундық жүйені белсендіреді),
• бұршақты (токсиндер мен токсиндерді бейтараптайды),
• тәтті спаржа (энергиямен қанықтырады).

Қант бұршағы - бұл шырынды және нәзік қопсытқыштарды жинауға арналған. Басқа түрлердің жемістері ірі талшықтардан тұрады, оларды дайындау қиынырақ.

100 грамм бұршақ құрамында:

• ақуыз - 22
• көмірсулар - 54,5
• май - 1,7
• калория - 320

Азық-түлік диабетпен ауыратындар үшін маңызды тағы бір өлшемге ие - нан бірлігі (XE). 1 XE = 10 г көмірсулар, яғни қоректік құндылығы 5,5 ХЕ. Бұл параметрлерді өз бетінше есептеудің қажеті жоқ, мұнда кестелер бар.

Қант диабетінің пайдасы мен зияны

Қант деңгейінің жоғарылауы кезінде организмдегі қоректік заттардың үнемі сіңуін олардың глюкозаға біртіндеп бөлінуін қамтамасыз ету өте маңызды. Бұршақ баяу көмірсулардың көзі, сонымен қатар өсімдік ақуызы болып табылады. Бұл қасиеттер қант диабетімен ауыратын және артық салмағы бар адамдар үшін құнды емес.

Қант диабетімен ауыратындарға арналған қызыл бұршақтардың түрлері өте қажет, өйткені олар қан тамырларына пайдалы әсер етеді. Олар сонымен қатар терінің беріктігі мен қалпына келу қабілетін арттырады және тиімді микробқа қарсы агент болып табылады. Қара бұршақ зиянды жасушалардың ДНҚ құрамындағы генетикалық ақпаратқа әсерін болдырмайды, қант диабеті аясында аурулардың дамуына жол бермейді және иммунитетті арттырады. Қызыл сорттар метаболизмді қалыпқа келтіреді, ас қорыту жүйесіне оң әсер етеді, денені нығайтады.

Жасыл бұршақтар қант деңгейін төмендету, ұйқы безін жинақталған шлактардан тазарту және токсиндерді кетіру қабілетіне байланысты диабеттік үстелдегі таптырмайтын өнім болып табылады. Бұршақ жапқыштары инфузия мен шешімдердің негізі ретінде тиімді, инсулиннің қажетті деңгейін сақтауға көмектеседі.

Өнімнің бірқатар қосымша пайдалы қасиеттері:

• көру қабілетін қалпына келтіреді
• ісінуді жеңілдету
• аминқышқылдары мен басқа элементтердің бірігуінің арқасында қандағы глюкоза мен инсулиннің қатынасын реттейді,
• стоматологиялық аурулардың дамуына жол бермейді,
• тірек-қимыл жүйесіне жақсы әсер етеді,
• холестеринді төмендетеді
• талшықтармен байытады,
• төмен гликемиялық индексімен сипатталады.

Бұршақтың өзі ағзаға зиянды емес, бірақ егер ол дұрыс қолданылмаса немесе дұрыс дайындалмаса, жағымсыз симптомдар тудыруы мүмкін. Мұнда бірнеше практикалық кеңестер берілген:

• бұршақты шикі етпен жеуге болмайды, улану болуы мүмкін, ауырсынумен, жүрек айнуымен, нәжіспен,
• қайнатылған кезде өнім түзу мөлшерінің жоғарылауына ықпал етеді, бұған жол бермеу үшін астықты пісіру алдында сода қосылған суық суға батыру керек,
• асқазан-ішек жолдарының созылмалы аурулары - гастрит, холецистит, ойық жара кезінде асбұршақ жеуге болмайды.

Аптасына үш реттен қант диабеті бар бұршақты жеуге кеңес беріледі. Оны жеке тағам ретінде жеуге болады немесе бүйір тағам ретінде немесе ет орнына қолдануға болады.

Бұршақтардың құрамы жоғары глюкоза үшін ажырамас қасиеттерге ие, сондықтан ол көбінесе диеталық мәзірге енеді, бұл бұршақтар әртараптандыруға көмектеседі. Дәндер мен дәнді дақылдарды кез-келген белгілі тәсілмен дайындауға болады.

Ыстық тәбет

• 1000 г спаржа бұршақтары
• зәйтүн майы - 2 ас қасық,
• жұмыртқа - 4 дана.

Спаржа қабығын аршып, шайыңыз, су шыққанға дейін жарты сағат бойы пісіріңіз. Содан кейін өсімдік майын қосып, тағы 20 минут қайнатыңыз. Дайындалудан сәл бұрын, жұмыртқаны жұқа ағынға құйыңыз.

• 300 г үрме бұршақ
• 400 г тауықтың төс еті
• 4 картоп
• 4 сәбіз
• 400 г брокколи
• жасыл пияз, аскөк.

Қызыл бұршақтың алуан түрін түні бойы сығып, таңертең жақсылап шайыңыз, 1,5 сағат пісіріңіз.

Ақ тауық еті, текшелер картоп, сәбіз, брокколи қосыңыз. Дайындалмас бұрын жаңа шөптермен дәмдеңіз.

• Бұршақтың 3 түрі, әрқайсысы 150 г
• 3 жұмыртқа
• 70 г күріш
• жасыл пияз, аскөк,
• сәбіз - 3 дана,
• зәйтүн майы - 2 ас қасық.

Қайнатылған жасыл, қызыл және ақ бұршақтарды жұмыртқа, пісірілген күріш, шөптер, сәбіз араластырыңыз. Зәйтүн майымен дәмдеңіз.

Қант диабетін емдеу мүмкін емес екендігіне қарамастан, пациенттің әл-ауқатын сақтап, жағымсыз белгілердің пайда болуына және ауыр зардаптардың дамуына жол бермейтін әртүрлі халықтық емдеу әдістері бар.

Бұршақ жапырақтарының 50 грамы туралған, қайнаған суға құйылған, 8 сағат талап етілген, сүзгіден өткен, 6 тең бөлікке бөлінген және тамақпен бірге тұтынылған. Сіз сорпаны сақтай алмайсыз, күн сайын жаңа бөлікті дайындауға тура келеді. Емдеу курсы 21 күнге созылады.

Бұршақ - қасиеттері үйлесіміндегі артықшылығы мен зияндылығы теңдесі жоқ өнім. Теріс нәтижеге сіз оны шикі түрде жегенде немесе гастрит немесе ойық жараның өткір кезеңінде қол жеткізуге болады. Кез-келген жағдайда оң нәтижеге қол жеткізіледі. Осылайша, бұл өнім диабетпен ауыратындардың диетасының маңызды компоненттерінің бірі деп айта аламыз.

60 жастан кейінгі әйелдердегі қалыпты қандағы холестерин

Жақында холестериннің адам ағзасына пайдасынан гөрі көп зияны бар деген болжам айтылды. Шындығында, майлардың ағзадағы, әсіресе әйелдердегі рөлі өте үлкен. Сонымен қатар, медицинадан алшақ адам холестерин екі формада болады - ол «жақсы» және «жаман» деп санайды. Олардың арасында үнемі күрес жүреді. Әрине, бұл теория өте үстірт және көптеген адамдарды адастырады. Шындығында, бәрі басқаша және осы екі көрсеткішті де осы қағида бойынша бөлуге болмайды, өйткені олар дененің өмірі үшін белгілі бір функцияларды орындайды.

• Жоғары холестериннің салдары
• 60 жастан кейінгі әйелдерге арналған холестерин
• Тәуекел тобы
• Төменгі холестерин

Ал олар күрделі кешендерді немесе липопротеидтерді қолдану арқылы қан арқылы өтеді. Олар өз кезегінде үш топты біріктіреді.

1. LDL (төмен тығыздықтағы липопротеидтер) - олар қажет емес және ағзаға зиянды деп саналады. Шын мәнінде, олардың ағза үшін атқаратын қызметі өте үлкен, егер олар бауыр клеткаларынан бүкіл дененің мүшелері мен тіндеріне май тасымалдайтын болса. Бұл көрсеткіштің бірден-бір жағымсыз қасиеті - бұл кеменің ішкі қабырғасына жиналу мүмкіндігі. Бұл олардың денесінде артық мөлшерде болған кезде пайда болады. Холестеринді бляшканың пайда болуымен тамырдың люмені тарылып, қан ағымының бұзылуы қиындайды.
2. HDL (тығыздығы жоғары липопротеидтер) - олар төмен тығыздықты липидтермен күресетін «жақсы» холестерин деп те аталды. Олардың қызметі LDL функциясына қарама-қарсы. Яғни, оның міндеті - артық майды ағзалар мен қан тамырларынан бауырға әрі қарай шығару үшін тасымалдау.
3. Триглицеридтер - бұл бейтарап майлар. Дене оларға жасушадағы майдың сақталуын және сақталуын қамтамасыз етеді.

Этиологиясы және патогенезі

1 типті қант диабетінің дамуының патогенетикалық механизмі ұйқы безінің эндокринді жасушалары (ұйқы безінің β-жасушалары) белгілі бір патогендік факторлардың әсерінен (вирустық инфекция, стресс, аутоиммундық аурулар және басқалар) инсулин өндірісінің жеткіліксіздігіне негізделген. 1 типті қант диабеті барлық қант диабетімен ауыратындардың 10-15% құрайды және көп жағдайда балалық шақта немесе жасөспірімде дамиды. Қант диабетінің бұл түрі уақыт өте келе тез дамитын негізгі белгілердің пайда болуымен сипатталады. Емдеудің негізгі әдісі - инсулинді енгізу, науқастың ағзасындағы зат алмасуды қалыпқа келтіреді. Егер емделмеген болса, 1 типті қант диабеті тез дамиды және кетоацидоз және диабеттік кома сияқты ауыр асқынуларға алып келеді, нәтижесінде науқас қайтыс болады.

Жіктеу

1. Ауырлығы бойынша:
   1. жұмсақ курс
   2. орташа ауырлық
   3. ауыр курс

2. Көмірсулар алмасуының өтелу дәрежесі бойынша:
   1. өтемақы кезеңі
   2. субкомпенсация кезеңі
   3. декомпенсация фазасы
3. Асқынулар бойынша:
   1. Диабеттік микро және макроангиопатия
   2. Диабеттік полиневропатия
   3. Диабеттік артропатия
   4. Диабеттік офтальмопатия, ретинопатия
   5. Диабеттік нефропатия
   6. Диабеттік энцефалопатия

Патогенез және гистопатология

Денедегі инсулиннің жетіспеушілігі Лангерганс ұйқы безі аралдарының β-жасушаларының жеткіліксіз секрециясына байланысты дамиды.

Инсулин тапшылығына байланысты инсулинге тәуелді тіндер (бауыр, май және бұлшықет) қандағы глюкозаны пайдалану қабілетін жоғалтады, нәтижесінде қандағы глюкоза деңгейі жоғарылайды (гипергликемия) - диабеттің кардиналды диагностикалық белгісі. Инсулин жетіспеушілігіне байланысты майдың бөлінуі май тінінде қозғалады, бұл олардың қандағы деңгейінің жоғарылауына әкеледі, ал бұлшықет тіндеріндегі ақуыздардың ыдырауы ынталандырылады, бұл қандағы аминқышқылдарының көбеюіне әкеледі. Майлар мен ақуыздардың катаболизмінің субстраттары бауырды кетон денелеріне айналдырады, оларды инсулинге тәуелді емес тіндер (негізінен ми) инсулин тапшылығы аясында энергия тепе-теңдігін сақтау үшін пайдаланады.

Глюкозурия - бұл глюкозаның деңгейі бүйрек үшін шекті мәннен (шамамен 10 ммоль / л) асып кеткен кезде қандағы жоғары глюкозаны алып тастауға бейімделген механизм. Глюкоза - осмологиялық белсенді зат және оның зәрдегі концентрациясының жоғарылауы судың көбеюін (полиурия) ынталандырады, нәтижесінде судың жоғалуы сұйықтықтың жеткілікті мөлшерде алынуымен (полидипсия) өтелмесе, дегидратацияға әкелуі мүмкін. Зәрдегі су жоғалуының жоғарылауымен қатар минералды тұздар да жоғалады - натрий, калий, кальций және магний катиондарының, хлор, фосфат және бикарбонат аниондарының жетіспеушілігі дамиды.

1 типті қант диабетінің дамуының 6 кезеңі бар. 1) HLA жүйесімен байланысты T1DM генетикалық бейімділігі. 2) Гипотетикалық бастау моменті. Diabet - жасушаларға әртүрлі диабеттік факторлардың зақымдалуы және иммундық процестердің басталуы. Науқастарда жоғарыда аталған антиденелер кішкентай титрде анықталған, бірақ инсулин секрециясы әлі зардап шекпейді. 3) Белсенді аутоиммунды инсулинит. Антидене титрі жоғары, β-жасушалар саны азаяды, инсулин секрециясы төмендейді. 4) глюкозамен қоздырылған секрецияның төмендеуі.Стресстік жағдайларда науқас өтпелі NTG (бұзылған глюкозаға төзімділік) және NGPN (плазмалық глюкозаның бұзылған оразасын) анықтай алады. 5) Қант диабетінің клиникалық көрінісі, оның ішінде «бал айының» болуы мүмкін. Инсулин секрециясы күрт төмендейді, өйткені β-жасушалардың 90% -дан астамы қайтыс болды. 6) β-жасушалардың толығымен жойылуы, инсулин секрециясын толық тоқтату.

• гипергликемия. Қандағы қанттың жоғарылауына байланысты белгілер: полиурия, полидипсия, тәбетінің төмендеуімен салмақ жоғалту, ауыздың құрғауы, әлсіздік
• микроангиопатиялар (диабеттік ретинопатия, нейропатия, нефропатия),
• макроангиопатиялар (коронарлық артериялардың атеросклерозы, қолқа, GM тамырлары, төменгі аяқтар), диабеттік аяқ синдромы
• қатар жүретін патология (фурункулоз, кольпит, вагинит, зәр шығару жолдарының инфекциясы)

Жеңіл диабет - диета бойынша өтеледі, асқынулар жоқ (тек 2 диабетімен) Орташа диабет - PSSP немесе инсулинмен өтеледі, 1-2 ауырлықтағы диабеттік тамырлы асқынулар анықталды. Ауыр диабет - бұл лабильді курс, ауырлықтың 3-ші дәрежесінің асқынулары (нефропатия, ретинопатия, нейропатия).

Асқынулар

• Кетоацидоз, гиперосмолярлы кома
• Гипогликемиялық кома (инсулиннің дозаланғанда болған жағдайда)
• Диабеттік микро- және макроангиопатия - тамырлардың өткізгіштігінің төмендеуі, нәзіктіктің жоғарылауы, тромбозға, тамырлық атеросклероздың дамуына бейімділік,

• Диабеттік полиневропатия - перифериялық жүйке полиневриті, нервтердің бойымен ауырсыну, парез және паралич,

• Диабеттік артропатия - бірлескен ауырсыну, «қысылу», қозғалғыштықты шектеу, синовиальды сұйықтық мөлшерінің төмендеуі және оның тұтқырлығы,

• Диабеттік офтальмопатия - катарактаның ерте дамуы (линза бұлдырауы), ретинопатия (торлы зақымданулар),

• Диабеттік нефропатия - зәрде ақуыздар мен қан клеткаларының пайда болуымен бүйректің зақымдалуы, ал ауыр жағдайларда гломерулонефриттің және бүйрек жеткіліксіздігінің дамуы;

• Диабеттік энцефалопатия - психика мен көңіл-күйдің өзгеруі, эмоционалды тұрақсыздық немесе депрессия, орталық жүйке жүйесінің интоксикация белгілері.

Емдеудің негізгі мақсаттары:

• Қант диабетінің барлық клиникалық белгілерін жою
• Уақыт өте келе оңтайлы метаболикалық бақылауға қол жеткізу.
• Қант диабетінің жедел және созылмалы асқынуларының алдын-алу
• Науқастардың жоғары өмір сапасын қамтамасыз ету.

Осы мақсаттарға жету үшін:

• диета
• жеке дене белсенділігі (DIF)
• пациенттерге өзін-өзі бақылауды және емдеудің қарапайым әдістерін үйрету (олардың ауруларын басқару)
• үнемі өзін-өзі бақылау

Инсулин терапиясы инсулиннің физиологиялық секрециясын модельдеуге негізделген, оған мыналар кіреді:

• инсулиннің базальды секрециясы (BS)
• ынталандырылған (тамақ) инсулин секрециясы

Базальды секреция ас қорыту кезеңінде және ұйқы кезінде гликемияның оңтайлы деңгейін қамтамасыз етеді, тамақтан тыс ағзаға түсетін глюкозаның пайда болуына ықпал етеді (глюконеогенез, гликолиз). Оның жылдамдығы сағатына 0,5-1 дана немесе нақты дене салмағының 0,16-0,2-0,45 бірл., Яғни күніне 12-24 бірлік. Жаттығу мен аштық кезінде BS сағатына 0,5 бірлікке дейін төмендейді. Ынталандырылған - тамақ инсулинінің секрециясы постпандиальды гликемия деңгейіне сәйкес келеді. СС деңгейі жейтін көмірсулардың деңгейіне байланысты. 1 нан бірлігіне (XE) шамамен 1-1,5 бірлік шығарылады. инсулин Инсулин секрециясы күнделікті ауытқуларға ұшырайды. Таңертеңгі сағаттарда (4-5 сағат) бұл ең жоғары. Тәулік уақытына байланысты 1 XE бөлінеді:

• таңғы ас үшін - 1,5-2,5 дана. инсулин
• түскі асқа, 1,0-1,2 дана. инсулин
• кешкі асқа 1,1-1,3 дана. инсулин

1 инсулин бірлігі қандағы қантты 2,0 ммоль / бірлікке төмендетеді, ал 1 ХЕ оны 2,2 ммоль / л арттырады. Инсулиннің орташа тәуліктік дозасының (SDS) ішінде тағамдық инсулиннің мәні шамамен 50-60% (20-30 бірлік), ал базальді инсулиннің үлесі 40-50% құрайды ..

Инсулин терапиясының принциптері (IT):

• инсулиннің орташа тәуліктік дозасы (SDS) физиологиялық секрецияға жақын болуы керек
• күндізгі уақытта инсулинді тарату кезінде ҚҚС 2/3 таңертең, түстен кейін және кешке, кешке және түнде 1/3 ішу керек
• қысқа әсер ететін инсулин мен ұзаққа созылатын инсулин комбинациясын қолдану. Тек бұл I-дің күнделікті секрециясын шамамен модельдеуге мүмкіндік береді.

Күн ішінде ICD келесідей бөлінеді: таңертеңгілікке дейін - 35%, түскі асқа дейін - 25%, кешкі ас алдында - 30%, түнде - 10% SDS инсулині. Қажет болса, таңертеңгі сағат 5-6-да 4-6 бірлік. ICD. Бір инъекцияға> 14-16 бірлікті енгізбеңіз. Егер үлкен дозаны енгізу қажет болса, қабылдау аралықтарын азайтып, инъекциялар санын көбейту керек.

