Қандағы қант жоғары немесе төмен болса, қандай дәрігерге хабарласуым керек? Дәрігер жоғары немесе төмен қандағы қантқа қандай сынақтар мен емтихандарды тағайындай алады?

Сайт тек ақпараттық мақсатта ғана анықтамалық ақпаратты ұсынады. Ауруларды диагностикалау және емдеу маманның бақылауымен жүргізілуі керек. Барлық препараттардың қарсы көрсетілімдері бар. Маманның кеңесі қажет!

Қандағы қант жоғары немесе төмен болса, қандай дәрігерге хабарласуым керек?

Көбінесе немесе көбейген жағдайлардың көпшілігінде қандағы қант байланысу керек эндокринолог (ересектер немесе балалар) (тіркелу), өйткені көбінесе қалыптан тыс көрсеткіштер глюкоза Қан эндокриндік бездердің ауруларынан пайда болады (ұйқы безі, қалқанша без, гипофиз және т.б.), анықтау және емдеу эндокринологтың құзыретіне жатады.

Яғни, қандағы қант деңгейі жоғары (төмен немесе төмен), сіз эндокринологпен кеңесуіңіз керек, төменде келтірілген бірнеше жағдайларды қоспағанда.

Егер адам бұрын асқазанға немесе он екі елі ішекке операция жасаған болса, онда бұл жағдайда қандағы глюкозаның төмен деңгейімен сіз байланысыңыз керек жалпы тәжірибелік дәрігер (тіркелу) немесе гастроэнтеролог (тіркелу), өйткені мұндай жағдайда тамақ асқазан-ішек жолына көбірек сіңуі үшін диетаны түзетіп, қажетті дәрі-дәрмектерді таңдау керек. Бірақ егер адам асқазанға немесе он екі елі ішекке ота жасаса және оның құрамында қандағы қант көп болса, онда ол эндокринологқа хабарласуы керек, өйткені бұл жағдайда біз ас қорыту бұзылыстары туралы емес, басқа патология туралы айтып отырмыз.

Сонымен қатар, егер адамда қант мөлшері төмен болса, диарея, іштің ауыруы, салмақ жоғалту, анемия, әлсіздік, жүйке және су-электролит балансының бұзылуы болса, онда ол гастроэнтерологпен байланысу керек, өйткені мұндай жағдайда мальабсорбция синдромы күдіктенеді. Егер ұқсас белгілермен бірге қан қант деңгейі жоғарыласа, онда сіз эндокринологпен байланысуыңыз керек.

Егер дұрыс гипохондриядағы ауырсыну, жүрек айну, құрғау және ащы сезімнің салдарынан қандағы глюкоза деңгейі төмендесе немесе жоғарыласа, қышу, тәбеттің болмауы, сарғаю, тері бөртпелері, өңеш және геморроидальды қан кету болса, бауырдың ауыр ауруы күдік туғызады. Бұл жағдайда хабарласыңыз гепатолог (тіркелу). Егер сіз гепатологқа бара алмасаңыз, гастроэнтерологпен немесе терапевтпен байланысуыңыз керек.

Дәрігер төмен немесе жоғары қандағы қантқа қандай сынақтар мен емтихандарды тағайындай алады?

Қандағы қант деңгейі әр түрлі себептерге байланысты төмендеген немесе жоғарылағандықтан, дәрігер қандай ауруға күдіктенетініне байланысты әр жағдайда әртүрлі тексерулер мен емтихандар тізімін тағайындай алады. Бұл әр жағдайда дәрігер тағайындаған сынақтар мен емтихандардың тізімі белгілі бір ауруға күдік келтіруге мүмкіндік беретін ілеспе белгілерге байланысты екенін білдіреді. Қант деңгейі төмен немесе басқа адамдарға дәрігер тағайындау үшін басқа адамдарға байланысты қандай сынақтар мен емтихандарды тағайындауға болатынын қарастырыңыз белгілері.

Қандағы төмен қант диареямен, іштің ауыруымен, салмақ жоғалтуымен, анемиямен, әлсіздікпен, жүйкемен және су-электролит балансының бұзылуымен үйлескенде, мальабсорбция синдромы күдіктенеді және бұл жағдайда дәрігер келесі сынақтар мен емтихандарды тағайындайды:

Жалпы қан анализі (тіркелу),
Коагулограмма (PTI, INR, APTTV, теледидар, фибриноген және т.б.) (тіркелу),
Биохимиялық қан анализі (тіркелу) (жалпы ақуыз, альбумин, мочевина, креатинин, холестерин, билирубин (тіркелу)сілтілі фосфатаза, AcAT, AlAT т.б.),
Қанның электролиттері (кальций, калий, натрий, хлор),
Нәжісті копрологиялық талдау,
Нәжісті бактериологиялық зерттеу,
Статортерея кезінде нәжісті зерттеу (нәжістегі май мөлшері),
D-ксилоза сынағы
Шилинг сынағы
Лактоза сынағы
LUND және PABK сынағы,
Қандағы иммунореактивті трипсин деңгейін анықтау,
Сутегі мен көміртекті тыныс алу сынағы
Көрікті жерлер іштің рентгенографиясы (тіркелу),
Құрсақ қуысы мүшелерінің ультрадыбысы (тіркелу),
Томография (мультиспиральды есептеу немесе магниттік резонанс (тіркелу)) іш қуысы
Ішек эндоскопиясы (тіркелу).

Біріншіден, мальабсорбция кезінде жалпы және биохимиялық қан анализі, коагулограмма, қандағы электролиттерді анықтау, нәжістің копрологиялық және бактериологиялық сынақтары, статортерея, D-ксилозы / Шилинг сынағы, сонымен қатар Ультрадыбыстық (тіркелу) іш қуысы мүшелерінің рентгенографиясы. Дәл осы зерттеулер бірінші кезекте жүргізіледі, өйткені олар бізге мальабсорбциялық синдромды анықтап, оның көптеген себептерін анықтауға мүмкіндік береді. Егер техникалық мүмкіндік болса, онда ішек патологиясын анықтау үшін қосымша томография жасалады.

Ішектің ластануын бактерияларды бағалау үшін сутегі немесе көмірқышқыл газымен тыныс алудың қосымша сынағы да тағайындалуы мүмкін. Алайда, егер тағайындалған болса эндоскопиялық зерттеу (тіркелу) патогендік флораның ластануын бағалау үшін ағзаның күйін бағалауға және құрамның бір бөлігін алуға мүмкіндік беретін ішек (қосымша әдіс ретінде қолданылады) биопсия (тіркелу) гистология үшін дем алу сынақтары жүргізілмейді. LUND және PABA сынақтары, сондай-ақ иммунореактивті трипсиннің деңгейі, ұйқы безінің патологиясына күдік болған кезде ғана тағайындалады, мальабсорбция синдромының себебі ретінде. Егер мальабсорбцияның себебі ретінде лактаза ферментінің жетіспеушілігі болса, онда бірінші кезектегі зерттеулерге қосымша лактоза сынағы тағайындалады.

Қандағы глюкоза деңгейі қалыпты емес болған кезде, сонымен қатар, адам дұрыс гипохондриядағы ауырсыну, жүрек айну, аузындағы құрғақтық және ащы сезім, қышу, нашар тәбет, сарғаю, терідегі бөртпелер, өңеш пен геморроидальды веналардан қан кетсе, дәрігер бауырдың ауыр ауруына, және бұл жағдайда келесі сынақтар мен емтихандарды тағайындайды:

Қанның толық есебін жүргізу
Қандағы тромбоциттер саны (тіркелу),
Зәр анализі
Қанның биохимиялық анализі (жалпы ақуыз, альбумин, гамма-глутамилтранспептидаза, билирубин, мочевина, креатинин, AcAT, AlAT, сілтілі фосфатаза, LDH, липаза, амилаза, калий, натрий, хлор, кальций),
Коагулограмма (APTTV, PTI, INR, теледидар, фибриноген),
А, В, С және D гепатиттерінің қан анализі (тіркелу),
Иммуноглобулиндер деңгейіне қан анализі (тіркелу),
Бауырдың УДЗ (тіркелу),
Томография (есептеу немесе магниттік-резонанс),
Бауыр биопсиясы (тіркелу).

Әдетте, бұл сынақтардың барлығын дереу тағайындайды, томография мен бауыр биопсиясын қоспағанда, өйткені олар ағзаның жағдайын бағалау және нақты ауруды анықтау үшін қажет. Егер медициналық мекемеде мұндай мүмкіндік болса, томография әдетте ультрадыбыстық көмек ретінде жасалады. Бауыр биопсиясы, егер олардың нәтижелері бойынша бауырдағы ісік немесе метастаздар анықталса, зерттеулер кешенінен кейін тағайындалады.

