Балалардағы гипогликемия: нысандары, себептері, белгілері және емдеу әдістері

Гипогликемия - қандағы глюкоза концентрациясының төмендеуіне байланысты пайда болатын ауру. Нәтижесінде орталық жүйке жүйесінің бұзылуы. Патология - қант диабетінің асқынуларының бірі. Тиісті терапияның болмауы қайғылы салдарға әкеледі. Мақалада баладағы гипогликемия, оның себептері, белгілері және көмек әдістері туралы айтылады.

Патологияның даму механизмі

Глюкоза метаболизмнің қалыпты ағымы үшін қажет маңызды элемент. Осы заттың арқасында адам ағзасының тіндері мен жасушалары қоректенеді.

Барлық мүшелердің дұрыс жұмыс істеуі үшін қанда осы қосылыстың белгілі бір мөлшері болуы керек.

• Баладағы гипогликемия - бұл патология, онда глюкоза деңгейі тым төмендейді.
• Бұл құбылыс әл-ауқаттың күрт нашарлауына әкеледі. Сонымен қатар, аурудың нәтижесі - кома.
• Егер балада жиі көгеру пайда болса, онда ол қатты терлейді және бас айналады, ата-аналар бұл белгілерді қараусыз қалдырмауы керек.
• Гипогликемия тез арада ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Бұл тұжырым ересектерге де, кәмелетке толмаған науқастарға да қатысты.

Балада гипогликемия кейде сыртқы факторлардың (диетадағы қателіктер, ұзақ тамақтану, физикалық және эмоционалды шамадан тыс жүктеме) нәтижесінде пайда болады.

Сонымен қатар, патология генетикалық бұзылуларға, органдардың бұзылуына байланысты пайда болады. Қандағы глюкоза концентрациясының күрт төмендеуі әсіресе нәрестелер үшін қауіпті.

Балалардағы гипогликемияның негізгі себептері ретінде мыналарды атауға болады:

1. Инсулиннің көбеюіне ықпал ететін маңызды заттардың (талшық, түрлі дәрумендер) жетіспеуі. Дәл осындай бұзушылық диетадағы тез көмірсулардың көптігіне байланысты болуы мүмкін.
2. Тым аз сұйықтық ішу. Су организмге енетін липидтер мен глюкозаның дұрыс өңделуіне ықпал ететін маңызды элемент.
3. Психологиялық толқулар. Мұндай жағдайлар орталық жүйке жүйесінің қарқынды қызметіне ықпал етеді. Стресс жағдайында ағзаның органдары әдеттегіден көп қантты қажет етеді.
4. Есірткіні ұзақ уақыт қолдану.
5. Қант диабетімен ауыратын науқастарда инсулиннің тым көп мөлшері.
6. Жұқпалы патология, бұзылған өнімдермен мас болу.
7. Зәр шығару органдары мен бауыр қызметінің нашарлауына байланысты аурулар.
8. Жасөспірім жастағы адамдарда алкоголь бар сусындарды қолдану.
9. Нашар тұқым қуалау.
10. Жақсартылған инсулин өндірісі. Бұл патология ұйқы безінің ауруларына байланысты дамуы мүмкін. Оларға қатерлі және қатерлі ісіктер жатады. Бірінші сорт хирургиялық жолмен алынады. Екінші түрі қатерлі ісік патологиясына жатады және оны емдеу қиын. Бақытымызға орай, бұл өте сирек кездеседі.

Аурудың негізгі формалары

Аурудың бірнеше жалпы түрлері бар. Сорттардың бірі қант диабеті немесе осы патологияны дұрыс емдеумен байланысты. Аурудың тағы бір түрі нәрестелерде туылғаннан бірнеше күн өткенде пайда болады.

Ол көбінесе мерзімінен бұрын туылған, гипоксиядан немесе көмірсулардың метаболикалық бұзылуынан зардап шеккен нәрестелерде дамиды. Балада кетотикалық гипогликемия деп аталатын жағдайлар жиі кездеседі.

Бұл құбылыс қысқа мерзімде аштықтың азаюына байланысты науқастың әл-ауқатының нашарлауына байланысты. Сарапшылардың пікірінше, патология ағзаның глюкоза шығаруға қабілетсіздігімен байланысты.

Мұндай балалар, әдетте, қысқа бойлы және арық физикалық сипатталады. Тұрақты және дұрыс тамақтану аурудың алдын-алуға көмектеседі.

Құрамында қант бар сұйықтықты қабылдау жағдайдың дамуына жол бермейді. Жасы ұлғайған сайын кетотикалық гипогликемия белгілері өздігінен жоғалады. Зәр шығару жүйесінің бұзылуымен байланысты аурудың бір түрі де кездеседі. Аурудың бұл формасы бүйректердегі елеулі ақауларға әкелуі мүмкін.

Патологияның белгілері

Баладағы гипогликемия - ауыр зардаптарға әкелетін қауіпті жағдай. Сондықтан уақтылы көмек көрсету үшін оның белгілері туралы нақты түсінік қажет. Патологияның негізгі көріністеріне мыналар жатады:

1. Мазасыздық және тітіркену. Науқастың эмоционалды фоны өзгергіш болады. Кейде бала өзін қатты сезініп, айналасындағы әлемге деген қызығушылығын жоғалтады.
2. Терінің бозғылт түсі. Ашық ойындардан кейін де пациенттің бетіндегі сау жарқыл болмайды.
3. Шамадан тыс терлеу.
4. Күндіз ұйықтау тілегі және түнде белсенділік артады.
5. Аяқтың сілкінісі, бұлшықет спазмы, дененің белгілі бір бөлігінің ісінуі.
6. Асқорыту жүйесінің бұзылыстары (құсу, нәжіс).
7. Баста ауырсыну.
8. Дене температурасы мен қан қысымының төмендеуі.
9. Нашар назар.
10. Аштық сезімі.
11. Жеделдетілген жүрек соғуы.
12. Сана жоғалту.

Жоғарыда аталған белгілердің болуы балалардағы гипогликемияның ықтимал дамуын көрсетеді. Мұндай белгілерді елемеуге болмайды. Мүмкіндігінше тезірек маманмен кеңесу керек. Медициналық мекемедегі диагностикалық шаралар аурудың себебін дәл анықтайды.

Нәрестелердегі аурудың көріністері

Нәрестелердегі гипогликемия патологияға тән барлық белгілерге ие. Алайда, бұл симптомсыз пайда болуы мүмкін. Сонда ауруды анықтау қиын. Оның болуы тек қандағы глюкоза концентрациясының көрсеткіші арқылы көрсетіледі.

Бір жасқа дейінгі балада гипогликемия белгілері құрысу түрінде болады және глюкозаны тамақтандырғаннан немесе енгізгеннен кейін ғана жоғалады.

Нәрестелерде бұл патология тыныс алудың бұзылуы, бұлшықет дірілдері, бұлыңғыр сана, шаршау немесе мазасыздық түрінде көрінеді. Көбінесе жағдай ауыр асқынулардың дамуына әкеледі, мысалы, кома.

Гипогликемия мерзімінен бұрын туылған нәрестелерде жиі кездеседі. Мұндай нәрестелерде аурудың белгілері байқалады. Ол келесі бұзушылықтарда көрінеді:

1. Қозғыштық.
2. Ұстамалардың пайда болуы.
3. Дене дамуының бұзылуы.
4. Тәбеттің жоғалуы.
5. Апатия.
6. Терінің цианотикалық көлеңкесі.
7. Тыныс алу үрдісіндегі қиындықтар.

