Ұйқы безінің ауырсынуын емдеудің ең жақсы әдісі: терапияның құпиялары

Төмен салмағы бар ұйқы безі (шамамен 60-80 г) организмде өте маңызды функцияларды орындайды. Ол ас қорыту ферменттерін, сонымен қатар инсулинді, глюкагонды - көмірсулар алмасуының реттегіштерін синтездейді. Егер без әр түрлі бұзылуларға ұшыраса, онда орган жауап беретін процестер бұзылады.

Ұйқы безінің проблемасы - созылмалы қабыну (панкреатит). Ол рецидив және ремиссия кезеңдеріндегі кезеңдік өзгерістермен сипатталады. Қолайлы факторлардың әсерінен жағымсыз белгілермен бірге жүретін патологиялық процестің өршуі орын алады. Оларды жеңілдету және тұрақты ремиссияға жету үшін емдеуді тезірек бастау керек. Жағдайды түзету жан-жақты болуы керек. Тек осы жағдайда оң тұрақты нәтижеге қол жеткізуге болады.

Ағзалық аурулардың өршу себептері

Ағзадағы созылмалы патологиялық процестер әртүрлі факторлардың әсерінен нашарлауы мүмкін:

• ас қорыту жолдарының аурулары (ойық жара, асқазан шырышты қабығының эрозиясы, холецистит),
• дұрыс емес диета (тамақтанбау, диетадағы қоректік заттардың болмауы, майлы тағамдар мен көмірсулардың көп болуы),
• маскүнемдік
• ұйқы безіне теріс әсер ететін белгілі бір препараттарды қабылдау (мысалы, тетрациклин),
• ағзадағы инфекциялар мен вирустық аурулардың болуы,
• ауыр жүйке күйзелістері.

Ас қорыту жүйесінің аурулары, холелитиаз, емделмеген жедел панкреатиттің салдары болуы мүмкін. Кейіннен олар ұйқы безінде ауырсынуды тудырады. Бірақ көбінесе, диета бұзылған кезде және алкогольді қолдану салдарынан орган күшейеді.

Прогестеронды жоғарылататын ставкалары бар әйелдерде қалай төмендетуге болады? Кейбір пайдалы ақпаратты оқыңыз.

Йодқа бай және Қалқанша безі үшін пайдалы тағамдардың тізімін осы мақалада көруге болады.

Клиникалық көрініс

Әдетте, ремиссия кезеңінде науқастарда айтарлықтай қолайсыздықтар және аурудың айқын көріністері байқалмайды.

Күшейту жағдайы үшін кейбір белгілер тән:

• гипохондриядағы ауырсыну, ауырсыну сипаты өткір, күңгірт, қышу,
• иық пышақтары мен арқа астындағы ауырсыну мүмкін,
• аузындағы ащы
• тілдегі ақ жабын,
• жүрек айну және құсу
• тәбеттің болмауы
• диарея, нәжісте майлы жыланның болуы және ашытылмаған тамақ қалдықтары,
• тез салмақ жоғалту
• ұйқышылдық
• гипотензия.

Бұл шиеленістің барлық белгілері аралас немесе бөлек болуы мүмкін. Ұйқы безіндегі өткір ауырсыну диспепсиялық бұзылыстың, жалпы нашарлаудың фонында пайда болуы мүмкін.

Кейде шиеленіс айқын белгілерсіз болады. Науқас түтіккен ауырсынуға, мерзімді жүрек айнуының, тәбетінің жоғалуына, іш қатуға немесе диареяға шағымдана алады. Бұл жағдай 1-2 айға дейін созылуы мүмкін.

Егер күшті тәбет пайда болса, бұл диабеттің дамуын көрсетуі мүмкін.

Жедел ауырсыну кезіндегі алғашқы көмек

Ауырудың белгілерін жеңілдету үшін неғұрлым тезірек шаралар қабылданса, жағымсыз салдардан аулақ болу оңайырақ болады.

