Диабеттік нефропатияға қарсы диета: өнім тізімі

Диабеттік нефропатия - бұл бүйрек патологиясы, ағзаның тіндеріне және оның тамырларына зақым келтіру диабеттің асқынуы ретінде жиі кездеседі. Емдеу үшін дәрі-дәрмектер және диабеттік бүйрек нефропатиясына арналған арнайы диета тағайындалады, бұл зәр шығару жүйесіне жүктемені және симптоматикалық көріністің ауырлығын азайтуға көмектеседі.

Жалпы ұсыныстар

Нефропатияға арналған диетаны таңдауды емтихан кезінде алынған мәліметтер негізінде емдеуші дәрігер жүзеге асырады. Аурудың өткір кезеңінде тамақтану дененің қатты ісінуін жеңуге, су-тұз балансын қалыпқа келтіруге көмектеседі. Осының арқасында ағзаның мас болу белгілерінің ауырлығы төмендейді және диуретикалық функция қалыпқа келеді. Диеталық үстелді таңдау тамақтан шығуы мүмкін зиянды қосылыстардың санын азайту болып табылады.

Симптомдардың ауырлығына, патологиялық процестің себептеріне, сондай-ақ науқастың жалпы жағдайына байланысты 7, 7а, 7b диеталық кестесі тағайындалады.

Тамақтанудың барлық бағыттары жалпы принциптерге негізделген:

• біртіндеп өсімдік майымен алмастырылатын майлы тағамдар мен жануарлар ақуыздарының мөлшерін азайту,
• бір килограмға тұтынылатын тұз мөлшерінің азаюы,
• консервіленген, қуырылған, ысталған, тұздалған, ащы және маринадталған тағамнан бас тарту,
• көп ішу режимі,
• кішкене бөліктерде жиі тамақтанатын бөлшек тамақ,
• жеңіл көмірсулар мен қантты алып тастау,
• қандағы калий концентрациясының жоғарылауымен - оны тамақпен қабылдаудың төмендеуімен,
• калийдің төмен деңгейімен - оны жеткілікті мөлшерде тамақпен қамтамасыз ете отырып,
• фосфордағы көп мөлшердегі тағамдардың азаюы,
• құрамында темірі көп тағамдар,
• барлық өнімдер қайнатылған немесе буланған грильде,
• сәбилерге арналған диеталық тамақ ересектерге арналған нұсқаға ұқсас.

Тағамдық компоненттер туралы көбірек

Жұптасқан мүшелер ауруы кезінде олардың жұмысы нашарлайды, бұл организмнен токсиндер мен токсиндердің жойылуының төмендеуінде көрінеді. Бүйрек үшін ең қиын - азотты қосылыстар, олар жануарлардан алынған ақуыз өнімдерінен түзіледі. Сондықтан бүйрек патологиясының барлық диеталары тұтынылатын жануарлар ақуызының күнделікті мөлшерін біртіндеп төмендетуге және оны өсімдік протеинімен алмастыруға бағытталған.

Ақуыз өнімдерін күрт қабылдамау әлсіреген денеге зақым келтіретінін және жағдайдың нашарлауына әкелетінін есте ұстаған жөн. Сондықтан бұл процесс біртіндеп жүргізілуі керек. Алдымен майлы тағамдарды диеталық тағаммен алмастыру ұсынылады (тауық еті, майы аз балық, бұзау).

Күнделікті диетадағы тұздың көп мөлшері ісінудің пайда болуына және ішілік және қан қысымының жоғарылауына әкеледі. Сондықтан осы белгілердің ауырлығын азайту үшін тұзды біртіндеп шектеу қажет.

Тағамды тұзсыз пісіру немесе қажет болған жағдайда қолданар алдында аздап тұз қосу ұсынылады. Тамақ өнімдерінің дәмдік қасиеттерін жақсарту үшін тұзды томат шырынынсыз, лимон шырынын, сарымсақты, пиязды, шөптерді ауыстыруға болады.

Тамақтанудың бүйрек қызметіне әсері

Бүйректің бұзылуы ағзадағы калийді жою процесінің бұзылуына әкеледі, бұл жұпталған органдардың, жүрек бұлшықетінің және бұлшықет тіндерінің жұмысына жауап береді. Сондықтан оның артық болуы немесе жетіспеушілігі денеде қайтымсыз салдарға әкелуі мүмкін. Дәрігерлер нефропатияның бастапқы кезеңдерінде калийдің күнделікті тұтынуын көбейтуді және кейінгі кезеңдерде оны төмендетуді ұсынады.

Қандағы артық фосфор организмнен кальцийдің біртіндеп сілтіленуіне, буындардағы ауырсынудың дамуына және сүйек пен шеміршектің біртіндеп жұқаруына әкеледі. Фосфор сонымен қатар тіндердің қатаюына әкеліп соғады, нәтижесінде бүйрек, жүрек бұлшықеттері, буындар мен өкпе дәнекер тіндерінің тез өсуіне әкеледі. Сондықтан бүйрек патологиясы қышынған дерматоздармен, жүрек ырғағының бұзылуымен және өкпеде ауырлық сезімімен көрінеді. Жедел кезеңде емделуді тездетуге көмектесетін осы элементті қабылдауды қатаң түрде шектеу керек.

Таза ауыз суды дұрыс қабылдау дұрыс тамақтанудың маңызды шарты болып табылады. Су зиянды қосылыстардың денесін тазартуға көмектеседі, бұл қалпына келу динамикасына оң әсер етеді. Зәрдің жақсы өтуін қамтамасыз ету үшін емдеу кезінде ағзадағы сұйықтықты сақтап, оның ластануы мен ісінудің жоғарылауына әкелетін ащы, майлы, тұзды және консервіленген тағамнан бас тарту керек.

Бүйрек патологиясы және созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі кезеңінде мәзір құрамында темір, мырыш, кальций және селенге бай тағамдар болуы керек. Ауру кезінде бұзылған зат алмасу ағзалар мен жүйелердің қалыпты жұмыс істеуі үшін қажет пайдалы заттардың жетіспеуіне әкеледі.

№ 7 диеталық үстел

№ 7 диабеттік нефропатияға арналған диета метаболизм процестерін қалпына келтіруге, ісінуді, ішілік және қан қысымын төмендетуге ұсынылады. Ол диабеттік және дисметаболикалық нефропатия, гломерулонефрит, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі және басқа бүйрек патологиялары үшін қолданылады.

Кестенің ұсыныстарына сәйкес, құрамында көмірсулар мен майлардың көп мөлшері шектеулерге ұшырайды. Ыдыс-аяқ тұзсыз дайындалады. Тұтынылатын сұйықтықтың күнделікті көлемі 1 литрден аспайды. Өнімдердің тәуліктік калория мөлшері 2900 ккалдан аспайды, оның ішінде көмірсулар - 450 г дейін, ақуыздар - 80 г дейін, майлар - 100 г дейін, қант - 90 г дейін.

№ 7 диета кезінде тұтынуға рұқсат етіледі:

• көкөніс сорпасындағы сорпалар,
• ет пен тілді майлау,
• аз майлы балық
• ірімшіктен басқа сүт өнімдері,
• ботқа
• көкөністер
• жеміс
• жұмыртқа 2 данадан аспайды,
• бал, джем, желе,
• нан және тұзсыз құймақ.

• тұздалған ұннан жасалған өнімдер
• майлы сорттардағы ет және балық өнімдері және олардың негізінде сорпалар,
• саңырауқұлақтар
• қатты және жұмсақ ірімшік,
• бұршақ
• оксалды және аскорбин қышқылдарының көп үлесі бар өнімдер,
• Шоколад

Диабеттік нефропатияға арналған диеталық терапия

Бұл ауру қант диабетімен ауыратын науқастардың өлімінің себептері арасында жетекші орындардың бірін алады. Бүйрек трансплантациясы мен диализге қарсы емделушілердің басым көпшілігі диабеттік науқастар.

Диабеттік нефропатия - бұл кеңейтілген түсінік, бұл бүйрекпен тамақтандыратын гломерулаларға, түтікшелерге немесе тамырларға зақым келтіруді қамтиды. Бұл ауру қандағы глюкоза деңгейінің үнемі жоғарылауына байланысты дамиды.

Қант диабетімен ауыратын науқастар үшін мұндай нефропатияның қауіптілігі - диализ қажет болған кезде соңғы саты дамуы мүмкін. Бұл жағдайда бүйректің жұмысын нашарлататын ақуыздар диетадан толығымен шығарылады.

• летаргия
• ауыздағы металл дәмі
• шаршау,
• аяқтың спазмы, көбінесе кешке.

Әдетте, диабеттік нефропатия ерте сатыларда көрінбейді. Сондықтан қант диабетімен ауыратын науқасқа жылына бір-екі рет осындай сынақтардан өту ұсынылады:

1. креатинин, альбумин, микроальбумин, зәр анализі,
2. Бүйректің ультрадыбыстық зерттеуі
3. креатинин үшін қан анализі.

Диагноз қою кезінде көптеген дәрігерлер ақуызы аз диетаны ұсынады, өйткені олар бүйрекке ауыртпалық түсіреді деп санайды. Бұл ішінара ақиқат, бірақ диабеттік нефропатияның дамуы үшін ақуыздар емес. Мұның себебі - бүйрек функциясына уытты әсер ететін қанттың жоғарылауы.

Бүйрек ауруының соңғы сатысын болдырмау үшін сіз теңдестірілген диетаны ұстануыңыз керек.Мұндай диеталық терапия аурудың пайда болуына бағытталған - жоғары қандағы қант.

Мәзірді дайындау кезінде өнімдерді таңдау олардың гликемиялық индексіне (GI) негізделуі керек.

Гликемиялық өнім индексі

Төмен көмірсулар диетасы қант диабеті 2 типті қант диабетінің қалыпты деңгейін сақтайды, ал бірінші тип қысқа және ультрасорттық инсулин мөлшерін едәуір төмендетеді. Дәл осы қасиет қант диабетімен ауыратын көптеген ауруларды болдырмауға көмектеседі.

GI тұжырымдамасы - оларды қолданғаннан кейін қандағы глюкоза деңгейіне әсер ететін қандағы көмірсулардың алынуы мен бөлінуінің сандық көрсеткіші. Көрсеткіш неғұрлым төмен болса, тағам «қауіпсіз» болады.

GI деңгейі төмен өнімдердің тізімі айтарлықтай кең, бұл сізге тағамдардың дәмін жоғалтпай, толыққанды диетаны құруға мүмкіндік береді. Төмен индекс 50 бірлікке дейін, орта есеппен 50-ден 70 бірлікке дейін, ал жоғары көрсеткіш 70-тен жоғары болады.

Әдетте, 1 типті және 2 типті қант диабетімен, орташа индексі бар тағамдарға аптасына бірнеше рет рұқсат етіледі. Бірақ диабеттік нефропатиямен бұл қарсы.

Диабеттік нефропатияға қарсы диета тек төмен GI бар тағамдарды ғана емес, сонымен қатар ыдысты термиялық өңдеу әдістерін де құрайды. Келесі пісіруге болады:

• жұпқа,
• қайнатыңыз
• микротолқынды пеште
• аз мөлшерде өсімдік майына қайнатыңыз,
• пісіру
• «қуыру» режимінен басқа баяу пісіргіште.

Төменде диета қалыптасатын өнімдер тізімі берілген.

Диеталық өнімдер

Науқастың тамағы әр түрлі болуы керек. Күнделікті диета жарма, ет немесе балық, көкөністер, жемістер, сүт және қышқыл сүт өнімдерінен тұрады. Сұйықтықты қабылдау жылдамдығы екі литрді құрайды.

Жеміс-жидек шырындарына, тіпті GI деңгейі төмен жемістерге де, диеталық тамақтануға тыйым салынғанын білген жөн. Бұл емнің көмегімен олар глюкозаның қанға біркелкі ену функциясын орындайтын талшықты жоғалтады.

Жемістер мен жидектер таңертең ең жақсы жейді, 150 - 200 граммнан аспайды. GI жоғарыламауы үшін оларды пюре күйіне келтірмеу керек. Егер осы өнімдерден жеміс салаты дайындалған болса, оны мүмкіндігінше пайдалы дәрумендер мен минералдардың көп мөлшерін сақтау үшін қолданар алдында жасау керек.

GI жемістері мен жидектері:

1. қара және қызыл қарақат,
2. қарлыған
3. алманың кез-келген түрі, олардың тәттілігі индексті қозғамайды,
4. алмұрт
5. өрік
6. көкжидек
7. таңқурай
8. құлпынай
9. жабайы құлпынай.
10. цитрустық жемістердің кез-келген түрлері - лимон, апельсин, мандарин, помело, әк.

Көкөністер диабеттік тамақтанудың негізі болып табылады және жалпы диетаның жартысын құрайды. Оларды таңғы асқа да, түстен кейін де, кешкі асқа да беруге болады. Маусымдық көкөністерді таңдаған дұрыс, оларда көп қоректік заттар бар.

Төменгі диабеттік нефропатияға арналған көкөністер:

• асқабақ
• пияз,
• сарымсақ
• баклажан
• қызанақ
• үрме бұршақ,
• жасымық
• жаңа және кептірілген ұсақталған бұршақ,
• қырыққабаттың барлық түрлері - гүлді қырыққабат, брокколи, ақ және қызыл қырыққабат,
• тәтті бұрыш.

Дәнді дақылдардан екі бүйір тағамды да дайындап, алғашқы тағамдарға қосуға болады. Олардың таңдауы өте мұқият болу керек, өйткені кейбіреулерде орташа және жоғары ГИ бар. Басқа аурулармен ауырмайтын қант диабетімен дәрігерлер кейде жүгері ботқасын жеуге рұқсат береді - GI жоғары мөлшерде, өйткені ол қоректік заттарға бай. Бірақ диабеттік нефропатиямен бірге оны тұтынуға қарсы келеді. Қандағы қанттың минималды секіруі бүйректерге стресс әкеледі.

Олардың барлық дерлік сүт және қышқыл сүт өнімдері GI төмен, тек мыналарды алып тастау керек:

1. қаймақ
2. май 20% май,
3. тәтті және жемісті йогурт,
4. сарымай,
5. маргарин
6. қатты ірімшіктер (аз индекс, бірақ калория мөлшері жоғары),
7. қоюландырылған сүт
8. жылтыратылған ірімшік,
9. сүзбе массасы (сүзбе араласпау керек).

Қант диабетінде жұмыртқа күніне бір реттен көп емес рұқсат етіледі, өйткені сарысы құрамында жаман холестерин бар. Осы нефропатиямен мұндай өнімді пайдалануды минимумға дейін азайту жақсы.

Бұл ақуыздарға қолданылмайды, олардың GI - 0 PIECES, ал сарысы индексі - 50 PIECES.

Ет пен балық терісі мен майлы қалдықтарын алып тастап, аз май сорттарын таңдауы керек. Уылдырық пен сүтке тыйым салынады. Ет және балық тағамдары күнделікті рационда, жақсырақ күніне бір рет.

Мұндай ет пен ет өнімдеріне рұқсат етілген:

• тауық
• бөдене
• күркетауық
• қоян еті
• бұзау
• сиыр еті
• сиыр бауыры
• тауық бауыры
• сиыр тілі.

Балықтан сіз мыналарды таңдай аласыз:

Жоғарыда аталған барлық өнімдерден пациенттің диабеттік диетасын қалыптастыра отырып, адам дұрыс және пайдалы тамақ алады.

Ол қандағы қант деңгейін қалыпты деңгейде ұстауға бағытталған.

Үлгі мәзірі

Төмендегі мәзірді адамның талғамына қарай өзгертуге болады. Ең бастысы, өнімдердің GI мөлшері төмен және термиялық өңделген. Тағамға тұз қосуға тыйым салынады, тұзды тұтынуды барынша азайтуға тырысыңыз.

Аштық пен аштыққа жол бермеңіз. Осы екі фактор қандағы қанттың жоғарылауын тудырады. Күніне бес-алты рет кішкене бөліктерде жейді.

Егер сіз үлкен аштық сезінсеңіз, сізде жеңіл тағамдар, мысалы, көкөніс салатының кішкене бөлігі немесе бір стакан ашыған сүт өнімдері болады.

• бірінші таңғы ас - жеміс салаты,
• екінші таңғы ас - ақуыздар мен көкөністерден алынған омлет, қара кесек нанымен жасыл шай,
• түскі ас - көкөніс сорпасы, балық котлеті бар арпа, кілегей қосылған жасыл кофе,
• түстен кейінгі шай - көкөніс салаты, шай,
• алғашқы түскі ас - қоңыр күріш, шай, тартылған тауық еті қосылған тәтті бұрыш;
• екінші кешкі ас - жарты стакан йогурт.

1. бірінші таңғы ас - бір алма, сүзбе,
2. бактерия, қызанақ, пияз және тәтті бұрыш, көк шай, диабетпен ауыратындарға арналған екінші таңғы асқа арналған көкөніс
3. түскі ас - қарақұмық сорпасы, бу еті қосылған арпа ботқасы, кілегей қосылған жасыл кофе,
4. түстен кейінгі тағамдар - сұлы қосылған желе, қара бидай наны,
5. кешкі ас - картоп, көкөніс салаты.

• бірінші таңғы ас - айран қосылған жеміс салаты,
• түскі ас - белоктардан бу омлеті, кілегей қосылған кофе,
• түскі ас - көкөніс сорпасы, бұқтырылған тауық бауырынан алынған арпа ботқасы, көк шай,
• түстен кейінгі шай - 150 мл йогурт,
• алғашқы түскі ас - күріш пен саңырауқұлақ қосылған бұқтырылған қырыққабат, қара бидай наны,
• екінші кешкі ас - диабеттік ірімшік қосылған шай.

1. бірінші таңғы ас - сұлы майындағы желе, қара бидай наны,
2. түскі ас - көкөніс салаты, пісірілген жұмыртқа, көк шай,
3. түскі ас - інжу сорпасы, күркетауық қосылған үгітілген баклажан, шай,
4. түстен кейінгі тағамдар - 150 грамм сүзбе және бірнеше уыс кептірілген жемістер (кептірілген өрік, өрік, қара өрік, інжір),
5. алғашқы түскі ас - пісірілген сиыр еті бар қарақұмық, шай,
6. екінші кешкі ас - 150 мл ряженка.

