Әйелдердегі қант диабеті

Қандағы қант қалыпқа келуі үшін таңертең аш қарынға бір қасық жеу керек.

Қант диабетін сирек ауру деп атауға болмайды, керісінше, ол жиі кездеседі және оған тек ер адамдар мен әйелдер ғана емес балалар да ұшырайды. Кейбір ғалымдардың пікірінше, бұл ауру басқаларға қарағанда жиі кездесетін әділ жыныстық қатынас. Неліктен бұл орын алуда және бұл мәселені қалай алдын-алу керек? Онымен күресуге бола ма, жоқ дегенде, оның алдын алуға болады.

Негізгі себептері

Оларды әлі де ең кең таралған деп атауға болады, олар көбінесе осындай бірінші немесе екінші типті қант диабетінің дамуына әкеледі.

Бірінші сорт анағұрлым қатал, ол ұйқы безінің инсулин шығара алмайтындығымен сипатталады. Осы кіші түрге тап болған адамдар өмір бойы мезгіл-мезгіл инсулин инъекциясын жасауға мәжбүр болады, өйткені оларды толықтай емдеу мүмкін емес.

Екінші сорт неғұрлым демократиялық, бұл ұйқы безі инсулинінің жеткіліксіз өндірілуін немесе ағзаның осы затты нашар сіңіруді қамтиды. Бірінші және екінші түрі келесілерге әкелуі мүмкін:

• Жақын туыстардың біреуінде мұндай аурудың болуы. Өкінішке орай, генетика - бұл маңызды нәрсе, одан құтылу мүмкін емес және оны ешқандай жолмен өзгерту мүмкін емес. Сондықтан, егер сіздің отбасыңызда қандағы глюкоза деңгейін жоғарылатудың патологиялық проблемаларына тап болған адамдар болса, өзіңізді қауіпті деп санай аласыз.
• Семіздік және артық салмақ. Әдетте, бұл проблемалардың екеуі де дұрыс емес диеталармен байланысты, егер адамның диетасында картоп немесе тәттілер сияқты көп көмірсулар бар тағамдар болса. Статистикаға сүйенсек, семіздікке шалдыққандар үшін қанттың жоғарылауына байланысты қиындықтар туындау қаупі 7 есе артады,
• Тұрақты тамақ емес - режимге сәйкес емес, түнде. Бұл ұйқы безіне қосымша стресс тудырады,
• Гормондық өзгерістер. Оған әйел денесі еркектерге қарағанда жиі ұшырайды, өйткені адамзаттың әдемі жартысының денесі жүктілік пен босану кезінде, сондай-ақ менопауза кезінде осындай күйзелістерге ұшырайды.

Мүмкін бұл біреуді таң қалдыруы мүмкін, бірақ үнемі стресстік жағдайлар мен жүйке күйзелістері ауруды тудыруы мүмкін.

Екінші себептер

Егер сіздің отбасыңыздың барлық мүшелері денсаулығы жақсы болса және қандағы глюкозаны жоғарылатумен байланысты проблемаларға кездеспесе де, бұл сіздің толықтай сақтандырылғандығыңызды білдірмейді.

Әйелдерде қант диабетінің басқа себептері де бар, оларды қайталама деп те атайды.

Вирустық инфекциялық аурулар - мысалы, паротит, гепатит, шешек, қызамық. Олар аурудың дамуын қоздырады деп айта аламыз,

• Жасы. Адам қартайған сайын оның ауырып қалу ықтималдығы жоғарырақ, әсіресе 65 жастан кейін - өйткені жылдар өткен сайын созылмалы аурулардың саны артып, барлық органдар біртіндеп тозып,
• Тәтті тағамды үлкен мөлшерде жеу. Тәттілердің өзін жақсы көруі ауруды тудырмайды, бірақ ол семіздікке әкелуі мүмкін, бұл диабетке әкеледі. Майлы тамақты жақсы көретін адамдар туралы да айтуға болады,
• Жүктілік Әрине, бұл әдетте қуаныш, бірақ егер әйел қант диабетімен ауырған болса, оған бөлек оқшауланған формасы диагноз қойылады - жүкті әйелдердің диабеті. Сонымен қатар, екінші және үшінші триместрде нәрестені күткен әйелдер қан глюкозасының көбеюіне байланысты аурудың гестациялық түріне тап болуы мүмкін,
• Эндокриндік жүйенің ақаулары - бұл инсулиннің өндірілуіне әсер етеді,
• Атеросклероз, өткен соққылар, жүрек соғысы, гипертония,
• Панкреатиттің созылмалы түрі,
• Алкогольді ішімдіктерді теріс пайдалану, өйткені олардың көпшілігінде ағзаға үлкен ауыртпалық тудыратын қант жеткілікті.

