Диабет және оған қатысты барлық нәрсе

Ұзақ уақыт бойы қант деңгейін тұрақтандырады
Панкреатиялық инсулин өндірісін қалпына келтіреді

Біздің оқырмандарға ҰСЫНЫҢЫЗ!

Буындарды емдеу үшін біздің оқырмандар DiabeNot бағдарламасын сәтті қолданды. Бұл өнімнің танымалдылығын көріп, біз оны сіздің назарыңызға ұсынуды жөн көрдік.

Қант диабеті - тұрғындар арасында кең таралған эндокринологиялық патология. Бұл ауру ұйқы безінің гормондарының жетіспеушілігіне байланысты пайда болады.

Патологияны емдеу үшін қандағы глюкоза деңгейін тұрақтандыруға көмектесетін арнайы дәрі-дәрмектер қолданылады. Бірақ терапия қажетті нәтиже бермейтін жағдайлар бар.

Бұл жағдайда декомпенсацияланған қант диабеті дамиды (қате деп декомпрессиондық қант диабеті деп атайды). Аурудың бұл түрі өте қауіпті. Уақытылы емделмеген жағдайда тіпті өлімге жол беріледі.

Патологияның даму себептері

Көптеген адамдар декомпенсацияланған қант диабеті туралы естіді - мұны қандай құрылымдар тұжырымдай алады. Егер сіз анатомия туралы оқулықтарға сенсеңіз, онда бұл қандағы глюкозаның деңгейін түзете алмайтын жағдай.

Қарапайым сөзбен айтқанда, декомпенсация сатысындағы қант диабеті - бұл патология, онда инсулин немесе таблетка қант деңгейін қалыпқа келтіру үшін жұмыс жасамайды. Неліктен патология дамиды? Әдетте, қант диабетінің декомпенсациясы артық тамақтану нәтижесінде дамиды. Егер адам күрделі көмірсулардың тым көп мөлшерін тұтынатын болса, онда инсулин мен басқа препараттар глюкоза деңгейін тұрақтандыра алмайды.

Декомпенсацияланған қант диабеті келесі себептерге байланысты дамуы мүмкін:

Қате емдеу тактикасы. Мысалы, егер адамға дәрі-дәрмектердің тым аз мөлшерін тағайындаған болса, онда декомпенсация дамуын болдырмауға болмайды. Сондай-ақ, патология дәрі-дәрмек терапиясының үзілуіне байланысты дами алады.
Диеталық қоспаларды қолдану. Толықтырулар тек көмекші мақсаттар үшін әрекет ете алады. Олардың құрамындағы заттар тек қандағы глюкоза деңгейіне жанама әсер етеді. Қантты тұрақтандыру үшін тек дәрі-дәрмектерді қолдану керек.
Дәрілік заттардың орнына дәстүрлі медицинаны қолдану.
Жедел инфекциялық аурулардың болуы. Декомпенсацияланған қант диабеті белгілі бір аурулардың салдары болуы мүмкін, олар иммунитеттің төмендеуімен және дененің сусыздануымен жүреді.

Айта кету керек, қант диабетінің декомпенсациясы психологиялық шамадан тыс немесе тұрақты стресстің нәтижесінде де пайда болуы мүмкін.

Декомпенсацияланған қант диабетінің белгілері

2 типті декомпенсацияланған немесе 1 типті қант диабеті қалай анықталады? Ауруды анықтау өте қарапайым. 90% жағдайда науқас шөлдейді.

Құрғақ аузымен бірге жүреді. Науқас 2-3 литр су іше алады, бірақ шөлдеу басылмайды. Уақыт өте келе, бұл клиникалық белгі жоғарылауы мүмкін немесе керісінше - өзін жою үшін.

Сондай-ақ, декомпенсация сатысында қант диабетімен келесі белгілер пайда болады:

Профузды зәр шығару. Императивті шақырулардың да орны бар. Бір сағат ішінде пациентте зәр шығаруға 2-3 реттен жиі шақыратын жағдайлар бар. Әдетте бұл симптом сұйықтықты қабылдаудың жоғарылауына байланысты пайда болады.
Саусақтардың қисаюы немесе бұлшық еттері. Бұл қант диабетінің декомпенсациясымен кішкентай тамырларға әсер ететіндігіне байланысты.
Терінің қатты қышуы. Қандағы глюкозаның жоғарылауымен ол көбейеді.

Қандағы қанттың күрт жоғарылауымен, осы клиникалық көріністердің ауырлығы өте жоғары. Бірақ декомпенсация сатысында 2 типті қант диабеті кезінде жоғарыда аталған белгілер аз байқалады.