• бірінші таңғы ас - жеміс салаты,
• түскі ас - көкөніс салаты, қара бидай наны,
• түскі ас - көкөніс сорпасы, тауық еті қосылған бұқтырылған саңырауқұлақтар, кілегей қосылған жасыл кофе,
• түстен кейінгі шай - 150 грамм сүзбе, кептірілген жемістер, шай,
• алғашқы кешкі ас - арпа, буға арналған бәліш, көк шай,
• екінші кешкі ас - бір стақан майсыз айран.

1. бірінші таңғы ас - кілегей қосылған жасыл кофе, фруктозадағы үш диабеттік печенье,
2. түскі ас - көкөніс қосылған бу омлеті, көк шай,
3. түскі ас - қоңыр күріш сорпасы, бұршақпен бұқтырылған бұқтырылған ет, қара бидай наны, шай,
4. түстен кейінгі тағамдар - сұлы майындағы желе, қара бидай наны,
5. алғашқы кешкі ас - жеңде пісірілген алабұға, көкөністер, шай,
6. екінші кешкі ас - жарты стакан йогурт.

• бірінші таңғы ас - ірімшік қосылған шай,
• екінші таңғы ас - ақуыздар мен көкөністерден алынған омлет, қара бидай наны,
• түскі ас диабетпен ауыратын 2 типтегі бұршақ сорпасы, қара бидай нанымен бірге қарақұмық жармасы, жасыл кофе,
• түстен кейінгі шай - құрғақ жемістермен сүзбе, шай,
• алғашқы кешкі ас - жасымық, бауыр еті, көк шай,
• екінші кешкі ас - бір стакан йогурт.

Осы мақаладағы бейнеде қант диабетінде бүйректің зақымдалуы неліктен сипатталады.

Қант диабеті үшін диета

Эндокриндік патологияның терапиясы тек делдалдық емес. Қант диабеті үшін тамақтану маңызды рөл атқарады қалыпты глюкоза деңгейін ұстап тұру қанда, сондай-ақ жеткілікті метаболизм үшін (ас қорыту).

Маңызды гормон - инсулиннің қызметінде ауытқулар болғандықтан, гипергликемиялық команың (глюкоза деңгейі> 10 ммоль / л) дамуын болдырмау үшін диетаны қатаң сақтау керек.

Қант диабеті үшін дұрыс тамақтану жаңа піскен жемістердің, көкөністер мен шөптердің күнделікті тұтынылуын қамтамасыз етуі керек.

Жануарлардан алынған барлық тағамдарды, сондай-ақ қуырылған және тұздалған тағамдарды тастау ұсынылады.

Қант диабеті үшін диета:

• Дененің энергетикалық қажеттіліктерін қанағаттандыру (белсенді адамдар үшін орташа есеппен 2000-3000 ккал),
• Витаминдер мен ферменттердің теңгерімді қамтамасыз етілуі,
• Күні бойы 5-6 қабылдауға таратылды,
• Дене салмағын төмендетуге бағытталған (2 типті қант диабетімен)
• Құрамында баяу сіңетін көмірсулар (крахмал, талшық, пектин) бар, олардың бұршақ дақылдары, дәнді дақылдар, жапырақты көкөністер болып табылады.

Дұрыс өнімді таңдау

Қант диабеті үшін диета негізделуі керек ас қорыту осы аурумен, демек, гиперглюкоземияға бейімділікпен (қандағы глюкозаның жоғарылауы) гомеостазды (тұрақтылықты) сақтау үшін өнімдердің қатаң таңдауы бар.

Қант диабетімен сіз эндокринді ұйқы безі патологиясы бар адамдар үшін арнайы таңдалған шектеулі өнімдерді жеуге болады.

Қант диабетіне арналған мақұлданған өнімдер:

• Жаңғақтар, жақсырақ шикі,
• Көкөніс сорпалары, окрошка, тұздықтар,
• Тофу, соя сүті сияқты соя өнімдері
• Бұршақ, бұршақ, жасымық,
• Жаңа көкөністер (қияр, қызанақ, қырыққабат, сәбіз, қызылша),
• Кептелмеген жемістер мен жидектер (алмұрт, алма, апельсин, лимон, қара өрік, шие),
• Кептірілген немесе алдын-ала суланған кептірілген жемістер,
• Ботқалар (қарақұмық, тары, сұлы жармасы),
• Жаңа сығылған шырындар мен минералды су,

Диабеттік препараттар құрамында қант болмауы керек. Бұл үшін екі санатқа бөлінген аналогтар бар:

• Энергетикалық құндылығы барлар: ксилит, фруктоза, сорбит,
• Энергетикалық құндылығы жоқтар: аспартам, сахарин,

Тәттілендіргіштерді жиі тұтыну жағымсыз, себебі олар жағымсыз реакциялар тудыруы мүмкін және тәуелділікке ықпал етеді.

Қажет болса, бұқтыру, қайнату, пісіру түрінде аспаздық өңдеуге рұқсат етіледі. Шикі түрінде қолданылатын шөптік өнімдерді өңдемей қолдану әлдеқайда тиімді.

Сіз диабетпен тамақтануыңыз керек жиі, бірақ кішкене бөліктерде. Бұл қандағы глюкозаны жақсы басқаруға көмектеседі.

Тыйым салынған диабет өнімдері:

• Қант, тұз, шоколад, тәттілер, балмұздақ,
• Джем, маринадталған маринадтар,
• Йогурт, кілегей, майлы қаймақ және сүт,
• Майлы сорпа
• Кез-келген алкогольді ішімдіктер,
• Жеміс-жидек сусындары, құрамында қант бар газдалған сусындар,
• Тәтті тоқаштар мен ұннан жасалған өнімдер.

Қант диабеті туралы кеңестер мен кеңестер

Қант диабетімен ауыратын науқастар үшін тиісті мәзір таңдалады, оны сақтау керек. Негізгі көмірсулар жүктемесі таңғы асқа беріледі, түскі ас үшін аз мөлшерде, кешкі ас калориялы болуы керек.

Ауру түріне байланысты диабеттік тамақтану өзіндік сипаттамаларға ие:

• 2 типті қант диабеті үшін мәзірлер болуы керек төмен калориялы, үнемі және физикалық белсенділікпен бірге, өйткені пациенттер салмағын жоғалту керек.
• Алкогольді ішімдіктер алынып тасталады. диабеттік тамақтанудан, мысалы олар жоғары калориялы және диетаға арналмаған.
• 1 типті қант диабеті үшін клиникалық тамақтану төмендейді қант өнімдерін қоспаңыз, сонымен қатар режимді сақтау. Ақуыздарды, майларды және көмірсуларды теңгерімді қабылдау үшін өнімдердің үйлесімі қажет. Сіз күнделікті калория мөлшерін көбейте алмайсыз.Инсулин инъекцияларымен тамақ қабылдауды қарастыру қажет.

Алдын алу

Қант диабетінің асқынуын болдырмау үшін (гипергликемиялық, гипогликемиялық кома) келесі өсімдіктерге негізделген шай қайнатып, отвар жасау ұсынылады:

• Женьшень
• Цикорий (кофенің орнына)
• Сент-Джон сусыны
• Eleutherococcus,
• Одуванчик
• Қалақай
• Көкжидектер
• Жаңғақ жапырақтары
• Бурдок түбірі
• Зығыр тұқымдары

Фитопрепараттар Олар күнделікті қолдануға арналған қант диабетімен ауыратын науқастар арасында танымал, өйткені олар метаболизм процестерін бұзбайды, тіпті қандағы глюкоза деңгейіне байланысты және қолдануға ешқандай шектеулер жоқ. Олар сонымен қатар жалпы тоник және тыныштандыратын әсерге ие.

Бүйрек нефропатиясына арналған диета

Нефропатия термині бүйректе болатын әртүрлі патологиялық процестерді біріктіреді. Бүйрек нефропатиясына арналған диета денсаулықты сақтаудың маңызды құрамдас бөлігі болып табылады. Мұндай тамақтану организмдегі метаболикалық процестерді қалыпқа келтіруге бағытталған. Клиникалық тамақтанумен қатар, бірге жүретін белгілерді жою, нефропатияның дамуына себеп болған ауруды тоқтату қажет.

Нефропатияның себептері

Мәселенің арандатушылары:

• қант диабеті
• жүктілік
• подагра
• қатерлі ісік
• төмен гемоглобин
• тұқым қуалаушылық
• химиялық немесе есірткілік улану,
• гормоналды өзгерістер
• метаболикалық бұзылулар
• зәр шығару жолдарының инфекциясы
• бүйрек тастар.

Диетаның жалпы сипаттамасы

Диета науқастың жеке қажеттіліктері мен сипаттамаларын анықтау үшін толық тексеруден кейін жасалады. Аурудың алғашқы кезеңдерінде алдын-алу үшін кішкене диеталық шектеулерді енгізу жеткілікті. Қараусыз формамен тамақтану терапиялық болуы керек.

Дұрыс тамақтанудың көмегімен ағзадағы су-тұз балансы қалпына келеді. Арнайы таңдалған өнімдердің арқасында зәр шығару жүйесі қалыпты жұмыс істей бастайды, нәтижесінде аяқтың ісінуі азаяды немесе толығымен жоғалады.

Қан қысымы қалпына келеді, ағзаның интоксикациясы өтеді.

Диетаның негізгі ережелері

• Күнделікті рационда жануарлар ақуызының біртіндеп төмендеуі және өсімдік ақуызына біртіндеп көшу.
• Тұз қабылдауды азайтыңыз.
• Қандағы калий концентрациясының жоғарылауымен калий мөлшері жоғары тағамдарды шектеу.
• Қандағы калий концентрациясы төмен калийге бай тағамдардың көбеюі.
• Фосфор мөлшері жоғары тағамдарды шектеу.
• Ащы, майлы, консервіленген және маринадталған тағамдарды пайдалануды шектеу.
• Бөлшек тамақтануға көшу.
• Ауыз су ішу жеткілікті.
• Витаминдер, минералдар мен темірге бай тағамдарды қабылдау.
• Холестеринді төмендететін тағамдарды жеу.
• Диетада қарапайым көмірсулардың мөлшерін азайтыңыз.

Ақуыз туралы мәліметтер

Зақымдалған бүйректер азотты токсиндерді алып тастайды, көбінесе жануарлардан шыққан ақуыздарды құрайды. Алайда, жануарлардан алынатын өнімдерден бас тарту денеге арналған стресс болып табылады, бұл денсаулық жағдайын одан әрі нашарлатады. Ақуызды күнделікті тұтынуды біртіндеп азайту керек. Диеталық етке, балыққа, содан кейін толығымен өсімдік протеиніне ауысу ұсынылады.

Тұз туралы көбірек

Ісіну пайда болған кезде, жоғары қан қысымы, тұз қабылдауды азайту керек. Пісіру кезінде тұзды мүлдем қоспаңыз, қолданар алдында тағамға аздап тұз қосыңыз.

Тұзсыз диетаға көшу дәм сезімдерін бейімдеу үшін біртіндеп жүреді.

Тұз тағамның дәмін жақсартады, сондықтан тұзсыз диетаға ауысқанда, тағамның дәмін жақсартатын басқа тағамдарды қолдануды бастау керек: томат шырыны немесе тұздықсыз тұз, лимон шырыны, кептірілген шөптер, кептірілген сарымсақ пен пияз, балдыркөк сабағының тұзы.

Калий микроэлементтері туралы көбірек біліңіз

Талдау нәтижелеріне байланысты диетада құрамында калий бар өнімдердің санын көбейту немесе азайту қажет.

Әдетте, аурудың ерте көріністерімен калий қабылдауды көбейту керек, ал кейінірек, керісінше, оны шектеу керек. Банандар калийге, көптеген жаңғақтарға, сүзбе, қарақұмық, шпинат, авокадо, сұлы майына бай.

Егер өнімде калийді азайту қажет болса, термоөңдеу қолданылады.

Фосфор және су туралы

Диетадағы фосфордың біртіндеп азаюы емге оң әсер етеді, дәнекер тінінің бүйректерінде өсуді және созылмалы немесе жедел интоксикацияның пайда болуын баяулатады. Ащы, майлы, консервіленген және маринадталған тағам зәр шығару жүйесіне күшті жүктеме береді.

Су жеткілікті мөлшерде тұтынылуы керек, таңертең су қабылдау организмдегі барлық процестерді бастайды және бір түн ішінде жиналған токсиндерді тазартады. Алайда, салмақ тез артуымен, ісінудің салдарынан, себебін жою кезінде сұйықтық қабылдауды азайту керек.

Витаминдер мен холестерин туралы

Ауру және емдеу кезеңінде адам ағзасы көптеген пайдалы заттарды жоғалтады. Сондықтан темір, мырыш, селен, кальцийдің микроэлементтерін қоса витаминді қоспаларды қабылдау қажет.

Диетаға темірге бай тағамдарды қосыңыз: жүзім, қызылша, анар. Тамақтану кезінде холестеринді төмендететін тағамдардың көбеюі маңызды: түрлі сорттардағы қырыққабат, шөптер, бидайдың жасыл өскіндері.

Сонымен қатар, тез көмірсулардан аулақ болу қандағы холестерин мен инсулин деңгейін төмендетеді.

Ет тағамдары

Дәнді дақылдар қосылған немесе жармасы жоқ вегетариандық және вегетериандыққа арналған қолайлы тағамдар. Қолайсыз ет, саңырауқұлақ тағамдары, жұмыртқа. Өсімдік протеиніне ауысқан кезде балық сорпалары мен сорпаларына рұқсат етіледі. Шұжық, консервіленген ет, тұздалған және ысталған балыққа тыйым салынады. Сүт өнімдерін толығымен жою маңызды.

Жарма және ұн өнімдері

Барлық дәнді дақылдар, әсіресе глютенсіз дәндер жақсы: тары (тары), қарақұмық, амарант, квиноа, чиа, қоңыр күріш, бұршақ дақылдарының бәрі жақсы. Ақ күріштен, сұлы майынан, әсіресе зиянды лезде қабыршақтан бас тарту керек.

Глютен жармасы жағымсыз: жүгері, бидай, арпа, сұлы. Дурум бидай макаронына рұқсат етілген. Сіз бүкіл астықты, ашытқысыз немесе нанмен жеуге болады.

Ақ және қара тазартылған ұннан қант пен ашытқы қосылған барлық нан өнімдеріне тыйым салынады.

Көкөністер мен көктеректер

Көкөністердің барлығы дерлік қолайлы: картоп, қызылша, сәбіз, ақ қырыққабат, Брюссель өскіндері, брокколи, гүлді қырыққабат, асқабақ, жасыл бұршақ, цуккини, қоңырау бұрыш, баклажан, қызанақ, қияр, көк. Сіз редис, редис, қымыздық, шпинат, сарымсақ және жаңа пиязды қолданғанда абай болуыңыз керек. Консервіленген және маринадталған көкөністерге тыйым салынады.

Тәтті тағамдар

Бірінші жартысында табиғи тәттілерді пайдалану тиімді: жемістер, жидектер, кептірілген жемістер, бал. Алайда, аурудың жұқпалы сипатына байланысты, олардан бас тарту керек. Шоколад, гранола, қоюландырылған сүт, кәмпиттер, торттар, печенье, қант қосылған кез-келген десерттер мен кондитерлік өнімдер, қант алмастырғыштары бар диабеттік өнімдер толығымен жойылуы керек.

Тұздықтар мен дәмдеуіштер

Кептірілген шөптер, сарымсақ, пияз, жұмсақ дәмдеуіштер қолайлы: кардамон, кориандр, аскөк, куркума, асафоэтида. Асқабақ тұқымы мен күнбағыс тұқымына негізделген лимон шырыны қосылған тұздықтар жақсы. Үйдегі томат тұздығы пайдалы. Желкек, қыша, майонез, кетчуп, соя соусы, сүт тұздығы, чили бұрышы, имбир, қара бұрыш тыйым салынады.

Түрлі сусындар

Жақсы шөп шайлары, итмұрын сорпасы, лимон қосылған сусындар, су мен жасыл бидай өскіндері, жасыл өсімдік шырындары, таза су. Қара және жасыл шай, кофе, какао, алкогольді ішімдіктер, сүт, шырындар, натрийге бай су, газдалған сусындардан бас тарту керек.Арпа, цикорий ішуге рұқсат етіледі.

Майлар мен майлар

Шикі және малынған күнбағыс тұқымдары, асқабақ, бадам, кешью қолайлы. Зығыр тұқымы, чиа өте жақсы. Тазартылмаған суық сығымдалған майларға рұқсат етіледі, олардың ішінен зәйтүн майы жақсы тұтынылады. Абайлаңыз, жаңғақ, бразилия, жержаңғақ, макадамия қабылдау керек. Май, май, балық және жануар майлары, майлар тыйым салынады.

Бүйрек IgA нефропатиясы үшін дұрыс тамақтану

IgA нефропатиясы әртүрлі асқынулармен немесе басқа мүшелер мен жүйелердің ауруларымен бірге жүреді. Жүрек-тамыр және қаңқа жүйесі, бауыр және асқазан-ішек жолдары зардап шегеді.

IgA-нефропатия үшін дұрыс тамақтану мақсаты қан қысымын төмендету, қоректік заттармен қамтамасыз ету және иммунитетті жоғарылату болып табылады.

Тамақтану кезінде пациенттің денесінде микроэлементтердің темір мөлшерін қабылдауға, жануарлардың ақуыздары мен майларын, тез көмірсулардың болмауына баса назар аударылады.

Диабеттік нефропатия: диета, мәзір мәзірі, рұқсат етілген және тыйым салынған өнімдердің тізімі

Қант диабеті қауіпті асқынуларды тудырады. Қант диабетінде адам ағзаларының әртүрлі топтары, соның ішінде бүйрек функциясы бұзылады.

Бұл өз кезегінде денсаулығына ауыр зардаптарға, егер емделмеген болса, тіпті науқастың өліміне де алып келеді.

Қант диабеті мен бүйрек проблемаларына арналған диета, дұрыс дәрі-дәрмекпен бірге бұл мәселені шешуге көмектеседі.

