Қант диабеті: себептері мен белгілері, қант диабетін емдеу

Қант диабеті - ауыр ауру. Алайда, көптеген ерлер мен әйелдер бұл оларға қауіп төндірмейді деп санайды және қандағы қантқа арналған жыл сайынғы тестілеуден бас тартады. Жасы ұлғайған сайын диабеттің қаупі артады. Сондықтан 60 жастан кейінгі ерлер мен әйелдер өздерінің денсаулығына ерекше назар аударып, қандағы қант деңгейінің нормаларын білуі керек. Сізді алаңдатуға себептер жоқ екеніне сенімді болу үшін талдау көрсеткіштерінің нормаларын білу қажет.

Қант деңгейін анықтау ерекшеліктері

Қандағы қант мөлшері белгілі бір жағдайларға байланысты. Объективті нәтиже алу үшін зертханалық зерттеулер қажет. Көбінесе қантты анықтау үшін қан саусақтан алынады. Талдау бос асқазанға жасалады. Қажет болса, дәрігер тамақтанғаннан кейін емтихан тапсыруға тапсырыс бере алады. Кейде тексеру үшін веноздық қан алынады. Әдетте, талдау таңертеңгі 9-дан 11-ге дейін жоспарланған. Бұл жағдайда соңғы тамақ рәсімнен 10-12 сағат бұрын рұқсат етіледі. Нәтижелер арнайы кестедегі мәліметтермен салыстырылады.

Үйде қантты глюкометр көмегімен өлшеуге болады. Алайда, бұл жағдайда нәтижелерге әсер ететін факторларды қарастырыңыз. Сынақ жолақтарының жарамдылық мерзімін және қолайлы жағдайда сақталуын қамтамасыз ету керек. Сынақ барысында өлшегіш түтіктің толығымен жабылғанына көз жеткізіңіз. Әйтпесе, нәтижесінде пайда болатын химиялық реакция нәтижелерді бұрмалайды.

Төмендегі себептер қант деңгейіне де әсер етуі мүмкін.

• Мидың травматикалық жарақаттары (контузия, көгеру) және мидағы ісік процестері.
• Бауыр мен бүйрек проблемалары.
• Бүйрек үсті безінің, қалқанша безінің және гипофиздің бұзылуы.
• Ұйқы безіндегі қабыну және онкологиялық процестер.
• Артық салмақ және тәттілерді шамадан тыс жақсы көру.
• Стресс.
• Алкоголь, есірткі, психотроптық және ұйқыға қарсы таблеткаларды қабылдау.

Артық физикалық күш салумен гликемия жоғарылауы мүмкін. Дегенмен, үнемі орындалатын қарапайым жаттығулар, керісінше, қантты қалыпқа келтіреді және көптеген денсаулыққа зиян келтірмеуге көмектеседі.

Қандағы қантты анықтаудың ең жақсы әдісі - бұл глюкозаға төзімділік сынағы. Ол тиімділік пен сенімділікпен сипатталады. Мұндай сынақ мезгіл-мезгіл зәрде жоғарылаған қантты анықтайтын пациенттерге тағайындалады, қант диабетінің барлық белгілері айқын, бірақ қан мен зәр анализі қалыпты, туу салмағы 4 кг-нан асады, ал отбасында диабетпен ауыратындар бар. Тестілеу келесі түрде жүргізіледі: анализге дейін адам суда 75 г глюкозаны қабылдайды, 2 сағаттан кейін қан береді.

60 жастан кейінгі әйелдерге арналған стандарттар

Қалыпты жұмыс істеу үшін ағзаға белгілі мөлшерде глюкоза қажет. Ересектер үшін қант мөлшері 3,3-5,5 ммоль / л құрайды. 60 жастан кейінгі әйелдерде қант мөлшері біршама жоғары, 4,1-6,2 ммоль / л, ал 90 жастан кейін - 4,5-6,9 ммоль / л.

Әйел денесінің ерекшеліктерін ескере отырып, жоғары немесе төмен ауытқуға жол беріледі. Сондай-ақ, қант деңгейі жасына қарай біртіндеп жоғарыласа, бұл қалыпты жағдай екенін білуіңіз керек. Бірақ қант 8,0 ммоль / л жоғары болған кезде мұқият тексеру қажет, өйткені бұл қант диабетінің дамуы үшін сигнал болуы мүмкін.

