Д витамині және қант диабеті: препарат диабетпен ауыратын адамға қалай әсер етеді?
- 1 1 типті қант диабеті ағзаға қалай әсер етеді?
- 2 2 типті қант диабеті ағзаға қалай әсер етеді?
- 2.1 Қант диабетінің бүйрекке әсері
- 2.2 Қант диабетіндегі көру қабілетінің бұзылуының себебі
- 2.3 Қант диабетінің нервтерге әсері
- 2.4 Бұл жүрек-тамыр жүйесіне қалай әсер етеді?
Көптеген жылдар бойы DIABETES-пен сәтсіз күресіп жүрсіз бе?
Институт басшысы: «Қант диабетін күнделікті қабылдау арқылы оны емдеудің оңай екендігіне таң қаласың.
Қант диабеті - бұл эндокриндік ауру, онда организмде глюкозаны қабылдау проблемасы бар. Қант диабетімен ауыратын организмде болатын өзгеріс инсулин гормонының жетіспеуінен болады. Иммундық жүйеде май алмасуы бұзылады, сонымен қатар минералды, ақуыз, көміртегі, су-тұз. Қаннан глюкоза ұйқы безі бета жасушаларында пайда болатын инсулиннің арқасында организмге сіңеді.
1 типті қант диабеті ағзаға қалай әсер етеді?
1 типті қант диабетінде инсулин жойылған бета жасушаларында шығарылмайды. Бұл аутоиммундық ауру барлық жастағы адамдарға, тіпті балалар мен жасөспірімдерге де әсер етеді. Ауру кенеттен пайда болады және тез дамиды. Сондай-ақ, патология тудырады:
- инсулин жетіспеушілігінен салмақ жоғалту,
- шөлдеу
- кетоацидоз (қандағы кетон денелерінің артық мөлшері).
1 типті қант диабеті мен инсулин болмаған жағдайда 2 типті қант диабеті арасындағы айырмашылық. Көптеген органдарға энергия жетіспейді, өйткені бұл гормонсыз глюкоза жасушаға енбейді. Қандағы қант жоғарылайды, өйткені оның құрамында өңделмеген глюкоза бар. Май жасушалары энергияның жетіспеушілігін өтеу үшін тез ыдырай бастайды. Науқастың тәбетінің жоғарылауымен күрт салмақ жоғалады. Бұлшықеттерде белоктардың ыдырауы басталады. Амин қышқылдары түзіледі, қанда олардың мөлшері едәуір артады. Бауыр артық май мен амин қышқылдарының қанын тазартады және оны кетон денелеріне өңдейді. Олардың артуы науқас адамға зиянды әсер етеді, комаға түсу қаупі артады.
Аш қарынға қандағы қант мөлшері 5,5-6 ммоль / л, тамақтанғаннан кейін 1-1,5 сағаттан кейін 7,5-8 ммоль / л аспауы керек.
Мазмұн кестесіне оралу
2 типті қант диабеті ағзаға қалай әсер етеді?
2 типті қант диабеті адамның барлық мүшелеріне теріс әсер етеді.
ХХІ ғасыр эпидемиясы - 2 типті қант диабеті - инсулинге тәуелді емес, артық салмақтың серігі. Жасушалардың инсулинге реакциясының төмендеуі осы ауруға әкеледі. Әлемде қант диабетімен ауыратын науқастардың саны әр 15 жыл сайын екі есеге артып отырады. Қант диабетінің тағы бір үшінші түрі бар - жүкті әйелдерде айқын гормоналды бұзылуларға байланысты дамитын гестациялық. Бала туылғаннан кейін, әдетте, ол өтеді.
Аурудың түріне қарамастан, қандағы қант мөлшері артады, инсулинге тәуелді органдарға және адам ағзасына зиян келеді. Глюкозаның артық немесе жетіспеуімен қан ағымы нашарлайды. Гипергликемия қан тамырларына әсер етеді, оларды жейді. Олар қабынуға айналады, сонымен қатар май тамырларға құйылады. Біріншіден, кішкентай тамырлар зардап шегеді: көздің тор қабығы, бүйректер әсер етеді. Содан кейін қанайналым жүйесінің үлкен тамырларында өзгерістер болады, бұл инсультқа, инфарктқа әкеледі.