Генетикалық бейімділік

Шынында да, бұл проблема әйелдерде өткір болып табылады, сондықтан сіз анаңызда, әжеңізде немесе тіпті үлкен әжеңізде қандағы глюкозаның жоғарылауына және инсулинді инъекцияға қажеттілікке байланысты қиындықтарға тап болғандықтан ғана қауіп тобына жатқызуға болады.

Дәрігерлер мынаны анықтады:

• Егер бала аурудың бірінші түрімен ауырса, болашақта оның қарындасы немесе ағасы үшін осындай проблемалардың пайда болу қаупі 5% -ға артады,
• Әкесі ауырған жағдайда - 5-тен 10 пайызға дейін, аналар 2,5-тен 5 пайызға дейін,
• Ауру ағалары немесе тәтелері болған кезде - 1-ден 2% -ға дейін.

Жасы ұлғая түскен сайын пайыздар да ұлғаяды. Ең үлкен көрсеткіш - 75% - бұл дәрігерлер қант диабеті бар ата-аналардың балаларына «береді».

Жақсы жаңалық, жоғарыда аталған жағдайлардың ешқайсысында ықтималдылық 100% емес. Яғни, сіз аурудың алдын ала аласыз, бастысы - денсаулығыңыз туралы ұмытпау және қарапайым алдын-алу шараларын елемеу:

• Тиісті талшықтары бар теңдестірілген, пайдалы тамақтану
• Жаттығу
• Стресстік жағдайлардан барынша қорғаныс,
• Инфекциядан қорғау.

Қант диабетін алдын-ала болжау мүмкін. Егер сіздің отбасы мүшелеріңіз олармен ауырғанын білсеңіз, анда-санда денеңізге диагноз қойып, қант деңгейін анықтау үшін тесттерден өткізгеніңіз жөн.

Әйелдердегі қант диабетінің қайталама себептерінің барлығы дерлік осы проблемамен байланысты.

Егер ағзада май тіндері тым көп болса, инсулинге сезімталдық азаяды және қандағы глюкоза мөлшері жоғарылайды.

Мысалы, егер дене салмағы екі есе нормадан жоғары болса, онда адамдардың 70% -ы қант диабетімен ауырады. Егер сіз үнемі диетаны ұстанатын болсаңыз, мәзірде көмірсуы бар тағамдарды шығарып тастаңыз, зарядтау және қатаю кезінде жемістерге, көкөністерге, цитрус жемістеріне ауысу арқылы тұз бен қанттың мөлшерін азайтыңыз, осылайша кем дегенде артық салмақтың бір бөлігін алып тастасаңыз, сіз бұл көрсеткішті едәуір азайта аласыз.

Олардың денсаулығына пайдасы жоқ, бірде-бір орган және жүйе олардың әсерінен өзгеріссіз қалады.

Өкінішке орай, әйелдер ерлерге қарағанда жиі кездеседі - жұмыста, күнделікті және отбасылық өмірде. Егер адам үлкен психологиялық немесе жүйке жарақатына ұшыраған болса, тіндердің инсулинге сезімталдығы төмендейді.

Эмоционалды және психикалық шамадан тыс жүктеме бүкіл дененің, соның ішінде ұйқы безінің де нашар жұмыс істеуіне ықпал етеді. Сонымен қатар, жүйке бұзылыстары жүрек функциясының бұзылуына әкелуі мүмкін, ал олар өз кезегінде қант диабетіне әкелуі мүмкін. Бұл кейбір адамдардың шоколад пен басқа да кәмпиттермен «джемдеуді» жөн көретіндігіне байланысты болуы мүмкін.

Егер сіз диетаға өзгерістер енгізіп, дене шынықтырумен айналыса бастасаңыз, сонымен қатар мезгіл-мезгіл қантты глюкометрмен өлшеңіз - аурудың алдын алуға болады.