60 жастан кейінгі еркектерге арналған нормалар

Еркектерде 60 жастан кейінгі қант мөлшері: асқазанға 5,5-6,0 ммоль / л, тамақтанудан бір сағаттан кейін 6,2-7,7 ммоль / л, 2 сағаттан кейін 6,2-7,2 ммоль / л құрайды. тамақтанғаннан кейін, тамақтанудан 5 сағаттан кейін 4,4-6,2 ммоль / л.

56 жастан асқан ер адамдар денсаулығын бақылау үшін өте маңызды. Зерттеулер дәл осы кезеңде ерлердің қант диабеті жиі дамитындығын көрсетеді. Жұқпалы аурулар кез-келген түрде көрінбеуі мүмкін, бірақ біртіндеп ауруға айналуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн.

Жоғары қанттың белгілері

Қанттың жоғарылауы ағзадағы бұзылуларға әкеледі: қан тамырларының қабырғалары жұқарады, метаболизм бұзылады және жалпы денсаулық нашарлайды. 60 жастан кейінгі ерлер мен әйелдерде қандағы қант деңгейі жоғары болған кезде көптеген алаңдаушылық белгілері байқалады.

• Шөлдеу мен құрғақ теріні басады.
• Зәр шығарудың жоғарылауы (жиі ішу және қуықтың қабырғаларын «тәтті зәрмен» тітіркендіруге байланысты).
• Шаршау, ұйқышылдық және әлсіздік.
• Бүйректегі және бауырдағы патологиялық өзгерістер.
• Қанның қоюлануы. Нәтижесінде қан ағымы бұзылады, қан тамырларында қан ұйығыштары пайда болады, жасушалар аз қоректік заттар алады, қабыну формалары пайда болады және жаралар баяу сауығып кетеді.
• Созылмалы оттегінің жетіспеушілігіне байланысты мидың бұзылуы.

Егер мұндай сигналдар анықталса, шұғыл шаралар қабылдау қажет: қандағы глюкозаға талдау жасап, эндокринологқа барыңыз.

Жоғары тарифтерді қалай төмендетуге болады

Егер зерттеу нәтижелері қанттың жоғары мөлшерін көрсетсе, бұл дүрбелең тудырмайды. Бірақ талдау нәтижелерін елемеу қажет емес. Әйтпесе, денеде қайтымсыз өзгерістер басталады, бұл өлімге әкелуі мүмкін.

60 жастан кейін ерлер мен әйелдер метаболизмнің баяулауына ие. Сондықтан гликемияны қалыпқа келтіру үшін сіз әсіресе тамақтану мен өмір салтына мұқият болуыңыз керек. Төмен көмірсутекті диета барған сайын танымал бола түсуде. Бұл қандағы глюкозаны азайтуға, артық салмақтан арылуға және метаболизмді орнатуға мүмкіндік береді. Емдік сорпалар мен инфузиялардың пайдасы жоқ. Оларды қолданар алдында дәрігермен кеңесіп, өзін-өзі емдеуді ұмытпаңыз.

Күнделікті жаттығуды әдетте өткізіңіз. Бастау үшін жай серуендеуге барыңыз. Қаласаңыз, медициналық топқа жазылуға болады, онда сабақтар маманның бақылауымен өтеді. Олардың қарқындылығы мен жүйелілігін дәрігеріңізбен талқылаңыз.

Қандағы қантты төмендетуге бағытталған фармакологиялық препараттарды қабылдаудан бас тартпаңыз. Қазіргі заманғы дәрі-дәрмектер тез және салдарсыз жағдайды тұрақтандыруға көмектеседі.

60 жастан кейінгі ерлер мен әйелдердегі қандағы қант деңгейі жас кезіндегіге қарағанда біршама жоғары. Алайда жыл сайын гликемияның зертханалық зерттеулерін жүргізу керек. Тек осы жағдайда сіз қант диабетін ерте кезеңде диагноз қойып, уақтылы шаралар қабылдауға болады.

Диабеттің түрлері

Қандай белгілердің байқалуына байланысты қант диабетінің жіктемесі бар. Осыған сәйкес емдеу әдістері таңдалады және терапевтік агент анықталады.

1. 1 типті қант диабеті көбінесе балалар мен жасөспірімдер арасында анықталады.
2. Инсулинге тәуелді емес 2 типті қант диабеті 40 жастан асқан науқастарда дами бастайды, әдетте себебі артық салмақ. Аурудың бұл түрі ең көп таралған болып саналады.
3. Аурудың қайталама түрі.
4. Бала көтеру кезеңінде әйелдерде дамитын гестациялық диабет.
5. Нашар тамақтануға байланысты ауру.

