Өт қабы мен ұйқы безі бірдей ме, жоқ па?

Бүгін сіздермен өт тасты ауруы және панкреатит, өт қабы мен ұйқы безі туралы сөйлескім келеді. Осы аурулар мен осы органдардың тығыз байланысы туралы.

Білесіз бе, мұндай тығыз байланысты ғалымдар баяғыда-ақ ашқан және бірден сұрақ туындады: неге? Иә, жақындық, ортақ шығу, жалпы «жұмыс». Мұның бәрі, әрине, көп нәрсені түсіндіреді. Өт қабы аурулары кезінде, ұйқы безі, холелитиаз жиі панкреатитке әкелетіндігінің қандай механизмдері бар? Көптеген қызықты зерттеулер, қызықты және күтпеген ашулар, көптеген жеңістер мен көңілсіздіктер болды. Ал нәтижесі? Нәтижесі - үлкен білім. Мен бүгін ол туралы сізге айтқым келеді.

Мен сізге «жалпы арна теориясы» деп аталатын нәрсе туралы айтып беремін. Бұрын жазғанымдай, ұйқы безінің негізгі өт жолдары мен ішек жолдары он екі елі ішекке түседі. Және олар оған бір жерде түседі - Ватердің емізігі. Бірақ ғалымдар бұл өзектердің он екі елі ішекке ағып кетуінің бірнеше нұсқасы бар екенін анықтады.

Ия, бірнеше нұсқа бар. Бірақ біз үшін барлық осы опцияларды екі түрге бөлу жеткілікті болады. Біріншісі - каналдар бір-бірімен біріктіріліп, олар ішекке енбестен бұрын бір тесікпен ішекке енеді. Ал екіншісі - өзекшелер ішекке бір-бірінен бөлек түскенде, әрқайсысы өз ішінен өз ішімен ашылады. Менің айтып отырғанымды түсінікті ету үшін диаграмманы қараңыз.

Енді сұрақ туындайды: қай әдіс өт және ұйқы безі арасындағы ең жақын қатынасты ұсынады? Холелитиаздың қандай нұсқаларында панкреатит асқынған және керісінше? Менің ойымша, жауап қиын емес. Әрине, біріншісінде.

Ия, ғалымдар осындай қорытындыға келді және олардың болжамдары эксперименталды түрде расталды. Сонымен, «жалпы арна» теориясы пайда болды. Неліктен ол солай аталды? Себебі ғалымдар көбінесе өт тас ауруы панкреатитке әкеледі деген тұжырымға келді, бұл жолдар ішектерге енбестен бұрын бір-бірімен бірігеді. Содан кейін, осы екі маңызды канал, бірігу кезінде, бір жалпы канал құрайды. Мен бірден байқаймын, бұл каналдар бір-бірімен 70% жағдайда кездеседі.

Ұйқы безінің зақымдалуы холелитиазда қалай пайда болады?

Не болды, біріктіру кезінде бұл екі канал бір-бірімен байланысатын болады. Енді, өт қабын тастап, кисталық жолды және өт жолдарын өткізіп тұрған тас «жабысып», екі канал бір-біріне қосылып, он екі елі ішекке құйылған жағдайды елестетіп көріңіз. Айтпақшы, бұл жиі болады. Себебі ішектердің ішекке енетін орны - өт жолдарының барлығындағы қиындық. Бұдан кейін не болады?

Бауыр өт шығаруды жалғастыруда. Ұйқы безі де жұмысын жалғастырып, оның құпиясын ашады. Бұл сұйықтықтар каналға еніп, олар ішектен шыға алмайды: тас жолды жауып тастады. Екі бездің де құпиясы жинақталады, ал каналдағы қысым күрт жоғарылайды. Бұл ерте ме, кеш пе, каналдың жыртылуына әкеледі. Жыртылу, әрине, ең кішкентай және ең нәзік каналдар. Бауырда бұл жағдайда не болатыны туралы біз сіздермен «Өт тасты ауруы және ... сарғаю» мақаласында сөйлеген едік. Енді біз бұл жағдайда ұйқы безімен не болып жатқандығы туралы сөйлесуді бастаймыз.

Ұйқы безінің канализациясының бұзылуы ішектің мазмұны бездің тініне енуіне әкеледі. Сонымен қатар, жақын маңдағы бездің жасушалары мен қан тамырлары жыртылған. Бірақ бездің каналында не бар? Ақуыздарды, майларды және көмірсуларды ыдырататын ферменттер. Яғни, ұйқы безінің өзі неден тұрады. Рас, каналдарда бұл ферменттер белсенді емес. Бірақ ұйқы безі клеткаларының жарақаты мен бұзылуымен бұл ферменттер белсендіріледі. Және олар жұмыс істей бастайды. Бездің өзін-өзі қорыту процесі басталады. Жедел панкреатит пен панкреатикалық некроз дамиды: ең ауыр және қауіпті ауру!

Ұйқы безінің зақымдануының және холелитиаздағы жедел панкреатиттің осындай механизмі. Көріп отырғаныңыздай, бұл жағдайда панкреатитке себеп болған өт қабындағы тастар (холелитиаз). Бұл тастың өт қабынан шығуы және апатқа себеп болған каналдардың бөгелуі еді.

Сондықтан, өт қабын тас бауырмен сақтау керек пе, кез-келген уақытта өткір панкреатит пен панкреатикалық некрозға алып келуге болатындығы туралы ойлануға шақырамын. Өт қабынан тастарды шығаруға тырысуым керек пе?

Осы тастар «қудалау» кезінде қалай болатынын ешкім білмейді. Олардың он екі елі ішекке түсіп кетуі немесе жол бойында тұрып қалуы, ауыр асқынулар туғызатындығын ешкім білмейді.

Қорытындылай келе, әрине, өт ауруы салдарынан панкреатит әрдайым пайда болмайды деп айтқым келеді. Басқа да себептер бар. Бірақ сіз бен бізді дәл холелитиаз қызықтырады, сондықтан біз мұнда басқа себептерді талқыламаймыз.

Менің ақпаратым сізге ауруды түсінуге көмектеседі, дұрыс шешім қабылдауға көмектеседі және көптеген қателіктерден сақтайды! Сізге денсаулық және амандық! Маған сеніңіз, мұның бәрі сіздің қолыңызда!

Өт қабының орналасуы және қызметі

Өт қабы бауырдың оң жақ бойлық ойығының алдыңғы бөлімінде орналасқан. Ол алмұрт немесе конустың пішініне ұқсайды. Органның мөлшерін кішкентай тауық жұмыртқасымен салыстыруға болады. Ол сопақ дорбаға ұқсайды.

Организмнің анатомиялық құрылымы шартты түрде өт қабының төменгі (кеңейтілген бөлім), денеге (ортаңғы бөлік) және мойынға (тарылған бөлікке) бөлінеді. 6-8 см ұзындықтағы жалпы өт жолына біріктірілген бауыр мен циста жолдары бар.Мойын 3,5 см циста жолына жетеді.Тегіс бұлшықет целлюлозасын (Lutkens сфинктері) қолдана отырып, өт және ұйқы безі шырыны 12 ұлтабарға жіберіледі.

Бауыр жасушалары шығаратын өт ішектерге ішінара түседі. Екінші бөлігі өт қабында жиналады. Бұл жасыл тұтқыр сұйықтық. Су ағзаға сіңіп кететіндіктен, өт концентрациясы бірнеше есе артады. Онда билирубин, холестерин, өт пигменттері және қышқылдар бар.

Адам ағзасында 1 күн ішінде шамамен 1500 мл өт шығарылады. Оның негізгі қызметі - ас қорыту процесіне қатысу: өт - барлық ферменттерді, атап айтқанда липазаны белсендіретін катализатор. Сонымен қатар, ағзада өт осындай міндеттерді орындайды:

• майларды ферменттері бар майлардың жанасу аймағын көбейтетін майда молекулаларға бөледі,
• ішек моторикасын, К дәрумені мен майларды сіңіруді жақсартады,
• Бактерицидтік әсерге ие және шірік процестердің алдын алады.

Тамақ асқазан мен он екі елі ішекке енгенде, бауыр көбірек өт шығаруды бастайды.

Өт қабы өтдің қосымша резервуары қызметін атқарады. Оның құрамында сұйықтықтың үлкен мөлшері болмайды - барлығы 60 мл. Алайда, бұл органға кіретін өт өте шоғырланған болады. Бұл көрсеткіш бауыр шығарған өт концентрациясынан 10 есе асады.

Осылайша, ішекке қосымша кіретін өт қабының шығуы шығарылатын өт мөлшерінің 1/3 құрайды.

Ұйқы безінің орналасуы және қызметі

Ұйқы безі - эндокриндік және экзокриндік функцияларды орындайтын бездік орган.

Ол көкбауырдың артында, асқазан артында, эпигастрий аймағында көкбауырға жақын орналасқан. Оның сол бөлігі сол жақ гипохондрияға енеді. Без сөмкесі асқазан мен ұйқы безін ажыратады. Кейінгі орган тамырлар мен қолқаға жақын орналасқан.

Ұйқы безі бірнеше бөліктен тұрады - бас, дене және құйрық. Организмнің экзокринді бөлігі - бұл он екі елі ішектің люменіне ашылатын экскреторлық жолдар. Бұл жерде асқазан-ішек процесі үшін қажет ұйқы безінің шырыны болады. Эндокринді бөлік ұйқы безі аралдарынан тұрады, олардың көп бөлігі ұйқы безінің құйрығында орналасқан Лангерган аралдары.

Ұйқы безі көптеген өмірлік функцияларды орындайды, шартты түрде сыртқы (эндокринді) және ішкі (экзокринді) болып бөлінеді.