Алғашқы көмекке мыналар кіреді:

• Рецидивтің алғашқы 2-3 күнінде тамақтанудан бас тарту.
• Ас қорыту ферменттерінің жоғарылаған синтезін тоқтату үшін жарты сағат сайын 50 мл таза су ішіңіз.
• Төсек демалысын және абсолютті демалысты бақылаңыз.
• Тығыз киімнен, әсіресе іш аймағынан қысыңыз.
• Дұрыс тыныс алу: аздап тыныс алыңыз, мезгіл-мезгіл деміңізді ұстаңыз.
• No-Shpa таблеткасын алыңыз немесе 2 мл препаратты бұлшықет ішіне енгізіңіз. Сонымен қатар, сіз дифенгидрамин немесе атропинмен инъекция жасай аласыз.

Үйде тыйым салынады:

• вазоспазм тудырмас үшін суық жағыңыз,
• Spazmalgon немесе Analgin сияқты ауыратындарды ішіңіз,
• ферменттер қабылдаңыз
• асқазанды шайыңыз (тек құсуды тудыруға болады).

Дәрі-дәрмектер

Дифференциалды диагноз жүргізілгеннен кейін және асқыну ұйқы безінде дәл анықталса, дәрігер дәрі-дәрмектерді тағайындай алады. Терапия мамандардың бақылауымен ауруханада жүргізілуі керек. Препараттың бірнеше тобының көмегімен шиеленісу тоқтатылады.

Алдын алудың алғашқы сатысында ауырсынуды жою антиспазмодиктер мен NSAID-тердің көмегімен ұсынылады:

Егер жоғарыда аталған қаражат тиімсіз болса, ұйқы безінің қабынуымен есірткі анальгетиктері (Трамадол), Лидокаинмен блокада тағайындауға болады. Ауырсынуды басқаннан кейін ауырсынуға қарсы дәрі-дәрмектер жойылады немесе олардың дозалары азаяды.

Панкреатикалық ферменттер қанға енген кезде ауыр интоксикация дамиды, бұл жағдайда детоксикация терапиясы жүргізіледі. Коллоидты және кристаллоидты ерітінділер көктамыр ішіне енгізіледі. Сонымен қатар, диуретиктер тағайындалады (Фуросемид, Торасемид). Ұстамалардың алдын алу үшін кальций хлориді тағайындалады.

Егер ұйқы безінің ұлғаюымен бактериялық инфекцияның қаупі болса, антибиотиктер (цефалоспориндер, фторхинолондар) тағайындалады. Ағзадағы бактериялардың бар-жоқтығы расталмаса да, антибактериалды емдеу, әдетте, өршу басталғаннан бастап жүргізіледі. Зертханалық зерттеулерде инфекцияны анықтауға уақыт кетеді, бірақ ұйқы безінің өршуіне уақыт жоқ.

Ерлерде жасына қарай тестостеронның нормасы, сонымен қатар гормон деңгейінің ауытқу себептері туралы біліңіз.

Терапияның жалпы бағыттары және ерлердегі гинекомастияны емдеудің тиімді әдістері осы мақалада келтірілген.

Ұйқы безін дәрі-дәрмектермен емдеу және секрецияның жоғарылауын басу үшін протон тобының ингибиторлары тағайындалады:

Ағзаның ферментативті белсенділігін қалпына келтіру үшін ферменттер алынады. Қышқылға төзімді капсуладағы ферменттері бар ең тиімді дәрілер. Олар асқазан сөлінің әсерінен ыдырамайды, тамақты араластырады, оның сіңуіне көмектеседі.

