Акекардол: пайдалану нұсқаулары, аналогтар мен шолулар, Ресей дәріханаларындағы бағалар

Белсенді зат - ацетилсалицил қышқылы. Әсер ету механизмінің негізі тромоксан А2 өндірісінің тежелуіне және тромбоциттер агрегациясының төмендеуіне әкелетін белсенді компонентпен циклооксигеназаны ингибирлеу мүмкіндігі болып табылады. Бір таблетканы қабылдау арқылы антиплателет әсері бір аптаға созылады.

Препараттың жоғары дозалары анальгетикалық және антипиретикалық әсерге ие болуы мүмкін (300 мг астам). Препарат ас қорыту жолында толығымен сіңеді және сіңіру кезінде ішінара метаболизденеді.

Ацекардолды қолдануға көрсеткіштер

Қандай таблеткалар бар?

Ацекардол тұрақты емес стенокардия үшін, қайталанатын миокард инфарктісін болдырмау үшін, алдын-алу үшін тағайындалады өкпе эмболиясы (оның бұтақтарын қоса) және терең тамыр тромбозы (ұзақ уақыт стационарлық күйде болу, мысалы, хирургия кезінде).

Препарат қауіп факторлары бар науқастарға тағайындалады (дене салмағының жоғарылауы, холестериннің жоғарылауы, қант диабеті, темекі шегу, жас, артериялық гипертензия) жедел миокард инфарктінің алдын алу үшін.

Ацекардолды қолдану жөніндегі нұсқаулық пациенттерге инвазивті араласудан және тамырлы операциялардан кейін дәрі-дәрмектерді ұсынады (стентинг, каротидті ангиопластика, каротидті артериялардың эндертерэктомиясы, коронарлық артерияны айналып өту, артериовеноздық маневр) тромбоэмболияның алдын алу үшін.

Препарат ишемиялық инсульттің алдын-алу үшін мидың қанмен қамтамасыз етілуінің уақытша бұзылысы бар емделушілерге тағайындалады.

Қарсы көрсеткіштер

Дәрі ас қорыту жүйесінің эрозиялық және ойық жаралы аурулары бар емделушілерге тағайындалмайды геморрагиялық диатезасқазаннан, он екі елі ішектен қан кету. Препарат салицилаттарды қабылдаудан туындаған бронх демікпесі үшін тағайындалмайды.

Препарат бауыр ауруларында қарсы көрсетілімі бар жүрек жеткіліксіздігі, бүйрек жүйесінің патологиясымен, емізу кезінде.

Метотрексатпен аптасына 15 мг дозада бір мезгілде емдеу қолайсыз.

Ацекардолды қолдану гиперурикемия, подагра, дәрілік аллергия, пішен безі, мұрын полипозы бар емделушілерде шектеулі.

Ацетилсалицил қышқылы операция кезінде қан кетуіне әкелуі мүмкін.

Жанама әсерлері

Ас қорыту жүйесі: ALT және AST ферменттерінің жоғарылауы, құсу, жүрек жарасы, жүрек айнуы, ойық жаралар және қан кету.

Гемопоэтикалық жүйе: анемиятромбоциттер агрегациясының тежелуіне байланысты қан кету қаупі.

Аллергиялық жауаптар кардиореспираторлы стресс синдромы түрінде, мұрын қуысының шырышты қабырғаларының ісінуі, ринит, зәр шығару, Квинкке ісіну, қышу және бөртпе. Ауыр аллергиялық реакция сирек дамиды. анафилаксия.

Тыныс алу жүйесі: кіші және орта калибрлі бронхтардың спазмы.

Жүйке жүйесі: есту қабілетінің нашарлауы, есту, бас ауруы, бас айналу.

Шығарылымның құрамы мен формасы

Ацекардол ішек қабығымен қапталған таблеткалар түрінде 50, 100 және 300 мг құрайды. Препараттың таблеткалары - биконвекс және дөңгелек, ақ түсті (мүмкін ақ түсте). Олар 10 дана блистерде сатылады. Бір картон қорапта 3 қаптама бар.