Инсулин дозаларын гликемия деңгейіне сәйкес түзету.Морганикаландырылған ICD дозасын түзету үшін Forsch әр қанына 0,28 ммоль / л, 8,25 ммоль / л-ден асатын қант ұсынылды, қосымша 1 бірлік енгізілді. I. Сондықтан әр «қосымша» 1 ммоль / л глюкоза үшін қосымша 2-3 бірлік қажет. Және

Инсулин дозаларын глюкозурия арқылы түзету Науқас оны жүргізе алуы керек. Инсулин инъекцияларының арасында бір күн ішінде 4 зәр бөліп алыңыз: таңғы ас пен түскі ас арасында (бұрын, таңғы ас алдында пациент қуықты босатуы керек), түскі мен кешкі астардың арасында 2, кешкі ас пен 22 сағат арасында, 4-тен. 22 сағат және таңғы ас алдында. Әр порцияда диурез ескеріледі,% глюкозаның мөлшері анықталады және граммдағы глюкозаның мөлшері есептеледі. Егер глюкозурия анықталса, әрбір 4-5 г глюкоза үшін 1 бірлік қосымша тағайындалады. инсулин Зәр жиналғаннан кейінгі келесі күнде енгізілетін инсулиннің дозасы жоғарылайды. Өтемақы алғаннан кейін немесе оған жақындағаннан кейін пациентті ICD және ISD комбинациясына жіберу керек.

Дәстүрлі инсулин терапиясы (IT). Күніне 1-2 рет инсулин инъекцияларының санын азайтуға мүмкіндік береді. ТИТ кезінде ISD және ICD бір уақытта күніне 1 немесе 2 рет тағайындалады. Сонымен қатар, АЖЖ SSD-нің 2/3, ал ICD - SSD-нің 1/3 құрайды. Артықшылықтары:

• енгізу жеңілдігі
• пациенттердің, олардың туыстарының, медициналық қызметкерлердің емдеудің мәнін түсінудің жеңілдігі
• жиі гликемиялық бақылауды қажет етпеу. Аптасына 2-3 рет гликемияны бақылау жеткілікті, ал егер өзін-өзі бақылау мүмкін болмаса - аптасына 1 рет
• емдеу глюкозуриялық профильдің бақылауымен жүзеге асырылуы мүмкін

• таңдалған дозаларға ЖӘНЕ сәйкес диетаны қатаң сақтау қажеттілігі
• күнделікті тәртіп, ұйқы, тынығу, физикалық белсенділікті қатаң сақтау қажеттілігі
• міндетті түрде күніне 5-6 рет тамақтану, қатаң белгіленген уақытта, And енгізумен байланысты
• физиологиялық ауытқулар шегінде гликемияны ұстай алмау
• ТИТ-пен бірге жүретін тұрақты гиперинсулинемия гипокалиемия, артериялық гипертензия, атеросклероз қаупін арттырады.

• егер ИИТ талаптарын біле алмаса, егде адамдар
• психикалық ауытқулары бар, білім деңгейі төмен адамдар
• абайсыз науқастар
• тәртіпсіз науқастар

ТИТ кезінде инсулин мөлшерін есептеу 1. SDS инсулинін алдын-ала анықтаңыз. SDS инсулинін күндізгі уақытқа бөліңіз: таңғы ас алдында 2/3, кешкі ас алдында 1/3. Олардың ішінде ICD 30-40%, ISD - SSD-нің 60-70% құрайды.

ИИТ (қарқынды IT) ИАТ негізгі қағидалары:

• базальды инсулинге деген қажеттілік таңертең және кешке енгізілетін ISD-нің 2 инъекциясымен қамтамасыз етіледі (TIT-мен бірдей дәрілерді қолданыңыз). ISD жалпы дозасы SSD-нің 40-50% -ын құрайды, ISD жалпы дозасының 2/3 таңғы ас алдында, 1/3 - кешкі ас алдында қабылданады.
• тамақ - инсулиннің болустық секрециясы ICD енгізу арқылы имитацияланады. ICD-дің қажетті дозалары таңғы асқа, түскі асқа және кешкі асқа арналған XE жоспарланған мөлшерін және тамақтануға дейінгі гликемия деңгейін ескере отырып есептеледі, ИИТ әр тамақ алдында, тамақтан кейін және түнде 2 сағаттан кейін міндетті гликемиялық бақылауды қамтамасыз етеді. Яғни, пациент күніне 7 рет гликемияны бақылап отыруы керек.

• физиологиялық секрецияны имитациялау ЖӘНЕ (базальды ынталандырылған)
• пациенттің еркін өмір сүру режимі мен күнделікті өмір сүру мүмкіндігі
• пациент тамақтану уақытын, өнімдер жиынтығын өз қалауымен өзгерту арқылы «ырықтандырылған» диетаны қолдана алады
• пациенттің өмір сүру сапасы жоғарылайды
• метаболизмнің бұзылуын тиімді бақылау кеш асқынулардың алдын алу
• пациенттерді қант диабеті, оның компенсациясы, XE есептеу, дозаны таңдау қабілеті туралы білуге, жақсы компенсация қажеттілігін түсінуге, қант диабеті асқынуларының алдын алуға ынталандыруды дамытады.

• тәулігіне 7 реттен гликемияны үнемі өзін-өзі бақылау қажеттілігі
• қант диабетімен ауыратын мектептердегі пациенттерді, олардың өмір салтын өзгертуді оқыту қажеттілігі.
• қосымша оқу шығындары және өзін-өзі бақылау құралдары
• гипогликемияға бейімділік, әсіресе IIT алғашқы айларында

ИИТ қолдану мүмкіндігі үшін міндетті шарттар:

• пациенттің жеткілікті ақыл-ойы
• үйрену және алған дағдыларды іс жүзінде қолдана білу
• өзін-өзі бақылау құралдарын сатып алу мүмкіндігі

• DM1-мен бірге барлық пациенттерге қажет, ал жаңа диагноз қойылған қант диабеті үшін міндетті болып табылады
• жүктілік кезінде - егер жүктілікке дейін емделуші TIT үшін емделсе, жүктіліктің барлық кезеңінде ИИТ-ке ауыстыру
• диета мен DIF тиімсіз болған жағдайда гестациялық диабетпен ауырады

ИТ-ны қолдану арқылы пациенттерді басқару схемасы

• Күнделікті калорияны есептеу
• Көмірсулардың жоспарланған тәуліктік мөлшерін XE, ақуыздар мен майларды есептеу - грамммен. Науқас «ырықтандырылған» диетада тұрса да, ХЭ-де есептелген дозадан гөрі күніне көмірсулардың көп мөлшерін жеуге болмайды. 1 дозасы 8 XE-ден артық ұсынылмайды
• SSD ЖӘНЕ есептеу

- базальды ЖӘНЕ жалпы мөлшерін есептеу жоғарыда аталған әдістердің кез-келгені бойынша жүзеге асырылады - тамақтың жалпы мөлшерін есептеу (ынталандырылған) және пациент тәулік ішінде қолдануды жоспарлаған XE мөлшеріне негізделген

• Дозаны бөлу және күн ішінде.
• Гликемияны өзін-өзі бақылау, I тамақтың дозасын түзету.

ИИТ қарапайым өзгертілген әдістері:

• SSD-дің 25% -ы кешкі ас алдында немесе 22 сағат ішінде ЖЖА түрінде енгізіледі. ICD (SSD 75% құрайды) келесідей бөлінеді: таңертеңгілікке дейін 40%, түскі аста 30% және кешкі асқа дейін 30%
• 30% SSD And IDD түрінде енгізілген. Оның ішінде: таңғы ас алдында дозаның 2/3, кешкі асқа дейін 1/3. 70% SDS ICD ретінде енгізіледі. Оның ішінде: таңғы асқа дейін дозаның 40% -ы, түскі асқа дейін - 30%, кешкі асқа дейін немесе түнде 30%.

Болашақта - дозаны түзету.

2 типті қант диабетінің инсулинге тәуелділігі

Аурудың басқа түрлерінен айырмашылығы, шөлдеу азап шекпейді. Көбінесе бұл қартаюдың әсеріне байланысты. Сондықтан, тіпті салмақ жоғалту диетаның оң нәтижесі ретінде қабылданады. Эндокринологтар 2 типті қант диабетін емдеу диеталардан басталатындығын айтады. Терапевт немесе гастроэнтеролог рұқсат етілген өнімдердің тізімін, тамақтану кестесін жасайды. Алғаш рет күн сайын мәзір құру туралы кеңес беріледі. (Инсулинге тәуелді қант диабеті - ауру туралы пайдалы ақпарат)

2 типті қант диабетімен сіз үнемі салмақ жоғалтасыз. Сонымен қатар майдың шөгінділерінен құтылу. Бұл инсулинге сезімталдықтың жоғарылауына әкеледі. Ұйқы безі шығаратын инсулин қантты өңдей бастайды. Соңғысы жасушаларға жүгіреді. Нәтижесінде қандағы сахарозаның төмендеуі байқалады.

2 типті қант диабетімен диетадағы глюкоза деңгейін бақылау әрдайым мүмкін емес. Сондықтан консультация кезінде эндокринолог дәрі-дәрмектерді тағайындайды. Бұл таблетка, инъекция болуы мүмкін.

2 типті қант диабетінің инсулинмен емделуі семіздікке шалдыққандарда көрінеді. Мұндай қатаң шектеулі диетаны қолдансаңыз да, салмақ жоғалту әрдайым мүмкін емес. Бұл қанттың қалыпқа келуі болмағаны және өндірілген инсулин глюкозаны төмендету үшін жеткіліксіз.Мұндай жағдайларда қан санын азайту керек және инсулинді енгізу тағайындалады.

Дамып келе жатқан қант диабеті қандағы сахарозаны төмендететін дәріні үнемі енгізуді қажет етеді. Бұл жағдайда эндокринолог дәрігердің амбулаторлық картасында - «2 типті қант диабеті инсулинге тәуелді» деп көрсетуі керек. Осы типтегі диабетиктердің алғашқы ерекшелігі инъекцияға арналған дозалар. Бұл сыни емес. Өйткені, ұйқы безі инсулиннің белгілі бір мөлшерін шығаруды жалғастырады.

Дәрігерді қалай таңдауға болады?

Инсулинге тәуелді қант диабетімен өмір сүру ұзақтығын анықтау қиын. Мұндай жағдай диабеттік эндокринологқа сенуден бас тартқан кезде болады. Оның пайымдауынша, инсулин терапиясы дұрыс емес және емханаларды айналып өте бастайды.

Басқаша айтқанда, сіз сауалнамалар мен кеңес беру қызметтерінің нәтижелерін алуға қаржы жұмсауды шешесіз. Емдеудің жолдары әртүрлі болуы мүмкін. Бұл жарыста 2 типті қант диабетінің инсулин терапиясы жедел шешім қабылдауды талап етеді. Ақыр соңында, бақыланбайтын аурумен зиян тез және қалпына келтіріледі. Сондықтан, эндокринологтардың кеңсесіне лақтырмас бұрын дәрігердің біліктілігі туралы шешім қабылдау керек.

Қант диабетінің бұл түрі 40 жастан жоғары жастағы адамдарда кездеседі. Кейбір жағдайларда инсулин терапиясын дамыту қажет емес, өйткені ұйқы безі инсулиннің қажетті мөлшерін шығарады. Ұқсас жағдайлар диабеттік кетооцитозды тудырмайды. Алайда, барлық диабетиктердің дерлік екінші жауы бар, аурудан басқа - семіздік.

Ауруға генетикалық бейімділік

Инсулинге тәуелді қант диабетімен өмір сүру ұзақтығы үлкен рөл атқарады. Белгілі бір мүмкіндік генетика арқылы беріледі қант диабетінің шарттылығы. Егер отбасында инсулинге тәуелді емес аурудың пайда болу қаупі болса, онда балалардың денсаулығын сақтау мүмкіндігі 50% -ға (әкесінің ауруымен) және аналық аурумен 35% -ға азаяды. Әрине, бұл адамның өмірін қысқартады.

Эндокринологтардың айтуынша, инсулинге тәуелді емес қант диабеті үшін ген табуға болады. Сонымен қатар метаболикалық бұзылулардың себептерін анықтаңыз. Басқаша айтқанда, медициналық тәжірибеде генетикалық ақаулардың 2 түрі бар.

• инсулинге төзімділік - екінші, көп таралған атау, - семіздік.
• бета жасушаларының секрециялық белсенділігінің төмендеуі / олардың сезімталдығы.

Қант диабетінің негізгі түрлері

Қант диабеті (ДМ) - аутоиммундық ауру, ол инсулин деп аталатын қантты төмендететін гормонды өндіруді толығымен немесе ішінара тоқтатумен сипатталады. Мұндай патогендік процесс қандағы глюкозаның жиналуына әкеледі, ол жасушалық және тіндік құрылымдар үшін «энергетикалық материал» болып саналады. Өз кезегінде, тіндер мен клеткаларға қажетті энергия жетіспейді және майлар мен ақуыздарды ыдырата бастайды.

Инсулин - біздің денеміздегі қандағы қантты реттей алатын жалғыз гормон. Оны ұйқы безінің Лангерхан аралдарында орналасқан бета жасушалар шығарады. Алайда, адам ағзасында глюкозаның концентрациясын жоғарылататын көптеген басқа гормондар бар. Бұл, мысалы, адреналин және норепинефрин, «командалық» гормондар, глюкокортикоидтар және басқалар.

Қант диабетінің дамуына көптеген факторлар әсер етеді, олар төменде талқыланады. Қазіргі өмір салты бұл патологияға үлкен әсер етеді деп саналады, өйткені қазіргі адамдар семіздікке жиі шалдығады және спортпен шұғылданбайды.

Аурудың ең көп таралған түрлері:

• 1 типті инсулинге тәуелді қант диабеті (IDDM),
• 2 типті инсулинге тәуелді емес қант диабеті (NIDDM),
• гестациялық қант диабеті.

1 типті қант диабеті инсулинге тәуелді қант диабеті (IDDM) - инсулин өндірісі толығымен тоқтайтын патология.Көптеген ғалымдар мен дәрігерлер 1 типті IDDM дамуының негізгі себебі тұқым қуалаушылық деп санайды. Бұл ауру үнемі бақылау мен шыдамдылықты қажет етеді, өйткені бүгінгі күні науқасты толығымен емдей алатын дәрілер жоқ. Инсулин инъекциясы инсулинге тәуелді қант диабетін емдеудің ажырамас бөлігі болып табылады.

Инсулинге тәуелді емес 2 типті қант диабеті (NIDDM) мақсатты жасушаларды қантты төмендететін гормонмен қабылдаудың бұзылуымен сипатталады. Бірінші типтен айырмашылығы, ұйқы безі инсулин шығаруды жалғастыруда, бірақ жасушалар оған қате жауап бере бастайды. Аурудың бұл түрі, әдетте, 40-45 жастан асқан адамдарға әсер етеді. Ерте диагноз қою, диеталық терапия және физикалық белсенділік есірткіден және инсулин терапиясынан аулақ болуға көмектеседі.

Жүктілік кезінде гестациялық қант диабеті дамиды. Күтетін ананың денесінде гормоналды өзгерістер пайда болады, нәтижесінде глюкоза көрсеткіштері жоғарылауы мүмкін.

Терапияға дұрыс көзқараспен ауру босанғаннан кейін жоғалады.

Қант диабетінің себептері

Зерттеудің үлкен көлеміне қарамастан, дәрігерлер мен ғалымдар қант диабетінің себебі туралы сұраққа нақты жауап бере алмайды.

Иммундық жүйені ағзаға қарсы жұмыс істеуге нақты әсер ететін нәрсе құпия болып қала береді.

Алайда зерттеулер мен эксперименттер бекер болған жоқ.

Зерттеулер мен эксперименттердің көмегімен инсулинге тәуелді және инсулинге тәуелді емес қант диабеті ықтималдығының жоғарылауының негізгі факторларын анықтауға мүмкіндік туды. Оларға мыналар жатады:

1. Жасөспірім кезіндегі гормоналды теңгерімсіздік өсу гормонының әсерімен байланысты.
2. Адамның жынысы. Адамзаттың жартысынан көбі диабетке екі есе жиі шалдығатыны ғылыми дәлелденген.
3. Артық салмақ. Артық фунттар холестериннің тамырлы қабырғаларында тұндыру мен қандағы қант концентрациясының жоғарылауына әкеледі.
4. Генетика Егер инсулинге тәуелді немесе инсулинге тәуелді емес қант диабеті анасы мен әкесінде диагноз қойылса, балада ол 60-70% жағдайда да пайда болады. Статистика көрсеткендей, бір уақытта егіздер бұл патологиядан 58-65%, ал егіздер 16-30% ықтималдығымен ауырады.
5. Адамның терісінің түсі аурудың дамуына да әсер етеді, өйткені негроидтық нәсілде диабет 30% жиі кездеседі.
6. Ұйқы безі мен бауырдың бұзылуы (цирроз, гемохроматоз және т.б.).
7. Белсенді емес өмір салты, жаман әдеттер және дұрыс емес тамақтану.
8. Жүктілік, оның барысында гормоналды бұзылыс пайда болады.
9. Глюкокортикоидтармен, атиптік антипсихотиктермен, бета-блокаторлармен, тиазидтермен және басқа препараттармен дәрілік терапия.

Жоғарыда айтылғандарды талдағаннан кейін, белгілі бір адамдар тобы қант диабетімен ауыратын қауіп факторын анықтауға болады. Оған мыналар кіреді:

• артық салмақты адамдар
• генетикалық бейімділігі бар адамдар
• акромегалиямен және Иценко-Кушинг синдромымен ауыратын науқастарға,
• атеросклерозбен, гипертензиямен немесе стенокардиямен ауыратын науқастар,
• катаракты бар адамдар
• аллергияға бейім адамдар (экзема, нейродермит),
• глюкокортикоидты науқастар
• инфаркт, инфекциялық аурулар және инсульт алған адамдарға,
• аномальды жүктілігі бар әйелдер,

Тәуекел тобына салмағы 4 кг-нан асатын баланы дүниеге әкелген әйелдер де кіреді.

Гипергликемияны қалай тануға болады?

Глюкоза концентрациясының тез артуы «тәтті аурудың» дамуының салдары болып табылады. Инсулинге тәуелді қант диабеті ұзақ уақыт сезілмейді, адам ағзасының барлық дерлік мүшелерінің тамырлы қабырғалары мен жүйке ұштарын баяу бұзады.

Алайда, инсулинге тәуелді қант диабеті кезінде көптеген белгілер бар.Өз денсаулығына мұқият қараған адам гипергликемияны білдіретін дене сигналдарын тани алады.

Сонымен, инсулинге тәуелді қант диабетінің белгілері қандай? Екі негізгі шығаратын полиурия арасында (тез зәр шығару), сонымен қатар тұрақты шөлдеу. Олар біздің қанымызды сүзетін, зиянды заттарды ағызатын бүйректің жұмысымен байланысты. Артық қант - бұл токсин, сондықтан ол несеппен шығарылады. Бүйрекке артқан жүктеме жұптасқан ағзаның бұлшықет тінінен сұйықтықты шығарып, инсулинге тәуелді диабеттің осындай белгілерін тудырады.

