Қант диабетінің негізгі себептері
Қант диабеті - бұл метаболикалық ауру, бұл тіндердің инсулинге сезімталдығының төмендеуімен немесе организм шығаратын өнімнің азаюымен бірге жүреді. Ауру әлемдегі 150 миллионнан астам адамға диагноз қойылған. Сонымен қатар, науқастар саны жыл сайын артып келеді. Қант диабетінің себептері қандай?
Аурудың даму механизмі
Қалыпты жұмыс істеуі үшін ағзаға глюкоза қажет. Қанға еніп, ол энергияға айналады. Зат күрделі химиялық құрамға ие болғандықтан, глюкозаның жасуша мембраналарына енуі үшін өткізгіш қажет. Мұндай өткізгіштің рөлін табиғи гормон инсулин орындайды. Оны ұйқы безінің бета жасушалары (Лангерган аралдары) шығарады.
Дені сау адамда инсулин үздіксіз шығарылады. Қант диабетімен ауыратын науқастарда бұл процесс нашарлайды. 1 типті қант диабетінде (инсулинге тәуелді форма) гормон жетіспеушілігінің себебі ішкі тіндердің толық немесе ішінара иммунитетінде болады. Инсулин тудыратын жасушалардың (IPC) бестен бір бөлігі жұмыс жасаса, ауру өзін көрсетеді.
2 типті қант диабетінің даму себептері мен механизмі (инсулинге тәуелді емес форма) алдыңғы нұсқадан ерекшеленеді. Инсулин өндірісі дұрыс мөлшерде жүреді. Алайда, жасуша мембраналары гормонмен әрекеттеспейді. Бұл глюкоза молекулаларының тіндерге енуіне жол бермейді.
Лангерхан аралдарының жойылуы
Кейде бета жасушалардың аутоиммунды бұзылуы қант диабетінің басталуының негізі болып табылады. Т жасушалары рецепторларының шабуылына байланысты инсулин синтезі төмендейді. Бета жасушаларының кең көлемде зақымдалуымен науқас үнемі инсулин дозасын енгізуге мәжбүр болады. Әйтпесе, өліммен аяқталғанға дейін ауыр асқынулардың пайда болу ықтималдығы бар.
Эндокриндік аурулар
Оларға мыналар жатады:
- гипертиреоз: ұйқы безі инсулинінің шамадан тыс өндірілуімен сипатталады,
- Кушинг синдромы: кортизолдың артық синтезделуімен сипатталады,
- акромегалия: өсу гормонын тым белсенді синтездеу арқылы анықталды,
- глюкагон: ұйқы безіндегі ісік глюкагон гормонын өндіруді ұлғайтуға әкеледі.
Синтетикалық препараттар
Белгілі бір препараттарды қолдану бета-жасушалардың бұзылуына әкелуі мүмкін. Оларға транквилизаторлар, диуретиктер, психотропты дәрі-дәрмектер, никотин қышқылы және басқалар жатады. Көбінесе, қант диабеті астма, псориаз, артрит және колит кезінде қолданылатын гормоналды препараттарды ұзақ уақыт қолдану нәтижесінде пайда болады.
Тұқымқуалаушылық
Бірінші жағдайда, себептер генетикалық бейімділікте жатыр. Мұндай диагнозбен ата-аналардың екеуінде де балалардағы қант диабетін дамыту қаупі 60% құрайды. Егер бір ата-ана ауру болса, ауру ықтималдығы 30% жетеді. Бұл инсулин секрециясын ынталандыратын эндогенді энкефалинге сезімталдықтың жоғарылауымен байланысты.
Артық салмақ
Көбінесе әйелдер мен ерлердегі қант диабеті артық салмақ пен семіздікке байланысты. Ағзада бос май қышқылдарының белсенді өндірісі жүреді. Олар ұйқы безі гормонының синтезіне теріс әсер етеді. Сонымен қатар, май қышқылдары Лангерхан аралдарын жояды. Науқас үнемі қатты шөлдеу мен аштық сезімін сезінеді.