Егер бұрын адам асқазанға немесе он екі елі ішекке ота жасаса, қазір ол қандағы қантты төмендетсе, ішкеннен кейін іштің ауыруы, жазықтылық, ішек колик, жүрек соғысы, терлеу, жүрек ауруы болса, демпинг синдромы күдік туғызады хирургияға байланысты және бұл жағдайда дәрігер келесі сынақтар мен емтихандарды тағайындайды:

Асқазанның рентгенографиясы (тіркелу) және ішектер (тіркелу) контраст ортасымен
Провокациялық сынақ (демпингтік реакцияны тудыратын тәтті сироп беріледі),
Қанның толық есебін жүргізу
Зәр анализі
Қанның биохимиялық анализі (жалпы ақуыз, альбумин, мочевина, креатинин, холестерин, амилаза, липаза, сілтілік фосфатаза, AcAT, AlAT, калий, кальций, хлор, натрий және т.б.),
Қандағы инсулин деңгейін анықтау,
Нәжісті копрологиялық талдау.

Әдетте, демпингтік синдромға күдік үшін жоғарыда аталған барлық сынақтар дереу тағайындалады, өйткені олар ас қорыту жүйесінің күйін және функционалды өміршеңдігін бағалау үшін және диагноз қою емес, асқазанға алдыңғы операцияның көрсеткіштері негізінде анық болатын диагноз қою емес. немесе он екі елі ішек.

Егер төмен қандағы қант ерлердің потенциалын жоғалтуымен, әйелдерде аменореямен (етеккірдің болмауы), жыныстық бездегі шаштың түсуі, қолтықтар, жыныс мүшелерінің атрофиясы, дене салмағының күрт төмендеуі, бұлшықет атрофиясы, терінің қабығы мен әжімі, остеопороз, тіс ауруы , летаргия, ұйқышылдық, төмен қан қысымы, инфекцияларға төзімділіктің төмендеуі, ас қорыту бұзылыстары, есте сақтау қабілетінің нашарлығы, зейін концентрациясының төмендеуі, гипопититаризм күдік туады және бұл жағдайда дәрігер мынаны тағайындайды. Басқа талдаулар мен емтихандар:

Қанның толық есебін жүргізу
Биохимиялық қан анализі (жалпы ақуыз, альбумин, холестерин, билирубин, амилаза, липаза, AcAT, AlAT, сілтілі фосфатаза және т.б.),
Қалқанша безін ынталандыратын гормон (TSH) концентрациясы үшін ерлер мен әйелдердегі қан мен зәрді талдау (тіркелу)тироксин (T4), адренокортикотропты гормон (ACTH), өсу гормоны (STH), пролактин (тіркелу)кортизол
17-гидроксипрогестерон (17-ACS), лютеинизациялайтын гормон (LH), фолликулды қоздыратын гормон (FSH) және эстрадиол концентрациясы үшін әйелдердегі қан мен зәр анализі,
Тестостерон концентрациясына арналған ерлердегі қан анализі,
Гормон, метирапон, инсулин шығарумен ынталандыру тестілері
Соматомедин-С құрамына қан анализі (инсулинге ұқсас өсу коэффициенті - IGF-1),
Томография (компьютер (тіркелу), магниттік резонанс (тіркелу) немесе мидың позитрон эмиссиясы),
Түрік ер-тоқымының конустық жанрографиясы,
Церебральды ангиография (тіркелу),
Кеуде рентгені (тіркелу), қаңқа сүйектері (тіркелу), бас сүйектер (тіркелу) және омыртқа (тіркелу),
Көрнекі өрістерді зерттеу (тіркелу).

Жоғарыда аталған барлық зерттеулер әдетте дереу тағайындалады, өйткені олар диагноз қоюға және әртүрлі органдар мен жүйелердің күйін анықтауға қажет, бұл болашақта тиісті терапияны таңдау үшін маңызды.

Егер төмен қандағы қант терінің және шырышты қабаттардың қола түсімен, әлсіздікпен, құсуымен, диареямен, жиі іштің кетуімен және жүрек қызметінің бұзылуымен үйлессе, онда Аддисон ауруы күдіктенеді және бұл жағдайда дәрігер келесі сынақтар мен емтихандарды тағайындайды:

Қанның толық есебін жүргізу
Зәр анализі
Қан химиясы
Кортизол, 17-гидроксипрогестерон концентрациясына қан мен зәр анализі,
Адренокортикотропты гормонның (ACTH) концентрациясына арналған қан анализі,
21-гидроксилаза антигеніне антиденелерге қан анализі,
ACTH ынталандыру сынағы,
Инсулин гликемиясының үлгісі,
Бүйрек үсті бездерінің ультрадыбысы (тіркелу),
Бүйрек үсті бездерінің немесе мидың томографиясы (есептеу немесе магнитті-резонанстық).