Жиі бас айналу, мигрень, әлсіздік және нашар ұйқы - бұл ауруға тән басқа белгілер. Жоғарыда айтылғандай, глюкозаның жетіспеушілігімен жасушалар қажетті қуат резервін алу үшін майлар мен белоктарды бөле бастайды. Ыдырау нәтижесінде кетон денелері деп аталатын улы заттар пайда болады. Жасушалық аштық кетондардың уытты әсерінен басқа, мидың жұмысына әсер етеді. Осылайша, диабетпен ауыратын науқас түнде жақсы ұйықтамайды, жеткілікті ұйықтамайды, шоғырлана алмайды, нәтижесінде бас айналу мен ауырсынуға шағымданады.

Белгілі болғандай, қант диабеті (1 және 2 форма) жүйке мен тамыр қабырғаларына теріс әсер етеді. Нәтижесінде жүйке жасушалары бұзылып, тамыр қабырғалары жұқарады. Бұл көптеген салдарға әкеледі. Науқас көру қабілетінің нашарлауына шағымдана алады, бұл тамырлар торымен жабылған көз алмасының тор қабығының қабынуының салдары. Сонымен қатар, аяқтар мен қолдардағы ұйқышылдық немесе қышу диабеттің белгілері болып табылады.

«Тәтті аурудың» белгілері арасында ерлер де, әйелдер де ұрпақты болу жүйесінің бұзылуларына ерекше назар аудару керек. Күшті жартысында эректильді функциямен проблемалар басталады, ал әлсіз жерлерде етеккір циклі бұзылады.

Жарақаттың ұзаққа созылуы, терідегі бөртпелер, қан қысымының жоғарылауы, аштықтың негізсіздігі және салмақ жоғалту сияқты белгілер аз кездеседі.

Қант диабеті дамуының салдары

Инсулинге тәуелді және инсулинге тәуелді емес қант диабеті дамып, адам ағзасындағы ішкі ағзалардың барлық дерлік жүйелерін бұзады. Бұл нәтижеге ерте диагноз қою және тиімді қолдау көрсету арқылы жол берілмейді.

Инсулинге тәуелді емес және инсулинге тәуелді нысандағы қант диабетінің ең қауіпті асқынуы - диабеттік кома. Жағдай бас айналу, құсу және жүрек айну, бұлыңғыр сана, ессіздік сияқты белгілермен сипатталады. Бұл жағдайда реанимация үшін жедел госпитализация қажет.

Инсулинге тәуелді немесе инсулинге тәуелді емес қант диабеті көптеген асқынулармен байланысты, бұл сіздің денсаулығыңызға немқұрайды қараудың салдары. Ілеспелі патологияның көрінісі темекі шегумен, алкогольмен, отырықшы өмір салтымен, дұрыс тамақтанбау, уақтылы диагноз қою және тиімсіз терапиямен байланысты. Аурудың өршуіне қандай асқынулар тән?

Қант диабетінің негізгі асқынулары:

1. Диабеттік ретинопатия - бұл ретинальды зақымдану пайда болатын жағдай. Нәтижесінде көру өткірлігі төмендейді, әр түрлі қара нүктелер мен басқа да ақаулардың пайда болуына байланысты адам өзінің алдында толық суретті көре алмайды.
2. Периодонтальды ауру - бұл көмірсулар алмасуы мен қан айналымының бұзылуына байланысты сағыз ауруымен байланысты патология.
3. Диабеттік аяқ - төменгі аяқтың әртүрлі патологияларын қамтитын аурулар тобы. Аяқтар қан айналымы кезінде дененің ең алыс бөлігі болғандықтан, 1 типті қант диабеті (инсулинге тәуелді) трофикалық жараларды тудырады. Уақыт өте келе, дұрыс емес реакциямен гангрена дамиды.Жалғыз емдеу - бұл аяқтың ампутациясы.
4. Полиневропатия - бұл қолдар мен аяқтардың сезімталдығына байланысты тағы бір ауру. Инсулинге тәуелді және инсулинге тәуелді емес қант диабеті неврологиялық асқынулармен науқастарға көптеген қолайсыздықтар туғызады.
5. Эректильді дисфункция, ер адамдарда диабетпен ауырмайтын құрдастарына қарағанда 15 жыл бұрын басталады. Импотенцияның даму мүмкіндігі 20-85% құрайды, сонымен қатар диабетпен ауыратындар арасында баласыздықтың жоғары ықтималдығы бар.

Сонымен қатар, диабетпен ауыратындарда дененің қорғаныс деңгейінің төмендеуі және суықтың жиі пайда болуы байқалады.

Инсулинге тәуелді емес қант диабеті

Инсулинге тәуелді емес 2 типті қант диабеті дәйекті түрде дамиды, әдетте бірнеше жыл. Науқас көріністерді мүлдем байқамауы мүмкін. Неғұрлым ауыр белгілерге мыналар жатады:

Ішімдікті айту немесе айту мүмкін. Бұл тез зәр шығаруға қатысты. Өкінішке орай, 2 типті қант диабеті кездейсоқ анықталады. Алайда, мұндай аурумен ерте диагноз қою өте маңызды. Мұны істеу үшін сіз үнемі қант деңгейіне арналған қан анализінен өтуіңіз керек.

Инсулинге тәуелді қант диабеті терінің және шырышты қабаттардың проблемаларымен көрінеді. Бұл әдетте:

Науқас тәулігіне 3-5 литрге дейін ішуге болады. Түнде дәретханаға жиі бару.

Қант диабетінің одан әрі дамуымен аяқтардағы ұйқышылдық және қышу пайда болады, серуендеу кезінде аяқтар ауырады. Әйелдерде ауыртпалықсыз кандидоз байқалады. Аурудың кейінгі кезеңдерінде дамиды:

20-30% пациенттерде жоғарыда көрсетілген ауыр белгілер диабеттің алғашқы айқын белгілері болып табылады. Сондықтан мұндай жағдайлар болмас үшін жыл сайын тест тапсыру өте маңызды.

• 1. Тамақтанғаннан кейін қандағы глюкозаның қажетті мөлшерін белгілеп, оларды ұстап тұруға тырысу керек. Бұл деңгейлер жеке түрде жоспарланады. а. Гипогликемия тәсілін жақсы білетін және өздігінен немесе глюкоза қабылдағаннан кейін пациенттер үшін сау адамдардағы глюкозаның деңгейі (3,9-7,2 ммоль / л) көрсетілуі мүмкін. Бұл санатқа қысқа мерзімді инсулинге тәуелді қант диабеті бар ересек пациенттер мен жасөспірімдер кіреді. ә. Жүкті әйелдер ораза ұстайтын глюкозаның деңгейін төмендетуге ұмтылуы керек. б. Глюкозаның болжамды жылдамдығы гипогликемияның жақпағанын сезінетін пациенттерде, сондай-ақ гипогликемия медициналық емдеуді қажет ететін немесе өте қауіпті болған жағдайларда жоғары болуы керек (мысалы, коронарлық артериялық ауруы бар науқастарда). ж. Тәртіпті пациенттерде жиі қандағы глюкоза деңгейін өлшейтін және инсулин дозасын түзейтін кезде глюкозаның мөлшерін тәуліктің 70-80% деңгейінде ұстап тұруға болады.
• 2. Инсулин деңгейіндегі физиологиялық ауытқуларға мүмкіндігінше жақсы еліктеу керек. Сау адамдарда бета жасушалар үнемі аз мөлшерде инсулин шығарады және осылайша оның базальды деңгейін қамтамасыз етеді. Тамақтанғаннан кейін инсулин секрециясы күшейеді. Науқастың қанында қалыптыға жақын инсулиннің базальды деңгейін құру және инсулин секрециясының физиологиялық тербелістерін еліктеу үшін инсулинмен емдеудің келесі режимдерінің бірі таңдалды: а. Қысқа әсер ететін инсулин әр тамақтану алдында, ал орташа әсер ететін инсулин гормонның базальды деңгейін қалыптастыру үшін күніне бір рет (ұйқы кезінде) немесе күніне 2 рет (таңғы ас пен ұйқы алдында) енгізіледі. ә. Қысқа әсер ететін инсулин әр тамақ алдында қабылданады, ал гормонның базальды деңгейін құру үшін ұзақ әсер ететін инсулин күніне 1 немесе 2 рет тағайындалады. б. Күніне екі рет қысқа және орташа әсер ететін инсулин бір мезгілде тағайындалады немесе инсулиннің аралас препараты. ж.Таңертеңгілік мезгілде қысқа әсер ететін инсулин және орташа әсер ететін инсулин немесе инсулиннің аралас препараты бір мезгілде тағайындалады. Кешкі асқа дейін қысқа әсер ететін инсулин, ал ұйқыға дейін орташа ұзақтығы бар инсулин енгізіледі. д. Инсулиннің жылжымалы диспенсері бар пациент тамақтанар алдында гормондардың мөлшерін арттыруы керек. Қандағы глюкозаны концентрациялау өлшегіштерімен жабдықталған қазіргі заманғы диспенсер модельдері инсулиннің базальды деңгейін ұстап қана қоймай, тамақтанғаннан кейін глюкоза деңгейі жоғарылағанда гормонның берілуін автоматты түрде арттырады.
• 3. Инсулин дозалары, тамақтану және дене белсенділігі арасындағы тепе-теңдікті сақтау. Американдық Диабет Ассоциациясы жасаған диеталық үстелдер пациенттерге немесе олардың туыстарына беріледі. Бұл кестелерде әр түрлі тағамдардың көмірсулар мөлшері, олардың энергетикалық құндылығы мен өзара алмасуы көрсетілген. Дәрігер науқаспен бірге тамақтанудың жеке жоспарын жасайды. Сонымен қатар, дәрігер физикалық белсенділіктің қандағы глюкоза деңгейіне қалай әсер ететінін түсіндіреді.
• 4. Қандағы глюкозаның өзін-өзі бақылауы а. Күн сайын 4-5 рет (тамақтанар алдында және ұйқы кезінде) пациент саусақпен капиллярлық қандағы глюкозаның концентрациясын тест жолақтарын немесе глюкометр көмегімен өлшейді. ә. 1-2 аптада бір рет, сондай-ақ ұйқы кезінде енгізілетін инсулиннің мөлшері өзгерген кезде пациент глюкоза концентрациясын 2: 00-ден 4: 00-ге дейін өлшейді. Тамақтанғаннан кейін глюкоза деңгейі бірдей жиілікте анықталады. б. Глюкозаның концентрациясын әрдайым гипогликемия прекурсорларының пайда болуымен өлшеңіз. г) Барлық өлшеулер нәтижелері, инсулиннің барлық дозалары және субъективті сезімдер (мысалы, гипогликемия белгілері) күнделікке жазылады.
• 5. Қандағы глюкоза деңгейіне және өмір салтына байланысты инсулин терапиясы мен диета режимін өздігінен түзету. Дәрігер науқасқа инсулин терапиясының режимін және диетаны түзету қажет болуы мүмкін жағдайларды қарастыратын егжей-тегжейлі іс-қимыл жоспарын беруі керек. а. Инсулинмен емдеу режимін түзету инсулин дозаларының өзгеруін, әртүрлі әсер ету ұзақтығындағы дәрілердің қатынасының өзгеруін және инъекция уақытындағы өзгерістерді қамтиды. Инсулин дозаларын және инсулинмен емдеу режимін түзету себептері:
• 1) Күнделікті белгілі бір уақытта қан глюкозасындағы тұрақты өзгерістер, күнделік жазбаларында анықталады. Мысалы, егер таңғы астан кейін қандағы глюкоза деңгейі жоғарыласа, сіз таңғы астан бұрын қабылданатын қысқа әсер ететін инсулин дозасын аздап арттыра аласыз. Керісінше, егер таңертеңгілік және түскі ас арасындағы глюкоза деңгейі төмендеген болса және әсіресе гипогликемия белгілері пайда болса, қысқа әсер ететін инсулиннің таңертеңгі дозасын немесе орташа әсер ететін инсулин дозасын азайту керек.
• 2) Қандағы глюкозаның орташа тәуліктік деңгейінің жоғарылауы немесе төмендеуі (сәйкесінше, сіз инсулиннің жалпы тәуліктік дозасын көбейтуге немесе азайтуға болады).
• 3) Алдағы қосымша тамақ (мысалы, науқас келіп жатса).
• 4) Алдағы физикалық белсенділік. 5) ұзақ сапар, күшті сезімдер (мектепке бару, ата-анасымен ажырасу және т.б.).
• 6) Ілеспе аурулар.
• 6. Науқастарға білім беру. Дәрігер науқасты кез-келген ортада өз бетінше әрекет етуге үйрету керек. Дәрігер пациентпен талқылауы керек негізгі мәселелер: а. Қандағы глюкозаның өзін-өзі бақылауы. ә. Инсулинмен емдеу режимін түзету. б. Тамақтануды жоспарлау. ж. Рұқсат етілген дене белсенділігі. д. Гипогликемияны тану, алдын-алу және емдеу. д) қатар жүретін ауруларды емдеуді түзету.
• 7. Науқастың дәрігермен немесе диабеттік тобымен тығыз байланысы. Біріншіден, дәрігер науқастың жағдайы туралы мүмкіндігінше жиі сұрауы керек.Екіншіден, пациент тәуліктің кез келген уақытында дәрігермен немесе медбикемен кеңесіп, оның жағдайына қатысты кез-келген мәселе бойынша кеңес ала алады.
• 8. Науқастың мотивациясы. Қарқынды инсулин терапиясының сәттілігі көбінесе пациенттің тәртіптілігіне және оның аурумен күресуге деген ықыласына байланысты. Мотивацияны сақтау науқастың туыстары мен достары мен медициналық қызметкерлердің үлкен күш-жігерін қажет етеді. Көбіне бұл тапсырма ең қиын.
• 9. Психологиялық қолдау. Жақында инсулинге тәуелді қант диабеті бар пациенттер мен олардың туыстары психологиялық қолдауға мұқтаж. Науқас пен оның туыстары ауру туралы ойға үйреніп, сөзсіздікті түсініп, онымен күресу керек. Осы мақсатта Америка Құрама Штаттарында арнайы көмек топтары ұйымдастырылған.

Неліктен қант диабеті дамиды?

Инсулинге тәуелді қант диабеті (ДМ) инсулин шығаратын бета жасушаларын тежейтін аутоиммунды процестің белсенділігі нәтижесінде дамиды. Дененің мұндай реакциясының себептері әлі анықталған жоқ.

Қант диабетін дамытудың негізгі факторлары:

• генетикалық бейімділік
• ұйқы безі аурулары
• метаболизмнің бұзылуы және семіздік,
• дене мас күйінде,
• вирустық аурулар.

Генетикалық бейімділік, бүгінгі күнге дейін даулы фактор болып табылады. Шынында да, патологияның дамуын қоздыратын гендер мұра болып табылады, бірақ бұл аурудың дамуының абсолютті ықтималдығын білдірмейді. Егер екі ата-анаға инсулинге тәуелді қант диабеті диагнозы қойылса, балада патологияны дамыту ықтималдығы 17-20% -дан аспайды. Егер ата-ананың біреуі ғана ауырса, бұл ықтималдылық 4-5 пайызға дейін төмендетіледі.

1 типті және 2 типті қант диабеті бар, аурудың екінші түрі де инсулинге тәуелді.

Екі форманың арасындағы айырмашылық патологияның дамуына себеп болады. Инсулинге тәуелді 1-ші форма инсулин шығаратын жасушалардың тежелуі нәтижесінде дамиды, нәтижесінде гормон өндірісі 95% -ға төмендейді, ал организм шығаратын зат қант деңгейін қалыпқа келтіру үшін жеткіліксіз.

2 типті қант диабеті - бұл көмірсулар алмасуының бұзылуы мен семіздік аясында дамитын ауру. Ауру инсулин мен глюкозаға жасушалық иммунитетпен сипатталады, нәтижесінде глюкоза тұтынылмайды және денеде жиналады.

Клиникалық көрініс

Ауру организмдегі барлық метаболикалық процестердің бұзылуымен сипатталады. Бұл жағдайда, ең алдымен, ақуыз мен көмірсулар алмасуы, иммунитет пен су алмасуы бұзылады. Әдетте, патологияның бұл түрі жас жаста дамиды. Қант диабеті үшін келесі белгілер тән:

• күн сайын артып келе жатқан шөлдеу салдарынан су тұтынудың артуы,
• шаршау,
• тез салмақ жоғалту, ол тәбеттің жоғарылауымен бірге жүреді,
• мас болу белгілері,
• тері тітіркенуі және бөртпелер,
• зәр шығару жиілігін жоғарылату,
• жүйке аурулары - тітіркену, ұйқысыздық, апатия.

Ауру дененің барлық жүйелеріне әсер етеді. Көбінесе көру өткірлігінің төмендеуі байқалады. Науқастар төменгі аяқтардың қысылуынан және ауру сезіміне шағымданады. Қант диабетіне иммунитеттің нашарлауы және жұқпалы аурулардың жиілігінің жоғарылауы тән.

Табиғи симптом - кетоацидоздың дамуын сипаттайтын деммен жұтылған ауадағы ацетонның иісі.

Инсулинге тәуелді аурудың түрі ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Егер сіз алғашқы белгілерді анықтағаннан кейін дереу қажетті шаралар қабылдамасаңыз, диабеттік команың пайда болу қаупі жоғары.

2 типті қант диабеті инсулині

2 типті қант диабеті 1 типті ауруға қарағанда жиі кездеседі. Әдетте аурудың алынған түрі инсулинді енгізуді қажет етпейді, өтемақы пациенттің салмағын, диеталық терапияны және физикалық белсенділікті төмендету арқылы жүзеге асырылады.

Алайда, кейбір жағдайларда 2 типті қант диабеті пайда болады (жасына байланысты), бірақ инсулинге тәуелді. Патологияның ерекшеліктері - бұл жасушалардың гормонға деген иммунитеті. Нәтижесінде инсулин глюкозаны төмендетпейді, сондықтан гормон секрециясы жоғарылайды. Инсулин секрециясының жоғарылауына байланысты ұйқы безі және оның жасушалары уақыт өте келе сарқылып, жойылады.

Бұл жағдайда аурудың терапиясы 1 типті диабеттің терапиясын толығымен қайталайды.

Аурудың инсулинге тәуелді түрін емдеу

ДМ - бұл жоюға болмайтын созылмалы патология. Барлық емдеу аурудың орнын толтыруға бағытталған. Компенсацияланған қант диабеті туралы глюкоза деңгейі қалыпты болған кезде ғана айтуға болады және ұзақ уақыт бойы нормадан күрт секірулер немесе ауытқулар болмайды.

Аурудың қауіптілігі әртүрлі ауырлықтағы асқынулардың дамуында жатыр, олардың кейбіреулері өмір сүру ұзақтығын едәуір төмендетеді және өлімге әкеледі. Аурудың өтемақысы асқыну қаупін едәуір төмендетуі мүмкін, сондықтан бұл әр науқас үшін басымдық болып табылады.