Дәрігерлер, әдетте, мерзімінен бұрын туылған нәрестелердің денсаулығына көп көңіл бөледі. Сондықтан, шала туылған нәрестелердегі гипогликемияның алдын-алу және емдеу уақытысында туылған балаларға қарағанда тиімді.

Бір жасқа дейінгі нәрестелердегі ауруды емдеу әдістері

Егер патология диагнозы қойылған болса, дәрігер глюкозаны ерітінді түрінде тағайындайды. Нәрестеге инъекция түрінде немесе су қоспасы түрінде беріледі. Затты организмнің қабылдау процесін жақсарту үшін маман инсулинді ұсына алады.

Гипогликемиямен ауыратын балалар көбінесе диабетпен ауыратын науқастарда туатыны белгілі.

Бұл жағдайда мамандар туылғаннан кейін жарты сағат ішінде глюкоза үшін зертханалық қан сынағын өткізіп, үш күн сайын 3 сағат сайын қайталама сынақтар өткізуі керек.

Нәрестелердегі аурудың алдын-алу

Уақытында дүниеге келген сәбилер үшін табиғи тамақтану алдын-алудың жақсы шарасы болып табылады. Ана сүтіндегі заттар ағзаның қалыпты жұмысын қамтамасыз етеді.

Мұндай жағдайда гипогликемия баланың дұрыс тамақтанбауы немесе гипотермия аясында мүмкін болады. Инсулин немесе глюкоза ерітіндісін тағайындаған баланың жағдайын медициналық мамандар мұқият қадағалап отыруы керек.

Патологияның даму кезеңдері

Аурудың бірнеше кезеңдері бар, мысалы:

1. Аурудың бірінші дәрежесі. Бұл ең аз ауыр жағдай, дегенмен бұл ағзадағы бұзылулардың дамуын көрсетеді. Сонымен қатар, бала қарқынды терлеуді, жылау шабуылдарын, терінің бозаруын және температураның төмендеуін сезінеді.
2. Екінші кезең. Ол құсудың пайда болуымен, бұлыңғыр сөйлеуімен және көру функциясының нашарлауымен сипатталады.
3. Аурудың үшінші дәрежесі. Сананың жоғалуы, конвульсияның пайда болуы.
4. Кома. Бұл өте ауыр түрі, уақытылы медициналық көмек болмаған кезде науқастың қайтыс болуына әкелуі мүмкін.

Науқасты қалай жақсы сезінуге болады?

Егер баланың жағдайы күрт нашарласа, бас айналу, терінің бозаруы және қатты терлеу пайда болса, сіз бұл ауруға не әкелетінін білуге ​​тырысуыңыз керек.

Бұл белгілер, мүмкін, қандағы глюкозаның төмендеуін көрсетеді. Қант деңгейін өлшеу үшін арнайы құрылғыны пайдалану керек.

Балалардағы гипогликемия кезіндегі шұғыл көмек қандай? Егер шабуыл орын алса, келесі шараларды орындау қажет:

1. Науқасты жоғарғы күйіне қойыңыз.
2. Жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз.
3. Балаңызға су мен тәтті өнімді беріңіз.
4. Маңдайыңызға дымқыл шүберек қойыңыз.

Сонымен қатар, «Гематоген» гипогликемия ұстамасы бар науқастың жағдайын жеңілдетуге көмектеседі. Бұл өнім қандағы қант пен темір деңгейін жоғарылатуға көмектеседі. Сондай-ақ, жедел жәрдем қызметіне келмес бұрын, егер препарат қолыңызда болса, сіз глюкозаға қарсы инъекция жасай аласыз.

Балалардағы гипогликемия және гипергликемия

Жоғарыда көрсетілген ұғымдар арасында нақты айырмашылық болуы керек. Біріншісі қандағы қанттың күрт төмендеуімен байланысты, екіншісі, керісінше, оның жоғарылауының нәтижесі.

Гипергликемия белгілері тұрақты шөлдеу сезімін, жиі зәр шығару мен бастың ауырсынуын қамтиды. Бұл жағдай көбінесе жұқпалы патологиялар мен стресстен кейін дамиды.

Сонымен қатар, қандағы қанттың жоғарылауы диетадағы көмірсулардың көптігіне байланысты. Мұндай тамақтану артық килограмға және метаболизмнің бұзылуына әкеледі.

Дұрыс тамақтану аурудың алдын-алу шарттарының бірі болып табылады.

Шабуылды қалай болдырмауға болады?

Балада гипогликемия кезінде емдеу қант деңгейін қалыпқа келтіретін инсулинді үнемі енгізуді қамтиды. Асқынудың дамуына жол бермеу үшін сіз келесі кеңестерді ұстануыңыз керек:

1. Ата-аналар ұлына немесе қызына инъекция жасауды үйретуі керек. Сонымен қатар, бала құрылғыны қолдана отырып, глюкозаны қалай басқаруға болатындығын түсіндіруі керек.
2. Науқасқа төмен қандағы қант белгілері туралы айтыңыз. Сіз оны нашарлағанда дұрыс әрекеттерді үйретуіңіз керек (мысалы, тәтті тағам ішу керек немесе ересек адамдардан көмек сұрау керек).
3. Дұрыс тамақтану керек.
4. Артық жүктемелерден аулақ болыңыз.
5. Науқасты дәрігерге үнемі көрсетіп отырыңыз.
6. Баланың қалтасында әрдайым тәтті нәрсе болатынына көз жеткізіңіз.

Науқастың ата-аналары гипогликемия, белгілер, себептер сияқты ауру туралы мүмкіндігінше көп білуі керек. Балалардағы емдеу сонымен қатар қатар жүретін патологиямен күресуге бағытталған болуы керек.

Балалардағы гипогликемияның себептері және оны емдеу

Балалардағы гипогликемия - жедел жағдай, қандағы глюкозаның концентрациясы 4 ммоль / л-ден төмен түседі. Ол стресске немесе сыртқы ортадағы басқа өзгерістерге жауап ретінде қалыптасады. Гипогликемия 1 типті қант диабетімен ауыратын балаларда пайда болуы мүмкін, бірақ сирек жағдайларда оған екінші диагноз қойылады.

Көбінесе ол сульфонилмочевина қабылдаған кезде дамиды. Дұрыс емес және теңгерімсіз тамақтану, физикалық және психикалық стресс, инсулиннің дұрыс емес мөлшері де осындай салдарға әкелуі мүмкін. Медициналық көмектің ұзақ уақыт жетіспеушілігімен гипогликемия сана мен команың жоғалуына әкеледі.

Гипогликемия - бұл өте маңызды зақымдану, оның дамуына елеулі себептер бар.

Сарапшылар оның пайда болуына әсер етуі мүмкін деп санайды:

• Генетикалық бейімділік
• Жүктілік патологиясы,
• Нашар тамақтану
• Артық жаттығу
• Эндокриндік жүйе аурулары
• Эмоционалды шамадан тыс жүктеме,
• Метаболикалық бұзылулар
• Дұрыс емес инулин дозалары,
• Жүйке жүйесінің зақымдануы,
• Туылуының асқынуы.

