Қант диабетімен емдеу > Қант диабеті үшін диета

Диеталық терапия - қант диабетімен ауыратын адамдарды емдеудің маңызды әдістерінің бірі, көмірсулар алмасуының тұрақты өтемақысына қол жеткізудің маңызды құрамдас бөлігі, ал инсулинге дейінгі дәуірде - IDDM бар науқастың өмірін біршама ұзартудың жалғыз тәсілі. Қазіргі уақытта бұл қант диабетімен емдеудің табысты емінің 50% құрайды (30% инсулин терапиясына, тағы 20% инсулинді енгізу мен физикалық белсенділіктің күндізгі режиміне, уақыты мен жиілігіне сәйкес келеді), көмірсулар алмасуының өтемақысын алуға арналған «үш тіректің» бірі болып табылады. Тұрақты шамадан тыс тамақтану, әсіресе тамақ ингредиенттерінің физиологиялық құрамын бұзумен бірге, ұйқы безінің инсульт аппаратының шамадан тыс жүктелуіне, сарқылуына және қант диабетінің дамуына генетикалық бейімділіктің пайда болуына ықпал етеді.

Клиникалық тәжірибе физиологиялық жағдайда көмірсулармен тамақтану аурудың ағымын нашарлатпайтынын дәлелдеді, керісінше, бұл қант диабетінің тұрақты дамуына алып келеді. 1939 жылы М.Сомоге инсулиннің жоғары дозаларын қабылдаған ауыр лабильді қант диабеті бар жас пациенттерде күнделікті көмірсулар диетасын 100-ден 300 грамға дейін арттырды (жиі гипогликемиялық жағдайлардың болуын көрсетеді (инсулиннің артық дозаларын енгізуге байланысты), анти-инсулиннің компенсаторлық шығарылуымен бірге) кейіннен гликемияның жоғарылауы, глюкозурия мен ацетонурияның жоғарылауы бар гормондар). Қалыпты күнделікті калориялы инсулинге тәуелді қант диабеті бар адамдардың диетасындағы көмірсулардың күрт төмендеуі сөзсіз басқа энергетикалық материалдың - майлардың мөлшерін пропорционалды ұлғайтуға әкелді (көп мөлшерде майлы тағамдарды ұзақ қабылдау инсулинге сезімталдықтың төмендеуімен байланысты көмірсуларға төзімділікке ықпал етеді) 1974 ж., атеросклероздың даму қаупін арттырады (ИГД, ми тамырларына зақым келтіру), кетогенез процестерінің жоғарылауына және несеппен және тыныс шығару ауада Niemi кетон денелері).

Негізгі ингредиенттердің (белоктар, майлар және көмірсулар) тағамға қатынасы диетаның өте маңызды элементі болып табылады. Дені сау адамдардың күнделікті рационындағы калория мөлшері 50 ... 60% -ға дейін көмірсулардың, 25 ... 30% - майлардың және 15 ... 20% ақуыздардың болуымен қамтамасыз етіледі.

Көмірсулар түзету

Физиологиялық жағдайда жеген тамақтың энергетикалық құндылығы ондағы көмірсулардың құрамымен қамтамасыз етіледі. Көмірсулардың негізгі көзі - өсімдік тектес тағамдар: дәнді және бұршақты дақылдар, көкөністер, жемістер мен жидектер. Бұл өнімдердің құндылығы олардағы «қанттардың» болуымен анықталады: моно, ди- және полисахаридтер, олар организмге ас қорыту жолымен енеді және энергия алмасуына белсенді қатысады. Адам ағзасындағы глюкоза энергия қажеттілігін қамтамасыз етіп қана қоймайды, сонымен қатар бауырда және бұлшық еттерде гликоген полимері ретінде жинала алады, сонымен қатар май синтезіне белсенді қатысады - липогенезді белсендіреді, айқын антикетогендік қасиетке ие.

Моно- (глюкоза, фруктоза) және дисахаридтер (сахароза, мальтоза және лактоза) - бұл организм оңай сіңетін көмірсулар. Азық-түлікке сіңетін негізгі полисахарид - крахмал біршама баяу сіңеді, өйткені оны ішек саңылаулары сіңіру үшін қарапайым қанттарға бөлу керек. Полисахаридтер (гемицеллюлоза, целлюлоза, пектиндер, десанттар және декстриндер) адам ағзасына іс жүзінде сіңірілмейді (ферменттер жоқ, микрофлора оларды қарапайым қанттарға дейін ыдырата алатын ішекте орналаспайды).

