Қант диабеті үшін фруктозаны қолдануға бола ма?

Ұзақ уақыт бойы бұған сенді фруктоза - Қант диабеті бар адамдар үшін ең жақсы тәттілендіргіш. Осы уақытқа дейін дүкендердегі диеталық бөлімдер «диабеттік тағамдар» деп аталады, олардың көпшілігі фруктоза кәмпиттері.

«Ұстау деген не? «Фруктоза - қант емес», - деп сұрайсыз.

Бұл сұраққа жауап беру үшін қант дегеніміз не екенін түсінуді бастау керек.

Қант Бұл сахароза полисахариді, оны қабылдау кезінде ас қорыту ферменттері глюкоза мен ... фруктозаға тез бөлінеді.

Осылайша, формальды түрде қант емес фруктоза оның құрамына кіреді. Оның үстіне бұл моносахарид деп аталады. Бұл дегеніміз, ішекте ассимиляция үшін ағзаға ол жерде қандай да бір бөлшектермен күресудің қажеті жоқ.

Неліктен бұрын қантты фруктозамен алмастыру соншалықты белсенді және табанды түрде ұсынылды?

Глюкоза мен фруктозаны жасушалар қабылдау механизмдеріндегі айырмашылық.

Фруктоза глюкозадан несімен ерекшеленеді?

Бұрын фруктоза инсулиннің қатысуынсыз жасушаларға ене алады деп есептелген. Олардың глюкозадан оның негізгі айырмашылығын көрді.

Глюкозаның жасушаға енуі үшін оған арнайы тасымалдаушы ақуыздың көмегі қажет. Бұл ақуыз инсулинмен белсендіріледі. Инсулин жетіспеушілігі немесе жасушалардың инсулинге сезімталдығы бұзылған жағдайда глюкоза жасушаға ене алмайды және қанда қалады. Бұл шарт деп аталады гипергликемия.

Дәрігерлер мен ғалымдардың алдыңғы буынының айтуынша, фруктоза инсулин тағдырынсыз жасушалар арқылы оңай сіңіріледі. Сондықтан қант диабеті бар адамдарға глюкозаны алмастыру ретінде ұсынылды.

Алайда, 1–4 соңғы зерттеулерге сәйкес, біздің жасушаларымыз фруктозаны метаболиздей алмайтыны анықталды. Оларда оны өңдей алатын ферменттер жоқ. Сондықтан жасушаға тікелей кірудің орнына бауырға фруктоза жіберіледі, онда одан глюкоза немесе триглицеридтер (жаман холестерин) пайда болады.

Сонымен қатар, глюкоза тамақпен жеткіліксіз қабылданған жағдайда ғана қалыптасады. Біздің әдеттегі тамақтану жағдайында фруктоза көбінесе майға айналады, ол бауыр мен тері астындағы майға жиналады. Бұл семіздік, майлы гепатоз және тіпті қант диабетінің дамуына әкеледі!

Осылайша, фруктозаны қолдану ағзаның қант диабетімен күресуін жеңілдетіп қана қоймай, жағдайды нашарлатуы мүмкін!

Фруктоза бізді тәттірек жеуге мәжбүр етеді

Фруктозаны қант диабетімен ауыратын адамдарға ұсынудың тағы бір себебі - бұл қантқа қарағанда едәуір тәтті болды. Бұл белгілі дәмдік нәтижелерге қол жеткізу үшін тәттілендіргішті аз мөлшерде қолдануға мүмкіндік береді деген болжам жасалды. БІРАҚ! Тәтті тағамдарды есірткімен салыстыруға болады. Қантқа қарағанда тәтті нәрсеге қол жеткізе отырып, дене көбірек талап ете бастайды. Көбірек тәттілер, көңілді. Өкінішке орай, біз сау адамдарға қарағанда «жақсыға» тезірек үйреніп аламыз.

