Гентамицин жақпа > Емдеу және алдын-алу

Микробқа қарсы, бактерияға қарсы бактерицидтік әсер. Қолдану: күйіктер, жаралар, тері инфекциясы, безеу.

Болжамды баға (мақаланы жариялау кезінде) 33 рубльден басталады.

Бүгін гентамицин жақпа туралы сөйлесетін боламыз. Бұл қандай дәрі? Не көмектеседі? Ол қалай және қандай мөлшерде қолданылады? Мен оны жүктілік, лактация және балалық шақта қолдануға бола ма?

Қандай дәрі

Кең спектрлі антибиотик.

Тері ауруларын емдеуде микробқа қарсы әсері бар. Аминогликозидтер тобына терінің грам-теріс микроорганизмдермен зақымдалуында тиімді.

Грам-позитивті микроорганизмдерге азырақ әсер байқалады.

Жұқпалы және қабыну ауруларын емдеуге арналған антибиотик. Препараттың қол жетімділігі мен тиімділігі оң пікірлермен расталады.

Пішіні мен құрамын шығару

Дозалау нысаны - сыртқы қолдануға арналған жақпа 0,1%: сарыдан ақ түске дейін (алюминий түтікте 15 г, картон қорапта 1 түтік).

Құрамы 1 г жақпа:

белсенді зат гентамицин (гентамицин сульфаты түрінде) - 0,001 г,
қосымша заттар: қатты мұнай парафині, жұмсақ ақ парафин.

Шығарылым формасы, құрамы, қаптамасы

Сыртқы қолдануға арналған 0,1% кремнің дәрілік формасы ретінде ұсынылған. Гентамициннің басқа дәрілік формалары:

көз тамшылары
ішілік енгізу үшін ерітінді,
бұлшықет ішіне енгізу ерітіндісі,
инъекцияға арналған ерітінді дайындауға арналған ұнтақ.

Жақпаның белсенді ингредиенті - 0,001 г мөлшерімен гентамицин сульфаты, гигроскопиялық кеуекті масса ұнтағы.

Бактериялар синтездеген ақуызды басады, түрлі ауруларды емдеуде күшті антибиотик болып табылады.

Көмекші компоненттер: қатты және жұмсақ парафин.

Фармакодинамика

Бұл аминогликозидтердің жаңа ұрпағына жатады.

Бактериялардың мембраналық қабырғасын бұзу митоздың (бөлінудің) сатысына қарамастан оның өліміне әкеледі.

ТРНҚ және мРНҚ-мен қосылыстар түзе алады, рибосомалық бактериялардың суббірліктерінің пайда болуына жол бермейді.

Гентамицин сульфатының әсерінен жасушаның бұзылған цитоплазмасы патоген ақуызын синтездеуді тоқтатады.

Грам-теріс бактерияларға қарсы жоғары тиімді:

сальмонелла
шигелла
Escherichia coli,
Протеус
жалған
энтеробактериялар.

Патогендер - бұл аэробты бактериялар.

Инфекцияның грам-оң көздеріне қатысты гентамицин жақпа тиімді емес:

стаф инфекциясы,
стрептококкты инфекция (кейбір штаммдар).

Дененің пенициллинге төзімділігіне жарамды, бірақ неиссерия, трепонема және анаэробтар сияқты микробтардың жасушалық қабырғаларын бұзуға қабілетті емес.

Фармакокинетика

Үлкен аймаққа зақым келген жағдайда, бетіне тез сіңіп кетеді.

Кремді түйіршіктеу тініне қолдану препараттың тез сіңуіне әкеледі. Гентамицин терінің терісінен дерлік сіңірілмейді.

Ол бүйрек арқылы толығымен шығарылады.

Гентамицин жақпасын сыртқы қолдануға арналған белгілер шартты түрде бастапқы және қайталанушы немесе қайталама болып бөлінеді:

бастапқы тері инфекциясы: фурункулоз, сыртқы фолликулит, ашық безеудің қабынған түрі, пиодерма (оның ішінде гангреноз), паронихия,
қайталама инфекциялар: терінің саңырауқұлақ зақымдануы, экзематозды дерматит, себорейлік дерматит, суперинфекция, жұқтырған варикозды жаралар,
қабынған кесіктер
беткейдегі абразиялар,
тері абсцессі
терінің бетіндегі кисталар,
тері жараларын жайлап емдейді,
операциядан кейінгі қабынған тыртықтар,
I және II дәрежелі күйіктер,
жәндіктердің шағуы.

Гентамицин жақпа жақпа:

Мұрынның шырышты қабатын екінші реттік инфекциямен емдеуге болады.

Қалай жүгінуге болады

Өнім үстірт қолданылады, қабығы мен некротикалық массасынан бұрын тазартылған жараға жұқа қабат жағылады. Мылжыңдау ұсынылмайды.

Күніне 2-3 рет жағыңыз. Қабат жұқа болуы керек. Күйіп қалу үшін аптасына 3 реттен өнімнен компресс түрінде жағыңыз.

Жараның беткі қабаттары үшін ең көп тәуліктік доза 200 мг аспауы керек. Емдеу курсы - 14 күн.

Пайдалануға арналған ұсыныстар

тері аурулары болған кезде (безеу, безеу, безеу) күніне 2 рет нүкте қолданыңыз,
қайнатулар жұқа қабатпен жабылып, толық сіңгенше қалдырылады,
гентамицин құрғақ теріге қолданылады, сондықтан экссудативті
Жаралар секрециясы хлоргексидин, фурацилина немесе сутегі асқын ерітіндісімен жуылады. Күйіктерді пероксидпен жууға болмайды!

Жанама әсерлері

Жергілікті аллергиялық реакциялармен бірге жүруі мүмкін. Жанама әсерлері: қышу, жану, гиперемия, ісіну.

Ауыр жағдайларда: ангиоэдема.

Қанның пайда болуы - эозинофилдер мен лейкоцитоз санының көбеюі.

Кеңейтілген күйік беттерін ұзақ емдеу кезінде нефротикалық немесе ототоксикалық әсер пайда болуы мүмкін.

Ықтимал аллергиялық реакцияларды емдеу антигистаминді ауызша препараттармен жүзеге асырылады.

Қарсы көрсеткіштер

аминогликозидтерге жоғары сезімталдық,
жеке төзімсіздік,
кәрілік
3 жасқа дейінгі балалар,
бүйрек функциясы бұзылған,

Паркинсонизм, миастения грависі, ботулизм және есту нервтік неврит аурулары препаратты мұқият қолдануды қажет етеді.

Жүктілік кезінде

Жүктіліктің бірінші триместрінде тыйым салынған. II және III жылдары тек дәрігердің ұсынысы бойынша.

Гентамицин сульфаты ұрыққа улы әсер етуі мүмкін, өйткені ол гематоплаценттік кедергіні кесіп өтеді.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Гентамицин жақпа емімен стрептомицин және флоримицинмен антибиотик терапиясы қатар жүрмеуі керек. Калий, натрий, магний, кальций препараттың белсенділігін төмендетеді.

Гепаринмен және тұрақсыз қышқылмен үйлесімді емес.

Кортикостероидтарды қолдану екі препараттың терапиялық әсерін арттырады.

Дәріханадағы гентамицин жақпа майының орташа құны 50-70 рубльді құрайды. Оның арзан аналогтары жоқ, бірақ қымбат түрлерінен:

Гентамицин - Акос - 100-120 рубль - бірдей белсенді зат бар,
Айғақтар мен қолдану әдісіне сәйкес: Супироцин - 360-770 рубль, Банеоцин - 390 рубльге дейін, Синтомицин - 800 рубльге дейін,
Гентамицинмен үйлесетін гормоналды препарат - Белогент.

Ылғалдамаңыз

3 жасқа дейінгі балаларға қолдануға болмайды.

Жүктіліктің 1-ші триместрінде және емізу кезінде тыйым салынады

Қолдану көрсеткіштері

сезімтал микрофлорадан туындаған терінің және (немесе) жұмсақ тіндердің алғашқы бактериялық инфекциясы: үстірт фолликулит, пиодерма (оның ішінде гангреноз), фурункулоз, паронхия, сикоз, жұқтырған безеулер,
қайталама тері инфекциясы: жұқтырған дерматит (соның ішінде себорей, жанаспалы және экзематозды), терінің вирустық және саңырауқұлақ зақымдануларына бактериялық суперинфекция,
әртүрлі этиологиялардың жұқтырған тері зақымдары: жаралар (оның ішінде шаншу, хирургиялық), кесу, күйік (үстірт, II - IIIA градус), ойық жаралар (варикозды қоса), жәндіктердің шағуы,
жұқтырған тері абсцессі мен кисталары (ашылғаннан және құрғағаннан кейін).

Гентамицин жақпа 0,1% қолдану жөніндегі нұсқаулық: әдісі мен дозасы

Гентамицин жақпа 0,1% сыртынан қолданылады. Препарат күніне 2-3 рет іріңді және некротикалық массалар жойылғаннан кейін терінің зақымдалған жерлеріне жұқа қабатта қолданылады. Терінің кеңейтілген зақымдалуымен гентамициннің ең жоғары тәуліктік мөлшері 200 мг аспауы керек, ол 200 г жақпаға сәйкес келеді. Емдеу ұзақтығын дәрігер анықтайды.