  • Ацекардолдың негізгі белсенді ингредиенті - ацетилсалицил қышқылы.
  • Ацекардолдың қосындылары: төмен молекулалық салмақта повидон, жүгері крахмалы, лактоза моногидраты, магний стеараты.

Клиникалық және фармакологиялық топ: NSAID. Антиплателаг агент.

Фармакологиялық қасиеттері

Белсенді зат - ацетилсалицил қышқылы. Әсер ету механизмінің негізі тромоксан А2 өндірісінің тежелуіне және тромбоциттер агрегациясының төмендеуіне әкелетін белсенді компонентпен циклооксигеназаны ингибирлеу мүмкіндігі болып табылады. Бір таблетканы қабылдау арқылы антиплателет әсері бір аптаға созылады.

Препараттың жоғары дозалары анальгетикалық және антипиретикалық әсерге ие болуы мүмкін (300 мг астам). Препарат ас қорыту жолында толығымен сіңеді және сіңіру кезінде ішінара метаболизденеді.

Қолдану нұсқаулығы

Қолдану бойынша нұсқаулыққа сәйкес, Acecardol тамақ ішер алдында ауызша, көп мөлшерде ішіледі. Препарат ұзақ уақыт қолдануға арналған.

  • Жедел миокард инфарктісінің алдын-алу: күніне 100 мг немесе басқа күн сайын 300 мг (алғашқы таблетканы тез сіңіру үшін шайнау керек).
  • Қауіп факторлары болған кезде жедел миокард инфарктінің алғашқы алдын-алу: күніне 100 мг немесе басқа күн сайын 300 мг.
  • Операциядан кейін және инвазивті тамырлы араласудан кейін тромбоэмболияның алдын-алу: күніне 100-300 мг.
  • Ишемиялық инсульттің және өтпелі цереброваскулярлық аварияның алдын-алу: күніне 100-300 мг.
  • Өкпе артериясы мен оның тармақтарының терең тамыр тромбозы мен тромбоэмболиясының алдын-алу: күніне 100 мг немесе күніне 300 мг.
  • Қайталанатын миокард инфарктісінің және тұрақсыз стенокардияның алдын-алу: күніне 100-300 мг.

Ацетилсалицил қышқылына негізделген препараттармен емдеу кезеңінде қан анализін үнемі жүргізу керек, өйткені бұл зат оның айтарлықтай жұқаруына ықпал етеді. Ацекардолды ұзақ және бақылаусыз қолданған кезде ішкі қан кету қаупі үлкен болады.

Ант қабылдаған жаудың тырнағының мышкасы табылды! Сіздің тырнақтарыңыз 3 күнде тазаланады! Алыңыз.

40 жылдан кейін артериялық қысымды қалай тез қалпына келтіруге болады? Рецепт қарапайым, жазыңыз.

Геморройдан шаршадыңыз ба? Шығу жолы бар! Оны бірнеше күнде үйде емдеуге болады, сізге керек.

Құрттардың болуы туралы ауыздан ODOR айтады! Күніне бір рет тамшылатып су ішіңіз ..

Жанама әсерлері

Пікірлерге сәйкес, Acecardol және оның аналогы келесі жанама әсерлерді тудыруы мүмкін:

  • Гемопоэтикалық жүйе: анемия, қан кету мүмкіндігі жоғарылайды,
  • Тыныс алу жүйесі: бронхоспазм,
  • Аллергия: уртикария, тері бөртпесі, қышу, Квинкке ісіну, кардиореспираторлық стресс синдромы, мұрын шырышты қабығының ісінуі, анафилактикалық шок,
  • Орталық жүйке жүйесі: есту қабілетінің жоғалуы, есту, айналу, бас ауруы Ас қорыту жүйесі: іштің ауыруы, жүрек айнуы, жүрек айну, құсу, асқазан мен он екі елі ішектің жаралары, бауыр ферменттерінің белсенділігі.

Артық дозалану екіталай, өйткені ацетилсалицил қышқылы белсенді зат аз мөлшерде болады. АСА шамадан тыс дозалары асқазан-ішек қан кетуіне әкелуі мүмкін.