Жіктеу

Патологияның көздеріне сүйене отырып, эндокринологтар бұл аурулардың болуы туралы айтады:

• шынайы немесе бастапқы қант диабеті
• симптоматикалық немесе қайталама диабет.

Аурудың бастапқы формасы келесі сорттармен ұсынылған:

• 1 типті қант диабеті немесе инсулинге тәуелді - егер инсулин ұйқы безінен мүлдем шығарылмаса немесе жеткілікті мөлшерде синтезделмесе,
• 2 типті қант диабеті немесе инсулинге төзімді - инсулин жеткілікті немесе жоғарылатылған көлемде шығарылады, бірақ дене тіндері гормонға сезімтал болып қалады.

50 жастағы әйелдерде, сондай-ақ басқа жас санаттарындағы қант диабеті белгілерінің ауырлығына байланысты аурудың дамуының бірнеше нұсқалары бөлінеді:

• жұмсақ - белгілері аздап көрінеді, қандағы глюкоза деңгейі 8 ммоль / л аспайды,
• қалыпты - айтарлықтай нашарлау байқалады, қант концентрациясы 12 ммоль / л-ден төмен,
• ауыр - асқынулар глюкоза деңгейі 12 ммоль / л-ден асатындығына байланысты дамиды.

Жүкті әйелдердегі қант диабеті мен жүктілік кезеңінде дамитын аурудың гестациялық формасын ерекше атап өткен жөн. Аурудың мұндай сорттарының негізгі айырмашылықтары бар:

1. Жүкті қант диабеті - бұл әйел бала туа біткенге дейін диагноз қойылған жағдай.
2. Гестациялық қант диабеті жүктілік кезінде қандағы қант деңгейі жоғарылағанда басталады, бұл көбінесе 2-ші триместрде кездеседі.

Қалай болғанда да, емдеу инсулинді енгізуге және аз диетаны сақтауға негізделеді, өйткені 30 жасқа дейінгі әйелдер мен бала туу жасындағы әйелдер үшін бала көтеру кезеңінде дәрі қабылдауға тыйым салынады.

Симптоматология

Әйелдердегі қант диабетінің сыртқы белгілері аурудың түріне байланысты. Патологияның дамуы бірдей басталады. Әйелдердегі қант диабетінің алғашқы белгілері:

• дене салмағының өзгеруі кіші және үлкен,
• тәбеттің жоғарылауына және көп мөлшерде сұйықтықты тұтынуға қарамастан, үнемі аштық пен шөлдеу сезімі,
• дәретхана бөлмесіне жиі бару, әсіресе түнде,
• күндізгі ұйқышылдық және түнде ұйқының болмауы,
• шаршау,
• әлсіздік және өнімділіктің төмендеуі
• терінің қатты қышуы,
• етеккір циклын бұзу,
• терлеудің жоғарылауы
• көру өткірлігінің төмендеуі,
• тұрақты жыныстық қатынасқа қарамастан, жүкті бола алмау.

50 жастан кейінгі әйелдерде инсулинге тәуелді формасы бар кез-келген жастағы диабеттің белгілері:

• құрғақтық, терінің бозаруы және пиллинг,
• шаштың түсуі
• күніне сұйықтықтың көп мөлшерін қолдану - 5-тен 10 литрге дейін,
• терлеудің жоғарылауы
• шаршау және үнемі әлсіздік,
• салмақ жоғалту
• температура мен қан тонусының өзгеруі,
• мүгедектікті төмендету
• шексіз тәбет
• ұйқының бұзылуы
• зәр шығаруға жиі шақыру,
• иммунитеттің төмендеуі,
• беттің ісінуі
• менің көз алдымда екі жақты көру,
• депрессиялық күй
• іш семіздік,
• қышынған тері
• ауыз қуысынан ацетонның иісі,
• эмоционалды тұрақсыздық.