Қандай себеппен жоғары қант бүйрек қызметіне кері әсер етеді? Қант диабетіндегі бірнеше маңызды факторлар бүйректерге кері әсер етеді.

Біріншіден, қандағы глюкозаның артық мөлшері теріс әсер етеді.

Ол тіндік ақуыздармен үйлеседі - гликация жүреді, бұл бүйректің жұмысын нашарлатады. Глицирленген ақуыздар организмге антиденелер шығарады, олардың әсері бүйрекке де кері әсер етеді.

Сонымен қатар, қант диабетімен ауыратындардың қанында ұсақ тамырларды бітеп тастайтын тромбоциттердің мөлшері көп болады. Ақырында, клеткаларға судың нашар сіңуі және оны ағзадан шығарудың жеткіліксіздігі өздігінен, бүйректен өту арқылы тазартылуы керек қанның мөлшерін арттырады.

Мұның бәрі гломерулярлық гиперфильтрацияның пайда болуына әкеледі - бүйрек гломеруласының үдеуі. Ал ультра жүктемелер ағзаның жұмысына кері әсер етеді және гломерулярлық аппараттың зақымдалуына әкеледі - диабеттік нефропатия. Бұл белсенді гломерулалардың санының азаюымен сипатталады, интраавериативті капиллярлардың бітелуіне байланысты.

Зардап шеккен гломерули саны белгілі бір нүктеге жеткенде, бүйрек жеткіліксіздігінің дамуын көрсететін белгілер пайда болады:

• бас ауруы,
• жүрек айну және құсу
• ас қорыту бұзылыстары
• қатты тыныс алу
• металл дәмі мен жағымсыз тыныс,
• қышынған тері
• қысылу және қысылу.

Аурудың одан әрі дамуымен ауыр зардаптар болуы мүмкін - ессіздік және тіпті кома. Сондықтан емдеуді мүмкіндігінше ертерек бастау өте маңызды, бүйрек әлі де қан тазартудан өте алады.

Нефропатияны емдеу қант бақылауынан басталады. Қант диабетіндегі бүйрек зақымдалуына әкелетін қанттың нормадан тыс мөлшері.

Аурумен сәтті күресудің келесі шарты - қан қысымының төмендеуі.

Қысым 130/80 деңгейінде қалыпқа келуі керек, және одан да төмен болар еді.

Қорытындылай келе, тамақтану бүйрек жеткіліксіздігінде, қант диабетінде өте маңызды рөл атқарады. Шынында да, тамақтанудың белгілі бір ережелерін сақтау қандағы қант концентрациясын төмендетіп, бүйректерге түсетін жүктемені азайтады, осылайша жаңа капиллярлардың бұзылуына жол бермейді.

Диабеттік нефропатияда диетаны ұстанудың негізгі қағидаты - қант деңгейінің жоғарылауының және бүйректерге жүктеменің төмендеуінің алдын алу.Тамақтану бойынша ұсыныстар аурудың әртүрлі кезеңдерінде әр түрлі болады.

Сонымен, алғашқы, қарапайым кезеңде тамақ құрамындағы қанттың ғана емес, ақуыздың да мазмұнын бақылау өте маңызды. Бұл шаралар бүйректің жұмысын жеңілдету үшін қажет.

Протеині аз диета бүйрекке ауыртпалықты азайтады және ауруды жеңуге көмектеседі. Сонымен қатар, қан қысымының жоғарылауы аурудың маңызды факторы болып табылады. Осыған байланысты, маринадталған препараттарды қабылдауды максимумға дейін шектеу ұсынылады.

Егер аурудың бірінші кезеңінде бірінші кезекте қантпен күресу болса, онда диабеттік нефроздың дамуымен жануарлардың ақуызын қабылдау маңызды. Өйткені, қант деңгейін төмендететін арнайы препараттар бар, ал бүйрекке ауыртпалық түсіретін дәрілердің тиімділігі әлдеқайда төмен.

Жақсы нұсқа жануарлар ақуыздарын көкөніс протеинімен алмастыру болады. Зерттеу нәтижелері бойынша пациенттің тамағында жануар ақуызының үлесі 12% -дан аспауы керек.

Сонымен қатар, аурудың дамуы кезінде тұзды, ақуызды және қантты қабылдауды шектеуге қосымша құрамында фосфаты бар тамақ мөлшерін едәуір төмендету ұсынылады. Фосфор сонымен қатар бүйректерге әсер етіп, гиперфильтрацияны күшейтеді.

Сонымен қатар, жануарлардың майларын пайдалануды шектеу де көрсетілген. Өйткені, олар холестериннің көзі болып табылады, олар бляшканың тарылту тамырларын құрайды. Сонымен қатар, мұндай тарылту тек ми тамырларына ғана тән емес - артық холестерин бүйректегі капиллярларға айтарлықтай әсер етеді, олардың бұғатталуы үшін қосымша қауіп факторы болып табылады.

Қант диабеті оттан қорқады!

Тек өтініш беру керек.

Азық-түлік өнімдерінің кең спектрі бар, егер диабет диабет кезінде бүйрек жетіспеушілігімен тамақтану ұсынылса, жай ғана ұсынылмайды - ол тыйым салынған.

Біріншіден, сіз қант пен құрамында бар өнімдерді немесе фруктозаның көп мөлшерін, оның ішінде бал, жеміс сиропын және т.б. жеуге болмайды. Мұндай өнімдерді толығымен алып тастау керек.

Сонымен қатар, сіз ақ ұннан жасалған кез-келген қамырды пайдалана алмайсыз. Бұл тағамдарда тез көмірсулар көп. Фруктоза бар жемістерді тұтынуды шектеңіз - банан, құрма, жүзім, қауын. Сондай-ақ алмұрттың, алманың, қарбыздың тәтті сорттарын жеуге болмайды.

Қуырылған тағамдарды, майлы ет жеуге болмайды. Тыйым салынған шошқа еті, қой еті, майлы балық. Сондай-ақ, құрамында май мөлшері көп сүт өнімдерін жеуге болмайды - майлы сүзбе, қаймақ және т.б.

Сонымен қатар, сіз маринадталған және ысталған ет жеуге болмайды - оларда әрдайым көп тұз болады, бұл қысымның артуына әкеледі.

Құрамында жануарлардың майларының көп мөлшері бар май мен маргарин жоқ. Майонезді қолдану да жағымсыз.

Газдалған сусындарды, әсіресе тәттілендірілген сусындарды, сонымен қатар жеміс шырындарын, тіпті табиғи сығылған табиғи сусындарды қолдануға тыйым салынады - оларды қабылдау глюкоза деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін.

Тыйым бойынша, әрине, алкогольді ішімдіктердің кез-келген дозасы, сондай-ақ ащы дәмдеуіштер мен дәмдеуіштер. Шайды сақтықпен қолдану керек, ал кофені толығымен тастау керек.

Диетаның негізгі бөлігі көкөністер болуы керек. Оларды шикі, буға пісірілген, бұқтырылған, қайнатылған етіп жеу керек - жай қуырылмаған.

Картопты қоспағанда, көкөністерге ешқандай шектеулер жоқ. Оны күніне 200 граммнан аспайтын пісірілген түрінде қолдану ұсынылады.

Қарақұмық диабеттік нефропатияға арналған диетаға енгізілуі керек ең пайдалы дән деп танылуы керек. Қант диабетімен ауыратындарға қарсы қарапайым көмірсулар жоқ. Басқа дәнді дақылдар, әсіресе жарма, сақтықпен қолданылуы керек.

Көбіне жасыл, әсіресе жасыл көкөністерді жеген пайдалы. Жануарлардың майлары олардың мөлшерін бақылау арқылы сүт өнімдерінен жақсы алынады.

Жеміс шырындарынан жаңа піскен өрік шырынын аз мөлшерде қабылдауға болады.

Жалпы, бүйрек жеткіліксіздігі және қант диабеті кезіндегі тамақтану белгілі бір тағамдарды шектеуге қосымша, порциялардың модерациясында да ерекшеленуі керек. Ешқандай жағдайда артық тамақтанбау керек - бұл организмдегі ферменттердің тепе-теңдігіне де, бүйректің күйіне де кері әсерін тигізеді.

Оларды ауыстыруға, араластыруға, өзгертуге болады, тыйым салынған және қалаусыз өнімдердің тізімін ұмытпай. Мұндай диетаны сақтау бүйректің зақымдануын жеңуге және дененің жалпы жағдайын және пациенттің әл-ауқатын жақсартуға көмектеседі.

Мәзірдің бірінші нұсқасына бумен пісірілген ақуыздық омлет таңғы асы, қара бидай наны және екі қызанақ кіреді. Егер глюкоза деңгейі тым жоғары болмаса, тәттілендіргіш қосылған кофе қолайлы.

Түскі асқа сорпадан және екі-үш тілім наннан тұруы керек. Түстен кейінгі тағамдар үшін тәттілендіргіш немесе сүтті желе бар апельсин немесе лимон желе жеу керек. Кешкі асқа - қайнатылған майсыз тауық еті, салқындатылмаған йогурт қосылған көкөніс салаты, лимон қосылған сүтті шай.

Қант диабетінен туындаған жейдеге арналған диеталық кестенің екінші нұсқасы.

Таңғы ас үшін - бір тосттан жасалған майсыз сүзбе, қышқыл жидектердің салаты. Түскі асқа - аз майлы балық, пісірілген картоп, шай қолданып балық сорпасы.

Түстен кейінгі тағамдар - жасыл алма. Кешкі асқа - жаңа піскен қияр мен салат салаты, раушан сорпасы.

Үшінші нұсқа - тағамдарды таңдау. Таңғы асқа - майсыз сүт қосылған қарақұмық ботқасы. Түскі асқа - вегетариандық қырыққабат сорпасы, буға арналған тауық еті, майсыз көкөніс салаты. Түстен кейін - қантсыз ақуыз мусс. Кешкі ас - теңіз салаты және салқындатылмаған шай.

Әрине, диабеттік бүйрек нефропатиясына арналған диетада тағамдар мен тағамдардың неғұрлым кең тізімі бар.

Тағамдарды таңдауды өзіңіз жасай аласыз, тыйым салынған тағамдардан аулақ болыңыз және өнімдерді біріктірудің қарапайым ережесін сақтай аласыз.

Ет немесе балық тағамдарын сүт өнімдерімен, тіпті аз маймен бірге ішуге болмайды.

Рұқсат етілуі мүмкін жалғыз ерекшелік - бұл көкөніс салатына табиғи қантсыз йогурт немесе аз май айран қосу.

Диабеттік диета негіздері:

Диетаны сақтау ауруды жеңуге және қандағы қантты азайтуға, сондай-ақ пациенттің әл-ауқатын едәуір жақсартуға және тағайындалған препараттардың тиімділігін арттыруға көмектеседі.

• Қысымның бұзылуының себептерін жояды
• Препаратты қабылдағаннан кейін 10 минут ішінде қалыпқа келтіреді

Бүйректегі диабеттік аурудың немесе диабеттік нефропатияның дамуы бүйректің қалыпты жұмысының тежелуімен бірге жүреді. Диабеттік нефропатияның кезеңдері: микроальбуминурия сатысы, бүйректің азотты шығаратын функциясымен протеинурия сатысы, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі кезеңі. Созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің әртүрлі кезеңдерінде диетологтар диабеттік нефропатияны кешенді емдеуде қолданылатын ақуызы төмен диеталардың үш түрін ойлап тапты: 7P, 7b және 7a.

Жедел нефритке емнің үшінші-төртінші апталарында және созылмалы нефритте қолданылады.

Азотты метаболикалық өнімдерді ағзадан шығарады, ісінуді азайтады, қысымды төмендетеді.

Көмірсулар мен майлар шектеулі. Тұз тағам дайындауда қолданылмайды. Егер дәрігер рұқсат берсе, онда қызмет көрсету кезінде ыдыс-аяқ қосылады. Тәулігіне сұйықтық мөлшері (сорпалар мен үшінші курстарды қосқанда) 1 литрден аспайды. Тыйым салынған эфир майларының көздері (пияз, сарымсақ, желкек), қышқыл қышқылы, саңырауқұлақтардың сығындылары, балық және ет.

Орташа химиялық тағаммен пісіру (қуыру алынып тасталынады) және механикалық бөлінбестен (ыдыстарды сүртпеңіз). Балық пен етті күніне 100-150 г мөлшерінде қайнатыңыз. Тамақты жылы жейді.

Тұзсыз және ашытқысыз, құймақ, тұзсыз нан,

Картоп, дәнді дақылдар мен көкөністер қосылған вегетариандық сорпалар, жеміс-жидек сорпалары,

Пісірілген тіл, майсыз бұзау, сиыр еті, кесілген ет және шошқа еті, күркетауық, тауық, қоян және қой,

Майсыз қайнатылған балық, одан кейін жеңіл пісіру немесе қуыру, аскөк, толтырылған, туралған және кесілген балық,

Сүт, қаймақ, сүзбе бөлек және күріш, алма, сәбіз, қышқыл сусындар, кілегей,

Күніне екі жұмыртқаға дейін (жұмыртқа немесе жұмсақ пісірілген жұмыртқа) сүзбе, балық немесе ет азаяды. Сондай-ақ, ыдысқа қосылған сарысын қолдануға болады,

Кез-келген дайындықтағы кез-келген макарон, інжу арпа, жүгері жармасы, күріш, саго,

Көкөністер мен картопты кез-келген өңдеуде,

Жаңа піскен жемістер мен көкөністердің салаттары, маринадталған винигреттер,

Балмұздақ, тәттілер, консервілер, бал, мармелад, желе, қайнатылған және шикі жидектер мен жемістер.

Ұннан жасалған тұз, ұннан жасалған нан,

Саңырауқұлақтар, балық, ет сорпалары, бұршақ сорпалары,

Консервіленген ет, ысталған ет, шұжық, шұжық, бұқтырылған және қуырылған, қайнатылмаған, майлы сорттар,

Консервіленген балық, уылдырық, ысталған, тұздалған, майлы балық,

Саңырауқұлақтар, маринадталған, тұздалған және маринадталған көкөністер, редис, шпинат, қымыздық, шалғам, сарымсақ, пияз,

Ауыр күндерден кейін бүйрек жеткіліксіздігі белгілері бар ауыр бүйрек жеткіліксіздігі белгілері бар ауыр сырқаттанушылық және аурудың алғашқы күндерінен бастап бүйрек жеткіліксіздігінің орташа ауырлығы, созылмалы гломерулонефрит, бүйрек жеткіліксіздігі бар созылмалы гломерулонефрит үшін тағайындалады.

Оның мақсаты: бүйрек функциясының максималды сақталуы, организмнен метаболикалық өнімдердің шығарылуын жақсарту, гипертония мен ісінуді азайту.

Бұл белок пен тұзды күрт шектейтін өсімдік негізіндегі диета. Майлар мен көмірсулардың мөлшері біршама азаяды. Сығынды заттарға, эфир майларына, қышқыл қышқылына бай тағамдарды қоспаңыз. Механикалық үнемдеусіз пісіру: қайнату, пісіру, оңай қуыру. Тағам тұзсыз, тұзсыз дайындалады. Тамақты күніне 5-6 рет қабылдайды.

Ақуыздар - тәулігіне 20 г (жануарлардың 50-60% -ы, бүйректің созылмалы жетіспеушілігімен - 70%), майлар - 80 г (15% көкөніс), көмірсулар - 350 г (80 г қант), тұз алынып тасталады, бос сұйықтық тәуліктік мөлшерге тең. зәр мөлшері плюс 500 мл. Диетаның калория мөлшері 2100–2200 ккал құрайды.

Нан және ұннан жасалған өнімдер. Жүгері крахмалындағы белоксыз тұзсыз нан - күніне 100 г, ол болмаған кезде 50 г бидай тұзсыз ашытқы немесе ашытқысыз тұздалған басқа да ұн өнімдері,

Саго, көкөніс, картоп, жеміс қосылған сорпалар. Қайнаған пияз, қаймақ, шөптермен дәмделген,

50-60 г дейін майсыз сиыр еті, бұзау, ет және ет кесілген шошқа, қоян, тауық, күркетауық, балық. Қайнағаннан кейін кесектерді аздап қуыруға немесе турауға болады,

Сүт, кілегей, қаймақ 60 г (немесе ет пен балыққа байланысты). Сүзбе - ет пен балықты қоспағанда,

Жұмыртқалар ыдыс-аяққа күніне бір адамға / жұмыртқаға / аптасына 2-3 рет жұмсақ мөлшерде қосылады (жұмсақ қайнатылған, кесілген жұмыртқа),

Дәнді дақылдардан: саго, шектеулі - күріш, ақуызсыз макарон. Су мен сүтке жарма, пудинг, кәстрөл, палау, котлет,

Картоп (200-250 г) және жаңа піскен көкөністер (400-450 г) түрлі тағамдар түрінде. Ыдысқа қайнатылған және қуырылған пияз қосылады, аскөк пен ақжелкен болады,

Өсімдік майымен тұздалған және маринадталған көкөністерсіз салат және винегреттер,

Жемістер, тәтті тағамдар мен тәттілер, түрлі жемістер мен жидектер (шикі, кептірілген, пісірілген), желе, бұқтырылған жемістер мен желе,

Қант, бал, джем, шоколад емес,

Тұзсыз диета бар тағамдардың дәмін жақсарту үшін тәтті және қышқыл тұздықтар, қызанақ, қаймақ, көкөніс және жеміс соусы, ванилин, даршын, лимон қышқылы,

Лимон, жеміс-жидек шырындары, итмұрын сорпасы қосылған шай,

Майлар, тұздалмаған кілегей, еріген сиыр, өсімдік майлары.

Нан, тұз қосылған ұн өнімдері,

Ет, балық және саңырауқұлақ сорпалары, сүт, жарма (саго қоспағанда) және бұршақ дақылдары,

Барлық ет және балық өнімдері (консервілер, ысталған ет, маринадталған),

Саго, күріш және макароннан басқа дәнді дақылдар (ақуызсыз),

Тұздалған, маринадталған және маринадталған көкөністер, бұршақ бұршақтары, шпинат, қымыздық, гүлді қырыққабат, саңырауқұлақтар, шалғам, сарымсақ,

Шоколад, сүт желе, балмұздақ,

Ет, балық және саңырауқұлақ тұздықтары, бұрыш, қыша, желкек,

Какао, табиғи кофе, натрийге бай минералды сулары,

Қалған майлар (қой, сиыр еті, шошқа еті және т.б.).