Секреторлық функция - қант деңгейі мен зат алмасуды бақылау. Бұл органда 3 миллионға жуық Лангерган аралдары бар. Олардың құрамында қан құрамындағы глюкоза концентрациясын бақылауға қатысатын төрт жасуша бар. Әрбір түрі белгілі бір гормонның шығарылуына жауап береді:

1. Альфа жасушалары глюкагонды бөліп шығарады, бұл қант құрамын жоғарылатады.
2. Бета жасушалары глюкозаны төмендететін инсулин шығарады.
3. Дельта жасушалары альфа және бета жасушаларының жұмысын реттейтін соматостатин шығарады.
4. ПП жасушалары ұйқы безінің полипептидін (ППП) шығарады, ол ағзаның секрециясын басады және асқазан сөлінің секрециясын ынталандырады.

Экзокриндік функция - бұл ас қорыту процесі. Ұйқы безі көмірсулардың (көбінесе крахмал), ақуыздар мен липидтердің (майлардың) бөлінуіне көмектесетін арнайы ферменттердің қайнар көзі болып табылады.

Организм ферменттерді проэнзимдер немесе проэнзимдер деп аталатын белсенді емес күйде шығарады. Он екі елі ішекке енгенде энтеропептидаза оларды белсендіріп, амилаза (көмірсулардың ыдырауы үшін), протеаза (ақуыздар үшін) және липаза (майлар үшін) түзеді.

Осы ферменттердің барлығы тамақ ас қорыту процесіне қатысатын ұйқы безі шырынын құрамына кіреді.

Өт қабы ауруы

Өт қабының жиі диагноз қойылған патологиясы - бұл өт ауруы, холецистит, сонымен қатар полиптер мен органның дискинезиясы.

Өт ауруы кезінде тастар (тастар) өзекшелерде және өт қабында өзі пайда болады. Қазіргі уақытта индустриалды дамыған елдер халқының 10% -дан астамы осы аурумен ауырады.

Холецистит көбінесе өт тас ауруының салдары болып табылады, онда патологиялық микрофлора пайда болады және өт ағуы бұзылады. Нәтижесінде өт қабының қабынуы пайда болады.

Ауру созылмалы және өткір түрінде пайда болуы мүмкін. Жедел холецистит бірнеше түрге бөлінеді:

• катаральды (эпигастрийде және гипохондрияда қатты ауырсыну тудырады),
• флегма (ауырсыну позицияның өзгеруімен де байқалады, тыныс алу және жөтел, адам тахикардиядан және фебрильді температурадан зардап шегеді),
• гангреноз (иммунитеттің айтарлықтай төмендеуі, клиникалық көрініс).

Айта кету керек, 99% жағдайда өт қабын жою кез-келген проблеманы жояды. Жүргізілген манипуляциялар адамның асқорытуына және тұтастай алғанда өмірлік белсенділігіне айтарлықтай әсер етпейді.

Ұйқы безінің патологиясы

Панкреатит пен қант диабеті, псевдоцисттер, қатерлі ісік және кистикалық фиброз жиі кездеседі.

Панкреатит - бұл ұйқы безінің қабынуы пайда болатын синдромдардың кешені.

Бұл өздігінен бездегі ферменттердің белсенуіне байланысты. Нәтижесінде олар он екі елі ішекке түспейді және безді өзі қордай бастайды. Панкреатиттің бірнеше түрлері бар:

• іріңді (флегмозды қабыну, макро- және микроабсцесс түзілуі),
• өт жолдары (бауыр мен асқазан-ішек жолдарының зақымдануымен ұйқы безінің қабынуы),
• геморрагиялық (паренхиманы және тамырлы құрылымды бұзу),
• өткір алкоголь (алкогольді бір немесе тұрақты қабылдау кезінде пайда болады).

Қант диабеті - бұл ХХІ ғасыр індетімен танылған ауру. Бұл ішінара (II типті) немесе толық (II тип) инсулин өндірісін тоқтатумен сипатталады. Нәтижесінде қан глюкозасының жоғарылауы байқалады.

Асқорыту жүйесі ауруларының алдын-алу

Өт қабы мен ұйқы безінің жұмысына әсер ететін көптеген факторлар бар.

Өт қабы мен ұйқы безінің жұмысы бір-бірімен тығыз байланысты болғандықтан, сіз бұл мүшелерді сыртқы жағымсыз факторлардың әсерінен қалай қорғауға болатындығын білуіңіз керек.

Бұл органдардың жұмысындағы бұзылулардың барлық себептері әртүрлі, сондықтан оларды жою үшін белгілі бір ережелер мен ұсыныстарды сақтау қажет.

Алдын алу шаралары келесі танымал ұсыныстарды қамтиды:

1. Майлы, тұзды, ысталған, маринадталған және көмірсуы бар тағамдарды диетада шектеу. Пісіруді бумен пісіру, пісіру немесе қайнату керек.
2. Дене салмағын бақылау және белсенді өмір салты. Әр адам күніне кемінде 30-40 минут жүруі керек. Сонымен бірге жұмыс пен демалыс кезектесуі керек.
3. Күшті эмоционалды күйзелістерден аулақ болу. Өздеріңіз білетіндей, стресс адамның әртүрлі ауруларының, атап айтқанда ас қорыту жүйесінің алдын-алу құралы болып табылады.
4. Ұйқы безі немесе өт қабындағы патологиялық өзгерістерді уақтылы анықтауға көмектесетін белгілі бір уақытты диагностикалық зерттеу әдістерінен өтуге дайындалыңыз.

Диеталық тамақтану ерекше маңызды. Певзнер бойынша №5 диета негізі болып табылады.

Панкреатиттің немесе холециститтің одан әрі дамуына жол бермеу үшін диетаға нәзік өнімдер енгізу керек. Бұл жағдайда көкөністер жақсы пісірілген немесе үгітілген түрінде қабылданады.

Тамақтану 5-6 рет бөлінеді, ал бөліктері аз болуы керек. Тым ыстық немесе суық емес, орташа температурада тамақтануға рұқсат етіледі. Панкреатитпен ауыратын диетаның 5 рационына сіз келесі өнімдерді енгізе аласыз:

• ет пен балықтың майсыз сорттары,
• майсыз сүт және оның туындылары,
• кептірілген жемістер, жидектер, алма және банандар,
• кез-келген жарма және көкөніс сорпалары,
• кейбір өсімдік майы
• картоп, қызанақ, қияр, қызылша,
• кешегі нан, Мария печенье,
• жасыл шай, итмұрын сорпасы, кисель, узвар.

Соңғы уақытта белсенді емес өмір салты, дұрыс тамақтанбау және көптеген адамдарда артық салмақтың болуы салдарынан асқазан-ішек аурулары жиі анықталатынын атап өткен жөн.

Ұйқы безі мен өт қабының дисфункциясы дәрі-дәрмектермен және хирургиямен емделу керек. Ешбір халықтық емдеу құралы ауруды емдей алмайды.

Бауырдың, өт қабының және ұйқы безінің анатомиялық ерекшеліктері осы мақалада бейнеде талқыланады.

Ұйқы безі мен өт қабы бірдей немесе жоқ - Бауырмен емдеу

Өт қабы - ас қорыту жүйесінің көмекшіге байланысты ашылмаған қуыс мүшесі. Бұл кішкентай орган денеде маңызды функцияларды орындайды. Өт қабын фотода табу өте оңай. Ол бауырдың жанында орналасқан және кішкентай сөмкеге ұқсайды.

Ол қай жақта? Адамдарда өт қабының орналасуы - дұрыс гипохондрия, бауырдың төменгі беті. Ол оның лобтарының арасында (оң жақта және квадратта) орналасқан және оған өт жолымен қосылған. Басқа түтік он екі елі ішекке қосылады.

Өт қабы анатомиясы

Пішінінде ол ұзартылған алмұрт тәрізді қапқа ұқсайды. Толтыруға байланысты ол цилиндрлік немесе дөңгелек бола алады.

Өт жолдарымен бірге ол өт жүйесін құрайды.

Өт қабының бөліктері - дене, мойын және түб. Оның астыңғы жағы бауыр астынан шығады және ультрадыбыстық зерттеу арқылы тексеріледі.

Дене төменгі және цистальды каналдың арасында орналасқан, ол арқылы қарыншалардан өт жалпы өт жолына түседі. Оның кисталық өт жолына өтетін тар бөлігі өт қабының мойны деп аталады.

Жатыр мойны түтігі арқылы цистикалық канал арқылы өт шығару жолының қалған бөлігіне жалғанады. Өт жолының ұзындығы шамамен 4 см.

Асқазанның ұзындығы 7–10 см, түбі диаметрі бойынша - 2-3 см.Оның көлемі небары 50 мл құрайды.

Бауырға іргелес жатқан жоғарғы қабырға және іш қуысына қарайтын бос төменгі жағы оқшауланған.

Қабырға бірнеше қабаттан тұрады:

• Сыртқы - серозды мембрана.
• Бұлшықет қабаты.
• Іші - эпителий.
• Шырышты қабық.

Өт қабының топографиясы:

• Холотопия. Оң жақтағы субкостальды аймақ.
• Синтопия. Ұйқы безінің жоғарғы қабырғасы бауырдың висцеральды бетімен тығыз орналасады, онда тиісті мөлшерде фосса пайда болады. Кейде көпіршік паренхимаға енген сияқты. Төменгі қабырға ішек көлденең ішекпен жиі байланысады, асқазанмен және он екі елі ішекпен. Толтыру кезіндегі түбі іш қабырғасына тиеді.
• Скелетонотопия: қарыншаның төменгі жағы оң жақта IX және X қабырғаларының шеміршек түйіскені жанында орналасады. Басқа жолмен проекцияны Костальды арка мен кіндікті оң жақ білектің фоссасының жоғарғы жағымен жалғайтын сызықтан табуға болады.

Организмді қанмен қамтамасыз ету кистикалық артерия - бауыр оң артериясының тармағы арқылы жүреді. Қан одан везикалды тамыр арқылы портальды венаның оң бөлігіне өтеді.