Мазмұн кестесіне оралу
Қант диабетінің бүйрекке әсері
Гипергликемия бүйрек ауруына әкеледі - диабеттік нефропатия. Олар қан тамырларын зақымдап қана қоймай, сонымен қатар глюкозаның жоғарылауына байланысты, олардың жұмысына жүктемені көбейтетіндіктен, қантты нашарлай бастайды. Бүйректегі химиялық процестердегі өзгерістер нәтижесінде ұсақ сүзгілер зардап шегеді: оларда тыртықтар пайда болады, зәр анализінде ақуыз (альбумин) анықталады.
Мазмұн кестесіне оралу
Қант диабетіндегі көру қабілетінің бұзылуының себебі
Гипергликемияның ұзақ кезеңімен тордың кіші қан тамырлары зақымданады. Олар әлсіреп, жарылып кетеді. Жаңарулар олардың орнында бұрыннан пайда болған, сондықтан сұйықтық пен қанның ағуын тоқтата алмайды. Көз ауруы дамиды - диабеттік ретинопатия. Көру қабілетінің бұзылуына әкелетін линзаның бұзылуы бар. Глаукома, катаракта және тіпті соқырлық бұл аурумен ауыратын науқасқа олардың пайда болуына қауіп төндіреді. Дәрігерге барудың себебі болып табылатын көру қабілетінің бұзылу белгілері:
- оқу кезінде шаршау:
- көз алдында жыпылықтаған қара нүктелер,
- мерзімді жарық жыпылықтайды немесе күңгірт болады.
Мазмұн кестесіне оралу
Қант диабетінің нервтерге әсері
Қан тамырларына әсері.
Қант диабетімен жүйке зақымданады, невропатия дамиды. Қандағы қанттың асып кетуі қанды нервтерге жеткізетін тамырларды сындырады. Сондықтан олар өз функцияларын орындауды тоқтатады. Нәтижесінде қолдың, аяқтың, аяқтың ауруы пайда болады, олардың сезімталдығы төмендейді. Несеп-жыныс жүйесінің проблемалары басталады. Науқас жүрек айну, құсу және диареямен ауырады.
Егер қандағы қант деңгейі инсулиннің артық дозаларын бақылаусыз қолдану салдарынан күрт төмендейтін болса, көп мөлшерде энергия қажет ететін физикалық белсенділік болса, гипогликемия пайда болады. Глюкоза ми қызметін қамтамасыз ететін энергия көзі болып табылады, сондықтан қандағы қанттың айтарлықтай төмендеуі жүйке жүйесінің бұзылуына әкеледі және келесі неврологиялық белгілер пайда болады:
- бас айналу
- бұлыңғыр сана
- жалпы келеңсіздік
- діріл.
Мазмұн кестесіне оралу
Бұл жүрек-тамыр жүйесіне қалай әсер етеді?
Гипергликемия диабеттің көптеген көріністеріне жауап береді. Жоғары қандағы қанттың жүрек пен қан тамырларына әсері өте зор. Кішкентай қан тамырларының зақымдануынан кейін үлкен тамырларда патологиялық өзгерістер пайда болады. Қанның тұтқырлығын жоғарылатады, қан ағымын төмендетеді. Тромбоздың жоғарылауы және қан кету, липидтер алмасуының бұзылуы.
Қант диабетімен ауыратын адамдарда 50 жастан кейін коронарлық артерияларда атеросклеротикалық өзгерістер пайда болады. Ірі және кіші тамырлардағы айқын өзгерістерге, оттегінің жеткіліксіздігіне байланысты инсульт, гипертония және жүректің ишемиялық ауруы даму қаупі бар. Қант диабетімен ауыратындардың барлығында қайғыға айналатын статистикаға сәйкес, 1 типті пациенттердің 10% құрайды, ал қалған 90% -ы 2-ші типке тағайындалады. Науқастардың саны жыл сайын екі есе артады.