1 типті аурумен ұйқы безі бұзылады, соның салдарынан гормон инсулині мүлдем жетіспейді. 2 типті ауру салыстырмалы инсулин тапшылығымен бірге жүреді, сондықтан пациент қантты төмендететін дәріні қолданып өмір сүреді.

Өмір бойы қалыпты жағдайды сақтау үшін, ауруға қарамастан, адам қант диабеті туралы бәрін білуі керек.

Аурудың себептері

1 типті қант диабеті иммундық жүйенің дұрыс жұмыс істемеуіне және аутоиммунды процестің басталуына байланысты дамиды, нәтижесінде организм ұйқы безінің жасушаларына қарсы антиденелер шығарып, оларды бұзады.

Қызамық, тауық еті, гепатит, паротит түрінде вирустық шабуылдар аурудың дамуына себеп болуы мүмкін, ал адам, әдетте, ауруға генетикалық бейімділігі бар.

Егер біз 2 типті қант диабеті туралы айтатын болсақ, ол семіздік пен тұқым қуалайтын бейімділіктің аясында пайда болады.

• Егер сізде артық салмақ болса, семіздік дәрежесіне байланысты аурудың даму қаупі 2-10 есе артады. 2 типті қант диабетінің белгілері іште майлы шөгінділердің пайда болуымен бірге жүреді.
• Егер туыстарының бірі қант диабетімен ауырса, аурудың басталу қаупі 2-6 есе артады.

Инсулинге тәуелді емес қант диабетінің дамуы баяу жүреді, симптомдар 1 типті ауруға қарағанда аз байқалады.

Екінші деңгейлі қант диабетінің себептері:

1. Ұйқы безінің ауруы
2. Гормоналды бұзылулар
3. Есірткіні қолдану
4. Инсулиннің рецепторлары бұзылған
5. Генетикалық синдромдардың болуы.

Жүктілік кезінде әйелдер жиі қант диабетін дамытады, бұл қант диабетінің дамуының сүйіншісі бола алады. Асқынулардың алдын алу үшін дәрігер қауіпсіз дәрі тағайындай алады, сонымен қатар емдік диета тағайындалады.

Барлығы диабет туралы

Инсулинге тәуелді емес қант диабетімен, 1 типті аурумен, аурудың дамуы тез және кенеттен пайда болады. Денедегі глюкозаның жоғарылауына байланысты ішкі ағзалардың жұмысы бұзылып, зиянды улы заттардың жинақталуы байқалады.

Кез келген түрдегі ауру келесі белгілермен бірге жүреді:

• Науқас өте шөлдейді
• Зәр шығару жиілейді,
• Ауыз қуысында құрғақтық сезіледі,
• Бүкіл денеде және бұлшықеттерде әлсіздік бар,
• Тәбетті жоғарылатады,
• Қышынған тері пайда болады
• Ұйқылық күшейеді
• Ер адам тез шаршайды
• Жаралар жақсы емделмейді
• Науқас салмақты күрт жоғалтады немесе, керісінше, тез салмақ алады.

Ауруды диагностикалау үшін жалпы және биохимиялық қан анализі тағайындалады, зәр ацетон құрамына тексеріледі, іріңді қаралады, қан тамырлары мен миокард зақымдалу дәрежесі бағаланады, адамның ішкі мүшелеріне ультрадыбыстық зерттеу жасалады. Науқасты эндокринолог, кардиолог, невропатолог, офтальмолог, хирург қарауы керек.

Егер ауру уақытында емделмесе, ауыр асқынулар жүрек-тамыр аурулары, перифериялық артериялық атеросклероз, микроангиопатия, диабеттік ретинопатия, нейропатия, нефропатия, диабеттік аяқ, әртүрлі жұқпалы асқынулар және тіпті кома түрінде дамуы мүмкін.

Бұған жол бермеу үшін қолданылатын терапия әдісі тек емделіп қана қоймай, сонымен қатар ағзаны токсиндерден де тазартады. Осыған байланысты дәрігер қантты төмендететін дәріні тағайындайды, арнайы емдік диета, тұрақты дене шынықтыру. Қант диабетімен ауыратындарға арналған емдік жаттығулардың барлық кешенін фото мен бейнеден көруге болады.

Глюкоза дегеніміз не және ол не үшін қажет?

Глюкоза - жасушалар мен тіндердің энергия көзі ретінде қолданылатын негізгі материал.