Өт жолдары - бұл өт ішектен бауырдың он екі елі ішекке ағуын қамтамасыз ететін құбырлы қуыс мүшелер. Бауыр жолдары (оң және сол жақтар) біріктіріліп, циститпен біріктірілген жалпы бауыр жолын құрайды. Нәтижесінде жалпы өт жолдары пайда болады, олар он екі елі ішектің люменіне ашылады.

Өт қабы не үшін қажет?

Өт қабының адам ағзасындағы басты рөлі - бауырда пайда болатын өт жиналуы және оның тамақ ішуге арналған он екі елі ішекке шығуы. Сонымен қатар, ол қандағы тұздар мен амин қышқылдарының кері сіңуіне, сондай-ақ антихолецистокинин гормонының және шырыштың босатылуына жауап береді.

Дені сау адамның гепатоциттері күніне 0,5-тен 1,5 литрге дейін өт шығарады. Бауырдан күрделі жолдар арқылы өт өт жолына түседі.

Асқазанда ол шоғырланған және тек асқорытуға қажетті заттар қалады:

• Дизоксихолиялық, холикалды және басқа қышқылдар.
• Калий және натрий тұздары.
• Фосфолипидтер, холестерин, ақуыздар, өт пигменттері және басқа заттар.

Өт қышқылынан ішектерге тамақ түскенде ғана шығарыла бастайды. Он екі елі ішекте пайда болған кезде ұйқы безі азайып, өт өт жолымен ішекке жіберіледі.

Өт қабының ағзадағы функциялары:

• Асқазан сөлін бейтараптандыру.
• Панкреатиялық және ішек ферменттерін белсендіру.
• Ішек моторикасын ынталандыру.
• Ішекте зиянды бактериялардың көбеюінің алдын алу.
• Дәрілер мен токсиндердің шығарылуы.

Сонымен, сізге өт көпіршігі не үшін керек? Ішекте тамақ өңдеу ұйқы безі мен аш ішектің ферменттерінен басталады. Бұл сілтілік ортада ғана мүмкін, сондықтан өт натрий мен калий тұздарын қолдана отырып қышқылды бейтараптайды (асқазанда ақуыз тамағы тұз қышқылына ұшырайды).

Ұйқы безі мен тоқ ішек ферменттерінің өндірісін жақсарту үшін ұйқы безі гормондар - антихолицистокинин және секретин шығарады. Содан кейін өт құрамындағы қышқыл майларды ішек ферменттерімен өңдеуді жеңілдету үшін майдалап, сіңдіреді.

Өт ішек қозғалғыштығын ынталандырады және оның бойындағы тамақ массасының қозғалуын жеңілдетеді, ішек ішек ферменттерін ішектен шығарады, шырыш шырышты шығарады.

Өт қабы артық холестеринді, сонымен қатар билирубинді, ауыр металдардың тұздарын және басқа да токсиндерді ағзадан шығаруға көмектеседі.

Асқазан-ішек жолдары мен өт жолдарының аномалиялары

Қуықтың аномалиясы ұрықтың дамуы кезінде пайда болуы мүмкін. Әдетте, олардың екеуі бар - ағзаның болмауы және оның дамымауы. Олар орналасуына, сипатына және басқа критерийлерге байланысты кіші түрлерге бөлінеді. Айтыңыз:

• Агенез - орган пайда болмайды.
• Аплазия - өт жолдары және қуықтың функционалды емес примордиумы бар.
• Гипоплазия - дамымаған тіндері бар кішкентай орган.

JP-тің дұрыс емес орналасуы болуы мүмкін:

• Бауырдың сол жағында.
• Оның жанында.
• Оның ішінде.
• Сол жақта орналасыңыз.

Қозғалмалы дене келесі орынға ие болады:

• Бауырдан тыс, перитоний ішінде.
• Мұнда асып кетудің және бұралу қаупі жоғары фиксация жоқ.
• Толығымен бауырдың сыртында, ол ұзын мезентерия көмегімен бекітіліп, перитонеальды тінмен жабылған.

Сонымен қатар, асқазан-ішек жолдары көп камералы, екі еселенген, билобат тәрізді және үш тәуелсіз мүшеден тұрады.

Аномалиялар тарылу немесе созылу салдарынан пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда HP әртүрлі нысандарды қолдана алады.

Аномалиялар физиотерапия мен диетаны қолданып дәрі-дәрмектермен емделеді. Кейбір жағдайларда хирургия көрсетілуі мүмкін.

Бильярлық дискинезия

Бұл асқазан мен өт жолдарының қозғалғыштығының нашарлауымен және өт ағымының бұзылуымен сипатталады. Ауырсыну, жүрек айну, дұрыс гипохондриядағы ауырсыну, жүйке бұзылуымен сипатталады.

Ол көбінесе жастарда, психиканы жарақаттайтын жағдайлардың аясында дамиды.

Ол көбінесе ас қорыту жүйесінің басқа ауруларымен бірге жүреді: гастрит, панкреатит, холецистит, асқазан жарасы және басқалар.

Өт дискинезиясымен кешенді терапия жүргізіледі, оның ішінде диетаны, диетаны қалыпқа келтіру, инфекция ошақтарын емдеу, паразитке қарсы препараттар, антиспазмодиктер және басқа препараттар қабылдау.

Өт тас ауруы

Бұл ауру өте кең таралған және билирубин мен холестерин алмасуының бұзылуымен және қуық, бауыр және өт жолдарының қуысында әр түрлі мөлшердегі тастардың пайда болуымен сипатталады. Холелитиаз ұзақ уақыт бойы симптомсыз жүре алады, бірақ тас тар жолға түскен кезде, бауыр колики деп аталатын шабуыл пайда болады.

Емдеу консервативті де, хирургиялық та болуы мүмкін. Бұл жануарлардың майларын шектейтін диетаны ұстану, тастардың пайда болуына жол бермейтін және оларды жоюға, курорттық емдеуге ықпал ететін дәрілерді қабылдау. Ауырсынуды жеңілдету үшін анальгетиктер мен спазмолитиктер қабылданады, бактериялық инфекция жағдайында антибиотиктер қабылданады.

Асқазанның перфорациясы және бітелуі, фистулалардың пайда болуы, хирургиялық араласу бар, тұрақсыз курс, жиі қайталанулар және терапевтік емнің тиімсіздігі көрсетілген.

Созылмалы холецистит

Бұл тастар пайда болмай, асқазанның ішкі астындағы қабыну ауруы. Дамудың себептері көп:

• Бактериялық инфекциялар.
• Паразиттік аурулар.
• Аллергиялық реакциялар.
• Өттің тоқырауы.
• Панкреатит
• Гепатит.
• Ішекте ұйқы безі ферменттері бар, ішектерге кері құю, ішекте бір рет оның қабырғаларын қорытуды бастайды.

Холангин - өт жолдарының өткір немесе созылмалы қабынуы, көбінесе бактериялар тудырады. Бұл ұйқы безін алып тастағаннан кейін пайда болуы мүмкін. Емдеу бактерияға қарсы, антиспазматикалық, антипаразиттік, қабынуға қарсы препараттармен жүргізіледі. Көбіне хирургия қажет.

Қатерлі ісік

Бұл органның қатерлі ісігі жоғары қатерлі ісікпен және метастаздардың ерте қалыптасуымен сипатталады. Бұл сквамуалды жасушалық карцинома, аденокарцинома және басқалары болуы мүмкін. Көбінесе онкологиялық процесс созылмалы қабыну ауруымен зардап шегетін асқазанда дамиды. Емдеу ерте хирургиялық араласудан, химиотерапиядан тұрады.

Өт қабы ұйқы безімен қалай байланысты? ️

Ұйқы безі мен өт қабы - бұл анатомиялық және функционалдық жағынан тығыз байланысты органдар. Олар бір-біріне жақын орналасады және Одди сфинктері арқылы он екі елі ішектің (он екі елі ішектің) ішіне ашылатын ортақ каналға ие. Олардың синхронды жұмысынсыз ас қорыту процесі бұзылады.

Бұл екі асқорытудың бұзылуына және екі ағзадағы қабыну процестеріне әкеледі. Ондағы кальцийдің пайда болуы немесе ұйқы безінде қабыну процесінің дамуы кезінде өт қабының әсері өте зор: өт ағуы бұзылады, ұйқы безі шырынының ағуы тоқтап қалуы мүмкін.

Өт безінің ішегіне қатты қабынуымен кіре алады.

Ұйқы безі мен өт қабы қайда?

Ұйқы безі (ұйқы безі) ретроперитонеальді, сондықтан тексеру кезінде пальпация мүмкін емес. Іштің алдыңғы қабырғасына проекцияда ол кіндіктен 5-10 см жоғары көрінеді, денесі ортаңғы сызықтың сол жағына қарай жылжиды, құйрығы сол жақ гипохондрияға өтеді.

Без іс жүзінде көлденең орналасқан, төменгі жағында басы асқазанға тікелей іргелес орналасқан (ондағы перитонеуммен), құйрығы солға бағытталған, жоғарыға бүгіліп, көкбауырмен және көлденең тоқ ішектің бұрышымен байланыста, он екі елі ішек шеңберімен жабылған.

Оң жақта ол бауырмен, төменгі жағымен - көлденең ішектің кіші және бөлігімен, артқы жағынан - сол жақ бүйрек үсті безімен және сол жақ бүйрекпен шектеседі. Ұйқы безі іш қуысының артқы қабырғасына соңғы кеуде және бірінші бел омыртқалары деңгейінде жақын орналасқан.

Тек асқазан асты позициясында - асқазан астындағы ұйқы безі.

Өт қабы (GI) бауыр астындағы құрсақ қуысының оң жақ гипохондриясында, арнайы депрессияда орналасқан. Ол бауырмен жұқа дәнекер тінімен байланысты. KDP-нің оң жағында аздап орналасқан.

Алмұрттың пішіні бар: оның кең бөлігі (түбі) бауырдың астынан шығады, ал тар (мойын) 3-4 см ұзындықтағы цистальды каналға тегіс өтеді, бауырмен байланысып, өт жолын құрайды.