Целлюлоза, гемицеллюлоза, пектин және лигнин (көмірсулар емес хош иісті полимер) өсімдік жасушаларының қабырғаларының негізін құрайды және оларды талшық деп атайды. Өсімдік жасушаларын бір-бірімен байланыстыратын пектин (көкөністердің, жемістердің және жидектер қабығының қабығында көп кездеседі), сонымен қатар, ішуге болмайтын көмірсуларға жатады. Диетитиктер талшықты және пектинді диеталық талшық немесе талшық деп атайды. Олар асқазан-ішек жолдарының қалыпты жұмыс істеуі және семіздік пен қант диабетінің алдын-алу үшін қажет - диеталық талшықтың қорғаныс әсерінің механизмі толық түсіндірілмеген. Диеталық талшық ферменттердің асқазан мен ішекте сіңетін әсеріне төзімді, олардың сіңуіне кедергі келтіреді. Ішектің қуысында ұзақ уақыт бойы диеталық талшық бар:

су мен катиондарды белсенді түрде ұстайды, ішек мотор функциясын жақсартады, оны босатуға көмектеседі
тамақтың басқа компоненттерімен (моносахаридтер, холестерол) ерімейтін және сіңірілмейтін кешендер (гельдер) құрайды, олардың сіңуіне кедергі келтіреді және ішектен шығарылуына ықпал етеді;
микрофлораның тіршілігі үшін қалыпты жағдай жасау және шірік процестерді басу,
ас қорыту бездерінің секрециясын ынталандырады және пептид (асқазан-ішек) гормондарының деңгейін реттеуге белсенді қатысады,
қандағы инсулин деңгейіне жанама әсер ететін ішек глюкагонының деңгейіне әсер етеді (дәлелденген деп саналады),
витаминдер мен минералдардың сіңуін белсендіреді.

Жемістер мен көкөністердің глюкоза гомеостазына оң әсері гипогликемиялық қасиеті бар заттардың құрамына байланысты (гуанидин туындылары): вегулин қырыққабаттан, фениламин пияз мен грейпфруттен бөлінеді.

Қант диабетімен ауыратын адамдарда тазартылған көмірсулар гликемия мен липидемияның жоғары деңгейіне жауап береді. Сонымен бірге сіңірілмейтін көмірсулардың жеткілікті мөлшерін тамақпен қабылдау гликемия және липидемия деңгейінің ең жақсы көрсеткіштеріне қол жеткізуге көмектеседі. Биерман Л. Л., Гамлин Дж., 1961 ж., Брумзелл Д. Д. және басқалар, 1971 ж.

Диеталық талшық асқазан-ішек жолдарының жұмысын қалыпқа келтіреді, пептидті гормондардың деңгейі, ұйқы безінің көмірсуларға бай тағамдарды қабылдауға реакциясы, сіңуін бәсеңдетеді, денеден моносахаридтер мен холестеринді шығаруға көмектеседі. Дені сау адамдарда диеталық талшықтың жеткілікті мөлшерде тұтынылуы көмірсуларға төзімділік пен липидтер алмасуын жақсартады, қант диабетімен ауыратын науқастарда гликемияны азайтады және липидтер алмасуын қалыпқа келтіреді В. Короткова соавт., 1983, Миранда П., Хорвиц Д.Л., 1978, Риверлз А. және басқалар, 1980, Бауэр Ж.Х. және басқалар, 1982, Кинмонт AL, 1982.

Қант диабеті кезінде диеталық талшықтың оң әсері олардың көмірсулардың сіңуіне, яғни постпандиалды (тамақтан кейін) гликемия деңгейіне байланысты. Постпрандиальды гликемияның деңгейі (гипергликемиялық эффект, гликемиялық реакция, гликемиялық индекс) қабылданған көмірсулардың сипатына (қарапайым немесе күрделі) және олардағы диеталық талшықтардың болуына (олардың саны мен сапасына) байланысты. Жеңіл сіңетін көмірсулардың гликемиялық индексі (қарапайым қант) диеталық талшықтары бар полисахаридтерге қарағанда жоғары. Егер глюкозаның гликемиялық индексін 100% (гликемиялық деңгей оны қабылдағаннан кейін 2 сағаттан кейін) алсақ, онда көкөністердің гликемиялық индексі (картоп) - 70%, жарма мен нан - 60%, құрғақ үрме - 31%, қарапайым таңғы ас - 65% (цифрлар) дені сау жас еріктілерді тексеру арқылы алынған.

Тазартылған (немесе «қорғалмаған») көмірсулардың жоғары гликемиялық индексі туралы деректерге сүйене отырып, қазіргі кезде диабетологтардың көпшілігі қант диабетімен ауыратын адамдардың рационынан мұндай көмірсулардың мөлшерін толығымен жою қажет деп санайды, талшықтары жеткілікті өсімдік тағамдары бар диетаны ұнатады, яғни « қорғалған «көмірсулар.