40 жастан кейінгі немесе басқа жас санатындағы инсулинге төзімді әйелдердегі қант диабетінің клиникалық белгілері өзіндік сипаттамаларға ие. Аурудың ағымының бұл нұсқасына тән:

• тәулігіне тұтынылатын сұйықтық мөлшерінің жоғарылауы,
• зәр шығарудың жоғарылауы,
• құрғақ аузы
• өмір сүру сапасы төмендеді,
• артериялық қысымның жоғарылауы және төмендеуі,
• көз алдында бұлыңғыр суреттер,
• жиі суық тию немесе қабыну аурулары,
• ең кішкентай жараларды да ұзаққа созу,
• жыныстық ықылас төмендеді,
• ұйқының бұзылуы
• ауыздағы металл дәмі
• тұрақты қышу - әйелдерде қант диабеті бар терінің қышуы көбінесе ішек пен ануста орналасады,
• салмақ көтеру
• тамақтан бас тарту
• төменгі аяқтың терінің іріңді зақымдануы,
• бас ауруы шабуылдары.

Позициядағы әйелдердегі клиникалық көріністер жоғарыда көрсетілген белгілерге толық сәйкес келеді.

Диагностика

Эндокринолог патологияның өзін қалай көрсететінін және қант диабетін диагностикалауды және жеке терапия тактикасын құруды біледі. Дұрыс диагноз қоюда проблемалар туындамайды, бірақ диагноз жан-жақты болуы керек.

Ең алдымен, клиник маманға:

• ықтимал этиологиялық факторды іздеу үшін науқастың ғана емес, сонымен бірге оның жақын туыстарының да ауру тарихымен танысу,
• өмір тарихын жинау және талдау - физиологиялық арандатушыларды анықтау,
• әйелді мұқият тексеріңіз
• температура мен қан тонусын өлшеңіз,
• науқасты егжей-тегжейлі сұраңыз - қант диабетінің алғашқы белгілері және олардың ауырлық дәрежесі қашан пайда болғанын білу, бұл аурудың ағымын анықтауға мүмкіндік береді.

• қан мен зәрдің жалпы клиникалық талдауы,
• қан биохимиясы
• гормоналды сынақтар.

Дәрігердің асқынулардың пайда болуы туралы пікірін растау немесе жоққа шығару үшін келесі инструменталды процедуралардан өту керек:

• Бауыр мен бүйректің ультрадыбыстық зерттеуі,
• реоэнцефалография,
• төменгі аяқтың тамырларын дуплексті сканерлеу,
• реовасография
• офтальмография,
• Мидың ЭЭГ,
• КТ
• МРТ

Науқастың жағдайын тұрақтандыруға қол жеткізу үшін дәрі-дәрмектер мен диетаны қолдануға болады.

Емдеу тактикасының бірінші абзацына мыналар кіреді:

• өмір бойы инсулинді алмастыратын терапия, бірақ 1 типті қант диабеті диагнозы қойылған жағдайда ғана,
• қантты төмендететін дәрілерді қабылдау - 2 типті қант диабеті үшін көрсетілген.

Әйелдердегі қант диабетінің белгілері тамақтануға арналған келесі ұсыныстарды сақтау арқылы жойылады:

• тазартылған көмірсулардан толық бас тарту,
• жиі және бөлшек тамақтану,
• нан, жарма, сұйық сүт өнімдерін, картоп пен жүгеріні, жемістер мен жидектерді күнделікті тұтынуды есептеу,
• кез келген тәттілер мен органикалық майлар мәзірінен ерекшелік.

Емдеудің тиімді әдістерінің бірі - қалыпты, бірақ тұрақты физикалық белсенділік.

Мүмкін болатын асқынулар

30 жастан кейінгі кез-келген жастағы әйелдерде қант диабетінің белгілері толығымен еленбесе және білікті көмектен бас тартылса, бұл қауіпті салдарға әкеледі:

Жүктілік кезіндегі әйелдерде 2 типті қант диабетінің салдары ұрықтың бұзылуы және өздігінен түсік түсіру.

Алдын алу және болжам

Әйелдердегі қант диабетінің арнайы алдын-алу әлі әзірленбеген. Төмендегі қарапайым ережелер аурудың пайда болу ықтималдығын төмендетуі мүмкін:

• салауатты және белсенді өмір салты
• дұрыс және теңгерімді тамақтану,
• есірткіні ұтымды пайдалану
• эндокриндік патологияны ерте диагностикалау және кешенді жою,
• клиникада үнемі тексерулер 50 жастан кейін әйелдерде қант диабеті белгілерін анықтауға көмектеседі.

Қант диабетінің қауіптілігі қандай, әйел ешқашан алдын-алу ұсыныстарын және емдеуші дәрігердің нұсқауларын сақтай отырып, адал ниетпен білмейді.