Жүктілік және лактация

Жүктілік және лактация Acekardol препаратын қолданудың негізгі қарсы көрсетілімдері болып табылады. Антиплателл агентіне жүктіліктің 1-ші және 3-ші триместрінде, екінші триместрде сақтықпен және тек дәрігердің нұсқауымен қабылдауға қатаң тыйым салынады. 2-ші триместрде қабылдау ана үшін емнің пайдасы ұрыққа төнетін қауіптен айтарлықтай жоғары болған жағдайда ғана ұсынылады.

Ацекардолдың аналогтары

Белсенді заттың құрылымдық аналогтары:

  • Анопирин,
  • ASK-кардио,
  • Аспикор
  • Аспинат
  • Аспирин Йорк
  • Аспирин
  • Аспирин 1000
  • Аспирин кардио,
  • Аспирин Экспресс,
  • Ацентерин,
  • Ацетилсалицил қышқылы
  • Ацилпирин,
  • Атсбирин,
  • Буферин
  • CardiASK,
  • Кардиомагнил
  • Колфарит
  • Микристин
  • Плидол 100,
  • Плидол 300,
  • Полокард,
  • Таспир
  • Thrombo ACC,
  • Тромбогард 100,
  • Тромбопол
  • Уолш Асалгин,
  • Усарсин UPSA,
  • HSN Payne.

Назар аударыңыз: аналогтарды қолдану емделуші дәрігермен келісілуі керек.

ATSECARDOL, дәріханаларда (Мәскеу) таблеткалардың орташа бағасы - 25 рубль.

Пішіні мен құрамын шығару

Ацекардол ақ қабықпен қапталған дөңгелек биконвекс таблеткалары түрінде шығарылады.

1 таблетка құрамында:

  • Белсенді зат: ацетилсалицил қышқылы (ASA) - 50, 100 немесе 300 мг,
  • Көмекші компоненттер: лактоза, титан диоксиді, магний стеараты, кастор майы, микрокристалды целлюлоза, повидон, жүгері крахмалы.

Жанама әсерлері

Нұсқаулық Acekardol тағайындаған кезде келесі жанама әсерлердің пайда болу мүмкіндігі туралы ескертеді:

  • Тыныс алу жүйесі тарапынан: бронхоспазм,
  • Орталық жүйке жүйесінің тарапынан: есту қабілетінің төмендеуі, бас айналу, бас ауруы,
  • Гемопоэтикалық жүйеден: анемия, қан кету мүмкіндігі жоғарылайды,
  • Ас қорыту жолдарынан: жүректің қышуы, құсу, жүрек айнуы, ұлтабар, асқазанның шырышты қабаты, асқазан-ішек қан кету, бауыр функциясының бұзылуы,
  • Аллергиялық реакциялар: тері қышуы, бөртпе, уртикария, ринит, Квинкке ісіну, анафилактикалық шок.

Қарсы көрсеткіштер

Акекардол келесі жағдайларда қарсы болады:

  • созылмалы жүрек жеткіліксіздігі
  • ауыр бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі,
  • асқазан-ішек жолдарының эрозиялық және ойық жаралы ауруларының жоғарылауы,
  • геморрагиялық диатез,
  • асқазан-ішектен қан кету,
  • ацетилсалицил қышқылына жоғары сезімталдық,
  • бронх демікпесі,
  • лактаза тапшылығы, глюкоза-галактоза мальабсорбциясы, лактозаға төзбеушілік,
  • 18 жасқа дейінгі жүктілік және лактация кезеңінде метотрексатты аптасына 15 мг немесе одан көп дозада қабылдау.

Сақтықпен тағайындаңыз:

  • бүйрек және бауыр функциясының бұзылуы,
  • гиперурикемия, подагра,
  • асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасы,
  • тыныс жолдарының созылмалы аурулары, мұрын полипозы, шабындық, дәрілік аллергия,
  • біріккен антикоагулянттық терапия,
  • метотрексатты аптасына 15 мг-ден аз мөлшерде, жүктіліктің екінші триместрінде және ұсынылған хирургиялық араласулардан бұрын қабылдау (кішігірім).

