Созылмалы панкреатитке арналған ұйқы безінің дәрілері

Панкреатит - бұл ұйқы безінің қабынуы. Ауру жедел де, созылмалы түрінде де пайда болуы мүмкін. Ұйқы безінің ғана емес, сонымен бірге оған жақын іргелес органдардың: бауырдың, өт қабының, ішектердің ауруы мен функциясының бұзылуымен бірге жүреді.

Жедел панкреатит кезінде клиникалық көрініс әрдайым айқын болады, ал емдеу тек стационарлық жағдайда болады. Созылмалы процестің күрделенуі кейде госпитализацияны қажет етеді. Бірақ созылмалы панкреатитпен ауыратын науқастардың негізгі тобы үйде емделеді. Ұйқы безіне арналған негізгі топтар мен нақты препараттарды, олардың не үшін тағайындалғанын және оларды қалай дұрыс қабылдау керектігін білу керек.

Ұйқы безін өзім емдей аламын ба?

Созылмалы панкреатиттің өкпесі мен орташа ауырсынуын үй жағдайында келесі жағдайларда емдеуге болады:

• Сізде соңғы 1-2 жыл ішінде толықтай тексеруден өтті және басқа аурулар алынып тасталды (мысалы, ісіктер, өт тас аурулары, ойық жара ауруы).
• Мұндай өршу белгілері сізге жақсы таныс және бұрынғыдан еш айырмашылығы жоқ.
• Сізде алдыңғы медициналық кеңестер бар.
• Ауыруы жеңіл, құсусыз, қатты диареясыз.
• Емдеуден кейін бірнеше күн ішінде жақсару байқалады.

Созылмалы панкреатитті емдеу принциптері

1. Майлы тағамдар, ысталған ет, бай сорпалар, консервілерді қоспағанда, диета. Ұйқы безінің ауруларында мұндай шектеу өмір бойы сақталады. Күшейген кезде бірнеше күн бойы аштық тағайындалады, содан кейін қабыну үрдісі басылғанға дейін аз мөлшерде тамақтану керек.
2. Алкоголь мен темекіні тастау.
3. Ауырсынуды басу.
4. Ұйқы безінің шиеленісуі кезінде ас қорыту сөлдерінің төмендеуі.
5. Ас қорытуды қолдау үшін таблеткадағы ферменттерді қабылдау.
6. Спазмды жою және ішек моторикасын қалыпқа келтіру.
7. Витаминдер мен минералды заттарды қабылдау, өйткені олардың панкреатитпен тамақтануы нашарлайды.
8. Ішек флорасын қалпына келтіретін дәрілер.
9. Жедел немесе созылмалы панкреатиттің асқынуы болуы мүмкін диабетті емдеу.

Панкреатитті емдеу белгілерге байланысты күрделі. Ұйқы безінің әмбебап таблеткалары жоқ. Ауру әртүрлі жолдармен пайда болуы мүмкін. Біреуінде ауырсыну болады, оған ауырсынуды емдеу керек, екіншісі мальабсорбция және ас қорыту, оған ферментті препараттар қажет. Біреулерде ауырсыну және диарея болуы мүмкін, осыған байланысты - салмақ жоғалту және шаршау.

Ауырсынуды басатын дәрілер

Панкреатиттің күшеюімен адамды азаптайтын негізгі белгі - бұл ауырсыну. Ұйқы безі ауырса, қандай дәрі ішу керек?

• Бұл органның қабынуымен қабылданатын негізгі ауырсыну дәрі-дәрмектері Парацетамол (бұл асқазан шырышты қабаты үшін ең аз қауіпсіз). Парацетамол 1-2 таблеткадан күніне 3-4 рет тамақтанудан 30 минут бұрын қабылданады. Алайда, бауырдың патологиясы қатар жүретін жағдайда сақтықпен тағайындалады.
• Сондай-ақ, қысқа курстарды және есірткіге жатпайтын анальгетиктерді қолдануға болады - Спазган, Баралгин, Кетанов, Ибупрофен, Нимесулид. Мультивитаминді кешендермен, сондай-ақ антидепрессанттармен бірге қабылдаған кезде осы препараттардың анальгезиялық әсерінің күшеюін растайтын зерттеулер бар. (амитриптилин).

Ауырсынуға қарсы дәрі-дәрмектерді 10 күннен артық қабылдауға болмайды.