Қасиеттері және химиялық құрамы
Гликемиялық индекс деңгейі бойынша (GI - 55), жарма кестеде орта орында. Бұл оның калориялылығына қатысты: 100 г қарақұмықтың құрамында 308 ккал бар. Дегенмен, диабеттік мәзірге ұсынылады. Композицияға мыналар кіреді:
- көмірсулар - 57%,
- ақуыздар - 13%,
- майлар - 3%,
- диеталық талшық - 11%,
- су - 16%.
Баяу көмірсулар, диеталық талшықтар мен ақуыз диетаның жағдайлары мен ағзаның қажеттіліктеріне сәйкес келетін мәзір құруға мүмкіндік береді.
Круп құрамында микроэлементтер бар (күнделікті қажеттіліктің%):
- кремний - 270%,
- Марганец -78%
- мыс - 64%
- магний - 50%
- молибден - 49%,
- фосфор - 37%,
- темір - 37%
- мырыш - 17%,
- калий - 15%
- селен - 15%,
- хром - 8%
- йод - 2%,
- кальций - 2%.
Осы химиялық элементтердің кейбіреуі метаболизм процестерінде өте қажет:
- кремний қан тамырлары қабырғаларының беріктігін жақсартады,
- марганец пен магний инсулинді сіңіруге көмектеседі,
- хром глюкозаның сіңуіне жасуша мембраналарының өткізгіштігіне әсер етеді, инсулинмен әрекеттеседі,
- мырыш пен темір хромның әсерін күшейтеді,
Әсіресе қант диабетімен ауыратын науқастар үшін қарақұмық жармасында хромның болуы майлардың жақсы сіңуіне ықпал етеді, семіздік дамуына жол бермейді.
Құрамына кіретін В дәрумені мен РР дәрумені қантты заттар алмасуында маңызды рөл атқарады: олар глюкоза мен холестерин деңгейін сақтайды.
Диабетпен ауыратындарға арналған қарақұмық - бұл тұтыну организмдегі қант мөлшерін қалыпқа келтіруге көмектесетін маңызды өнім.
Сорттары
Крупті өңдеу әдісіне байланысты бірнеше түрге бөлуге болады:
Қуырылған өзек - бұл таныс өнім. Бұл қоңыр түсті дән. Ұнтақталған (ұн түрінде) және ашытылмаған (жасыл) қарақұмық аз қолданылады, бірақ олар 2 типті қант диабеті үшін өте пайдалы және қолайлы.
Қарақұмық диетасы
Кәдімгі жармадан басқа, сіз әртүрлі пайдалы және дәмді тағамдар дайындауға болады.
- Таңертең таңғы асқа қандағы қантты төмендету үшін қарақұмық қосылған айран ішу ұсынылады. Мұны істеу үшін, кешке 1 стакан 1% айранмен 20 г қарақұмық жармасын құйыңыз. Егер бұл тағамды кешкі уақытта жеу керек болса, онда ұйқыға дейін 4 сағаттан кешіктірмей.
Эндокринологтардың пікірінше, терапевтік әсерге қол жеткізіледі, сондықтан бұл рецепт бойынша теріс пайдаланбау керек: күнделікті қабылдау 2 аптадан аспайды.
Таңертең аш қарынға қант диабеті бар қарақұмықтың пайдасы мен зияны:
- Пайдасы: ас қорыту жолдарын токсиндерден тазартады, метаболизмді қалыпқа келтіреді.
- Зиян: бауырда және ұйқы безінде қабыну процесінің күшеюі, қанның қоюлануы.
- Түскі ас үшін әдеттегі макарондарды қарақұмық ұнынан дайындалған кеспемен алмастыруға болады. Мұндай кеспелер дүкенде сатылады немесе сіз оларды өзіңіз жасай аласыз. Мұны істеу үшін бидай ұны қосылған кофе тартқышта ұнтақталған үккіштерді 2: 1 қатынасында ұсақтаңыз да, тік қамырды қайнаған суға илеңіз. Қамырдың жұқа қабаттары қамырдан оралып, құрғатылып, жұқа жолақтар кесіледі. Бұл тағам жапон асханасынан шыққан, жағымды жаңғақ дәмі бар, бидай ұнынан жасалған нан мен макароннан гөрі пайдалы.