Сонымен қатар, декомпенсация сатысында қант диабетінің кез-келген белгілері мүлдем жоқ болатын жағдайлар бар.

Сондықтан патология жиі кеш анықталады.

Іштің ишемиялық синдромы қалай дамиды және ол қалай емделеді?

Көптеген жылдар бойы DIABETES-пен сәтсіз күресіп жүрсіз бе?

Институт басшысы: «Қант диабетін күнделікті қабылдау арқылы оны емдеудің оңай екендігіне таң қаласың.

Іштің ишемиялық синдромы - бұл іш қуысы аортасының қан тамырларының жабылуымен байланысты патология. Осыған байланысты ас қорыту органдары оттегінің жетіспеушілігін сезіне бастайды, өйткені қан оларға келіп тоқтамайды. Осы аурудан туындаған іштің ауыруы әр адамды ескертуі керек, өйткені уақыттың жоғалуы ауыр патологияның дамуына ықпал етуі мүмкін.

Ауру қалай дамиды?

Бұл ауру шақырылмай жатқанда: іш қуысы және іш қуысының тонзиллиті, висцеральды қан айналымының созылмалы бұзылуы. Бұл аурудың пайда болуы көбінесе деформациямен және қан ағымының бұзылуымен жеңілдейді (медицинада бұл құбылыс «қанның реологиялық қасиеттері» атауын алды).

Бастапқы кезеңде бұл ауру ешқандай жолмен көрінбейді. Бұл микроцимптоматика деп аталатын кезең. Кейде пациент гастрит немесе дуодениттің өршуіне ұқсайтын шамалы ауруды сезінеді. Сондықтан пациенттер әрдайым дереу дәрігерлерден көмек сұрай бермейді. Созылмалы гастрит және асқазан-ішек жолдарының басқа аурулары көптеген адамдарға таныс, сондықтан олар бірнеше рет кездескен.

Келесі кезең субкомпенсация сатысы деп аталады. Қазіргі уақытта аурудың нақты көріністері жоқ. Асқазанды ауыртпайтын етіп кішкене бөліктерде тамақ қабылдаған науқастар жағдайларын жеңілдетеді. Декомпенсация сатысында клиникалық көрініс айқын көрінеді.

Іштің ишемиялық синдромының себептері болып табылатын аурулардың тізімі бар.

Бұл аурулар және патологиялық жағдайлар, мысалы:

Веналық артерия тромбозы.
Қан тамырларының бітелуі.
Асқазан аймағына зақым келген кезде әртүрлі жарақаттар.
Висцеральды артерияларды қаннан шығару.

Егер пациент төменгі артериялардағы қан ағымының бұзылуынан зардап шегетін болса, оған операция жасалады. Аяқтардағы қан ағымын қалпына келтіру операциясынан кейін «тонау» синдромы, яғни қанның дұрыс бөлінбеуі байқалады. Бұл ишемия курсын едәуір нашарлатуы мүмкін.

Бұл патологияның пайда болуымен негізгі синдром - бұл ауырсыну. Мұндай шағыммен, ең алдымен, науқастар дәрігерге барады. Әдетте, ауырсыну адам тамақ қабылдағаннан кейін басталады, бірнеше минут ішінде. Бірақ бұған дейін науқаста асқазанда ауырлық сезімі бар. Бұл симптом әсіресе жақсы тойдан кейін, адам тығыз тамақтана бастағанда байқалады.

Ауыруы біртіндеп артады, ол адамды мазалайды және кез-келген қимылмен, тіпті тынығу кезінде де. Кейде ауырсыну құсумен бірге жүруі мүмкін.

Сонымен, ауырсыну тамақтанғаннан кейін 20-30 минуттан кейін пайда болады (қай жерде орналасқанына байланысты). Әдетте ол күшті, конвульсиялы. Адам бұл ауырсыну соншалықты күшті емес дененің жағдайын табуға тырысады. Көбінесе бұл позиция эмбрион позициясында (аяқтары бүгілген) жатыр.

Неліктен ауырсыну пайда болады? Мұның бірден-бір себебі тамырлы фактор болып табылады: люменің тарылуы немесе тіннің (немесе органның) атрофиясының бұзылуына ықпал ететін функция. Осылайша, ишемиялық тамырдың ишемиялық бөлігі (бұл жерде ишемия тікелей дамиды) метаболикалық процестердің тотыққан өнімдері жинақталады, олар өз кезегінде органның ішіне өтетін жүйке ұштарын тітіркендіреді. Егер бұл процесс тоқтатылмаса, ол әрдайым адам өміріне қауіп төндіреді.