Ұйқы безін емдеуге арналған танымал ферменттік препараттар:

Диета және тамақтану ерекшеліктері

Дұрыс тамақтануды ұйымдастыру ұйқы безі проблемаларын шиеленістіру кезінде жағдайды тұрақтандыру үшін негіз болып табылады. Денеге барынша тыныштық беру үшін рецидивтің алғашқы 2-3 күнінде тек көп мөлшерде ішу режимін (күніне 2 литрге дейін) қамтамасыз ету керек, тамақтан бас тарту керек.

Жедел белгілер басыла бастаған кезде, сіз біртіндеп энтеральды тамақтануға ауыса аласыз. Аз мөлшерде, аз мөлшерде жеу керек (2-3 ас қасықтан бастаңыз). 2 аптаның ішінде порция біртіндеп 200-300 г дейін ұлғайтылады, ыдыс-аяқ ұнтақталған, сұйық, жылу түрінде, қантсыз және тұзсыз салынуы керек.

№ 5 диета тағайындалады, ол белгілі бір тағамдарды қолдануға мүмкіндік береді:

• майсыз сұлы майы,
• алма желе
• буланған пудингтер
• қышқыл емес жемістер
• көкөністер пюресі
• майсыз сүт өнімдері,
• көкөніс пюресі,
• буланған ақуыз омлеті
• бұқтырылған жемістер, жабайы раушанның сорпасы.

Бірте-бірте диетаны кеңейтуге болады. Тыйымға сәйкес маринадталған, майлы, қуырылған, ащы, ысталған тағамдар бар. Азық-түлік ас қорыту жүйесін тітіркендірмеуі керек.

Үйде ұйқы безінің ауырсынуын тоқтатқаннан кейін, диеталық тағам үнемі сақталуы керек. Әйтпесе, аурудың қайталануы жақын арада пайда болады.

Алдын алу шаралары

Ұйқы безі әртүрлі себептерге байланысты нашарлауы мүмкін. Қайталанудың алдын алу үшін сіз оны тудыратын факторларды алып тастауыңыз керек.

Ұсыныстар:

• диетаны ұстану
• алкогольден бас тарту
• жұмыс және демалыс режимін дұрыс ұйымдастырыңыз,
• дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді үнемі қабылдаңыз
• стресстен және шамадан тыс физикалық күш салудан аулақ болыңыз,
• мезгіл-мезгіл гастроэнтеролог пен терапевттің тексерісінен өтеді.

Төмендегі бейнені көргеннен кейін ұйқы безінің аурулары, патологияның өршу себептері және терапияның ерекшеліктері туралы көбірек біліңіз:

Диагноз

Мәселе бұрыннан бар болғандықтан, дәрігерге баруды кешіктіруге болмайды: өйткені талма ас қорыту процесіне теріс әсер етеді, токсиндер бүкіл денені уландырады.

Созылмалы панкреатиттің өршуінің кез-келген емі диагнозды растаудан басталады, өйткені ұқсас белгілер басқа аурулармен бірге пайда болады.

Науқас өтуі керек:

• қан анализі: биохимиялық, қант мөлшері үшін,
• фекальды анализ
• зәр анализі
• Рентген, перитонийдің УДЗ,
• гастроскопия
• компьютерлік томография.

Қосымша сауалнама жүргізіледі. Оның көмегімен шабуыл қанша уақытқа созылатындығын, патологияның себептерін анықтайды.

Панкреатитке және ұйқы безінің басқа патологиясына арналған тесттер туралы осы мақалада оқыңыз ...

Ұйқы безін панкреатиттің өршуімен емдеу:

• дәрі қабылдау
• диета
• қайта өршудің алдын алу.

Дәрі-дәрмектер мен диетаны емдеуден кейін және науқаста жүретін патологияны ескере отырып, дәрігер тағайындайды. Егер препараттар анальгетикалық және қабынуға қарсы әсер берсе, аурудың жағымсыз белгілерін жоятын болса, онда диета бездерді функционалды тынығумен қамтамасыз етеді.

Дәстүрлі медицинаның құралдарын тек шиеленіспей қабылдауға болады. Жедел кезеңде олар зиян келтіреді.