Артық дозалану

Артық дозалану белгілеріне айналу, жүрек айну, бас ауруы, шатасу, тинитус, шамадан тыс терлеу, тахипноэ және гипервентиляция жатады.

Асқазанды шаю, белсендірілген көмірді пайдалану және су-электролит балансын қалпына келтіру.

Артық дозаланғанда мүмкін - дене температурасының жоғарылауы, тыныс алудың бұзылуы, жүрек-тамыр жүйесі, жүйке жүйесі, глюкоза алмасуы, асқазан мен ішекте қан кету.

Бұл жағдайда жедел госпитализация және жедел терапия, оның ішінде асқазан-ішек жолдарын жуу, белсенді көмірді бірнеше рет қолдану, гемодиализ, сілтілі диурез, қышқыл негізінің күйін қалпына келтіру және су-электролит балансын, сондай-ақ дамыған жағдайды жоюға бағытталған симптоматикалық терапияны тағайындау. бұзушылықтар.

Арнайы нұсқаулар

Акекардол бронхоспазм мен астма ұстамасын тудыруы мүмкін. Қауіп факторлары: мұрын полипозының тарихы, шабындық, есірткі аллергиясы, бронх демікпесі.

Тромбоциттердің агрегациясын ингибирлеудің қол жеткізілген әсері бірнеше күн бойы сақталады, бұл шұғыл хирургиялық араласу кезінде қан кетуіне әкелуі мүмкін. Жоспарланған операцияларға дейін дәрі-дәрмектер кем дегенде 7 күн бұрын жойылады.

Сезімтал науқастарда Ацекардол кішкентай дозаларда подагра тудыруы мүмкін. Зәр қышқылы экскрециясының төмендеуі қауіпті.

Препарат дозасының жоғарылауымен ас қорыту жолдарының қан кету қаупі айтарлықтай артады.

Бұл көлік жүргізу қабілетіне әсер етпейді. Глюкокортикостероидтарды емдеу кезінде олардың жойылуымен салицилаттардың артық дозалануы мүмкін екенін ескеру қажет.

Қарым-қатынас

Ацекардол қабылдау метотрексаттың уыттылығын арттырады, оның бүйрек клиренсін, вальпро қышқылын азайтады. Басқа NSAID, наркотикалық анальгетиктер, ауызша гипогликемиялық препараттар, гепарин, жанама антикоагулянттар, тромболитиктер және антиплателет агенттері, сульфонамидтер (соның ішінде тримоксазол), T3 әсерін жақсартады. Урикозуриялық препараттардың (бензбромарон, сульфинпиразон), гипертонияға қарсы дәрілердің, диуретиктердің (спиронолактон, фуросемид) әсерін азайтады.

GCS, этанол және құрамында этанол бар препараттар асқазан-ішек шырышты қабатына зиянды әсерін арттырады, асқазан-ішек қан кету қаупін арттырады.

Плазмадағы дигоксиннің, барбитураттардың және Ли + тұздарының концентрациясын жоғарылатады.

Құрамында Mg2 + және / немесе Al3 + бар антацидтер АСА сіңірілуін баяулатады және нашарлатады.

Миелотоксикалық препараттар препараттың гематотоксичность көрінісін арттырады.

Ацекардол, қолдану жөніндегі нұсқаулық (әдісі мен мөлшері)

Дәрі-дәрмекті тамақтанар алдында қабылдау ұсынылады. Таблетканы сұйықтық жеткілікті мөлшерде ішкен жөн. Препарат ұзақ уақыт тағайындалады. Қабылдаудың көптігі - күніне 1 рет.

Егер жедел алдын алу үшін миокард инфарктісіне күдік болса күніне 100 мг немесе басқа күн сайын 300 мг тағайындайды. Планшеттерді шайнау тезірек әсер етеді, бұл миокард инфарктінің алғашқы сағаттарында өте маңызды. Егер бірден бірнеше қауіп факторлары болса, жедел жедел миокард инфарктінің алдын алу үшін күніне 300 мг немесе күніне 100 мг тағайындалады.