Миды уақтылы тамақтандыру өте маңызды. Қант мөлшері төмен болған жағдайда, ағзалардың қалыпты жұмысын қамтамасыз ету үшін майлар жағылады.

Олардың жойылуының нәтижесінде кетон денелері пайда болады, олар адам өміріне, әсіресе оның миына үлкен зиян келтіреді.

Тамақтану - бұл затты ағзаға енгізудің негізгі бағыты. Ол бауырда көмірсулар - гликоген түрінде де қалады. Ағзада гликогенге қажеттілік туындаған кезде гликогеннің глюкозаға айналуының белгілі бір процестерін белсендіретін арнайы гормондар іске қосылады.

Метаболизм

Ер адамда қандағы глюкозаның деңгейі өндірілген инсулиннің мөлшеріне және жасына байланысты. Сонымен қатар, организмнің жасушалары инсулинді қалай қабылдайды.

Глюкагон - бұл қан глюкозасын тұрақтандыруға қатысатын гормон.

Өсу гормоны - көмірсулар алмасуын реттейтін өсу гормоны. Бұл зат глюкозаны едәуір арттырады, сонымен қатар инсулин антагонисті болып табылады. Қалқанша безін ынталандыратын гормон Қалқанша безіне қатысады және метаболизм процестерін тұрақтандырады.

Дексаметазон - бұл түрлі метаболикалық процестерге қатысатын глюкокортикостероидты гормон. Гормон бауырдан қанға қант ағынын арттырады. Кортизол сонымен қатар көмірсулар алмасуын реттейтін гормон болып табылады. Оның әрекеті арқасында бауырдағы глюкозаның синтезі артады.

Адреналин бүйрек үсті бездері арқылы шығарылады, гликогенолиз бен глюконеогенезді жақсартады. 60 жастан кейінгі ерлердегі қандағы қант деңгейі гормондардың санына байланысты болады, сондықтан дәрігерлер глюкоза деңгейін зерттеумен қатар, осы гормондарға да тест жүргізуге кеңес береді.

Қан бос асқазанға да түседі.

Қалыпты өнімділік

Қант диабеті мен предиабет диагнозын қою үшін глюкоза мөлшері белгіленген нормаға теңестіріледі.

60 жастан кейінгі ерлердің көпшілігінде қант деңгейі әдеттегіден жоғары. Дәрігерлер бос асқазанға сегіз сағаттан кейін біртіндеп қауіпсіз глюкозаның деңгейін түсірді.

60 жастан кейінгі ерлердегі қандағы қант мөлшері: ммоль / л:

• асқазанда 4,4-55, ммоль / л,
• екі сағаттан кейін қант 6,2 ммоль / л,
• предиабет: 6,9 - 7,7 ммоль / л.

Дәрігерлер қант диабеті 7,7 ммоль / л асып кетсе, диагноз қояды.

60 жастан кейінгі еркектердегі қандағы қанттың денсаулығына байланысты нормасы:

• таңертең аш қарынға: 5,5-6,0 ммоль / л,
• Түстен кейін 60 минуттан кейін: 6,2-7,7 ммоль / л,
• 120 минуттан кейін: 6,2-6,78 ммоль / л,
• 5 сағаттан кейін: 4,4-6,2 ммоль / л.

Айта кету керек, 60 жастан кейінгі әйелдердегі қандағы қант мөлшері 3,8 - 8 ммоль / л құрайды. Көрсеткіштерді стандарттармен салыстыру кестеге көмектеседі, онда жынысы мен жасына байланысты мәндер көрсетілген.

Егде жастағы еркектер қауіпсіз мөлшерде қанттың тұрақты мөлшерін қамтамасыз ету үшін және осы нормадан асып кететін жағдайларды болдырмау үшін шаралар қабылдауы керек. 56-57 жастан кейін жағдайды бақылау өте маңызды.

Егер күмәндансаңыз, тест тағы да қайталанады. Пребиабет кез-келген түрде көрінбеуі мүмкін, бірақ көп жағдайда ол тұрақты ауруға айналады. Глицирленген гемоглобинді анықтау бірнеше айлардағы глюкозаның орташа тәуліктік деңгейін көрсетеді.

Қанттың құрамына сонымен қатар әсер етеді:

1. бүйрек патологиясы
2. гемоглобиннің деңгейі,
3. липидтер.

Диагноздың қажеттілігі - бұл қандағы қанттың өсу динамикасын зерттеуге мүмкіндік береді.