Сондай-ақ, гипогликемия мерзімінен бұрын туылған балаларда дамуы мүмкін. Сол себепті, мұндай балалар қажет болған жағдайда дұрыс дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету үшін ерекше бақылауды қажет етеді.

Балада гипогликемия диагнозын қою өте қиын. Көбінесе бұл жағдайды қан анализінің нәтижелері бойынша диагноз қоюға болады. Балаңыздың мінез-құлқындағы кез-келген өзгерістерді, сондай-ақ тамақтану әдеттерін бақылау өте маңызды. Ерекше сақтықпен глюкозаға төзімділікті бұзған жөн. Гипогликемияны келесі белгілер арқылы тануға болады:

• Терлеудің жоғарылауы
• Мазасыздық пен қорқыныш сезімі
• Аштықтың тұрақты сезімі
• Нерв және тітіркену,
• Ұялшақ қимыл, үйлестірудің нашарлауы,
• Ұйқышылдық және бас айналу,
• Шаршау және апатия
• Сөйлеудің шатасуы.

Сорттары

Балалардағы гипогликемия екі түрлі болуы мүмкін: ацидоз және лейцинмен. Олар даму механизмінде, белгілері мен емдеу әдісінде ерекшеленеді. Ацидоз, ацетон немесе кетон денелері бар гипогликемия баланың денесінде пайда болады.

Денедегі мұндай бұзушылықты аузынан тән химиялық иістің пайда болуымен тануға болады.

Лейциндік кома белоктардың негізін құрайтын лейцин амин қышқылына төзбеушілік аясында дамиды. Ол көбінесе протеинді тағамды көп мөлшерде жегеннен кейін дамиды.

Болашақта осыған ұқсас шабуылдардың алдын алу үшін диетадан майлы ет, сүт өнімдері, жұмыртқа, макарон, балық және жаңғақтар алынып тасталады.

Науқас балада гипогликемия даму қаупін жоятын дұрыс диетаны таңдау өте маңызды.

Емдеу әдістері

Ол сізді кеңейтілген диагностикалық зерттеуге жібереді, оның көмегімен дәл диагноз қояды.

• Бұл сізге кешенді және сауатты емдеуді таңдауға мүмкіндік береді. Егер гипогликемия шабуылы сізді күтпеген жерден қабылдаса, сіз қандағы глюкоза деңгейін көтеру үшін барлығын жасауыңыз керек. Ол үшін балаға тәтті кәмпит, шай, бал, тілім нан беруге болады. Мұндай шабуыл болған кезде кез-келген тәттілік баланың қалтасында болуы өте маңызды.
• Егер сіздің балаңызда гипогликемия болса, сізге қандағы глюкозаны үнемі бақылау керек. Оларды күніне 2 рет жүргізу керек: таңертең аш қарынға және кешкі астан кейін. Егер сіздің балаңыз денсаулығының нашарлығына шағым берсе, қант концентрациясын тексеріңіз.
• Егер үйдегі бұзылуды тоқтату мүмкін болмаса, жедел жәрдем шақыру керек. Кез-келген кідіріс гипогликемиялық команың дамуына әкелуі мүмкін, ол әрдайым денеге теріс салдарлар әкеледі.

Мұндай ауруы бар бала үнемі иммуномодуляторлар мен антибиотиктерді ішуі керек.

Қауіпсіздік шаралары

Гипогликемияның ауыртпалықтарына тап болмау үшін бала дұрыс және теңгерімді тамақтануы керек. Ең оңтайлы диетаны жасай алатын маманмен кеңескен дұрыс. Сонымен қатар балаңызды келесі нұсқауларды орындауға үйретіңіз:

• Үнемі тамақтан, бір тағамды өткізіп алмаңыз,
• Инсулинді ақырын және қатаң белгіленген дозада енгізіңіз,
• Әрқашан инсулиннен кейін тамақтану керек
• Тұтылған тамақ пен инсулин мөлшерін салыстырыңыз,
• Қандағы қантты түсіну үшін жеміс-жидек, шоколад және нан мүмкіндігінше көп жеңіз,
• Жаттығу алдында инсулин дозасын көбейтіңіз,
• Әрқашан өзіңмен бірге тәтті нәрсе алып жүр.

Алғашқы көмек көрсететін отбасының барлық мүшелерін гипогликемияға тәрбиелеу қажет. Мұндай мемлекеттің дамуымен жедел әрекет ету өте маңызды. Тек осылайша болашақта ауыр асқынулардың алдын алуға болады. Егер бірдеңе болып қалса, адамдар оған тиісті көмек көрсете алатындай етіп, балаға киімге арнайы жамылғы тағу ұсынылады. Дәрі-дәрмектердің көптігіне қарамастан, гипогликемияны толығымен емдеу мүмкін емес.

Алайда, егер сіз дәрігердің барлық ұсыныстарын орындасаңыз, оның дамуына жол бермейсіз. Балада гипогликемия терапиясына қажетті өзгерістер енгізетін эндокринологтың тексерістерінен үнемі өтіп тұрыңыз.

Балалардағы гипогликемия: себептері, белгілері және емдеу принциптері

Гипогликемия - бұл қандағы глюкоза концентрациясының едәуір төмендеуінен тұратын патология.

Егер бұл заттың деңгейі 2,2 ммоль / л-ге жетпесе, елеулі аурулар дами алады, бұл айтарлықтай функционалдық нашарлау мен тіпті өлімге әкеледі.

Балалардағы гипогликемия әсіресе қауіпті, себебі балалық шақта дененің белсенді өсуі, дамуы және қалыптасуы байқалады. Балалардағы гипогликемияның негізгі себептері қандай, ол неге қауіпті және ол қалай емделеді?

Себептері

Гипогликемия көбінесе баланың эндокриндік жүйесіндегі проблемалардың, атап айтқанда, бүйрек үсті бездерінің дұрыс жұмыс істемеуіне байланысты.

Шынында да, олардың негізгі функцияларының бірі - глюкокортикоидтардың - организмге күрделі әсер ететін арнайы гормондардың синтезі, оны глюкоза деңгейінің шамадан тыс түсуінен қорғайды. Бұл стероидты ферменттер бауырдағы глюкозаның пайда болуына ықпал етеді, перифериялық тін жасушалары арқылы осы заттың сіңуін тежейді, сонымен қатар гликолизге қатысатын гормондардың белсенділігін төмендетеді.

• Бұл құбылыстың келесі себебі, әсіресе нәрестелерде тұқым қуалаушылық болуы мүмкін. Қант диабетімен ауыратын әйелдің барлық балаларында туа біткен гипогликемия бар.
• Бұл ұрықтың гормоналды метаболизмінің ерекшеліктеріне және ананың дұрыс емес метаболизмінің баланың дамуына және оның денесінің қалыптасуына әсер етуімен байланысты.
• Сондай-ақ, балада гипогликемия гиперинсулинизммен бірге жүруі мүмкін - инсулиннің артық өндірілуі. Біріншілік және екіншілік гиперинсулинизм бар.
• Бастапқы даму ұйқы безінің зақымдалуымен байланысты, мысалы, инсулинома, қатерлі ісік немесе карцинома, ұйқы безінің қатерлі ісігі. Іс жүзінде инсулинома жиі кездеседі, бұл хирургиялық емдеуге өте қолайлы.