Қант диабетімен ауыратын адамдардың диетасына қосымша қабылдау құрамында кемінде 10 ... 15 г мөлшерінде талшықтармен (кебек, пектин, гуар, кептірілген бұршақ, диеталық талшықтар) байытылған тамақ белгілі бір емдік әсер береді (гликемия және липидемия төмендейді). Алайда, мұндай мөлшерде бұл қоспалар тағамның дәмін, пациенттердің әл-ауқатын күрт нашарлатады (ентігу, ауырсыну және нәжісті тудырады). Осыған байланысты, қант диабетімен ауыратын науқастарда осындай қоспаларды қолданудың орындылығы туралы мәселе ашық болып отыр. Chedia E.S., 1983, Williams DR және басқалар, 1980, Florholmen J. соавт., 1982. Жеке адамдарға арналған диетаны құрастыру кезінде ғана күмән жоқ. қант диабетімен ауыратын, құрамында табиғи диеталық талшықтары бар өсімдік негізіндегі тағамдарды қолдану аурудың ағымына жағымды әсер етеді және пациенттер жақсы қабылдайды.

Дөрекі талшықтан тұратын диеталық қоспаларды (толтырғыштар) қолданудың баламасы - көмірсулардың сіңуіне кедергі келтіретін фармакологиялық препараттарды (альфа-амилаза және альфа-глюкозидаза ферменттерінің ингибиторлары) қолдану. Өкінішке орай, бұл препараттар (акарбоза, глюкобай және басқалары) қатты жазықтылық пен қолайсыздықты тудырады. Осы препараттарды қант диабетін емдеуде кеңінен қолданудың орындылығы туралы мәселе Хадден Д., 1982 ж., Мехнерт Х., 1983 ж., Димитриадис Г. және басқалар, 1986 ж., Генрих Дж., Теллер В., 1987 ж. Зерттелуде.

Көмірсулардың энергия алмасуындағы маңызды рөлінен басқа, аскорбин қышқылының қатысуымен оңай сіңетін органикалық қосылыстар түрінде каротин, сілтілі минералды элементтер, калий, темір дәрумендердің маңызды көзі болып табылады. Өсімдік тағамдарының (көкөністер, жемістер мен жидектер) құндылығы олардың құрамындағы асқазан-ішек жолдарының қызметін жақсартатын, микрофлораның құрамын өзгертетін және тұндырғыш процестерді төмендететін органикалық қышқылдардың көп мөлшерімен (негізінен мальдық және лимондық) анықталады.

Шараптарды өңдеу

Ақуыздар пластикалық зат алмасуға қатысады, сондықтан өсіп келе жатқан ағзаға, яғни бала мен жасөспірімге қажет. Балада ақуызға деген қажеттілік дене салмағының килограмына күніне 3-4 граммға (г / кг / күніне), жасөспірімде - күніне 1-2 г / кг. Ақуыздар - баланың қалыпты физикалық және психикалық дамуына ықпал ететін, иммундық реактивтіліктің (иммунитеттің) жеткілікті деңгейін қамтамасыз ететін аминқышқылдарының көзі (оның ішінде маңыздылары). Жануарлардан алынған ақуыздар жоғары сұрыпты ақуыздың негізгі көзі болып табылады, өйткені олардың құрамында барлық қажетті аминқышқылдары ең қолайлы қатынаста болады:

жануарлардың, құс етінің және балықтың еті,
жұмыртқа - құрамында лецитин, цефалин және маңызды амин қышқылдары,
сүт және сүт өнімдері (сүзбе, қатты ірімшік) - холин мен лецитин синтезіне белсенді қатысатын метиониннің көп мөлшері. Ақуыздан басқа сүт құрамында фосфор, калий және натрий тұздары, көптеген микроэлементтер, «А» және «В» дәрумендері бар кальций бар.

Дені сау бала үшін де, қант диабетімен ауыратын науқас ақуызды тағамға деген күнделікті қажеттіліктің 15 ... 20% -ын, кем дегенде 50% жануар ақуызынан тұруы керек.

Майларды өңдеу

Майлар (энергия көзі ғана емес, сонымен қатар липидтер) де метаболизмге қатысады - олар тірі жасушаның құрамдас бөлігі, негізінен мембраналар (құрылымдық майлар) және жасушаларда болатын процестерге қатысады. Сонымен қатар, адам ағзасы диеталық майлармен бірге биологиялық белсенді заттарды алады: полиқанықпаған май қышқылдары (линол, линолен және арахидон), фосфатидтер (лейцин), майға еритін витаминдер (А немесе ретинол, D немесе кальциферолдар және Е немесе токоферолдар), стеролдар. Сондықтан диетадан майларды толығымен алып тастау мүмкін емес.