Артық дозалану

Препараттың жүйелік сіңуі төмен болғандықтан, оның артық дозалануы екіталай.

Гентамицин жақпа жақсарған дозаларда 0,1% ұзақ уақыт қолданылған жағдайда, сондай-ақ терінің кең зақымдануымен, нефротикалық (азотемия, протеинуриямен қоса) және ототоксикалық (бас айналу, сирек, есту қабілетінің бұзылуы), бауыр трансаминазаларының, гипербилирубинемия, шеткергі қанның жасушалық құрамындағы өзгерістер.

Арнайы нұсқаулар

0,1% гентамицин жақпа шырышты қабаттарға, соның ішінде көзге қолдануға арналған емес.

Гентамицин жақпасын ұзақ уақыт қолдану арқылы қарсылықтың дамуы мүмкін.

Препаратпен емдеу кезінде антибиотикограмманы жүргізу ұсынылады, өйткені гентамицинді өзекті қолдану антибиотиктерге сезімтал емес қоздырғыштардың, соның ішінде саңырауқұлақ ауруларының өсуіне әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда, терінің тітіркенуі, аллергиялық реакциялар немесе қайтадан жұқтыру жағдайлары сияқты, гентамицин жақпа көмегімен емдеу тоқтатылып, тиісті терапия жүргізілуі керек.

Уытты әсер ету қаупінің жоғарылауына байланысты препарат аминогликозидті антибиотиктерді бір мезгілде жүйелі қабылдаумен бірге қолдану ұсынылмайды.

Егер жақпа қолданғаннан кейін 1 аптадан кейін терапиялық әсер болмаса, маманмен кеңесу керек.

Терінің үлкен аймақтарын емдеу кезінде, әсіресе ұзақ уақыт ішінде, сондай-ақ зақымдалған теріге жағу қажет болса, антибиотиктің жүйелік сіңуін жоғарылатуға болады. Мұндай жағдайларда, әсіресе балаларда, сақтық таныту керек, өйткені жүйелі жанама әсерлердің пайда болу қаупі артады.

Препаратты жыныс аймағында қолданған кезде, жақпа оның құрамындағы жұмсақ ақ парафиннің арқасында латекс презервативтерінің беріктігінің төмендеуіне әкелуі мүмкін, осылайша контрацепцияның әсерін төмендетеді.

Жүктілік және лактация

Жүктіліктің бірінші триместрінде 0,1% гентамицин жақпа ұсынылмайды. Екінші және үшінші триместрде жақпа қолдану әйел үшін күтілетін пайда ұрық үшін ықтимал қауіптен асып кеткен жағдайда мүмкін болады.

Аз мөлшерде гентамицин емшек сүтіне өтеді. Препараттың асқазан-ішек жолында сіңірілмеуіне байланысты емшек емізу кезінде жанама әсерлердің пайда болу мүмкіндігі аз.

Дәріханаларда Гентамицин жақпа майының бағасы 0,1%

0,1% Гентамицин жақпа майының бағасы 15 г түтік үшін шамамен 70 рубльді құрайды.

Білімі: Ростов мемлекеттік медицина университеті, мамандығы «Жалпы медицина».

Препарат туралы ақпарат жалпыланған, ақпараттық мақсатта берілген және ресми нұсқауларды алмастырмайды. Өзін-өзі емдеу денсаулыққа қауіпті!

Зерттеулерге сәйкес, аптасына бірнеше стақан сыра немесе шарап ішетін әйелдерде сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі жоғарылайды.

Үнемі таңғы ас ішуге дағдыланған адамдар семіздікке шалдығады.

74 жастағы Австралия тұрғыны Джеймс Харрисон шамамен 1000 рет қан доноры болды. Оның сирек кездесетін қан түрі бар, оның антиденелері ауыр анемиямен ауыратын нәрестелерге тіршілік етуге көмектеседі. Осылайша, австралиялықтар екі миллионға жуық баланы құтқарды.

Әйелдердің көпшілігі әдемі денесін айнаға қарау жыныстық қатынасқа қарағанда көп рахат ала алады. Сонымен, әйелдер, үйлесімділікке ұмтылыңыз.

Біздің ішегімізде миллиондаған бактериялар туады, өмір сүреді және өледі. Оларды тек жоғары үлкейту кезінде көруге болады, бірақ егер олар жиналса, олар кәдімгі кофе шыныаяғына сыяды

Бұрын есу ағзаны оттегімен байытады. Алайда, бұл пікір теріске шығарылды. Ғалымдар адамның есі кетіп, миды салқындатып, оның жұмысын жақсартатынын дәлелдеді.

«Терпинкод» жөтел дәрі-дәрмекті қасиеттеріне байланысты сатылымдағы көшбасшылардың бірі болып табылады.

Ұлыбританияда хирург пациентте темекі шегетін немесе артық салмақ салған жағдайда ота жасаудан бас тартуы мүмкін деген заң бар. Адам жаман әдеттерден бас тартуы керек, содан кейін оған хирургиялық араласудың қажеті жоқ шығар.

Адамның қаны тамырлар арқылы қатты қысым жасайды және егер оның тұтастығы бұзылса, ол 10 метрге дейін атып кетеді.

Бауыр - денеміздегі ең ауыр орган. Оның орташа салмағы 1,5 кг.

Заттардың обсессивті жұтылуы сияқты өте қызықты медициналық синдромдар бар. Осы маниямен ауыратын бір пациенттің асқазанында 2500 бөтен зат табылған.

Бастапқыда көптеген дәрі-дәрмектер есірткі ретінде сатылды. Мәселен, героин бастапқыда жөтелге қарсы дәрі ретінде сатылды. Ал кокаинді анестезия және төзімділікті жоғарылату құралы ретінде дәрігерлер ұсынған.

Антидепрессанттарды қабылдаған адам көп жағдайда қайтадан депрессиямен ауырады. Егер адам депрессияны өз бетімен жеңсе, онда ол осы күйді мәңгі ұмытып кетуге барлық мүмкіндік бар.

Стоматологтар жақында пайда болды. XIX ғасырда қарапайым шаштараздың міндеті ауру тістерін жұлып алу еді.

Білімді адам ми ауруларына аз шалдығады. Зияткерлік белсенділік ауруды өтеу үшін қосымша ұлпалардың пайда болуына ықпал етеді.

Статистикаға сәйкес Ресейдегі әйелдердің шамамен 80% бактериялық вагиноздан зардап шегеді. Әдетте, бұл жағымсыз ауру ақ немесе сұр түстің ағуымен бірге жүреді.

Препараттың фармакологиясы: дәрі қалай жұмыс істейді, немен күресуге болмайды?

Сіз «Гентамицин-Акос» деп аталатын антибиотик туралы білмес бұрын (ол үшін жақпа тағайындалады) оны жақсырақ біліп алу керек. Препарат сарғыш-мөлдір зат болып табылады, оның құрамына сол атаудағы зат кіреді. Гентамицин құрамына аминогликозидті антибиотиктер жатады.

Дәрілік зат бактерицидтік әсерге ие және микробты колонияларды жоя алады. Медицинаның кең спектрі бар. Бактериалды мембрана қабырғасына тез еніп, оның синтезделуіне жол бермейді. Көптеген грам-позитивті микроорганизмдерді жояды, сонымен қатар грам-теріс. Оның тиімділігіне қарамастан, Гентамицин-Акос менингококк инфекциясын, трепонеманы және стафилококктың кейбір штамдарын жоя алмайды. Анаэробты микроорганизмдер де препаратқа төзімді.

Пайдалану жөніндегі нұсқаулықта не айтылған: көрсеткіштері мен қарсы көрсетілімдері

Егер сіз Гентамицин-Акос жақпасын қолданғыңыз келсе, пайдалану жөніндегі нұсқаулық сізге осындай қажеттілік туралы айтады. Аннотацияда препараттың не көмектеседі екендігі айтылады. Көрсеткіштер арасында:

бактериалды тері инфекциясы
гангренозды пиодерма,
фурункулоз және үстірт фолликулит,
пароничия, сикоз,
себореялық дерматит (жұқтырған),
безеулер
варикозды веналардан туындаған жұқпалы жаралар.

Майды жақпа, белсенді затқа сезімталдықпен, есту нервінің невритімен қолдануға болмайды. Ауыр бүйрек аурулары, уремия, лактация және жүктілік те қарсы емес.

Экзематозды дерматит: бактерияға қарсы жақпа қолдану

Көбінесе дерматологқа бөртпелер шағымымен жүгінетін адамдар мұндай диагнозды естиді. Экзематозды дерматит - бұл аллергиялық реакция, терінің қызаруы, пиллинг және ұсақ везикулалардың пайда болуымен көрінеді. Егер ауру басталмаса, терапия әдетте антибиотиктерді қолдануды қажет етпейді. Науқасқа антигистаминдер, емдік жақпа тағайындалады.