• Антиспазмодиктер де қолданылады. - Но-шпа, Бускопан, Мебеверин, Дуспаталин, Папаверин. Олар өт жолдарының, ішектің спазмын жеңілдетеді, осылайша ішек люменіндегі қысымды төмендетеді.
• Асқазаннан он екі елі ішекке қанша қышқыл қосылса, соғұрлым ұйқы безінде секреция белсендіріледі. Тиісінше, тұз қышқылының секрециясын басатын дәрі-дәрмектер де ауырсынуды жеңілдетеді. Бұл дәрілерге H2 рецепторларының блокаторлары кіреді. Ранитидин, Фамотидинсондай-ақ протон сорғысының ингибиторлары Омепразол (Омез, Лосек, Ултоп), Рабепразол (Париет), Пантопразол (Нолпаза, Контралок), Эсомепразол (Нексия).
• Кейде антисекреторлық препарат қолданылады Даларгин бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне енгізу үшін.
• Антацидтер - Фосфалугель, Маалокс асқазан сөлінің қышқылдығын азайтады. Оларды тамақтанудан 40 минут бұрын және ұйықтар алдында жағыңыз.

Ұйқы безі - бұл біздің организмдегі ең белсенді без. Күніне 1,5-2 литр асқазан безінің шырынын шығарады, құрамында 10-20 грамм ас қорыту ферменттері бар. Созылмалы қабыну процесі әрдайым олардың санының азаюына әкеледі, бұл тағамның (негізінен майлардың) қорытылуына әсер етеді.

Ашытылмаған тамақ қалдықтары ішекте сіңірілмейді, ондағы ашыту, қышу, диарея (малабсорбция синдромы) пайда болады. Ішек ішектің ісінуі іштің ауырсынуын одан әрі күшейтеді, мальабсорбция салмақ жоғалтуға, анемия мен гиповитаминозға әкеледі.

Сондықтан асқынуы бар панкреатиттің негізгі препараттары - бұл тағамның қалыпты сіңуіне және сіңуіне көмектесетін ферменттер. Жанама түрде олар ауырсынуды азайтады, нәжісті қалыпқа келтіреді, сарқылуды тежейді және ішекте витаминдер мен минералдардың сіңуіне ықпал етеді.

Ферментті препараттар таблетка түрінде де, капсула түрінде де болады. Әр форманың артықшылықтары мен кемшіліктері бар. Құрамында ас қорыту ферменттері бар таблеткалар тізімі үлкен. Олардың барлығында әртүрлі мөлшердегі амилаза, липаза және протеаза және басқа да қоспалар бар.

• Ферменттердің ең арзан препараты - бұл біздің отандық өнім Панкреатин Бірақ созылу арқылы оны панкреатиттің емі деп атауға болады, өйткені оның құрамында белсенді ферменттердің концентрациясы төмен (липаза тұрғысынан шамамен 3 мың бірлік). Ол диетадағы қателіктер үшін көбірек қолданылады. Артықшылықтары - төмен құны (30 рубльден бастап).
• Панкреатин аналогы - Мезім. Белсенділігі - шамамен 3500 липаза. Құны 20 таблеткадан тұратын жинаққа шамамен 100 рубль.
• Пензитальды (шамамен 6000 PIECES липаза). Бағасы - 170 рубльден.
• Enzistal P (3500 PIECES). Бағасы 70 рубльден басталады.
• Панзим форте (3500 PIECES). Бағасы 20 таблетка үшін 160 рубльден басталады.

Егер біз дұрыс емдеу туралы айтатын болсақ, онда ұйқы безі ауырғанда, ферменттердің көп концентрациясы бар дәрі-дәрмектерді таңдау керек. Бағдарлау негізінен липазаның мазмұнына байланысты. Қалыпты ауыстыру терапиясы үшін негізгі тағамға кемінде 25000-40000 дана липаза және қосымша тағамдар үшін шамамен 10 мың бірлік қажет.

• Ұйқы безінің белсенділігі жоғары әйгілі таблеткалар Mezim Forte 10000, 20000. Бұл препараттардың бағасы 20 таблеткадан тұратын 200 рубльден басталады.