Сондай-ақ, фруктоза жоғары калориялы өнім болып табылатындығын және фруктозадағы кәмпиттер әдеттегі кондитерлік өнімдерден энергетикалық құндылықта еш кем емес (100 г өнімге 350-550 ккал). Егер сіз көбінесе фруктозаға тек печенье немесе маржандармен шектелмейтінін ескеретін болсақ, егер өнім «диабеттік» болса, оларды кейде «теріс пайдалану» мүмкін деп санасаңыз, бір кеште адам 700-ге дейін «шай ішуге» болады. Бұл күнделікті тамақтанудың үштен бір бөлігі.

Фруктоза диабеттік өнімдер

Біз осы «диабеттік» өнімдерді өндірушілерге жүгінеміз.

Фруктоза қантқа қарағанда бірнеше есе тәтті. Теориялық тұрғыдан, бұл өндірушілерге оны аз мөлшерде қолдануға мүмкіндік береді, осылайша кондитерлік өнімдердің калориясын азайтады. БІРАҚ! Неге бұлай? Егер адамның дәмдік бүршіктері жасанды тәттіге үйреніп кетсе, онда олар табиғи өнімдерге енжар ​​әсер етеді. Бұл сол жемістер жаңа болып көрінетініне және айтарлықтай рахат әкелмейтіндігіне әкеледі. Ия, және «диабеттікке» қарағанда қарапайым кәмпиттер онша тәтті көрінбейді. Осылайша фруктоза кондитерлік өнімдерінің тұрақты тұтынушысы қалыптасты.

Сондай-ақ, айта кету керек, «диабеттік өнімдер» құрамына көбінесе классикалық кәмпиттер таба алмайтын көптеген жасанды компоненттер кіреді.

Қорытындылай келе, жаңадан диагноз қойылған қант диабеті бар немесе «тәжірибелі диабетпен ауыратындар» диетаны медициналық ұсыныстарға сәйкес өзгерткісі келетіндерге арналған, фруктозаны тәттілендіргіш ретінде пайдаланбаңыз.

Қандай тәттілендіргішті таңдау керек?

Қантқа балама ретінде сіз гликемияның жоғарылауына әсер етпейтін тәттілендіргіштерді қолдануға болады, мысалы:

• Сахарин

• Цикламат
• Стевозид

Жасанды тәттілендіргіштер қауіпсіз бе?

Көптеген адамдар наразылық білдіре бастайды және бұл химия деп, ал теледидардан тәттілендіргіштердің денсаулыққа өте зиян екенін айтады. Бірақ тәттілендіргіштердің қауіпсіздігін ғылыми зерттеулерге негізделген фактілерге жүгінейік.

• 2000 жылы, көптеген қауіпсіздік зерттеулерінен кейін, АҚШ ұлттық денсаулық сақтау институты потенциалды канцерогендер тізімінен сахаринді алып тастады.
• Басқа тәттілендіргіштердің канцерогендік әсеріне қатысты, мысалы аспартамжай ғана үлкен зерттеулер жүргізілді, соған сәйкес осы жасанды тәттілендіргіш пен қатерлі ісіктің пайда болу қаупі арасында ешқандай байланыс табылмады.

Соңғы 10 жылда жасанды тәттілендіргіштердің жаңа буыны, мысалы acesulfame калий (ACK, Sweet One ®, Sunett ®), сукралоза (Splenda ®), неотам (Newtame ®) соңғы 10 жыл ішінде кеңінен қол жетімді болды.

FDA (АҚШ-тағы Федералды есірткі агенттігі) денсаулыққа толығымен қауіпсіз деп санап, оларды қолдануды мақұлдады.

Баспасөздегі жағымсыз мәлімдемелерге қарамастан, көптеген ғылыми зерттеулерді талдау кезінде жасанды тәттілендіргіштердің адамдарда қатерлі ісік ауруы тудырады деген болжамның пайдасына ешқандай дәлел табылған жоқ.

