Ұйқы безінің диффузиялық өзгерістерінің белгілері: бұл не, белгілері және емі

УДЗ-де сау ұйқы безі паренхимасының эхогенділігі бауыр мен көкбауырдың эхогенділігіне ұқсас. Құрылымында темір оңтайлы мөлшерде басы, денесі және құйрығы бар. Өкінішке орай, проблемалары бар мамандар мамандарға жүгінеді, ал диагностикалық құрылғылардың мониторларында ұйқы безінің қабынуы немесе басқа патологияға байланысты жиі диффузиялық өзгерістер байқалады.

Диффузия туралы

Латын тілінен аударғанда «диффузия» термині «тарату» немесе «өзара әрекеттесу» дегенді білдіреді. Физика және химия тұрғысынан бұл бір атомның немесе бір заттың молекулаларының басқа атомдармен және молекулаларымен енуі және өзара әрекеттесуі. Диффузия құбылысын зерттей отырып, ғалымдар адам ағзасында болып жатқан процестердің мәнін жақсы түсіне бастады. Бұл көбінесе ұйқы безі. Диффузды өзгерту - бұл не?

Бұл құбылысты оңай байқауға болады. Бір стакан суға кішкене сия қосып, заттардың қалай араласатынын көру жеткілікті. Анатомияда бұл құбылыс өзара әрекеттесіп, бір жасушаны екінші клеткамен алмастырумен байланысты. Ультрадыбыспен анықталатын нәрсе: патологиямен өзгертілген жасушалар сау жасушалардың қасында орналасқан. Ұйқы безіндегі диффузиялық өзгерістер, әдетте, табиғатта жергілікті (фокальды) немесе аралас (диффузды) болып табылады.

Ұйқы безінің паренхимасында қандай диффузды өзгерістер болады?

Гландулярлық тіндердің патогендік өзгерістері көбінесе созылмалы болып табылады, сондықтан ешқандай белгілер жоқ. Бірақ бездің қалыпты мөлшері бар ультрадыбыстық жоғарылайды. Жүрек-тамыр аурулары, қант диабеті, сау клеткалармен ауыратын егде жастағы науқастарда біртіндеп жойылып кетеді, олар дәнекер немесе май тінімен ауыстырылады.

Сондай-ақ, мұндай түрленулер ферменттер құрайтын органның, бауырдың қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуында, өт жолдарының жұмысының бұзылуында, эндокриндік және метаболикалық процестердің бұзылуында байқалады. Қандай жағдайларда бауыр мен ұйқы безінде диффузды өзгерістер болады?

Ұқсас белгілер панкреатит немесе метаболизм процесінің дистрофиялық бұзылуымен байқалады. Панкреатит диагнозы расталмауы мүмкін, содан кейін емдеу тағайындалмайды, пациент DIP-ті танымайды. Әдетте таралу өзгерістері бездің тінінде болады. Аурудың созылмалы ағымында патогенді тіндердің өзгеруі дерлік асимптоматикалық болып табылады. Бұл ұйқы безінің жұмсақ диффузды өзгерістері.

Медициналық сараптамалық мақалалар

Ұйқы безінің құрылымындағы диффузды өзгерістер ультрадыбыспен анықталған аурудың белгілері болып табылады.

Осы патологияның ерекшеліктерін, олардың түрлерін, осы патологияның себептерін, белгілерін, диагностикалық әдістері мен емдеу әдістерін егжей-тегжейлі қарастырайық.

, , , ,

Ұйқы безінің диффузиялық өзгерістерінің себептері

Патологияның себептері әртүрлі. Көбінесе организмдегі метаболикалық-дистрофиялық процестер кезінде өзгерістер орын алады. Өзгерістер осы аймақтағы қан айналымының бұзылуымен, эндокриндік және метаболикалық аурулармен, өт жолдарының және бауырдың бұзылуымен дами алады.

Егде жастағы адамдарда және қант диабетімен ауыратын науқастарда ұйқы безі тіндерінің көлемі азаяды. Жетіспейтін көлем май тінімен толтырылған. Бұл өзгерістер патология болып саналмайды және емдеуді қажет етпейді. Бірақ ультрадыбыстық зерттеу нәтижелері бойынша диагноз органның қалыпты мөлшерімен эхогенділігі жоғарылаған ұйқы безінің диффузды өзгерісі сияқты болады.

Ұқсас өзгерістер органның жойылған тіндерін дәнекер тінімен біркелкі ауыстыру кезінде байқалады. Бездің мөлшері қалыпты болуы мүмкін немесе аздап қысқаруы мүмкін. Бұл симптоматология созылмалы метаболикалық-дистрофиялық бұзылуларға немесе жедел панкреатитке байланысты пайда болады. Егер жедел панкреатит диагнозы расталмаса, онда диффузды өзгерістер емдеуді қажет етпейді.