Содан кейін ол ұйқы безінің Wingsung каналына қосылады, ал кейбір жағдайларда он екі елі ішектің люменіне өздігінен ашылады. GI-де қос нүктеге қол жетімді.

Денедегі ұйқы безі мен өт қабының қызметі

Ұйқы безі мен асқазан-ішек жолдары атқаратын функциялары кіретін тағамның максималды қорытылуына бағытталған. Асқорыту процесінде бұл органдардың рөлі әртүрлі, бірақ олардың жалпы белсенділігі тамақ компоненттерінің бұзылуын және денені қажетті заттар мен энергиямен қамтамасыз етуді қамтиды.

Ұйқы безі, өзінің құрылымына сәйкес, ұйқы безінің шырынын синтездеуге арналған, оған 20 фермент кіреді, олар 3 топқа біріктірілген:

• липаза - майларды ыдыратады,
• протеаз - белоктар,
• амилаза - көмірсулар.

Бұл ферменттер белсенді емес түрінде шығарылады. Олардың құрылымы он екі елі ішектің ферменті - энтерокиназа әсерінен өзгереді.

Ол тамақ асқазанына еніп, өз кезегінде өт болған кезде трипсиногенді (протеазды) трипсинге айналдырғанда шығарылады.

Оның қатысуымен басқа ұйқы безі ферменттері де іске қосылады, олар тамақ ішкенде ішек люменіне енеді.

Бие - бұл ұйқы безінің ферменттері мен он екі елі ішектің катализаторы. Бөлінген ферменттердің сапалы құрамы мен мөлшері тұтынылатын тағамға байланысты.

Ұйқы безі күніне 1,5-22 л ұйқы безінің шырынын шығарады. Ацинидің кішкентай каналдары арқылы (өздері мен тамырлары бар безді жасушалардан тұратын аралдар), құпия үлкен канализацияға түседі, ол арқылы негізгі каналға, Wirsungтарға түседі. Ол арқылы кішкене бөліктерде ащы ішекке ағады. Панкреатиялық секрецияның қажетті мөлшерін Одиди сфинктері реттейді.

АЖ негізгі функциялары:

• бауыр шығаратын өт жинақталуы,
• оны КДП-ға қабылдау және бақылау.

Өт бауыр үнемі шығарылады. Сондай-ақ, ол бауыр және асқазан-ішек жолдарына үздіксіз енеді.

Қуықта 50 мл-ге дейін өт жиналуы мүмкін (бұл оның көлемі), қажет болған жағдайда бұлшықет қабырғаларының жиырылуына байланысты он екі елі ішек пен жалпы өт жолдары арқылы енеді.

Өт қабының функционалды ерекшелігі - өт концентрациясы, оның 50 мл кеңістігінде ол 1 литр немесе одан көп көлемге сәйкес келетін жоғары концентрацияланған күйде жиналады.

Өт және өт пигменттері липидтердің ыдырауына және сіңуіне қатысады.

Асқазан-ішек жолдарының құрамы ас қорыту процесіне байланысты және вегетативті жүйке жүйесімен басқарылады: орган тамақ ішек-қарынның (химаның) он екі елі ішекке енуі туралы сигнал алады және азаяды, құпияны ішекке тастайды. Бұл майлы тағамға жауап ретінде пайда болады.

Әйтпесе, ішекке үздіксіз кіргенде (тамақ пен ішек құрамы болмаған кезде), қышқылдардың әсерінен органның шырышты қабаты зақымдалады.

GI - бұл алмастырылмайтын орган емес: оны резекциялағаннан кейін өт жиналу функциясы он екі елі ішек қызметін атқарады.

Ұйқы безі қай жерде орналасқан?

Ұйқы безінің анатомиялық орналасуы іш қуысында, бел омыртқаларының I - II деңгейінде. Орган асқазанның артқы жағына мықтап жабысады. Он екі елі ішек ұйқы безінің айналасында «ат» түрінде болады. Ересек адамда ұйқы безінің мөлшері 20 - 25 см, салмағы - 70 - 80 грамм.

Органның 3 бөлімі бар: бас, дене және құйрық.Басы өт жолының жанында орналасқан, денесі асқазанның артында және одан сәл төмен, көлденең ішектің жанында, құйрығы көкбауырдың жанында. Темірдің құрсақ қабырғасының алдыңғы бетіне проекцияланған кезде, ол 5-тен 10 см-ге дейін кіндіктен жоғары орналасқан, басы ортаңғы сызықтың оң жағында, құйрығы сол жақ гипохондрияның астына түседі.

Ұйқы безінің маңызды екі қызметі - экзокринді және эндокринді. Экзокриндік функция он екі елі ішекте ас қорытуға қажетті ұйқы безі шырынын өндіруден (секрециядан) тұрады. Ұйқы безі шығаратын асқазан-ішек сөлінің ас қорыту ферменттері:

• ақуызды сіңіруге қатысатын трипсин және химотрипсин,
• көмірсулардың ыдырауына қажетті лактаза және амилазалар,
• өт майын ыдырататын липазалар.

Ферменттерден басқа, ұйқы безі шырынында ішек шырышты қабығының қышқыл әсерінен қорғайтын асқазан сөлінің қышқыл ортасын бейтараптандыратын заттар бар. Бездің эндокриндік қызметі инсулин мен глюкагон - көмірсулар алмасуына қатысатын гормондар өндіруден тұрады. Инсулиннің әсерінен қандағы глюкоза азаяды, глюкагонның әсерінен ол көтеріледі. Инсулин мен глюкагон мөлшерінде көмірсулар алмасуы жеткілікті түрде жүреді, ауысыммен - диабет пайда болуы мүмкін.

Іштің ауыруы және ас қорыту бұзылысының белгілері әртүрлі аурулармен бірге жүреді. Ауырсыну көріністері ұйқы безінің патологиясымен байланысты болған кезде түсіну керек және уақытында қажетті шаралар қабылдау керек.

Ұйқы безінің негізгі белгілері

Панкреатикалық фермент өндірісінің төмендеуіне байланысты кез-келген проблемалар типтік белгілермен бірге жүреді. Ең жиі кездесетін симптомдар - бұл ауырсыну және іш қату. Әйелдер мен ер адамдарда белгілер бірдей. Процестің ауырлығына байланысты ауырсынудың қарқындылығы, сондай-ақ диспепсиялық құбылыстардың ауырлығы әртүрлі болуы мүмкін. Ұйқы безінің бұзылуының ең көп көрінісі:

• ауырсынудың болуы, ауырсынуды локализациялау - іш қуысының жоғарғы бөлігі, сол жақ гипохондрия, ауырсыну тамақ ішуге байланысты немесе байланысты емес;
• жиі жүрек айнуы, құсу мүмкін,
• тәбетінің төмендеуі толық болмағанға дейін,
• асқазанда ентігу және діріл (жазықтылық),
• нәжістің бұзылуы, көбінесе - диарея, нәжісте ашылмаған талшықтардың, майдың,
• интоксикация белгілері (жүрек соғысы, әлсіздік, жалпы әлсіздік, терлеу, бас ауруы),
• ұлғайған бауыр
• терінің түссізденуі (сарғаю), көбінесе ұйқы безінің проекциясы аймағында.

Ферменттер өндірісінің төмендеуіне байланысты аурулар:

• жедел панкреатит (ұйқы безінің қабынуы, көбінесе ісіну);
• созылмалы панкреатит
• ұйқы безіндегі ісік процестері,
• диабеттің дамуы
• ұйқы безінің некрозы.

Адамда ұйқы безі қалай ауырады?

Ұйқы безінің өзгеруінен пайда болатын ауырсыну әр түрлі сипатта болуы мүмкін - өткір тартылу немесе өткір, қанжарға дейін (перитонитпен). Бұл бездің зақымдануының сипаты мен дәрежесіне, сондай-ақ перитонеальды парақтардың қабыну процесіне қатысуына байланысты.

Ісіну бар жедел панкреатит өткір кенеттен ауырсынумен сипатталады, жиі айналады, іштің жоғарғы жағына, сол жаққа және бел аймағына таралады. Ісінудің салдарынан ұйқы безінің орналасуында толықтық сезімі пайда болады, қабырғалардың ішкі бетіндегі қысым. Мұндай жағдайларда антиспасоматиканы қолдану тиімсіз. Ауырсынуды дененің алға және төменгі жағына қарай жайғасқан кезде ғана төмендетуге болады.

Ауырсыну биіктігінде (және кейде ол пайда болғанға дейін) құсу басталуы мүмкін, ол бірнеше рет қайталанады және әрдайым жеңілдік әкелмейді. Құсудың мазмұнын тамақ немесе өтпен жеуге болады (асқазан бос болған жағдайда), дәмі қышқыл немесе ащы болуы мүмкін.

Ұқсас симптомдар (өткір ауырсыну, құсу) бел омыртқасындағы остеохондроздың күшеюімен, бүйрек аурулары мен жамбас ауруларымен байқалады. Қосымша зерттеу панкреатиттің күдігін анықтауға көмектеседі. Бел остеохондрозымен, пальпация кезінде омыртқаның ауруы байқалады, бүйректерде проблемалар бар - төменгі артқы жаққа ауырған кезде ауырсыну күшейеді, ал терілерде тән бөртпелер бар. Панкреатит бұл белгілердің барлығының болмауымен сипатталады.

Созылмалы панкреатит қарқындылығы аздап ауырсынумен сипатталады және олар көбінесе диетаны бұзу салдарынан пайда болады. Созылмалы панкреатиттің өршу қаупі - ұйқы безі ісіктерінің, оның ішінде қатерлі ісіктің (рак) пайда болуы.