Екіншілік гиперинсулинизм - организмнің қоздырғышқа жауап беруінің нәтижесі. Оның пайда болуының негізгі себептері:

• елеулі физикалық белсенділік
• қантты төмендететін дәрілердің артық дозасы,
• ұзаққа созылған стресс.

Қант диабеті жоқ балада гипогликемия дұрыс тамақтанбаудан басталуы мүмкін. Егер баланың өсіп, белсенді түрде тұтынатын мөлшері жеткілікті мөлшерде қоректік заттарды ала алмаса, онда глюкоза деңгейі үнемі төмендейді.

• Тұрақты емес тамақтану, режимнің болмауы баланың қант деңгейінің төмендеуіне әкелуі мүмкін.
• Сонымен, бұл ауру тұқым қуалаушылықтан да туындауы мүмкін.
• Тұқым қуалайтын гипогликемия көбінесе екі жасқа дейінгі балаларда кездеседі және көбінесе ұл балаларда зардап шегеді. Әдетте бұл жағдайда біз Mac Curry синдромы туралы айтады - инсулинді тазартатын ферменттің, инсулиназаның жағымсыз қасиеті.
• Мұндай синдромы бар балаларда инсулиназа инсулинді тым баяу ыдыратады, нәтижесінде организмде глюкоза жетіспейді. Бұл ауру комаға дейін өте ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Көбінесе бұл аурумен мидың әртүрлі зақымдануы байқалады.

Мак Карри синдромы бар балалар үшін ең қауіпті - екі жастан бес жасқа дейін. Бұдан әрі, алты жастан бастап, әдетте гипогликемия симптомдарының мүлдем болмауымен сипатталатын терең ремиссия жүреді.

Қант деңгейінің төмендеуі ұйқы безіне де байланысты емес болуы мүмкін. Баланың ас қорыту жүйесіндегі бұзушылықтар гипогликемияға да әкелуі мүмкін.

• Себебі, асқазан мен ішекте өнімдердің құрамындағы полисахаридтер ферменттерге, негізінен амилазалар мен мальтазаларға ұшырайды.
• Бұл заттар ас қорыту жүйесінің қабырғалары арқылы сіңетін глюкозаға полисахаридтерді ыдыратады.
• Егер осы ферменттердің өндірісі бұзылса, организм күрделі көмірсуларды өңдей алмайды, сәйкесінше глюкоза ағзадан тамақ ішпейді. Бұл жағдай ас қорыту жүйесінің кейбір улармен зақымдануы үшін тән және ісіктің дамуына байланысты пайда болуы мүмкін.

Көбінесе «идиопатиялық» гликемия бар, дәрігерлер оны анықтай алмайтын себептер жиі кездеседі.

Аурудың белгілері

Себебіне қарамастан, балалардағы гипогликемияның белгілері бірдей.

Бастапқыда бала тітіркену мен мазасыздықты дамытады. Науқастың көңіл-күйі күрт өзгереді және жиі өзгереді, ол бақылаусыз болады. Бұл жағдайда кейде апатия, бәріне немқұрайдылық және летаргия пайда болады.

• Қант мөлшері аз тері әдеттегіден ақшыл болады. Қызару жоқ, тіпті белсенді ойындардан кейін де бет бетіне қан жүгірмейді. Терлеудің жоғарылауы пайда болады, ұйқының және ұйқының бұзылуы мүмкін - күндіз бала ұйықтағысы келеді, ал түнде ол белсенді шулы ойындарға бейім.
• Уақыт өте келе жүйке жүйесінің зақымдану белгілері пайда болады - дірілдеген аяқ-қолдар, ұйқышылдық, бұлшықет спазмы, сондай-ақ борпылдақ нәжіс пен құсу түрінде көрінетін ас қорыту бұзылыстары. Глюкоза деңгейінің күрт төмендеуімен, бас ауруы басталады, дене температурасы 36,5 ° C-тан төмен. Артериялық гипотензия одан әрі дамиды, қысым айтарлықтай төмендеуі мүмкін.

Жиі басқа белгілер пайда болады, мысалы, уақытша көру қабілетінің бұзылуы, сергектіктің төмендеуі және тахикардия.

Өте жиі аштық пен салқындық болады. Қант деңгейінің айтарлықтай төмендеуі кезінде бас айналу және есін жоғалту мүмкін.

Егер осы белгілердің бірнешееуі болса немесе біреуі ұзақ уақыт қайталанса, дәрігермен кездесуді кешіктірмеу керек. Тиісті сынақтардың нәтижелерін алғаннан кейін білікті маман ғана ауруды анықтап, емін тағайындай алады.

Медициналық мекемеге ертерек қол жеткізу төмендетілген қанттың баланың миы мен жүйке жүйесіне кері әсерін болдырмауға көмектеседі.

Емдеу әдістері

Баланың өміріне қауіп төндіретін белгілермен бірге болатын ауыр гипогликемия кезінде емдеу шаралары тест нәтижелерін күтпестен бірден басталады.

Ең алдымен, олар глюкозаның он пайыздық ерітіндісін ауызша қабылдауға машықтанады. Егер гипогликемия есеңгіреген болса, стерильді глюкоза ерітіндісін көктамыр ішіне инфузиялау жүргізіледі.

Әрі қарай, антибиотиктермен дәрі-дәрмектерді, сондай-ақ ауруды әлсірететін механизмді қолдайтын дәрілерді тағайындау қолданылады. Сараптама негізінде осы шараларды өткізгеннен кейін қандағы қант деңгейінің төмендеуінің ықтимал себебі анықталады және аурудың себептеріне байланысты кейінгі емдеу тағайындалады.

Қалай болғанда да, терапия күніне бес-алты кішкене тамақтануды, сондай-ақ белгіленген режимді қатаң сақтауды талап ететін арнайы диетаны қамтиды. Сонымен бірге, гипогликемияның себептерін емдеуге кіріседі - дәрі-дәрмекпен емдеу немесе хирургия.

Егер бала есін жоғалтуға жақын болса және гипогликемиялық команың басқа белгілері болса, оған бір стакан қайнаған суда еріген қасық қантты дербес беру керек.

Бұл мультфильмде сіз гипогликемия деген не және ол пайда болған кезде не істеу керек деген сұрақтарға жауап таба аласыз:

Дәрігерге ерте бару және дұрыс ем тағайындау жағдайында ұзақ ремиссия пайда болуы мүмкін. Егер аурудың негізгі себебі анықталса және жойылса, бала көбінесе қандағы қанттың қауіпті төмендеуінен зардап шекпейді, әсіресе егер ол диеталық ұсыныстарды ұстанса.

Баланы гипогликемиядан қалай қорғауға болады

Глюкоза адам ағзасы үшін өте маңызды метаболит болып табылады. Дәл осы көмірсулардың арқасында ми жасушалары, сондай-ақ дененің басқа ұлпалары қоректенеді.

Ішкі ортаның тұрақтылығы, орталық жүйке жүйесінің дұрыс жұмыс істеуі және ересек пен баланың денсаулығы қандағы глюкозаның шоғырлануына байланысты.

Балалардағы гипогликемия - бұл патологиялық жағдай, онда қан плазмасындағы глюкозаның концентрациясы минималды қабылданған деңгейден төмендейді, бұл команың басталуына дейін белгілі бір белгілердің дамуына әкеледі.