- Саңырауқұлақтар мен жаңғақтар қосылған қарақұмық ботқасы түскі асқа да, кешкі асқа да жарайды. Пісіруге арналған ингредиенттер:
- қарақұмық
- қопсытқыштар
- жаңа саңырауқұлақтар
- жаңғақтар (кез келген)
- сарымсақ
- балдыркөк.
Көкөністерді (текшелерді) және саңырауқұлақтарды (тілімдерді) 10 мл өсімдік майына қуырып, баяу отта 5-10 минут қайнатыңыз. Бір стакан ыстық су, тұз қосыңыз, қайнатыңыз және қарақұмық құйыңыз. Жоғары отта қайнатыңыз, отты азайтыңыз және 20 минут қайнатыңыз. 2 ас қасық қуырыңыз. л ұсақталған жаңғақтар. Олармен бірге дайындалған ботқаны себіңіз.
- Қарақұмық палауын дайындауға болады.
Мұны істеу үшін 10 минут бұқтырылған пияз, сарымсақ, сәбіз және жаңа саңырауқұлақтарды майсыз қақпағы бар табаға салыңыз да, аздап су қосыңыз. Тағы бір стакан сұйықтық, тұз қосып, 150 г жарма құйыңыз. 20 минут пісіріңіз. Пісіру аяқталғанға дейін 5 минут бұрын қызыл құрғақ шараптың төрттен бір стакан құйыңыз. Дайын тағамды аскөк пен гарнирге қызанақ кесектерін себіңіз.
Жасыл қарақұмық
Шикі жасыл қарақұмық, оны жеуге болады. Жұқартылмаған тұқым термиялық өңдеудің жоқтығынан пайдалы қасиеттерге ие. Аминоқышқылдар қатарының биологиялық құндылығына сәйкес ол арпа, бидай және жүгеріден асып, тауық жұмыртқаларына жақындады (б.з.д. 93%).
Қарақұмық жарма дақылдары емес, сондықтан өсімдіктің барлық бөліктері флавоноидтарға бай. Қарақұмық тұқымында рутин бар (Р дәрумені). Өскен кезде флавоноидтардың жиынтығы артады.
Жасыл қарақұмықтың көмірсуларында қандағы глюкоза деңгейін төмендететін хиро-иносотиптер бар. Сонымен қатар, өнім келесі қасиеттерге ие.
- қан тамырларын нығайтады
- зат алмасуды қалыпқа келтіреді,
- токсиндерді кетіреді.
Шикі тұқымдар әдетте термиялық өңдеуге ұшырамайды, бірақ олар көшет түрінде жейді.
Өскіндерді алу үшін қарақұмық су құйып, ісінуге мүмкіндік береді. Су өзгереді, екі күн бойы жылы жерде қалдырылады. Өскіндер пайда болғаннан кейін қарақұмықты ағынды сумен мұқият жуғаннан кейін жеуге болады.
Сіз кез-келген салаттармен, жармалармен, сүт өнімдерімен өскіндерді жеуге болады. Бір күн диетаға бірнеше қасық өнген тұқымдарды қосуға жеткілікті.
Буындарды емдеу үшін біздің оқырмандар DiabeNot бағдарламасын сәтті қолданды. Бұл өнімнің танымалдылығын көріп, біз оны сіздің назарыңызға ұсынуды жөн көрдік.
Сондай-ақ, жұмыртқа тамақтанар алдында алдын-ала суланған. Алдымен 1-2 сағат, содан кейін жуып, тағы 10-12 сағат суда қалдырады.
Шамадан тыс тұтыну гастритке әкелуі мүмкін, өйткені тұқымдардағы шырыш асқазанды тітіркендіреді. Шикі жарма көкбауырға немесе қанның тұтқырлығына байланысты проблемалар туындаған жағдайда қарсы болады.