Қолданылған әдебиет:

1. Таппи Л. Фруктоза қауіпті ме? Еуропалық қант диабетін зерттеу қауымдастығының (EASD) 2015 жылдық отырысы, 2015 ж., 14-18 қыркүйек, Стокгольм, Швеция.
2. Lê KA, Ith M, Kreis R, соавт. Фруктозаның шамадан тыс тұтынылуы отбасылық тарихы бар 2 типті қант диабеті бар және онсыз салауатты тақырыптардағы дислипидемия мен эктопиялық липидтердің тұндыруын тудырады. Am J Clin Nutr. 2009.89: 1760-1765.
3. Aeberli I, Gerber PA, Hochuli M және басқалар. Қантты-тәттілендірілген сусындарды аз мөлшерде тұтыну глюкоза мен липидтер алмасуын нашарлатады және дені сау ер адамдарда қабынуға ықпал етеді: рандомизацияланған бақыланатын сынақ. Am J Clin Nutr. 2011.94 (2): 479-485.
4. Тэдтаз Ф, Ногучи Ю, Эгли Л және т.б. Адамдарда фруктозаны артық тамақтандыру кезінде липидтердің ішілік атмосфералық концентрациясына маңызды аминқышқылдармен толықтырудың әсері. Am J Clin Nutr. 2012.96: 1008-1016.

Сізді мақалалар қызықтыруы мүмкін:

Мәселенің табиғаты

Қант диабетінің мәні қандағы глюкозаның (қанттың) жиналуында, ал клеткалар оны қабылдамайды, бірақ ол қоректік орта ретінде қажет. Глюкозаның жасушалық ассимиляциясы үшін қажетті қантты ыдырататын фермент (инсулин) қажет. Қант диабеті түріндегі патология екі нұсқада дамиды. 1 типті қант диабеті ағзадағы инсулин тапшылығымен, яғни инсулин тапшылығының көрінісімен байланысты. 2 типті қант диабеті жасушалардың ферменттерге тұрақтылығымен сипатталады, яғни инсулиннің қалыпты деңгейінде, ол клеткалық деңгейде сіңірілмейді.

Патологияның кез-келген түрімен, диетотерапия, әсіресе емдеуде жалпы кешенді терапияның маңызды элементі ретінде ерекшеленеді. Қант (глюкоза) және оның құрамындағы барлық өнімдер диабетпен ауыратын адамның диетасына толық тыйым салынады. Әрине, мұндай шара қауіпсіз қант алмастырғышты табу қажеттілігіне әкеледі.

Соңғы уақытқа дейін фруктозаны, әсіресе қант диабеті бар 2 типті науқастарға, қанттың аналогы ретінде ұсынған, өйткені оның жасушалық сіңірілуіне инсулин қажет емес деп есептелген. Мұндай тұжырымдар қанттың денеде глюкоза мен фруктозаға ыдырайтын полисахарид екендігіне негізделген, яғни екіншісі қантты автоматты түрде алмастыра алады. Сонымен қатар, ол моносахарид ретінде инсулиннің қатысуымен жасушалық ассимиляция үшін бөлек бөлінуді қажет етпейді.

Алайда, соңғы жылдары көптеген зерттеулер мұндай теорияның жалған екенін дәлелдеді.

Организмде фруктозаның жасушалар ассимиляциясын қамтамасыз ететін ферменттер жоқ екендігі белгілі болды. Нәтижесінде, ол метаболикалық процестер кезінде «жаман» холестерин деп аталатын глюкоза мен триглицерид түзілетін бауырға өтеді. Рас, айта кету керек, глюкоза тамақ жеткіліксіз болған кезде ғана пайда болады. Осылайша, бауырда және тері астындағы тіндерде жиналуы мүмкін майлы зат пайда болуы даусыз деп саналады. Бұл процесс фруктозаны шамадан тыс тұтынумен бірге семіздік пен майлы гепатозға ықпал етеді.

Фруктоза проблемалары

Диабетиктерге фруктозаны қолдануға болатын-болмайтынын білмес бұрын, осы заттың оң және теріс жақтарын, яғни оның пайдасы мен зияны не екенін анықтау керек. Мүмкін, тәттілерді тағамнан толығымен алып тастау оны ақаулы және дәмсіз ететінін түсіндірудің қажеті жоқ, ол науқас адамға тәбетті қоспайды. Дененің тәттілерге деген қажеттілігін өтеу үшін не жеу керек? Осы мақсатта әртүрлі қант алмастырғыштар жасалынған және фруктоза олардың бірі болып саналады.