• күнделікті инъекциялар
• диеталық терапия
• дене белсенділігі
• қантты бақылау.

Гормондарды қабылдау схемасын емдеуші дәрігер таңдайды. Аурудың дамуының басында пациент дәрігер ұсынған инсулинмен емдеу режимін ұстанады, алайда аурудың дамуымен науқас инъекциялар мен дозалардың санын дербес бақылайды.

Диета әртүрлі тағамдардағы көмірсулардың мөлшерін ескере отырып таңдалады. Қант диабетінде төмен көмірсутекті, дұрыс теңдестірілген тамақтану көрсетілген. Сіз дұрыс тамақтану ережелерін ұстануыңыз керек, өнімдердің гликемиялық индексін ескеріңіз. Пациенттер аз порцияны жейді, бірақ көбінесе күніне кемінде бес рет.

Мәзірді реттеу және инсулин терапиясының тиімділігін анықтау үшін күніне бірнеше рет қандағы қант мөлшерін өлшеу керек.

Науқас міндетті түрде дәл портативті глюкометр сатып алу керек.

Инсулинге тәуелді 2 типті қант диабеті метаболикалық бұзылулармен сипатталады, бұл пациенттің өмір салтында із қалдырады. Көбінесе мұндай науқастар семіздікке ұшырайды. Бұл жағдайда терапия міндетті түрде физикалық жаттығуларды және мәзірдің калориясын азайтуды қамтиды.

Жаттығу кезінде бұлшықет талшықтарының глюкозаға сезімталдығы артады, ол үнемі ауыр жүктеме жағдайында тұтынылатын болады. Бұлшықеттер неғұрлым көп дамыған болса, соғұрлым олар глюкозаға мұқтаж болады, демек оның қандағы деңгейі төмендейді және ол жақсы сіңеді. Сондықтан аурудың орнын толтыру үшін жаттығулар қажет.

Күнделікті инъекциялар

1 типті қант диабеті инсулинге тәуелді қант диабеті күнделікті гормондарды басқаруды қажет етеді. Әдетте, инсулинмен емдеу режимі әр науқас үшін жеке таңдалады және қажет болған жағдайда түзетіледі.

Басқарылатын гормонның мақсаты белгілі бір уақыт аралығында қант деңгейін тиімді төмендету. Әрекеттің ұзақтығына байланысты есірткінің бірнеше түрі бар.

Науқас өз денесін тыңдауды үйренуі керек. Басқарылатын препаратпен жүргізілетін терапияның ерекшеліктері - глюкоза деңгейі кейде сыни мәнге дейін төмендеуі мүмкін, бұл команың дамуына әкелуі мүмкін. Сондықтан пациент қандағы қанттың критикалық деңгейіне уақытында жауап беріп, қажетті шараларды қабылдау үшін өз денесінің сигналдарын ажырата білуі керек.

Әдетте, препараттың қысқа мерзімді инъекциясы тамақтану алдында беріледі. Мұндай препараттар тамақтанудан кейін бірден жоғарылайтын глюкоза мөлшерін жеңуге көмектеседі. Сондай-ақ, күніне екі рет ұзақ уақыт әрекет ететін гормонды инъекциялар жасаңыз, ол күн ішінде қант деңгейін тиімді басқарады.

Жоғары холестериннің салдары

Төмен тығыздығы бар липопротеиндер концентрациясының жоғарылауымен олардың артық мөлшері тамырлы қабырғаға түсіп, талшықты ұлпалармен толып, холестериндік бляшка түзеді. Осының арқасында қан тамырларының люмені едәуір тарылып, ол арқылы өтетін қан ағымын қиындатады. Уақыт өте келе бляшкалар көбейіп, люмендер тар болады. Бұл әсіресе жүрек және ми тамырлары үшін қауіпті. Себебі салдары инфаркт немесе инсульт болуы мүмкін.

Дәл осы себепті 60 жастағы әйелдер өздерінің денсаулығына ерекше назар аударуы керек, өйткені әйел денесінің гормоналды фондары тамыр қабырғасында липидтердің жиналуына бейім.

Диагнозбен өмір сүруді қалай үйренуге болады?

2 типті қант диабеті, сондай-ақ инсулинге тәуелді ауру түрі өмір салтында белгілі бір із қалдырады, бірақ сіз осы диагнозбен қалай өмір сүруге болатындығын біле аласыз.

Науқас әрдайым өзінің денесін тыңдап, қандағы глюкозаның жоғарылауы немесе азаюы туралы аздап анықтауға үйрету керек. Науқастар кесте бойынша тамақтануда. Бұл инъекция жасау және глюкоза деңгейін бақылау үшін қажет. Қарапайым көмірсуларға бай тағам - бұл тыйым.

Диеталық терапия және уақтылы инъекциялар асқынулардың дамуын болдырмауға көмектеседі. Өмірдің маңызды бөлігі физикалық белсенділік, әсіресе 2 типтегі патология. Біз артық салмаққа жол бермеуіміз керек, сондықтан диета мен спорт пациенттердің тұрақты серігі болып табылады.

Қандағы қант концентрациясының кенеттен күрт өзгеруі жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін - шатасу, ессіздік. Қанттың төмендеуіне немесе өсуіне түрткі - бұл тамақтану ғана емес, сонымен қатар кейде суық тию, стресс және етеккір циклінің күні. Бұл пациенттің жұмысын біршама шектейді, сондықтан қант диабетімен ауыратын науқастар шоғырлануды қажет ететін мамандықты таңдамауы керек. Науқастар үшін түнгі ауысым және ауысымдық жұмыс өте қажет емес, өйткені бұл метаболизмнің бұзылуына әкеледі және асқынуды тудыруы мүмкін.

Дегенмен, егер сіз өз денсаулығыңызды мұқият қадағаласаңыз және емдеу режимін ұстансаңыз, диагноз толық өмірге кедергі болмайды.

Неліктен диабетпен бас айналу және не істеу керек?

Ауыруы диабетпен ауыратын барлық науқастарда байқалады. Бұл қандағы инсулиннің теңгерімсіздігіне және ішкі жүйелердің функционалдығының бұзылуына байланысты. Бас айналудың нәтижесі кома болуы мүмкін. Алғашқы медициналық көмек көрсету және алдын-алу шаралары туралы сөйлесеміз.

Диабетпен ауыратын науқастарда бас айналу және үйлестірудің нашарлауы жиі пайда болады. Инсулин ағзадағы қантты өңдеуге жауап береді. Бұл сүйек, бұлшықет және майлы тіндердің қалыпты жұмысын қамтамасыз етеді. Қант диабетінде инсулин рецепторлары «сәтсіздікке» ұшырайды. Жүйке, тамыр және көз тіндерінің зақымдалуы.

Ми, ұсақ тамырлар және көздің тор қабаты жеткілікті мөлшерде тамақ қабылдамайды, бұл вестибулярлық құрылымдардың бұзылуына әкеледі. Науқас бас айналады, көздерінде күңгірт, аяқтарда әлсіздік пайда болады, бұлыңғыр сана.

Қантпен ауыратын науқастар үшін бас айналу көздері:

• Гипогликемия - қант деңгейінің күрт төмендеуі. Науқаста бағыттың өзгеруі, түсінбеушілік, көру спазмы, әлсіздік және артық жұмыс бар. Гипогликемия себептері:
  • күндіз ұзақ уақыт ораза ұстау,
  • жасанды инсулинді (инъекцияны) асқазанға немесе одан кейінгі тағамдарсыз қабылдау,
  • шамадан тыс жаттығу
  • дозаланғанда немесе инсулиннің жетіспеушілігінде,
  • дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері
  • құрамында алкоголь бар өнімдерді қолдану.
• Гипергликемия - қандағы глюкозаның жоғарылауы. Науқас құрғақ аузын сезеді, зәр шығаруды талап етеді. Үнемі шөлдейді.Бас айналуы әр түрлі қарқындылықпен өтеді.
• Гипертониялық және гипотониялық ауру. Қан қысымының көтерілуі қант ауруымен ауыратын науқастардың барлығында жүреді. Ауру жүрек-тамыр жүйесіндегі бұзылулардың салдары ретінде көрінеді. Бас айналу қысымның кенеттен өзгеруінен болады.
• Диабеттік нейропатия - қант ауруының ауыр асқынуы, омыртқа мен церебральды нервтердің зақымдалуына ықпал етеді. Науқастың жүрек соғу жиілігі көтеріледі, қысым төмендейді, әлсіздік пайда болады, бас айналады.
• Диабеттік ретинопатия - қант ауруы бар емделушілерде сетчатка тамырларының зақымдануы. Статистикаға сәйкес, бұл асқыну науқастардың 85-90% -ында байқалады. Көздерінде тұман, «шыбындар», көз торында қан кету бар. Көру қабілетінің төмендеуімен науқас тұрақты кернеуде, бұл айналуға әкеледі.

Қантпен ауыратын науқастардағы бас айналу - бұл шабуылдың алғашқы қоңырауы. Ауру келесі белгілермен бірге жүреді:

• қатты шөлдеу
• құрғақ аузы
• тыныс алудың қиындауы
• жүрек соғысы
• тинит
• көз бұлшық еттерінің спазмы,
• аяқтардағы әлсіздік, құрысуларға дейін,
• жиі зәр шығару,
• аузынан ацетонның иісі,
• жүрек айну және құсу
• артық жұмыс
• ессіз күй.

Науқастың миы гипоксиядан (оттегінің болмауынан) зардап шегеді, бұлшық еттерге ауырсынуды береді. Науқаста құрысулар пайда болады, қатты әлсіздік, үйлестіру бұзылған, бас айналу. Мұндай белгілерге байланысты ең ауыр ұстама инсулин тапшылығынан болады. Бұл кетоацидозға әкеледі - көмірсулар алмасуының бұзылуы, ал кетоз - жасушалардың көмірсулар аштығы.

Аталған симптомдардан басқа, науқаста есту қабілеті төмендеп, есінің жоғалуы байқалады. Көмексіз пациент кейіннен комаға ауысуы мүмкін.

Мұндай индикаторлар болған кезде жедел жәрдем шақыру қажет.

Қант ауруы бар науқастар, әдетте, құрысудың мүмкін екенін біледі. Науқастар мұндай жағдайларда өзін қалай ұстау керектігін біледі. Алайда, науқастың өз бетінше көмек бере алмайтын кездері болады.

Ең алдымен жедел жәрдем шақырамыз. Шабуылдың салдары ең алдын ала болжанбауы мүмкін. Дәрігерлерді күте отырып, біз бірқатар әрекеттер жасаймыз:

1. Біз пациентті демалуы үшін ыңғайлы жағдайға жайғастырамыз немесе орналастырамыз.
2. Біз пациентке шұғыл түрде тәттілерді, кәмпиттерді немесе қантты жеуге кеңес береміз.
3. Біз ауаға қол жеткізе аламыз. Ауыр тұншығу кезінде біз ингаляторды қолданамыз.
4. Егер сізде дағды болса, біз глюкозаны - 40% ерітіндісін жасаймыз. Диабетиктер оны өздерімен бірге алып жүреді.
5. Науқастың маңдайына суық сүлгі салыңыз. Мүмкін болса, біз сірке суын компресс жасаймыз. Бұл вазоспазмды жеңілдетеді және науқастың тынысын қалпына келтіреді.
6. Науқасқа метаболикалық процестерді жақсартатын таблетка беріңіз, мысалы, цинаризин, милдронат, мотилиум.
7. Қан қысымын өлшеңіз. Егер күрт жоғарыласа немесе азайса, тұрақтандыратын препарат беріңіз.

Қант диабетімен ауыратын науқастарға шабуыл, глюкоза инъекциясы, вазодилатор дәрі-дәрмектері, ингалятор ұсынылған жағдайда ескертпе жазу қажет.

Қант ауруының әлсіз ағымында болса да, ешкім диабеттік шабуылдардан қауіпсіз болмайды.

Шабуылдан құтылудың ең жақсы әдісі - аурудың асқынуын болдырмау. Қант ауруымен ауыратын науқастар белгілі бір диетаны ұстануға мәжбүр. Азық-түліктің әртүрлілігінде онша көп шектеулер жоқ, жейтін тамақтың мөлшерін бақылау керек.

Диабетпен ауыратын науқастар денеге су-тұз балансын сақтау үшін көп мөлшерде таза газдалмаған сумен қамтамасыз етуі керек. Сусызданудың алдын алу маңызды.

Ұйқы безі бикарбонатты шығарады - қышқыл ортаны бейтараптандыруға көмектесетін сулы ерітінді.Денедегі судың жетіспеушілігінен темір алдымен оны шығарады. Инсулин екінші орында.

Денеге қанша сұйықтық қажет? Қант диабетімен ауыратын науқастарға таңертең аш қарынға және әр тамақ алдында екі стакан су ішу ұсынылады. Тек таза су қолайлы. Шай, кофе, глюкозасы бар шырындар нашар әсер етеді.

Алкоголь жағдайды нашарлатады. Алкоголь алдымен қантты тұрақтандырады. Бірақ ол бөлінген сайын дегидратацияға байланысты қандағы глюкозаның жоғарылауы байқалады.

Диабеттік аурудың мәні ағзаның қантты өңдеуді жеңе алмауында. Сондықтан құрамында ақ «құм» бар өнімдер диетадан шығарылмайды. Дәріханаларда тәттілендіргіш алмастырғыштардың кең таңдауы бар.

Емдеудің негізгі ережелерін анықтаңыз:

• күнделікті таңертеңгілік жаттығулар
• аз дене белсенділігі,
• Диетаны сақтау
• су балансын сақтау,
• қант деңгейіне жүйелі бақылау,
• жоспарлы емтихан тапсыру,
• көзілдірікті көзбен түзету (қажет болған жағдайда),
• есту аппараттарын қолдану (есту қабілеті жоғалған жағдайда),
• жаман әдеттерден бас тарту,
• артық салмақ түсірудің алдын алу,
• денені витаминдер мен минералдармен қамтамасыз ету (маманның бақылауымен).

Диабеттік ауруда қандағы глюкоза деңгейін үнемі бақылау маңызды. Егер айналу жиі пайда болса, аурудың себебін анықтау үшін емтиханнан өту керек. Қатысушы дәрігер қант диабетімен байланысты ауруларды анықтауға көмектеседі және ықтимал шабуылдарды жою үшін емдеуді тағайындайды.

Пайдаланылған ақпарат көздері: diabet.biz

Аурудың көптеген белгілері бар: жиі шөлдеу, жиі зәр шығару, тәбеттің жоғарылауы, әлсіздік және шаршау. Сонымен қатар, тіпті кішігірім жаралар да әдеттегіден ұзағырақ емдейді. Жиі бас айналу пайда болады. Аурудың жедел өршуінің салдары өте қауіпті. Инсульт және миокард инфарктісі, бүйрек жеткіліксіздігі, аяқ-қолдардың гангренасы (тіндердің өлуі) қаупі бар. Адам жай соқыр болып кетуі немесе комаға түсуі мүмкін.

Қант диабетінің екі түрі бар - 1 және 2 тип. Пациенттер көбінесе ауруға тән белгілерге шағымданады, ең көп таралған - бас айналу. Әлсіздікке не себеп болатындығын және шабуылдарды тоқтатуға болатын-болмайтынын білу керек.

Қант диабетіндегі бас айналудың себептері туралы

Қандағы глюкозаның жалпы деңгейінің жоғарылауы жүрек айнуын, шаршауды және жалпы әлсіздік жағдайын тудыруы мүмкін.

Нормадан бес есе асқан кезде пациенттер тепе-теңдік, қысқа мерзімді сананың жоғалуы, бас аурулары туралы шағымданады.

2 типті қант диабетіне байланысты бастың айналуы:

1. Күні бойы ораза ұстау
2. Ашық асқазанға инсулин енгізу, содан кейін тағамдар қажеттілігін ескермеу,
3. Дене белсенділігінің жоғарылауы,
4. Инсулинді қабылдаудың жоғарылауы немесе жеткіліксіздігі
5. Басқарылатын дәрілерге жағымсыз реакциялар
6. Алкогольді, алкогольсіз сусындарды қолдану.

Әдетте, диабеттегі бас айналу төменде келтірілген себептерге байланысты болуы мүмкін.

1. Инсулин терапиясының және қантты төмендететін басқа дәрілердің дұрыс емес дозалары. Бұл гипогликемиялық жағдайға немесе, керісінше, қандағы қанттың көп мөлшеріне әкелуі мүмкін. Екі жағдай да сипатталған белгілерге әкеледі.
2. Белгілі бір препараттарды қолдану осындай жанама әсер етуі мүмкін.
3. Гипогликемия және гипергликемия аурудың емделуіне байланысты емес себептерге байланысты дамуы мүмкін. Стресс жағдайлары, күтпеген тойлар, жұқпалы патологиялар ағзаны әдеттегі ырғағына соқтырады, нәтижесінде көмірсулар алмасуы тұрақсыз болады.

Әр қант диабетімен ауыратын адам қанттың жоғары деңгейі сусыздануды, яғни дегидратацияны тудыратынын білуі керек. Бұл жағдай негізінен анаэробты процестерге ауысумен байланысты метаболикалық өзгерістерге әкеледі.

Адамдар мұны бұлшықет ауруы мен спазм ретінде сезінеді. Сондай-ақ, осы уақытта ми гипоксиядан, оттегінің жетіспеушілігімен ауырады. Бұл үйлестірудің, бас айналудың және қатты әлсіздіктің, ұйқышылдықтың бұзылуымен көрінеді. Тиімділік күрт төмендейді.

Диабетпен ауыратын адамның туыстары мен жақындары аурудың болуын білуі керек, өйткені көбінесе пациенттің өзі қанттың ауытқуының кез келген көрінісін байқамайтын болады, ал адам гипогликемияның төмендегенін немесе көтерілгенін көре алады. Бұл сізге жедел жәрдем шақырмай және ауруханаға жатқызу арқылы қант деңгейін тез тұрақтандыруға, сондай-ақ команың дамуына жол бермейді.

• Гипогликемия - қант деңгейінің күрт төмендеуі. Науқаста бағыттың өзгеруі, түсінбеушілік, көру спазмы, әлсіздік және артық жұмыс бар. Гипогликемия себептері:
  • күндіз ұзақ уақыт ораза ұстау,
  • жасанды инсулинді (инъекцияны) асқазанға немесе одан кейінгі тағамдарсыз қабылдау,
  • шамадан тыс жаттығу
  • дозаланғанда немесе инсулиннің жетіспеушілігінде,
  • дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері
  • құрамында алкоголь бар өнімдерді қолдану.
• Гипергликемия - қандағы глюкозаның жоғарылауы. Науқас құрғақ аузын сезеді, зәр шығаруды талап етеді. Үнемі шөлдейді. Бас айналуы әр түрлі қарқындылықпен өтеді.
• Гипертониялық және гипотониялық ауру. Қан қысымының көтерілуі қант ауруымен ауыратын науқастардың барлығында жүреді. Ауру жүрек-тамыр жүйесіндегі бұзылулардың салдары ретінде көрінеді. Бас айналу қысымның кенеттен өзгеруінен болады.
• Диабеттік нейропатия - қант ауруының ауыр асқынуы, омыртқа мен церебральды нервтердің зақымдалуына ықпал етеді. Науқастың жүрек соғу жиілігі көтеріледі, қысым төмендейді, әлсіздік пайда болады, бас айналады.
• Диабеттік ретинопатия - қант ауруы бар емделушілерде сетчатка тамырларының зақымдануы. Статистикаға сәйкес, бұл асқыну науқастардың 85-90% -ында байқалады. Көздерінде тұман, «шыбындар», көз торында қан кету бар. Көру қабілетінің төмендеуімен науқас тұрақты кернеуде, бұл айналуға әкеледі.