2 типті қант диабеті бар науқастардың диетасында қарақұмықтың қолданылғаны сөзсіз. Өнім күшті үнемдеу үшін қантты сарқылмайтын диетасыз төмендетуге мүмкіндік береді. Оны қосымша ретінде пайдаланып, мәзірді әртараптандыруға болады. Қарақұмық адамның иммундық және эндокриндік жүйелерінің жұмысына оң әсер етеді.
Д витамині және қант диабеті: препарат диабетпен ауыратын адамға қалай әсер етеді?
Қант диабеті - ауыр ауру, оның дамуы адам ағзасында көптеген асқынулардың пайда болуымен бірге жүреді. Көбінесе ағзада пайда болатын асқынулар жүрек-тамыр жүйесі, бүйрек, бауыр, жүйке жүйесі, тері және басқаларға әсер етеді.
Көбінесе, қант диабетімен ауыратын науқастар өздеріне D дәрумені қосымша қабылдау керек пе және қосымша дәрумені қабылдау науқастың жағдайын жақсарта ала ма деген сұрақ қояды.
Жақында Д витаминінің қант диабетімен ауыратын адамның ағзасына әсерін растайтын зерттеулер жүргізілді.
Витаминнің қосымша дозасын қабылдау аурудың алдын-алу және ағзадағы аурудың ағымын жеңілдету үшін қажет.
Д витаминінің қант диабетінің дамуына әсері
Жақында жүргізілген зерттеулер D дәрумені мен қант диабеті арасында патогенетикалық байланыс бар екендігіне сенімді болды.
Бұл биологиялық белсенді қосылыстың жеткіліксіз мөлшері ағзадағы қант диабетінің пайда болу қаупін және көбінесе осы аурудың дамуымен бірге болатын асқынуларды арттыратындығы сенімді түрде анықталды.
Д витамині - бұл адам ағзасында фосфор мен кальцийдің оңтайлы деңгейін ұстап тұруға жауап беретін биоактивті қосылыс. Денедегі бұл компоненттің жетіспеушілігімен кальций мөлшерінің төмендеуі байқалады.
Денедегі кальцийдің жетіспеушілігі ұйқы безі бета жасушаларының гормонын инсулинмен өндірудің төмендеуіне әкеледі.
Зерттеулер, қант диабетіндегі D дәрумені бар препараттарды қосымша қабылдау адам ағзасындағы қант деңгейін едәуір реттей алатындығын дәлелдеді.
Биоактивті қосылыстың ағзадағы кальций деңгейіне әсері ұйқы безінің инсулин шығаратын жасушаларының қалыпты жұмыс істеуі организмдегі D витаминінің құрамына байланысты болады.
Денедегі қосылыстың мөлшеріне байланысты бірнеше топ адамдар бөлінеді:
- витаминнің жеткілікті деңгейі - заттың концентрациясы 30-нан 100 нг / мл-ге дейін,
- орташа қосылыстардың жетіспеушілігі - концентрациясы 20-нан 30 нг / мл-ге дейін,
- ауыр жетіспеушіліктің болуы - витаминнің концентрациясы 10-нан 20 нг / мл,
- витаминнің өте жеткіліксіз деңгейінің болуы - адам ағзасындағы қосылыстың концентрациясы 10 нг / мл-ден аз.
Қант диабетімен ауыратын науқастарды тексергенде, пациенттердің 90% -дан астамында денеде D дәрумені тапшылығы байқалады, олар белгілі бір дәрежеде немесе басқаша көрінеді.
D дәруменінің концентрациясы 20 нг / мл-ден төмен болған кезде науқаста метаболикалық синдромның пайда болу ықтималдығы артады. Науқаста биоактивті қосылыстардың төмендеуімен инсулинге тәуелді перифериялық тіндердің гормон инсулиніне сезімталдығының төмендеуі байқалады.
Бала организмінде D дәрумені жетіспеуі 1 типті қант диабетінің дамуына себеп болатындығы сенімді түрде анықталған.
Зерттеулер витаминнің жетіспеушілігі тек 1 типті немесе 2 типті қант диабетінің дамуына ғана емес, сонымен бірге бала көтеру процесінде дамитын қант диабетінің ерекше түріне де ықпал ететіндігін анықтады.