Ұйқы безінің әртүрлі диффузиялық өзгерістерінің себептері:

Теңгерімсіз тамақтану, ащы, тәтті, тұзды, ұнды, майды шамадан тыс тұтыну.
Созылмалы стресс және тұқым қуалайтын бейімділік.
Алкогольді теріс пайдалану, темекі шегу.
Асқазан-ішек жолдарының аурулары.
Иррационалды дәрі.

Қант диабетімен ауыратын науқастарда инсулин өндірісінің жеткіліксіздігіне байланысты жиі ұйқы безінің диффузиялық өзгерістері болады. Науқаста қандағы қант көтеріледі, зәрде глюкоза пайда болады. Мұндай түрдегі өзгерістер негізгі ауруды жоюға бағытталған нақты емдеуді қажет етеді. Жедел және созылмалы панкреатит туралы ұмытпаңыз, бұл ұйқы безінің диффузды өзгеруіне әкеледі және емдеуді қажет етеді.

, ,

Ұйқы безіндегі диффузды өзгерістер тәуелсіз диагноз ретінде қарастырылмайды, бірақ патологиялық жағдайдың болуын көрсетеді, яғни олар оның жеке симптомы болып табылады. Диффузды өзгерістердің болуы ұйқы безінің мөлшерінің азаюы немесе ұлғаюы немесе ұлпалар мен мүшелер құрылымының тығыздалуы болып табылады. Қабыну процестеріне байланысты өзгерістер пайда болуы мүмкін, қартаю белгісі болуы мүмкін, склеротация нәтижесінде пайда болады. Әрдайым диффузды емес өзгерістер (СИ) негізгі аурумен бірге жүреді. Яғни, ұйқы безіндегі диффузды өзгерістер сияқты ауру жоқ, бірақ ультрадыбыстық зерттеуден кейін дәрігер осындай қорытынды жаза алады. Бұл ағзадағы өзгерістерді, көбінесе метаболикалық-дистрофиялық сипаттайды.

Ұйқы безі немесе ұйқы безі (ұйқы безі) - ішкі және сыртқы секрецияның ең үлкен безі. Орган ретроперитонеальді кеңістікте, іш қуысының артқы қабырғасында орналасқан. Ұйқы безінің денесі, басы және құйрығы бар, ал оның алдында асқазан бар.

Организмнің ең кең бөлігі - ұйқы безінің басы. Ол омыртқаның оң жағында орналасқан және он екі елі ішектің ішкі иілуіне енеді. Органның денесі омыртқаның алдында орналасқан, ал сол жағында баяу құйрыққа өтеді.
Ұйқы безінде құйрықтан басына қарай өтіп, он екі елі ішектің қабырғасына дейін созылған канал бар. Без өт жолымен ериді, бірақ кейбір жағдайларда өзекшелер он екі елі ішекке өздігінен шығады.
Темір протеазаларды, липазаларды және амилазаларды сіңіретін ферменттерден тұратын, ұйқы безінің шырынын шығарады, яғни экзокриндік функцияны орындайды. Ағзаның ұлпаларында инсулин шығаратын эндокриндік бездер бар, бұл глюкозаны тіндерге сіңіруге көмектеседі.

Диффузды ұйқы безінің өзгеру белгілері

CI белгілері өзгеруді тудыратын негізгі ауруға байланысты. Негізгі белгілер тәбеттің жоғалуы, жиі іш қату және диарея, асқазанда ауырлық сезімі сияқты көрінеді. Белгілі бір ауруларға тән диффузиялық өзгерістердің белгілерін қарастырайық.