Әрбір ата-ана бала ауырған кезде эпизодтардың көп болуы, оның әлсіздік, терлеудің төмен болуы, қандағы қанттың салдары болуы мүмкін екенін түсінуі керек. Интоксикациямен және вегетативті реакциялармен, гипогликемиямен ауырғаннан және ауырғаннан айырмашылығы, мұндай белгілер кішкентай науқас үшін ауыр болуы мүмкін.

Баланың денесіндегі глюкозаның төмен деңгейінің белгілері мен белгілері ересектерге белгілі болуы керек, өйткені оның денсаулығы ғана емес, көбінесе оның өмірі алғашқы көмек көрсету жылдамдығына және кішкентай науқасты ауруханаға жеткізуге байланысты болады.

Себептері және даму механизмдері

Әдетте, глюкозаның төмендеуі аштық, физикалық белсенділік немесе ұйқы кезінде аз байқалады. Алайда ағзаның өтемдік резервтері плазмадағы көмірсулардың мұндай жетіспеушілігін уақытында толтыра алады. Қандағы қант концентрациясының ұзақ уақытқа төмендеуі тиісті белгілерді тудырады. Балалардағы гипогликемияның себептері:

1. Диабеттік балалардағы инсулиннің дозалануы. Бұл әдетте гипогликемияның ең көп таралған және жиі кездесетін себебі болып табылады. Факт қант диабетінде инсулин гормонының жетіспеушілігіне байланысты плазмалық глюкозаның жоғарылауы орын алады. Мұндай гормонды тері астына енгізу диабеттің белгілерін тоқтатуға және әртүрлі асқынулардың дамуына жол бермейді. Бірақ бірқатар жағдайларда, бала тамақ ішуді ұмытып кетсе немесе инсулин дозасынан кейін тәбеті нашар болса, қандағы қант деңгейі күрт төмендейді.
2. Инсулиннің қосымша дозасын қате енгізу. Балалар инсулиндердің түрлерін шатастырады (қысқа немесе ұзақ әсер етеді) немесе тәттілерді жегеннен кейін қосымша дозаны дұрыс есептемейді.
3. Дене белсенділігінің жоғарылауы және дененің сарқылуы. Мұндай жағдайларда баланың глюкоза деңгейі ағзадағы көмірсулардың жалпы сарқылуына және метаболизм жылдамдығының төмендеуіне байланысты төмендеуі мүмкін.
4. Жұқпалы аурулар және тамақтан улану. Ауыр инфекция және сарқылу балада гипогликемияға әкелуі мүмкін.
5. Бауыр мен бүйректің жұмысын төмендететін және балалар организміндегі жалпы метаболизмге әсер ететін соматикалық аурулар.
6. Жасөспірімдердің алкогольді тұтынуы.

Қандағы глюкоза мөлшері азайған кезде, организмнің тіндері мен жасушаларына көмірсулар азаяды. Алайда, мысалы, жүйке жасушаларының энергияға деген қажеттілігі төмендемейді.

Уақыт өте келе бұл жасушалар мен тіндердің энергия қорларының сарқылуына әкеледі, бұл олардың функционалды белсенділігінің төмендеуіне әкеледі.

Орталық жүйке жүйесі жағдайында бұл ми қыртысының қызметін тежеуге және команың дамуына әкелуі мүмкін.

Балалардың ата-аналары, әсіресе диабетпен ауыратындар үшін, гипогликемияның басталуына себеп болатын себептер кез-келген уақытта, тіпті инсулинмен емдеуде кішкене қателік немесе қадағалау болса да, бұл жағдайдың дамуына әкелуі мүмкін екенін түсінуі керек.

Гипогликемиялық жағдайдың белгілері мен белгілері

Өкінішке орай, барлық ересектер бірдей бағалау жасай алмайды және балада қандағы қанттың төмендеу белгілерін байқай алмайды. Көбінесе балалардың өздері бұл жағдайдың қауіпті екенін түсінбейді және бейтаныс адамдарға қант диабеті бар екенін түсіндіре алмайды. Сондықтан балалардағы гипогликемияның келесі белгілерін тану маңызды:

• Тітіркену, бас ауруы және тұрақсыз көңіл-күй, көңілді ентігу. Жас балаларда мінез-құлық белсенділігінің өзгеруін ғана атап өтуге болады.
• Аштық сезімі және жеуге деген құштарлық, бұл тіпті оғаш мінез-құлықты тудыруы мүмкін. Сонымен, бала барлық жолмен тамақ алуға тырысады (кейде ең алдын-ала болжанбайтын).
• Киім мен төсек ылғалды болғанға дейін терлеу. Сонымен қатар, сілекей өндірісінің артығы байқалады.
• Қолдар мен саусақтардың дірілдегені.
• Тахикардия (импульстің үдеуі) және ентігу.
• Аяқтардың бұлшықет тонусының жоғарылауы.
• Эпилепсияға ұқсайтын талманың шабуылдары.

Ауыр гипогликемия кезінде балада сананың жоғалуы мен команың басталуына дейін осы жағдайдың белгілері біртіндеп арта бастайды.

Бұл жағдайды қант диабетімен ешқашан қызықтырмаған ересек адамдарда балаларда танудың қиындығы, кома немесе конвульсиялық құрысулар әлі дамымаған гипогликемия белгілері көптеген басқа балалар патологиясына ұқсайды. Конвульсияны эпилепсиялық ұстама ретінде қабылдауға болады, мінез-құлық пен көңіл-күйдегі өзгерістер көңіл-күйге, терлеуге - бөлменің микроклиматының сипаттамаларына және т.б. байланысты.

Гипогликемияның қатар жүретін белгілері болған кезде бірден байқалатын қант диабеті диагнозы бар баланың мінез-құлқындағы кез-келген өзгерістер қандағы қант деңгейін жедел өлшеу үшін себеп болып табылады.

Жоғары қауіпті топ және гипогликемияның болу белгілері

Бауырдағы толыққанды сау нәресте әрқашан арнайы субстанциямен жеткілікті мөлшерде қамтамасыз етіледі - гликоген, қажет болған жағдайда глюкоза шығады. Мұндай жеткізу азаятын жағдайлар кездеседі, бұл кез-келген жастағы баланың қанындағы глюкозаның жеткіліксіз деңгейіне әкеледі.

Балалардың келесі тобына гипогликемияның ерте формаларының пайда болу қаупі бар, сондай-ақ глюкоза деңгейінің патологиялық төмендеуі:

1. Шала туылған нәрестелер.
2. Гипоксия белгілерімен туылған нәрестелер.
3. Қант диабетімен ауыратын әйелдердің балалары.
4. Ұрықтың және жаңа туған нәрестенің даму деңгейіне күнтізбелік жас сәйкес келмеген жағдайда.
5. Қант диабеті бар балалар.

Тәуекелге ұшыраған сәбилерде қант деңгейі туылғаннан кейін 60 минут ішінде тексеріледі.
Қантқа арналған қан анализі - бұл маңызды бұзушылықтың бар-жоғын анықтауға болатын көрсеткіш. Жаңа туылған нәрестелер мен сәбилердің қандағы глюкоза концентрациясының орташа төменгі шегі белгіленеді, соған сәйкес ауытқуларды анықтап, нәрестеге көмек бере бастайды.