Науқастың денесінде осы қосылыстың концентрациясын қалыпқа келтіру қант диабетінің даму ықтималдығын айтарлықтай төмендетеді.
Д витаминінің сипаттамасы
Витамин синтезі адам ағзасында ультракүлгін сәулелердің әсерінен жүзеге асырылады немесе тұтынылатын тағаммен бірге ағзаға енеді. Бұл биоактивті компоненттің ең көп мөлшері балық майы, май, жұмыртқа және сүт сияқты тағамдарда кездеседі.
Д витамині - бұл майда еритін биоактивті қосылыстардың бірі. Бұл қосылыс классикалық мағынада витамин емес. Бұл қосылыстың ағзаға көптеген тіндердің жасушаларының мембраналарында локализацияланған арнайы рецепторлармен әрекеттесуі арқылы әсер етеді. Биоактивті қосылыстың бұл әрекеті гормонның қасиеттеріне ұқсайды. Осы себепті кейбір зерттеушілер бұл қосылысты D-гормоны деп атайды.
Организмнен алынған немесе онда синтезделген D дәрумені инертті қосылыс болып табылады. Оның белсенділенуі және D-гормонының белсенді формасына айналуы үшін онымен кейбір метаболикалық өзгерістер болуы керек.
Витаминнің бірнеше формалары бар, олар метаболикалық қайта құрылудың әртүрлі кезеңдерінде қалыптасады.
Биоактивті қосылыстардың бұл түрлері төмендегідей:
- D2 - эргокальциферол - ағзаға өсімдік тектес тағамдармен енеді.
- D3 - холецальциферол - күн сәулесінен ультракүлгін сәуленің әсерінен теріге синтезделеді немесе жануарлардан алынған тағамдарды жегеннен кейін келеді.
- 25 (OH) D3 - 25-гидроксихолекальциферол - бауыр метаболиті, ол организмнің биожетімділігінің негізгі көрсеткіші болып табылады.
- 1,25 (OH) 2D3 - 25-дигидроксихолекальциферол - бұл Д витаминінің негізгі биоэффекттерін қамтамасыз ететін химиялық қосылыс. Бұл қосылыс бүйрек метаболиті болып табылады.
Бауырда түзілген метаболиттер адам ағзасына үлкен биоактивті әсер етеді.
Д витаминінің бета жасушаларына әсері және инсулинге төзімділік деңгейі
Бауыр жасушаларында пайда болған метаболиттер ұйқы безінің бета жасушаларының жұмысына айтарлықтай әсер етеді.
Жасушалардың жұмысына әсер ету екі түрлі болуы мүмкін.
Әсер етудің бірінші тәсілі - кальцийдің селективті емес желілерін қосу арқылы инсулин секрециясын тікелей арттыру. Бұл механизмді іске қосу ұйқы безі бета жасушаларының цитоплазмасында кальций иондарының көбеюіне әкеледі, бұл өз кезегінде инсулин синтезінің жоғарылауына әкеледі.
Әсер етудің екінші тәсілі - просинсулиннің белсенді формаға - инсулинге айналуына ықпал ететін кальцийге тәуелді бета-жасуша эндопептидазасының жанама активациясы.
Сонымен қатар, D дәрумені инсулин генін транскрипциялау механизмін белсендіруге қатысады және инсулинге төзімділік синдромының дамуына жол бермейді.
Тіндердің инсулинге сезімталдығы 2 типті қант диабетінің пайда болуының негізгі факторларының бірі болып табылады.
Бауырда синтезделген белсенді метаболиттер перифериялық тін жасушаларының гормон инсулиніне сезімталдығына әсер етуі мүмкін. Метаболиттің рецепторларға әсері қан плазмасынан глюкозаның жасушалар арқылы көбеюіне алып келеді, бұл оның ағзадағы деңгейін едәуір төмендетеді.