Сонымен қатар, нәтижесінде пайда болған көпіршіктер жарыла бастайды немесе науқастың өзі ашады. Бұл жағдайда қайталама инфекция пайда болады. Бұл жағдайда міндетті түрде «Гентамицин-Акос» препараты тағайындалады.Мұндай жағдайларда жақпа не үшін қолданылады? Дәрі-дәрмек біріктірілген бактериялық инфекцияны жоя алады. Бұл әрекет сауығуды тездетеді. Препаратты күніне екі рет ішке жағыңыз. Егер қосымша жақпа қолданылса, онда сіз олардың арасында үзіліс жасауыңыз керек.

Гентамицин-Акос пароничия деп аталатын ауруға көмектеседі ме?

Қабынған периундуалды жоталарды емдеу көбінесе бактерияға қарсы терапиямен бірге жүреді. Аурудың себебі әртүрлі факторлар болуы мүмкін: вирустық немесе саңырауқұлақ инфекциясы, жарақат, радиация, дұрыс жасалмаған маникюр және т.б. Егер пароничияны тудыратын супурация басталса, емдеу міндетті түрде антибиотиктерді қолданумен бірге жүруі керек.

«Гентамицин-Акос» қабынған аймаққа компресс түрінде қолданылады. Алдын ала терапияны ашуға болады. Бірақ мұндай манипуляцияны өз бетімен орындау мүмкін емес. Өзіңізді нашарлатпау үшін хирургпен кеңесу керек. Процедурадан кейін сау терінің бір бөлігін ұстап тұратын препараттың жұқа қабатымен периундуалды роликке жағыңыз. Стерильді киімді киіп, саусақтың ұшына салыңыз. Бұл дизайнды суландыру мүмкін емес. Сіз таңғышты күніне 3-4 рет өзгертуіңіз керек.

Тұтынушыны білу қызықты болатын шолулар

Пациенттер жиі өздеріне сұрақ қояды: дәрігер гентамицин-акос тағайындады, неге? Жақпа терінің көптеген бактериялық инфекцияларымен күресуге болатындығы белгілі болды. Пікірлерге сәйкес, тұтынушылар көбінесе дәрі-дәрмектерді бетіндегі қышу мен тіпті безеулерге қарсы қолданады. Егер қабыну процесі дәл бактериялардан туындаса, онда дәрі сізге көмектеседі. Ол туралы жақсы пікірлер қалыптасуда. Кейбір адамдар үшін антибиотик бактериялық ринитті емдеуге көмектесті (мұрын қолдану арқылы).

Бірақ кез-келген басқа дәрі сияқты, антибиотик пен теріс пікірлер бар. Кейбір тұтынушылар дәріні қанағаттанбады. Олардың айтуынша, жақпа бұл мәселені шешуге көмектесіп қана қоймай, сонымен қатар көптеген жағымсыз белгілерді де қосқан. Көбінесе біз аллергия туралы айтамыз. Бұл препараттың жанама әсерлерінің бірі. Егер бұл орын алса, сіз кеңес алу үшін әрдайым дәрігермен кеңесуіңіз керек.

Қорытынды жасаудың орнына

Мақаладан сіз Гентамицин-Акос жақпа емдеуге не көмектесетінін білдіңіз. Препарат терінің бактериялық инфекцияларына, ауырсынуларға, күйіктерге қарсы тиімді. Бұл құрал бактериялық сипаттағы көз ауруларын емдеуде де қолданылады. Препараттың оң сипаттамалары мен жоғары тиімділігіне қарамастан, оны теріс пайдаланбаңыз.

Дәрігердің рецептісіз жақпа қолдануға болмайды. Дұрыс емдеудің жағымсыз салдарын есіңізде сақтаңыз. Егер инфекция саңырауқұлақ инфекциясы немесе вирус тудырса, онда дәрі сізге көмектеспейді. Сонымен қатар, бұл бактериялардың көбеюіне қолайлы жағдай тудырып, табиғи флораны өлтіреді. Дұрыс емде!

Простатит туралы алаңдадыңыз ба? Сілтемені сақтау

Тері ауруларының көбеюіне байланысты дәрі-дәрмектерді таңдау артып келеді, олардың әсері әртүрлі микроорганизмдермен күресуге бағытталған. Өте тиімді дәрілердің арасында Гентамицин жақпа тәрізді препарат пайда болды.

Бұл дәрі өзінің орташа құны мен күшті әсерінің арқасында көптеген пациенттерде танымал болды. Біз бүгін балалар мен ересектерге гентамицин жақпа қолдану нұсқаулығын, оның аналогтарын, бағасы мен сол туралы пікірлерді қарастырамыз.

Препараттың ерекшеліктері

Ұзақ қолданумен қарастырылатын препарат оған патогендік микроорганизмдердің төзімділігін тудыруы мүмкін.
Егер бүйректің созылмалы жеткіліксіздігі бар емделушілер терінің үлкен аймағын емдеу үшін препаратты қолданса, резорптивті әсерге қол жеткізіледі.
Препарат қанды ішінара сіңіре алады, содан кейін оның емдік әсерін көрсетеді.
Егер препаратты ұзақ уақыт қолданғаннан кейін терапиялық әсер пайда болмаса, оны қолдануды тоқтату керек, маманға хабарласыңыз.

Бұдан әрі гентамицин жақпа құрамын қарастырайық.

Актавистен гентамицин жақпа (фото)

Су түтігінде 25 мг гентамицин сульфаты бар. Бұл препарат - бұл препараттың белсенді заты.

Көмекші заттардың ішінде:

қатты парафин (52 - 54),
сұйық парафин
жұмсақ ақ парафин.

Әрі қарай, гентамицин жақпа қанша тұратынын білесіз.

Дәрілік формалар

Препарат сыртқы қолдануға арналған жақпа түрінде қол жетімді. Түтіктің ішінде 15 немесе 25 мг бар. дәрілік зат. Ресейдегі гентамицин жақпа бағасы 57 рубльден басталады, бұл дәрі-дәрмектің мөлшеріне байланысты.

Сондай-ақ, «Гентамицин» ұнтақ, инъекцияға арналған ерітінді түрінде жасалады.

Басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесу

Гентамицинді ото-, нефротикалық әсер ететін антибиотиктермен бір мезгілде қолдану қарсы көрсетілімдер болып табылады:

Гентамицинді Фуросемидпен бір мезгілде қолдану да қарсы.

«Гентамицин жақпа» қолдану арқылы құрамында K +, Mg ++, Na +, Ca ++ иондары, аниондар (нитраттар, фосфаттар, сульфаттар) бар препараттарды қабылдаудан аулақ болу ұсынылады.

Гентамициннің келесі препараттармен үйлесімділігі байқалды: гепарин, қышқыл рН-де тұрақсыз деп саналатын препараттар, сондай-ақ сілтілі рН бар ерітінділер.

Гентамицин жақпа туралы пациенттер жағымды пікір қалдырады, оның тиімді бактерицидті, микробқа қарсы әсері барлығына ұнайды.
Сонымен қатар дәрі-дәрмектің құны айтарлықтай қол жетімді.
Төмен бағамен сапасы жоғары болып қала береді.

Келесі аналогтарға назар аударыңыз:

«Гентамицин сульфаты.»
Тайзомед.
«Стрептомицин сульфаты.»
«Тобрекс 2х.»
Канамицин.
Изофра.

Бұл бейнеде гентамицинді баланың құлақ ауруларында қолдану туралы:

Антибиотиктер ұзақ уақыттан бері адам өміріне берік еніп келеді. Енді сіз микробқа қарсы препараттарды, бактерияға қарсы сабын, бактерицидті гель немесе майлықтар және басқаларын таба аласыз. Бірақ сіз барлық құралдарды өте мұқият пайдалануыңыз керек. Әсіресе дәрі-дәрмектерге қатысты. Бүгінгі мақалада Гентамицин-Акос деген не екенін білеміз. Жақпа қандай мақсатта қолданылады және қандай жағдайларда одан бас тартқан дұрыс, сіз одан әрі үйренесіз.

Көлік құралдары мен күрделі механизмдерді басқару қабілетіне әсері

Гентамицин жақпаымен емдеу кезінде ототоксикалық жағымсыз реакциялар мүмкін болғандықтан, көлік құралын жүргізу кезінде және зейіннің шоғырлануын қажет ететін әрекеттерді орындау кезінде сақ болу керек.

Жүктілік және лактация

Балалық шақта қолданыңыз

Нұсқауларға сәйкес, Гентамицин жақпа 0,1% -ы 3 жасқа дейінгі балаларға қарсы.

Бүйрек қызметі бұзылған жағдайда

Бүйрек функциясының созылмалы бұзылуы бар емделушілерге сақтықпен тағайындау керек.

Қартайғанда қолданыңыз

Егде жастағы адамдарға гентамицин жақпа қолдану абай болуды және бүйрек функциясының уақтылы бақылауын талап етеді.

Жүйелік сіңірілудің төмен болуына байланысты гентамициннің басқа препараттармен клиникалық маңызды әрекеті екіталай. Гентамицин жақпасын белгілі бір заттармен бір мезгілде қолданудың ықтимал әсерлері:

аниондар (нитраттар, фосфаттар, сульфаттар және т.б.), натрий, калий, кальций, магний иондары: гентамицин белсенділігінің төмендеуі,
нефротоксикалық және ототоксикалық әсері бар стрептомицин, мономицин, флоримицин, ристамицин және басқа антибиотиктер, сонымен қатар фуросемид: гентамицинмен бірге қолдану ұсынылмайды,
диоксидин: синергистикалық комбинацияның әсерінен гентамициннің жоғарылауы,
пенициллиндер мен цефалоспориндер: гентамицинді инактивациялау,
гепарин, сілтілі рН бар ерітінділер, қышқылды рН дәрілерімен тұрақсыз: гентамицинмен сәйкес келмеуі,
кортикостероидтар: гентамицинмен біріктірілген қолдану.