Неліктен ұйқы безі өмірлік маңызды гормон шығаруды тоқтатады? Инсулинге тәуелді қант диабеті иммундық жүйенің патологиялық әсерінің салдары болып табылады. Ол бездің жасушаларын бөтен зат ретінде қабылдайды және оларды бұзады. Инсулинге тәуелді қант диабеті балалық шақта, жасөспірімдерде, жастарда тез дамып келеді. Ауру кейбір жүкті әйелдерде кездеседі, бірақ босанғаннан кейін өтеді. Алайда мұндай әйелдер кейіннен II типті ауруды дамыта алады.

Мұның себептері қандай? Әзірге тек гипотезалар бар. Ғалымдардың пайымдауынша, инсулинге тәуелді аурудың түрін тудыруы мүмкін:

• вирустық инфекциялар
• аутоиммундық аурулар
• бауырдың ауыр ауруы
• тұқым қуалайтын бейімділік
• тәттілерге тәуелділік
• артық салмақ
• ұзаққа созылған стресс, депрессия.

Қант диабеті адамның ішкі органдарының жұмысында көптеген бұзылулар тудырады және қант деңгейінің үнемі жоғарылауы ұзақ уақыт бойы салдарсыз қалмайды. Барлық пациенттер үшін жиі кездесетін симптом - бұл 2 типті қант диабеті бар бас айналу. Оның пайда болуын болдырмау қиын, бірақ оның пайда болу себептерін біле отырып, оны болдырмауға тырысуға болады. Тұрақты айналудың негізгі себептерінің арасында мынаны атап өткен жөн:

• дұрыс емес таңдалған инсулин дозасы, бұл бірінші типтегі патология үшін қажет, ал кейбір жағдайларда инъекциялар екінші типті қант диабеті бар адамдарға берілуі керек,
• инсулиннің немесе гипогликемиялық препараттардың шамадан тыс дозасын енгізумен, сондай-ақ жеткіліксіз тамақтанумен байланысты гипогликемия,
• тамырдың зақымдануына байланысты қан қысымының төмендеуі / жоғарылауы
• нейрондардың зақымдануынан болатын нейропатия,
• гипергликемия - инсулин жетіспеушілігінің салдарынан қандағы қант деңгейі тым жоғарылайды, гормоналды фон бұзылады, денесі деградацияға ұшырайды және анаэробты зат алмасу режиміне ауысады.

Бұл құбылыстың бірнеше себептері болуы мүмкін:

• Инсулиннің дұрыс есептелмеген дозасы, онсыз 1 типті және 2 типті қант диабеті бар науқастар жасай алмайды.
• Гипогликемия - тамақ қабылдаудың жеткіліксіз болуына байланысты қандағы қанттың (глюкозаның) күрт төмендеуімен көрінеді.
• Гипогликемия, сонымен қатар, қант диабетінің екі түрі үшін де қолданылатын кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдаудың жанама әсері болуы мүмкін.
• Миға глюкозаның үздіксіз берілуі бүкіл ағзаның нақты және үйлесімді жұмысымен көрінеді. Қандағы қанттың жетіспеушілігі диабетке тән ағзадағы жалпы әлсіздікке әкеледі.
• Қант диабетіндегі бас айналу төмен қан қысымымен, аритмиямен, жүрек соғуымен және шаршаудың жоғарылауымен бірге жүруі мүмкін. Бұл белгілер диабеттік невропатияның болуын көрсетеді.
• Гипергликемия - жоғары қандағы қант. Ұйқы безінің инсулиннің оңтайлы мөлшерін шығара алмауына немесе препарат енгізуге иммуностабильділігіне байланысты, қандағы глюкозаның көбеюі сөзсіз болады. Бұл гормоналды теңгерімсіздікке әкеледі.

Гипергликемия да қауіпті, өйткені кейбір жағдайларда дененің сусыздануы және анаэробты метаболизмге көшу бар.

Гликогенмен қамтамасыз ету таусылады, қозғалыстардың үйлестірілуі бұзылады, демек әлсіздік пен бас айналу пайда болады. Бұл бұлшық еттерде құрысулар мен ауырсынудың пайда болуына байланысты, өйткені сүт қышқылы оларда жиналады.

Маңызды! Диабетпен ауыратын науқастың айналасында мұндай белгілермен қалай күресуге болатындығы туралы нақты нұсқаулар берілуі керек, сондықтан бас айналу немесе гипогликемияның алғашқы белгісінде олар тамыр себебін тез арада жояды және қандағы қант жетіспеушілігін толтырады.

Науқастың комаға түсуіне немесе тіпті өлуіне жол бермеу үшін глюкагон инъекциясы қолданылады.

Кетоацидоз гипергликемияның тағы бір аспектісі болуы мүмкін. Әдетте, бұл аурудың ағымын бақыламайтын пациенттерде кездеседі. Глюкозаның жетіспеушілігімен дене май қорларын бұзып, кетон денелерін белсенді түрде шығара бастайды.

Денедегі кетонның артуымен қанның қышқылдығы жоғарылайды, бұл келесі белгілерге әкеледі:

1. әлсіздік
2. жүрек айнуы
3. ауыз қуысынан ацетонның иісі,
4. шөлдеу
5. артық жұмыс
6. көру қабілетінің бұзылуы.

Кетоацидозды болдырмау үшін жүйелі инсулин инъекциясы және дененің су балансын толықтыру қажет. Көп жағдайда құлақтың айналуы, жалпы әлсіздік, көздің қараюы бас айналуға қосылады.

Кетоацидоздың алғашқы белгілерінде сіз дереу дәрігермен кеңесуіңіз керек, өйткені өзін-өзі емдеу жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін.

Диабетиктер көбінесе тұрақты немесе мерзімді бас айналуынан зардап шегеді. Қант диабетімен ауыратын бас айналу әртүрлі себептермен пайда болады. Әрі қарай дамуды тоқтату және аурудың ағымын жақсарту үшін осы жағдайдың негізгі себебін анықтау қажет.

Қант диабеті - ХХІ ғасырдың ауруы. Бұл аурудың негізгі себебі - отырықшы өмір салты және тәттілерді немесе кәстрөлдерді жиі қолдану. Бұл диагноз 50-55 жасқа дейін белгіленеді.

Қант - бұл жасушалардың құрылымдық бөлігі үшін тамақ өнімі. Оны сіңіру үшін сізге инсулин және оның рецепторлары қажет.Қант диабетінде шынайы байланыс үзіліп, нәтижесінде қандағы қант мөлшері артады.

Адам ағзасында диффузия арқылы қантты сіңіретін тіндер бар. Инсулинге тәуелді емес тіндер - бұл нерв ұштары, тор қабығы және қан тамырларының ішкі қабырғалары. Аурудың негізгі белгілері инсулинге тәуелді тіндерде қанттың көп мөлшерде жиналуынан болады.

Бас айналу әртүрлі факторларға байланысты. Ең көп таралған:

• дұрыс таңдалмаған инсулин дозасы,
• диабеттік нейропатия. Бұл жағдайда қысымның төмендеуі, ентігу және шаршаудың жоғарылауы,
• тамақтың жетіспеуіне байланысты қант деңгейінің күрт төмендеуі (гипогликемия деп аталатын жағдай)
• диабеттің екі түрі үшін қолданылатын дәрілерді қабылдауға жағымсыз реакция,
• қант концентрациясының жоғарылауы, яғни гипергликемия. Бұл ұйқы безі инсулиннің қажетті мөлшерін толығымен дамыта алмайтындығына немесе иммундық жүйенің осы дәріні инъекцияға тұрақсыздығына байланысты болуы мүмкін.
• қандағы қанттың болмауы
• гипертония

Қант диабетінің белгілері

Ауруды жіктеудің бірнеше нұсқасы бар. Күнделікті медициналық тәжірибеде эндокринологтар қант диабетінің келесі негізгі түрлерін бөледі: инсулинге тәуелді (I) және инсулинге тәуелді емес (II). Бірінші жағдайда ауру асқазан безінде инсулинді аз мөлшерде шығаратындықтан пайда болады. Екіншіден - жасушалар оны қолдана алмайтындықтан, сонымен қатар глюкозаның жетіспеушілігін сезінеді.

Екі типті қант диабетінде көптеген ұқсас белгілер бар. Олар негізінен ауырлығымен ерекшеленеді. І типті аурудың белгілері анағұрлым қарқынды, ашық және кенеттен, тез пайда болады. II типті аурумен ауыратын адамдар ұзақ уақыт бойы өздерінің ауру екенін түсінбейді. Жалпы ауру шынайы диагнозды оңай жасыра алады. Алайда, қант диабеті классикалық симптомдардың үштігімен танымал. Бұл:

• ашылмаған шөлдеу
• зәр түзілуінің жоғарылауы,
• аштық сезімі.

Ауру қосымша белгілерді көрсетуі мүмкін. Бұл аурулар көп, ересектерде жиі кездеседі:

• жұлдыру,
• Ауыздағы «темір» дәмі,
• терінің құрғауы және пиллингі, саңырауқұлақ инфекциясы,
• ұзақ емдік жаралар
• асқазанның қышуымен
• бас аурулары,
• қысым төмендейді
• ұйқысыздық
• көру қабілетінің төмендеуі
• суыққа сезімталдық
• салмағын жоғалту
• бұлшықет әлсіздігі
• бұзылу.

Симптоматикалық көріністер

Бас айналғанда, бастың айналуы - 1 және 2 диабетиктерге шағымданатын ең көп кездесетін симптом. Вертигонның пайда болу себептері алдымен және одан кейінгі кезеңдер мүлдем өзгеше болуы мүмкін, алайда көбінесе олар вестибулярлық аппараттың бұзылуымен және ми тініндегі қан айналымының бұзылуымен байланысты.

Диабеттік бас айналу әдетте құсу, жүрек айну немесе әлсіздік жоғарылауымен бірге жүреді. Әр жағдайда симптомдарды анықтау үшін науқас невропатологтың кеңесіне жүгінуі керек. Әдетте, кешенді терапия белгілі бір зарядты, дәрілерді емдеуден, сондай-ақ диеталық тамақтанудан тұрады.

Бас айналу кезінде науқасқа айналасындағы заттар шеңбер бойымен қозғалады, айналдыруға дайын немесе ол айналдырады деген жалған әсер пайда болады. Неліктен қант диабетіндегі шынайы бас айналуды құбылысқа жат белгілермен шатастырмасқа? Мысалы, мысалы:

• Қабық немесе бұлыңғыр көздер
• Ұстамау немесе қысқа мерзімді ес жоғалту сезімі,
• Тұрақсыз жүруді, тепе-теңдікті сезіну,
• Аяқтардағы әлсіздік, жүрек айну, шатасу және тұрақсыздықты сезіну.

Бұл белгілер 1 типті немесе 2 типті қант диабетінің жеке белгілері болуы мүмкін, бірақ олар көбінесе бас айналумен байланысты емес және оған дейін болмайды.

Егер қант диабеті айналса, онда бұл шабуылдың алғашқы белгісі. Ми тінінде оттегінің болмауы бұлшықеттерде ауырсынудың пайда болуына әкеледі. Науқаста конвульсиялық жағдайлар бар, кеңістіктегі координация мен бағдарлау бұзылған, қатты әлсіздік бар.

Тұтқындаудың ең ауыр нұсқасы ағзадағы инсулин тапшылығымен жүреді, бұл көмірсулар алмасуының бұзылуына әкеледі.

Жоғарыда аталған белгілерден басқа есту қабілетінің төмендеуі, кейіннен сананың жоғалуы байқалады. Білікті көмек болмаса, науқас диабеттік комаға түсуі мүмкін. Шабуылдың алғашқы көрінісі жедел жәрдеммен байланысуды қажет етеді.

Емдеу - ұзақ және үздіксіз

Диагноз қойылған адам түсінуі керек: аурудың инсулинге тәуелді нұсқасын толық емдеу мүмкін емес. Тек дәрі-дәрмектердің екеуі де көмектеспейді - дұрыс тамақтану қажет. Емдеу өмірдің жаңа тәсілі болуы керек. Ең маңызды шарт - қант деңгейін оңтайлы диапазонда сақтау (6,5 ммоль / л жоғары емес), әйтпесе ауыр асқынулардың алдын алуға болмайды.

Күніне бірнеше рет глюкометрмен жағдайыңызды тексеруіңіз керек. Қантты бақылау есірткі мен диетаның дозасын тез реттеуге көмектеседі. Инсулинге тәуелді қант диабетінің алғашқы кезеңінде емдеу көбінесе қантты төмендететін таблеткалардан басталады. Алайда, уақыт өте келе, сіз жиі гормондық инъекцияларға ауысуға немесе екеуін біріктіруге тура келеді.

Инсулинмен емдеу

II типті қант ауруын емдеу тактикасы тек жеке таңдалады. Бүгінгі таңда инсулин терапиясы тиімді дәрі-дәрмектердің арқасында патологиялық процесті тежеудің тиімді әдісі болып табылады. Бұл гипогликемиялық таблеткалар Glyformin, Glucobay, Dibikor және Eslidin. Инъекцияға арналған инсулин - Актрапид, Ринсулин, Инсуман және басқалар.

Рұқсат етілген өнімдер

Диетаның қағидаты - аз май тұтынатын, көмірсулар бар калориялардың оңтайлы мөлшерін алу. Сонда инсулинге тәуелді қант диабетіндегі глюкозаның ауытқуы күрт болмайды. Барлық жоғары калориялы және тәтті тағамдарға мүлдем тыйым. Егер сіз тамақтанудың осы ережесін ұстанатын болсаңыз, ауру аз дамиды.

Сіз аз қабылдаған жөн, бірақ көбінесе 5-6 қабылдауда. Қауіпсіз және пайдалы тамақ өнімдеріне жатады:

• көкөніс қырыққабат сорпасы, сорпа, қызылша сорпасы, борщ, окрошка,
• ботқа (шектеулі)
• майсыз ет, құс,
• балық және теңіз өнімдері,
• көкөністер (кішкене картоп),
• майсыз сүт және сүт өнімдері,
• жеуге болмайтын ұн өнімдері,
• тәтті және қышқыл жемістер,
• сусындар - тәттілендіргіштері бар,
• бал

60 жастан кейінгі әйелдерге арналған холестерин

Әйелдердегі холестериннің қалыпты концентрациясы ұзақ уақыт бойы тұрақты. Бірақ менопаузаға жеткенде, жыл сайын көрсеткіш өсе бастайды. Зертханалық зерттеулер арқылы әйелдердегі холестерин деңгейін анықтауға болады.

60 жастан кейінгі әйелдердегі қандағы холестериннің мөлшері 4-тен 7 ммоль / л аралығында болады. 65 жастан асқан адамдарда холестериннің ең жоғары концентрациясы 7,9 ммоль / л құрайды.

Егер индикатор бұл шекарадан асып кетсе, онда тамырлы аурулардың пайда болу қаупі едәуір артады, сондықтан сіз маманның көмегіне жүгінуіңіз керек. 60-65 жас аралығындағы төмен тығыздықтағы липопротеидтердің мөлшері 2,5-5,8 ммоль / л аралығында өзгереді. 65 жаста олар аздап төмендейді және 2,3 - 5,7 аралығында болады. 60 жастан кейінгі HDL диапазоны 0,9-2,3 ммоль / л құрайды.

Айта кету керек, уақыт өте келе денеде майлардың концентрациясы өзгереді. Көрсеткіштің шамалы жоғарылауы байқалады және бұл норма деп саналады.

60 жастан кейінгі әйелдердегі холестериннің жағдайын жан-жақты бағалау үшін липидтер профилін үнемі зертханалық бақылау қажет.

Талдау нәтижелерін түсіндіру кезінде дәрігер науқастың жасын ғана емес, сонымен қатар басқа да факторларды ескеруі керек.Бұл факторларға маусымдық, аурулардың болуы немесе болмауы және онкология жатады.

Тәуекел тобы

60 жастан кейінгі әйелдердегі қандағы холестериннің жоғарылауына бірқатар факторлар ықпал етеді. Негізгі болжамды факторлар:

• Тұқымқуалаушылық - егер ата-аналардың бірінде липидті профильдің бұзылуы болса, онда генетика заңына сәйкес бала оны мұра ете алады.
• Диета - бұл ең маңызды фактор емес, сонымен қатар оның орны бар. Күніне 350 мг холестерин адам ағзасына тамақпен бірге түседі. Тәуекел бұзылған диета, яғни тез тамақтану, майонез және тұздықтар, сондай-ақ нан өнімдерін қолдану арқылы артады.

• Гиподинамия немесе төмен физикалық белсенділік - энергияның метаболизмінің бұзылуына байланысты липидтер деңгейінің жоғарылауына тікелей әсер етеді. Липидтердің профилі жеткілікті физикалық күшімен уақыт өте келе қалыпты жақсарады.
• Артық салмақ - бұл артық салмақтың жоғары холестеринмен байланысы бар-жоғы және осыған қандай да бір байланыстың бар-жоғы туралы пікірталас тудырады. Алайда, зерттеулер семіздікке шалдыққан адамдардың жартысынан көбісі липидті профильдердің жоғарылауынан зардап шегетінін анықтады.
• Қалқанша безінің бұзылуы - осы эндокриндік органның қызметі және холестерин деңгейі байланысты. Қалқанша безінің қызметі бұзылғаннан кейін, мысалы, гипотиреозбен, липидтердің концентрациясы жоғарылайды.
• Бауыр мен бүйрек жұмысында проблемалар бар, холестеринді жоғарылату үрдісі де байқалады.
• Дәрілік заттар - майдың метаболизміне нашар әсер ететін дәрі-дәрмектер тобы бар. Мысалы, есірткі, жалпы қан холестеринін жоғарылататын кейбір гормоналды препараттар.

Науқастың анамнезінде қандай факторлар көп болса, соғұрлым оның ағзасындағы липидті профиль концентрациясының жоғарылауы ықтимал.

Төменгі холестерин

Қандағы бұл көрсеткішті төмендету үшін біз алдымен диетаны орнаттық. Диета оны орындау кезінде өте қарапайым. Біріншіден, біз тәтті және крахмалдың бәрін жоққа шығарамыз. Сақтықпен сіз шырындар мен жемістерді қабылдауға болады.