Қант диабетінің көріністері

Дәрігерлер ерлердегі глюкоза мөлшері 3,5-5,5 ммоль / л аралығында болуы керек дейді.

Егер индикатор 6,1 ммоль / л-ден жоғары болса, бұл диабеттің немесе предиабет күйінің көріністерінің бірі.

Аурудың белгілері:

• үнемі бұзылу
• әлсіздік
• иммунитеттің болмауы
• белгісіз шығу тегі мигрень,
• салмақ жоғалту
• жиі болатын ашқарақтық сезімі
• күшті тәбет
• құрғақ аузы
• жиі зәр шығару
• теріні жөндеудің жеткіліксіздігі,
• қышу, әдетте, ішек аймағында,
• фурункулоз.

Егер аталған белгілер анықталса, шұғыл түрде қарау керек. Айта кету керек, 55-56 жастан кейін ер адамдарда пайда болатын көріністер, әдетте, гипергликемияны білдіреді. Көбінесе, ер адамды тексергеннен кейін дәрігер диабет диагнозын қояды.

Зертханалық зерттеулер

Гликемияны тамырдан және саусақтан зерттеу кезінде глюкометрмен өлшейді. Айырмашылық орташа есеппен 12% құрайды. Зертханалық жағдайда индикаторлар бір тамшы қанға қарағанда дәлірек болады.

Құрылғы көбінесе төменгі мәндерді көрсетеді, егер ер адамның қандағы глюкоза жоғарыласа, онда зертханалық талдау бұрын алынған индикаторды жоққа шығарады немесе растайды.

Глюкозаға төзімділікті зерттеу инсулинге сезімталдық деңгейін, яғни жасушалардың оны қабылдау қабілеттілігін анықтау болып табылады. Алғашқы талдау бос асқазанға түседі, содан кейін адам 120 минуттан кейін 75 г глюкоза ішіп, қайтадан қан береді.

Зерттеу тек аш қарынға жасалады. Кез-келген тағамның құрамында қанға ішек арқылы енетін белгілі бір мөлшердегі көмірсулар бар. Тамақтанғаннан кейін, кез келген жағдайда, глюкоза көбейеді.

Кешкі астан кейін кемінде сегіз сағат өтуі маңызды. Сонымен қатар, максималды кезең тамақтанудан кейін 14 сағаттан аспайды. Материал көп жағдайда саусақтан алынады.

Жоғары қантты қалай төмендетуге болады

Егер ер адам зерттеу нәтижелерінің дұрыстығына күмәнданса, бұл туралы емдеуші дәрігерге хабарлау қажет. Өзін-өзі емдеудің қауіпті екенін түсіну керек, себебі ауру тез дамитындықтан, оны емдеу қиын болады.

Өршулер бүкіл ағзаның қалыпты жұмысында айтарлықтай ауытқуларға әкелуі мүмкін. Бұл қант диабетінде жиі кездесетін кішігірім аурулардың себебі болады.

Егер сіз қандағы қант мөлшерін елемейтін болсаңыз, онда белгілі бір уақыттан кейін өлімге әкелуі мүмкін немесе денеде толығымен өзгерістер болуы мүмкін, мысалы, қант диабетінде көру қабілетінің толық жоғалуы. Мұндай өзгерістер бір-екі жылда болмайды, бірақ егер олар тоқтатылмаса, мүгедектік қалпына келмейді.

Егер қалыпты жағдайда денеде өндірілген глюкоза энергияға айналса және күш берсе, онда оның артық мөлшері адамдарға үлкен зиян келтіреді. Бұл жағдайда глюкоза триглицеридке айналады, ол май жиналады және диабетик тез дамып келеді.

Егер глюкоза көп болса, ол қанда қалады, терінің сауығуын тоқтатады және қанды тұтқыр және қалың етеді. Бұл жағдайда атеросклеротикалық бляшкалар пайда болады.

50 жастан кейін ерлердегі ағзаның қартаю жылдамдығы артады, сондықтан қандағы артық глюкозаның инактивациясы жиі кездеседі. Ақуыз қосылыстарына реакция жасайды, осылайша гликация процестерінің бұзылуын тудырады. Нәтижесінде ұзаққа созылған қабыну және қанда бос радикалдардың жинақталуы байқалады.

Шамадан тыс глюкоза төмендеуі мүмкін:

1. гликемия тудыратын аурулар,
2. көз торының зақымдалуы немесе бұзылуы салдарынан көру қабілетінің төмендеуі,
3. тамырлар мен тамырлардың бітелуі,
4. эндотелий дисфункциясы,
5. қышқыл балансының патологиялық деңгейі,
6. қабыну
7. бос радикалдардың жоғары мөлшері.