Тұрақты емес стенокардияның алдын алу, қайталанатын жүрек соғысы, өтпелі ми-қан тамырлары ауруларының алдын-алу, ишемиялық инсульт: Күніне 100-300 мг.

Өкпе эмболиясының, терең тамыр тромбозының алдын-алу үшін күн сайын 300 мг немесе күніне 100 мг тағайындайды.

Артық дозалану

Бас айналу, жүрек айну, бас ауруы, шатасу, тинитус, шамадан тыс терлеу, тахипноэ және гипервентиляция сияқты жеңіл белгілер болуы мүмкін. Бұл жағдайда емдеу асқазанды шаюды, белсендірілген көмірді көп тұтынуды және су-электролит балансын қалпына келтіруді қамтиды.

Артық дозаланғанда мүмкін: дене температурасының жоғарылауы, тыныс алудың бұзылуы, жүрек-тамыр жүйесі, жүйке жүйесі, глюкоза алмасуы, асқазан мен ішекте қан кету. Бұл жағдайда шұғыл госпитализация қажет.

Фармакокинетика

Ауыз ішкеннен кейін АСА асқазан-ішек жолынан тез және толық сіңеді, оның барысында ол ішінара метаболизденеді. Сіңу кезінде және одан кейін ASA негізгі метаболитке - салицил қышқылына айналады, ол негізінен бауырда метаболизденеді (ферменттер әсерінен) салицил қышқылы, салицил қышқылы глюкуронид және фенил салицилаты сияқты метаболиттер түзеді. Олар көптеген тіндерде және зәрде кездеседі. Әйелдерде метаболизм процесі ерлерге қарағанда баяу жүреді.

Ацекардолды ішке қабылдағаннан кейін қан плазмасындағы АСА ең жоғары концентрациясы 10–20 минуттан кейін, салицил қышқылы - 0,3-2 сағаттан кейін байқалады.

Ацекардол таблеткалары қышқылға төзімді жабынмен қапталған, бұл препараттың асқазанға еруіне жол бермейді, сондықтан белсенді зат он екі елі ішектің сілтілі ортаға шығады. Осыған байланысты ASA сіңіру әдеттегі таблеткаларды қабылдағанға қарағанда 3-6 сағатқа баяу (мұндай қабықпен жабылмаған).

Ацетилсалицил және салицил қышқылдары плазма ақуыздарымен байланысады (дозаға байланысты, бұл көрсеткіш 66-98% құрайды) және организмде тез таралады. Салицил қышқылы плацента мен емшек сүтіне өтеді.

Салицил қышқылының метаболизмі ферментативті жүйенің мүмкіндігімен шектеледі, сондықтан оның шығарылуы дозаға байланысты.Жартылай шығарылу кезеңі 2-3 сағаттан (төмен дозалар болған жағдайда) 15 сағатқа дейін созылады (жоғары дозаларды антипиретикалық және анальгетиктер ретінде қолданғанда).

Гидролизденбеген ASA ұзақ қолданғанда, басқа салицилаттардан айырмашылығы, қан сарысуында жиналмайды.

Салицил қышқылы және оның метаболиттері бүйрек арқылы шығарылады. Бүйрек функциясы қалыпты болғанда, 80-100% бір дозада АСА 24–72 сағат ішінде шығарылады.

Дозалау және енгізу

Ацекардол таблеткалары тамақтанар алдында ауызша қабылданады, сумен жуылады. Дәрі ұзақ уақыт қолдануға арналған.

Егер миокард инфарктына күдік болса, Ацекардол күніне бір рет 100 мг немесе басқа күн сайын 300 мг қабылданады. Оңтайлы емдік әсер үшін алғашқы таблетканы шайнауға болады.

Қайталанатын миокард инфарктісінің, өкпе артериясы мен оның бұтақтарының қан ұйығыштарымен, терең тамыр тромбозымен және тұрақсыз стенокардиямен ауыруының алдын алу үшін Ацекардол күніне 100-300 мг қабылданады.