Дені сау адамдардың тамақтануындағы, әсіресе диабетпен ауыратын науқастардың рационында майлардың мүмкін болатын қажеттілігі туралы мәселе өте қиын. Бір жағынан майлар, әсіресе балалық шақта, энергияның маңызды көзі болып табылады. Тамақтанудағы май жетіспеушілігі орталық жүйке жүйесін бұзады, иммунитетті әлсіретеді және өмір сүру ұзақтығын қысқартады. Екінші жағынан, қандағы холестерин мен липидтердің жоғарылауы (тамақпен көп мөлшерде жұту нәтижесінде) атеросклероздың дамуын тездететіні дәлелденді. Гиперхолестеринемия мен гиперлипидемияның дамуында майдың мөлшері ғана емес, оның құрамы да маңызды (құрамында көп мөлшерде холестерин мен қаныққан май қышқылдары бар тағамдар нашар, ал қанықпаған май қышқылдары, фосфатидтер, майда еритін дәрумендер бар өнімдер - анық жақсы - метаболизмге пайдалы әсер етеді) майлы қоймаларда және бауырда майдың пайда болуына жол бермейтін липидтер организмнен холестериннің шығуына ықпал етеді). Майлы метаболизмді реттеуге полиқанықпаған май қышқылдары белсенді қатысады, фосфолипидтер мен липопротеиндермен қатар олар жасуша мембраналарының құрамына енеді және олардың өткізгіштігіне әсер етеді). Қанықтырылмаған май қышқылдары мен фосфатидтердің май алмасуына жағымды әсері жеткілікті мөлшерде диеталық талшықтары бар күрделі көмірсулармен бірге тағамға қосылған кезде күшейтілген (күшейтілген) болады.

Көптеген диабетологтардың пікірінше, физикалық дамудың қалыпты деңгейі және 1 типті қант диабеті бар пациенттерде өтемақы жағдайында күнделікті рациондағы майдың жалпы мөлшері күнделікті калория қажеттілігінің 30% -ынан аспауы керек. Маңыздысондықтан холестериннің тәуліктік мөлшері 300 мг аспайды, ал қанықпаған және қаныққан май қышқылдарының құрамындағы қатынасы 1: 1 немесе қанықпаған май қышқылдарының артықшылығы пайдасына.

1941 жылы С.Генес пен Е.Я. Резницкая қант диабеті бар науқастарда физиологиялық, теңдестірілген тамақтану қажеттілігін негіздеді. Сол уақыттан бастап диеталық терапияның бұл қағидасы біздің елде ресми түрде мойындалды және диабетологтардың басым көпшілігі практикада осы зерттеушілер жасаған ережелерді басшылыққа алады.

Өткен жылдардағы тәжірибеге сүйене отырып, эксперименталды және эпидемиологиялық зерттеулер, бүкіл әлемдегі диабетологтар инсулинге тәуелді қант диабеті бар науқастарды (әсіресе, бала кезінде (өсіп келе жатқан организм!) Қолданудың орындылығы туралы ортақ пікірге келді, физиологиялық диетамен барлық жағынан теңгерімді, толықтай қабілетті). ағзаның энергетикалық қажеттіліктерін қанағаттандыру және пластикалық зат алмасудың тиісті деңгейін қамтамасыз ету. Сондықтан, қант диабетімен ауыратын баланың тамақтануы бірдей жастағы сау баланың тамақтануынан және физикалық дамуы туралы бірдей мәліметтерден түбегейлі ерекшеленбейді. Мартынова М.И., 1980 ж. (Қант диабеті бар балаларға ұсынылатын тамақтану рационалды, сондықтан барлық балаларға бірдей тамақтану ұсынылады )

Қант диабетін емдеу және алдын-алуға арналған вегетариандық диета

1999 жылғы экспериментте аз майлы вегетариандық диетаның вегетариандық емес аз майлы диетадан гөрі көп салмақ жоғалтуға және қандағы қанттың төмендеуіне ықпал ететіндігі туралы нәтижелер алынды. Қатысушылардың саны мен сол зерттеу тобының ұзақтығы бойынша 2004-2005 жж. Жүргізілген үлкен зерттеу американдық диабет ассоциациясы ұсынған бүкіл өсімдіктерден тұратын және май мөлшері аз вегетариандық диета диабетті емдеуде тиімдірек емес екендігі анықталды.Төмен калориялы вегетариандық диета диабеттік диетаға қарағанда инсулинге сезімталдықты едәуір арттырды. Вегетариандық және вегетариандық диета 2 типті қант диабеті қаупін вегетариандық емес диеталармен салыстырғанда екі есеге азайтатыны анықталды. Вегетариандық диета метаболикалық синдромның төмендеу қаупімен, қант диабеті мен жүрек-тамыр ауруларына әкелетін бұзылулармен байланысты.