Ең алдымен, дәрігер қан мен зәрдің жалпы анализін, биохимиялық қан анализін, кортизолдың концентрациясы үшін қан анализін, 17-гидроксипрогестерон, ACTH және бүйрек үсті бездерінің ультрадыбысын тағайындайды, өйткені бұл зерттеулер аддисон ауруын анықтауға мүмкіндік береді. Егер ACTH концентрациясы күмәнді болса, онда ынталандыру сынағы тағайындалады. Әрі қарай, егер Аддисонның бастапқы ауруы күдік туғызса (ACTH концентрациясының жоғарылауы), оның себептерін анықтау үшін бүйрек үсті безінің томографиясы және 21-гидроксилаза антигеніне антиденелердің болуына қан анализі тағайындалады. Егер Аддисонның қайталама ауруы (қалыпты жағдайдан төмен ACTH) болса, онда қосымша инсулин гликемия сынағы және ми томографиясы тағайындалады.

Егер төмен қандағы қант діріл, қорқыныш, жүрек соғысы, сөйлеу және көру қабілетінің бұзылуы, парестезиялар (қаздың соққысын сезіну, ұйқышылдық, қышу және т.б.) қайталанатын соққылармен біріктірілсе, онда инсулинома (инсулин шығаратын ұйқы безі ісігі) күдік туғызады ), және бұл жағдайда, ең алдымен, дәрігер тағайындайды функционалды тесттер (тіркелу). Біріншіден, ораза сынағы немесе инсулинді басатын тест жасалады, оның барысында қандағы инсулиннің төмен деңгейіне жауап ретінде глюкоза деңгейінің өзгеруі анықталады. Әдетте бір нәрсе жасалады: ораза тесті немесе инсулинді басатын тест. Сонымен қатар, инсулинге қарсы провокациялық тест жасалады. Егер осы сынақтардың нәтижелері инсулинге күдік тудырса, оны растау үшін келесі аспаптық зерттеулер тағайындалады және орындалады: Ұйқы безінің ультрадыбысы (тіркелу) және іш қуысының сцинтиграфиясы, панкреатикалық магнитті-резонанстық бейнелеу (тіркелу)таңдамалы ангиография (тіркелу) порталдық веналардан қан алу арқылы. Егер инсулиноманы көрсетілген аспаптық тексеру кезінде күмән туындаса, қосымша диагностикалық тест тағайындалуы мүмкін. лапароскопия (тіркелу).

Егер адамда гипотиреоз белгілері болса (төмен қандағы қант, әлсіздік, ұйқышылдық, артық салмақ, баяу ойлау және сөйлеу, салқындық, гипотония) немесе гипертиреоз (жоғары қант, тремор, ұйқысыздық, көздің ашуы, терлеу, ыстыққа төзбеушілік, жоғары қан қысымы, тітіркену, жүрек соғысы, жұқару) дәрігер келесі сынақтар мен емтихандарды тағайындайды:

Қанның биохимиялық талдауы (басқа индикаторлармен қатар, холестерин, триглицеридтер, төмен және жоғары тығыздықтағы липопротеидтердің концентрациясын анықтау қажет),
Триодиотирониннің (Т3), тироксиннің (T4), қалқанша безінің қоздырғыш гормонының (TSH) қан деңгейін анықтау,
Тироглобулинге (AT-TG) антиденелердің болуын анықтау және тиропероксидаза (AT-TPO) (тіркелу),
Қалқанша безінің ультрадыбысы (тіркелу),
Қалқанша безінің сцинтиграфиясы (тіркелу),
Жіңішке ине қалқанша биопсия (тіркелу).

Әдетте, жоғарыда аталған барлық емдеулер ине биопсиясын қоспағанда, дереу тағайындалады, өйткені олар гипотиреоз немесе гипертиреоз диагнозын қоюға, сондай-ақ патологияның себебін анықтауға қажет. Қалқанша безінің ісікке күдігі бар биопсия тағайындалады.

Егер жоғары қандағы қант төмен салмақпен, анемиямен, қызыл бөртпелермен, стоматитпен, гингивитпен (десен қабынуы), глосситпен (тілдің қабынуы), диареямен, әйелдердегі вагинитпен және ерлердегі баланитпен біріктірілсе, онда глюкагон (ұйқы безінің ісігі пайда болады) глюкагон гормоны) және бұл жағдайда дәрігер келесі сынақтар мен емтихандарды тағайындайды:

Қанның толық есебін жүргізу
Биохимиялық қан анализі (холестерин деңгейін анықтау керек),
Глюкагон концентрациясына арналған қан анализі,
Толбутамид, аргинин және соматостатин аналогтарымен сынақтан өткізу,
Ұйқы безі мен іш қуысының ультрадыбысы,
Ұйқы безінің томографиясы (есептеу немесе магнитті-резонанстық),
Контрастты синтиграфия,
Таңдамалы ангиография.