Клиникалық көрініс

Созылмалы іш ишемиясы синдромында келесі белгілер бар:

іштің ауруы,
ішек қызметі бұзылған,
салмақ жоғалту.

Аурудың дамуымен бұл белгілердің ауырлығы артады.

Ішек қалай әрекет етеді? Ауру кезінде оның жұмысы бұзылады. Бұл ұрықтың иісі бар борпылдақ нәжісте, сондай-ақ тегістеуден көрінеді. Әдетте, тамақтанғаннан кейін адам өздігінен кетуге мәжбүр болады, ал нәжіс ашылмаған тамақ қалдықтарымен және шырышпен толтырылады. Ішектің патологиялық жағдайы 3 сатыдан өтеді.

Бірінші кезеңде (ишемиялық энтеропатия):

жақсартылған ішек моторикасы,
түзу пайда болады
сіңу процестерінің бұзылуы.

Үшінші кезең (аш ішектің өтпелі ишемиясы) мыналармен сипатталады:

Ішек тарылып, некроз дамиды.
Бұл ішектің және перитониттің бұзылуына әкеледі (мезентериялық инфаркт деп аталады).

Егер пациенттің 2 артериялары болса - целиак және жоғарғы мезентериальды, онда адам тез арықтай бастайды. Бұл оның тамақ жегісі келмейтіндігімен, одан кейін ауырсынудан қорқатындығымен байланысты. Сонымен қатар, жиі диареяның салдарынан дене құрғады, бұл адамның салмағына әсер етеді.

Диагноз және емдеу

Аурудың алғашқы айқын белгілері пайда бола бастағаннан кейін, сіз гастроэнтерологқа баруыңыз керек. Науқасты тексеріп, онымен сұхбаттасқаннан кейін, олар бірнеше әдістермен диагноз қояды. Кейбір сынақтар - Микельсон сынағы және мәжбүрлі тамақтану сынағы - бұл ауруды дұрыс анықтауға көмектеседі.

Бұл тамақ ауыруымен ауырсыну синдромын туындату үшін қажет:

Бірінші сынақ кезінде пациент 1 литр сүт ішеді. Егер осы уақыт ішінде ауырсыну пайда болса, онда бұл, ең алдымен, іштің ишемиясы. Мұндай сынақ асқазанның және он екі елі ішектің ойық жарасын диагностикалау кезінде қолданылады.
Келесі сынақ - мәжбүрлеп тамақтандыру немесе мәжбүрлеп тамақтандыру сынағы. Науқасқа жоғары калориялы тамақтану ұсынылады (5000 Ккал дейін). Тамақтанғаннан кейін ишемияның барлық тән белгілері өздерін көрсетуі керек.

Осы үлгілерден басқа нитроглицерин де бар. Ауырсыну ұстамасы кезінде науқасқа нитроглицерин ішіп, реакцияны байқау ұсынылады. 20 минут ішінде ауырсыну азайған жағдайда, тест оң нәтиже береді деп қорытынды жасаңыз.

Эндоскопиялық зерттеулер ауруды анықтауға көмектеседі:

Фиброгастроскопия (ішкі мүшелерді зерттеу).
Колоноскопия (тоқ ішектің ішкі қабырғасының зақымдану дәрежесін зерттеу).

Сонымен қатар, дәрігерлер қанның коагуляциялану сипатын анықтау үшін қан анализінің нәтижелерін тексереді.

қан мен зәрді биохимиялық талдау нәтижелері,
асқазан секрециясын талдау,
ұйқы безі шығаратын ферменттерді зерттеу.

Консервативті емдеу әдістеріне жатады:

белгілі бір диета
қатаң диета
вазодилатор дәрі-дәрмектері
ферменттер
антиоксиданттар (антиоксиданттар).

Болжамды жағымды ету үшін дәрігерге баруды кейінге қалдыруға болмайды. Алғашқы белгілер пайда болған кезде маманға хабарласыңыз.

Декомпенсацияланған қант диабетінің өткір және созылмалы әсерлері

Компенсацияланбаған қант диабеті денсаулыққа кері әсерін тигізетін қауіпті жағдай. Әдетте, патологияның бұл формасы өмір салтын бұзу, диетадағы қателіктер немесе қажетті дәрі-дәрмек терапиясының болмауынан болады.

Сондықтан мүмкіндігінше тезірек маманға хабарласып, оның тағайындауларын нақты қадағалап отыру өте маңызды.

Патологияның мәні

Көптеген адамдар сұрақ қызықтырады: декомпенсацияланған қант диабеті - бұл не? Аурудың осы түрімен қанттың мөлшері дәрі-дәрмектермен азайтылмайды, бұл қауіпті асқынуларды тудырады.