Біртіндеп коронарлық қан ағымының деңгейі төмендейді. Осылайша, көптеген басқа асқынулар дамиды.

Глюкозаның жоғары концентрациясын төмендетудің бірнеше жолдары бар:

• дәрілік терапия
• дәстүрлі медицина
• шөп дәрілері
• инсулинмен емдеу.

Тұрақты болуы керек әртүрлі инфузиялар мен диабеттік тамақтану қант деңгейін қалыпқа келтіруге көмектеседі.

Сондай-ақ, зығыр мен қаракөзектің тамырынан емдік инфузияны, сондай-ақ лавр мен көкжидек жапырақтарын пайдалану пайдалы.

Егер сіз үнемі жаттығатын болсаңыз, қандағы қант азаяды. Спортпен айналысуды шешкеннен кейін, жаттығудың қарқындылығы мен жүйелілігі туралы дәрігермен кеңесу керек. 60 жастан кейін сіз әсіресе жүрек-қантамыр жүйесінің жағдайын бақылауыңыз керек және артық жүктемелерден аулақ болуыңыз керек.

Осы мақаладағы бейнеден сарапшы қандағы қанттың қалыпты деңгейі туралы сөйлеседі.

Адам ағзасындағы глюкозаның реттелуі

Қант, барлық басқа көмірсулар сияқты, адам ағзасын толық игеруі үшін қарапайым моносугаға (глюкоза, фруктоза) ыдырауы керек. Ол үшін арнайы ферменттер синтезделіп, жалпы терминді сахароза немесе глюкозил гидролазымен біріктіреді.

Глюкозаны тіндерге пайдалану процесі эндокриндік бездердің бақылауында. Жасушалар мен тіндердегі қарапайым қанттың құрамына гормондар әсер етеді: инсулин, тиротропин, кортизол, адреналин, триодотиронон және тироксин.

Ерлер мен әйелдердегі қандағы қант мөлшерін көбінесе ұйқы безі жасушалары шығаратын гормондық инсулин қолдайды. Оның әрекет ету механизмі жасушалардың глюкозаны пайдалану қарқынын арттыруға негізделген. Инсулин рецепторларының іске қосылуы жасушаларға глюкозаны тасымалдайтын мембрана ақуыздарын басқаратын жасушадағы реакцияларды белсендіреді.

Глюкоза тірі ағзаларға өмірлік процестерді жүзеге асыру үшін қажет, өйткені ол көптеген метаболикалық реакциялар үшін энергия көзі болып табылады. Қандағы глюкоза деңгейінің өзгеруіне неғұрлым сезімтал болып мидың тіндері, сондай-ақ жүйке және жүрек-тамыр жүйесі табылады.

Жас мөлшері бойынша еркектердегі қандағы қант нормасының кестесі

Анықтамалық (қалыпты) қандағы қант мөлшері қолданылған зертханалық әдіске және биоматериалды жинау орнына (саусақ немесе тамыр), сондай-ақ науқастың жасына байланысты. Кестеде жас мөлшерін ескере отырып, бос асқазанға саусақ пен тамырдағы ерлердің қан анализіндегі қант мөлшері көрсетілген.

40 жастан кейінгі ерлердегі қандағы қант мөлшері 6,5 ммоль / л-ден аспауы керек, ал кішкентай ауытқулар тамақтану және алкогольдік немесе темекіге тәуелділікпен тікелей байланысты.

50 жастан кейін индикаторға ерекше назар аудару керек. Сонымен, 50 жастан кейінгі ерлердегі қандағы қанттың рұқсат етілген нормасы үнемі сақталуы керек, ал тұрақты ауытқу жағдайында сіз маманмен кеңесуіңіз керек (тіпті аурудың клиникалық белгілері болмаса да).

Әйелдердегі қандағы глюкоза деңгейі еркек пациенттерге арналған мәліметтерге ұқсас.

Сізді қашан тестілеу керек?

Ерлер мен әйелдердегі қандағы қант мөлшерін анықтауды жалпы тәжірибелік дәрігер, гинеколог, эндокринолог немесе гастроэнтеролог тағайындай алады, егер бұл параметр нормадан күдіктенсе.