Күнделікті калория мөлшері

Науқастың калория мен негізгі тағамдық ингредиенттерге деген күнделікті қажеттілігі жасына, физикалық даму деңгейіне, өмір салтына (физикалық белсенділік деңгейіне), метаболизм процестерінің жеке, конституциялық анықталған ерекшеліктеріне, аурудың клиникалық ағымына, асқынулардың немесе ілеспе аурулардың болуына байланысты. Қант диабетімен ауыратын бала үшін оңтайлы диетаны таңдағанда, стандартты физиологиялық диета (күнделікті калория мөлшері, негізгі тағам ингредиенттерінің құрамы) анықталады, содан кейін бұл орташа диета барынша жекеленеді (белгілі бір баланың қажеттіліктеріне, әдеттеріне және өмір салтына бейімделеді).

Жасына байланысты балалар мен жасөспірімдерде дене салмағының 1 кг үшін калория қажеттілігі:

Қант диабетімен ауыратындарға арналған мәзірлер: әр күнге арналған рецепттер, майдың құрамы мен көмірсулардың құрамы ескерілген тамақтану

Әрине, кез-келген үй шаруасындағы әйел кешкі асқа немесе таңғы асқа шұжық ассортиментінен немесе супермаркеттен дайындалған тағамдар бөлімінен бірдеңе сатып алғаныңыз туралы біледі. Алайда, егер отбасында қант диабетімен ауыратын адам болса, онда бала әлдеқайда аз.

Сондықтан көптеген үй шаруасындағы әйелдер бір апта ішінде диабетпен ауыратындарға арналған мәзір мәзірін құрастырудың ең жақсы нұсқасы екендігімен келіседі. Осылайша, алдын-ала, мысалы, демалыс күндері қажетті өнімді сатып алуға, бланкілерді дайындауға болады.

Дүйсенбі

Таңғы ас. Сәбіз қосылған сүзбе. Қайнатылған үгітілген сәбізді майсыз сүзбе араластырады (шамамен 1: 4 қатынасында), аздап ұн қосылады, жұмыртқаны кез-келген тәттілендіргішпен қосуға болады. Қамырдан кішкене жұқа ірімшіктер пайда болады, оларды қағазға жайып, пеште пісіреді. Майсыз қаймақпен ұсыныңыз.

Екінші таңғы ас. Қызылшаны қайнатыңыз, текшелерге кесіп, туралған қышқыл алма араластырыңыз. Салатқа лимон шырынын қосуға болады.

Түскі ас Тауық сорпасына сорпа (филе немесе аяғын терісіз дайындау үшін). Көкөністерден жасыл бұршақ, брокколи, гүлді қырыққабат, сәбіз, бірнеше балдыркөк тамыры немесе ақжелкен тамырын қосыңыз. Дәміне қарай бүкіл пиязды қосыңыз, ол содан кейін шығарылады. Жасыл түсті киінген.

«Екінші» бөлімде бұқтырылған бұқтырылған етті дайындауға болады. Етті жартылай пісірілгенге дейін пісіріп, қырыққабат пен бұқтырылған сүтке салыңыз. Сиыр етін талшықтарға бөліп, қырыққабат пен бұқтыруға қосыңыз, сіз аздап өсімдік майын қосуға болады. Қарақұмық ботқасы гарнирге жарайды.

Түстен кейінгі тағамдар. Сүтке жемістермен бұқтырылған асқабақ, сіз тәттілендіргіш қосуға болады.

Түскі ас Көкөністермен пісірілген Cod. Кесілген балық отқа төзімді табаққа салынып, сәбіз, пияз, көктер үстінде. Суды құйып, пеште пісіріңіз.

Таңғы ас. Бүкіл сұлы сұлы ботқасы, 1 қатты пісірілген жұмыртқа.

Екінші таңғы ас. Ұсақталған қырыққабат пен туралған сабан алма салаты. Лимон шырыны бар дәм.

Түскі ас Пиязды аздап қуырыңыз, содан кейін оған туралған қызанақты қосыңыз. Қызанақ жұмсақ болған кезде, үгітілген сәбіз мен аздап күріш қосыңыз (егер дәрігер бұл дәнді ішуге рұқсат берсе). Ет сорпасы мен су құйып, тендерге дейін пісіріңіз. Туралған сарымсақ пен туралған шөптермен бірге ұсыныңыз.

Екінші курс ретінде сіз толтырылған цуккини көруге болады. Мұны істеу үшін олар оны мұқият жуып, өзегін алып тастайды, аздап суланған тартылған етті сәбізбен толтырады, қаймақ құйып, пешке салыңыз. Пісіруге бірнеше минут қалғанда үгітілген ірімшік себіңіз.

Түстен кейінгі тағамдар. Майсыз йогурт немесе йогурт, сіз жидектерді қосуға болады.