Қант диабеті терапиясының тиімділігін бақылау үшін эндокринологтар патологияның бірнеше кезеңдерін ажыратады:

Өтемақы - барлық көрсеткіштер қалыптыға жақын. Адамда шөлдеу, зәр шығару немесе ауыз қуысында құрғақтық болмайды.
Субкомпенсация - осы кезеңде қант параметрлері сәл жоғарылайды.
Декомпенсация - бұл қандағы қанттың үнемі жоғарылауымен сипатталады. Бұл кезеңде қауіпті салдардың пайда болу қаупі жоғары. Олар дұрыс емес терапиямен байланысты. Көбінесе декомпенсация сатысы 1 типті қант диабетінде байқалады. Алайда патологияның 2-ші түрі өте қауіпті.

Декомпенсацияланған қант диабеті деген не екенін түсіну үшін оның пайда болу себептерін талдап алған жөн. Көбінесе бұл жағдай шамадан тыс тамақтануға байланысты.

Сонымен қатар, қант диабетінің декомпенсациясы келесі факторлардың салдары болып табылады:

Қате терапия. Мәселелердің себебі есірткінің тым аз мөлшерін қолдану болуы мүмкін. Сонымен қатар, патология көбінесе дәрі-дәрмек терапиясының үзілуінің нәтижесіне айналады.
Диеталық қоспаларды қолдану. Мұндай заттарды тек негізгі құралдарға қосымша ретінде пайдалануға болады. Осы формалардағы ингредиенттер қант құрамына жанама әсер етеді. Глюкозаны тұрақтандыру үшін тек дәрі-дәрмектер көрсетілген.
Дәрілік заттардың орнына үйдегі дәрі-дәрмектерді қолдану.
Жедел инфекциялық патологиялар. Қант диабетіндегі декомпенсация көбінесе әлсіреген иммундық жүйемен және сұйықтықтың жоғалуымен сипатталатын белгілі бір аурулардың нәтижесінде дамиды.

Диагностикалық зерттеу

Компенсацияланбаған қант диабетін анықтау үшін бірқатар диагностикалық процедуралар қажет.

Өтемақы кезеңін бағалауға мүмкіндік беретін бірнеше негізгі параметрлер бар:

Зәрдегі қант мөлшері
Глицатталған гемоглобин,
Қандағы глюкозаның мөлшері тамақтанғаннан кейін және аш қарынға есептеледі.

Декомпенсация сатысындағы қант диабеті келесі параметрлермен сипатталады:

Негізгі параметрлерді үйде басқаруға болады. Мұны істеу үшін глюкометр қажет. Бұл құрылғы қандағы қант мөлшерін анықтауға көмектеседі. Манипуляция бос асқазанға және тамақтанғаннан кейін бірнеше сағат өткен соң жүзеге асырылады.

Жедел салдары

Егер диабет емделмесе, декомпенсация ауыр зардаптарға әкеледі. Жедел патология тез дамиды.

Мұндай жағдайда жедел медициналық көмек қажет. Ең қауіпті салдарға мыналар жатады:

Гипергликемия,
Гипогликемия,
Диабеттік кома.

Гипергликемия кезінде қант мөлшерінің тез артуы байқалады. Оның дамуымен әлсіздік, шөлдеу, аштық байқалады. Бұл бұзушылықты жеңу үшін сіз жедел инсулин инъекциясын жасауыңыз керек.

Гипогликемия - қан глюкозасының кенеттен төмендеуі. Ол пайда болған кезде әлсіздік пен қарқынды аштық сезіледі. Егер сіз адамға көмектеспесеңіз, ол комаға түсуі мүмкін. Глюкозаның тез өсуіне қол жеткізу үшін шай қантпен шай ішу керек немесе тәттінің қандай да бір түрін жеу керек.

Диабеттік комада бірнеше сорт болуы мүмкін. Кетоацидотикалық, гиперосмолярлы, сүт қышқылының формалары ажыратылады. Олардың әрқайсысы өзіне тән белгілермен және клиникалық көрсеткіштердің айырмашылығымен сипатталады.

Мұндай жағдайда науқасты дереу ауруханаға жатқызу керек.