Ерлердегі және әйелдердегі қандағы қант мөлшері келесі көрсеткіштермен өлшенеді:

• науқастарды стандартты профилактикалық тексеру
• науқастың диабеттің белгілері,
• гипер- (асып кету) және гипогликемия (жетіспеушілік) жағдайларына күдік. Зерттеу биоматериалын тамақтану алдында немесе одан кейін, қиын жағдайда - кез-келген уақытта өздігінен жинауға болады,
• қант диабетінің дифференциалды диагнозы глюкозаға төзімділік тестімен бірге. Қорытынды диагноз қою үшін зерттеу күннің әртүрлі уақыттарында екі рет,
• белгіленген диабетпен ауыратын адамдарға күнделікті бақылау. Бұл дәрі-дәрмектер мен инсулин инъекцияларының мөлшерін түзету үшін қажет,
• гестациялық қант диабетін болдырмау қажеттілігі - жүкті әйелдердің қандағы қант деңгейінің уақытша жоғарылауы. Уақытылы емделмеген жағдайда, гестациялық қант диабеті жүктіліктің төмендеуіне, нерв тіндерінің және ұрықтың ішкі мүшелерінің зақымдалуына, түсік түсуге, жүкті әйелдегі ауыр гестозға, жаңа туған нәрестеде гипогликемияға және т.б.

Қандағы қарапайым қант деңгейінің жоғарылау белгілері: жиі зәр шығару, қатты шөлдеу, көру өткірлігінің төмендеуі, шаршау, ұйқышылдық, нашар көрсеткіштер, жұқпалы аурулардың жиі қайталануы, құрғақ және қышынған тері, құрғақ шырышты қабықтар және т.б.

Қанттың төмендеуінің белгілері:

1. терлеудің жоғарылауы
2. шамадан тыс тәбет
3. сананың бұлыңғырлығы
4. психикалық бұзылулар
5. ашуланшақтық
6. мазасыздық және бұлыңғыр көру
7. ғарыштағы бағыттың өзгеруі,
8. естен тану және т.б.

Зертханалық диагностика әдістері

Глюкометр - қант деңгейін өлшеуге арналған құрылғы. Оның артықшылығы - адам оны өз бетінше қолдана алады. Құрылғыдағы бір реттік сынақ жолағына капиллярлық қан аз мөлшерде орналастырылған. Содан кейін индикатор өлшенеді. Құрылғының дәлдігі оның сапасы мен өміріне байланысты екенін есте ұстаған жөн. Үйде пайдалануға арналған есептегіштерден алынған деректердің дұрыстығын мезгіл-мезгіл тексеріп отыру ұсынылады.

Күнделікті зертханалық тәжірибеде гексокиназа әдісі қолданылады. Оның мәні екі дәйекті реакцияны жүзеге асыруда жатыр:

• глюкоза молекулаларын глюкоза-6-фосфаттың эквимолярлы концентрациясына бөлу,
• алынған молекулаларды 6-фосфоглюконатқа ферментативті түрлендіру.

Реакциялар кезінде NADH шығарылады, оның пайда болу жылдамдығы 340 нм толқын ұзындығында өлшенетін белгі болып табылады. Дәл осы көрсеткіш зерттелетін биоматериалдағы критерий деңгейін анықтауға мүмкіндік береді.

Заманауи ережелер мен диагностикалық стандарттарға сәйкес, бұл әмбебап және сенімді әдіс ретінде танылған гексокиназа сынағы.

Ер адамда қандағы қанттың көбеюіне не себеп болуы мүмкін?

Ең көп таралған себеп - қант диабеті. Бұл ұйқы безінің тіндеріндегі қалыптан тыс өзгерістер нәтижесінде және инсулиннің жеткіліксіз секрециясы немесе гормонның әсеріне адам клеткаларының төзімділігі нәтижесінде пайда болады.

Ұйқы безінің аурулары сонымен бірге гипергликемияны тудырады: панкреатит немесе қатерлі ісік. Бұл жағдайда инсулинді шығаратын ұйқы безі жасушаларының зақымдануы байқалады.

Дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде жалған-оң нәтиже алуға болады. Сонымен, психотропты және гормоналды препараттардың кейбір топтары, сондай-ақ диуретиктер адам тіндері мен мүшелерінде глюкозаның тұндыру процесін белсендіреді.

Зертханалық диагностика нәтижелері бойынша тамырдан немесе саусақтан алынған қан анализінде қанттың нормадан асып кетуі анықталады, егер ер адамды биоматериал жинауға дайындау ережесі сақталмаса. Әр түрлі травматикалық жағдайларға айқын эмоционалды реакция, қатар жүретін патологиялардың болуы (жақында инсульт немесе инфаркт), физикалық шаршау глюкоза деңгейінің қысқа мерзімді жоғарылауына әкеледі.

