Возулим инсулині: рекомбинантты препараттың әсері
- 1 Шығарылымның құрамы мен формасы
- 2 әсер ету механизмі
- 3 Қолдану көрсеткіштері
- 4 Қант диабетінде «Манил» препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулық
- 5 Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
- 6 Балалық шақта және қартайғанда қолданыңыз
- Қарсы көрсеткіштер
- 8 жанама әсерлер
- 9 Артық дозалану
- 10 Басқа құралдармен өзара әрекеттесу
- 11 Демалыс және сақтау шарттары
- 12 Фармацевтикалық аналогтар
- 13 Зиян мен пайда
Буындарды емдеу үшін біздің оқырмандар DiabeNot бағдарламасын сәтті қолданды. Бұл өнімнің танымалдылығын көріп, біз оны сіздің назарыңызға ұсынуды жөн көрдік.
Манинил дәрілік таблеткалары диеталық терапия және жаттығу терапиясы гипогликемиялық нәтиже бермесе, 2 типті қант диабетін емдеу үшін қолданылады. Дәрі-дәрмектің тиімді екендігіне қарамастан, оның бірқатар кемшіліктері де бар, сондықтан оны қолданар алдында денсаулық сақтау саласының мамандарымен кеңесу керек.
Шығарылымның құрамы мен формасы
Манинил гипогликемиялық дәрісі қызғылт түсті таблеткалар түрінде шығарылады. Белсенді ингредиент - дозасына байланысты 1,75, 3,5 және 5 миллиграмм мөлшерінде глиценкламид. Қосымша компоненттер - лактоза моногидраты, крахмал, магний стеараты және кремний диоксиді. 120 дана бөтелкеде таблеткалар бар.
Мазмұн кестесіне оралу
Әсер ету механизмі
Манинилдің құрамына кіретін белсенді затты қолдану арқылы инсулинге сезімталдықты арттыруға, оның шығарылуын арттыруға және инсулиннің бауыр арқылы глюкозаны сіңіруге әсерін күшейтуге болады. Сонымен қатар, препарат қандағы сұйықтықтың тромбогендік қасиеттерін төмендетеді. Денедегі глюкозаның төмендеуі қабылдаудан кейін 2 сағаттан кейін пайда болады және шамамен бір күнге созылады.
Мазмұн кестесіне оралу
Қолдану көрсеткіштері
Көбінесе дәрі-дәрмектер инсулинге тәуелді 2 типті қант диабетін емдеу және глюкозаның құндылығын бақылау үшін қолданылады. Ол сондай-ақ пайда болған кезде тағайындалады:
- артық салмағы бар науқастарда салмақ жоғалту,
- созылмалы гипергликемия диагнозы қойылған.
Мазмұн кестесіне оралу
Қант диабетіндегі «Манил» препаратын қолдану жөніндегі нұсқаулық
Препарат жеткілікті мөлшерде сумен қабылданады.
Қант диабетімен ауыратын дәрі тамақтану алдында қабылданады, ал оны шайнаудың қажеті жоқ және оны жеткілікті мөлшерде сумен жуып тастау керек. Негізінен күніне бір рет тағайындалады (таңертеңгі уақыт). Егер пациент дәрі қабылдауды ұмытып кетсе, оны есіне түсіргеннен кейін жасау керек. Дәл осы күні дәрі-дәрмектің қос дозасын қабылдауға тыйым салынады.
Препараттың дозасы науқастың жасына, аурудың ағымына және қандағы қант деңгейіне тікелей байланысты. Қант диабетін емдеудің бастапқы кезеңі күніне бір немесе екі таблетканы қолдануды қамтиды. Егер бұл доза қажетті емдік әсер етпесе, оны дәрігерлердің қатаң қадағалауымен арттыруға болады. Бұл жағдайда доза біртіндеп артады. Күніне 5-6 таблеткадан артық емес ішуге рұқсат етіледі.
Мазмұн кестесіне оралу
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
«Манинил» диабетіне арналған дәрі 5 және оның басқа түрлері жүктілік пен лактация кезінде тағайындалмайды. Медицина қызметкерлері емдеу процесінде жүктіліктен сақтану үшін сенімді контрацептивтерді қолдану маңызды екенін айтады. Егер жүктілік пайда болса, дәрі-дәрмекті қолдануды дереу тоқтату керек.