Жедел панкреатит кезінде ұйқы безінің каналында қысымның жоғарылауы пайда болады, бұл органның зақымдалуын және асқазан ферменттерінің без ұлпасы арқылы шығуын тудырады. Бұл ұйқы безінің тіндерінің бұзылуына әкеліп соғады және дененің интоксикациясын тудырады. Науқас сол жақ гипохондриядағы қатты ауырсынуды, жиі құсу мен жүрек айнуын сезінеді. Тахикардияның жоғарылауы және төмен қан қысымының белгілері пайда болады. Жағдайы жақсармайды, қарқынды терапия немесе хирургиялық емге дейін.
Созылмалы панкреатит кезінде DIP белгілері ұзаққа созылады. Бірінші кезеңде безі зақымданады, бұл оның ісінуіне және ұсақ қан кетулерге әкеледі. Уақыт өте келе ұйқы безі мөлшері азаяды және склероз, бұл бұзылған ас қорыту ферменттерінің өндірісіне әкеледі. Ауру дамыған сайын науқаста қатты ауырсыну пайда болады.
Егер ұйқы безіндегі диффузды өзгерістер фиброзбен туындаса, онда бұл аурудың басында симптомдар болмайды. Фиброзды қабынумен бездің қалыпты тіндері дәнекер тініне ауысады. Бұл организмдегі метаболикалық процестерді қолдайтын және ас қорыту процесіне жауап беретін ферменттер мен гормондардың азаюына әкеледі. Аурудың бастапқы белгілері панкреатит белгілеріне ұқсас. Науқас сол жақ гипохондрияда және жүрек айнуында үнемі ауырсынуды сезінеді. Ферменттердің жетіспеушілігіне байланысты жүрек айнуы, диарея, құсу және күрт салмақ жоғалту пайда болады. Болашақта ақуыз қорының азаюына байланысты организм аллергияға ұшырайды және инсулин өндірісін тоқтатады, бұл қант диабетіне әкеледі.
Егер ұйқы безіндегі өзгерістер липоматоздан туындаса, онда бұл қайтымсыз процесс. Сау бездің ұлпасы май тінімен ауыстырылады. Май жасушалары ас қорыту бездерінің қызметін атқармайтындықтан, дене қалыпты жұмыс істеуі үшін қажет заттардың тапшылығын сезіне бастайды. Ауырлық, яғни липоматоздың белгілері толығымен ұйқы безінің диффузиялық өзгерістеріне байланысты. Сонымен, егер ауру патологияның фокустың шектеулі таралуына ие болса, онда процесс асимптоматикалық болып табылады. Бақыланбайтын прогрессиямен паренхима жабысқақ тіндердің жаппай жиналуымен сығылады, бұл ауырсынуды тудырады және ұйқы безінің бұзылуына әкеледі.

Ұйқы безінің паренхимасында диффузды өзгерістер

Ультрадыбыстық зерттеу қорытындысында өте жиі кездеседі. Бұл диагноз емес, тек зерттеу нәтижесі, бұл бездің тіндерінде біркелкі өзгеріс, тастардың болмауы, жергілікті ошақтар, кисталар немесе ісіктер. Яғни, ультрадыбыстық зерттеу паренхиманың тіндерінде өзгерістер байқалғандығын, оның себебін анықтап алу керек екенін көрсетеді.

Дәрігерлер ұйқы безінің паренхимасындағы диффузиялық өзгерістердің келесі себептерін ажыратады:

Панкреатит (жедел формасы) - бұл ұйқы безіндегі қабыну процесінің бұзылуына байланысты секрецияның кетуі нәтижесінде пайда болатын ауыр ауру. Жоғарыда аталған процестің нәтижесі бездің паренхимасындағы диффузды өзгерістерден көрінеді.
Созылмалы панкреатит - бұл ұйқы безінің қабынуы. Ауру өт және бауырдағы патологиялық процестерге байланысты пайда болуы мүмкін немесе өздігінен пайда болады.
Қант диабеті - бұл сау бездің тіндері май тінімен ауыстырылатын ауру. Нәтижесінде УДЗ-де ағза паренхимасындағы диффузды өзгерістер көрінеді.

Ұйқы безінің паренхимасын зерттегенде диффузиялық өзгерістерден басқа, дәрігерлер ағзаның экогендік жоғарылауына диагноз қоя алады. Тіндердің эхогенділігі ішкі ағзалардың тығыздығын бағалауға мүмкіндік беретін маңызды көрсеткіштердің бірі болып саналады. Егер ультрадыбыспен ұйқы безі паренхимасының эхогенділігі жоғарылаған немесе төмендеген болса, онда бұл патологияның себебін анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет. Әдетте, ұйқы безі паренхимасының эхогенділігі жоғарылайды, егер:

Фиброздың пайда болуымен қабыну процесі - дәнекер тіндерді емдейді, сондықтан тіндердің бөлімдері тығыздықта ерекшеленеді. УДЗ-де бұл гиперехоидалық сигнал береді. Ауру метаболикалық бұзылуларға байланысты пайда болуы мүмкін.
Панкреатикалық липоматоз - бұл ағза паренхимасының сау тіндерін маймен алмастыру. Өзгерістерге байланысты эхогенділіктің жоғарылауы байқалады.
Жедел және созылмалы панкреатит - қабыну ауруы ағзаның ісінуіне әкеледі, соның салдарынан паренхиманың тығыздығы өзгереді, яғни ұлпаның эхогенділігі жоғарылайды.

, , ,

Ұйқы безінің құрылымындағы диффузды өзгерістер

Біркелкі және біркелкі емес. Бұл өзгерістердің сипаты, бұл безде болып жатқан процестердің жергілікті формадан гөрі жалпы болатындығын көрсетеді. Қабыну процестеріне және ісінуге байланысты ұйқы безі тығыздалуы мүмкін немесе керісінше олардың тығыздығын жоғалтуы мүмкін.