№ 7а диетасынан кейін бүйрек жеткіліксіздігінің белгілері бар жедел гломерулонефрит, созылмалы нефритпен орташа бүйрек жеткіліксіздігі кезінде қолданылады.

Мақсаты: бүйрек функциясының максималды сақталуы, организмнен метаболикалық өнімдердің шығарылуын жақсарту, артериялық гипертензия мен ісінуді азайту.

Бұл диетада ақуыз мөлшері едәуір азаяды, тұз күрт шектеледі. Майлар мен көмірсулар қалыпты шектерде қалады. Энергия мәні қалыпты диапазонда қалуы керек, яғни ақуыз азая бастаған кезде ол майлар мен тәттілерді алады.

Аспаздық өңдеу, рұқсат етілген және тыйым салынған тағамдардың тізімі № 7а диетасындағыдай. Алайда, ақуыз мөлшері 125 г ет пен балықтың, 1 жұмыртқаның, 125 г сүт пен қаймақтың көбеюіне байланысты екі есеге артады. Осы өнімдердегі ақуызды ескере отырып, ет пен балықты сүзбе алмастыруға болады. № 7b диетасы үшін жүгері крахмалы, сабо (немесе күріш) ақуызсыз тұз мөлшері, сондай-ақ картоп пен көкөністер (сәйкесінше 300 г және 650 г), қант және өсімдік майы да 150 г дейін арттырылды. Тамақты күніне 5-6 рет қабылдайды.

Ақуыздар 40-50 г (жануарлардың 50-60% -ы, бүйрек жетіспеушілігі 70%), майлар 85–90 г (көкөністердің 20-25%), көмірсулар 400-450 г (100 г қант), тұз алынып тасталады, сұйық диурездің бақылауында орташа 1-1,2 литр. 2500-2600 ккал энергияның мәні.

Жалпы сипаттамасы: гипонатрий диетасы, химиялық құрамы бойынша және энергетикалық құндылығы жеткілікті, негізінен өсімдік тектес ақуыз (75%), пуринді негіздерден тазарту.

Аспаздық өңдеу: барлық тағамдар тұзсыз, ет және балықсыз дайындалады - қайнатылған күйінде немесе одан кейін пісіру арқылы.

Энергия мәні: 00 ккал (142 кДж).

Құрамы: ақуыз 70 г, май, көмірсу.

Диабеттік нефропатия - күрделі түсінік. Оған қандағы қанттың үнемі өзгеруі нәтижесінде пайда болатын бүйрек аурулары тобы кіреді. Диабеттік нефропатияның бір көрінісі - созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі.

Диабеттік нефропатия кезінде диета науқастың жағдайын қалыпқа келтіруге және ықтимал асқынулардың алдын алуға бағытталған. Егер сіз тамақтануды қант диабетімен және диеталармен бүйрек нефропатиясымен салыстырсаңыз, негізгі принциптер бірдей болады:

• Теңдестірілген құрам. Бастапқы кезеңде де, созылмалы түрінде де диабетпен ауыратын болсаңыз, көпшілікке таныс өнімдерден бас тартуға тура келеді. Бұл ысталған ет, маринад, алкоголь, дәмдеуіштер, тұз, тәтті, ұн. Мұндай сәтсіздік қоректік заттардың жетіспеушілігіне әкеледі, сондықтан дұрыс тамақтанудың арқасында оларды толтыру керек. Қант диабеті созылмалы кезеңге өткен кезде, ағзада көптеген деструктивті процестер жүреді. Олардың бірі - бүйрек функциясының бұзылуы. Соңғысы ағзадан қажетті микро және макроэлементтердің сілтіленуіне әкеледі. Арнайы тағам, оның ішінде анар, қызылша, жүзім, қырыққабат сияқты өнімдер диетадағы шығынның орнын толтыруға көмектеседі.
• Кішкене бөліктер. Қант диабетімен ауырып қалудан аулақ болу керек. Бұл жағдайда ас қорыту органдарына жүктеме күрт артады және бұл қандағы қанттың күрт секіруіне әкеледі. Сонымен қатар, қант диабетінің созылмалы түрінде ас қорыту жүйесі шығаратын ферменттердің өндірісі бұзылады. Бұл тоқырау, диарея, ентігу, жүрек айну, қышу, жазықтылыққа әкеледі.Егер сіз иттің бөлігін азайтсаңыз (жұдырықтың мөлшері шамамен), асқазан мен ішек аз стресске ұшырайды.
• Минималды қант. Пікірлер қажет емес - қанттың ең аз дозасы науқастың жағдайының күрт нашарлауына әкелуі мүмкін. Сондықтан диеталық тамақты дайындаумен қатар, тамақтанудан екі сағат бұрын және ұйқы алдында ораза ұстаудағы қант мөлшерін бақылау керек.
• Тұздан бас тарту. Денедегі қант пен тұз тұзды су. Сондықтан диабетиктердің көпшілігі ісінуден зардап шегеді. Тәулігіне ең көп тұз мөлшері - 3 г.
• Төмен гликемиялық индексі бар тағамдарды жеу - тамақ құрамындағы көмірсулар организмге сіңіп, қандағы қанттың жоғарылауының көрсеткіші.

Нефропатия қант диабеті типіндегі тұсқағаздың кеш сатыларына тән (1 және 2 тип). Бұл, аты айтып тұрғандай, бүйрекке әсер етеді. Бірақ оның алғашқы белгілері диабет диагнозы қойылғаннан кейін кем дегенде 10 жылдан кейін пайда болады.

Диабеттік нефропатия өте зиянды, себебі бұл бүйрек функциясының созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі мен уремияға дейін (қанда азотты заттардың жиналуы) дейін бүйрек функциясының баяу, бірақ үдемелі және қайтымсыз нашарлауына әкеледі. Бұл жағдайлар үздіксіз диализ немесе бүйрек трансплантациясын қажет етеді.

Диабеттік нефропатия сипатталады:

• бүйрек функциясының біртіндеп және баяу нашарлауы,
• 24 сағат ішінде 300 мг-ден жоғары деңгейде болатын альбуминурия,
• гломерулярлы сүзу жылдамдығының біртіндеп және баяу төмендеуі,
• жоғары қан қысымы
• жүрек-тамыр жүйесінің ауыр патологиясын дамытудың жоғары ықтималдығы.

Диабеттік нефропатияның даму процестерін толығырақ қарастырайық.

• Қандағы жоғары қант несепте глюкозаның көбеюін анықтайды, ол бүйректің гломеруласынан сүзіледі. Организм несеп арқылы қанттың көп мөлшерде жоғалуын қамтамасыз ете алмайтындықтан, бүйректің проксимальды арналарында оның реабсорбциясын жоғарылатуы керек, ол бір мезгілде натрий иондарының ауысуымен жүреді.
• Реабсорбцияланған натрий иондары суды байланыстырады, демек, айналымдағы қан көлемінің жоғарылауына әкеледі (вемия).
• Вилемияның жоғарылауы, өз кезегінде, қан қысымының жоғарылауына және бүйректің гломеруласын тамақтандыратын артериолалардың кеңеюіне әкеледі. Химиялық детектор - Densa Macula - бүйректің проксимальды түтікшесінде орналасқан, жағдайды қан қысымының төмендеуі деп түсіндіреді және ренин ферментін босату арқылы реакция жасайды, бұл қысымның одан әрі жоғарылауына әкелетін механизмді іске қосады.
• Осы күрделі процестің нәтижесінде пайда болған гипертония гломеруладағы қысымның жоғарылауын тудырады, бұл гломерулярлы сүзу жылдамдығының жоғарылауына әкеледі.
• Сүзу жылдамдығының жоғарылауы нефрондардың шамадан тыс тозуына әкеледі (бүйректің элементарлы сүзгісі).

Сипатталған процесс нефротикалық синдром мен альбуминурияның қоздырғышы болып табылады, бірақ ол диабеттік нефропатияның басталуына жауап береді.

Гипергликемия сонымен қатар гломерулиді құрайтын ақуыздардың өзгеруін анықтайтын диабеттік нейропатия туралы мақалада сипатталған басқа процестерді қозғалысқа келтіреді. Бұл процестерге: ақуыз гликациясы, сорбитолдың түзілуі және ақуыз киназының С белсенділенуі жатады.

Бұл процестердің активтенуінің тікелей салдары гломерулярлық тіндердің құрылымының өзгеруі болады. Бұл өзгерістер капилляр қабырғасының және гломерулярлы склероздың өткізгіштігін жоғарылатады.

Патологияның таралуы туылған әрбір миллион адамға жағдай деңгейінде сақталады. Алғашқылардың пайдасына ерлер мен әйелдердің қатынасы 2-ден 1-ге дейін. 1 типті қант диабеті немесе инсулинге тәуелді қант диабеті диабеттік нефропатия жағдайларының 30% -ында байқалады. 2 типті қант диабеті - 20% -да.Американдық үндістер мен Африка халықтары сияқты бірнеше этникалық топтар, мүмкін, генетикалық себептерге байланысты.

Диабеттік нефропатияның клиникалық көрінісі жиырма жылдан астам уақыт өте баяу дамиды.

Аурудың бес сатысы ерекшеленеді, олардың әрқайсысы өзіндік белгілерімен сипатталады.

Шын мәнінде, егер сіз егжей-тегжейлі айтатын болсаңыз, сіз полиурияны (несептің көп мөлшерде шығарылуы), зәрде қанттың спорадиялық болуы және гломерулярлық фильтраттың көбеюі туралы біле аласыз. Аурудың осы кезеңінің ұзақтығы қандағы қант деңгейін бақылауға болатындығыңызға байланысты: бақылау қаншалықты жақсы болса, соғұрлым 1 кезең соғұрлым ұзақ болады.

Аурудың бұл кезеңі де асимптоматикалық болып табылады. Кейде нефропатияның пайда болатын бірден-бір белгісі - қарқынды физикалық күш салғаннан кейін дереу микроальбуминурияның болуы. Әдетте бұл қант диабеті басталғаннан екі жылдан кейін басталады және бір жылға созылады.

Диабеттік нефропатияға арналған тамақтану

Күнделікті тамақтану біздің өмірімізде, әсіресе бүйрек ауруы бар науқастардың өмірінде маңызды рөл атқаратындығын бәріміз білеміз.Қазір әлемде көптеген адамдар диабеттік нефропатиямен ауырады.

Тиімді емдеуден басқа, дұрыс тамақтану диабеттік нефропатиясы бар науқастар үшін де маңызды екенін бәріміз білеміз. Біздің білуімізше, диабеттік нефропатиямен ауыратын науқастарға қатаң диета қажет.

Сонымен, олардың денсаулығы үшін не жейді? Әрі қарай, біз сізге толық жауап береміз және келесі мақалалар сізге пайдасын тигізеді деп үміттенеміз. Келесі принциптерге назар аударуыңызды өтінемін:

Диабеттік нефропатияға арналған тамақтану келесі төрт принципке ие.

1. Жоғары сапалы гипопротеинді диета

Артық ақуыз бүйректің ауыртпалығын арттыруы мүмкін, сондықтан пациенттер тұтынатын ақуыз мөлшерін бақылауы керек. Күнделікті өмірде өсімдік ақуызын жеп көріңіз және негізгі тағамдарды шектеңіз. Сондай-ақ, сіз сүт, балық және майсыз ет жеуге болады, өйткені бұл өнімдерде жануарлар ақуызы бар.

2. Аз май жеу

Диабеттік нефропатия үшін жылу мөлшерін толықтыру лайықты мөлшерде болуы керек. Егер жылу мөлшері жеткіліксіз болса, креатинин мен мочевина жоғарылауы мүмкін. Жылу мөлшері тым көп болған кезде, ол қандағы қантқа зиянды. Науқастар кеспе мен кеспе жеу керек.

3. Малофосфорлы тамақтану

Дәрігер, әдетте, пациенттерге жануарлардың ішек-қарнын, мысалы, ми, бауыр, бүйрек, асқабақ тұқымы сияқты кептірілген жемістерді жеуге тыйым салады.

Егер сізде басқа сұрақтар туындаса, оларға қорғалған электрондық поштаны жібере аласыз немесе + 86-311-89261580 нөміріне қоңырау шалыңыз, біз сұрақтарыңызға мүмкіндігінше тезірек жауап береміз. Біз сізге көмектесуге қуаныштымыз. Барлық жақсы!

Бүйрек проблемалары бар ма? Онлайн дәрігермен байланысыңыз. Науқастардың қанағаттануы 93% жетеді.

Алдыңғы: мен диабеттік нефропатиямен ауыратын науқастарға «джем» бере аламын ба?

Келесі: Диабеттік нефропатияға арналған тамақтану

Егер сізде сұрақтар болса немесе көбірек білгіңіз келсе, төменгі тақтаға ескертпе қалдырыңыз.

Диабеттік нефропатия - бүйректің зақымдануы туралы білу керек нәрсе

Қант диабеті ағзадағы бірқатар жағымсыз өзгерістерді тудырады, дерлік барлық мүшелерге әсер етеді және олардың дисфункцияларын тудырады. Сонымен, инсулинге тәуелді пациенттерде де, инсулинге тәуелді емес пациенттерде де дамитын жалпы қайталама аурулардың бірі - диабеттік нефропатия, бүйрек патологиялық «нысана» болып табылады.

Қант диабетінің асқынуына арналған диета

Қант диабеті қауіпті асқынуларды тудырады. Қант диабетінде адам ағзаларының әртүрлі топтары, соның ішінде бүйрек функциясы бұзылады.

Бұл өз кезегінде денсаулығына ауыр зардаптарға, егер емделмеген болса, тіпті науқастың өліміне де алып келеді.

Қант диабеті мен бүйрек проблемаларына арналған диета, дұрыс дәрі-дәрмекпен бірге бұл мәселені шешуге көмектеседі.

Қандай себеппен жоғары қант бүйрек қызметіне кері әсер етеді? Қант диабетіндегі бірнеше маңызды факторлар бүйректерге кері әсер етеді.

Біріншіден, қандағы глюкозаның артық мөлшері теріс әсер етеді.

Ол тіндік ақуыздармен үйлеседі - гликация жүреді, бұл бүйректің жұмысын нашарлатады. Глицирленген ақуыздар организмге антиденелер шығарады, олардың әсері бүйрекке де кері әсер етеді.

Сонымен қатар, қант диабетімен ауыратындардың қанында ұсақ тамырларды бітеп тастайтын тромбоциттердің мөлшері көп болады. Ақырында, клеткаларға судың нашар сіңуі және оны ағзадан шығарудың жеткіліксіздігі өздігінен, бүйректен өту арқылы тазартылуы керек қанның мөлшерін арттырады.

Мұның бәрі гломерулярлық гиперфильтрацияның пайда болуына әкеледі - бүйрек гломеруласының үдеуі. Ал ультра жүктемелер ағзаның жұмысына кері әсер етеді және гломерулярлық аппараттың зақымдалуына әкеледі - диабеттік нефропатия.

Зардап шеккен гломерули саны белгілі бір нүктеге жеткенде, бүйрек жеткіліксіздігінің дамуын көрсететін белгілер пайда болады:

• бас ауруы,
• жүрек айну және құсу
• ас қорыту бұзылыстары
• қатты тыныс алу
• металл дәмі мен жағымсыз тыныс,
• қышынған тері
• қысылу және қысылу.

Аурудың одан әрі дамуымен ауыр зардаптар болуы мүмкін - ессіздік және тіпті кома. Сондықтан емдеуді мүмкіндігінше ертерек бастау өте маңызды, бүйрек әлі де қан тазартудан өте алады.

Нефропатияны емдеу қант бақылауынан басталады. Қант диабетіндегі бүйрек зақымдалуына әкелетін қанттың нормадан тыс мөлшері.

Аурумен сәтті күресудің келесі шарты - қан қысымының төмендеуі.

Қысым 130/80 деңгейінде қалыпқа келуі керек, және одан да төмен болар еді.

Қорытындылай келе, тамақтану бүйрек жеткіліксіздігінде, қант диабетінде өте маңызды рөл атқарады. Шынында да, тамақтанудың белгілі бір ережелерін сақтау қандағы қант концентрациясын төмендетіп, бүйректерге түсетін жүктемені азайтады, осылайша жаңа капиллярлардың бұзылуына жол бермейді.

Диабеттік нефропатияда диетаны ұстанудың негізгі қағидаты - қант деңгейінің жоғарылауының және бүйректерге жүктеменің төмендеуінің алдын алу. Тамақтану бойынша ұсыныстар аурудың әртүрлі кезеңдерінде әр түрлі болады.

Сонымен, алғашқы, қарапайым кезеңде тамақ құрамындағы қанттың ғана емес, ақуыздың да мазмұнын бақылау өте маңызды. Бұл шаралар бүйректің жұмысын жеңілдету үшін қажет.

Протеині аз диета бүйрекке ауыртпалықты азайтады және ауруды жеңуге көмектеседі. Сонымен қатар, қан қысымының жоғарылауы аурудың маңызды факторы болып табылады. Осыған байланысты, маринадталған препараттарды қабылдауды максимумға дейін шектеу ұсынылады.

Егер аурудың бірінші кезеңінде бірінші кезекте қантпен күресу болса, онда диабеттік нефроздың дамуымен жануарлардың ақуызын қабылдау маңызды. Өйткені, қант деңгейін төмендететін арнайы препараттар бар, ал бүйрекке ауыртпалық түсіретін дәрілердің тиімділігі әлдеқайда төмен.

Сонымен қатар, аурудың дамуы кезінде тұзды, ақуызды және қантты қабылдауды шектеуге қосымша құрамында фосфаты бар тамақ мөлшерін едәуір төмендету ұсынылады. Фосфор сонымен қатар бүйректерге әсер етіп, гиперфильтрацияны күшейтеді.