Балалық гипогликемия формалары

Баланың жасына және қандағы глюкоза концентрациясының төмендеуіне себеп болған себептерге байланысты гипогликемияның келесі түрлері дамиды:

• өтпелі
• гестациялық
• перинаталды
• патологиялық өтпелі
• тұрақты, белгілі бір ауруларға байланысты дамиды.

Босанғаннан кейінгі өтпелі гипогликемия

Стресс - бұл туылғаннан кейін күйреу бастайтын ең күшті сезімдердің бірі.Бала босану кезінде ми тінін сақтау үшін баланың денесі бауыр гликогенінен глюкозаның шығарылуын және оны баланың денесіндегі тіндердің тұтынуын күшейтеді. Кішкентай гликоген қоймаларында гипогликемия пайда болады. Өтпелі гипогликемияның босанғаннан кейінгі формасы - қысқа мерзімді ауру. Жаңа туылған баланың денесі мұндай жетіспеушілікке тез жауап береді, соның салдарынан глюкоза концентрациясы тез қалпына келеді.
Жаңа туылған нәрестелердегі өтпелі гипогликемияны тудыратын факторлар:

• кеудеге кеш бекіту
• гипотермия
• жаңа туған нәрестеге дұрыс күтім жасамау
• шала туылған нәрестелердің немесе дұрыс тамақтанбаған нәрестелердің жағдайын тиісті бақылаудың болмауы - дене салмағының жеткіліксіздігі.

Маңызды! Жаңа туылған нәрестелердің гипогликемиясымен тиімді көмек - кеудеге ерте және жиі байлану.

Нәрестелік гипогликемияның гестациялық формасы

Гипогликемияның бұл түрі жаңа туылған нәрестелердегі қант деңгейінің төмендеуіне мынандай себептерге байланысты:

• баланың мерзімінен бұрын туылуы
• туудың төмен салмағы
• емізу мүмкін еместігі
• жүктіліктің асып кетуі
• ұрықтың, әсіресе оның бауырының патологиялары
• гликогенді глюкозаға дейін ыдырататын ферменттердің елеулі бұзылыстары
• анадағы қант диабеті
• шала туылған нәрестелердің анемиясы
• туу салмағы мен дене мөлшері жоғары
• резус-ана мен ұрық арасындағы қақтығыс
• алкоголь мен никотинді асыра пайдаланған жүкті әйел

Әдетте, баланы дұрыс тамақтандыру, сонымен қатар глюкозаның қосымша дозаларын енгізу баланың жағдайын қалыпқа келтіруге және асқынулардың алдын алуға көмектеседі.

Гипогликемияның перинатальды формасы

Гипогликемияның бұл түрінің негізгі себебі - нәрестелердегі гипоксия, бұл тіндердің глюкозасының максималды мөлшеріне жетуіне әкеледі. Перинаталды гипогликемия дамиды. Бұл бұзушылықтың басқа себептері:

• тез жеткізу
• туу жарақаттары
• аналық қан кету
• босанғаннан кейінгі аритмия
• анасы белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдайды

Гипогликемияның бұл түрінде балаларды емдеу бөлімдегі неонатологтың қатаң бақылауымен жүргізіледі.

Ішкі патологиядан туындаған гипогликемияның өтпелі түрі

Балалардағы бұл жағдайдың жиі кездесетін себептері - жұқпалы аурулар. Бұл іс жүзінде қант деңгейінің төмендеуіне әкелетін бактериялар немесе вирустар емес, ағзадағы барлық метаболикалық процестерді жұқтыруға және глюкоза тұтынудың артуына байланысты жеделдету. Балаларда гипогликемия деңгейі белгілері жоқ болуы негізгі аурудың ауырлығына байланысты болады.

Гипогликемияның жоғарылау қаупінің тағы бір тобына жүрек кемістігі бар және кез-келген шығу тегі бар, әсіресе бауырдағы нәрестелер жатады. Қан сарысуындағы глюкозаның қалыпқа келуі осы бұзылуды тудырған негізгі патологияны тиімді емдеуден кейін пайда болады.

Балалық гипогликемияның тұрақты түрі

Көп жағдайда бұл форма патологиялық сипатқа ие. Бұл көмірсулар алмасуының әртүрлі бұзылыстарына байланысты дамиды. Балалардағы гипогликемияның маңызды себептері:

• галактоземия. Тұқым қуалайтын туа біткен патология ағзаның күрделі қант - галактозаны ыдыратуға қабілетсіздігімен сипатталады
• фруктоземия - фруктозаның ассимиляциясының жеткіліксіздігі немесе оның қарапайым қосылыстарға, оның ішінде глюкозаға бөлінуі
• гипофиздің жеткіліксіздігі
• бүйрек үсті патологиясы
• ұйқы безінің бета жасушаларының гиперплазиясымен сипатталатын гиперинсулинизм инсулиннің көбею мөлшерін тудырады

Балалық шақтағы гипогликемияның көріністері

Гипогликемия белгілері күрт өзгеруі мүмкін екенін білу маңызды. Бұзушылықтың негізгі көріністері:

• ентігу
• жиі тыныс алу
• жоғары қозғыштық
• мазасызданудың жоғарылауы
• аяқ-қолдардың дүмпуі
• ұстамалардың ентігу
• тыныс алу депрессиясы
• тыныс алу
• әлсіреген бұлшықет тонусы, атрофия
• әлсіз сору рефлексі
• ұйқышылдық
• сананың жоғалуы ауыр және қауіпті асқынудың - гипогликемиялық команың дамуын көрсетеді

Қандағы қант концентрациясының анықталған төменгі «шегі» жоқ, онда гипогликемия белгілері пайда бола бастайды. Мұндай бұзушылық тіпті глюкоза концентрациясының аздап төмендеуімен және бауырда гликогеннің жеткілікті мөлшерімен қамтамасыз етілгенде де мүмкін.

Құрысулар мен тыныс алу жеткіліксіздігі сияқты белгілер денсаулық пен өмірге өте қауіпті. Бұл жағдай балаға уақтылы, кейде шұғыл көмек қажет.

Балалық гипогликемияны тиімді емдеу және алдын-алу

Гипогликемияны диагностикалау, бақылау және емдеу білікті педиатрдың бақылауымен жүзеге асырылады. Кез-келген жаста глюкоза концентрациясын төмендетуге арналған ең тиімді дәрі-дәрмек - бұл әртүрлі шығарылым формаларында глюкоза ерітіндісі. Жеңіл және орташа гипогликемия кезінде дәрігер, әдетте, 5% глюкоза ерітіндісін тамшылатып немесе көктамыр ішіне енгізуді тағайындайды. Бұл концентрация жаңа туған нәрестелер мен сәбилер үшін өте орынды. Егде жаста препаратты 10% концентрациясында қолдануға болады. Мұндай терапияны тест жолақтарын қолданып қант бақылауымен біріктіру өте маңызды. Ауыр жағдайларда глюкоза үшін веноздық қан анализі жасалады. Жұмсақ жағдайларда қант деңгейін жоғарылатудың тиімді әдісі - нәресте тамағын тәттілендіру немесе ішіне глюкоза, тәтті шырындар мен бал ерітіндісін қолдану.

Егер есірткіні емдеу әдістері әсер етпесе, гормоналды және басқа препараттар тобын қолдануға негізделген қосымша әдістер қолданылуы керек. Гипогликемияның тұрақты түрінде үнемі қандағы глюкозаның төмендеуіне әкелетін патологияны түзетуге бағытталған емдеу ұсынылады. Дәрігердің ұсынысы бойынша диетаны ұстануға маңызды рөл беру керек.