Без ұлпасының құрылымындағы біркелкі емес диффузиялық өзгерістер кезінде әртүрлі ісіктер, кисталар немесе органның склерозы жиі анықталады. Өзгерістердің көпшілігі бездің паренхимасына қатысты, өйткені оның тіндері бездік құрылымға ие. Органның құрылымының өзгеруіне әкелетін көптеген себептер бар. Өзгерістер ағзаның жұмысындағы бұзушылықтарды көрсетеді, олар қосымша диагнозсыз және емделусіз ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Ұйқы безі ас қорыту процесіне ғана емес, сонымен қатар глюкагон мен инсулин сияқты өмірлік маңызды гормондардың өндірілуіне жауап береді.

Құрылымдық өзгерістерге әкелетін ең көп таралған факторларды қарастырайық.

Қабыну аурулары және ас қорыту жүйесінің басқа зақымданулары.
Патологиялық тұқым қуалаушылық - асқазан безінің аурулары көбінесе балалардан ата-анасынан таралады.
Созылмалы жүйке кернеуі, стресс, шаршаудың жоғарылауы.
Дұрыс емес тамақтану, тұзды, ащы, майлы және қантты тағамдарды теріс пайдалану.
Темекі шегу және алкоголизм.
Науқастың жасы - ұйқы безінің құрылымында жиі диффузиялық өзгерістер кеш жасында басталады.

Дәрігердің міндеті - өзгерістің себебін анықтау. Бірақ ұйқы безінің құрылымындағы өзгеріс көптеген аурулардың симптоматологиясы болуы мүмкін екенін ұмытпаңыз. Яғни, тек құрылымдық өзгерістердің болуы, бұл түпкілікті диагноз қоюға себеп емес. Дәрігер жиналған тарихты және басқа зерттеулер мен талдау нәтижелерін басшылыққа алады.

, , ,

Ұйқы безінің созылмалы диффузды өзгерістері

Ұзақ уақыт бойы көрінбеуі мүмкін. Созылмалы өзгерістер созылмалы аурулардың және қабыну процестерінің болуын көрсетеді. Мұндай өзгерістің себебі созылмалы панкреатит, фиброз немесе липоматоз болуы мүмкін.

Липоматоз - бұл сау бездің тіндерін май жасушалары алмастыратын ауру. Бұл ауру көбінесе диабетпен ауыратын адамдарға әсер етеді.
Егер ұйқы безінің созылмалы диффузиялық өзгерістерінен басқа, ультрадыбыстық зерттеуде эхогенділігі жоғарылаған болса, бірақ бездің қалыпты мөлшері сақталған болса, онда бұл фиброз. Ауру метаболизмнің бұзылуынан туындауы мүмкін немесе дәнекер тіндердің синтезі нәтижесінде пайда болады.

Ұйқы безіндегі созылмалы диффузды өзгерістер ағзадағы біркелкі өзгерістерді көрсетеді. Мұндай ультрадыбыстық зерттеудің нәтижелері диагноз емес, дәрігерге сигнал ретінде қызмет етеді, ол өзгерістердің себебін тауып, оны жоюы керек.

, ,

Панкреатиялық диффузды реактивті өзгерістер

Орташа қайталама өзгерістер, яғни ағзаның ауруға реакциясы. Диффузды реактивті өзгерістер ас қорыту жүйесінің кез-келген ауруларында пайда болуы мүмкін, өйткені барлық органдар мен жүйелердің функциялары бір-бірімен байланысты. Көбінесе реактивті өзгерістер бауырда немесе өт жолдарында проблемалар туындайды, өйткені ұйқы безінің ең жақын байланысы бар.

Реактивті өзгерістер асқазан-ішек жүйесі аурулары бар науқастарда үнемі тамақтанудың, қуырылған, ащы, тұзды ішудің салдарынан болатын қайталама панкреатиттің болуын көрсетуі мүмкін. Патология сонымен қатар кейбір туа біткен ферментативті бұзылулармен және есірткіні ұзақ уақыт қолданумен немесе өт жолдарының дамуындағы ауытқулармен бірге жүреді.

Ультрадыбыстық зерттеуде ұйқы безіндегі диффузды реактивті өзгерістер жедел панкреатит көрінісіне ұқсас. Организмнің бөлімдерінің бірі үлкейген, көбінесе құйрық, бездің түтікшесінің кеңеюі және органның ұлпаларында өзгерістер болады. Екіншілік ДИ-мен науқас осы патологияның нақты себебін анықтау үшін асқазан-ішек жолдарының толық диагнозын күтеді.