Мазмұн кестесіне оралу
Балалық шақта және кәрілікте қолданыңыз
Қолдану жөніндегі нұсқаулық диабетті емдеуде қолданылатын «Манинил» препаратының 18 жасқа дейінгі балаларда қолдануға тыйым салынатындығына назар аударады. Қартайған кезде қолдануға рұқсат етіледі, бірақ оны дәрігерлердің тұрақты бақылауымен жүргізу керек. Сонымен қатар, препараттың бастапқы дозасын азайту керек, өйткені гипогликемия қаупі (организмдегі глюкоза концентрациясының төмендеуі) жоққа шығарылмайды.
Мазмұн кестесіне оралу
Қарсы көрсеткіштер
Ішек өтімі - бұл препаратты қабылдауға қарсы көрсеткіш.
Егер науқас табылса, қант диабетін емдеуге тыйым салынады:
- жекелеген заттарға жеке төзбеушілік,
- 1 типті қант диабеті
- кетоацидоз
- кома
- бауыр қызметінің бұзылыстары,
- бүйрек жеткіліксіздігі
- ақ қан жасушаларының гемопоэзі бұзылуы,
- ішек өтімсіздігі,
- лактозаға төзбеушілік.
Фармацевтикалық агент дәл осындай ауытқулар байқалған жағдайда тағайындалады:
- Қалқанша безінің патологиясы,
- безгегі
- бүйрек үсті қыртысының дұрыс жұмыс істемеуі,
- маскүнемдік
- алкогольмен улану
- жасы 70-тен жоғары.
Мазмұн кестесіне оралу
Жанама әсерлері
Кейде «Манинил» жанама белгілерді тудырады:
Жүрек айнуы - бұл дәрі қабылдаудың жанама әсерлерінің бірі.
- Асқазан-ішек жолдары:
- жүрек айнуы
- гагинг
- асқазандағы ауырсыну
- ауыз қуысында металдың дәмі,
- глюкозаны төмендету
- салмақ көтеру.
- Тері:
- қышу және жану
- пемфигус
- ультракүлгін сәулеге сезімталдықтың жоғарылауы,
- бұлшықет ауыруы
- бірлескен ауырсыну
- сарғаю
- Квинкенің ісінуі.
- Гемопоэтикалық мүшелер:
- тромбоциттер санын азайту,
- ақ қан клеткаларының бұзылған гемопоэзі,
- эритроциттердің жалпы санының азаюы,
- лейкоциттер санының төмендеуі.
- Жалпы:
- бас ауруы
- әлсіздік
- мазасыздық сезімі
- құрысулар
- қимылдардың шатасуы
- мотор және сөйлеу функцияларын бұзу.
Мазмұн кестесіне оралу
Артық дозалану
Препараттың дозаланғанда дене температурасы көтерілуі мүмкін.
Артық дозаланған жағдайда пациенттің келесі белгілері бар:
- тәбеттің жоғарылауы
- безгегі
- жүрек ырғағының бұзылуы,
- мазасыздық сезімі
- бас ауруы
- көру және сөйлеу функцияларын бұзу.
Егер ұқсас белгілер байқалса, мүмкіндігінше тезірек қанттың бір бөлігін немесе глюкозаға бай тамақты жеген жөн. Егер әлсіздік байқалса, глюкоза көктамыр ішіне енгізіледі.
Мазмұн кестесіне оралу
Басқа құралдармен өзара әрекеттесу
Препаратты анаболиктермен, стероид емес қабынуға қарсы препараттармен, ACE тежегіштерімен, басқа гипогликемиялық препараттармен және бета-блокаторлармен бір мезгілде қолданғанда, препараттың әсерін жоғарылату глюкоза деңгейін төмендетуге бағытталған. Манинилдің тиімділігінің төмендеуі барбитураттармен, глюкокортикоидтармен, тиазидтер тобының диуретиктерімен, ауызша контрацептивтермен және литийді қамтитын дәрі-дәрмектермен бір реттік қолданумен жүреді.