Түскі ас Қызанаққа бұқтырылған сәбіз

Таңғы ас. Қосарланған қазанда майсыз дайындалған протеин омлеті. Сіз шпинат жапырақтарын қосуға немесе ірімшік себуге болады.

Екінші таңғы ас. Өздігінен дайындалған сұлы печеньесі. Мұны істеу үшін, кофе тартқышта қуырылған геркуляларды жұмсақ сары маймен, қаймақпен және сарысымен ұсыныңыз. Пеште пісіруге арналған қағазға пісіріңіз.

Түскі ас Суға дайындалған саңырауқұлақ сорпасы, табаға қоспас бұрын қайнаған суға малынған саңырауқұлақтар және тілімдерге кесілген. Бір картопқа рұқсат етіледі, май құю үшін өсімдік майына пияздалған туралған пияз мен сәбіз қолданылады. Қаймақ пен шөптермен киінген. Екінші жағында - маусымдық бұқтырылған көкөністермен ботқалар (баклажан, қызанақ, цуккини, қоңыр бұрыш, пияз және т.б.).

Түстен кейінгі тағамдар. Жидектері бар майсыз сүзбе.

Түскі ас Бауыр қосылған кез-келген жарамды тағам. Мұны істеу үшін сталь майға қуырылады (сәл алтын қыртысы пайда болғанша), соңында тұзданады. Пісіру парағына тілімдерге кесілген алма, бауыр, үстіне майға аздап туралған пияз салыңыз. Пешке бұқтырыңыз

Таңғы ас. Сұлы немесе бидай асқабақ ботқасы.

Екінші таңғы ас. Пудинг, ет тартқыштан пісіруге қызылша, алма, сүзбе жіберіңіз. Жұмыртқа, қасық жарма, аздап тәттілендіргіш қосыңыз. Пеште силикон қалыптарында пісірілген.

Түскі ас Сорпада майсыз балық сорттарынан дайындалған балық сорпасы (мүмкіндігінше теңіз), мүмкін болса, алдын-ала суға малынған арпаны қосыңыз. Екіншіден, сіз кез-келген бүйір тағаммен пісірілген және туралған сиыр етін ұсына аласыз.

Түстен кейінгі тағамдар. Алма, апельсин немесе грейпфруттің жеміс салаты, құрамында майы аз және тәттіленбеген йогурт.

Түскі ас Бумен пісірілген тауық еті (сіз нанның орнына ірімшік қосуға болады), қияр мен қызанақ қосылған жаңа көк немесе ақ қырыққабаттан жасалған көкөніс салаты.

Таңғы ас. Туралған алма, алмұрт немесе жидектер қосылған аз майлы сүзбе.

Екінші таңғы ас. Зәйтүн майы мен лимон шырыны қосылған көптеген шөптер мен теңіз өнімдері бар салат.

Түскі ас Сиыр сорпасындағы қарақұмық сорпасы, жармаға қоса, тамырдың кішкене текшелеріне туралған пияз, сәбіз қосыңыз. Жасыл түсті киінген. Екіншісі - көкөністермен бұқтырылған пісірілген ет (цуккини, сәбіз, пияз, қоңыр бұрыш, қызанақ).

Түстен кейінгі тағамдар. Майсыз йогурт, сіз - жеміс-жидектен аласыз.

Түскі ас Бумен пісірілген балық (шөп тұқы, сазан, көксерке, пеленга), лимон қосылған, дәнді дақылдардан жасалған бүйір тағам.

Таңғы ас. Майсыз сүзбе мен алма ет тартқыштан өтеді. Жұмыртқа, тәттілендіргіш, бірнеше ұн қосыңыз. Ірімшіктер пеште пайда болады және пісіріледі.

Екінші таңғы ас. Кез-келген рұқсат етілген жемістер, жақсырақ цитрус жемістері.

Түскі ас Суық қырыққабат сорпасы (жазда немесе көктемде тамаша). Ол үшін қымыздық, шпинат, жұмыртқа, жасыл пиязды кесіңіз. Су және қаймақпен дәмдеңіз. Аздап тұз, лимон қышқылы қосыңыз. «Екінші» - томат соусына бұқтырылған қырыққабат орамы. Күрішсіз пісіруге болады.

Түстен кейінгі тағамдар. Зығыр майы, шөптер және лимон шырынын дәміне қарай піскен көкөніс салаты.

Түскі ас Фольгада пісірілген хаке, қарақұмық ботқасы.

Жексенбі

Таңғы ас. Сәбіз қосылған сұлы майы. Қатты сұлы жарты дайын болғанға дейін қайнатылады, үгітілген сәбіз және тәттілендіргіш қосылады.

Екінші таңғы ас. Пісірілген алма сүзбе қосылған. Өзегі жемістен алынады, сүзбе қосылған тәттілендіргішпен толтырылады және пеште пісіріледі.