Панкреатиттің өршуін тоқтатқаннан кейін науқасқа келесі шараларды ұсынуға болады:

1. Санаторлық-курорттық мекемелерде профилактика: Минеральные Воды, Кисловодск және Железноводск, Трускавец (Украина), Карловы Вары (Чехия).
2. Ұйқы безінің жағдайына жанама әсер ететін ауруларды емдеу (холецистит, гастродуоденит, өт тас ауруы).

Дәрі-дәрмектер

Жеңіл және орташа ауырсынуды үйде, емтиханнан өтіп, дәрігермен кеңескеннен кейін емдеуге болады. Аурудың ауыр түрімен ауыратын науқастар ауруханада болуы керек.

Созылмалы панкреатиттің өршуін емдеуге арналған дәрілер:

• ауырсынуды басуға арналған анальгетиктер және антиспазмодиктер (Дуспаталин, Но-спа, Бускопан),
• асқазан-ішек жолдарының моторлық қызметін қалыпқа келтіруге, жүрек айнуы мен құсуды тоқтатуға арналған прокинетика (домперидон, Церукал, Ондансетрон),
• ұйқы безінің функционалды демалысын қамтамасыз ететін антисекреторлық препараттар, асқазан сөлінің қышқылдығын төмендетеді (Омепразол, Рабепразол, Ранитидин, Алмагел А, Т),
• антибиотиктер бактериялық асқынулар болған жағдайда ғана қолданылады,
• протеолиз ингибиторлары (Гордокс) және соматостатин аналогтары (Октреотид) панкреатитке қарсы өте тиімді, ауыр патология үшін тағайындалады.

Кез-келген дәрі-дәрмекті дәрігер тағайындауы керек, өйткені ол науқастың жағдайын ғана емес, сонымен бірге басқа созылмалы ауруларды да ескереді, емдеу ұзақтығын анықтайды.

Синтетикалық панкреатикалық ферменттердің (Креон, Панкреатин, Микрасим) өткір панкреатитке және созылмалы аурудың өршуіне қарсы көрсететінін білу маңызды.

Қуат режимі

1. 2-3 күндік ораза: фермент өндірісінің белсенділігін төмендетеді, безді тыныштандырады. Асқазанға тек сусын ішу керек: жылы су, әлсіз шай, итмұрын майы, қоректік заттар қосымша көктамыр ішіне немесе асқазан түтігі арқылы енгізіледі. Күніне 1,5-2 литр ішуге рұқсат етіледі - сағатына 50 мл немесе күніне 6 рет 200 мл. Рұқсат етілген сілтілі су (Нарзан, Эссентуки-17, Боржоми) - күніне бірнеше рет ішіңіз. Су құсу, жүрек айнуымен бірге шығарылады.
2. Фракциялық тамақтану - аз мөлшерде 7 есе пюреге дейін, көмірсуларға бай сұйық тағамдар, олар ұйқы безін қоздырады. Сүт сұлы сорпалары және майсыз қант, күріш сорпасы, сәбіз, картоп пюресі, қантсыз алма желе, майсыз қышқыл сүт өнімдері көрсетілген. Қызмет ету мөлшері 2-3 ас қасық болуы керек.
3. Келесі 14 күнде порция біртіндеп 200-300 граммға дейін жетеді. Тағам тұзсыз, қантсыз, сұйық пюреге дайындалады.
4. Науқас №5p диетасына ауыстырылады. Ол пісірілген, бұқтырылған, пісірілген тағамнан тұрады.

Жедел сатыдағы созылмалы панкреатитті емдеу асқазан сөлінің көп секрециясын тудыратын өнімдерді: тұздалған, маринадты, дәмдеуіштерді, ыстық, қуырылған және майлы сорпаларды, сонымен қатар күшті сорпаларды қоспағанда керек. Шошқа еті, қой еті, қаз және үйрек, жеңіл өсімдік майларынан басқа барлық майлар - жүгері мен зәйтүн алынып тасталады.