Гентамицин жақпа 0,1% аналогтары - Гентамицин және Гентамицин-АКОС.

Сақтау шарттары мен шарттары

20 ° C аспайтын температурада сақтау керек. Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.

Сақтау мерзімі - 3 жыл.

Дәріханада демалу шарттары

Рецепт бойынша босатылады.

Гентамицин жақпа 0.1% туралы пікірлер

Гентамицин жақпа 0.1% шолуларында қолданушылар тез және жоғары тиімді әрекет етіп, таяз жаралар мен күйіктерді емдеуге көмектеседі деп атап өтті. Сонымен қатар, жақпа арзан бағаға ие.

Дәріханаларда Гентамицин жақпа майының бағасы 0,1%

0,1% Гентамицин жақпа майының бағасы 15 г түтік үшін шамамен 70 рубльді құрайды.

Бұл мақалада сіз препаратты қолдану туралы нұсқаулықпен таныса аласыз Гентамицин. Сайтқа келушілерден - осы дәрі-дәрмекті тұтынушылардан, сондай-ақ Гентамицин антибиотикін өз тәжірибесінде қолдану туралы медициналық сарапшылардың пікірлерін ұсынады. Дәрі-дәрмек туралы пікірлеріңізді белсенді түрде қосуды сұраймыз: дәрі аурудан арылуға көмектесті немесе көмектеспеді, қандай асқынулар мен жанама әсерлер байқалды, мүмкін өндіруші аннотацияда жарияламады. Қол жетімді құрылымдық аналогтары болған кезде гентамицин аналогтары. Ересектерде, балаларда, сондай-ақ жүктілік пен лактация кезінде инфекцияны емдеу үшін қолданыңыз.

Гентамицин - аминогликозидтер тобына кең спектрлі антибиотик. Бактерицидтік әсерге ие. Бактериалды жасуша мембранасына белсенді түрде еніп, патогенді ақуыз синтезін тежейді.

Аэробты грам-теріс бактерияларға қарсы жоғары белсенді: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Аэробты грам-позитивті коккаларға қарсы белсенді: Staphylococcus spp. (пенициллиндерге және басқа антибиотиктерге төзімді), стрептококктың кейбір штаммдары.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp., Анаэробты бактериялар гентамицинге төзімді.

Дексаметазон - синтетикалық глюкокортикостероид (GCS), қабынуға қарсы және аллергияға қарсы әсері табиғи эндогенді GCS болып табылатын кортизолдың әсерінен 25 есе жоғары. Дексаметазонды көздің алдыңғы бөлігінің ылғалына қабынбайтын эпителиймен қабық арқылы енгізу мүмкін, дегенмен, қабыну процесі немесе эпителийдің зақымдануы жағдайында дексаметазонның қабығы арқылы ену жылдамдығы артады.

Құрамы

Гентамицин (сульфат түрінде) + қосымша заттар.

Дексаметазон натрий фосфаты + Гентамицин сульфаты + қосымша заттар (Dex тамшылары және көз жақпа).

Фармакокинетика

Бұлшықет ішіне енгізгеннен кейін инъекция орнынан тез сіңеді. Плазма ақуыздарының байланысы төмен (0-10%). Ол дененің барлық ұлпаларында жасушадан тыс сұйықтықта таралады. Плацентарлы тосқауыл арқылы өтеді. Метаболизденбейді. 70-95% несеппен, аз мөлшерде өтпен шығарылады.

Көрсеткіштері

гентамицинге сезімтал микроорганизмдер тудыратын жұқпалы және қабыну аурулары,
парентеральді қолдану үшін: жедел холецистит, холангит, пиелонефрит, цистит, пневмония, плевра эмпиемасы, перитонит, сепсис, вентрикулит, тері мен жұмсақ тіндердің іріңді инфекциясы, жара инфекциясы, күйік инфекциясы, сүйектер мен буындардың инфекциясы,
сыртқы қолдану үшін: пиодерма (қоса алғанда)гангреноздық), үстірт фолликулит, фурункулоз, сикоз, паронхия, жұқтырған себорей дерматиті, жұқтырған безеу, терінің саңырауқұлақ және вирустық инфекцияларымен қайталама бактериялық инфекция, әртүрлі этиологияның жұқпалы тері жаралары (күйіктер, жаралар, жараларды емдеуге қиын, жәндіктердің шағуы), жұқтырған варикозды тамырлар. ,
жергілікті қолдану үшін: блефарит, блефароконьюнктивит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконьюнктивит, мейомит.

Пішіндерді шығару

Гентамицин жақпа 0,1%

Көз тамшылары 0,3% (Dex).

Көктамыр ішіне және тамыр ішіне енгізуге арналған ерітінді (инъекцияға арналған ампулаларға инъекциялар).

Таблетка немесе кілегей болсын, басқа формалар жоқ.

Қолдану және мөлшерлеу туралы нұсқаулық

Инфекцияның ауырлығы мен локализациясын, қоздырғыштың сезімталдығын ескере отырып, жеке орнатыңыз.

Ересектерге көктамыр ішіне немесе көктамыр ішіне енгізгенде бір доза 1-1,7 мг / кг құрайды, тәуліктік доза 3-5 мг / кг, қабылдау жиілігі күніне 2-4 рет. Емдеу курсы - 7-10 күн. Аурудың этиологиясына байланысты тәулігіне 1 рет 120-160 мг дозаны 7-10 күн ішінде немесе 240-280 мг-ді бір рет қолдануға болады. IV инфузия 1-2 сағат ішінде жүзеге асырылады.

2 жастан асқан балалар үшін гентамициннің тәуліктік дозасы 3-5 мг / кг құрайды, қабылдау жиілігі күніне 3 рет. Шала туған және жаңа туған балаларға тәуліктік дозасы 2-5 мг / кг, қабылдау жиілігі күніне 2 рет, 2 жасқа дейінгі балаларға күніне 3 рет қабылдау жиілігіндегі дозада тағайындалады.

Бүйрек шығару функциясы бұзылған пациенттер QC мәндеріне байланысты мөлшерлеу режимін түзетуді қажет етеді.

Өздігінен қолданған кезде гентамицин зардап шеккен көздің төменгі конъюнктивалық қабығына әр 1-4 сағат сайын 1-2 тамшы тамызады.

Сыртқы қолдану үшін күніне 3-4 рет жағыңыз.

Тәуліктік максималды дозалар: ересектер мен балалар ішек немесе бұлшықет ішілік қабылдау үшін - 5 мг / кг.

Жанама әсері

жүрек айну, құсу,
анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения,
олигурия
протеинурия
микроематография,
бүйрек жеткіліксіздігі
бас ауруы,
ұйқышылдық
есту қабілетінің жоғалуы
қайтымсыз саңырау
тері бөртпесі
қышу
уртикария
безгегі
Квинкенің ісінуі.

Қарсы көрсеткіштер

гентамицинге және аминогликозидтер тобының басқа антибиотиктеріне жоғары сезімталдық,
есту нервінің невриті,
бүйректің ауыр жеткіліксіздігі,
уремия
жүктілік
лактация (емізу).

Жүктілік және лактация

Гентамицин жүктілік кезінде қарсы. Қажет болса, лактация кезінде қолдану емшек емуді тоқтатуы керек.

Балаларда қолданыңыз

Қолдану дозалау режиміне сәйкес мүмкін.

Арнайы нұсқаулар

Гентамицин паркинсонизмде, миастения грависінде және бүйрек функциясының бұзылуында сақтықпен қолданылады. Гентамицинді қолданған кезде бүйрек, есту және вестибулярлық аппараттың жұмысын бақылау керек.

Гентамицинді терінің үлкен беттерінде ұзақ уақыт қолданғанда, әсіресе созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде қалпына келтіретін әсер ету мүмкіндігін ескеру қажет.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Аминогликозидтермен, ванкомицинмен, цефалоспориндермен, этакрил қышқылымен бір мезгілде қолданғанда ото- және нефротоксикалық әсердің жоғарылауы мүмкін.

Индометацинмен бір мезгілде қолданғанда гентамицин клиренсі төмендейді, қан плазмасындағы оның концентрациясы жоғарылайды, ал уытты әсердің пайда болу қаупі артады.

Ингаляциялық анестезия, опиоидты анальгетиктер үшін қаражатпен бір мезгілде қолданғанда, апноэ дамуына дейін жүйке-бұлшықет блокадасының даму қаупі артады.

Гентамицинді және «циклді» диуретиктерді (фуросемид, этакрил қышқылы) бір мезгілде қолданғанда гентамицин қандағы концентрациясы артады, сондықтан уытты жанама реакциялардың пайда болу қаупі артады.