Түскі ас Картопсыз лентен сорпасы. Екінші жағынан, тауықтың төс еті пеште, бүйір табада - кез-келген рұқсат етілген дәнді дақылдар.

Түстен кейінгі тағамдар. Майсыз йогурт немесе ашытылған пісірілген сүтті жеміс салатымен ауыстыруға болады.

Түскі ас Ет қосылған көкөніс бұқтырмасы. Пісіру үшін бұзау, баклажан, сквош немесе цуккини, қызанақ және басқа да маусымдық көкөністерді алған дұрыс.

Көрсетілген мәзірлер мен рецепттер шамамен алынған. Барлық тағамдарды жыл мезгіліне байланысты өзгертуге болады, мысалы, ақ қырыққабат салатын тұздықпен ауыстыруға болады (дәмдеуіштердің саны шектеулі). Тұтынылатын тағам мөлшерін дене салмағына сәйкес түзету керек. Егер сіз артық салмақтансаңыз, құрамында көміртегі аз және калориясы төмен диетаны ұстануыңыз керек.

Сусындар ретінде кептірілген жемістерден жасалған компоттар, жаңа сығылған жемістер мен көкөністердің әртүрлі шырындары, жасыл, қара, шөп шайлары қолайлы. Таңертең өзіңізді бір шыны кофеге емдей аласыз. Гарнир кейде майлы бидай макаронымен алмастырылады, ал кебек сорпаларымен беріледі.

Диета қант диабетінің бастапқы кезеңдерінде қалыпты қант деңгейін қалпына келтіруге қабілетті, әсіресе жүктілік кезінде дамып, ана мен бала үшін ауыр асқынуларға қауіп төндіретін аурудың гестациялық түрі үшін қажет.

Науқастардың қант диабетіне семіздікке бейімділігін ескере отырып, олардың салмағын мұқият бақылау керек. Дене салмағын тиісті деңгейде ұстап тұру мен сақтаудың маңызды рөлі - бұл диетадағы май мөлшері. Шамамен, оңтайлы салмақ мына формула бойынша есептеледі: биіктігі см - 100 = кг-ның дұрыс мөлшері. Егер науқас қалыпты болса, күнделікті майды тұтыну, семіздік кезінде бұл көрсеткішті азайту керек. Сондықтан, диетаны дайындау кезінде дайын өнімнің 1 г құрамындағы майды көрсететін пісіру кестелерін пайдалануға болады.

Көмірсуларға бай тағамдар диабеттік диетаның ажырамас бөлігі болуы керек. Алайда, күнделікті «кіріс» мөлшерлемесі баяу сіңетін «пайдалы» өнімдерге байланысты болуы керек. Сондықтан мұндай үстелді қолмен ұстаған дұрыс:

Есте сақтау керек, қант диабеті үшін дұрыс мәзір сәтті терапияның кілті және әртүрлі асқынулардың төмен қаупі болып табылады. Ерекшеліктерге тек мерекелік үстелде ғана рұқсат етіледі, содан кейін ақылға қонымды шекте. Мысалы, сіз бір стақан құрғақ шарапты ішуге болады, бірақ торт пен Оливье немесе сэндвичке себілген жоғары калориялы майонезден бас тартыңыз.

Диабетиктерге арналған тамақ: аурудың түріне байланысты тамақтану принциптері, диета

Қант диабетімен ауыратын науқастардың басым көпшілігі үнемі қантты төмендететін дәрілерді қабылдайды немесе инсулин енгізуге мәжбүр.

Мұндай препараттардың әсер ету принципі әртүрлі, бірақ терапевтік әсері бірдей - қандағы глюкоза деңгейін төмендету. Сонымен қатар, көбінесе оларды пайдалану режимі тамақтану уақытымен тығыз байланысты. Сондықтан дәрі-дәрмек терапиясымен бірге дұрыс тамақтанудың негізгі шарты тамақ қабылдауды қатаң сақтау болып табылады. Әйтпесе, өмірге қауіпті гипогликемиялық жағдайдың пайда болу ықтималдығы жоғары.

Қазіргі уақытта пайдалы және дәмді тағам дайындау үшін тұрмыстық техниканың үлкен ассортименті бар. Мүмкін болса, сіз қос қазандықты және баяу пешті алуыңыз керек (айтпақшы, бұл керемет табада бумен пісіру функциясы бар, ал кейбіреулерінде - йогурт өндірісі).

Қант диабетімен ауыратындарға арналған тамақ келесі әдістермен дайындалуы керек:

минималды май немесе өсімдік майын қосқанда сөндіруге болады, мысалы, баяу пісіргіште сіз онсыз мүлдем істей алмайсыз,
пеште пісіру кезінде бұл әдіс ет, құс, балық үшін жарамды, бірақ алдымен оларды фольгаға немесе арнайы жеңге орап қою ұсынылады,
бумен пісіру, сондықтан сіз екі қазандықта ет, балық тағамдары, омлет, пудинг, кәстрөл, кез-келген жарма пісіруге болады,
кәдімгі суда, ет немесе балық сорпасында пісіру.