Егер глюкагонға күдік болса, онда қосымша зерттеулер әдісі болып табылатын контрастты сцинтиграфия мен селективті ангиографиядан басқа барлық осы тексерулер дереу тағайындалады.

Егер жоғары қан құрамы семіздікпен біріктірілсе (май бетке, асқазанға, мойынға, кеудеге және арқаға жұқа аяғы мен қолына салынады), менопаузалық өрек, алақанның артқы жағындағы терінің жұқаруы, бұлшықет тонусы төмен, алға үлкен бақа «іш, мраморлы тері, безеу, паук тамырлары, жүрек қызметінің бұзылуы, дәрігер Иценко-Кушинг синдромына күдіктенеді және оны растау үшін келесі сынақтар мен емтихандарды тағайындайды:

Күнделікті зәрдегі кортизол концентрациясын анықтау,
Дексаметазон сынағы.

Осы екі талдау сізге Иценко-Кушинг ауруын растауға, содан кейін дененің жалпы жағдайын бағалауға және аурудың себебін анықтауға мүмкіндік береді, дәрігер келесі сынақтар мен емтихандарды тағайындайды:

Қанның толық есебін жүргізу
Биохимиялық қан анализі (холестерин, калий, кальций, натрий және хлор деңгейін анықтау қажет),
11-гидроксицетостероидтар мен 17-кетостероидтардың концентрациясына арналған зәр анализі,
Бүйрек үсті безі мен гипофиздің томографиясы (есептеу немесе магнитті-резонанстық),
Бүйрек үсті сцинтиграфиясы
Омыртқа мен кеуде қуысының рентгенографиясы (немесе компьютерлік томография).

Егер жоғары қандағы қант өте үлкен физика (гигантизм) немесе мұрынның, құлақтың, еріннің, аяқтың және қолдың кеңеюімен (акромегалия), сондай-ақ бас ауруы мен буын ауруымен біріктірілсе, онда өсу гормонының (соматостатин) көбеюі күдіктенеді және Бұл жағдайда дәрігер келесі сынақтар мен емтихандарды тағайындайды:

Глюкоза сынағынан кейін және таңертең өсу гормонының қандағы деңгейін анықтау,
Қандағы инсулинге ұқсас өсу факторын (IRF-I) анықтау,
Қандағы соматотропин деңгейін анықтау,
Глюкоза қабылдағаннан кейін 30 минуттан, 1 сағаттан, 1,5 сағаттан және 2 сағаттан кейін өсу гормонының деңгейін анықтайтын глюкоза жүктемесінің үлгісі,
Глюкозаға төзімділік сынағы (тіркелу),
Көру өрісі
Бас сүйегінің рентгенографиясы,
Мидың томографиясы (есептеу немесе магниттік-резонанс).

Әдетте жоғарыда аталған барлық сынақтар мен емтихандар дереу тағайындалады (томографиядан басқа), өйткені олар акромегалия немесе гигантизм диагнозы үшін қажет. Егер бас сүйегінің рентгенографиясының нәтижесі бойынша ісікке күдік болса, онда мидың томографиясы қосымша тағайындалады.

Егер адам жоғары қандағы қанттан басқа, қан қысымының тұрақты жоғарылауы, жүрек соғысы, беттің және кеуденің терісінің бозаруы, отыру немесе жату позасынан тұрып қысымның төмендеуі және алаңдаушылық, қорқыныш, діріл, қалтырау, бас ауруы, тершеңдік, құрысулар, қан қысымының күрт көтерілуі, жүрек ауруы, жүрек айну және құрғақ ауз, содан кейін феохромоцитома (биологиялық белсенді заттарды шығаратын бүйрек үсті безі ісігі) күдіктенеді, бұл жағдайда дәрігер келесі сынақтар мен емтихандарды тағайындайды:

Қанның толық есебін жүргізу
Қан химиясы
Микроэлементтерге қан анализі (калий, натрий, хлор, кальций, фосфор және т.б.),
Катехоламиндердің (адреналин, норепинефрин, допамин) концентрациясына қан мен зәр анализі,
А хромогранинінің концентрациясына арналған қан анализі,
Провокациялық және басу тестілері,
Электрокардиограмма (ЭКГ) (жазба),
Бүйрек үсті бездерінің ультрадыбысы,
Бүйрек үсті бездерінің томографиясы (есептеу немесе магнитті-резонанстық),
Бүйрек үсті сцинтиграфиясы
Шығару урография (тіркелу),
Бүйрек және бүйрек үсті артерияларының артериографиясы.