Егер адамда қант диабеті болса, фруктоза жаңа тағамды тәттілендіре алады, оның дәмі қант сияқты қабылданады. Адамның барлық дерлік тіндеріне энергияны қанықтыру үшін қант қажет, ал диабетпен ауыратындарға арналған фруктоза бұл мәселені ішінара шешеді, ал науқасқа жетіспейтін инсулин қатыспайды.

Оны қолдану маңызды элементтердің - аденозин трифосфаттарының өндірісін ынталандырады.

Бұл зат еркектерге толыққанды сперматозоидтар жасау үшін қажет, және оның өткір жетіспеушілігімен еркектердің бедеулігін дамыту мүмкін. Фруктоза қасиеті, мысалы, калория мөлшері жоғарылауы екі жолмен қабылданады. Бір жағынан, бұл диабеттік диетаның энергетикалық құндылығын арттыруға көмектеседі, ал екінші жағынан, бақыланбайтын салмақ алу қаупі артады.

Диабетпен ауыратындар оны тұтынуы мүмкін бе деген сұрақтағы фруктозаның пайдасына оның қантқа қарағанда 2 есе тәтті екендігі, бірақ ауыз қуысындағы зиянды микроорганизмдердің тіршілік әрекетін белсендірмейтіндігі де әсер етеді. Фруктозаны үнемі қолданумен ауыз қуысында кариес пен қабыну процестерінің пайда болу қаупі үштен бірге азаятындығы анықталды.

Фруктозаны қант диабеті үшін қолданған кезде оның пайдасы да, зияны да бар екенін есте ұстаған жөн. Мұндай жағымсыз факторларды ұмытпау керек:

• майлы тіндердің мөлшері артады, бұл семіздік қаупін арттырады,
• триглицеридтер өндірумен қатар липопротеидтердің деңгейі жоғарылайды, ал атеросклероздың дамуы мүмкін,
• 2 типті қант диабетіндегі фруктозаны бауыр проблемалары болған кезде глюкозаға белсенді түрде айналдыруға болады, бұл қант диабетін қиындатады,
• Фруктозаны тәулігіне 95-100 г-дан астам мөлшерде кез-келген түрде тұтынған кезде зәр қышқылының мөлшері қауіпті түрде артады.

Жоғарыда келтірілген жағымсыз әсерлерді ескере отырып, фруктозаның зияндылығы туралы түпкілікті шешім дәрігердің қарауына қалдырылуы керек. Әрине, бұл заттың жағымсыз жақтары оны шамадан тыс тұтынумен бірге пайда болады. Ауру ағымының ерекшеліктерін анықтайтын дәрігер қауіпсіз стандарттар мен оңтайлы диетаны анықтай алады.

Нені ескеру керек?

Адамда қант диабеті дамыған кезде белгілі бір қант алмастырғыштарына, соның ішінде фруктозаға, рұқсат етіледі, бірақ оларды қолданудың бірқатар нюанстарын ескеру қажет. Ол келесі сипаттамаларға ие:

• 12 г зат құрамында 1 нан бөлігі бар,
• өнім жоғары калориялы болып саналады - 1 кг үшін 4000 ккал,
• гликемиялық индекс 19-21%, ал гликемиялық жүктеме шамамен 6,7 г құрайды,
• бұл глюкозаға қарағанда 3–3,2 есе, ал тәттіден 1,7–2 есе тәтті.

Фруктозаны тұтынған кезде қандағы қант деңгейі өзгермейді немесе өте баяу өседі. Ауру ағымын нашарлату қаупінсіз фруктозаны қант диабеті кезінде келесі дозаларда қолдануға болады: балалар үшін - дене салмағының әр 1 кг үшін 1 г, ересектер үшін - дене салмағының 1 кг үшін 1,6 г, бірақ тәулігіне 155 г аспайды.