Табада қуыруға борщ, сорпа, қырыққабат сорпасы үшін пияз мен көкөністерден таңғышты дайындауға рұқсат етіледі. Бұл әдіс ет, балық немесе құс етін дайындаған кезде жақсы аулақ болады.

Қант диабетімен тамақтану принциптері патологияның түріне байланысты аздап өзгереді. Бірінші типтегі ауру жағдайында организмде инсулин өндірісі едәуір төмендегенде және пациент үздіксіз инсулин терапиясында болса, диетаны сақтау бірінші кезекте маңызды болып табылады. Зейнеткерлер мен семіздік қаупіне жақын адамдарда жиі кездесетін екінші типті қант диабетімен. Бұл жағдайда диета дене салмағын оңтайландыруға және ұстап тұруға бағытталуы керек.

Қант диабетімен ауыратындарға аз көмірсулы диета

Салмақ жоғалту үшін көптеген адамдар тамақпен шектеліп қалады. Дәрігерлер бұл әдісті жоғары деңгейде ұсынбаса да, ол кем дегенде қысқа мерзімді әсер бере алады және дені сау адамға зиян тигізбейді. Қант диабетімен ауыратындар үшін диетада көптеген маңызды ережелер бар, олардың кейбіреулері тамақпен шектелу дәрежесіне қатысты. Егер сізде қант диабеті болса, қандағы қантты тұрақты ұстап тұру керек, ал аштық қарсы. Салмақ алғысы келетін диабетиктер үшін арнайы диеталар бар.

Майо клиникасы диетасы

Бұл диетадағы ең бастысы: дұрыс тамақтану және төмен гликемиялық көмірсулар. Осы диетаны ұстана отырып, сіз бөлік мөлшерін бақылауыңыз керек, күн ішінде бірнеше рет тағамдар ішіп, физикалық жаттығулар жасаңыз. Қандағы қанттың ауытқуын болдырмау керек. Бұл диетада жаңа піскен жемістер мен көкөністер, майсыз ет, тіпті тазартылған қант пен макарон сияқты қарапайым көмірсулар бар кейбір тағамдар бар. Соңғысы, әрине, өте аз мөлшерде жеу керек.

Кардиолог оңтүстік жағажайдың диетасын ойлап тапты, оның басты мақсаты қандағы қант деңгейін және онымен бірге аштық сезімін бақылау болып табылады. Диета үш кезеңнен тұрады, алғашқы екеуінің міндеті салмақты азайту. Үшінші кезең өмір бойы қол жеткен нәтижелерді сақтауды қамтиды. Бірінші кезеңде - қатаң шектеулер. Сіз негізінен майсыз ақуыздар мен кейбір көкөністерді жеуге болады. Оңтүстік жағалаудағы диеталар туралы кітаптар мен нұсқаулықтарда барлық кезеңдерге, соның ішінде бірінші кезеңге арналған рецепттер бар. Екінші кезеңде диетаға күрделі көмірсулар, жемістер, сүт өнімдері және майсыз ет енгізіледі. Рұқсат етілген көмірсуларға мыналар жатады: жоғары гликемиялық қарапайым картоп пен ақ күріштің орнына тәтті картоп (тәтті картоп) және қоңыр күріш. Үшінші кезеңде сіз қол жеткізген нәтижеңізді дұрыс тамақтанасыз, ең дұрысы ол сіздің өмір салтыңыздың тұрақты құрамдас бөлігі болуы керек. Мұнда бастысы: қарапайым көмірсулар мен майлардан аулақ болыңыз. Диабетиктерге де осы ережелерді сақтау ұсынылады, сондықтан олардың арасында оңтүстік жағажайдың диетасы өте танымал.

Бұл диета әсіресе диабетпен ауыратындар үшін қолайлы, өйткені оның басты құндылығы - ұсынылған диета қандағы қанттың кенеттен өзгеруіне жол бермейді. Диета қарапайым ережеге негізделген: барлық калориялардың 40% -ы күрделі көмірсулар бар өңделмеген тағамдардан алынуы керек. Сондықтан, мұндай диетаны ұстана отырып, сіз шырындарды жемістермен, ақ нанмен - тұтас дәндермен және басқалармен алмастыруыңыз керек. Калориялардың тағы 30% -ы сіз сау майлардан аласыз. Пластинада күн сайын балық, тауық еті, майсыз шошқа еті, сиыр еті және авокадо болуы керек. Калориялардың тағы 30% -ы сүт өнімдерінде - аз май қолдану ұсынылады.