Сонымен қатар, егер сіз таңдасаңыз, бір стақан шырын ішкеннен гөрі, бүкіл жемісті жегеніңіз жөн, өйткені ағза талшыққа ие болады.

Біздің оқырмандарымыз холестеринді төмендету үшін Атеролды сәтті қолданды. Бұл өнімнің танымалдылығын көріп, біз оны сіздің назарыңызға ұсынуды жөн көрдік.

Еттің, балықтың, ысталған еттің, шұжықтың майлы сорттарынан, сондай-ақ құрамында май мөлшері көп сүт қышқылы өнімдерінен аулақ болу керек. Алкогольді толығымен тастаңыз. Мысалы, сыраны шамадан тыс тұтыну «жаман» липидтердің күрт секіруіне әкеледі.

Қандағы липидтерді азайту үшін талшықты көп тұтынуды ұмытпаңыз. Бұл жаңа піскен көкөністер, шөптер, бұршақ дақылдары, дәнді дақылдар және т.б. Қышқыл сүт өнімдеріне май мөлшері аз болған кезде ғана рұқсат етіледі.

Дұрыс тамақтану үшін қосымша жаттығулар қалыпты жаттығулар мен темекі шегуді тоқтату болады. Егер ұзақ уақыт бойы диета мен дұрыс өмір салтын ұстанса, липидтердің параметрлері қалпына келмесе, онда дәрі-дәрмек терапиясын тағайындаған жөн.

Инсулинге тәуелді емес қант диабеті: бұл не, онымен қалай күресуге болады

2 типті қант диабеті немесе инсулинге тәуелді емес, қандағы қанттың созылмалы жоғарылауымен метаболикалық ауру. Бұл ұйқы безі гормонының синтезінің төмендеуіне немесе жасушалардың оған сезімталдығының төмендеуіне байланысты болады.

Соңғы жағдайда адамның инсулинге төзімділігі дамиды делінеді. Бұл аурудың бастапқы кезеңдерінде ағзада гормонның жеткілікті немесе одан да көп мөлшері синтезделеді.

Өз кезегінде созылмалы гипергликемия барлық органдардың зақымдалуына әкеледі.

Инсулинге тәуелді емес қант диабеті туралы не білуіңіз керек

Ең алдымен, қант диабеті жоғары қан глюкозасымен сипатталатынын атап өтеміз. Сонымен бірге адам зәр шығару, шаршаудың жоғарылауы сияқты белгілерді сезінеді. Теріде саңырауқұлақ зақымдалады, оны жою мүмкін емес. Сонымен қатар, қант диабеті көру, есте сақтау және назардың жоғалуы, сондай-ақ басқа да проблемалар болуы мүмкін.

Егер қант диабеті бақыланбаса және дұрыс емделмесе, бұл өте жиі кездесетін жағдай, адам мезгілсіз қайтыс болуы мүмкін. Өлім себептері - гангрена, жүрек-тамыр патологиясы, бүйрек қызметінің ақырғы сатысы.

Инсулинге тәуелді емес қант диабеті негізінен орта жаста - қырық жылдан кейін дамиды. Алайда соңғы кездері мұндай ауру жастарда жиі кездесуде. Бұл аурудың себептері - тамақтанбау, артық салмақ және жаттығулардың болмауы.

Егер қант диабетінің бұл түрі емделмесе, онда жылдар өте келе ол инсулинге тәуелді бола бастайды, организмдегі гормон инсулинінің тұрақты жетіспеушілігімен және гипергликемия үшін өтемақының аздығымен. Қазіргі жағдайда бұл сирек кездеседі, өйткені көптеген науқастар асқынудан немесе дұрыс емделмегендіктен өледі.

Денедегі инсулин неліктен?

Бұл қан глюкозасын басқаратын ең маңызды гормон. Оның көмегімен қандағы құрамы реттеледі. Егер қандай да бір себептермен инсулин өндірісі тоқтап қалса (және бұл жағдай инсулинді енгізу арқылы өтелмесе), адам тез өледі.

Сіз сау организмде қандағы қант деңгейінің едәуір тар диапазоны бар екенін білуіңіз керек. Мұндай шеңберде инсулиннің арқасында ғана болады.

Оның әсерінен бауыр мен бұлшықет жасушалары глюкозаны созып, оны гликогенге айналдырады. Гликогеннің глюкозаға айналуы үшін ұйқы безінде де глюкагон қажет.

Егер денеде гликоген болмаса, онда ақуыздан глюкоза өндіріле бастайды.

Сонымен қатар, инсулин глюкозаның майға айналуын қамтамасыз етеді, ол кейін денеге түседі. Егер сіз көмірсуларға бай тағамды көп тұтынсаңыз, онда қанда инсулин деңгейі жоғары болады. Осыған байланысты салмақ жоғалту өте қиын. Сонымен қатар, қандағы инсулин қаншалықты көп болса, салмақ жоғалту соғұрлым қиын болады. Көмірсулар алмасуындағы осындай бұзылуларға байланысты қант диабеті дамиды.

Сондай-ақ оқыңыз: қант диабеті мұраға қалды ма?

Қант диабетінің негізгі белгілері

Ауру біртіндеп дамиды. Әдетте адам бұл туралы білмейді, ауру кездейсоқ диагноз қойылады. Инсулинге тәуелді емес қант диабеті келесі сипаттамалық белгілерге ие:

• көру қабілетінің бұзылуы
• нашар есте сақтау
• шаршау
• қышынған тері
• саңырауқұлақ тері ауруларының пайда болуы (олардан құтылу өте қиын болса да),
• ашқарақтық (адам күніне бес литрге дейін сұйықтық іше алады),
• жиі зәр шығару (бұл түнде және бірнеше рет болатынын ескеріңіз)
• төменгі аяқтардағы қышу мен ұйқышылдықтың оғаш сезімдері, ал серуендеу кезінде - ауырсыну,
• қармақ дамыту, оны емдеу өте қиын,
• әйелдерде етеккір циклы бұзылады, ал ерлерде - потенциал.

Кейбір жағдайларда қант диабеті айқын белгілерсіз пайда болуы мүмкін. Кенеттен миокард инфарктісі немесе инсульт инсулинге тәуелді емес қант диабетінің көрінісі болып табылады.

Бұл аурумен адамға тәбеттің жоғарылауы мүмкін. Бұл ағзаның жасушалары инсулинге төзімділікке байланысты глюкозаны алмаспайтындығынан болады. Егер денеде глюкоза тым көп болса, бірақ дене оны сіңірмесе, онда май жасушаларының ыдырауы басталады. Майдың бөлінуімен денеде кетон денелері пайда болады. Адам шығаратын ауада ацетонның иісі пайда болады.

Кетон денелерінің жоғары концентрациясында қанның рН өзгереді.Бұл жағдай кетоацидотикалық команың пайда болу қаупіне байланысты өте қауіпті. Егер адам қант диабетімен ауырса және көмірсулардың аз мөлшерін тұтынса, онда рН төмендемейді, бұл летаргия, ұйқышылдық және құсу тудырмайды. Ацетон иісінің пайда болуы дененің артық салмақтан біртіндеп арылуға болатындығын болжайды.

Халықтық емдеу

Дәстүрлі медицинаның рецептері мен импровизацияланған үй емдеу құралдары пайдалы болуы мүмкін:

1. Иерусалим артишокі инсулинге тәуелді қант диабетімен ауырады. Түйнек шикізатын жақсы жейді.
2. 1 лимон шырынын шайқалған тауық жұмыртқасы (аш қарынға).
3. Жаңғақ жапырақтарының инфузиясы (қарапайым шай сияқты қайнатылады).
4. Тартқыш, кофе тартқышқа салыңыз. Аш асқазанға бір ас қасық ұнтақты сүтпен жуады (рецепт инсулинге тәуелді қант ауруы бар емделушілер арасында танымал).

Физикалық ауыртпалықтар

Инсулинге тәуелді қант диабеті серпінді өмір салтын ұстанатын адамдар алдында азаяды. Бұлшықет белсенділігінің арқасында жасушалар глюкозаны жақсырақ пайдаланады. Денсаулықты сақтау, жүзу, шаңғымен сырғанау немесе серуендеу, көгалдандыру, көгалдандыру жасушалардың инсулинге деген сезімталдығын арттырады, ал инъекциялардың мөлшері азаяды.

Қазіргі уақытта қант диабетін емдеудің тиімді әдістері әзірленбеген. Осы уақытқа дейін бұл симптоматикалық болып табылады және аурудың белгілерін оның себебін жоймай жоюға бағытталған. 1 типті қант диабетін Лангерган аралдарын трансплантациялау әдісімен емдеу әдістері бар, бірақ мұндай операциялар күрделі және өте қымбат. Ауруды емдеудегі негізгі міндеттер:

• бұзылған көмірсулар алмасуын тез түзету,
• дене салмағын қалыпқа келтіру,
• адамды осындай аурумен өмір сүруге үйрету,
• асқынулардың алдын алу және уақтылы емдеу.

Қант диабеті мен айналуы жиі «жаяу жүреді», бұл көбінесе көмірсулар алмасуының бұзылуына байланысты. Ол екі жолмен өтеледі - қатаң тамақтану және үнемі инъекция арқылы сырттан инсулин беруді қамтамасыз ету.

Адамға қандағы қант деңгейінің өзін-өзі бақылау ережелері оқытылады, қолданыстағы глюкометрлермен таныстырылған, ұсынылған құндылықтар туралы ақпарат беріледі. Дәрігердің барлық нұсқауларын қатаң сақтау керек. Егер бұл орындалмаса, диабеттің асқынуын болдырмау мүмкін емес, бұл өте ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін - аяқ-қолын ампутациялау қажеттілігінен деменция мен толық соқырлыққа дейін.

Алғашқы көмек

Қант диабетіндегі бас айналудың себептері туралы

Қандағы глюкозаның жалпы деңгейінің жоғарылауы жүрек айнуын, шаршауды және жалпы әлсіздік жағдайын тудыруы мүмкін.

Нормадан бес есе асқан кезде пациенттер тепе-теңдік, қысқа мерзімді сананың жоғалуы, бас аурулары туралы шағымданады.

2 типті қант диабетіне байланысты бастың айналуы:

1. Күні бойы ораза ұстау
2. Ашық асқазанға инсулин енгізу, содан кейін тағамдар қажеттілігін ескермеу,
3. Дене белсенділігінің жоғарылауы,
4. Инсулинді қабылдаудың жоғарылауы немесе жеткіліксіздігі
5. Басқарылатын дәрілерге жағымсыз реакциялар
6. Алкогольді, алкогольсіз сусындарды қолдану.

Әдетте, диабеттегі бас айналу төменде келтірілген себептерге байланысты болуы мүмкін.

1. Инсулин терапиясының және қантты төмендететін басқа дәрілердің дұрыс емес дозалары. Бұл гипогликемиялық жағдайға немесе, керісінше, қандағы қанттың көп мөлшеріне әкелуі мүмкін. Екі жағдай да сипатталған белгілерге әкеледі.
2. Белгілі бір препараттарды қолдану осындай жанама әсер етуі мүмкін.
3. Гипогликемия және гипергликемия аурудың емделуіне байланысты емес себептерге байланысты дамуы мүмкін. Стресс жағдайлары, күтпеген тойлар, жұқпалы патологиялар ағзаны әдеттегі ырғағына соқтырады, нәтижесінде көмірсулар алмасуы тұрақсыз болады.

Әр қант диабетімен ауыратын адам қанттың жоғары деңгейі сусыздануды, яғни дегидратацияны тудыратынын білуі керек. Бұл жағдай негізінен анаэробты процестерге ауысумен байланысты метаболикалық өзгерістерге әкеледі.

Адамдар мұны бұлшықет ауруы мен спазм ретінде сезінеді. Сондай-ақ, осы уақытта ми гипоксиядан, оттегінің жетіспеушілігімен ауырады. Бұл үйлестірудің, бас айналудың және қатты әлсіздіктің, ұйқышылдықтың бұзылуымен көрінеді. Тиімділік күрт төмендейді.

Диабетпен ауыратын адамның туыстары мен жақындары аурудың болуын білуі керек, өйткені көбінесе пациенттің өзі қанттың ауытқуының кез келген көрінісін байқамайтын болады, ал адам гипогликемияның төмендегенін немесе көтерілгенін көре алады. Бұл сізге жедел жәрдем шақырмай және ауруханаға жатқызу арқылы қант деңгейін тез тұрақтандыруға, сондай-ақ команың дамуына жол бермейді.

• Гипогликемия - қант деңгейінің күрт төмендеуі. Науқаста бағыттың өзгеруі, түсінбеушілік, көру спазмы, әлсіздік және артық жұмыс бар. Гипогликемия себептері:
  • күндіз ұзақ уақыт ораза ұстау,
  • жасанды инсулинді (инъекцияны) асқазанға немесе одан кейінгі тағамдарсыз қабылдау,
  • шамадан тыс жаттығу
  • дозаланғанда немесе инсулиннің жетіспеушілігінде,
  • дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері
  • құрамында алкоголь бар өнімдерді қолдану.
• Гипергликемия - қандағы глюкозаның жоғарылауы. Науқас құрғақ аузын сезеді, зәр шығаруды талап етеді. Үнемі шөлдейді. Бас айналуы әр түрлі қарқындылықпен өтеді.
• Гипертониялық және гипотониялық ауру. Қан қысымының көтерілуі қант ауруымен ауыратын науқастардың барлығында жүреді. Ауру жүрек-тамыр жүйесіндегі бұзылулардың салдары ретінде көрінеді. Бас айналу қысымның кенеттен өзгеруінен болады.
• Диабеттік нейропатия - қант ауруының ауыр асқынуы, омыртқа мен церебральды нервтердің зақымдалуына ықпал етеді. Науқастың жүрек соғу жиілігі көтеріледі, қысым төмендейді, әлсіздік пайда болады, бас айналады.
• Диабеттік ретинопатия - қант ауруы бар емделушілерде сетчатка тамырларының зақымдануы. Статистикаға сәйкес, бұл асқыну науқастардың 85-90% -ында байқалады. Көздерінде тұман, «шыбындар», көз торында қан кету бар. Көру қабілетінің төмендеуімен науқас тұрақты кернеуде, бұл айналуға әкеледі.

Неліктен ұйқы безі өмірлік маңызды гормон шығаруды тоқтатады? Инсулинге тәуелді қант диабеті иммундық жүйенің патологиялық әсерінің салдары болып табылады. Ол бездің жасушаларын бөтен зат ретінде қабылдайды және оларды бұзады. Инсулинге тәуелді қант диабеті балалық шақта, жасөспірімдерде, жастарда тез дамып келеді. Ауру кейбір жүкті әйелдерде кездеседі, бірақ босанғаннан кейін өтеді. Алайда мұндай әйелдер кейіннен II типті ауруды дамыта алады.

Мұның себептері қандай? Әзірге тек гипотезалар бар. Ғалымдардың пайымдауынша, инсулинге тәуелді аурудың түрін тудыруы мүмкін:

• вирустық инфекциялар
• аутоиммундық аурулар
• бауырдың ауыр ауруы
• тұқым қуалайтын бейімділік
• тәттілерге тәуелділік
• артық салмақ
• ұзаққа созылған стресс, депрессия.

Қант диабеті адамның ішкі органдарының жұмысында көптеген бұзылулар тудырады және қант деңгейінің үнемі жоғарылауы ұзақ уақыт бойы салдарсыз қалмайды. Барлық пациенттер үшін жиі кездесетін симптом - бұл 2 типті қант диабеті бар бас айналу. Оның пайда болуын болдырмау қиын, бірақ оның пайда болу себептерін біле отырып, оны болдырмауға тырысуға болады. Тұрақты айналудың негізгі себептерінің арасында мынаны атап өткен жөн:

• дұрыс емес таңдалған инсулин дозасы, бұл бірінші типтегі патология үшін қажет, ал кейбір жағдайларда инъекциялар екінші типті қант диабеті бар адамдарға берілуі керек,
• инсулиннің немесе гипогликемиялық препараттардың шамадан тыс дозасын енгізумен, сондай-ақ жеткіліксіз тамақтанумен байланысты гипогликемия,
• тамырдың зақымдануына байланысты қан қысымының төмендеуі / жоғарылауы
• нейрондардың зақымдануынан болатын нейропатия,
• гипергликемия - инсулин жетіспеушілігінің салдарынан қандағы қант деңгейі тым жоғарылайды, гормоналды фон бұзылады, денесі деградацияға ұшырайды және анаэробты зат алмасу режиміне ауысады.

Бұл құбылыстың бірнеше себептері болуы мүмкін:

• Инсулиннің дұрыс есептелмеген дозасы, онсыз 1 типті және 2 типті қант диабеті бар науқастар жасай алмайды.
• Гипогликемия - тамақ қабылдаудың жеткіліксіз болуына байланысты қандағы қанттың (глюкозаның) күрт төмендеуімен көрінеді.
• Гипогликемия, сонымен қатар, қант диабетінің екі түрі үшін де қолданылатын кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдаудың жанама әсері болуы мүмкін.
• Миға глюкозаның үздіксіз берілуі бүкіл ағзаның нақты және үйлесімді жұмысымен көрінеді. Қандағы қанттың жетіспеушілігі диабетке тән ағзадағы жалпы әлсіздікке әкеледі.
• Қант диабетіндегі бас айналу төмен қан қысымымен, аритмиямен, жүрек соғуымен және шаршаудың жоғарылауымен бірге жүруі мүмкін. Бұл белгілер диабеттік невропатияның болуын көрсетеді.
• Гипергликемия - жоғары қандағы қант. Ұйқы безінің инсулиннің оңтайлы мөлшерін шығара алмауына немесе препарат енгізуге иммуностабильділігіне байланысты, қандағы глюкозаның көбеюі сөзсіз болады. Бұл гормоналды теңгерімсіздікке әкеледі.

Гипергликемия да қауіпті, өйткені кейбір жағдайларда дененің сусыздануы және анаэробты метаболизмге көшу бар.

Гликогенмен қамтамасыз ету таусылады, қозғалыстардың үйлестірілуі бұзылады, демек әлсіздік пен бас айналу пайда болады. Бұл бұлшық еттерде құрысулар мен ауырсынудың пайда болуына байланысты, өйткені сүт қышқылы оларда жиналады.

Маңызды! Диабетпен ауыратын науқастың айналасында мұндай белгілермен қалай күресуге болатындығы туралы нақты нұсқаулар берілуі керек, сондықтан бас айналу немесе гипогликемияның алғашқы белгісінде олар тамыр себебін тез арада жояды және қандағы қант жетіспеушілігін толтырады.

Науқастың комаға түсуіне немесе тіпті өлуіне жол бермеу үшін глюкагон инъекциясы қолданылады.

Кетоацидоз гипергликемияның тағы бір аспектісі болуы мүмкін. Әдетте, бұл аурудың ағымын бақыламайтын пациенттерде кездеседі. Глюкозаның жетіспеушілігімен дене май қорларын бұзып, кетон денелерін белсенді түрде шығара бастайды.