Көптеген зерттеулерден кейін мамандар келесі тұжырымдарға бейім:

1. 1 типті қант диабеті: фруктозаны қолдануға ешқандай шектеулер жоқ. Бұл мөлшер жалпы диетадағы көмірсулардың мөлшерімен (нан саны) және енгізілген инсулин мөлшерімен бақыланады.
2. 2 типті қант диабеті: шектеулер қатаң (тәулігіне 100-160 г аспауы керек), оның ішінде жемістердің затты қабылдауының төмендеуі. Мәзір құрамында фруктоза мөлшері аз көкөністер мен жемістер бар.

Фруктоза қалай қолданылады?

Қант диабетіндегі фруктозаны тұтынудың негізгі мәні - диетаға әр түрлі құрамдағы жемістер мен көкөністерді қосу, сонымен қатар арнайы шырындар, сироптар, сусындар дайындау және түрлі тағамдарға ұнтақ түрінде қосу. Фруктозаны алудың ең кең таралған 2 әдісі:

1. Иерусалим артишокасын өңдеу (жер алмұрт). Түбірлік дақыл күкірт қышқылының ерітіндісіне малынған. Фруктоза мұндай композицияның кейінгі булануынан кейін пайда болады.
2. Сахароза өңдеу. Қолданыстағы ион алмасу әдістері қантты глюкоза мен фруктозаға бөлуге мүмкіндік береді.

Фруктозаның едәуір мөлшері жемістермен, жидектермен және көкөністермен бірге тұтынылады. Оның белгілі бір мөлшері көптеген басқа өнімдерде кездеседі.

Диабеттік мәзірді құрастыру кезінде олардағы осы заттың мазмұнын білу маңызды.

Фруктозаның табиғи көздерінің келесі топтарын бөлуге болады:

1. Қарастырылатын заттың ең көп мөлшері: жүзім мен мейіз, құрма, алманың тәтті сорттары, інжір (әсіресе кептірілген), көкжидек, шие, құрма, алмұрт, қарбыз, қарақат, өрік, құлпынай, киви, ананас, грейпфрут, шабдалы, мандарин мен апельсин. , мүкжидек, авокадо.
2. Фруктозаның ең аз мөлшері бар жемістер: қызанақ, қоңыр бұрыш, қияр және цуккини, цуккини, сквош, қырыққабат, салат, редис, сәбіз, саңырауқұлақтар, шпинат, пияз, бұршақ дақылдары, асқабақ, жүгері, картоп, жаңғақтар.

Құрамында (32% дейін), мейіздің жүзімінде (8-8,5), тәтті алмұртта (6-6.3), алмада (5.8-6.1), құртта (5.2-5) ең жоғары құрамы байқалады. , 7), ал кішілері - жаңғақта (0,1-ден көп емес), асқабақта (0.12-0.16), шпинатта (0.14-0.16), бадамда (0.08-0.1) . Бұл заттың көп мөлшері сатып алынған жеміс шырындарында кездеседі. Фруктозаның табиғи емес жеткізушілері мыналар болып саналады: жүгері сиропы, кетчуптар, сусындар жасауға арналған әртүрлі жартылай фабрикаттар.

Фруктозаны қант диабеті үшін қолдануға болады ма деген сұраққа мамандар 1 типті қант диабеті үшін оң жауап береді.

Оны 2 типті қант диабетімен, бірақ күнделікті дозалау шектеулерімен ішу керек. Фруктоза оң және теріс қасиеттерге ие, оларды диабеттік диетаны дайындау кезінде ескеру қажет. Оны қант алмастырғыш деп санауға болады және диабетпен ауыратын адамның өмірін «тәттілендіре» алады, бірақ диетаны дәрігермен келіскен жөн.

Фруктоза дегеніміз не?