Біріншіден, феохромоцитома диагнозын растау және оның орналасқан жерін анықтау үшін дәрігер жалпы және биохимиялық қан анализін, микроэлементтерге қан анализін, катехоламиндер концентрациясын, хромогранин А, электрокардиограмма және бүйрек үсті бездерінің ультрадыбысын тағайындайды. Дәл осы зерттеулер көптеген ісіктерді анықтауға және ағзалардың жағдайын бағалауға мүмкіндік береді, сондықтан оларды бірінші кезектегі мәселе ретінде қолданады. Егер техникалық мүмкіндік болса, ультрадыбысты томография толықтырады, оның барысында сіз органның жағдайы және ісік құрылымы туралы көбірек ақпарат ала аласыз. Егер бүйрек үсті бездері мен бүйректеріндегі функционалды белсенділік пен қан ағымы туралы арнайы мәліметтер алу қажет болса, сцинтиграфия, урография және артериография әдетте қосымша зерттеу әдісі ретінде тағайындалады. Ал арандату және басу тестілері өте сирек тағайындалады, өйткені оларды орындау барысында жалған оң және жалған теріс нәтижелер алуға болады, нәтижесінде диагностикалық әдістердің ақпараттық мазмұны мен мәні төмен болады.

Егер қандағы қант деңгейі жоғарыласа және адамда полидипсия (шөлдеу), полиурия (зәр шығарудың жоғарылауы), полифагия (тәбеттің жоғарылауы) және терінің және шырышты қабаттардың қышуы, шаршау, бас ауруы, бас айналу, аяқтардағы ауырсыну, түнде бұзаудың бұзылуы, аяқтың парестезиясы (ұйқышылдық, қышу, «қаздың түтікшелерін» жүгіру сезімі), жиі қабыну аурулары, содан кейін қант диабеті күдіктенеді және бұл жағдайда дәрігер келесі сынақтар мен емтихандарды тағайындайды:

Қанның толық есебін жүргізу
Зәр анализі
Қант және кетон денелеріне зәр анализі,
Қант концентрациясы үшін қан анализі,
Глюкозаға төзімділік сынағы
С-пептид пен инсулин концентрациясына арналған қан анализі,
Гликозилденген гемоглобиннің құрамына қан анализі.

Егер қант диабетіне күдік болса, қандағы С-пептид пен инсулиннің шоғырлануын қоспағанда, жоғарыда аталған барлық сынақтар әдетте дереу тағайындалады. Бұл нақты диагноз қою және диабеттің асқыну қаупін анықтау үшін жасалады. С-пептид пен инсулин деңгейін анықтау қант диабетін қосымша растауға мүмкіндік беретін қосымша сынақтар болып саналады.

Қант диабеті диагнозынан кейін дәрігер аурудың асқынуын тағайындауы мүмкін. Бүйректің ультрадыбыстық зерттеуі (тіркелу), реовасография (тіркелу) аяғы реоэнцефалография (тіркелу), электроэнцефалография (тіркелу)көздің биомикроскопиясы негізгі сараптама (тіркелу).

Ауру ересектерде қалай көрінеді?

Егер ересек адамдарда қант диабеті пайда болатын белгілер туралы айтатын болсақ, онда мынандай белгілердің болуын атап өткен жөн.

Дене салмағының күрт төмендеуімен бірге жүретін полифагия
Жиі зәр шығарумен жиі зәр шығару
Құрғақ ауыз және үнемі шөлдеу.

Айта кету керек, бұл белгілердің бәрі қандағы қант деңгейі тым жоғары болған жағдайда пайда болады. Диабет қазірдің өзінде дами бастайды

глюкоза деңгейі мардымсыз деңгейге көтерілген жағдайда. Сондықтан, әдетте барлық айқын белгілер аурудың соңғы сатысында болғанда ғана пайда болады.

Ерте кезеңде ауруды дұрыс жүргізілген сынақтардың көмегімен ғана анықтауға болады. Мысалы, арнайы кесте бар, онда қандағы глюкоза нормасының рұқсат етілген мәндері көрсетілген. Осы мәліметтерге сүйене отырып, дәрігер науқастың қант диабеті бар-жоқтығына диагноз қоя алады.

Әрине, аурудың сүйемелдейтін белгілеріне назар аудару керек. Мысалы, егер төменгі аяқтың ісінуі жиі байқалса, жүрек айнуының себепсіз шабуылдары, төменгі аяқтардағы құрысулар, терідегі әртүрлі бөртпелер, сондай-ақ ауыз қуысында бұл жоғары қанттың белгісі деп санауға болады.