Гипогликемияның қауіпті асқынуы - гипогликемиялық кома. Бұл жағдай шұғыл медициналық көмекті қажет етеді. Оған әртүрлі себептер себеп болуы мүмкін, соның ішінде қантты төмендететін дәрілердің дозалануы. Дәрігер келгенге дейін келесі шараларды қабылдау керек:

1. Жәбірленушіні оның жағына қойыңыз.
2. Аузынан тамақ қалдықтарын алыңыз.
3. Кішкене бөліктерде тәтті ерітіндіні ақырын құйыңыз (шырын, қант, бал және т.б.).
4. Жедел жәрдем дәрігері жоғары концентрациядағы (40%) глюкозаны көктамыр ішіне енгізеді және ауруханаға жатқызу туралы шешім қабылдайды.

Баланың қандағы қант деңгейінің күрт төмендеуі өмірлік маңызды органдардың тіндеріне, негізінен, миға айтарлықтай зиян келтіруі мүмкін. Гипогликемия белгілерін уақытында қалай тануды және балаға шұғыл көмек көрсетуді үйрену керек.

Гипогликемияның тиімді алдын-алу шаралары:

• ұрықтың туу гипоксиясының алдын-алу
• ерте неонаталдық емізу
• өмірдің бірінші айындағы балалардың гипотермиясынан қорғау
• нәрестелердегі қандағы глюкозаны бақылау, әсіресе қауіпті
• дұрыс тамақтану
• гипогликемиялық жағдайға әкелуі мүмкін ауруларды уақтылы анықтау және емдеу
• балалардың қандағы глюкоза деңгейін бақылауды қоса, мерзімді жоспарлы медициналық тексерулер

Уақытылы диагноз қою және дұрыс емдеу баланың қандағы глюкозаның төмендеуінен болатын қауіпті бұзылулардың алдын-алу үшін маңызды шарт болып табылады.

Диагностика

Іс жүзінде балалардағы гипогликемия диагнозы алдымен кішкентай пациенттегі белгілерді бағалау, содан кейін қандағы қантты өлшеу арқылы жүзеге асырылады.

Жедел жәрдем тобы жүргізетін алғашқы диагноздағы күрделілік сананың жоғалуы және команың дамуына байланысты болуы мүмкін. Содан кейін дәрігер диабеттік команың ықтимал түрін, сана депрессиясының дәрежесін тез анықтап, медициналық көмектің тактикасы туралы шешім қабылдауы керек.

Жас балалардағы гипогликемия қандағы қант концентрациясын глюкометрмен бағалау арқылы анықталады. Бұл процедураны ата-аналар, егер мұндай құрылғы үйде болса (әдетте қант диабеті бар балаларда қажет), сондай-ақ жедел жәрдем дәрігерлері жүргізе алады.

Глюкоза деңгейінің шамалы төмендеуі (шамамен 2,7 ммоль / л) патологиялық жағдайдың бастапқы клиникалық көріністеріне әкеледі, 1,7 ммоль / л деңгейіне дейін төмендеу қандағы глюкозаның айқын белгілеріне әкеледі. Қандағы қант деңгейінің төмендеуі де әдетте есін жоғалту және комамен бірге жүреді.

• Егер дәрігер төмен қанттың белгілі бір себебін сезсе, ол қабыну процесінің түрін және ағзаның жалпы жағдайын анықтау үшін жалпы қан мен зәр анализін тағайындайды. Ішкі мүшелер функциясының жағдайын бағалау үшін биохимиялық қан анализі тағайындалады, ол бүйрек және бауыр жеткіліксіздігін - гипогликемия тудыруы мүмкін жағдайларды анықтайды.
• Инфекцияны дәл анықтау үшін микробиологиялық және серологиялық зерттеулер қажет.
• Балада гипогликемия белгілерінің пайда болуы - шұғыл медициналық көмек шақыру немесе баланы медициналық мекемеге жеткізу, әсіресе егер инсулиннің артық дозалануы немесе жұқпалы немесе соматикалық аурудың асқынуы аясында пайда болса.

Пайда болуын емдеу және алдын-алу

Әрине, кез-келген балада гипогликемияның дамуын болдырмау мұндай жағдайды емдеуден гөрі оңай. Әдетте қант диабетімен ауыратын бала осы жағдайдың өткен симптомдарын сезіне алады.

Бұл шұғыл медициналық көмекке жүгіну керек дегенді білдірмейді, әсіресе қанның мөлшері қалпына келген жағдайда.

Алайда, мұндай құбылыстар баланың қандағы қантының нормативтерден төмендеуіне ықпал ететін кейбір факторлардың бар екендігін көрсетеді - диетаны бұзу, инсулиннің үлкен дозасы және т.б.

Гипогликемия дамуына жол бермеу үшін сіз келесі кеңестерді ұстануыңыз керек:

1. Балаңызға инсулинді дұрыс және жүйелі енгізуді, сондай-ақ қандағы қантты үнемі бақылауды үйретіңіз.
2. Балаға плазмалық глюкозаның төмендеуі мен жоғарылауының мүмкін белгілері мен көріністерін, сондай-ақ бұл жағдайда қажетті әрекеттерді түсіндіріңіз (тәттілерді жеңіз, ересектерден көмек сұраңыз және т.б.).
3. Диетаны және дұрыс тамақтану принциптерін ұстаныңыз.
4. Дене белсенділігін дұрыс үлестіру.
5. Бекітілген қабылдау кестесіне сәйкес дәрігеріңізбен үнемі кеңесіп тұрыңыз.

Балалардағы гипогликемияны емдеу келесідей жүргізіледі:

• Балаңызға тәтті нәрсе жеп немесе ішіңіз. Нәрестеге әрдайым қалтасында бірнеше кәмпит болуы керек, ол белгілі бір белгілерді сезінгенде тамақтану керек (алдын-ала айтып беріңіз).
• Жедел жәрдем ауруды тоқтату үшін белгілі бір схемаларға сәйкес глюкоза ерітіндісін енгізе алады, бірақ тек қандағы қант өлшенгеннен кейін.
• Глюкагон гормонын енгізу. Инсулиннің артық дозалануы сияқты ауыр жағдайларда өткізіледі.
• Жағымсыз жағдайлар мен ауруларды симптоматикалық емдеу.

Балалардағы гипогликемия - себептері, белгілері, емі, жас, 2-3 жаста

Гипогликемия - бұл ми жасушаларын қамтамасыз ете алмайтын қандағы глюкозаның төмендеуімен байланысты патология. Қант диабетінің ең ауыр асқынуларының бірі гипогликемиялық синдром болып табылады, бұл пессималды нәтижеге әкелуі мүмкін.

Балалардағы гипогликемия сирек кездесетін құбылыс емес, көбінесе түнде немесе таңертең ерте көрінеді. Эндокриндік, жүйке және басқа жүйелердің аурулары осы патологияның себептері бола алады. Теңгерімсіз тамақтану, стресс және физикалық жүктеме тіпті сау адамдарда да гипогликемияға әкелуі мүмкін.