Ұйқы безіндегі диффузды фокустық өзгерістер

Олар ағзада ісік процестері, кисталар немесе тастар бар екенін көрсетуі мүмкін. Бұған жергілікті, яғни ұйқы безінің тініндегі фокальды өзгерістер себеп болады. Ұқсас процестер асқазан-ішек жолдарының және ұйқы безінің ауруларына байланысты пайда болуы мүмкін.

Диффузды фокустың өзгеруі қосымша зерттеулер мен міндетті емдеуді қажет етеді. Себебі олар организмдегі патологиялық процесті көрсетеді. Мұндай ультрадыбыстық зерттеу нәтижелері бар пациенттер ұзақ мерзімді, мүмкін хирургиялық емдеуге дайын болуы керек.

Ұйқы безіндегі диффузды фиброзды өзгерістер

Бұл тыртық, яғни дәнекер тінінің қалыңдауы. Бұл патология организмдегі метаболикалық бұзылуларға, созылмалы қабыну процестеріне, вирустық немесе алкогольдік масаңдыққа немесе гепатобилиарлық жүйенің зақымдалуына байланысты пайда болуы мүмкін. Ультрадыбысты жүргізу кезінде фиброзды өзгерістер орган ұлпаларының эхогенділігі мен тығыздығының жоғарылауымен сипатталады. Ұйқы безінің төмендеуі әрдайым байқалмайды, өйткені мүше көлемінің өзгеруі тіндердің өзгеру дәрежесіне байланысты.

Талшықты өзгерістер органның тіндерінде фиброманың дамуын көрсетуі мүмкін. Фиброма - дәнекер тінінен пайда болатын, метастаздалмайтын және өте баяу өсетін ісік. Ауру ауырсыну белгілерін тудырмайды, сондықтан оны тек ультрадыбыстың көмегімен диагноз қоюға болады. Бірақ егер ісік үлкен болса, онда бұл ұйқы безі мен жақын орналасқан органдардың қысылуына әкеледі. Ұйқы безіндегі миоманың орналасуына байланысты белгілі бір белгілер пайда болады:

Сол немесе оң жақ гипохондриядағы, кіндік пен эпигастрийдегі ауырсыну - бұл ұйқы безінің зақымдануының белгісі.
Егер фибромды ұйқы безінің басында болса, онда өт жолдарының қысқаруына байланысты сарғаю белгілері пайда болады.
Егер фиброма он екі елі ішекті қысса, онда науқаста ішек өтіміне ұқсас белгілер дамиды (жүрек айну, құсу).

Талшықты өзгерістер емдеуді қажет етеді. Емдеуді консервативті жолмен де, дәрі-дәрмекпен де, хирургиялық араласу арқылы да жүргізуге болады. Емдеуден басқа, пациент ұзақ қалпына келу кезеңін, салауатты өмір салтын ұстануды және тек диеталық тамақтануды күтеді (№ 5 диеталық кесте).

, ,

Диффузды панкреатиялық дистрофиялық өзгерістер

Бұл қайтымсыз процесс, бұл май тінінің жетіспеушілігімен байланысты, бұл организмдегі патологиялық өзгерістерге әкеледі. Қалыпты ұйқы безінің жасушалары майлы жасушалармен алмастырылады, олар тұрақты жұмыс істей алмайды және дененің жұмысын қолдайды. Диффузды дистрофиялық өзгерістер - липодистрофия.

Майлы дегенерация бірқатар факторлардың (қабыну процестері, созылмалы панкреатит, ісіктер) әсерінен орган жасушаларының өлуінен болады. Мұндай патологиялардың салдарынан дене өзінің тұтастығын қалпына келтіре алмайды. Егер дұрыс жұмыс істемеу салдарынан дистрофия пайда болса және өлі жасушалардың саны көп болмаса, адам ағзадағы мұндай процестерді білмеуі де мүмкін. Себебі ұйқы безі дұрыс жұмыс істейді. Егер дистрофия дамып, жасушалар ошақтарды құраса, онда бұл ұйқы безінің толық жұмыс істеуінің тоқтауына әкеледі.

Диффузды дистрофиялық өзгерістерді анықтауға мүмкіндік беретін нақты симптоматология жоқ. Әдетте, ультрадыбыстық зерттеу кезінде проблемалар анықталады. Мұның бәрі ұйқы безіндегі кез-келген ауытқулар диффузды дистрофиялық өзгерістерді растайтын немесе жоққа шығаратын терең диагноз қоюға себеп болуы керек дегенді білдіреді.