Тері және шырышты қабаттар

Дерми мен шырышты эпителийге кері әсер ететін бірқатар салдарлар бар:

Диабеттік дермопатия - терідегі қалыптан тыс процестер сұйықтықтың жоғалуын тудырады. Осы жағдайдың жалғасқан кезде дерматит пайда болады. Адамдарда теріде қатты түсті жерлер пайда болады. Төменгі аяқтардағы трофикалық жаралардың пайда болуы мүмкін.
Ксантоматоз - бұл термин дерматологиялық ауытқуларды білдіреді, олар қызғылт түйіндер болып табылады.Олардың мөлшері әртүрлі және липидтер алмасуындағы проблемалармен байланысты. Мұндай түзілімдер локализацияланған, аяқ-қолдардың иілімдері.
Липоидты некробиоз - қант диабетінің күрделі жағдайларында кездеседі. Патология терідегі бөртпелердің пайда болуымен бірге жүреді, олар папула деп аталады. Процесс дамыған сайын, зардап шеккен аймақтардағы дерма өліп, сары-қызыл реңкке айналады. Кейін бұл жерлерде ойық жара пайда болады.
Липодистрофия - оның дамуымен терінің май қабаты жоғалады. Бұл процесс төмен сапалы инсулин препараттарын қолданған кезде байқалады. Гипертрофиялық форманың пайда болу қаупі бар, ол, керісінше, тым көп май түзіледі. Бұл май алмасуының бұзылуына байланысты.
Диспластикалық семіздік - инсулиннің әсерінен глюкоза майлы тіндерге сіңеді. Бұл дененің жоғарғы аймағында шөгінділердің пайда болуына әкеледі, ал аяқтар жұқа болады.

Сүйектер мен буындар

Қант диабетінің кезеңді декомпенсациясы буындар мен сүйек тіндерінің әртүрлі зақымдалуын тудырады. Көбінесе мұндай патология дамиды:

Диабеттік остеоартропатия - бірлескен деформациямен және инфекциялардың дамуымен бірге жүреді, олар жараның пайда болуымен бірге жүреді. Бұл процестің дамуымен көбінесе жүйке жүйесінде, метаболизмде және тамыр құрылымында проблемалар бар. Көбінесе патология аяқтарға әсер етеді, бірақ кейде қолдар да зардап шегеді.
Жүйелік остеопороз - патология біртіндеп дамып, сүйек тіндерінің жұқаруына әкеледі. Нәтижесінде жарықтар жиілеп кетеді. Әдетте омыртқалар мен жамбас буындары әсер етеді.

Асқорыту мүшелері

Декомпенсация сатысындағы қант диабеті ас қорыту функциясын бұзады. Ең алдымен, ауыз қуысы ауырады. Бұл тіс ауруының, пародонт ауруының, гингивиттің дамуымен бірге жүреді.

Патология дамыған сайын, басқа проблемалар туындайды:

Жүрек айнуы
Іштің ауыруы
Анорексияның көріністері,
Қан кету.

Патология қоректік заттарды сіңіруге және қозғалтқыш функциясының бұзылуына әкеледі. Бұл ферменттер мен қышқылдардың синтезін тоқтатады.

Көбінесе мұндай проблемалар бар:

Диабеттік энтеропатия - айрықша белгі - бұл тұрақты диарея. Қиын жағдайларда фекальды ұстамау байқалады.
Диабеттік гепатопатия - гликоген қоймаларының төмендеуімен және бауырдағы липидтер көлемінің жоғарылауымен сипатталады. Бұл майлы гепатозды тудырады. Бұл процестер бауырдың тығыздалуын және кеңеюін тудырады. Тері сарғаюға айналады.

Көру органдары

Олардың құрамына мыналар кіреді:

Диабеттік ретинопатия - көз торындағы капиллярлардың ұлғаюымен сипатталады. Сыртқы заттар жоғалған кезде аневризмалар мен қан кетулер пайда болады. Бастапқы кезеңдерде бұл мүмкін емес, дегенмен ауру дамыған сайын көру қабілетінің нашарлауы қаупі бар.
Диабеттік катаракта - қант көлемінің күрт өзгеруі кезінде линза бұлыңғыр болады. Патология тез дамып келеді, өйткені әдеттегі терапевтік шаралар көмектеспейді.

Алдын алу

Декомпенсацияланған қант диабетінің дамуына жол бермеу үшін сіз келесі ұсыныстарды орындауыңыз керек:

Дәрігер тағайындаған диетаны қатаң сақтаңыз,
Қантты қалыпқа келтіру үшін жүйелі түрде дәрі қабылдаңыз,
Глюкоза мөлшерін үнемі бақылап отырыңыз
Диагностикалық тексеруден өту,
Дозаланған физикалық белсенділікті қамтамасыз етіңіз.