Бауырда алынған метаболиттердің панкреатиялық бета жасушаларының және ағзаның инсулинге тәуелді перифериялық тіндерінің жасушалық рецепторларының қызметіне әсері ағзадағы қанттың жоғары деңгейі қысқа уақытқа созылатындығына және қант диабетімен ауыратындарға өтемақы индексінің едәуір жақсаруына әкеледі.
Дене витаминінің жеткілікті мөлшерінің болуы ағзадағы қант диабеті болған кезде қабыну процесінің даму ықтималдығын азайтады. Денедегі белсенді дәрумендер метаболиттерінің жеткілікті мөлшері қант диабетімен ауыратын ағзадағы қатар жүретін асқынулардың ықтималдығын азайтуға көмектеседі.
Денедегі белсенді метаболиттердің жеткілікті деңгейі ұзақ мерзімді перспективада артық салмақ болған кезде дене салмағын азайтуға мүмкіндік береді, бұл организмде 2 типті қант диабетінің дамуында жиі кездесетін жағдай.
Белсенді түрінде D дәрумені адам ағзасындағы лептин гормонының деңгейіне әсер етеді. Бұл қанағат сезімін арттырады.
Денедегі липтиннің жеткілікті мөлшері май тінінің жинақталу процесін қатаң бақылауға ықпал етеді.
Дене дәрумені тапшылығын қалай емдеуге болады?
Егер зертханалық бақылау кезінде 25 (OH) D деңгейінің индикаторы төмен индикаторға ие болса. Шұғыл емдеу қажет.
Емдеудің ең оңтайлы нұсқасын емдеуші дәрігер денені толық тексеріп, осындай тексерудің нәтижелерін алғаннан кейін және дененің жеке ерекшеліктерін ескере отырып таңдайды.
Тәжірибеші маман таңдаған емдеу әдісі ағзадағы 25 (OH) D жетіспеушілігінің ауырлығына, қатар жүретін ауруларға және басқа да факторларға байланысты.
Науқаста бүйрек пен бауырдың ауыр аурулары анықталмаған жағдайда. Бұл емдеу дәруменінің белсенді емес түрін қабылдаудан тұрады.
Терапия кезінде D3 немесе холецальциферол бар дәрілерге артықшылық беру керек. Мұндай жағдайда D2 формасы бар дәрі-дәрмектерді қолдану ұсынылмайды.
Құрамында D3 формасы бар препараттарды қолдану науқастың жасына және оның дене салмағына байланысты препараттың дозасын дәл есептеуді қажет етеді.
Орташа алғанда, қолданылатын препараттың дозасы тәулігіне 2000-нан 4000 IU құрайды. Егер денеде биоактивті қосылыстың жетіспеушілігі бар науқаста артық дене салмағы болса, қолданылған препараттың дозасын тәулігіне 10 000 IU дейін арттыруға болады.
Егер науқаста бүйрек пен бауырдың ауыр аурулары байқалса, дәрігер терапия кезінде биоактивті қосылыстың белсенді формасы бар дәрі-дәрмектерді қабылдауға кеңес береді.
Құрамында D дәрумені бар дәрілерді қабылдаумен қатар, 2 типті қант диабеті бар науқастың диетасын едәуір түзету қажет.
Науқастың ағзасындағы биоактивті қосылыстардың деңгейін жоғарылату үшін келесі тағамдарды диетаға енгізу қажет:
Егер денеде D дәрумені жетіспесе, науқасқа аптасына 2-3 рет балық күндерін тағайындау ұсынылады. Консервіленген балық 2 типті қант диабеті үшін өте пайдалы.
Осы мақаладағы бейненің сарапшысы D дәрумені және оның ағзаға тигізетін пайдасы туралы әңгімелейді.
D дәрумені дегеніміз не?
Д дәрумені - бұл күн сәулесінің әсерінен адам ағзасында пайда болатын және оны белгілі бір тағамдармен бірге алуға болатын майлы еритін витамин. Күн сәулесінің әсерінен адамның терісінде пайда болатын D дәрумені D3 витамині немесе холецальциферол. Ол адам ағзасын қажетті дәрумендердің 80-90% -ымен қамтамасыз етеді, оны белгілі бір тағамдармен (мысалы, лосось және консервіленген тунец) алуға болады. Тек өсімдіктер мен саңырауқұлақтардың белгілі бір түрлерінде (мысалы, балетус, шиитакте) D2 дәрумені немесе эргокальциферол түзіледі.