Бүгінгі таңда ең тиімді ферментті дәрілер - бұл желатин капсуласына (IV буын) салынған микротаблеткалар, минимикрофтер немесе микроплеттер түріндегі панкреатин препараттары. Мұндай капсуладағы панкреатиннің бөлшектердің диаметрі 2 мм-ден аспайды. Қабықтың өзі асқазанда ерімейді, бірақ он екі елі ішекте бөлшектер тамақпен біркелкі араласады, ферменттерді қолданудың бұл формасының әсері максималды.

Панкреатиннің ең танымал капсулалық препараттары және олардың құны:

Қаптаманың бағасы 20 капсуладан

(орташа)

Бұл сериядағы ең қымбат дәрі - Creon, ең арзан - Panzinorm.

Ұйқы безі ауырғанда, панкреатин препараттары тамақтану кезінде немесе бірден қабылданады. Емдеу курсы 1 айдан 3 айға дейін. Болашақта сіз диетаны бұзған кез-келген таблетка ішуге болады. Көбінесе дәрі-дәрмек өмір бойы жүзеге асырылады.

Панкреатит құрамында өт компоненттері - Festal, Digestal, Enzistal бар ферментті препараттарды ҚАБІРЕТТІ ЕМЕС, өйткені олар күшейген ауырсынуды тудыруы мүмкін.

Панкреатиттің өршуіне арналған үлгілік емдеу режимі

1. Панкреатитке арналған диета. Алкоголь мен темекіні тастау.
2. Креон тәулігіне 3 рет негізгі тамақтануға, 10 апта Х 3 рет тамақтануға 12 апта.
3. Омепразол күніне 20 мгХ2 2 рет 4 апта, содан кейін таңертең 20 мг 2 апта.
4. 6 апта ішінде мебеверин күніне 200 мгХ2-ден.
5. Ауырсыну үшін - парацетамол күніне 500-1000 мг Х3 күніне тамақтанудан 30 минут бұрын 7 күн.

Ішек микрофлорасын қалпына келтіруге дайындық

Ішектегі қалыпты және патогендік бактериялардың арақатынасы созылмалы панкреатитпен ауыратындардың барлығында байқалады. Бұл ферменттерді оқшаулаудың болмауымен, ашыту процестерінің жоғарылауымен түсіндіріледі, бұл патогендік микрофлораның таралуына қолайлы жағдай туғызады.

Бұл құбылысты жою үшін кейде тағайындалады:

• Ішектің антибиотиктері: Энтерофурил (Тоқтаңыз)Рифаксимин (Альфонормикс). Немесе Ципрофлоксацин, курс 7 күнге дейін.
• Содан кейін - пробиотиктер мен пребиотиктер құрамында қалыпты пайдалы бактериялар бар. Оларға мыналар жатады: Бактистатин, Enterol, Linex, Bifiform, Floristin, Normobact 3 аптаға дейін немесе одан кейін тамақтану кезінде қабылданады.

Жедел панкреатитті емдеу

Егер ұйқы безі жедел қабынса, ауызша қабылдауға арналған дәрі-дәрмектер көмектеспейді. Мұнда стационарлық емдеу міндетті. Науқасқа тағайындалады:

• Физиологиялық ерітінділерді көктамыр ішіне енгізу.
• Наркотикалық анальгетиктерге дейін анестезия.
• Протеолитикалық ферменттердің блокаторлары - Гордокс, Контрикаль.
• Октреотид - бұл без секрециясын басатын дәрі.
• Антибиотиктер.
• Антиэметика
• Консервативті шаралар тиімсіз болған жағдайда жұмыс істеу.

Панкреатитке арналған шөптер

Кейбір өсімдіктер көптеген ауруларды емдеуге көмектесетін компоненттерден тұратыны белгілі. Ежелгі кезден бастап асқазан-ішек жолдарының аурулары халықтық емдеу әдістерімен емделді, емшілер жақсы жетістіктерге жетті. Химиялық фармакологияның қарқынды дамуымен дәстүрлі медицинаға деген қызығушылық біршама төмендеді. Бірақ өсімдіктердің емдік қасиеттері жоғалғанын ұмытпайық, ал шөптік дәрі-дәрмектер асқазан-ішек ауруларын, оның ішінде панкреатитті емдеуде айтарлықтай көмектеседі.

Шөптен жасалған отвардың өзі ұйқы безінің асқынуын емдей алмайды, бірақ олар қабылдаған дәрілердің мөлшерін азайтады.