Біздің оқырмандарымыздың әңгімелері

Мен үйдегі ас қорыту проблемаларынан арылдым. Асқазан мен ішектегі қорқынышты ауырсынуды ұмытып кеткеніме бір ай болды. Тамақтанудан кейін жүрек айнуы және жүрек айну, тұрақты диарея енді мазаламайды. О, мен бәрін қанша тырыстым - ештеңе көмектеспеді. Мен клиникаға қанша рет барғанмын, бірақ маған пайдасыз дәрі-дәрмектерді қайта-қайта тағайындады, мен қайтып оралғанда дәрігерлер жай ғана қысылды. Қорытындылай келе, мен ас қорыту проблемаларымен айналыстым, және бәрі осы мақаланың арқасында. Асқорыту проблемалары бар әрбір адам міндетті түрде оқуы керек!

Диагностика

Емдеуді нақты диагноздан кейін маман дәрігер тағайындауы керек. Ауырсыну ұстамасы туындаған жағдайда білікті көмек алу үшін медициналық мекемеге хабарласу керек. Өткізу қажет:

1. Зертханалық зерттеулер:

• жалпы және егжей-тегжейлі қан анализі,
• қан сарысуындағы панкреатикалық ферменттердің деңгейі,
• глюкоза үшін қанның биохимиялық анализі, бауыр ферменттері мен билирубиннің белсенділігі,
• зәрді амилаза деңгейіне талдау,
• ферменттер мен майлар деңгейіне нәжісті талдау.

2. Құрылымның күйін, ұйқы безінің контурын, өт жолдарының патенттілігін, өт жолдарында немесе өт жолдарында тастардың болуы немесе болмауы үшін іш қуысын ультрадыбыстық зерттеу.

3. Рентгенография - сол мақсатта ультрадыбысты жүргізу мүмкіндігі болмаған кезде.

Құрсақ мүшелерінің жағдайы туралы дәлірек ақпарат алу үшін компьютерлік томография немесе МРТ.

Ұйқы безінің ауруларын қалай емдеуге болады?

Мұқият тексеруден кейін, шұғыл хирургия қажет болмаса да, ауруханаға жатқызу қажет. Панкреатиттің жедел шабуылы ауруханада төсек демалысына сәйкес демалу арқылы емделеді. Толық ораза 1-ден 2 күнге дейін тағайындалады. Ауырсынуды басатын және антиспазмодиктердің (Баралгин, Платифиллин), антихолинергетиктердің (Атропин) инъекциялық ерітінділері енгізілген. Мұз қабығы эпигастрий аймағына 0,5 сағат бойы бірнеше рет жағылады.

Қандай дәрі-дәрмектерді емдеуді дәрігер тағайындайды. Ұйқы безінің ферментативті белсенділігін төмендететін препараттар (трасилол, контраст, гордокс, апротинин) тамыр ішіне енгізіледі. Сусызданудың алдын алу үшін арнайы тұзды ерітінділер дәрігер тағайындаған дозада тамшылатып енгізіледі. Жедел симптомдар жойылғаннан кейін жұмсақ арнайы диета және ферментті алмастыратын терапия тағайындалады - ас қорытуды жақсартатын ауызша препараттар (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Қалай тамақтану керек?

Аурудың өткір кезеңінде әлсіз сорпалар мен отвар, судағы жармаға рұқсат етіледі, тамақ қайнатылады немесе бумен пісіріледі:

Болашақта пісіру үшін құрамында майы аз ет, балық, құс етін пайдалану керек. Қышқыл сүт өнімдері, жұмыртқа, компот, желе диетаға біртіндеп енгізіледі. 3 айға қатаң диета тағайындалады. Созылмалы панкреатиттің ремиссия кезеңінде диетаны сақтау керек. Жеке ұсыныстар дәрігерден жақсы алынған.

Майсыз еттерден, құс етінен ұсынылатын ет тағамдары, әсіресе - қоян еті, бұзау. Сүт өнімдерінде май мөлшері аз болуы керек. Сорпалар көкөніс сорпаларында жақсы дайындалады. Сусындардың ішінен шөптен жасалған отвар, компот, шай, желе пайдалы. Созылмалы панкреатит кезінде, сондай-ақ жедел аурудан кейін бөлшек тамақтану қажет: кішкене бөліктерде күніне 6-дан 8-ге дейін.

Диетадан не алып тастау керек?

Төмендегі тағамдар мен сусындар ұйқы безінің проблемаларына мүлдем қарсы.

• алкоголь
• газдалған сусындар
• кофе мен какао
• тәтті шырындар
• жабық,
• ысталған ет
• ащы, тұзды, маринадталған, қуырылған тағамдар,
• шоколад және кондитер өнімдері, әсіресе май мөлшері көп (кондитерлік және кілегейлі торттар).

Бүгін сіздермен өт тасты ауруы және панкреатит, өт қабы мен ұйқы безі туралы сөйлескім келеді. Осы аурулар мен осы органдардың тығыз байланысы туралы.

Білесіз бе, мұндай тығыз байланысты ғалымдар баяғыда-ақ ашқан және бірден сұрақ туындады: неге? Иә, жақындық, ортақ шығу, жалпы «жұмыс». Мұның бәрі, әрине, көп нәрсені түсіндіреді. Өт қабы аурулары кезінде, ұйқы безі, холелитиаз жиі панкреатитке әкелетіндігінің қандай механизмдері бар? Көптеген қызықты зерттеулер, қызықты және күтпеген ашулар, көптеген жеңістер мен көңілсіздіктер болды. Ал нәтижесі? Нәтижесі - үлкен білім. Мен бүгін ол туралы сізге айтқым келеді.

Мен сізге «жалпы арна теориясы» деп аталатын нәрсе туралы айтып беремін. Бұрын жазғанымдай, ұйқы безінің негізгі өт жолдары мен ішек жолдары он екі елі ішекке түседі. Және олар оған бір жерде түседі - Ватердің емізігі. Бірақ ғалымдар бұл өзектердің он екі елі ішекке ағып кетуінің бірнеше нұсқасы бар екенін анықтады.

Ия, бірнеше нұсқа бар. Бірақ біз үшін барлық осы опцияларды екі түрге бөлу жеткілікті болады. Біріншісі - каналдар бір-бірімен біріктіріліп, олар ішекке енбестен бұрын бір тесікпен ішекке енеді. Ал екіншісі - өзекшелер ішекке бір-бірінен бөлек түскенде, әрқайсысы өз ішінен өз ішімен ашылады. Менің айтып отырғанымды түсінікті ету үшін диаграмманы қараңыз.

Енді сұрақ туындайды: қай әдіс өт және ұйқы безі арасындағы ең жақын қатынасты ұсынады? Холелитиаздың қандай нұсқаларында панкреатит асқынған және керісінше? Менің ойымша, жауап қиын емес. Әрине, біріншісінде.

Ия, ғалымдар осындай қорытындыға келді және олардың болжамдары эксперименталды түрде расталды. Сонымен, «жалпы арна» теориясы пайда болды. Неліктен ол солай аталды? Себебі ғалымдар көбінесе өт тас ауруы панкреатитке әкеледі деген тұжырымға келді, бұл жолдар ішектерге енбестен бұрын бір-бірімен бірігеді. Содан кейін, осы екі маңызды канал, бірігу кезінде, бір жалпы канал құрайды. Мен бірден байқаймын, бұл каналдар бір-бірімен 70% жағдайда кездеседі.

Ұйқы безінің зақымдалуы холелитиазда қалай пайда болады?

Не болды, біріктіру кезінде бұл екі канал бір-бірімен байланысатын болады. Енді, өт қабын тастап, кисталық жолды және өт жолдарын өткізіп тұрған тас «жабысып», екі канал бір-біріне қосылып, он екі елі ішекке құйылған жағдайды елестетіп көріңіз. Айтпақшы, бұл жиі болады. Себебі ішектердің ішекке енетін орны - өт жолдарының барлығындағы қиындық. Бұдан кейін не болады?

Бауыр өт шығаруды жалғастыруда. Ұйқы безі де жұмысын жалғастырып, оның құпиясын ашады. Бұл сұйықтықтар каналға еніп, олар ішектен шыға алмайды: тас жолды жауып тастады. Екі бездің де құпиясы жинақталады, ал каналдағы қысым күрт жоғарылайды. Бұл ерте ме, кеш пе, каналдың жыртылуына әкеледі. Жыртылу, әрине, ең кішкентай және ең нәзік каналдар. Бауырда бұл жағдайда не болатыны туралы біз сіздермен «Өт тасты ауруы және ... сарғаю» мақаласында сөйлеген едік. Енді біз бұл жағдайда ұйқы безімен не болып жатқандығы туралы сөйлесуді бастаймыз.

Ұйқы безінің канализациясының бұзылуы ішектің мазмұны бездің тініне енуіне әкеледі. Сонымен қатар, жақын маңдағы бездің жасушалары мен қан тамырлары жыртылған. Бірақ бездің каналында не бар? Ақуыздарды, майларды және көмірсуларды ыдырататын ферменттер. Яғни, ұйқы безінің өзі неден тұрады. Рас, каналдарда бұл ферменттер белсенді емес. Бірақ ұйқы безі клеткаларының жарақаты мен бұзылуымен бұл ферменттер белсендіріледі. Және олар жұмыс істей бастайды. Бездің өзін-өзі қорыту процесі басталады. Жедел панкреатит пен панкреатикалық некроз дамиды: ең ауыр және қауіпті ауру!

Ұйқы безінің зақымдануының және холелитиаздағы жедел панкреатиттің осындай механизмі. Көріп отырғаныңыздай, бұл жағдайда панкреатитке себеп болған өт қабындағы тастар (холелитиаз). Бұл тастың өт қабынан шығуы және апатқа себеп болған каналдардың бөгелуі еді.

Сондықтан, өт қабын тас бауырмен сақтау керек пе, кез-келген уақытта өткір панкреатит пен панкреатикалық некрозға алып келуге болатындығы туралы ойлануға шақырамын. Өт қабынан тастарды шығаруға тырысуым керек пе?