Жасырын диабет - қалай анықтауға болады?

Айта кету керек, ауруды жасыруға болады. Сондықтан кез-келген адам қандай жағдайларда шұғыл медициналық көмекке жүгіну керектігін түсінуі керек.

Көбінесе қант диабеті толық асимптоматикалық дамиды. Бұл аурудың жасырын түрі, онда айқын белгілер байқалмайды.

Сондықтан ауруды жоспарлы тексеру кезінде немесе басқа ауруларды диагностикалау кезінде ғана анықтауға болады.

Есте сақтау керек, қант диабеті әрдайым шаршаудың жоғарылауымен, терідегі әртүрлі қабыну процестерімен және жаралармен нашар емделумен бірге жүреді. Жоғары қант иммунитетке зиянды әсер етеді. Бұл жағдайда пациент әр түрлі вирустық инфекциялардан зардап шегеді, теріде және шырышты қабатта іріңді түзілімдер пайда болады, олар қатты қабынумен бірге жүреді.

Кішкентай кемелерге мүмкін болатын зақым туралы ұмытпаңыз. Бұл әр түрлі жаралар мен жарақаттардың өте баяу емделуіне байланысты

Тәуекелге ұшырайтын адамдардың тізіміне мыналар кіреді:

Поликистикалық аналық бездерден зардап шегетін әйелдер.
Гипертония диагнозымен ауыратын науқастар, сондай-ақ калий тапшылығымен ауыратындар.
Артық салмақпен немесе тіпті семіздікпен ауыратын науқастар
Егер отбасында қант диабетімен ауыратын адамдар болса, әсіресе егер олар туысқандары болса.

Әрқашан есте сақтау керек, егер организмде глюкозаға төзімділіктің жоғарылауын уақытында анықтап алсақ, онда алдын-ала белгіленген диабетті уақытында анықтауға болады.

Қанттың жоғары деңгейін қалай жоюға болады?

Тым жоғары қандағы қант араласуды қажет ететіні түсінікті. Олай болмаған жағдайда, қайтымсыз процестер басталуы мүмкін, мысалы, нейропатия, тамыр аурулары, тері проблемалары, ұйқының бұзылуы, депрессия және түрлі инфекциялар тудыратын тіндердегі белгілі бір өзгерістер.

Науқасқа бірінші рет келген кезде дәрігер қандағы глюкозаның деңгейін анықтауы керек, содан кейін ол дұрыс емдеуді тағайындайды. Мысалы, қандағы қант деңгейін төмендетуге тікелей әсер ететін арнайы препараттардың көмегімен терапия өте тиімді болып саналады. Егер олар көмектеспесе, онда адамға инсулин аналогына инъекциялар жасаңыз.

Аурудың дамуына себеп болған барлық себептерді жою қажет. Тек қана дұрыс өмір салтын ұстанып, жаман әдеттердің жоқтығына көз жеткізіп, физикалық жаттығулардың жеткілікті мөлшерін жүктеу керек. Рас, сонымен бірге шамадан тыс физикалық белсенділік жоғары қанттың дамуына әкелуі мүмкін екенін ұмытпауымыз керек.

Жүкті әйелдердегі қант диабетін емдеуге ерекше назар аудару керек. Олардың ағзасындағы кейбір метаболикалық өзгерістерге байланысты кері процестер жиі пайда бола бастайды.

Олардың бірі қандағы қанттың күрт секіруі болуы мүмкін. Мүмкін физиологиялық ұлпаның инсулин гормонының әсеріне иммунитеттің дамуы. Бұл жүкті әйелдерде қант диабетінің себебі болады.

Айта кету керек, бұл жағдай осы аурудың жеке түрінде бөлінеді, ол гестациялық диабет деп аталады. Әдетте бұл ешқандай айқын симптомдарсыз өтеді және арнайы зертханалық зерттеулер көмегімен диагноз қойылады.

Осыған байланысты жүкті әйелдердегі глюкоза деңгейін үнемі зерттеу қажет. Әсіресе жүктіліктің төртінші айынан сегізінші айына дейін. Егер бұл жасалмаса, онда ұрықтың жүрек ақауы, дененің басқа зақымдануы церебральды сал ауруына дейін пайда болуы мүмкін.

Гипо- және гипергликемия жағдайы осы мақалада бейнеде сипатталған.

Бұл проблемамен ауруханаға кіммен хабарласуым керек?

Денедегі кез-келген бұзушылық үшін біз алдымен жергілікті терапевтке жүгінеміз. Ол тесттерге, ұйқы безі мен қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуіне бағыт беріп, алынған нәтижелерге сүйене отырып диагноз қояды. Көптеген адамдар қай дәрігердің қант диабетін емдейтінін және емтихан аурудың белгілерін растайтын болса, алдымен кімге хабарласатынын білмейді.