Халық медицинасы

Бұл өсімдіктер мен алымдар, алкоголь тұнбалары, оның ішінде шалфей, жусан, өлмес, жылан, сұлы, Сент-Джон сусласы және басқа шөптер болуы мүмкін.

Дәстүрлі медицина панацея емес екенін есте ұстаған жөн: бұл оның жағдайын жақсартуға көмектеседі, бірақ оны емдемейді. Шөптерді кез-келген қолдану дәрігермен келісіліп, тек дәрі-дәрмектермен және диеталармен бірге қолданылуы керек.

Алдын алу

Оған мыналар кіреді:

• диета және дұрыс салмақты сақтау,
• жаман әдеттерден бас тарту: темекі шегу және алкоголь,
• дәрігер тағайындаған тұрақты дәрі-дәрмектер
• дәрігердің кеңесі бойынша курорттарға және емдік суларға бару.

Бұл әрекеттер басқа шиеленісті болдырмауға көмектеседі.

Алғашқы көмек

Егер панкреатит нашарласа, дұрыс көрсетілетін алғашқы көмек дамуды бәсеңдетеді және жағдайын жеңілдетеді.

Анықтама:

1. Кез-келген тағамнан бас тарту. Әр жарты сағат сайын ферменттердің өндірісін тоқтату үшін 50 мл су ішу керек.
   
2. Толық демалысты қамтамасыз ету, ең алдымен көлденең орналасу немесе отыру, алға еңкейген. Жабық киімді де алып тастау керек, әсіресе егер бұл асқазанға қысым жасайтын болса.
3. Тиісті тыныс алуды қамтамасыз ету: тыныс алуды үзіліспен ұстап тұру.
4. Егер сіз құсқыңыз келсе, тілді басу арқылы жасанды түрде қоңырау шалыңыз.
5. 0,8 мг No-Shpa, Drotaverin немесе Papaverine ішіп, сіз сонымен қатар тіл астына нитроглицерин таблеткасын ерітіп тастай аласыз. Мүмкін болса, таблетка ішілік инъекциялармен алмастырған жөн: 2 мл Но-Шпа, 2% папаверин гидрохлоридінің ерітіндісі немесе Платифиллин гидротартратының 0,2% ерітіндісі. Сонымен қатар, сіз 2 мл 1% дифенгидрамин ерітіндісін немесе 0,1% атропин сульфатының 1 мл ерітіндісін енгізе аласыз. Инъекция тиімдірек: олар асқазанға әсер етпейді, бірақ бірден қанға енеді.

Үйде жасауға тыйым салынған:

• Суық жағыңыз, өйткені бұл вазоконстрикция мен қысылуға әкеледі.
• Ауырсынуды басатын дәрілерді беру (мысалы, «Аналгин», «Спазмальгон»), өйткені олардың әсері диагнозды қиындатады.
• Ферменттер беріңіз (мысалы, Mezim, Festal), өйткені олар жағдайды нашарлатады.
• Асқазанды өзіңіз шайыңыз. Егер пациент қатты ауырса, құсуды шақыруға рұқсат етіледі.

Панкреатиттің өршуі - ағзаның ауырсынумен және токсиндермен улануымен сипатталатын өте қауіпті жағдай. Мұндай жағдайда мүмкіндігінше тезірек дәрігермен кеңесіп, емдеуді бастау керек, оған дейін алғашқы көмек көрсету керек.

Асқынуды емдеудің ерекшеліктері

Панкреатиттің қайталануы өте ауыр жағдай болып саналады, бірақ әдетте хирургия қажет емес. Дегенмен, ауруды емделусіз қалдыруға қатаң тыйым салынады, өйткені асқорытудың ауыр бұзылуы қаупі бар.