Ағзада D дәрумені белсенді формаға айналады. Біріншіден, бауырдағы D дәрумені калцидиолға, немесе 25 (OH) D витаминіне айналады. Кейінгі түрленулер болатын ең маңызды орган - бүйрек. Бүйректе D дәрумені барлық орган жүйелерінің жұмысына әсер ететін кальцитриол гормонына - 1,25 (OH) D витаминіне айналады.
Д витаминінің жетіспеушілігі қалай анықталады?
Ағзадағы D дәрумені деңгейін анықтау және осы деңгейдің жеткілікті екендігі туралы қорытынды жасау үшін қандағы 25 (OH) D дәрумені немесе калцидиол деңгейін анықтау қажет, өйткені бұл көрсеткіш организмдегі D витаминінің жалпы деңгейін көрсетеді. Калцидиолдың жартылай шығарылу кезеңі 2-3 апта, сондықтан емдеу басталғаннан кейін оны 2 айдан ерте анықтау керек. Кальцитриол немесе 1,25 (OH) D3 деңгейін зертханалық түрде анықтау тиімді емес, өйткені оның жартылай шығарылу кезеңі 4-6 сағатты құрайды, ал денеде оның концентрациясы төмен.
Егер пациенттің тиісті шағымдары немесе қауіп факторлары болса, қандағы D дәрумені деңгейінің зертханалық жолмен анықталатындығы жалпыға бірдей қабылданады (төменге қараңыз). Шаршау, бұлшықет әлсіздігі, әлсіздік, жиі суықтану немесе тістің нашарлауы сияқты белгілер организмдегі D витаминінің жеткіліксіз деңгейін көрсетеді. Д витаминінің жетіспеушілігінің қауіп факторларына күннің жеткіліксіз әсер етуі (мысалы, түнгі ауысым жұмысы немесе басқа ауруға байланысты мәжбүрлі қозғалу), бауырдың созылмалы аурулары (мысалы, созылмалы С гепатиті немесе цирроз), созылмалы бүйрек ауруы, дәрумендердің жеткіліксіз сіңуі жатады. Асқазан-ішек жолындағы D (мысалы, асқазан-ішек операциясынан кейін).
Дәрумені мен қант диабетінің төмен қаупі
Дене салмағының жоғарылауы, отырықшы өмір салты және диетадағы көмірсулардың көп мөлшері сияқты қант диабетін дамытудың қауіпті факторлары бұрыннан белгілі. Бірақ салмақ жоғалту мен диетаға қарамастан, қант диабетімен ауыратын науқастар бар. Сондықтан қант диабетінің дамуын анықтайтын қосымша факторларды жедел іздестіру қажет. Денедегі Д витаминінің деңгейі қант диабеті қаупін төмендетуде маңызды роль атқара ма?
- 20 нг / мл-ден төмен 25 дәрумені (OH) D метаболикалық синдромның даму қаупімен 74% байланысты екені белгілі! Метаболикалық синдром 2 типті қант диабетінің дамуының маңызды факторы деп саналады, өйткені оған көмірсулар алмасуының бұзылуы, дене салмағының жоғарылауы және қан қысымының жоғарылауы кіреді.
- 20 нг / мл-ден төмен 25 (OH) D дәрумені деңгейі дене тіндерінің инсулинге сезімталдығының төмендеуімен немесе инсулиннің қарсыласуымен байланысты.. Инсулинге тұрақтылық, өз кезегінде, 2 типті қант диабетін дамыту үшін қауіпті фактор болып табылады, өйткені глюкоза мақсатты мүшелерге (мысалы, бұлшық еттерге) жетпейді, пациенттерде қандағы қант деңгейі созылмалы түрде жоғарылайды.
- Кең таралған зерттеулердің нәтижесі бойынша, Д витаминінің жетіспеушілігі бар балаларда (организмдегі D (25 OH) D дәрумені деңгейі)