Енді сіз қант диабетінің декомпенсациясының не екенін білесіз. Бұл термин қауіпті асқынуларды тудыратын өте ауыр жағдайды білдіреді. Мұндай проблемалардың алдын алу үшін медициналық кездесулерді қатаң сақтау керек. Әл-ауқаттың біршама нашарлауы кезінде сіз маманға хабарласуыңыз керек.

Патологияны диагностикалау әдістері

Қант диабетінің декомпенсациясын қалай анықтауға болады? Белгілі бір процедураларды қолдана отырып, осы патологияны анықтаңыз. Декомпенсацияның 3 негізгі критерийі бар: зәрдегі қант деңгейі, қандағы глюкоза деңгейі, асқазанда және тамақтанғаннан кейін глицатталған гемоглобин.

Сондай-ақ, триглицеридтердің деңгейіне, қан қысымына, қандағы холестеринге, дене салмағының индексіне (BMI деп қысқартылған) назар аудару керек.

Диабеттің декомпенсацияланған сатысы келесі көрсеткіштермен сипатталады:

Қандағы қант деңгейі 7,8 ммоль-ден асады.
10 ммоль артық тамақтанғаннан кейін қандағы глюкозаның көрсеткіштері.
Зәрдегі қант мөлшері 0,5% -дан асады.
Гликозилденген гемоглобин 7,5% -дан асады. Сонымен қатар, бұл көрсеткіштің нормасы 6% құрайды.
Жалпы холестерин де жоғарылайды. Әдетте, ол 6,5-6,6 ммольден асады.
Триглицеридтердің деңгейі айтарлықтай жоғарылайды - бұл 2,2 ммоль.
100% жағдайда қан қысымы күрт көтеріледі. Өздеріңіз білетіндей, бұл көрсеткіштің нормасы 12080 мм Hg құрайды. Егер науқаста декомпенсация сатысында 1 немесе 2 типті қант диабеті болса, онда қан қысымының көрсеткіші 16095 мм рт.ст. құрайды.
BMI де артып келеді. Әдетте, декомпенсация кезінде науқаста семіздік дамиды.

Сіз үйдегі ең маңызды көрсеткіштерді басқара аласыз. Мұны істеу үшін глюкометр жеткілікті. Оның көмегімен сіз қандағы қант деңгейін үнемі қадағалап отыра аласыз. Бұл көрсеткішті асқазанға, тамақтан кейін 1,5-2 сағаттан кейін өлшеу ұсынылады.

Сондай-ақ, үйде зәрдегі қант пен ацетон деңгейін анықтауға болады. Мұны істеу үшін мамандандырылған сынақ жолақтарын пайдаланыңыз. Оларды кез-келген дәріханада рецептсіз сатып алуға болады.

Декомпенсацияланған қант диабетін емдеу және асқынулары

Патологияны емдеудің нақты тәсілі жоқ, өйткені ол белгілі бір нормалар мен ережелерді сақтамау салдарынан дамиды. Аурудың өршу қаупін азайту үшін белгілі бір ережелерді сақтау керек.

Біріншіден, сіз теңдестірілген диетаны жеуіңіз керек. Егер пациент көп мөлшерде тағамды көп мөлшерде көмірсулар тұтынса, онда декомпенсацияланған қант диабетін дамыту қаупі артады. Науқасқа қатаң реттелетін көмірсулар мөлшерін қолдану қажет. Диета қалыпты физикалық белсенділікпен біріктірілуі керек.

Декомпенсацияның дамуына жол бермеу үшін мезгіл-мезгіл қандағы глюкоза деңгейін тексеріп, дәрі-дәрмектерді уақтылы қолданып, синтетикалық дәрі-дәрмектерді диеталық қоспалармен алмастырмау керек.

Егер емдеу уақтылы жасалмаса, онда декомпенсация сатысында инсулинге тәуелді (бірінші типті) және инсулинге тәуелді емес (екінші типті) қант диабеті төмендеуі мүмкін:

Кетоацидоз. Бұл асқыну науқас үшін өте қауіпті. Кетоацидоз қатты шөлдеу, бас ауруы, ұйқышылдық және жүрек айнуымен бірге жүреді. Ауыр жағдайларда науқас есін жоғалтады. Сондай-ақ, жедел кетоацидоз рефлекстердің жоғалуымен және аузынан ацетон иісінің пайда болуымен бірге жүреді. Егер бұл асқыну дер кезінде тоқтатылмаса, науқас комаға түседі. Кетоацидоз өлімге әкелуі мүмкін.
Гипогликемиялық немесе гипергликемиялық шабуыл. Бұл асқынулар да өте қауіпті. Уақытылы жеңілдету кезінде кетоацидоз сияқты шабуыл диабеттік комаға әкелуі мүмкін. Гипергликемиялық шабуыл кезінде қандағы қантты төмендетуге көмектесетін препараттар қолданылады. Гипогликемиямен, керісінше, глюкозаны қамтитын препараттар қолданылады.
Тірек-қимыл жүйесінің бұзылыстары. Қант диабетінің декомпенсацияланған түрімен остеопороз және остеоартропатия даму қаупі артады. Бұл патология қан айналымы мен эндокриндік жүйелердегі бұзушылықтармен бірге жүретіндігіне тікелей байланысты.
Трофикалық жаралар және дерматоздар. Бұл асқынулар қан ағымының бұзылуына байланысты пайда болады. Көбінесе уақтылы емделмеген науқаста қолдарда немесе аяқтарда тіндік некроз дамиды. Бұл жағдайда аяқ-қолдарды ампутациялау қажет болуы мүмкін.
Диспластикалық семіздік. Бұл асқыну сирек кездеседі. Дисплазиялық семіздік - бұл ауру, бұл майдың жоғарғы денеде жиналуы. Сонымен қатар науқастың аяқтары салмағын жоғалтады.
Липодистрофия. Бұл патология инсулинді енгізу орнында майлы тіндердің жойылуымен бірге жүреді.
Асқорыту жүйесіндегі бұзылулар. Қант диабетінің декомпенсацияланған кезеңі геморрагиялық диатездің, жедел перитониттің және ішкі қан кетудің пайда болуымен байланысты.
Катаракта және ренопатия. Қант диабетінен туындаған көру органдарының функциялары көру қабілетінің толық жоғалуына әкелуі мүмкін.
Орталық жүйке жүйесінің бұзылыстары. Олар өнімділіктің төмендеуі, депрессия, ашуланудың жоғарылауы түрінде пайда болады. Жад жиі нашарлайды.
Атеросклероз

Уақытылы емделмегеннің өзінде жүрек-тамыр жүйесі патологиясының даму қаупі артады. Жиі декомпенсацияланған қант диабеті жүрек жеткіліксіздігі мен жүректің ишемиялық ауруын тудырады. Бұл аурулар созылмалы сипатқа ие болады. Ауыр жағдайларда жүрек соғысы дамиды. Осы мақаладағы бейнедегі маман қант диабеті туралы толық ақпарат береді.

Декомпенсацияланған қант диабеті туралы не білу керек?

Қандағы глюкозаның жоғарылауымен диабет пайда болады. Егер қандағы қант есірткі немесе диета арқылы азайтылмаса, онда бұл жағдай декомпенсацияланған қант диабеті деп аталады. Бұл жағдай барлық ішкі ағзаларда елеулі өзгерістерге әкеледі. Жиі декомпенсация 1 типті аурумен қиындатылады, алайда 2 тип қауіпті емес.

Қант диабетінің декомпенсациясының себептері
Декомпенсацияланған қант диабетінің клиникалық картасы
Декомпенсацияланған қант диабетінің салдары
1 типті қант диабеті үшін декомпенсация
Декомпенсацияланған 2 типті қант диабеті
Қант диабетін декомпенсациялаудың алдын-алу

Қант диабетінің декомпенсациясының себептері

Төмендегі себептердің нәтижесінде қант диабетінің декомпенсациясы дамуы мүмкін:

диабеттің дұрыс емделмеуі немесе оның толық болмауы,
диабеттік жұқпалы аурулар
өзін-өзі емдеу
диетаны бұзу
дұрыс емес инсулин есептеу (инсулин дозасын қалай дұрыс есептеу керек),
инсулиннен бас тарту.

Декомпенсацияланған қант диабетінің клиникалық картасы

Егер диабеттің декомпенсациясы орын алса, клиникалық карта келесідей:

Инсулин жетіспеушілігінің белгілері: полиурия, шөлдеу, әлсіздік, терінің құрғауы және кедір-бұдыры, құрғақ ауыз.
Кетоацидоздың белгілері: аузынан ацетонның иісі, жүрек айнуы, құсу, терең тыныс.
Іштің синдромы: ентігу, диабеттік псевдоперитонит, іштің ауыруы, іш қабырғасының кернеуі және нәзіктігі.
ОЖЖ депрессия синдромы: тітіркену және бас ауруы, летаргия, жалпы әлсіздік, летаргия, апатия, ұйқышылдық. Симптомдар комамен және комамен ауыстырылады.
CCC зақымдану синдромы: тахикардия, импульстің төмен болуы, қан қысымы.