Гентамицин препаратының аналогтары

Белсенді заттың құрылымдық аналогтары:

Гарамицин,
Гентамицин Акос,
Гентамицин К,
Гентамицин Ферейн,
Гентамицин сульфаты,
Гентамицинді сульфатқа енгізу 4%,
Гентамицин жақпа.

Препараттың белсенді затқа аналогтары болмаған жағдайда, сіз сәйкес препаратқа көмектесетін аурулардың төмендегі сілтемелерін қарап, терапевтік әсердің қол жетімді аналогтарын көре аласыз.

Фармакологиялық әрекет

Қарастырылатын препарат әдетте аминогликозидтер, офтальмикалық заттар тобына енеді. Гентамицин кең спектрлі бактерияға қарсы агент ретінде белгілі.

Фармакодинамика

Гентамицин түрлі микроорганизмдерге қарсы белсенді. Ол көп төзімді штамдармен, сонымен қатар келесі микроорганизмдермен әрекет етеді:

Serratia spp.,
Pseudomonas aeruginosa,
Salmonella spp.,
Escherichia coli,
Shigella spp.,
Staphylococcus spp.,
Proteus spp.

«Гентамицин жақпа» анаэробты бактерияларға, саңырауқұлақтарға, вирустарға әсер етпейді. Бұл дәрі бактерицидтік әсерге ие. Ол микроорганизмдердің жасушалық қабығына енеді. Содан кейін гентамицинді 30S қосалқы рибосомалармен байланыстырғаннан кейін патогендік микроорганизмдерде ақуыз синтезі тежеледі.

Фармакокинетика

Қарастырылған препарат теріге өте әлсіз енеді. Эпидермистің зақымданбаған аймақтарына қолданғанда препараттың тек 0,1% -ы сіңеді.
Егер бұл дәрі эпидермистің зақымдалған аймағына қолданылса, ол әлдеқайда оңай сіңеді. Терінің зақымданған, күйген аймағында (1 см2) препараттың сіңуі едәуір артады (1,5 мкг дейін).
Препаратты эпидермиске бір рет қолданғаннан кейін оның әсері 8-ден 12 сағатқа дейін байқалады. Гентамицинді ағзадан шығару бүйрек арқылы жүзеге асырылады. Ол гломерулярлық фильтрацияға байланысты өзгермейді.

Гентамицин жақпа гинекологияда, көзді, безеуді емдеу үшін қалай қолданылатыны туралы және пациенттерден қандай пікір алғандығы туралы оқыңыз.

Гентамицин жақпасын қолдануға арналған көрсеткіштер

Препарат гентамицинге сезімтал микроорганизмдер тудырған жұқпалы және қабыну ауруларымен күресу үшін тағайындалады. Препарат емдеу үшін қолданылады:

эпидермистің бастапқы инфекциясы (фурункулоз, жұқтырған безеулер, импетиго, үстірт фолликулит),
эпидермистің қайталама инфекциясы (жұқпалы экзематоидтық дерматит, буллустық дерматит, бактериялық суперфекция, жұқтырылған абразиялар, эпидермистің вирустық / саңырауқұлақ инфекциясы, себореялық дерматит, күйдіргі карбункулы),
сондай-ақ хирургия саласында жұқтырған варикозды жараларды, жұқтырған тері кисталарын, кішігірім жараларды, жұқтырған инфекциясы бар беткі күйіктерді (3, 3А дәрежесі), кесіп тастауды, автопсиядан кейін тері абсцесстерін қолдануға болады.

Гентамицин келесі мақсаттарға арналған:

Гентамецин сонымен қатар ерлерде простатикалық аденома болған кезде көмек ретінде оптикалық неврит, ересектердегі отит медиасын кешенді емдеу кезінде қолданылады.

Нұсқаулық

Әр пациентке арналған дозаны оның емдеуші дәрігері жеке есептейді. Дозаны есептеу үшін дәрігер зақымданудың локализациясын, аурудың ауырлығын, қоздырғыштың сезімталдық дәрежесін ескереді.

Препаратты сыртқы қолдану үшін күніне 3-4 рет емдеу ұсынылады. «Гентамицин жақпа» қабығын жұқа қабатпен эпидермистің проблемалы аймағына жағыңыз. Егер эпидермистің зақымдалған аймағында ірің, некротикалық массалар болса, оларды алып тастау керек, содан кейін жақпа жағу керек. Егер эпидермистің зақымдануы айтарлықтай болса, тәуліктік дозаны 200 г жақпа мөлшерінде қолдану ұсынылады.
Көздің зақымдалуын емдеуде препарат тамшылар түрінде қолданылады. Сізге конъюнктивалық қапшыққа енгізілген 1-2 тамшы қажет (төменгі).
Егер дәрі бұлшықет ішіне енгізілсе, онда бір реттік доза 1 ден 1,7 мг / кг құрайды. Бұл жағдайда тәуліктік мөлшері 3-тен 5 мг / кг құрайды.

Гентамицин жүктілік кезінде қарсы болып табылады. Бұл препараттың гематоплаценттік тосқауылға еніп, ұрықтың өзіне, оның тініне жету қабілетіне байланысты. Жануарлардың ғалымдары жүргізген зерттеулерге сәйкес гентамицин репродуктивті уыттылықты көрсетеді.

Жүктіліктің бірінші триместрінде «Гентамицин жақпа» қолдануға тыйым салынады. Егер анаға арналған пайда ұрық үшін мүмкін болатын қауіптен едәуір асып кетсе, дәрі II, III триместрде қолдануға рұқсат етіледі.

Егер әйел емшек сүтімен емізетін болса, емдеу кезінде емшек емізуді тоқтату керек. Бұл сақтық шарасы қажет, өйткені гентамицин емшек сүтіне енеді. Препараттың ас қорыту жолынан сіңуі болмаған жағдайда жанама әсерлер пайда болмайды.

Гентамицинді простатит үшін де қолдануға болады, өйткені бұл бейнеде:

Қарсы көрсеткіштер

Қарсы көрсеткіштердің ішінде мыналарды атап өтеміз:

Науқаста гентамицин болып табылатын негізгі компонентке жоғары сезімталдықтың болуы.
Көмекші компоненттерге жоғары сезімталдықтың болуы.
Бүйрек жеткіліксіздігінің болуы.
Жасы 3-тен төмен.
Аминогликозидтерді енгізу.
Есту нервінің невритінде эпидермистің үлкен аймағын емдеу үшін препаратты сақтықпен қолдану керек.

Жанама әсерлері

Қарастырылған препаратты қолдану келесі жанама әсерлерді тудыруы мүмкін:

Гемопоэтикалық жүйеде: гранулоцитопения, анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Асқорыту жүйесінде: гипербилирубинемия, құсу, жүрек айну, бауырдағы трансаминаза белсенділігінің жоғарылауы.
Зәр шығару жүйесінде: микроематография, протеинурия, бүйрек жеткіліксіздігі, олигурия.
Нерв жүйесінде (ОЖЖ, перифериялық NS): ұйқышылдық, қайтымсыз саңырау, бас ауруы, вестибулярлық аппараттың жұмысының бұзылуы, есту қабілетінің төмендеуі, бұлшықет өткізгіштігінің бұзылуы.

Жоғарыда келтірілген жанама әсерлерден басқа, пациенттерде терінің бөртпесі, қышу, қышу түрінде аллергия пайда болуы мүмкін, Квинкенің ісінуі түрінде жиі кездеседі.Гентамицин қабылдағанда пароксизмальды позициялық бас айналуы мүмкін.

Арнайы нұсқаулар

Препаратты миастения грависі, паркинсонизм, бүйрек функциясының бұзылуы сияқты аурулар болған кезде өте мұқият қолдану керек.
«Гентамицин жақпа» препаратын эпителийдің кең аймағында емдік мақсатта қолдану арқылы препараттың қалпына келтіретін әсері туралы ұмытпаңыз. Атап айтқанда, бұл бүйрек жеткіліксіздігімен ауыратындарға (созылмалы) қатысты.
Жергілікті қолдану әртүрлі қоздырғыштардың сезімталдығының артуына ықпал етуі мүмкін. Көрінетін терапиялық әсер болмаған жағдайда науқас маманның кеңесіне мұқтаж болады.
Аллергиялық көріністердің жиілігі 1,4% жетеді. Маңызды кезеңге жақпа қолданған кезде сенсибилизация жағдайлары жиі кездеседі. Жағымсыз әсерлер эпидермистің үлкен аймақтарын препаратпен емдегеннен кейін жиі пайда болады.

Басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесу

Гентамицинді Фуросемидпен бір мезгілде қолдану да қарсы.

Гентамицин жақпа туралы пациенттер жағымды пікір қалдырады, оның тиімді бактерицидті, микробқа қарсы әсері барлығына ұнайды.
Сонымен қатар дәрі-дәрмектің құны айтарлықтай қол жетімді.
Төмен бағамен сапасы жоғары болып қала береді.

Келесі аналогтарға назар аударыңыз:

«Гентамицин сульфаты.»
Тайзомед.
«Стрептомицин сульфаты.»
«Тобрекс 2х.»
Канамицин.
Изофра.

Бұл бейнеде гентамицинді баланың құлақ ауруларында қолдану туралы:

Препараттың фармакологиясы: дәрі қалай жұмыс істейді, немен күресуге болмайды?