Сонымен қатар, жануарлардың майларын пайдалануды шектеу де көрсетілген. Өйткені, олар холестериннің көзі болып табылады, олар бляшканың тарылту тамырларын құрайды. Сонымен қатар, мұндай тарылту тек ми тамырларына ғана тән емес - артық холестерин бүйректегі капиллярларға айтарлықтай әсер етеді, олардың бұғатталуы үшін қосымша қауіп факторы болып табылады.

Қант диабеті оттан қорқады!

Тек өтініш беру керек.

Азық-түлік өнімдерінің кең спектрі бар, егер диабет диабет кезінде бүйрек жетіспеушілігімен тамақтану ұсынылса, жай ғана ұсынылмайды - ол тыйым салынған.

Біріншіден, сіз қант пен құрамында бар өнімдерді немесе фруктозаның көп мөлшерін, оның ішінде бал, жеміс сиропын және т.б. жеуге болмайды. Мұндай өнімдерді толығымен алып тастау керек.

Сонымен қатар, сіз ақ ұннан жасалған кез-келген қамырды пайдалана алмайсыз. Бұл тағамдарда тез көмірсулар көп. Фруктоза бар жемістерді тұтынуды шектеңіз - банан, құрма, жүзім, қауын. Сондай-ақ алмұрттың, алманың, қарбыздың тәтті сорттарын жеуге болмайды.

Қуырылған тағамдарды, майлы ет жеуге болмайды. Тыйым салынған шошқа еті, қой еті, майлы балық. Сондай-ақ, құрамында май мөлшері көп сүт өнімдерін жеуге болмайды - майлы сүзбе, қаймақ және т.б.

Сонымен қатар, сіз маринадталған және ысталған ет жеуге болмайды - оларда әрдайым көп тұз болады, бұл қысымның артуына әкеледі.

Құрамында жануарлардың майларының көп мөлшері бар май мен маргарин жоқ. Майонезді қолдану да жағымсыз.

Газдалған сусындарды, әсіресе тәттілендірілген сусындарды, сонымен қатар жеміс шырындарын, тіпті табиғи сығылған табиғи сусындарды қолдануға тыйым салынады - оларды қабылдау глюкоза деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін.

Тыйым бойынша, әрине, алкогольді ішімдіктердің кез-келген дозасы, сондай-ақ ащы дәмдеуіштер мен дәмдеуіштер. Шайды сақтықпен қолдану керек, ал кофені толығымен тастау керек.

Диетаның негізгі бөлігі көкөністер болуы керек. Оларды шикі, буға пісірілген, бұқтырылған, қайнатылған етіп жеу керек - жай қуырылмаған.

Картопты қоспағанда, көкөністерге ешқандай шектеулер жоқ. Оны күніне 200 граммнан аспайтын пісірілген түрінде қолдану ұсынылады.

Қарақұмық диабеттік нефропатияға арналған диетаға енгізілуі керек ең пайдалы дән деп танылуы керек. Қант диабетімен ауыратындарға қарсы қарапайым көмірсулар жоқ. Басқа дәнді дақылдар, әсіресе жарма, сақтықпен қолданылуы керек.

Көбіне жасыл, әсіресе жасыл көкөністерді жеген пайдалы. Жануарлардың майлары олардың мөлшерін бақылау арқылы сүт өнімдерінен жақсы алынады.

Жеміс шырындарынан жаңа піскен өрік шырынын аз мөлшерде қабылдауға болады.

Жалпы, бүйрек жеткіліксіздігі және қант диабеті кезіндегі тамақтану белгілі бір тағамдарды шектеуге қосымша, порциялардың модерациясында да ерекшеленуі керек. Ешқандай жағдайда артық тамақтанбау керек - бұл организмдегі ферменттердің тепе-теңдігіне де, бүйректің күйіне де кері әсерін тигізеді.

Оларды ауыстыруға, араластыруға, өзгертуге болады, тыйым салынған және қалаусыз өнімдердің тізімін ұмытпай. Мұндай диетаны сақтау бүйректің зақымдануын жеңуге және дененің жалпы жағдайын және пациенттің әл-ауқатын жақсартуға көмектеседі.

Мәзірдің бірінші нұсқасына бумен пісірілген ақуыздық омлет таңғы асы, қара бидай наны және екі қызанақ кіреді. Егер глюкоза деңгейі тым жоғары болмаса, тәттілендіргіш қосылған кофе қолайлы.

Түскі асқа сорпадан және екі-үш тілім наннан тұруы керек. Түстен кейінгі тағамдар үшін тәттілендіргіш немесе сүтті желе бар апельсин немесе лимон желе жеу керек. Кешкі асқа - қайнатылған майсыз тауық еті, салқындатылмаған йогурт қосылған көкөніс салаты, лимон қосылған сүтті шай.

Қант диабетінен туындаған жейдеге арналған диеталық кестенің екінші нұсқасы.

Таңғы ас үшін - бір тосттан жасалған майсыз сүзбе, қышқыл жидектердің салаты. Түскі асқа - аз майлы балық, пісірілген картоп, шай қолданып балық сорпасы.

Түстен кейінгі тағамдар - жасыл алма. Кешкі асқа - жаңа піскен қияр мен салат салаты, раушан сорпасы.

Үшінші нұсқа - тағамдарды таңдау. Таңғы асқа - майсыз сүт қосылған қарақұмық ботқасы. Түскі асқа - вегетариандық қырыққабат сорпасы, буға арналған тауық еті, майсыз көкөніс салаты.Түстен кейін - қантсыз ақуыз мусс. Кешкі ас - теңіз салаты және салқындатылмаған шай.

Әрине, диабеттік бүйрек нефропатиясына арналған диетада тағамдар мен тағамдардың неғұрлым кең тізімі бар.

Тағамдарды таңдауды өзіңіз жасай аласыз, тыйым салынған тағамдардан аулақ болыңыз және өнімдерді біріктірудің қарапайым ережесін сақтай аласыз.

Ет немесе балық тағамдарын сүт өнімдерімен, тіпті аз маймен бірге ішуге болмайды.

Рұқсат етілуі мүмкін жалғыз ерекшелік - бұл көкөніс салатына табиғи қантсыз йогурт немесе аз май айран қосу.

Диетаны сақтау ауруды жеңуге және қандағы қантты азайтуға, сондай-ақ пациенттің әл-ауқатын едәуір жақсартуға және тағайындалған препараттардың тиімділігін арттыруға көмектеседі.

• Қысымның бұзылуының себептерін жояды
• Препаратты қабылдағаннан кейін 10 минут ішінде қалыпқа келтіреді

Балық, ет және саңырауқұлақ сорпалары. Алкоголь және газдалған сусындар. Отқа төзімді майлар. Тұзы жоғары тағамдар: фишкалар, тұздалған жаңғақтар, консервілер, ірімшіктер, шұжықтар, тұздықтар, кетчуптар, маринадтар, тез сорпалар, сорпа текшелері, тұздалған май, маргарин.

Калийі жоғары тағамдар: кофе, сүт ұнтағы, карри, қымыздық, банан, жеміс шырындары, теңіз балығы, ет, тұқымдар, күнжіт тұқымдары, шоколад, сүт қоспалары, кептірілген жемістер, кептірілген алма, жаңғақтар, марципан, шарап, сыра, ревень, авокадо. , жеміс шырындары, қызанақ шырыны, жержаңғақ майы, кетчуп, қызанақ соусы, шпинат, қызылша, артишок, патока, алма шәрбаты, соя, жасымық, соя өнімдері, саңырауқұлақтар.

Диабеттік нефропатия - сатылар бойынша жіктелуі

Қарастырылып отырған қант диабетінің асқынуы бүйрек тіндеріндегі көмірсулар мен липидтер алмасуының бұзылуымен байланысты, нәтижесінде артериялар, артериолдар, капиллярлық гломерули және ағзаның түтікшелері зақымдалады. Біртіндеп емделмеген жағдайда бүйрек функциясының бұзылуы олардың жұмысын толық тоқтатуға әкеледі және өмірге қауіп төндіреді.

Әлемдік тәжірибеде бұл асқынуды Могенсен әзірлеген бес кезеңге бөлу қолданылады. Диабеттік нефропатияның қандай кезеңдерге бөлінетінін, олардың негізгі сипаттамаларын толығырақ қарастырайық:

1. Бірінші кезең - бұл органның гиперфункциясы. Бұл қант диабетінің дебют кезеңінде пайда болады және бүйректің қан тамырлары көлемінің ұлғаюымен және олардағы қан ағымының белсенуімен, несеп шығару мен сүзілудің ұлғаюымен сипатталады. Органның өзі біршама үлкейген, ал зәрдегі ақуыз әлі анықталмаған.
2. Екінші кезең - ағзадағы бастапқы құрылымдық өзгерістер. Ол қант диабеті басталғаннан бастап шамамен үшінші жылы дамиды. Патологияның осы кезеңінде бүйрек тамырларының қабырғалары қалыңдай бастайды, гломеруланың гиперфильтрациясы және жасушааралық кеңістіктің кеңеюі байқалады. Ақуыз анықталмайды.
3. Үшінші кезең - бұл нефропатия. Осы кезең туралы есеп диабет диагнозы қойылғаннан кейін бесіншіден жетінші жылға дейін басталады. Бүйректің зақымдалған тамырларындағы қысымның тұрақты жоғарылауына байланысты бүйрек фильтрі арқылы су мен төмен молекулалық қосылыстардың сүзілу жылдамдығы аздап жоғарылайды. Зәрдегі аз мөлшерде ақуыздың шығуы басталады.
4. Төртінші кезең - ауыр диабеттік нефропатия кезеңі. Ол «тәжірибесі» 10-15 жылдан асатын қант диабетімен ауыратын науқастарда анықталады. Бұл кезеңде ақуыздың көп мөлшері үнемі несеппен шығарылады, ағзада қажетті деңгейді ұстап тұру үшін реттеу тетіктері іске қосылады. Бүйректе қан ағымының баяулауы және гломерулярлы сүзу жылдамдығы байқалады, қайтымсыз гломерулярлық гипертрофия байқалады.
5. Бесінші кезең - уремиялық. Барлық дерлік ыдыстар склеротикалық, экскреторлық функцияны орындай алмайды.Аурудың соңғы сатысында бүйрек жеткіліксіздігіне байланысты ақуыз алмасуының туындыларымен тіндердің интоксикациясы жүреді, массивті протеинурия, анемия және басқа да көптеген патологиялық процестер байқалады.

Диабеттік нефропатия - белгілері

Диабеттік нефропатия, оның себептері мен даму тетіктері әлі толық ашылмаған, ұзақ уақыт бойы симптомсыз болып келеді.

Сонымен, клиникалық деп аталатын 1-3 кезеңмен, арнайы зерттеулерсіз, бүйректің зақымдануын анықтау мүмкін емес. Алғашқы «қоңырау» жиі қан қысымының жоғарылауы болып табылады.

Патологияның дамуымен дамитын диабеттік нефропатияның басқа белгілері:

• ісіну
• қатты әлсіздік
• салмақ жоғалту
• бас аурулары,
• шөлдеу
• жүрек айнуы
• аммиак тынысы
• ентігу
• жүрек ауруы
• құрғақ тері
• қышынған тері
• көру қабілетінің бұзылуы және т.б.

Диабеттік нефропатия - диагноз

Жалпы зертханалық зерттеулер патологияның клиникаға дейінгі кезеңдері туралы ақпарат бере алмайтындығына байланысты, қант диабеті бар науқастарда арнайы әдістерді қолдану арқылы диабеттік нефропатияны анықтау керек (олар жылына бір рет пациенттерде жасалуы керек). Сонымен, асқынуды келесі екі зертханалық зерттеулер арқылы диагноз қоюға болады:

• зәрдегі альбуминді (ақуызды) сандық анықтау,
• қандағы креатинин концентрациясын ескере отырып, гломерулярлы сүзу жылдамдығын анықтау (есептеу).

Сонымен қатар, диабеттік бүйрек нефропатиясына осындай зерттеулер көмегімен диагноз қойылады:

• жалпы қан мен зәрді талдау,
• биохимиялық қан анализі,
• Бүйректің ультрадыбыстық ультрадыбысы,
• орган биопсиясы.

Диабеттік нефропатия - емдеу

Бұл асқынуды тиімді емдеудің маңызды шарты - тамырлы тамырға әсер ету - қандағы глюкозаның жоғарылауы. Тағы бір маңызды талап қан қысымы мен липидтер алмасуын қалыпқа келтіру болып табылады. Осы көрсеткіштерді бақылаудың арқасында диабеттік нефропатияның алдын-алу және оның өсу қарқынын тоқтата тұру жүзеге асырылады.

Қант диабетіндегі нефропатияны уақтылы анықтаған жағдайда емделу сәтті өтеді және көп нәрсе науқасқа байланысты. Келесі шарттарды сақтау оң нәтиже алу мүмкіндігін арттыруы мүмкін:

• дене белсенділігінің артуы,
• алкоголь мен темекіні тастау,
• психикалық стресстің төмендеуі,
• диета.

Диабеттік нефропатияға арналған гемодиализ

Диабеттік нефропатия кезінде ісіну кең көлемді және бақыланбайтын болғанда, ауыр интоксикация белгілері пайда болады, көру қабілеті нашарлайды, бұл асқынудың ауыр кезеңін көрсетеді және гемодиализсіз емес, анализдермен расталады. Бұл әдіс арнайы құрылғылар арқылы қанды тазартуды қамтиды. Көбінесе ауыр диабеттік нефропатия бүйрек трансплантатына операция жасауды қажет етеді.

Диабеттік нефропатияға арналған диета

Дұрыс тамақтану - бұл асқынуды сәтті емдеудің негіздерінің бірі. Бүйрек диабеттік нефропатияға арналған диета, ақуызы аз және тұзы аз тағамдармен шектелген өнімдердің калориясы жоғары болуы керек. Рұқсат етілген:

• көкөністер, жемістер,
• сүт ботқасы
• тұзсыз нан
• сүт өнімдері,
• зәйтүн майы,
• майсыз ет және т.б.

• ысталған ет, майлы тағамдар,
• маринадтар
• ірімшіктер
• бұршақ
• саңырауқұлақтар
• шоколад
• уылдырық және т.б.

Қант диабеті үшін тамақтану және диета. Рұқсат етілген және тыйым салынған өнімдер

Қант диабеті үшін дұрыс, ұтымды және мұқият теңдестірілген тамақтану көмірсулар алмасуының жүйелі тұрақты өтемақысын қамтамасыз етудің маңызды факторы болып табылады.

Өкінішке орай, қазіргі уақытта адамды қант диабетінен толық құтқаратын тиімді дәрі-дәрмектер жоқ, сондықтан бұл дұрыс тамақтану, қажет болған жағдайда дәрі-дәрмектернауқасқа денсаулығынан қорықпай, жайлы өмір сүруге көмектеседі.

4 кезең - нефропатия

Ол келесі белгілермен сипатталады:

• Минутына 200 мкг-ден асатын макроальбуминурия.
• Артериялық гипертензия.
• Креатининнің жоғарылауымен бүйрек функциясының прогрессивті нашарлауы.
• Бүйрек гломерулярлы фильтрациясының біртіндеп төмендеуі, оның мәні минутына 130 миллилитрге дейін төмендейді.

Аурудың терминалды кезеңі. Бүйрек функциясы бұзылған. Гломерулярлы сүзу жылдамдығы 20 мл / мин-ден төмен, қанда азотты қосылыстар жинақталады. Бұл кезеңде диализ немесе органдар трансплантациясы қажет.

Ауру диабеттің түріне байланысты біршама жақсы дами алады, атап айтқанда:

• 1 типті қант диабетінде толық нефропатия алдындағы кезеңдер 1 жылдан 2 жылға дейін созылады, ал ауру сатысы гиперурикемияға қарағанда тезірек нашарлайды - 2 жылдан 5 жылға дейін.
• 2 типті қант диабетіне бейімділікті болжау мүмкін емес, макроальбуминурия, қант диабеті басталғаннан бастап кем дегенде 20 немесе одан да көп жыл өткен соң пайда болады.

Қазіргі медициналық ғылым диабеттік нефропатияның даму себептерін нақты атай алмайды. Алайда оның дамуына ықпал ететін бірқатар факторларды көрсететін жеткілікті негіздер бар.

Бұл факторлар:

• Генетикалық бейімділік . Әр аурудың генінде жазылған бейімділік бар. Болжам көбінесе қос компоненттің әсер етуінің нәтижесі: отбасылық және нәсілдік. Кейбір нәсілдер (үнділер мен африкандықтар) нефропатияға көбірек ұшырайды.
• Гипергликемия . Қандағы қантты бақылау - бұл анықтайтын фактор. Қант диабетінің екі түріндегі глюкоза деңгейін оңтайлы бақылау қант диабетінің басталуы мен альбуминурияның басталуы арасындағы уақытты едәуір ұзартатыны тәжірибе жүзінде анықталды.
• Гипертония . Жоғары қан қысымы аурудың дамуына ықпал етеді. Бұл 1 типті қант диабетіне де, 2 типті қант диабетіне де қатысты. Сондықтан, қант диабетімен ауыратын науқастарда артериялық гипертензияны емдеу өте маңызды.
• Протеинурия . Протеинурия диабеттік нефропатияның салдары ретінде де, оның себебі де болуы мүмкін. Шынында да, протеинурия интерстициалды қабынуды анықтайды, бұл фиброзға әкеледі (бастапқы тіннің функционалды сипаттамалары жоқ қалыпты талшықты ұлпаны ауыстыру). Нәтижесінде бүйрек қызметі төмендейді.
• Жоғары ақуызды диета . Ақуыз өнімдерін көп мөлшерде қабылдау несептегі ақуыздың жоғарырақ деңгейін, демек, диабеттік нефропатияның даму ықтималдығын анықтайды. Бұл мәлімдеме Солтүстік Еуропа тұрғындарының жануарлар ақуыздарын көп тұтынатын эксперименттік бақылауларынан жасалды.
• Темекі шегу . Қант диабетімен ауыратын адамдар темекі шекпейтіндерге қарағанда нефропатияға көбірек бейім.
• Дислипидемия . Яғни қандағы липидтердің жоғары деңгейі, демек, холестерин мен триглицеридтер. Инсулинге тәуелді емес қант диабеті бар науқастарда пайда болады және бүйрек функциясының бұзылуын тездетеді.