Гипогликемияның салдары көбінесе орталық жүйке жүйесінің бұзылуы болып табылады, жаңа туған нәрестелерде өлімге әкелуі мүмкін. Кез-келген жастағы балаға уақтылы диагноз қою және емдеу қажет. Болашақты болжау және оның салдары осы патологияның себептеріне тікелей байланысты.

Ауырлығы

Гипогликемия ішілік глюкозаға оң реакциямен сипатталады. Гипогликемиялық жағдайды тоқтату үшін балаға қандағы глюкозаның жедел жоғарылауы қажет. Дозалар гипогликемиялық синдромның ауырлығына байланысты болуы керек.

Гипогликемиялық жағдайдың себептері келесі факторлар болуы мүмкін:

• эндокриндік жүйенің және бүйрек үсті функциясының бұзылуы,
• 90% жағдайда анадағы қант диабеті баланың гипогликемиясын туғызады,
• жүйке жүйесінің бұзылыстары,
• физикалық стресс
• дұрыс тамақтанбау
• күйзеліс
• анадағы көмірсулар алмасуының бұзылуы,
• гиперинсунилизм
• жүктілік кезінде пайда болатын патология,
• босану кезіндегі асқынулар,
• тұқым қуалаушылық.

Гипогликемия көбінесе белгіленген мерзімнен ерте туылған балаларда көрінеді. Оны диагнозды өмірдің алғашқы он сағатында анықтауға болады.

Тәжірибе көрсеткендей, гипогликемия салмағы аз балалардың туылуының елу пайызында байқалады.

Балалардағы гипогликемияны емдеу

Гипогликемия әдетте көктамыр ішіне глюкоза инфузиясы арқылы түзетуге болады (2-4 мл / кг 10% декстроза). Ерітінді гипертониялық болғандықтан, артық көлемді енгізбеу үшін шаралар қабылдау қажет. Егер инфузияның басталуында кідіріс болса немесе жауап болмаса, глюкагон (0,5-1 мг) бұлшықет ішіне енгізіледі.

Глюкокортикоидтар гипопититаризм немесе гипоадренализм ықтималдығы болған жағдайда да қолданылуы мүмкін. Гипогликемияны түзету әрдайым зертханалық глюкоза анализінің нәтижелерімен құжатталуы керек.

Гипогликемия:
• Кез-келген септицемиясы бар, ауыр жағдайы бар, ұзаққа созылған эпилепсиялық ұстамасы бар немесе сана-сезімі бұзылған балалардан шығарылуы керек.
• Науқастың төсегіне (сынақ белдеулеріне) жақын жерде тексеру кезінде қандағы глюкозаның деңгейі зертханалық мәліметтермен расталуы керек.
• Егер себеп белгісіз болса, қан мен зәрдің диагностикалық үлгілерін, егер мүмкін болса, бір уақытта жинау қажет.

Балалардағы гипогликемия белгілері

Жас балалардағы гипогликемия көбінесе келесі белгілермен көрінеді, бұл оның пайда болу себептеріне байланысты емес:

• бала ашуланшақ, ашуланшақ, мазасыз, агрессивті болады, оның мінез-құлқын бақылау мүмкін емес,
• сонымен бірге летаргия мен апатия бәріне көрінуі мүмкін
• тері бозарады
• жүрек соғысы бұзылған
• күндіз ұйқышылдық болады, ал түнде ұйқы тыныш болады,
• аштық сезімі бар
• дене температурасы 36,5 градустан төмендейді,
• терлеудің жоғарылауы
• діріл, ұйқышылдық, аяқ-қолдардың ауыруы,
• диарея
• артериялық гипотензия,
• құсу
• бас аурулары.

Ұқсас белгілер басқа аурумен туындауы мүмкін. Зертханалық зерттеулер (қандағы қантты өлшеу) диагнозды растауы мүмкін.

2 жастағы балада гипогликемия өте қауіпті (бұл жүйке жасушаларының қан глюкозасына сезімталдығына байланысты), сондықтан тестілерді дереу қабылдау керек.

Уақытылы араласпау орталық жүйке жүйесінің зақымдалуына, ақыл-ойдың дамуы мен эпилепсияға әкелуі мүмкін.

Үлкен балалар мен ересектерде гипогликемияның белгілері сәйкес келеді және келесі түрде көрінеді:

• жоғары мазасыздық сезімдерінің пайда болуы,
• қалтырау
• терінің бозаруы,
• есін жоғалту, ессіздік,
• көру нашарлайды
• шоғырланудың мүмкін еместігі
• ұстамалардың пайда болуы,
• тахикардия
• жедел аштық сезімі бар,
• қозғалыстардың үйлестірілуі бұзылған.

Гипогликемияның салдары ауыр бас ауруы, метаболикалық бұзылулар, үйлестірудің толық жоғалуы, жиі конвульсия және ессіздік болуы мүмкін.

Мұндай патология кез-келген жастағы балалар үшін қауіпті, өйткені ол баланың физикалық және психикалық дамуына әсер етуі мүмкін. Осының бәрінен диагнозды неғұрлым тезірек анықтап, емдеуді бастау маңызды екендігі туындайды.

Дифференциалды диагноз

Науқасқа уақтылы көмек көрсетпеу гипогликемияның жоғары жүйке белсенділігін тежейтін гипогликемиялық комаға ауысуына қауіп төндіреді, бұл сыртқы ынталандыру реакцияларына және реакцияларға байланысты.

Егер пациент оны ес-түссіз күйден шығармайтын инсулинмен емделсе, дифференциалды диагноз қою қажет:

Балалардағы гипогликемия кезінде жедел медициналық көмек қажет, өйткені мұндай ауру өлімге әкелуі мүмкін.

Балалық гипогликемияны емдеу мыналарды қамтиды:

• Сіз ересек адам жасай алатын глюкозаның немесе сахарозаның он пайыздық ерітіндісін ішуіңіз керек (ол үшін сіз бір шай қасық қантты 50 мл сумен араластыруыңыз керек).
• Стерильді он пайыздық глюкозаны көктамыр ішіне енгізу балада сана болмаған немесе жиі конвульсия болған кезде қажет.
• Антибиотиктерді қабылдау.
• Дәрігер қадағалайтын арнайы мәзір әзірлейді. Азықтандыруды кішкене бөліктерде күніне 6-7 рет жасау керек. Құрамында глюкозаның ағзаға біртіндеп түсуін қамтамасыз ететін және метаболизм процестерін бұзбайтын көмірсуы бар өнімдерге артықшылық берген жөн.
• Үлкен жастағы баланың қасында әрдайым кәмпиттер, жемістер немесе печенье бар болуы керек.

Ауруды емдеу және оның уақтылы алдын-алу гипогликемиядан зардап шеккен сәбилерде өлім нәтижесін төмендетуге көмектеседі. Мұндай балаларға үнемі күтім мен уақтылы араласу қажет.

Ұқсас бейнелер

Қант диабеті оттан қорқады!

Сізге өтініш беру керек ...

Бұл мультфильмде сіз гипогликемия деген не және ол пайда болған кезде не істеу керек деген сұрақтарға жауап таба аласыз:

Дәрігерге ерте бару және дұрыс ем тағайындау жағдайында ұзақ ремиссия пайда болуы мүмкін. Егер аурудың негізгі себебі анықталса және жойылса, бала көбінесе қандағы қанттың қауіпті төмендеуінен зардап шекпейді, әсіресе егер ол диеталық ұсыныстарды ұстанса.