, , , , ,

Құйрық асты безінің диффузды өзгерістері

Бұл егжей-тегжейлі диагнозды қажет ететін патологиялық процесс. Ұйқы безінің үш негізгі бөлігі бар: бас, дене және құйрық, ол қазірдің өзінде негізгі бөлік. Құйрығының алмұрт тәрізді пішіні бар, көтеріліп, көкбауырға мықтап жабысады. Ұйқы безінің құйрығының оңтайлы ені 20-30 мм құрайды. Құйрық түтігі құйрықта орналасқан, оның ұзындығы 15 см және органның бүкіл денесінен өтеді.

Әдетте, ұйқы безінің құйрығындағы диффузды өзгерістер оның тығыздалуын немесе кеңеюін көрсетеді. Бұл өзгерістер көкбауыр тамырының патенттелгендігіне байланысты пайда болады. Осы өзгерістер аясында бүйрек формасының порталдық гипертензиясы дамуы мүмкін.

Ұйқы безінің құйрығындағы диффузды өзгерістер органның барлық ауруларының төрттен бір бөлігін алады. Құйрықты көкбауыр немесе сол жақ бүйрек арқылы тексеріңіз. Бірақ құйрықтың патологиясын емдеу өте қиын. Әдетте, пациент ұйқы безінің құйрығын алып тастау және оның қалыпты жұмысын қамтамасыз ету үшін ағзаның қан тамырларын жабу үшін операция жасайды. Жеңіл немесе орташа диффузды өзгерістер болған жағдайда консервативті терапия және тұрақты бақылау мүмкін.

, , ,

Ұйқы безіндегі диффузды паренхималық өзгерістер

Асқазан-ішек жолдарының, әсіресе ұйқы безінің әртүрлі ауруларында кездеседі. Айта кету керек, адам ағзасының барлық мүшелері паренхималық және қуыс болып бөлінеді. Паренхималық мүшелер негізгі ұлпамен, яғни паренхимамен толтырылады. Ұйқы безі мен бауыр - бұл іш қуысының паренхималық мүшелері, өйткені оларда безді тіндер болады, дәнекер тіндік септа арқылы көптеген лобулаларға бөлінеді және капсуламен жабылады.

Ұйқы безінің, өт жолдарының және бауырдың қызметі бір-бірімен байланысты, өйткені бұл органдардың барлығында өт пен ұйқы безінің шырынын шығару үшін бір канал бар. Бауырдағы кез-келген ауытқулар ұйқы безінде және керісінше көрінеді. Ұйқы безінің паренхимасындағы диффузды өзгерістер метаболизмдік-дистрофиялық ауруларға байланысты пайда болады, бұл қалыпты орган тіндерін май немесе дәнекер тінімен алмастыруға әкеледі.

Әдетте, егде жастағы пациенттерде, қант диабетімен ауыратын науқастарда және жүрек-тамыр жүйесі аурулары бар және ұйқы безіндегі қан айналымы бұзылған адамдарда паренхиманың диффузды өзгерістері болады. Өзгерістер бауырдың, асқазан-ішек жолдарының, өт жолдарының аурулары немесе метаболикалық бұзылыстарды тудыратын ұзаққа созылған инфекциялық және қабыну аурулары арқылы туындауы мүмкін.

Паренхималық өзгерістер жас және орта жастағы науқастарда кездеседі. Патология өткір панкреатиттен туындаған. Өзгерістер ұйқы безінің функционалдық қабілетіне әсер етіп, ауырсынуды тудыруы мүмкін. Диффузиялық өзгерістердің салдарын анықтау үшін науқасты тексеру және қосымша талдау жүргізу қажет.

, , , , ,

Провокациялық факторлар

Ауру әртүрлі себептермен туындауы мүмкін:

1) Тамақтанудағы теңгерімсіздік. Майлы, ұнды, тұзды, тәтті және ащы тағамдарды теріс пайдалану.

2) Генетикалық бейімділік.

3) Стресс және жүйке кернеуі.

4) нашақорлық пен алкогольге тәуелділік.

5) Асқорыту жүйесінің созылмалы аурулары.

6) өзін-өзі емдеу және препараттарды жүйесіз қолдану.

Ұйқы безінің диффузиялық өзгерістерін қалай емдеуге болады? Мұны төменде қарастырыңыз.

Қандағы инсулиннің жеткіліксіз мөлшері және зәрдегі глюкозаның анықталуы да ДИП қоздырады. Әдетте, бұл өзгерістердің себебі - емдеу керек панкреатит. Сондай-ақ пациенттің мінез-құлқының, диетаның белгілі бір ережелерін сақтау қажет.