Қант диабетімен ауыратын науқастарда нефропатия диагнозы зәр анализі мен альбуминді іздеуге негізделген. Әрине, егер сізде альбуминурия немесе микроальбуминурия болса, диабеттік нефропатияны сенімді түрде диагностикалау үшін осы жағдайды тудыруы мүмкін барлық басқа себептерді (зәр шығару жолдарының инфекциясы немесе ұзақ уақыт бойы физикалық күш салу) алып тастау қажет.

Альбумин деңгейін зерттеу гломерулярлық фильтрация жылдамдығын және қан сарысуындағы креатинин құрамын бағалаумен қатар жүреді. Микро / макроальбуминурияның позитивтілігі үш ай ішінде кем дегенде 2 оң сынақтан кейін расталады.

1 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда диабет диагнозы қойылған кезден бастап жылына кемінде бір рет микроальбуминурияны зерттеу қажет.

2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда микроальбуминурияны зерттеу диабет диагнозы қойылған кезде, содан кейін жыл сайын жүргізілуі керек.

Нефропатияның ең жақсы емі - бұл алдын-алу. Мұны іске асыру үшін микроальбуминурияны уақтылы анықтап, оның дамуын бәсеңдету керек.

Микроальбуминурияның пайда болуын бәсеңдету үшін сізге:

• Қандағы қантты бақылауда ұстаңыз . Диабетпен күресетін дәрі-дәрмектерді және тұрақты аэробты физикалық белсенділікті қабылдау арқылы дұрыс тамақтану арқылы қол жеткізілетін жағдай
• Қан қысымын бақылауда ұстаңыз . Ол үшін дене салмағын бақылау керек, натрий мен калий мөлшері аз диетаны ұстану керек, гипертонияға қарсы препараттарды қолдану керек.
• Төмен ақуызды диетаны ұстаныңыз . Ақуыздың тәуліктік мөлшері дене салмағының әр килограмына 0,6 мен 0,9 грамм аралығында болуы керек.
• LDL холестеринін сақтаңыз қанның 1 децилитріне 130 мг-нан төмен.

Ауру терминал сатысына өткенде, гемодиализ немесе бүйрек трансплантациясы емдеудің жалғыз түріне айналады. Ұйқы безінің жасушалары инсулин шығармайтын 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда оң нәтиже береді.

Көріп отырғанымыздай, жоғары ақуыз және натрий маңызды қауіп факторы болып табылады. Осылайша, патологияның дамуын болдырмау үшін ақуыз мен натрийдің аз мөлшерін сақтау керек.

Протеинді қабылдау дене салмағының килограммына 0,6 мен 1 г аралығында болуы керек.

Дене салмағының әр кг үшін калория мөлшері 30-дан 35 ккал-ға дейін.

Салмағы шамамен 70 кг болатын науқас үшін диетада шамамен калория болуы керек, оның 15% -ы ақуыздар.

Бүйрек нефропатиясының белгілері бүйрек жеткіліксіздігі нәтижесінде пайда болады. Нефропатия бүйректің бастапқы аурумен байланысты емес. Медициналық көзқарас бойынша нефропатия - бүйрек функциясының бұзылуы.

Бүйрек нефропатиясы дегеніміз - бұл органдарда болатын барлық патологиялық процестер.

Патологияның себептері

Микроциркуляциялық бұзылуларда пайда болатын дененің кез-келген ұзақ мерзімді патологиялық жағдайлары сүзгілеудің бұзылуына және тұздардың және зәр алмасудың басқа да өнімдерінің бұзылуына әкелуі мүмкін.

Зәрмен метаболикалық өнімдердің шығарылуы және шығарылуының бұзылу процестерінің бұзылуы:

созылмалы қабыну процесі, дене тіндеріндегі дегенеративті өзгерістер, улы заттарға әсер ету, ісік процестері кезінде тіндердің бұзылуы, гормоналды бұзылулар.

Бүйрек ұлпасындағы микроциркуляцияның жедел себептері:

есірткіні ұзақ қолдану, денені ауыр металдармен улану, тұрмыстық интоксикация, метаболизмнің бұзылуы, сәулелену, бүйректің қалыпты дамуы, подагра, бүйрек тастар, қант диабеті.

Осыған байланысты ауру көптеген себептер бойынша дамиды, ол әр түрлі болады, атап айтқанда:

уытты, дисметаболикалық, диабеттік, тұқым қуалайтын, анальгезиялық, эндемиялық, подагра, метаболикалық, паранеопластикалық.

Пішіндердің әрқайсысы бүйректің зақымдалуына, олардың дәнекер тінінің өсуіне және өнуіне әкеледі.

Аурудың негізгі белгілері

Бүйрек нефропатиясының белгілері біртіндеп артады. Адам бұл аурудан ұзақ уақыт бойы зардап шегуі мүмкін және оның болуы туралы білмейді.

Сіз назар аудару керек алғашқы белгілер:

шамадан тыс шаршау, үнемі әлсіздік сезімі, бел аймағындағы тұрақты ауырсыну, құрғақ ауз, жүйке, депрессия және стресс, жүрек айну, бас аурулары, мигрень.

Нефропатияға тән белгілер:

жоғары қан қысымы (әдетте жұмыс күні максималды деңгейге дейін көтеріледі және іс жүзінде адаспайды), шамадан тыс ісіну (таңертең көз астында пайда болады және жоғарыдан төмен қарай қозғалады), зәрдегі ақуыздың болуы (бұл ауруды диагностикалаудағы ең маңызды көрсеткіш), галитоздың болуы (аммиакты еске салады).

Науқасты алғашқы тексеру кезінде май қабатының күрт ісінуі және жүрек соғу жиілігінің бұзылуы, шамадан тыс терлеу және қан қысымының бұзылуы байқалады.

Егер науқаста температура жоғарыласа, зәр шығару кезінде ауырсыну байқалады. Кейде олар ірің мен қанның кетуімен бірге жүреді.

Бұл белгілер пиелонефриттің негізгі ауруға қосылғанын көрсетеді.

Уытты нефропатия

Денеге зиянды улардың деструктивті әсері нәтижесінде пайда болады.

Келесі түрлері бар:

ерекшелігі: ауыр металдардың тұздарын адам ағзасына енгізуден туындайтын, спецификалық емес: организмге улы әсер ететін улардың қанына ену нәтижесінде пайда болады.

Уытты нефропатияның негізгі белгілері - төменгі арқадағы өткір ауырсыну, зәрдегі қанды ағып кетудің пайда болуы және зәрдің төмендеуі.

Мұрагерлік формасы

Ол гендік және хромосомалық деңгейде пайда болады. Бұл аурудың ұзақ кезеңінде алдыңғы формалардан ерекшеленеді, олар кез-келген уақытта күрт прогрессияға жол бере алады. Аурудың ерекшеліктері бұрынғыға ұқсас.
Метаболикалық нефропатия.

Оның пайда болу себебі метаболизмнің бұзылуы.

Нефропатияның формалары

Ауру пайда болу түріне қарай 2 түрі болады:

Бастапқы Тұқым қуалайтын ауруларға жатады және жедел прогрессиямен сипатталады. Бастапқы форманың нәтижесі - бүйрек жеткіліксіздігі мен уролитияздың жедел дамуы. Орта Бүйрек ауруына тура пропорционалды ауру.

Негізгі себептері:

метаболикалық бұзылулар, заттардың нашар сіңімділігі немесе олардың организмге шамадан тыс түсуі, дұрыс таңдалмаған дәрілердің теріс әсері, организмдегі кальций алмасуының бұзылуы.

Метаболикалық нефропатияның белгілері:

метаболикалық бұзылулар, бүйректердегі тастар немесе құм, генитурия жүйесінің қабынуы, жиі зәр шығару, шаршау, іштің ыңғайсыздығы және ауыруы, зәрде ақ қан клеткалары мен қызыл қан жасушаларының шамадан тыс болуы.

Тапсырмалар және емдеу әдістері

Бүйрек нефропатиясы кезең-кезеңімен емделеді. Дәрі-дәрмекті тағайындаудан бұрын дәрігер келесі шараларды ұсынады:

Әдеттегі өмір салтын өзгерту. Көп мөлшерде сұйықтықты күнделікті қабылдау. Диетаны қатаң сақтау.

Емдеу оң нәтиже беру үшін аурудың себебі қажет. Неғұрлым тезірек табылса, нефропатияны емдеу процесі соғұрлым тиімді болады.

Осы диагнозы бар науқастарды емдеу диагностикалық және клиникалық зерттеулерден кейін ауруханада жүргізіледі.

Емдеудің мақсаты қан қысымын төмендету және ісінуден құтылу болып табылады.

Жүкті әйелдердің нефропатиясын емдеу қажетті нәтиже бермейді. Сондықтан емдеуші дәрігер аурудың даму көрінісін бақылап, оны жеткізу әдісі мен мерзімін анықтайды.

Уытты нефропатияны емдеу науқасты токсиндерден босатуға бағытталған. Ол үшін процедуралар, мысалы, асқазанды шаю, гемосорбция, гемодиализ және т.б.

Feet Аяқтардың құрғауы мен пилингінің себебі неде?

Патологияның созылмалы түрі

Патологияның дамуы генитурия жүйесінде ұзақ уақыт бойы пайда болатын қабыну процестерінен бұрын болады. Созылмалы форма миокардит, эндокардит, туберкулез, алкоголизм, нашақорлық, есірткі қабылдау, анальгетиктерді көп мөлшерде қабылдау аясында дами алады.

Гипертониялық немесе диабеттік нефропатия тез созылмалы түрге айналады. Бұл процесте:

нефрондар жоғалады, гломерули гипертрофиясы, интерстициальды фиброзға ұшырайды.

Бүйрек қызметі бұзылады, сәтсіздік дамиды:

сүзу тоқтайды немесе бұзылады, инфекция денеге таралады, пиелонефрит және цистит дамиды, тастар пайда болады.

Аурудың дамуымен қан несеп токсиндерімен қаныққан, бұл өз кезегінде сүйек кемігін баяулатады.

Бүйрек тапшылығын бастайды:

фолий қышқылы, В12 дәрумені, темір.

Науқас анемия белгілерін көрсетеді.

Ауру кезінде науқас ақуыздың едәуір мөлшерін жоғалтуына байланысты пациентке жақсартылған ақуыз диетасы тағайындалады.

Диетаның мақсаты - бүйректердің қызметін одан әрі жақсарту үшін оларға көмек көрсету.

Ақуыздың зәрмен бірге көп мөлшерде ағып кетуіне байланысты диетаның негізгі бағыты - ағзаны ақуызмен толықтыру, сонымен қатар бүйрек функциясының нашарлауы мен ісінудің пайда болуына байланысты артық сұйықтықты кетіру.

Нефропатияға арналған тамақтану:

Ақуызға бай тағамдар диетасының жоғарылауы, майлы тағамдарды тұтынудың азаюы, метаболизмді жақсарту үшін организмді липолипидтермен қанықтыру, сонымен қатар зәрдегі холестеринді азайту.

Аурудың белгілерін жою үшін келесі қағидаларды сақтау қажет:

Күнделікті диетаны ақуызға бай өнімдермен қамтамасыз ету. Майы бар тағамдарды қолдануды азайту. Денедегі зат алмасуды қалыпқа келтіретін өнімдермен, қандағы холестеринді төмендететін өнімдермен байыту. Егер науқастың бүйрегі қатты зақымдалса, ақуыз қабылдауды азайтуға тура келеді. Ащы тағамдар мен дәмдеуіштерді пайдалануды азайтыңыз. Аптасына 1-2 түсіру күнін өткізу керек. Сұйықтықтың шектелуіне жол бермеңіз.

Диетада болуы керек негізгі тағамдар:

тұзсыз нан өнімдері, диеталық сорпалар, пеште пісірілген немесе буға пісірілген майдың аз түрлері, барлық сүт өнімдері, балықтың майсыз сорттары, пісірілген немесе буға пісірілген, қарақұмық, жарма.

картоп, сквош, цуккини, сәбіз, қызылша, асқабақ.

Сусындардан өздігінен дайындалған компоттарға артықшылық беру керек. Құлпынай, таңқурай және лингонникадан алынған компоттар қабыну процестерінен жақсы жойылады.

Оған осы өсімдіктердің жапырақтарын қосуға болады. Шөптік сусындар туралы ұмытпаңыз. Олар бүйрекке де пайдалы.

«Жоқ» деп айтуға тұрарлық өнімдер:

балмұздақ, шоколад, пияз, сарымсақ.

Нефропатияның әртүрлі типтері бар диеталар әртүрлі, сондықтан оған отырмас бұрын маманмен кеңесу керек.

Мысалы, диабеттік нефропатияға арналған диета мыналарды қамтиды:

ақуыз өнімдерін шектеулі қабылдау, тұзды қалыпты тұтыну, минералды газдалған су мен тұзды тағамнан толық бас тарту.

Тағамды тұзсыз және тек табиғи өнімдерден пісіру керек.

Науқастың күнделікті рационында келесілер болуы керек:

балық пен етдің майсыз сорттары, аз майлы сүт өнімдері, крахмал бар өнімдер.

Жалпы калория мөлшері 2500 ккал-дан аспауы керек.

100% диетаны қолдана отырып, пациент бірінші аптада денсаулығында айтарлықтай жақсарған.

Бүйрек нефропатиясының халықтық емдеу әдісі

Әрине, бүйрек нефропатиясымен дәрігер негізінен әртүрлі дәрі-дәрмектермен емдеуді тағайындайды. Бірақ ежелгі уақыттан бері бүйрек нефропатиясын емдеудің керемет халықтық құралдары бар, олар да жақсы нәтиже береді.

Біз бүйрек проблемасын емдеуге арналған халықтық төлемдердің бірнеше рецептерін егжей-тегжейлі айтып береміз, олар қабынуды жеңілдетеді және бүйректің жұмысын реттейді:

№1 жинақ. Бұл коллекция үшін сізге қажет: Сент-Джон сусласы - 30 г, кольцфут - 25 г, жидек гүлдері - 25 г, қалақай - 20 г. Барлық осы шөптер ұсақтап кесіліп, жақсылап араластырылған. Жинақтың екі-үш ас қасық инфузияға арналған қараңғы жерге қойылған 14 литр ыстық су құйыңыз. Салқындатылған сорпа екі тең бөлікке бөлініп, екі кезеңде қабылданады. Оны кем дегенде 25 күн қолданыңыз. №2 топтама. Екі шай қасық зығыр тұқымы, жұпар, аюлы жапырақтары мен өркенді алыңыз. Біз бұл шөптерді қара бүлдірген жапырақтарымен (1 бөлік) және арша жидектерімен (1 бөлік) араластырамыз. Барлығын 14 қайнаған суға құйыңыз, аз отта аздап қайнатыңыз. Дайындалған сорпаны бір ай бойы күніне бірнеше рет ішеміз. № 3 жинақ. Біз жүгері мен қайың бүршіктерінің бір бөлігін аламыз, аюгүлдің екі бөлігін және үш жапырақты сағаттардың төрт бөлігін араластырамыз. Бұл жинақтың бір ас қасық 250 мл ыстық сумен құйылады, баяу отта 12 минут қайнатыңыз. Күніне 2-3 рет отвар алыңыз. №4 жинақ. Лингонберри бүйрек нефропатиясына жақсы көмектеседі. Жидектерді ет тартқыштан өткізіп, нәтижесінде алынған картоп пюресіне 1: 1 қант қосыңыз. Картоп пюресін банкаларға құйып, пергамент қағазымен жауып, суыққа салыңыз. Осы картоп пюресінің 1 ас қасықын кружкаға салыңыз, қайнаған су құйып, сергітетін компот ретінде ішіңіз. №5 жинақ. Құлпынай жапырақтары мен оның жидектері қабыну процесіне қарсы күресте өте жақсы. Біз құлпынайдың жидектері мен жапырақтарын бірдей мөлшерде аламыз, 1 стакан су құйып, 10 минут қайнатамыз. Күніне үш рет 2 ас қасықтан дайын отвар алыңыз. № 6 жинақ. Бұл коллекция үшін сізге қарбыз қабығы қажет болады. Біз 2-3 қарбыз қабығын аламыз, режимді кішкене бөліктерге бөліп, 200 мл қайнаған су құйып, талап ету үшін қараңғы жерде қойдық. Дайын сорпаны күніне үш рет 2 ас қасықтан алыңыз.

Есіңізде болсын, кез-келген халықтық рецепт қолданбас бұрын алдымен маманға барып, осы немесе басқа төлемді пайдалануға рұқсат алу керек. Өйткені олардың кейбіреулері аллергиялық реакциялар тудыруы мүмкін.

Нефропатияны дәрілік емдеу және халықтық емдеу туралы пациенттердің жалпы пікірі

Бүйрек нефропатиясы бар кейбір пациенттер дәрі-дәрмекпен емдеуге теріс жауап береді, өйткені қазіргі әлемде дәрі-дәрмектердің арқасында ауру дамудың жаңа қарқынына ие болды.

Әсіресе дәрі-дәрмектерді дәрігердің кеңесінсіз және көп мөлшерде қабылдаған жағдайда. Сонымен қатар, қазір барлық дерлік дәрі-дәрмектер аллергиялық реакциялар тудыруы мүмкін көптеген зиянды химияны қосады. Сондықтан көптеген адамдар дәстүрлі медицинаны көбірек қолдануға кеңес береді, өйткені олар тиімдірек және пайдалы. Дәрі-дәрмекті тек дәрігердің нұсқауы бойынша және қажет дозада қолдану керек, тек граммнан артық емес.

Дегенмен, халықтық емдеу әдістерінің де кемшіліктері бар. Осы уақыттан бастап барлық адамдар бүйрек ауруларын емдеуге арналған шөп жинау түрін арзан алуға тырысады, бұл өнімге лицензия жоқ базарларда, сонымен қатар бұл дәрі-дәрмектің жанама әсерлері мен оның қауіпсіздігі белгісіз. Дәріханаларда бүйрек шөптерін сатып алу және дәрігердің нұсқауы бойынша қолданған дұрыс, сонда олар сізге 100% нәтиже береді.