Декомпенсацияланған қант диабетінің салдары

Декомпенсация сатысында асқынулар тез жүреді:

Гипогликемия - қандағы қанттың төмендеуі (дұрыс емес дәрілермен), терінің бозаруы, терлеу, агрессия.
Кетоацидоз - ағзаның қалдық өнімдермен улануы, аузынан ацетонның иісі, жүрек айнуы.
Глюкозурия - бұл зәрді шығаруға тырысатын глюкоза деңгейінің жоғарылауына әкелетін жағдай (яғни зертханалық зерттеулермен расталған зәрдегі қанттың жоғарылауы).
Аяқтың ампутациясына әкелетін диабеттік аяқ.
Диабеттік кома - науқастың қайтыс болуына әкелетін ауыр жағдай.

1 типті қант диабеті үшін декомпенсация

1 типті қант диабетіндегі инсулиннің жетіспеушілігі миға әсер ететін уытты қасиеттердің көрінуіне әкеледі. Сонымен қатар, ұйқы безі инсулин шығармайды, ас қорыту жүйесі бұзылмайды немесе көмірсулар сіңірмейді.

1 типті декомпенсацияның ең айқын белгілері:

шөлдеу сезімі
құрғақ аузы
жалпы әлсіздік, оның ішінде бұлшықет,
денсаулығының өзгеруі
ісіну
аузынан ацетонның иісі,
дене салмағын күрт төмендетеді / арттырады,
қан кету
сынғыш сүйектер
иммунитеттің жалпы төмендеуі.

Бұл әсердің ең ықтимал салдары - диабеттік кома. Ағзада кетон қышқылдарының, яғни ацетонның көп мөлшері жинақталады. Олар жанама өнімдер болып табылады және инсулин тапшылығымен түзіледі. Бауырдың өзі глюкозаны шығара бастайды, оны тамақ ішу керек, сондықтан глюкоза жетіспеушілігі пайда болады. Егер қант кетон денелерінің деңгейінен асып кете бастаса, гипергликемиялық кома басталады.

Команың белгілері - шөлдеу, бас ауруы, жүрек айну, құсу, әлсіздік және жиі зәр шығару.

1 типті қант диабетінің декомпенсациясын емдеу - бұл, бірінші кезекте, қандағы глюкоза деңгейін қалпына келтіру, дегидратация мен қанның қышқылдығын қалыпқа келтіру, инсулин дозаларын қатаң сақтау, белсенді демалу, эндокринологтың қандағы глюкоза деңгейін бақылау. Өздігінен емдеуден бас тарту.

1 типті қант диабеті бар науқасқа арналған диета:

Жаңа піскен көкөністер
қайнатылған ет
майсыз сүт өнімдері,
жарма (қарақұмық, сұлы жармасы),
жасыл.

Ең бастысы - тағамнан барлық тәтті тағамдарды, газдалған сусындарды, кондитерлік өнімдерді, майлы, қуырылған, ысталған тағамдарды алып тастау.

1 типті қант диабеті үшін декомпенсацияны дәрігердің барлық ұсыныстары мен нұсқауларын қатаң сақтаған жағдайда ғана болдырмауға болады.

Декомпенсацияланған 2 типті қант диабеті

Бүгінгі таңда 2 типті қант диабеті оңай басқарылады. Бірақ барлық бақылау стандарттарын сақтамаған жағдайда декомпенсация орын алады, бұл келесі асқынуларға әкеледі:

Гипогликемия - қан глюкозасының күрт төмендеуі,
Ретинопатия - сетчатка әсер етеді,
Полиневропатия - аяқ-қолдардың сезімталдығының төмендеуі немесе жоғалуы,
Трофикалық жаралар - жүйке аяқтарының зақымдануы және диабеттік аяқтың дамуы;
Периодонтальды ауру - бұл сағыз ауруы.

2 типті қант диабетінің декомпенсациясы инсульттің, жүрек соғысының, қан айналымы бұзылыстарының, бүйрек пен көру органдарының аурулары.

2 типті диабеттің декомпенсациялануын болдырмау үшін дұрыс тамақтану маңызды:

Таңертең кез-келген жарма (қарақұмық, сұлы жармасы), жаңа піскен көкөністер салаты, майсыз сүзбе.
2 сағаттан кейін сіз алма, бұқтырылған цуккини, салқындатылмаған компот жеуге болады.
Түскі асқа біз сорпа (көкөніс, балық), тауық еті қосылған бұқтырылған картоп, жеңіл көкөніс салатын аламыз.
Түскі асқа, пісірілген омлет, кәстрөл, жұмыртқа, салқындатылмаған шай.
Кешке бір стакан сүт немесе айран ішуге болады.