Денедегі кетонның артуымен қанның қышқылдығы жоғарылайды, бұл келесі белгілерге әкеледі:

1. әлсіздік
2. жүрек айнуы
3. ауыз қуысынан ацетонның иісі,
4. шөлдеу
5. артық жұмыс
6. көру қабілетінің бұзылуы.

Кетоацидозды болдырмау үшін жүйелі инсулин инъекциясы және дененің су балансын толықтыру қажет. Көп жағдайда құлақтың айналуы, жалпы әлсіздік, көздің қараюы бас айналуға қосылады.

Кетоацидоздың алғашқы белгілерінде сіз дереу дәрігермен кеңесуіңіз керек, өйткені өзін-өзі емдеу жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін.

Диабетиктер көбінесе тұрақты немесе мерзімді бас айналуынан зардап шегеді. Қант диабетімен ауыратын бас айналу әртүрлі себептермен пайда болады. Әрі қарай дамуды тоқтату және аурудың ағымын жақсарту үшін осы жағдайдың негізгі себебін анықтау қажет.

Қант диабеті - ХХІ ғасырдың ауруы. Бұл аурудың негізгі себебі - отырықшы өмір салты және тәттілерді немесе кәстрөлдерді жиі қолдану. Бұл диагноз 50-55 жасқа дейін белгіленеді.

Қант - бұл жасушалардың құрылымдық бөлігі үшін тамақ өнімі. Оны сіңіру үшін сізге инсулин және оның рецепторлары қажет.Қант диабетінде шынайы байланыс үзіліп, нәтижесінде қандағы қант мөлшері артады.

Адам ағзасында диффузия арқылы қантты сіңіретін тіндер бар. Инсулинге тәуелді емес тіндер - бұл нерв ұштары, тор қабығы және қан тамырларының ішкі қабырғалары. Аурудың негізгі белгілері инсулинге тәуелді тіндерде қанттың көп мөлшерде жиналуынан болады.

Бас айналу әртүрлі факторларға байланысты. Ең көп таралған:

• дұрыс таңдалмаған инсулин дозасы,
• диабеттік нейропатия. Бұл жағдайда қысымның төмендеуі, ентігу және шаршаудың жоғарылауы,
• тамақтың жетіспеуіне байланысты қант деңгейінің күрт төмендеуі (гипогликемия деп аталатын жағдай)
• диабеттің екі түрі үшін қолданылатын дәрілерді қабылдауға жағымсыз реакция,
• қант концентрациясының жоғарылауы, яғни гипергликемия. Бұл ұйқы безі инсулиннің қажетті мөлшерін толығымен дамыта алмайтындығына немесе иммундық жүйенің осы дәріні инъекцияға тұрақсыздығына байланысты болуы мүмкін.
• қандағы қанттың болмауы
• гипертония

Қант диабетінің белгілері

Ауруды жіктеудің бірнеше нұсқасы бар. Күнделікті медициналық тәжірибеде эндокринологтар қант диабетінің келесі негізгі түрлерін бөледі: инсулинге тәуелді (I) және инсулинге тәуелді емес (II). Бірінші жағдайда ауру асқазан безінде инсулинді аз мөлшерде шығаратындықтан пайда болады. Екіншіден - жасушалар оны қолдана алмайтындықтан, сонымен қатар глюкозаның жетіспеушілігін сезінеді.

Екі типті қант диабетінде көптеген ұқсас белгілер бар. Олар негізінен ауырлығымен ерекшеленеді. І типті аурудың белгілері анағұрлым қарқынды, ашық және кенеттен, тез пайда болады. II типті аурумен ауыратын адамдар ұзақ уақыт бойы өздерінің ауру екенін түсінбейді. Жалпы ауру шынайы диагнозды оңай жасыра алады. Алайда, қант диабеті классикалық симптомдардың үштігімен танымал. Бұл:

• ашылмаған шөлдеу
• зәр түзілуінің жоғарылауы,
• аштық сезімі.

Ауру қосымша белгілерді көрсетуі мүмкін. Бұл аурулар көп, ересектерде жиі кездеседі:

• жұлдыру,
• Ауыздағы «темір» дәмі,
• терінің құрғауы және пиллингі, саңырауқұлақ инфекциясы,
• ұзақ емдік жаралар
• асқазанның қышуымен
• бас аурулары,
• қысым төмендейді
• ұйқысыздық
• көру қабілетінің төмендеуі
• суыққа сезімталдық
• салмағын жоғалту
• бұлшықет әлсіздігі
• бұзылу.

Симптоматикалық көріністер

Бас айналғанда, бастың айналуы - 1 және 2 диабетиктерге шағымданатын ең көп кездесетін симптом. Вертигонның пайда болу себептері алдымен және одан кейінгі кезеңдер мүлдем өзгеше болуы мүмкін, алайда көбінесе олар вестибулярлық аппараттың бұзылуымен және ми тініндегі қан айналымының бұзылуымен байланысты.

Диабеттік бас айналу әдетте құсу, жүрек айну немесе әлсіздік жоғарылауымен бірге жүреді. Әр жағдайда симптомдарды анықтау үшін науқас невропатологтың кеңесіне жүгінуі керек. Әдетте, кешенді терапия белгілі бір зарядты, дәрілерді емдеуден, сондай-ақ диеталық тамақтанудан тұрады.

Бас айналу кезінде науқасқа айналасындағы заттар шеңбер бойымен қозғалады, айналдыруға дайын немесе ол айналдырады деген жалған әсер пайда болады. Неліктен қант диабетіндегі шынайы бас айналуды құбылысқа жат белгілермен шатастырмасқа? Мысалы, мысалы:

• Қабық немесе бұлыңғыр көздер
• Ұстамау немесе қысқа мерзімді ес жоғалту сезімі,
• Тұрақсыз жүруді, тепе-теңдікті сезіну,
• Аяқтардағы әлсіздік, жүрек айну, шатасу және тұрақсыздықты сезіну.

Бұл белгілер 1 типті немесе 2 типті қант диабетінің жеке белгілері болуы мүмкін, бірақ олар көбінесе бас айналумен байланысты емес және оған дейін болмайды.

Егер қант диабеті айналса, онда бұл шабуылдың алғашқы белгісі. Ми тінінде оттегінің болмауы бұлшықеттерде ауырсынудың пайда болуына әкеледі. Науқаста конвульсиялық жағдайлар бар, кеңістіктегі координация мен бағдарлау бұзылған, қатты әлсіздік бар.

Тұтқындаудың ең ауыр нұсқасы ағзадағы инсулин тапшылығымен жүреді, бұл көмірсулар алмасуының бұзылуына әкеледі.

Жоғарыда аталған белгілерден басқа есту қабілетінің төмендеуі, кейіннен сананың жоғалуы байқалады. Білікті көмек болмаса, науқас диабеттік комаға түсуі мүмкін. Шабуылдың алғашқы көрінісі жедел жәрдеммен байланысуды қажет етеді.

І типті қант диабетін диагностикалау

Аурудың инсулинге тәуелді нұсқасын анықтау эндокринолог үшін қарапайым міндет болып табылады. Науқастың шағымдары, терінің сипаттамасы алдын-ала диагноз қоюға негіз береді, кейіннен, әдетте, зертханалық зерттеулермен расталады. Ауруды диагностикалау сынақтар мен қан мен зәр анализдерін қолдану арқылы жүзеге асырылады.

- қант үшін (аш қарынға және тамақтан кейін 2 сағаттан кейін),

- глюкозаға төзімділік (инсулинге тәуелді қант диабеті предиабиттен ажыратылуы керек),

Емдеу - ұзақ және үздіксіз

Диагноз қойылған адам түсінуі керек: аурудың инсулинге тәуелді нұсқасын толық емдеу мүмкін емес. Тек дәрі-дәрмектердің екеуі де көмектеспейді - дұрыс тамақтану қажет. Емдеу өмірдің жаңа тәсілі болуы керек. Ең маңызды шарт - қант деңгейін оңтайлы диапазонда сақтау (6,5 ммоль / л жоғары емес), әйтпесе ауыр асқынулардың алдын алуға болмайды.

Күніне бірнеше рет глюкометрмен жағдайыңызды тексеруіңіз керек. Қантты бақылау есірткі мен диетаның дозасын тез реттеуге көмектеседі. Инсулинге тәуелді қант диабетінің алғашқы кезеңінде емдеу көбінесе қантты төмендететін таблеткалардан басталады. Алайда, уақыт өте келе, сіз жиі гормондық инъекцияларға ауысуға немесе екеуін біріктіруге тура келеді.

Инсулинмен емдеу

II типті қант ауруын емдеу тактикасы тек жеке таңдалады. Бүгінгі таңда инсулин терапиясы тиімді дәрі-дәрмектердің арқасында патологиялық процесті тежеудің тиімді әдісі болып табылады. Бұл гипогликемиялық таблеткалар Glyformin, Glucobay, Dibikor және Eslidin. Инъекцияға арналған инсулин - Актрапид, Ринсулин, Инсуман және басқалар.

Рұқсат етілген өнімдер

Диетаның қағидаты - аз май тұтынатын, көмірсулар бар калориялардың оңтайлы мөлшерін алу. Сонда инсулинге тәуелді қант диабетіндегі глюкозаның ауытқуы күрт болмайды. Барлық жоғары калориялы және тәтті тағамдарға мүлдем тыйым. Егер сіз тамақтанудың осы ережесін ұстанатын болсаңыз, ауру аз дамиды.

Сіз аз қабылдаған жөн, бірақ көбінесе 5-6 қабылдауда. Қауіпсіз және пайдалы тамақ өнімдеріне жатады:

• көкөніс қырыққабат сорпасы, сорпа, қызылша сорпасы, борщ, окрошка,
• ботқа (шектеулі)
• майсыз ет, құс,
• балық және теңіз өнімдері,
• көкөністер (кішкене картоп),
• майсыз сүт және сүт өнімдері,
• жеуге болмайтын ұн өнімдері,
• тәтті және қышқыл жемістер,
• сусындар - тәттілендіргіштері бар,
• бал

Халықтық емдеу

Дәстүрлі медицинаның рецептері мен импровизацияланған үй емдеу құралдары пайдалы болуы мүмкін:

1. Иерусалим артишокі инсулинге тәуелді қант диабетімен ауырады. Түйнек шикізатын жақсы жейді.
2. 1 лимон шырынын шайқалған тауық жұмыртқасы (аш қарынға).
3. Жаңғақ жапырақтарының инфузиясы (қарапайым шай сияқты қайнатылады).
4. Тартқыш, кофе тартқышқа салыңыз. Аш асқазанға бір ас қасық ұнтақты сүтпен жуады (рецепт инсулинге тәуелді қант ауруы бар емделушілер арасында танымал).

Физикалық ауыртпалықтар

Инсулинге тәуелді қант диабеті серпінді өмір салтын ұстанатын адамдар алдында азаяды. Бұлшықет белсенділігінің арқасында жасушалар глюкозаны жақсырақ пайдаланады.Денсаулықты сақтау, жүзу, шаңғымен сырғанау немесе серуендеу, көгалдандыру, көгалдандыру жасушалардың инсулинге деген сезімталдығын арттырады, ал инъекциялардың мөлшері азаяды.

Қазіргі уақытта қант диабетін емдеудің тиімді әдістері әзірленбеген. Осы уақытқа дейін бұл симптоматикалық болып табылады және аурудың белгілерін оның себебін жоймай жоюға бағытталған. 1 типті қант диабетін Лангерган аралдарын трансплантациялау әдісімен емдеу әдістері бар, бірақ мұндай операциялар күрделі және өте қымбат. Ауруды емдеудегі негізгі міндеттер:

• бұзылған көмірсулар алмасуын тез түзету,
• дене салмағын қалыпқа келтіру,
• адамды осындай аурумен өмір сүруге үйрету,
• асқынулардың алдын алу және уақтылы емдеу.

Қант диабеті мен айналуы жиі «жаяу жүреді», бұл көбінесе көмірсулар алмасуының бұзылуына байланысты. Ол екі жолмен өтеледі - қатаң тамақтану және үнемі инъекция арқылы сырттан инсулин беруді қамтамасыз ету.

Адамға қандағы қант деңгейінің өзін-өзі бақылау ережелері оқытылады, қолданыстағы глюкометрлермен таныстырылған, ұсынылған құндылықтар туралы ақпарат беріледі. Дәрігердің барлық нұсқауларын қатаң сақтау керек. Егер бұл орындалмаса, диабеттің асқынуын болдырмау мүмкін емес, бұл өте ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін - аяқ-қолын ампутациялау қажеттілігінен деменция мен толық соқырлыққа дейін.

Алғашқы көмек

• тәтті нәрсе жеуге немесе ішуге (сусын, тамақ немесе жай шоколад);
• сірке суының ерітіндісімен салқын компресс жасаңыз,
• пациент жатуы керек (егер төсек болса, содан кейін),
• Медициналық көмекке жүгінуді ұмытпаңыз.

Қатаң профилактикалық тамақтану алдын алу шарасы болады. Әдетте, диабетпен ауыратындарға алкоголь мен темекі, кофе мен шай ішуге тыйым салынады. Үнемі тамақтану керек, үлкен физикалық белсенділік қарсы.

Салауатты өмір салтын ұстануды ұмытпаңыз, диетаны ұстаныңыз. Сонымен қатар, жүктемелер дәрігерлердің бақылауымен рұқсат етіледі. Диабетиктерге физиотерапия курсы тағайындалады. Жаттығуларды қатаң орындау мемлекеттің тұрақтануына әкеледі.

Дененің су балансын сақтау керек, бұл сусыздануды болдырмайды. Бикарбонаттар - ұйқы безі шығаратын және қандағы бейтараптандыратын қышқылдар. Дене сусызданған кезде олардың өндірісі бәсеңдейді, бұл инсулин жетіспеушілігін тудырады.

Тамақтану алдында 400 мл сүзілген су ішу ұсынылады. Қарапайым су ағзаға пайдалы әсер етеді және бас айналу сияқты симптомдардың басталуына жол бермейді.

Қант диабетімен айналу бар ма? Әрине, иә. Диабетпен ауыратындардағы әлсіздік және бас айналу тұтастай алғанда дененің күйінің нашарлауының белгісі болып табылады. Қауіпті жағдайды болдырмас үшін дәрі-дәрмектерді бақылап, көп су ішіп, дененің сигналдарына назар аудару керек.

Пайдаланылған ақпарат көздері: diabetsovet.ru

Қант диабетімен қалай тамақтану керек?

Қант диабетінің кез-келген түрімен дұрыс тамақтану күнделікті белсенділікті сақтаудың және көптеген асқынулардың дамуын болдырмауға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, 2 типті қант диабеті немесе инсулинге тәуелді өнімдерді таңдауда мұқият қарау қажет, өйткені глюкоза деңгейі инсулинді енгізумен түзетілмейді. Диабеттік тамақтанудың негізін құрайтын барлық дерлік өнімдер шартты түрде үш топқа бөлінеді:

1. Бірінші топқа шектеусіз мөлшерде тұтынуға рұқсат етілген өнімдер кіреді. Бұған: қызанақ, қияр, қырыққабат, шпинат, цуккини, сәбіз, баклажан жатады. Сусындардың барлығына дерлік рұқсат етіледі - басты шарт - олардың құрамында табиғи қант жоқ.
2. Екінші топқа қандай да бір жолмен шектелуі керек өнімдер кіреді.Оларға ет және тауық еті, балық, май мөлшері 2% -дан асатын сүт өнімдері, шұжықтар, жұмыртқа, жидектер мен картоп жатады.
3. Соңғы топ диабетпен ауыратын адамның диетасында әдетте жағымсыз. Мұнда майлы ет / балық, май және ысталған ет, маргарин, консервіленген өнімдер, жаңғақтар, тұқымдар, шоколад және джем, жүзім мен банан, алкогольді сусындар жатады.

Ауруды емдеудің ерекшеліктері

Бұл аурудың инсулинге тәуелсіз түрі барлық жағдайлардың 90 пайызында кездеседі. Осы бес пациенттің төртеуі артық салмаққа ие болуы мүмкін.

Бұл ауруды емдеуде мұндай қадамдарды дәл және дәл орындау қажет.

1. Көмірсуларға бай барлық тағамдарды қабылдамай дұрыс тамақтану. Сонымен қатар, адам аш қалмайды: оған көп тағамдар беріледі.
2. Дене шынықтыру - бұл аз жүктемелермен, олар көңілді, шаршамайды.
3. Ұйқы безінің гормонына сезімталдығын арттыру үшін таблетка қабылдау. Қантты төмендететін кез-келген таблетка, әсіресе құрамында сульфонилмочевина бар дәрілер зиянды.
4. Қажет болса, инсулин инъекциясы. Олар көмірсуларға бай тағамдарды жеу дегенді білдірмейді. Диабетпен ауыратын адам олардан аулақ болып, ешқандай жағдайда оларды жеуге болмайды.

Инсулинге тәуелді емес қант диабетінде көмірсулардан бас тарту өте маңызды, өйткені организм оларға шыдамайды. Шығарылмаған жағдайларда бұл қанттың мөлшерін сау адамдарда болатын деңгейге дейін төмендетуі мүмкін. Қант диабетімен ауыратын адамдар жүгірудің пайдасын көре алады.

Осы ұсыныстарды ұстана отырып, адамға, әдетте, инсулин енгізу қажет емес.

Алайда, инъекцияны жіберуге болмайтындығы анық болса (ауру басталған), сізге инсулин емін кейінге қалдырудың қажеті жоқ, оны мүмкіндігінше тезірек бастау керек.

Әр диабетпен ауырғаннан кейін қант деңгейіне 6-дан, ал ең жақсысы - 5,3 ммоль жетеді Бұл қиял емес, аурудың тиімді емі, асқыну қаупін нөлге дейін төмендетеді.

Қант диабетімен айналуы: диабетпен ауыратын адам бас айналады

Қант диабетімен ауыратын адамдар көбінесе осы аурумен байланысты басқа асқынуларға бейім.

Бірінші және екінші типтегі диабетиктер көбінесе бас айналумен ауырады.

Науқастың әлсіздік, бас айналу және бұл шабуылдарды қалай алдын-алу керектігін түсіну керек.

Бас айналудың негізгі себептері

Бұл құбылыстың бірнеше себептері болуы мүмкін:

• Инсулиннің дұрыс есептелмеген дозасы, онсыз 1 типті және 2 типті қант диабеті бар науқастар жасай алмайды.
• Гипогликемия - тамақ қабылдаудың жеткіліксіз болуына байланысты қандағы қанттың (глюкозаның) күрт төмендеуімен көрінеді.
• Гипогликемия, сонымен қатар, қант диабетінің екі түрі үшін де қолданылатын кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдаудың жанама әсері болуы мүмкін.
• Миға глюкозаның үздіксіз берілуі бүкіл ағзаның нақты және үйлесімді жұмысымен көрінеді. Қандағы қанттың жетіспеушілігі диабетке тән ағзадағы жалпы әлсіздікке әкеледі.
• Қант диабетіндегі бас айналу төмен қан қысымымен, аритмиямен, жүрек соғуымен және шаршаудың жоғарылауымен бірге жүруі мүмкін. Бұл белгілер диабеттік невропатияның болуын көрсетеді.
• Гипергликемия - жоғары қандағы қант. Ұйқы безінің инсулиннің оңтайлы мөлшерін шығара алмауына немесе препарат енгізуге иммуностабильділігіне байланысты, қандағы глюкозаның көбеюі сөзсіз болады. Бұл гормоналды теңгерімсіздікке әкеледі.