Есіңізде болсын, сіз нефропатияны және басқа бүйрек ауруларын өздігінен емдей алмайсыз, өйткені бүйрек дәрі-дәрмек болсын, халықтық рецепт болсын, әртүрлі препараттарға өте сезімтал. Және олардың кез-келгені реакцияға ие болуы мүмкін, мысалы, улы уланудан бүйрек жеткіліксіздігіне, кейде тіпті бүйрек функциясының толық жоғалуына және созылмалы бүйрек ауруларына дейін.

Патологияның салдары мен асқынулары

Нефропатияның ең нашар асқынуы - бүйрек жеткіліксіздігі. Яғни, егер мұндай патология ұзақ уақыт емделмесе, онда бүйректің жұмысы толығымен бұзылуы мүмкін. Сонымен қатар мұндай ауру түрлі созылмалы ауруларға, мысалы, пиелонефритке және циститке айналуы мүмкін.

Көбінесе бүйрек нефропатиясы адам өміріне қауіп төндіретін қауіпті салдарларды қалдырады.

Мысалы, мыналар:

анемия, жүрек-қантамыр проблемалары, жүрек аритмиясы, жоғары қан қысымы, өкпе ісінуі, бүйрек функциясының бұзылуы.

Көптеген дәрігерлердің айтуы бойынша, осы патологиялар мен асқынулардың барлығы қазіргі кезде дамуда үлкен бетбұрысқа ие.

Осылайша, егер сіз маманнан уақтылы көмек сұрамасаңыз және дұрыс емдеуді бастамасаңыз, онда денеде барлық патологиялық процестер басталады, бұл барлық өмірлік маңызды ішкі органдар мен жүйелердің жұмысын бұзады. Сонымен қатар, физикалық және ақыл-ой қабілеті айтарлықтай төмендейді, бірқатар қауіпті асқынулар, тіпті өлім де болады.

Осы патологиялық жағдайдың алдын-алу әдістері

Егер сізде бүйрек нефропатиясы анықталса, сізге емдеуде тек білікті дәрігерлер көмектесе алады. Ал сіз өз кезегіңізде барлық ұсыныстарды қатаң сақтауыңыз керек. Алдымен сіз осы жағдайдың нақты себебін анықтап, жоюыңыз керек.

Бұл жағдайда балаларға дұрыс диагноз қою және әртүрлі туа біткен патологиялардың дамуын болдырмау үшін бірнеше сынақтан өту керек. Қант диабетімен ауыратын адамдар үшін жиі медициналық тексеруден өту және тестілеу ұсынылады.

Нефропатиядан зардап шегетін адамға олардың жағдайын жақсарту және асқынулардың алдын-алу бойынша негізгі кеңестер:

үнемі қан қысымын қадағалап отырыңыз, дұрыс тамақтаныңыз, көкөністерді, жемістерді көбірек жеңіз, қуырылған, майлы, тұзды және көп тәттілерді жебеңіз, ішетін сұйықтық мөлшерін қадағалаңыз, әр түрлі витаминдік кешендерді ішіңіз, күн сайын гимнастика жасаңыз.

Егер сіз жоғарыда сипатталған барлық талаптарды орындасаңыз, онда сіз патологияның одан әрі дамуын тоқтата алмай, сонымен бірге дененің жағдайын едәуір жақсарта аласыз.

Осылайша, нефропатияның профилактикалық әдістеріне дұрыс тамақтануды қатаң сақтау (метаболикалық нефропатия жағдайында - диета), сұйықтық қабылдау нормалары, сондай-ақ нефропатия алдындағы ауруларды уақтылы қарау және емдеу жатады.

Бүйрек нефропатиясы - белгілері және емі

Бүйрек ауруының асқынуы, мысалы бүйрек нефропатиясы, адам өміріне өте қауіпті. Аурудың себептері әртүрлі. Көбінесе ішкі ағзалардың созылмалы патологиялары бұл жағдайға әкеледі. Алдымен патология асимптоматикалық түрде дамиды және гломерулярлық аппарат пен бүйрек паренхимасына айтарлықтай зақым келгеннен кейін ғана пайда болады.

Бастапқы және қайталама себептер

Аурудың басталуы бастапқы және қайталама. Кейбір жағдайларда тұқым қуалайтын нефропатиялар дамиды. Екіншілікке жедел және созылмалы бүйрек функциясының бұзылуы жатады. Екіншілік нефропатиялар нефрозға, есірткі васкулитіне және бүйректегі ісіктерге әкеліп соғады, нәтижесінде бүйрек гломерулиінің елеулі бұзылуына әкеледі. Бастапқы форма кез-келген ағзаның немесе бүйректің патологиялық дамуын қоздырады пренатальды кезеңде:

бүйрек дистопиясы (дұрыс орналаспауы), бүйректің тұрақты емес формасы, бүйректің дамуындағы құрсақішілік құрылымның бұзылуы, бүйрек гломеруласының аномалиясы.

Түрлері мен белгілері

Организмнің дамуымен патология ауруды қоздырады.

Шын мәнінде, нефропатия екі бүйректің зақымдалуымен сипатталатын патологиялық процестерге арналған ұжымдық термин. Атап айтқанда, бүйрек тіндеріне, түтікшелерге және қан тамырларына әсер етеді. Бұл дененің жұмысы қатты бұзылған. Егер бүйрек нефропатиясын емдеу басталмаса, ауыр зардаптар болуы мүмкін.

Аурудың баяу дамуы жасырын бастапқы белгілерді білдіреді. Бастапқы кезеңдер әдетте өздерін сезінбейді.

Біраз уақыттан кейін науқас кейбір белгілерге шағымдана бастайды: әлсіздік, бел аймағындағы ауырсыну, үнемі шөлдеу. Тәбет нашарлайды, зәр шығару процестері жиілейді. Уақыт өте келе, ісіну пайда болады, қан қысымы көтеріледі. Бүйректің зақымдану себептеріне және зақымдалуына байланысты нефропатия бірнеше түрге бөлінеді. Олардың әрқайсысын егжей-тегжейлі қарастырайық.

Мазмұн кестесіне оралу

Метаболикалық

Метаболикалық нефропатия бастапқы және қайталама болып табылады. Осы патологиямен метаболикалық функциялар бұзылады. Бастапқы формалар тұқым қуалайтын болып саналады, асқынулар өте тез дамиды: созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі және уролития. Екінші формасы улы заттардың және басқа аурулардың әсерінен пайда болады.

Мазмұн кестесіне оралу

Дисметаболикалық

Ауру метаболизмнің бұзылуынан туындайды.

Бұл жалпы метаболизмнің бұзылуынан туындаған уратальды нефропатия деп те аталады. Бұған қоса, тұздың түзілуіне байланысты бүйрек зақымдалуы жүреді. Оксал қышқылы, оксалаттар және ураттар негізінен бүйректе орналасады. Дисметаболикалық нефропатия тұз қабаттарының сапасына қарай 2 түрге бөлінеді: оксалат және урат.

Мазмұн кестесіне оралу

Жүктілік кезінде

Жүктілік кезінде қауіпті болатын бұл патологияның негізгі белгілері - ауыр артериялық гипертензия және дененің қатты ісінуі. І дәрежелі нефропатия жүктілік кезінде әрдайым ескерілмейді. Әдетте пациенттер дәрігерге 2 немесе 3 дәреже болған жағдайда шағымданады, ол ауыр белгілермен және ұрықтың жоғалу қаупімен сипатталады.

Қант диабеті - бұл мұқият қарауды қажет ететін эндокриндік ауру. Дәрі-дәрмек терапиясынан басқа, науқасты мақсатты мүшелердегі асқынулардан қорғау үшін диеталық терапия қажет.

Қант диабетіндегі бүйрек жеткіліксіздігі - бұл өте жиі кездесетін құбылыс, өйткені қандағы глюкозаның үнемі жоғарылауымен бірге ол сұйықтықты алады, осылайша гломерули ішіндегі қысым жоғарылайды. Егер сіз қандағы қант мөлшерін қалпына келтірмесеңіз, онда ауру бүйрек функциясының толық жоғалуымен қауіпті. Науқасқа тұрақты диализ қажет.

Қант диабетіндегі бүйрек жетіспеушілігінің бес белгісі төменде талқыланады, диетамен осы органның жұмысын қалай жақсартуға болатындығы, созылмалы бүйрек жетіспеушілігіне арналған диета және апта сайынғы мәзір ұсынылған.

Уақыт өте келе үнемі қандағы қант мөлшері бүйректерге теріс әсер етеді. Әдетте, бүйрек жеткіліксіздігі 2 типті қант диабетінде, гликемия жасырынып, емделмеген кезде пайда болады.

Қант диабеті мен бүйрек ұғымдары өзара байланысты. Бұл өте қарапайым түсіндіріледі - глюкозаның шамадан тыс шығуы бүйректің гломеруласына қысым жасайды. Уақыт өте келе олардың қабығы қалыңдайды, бұл қан тамырларын ығыстырады. Мұндай физиологиялық бұзылыс ақаулы қан тазартуға әкеледі. Егер бұл ауру емделмесе, созылмалы түрге айналуы мүмкін, содан кейін науқасқа диализ қажет.

Диализ - бұл медициналық мекемелерде қанды тазартатын аппараттың көмегімен жүзеге асатын процедура. Бүйректің созылмалы жеткіліксіздігі бар диализ өте маңызды, оның ұзақтығын тек дәрігер тағайындайды. Қант диабетіндегі бүйрек функциясының бұзылғанын анықтау үшін келесі белгілерге назар аударған жөн:

жүрек айну, зәр шығарудың төмендеуі, құсу, үнемі бас ауруы, құрысулар.

Осы белгілерді немесе олардың кем дегенде біреуін байқап, сіз нефрологқа дереу хабарласуыңыз керек. Егер қант диабеті бар бүйректің жұмысы қалыпты нефрондардың жоғалуына байланысты бұзылса, онда бұл патология бүйрек қызметінің бұзылуы деп аталады.

Аурудың алдын алу үшін инсулинге тәуелді емделушілер үнемі қандағы қанттың жоғарылағанын тексеріп отыруы керек. Аурудың алғашқы алдын-алу үшін емдеу глюкоза концентрациясын төмендетуге бағытталған. Эндокринолог диабеттік препараттарды (Метформин, Глюкобай) қабылдауды және гликемиялық индекске (GI) негізделген арнайы диетаны тағайындайды.

Қант диабетімен ауыратын бүйректерде мұндай асқынудың алдын алу үшін жыл сайын эндокринолог пен нефрологқа барған жөн.

Қант диабетіне арналған бүйрек диетасы құрамында көмірсутек мөлшері аз және құрамында ақуыз мөлшері аз болуы керек. Мұндай тамақтану қандағы глюкозаны жоғарылатпайды, сөйтіп бүйректің жұмысын ауырлатпайды.

Диабеттің өзі адамды өмір бойы GI-ге арналған өнімдерді таңдау негізінде диеталық терапияны ұстануға міндеттейді. Бұл көрсеткіш сандық мәнде тамақ өнімдерінің қан глюкозасы деңгейіне әсерін көрсетеді.

Екінші типті қант диабетінде диета негізгі емдеу рөлін атқарады, ал инсулинге тәуелді типтегі инсулин терапиясын толықтыратын қатар жүретін ем болып табылады.

GI бірнеше санатқа бөлінеді:

0 - 50 ПИЕС - төмен индикатор, 50 - 69 ПИЕС - орташа көрсеткіш, 70 ПИЕС және одан жоғары - жоғары көрсеткіш.

Егер адамда қант көп болса, онда жоғары GI бар тағамнан бас тарту керек. Негізгі диетаны GI деңгейі төмен өнімдер құрайды, орташа көрсеткіштері бар тағамдарды аптасына бірнеше рет ерекшелік ретінде мәзірге қосуға болады.

Дұрыс емес тамақтану кезінде пациент тез сіңетін көмірсулар жегенде, қандағы қант көбейіп қана қоймай, қан тамырлары да бітелуі мүмкін, өйткені мұндай тағам құрамында жаман холестерин болады.

Науқасқа жедел бүйрек жетіспеушілігі диагнозы қойылса және оның қант мөлшері үнемі жоғарыласа, гликемиялық индексі төмен тағамдарды қолдану керек.

Қант көтерілген кезде пациент оны азайтуға бар күшін салуы керек, өйткені ол бүйрекке ғана емес, сонымен қатар басқа да өмірлік маңызды мүшелерге зиян тигізеді. Қандағы глюкоза деңгейіне әсер етудің маңызды факторы тамақтану жүйесі болып табылады.

Дұрыс құрылған мәзір науқастың денсаулығын жақсартып қана қоймай, аурудың әртүрлі белгілерін жояды. Диализге шалдыққан пациент үшін ақуыздың күнделікті қабылдауын азайту маңызды, ол 70 граммнан аспауы керек.

Пісіру жақсы, егер мүмкін болса, тұзды аз тұтынған жөн. Күніне бір литр тазартылған су ішу керек.

Диетаның негізгі ережелері:

күніне 5-6 рет кішкене бөліктерден тұратын тамақ ішіңіз, диетадан қатты шай, кофе, сұйықтықтың қалыпты мөлшерін ішпеңіз, жануар ақуызының тәуліктік мөлшері 70 граммнан аспайды, күніне 150 грамм жеміс-жидек немесе жидек жеуге болмайды, дәмдеуіштер мен ащы тағамдарды диетадан шығармаңыз, тағамды тек жылы күйде қолданыңыз, құрамында қышқыл, калий және кальций көп мөлшерде болатын тағамнан бас тартыңыз - олар ұйқыға дейін бірнеше сағат қалғанда бүйректерге қосымша ауыртпалық береді.

қайнатыңыз, бумен пісіріңіз, суға қайнатыңыз немесе аз мөлшерде зәйтүн майын қолданып, пеште пісіріңіз.

Науқаста диализ жасалған кезде дәрігер аурудың ағымының клиникалық көрінісіне сүйене отырып, диетаны жеке-жеке белгіленген мерзімге аздап өзгерте алады.

Жоғарыда айтылғандай, калий мен кальций жоғарылаған тағамдар диетадан шығарылады. Мұндай заттар бүйректен үлкен тиімділікті талап етеді, бірақ созылмалы бүйрек жеткіліксіздігімен мүмкін емес.

Сіз бұл өнімдерден толығымен бас тартуыңыз керек:

картоп, құрғақ жемістердің кез-келген түрі, бұршақ тұқымдары - бұршақ, жасымық, бұршақ, үрме бұршақ, какао ұнтағы, кофе мен шай, шпинат, жаңғақтардың барлық түрлері, бидай, соя.

Калий мен кальций тапшылығын толтыру үшін нефролог арнайы препараттарды тағайындайды.Бұл жағдайда өзін-өзі емдеуге тыйым салынады.

Төменде бір апта ішінде бүйрек жеткіліксіздігі мен қант диабеті мәзірі ұсынылады, оны жеке талғамға байланысты өзгертуге болады. Бірақ жоғарыдағы ұсыныстар туралы ұмытпаңыз.

Науқастың диетасын жасау кезінде оған жауапкершілікпен қарау керек, өйткені диеталық терапияның барлық ережелері мен принциптерін сақтау қаншалықты маңызды екенін бағалау мүмкін емес.

бірінші таңғы ас - қара тілім нан, тофу ірімшігі, шай, екінші таңғы ас - пісірілген алма, 150 мл айран, бір стақан тазартылған су, түскі ас - көкөніс сорпасы, балық кесілген інжу арпа, шай, түстен кейінгі шай - пісірілген жұмыртқа, көкөніс салаты, бір стақан су, алдымен кешкі ас - қоңыр күріш қосылған бұқтырылған қырыққабат, екінші кешкі ас - сүзбе суфле. бірінші таңғы ас - көкөніс салаты, шай, екінші таңғы ас қантсыз шай, бір алмұрт, түскі ас - көкөніс сорпасы, қайнатылған тауықтың төс еті бар қарақұмық, стакан су, түстен кейінгі шай - көкөніс салаты, қара бидай наны, бір стақан су, бірінші түскі ас - көкөніс. бұқтырылған ет, қара бидай наны, шай, екінші кешкі ас - ашытылған сүт қосылған сүзбе. бірінші таңғы ас - бір алма, майсыз сүзбе, екінші таңғы ас - судағы сұлы майы, пісірілген алма, стакан су, түскі ас - қоңыр күріш қосылған сорпа, көкөніс жастықшасындағы шортан, қара бидай наны, шай, түстен кейінгі тағамдар - көкөністер, жұмыртқа, шай, бірінші түскі ас. - тауық етінің соусы бар арпа ботқасы, шай, екінші түскі ас - ірімшіксіз йогурт. бірінші таңғы ас - 150 грамм мөлшеріндегі жеміс салаты, қара бидай нанымен шай, екінші таңғы ас - сұлы майы, шай, түскі ас - көкөніс сорпасы, буланған көкөністер, пісірілген кальмар, шай, түстен кейінгі шай - сұлы ұнынан жасалған желе, тілім - тілім қара бидай наны, бірінші кешкі ас - қайнатылған сиыр еті, судағы тұтқыр бидай ботқасы, шай, екінші кешкі ас - кез-келген майсыз ашыған сүт өнімдерінің стакан. бірінші таңғы ас - жидек салаты, шай, екінші таңғы ас - көкөніс қосылған омлет, стакан су, түскі ас - бидай вермишелі, арпа, қайнатылған бөдене қосылған сорпа, шай, түстен кейінгі шай - пісірілген алма, шай, қара нан мен тофу ірімшігі, бірінші кешкі ас - тауық еті қосылған табада бұқтырылған көкөністер, шай, екінші кешкі ас - сүзбе суфле, стакан су. бірінші таңғы ас - кез-келген көкөніс немесе жидектің 150 граммы (төмен GI бар), екінші таңғы ас - сұлы майы, шай, түскі ас - көкөніс сорпасы, қайнатылған сиыр еті, қарақұмық жармасы, шай, түстен кейінгі шай - қара кесек наны, тофу ірімшігі, шай, алғашқы кешкі ас - көкөніс қосылған омлет, қара кесек наны, әлсіз кофе4 екінші кешкі ас - пісірілген алма, шай. бірінші таңғы ас - жеміс салаты, ашытылған сүт өнімі 150 мл, екінші таңғы ас - көкөніс қосылған қоңыр күріш, шай, түскі ас - қарақұмық қосылған сорпа, балық котлеті, қайнатылған қырыққабат, шай, түстен кейінгі шай - қара бидай наны және диабетпен ауыратындарға арналған тауық бауырынан жасалған паста, шай, бірінші түскі ас - көкөніс бұқтырмасы, қайнатылған жұмыртқа, шай, екінші кешкі ас - судағы 150 грамм сұлы майы.