Ұйқы безіндегі диффузиялық өзгерістердің негізгі белгілері

Әдетте, CI белгілері негізгі аурумен байланысты. Көбінесе пациенттер асқазанда ауырлық сезінеді, жиі диареядан немесе керісінше іш қатудан зардап шегеді. Жедел панкреатит кезінде ұйқы безінің каналындағы қысым көбейеді, бұл оның деформациясын тудыруы мүмкін. Ферментативті функцияның бұзылуына байланысты ас қорыту ферменттерінің бір бөлігі ұйқы безі паренхимасының жасушалары арқылы өтіп, организмнің улануына әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда науқас сол жақта ауырсынуды сезеді, жүрек айнуы жиі құсуымен бірге жүреді. Жылдам импульс және төмен қан қысымы байқалады. Бұл жағдай, әдетте, ауруханаға жатқызуды қажет етеді.

Созылмалы панкреатиттің бастапқы кезеңі бездің тіндерінде ісіну мен қан кетудің пайда болуымен өтеледі. Содан кейін атрофия пайда болады, без ұлғаяды, дәнекер тіндердің өсуі жүреді, фермент түзетін жасушалар ас қорыту ферменттерін шығаруды тоқтатады. Фиброз сонымен қатар сау ұйқы безінің жасушаларының ыдырауы және олардың дәнекер тіндерінің ауыстырылуымен қатар жүреді. Гормондар мен ферменттер өндірісі тоқтайды. Бастапқы кезеңде симптомдар аз және көбінесе ұйқы безінің қабыну белгілеріне ұқсас. Ұйқы безінде қалыпты диффузды өзгерістер пайда болады.

Липоматоз туралы

Қалыпты орган жасушаларын май тінімен алмастыру липоматоз деп аталады. Липоматозмен DIP симптоматологиясы оның көлеміне байланысты. DI-нің шамалы өзгеруімен патология өзін жария етпеуі мүмкін, бірақ ауыр жағдайларда организм біртіндеп гормондар мен ферменттердің жетіспеушілігін сезіне бастайды. Липоидты тіндердің көбеюі паренхиманың қысылуына және соның салдарынан ұйқы безінің жұмысының бұзылуына және ауырсынудың пайда болуына әкеледі. Бұл липоматоз түрі бойынша ұйқы безіндегі диффузды өзгерістер.

Шұңқырға асқазан, зәр шығару және өт көпіршігі кіреді. Паренхимадан (без ұлпасынан) тұратын мүшелер: ұйқы безі, көк бауыр, бауыр және т.б. Ұйқы безінің паренхимасының негізгі қызметі - ферменттер мен гормондар өндірісі.

Қант диабетімен, созылмалы панкреатитпен немесе жедел панкреатитпен жиі өзгерістер болады.

Ультрадыбыспен бездің ұлпасының эхогенділігі жоғарылайды, бұл қабыну процесіне және тығыздықтың жоғарылауына әкелетін дәнекер тінінің (фиброзға) қарсы тұруымен байланысты. Бұл аномалияның себебі метаболизмдегі теңгерімсіздік. Эхогендік жоғарылаудың тағы бір себебі - лимфоматоз (паренхиманы май жасушаларына ауыстыру).

Бездің ісінуі панкреатитке байланысты пайда болуы мүмкін, соның салдарынан паренхиманың тығыздығы өзгереді, нәтижесінде эхогендік реакция да өзгереді.

Бауыр мен ұйқы безінің паренхимасындағы диффузды өзгерістер органдардың күйінде қалай көрінеді?

Құрылым өзгереді

Паренхиманың құрылымы біртекті және майда түйірлі болуы мүмкін. Аздап өскен дәнділік сонымен қатар үлкен ауытқу емес. Тұтас алғанда түйіршіктің ұлғаюы қабынуды және тамақтануға байланысты бездегі дистрофиялық өзгерістерді көрсетеді.

Дені сау ұйқы безінің паренхимасы бауырдың эктроқұрылымына ұқсайды, ол біркелкі және ұсақ түйіршіктелген. Без безі құрылымының эхогенділігіндегі жасқа байланысты өзгерістер көбінесе қант диабетінің басталуымен байланысты липоматоздың дамуын көрсетеді. Ұйқы безінің диффузиялық өзгерістерінің белгілері өте пайдалы болуы мүмкін.

Реактивті DIP

Бұл оның қайталама өзгерістері, көрші асқорыту органдарындағы патологияға жауап, онымен тығыз байланысты. Әсіресе, DI бездері бауыр мен өт жолдарының проблемаларына байланысты туындайды, өйткені ол осы органдармен тығыз байланысады. УДЗ-да ұйқы безіндегі диффузды өзгерістердің реактивті жаңғыры жедел панкреатитке ұқсайды, өйткені олар көбінесе оның қайталама салдары болып табылады.

Талшықты DIPJ

Талшықты МД тіндердің жасушалары арқылы таралатын дәнекер тінінің безінде тыртықтар пайда болады. Бұл процестің себептері жиі:

1) зат алмасудың бұзылуы.

2) алкогольмен улану.