Седентарлық өмір салты
Физикалық белсенділіктен бас тарту метаболизм процестерінің бұзылуына әкеледі. Бұл жұқпалы аурулар мен диабеттің дамуына әкеледі.
Психологиялық факторлар 2 типті қант диабетін қоздыруы мүмкін. Стресс кезінде организм көптеген гормондар, соның ішінде инсулин шығарады. Нәтижесінде ұйқы безі өз функцияларын атқара алмайды.
Балалардағы қант диабеті
Балалардағы 1 типті қант диабеті қаупін арттыратын факторлар:
- жиі вирустық инфекциялар
- генетикалық бейімділік
- иммунитеттің төмендеуі
- жаңа туылған нәрестенің дене салмағы 4,5 кг-нан асады,
- метаболикалық аурулар.
Сондай-ақ, патологияның себебі ауыр хирургиялық араласу болуы мүмкін.
Гестациялық қант диабеті
Жүкті әйелдердегі қант диабетінің даму себебі - бұл дене жасушаларының синтезделген инсулинге сезімталдығының төмендеуі. Бұл бала көтеру кезінде гормоналды толқудың салдарынан пайда болады. Плацента кортизол, плацентарлы лактоген және эстроген шығарады. Бұл заттар инсулиннің әрекетін тежейді.
Аномалия 20-шы аптада анықталады. Қазіргі уақытта әйелдің денесінде глюкоза мөлшері сау адамға тән нормадан асады. Көбінесе бала туылғаннан кейін ананың жағдайы тұрақтанады.
Гестациялық диабет барлық жүкті әйелдерде дамымайды. Мүмкін себептерге келесі факторлар жатады:
- Болашақ ананың жасы. Тәуекел жыл сайын 25 жастан басталады.
- Алдыңғы баланың салмағы 4 кг-нан асады.
- Артық салмақ жүкті.
- Полигидрамниоз.
- Өлім және созылмалы түсік түсіру (әдетте 3 рет).
- Тұқым қуалайтын бейімділік (жақын туыстардың тарихы 1 типті немесе 2 типті қант диабеті бар).
Күрделі факторлар
1 типті және 2 типті қант диабетінің негізгі қауіптілігі - оның асқынуы. Осыған байланысты ауруды уақтылы диагностикалау және тиісті алдын-алу шаралары маңызды.
Гормонның үлкен дозасын енгізу. Бұл гипогликемия мен гипогликемиялық команы тудыруы мүмкін. Науқастың жағдайы қандағы глюкозаның төмендеуіне байланысты күрт нашарлайды. Инсулиннің дозасы жетіспейді. Дәл сол салдарға әкеледі. Науқас үнемі әлсіздік, шөлдеу мен аштық сезіміне шағымданады. Гипергликемиялық кома жиі өлімге әкеледі.
Құрамында қант бар өнімдерді бақылаусыз қабылдау. Организм кіретін глюкозаны өңдеумен күресе алмайды. Диабетиктерге қатаң диетаны ұстану керек, кондитерлік өнімдерден бас тарту керек.
Қарқынды физикалық белсенділік. Егер сіз қантты азайтатын дәрілердің тамақтануы мен дозасын ескермесеңіз, қандағы глюкозаның төмендеуі қаупі бар.
Кетоацидоз, кетоацидотикалық кома, диабеттік аяқ синдромы, қолдар. Нерв ұштарына қанмен қамтамасыз етудің бұзылуымен нейропатия дамиды. Асқыну бірқатар моторлық және сенсорлық бұзылулармен бірге жүреді.
Әр түрлі факторлар ауруды қоздыруы мүмкін. Қант диабетінің негізгі себептері: артық салмақ, генетикалық бейімділік, организмдегі метаболикалық процестердің төмендеуі және басқа да себептер. Тек ерте диагноз қою және емдеу толық өмір сүруге мүмкіндік береді.