Сондай-ақ, гистоздың деңгейі цистикалық фиброзбен, бүйрек үсті ісіктерімен, ұйқы безінің зақымдануы бар паротитпен, тиротоксикозмен, акромегалиямен және т.б.

Нәтиже анықтамалық мәндерден едәуір асып кеткен жағдайда, қайталама талдау жүргізіледі. Екі рет дәйекті түрде жоғары деректер алу қант диабетіне кеңейтілген емтихан өткізудің себебі болып табылады: инсулиннің, гликатталған гемоглобиннің және қандағы байланыстырушы пептидтің мөлшерін анықтау.

Глюкоза концентрациясы күрт төмендеген кезде гипогликемияның себептері:

• асқазан асты безінің ісігі, артық инсулиннің бақыланбайтын секрециясы,
• инсулин инъекцияларының шамадан тыс дозалануы,
• шаршау және ұзақ уақыт аштық,
• Аддисон ауруы
• бауыр циррозы,
• фибросаркома,
• анаболикалық стероидты препараттар мен ацетаминофен қабылдау.

Параметрді қалыпты ұстауға арналған ұсыныстар

Стандартты мәндердегі аз айырмашылықтар ерлердің диетасын түзету арқылы қалпына келтіріледі. Көмірсуларға бай тағамдарды кесу ұсынылады. Балықтың немесе ет пен көкөніс ақуыздарының майсыз түрлеріне артықшылық беру керек. Диетадан толығымен шығарылады:

• алкоголь
• тұздықтар
• макарон және нан өнімдері,
• тәттілер
• газдалған сусындар.

Қант диабетімен ауыратын науқастар үшін аурудың түрі мен ауырлығын ескере отырып, арнайы диета таңдалады. Қантты арнайы тәттілендіргіштерге ауыстыру ұсынылады: сахарит немесе сахарин, бірақ рұқсат етілген дозаны емдеуші дәрігер ғана анықтайды.

Адамның не жейтіні ғана емес, сонымен бірге диета және жеткілікті дене белсенділігі маңызды. Диетаны түзету жеткіліксіз, спортқа ерекше назар аудару керек, оның барысында глюкозаның шамадан тыс тұтынылуы байқалады.

Организмдердегі патологиялық өзгерістер аясында ер адамдағы қайталама қант диабетін анықтау барлық қатар жүретін ауруларды ескере отырып терапияны таңдауды қажет етеді. Егер ұйқы безін шығару қажет болса, науқасқа инсулині бар препараттарды өмір бойы қабылдау тағайындалады.

Маңызды нәтижелер

Қорытындылау үшін маңызды сәттерге назар аудару керек:

• Қарастырылған критерийдің мөлшері ер адамның жасына, қабылданған дәрілерге және аралас патологиялардың болуына байланысты,
• зертханалық параметрдің мөлшерін бақылау гипергликемияның немесе қант диабетінің ерте белгілерін анықтайды, бұл жағымсыз әсерлер мен асқынулардың қаупін едәуір төмендетеді,
• қорытынды диагноз қою үшін бір параметр үшін қан сынағы жеткіліксіз. Гормондар мен ақуыздарды анықтау үшін қосымша зертханалық зерттеулер жүргізіледі,
• параметрдің қалыпты мәндерге оралуы пациенттің тамақтануы мен физикалық белсенділігіне түзетулер енгізу арқылы мүмкін болады, алайда қант диабеті анықталған кезде инсулин енгізу қажеттілігі жоққа шығарылмайды,
• Бір зертханада әр уақытта жасалған қайталама сынақтар дәл диагноз қою үшін сөзсіз мәнге ие.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Бітірді, 2014 жылы Оренбург мемлекеттік университетінің Федералды мемлекеттік бюджеттік жоғары оқу орнын микробиология мамандығы бойынша үздік бітірді. Оренбург мемлекеттік аграрлық университетінің FSBEI аспирантурасының аспиранты.

2015 жылы Ресей ғылым академиясының Орал филиалындағы жасушалық және жасушаішілік симбиоз институты «Бактериология» қосымша кәсіби бағдарламасы бойынша біліктілігін арттырды.

2017 жылғы «Биологиялық ғылымдар» номинациясы бойынша ең жақсы ғылыми жұмыс үшін Бүкілресейлік байқаудың лауреаты.