3) Вирустық зақымданулар.

4) Қабыну процестері.

Сонымен қатар, вирустардан болатын зақым тек бір ұйқы безіне ғана емес, бүкіл гепатобилиарлық жүйеге әсер етеді. УДЗ кезінде ұйқы безінің диффузды өзгерістері жоғары эхогендік және тығыздыққа ие. Диффузды фиброзды өзгерістердің болуы өсінді безді қысып, ауырсынуды тудыратын бездің тінінде пайда болған қатерлі ісікті көрсетуі мүмкін.

Фиброздың орналасуына байланысты әртүрлі белгілер пайда болады. Мысалы, ұйқы безінің басында орналасқан кезде, түйін қысылып, сарғаю симптомы пайда болады. Егер ісік он екі елі ішекке басылса, жүрек айнуы, құсу және ішек өтімсіздігімен саралануды қажет ететін басқа белгілер пайда болса. Ұйқы безіндегі диффузды өзгерістердің эхо белгілері қандай?

Дистрофиялық ДИПЖ

Дені сау бездердің жасушалары ұйқы безінің ферментативті функциясын орындай алмайтын майлы тіндерге ауыстырылады, бұл бездің гипофункциясына әкеледі. Бүкіл бездің көлемінің жартысынан аз бөлігін алатын липодистрофия үшін диетамен бірге аралас дәрілік емдеу қолданылады. Егер зақымдану органның жартысынан көбін қамтыса және оның жұмысы бұзылса, хирургиялық араласу көрсетіледі. Бауыр мен ұйқы безінің паренхимасындағы диффузды өзгерістер кейбір жағдайларда өмірге қауіп төндіреді.

Бұл секреторлы органның құрылымында үш элемент ерекшеленеді: алмұрт тәрізді және көкбауырға жақын орналасқан дене, бас және құйрық. Әдетте оның ені 2-3 см құрайды, ұзындығы шамамен 15 см шығаратын канал бүкіл без арқылы өтеді.Бауыр венасының бітелуі ұйқы безінің құйрығына әкелуі мүмкін, белгілері осы бөліктің тығыздалғандығында.

Панкреатиялық аурулардың төрттен бір бөлігі құйрықтың диффузды өзгеруімен байланысты. Құйрықтың шамалы зақымдануы жағдайында олар консервативті әдістермен емделеді. Терең зақымданған жағдайда құйрықты алып тастау, содан кейін қан тамырларының жабылуы көрсетіледі.

Бауыр мен ұйқы безінде диффузды өзгерістер қалай анықталады?

Диагностика

DIP ультрадыбыспен анықталады. Ультрадыбыстық зерттеуде тіндердің тығыздығы мен құрылымы өзгеріп, қабыну ошақтары анықталады.

Бірақ бұл диагноз қою үшін жеткіліксіз. DI растау үшін биохимиялық қан анализі, бездің эндоскопиясы жасалады. Науқастан анамнезді дұрыс жинау өте маңызды (шағымдардың болуы туралы сауалнама), сонымен бірге қосымша аспаптық зерттеулер мен пальпация жасау керек.

Жалпы көрініс қанды, зәрді, ас қорыту жүйесінің эндоскопиясын, копрограмманы және т.б. жалпы талдаумен толықтырылған. Қандағы ұйқы безі ферменттері мен глюкоза, сонымен қатар трипсинге қарсы ингибитор маңызды рөл атқарады.

Ультрадыбыстың көмегімен бездің және оның каналдарының мөлшері анықталады, неоплазмалар мен пломбалар анықталады. Көрсетілген диагнозды нақтылау үшін: энзимді органның тіндеріндегі өзгерістердің себептерін дәл анықтауға мүмкіндік беретін компьютерлік томография және ERCP.Липоматоз типі бойынша ұйқы безінде айқын көрінетін диффузды өзгерістер.

Алдын алу

Ұйқы безінде, бауырда және басқа органдарда DI дамуы бәсеңдеуі мүмкін. Мұнда бірнеше ережелер бар:

1) Алкогольден толық бас тарту керек.

2) Диетаны ұстаныңыз, аз мөлшерде тамақ ішіңіз, бірақ жиі.

3) Майлы тағамдарды қолдануды азайтыңыз.

4) консервілерден бас тарту.

5) Жаңа сығылған шырындарды жеп, шөп шайларын ішіңіз.

Егер сізге DIPH диагнозы қойылған болса, бас тартпау керек. Қажетті зерттеулерден өтіп, денеңізді мұқият тыңдап, бауыр мен ұйқы безі сияқты маңызды мүшелердің денсаулығын қадағалап отыру керек. Диффузды өзгерістер, бұл не және емдеу әдістері қандай, біз мақалада қарастырдық.