Пайдалану жөніндегі нұсқаулықта не айтылған: көрсеткіштері мен қарсы көрсетілімдері

бактериалды тері инфекциясы
гангренозды пиодерма,
фурункулоз және үстірт фолликулит,
пароничия, сикоз,
себореялық дерматит (жұқтырған),
безеулер
варикозды веналардан туындаған жұқпалы жаралар.

Экзематозды дерматит: бактерияға қарсы жақпа қолдану

Сонымен қатар, нәтижесінде пайда болған көпіршіктер жарыла бастайды немесе науқастың өзі ашады. Бұл жағдайда қайталама инфекция пайда болады. Бұл жағдайда міндетті түрде «Гентамицин-Акос» препараты тағайындалады. Мұндай жағдайларда жақпа не үшін қолданылады? Дәрі-дәрмек біріктірілген бактериялық инфекцияны жоя алады. Бұл әрекет сауығуды тездетеді. Препаратты күніне екі рет ішке жағыңыз. Егер қосымша жақпа қолданылса, онда сіз олардың арасында үзіліс жасауыңыз керек.

Гентамицин-Акос пароничия деп аталатын ауруға көмектеседі ме?

Қабынған периундуалды жоталарды емдеу көбінесе бактерияға қарсы терапиямен бірге жүреді.Аурудың себебі әртүрлі факторлар болуы мүмкін: вирустық немесе саңырауқұлақ инфекциясы, жарақат, радиация, дұрыс жасалмаған маникюр және т.б. Егер пароничияны тудыратын супурация басталса, емдеу міндетті түрде антибиотиктерді қолданумен бірге жүруі керек.

Тұтынушыны білу қызықты болатын шолулар

Қорытынды жасаудың орнына

Гентамицин жақпа 0,1% - бұл бактерицидтік әсері бар бактерияға қарсы дәрі, сыртқы қолдану үшін.

Пішіні мен құрамын шығару

Құрамы 1 г жақпа:

белсенді зат гентамицин (гентамицин сульфаты түрінде) - 0,001 г,
қосымша заттар: қатты мұнай парафині, жұмсақ ақ парафин.

Фармакодинамика

Гентамицин, кең спектрлі антибиотик, екінші ұрпақтың аминогликозидтер тобына жатады. Бактериостатикалық антибиотиктерден айырмашылығы, аминогликозидтер көбею фазасына қарамастан, оларға сезімтал микроорганизмдердің өлімін туғызады. Гентамициннің бактерицидтік механизмі - бактериялардың жасуша мембранасы арқылы белсенді енуі, бактериялық рибосомалардың 30S субьектілеріне қайтымсыз байланысу және рибонуклеин қышқылының (tRNA) және матрицалық рибонуклеин қышқылының (mRNA) кешенін қалыптастыру. Осылайша, гентамицин микроорганизмдердің цитоплазмалық мембраналарының тосқауылдық қызметін бұзады және патоген ақуызының синтезін тежейді.

Гентамицин сульфаты аэробты грам-теріс микроорганизмдердің келесі түрлеріне қарсы белсенді: Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Serratia spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (индолегативті және оң емес).

Сондай-ақ, антибиотик Staphylococcus spp сияқты аэробты грам-позитивті бактерияларға қарсы белсенді. (пенициллинге және метициллинге төзімді штаммдарды қоса), стрептококктың кейбір штаммдары.

Гентамицинге тұрақтылықты Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, анаэробты бактериялар, Streptococcus spp кейбір штамдары көрсетеді.

Фармакокинетика

Сыртқы қолдану үшін гентамицин іс жүзінде терінің беткі қабатынан сіңбейді. Терінің үлкен жерлеріне, сондай-ақ зақымдалған немесе түйіршікті тінмен жабылған кезде тері оңай сіңеді және тез жетеді. Күйіп қалған немесе жараланған бетке 1 см2 жақпа майымен жүйелік сіңіру 1,5 мкг гентамицинге жетуі мүмкін. Зат негізінен гломерулярлық фильтрацияға байланысты бүйректер арқылы шығарылады.

Қолдану көрсеткіштері

сезімтал микрофлорадан туындаған терінің және (немесе) жұмсақ тіндердің алғашқы бактериялық инфекциясы: үстірт фолликулит, пиодерма (оның ішінде гангреноз), фурункулоз, паронхия, сикоз, жұқтырған безеулер,
қайталама тері инфекциясы: жұқтырған дерматит (соның ішінде себорей, жанаспалы және экзематозды), терінің вирустық және саңырауқұлақ зақымдануларына бактериялық суперинфекция,
әртүрлі этиологиялардың жұқтырған тері зақымдары: жаралар (оның ішінде шаншу, хирургиялық), кесу, күйік (үстірт, II - IIIA градус), ойық жаралар (варикозды қоса), жәндіктердің шағуы,
жұқтырған тері абсцессі мен кисталары (ашылғаннан және құрғағаннан кейін).

аминогликозидтерді бір мезгілде жүйелі енгізу,
жүктіліктің бірінші триместрі
жасы 3 жасқа дейін
гентамицинге немесе басқа аминогликозидтерге жеке сезімталдықтың жоғарылауы.

созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі
жүктіліктің екінші және үшінші триместрі, лактация,
жасы ұлғайған.

Гентамицин жақпа 0,1%, егер оны есту нервінің невриті, паркинсонизм, миастения, ботулизммен ауыратын науқастарда терінің үлкен бөліктеріне қолдану қажет болса, сақтықпен қолданған жөн.

Гентамицин жақпа 0,1% қолдану жөніндегі нұсқаулық: әдісі мен дозасы

Гентамицин жақпа 0,1% қолдану кезінде тітіркендіргіш әсердің жергілікті көріністері (жану сезімі, қышу, қызару), аллергиялық реакциялар (зәр шығару, терінің бөртпесі, қышу, безгегі, эозинофилия, ангиоэдема) болуы мүмкін. Егер аллергиялық реакциялар пайда болса, препарат алынып тасталады және десенсибилизаторлық терапия тағайындалады.

Гентамицин жақпа терінің үлкен бөліктерінде ұзақ уақыт қолданғанда, әсіресе созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде қалпына келтіретін әсерге ие болады.

Препаратты жараның немесе күйік бетінің үлкен аймағына қолданғаннан кейін, әсіресе ұзақ қолдану кезінде нефротикалық, ототоксикалық және вестибулярлық әсерлер пайда болуы мүмкін.

Препараттың жүйелік сіңуі төмен болғандықтан, оның артық дозалануы екіталай.

0,1% гентамицин жақпа шырышты қабаттарға, соның ішінде көзге қолдануға арналған емес.

Гентамицин жақпасын ұзақ уақыт қолдану арқылы қарсылықтың дамуы мүмкін.

Егер жақпа қолданғаннан кейін 1 аптадан кейін терапиялық әсер болмаса, маманмен кеңесу керек.

Көлік құралдары мен күрделі механизмдерді басқару қабілетіне әсері

Жүктілік және лактация

Балалық шақта қолданыңыз

Нұсқауларға сәйкес, Гентамицин жақпа 0,1% -ы 3 жасқа дейінгі балаларға қарсы.

Бүйрек қызметі бұзылған жағдайда

Бүйрек функциясының созылмалы бұзылуы бар емделушілерге сақтықпен тағайындау керек.

Қартайғанда қолданыңыз

аниондар (нитраттар, фосфаттар, сульфаттар және т.б.), натрий, калий, кальций, магний иондары: гентамицин белсенділігінің төмендеуі,
нефротоксикалық және ототоксикалық әсері бар стрептомицин, мономицин, флоримицин, ристамицин және басқа антибиотиктер, сонымен қатар фуросемид: гентамицинмен бірге қолдану ұсынылмайды,
диоксидин: синергистикалық комбинацияның әсерінен гентамициннің жоғарылауы,
пенициллиндер мен цефалоспориндер: гентамицинді инактивациялау,
гепарин, сілтілі рН бар ерітінділер, қышқылды рН дәрілерімен тұрақсыз: гентамицинмен сәйкес келмеуі,
кортикостероидтар: гентамицинмен біріктірілген қолдану.

Гентамицин жақпа 0,1% аналогтары - Гентамицин және Гентамицин-АКОС.

Сақтау шарттары мен шарттары

20 ° C аспайтын температурада сақтау керек. Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.

Сақтау мерзімі - 3 жыл.

Дәріханада демалу шарттары

Рецепт бойынша босатылады.

Гентамицин жақпа 0.1% туралы пікірлер

Дәріханаларда Гентамицин жақпа майының бағасы 0,1%

0,1% Гентамицин жақпа майының бағасы 15 г түтік үшін шамамен 70 рубльді құрайды.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp., Анаэробты бактериялар гентамицинге төзімді.

Құрамы

Гентамицин (сульфат түрінде) + қосымша заттар.

Дексаметазон натрий фосфаты + Гентамицин сульфаты + қосымша заттар (Dex тамшылары және көз жақпа).