Осы тастар «қудалау» кезінде қалай болатынын ешкім білмейді. Олардың он екі елі ішекке түсіп кетуі немесе жол бойында тұрып қалуы, ауыр асқынулар туғызатындығын ешкім білмейді.

Қорытындылай келе, әрине, өт ауруы салдарынан панкреатит әрдайым пайда болмайды деп айтқым келеді. Басқа да себептер бар. Бірақ сіз бен бізді дәл холелитиаз қызықтырады, сондықтан біз мұнда басқа себептерді талқыламаймыз.

Менің ақпаратым сізге ауруды түсінуге көмектеседі, дұрыс шешім қабылдауға көмектеседі және көптеген қателіктерден сақтайды! Сізге денсаулық және амандық! Маған сеніңіз, мұның бәрі сіздің қолыңызда!

Біз адам ағзасының анатомиясын мектепте қайтадан осындай сабақтарда өткіземіз. Бірақ денеміздегі, ағзалардағы және жүйелердегі дұрыс құрылым қандай екенін есімізде жоқ. Шындығында, көбінесе медициналық университетке оқуға түсуге баратын сыныптастар ғана осы мектеп тақырыбының барлық зерттелген бөлімдері мен тармақтарын жаттап алады. денсаулығына байланысты кез-келген қиындыққа тап болған кезде біз есімізді жиып, ауыратын жер туралы анықтамалықтарды іздей бастаймыз. Сондықтан асқазан безінің, өт қабының орналасқан жерін еске түсіру орынсыз болмайды, бұл туралы біз ауру жеткілікті түрде созылған кезде ғана сезінеміз.

Ішкі мүшелер арасындағы тыныштық

Өт қабы мен ұйқы безі бір-бірімен өзара әрекеттеседі, алайда біздің ағзамыздың көптеген мүшелері сияқты. Алғашқы проблемаларда олардың кейбіреулері ауырсыну мен қолайсыздықты сезіне бастайды. Бірақ міне, бірнеше органдар бар - біздің оларға деген немқұрайды және немқұрайды көзқарасымызға төзетін «үнсіздер». Мұндай «үнсіз үнсіздік» ұйқы безін қамтуы мүмкін. Ол өзінің дисфункциясы туралы белгі бере бастады, ол проблемалық ауру жеткілікті түрде аяқталған кезде басталды. Сондықтан сіздің денеңізге мүмкіндігінше ұзақ уақыт бойы сау және сау болуға көмектесу үшін денеңізге мұқият болуыңыз керек, тамақтану мен өмірдің белгілі ережелерін ұстануыңыз керек.

Ұйқы безі ас қорыту жүйесінің мүшелеріне де қатысты.

Ұйқы безі оның орналасуы туралы айтады - асқазанның астында, дәлірек айтқанда, асқазанның артқы қабырғасында, іш қуысында. Бұл он екі елі ішекке жақын орналасқан, көлденең орналасқан. Ересек адамда ұйқы безінің ұзындығы 22 сантиметрге жетуі мүмкін.

Өт қабы - бұл қуысқа ұқсас, созылған орган. Ол бауырдың төменгі жағында орналасқан.

Ұйқы безінің ауруы

Ұйқы безі - біздің ағзамыздағы маңызды орган. Бірақ оның жұмысында қандай-да бір ақау пайда болса да, ол бұл туралы бірден білдірмейді. ұйқы безі проблемаларының симптоматологиясы бізді кез-келген басқа проблемаларды тудырады. Ұйқы безінің аурулары туралы көбінесе қабыну процестері туралы айтады. Олар өткір және созылмалы түрінде болуы мүмкін. Жедел іштің ауырсынуымен сипатталады. Бірақ ұйқы безінің созылмалы қабынуы іш қату, диарея, жүрек айну түрінде пайда болуы мүмкін. Көбінесе өзінде осындай белгілерді байқайтын адам олардың асқазан безіндегі ауытқулардан туындаған деп күдіктенбейді, сондықтан дәрігерге бару көбінесе елеусіз жағдайда болады.

Өт және ұйқы безіндегі тастар (ұйқы безі) он екі елі ішекке ағатын жолдың бітелуін тудыруы мүмкін екенін біле отырып, белгілерді біліп, патологияның себептерін білуі керек. Бұл емдеуді уақтылы бастауға және өлімге әкелетін асқынулардың алдын алуға көмектеседі.

Өт тас ауруы мен ұйқы безінде тастардың пайда болуы арасындағы байланыс

Асқазан-ішек жолдарының, гормоналды немесе метаболикалық бұзылулардың, сондай-ақ холелитиаздың, холелитиаздың патологиясының нәтижесінде ұйқы безінің диффузды өзгерістері байқалады. Бұл қабынуға, ал кейбір жағдайларда кальцийдің пайда болуына әкеледі. Оларға металл тұздары немесе органикалық компоненттері бар ерімейтін кальций қосылыстары жатады.

Көбінесе тастар жұп немесе үлкен кластерлер түрінде орналасады. Олардың өлшемдері 0,5 мм-ден 5 см-ге дейін, пішіні дөңгелек, сопақша немесе тегіс емес.

Ұйқы безінің каналындағы кальцийдің түзілуі

Қалыптасу кезеңдері

Клиниктер ұйқы безінде кальцийдің дамуының үш кезеңін ажыратады:

1. Бірінші кезең ұйқы безі шырынының концентрациясы мен тұтқырлығының жоғарылауымен сипатталады, бұл ақуыздық табиғаттағы ерімейтін конгломераттардың пайда болуына әкеледі.
2. Екінші кезеңде ұйқы безінің шырынын қоюлануы жалғасады, кальций тұздары түзілген ақуыз құрылымына адсорбцияланады. Ұқсас процестер органның паренхимасында жүреді, Лангерган аралдарына әсер ететін некроз ошақтары бар. Бұл ұйқы безінде гормондар мен тағамның бұзылуына қатысатын ферменттер өндірісінің төмендеуіне әкеледі. Ерекше қауіп инсулин синтезін тежеу ​​болып табылады, бұл қайталама диабеттің пайда болуына әкеледі.
3. Үшінші кезеңде қабыну факторы кальцификация процесіне қосылады. Без секрециясының ағуы бұзылған, панкреолитиаздың клиникалық белгілері көрінеді. Көбінесе бұл кезеңде ағзаның инфекциясы пайда болады, бұл аурудың ағымын күшейтеді.

Ең қауіптісі - бұл асқазан безінің ішегіне жабысып қалған және ағзаның өз ұлпаларын қорытуды бастайтын құпияның өтуіне кедергі келтіретін тастар.

Пайда болу себептері

Диффузды ұйқы безінің өзгерістері: холелитиаз, гепатит, паротит, ойық жаралы колит, гастрит және басқа да әртүрлі сипаттағы аурулар.

Сондай-ақ, ұйқы безі шырынының тоқырауына және кальцийдің пайда болуына себепші факторлар:

• қатерлі және қатерлі ісіктер,
• он екі елі ішектің қабынуы,
• ұйқы безінің кисталары,
• кальций-фосфор алмасуының бұзылуы,
• жұқпалы аурулар
• паратироид безінің дисфункциясы.

Ғалымдар өт қабындағы тастардың ұйқы безіне қалай әсер ететіндігі туралы зерттеулер жүргізді. Холелитиаз панкреатиттің жиі кездесетін себебі болып табылады, бұл секрецияның қалыңдауы мен кальциацияның пайда болуына ықпал етеді.

Ұйқы безіндегі тастардың пайда болуында тамақтанбау және алкогольдік ішімдіктерді шамадан тыс тұтыну маңызды рөл атқарады.

Көптеген майлы, қуырылған, ащы және тәтті тағамдар ағзаға жүктемені жоғарылатады, оның қалыпты жұмысы бұзылады, қабыну процесінің дамуына және ерімейтін қосылыстардың пайда болуына қолайлы жағдайлар жасалады.

Өт қабының кальцийі

Өт және ұйқы безінде тасты қалыптастыру процестері өте ұқсас. Бауыр мен өт жолдарындағы қабыну процестерімен өт қабының қозғалтқыш белсенділігі төмендейді, бұл өт тоқырауына және оның қалыңдатылуына әкеледі. Онда холестерин, кальций тұздары және билирубин жинақталады, бұл ерімейтін тастардың пайда болуына әкеледі.

Патологияны қалай анықтауға және ажыратуға болады?

Ұйқы безі мен өт қабының патологиялары олардың клиникалық белгілерінде жиі кездеседі. Панкреатитпен, ЖМ-дағы қабыну сияқты, ол дұрыс гипохондрияда зақымдалуы мүмкін. Ауырсыну диетаны бұзғаннан және майлы, ащы, қуырылған тағамдарды, алкогольді аз мөлшерде ішкеннен кейін күшейе бастайды.

Физикалық белсенділік пен стресс гипохондрияда қол, иық, төменгі арқаға сәуле түсіріп, панкреатитпен ауырып, олар белге айналады.

Диспептикалық көріністер пайда болады:

Астениялық синдромның симптоматологиясы бар:

• қатты әлсіздік
• шаршау
• жаман арман
• тәбеттің болмауы.

Кейде белгілі бір тарихы бар асқорыту органдарының әрқайсысымен байланысты болуы мүмкін клиникалық көріністің ұқсастығына байланысты бездегі және простатадағы созылмалы қабыну процесінің өршуін ажырату кейде қиынға соғады. Панкреатиттің ерекшеліктері:

• панкреатиялық диарея - ұрықтың иісі бар майлы-майлы жиі нәжіс және ашытылмаған тамақ қалдықтары (аурудың алғашқы көріністерінің бірі),
• қайта құсу, ол жеңілдік әкелмейді,
• әртүрлі локализацияның ауырсынуы.

Өт жолдарының патологиясы, көрсетілген белгілерден басқа, өт тоқырауынан туындаған өт гипертензиясымен көрінеді. Бұл пайда болады:

• терінің және шырышты қабықтардың сарғаюы,
• қышынған тері
• көкбауырдың ұлғаюы, кейін гиперспленизм синдромы (анемия, лейкопения, тромбоцитопения),
• асцит ауыр жағдайда емделусіз.