Фруктоза моносахаридтер тобына жатады, яғни. протозоа, бірақ баяу көмірсулар. Ол табиғи қант алмастырғыш ретінде қолданылады. Бұл көмірсулардың химиялық формуласына құрамында сутегі бар оттегі, ал гидроксилге тәттілер қосылады. Моносахарид гүлдердің балшырындары, бал және кейбір тұқым түрлері сияқты өнімдерде де кездеседі.

Инулин көмірсулардың өнеркәсіптік өндірісінде қолданылады, ол Иерусалим артишокында көп мөлшерде кездеседі.Фруктозаны өнеркәсіптік өндіруді бастау себебі дәрігерлердің қант диабетіндегі сахарозаның қауіптілігі туралы ақпараты болды. Көптеген адамдар фруктозаны диабетпен ауыратын адамның денесі инсулиннің көмегінсіз оңай сіңеді деп санайды. Бірақ бұл туралы ақпарат күмәнді.

Моносахаридтің басты ерекшелігі - оның ішекте баяу сіңуі, бірақ фруктоза қант глюкоза мен майға тез сіңіп кетеді, глюкозаның одан әрі сіңуі үшін инсулин қажет.

Фруктоза мен қанттың айырмашылығы неде?

Егер сіз осы моносахаридті басқа көмірсулармен салыстырсаңыз, тұжырымдар соншалықты оптимистік болмайды. Осыдан бірнеше жыл бұрын ғалымдар фруктозаның ерекше артықшылықтары туралы эфирге шыққан болатын. Осындай тұжырымдардың қателілігін тексеру үшін көмірсуларды сахарозамен егжей-тегжейлі салыстыруға болады, оның орнын басады.

Сахароза әрдайым денеде тез өңделмейді, сондықтан көбінесе семіздікке әкеледі.

Фруктоза, пайдасы мен зияны

Фруктоза табиғи көмірсуларға жатады, бірақ ол әдеттегі қанттан айтарлықтай ерекшеленеді.

Пайдаланудың артықшылықтары:

• төмен калория мөлшері
• ағзада ұзақ өңделеді,
• ішекте толығымен сіңеді.

Көмірсулардың зияны туралы айтатын сәттер де бар:

1. Жеміс жеген кезде адам өзін толық сезінбейді, сондықтан жеген тамақтың мөлшерін бақыламайды, бұл семіздікке ықпал етеді.
2. Жеміс шырындарында фруктоза көп, бірақ оларда талшық жетіспейді, бұл көмірсулардың сіңуін бәсеңдетеді. Сондықтан, ол тезірек өңделеді және қандағы глюкозаны шығарады, оны диабеттік организм жеңе алмайды.
3. Жеміс шырынын көп ішетін адамдар қатерлі ісік ауруына шалдығады. Тіпті сау адамдарға күніне шыныаяқтан көп ішу ұсынылмайды, диабетпен ауыратындарды тастау керек.

Қант диабетінде фруктозаны қолдану

Бұл моносахаридтің гликемиялық индексі төмен, сондықтан 1 типті диабетиктер оны аз мөлшерде қолдана алады. Шынында да, осы қарапайым көмірсуды өңдеу үшін сізге 5 есе аз инсулин қажет.

Назар аударыңыз! Фруктоза гипогликемия жағдайында көмектеспейді, өйткені бұл моносахарид бар өнімдер қанға қанттың күрт төмендеуін бермейді, бұл жағдайда қажет.

Фруктозаны ағзаға қайта өңдеу үшін инсулин қажет емес деген аңыз адам оны ыдыратқанда оның ыдырау өнімдерінің бірі - глюкоза бар екенін білгеннен кейін жоғалады. Ал бұл өз кезегінде организмге сіңуі үшін инсулинді қажет етеді. Сондықтан, қант диабетімен ауыратындар үшін фруктоза ең жақсы қант алмастырғыш емес.

2 типті диабетпен ауыратын адамдар көбінесе семіздікке ұшырайды. Сондықтан көмірсулар, оның ішінде фруктозаны қабылдауды шекті деңгейге дейін төмендету керек (күніне 15 г-нан аспауы керек), ал жеміс шырындары мәзірден толығымен шығарылуы керек. Бәріне өлшем керек.