Фармакокинетика

Көрсеткіштері

гентамицинге сезімтал микроорганизмдер тудыратын жұқпалы және қабыну аурулары,
парентеральді қолдану үшін: жедел холецистит, холангит, пиелонефрит, цистит, пневмония, плевра эмпиемасы, перитонит, сепсис, вентрикулит, тері мен жұмсақ тіндердің іріңді инфекциясы, жара инфекциясы, күйік инфекциясы, сүйектер мен буындардың инфекциясы,
сыртқы қолдану үшін: пиодерма (оның ішінде гангреноз), үстірт фолликулит, фурункулоз, сикоз, паронхия, жұқтырған себорей дерматиті, жұқтырған безеулер, терінің саңырауқұлақ және вирустық инфекцияларымен қайталама бактериалды инфекция, әртүрлі этиологияның тері жаралары (күйіктер, жаралар, қиын емдік жаралар, жәндіктердің шағуы), жұқтырған варикозды жаралар,
жергілікті қолдану үшін: блефарит, блефароконьюнктивит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконьюнктивит, мейомит.

Пішіндерді шығару

Гентамицин жақпа 0,1%

Көз тамшылары 0,3% (Dex).

Көктамыр ішіне және тамыр ішіне енгізуге арналған ерітінді (инъекцияға арналған ампулаларға инъекциялар).

Таблетка немесе кілегей болсын, басқа формалар жоқ.

Қолдану және мөлшерлеу туралы нұсқаулық

Инфекцияның ауырлығы мен локализациясын, қоздырғыштың сезімталдығын ескере отырып, жеке орнатыңыз.

2 жастан асқан балалар үшін гентамициннің тәуліктік дозасы 3-5 мг / кг құрайды, қабылдау жиілігі күніне 3 рет.Шала туған және жаңа туған балаларға тәуліктік дозасы 2-5 мг / кг, қабылдау жиілігі күніне 2 рет, 2 жасқа дейінгі балаларға күніне 3 рет қабылдау жиілігіндегі дозада тағайындалады.

Бүйрек шығару функциясы бұзылған пациенттер QC мәндеріне байланысты мөлшерлеу режимін түзетуді қажет етеді.

Сыртқы қолдану үшін күніне 3-4 рет жағыңыз.

Тәуліктік максималды дозалар: ересектер мен балалар ішек немесе бұлшықет ішілік қабылдау үшін - 5 мг / кг.

Жанама әсері

жүрек айну, құсу,
анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения,
олигурия
протеинурия
микроематография,
бүйрек жеткіліксіздігі
бас ауруы,
ұйқышылдық
есту қабілетінің жоғалуы
қайтымсыз саңырау
тері бөртпесі
қышу
уртикария
безгегі
Квинкенің ісінуі.

Қарсы көрсеткіштер

гентамицинге және аминогликозидтер тобының басқа антибиотиктеріне жоғары сезімталдық,
есту нервінің невриті,
бүйректің ауыр жеткіліксіздігі,
уремия
жүктілік
лактация (емізу).

Жүктілік және лактация

Гентамицин жүктілік кезінде қарсы. Қажет болса, лактация кезінде қолдану емшек емуді тоқтатуы керек.

Балаларда қолданыңыз

Қолдану дозалау режиміне сәйкес мүмкін.

Арнайы нұсқаулар

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Гентамицин препаратының аналогтары

Белсенді заттың құрылымдық аналогтары:

Гарамицин,
Гентамицин Акос,
Гентамицин К,
Гентамицин Ферейн,
Гентамицин сульфаты,
Гентамицинді сульфатқа енгізу 4%,
Гентамицин жақпа.

Препараттың ерекшеліктері

Ұзақ қолданумен қарастырылатын препарат оған патогендік микроорганизмдердің төзімділігін тудыруы мүмкін.
Егер бүйректің созылмалы жеткіліксіздігі бар емделушілер терінің үлкен аймағын емдеу үшін препаратты қолданса, резорптивті әсерге қол жеткізіледі.
Препарат қанды ішінара сіңіре алады, содан кейін оның емдік әсерін көрсетеді.
Егер препаратты ұзақ уақыт қолданғаннан кейін терапиялық әсер пайда болмаса, оны қолдануды тоқтату керек, маманға хабарласыңыз.

Бұдан әрі гентамицин жақпа құрамын қарастырайық.

Актавистен гентамицин жақпа (фото)

Су түтігінде 25 мг гентамицин сульфаты бар. Бұл препарат - бұл препараттың белсенді заты.

Көмекші заттардың ішінде:

қатты парафин (52 - 54),
сұйық парафин
жұмсақ ақ парафин.

Әрі қарай, гентамицин жақпа қанша тұратынын білесіз.

Дәрілік формалар

Сондай-ақ, «Гентамицин» ұнтақ, инъекцияға арналған ерітінді түрінде жасалады.

Фармакологиялық әрекет

Фармакодинамика

Serratia spp.,
Pseudomonas aeruginosa,
Salmonella spp.,
Escherichia coli,
Shigella spp.,
Staphylococcus spp.,
Proteus spp.

Фармакокинетика

Қарастырылған препарат теріге өте әлсіз енеді. Эпидермистің зақымданбаған аймақтарына қолданғанда препараттың тек 0,1% -ы сіңеді.
Егер бұл дәрі эпидермистің зақымдалған аймағына қолданылса, ол әлдеқайда оңай сіңеді. Терінің зақымданған, күйген аймағында (1 см2) препараттың сіңуі едәуір артады (1,5 мкг дейін).
Препаратты эпидермиске бір рет қолданғаннан кейін оның әсері 8-ден 12 сағатқа дейін байқалады. Гентамицинді ағзадан шығару бүйрек арқылы жүзеге асырылады. Ол гломерулярлық фильтрацияға байланысты өзгермейді.

Гентамицин жақпасын қолдануға арналған көрсеткіштер

эпидермистің бастапқы инфекциясы (фурункулоз, жұқтырған безеулер, импетиго, үстірт фолликулит),
эпидермистің қайталама инфекциясы (жұқпалы экзематоидтық дерматит, буллустық дерматит, бактериялық суперфекция, жұқтырылған абразиялар, эпидермистің вирустық / саңырауқұлақ инфекциясы, себореялық дерматит, күйдіргі карбункулы),
сондай-ақ хирургия саласында жұқтырған варикозды жараларды, жұқтырған тері кисталарын, кішігірім жараларды, жұқтырған инфекциясы бар беткі күйіктерді (3, 3А дәрежесі), кесіп тастауды, автопсиядан кейін тері абсцесстерін қолдануға болады.

Гентамицин келесі мақсаттарға арналған:

Жергілікті. Мұндай ауруларды емдеуге көмектеседі: дакриоцит, блефарит, мейомит, конъюнктивит, блефароконьюнктивит, кератоконьюнктивит, кератит.
Парентералды. Холангит, вентрикулит, жедел холецистит, пневмония, жара инфекциясы, сепсис, плевра эмпиемасы, сүйектер / буындардың инфекциясы, эпидермистің іріңді инфекциясы, пиелонефрит, перитонит, жұмсақ тіндердің іріңді инфекциясы, күйік инфекциясы.
Ашық. Бұл жұқтырған безеулермен, үстірт фолликулитпен, қайталама бактериалды инфекциямен, сикозмен, фурункулозмен, пиодермамен, жұқтырған варикозды жаралармен, әртүрлі этиологияның жұқтырған тері жараларымен (жәндіктердің шағуы, күйік, жараны емдеуге қиын, жаралар) көмектеседі.

Нұсқаулық

Препаратты сыртқы қолдану үшін күніне 3-4 рет емдеу ұсынылады. «Гентамицин жақпа» қабығын жұқа қабатпен эпидермистің проблемалы аймағына жағыңыз. Егер эпидермистің зақымдалған аймағында ірің, некротикалық массалар болса, оларды алып тастау керек, содан кейін жақпа жағу керек. Егер эпидермистің зақымдануы айтарлықтай болса, тәуліктік дозаны 200 г жақпа мөлшерінде қолдану ұсынылады.
Көздің зақымдалуын емдеуде препарат тамшылар түрінде қолданылады. Сізге конъюнктивалық қапшыққа енгізілген 1-2 тамшы қажет (төменгі).
Егер дәрі бұлшықет ішіне енгізілсе, онда бір реттік доза 1 ден 1,7 мг / кг құрайды. Бұл жағдайда тәуліктік мөлшері 3-тен 5 мг / кг құрайды.

Гентамицинді простатит үшін де қолдануға болады, өйткені бұл бейнеде:

Қарсы көрсеткіштер

Қарсы көрсеткіштердің ішінде мыналарды атап өтеміз:

Науқаста гентамицин болып табылатын негізгі компонентке жоғары сезімталдықтың болуы.
Көмекші компоненттерге жоғары сезімталдықтың болуы.
Бүйрек жеткіліксіздігінің болуы.
Жасы 3-тен төмен.
Аминогликозидтерді енгізу.
Есту нервінің невритінде эпидермистің үлкен аймағын емдеу үшін препаратты сақтықпен қолдану керек.