Зақымдалған мүшені нақтылау үшін клиникалық көріністер жеткіліксіз. Науқасты егжей-тегжейлі қарау керек, өт және ұйқы безі функцияларын тексеру керек. Көлемді процестерді болдырмау үшін функционалды зерттеулерді қолдана отырып, ағзаның күйін тексеру қажет:

• Ультрадыбыстық
• МРТ
• КТ
• спленопортография - контрастпен портал жүйесінің тамырларының радиографиясы,
• бауыр тамырларының доплерографиясы.

Бұл әдістер паренхиманың күйін және ұйқы безінің, қабырғалардың шекараларын, ұйқы безінде кальцийдің, полиптердің және басқа түзілімдердің болуын анықтауға мүмкіндік береді.

Зертханалық зерттеулер диагнозды нақтылау үшін тексерілуі қажет бірқатар көрсеткіштерді қамтиды:

• жалпы клиникалық қан анализі,
• қандағы қант
• зәр мен қанның диастазасы,
• билирубин (жалпы, тікелей, жанама),
• жалпы ақуыз және оның фракциялары,
• холестерин, сілтілі фосфатаза,
• коагулограмма.

Дәрігер науқастардың шағымдарын, медициналық тарихын, объективті жағдайы мен жағдайының ауырлығын ескере отырып, нақты емтихан тағайындайды. Алынған мәліметтер негізінде дәрі-дәрмектер тағайындалады немесе емдеудің басқа әдістері туралы мәселе шешілуде.

Ағзалардың бір-біріне қандай әсері бар?

Асқорыту жүйесінің мүшелері бір-бірімен тығыз байланысты болғандықтан, олардың кез-келгенінің патологиясы оқшауланбайды. Бұл әсіресе холелитиаз - холелитиазға қатысты, оның соңғы жылдары таралуы жүрек ауруынан кем түспейді.

Жалпы каналды таспен бөгеу кезінде көп мөлшерде панкреатиялық секреция мен өт тек жалпы каналдарда ғана емес, сонымен қатар кіші панкреатиялық каналдарда да жиналады. Олардағы қысым күрт көтеріледі, өйткені бауыр мен ұйқы безі жұмысын жалғастырып, ұйқы безі шырыны мен өт шығарады.

Ұйқы безінің ұсақ және нәзік жолдарының жыртылуы, олардың мазмұны орган паренхимасына енеді. Сонымен қатар тіндік жасушалар мен жақын тамырлар зақымданады.

Жарақат алған кезде (түтіктердің жыртылуы), ферменттер белсендіріледі, паренхимада бездің өзін-өзі қорыту процесі басталады - панкреатит дамиды, оны массивті панкреатикалық некрозбен қиындатуға болады. Сонымен қатар, ұйқы безінің қабырғалары қабынуға ұшырайды, бұл холециститке, өт тоқырауына, гиперспленизмге және асцитке әкеледі.

Сондықтан алғашқы симптомдармен, тіпті ашуланбайтын сияқты және, шамалы, сіз өз-өзіңізді емдей алмайсыз және балама әдістерді қолдана алмайсыз. Дереу маманға хабарласыңыз.

Егер олардың біреуі қалпына келтірілсе, органдар қалай жұмыс істейді?

Өт қабы - бұл көмекші орган, демек, патологиялық құрылымы бар немесе айқын қабыну процесі (флегмонозды немесе гангренозды холецистит), панкреатитпен жүретін холецистэктомия көрсетіледі. Олай болмаған жағдайда, бұл ұйқы безінің некрозының дамуына әкеледі - қолайсыз болжаммен өмірге қауіпті жағдай.

Операция неғұрлым ертерек жасалса, панкреатиттің даму қаупі соғұрлым аз болады. Ұйқы безінің функцияларын он екі елі ішек қабылдайды: бауыр шығаратын өт оның люменіне енеді. Бұл тамақтану кезінде емес, өт пайда болған кезде үнемі жүреді.

Сондықтан он екі елі ішектің шырышты қабығына әсер етеді, тоқ ішекте микрофлора бұзылады, бұл нәжістің бұзылуына әкеледі (іш қату немесе диарея), панкреатит дамуы мүмкін.

Ұйқы безі немесе оның зардап шеккен бөлігін алып тастағанда, алмастыратын терапия тағайындалады: пациент қант диабетін бар дәрі-дәрмектерді қолданыстағы қант диабеті немесе ферменттерімен алады.

Дозаны әр жағдайда жеке эндокринолог немесе гастроэнтеролог анықтайды. Бұл препараттарды қабылдау ұзақ уақытқа қажет (айлар, жылдар, кейде - менің бүкіл өмірім).

Дәрілік терапиядан басқа, адам қатаң диетаны ұстануы керек: диабетке қарсы №9 кесте, панкреатитке арналған №5 кесте.

Ауыр зардаптарды болдырмау үшін және қатаң диетамен дәрі-дәрмектерді өмір бойы қабылдау үшін денсаулықты сақтау керек, жаман әдеттерден бас тартып, уақтылы дәрігермен кеңесу керек.

Өт және ұйқы безі ауруларының тән белгілері

Өт және ұйқы безі ауруларының белгілері өте ұқсас. Сонымен қатар, көбінесе бұл органдардың аурулары бір-бірін толықтырады және қоздырады.

Жалпы алғанда, бірлескен аурулар да, әр ағзаның аурулары да өте қауіпті патология болып табылады, олар ауыр зардаптарға душар етуі мүмкін.

Өт симптомдары пайда болған жағдайда сіз мүмкіндігінше тезірек маманмен кеңесуіңіз керек, өйткені ол патологияны анықтап, оның локализациясын анықтай алады.

Ағзалардың ерекшелігі

Өт қабы мен ұйқы безі ас қорыту жүйесінде әртүрлі функцияларды атқарады, бірақ олар бір-біріне айтарлықтай әсер етуі мүмкін.

Ұйқы безі ферменттерге және гормондарға бай (инсулин мен глюкагон) ұйқы безінің шырынын өндіруді қамтамасыз етеді. Осы бездегі қабыну процесінің дамуымен өндірілген ферменттердің шығуы бұзылады.

Олардың артық мөлшері өт қабының люменіне енеді, бұл органға қабыну реакциясының таралуын тудырады (холецистит).

Кистаның түзілуі

Ұйқы безіндегі киста сұйықтық құрамымен толтырылған капсулаға ұқсайды. Мұндай түзілімдер бездің кез-келген жерінде пайда болуы мүмкін және әдетте панкреатиттің жедел шабуылының нәтижесі болып табылады.

Бастапқы кезеңде олар өздерін көрсетпейді, бірақ олар өсіп келе жатқанда жақын маңдағы органдарға қысу әсерін бере бастайды. Бұл процесс келесі белгілерді қоздырады: іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну, ас қорытудың бұзылуы, салмақ жоғалту.

Негізгі емдеу - хирургия.

Ұйқы безіндегі тастар сирек кездеседі және бастың ішінде кездеседі. Олардың паренхимада пайда болуының белгілері - іштің жоғарғы жағындағы ауырсыну, артқа қарай созылған. Ауырсыну синдромы тамақтанғаннан кейін көп ұзамай күшейе түсетін шабуылға ие болуы мүмкін. Егер тас өт жолына түссе, обструктивті сарғаю белгілері байқалады.

Жалпы, ұйқы безі мен өт қабының ауруларының негізгі белгілерін салыстырсаңыз, көптеген ұқсастықтарды көруге болады. Патологияның белгілері науқаста бір уақытта пайда болуы мүмкін. Тиісті емтихандарды өткізгеннен кейін ғана маман нақты клиникалық көріністі анықтай алады. Өзін-өзі емдеу теріс әсер етуі мүмкін.

Өт қабы мен ұйқы безі бірдей ме, жоқ па?

Бұл органдар ас қорыту жүйесінің бөлек компоненттері болғанымен, олардың арасында тығыз байланыс бар. Көбінесе ағзалардың біріндегі патологиялық процестер екіншісінде аурулардың пайда болуына әкеледі. Мысалы, өт тас ауруы көбінесе панкреатиттің дамуына әкеледі - ұйқы безінің тіндерінің қабынуы.

Осыған байланысты, өт қабының және ұйқы безінің қай жерде орналасқанын, олардың өзара әрекеттесетінін және ауыр патологияны қалай алдын алуға болатындығын білу қажет.

«Жалпы арна» теориясы

Өт қабындағы тастар мен панкреатитті, сондай-ақ ұйқы безіндегі кальцийді біріктіретін нәрсені түсіну үшін осы органдардың анатомиясына біршама тереңірек үңілу керек.

Панкреатит және ұйқы безінде тастардың пайда болуы өт жолдарының бітелуіне байланысты болуы мүмкін

Әлем халқының 70% -ында ұйқы безі мен өт қабының өзекшелері он екі елі ішекке 12 каналға түсіп кетпей тұрып қосылып, бір арна құрайды. Оның бітелуі өт қабынан шыққан тасты тудыруы мүмкін. Бұл жағдайда бездерде өт, амилаза, липаза, инсулин және басқа ферменттер өндірісі тоқтамайды. Олар жалпы каналға жиналып, кіші каналдардың, тамырлардың және ұйқы безінің паренхимасының бұзылуын тудырады. Қоректік заттардың бөлінуіне арналған, бұл белсенді заттар өз қызметін жалғастыра береді. Бірақ қазір олар ішектің мазмұнын емес, бездің өзін «сіңіруде», бұл оның тіндерінің некрозын тудырады.

Ауру белгілері

Ұйқы безі, панкреатит және холелитиаз аурулары ұқсас клиникалық көріністерге ие, олар келесі белгілермен көрінеді:

• 10-15 минуттан бірнеше сағатқа дейін созылатын іштің жоғарғы ортаңғы аймағында ауырсыну,
• жүрек айнуы
• нәжістің ашық түсі.