Гипергликемия да қауіпті, өйткені кейбір жағдайларда дененің сусыздануы және анаэробты метаболизмге көшу бар.

Гликогенмен қамтамасыз ету таусылады, қозғалыстардың үйлестірілуі бұзылады, демек әлсіздік пен бас айналу пайда болады. Бұл бұлшық еттерде құрысулар мен ауырсынудың пайда болуына байланысты, өйткені сүт қышқылы оларда жиналады.

Маңызды! Диабетпен ауыратын науқастың айналасында мұндай белгілермен қалай күресуге болатындығы туралы нақты нұсқаулар берілуі керек, сондықтан бас айналу немесе гипогликемияның алғашқы белгісінде олар тамыр себебін тез арада жояды және қандағы қант жетіспеушілігін толтырады.

Науқастың комаға түсуіне немесе тіпті өлуіне жол бермеу үшін глюкагон инъекциясы қолданылады.

Кетоацидоз гипергликемияның тағы бір аспектісі болуы мүмкін. Әдетте, бұл аурудың ағымын бақыламайтын пациенттерде кездеседі. Глюкозаның жетіспеушілігімен дене май қорларын бұзып, кетон денелерін белсенді түрде шығара бастайды.

Денедегі кетонның артуымен қанның қышқылдығы жоғарылайды, бұл келесі белгілерге әкеледі:

1. әлсіздік
2. жүрек айнуы
3. ауыз қуысынан ацетонның иісі,
4. шөлдеу
5. артық жұмыс
6. көру қабілетінің бұзылуы.

Кетоацидозды болдырмау үшін жүйелі инсулин инъекциясы және дененің су балансын толықтыру қажет. Көп жағдайда құлақтың айналуы, жалпы әлсіздік, көздің қараюы бас айналуға қосылады.

Мұндай ұстамаларға ерекше назар аудару керек, өйткені олар науқастың диабеттік комасына әкелуі мүмкін.

Кетоацидоздың алғашқы белгілерінде сіз дереу дәрігермен кеңесуіңіз керек, өйткені өзін-өзі емдеу жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін.

Қант диабетімен ауыратын бас айналу - оның алдын алуға бола ма?

Біздің заманымыздың ауруы диабет деп аталады. Бұл ауру арнайы гормонның - инсулиннің абсолютті немесе салыстырмалы жетіспеушілігінен немесе оған жасушалардың сезімталдығының төмендеуінен болады.

Нәтижесінде көмірсулар алмасуы күрт бұзылады, қандағы және зәрдегі глюкоза деңгейі айтарлықтай жоғарылайды, бұл басқа метаболикалық процестердің бұзылуын тудырады. Нәтижесінде, диабетпен және басқа жағымсыз белгілермен бас айналу адамды күнделікті азаптай бастайды.

Жетілдірілген жағдайларда сана бұзылуы мүмкін, оның мерзімді жоғалуына дейін.

Диабетиктер көбінесе бас айналады

Қант диабетіндегі бас айналудың негізгі себептері

Қант диабеті адамның ішкі органдарының жұмысында көптеген бұзылулар тудырады және қант деңгейінің үнемі жоғарылауы ұзақ уақыт бойы салдарсыз қалмайды.

Барлық пациенттер үшін жиі кездесетін симптом - бұл 2 типті қант диабеті бар бас айналу. Оның пайда болуын болдырмау қиын, бірақ оның пайда болу себептерін біле отырып, оны болдырмауға тырысуға болады.

Тұрақты айналудың негізгі себептерінің арасында мынаны атап өткен жөн:

• дұрыс емес таңдалған инсулин дозасы, бұл бірінші типтегі патология үшін қажет, ал кейбір жағдайларда инъекциялар екінші типті қант диабеті бар адамдарға берілуі керек,
• инсулиннің немесе гипогликемиялық препараттардың шамадан тыс дозасын енгізумен, сондай-ақ жеткіліксіз тамақтанумен байланысты гипогликемия,
• тамырдың зақымдануына байланысты қан қысымының төмендеуі / жоғарылауы
• нейрондардың зақымдануынан болатын нейропатия,
• гипергликемия - инсулин жетіспеушілігінің салдарынан қандағы қант деңгейі тым жоғарылайды, гормоналды фон бұзылады, денесі деградацияға ұшырайды және анаэробты зат алмасу режиміне ауысады.

Ауруды бақылаудың болмауы кетоацидозға әкелуі мүмкін, оның басты белгісі - пациенттің аузынан ацетонның өткір иісі. Бас айналу көбінесе қатты әлсіздікпен, көздің қараңғылануымен және есінің нашарлаумен бірге жүреді. Кетоацидоздың алғашқы белгісінде жедел жәрдем шақырылуы керек.

Дәрігерлер келгенге дейін адамға қалай көмектесуге болады?

Қандағы қанттың төмендеуінен туындаған бас айналуды аштық сезімі, әлсіздік, ұйқышылдық, жүрек соғысы, қос көру, прогрессивті летаргия сезінеді.

Бұл жағдайда науқас шұғыл түрде тәтті нәрсе ішуі немесе ішуі керек.

Егер жағдай жақсармаса, бастың айналуы, жүрек айнуы немесе құсу жалғасады - жедел жәрдем шақыру қажет, өйткені қант диабетіндегі бас айналу орталық жүйке жүйесіне елеулі зақым келтіруі мүмкін.

Гипергликемия туындаған бас айналу кезінде келесі белгілер пайда болады:

• жиі және көп мөлшерде зәр шығару,
• құрғақ аузы
• үнемі шөлдеу
• әлсіздік, шоғырлану мүмкін еместігі.

Гипергликемия - бұл мамандардың міндетті араласуын қажет ететін қауіпті жағдай. Медициналық көмектің болмауы су-тұз алмасуының жедел бұзылуын тудырады және көбінесе гиперосмолярлық комамен аяқталады. Бұл жағдайда көмек тек ауруханада болады.

Гипергликемия және гипогликемия дұрыс емделмеген жағдайда пайда болуы мүмкін, егер тағайындалған диета сақталмаса.

Бас айналуды қалай алдын алуға болады?

Әдетте, айналудың пайда болуын патологияның барысын мұқият және үнемі бақылау арқылы болдырмауға болады. Дәрігерлердің ұсыныстарын қатаң сақтайтын кейбір пациенттер қант диабеті пайда болатынын білмеуі де мүмкін.

Адам үшін басты маңыздылығы - дәрі-дәрмектер емес, қатаң диета және үнемі физикалық белсенділік. Сонымен қатар, қант диабетінің кез-келген түрімен ауыратын науқастарға қандағы қанттың үнемі бақылануы қажет.

Заманауи қандағы глюкоза метрлерінің арқасында бұл бірнеше минут ішінде жасалуы мүмкін.

Диагнозды растағаннан кейін дәрігер емдеуді тағайындайды - көп жағдайда бұл өте жеке, сондықтан емдеу жоспарына тәуелсіз түзетулер енгізбеу керек.

Бұл әсіресе инсулинді немесе гипогликемиялық препараттарды дозалауға қатысты - гипер- немесе гипогликемиялық команың дамуына байланысты. Тамақтану және үнемі физикалық белсенділік маңызды.

Олар науқастың жасына және жалпы жағдайына сәйкес болуы керек. Осылайша, қант диабеті мен айналуы әрдайым бір-бірімен бірге жүрудің қажеті жоқ.

Инсулин дозасын таңдау қандағы қант деңгейіне сәйкес жүзеге асырылады

Егер үнемі емделуге қарамастан, пациенттің жағдайы идеалды емес болса, қан қысымының, бас айналудың, жүрек айну мен әлсіздіктің тұрақты өзгерістері болса, дәрігерге қайта қарау керек. Мүмкін сізге емдеу жоспарын қайта қарау немесе қазіргі мөлшеріңізді өзгерту қажет болуы мүмкін.

Инсулинге тәуелді емес қант диабеті: неге ол дамиды және оны қалай басқаруға болады

0 Эндокриндік жүйенің аурулары және метаболикалық бұзылулар

Инсулинге тәуелді емес қант диабеті немесе 2 типті қант диабеті - бұл гормонның әсеріне инсулиннің жеткіліксіз синтезі немесе жасушалар мен дене тіндерінің сезімталдығының төмендеуінен болатын созылмалы гипергликемиямен сипатталатын метаболикалық ауру. Нәтижесінде глюкоза жасушаларға енбейді және қандағы оның деңгейі айтарлықтай артады, бұл жүйелер мен мүшелердің зақымдалуына әкеледі. Аурудың бастапқы кезеңдерінде инсулин қалыпты немесе тіпті жоғарылаған мөлшерде синтезделеді.

Инсулинге тәуелді емес қант диабеті: неге ол дамиды және оны қалай басқаруға болады

2 типті қант диабеті «қарт диабет» деп те аталады, өйткені, әдетте, ол 40 жастан асқан науқастарда дамиды. 2 типті қант диабеті көбінесе артық салмақпен ауыратын адамдарда кездеседі, ауру кезінде науқастың дене салмағының өсуі жалғасуда.

Инсулинге тәуелді емес қант диабеті кезінде қанда глюкоза жиналады, қан қысымы көтеріледі, организм бүйрек арқылы глюкозаны бөле бастайды, ал электролит мөлшері төмендейді. Бұл аритмияны, ауыздың құрғауын, бұлшық еттердің жиырылуын тудырады. Ретинопатия, нефропатия, макроангиопатия дамиды.

Инсулинге тәуелді емес қант диабетінің себептері

Бұл аурудың себептері әртүрлі:

• Артық салмақ, семіздік - статистикаға сәйкес, 2 типті қант диабеті бар пациенттердің 80% -дан астамында артық салмақ бар.
• Тұқым қуалайтын бейімділік.
• Ұйқы безінің аурулары (панкреатит, ұйқы безі обыры).
• Вирустық инфекциялар (тауық еті, қызамық, паротит және т.б.).
• Стресстік жағдайлар.
• Қалқанша безінің, бүйрек үсті бездерінің және гипофиздің функциясының өзгеруіне байланысты гормоналды зат алмасудың бұзылуы.
• Жасқа байланысты өзгерістер.

Жағдайдың мониторингі

Мүмкін, 2 типті қант диабеті бар ағзаның жағдайын бақылаудың негізгі әдісі дұрыс тамақтану болып табылады - өйткені теңдестірілген тамақтану арқасында сіз салмақты қалыпқа келтіріп, сақтай аласыз және аурудың қауіпті асқынуларынан аулақ бола аласыз. Дәрігерлер өмір бойы қатаң диета қолданғанда инсулинге тәуелді емес қант диабеті дәрі-дәрмексіз сәтті емделетінін айтады.

Сіздің жағдайыңызды бақылаудың негізгі әдісі - дұрыс тамақтану

2 типті қант диабеті үшін диетаның негізгі қағидалары:

• Бөлшек және жиі тамақтану (күніне кемінде 5-6 рет).
• Күнделікті тамақ қабылдауды келесідей бөлу керек: бірінші таңғы ас, түскі және бірінші кешкі ас - әрқайсысы 25%, екінші таңғы ас - 15%, түстен кейінгі шай және екінші түскі ас - 5%. Бұл диетаның көмегімен өнімдер құрамындағы қоректік заттар жақсы сіңіріледі, сонымен қатар мұндай тамақтану адамның қанындағы глюкоза деңгейі күрт төмендеген кезде өте қауіпті жағдай болып табылатын гипогликемияның дамуын болдырмауға көмектеседі.
• Гипокликемиямен адам кенеттен әлсіздік, тершеңдіктің жоғарылауы, шыдамсыз аштық сезімі, қол-аяқ дірілдейді, бас айналады. Уақытылы медициналық көмек болмаған кезде ұстамалар, есін жоғалту және гипогликемиялық команың дамуы мүмкін. Өмірге қауіпті асқынулардың алдын алу үшін сіз пациентке шұғыл түрде (3-5 минут ішінде) глюкозаны көбейтетін сіңімді көмірсулар беруіңіз керек, ол үшін қант диабетімен ауыратын науқаста әрдайым бірнеше бөліктен тұратын қант немесе жеміс шырыны болуы керек.
• Мәзірді құру кезінде сіз өнімнің гликемиялық индексін басшылыққа алуыңыз керек, бұл белгілі бір өнім қандағы глюкоза деңгейін жоғарылататын жылдамдықты көрсетеді.

Инсулинге тәуелді емес диабетиктің күнделікті рационында келесілер болуы керек:

• Пеште қайнатылған немесе пісірілген майсыз балық.
• Қайнатылған сиыр етінің майсыз сорттары.
• Пеште қайнатылған немесе пісірілген тауық еті (теріні алдын ала алыңыз).
• Майсыз сүзбе және сүт.
• Тауық жұмыртқасы - аптасына 3-4 дана.
• Май мөлшері 30% -дан аспайтын қатты ірімшіктер.
• Пісірілген бұршақтар.
• Қырыққабат (жаңа, маринадталған), мүкжидек, пияз, сарымсақ, шөптер.
• Шектеулі мөлшерде қызылша мен сәбіз.
• Алма, өрік, қарбыз, апельсин, мандарин мен жидектер - шектеулі мөлшерде.
• Грейпфрут
• Қара нан (қара бидай, бірінші және екінші сұрыптағы бидай ұнымен араласқан қара бидай).
• Қарақұмық сұлы, інжу арпа, тары (күніне 8 - 10 ас қасық).
• Қызанақ шырыны, көк шай.
• Кофе - шектеулі мөлшерде.

2 типті қант диабеті бар науқастың диетасынан келесі өнімдерді алып тастау керек:

• Қант, бал, кондитерлік өнімдер.

• Тәтті шырындар, тәтті газдалған сусындар, сыра.
• Бидай жармасы, күріш, картоп.
• Мейіз, кептірілген өрік, інжір, құрма, інжір, өрік, жүзім, банан, құрма, қауын, ананас.
• Жоғары сапалы бидай ұны және одан жасалған өнімдер: ақ нан, пирогтар, тұшпара, тұшпара, құймақ.
• Майлы шошқа еті, шошқа еті, шошқа еті шұжықтары.
• Жануарлардан алынатын барлық майларды тұтынуды азайту үшін.

Бас айналумен не істеу керек: алғашқы көмек

Қант ауруы бар науқастар, әдетте, құрысудың мүмкін екенін біледі. Науқастар мұндай жағдайларда өзін қалай ұстау керектігін біледі. Алайда, науқастың өз бетінше көмек бере алмайтын кездері болады.

Ең алдымен жедел жәрдем шақырамыз. Шабуылдың салдары ең алдын ала болжанбауы мүмкін. Дәрігерлерді күте отырып, біз бірқатар әрекеттер жасаймыз:

1. Біз пациентті демалуы үшін ыңғайлы жағдайға жайғастырамыз немесе орналастырамыз.
2. Біз пациентке шұғыл түрде тәттілерді, кәмпиттерді немесе қантты жеуге кеңес береміз.
3. Біз ауаға қол жеткізе аламыз. Ауыр тұншығу кезінде біз ингаляторды қолданамыз.
4. Егер сізде дағды болса, біз глюкозаны - 40% ерітіндісін жасаймыз. Диабетиктер оны өздерімен бірге алып жүреді.
5. Науқастың маңдайына суық сүлгі салыңыз. Мүмкін болса, біз сірке суын компресс жасаймыз. Бұл вазоспазмды жеңілдетеді және науқастың тынысын қалпына келтіреді.
6. Науқасқа метаболикалық процестерді жақсартатын таблетка беріңіз, мысалы, цинаризин, милдронат, мотилиум.
7. Қан қысымын өлшеңіз. Егер күрт жоғарыласа немесе азайса, тұрақтандыратын препарат беріңіз.

Қант диабетімен ауыратын науқастарға шабуыл, глюкоза инъекциясы, вазодилатор дәрі-дәрмектері, ингалятор ұсынылған жағдайда ескертпе жазу қажет.

Қант ауруының әлсіз ағымында болса да, ешкім диабеттік шабуылдардан қауіпсіз болмайды.

Ұсынылған бейнеде гипогликемияның кенеттен шабуылының себептері түсіндіріледі. Ауруды тез және тиімді қалай жеңуге болады:

Шабуылдан құтылудың ең жақсы әдісі - аурудың асқынуын болдырмау. Қант ауруымен ауыратын науқастар белгілі бір диетаны ұстануға мәжбүр. Азық-түліктің әртүрлілігінде онша көп шектеулер жоқ, жейтін тамақтың мөлшерін бақылау керек.

Диабетпен ауыратын науқастар денеге су-тұз балансын сақтау үшін көп мөлшерде таза газдалмаған сумен қамтамасыз етуі керек. Сусызданудың алдын алу маңызды.

Ұйқы безі бикарбонатты шығарады - қышқыл ортаны бейтараптандыруға көмектесетін сулы ерітінді. Денедегі судың жетіспеушілігінен темір алдымен оны шығарады. Инсулин екінші орында.

Денеге қанша сұйықтық қажет? Қант диабетімен ауыратын науқастарға таңертең аш қарынға және әр тамақ алдында екі стакан су ішу ұсынылады. Тек таза су қолайлы. Шай, кофе, глюкозасы бар шырындар нашар әсер етеді.

Алкоголь жағдайды нашарлатады. Алкоголь алдымен қантты тұрақтандырады. Бірақ ол бөлінген сайын дегидратацияға байланысты қандағы глюкозаның жоғарылауы байқалады.

Диабеттік аурудың мәні ағзаның қантты өңдеуді жеңе алмауында. Сондықтан құрамында ақ «құм» бар өнімдер диетадан шығарылмайды. Дәріханаларда тәттілендіргіш алмастырғыштардың кең таңдауы бар.

Емдеудің негізгі ережелерін анықтаңыз:

• күнделікті таңертеңгілік жаттығулар
• аз дене белсенділігі,
• Диетаны сақтау
• су балансын сақтау,
• қант деңгейіне жүйелі бақылау,
• жоспарлы емтихан тапсыру,
• көзілдірікті көзбен түзету (қажет болған жағдайда),
• есту аппараттарын қолдану (есту қабілеті жоғалған жағдайда),
• жаман әдеттерден бас тарту,
• артық салмақ түсірудің алдын алу,
• денені витаминдер мен минералдармен қамтамасыз ету (маманның бақылауымен).

Диабеттік ауруда қандағы глюкоза деңгейін үнемі бақылау маңызды. Егер айналу жиі пайда болса, аурудың себебін анықтау үшін емтиханнан өту керек. Қатысушы дәрігер қант диабетімен байланысты ауруларды анықтауға көмектеседі және ықтимал шабуылдарды жою үшін емдеуді тағайындайды.