Жанама әсерлері

Қарастырылған препаратты қолдану келесі жанама әсерлерді тудыруы мүмкін:

Гемопоэтикалық жүйеде: гранулоцитопения, анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Асқорыту жүйесінде: гипербилирубинемия, құсу, жүрек айну, бауырдағы трансаминаза белсенділігінің жоғарылауы.
Зәр шығару жүйесінде: микроематография, протеинурия, бүйрек жеткіліксіздігі, олигурия.
Нерв жүйесінде (ОЖЖ, перифериялық NS):ұйқышылдық, қайтымсыз саңырау, бас ауруы, вестибулярлық аппараттың жұмысының бұзылуы, есту қабілетінің төмендеуі, бұлшықет өткізгіштігінің бұзылуы.

Арнайы нұсқаулар

Препаратты миастения грависі, паркинсонизм, бүйрек функциясының бұзылуы сияқты аурулар болған кезде өте мұқият қолдану керек.
«Гентамицин жақпа» препаратын эпителийдің кең аймағында емдік мақсатта қолдану арқылы препараттың қалпына келтіретін әсері туралы ұмытпаңыз. Атап айтқанда, бұл бүйрек жеткіліксіздігімен ауыратындарға (созылмалы) қатысты.
Жергілікті қолдану әртүрлі қоздырғыштардың сезімталдығының артуына ықпал етуі мүмкін.Көрінетін терапиялық әсер болмаған жағдайда науқас маманның кеңесіне мұқтаж болады.
Аллергиялық көріністердің жиілігі 1,4% жетеді. Маңызды кезеңге жақпа қолданған кезде сенсибилизация жағдайлары жиі кездеседі. Жағымсыз әсерлер эпидермистің үлкен аймақтарын препаратпен емдегеннен кейін жиі пайда болады.

Басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесу

Гентамицинді Фуросемидпен бір мезгілде қолдану да қарсы.

Гентамицин жақпа туралы пациенттер жағымды пікір қалдырады, оның тиімді бактерицидті, микробқа қарсы әсері барлығына ұнайды.
Сонымен қатар дәрі-дәрмектің құны айтарлықтай қол жетімді.
Төмен бағамен сапасы жоғары болып қала береді.

Келесі аналогтарға назар аударыңыз:

«Гентамицин сульфаты.»
Тайзомед.
«Стрептомицин сульфаты.»
«Тобрекс 2х.»
Канамицин.
Изофра.

Бұл бейнеде гентамицинді баланың құлақ ауруларында қолдану туралы:

белсенді зат - гентамицин (гентамицин сульфаты түрінде) - 25 мг,

қосымша заттар - қатты парафин 52-54, сұйық парафин, жұмсақ парафин, ақ.

Фармакологиялық әрекет

Гентамицин микробқа қарсы белсенділіктің кең спектрімен сипатталады. Көптеген грам-теріс және грам-позитивті микроорганизмдерге қарсы белсенді: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Staphylococcus spp., Оның ішінде көп төзімді штаммдар бар. Препарат анаэробты бактерияларға, саңырауқұлақтарға, вирустарға әсер етпейді. Бактерицидтік әсерге ие. Бактериялардың жасушалық мембранасына белсенді түрде еніп, бактериалды рибосомалардың 30С қосындысымен байланысады және патоген ақуызының синтезін тежейді.

Жүктілік және лактация

Гентамицин гемоплацентарлық тосқауылға еніп, ұрықтың ұлпаларына жетеді. Жануарларды зерттеу гентамициннің репродуктивті уыттылығын көрсетті.

Гентамицин жақпа жүктіліктің бірінші триместрінде қолданылмауы керек. II-III триместрлерде гентамицин жақпасын қолдану анаға арналған пайда ұрық үшін мүмкін болатын қауіптен жоғары болған кезде мүмкін болады.

Гентамицин аз мөлшерде ана сүтімен шығарылады. Препараттың асқазан-ішек жолдарынан сіңірілмеуіне байланысты, емшек сүтімен емізу кезінде жанама әсерлердің пайда болуы екіталай.

Дозалау және енгізу

Гентамицин жақпа сыртқы жағынан құрғақ теріге қолданылады.

Препарат іріңді және некротикалық массалар жойылғаннан кейін терінің зардап шеккен аймағына жұқа қабатпен күніне 2-3 рет, күйіктермен - аптасына 2-3 рет қолданылады. Күйіп қалудың үлкен жарақаттары кезінде жақпаның тәуліктік мөлшері 200 г (200 мг антибиотик) аспауы керек. Емдеу ұзақтығы аурудың формасына және ауырлығына байланысты және 7-14 күнді құрайды.

Дерматологиялық ауруларды емдеу кезінде препарат жұқа қабатта зардап шеккен аймаққа күніне 2-3 рет жағылады немесе дәке таңғышымен терінің зақымдалған аймағына жағылады. Емдеу ұзақтығы - 7-14 күн.

Жаралар экссудаты мен эрозиясы болған жағдайда, фурацилинаның ерітіндісімен (1: 5000), сутегі асқын тотығымен (3%) алдын ала жуылады.

Жанама әсері

Гентамицин жақпа қолданғанда жергілікті тітіркендіргіш әсерлер (қызару, қышу, жану сезімі), аллергиялық реакциялар (тері бөртпесі, қышу, зәр шығару, безгегі, ангиоэдема, эозинофилия) мүмкін. Егер аллергиялық реакциялар пайда болса, препарат алынып тасталады және десенсибилизациялаушы терапия жүргізіледі.

Гентамицин жақпа жақпа қолданғаннан кейін, әсіресе жақпа майының үлкен аймақтың жарақат бетінде ұзақ қолданылған жағдайда, ототоксикалық, вестибулярлық және нефротикалық әсерлер болуы мүмкін.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Ото- және нефротоксикалық әсері бар басқа антибиотиктермен (стрептомицин, канамицин, флоримицин, мономицин, ристамицин) фуросемидпен бір мезгілде тағайындауға болмайды. Гентамицин белсенділігі Na +, K +, Ca ++, Mg ++ иондарының, сонымен қатар бірқатар аниондардың (сульфаттар, фосфаттар, нитраттар және т.б.) қатысуымен төмендейді. Гентамициннің диоксидинмен синергетикалық үйлесімділігі туралы деректер бар. Мүмкін кортикостероидтермен бірге қолдану мүмкін.

In vitro-да аминогликозидтер пенициллиндер мен цефалоспориндер β-лактам сақинасымен әрекеттесуіне байланысты белсенді болмайды. Гентамицин гепаринмен, сілтілі рН ерітіндісімен және қышқылды рН-да тұрақсыз дәрілермен үйлеспейді.

Қауіпсіздік шаралары

Гентамицин сульфаты - вирустық немесе саңырауқұлақ тері ауруларында тиімді емес бактерицидті агент.

Емдеу препараттың антибиотикограммасының бақылауымен жүзеге асырылады, өйткені антибиотиктерді өзекті қолдану гентамицинді қоса, сезімтал емес қоздырғыштардың, соның ішінде саңырауқұлақтардың көбеюіне әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда, сондай-ақ терінің тітіркенуі, аллергиялық реакция немесе суперинфекция жағдайында гентамицинмен емдеу тоқтатылып, тиісті терапия жүргізілуі керек.

Егер 1 апта ішінде терапиялық әсер болмаса, дәрігермен кеңесу керек.

Гентамицин жақпа аминогликозидтерді бір мезгілде жүйелі қабылдаумен бірге, сондай-ақ бүйрек қызметі бұзылған емделушілерде қолдану ұсынылмайды, өйткені аминогликозидтердің уытты әсерінің қаупі артады.

Тері инфекциясын емдеуде гентамицинді өзекті қолдану аллергиялық реакциялар қаупімен байланысты, олардың жиілігі шамамен 1,4% құрайды. Сенсибилизация қаупі пайдалану ұзақтығының артуымен артады. Топтық сенсибилизация гентамицинде және неомицин мен канамицин сияқты басқа аминогликозидтерде байқалады.

Терінің үлкен аймақтарын емдеу кезінде, әсіресе ұзақ уақыт немесе терінің зақымдануы болған кезде гентамициннің жүйелік сіңуін жоғарылатуға болады. Мұндай жағдайларда, әсіресе балаларда, абай болу керек, өйткені гентамициннің жүйелі жанама әсерлерінің пайда болу қаупі артады.

Жүйелік әсер ету кезінде аминогликозидтерде жүйке-бұлшықет әсерінің тежелуінің болуына байланысты миастения, Паркинсон ауруы және бұлшықет әлсіздігімен бірге жүретін басқа да аурулары бар емделушілерде сақ болу керек, сонымен қатар басқа препараттарды бір мезгілде жүйке-бұлшықет блоктау әсері бар қолданған жөн.

Ақ жұмсақ парафин мен сұйық парафиннің болуына байланысты гентамицин жақпа латекс презервативтердің созылу күшінің төмендеуіне әкелуі мүмкін, осылайша оларды пайдалану қауіпсіздігі төмендейді. Гентамицин жақпа жыныс аймағында немесе анальды аймақта қолданған кезде ескеру керек.

Егде жастағы емделушілерде қолдану бүйрек функциясын сақтықпен және уақтылы бағалауды қажет етеді.

Көлік құралдарын және басқа да қауіпті механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету. Препаратты қолдану кезінде жағымсыз реакциялардың пайда болу мүмкіндігіне байланысты, көлік құралын басқарған кезде және зейіннің шоғырлануын қажет ететін жұмыстармен айналысқан кезде сақ болу керек.