Осы мақаладағы бейнеде бүйрек жетіспеушілігіне арналған диета тақырыбы жалғасады.

Қантты көрсетіңіз немесе ұсыныстар алу үшін жынысын таңдаңыз

Бүйрек жеткіліксіздігі - Бұл әртүрлі себептермен бүйрек функциясының бұзылған күйі. Жедел бүйрек жеткіліксіздігінің себебі интоксикация, жедел инфекциялар, күйіктер, жарақаттар және т.б. өткір джейд .

Оның 4 кезеңі бар: бастапқы, зәр шығару көлемін төмендету, қалпына келтіру, қалпына келтіру. Диурезді азайту кезеңі ең қиын, ол 20 күнге дейін созылады және қанда азотты қалдықтардың жиналуымен, су мен минералды зат алмасудың бұзылуымен, ісіну және даму ацидоз . Бүйректің жедел жеткіліксіздігі бар емделушілер жүрек айну мен құсу туралы алаңдайтындықтан тамақтанудан бас тартуы мүмкін. Аштық жағдайды нашарлатады, өйткені ақуыздың ыдырауы тездейді, метаболизмнің бұзылуы артады.

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі үнемі дамып келе жатқан патологиядағы бүйрек функциясының нашарлауымен байланысты. Оның себептері созылмалы аурулар болуы мүмкін:

гломерулонефрит , уролития , пиелонефрит , ісіктер, жүйелік аурулар, қант диабеті , артериялық гипертензия , подагра және тұқым қуалайтын аурулар.

Созылмалы жедел ауру қаупі гломерулонефрит созылмалы бүйрек жетіспеушілігімен ауыратын ересектерде, балаларға қарағанда 10 есе жоғары. Пиелонефрит созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің себептері арасында үшінші орынды алады.

Анемия жиі созылмалы бүйрек ауруымен бірге жүреді және созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің алғашқы асқынуы болып табылады. Көбінесе клиренсі азайтылған кезде байқалады креатинин 40-60 мл / мин дейін (III сатысында). Кейде ертерек кезеңдерде байқалады. Оның деңгейі әсіресе жеткіліксіздіктің соңғы сатысында айқын көрінеді.

Бұл науқастардың жағдайы ауыр, оларды үнемі емделуге және тамақтануды мұқият бақылауға мәжбүр. Бүйрек қызметінің бұзылуымен бірге жүретін бүйрек аурулары үшін қандай диета тағайындалғанын қарастырайық. Емдеудің негізгі кестесі - бұл Диета 7 немесе оның сорттары № 7А және № 7В .

Ат жедел бүйрек жеткіліксіздігі негізгі кесте № 7А кестесінде келтірілген.

Белокты айтарлықтай шектеу (20 г). Бұл мөлшерде пациент сүт, сүт сусындары, кілегей, қаймақ және жұмыртқа есебінен алады. Ет пен балық алынып тасталады. Көмірсулар (жемістер, жидектер, көкөністер, қант, саго, күріш, бал) және майларды (май және өсімдік майы) пайдалану арқылы энергия қажеттілігін қамтамасыз ету. Диурез соңында 0,4-0,5 л сұйықтықты (газсыз су, әлсіз шай, сұйылтылған шырындар, айран) енгізу және тұзды шектеу. Қалпына келтіру кезінде зәрдің мөлшері күніне 2 литр болуы мүмкін, сондықтан сұйықтықты көбірек қабылдау ұсынылады. Сұйықтықтың жеткіліксіз немесе шамадан тыс мөлшері бүйрек функциясының бұзылуын күшейтеді. Құрамында калий мен магний бар өнімдерді шектеу, ал анурия болған жағдайда - қосымша натрий. Сіз қалпына келген сайын тұзды, ақуызды біртіндеп қабылдау - 40 г дейін (№ 7В кесте ), содан кейін қалыпты жағдайға келтіріңіз. Осы кестеден кейін науқас ұзақ уақытқа (бір жылға дейін) № 7 диетаға жіберіледі. Жеңіл бүйрек жетіспеушілігі үшін 7-кесте дереу ұсынылады, бірақ калий шектеуімен.

Ат созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі Диета бүйректің сақталуын қамтамасыз етеді және тамақтанудың негізгі принциптері:

Пісірілген ет

Ақуызды шектеудің әртүрлі дәрежелері (бұл CRF ауырлығына байланысты). Сүт ақуыздары мен жұмыртқа ақуыздары оңай сіңірілетіні жөн. Өсімдік ақуыздарының тағамдық құндылығы аз. Пісіру кезінде алдымен ет және балық қайнатылады, содан кейін бұқтырылады немесе пісіріледі. Бұл әдіс сығындылардың мөлшерін азайтады. Фосфордың (сүт, кебек, ірімшік, гранола, тұтас дәнді нан, жұмыртқа, бұршақ дақылдары, сүзбе, жарма, жаңғақтар, какао) және калийдің мөлшерін (картоп, қымыздық, банан, жеміс шырындарын, теңіз балықтарын, етті шектеңіз, карри, тұқым, күнжіт). Кальцийді жеткілікті мөлшерде қабылдау (сүт өнімдері, жұмыртқа, көкөністер). Шығудың ең жақсы жолы - кальций карбонатын алу, ол жақсы сіңеді және ішекте фосфорды байланыстырады. Препараттың тәуліктік дозасы жеке есептеледі. Аминқышқылдары мен гистидиннің кето аналогтарының қосылуы. Оларды қолдану ақуызды сенімді түрде шектеуге мүмкіндік береді. Майлардың (полиқанықпаған май қышқылдары) және көмірсулардың арқасында жеткілікті энергиямен қамтамасыз етіледі, бұл ақуыздың сіңуін жақсартады және ағзадағы ыдырауды азайтады. Калориялардың жетіспеушілігімен ақуыздар метаболизмге еніп, мочевина деңгейі жоғарылайды. Диетаға жоғары қуатты өнімдерді (қаймақ, бал) қосу керек, бірақ оларды таңертең қолданыңыз. Сонымен қатар, диетаны отқа майлармен және қарапайым көмірсулардың көп мөлшерімен салмаңыз. Шығару функциясының күйін және сұйық пен тұзды оңтайлы енгізуді ескеру. Ісіну және жоғары қан қысымы кезінде олардың шектелуі. Тамақ тұзсыз дайындалады, бірақ белгілі бір мөлшерде тұтынуға рұқсат етіледі (бұл аурудың ауырлығы мен бүйрек қызметінің бұзылу дәрежесіне байланысты). Сұйықтықтың нақты мөлшері өткен тәулікте шығарылған зәрдің мөлшерімен жеке есептеледі. Эфир майлары бар өнімдер (балдыркөк, жаңа аскөк, ақжелкен, насыбайгүл, жаңа сарымсақ және пияз) алынып тасталады. Құрамында калий бар тағамдарды шектеу (кептірілген жемістер, жаңа піскен көкөністер мен жемістер), өйткені бүйрек қызметі бұзылған науқастар дамиды гиперкалиемия . Сүт өнімдерін, жарма және макарон өнімдерін шектеу. Күшті шай мен кофе, ащы және тұзды тағамдар, какао, шоколад, ірімшік, алкогольді ішімдіктер жоққа шығарылады. Витаминдік кешендерді қосу және аминқышқылдары . Натрий минералды суын ішуге болмайды.

Бүйректің созылмалы жеткіліксіздігімен, дұрыс тамақтануды қолдана отырып, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің интоксикациясын және өршуін азайтуға, көріністерді азайтуға болады гиперпаратиреоз . Диеталық терапияны қашан, ерте кезеңде тағайындау керек креатинин нормадан асып кете бастады.

Созылмалы бүйрек жетіспеушілігіне арналған диета бүйрек қызметінің бұзылу дәрежесіне байланысты және азотемия деңгейінің жоғарылауына алып келмейтін ақуыз мөлшерін қамтиды, сонымен бірге меншікті ақуыздардың ыдырауын тудырмайды. Клиникалық тамақтану қажеттілікті қамтамасыз етуі керек аминқышқылдары ақуыздың төмен мөлшері бар, бұл ақуыз жетіспеушілігін болдырмайды. Тамақтанудағы ақуыздың ертерек шектелуі аурудың дамуын баяулатуы мүмкін. Ақуыздың жүктемесін азайту гиперфильтрацияны (бүйректің созылмалы жеткіліксіздігінің даму тетіктерінің бірі) тежейді, бүйрек тінінің толық емес бөлігі белоктың көбірек жүктемесін алған кезде. Ақуыз аз диета гиперфильтрацияны азайтады. Ақуызды шектеулі қабылдау кезінде мочевина деңгейі (оның ыдырауының соңғы өнімі) төмендейді, интоксикация төмендейді және науқастардың жағдайы жақсарады.

Қалыпты зәр шығару кезінде сұйықтықты қабылдау шектелмейді, бірақ ол өткен тәулік ішінде бөлінген мөлшерге және 400-500 мл мөлшеріне сәйкес келуі керек. Егер қысым көтерілмесе және ісіну болмаса, күніне 4-5 г тұз ұсынылады. Қан қысымының жоғарылауымен ісіну пайда болады және салмақ жоғарылайды, сұйықтық пен тұз қабылдау азаяды.

2 дәрежелі созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі кезінде белокты 0,5-0,4 г / кг салмаққа дейін шектеу керек7В кесте нөмірі ), сонымен қатар фосфор. Осыған байланысты жұмыртқаның сарысы мен құс еті, ірімшіктер, жаңғақтар, бұршақтар алынып тасталады, сүт шектеулі. Сиыр еті, балық, күріш және картопты алғашқы суды ағызып, көп мөлшерде екі рет қайнату керек. Бұл әдіс фосфаттарды екі есе азайтады. Ақуыз мен калий мөлшерін есептеу үшін арнайы кестелер бар. Аминоқышқыл қоспалары дәрі ретінде тағайындалады Кетостерил (Күніне үш рет 4-8 таблетка). Ондағы кальций тұздары ішекте фосфаттарды байланыстырады.

Бүйректің созылмалы жеткіліксіздігі кезінде 3 градусқа қолданылады № 7А диеталары немесе № 7В . Олардың құрамында сәйкесінше 20-25 г немесе 40 г ақуыз бар. Бұл негізінен жануарлардың ақуыздары (сүт өнімдері, жұмыртқа, балық және ет). Ақуыз аз диетаға кететін уақыт пациенттің жағдайына байланысты болады, жақсарған сайын рұқсат етіледі 7В кесте нөмірі , бірақ оның фонына байланысты олар мезгіл-мезгіл (аптасына 3 рет) олар аз ақуызға қайта оралады Кесте нөмірі 7А .

Тұздың мөлшерін 6-8 г немесе одан да көбейтуге болады, бірақ бақылауда қан қысымы және шығарылған несеп (егер оның мөлшері азайса, онда тұз көбеймейді). Жоғарыда көрсетілген диеталар пациенттің дәрумендерге, темірге, кальцийге қажеттілігін қамтамасыз етпейді, сондықтан тамақтану тиісті дәрілермен толықтырылуы керек. Фосфор мен кальцийдің бұзылған метаболизмін қалыпқа келтіру үшін диетадағы фосфордың төмендеуі және кальцийдің көбеюі маңызды, бұл бүйректің жағдайына жағымды әсер етеді. Бұршақ дақылдары құрамында фосфор мөлшері көп болғандықтан шығарылады. Кальций қосымша дәрі ретінде тағайындалады. Жаңа піскен көкөністер мен жемістерді жеуге кеңес берілмейді, калий көп болғандықтан, оларды қайнату керек.

4 градус терминалмен науқас емделуге жіберіледі гемодиализ сондықтан ақуыздың мөлшері салмақтың 1,0-1,3 г / кг-ға дейін артады, өйткені қанды тазарту процесінде жоғалады аминқышқылдары , дәрумендер , микроэлементтер және олигопептидтер. Диета мүмкіндігінше толық болуы керек. Азық-түліктің энергетикалық құндылығы артады, бұл көмірсулар мен майларды (90 г) көп тұтыну арқылы қол жеткізіледі.Сонымен қатар, аминқышқылдары препараттар түрінде енгізіледі.

Сұйықтықтың мөлшері диурезбен салыстырылады. Егер бүйректің экскреторлық қызметі нашарласа, сұйықтыққа шектеулер енгізіледі. Тұзды қабылдау 5-7 г-мен шектеледі, бірақ әдетте ол артериялық гипертензия мен ісінуді ескере отырып, жеке есептеледі. Диетада тұздалған ет пен балықты, ірімшіктерді, консервілерді, тұздалған май мен кәдімгі нанды қоспау ұсынылады. Диализ науқастарында бұл жиі кездеседі гиперфосфатемия .

Науқастарда тәбеттің нашарлауы, жүрек айну, құсу, дәмнің өзгеруі байқалады. Өңеш пен асқазан жиі зардап шегеді, сондықтан дәмді жақсарту үшін ыдыс-аяқ негізінен қайнатылған немесе буға айналуы керек, ал тұздықтар (қышқыл және тәтті және қышқыл), дәмдеуіштер мен ащы көкөністер қолданылады. Жиі ораза ұстайтын күндерді (алма, алма және асқабақ) пайдаланыңыз, бұл азайтуға көмектеседі ацидоз және азотемия .

Сипаттамалық асқыну қант диабеті болып табылады нефропатия . Кейбір елдерде диабеттік нефропатия созылмалы бүйрек жетіспеушілігінен егде жастағы адамдардың өлімінің басты себебі болды. Мұндай науқастарды емдеу өте қиын. Бүйрек жеткіліксіздігі мен қант диабетінде қысым мен метаболизмнің бұзылуын түзету маңызды (гиперлипидемия , гиперурикемия ) Мұндай пациенттердің диетасындағы көмірсулар шектеулі.

№ 7В диета көбінесе бүйрек жеткіліксіздігі кезінде қолданылады. Кімнен № 7А диеталары ақуыз, жалпы диета және калория мөлшерінің артуымен сипатталады. Ыдыс-аяқ №7А кестелер және № 7В тұзсыз дайындалады.

Күніне 300-400 г дейін ақуызсыз және тұзсыз жүгері крахмалы нандарын пайдалануға рұқсат етіледі. Ол болмаған жағдайда сіз ахлоридті нан жеуге болады. Дәнді дақылдар мен көкөністер қосылған вегетариандық сорпаларда сіз тек қырыққабат сорпасын, борщ пен қызылша сорпасын дайындауға болады. Қызмет ету - 250-350 мл. Майсыз сиыр еті, тауық еті, бұзау және күркетауық дайындалады. Қайнағаннан кейін етті пісіруге немесе қуыруға болады. Көп мөлшерде суда алдын ала қайнату өнімдердегі азотты заттарды жояды. Пісірілмейтін мөлшері 55-60 гр., Балық: ақсерке, көксерке, хаке, шафран, трек, қопсытқыш. Ол ет сияқты дайындалады, бөлігі ұқсас. Көкөністердің бүйір тағамдарына сәбіз, қызылша, қияр, аскөк, қызанақ, гүлді қырыққабат, салат, ақжелкен, жасыл пияз, қызанақ, картоп, қырыққабат рұқсат етіледі. Көкөністерді қайнатыңыз немесе бұқтырыңыз. Дәнді дақылдар, барлық бұршақ дақылдар мен макарон өнімдері диетада күрт шектеулі. Саганың ұсынылған тағамдары пудинг, жарма, кәстрөл, палау немесе котлет түрінде. Күніне бір жұмыртқадан протеин омлеті. Жемістер мен жидектер шикі және қайнатылған күйінде ерекшеленеді. Егер калий мөлшері оның шектелуіне байланысты болса, ескеріледі. Жемістерді қайнатқанда калий жоғалады. Дәрігердің рұқсатымен кептірілген өрік қолдануға болады. Егер ешқандай шектеулер болмаса, сүт және сүт өнімдері күніне 200-300 г дейін тұтынылады. Сүзбе алынып тасталады немесе аз мөлшерде (50 г дейін) тұтынылады. Қаймаққа немесе сүтке, жеміс-жидек пен көкөніс салаттарына, тұздалған көкөніссіз виноигретке ақ тұздыққа рұқсат етіледі. Әлсіз шай мен кофе, жеміс шырындары, итмұрын инфузиясы. Сары май мен көкөніс.

Медициналық тамақтану

Дәрігерлер қант диабетімен ауыратындарға арналған диетаның қажеттілігі туралы ұзақ уақыттан бері біледі - бұл инсулинге дейінгі дәуірде бұл проблема күресудің жалғыз тиімді тетігі болатын медициналық тамақтану.

1 типті диабеттің диетасы әсіресе маңызды, онда декомпенсация кезінде және тіпті өлім кезінде команың пайда болу ықтималдығы жоғары.

Аурудың екінші түрі бар диабетпен ауыратын науқастар үшін клиникалық тамақтану әдетте салмақты және аурудың болжамды тұрақты ағымын түзету үшін тағайындалады.

Негізгі қағидалар

1. Кез-келген типтегі қант диабеті үшін емдік диетаның негізгі тұжырымдамасы нан блогы деп аталады - он грамм көмірсулардың баламасының теориялық өлшемі.Заманауи диетологтар өнімдердің барлық түрлеріне арналған 100 грамм өнімге ХЕ мөлшерін көрсететін арнайы кестелер әзірледі.

Күн сайын қант диабетімен ауыратын науқасқа жалпы «мәні» бар өнімдерді қабылдау ұсынылады - дозасы науқастың дене салмағына, жасына және дене белсенділігінің деңгейіне байланысты жеке таңдалады. Толық тамақтану күнделігін жүргізу. Барлық тұтынылатын тағамдарды тіркеу қажет, бұл қажет болған жағдайда диетолог тамақтану жүйесін түзетеді.