Егер сынақтар бастапқы диагнозды растаса, терапевт эндокринолог деп аталатын маманмен кеңесуге кеңес береді. Қант диабетімен ауыратын дәрігер бұл аурудың әрі қарай дамуын бақылап, емдеуді тағайындайды. Сондай-ақ, ол пациентке қандай диетаны ұстану керектігі, оған қандай дене белсенділігі рұқсат етілгені туралы хабарлайды. Ол сізге гипогликемиямен қалай әрекет ету керектігін айтады.

Егер бала ауырып қалса, ата-аналар балалардағы қант диабетін қай дәрігердің емдейтініне алаңдайды. Бұл жағдайда ата-аналар неғұрлым тар мамандандырылған эндокринологпен байланысу керек. Мысалы, балалар эндокринологы кішкентай науқастарды емдейді. Эндокринологтардың мамандандырудың қандай түрлері бар екенін толығырақ қарастырайық.

Эндокринологтардың мамандануы

Тироидолог

Қалқанша безінің ауруларына мамандандырылған.

Егер нәресте эндокринді бездердің патологиясы болса, сондай-ақ өсу мен дамудың әртүрлі ауытқулары болса, бұл дәрігер қажет болады. Сонымен қатар, ол балалардағы қант ауруын емдеумен айналысады. Егер сіз балада осы аурудың белгілерін байқасаңыз, онда сіз педиатрлық эндокринологпен тікелей байланыса аласыз. Оның өзі қажетті сынақтарды тағайындайды, дұрыс диагноз қояды. Баланы тексеруді кейінге қалдырмаңыз, өйткені балалық шақта бұл ауру тез дамиды. Оның асқынулары да тез пайда болады, сондықтан құнды уақытты ысырап етуден гөрі уақытында қауіпсіз болған жөн. Уақытылы тағайындалған терапия баланың денсаулығын сақтауға көмектеседі.

Генетист-эндокринолог

Ол отбасында тұқым қуалайтын ауруларға кеңес береді, сонымен қатар осы аурулардың алдын алуға бағытталған іс-шараларды жүргізеді. Егер генетикалық аурулардың белгілері байқалса, ол науқасты есепке қояды және оны емдеумен айналысады. Мысалы, бұл дәрігер гигантизм, ергежейлілік сияқты патологиялардың бағытын зерттейді. Қант ауруын осы дәрігермен емдеуге болады.

Бұл маман әйелдер мен ерлердің бедеулігін, сондай-ақ аналық бездер мен ұрықтың патологиясын емдеумен айналысады.

Бұл дәрігер операцияны қажет ететін жағдайларды қарастырады. Бұл хирургиялық көмек дәрежесін анықтайды.

Бұл эндокринолог 1 типті және 2 типті қант диабетін, сондай-ақ диабет инсипидус сияқты ауруларды емдеуге мамандандырылған. Ол осы аурулардағы тамақтанудың барлық нюанстарын біледі, сізге дәрі-дәрмек таңдауға, диета мәзірін жасауға көмектеседі.

Эндокринолог қалай көмектеседі

Егер адам 1 типті немесе 2 типті қант диабетін растаса, оны эндокринолог тіркейді. Осы сәттен бастап ол науқастың тәлімгері болады. Қатысушы дәрігер емдеу режимін, дәрі-дәрмектерді таңдайды, қант диабеті үшін дұрыс диетаны сақтауды үйретеді.

Жақында бұл аурудың бар екенін білгендер бастапқыда өмір салтын толығымен өзгерту керек екенін түсінбейді. Оларға глюкоза деңгейін қатаң режимге және тұрақты бақылауға үйрену қиын. Олар глюкоза деңгейін жоғарылату және төмендету кезінде олардың сезімдерін түсінуді үйренуі керек.

Бірінші кезеңде диетаны белгілеу, дәрі-дәрмектерді қабылдау стационарлық бөлімге көмектеседі. Эндокринолог сізге гликемиялық индекстер кестесін қалай қолдануға болатындығын, сонымен қатар көмірсулардың мөлшерін есептеуді үйретеді.

Қант диабетімен ауыратын кез-келген адам денсаулығына байланысты эндокринологтың көмегі қажет болады. Тек эндокринологтың рұқсатымен басқа дәрігерлер қант диабетіндегі глюкозаның күрт жоғарылауы пациенттің жағдайын нашарлатпайтын етіп дәрі-дәрмек тағайындайды.