Мұндай шабуылдар арасындағы интервал бірнеше күннен бірнеше жылға дейін созылады. Бірақ ауру дамып, тастардың саны көбейген сайын, ол азаяды.

Егер түтіктің тастармен бітелуі байқалса, онда обструктивті сарғаю пайда болады, бұл көзге көрінетін шырышты қабаттардың, көздің қабығының және кейіннен терінің сарғаюымен көрінеді.

Түтіктің бітелуі оның жыртылуына және одан әрі өт пен ұйқы безінің шырынын ағуына әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда науқас уақтылы хирургиялық араласуды ғана үнемдей алады.

Дәрілермен кальцийдің еруі

Ұзақ қолданғаннан кейін тастарды ұсақтап, ішек қуысы арқылы алып тастайтын фармакологиялық препараттар бар (ценодеоксиxолдық және урсодеоксиқол қышқылы). Бірақ мұндай процедура 1,5-2 жыл ішінде дәрігердің қатаң бақылауымен ғана жасалады. Сонымен қатар, бұл әдіс қарсы көрсеткіштерге ие, олар:

• бауырдағы немесе ұйқы безіндегі созылмалы қабыну процестері,
• бүйрек және зәр шығару жүйесінің патологиясы,
• ойық жаралы гастрит пен колиттің өршуі,
• жүктілік
• жиі диарея.

Терапия кішігірім диаметрлі жалғыз тастар болған жағдайда ұсынылады, сонымен қатар зақымдалған органның контрактильді функциялары 50% -ға сақталуы керек.

«Еріткіштермен» бірге пациенттерге тағайындалады:

Өт қабы мен ұйқы безінің өзара әрекеттесуі

Ұйқы безі мен өт қабы асқазан-ішек жолындағы бөлек буын болса да, олардың арасында тығыз байланыс бар. Көбінесе бір ағзаның патологиясы аурудың екіншісінде көрінуіне әкеледі. Мысалы, өт тас ауруы көбінесе панкреатитке әкеледі.

Сондықтан сіз органдардың қалай орналасқанын, олардың бір-біріне қалай әсер ететінін, сондай-ақ осы органдардың ауыр патологиясынан қалай аулақ болу керектігін білуіңіз керек.

Орналасуы және байланысы

Бұл органдар бір-біріне жақын орналасқан. Алайда, бұл ең бастысы емес, өт жолының ұйқы безінің негізгі түтігімен бірге он екі елі ішектің қуысында болуы маңызды.

Ішекке барар жолдағы өт жолдары ұйқы безінің басына еніп, ол өз жолымен қосылып, бір-бірімен қосылып, олар он екі елі ішектің қабырғасында ашылады.

Бірақ түтіктер бір-біріне біріктірілмеген кезде даму патологиялары да бар. Олар ашылады, бірақ екіншісінің жанында - Ватердің емшегінде орналасқан екі тесік.

Функционалды байланыс

Ұйқы безі мен ұйқы безі жалпы жұмыс үшін «жұмыс істейді». Өйткені, ұйқы безі ас қорыту үшін ең жауапты без деп санауға болады.

Оған қоса, ас қорыту процесіне қатысатын басқа да бездер бар: асқазанның қалыңдығында, аш ішек және тоқ ішек, сонымен қатар сілекей. Өндірілген ферменттер тағамның құрамына кіретін ақуыздар, көмірсулар, майлар бөлінуіне қажет.

Бөліну және ас қорыту процесі жай он екі елі ішекте жүреді. Өйткені, ол негізгі түтік бойымен ұйқы безінің ферменттерін алады. Бірақ заттардың көп бөлігі ішекке белсенді емес күйде түседі.

Ферменттер тек он екі елі ішекте белсенді болады, және бұл өт арқылы болады. Неліктен ішек қабырғалары сіңірілмейді? Өйткені бұл ұйқы безі мен өт жасушаларының агрессивті әсерінен қосымша қорғанысқа ие.

Сондықтан, он екі елі ішекте тек екі мүшенің өзектері ашылып, тек ас қорыту басталуы керек.

Бұл екі дененің өзара байланысы үлкен және өте жақын, ол бір функцияны қамтамасыз етуге бағытталған.

Сондықтан бір ағзаның патологиясы басқа ағзаның жағдайына әсер етеді деп айтудың қажеті жоқ. Сондықтан холелитиаз асқазан безінің ауруын тудыруы мүмкін.

Диагностикалық көрсеткіштер

Неоплазма сияқты патологияны болдырмау үшін келесі тексерулер жүргізілуі керек:

• Ультрадыбыстық
• CT немесе MRI
• бауыр тамырларының доплерографиясы,
• спленопортография - портал тамырларына контраст енгізумен рентген.

Бұл әдістер орган тіндерінің функционалды жағдайын бағалауға, қосындылардың болуын анықтауға мүмкіндік береді: тастар, полиптер және басқа түзілімдер.

Зертханалық диагностика сонымен бірге «диагнозды» тексеру үшін қолданылуы керек көптеген көрсеткіштерді қамтиды:

• жалпы билирубин (фракциялар - тікелей / жанама),
• холестерин
• зәр диастазы,
• қандағы амилаза
• жалпы қан көрсеткіштері,
• сілтілі фосфатаза
• қан глюкозасы
• жалпы ақуыз (альфа, бета, глобулиндердің гамма үлесі),
• коагулограмма көрсеткіштері.

Шағымдарды, медициналық анамнезді, физикалық тексерудің мәліметтерін және жағдайдың ауырлығын ескере отырып, дәрігер жеке зерттеулердің бірқатар түрін таңдайды. Тек қабылданған нәтижелер негізінде кез-келген дәрі-дәрмектерді тағайындауға немесе басқа терапия әдістері туралы шешім қабылдауға болады.

Өт қабы - бұл көмекші функцияны орындайтын орган, сондықтан кальций болған кезде, сондай-ақ панкреатитпен бірге патологияның дамуы (гангренозды немесе флегмоналық зақымданулар), холецистэктомия жасау керек.

Әйтпесе, ұйқы безінде өт пайда болуы ұйқы безінің некрозына әкелуі мүмкін - өмірге қауіпті жағдай, ол өлімге әкелуі мүмкін.

Сондықтан операцияның ерте басталуы ұйқы безінің некрозының минималды қауіптеріне кепілдік береді. Операциядан кейін он екі елі ішек ішек жолдарының функциялары пайда болады - бауырда пайда болған өт дереу ішекке енеді. Бұл процесс тұрақты және тағамға тәуелді болмайды.

Сондықтан он екі елі ішектің шырышты қабаты әр минут сайын зардап шегеді, бұл ішек ілмектеріндегі микрофлораның бұзылуына әкеледі. Бұл құбылыс диарея немесе іш қату арқылы көрінеді, сонымен қатар панкреатиттің дамуына ықпал етуі мүмкін.

Егер ұйқы безі немесе оның зардап шеккен бөлігі алынып тасталса, науқасқа алмастыратын терапия тағайындалады: ферменттер мен инсулинді төмендететін дәрілер. Дозаны тек эндокринолог немесе гастроэнтеролог таңдауы керек, өйткені аурудың әрбір жағдайы ерекше.

Есірткі терапиясын қолдану бірнеше жылдарға созылуы мүмкін, тіпті өмір бойы. Сонымен қатар, сіз қатаң диетаны ұстануыңыз керек: инсулин тапшылығымен - №9 диета, ферментативті жетіспеушілікпен - №5 диета.

Өмір бойы дәрі-дәрмектерден, сондай-ақ ауыр зардаптардан аулақ болу үшін диетаны қатаң сақтау керек, денсаулықты сақтау керек және тәуелділіктен толық бас тарту керек. Дәрігерге үнемі жүгінуді әдетке айналдырыңыз.

Асқынулар

Бір ағзаның жұмысындағы кез-келген ақаулық жаңа аурулардың дамуына әкелуі мүмкін. Жедел панкреатит осындай асқынуларды тудыруы мүмкін:

• асқазанның немесе он екі елі ішектің жарасы салдарынан ішкі қан кету,
• тамырлы тромбоз,
• құрғақ плеврит, тыныс жетіспеушілігі,
• пневмония
• бауыр жеткіліксіздігі
• жүректің ишемиялық ауруы
• созылмалы бүйрек ауруы
• реактивті психоздар
• тахикардия
• перитонедегі іріңді жиналу,
• қанмен улану
• перитонит.

Өт қабының ауытқуы:

• іріңді білім
• органның қабырғаларын тесу,
• қабыну экссудатының перитонға ағуы,
• перитонит
• сепсис
• ұйқы безінің жедел қабынуы.

Екі ағзаның патологиясы қатерлі ісік ауруының дамуына, көрші органдардың жұмысының бұзылуына, бездің секрециясынан ақау пайда болған жерде органдар қабырғаларының тыртықталуына әкелуі мүмкін. Кейіннен, бұл бүкіл организмдегі химиялық реакцияларды бұзатын некрозға (тіндердің қайтыс болуына) әкеледі.

Өт қабы, ұйқы безі: орналасуы, қызметі, ауруы

Біз адам ағзасының анатомиясын мектепте қайтадан осындай сабақтарда өткіземіз. Бірақ денеміздегі, ағзалардағы және жүйелердегі дұрыс құрылым қандай екенін есімізде жоқ.

Шындығында, көбінесе медициналық университетке оқуға түсуге баратын сыныптастар ғана осы мектеп тақырыбының барлық зерттелген бөлімдері мен тармақтарын жаттап алады. денсаулығына байланысты кез-келген қиындыққа тап болған кезде біз есімізді жиып, ауыратын жер туралы анықтамалықтарды іздей бастаймыз.

Сондықтан асқазан безінің, өт қабының орналасқан жерін еске түсіру орынсыз болмайды, бұл туралы біз ауру жеткілікті түрде созылған кезде ғана сезінеміз.