Ауруды қалай емдеу керек, емдеуші дәрігер айтып береді. Әдетте терапия ұйқы безінің секрециясын азайтуға, ауырсынуды басуға, асқынулардың алдын алуға және ферменттерді қолдануға бағытталған.

Панкреатиялық секрецияны азайту үшін арнайы диета көрсетілген. Бұл майларды, ащы тағамдарды, алкогольді ішімдіктер мен сүт өнімдерін қабылдауды азайтуды білдіреді. Дәрігерлер сонымен қатар белгілі бір дәрі-дәрмектерді тағайындайды:

• асқазан секрециясын азайтуға мүмкіндік береді,
• ұйқы безінің ферментативті белсенділігін басатын заттар,
• каналдардағы қысымды төмендететін антиспазмодикалық препараттар.

Панкреатиттің қайталануымен негізгі міндет қабыну процесінің ауырлығын және каналдардағы қысымды азайту болып табылады. Бұл үшін секреторлық демалыс көрсетіледі. Оған диета арқылы қол жеткізіледі. Алғашқы 2 күнде ораза ұстанады, содан кейін пациент Певзнер бойынша №5 диетаға ауысады.

Ауырсынуды жою үшін анальгетиктер, антиспазмодиктер, ферменттер, прокинетиктер қолданылады. Тәулігіне 15 г-дан астам майдың жоғалуы, диарея және салмақ жоғалтуы бар статоратория кезінде экзокринді органның қызметі ауыстырылады.

Дәрілік терапия

Асқынған панкреатит антисекреторлық препараттарды қолдануды талап етеді. Осы мақсатта фамотидин және ранитидин сияқты H2 гистаминді блокаторларды, сондай-ақ протон насосының ингибиторларын - рабепразол, омепразолды қолданыңыз.

Аурудың қайталануымен күресу үшін антацидтерді жиі және бөлшектеп қолдану асқынған панкреатитті емдеу режиміне енгізілген. Сіздің дәрігеріңіз маалокс немесе альфогель тағайындауы мүмкін. Кейбір жағдайларда ағзаның секрециясын немесе оның ферменттерінің белсенділігін басу қажет. Мұны істеу үшін сізге антиэнзим агенттері қажет - мысалы, гордокс немесе контрекаль.

Ауырсынуды жеңу үшін қаражаттың келесі санаттарын қолданыңыз:

• антихолинергетиктер - метацин, атропин,
• есірткіге жатпайтын анальгетиктер - анальгин, кеторолак,
• антиспазмодиктер - жоқ шпа, папаверин,
• аралас заттар - баралгин,
• опиоидты анальгетиктер - меперидин, трамадол.

Диспептикалық симптомдар мен секреторлық жетіспеушілікті азайту үшін ферментті препараттар қолданылады - креон немесе канцитрат. Мүмкіндігі шектеулі моторикамен күресу үшін прокинетиканы қолдануға болады - цисаприд немесе мотилиум.

Диетаның ерекшеліктері

Қабыну процесінің шиеленісуімен алғашқы күнде энтеральды тамақтану толығымен алынып тасталуы немесе шектеулі болуы керек. Жедел процесті тоқтатқаннан кейін ең үнемді тағамдар көрсетілген. Мәзірде мұндай өнімдер болуы мүмкін:

• үгітілген көкөністерден вегетариандық сорпалар,
• майсыз сүт өнімдері,
• көкөністер пюресі
• пісірілген көкөністер
• қышқыл емес жемістер
• мусс, желе, желе,
• әлсіз шай
• итмұрын сорпасы.

Кейіннен диетаны біртіндеп кеңейтуге болады, алайда тұздалған, қуырылған және ащы тағамдар, маринадтар, ысталған еттерге тыйым салынады. Зақымдалған ағзаны тітіркендірмеу үшін барлық тағам мүмкіндігінше жұмсақ болуы керек.