Инвазивті және хирургиялық араласудан кейін тромбоэмболияның алдын алу үшін Ацекардолдың дозасы күніне 100-300 мг құрайды.

Жүктілік және лактация

Жүктіліктің бірінші триместрінде салицилаттар үлкен мөлшерде ұрықта ақаулардың пайда болу қаупін арттырады (бөлінген таңдай, жүрек ақауы), сондықтан Ацекардол қолдануға қарсы.

Жүктіліктің екінші триместрінде препарат, егер күтілетін пайда ықтимал қауіптерден жоғары болса ғана тағайындалуы мүмкін. Сонымен қатар, қысқа курстар үшін Acecardol препаратын 150 мг аспайтын дозада қолдану ұсынылады.

Жүктіліктің ІІІ триместрінде салицилаттар үлкен дозада (тәулігіне 300 мг-ден астам) жүктемені әлсіретеді, ана мен ұрықта қан кетудің жоғарылауына және ұрықтағы артериоздың алдын-ала жабылуына әкеледі. Туылғанға дейін АСА қабылдау, әсіресе шала туылған нәрестелерде, интракраниальды қан кетуге әкелуі мүмкін. Осыған байланысты жүктіліктің соңғы триместрінде Acecardol қолдануға қарсы болып табылады.

Салицилаттар және олардың метаболиттері емшек сүтіне енеді, сондықтан Ацекардол емшек емізетін әйелдерде қарсы емес. Егер препарат қабылдау клиникалық тұрғыдан негізделген болса, емшек емізуді тоқтату керек.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Ацетилсалицил қышқылы бір мезгілде қолданғанда келесі препараттардың әсерін әлсіретеді: диуретиктер, ангиотензин-түрлендіретін фермент (ACE) тежегіштері, урикосурикалық дәрілер (бензбромарон).

Ацетилсалицил қышқылы бір мезгілде қолданғанда келесі препараттардың әсерін күшейтеді: антиплателетикалық агенттер мен тромболитикалық препараттар, дигоксин, гепарин және жанама антикоагулянттар, метотрексат, вальпро қышқылы, гипогликемиялық препараттар (инсулин және сульфонилмочевина туындылары).

Сондай-ақ, ASA-ны метотрексатпен біріктіру гемопоэтизалық ағзалардың жағымсыз реакцияларының жоғарлау қаупімен, тромболитиктермен, антиплателетиктермен және антикоагулянттармен - қан кету қаупінің жоғарылауымен байланысты.

АСА орталық жүйке жүйесіне этанолдың уытты әсерін күшейтеді. Бұл асқазан-ішек жолдарының шырышты қабығының зақымдану ықтималдығын және қан кету уақытын ұзартады.

Жүйелік глюкокортикостероидтер оның әсерін әлсіреткеннен гөрі препараттың жойылуын күшейтеді.

Ацекардолдың құрылымдық аналогтары - бұл Thrombo ACC, Aspirin, Cardiopyrine, Aspinat, Aspicor, Taspir, Trombopol, Acetilsalicylic қышқылы.

Acecardol туралы пікірлер

Пікірлерге сәйкес, Acekardol - бұл тиімді сұйықтыққа қарсы агент, қанды сұйылтады және тромбоздың алдын алады. Оның қосымша артықшылықтарына төмен баға (көптеген аналогтармен салыстырғанда), қолданудың қарапайымдылығы (тәулігіне 1 рет), дәрілік формасы (ішек жабыны асқазанды ацетилсалицил қышқылының зиянды әсерінен қорғайды), сонымен қатар әртүрлі таблеткалардың (50, 100 және Ең тиімдісін таңдауға мүмкіндік беретін 300 мг).

Ацекардолдың кемшіліктері қарсы көрсетілімдердің болуын қамтиды. Алайда, олар барлық салицилаттарға қол жетімді, сондықтан дәрігер емдеуді тағайындауы керек.

Сіздің Пікір Қалдыру