Мазмұн кестесіне оралу
Демалыс және сақтау шарттары
«Манинил» дәрі-дәрмегін дәріхана желілерінде тек дәрігердің мөрімен расталған рецепт бойынша сатып алуға болады. Пайдалану жөніндегі нұсқаулықта өнімді 30 градустан аспайтын құрғақ жерде сақтау керек екендігі көрсетілген. Бұл бөлме жануарларға, балаларға және күн сәулесіне тікелей қол жетімді болмауы керек. Сақтау мерзімі картон қаптамасында көрсетілген күн шығарылған күннен бастап 3 жылдан аспауы керек.
Мазмұн кестесіне оралу
Фармацевтикалық препараттардың аналогтары
Глиенцламид препараттың аналогы болып саналады.
Манинилдегі сияқты бірдей белсенді затты қамтитын жалғыз дәрілік аналогы - Глиенцламид есірткісі. Гипогликемиялық әсері бар басқа фармацевтикалық заттар организмге ұқсас әсер ету механизміне ие, бірақ басқа белсенді зат. Манинилді оның аналогымен өздігінен ауыстыруға қатаң тыйым салынғанын ескеру керек, өйткені мұндай шаралар қант диабетін емдеуде ғана емес, денсаулығыңызға да зиян тигізуі мүмкін.
Мазмұн кестесіне оралу
Зиян мен пайда
Қант диабетіне қарсы «Манинил» медициналық тәжірибеде белсенді түрде тағайындалған және тиімді дәрілік зат болып саналады. Бұл жоғары қантпен ғана емес, сау адамдарға қандағы глюкоза деңгейін бақылау үшін де тағайындалады. Дегенмен, емдеу процесінің тиімділігіне қарамастан, ол жеткілікті қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлер түрінде кемшіліктерге ие. Олардың ішіндегі ең маңыздыларының бірі - ағзаға ауыр зиян келтіретін гипогликемияның пайда болуы.
Возулим инсулині: рекомбинантты препараттың әсері
Инсулин препараттары қант диабетімен ауыратын науқастарда алмастырушы емдеуде қолданылады. Олар әсер ету мерзіміне қарай қысқа және ұзартылған болып бөлінеді. Әр түрлі адамдар үшін әрекет ету ұзақтығы - жеке. Сондықтан инсулин терапиясын таңдау әдетте ауруханада жүзеге асырылады.
Осы мақсатта күн ішінде гликемия деңгейін бақылаңыз. Содан кейін дәрігер әр түрлі препараттарды біріктіретін метаболизм жылдамдығына, диетаға, физикалық белсенділікке сәйкес инсулин мөлшерін тағайындайды.
Көмірсулардың қаншалықты көп компенсациясы болса, қандағы глюкозаның өзгеруі соғұрлым аз болады, демек, диабеттің асқыну қаупі төмендейді.
Инсулинмен емдеудің негізгі ережелері
Әдетте, 23-59 IU инсулин шығарылады, бұл шамамен 1 кг дене салмағына тең - 0,6 - 1,0 ЮНИТС. Бұл секреция базальды және тамақ (болус) болып бөлінеді. Инсулиннің базальды секрециясы сағатына 1 бірлікке дейін. Тамақтануға, инсулин өндіруге және шығаруға - әрбір 10 немесе 12 г көмірсуларға 1 бірлік (1XE).
Таңертең инсулинге қажеттілік көбірек, ал кешке оған сезімталдық артады. Бұл дәрі-дәрмектерді қабылдау кестесін құру үшін өте маңызды, өйткені инсулин терапиясының мақсаты әртүрлі секрециядағы әртүрлі ұзындықтағы инсулин препараттарын модельдеу.
Бұл әдіс инсулинді енгізудің негізгі-болус принципі деп аталады. Бұл инсулин терапиясының күшеюі мен инсулин таратқыштарды қолданудың негізі. Көмірсулардан (глюкоза), аминқышқылдары мен ақуыздардан басқа инсулиннің секрециясын нормаға келтіріңіз.
Енгізілген инсулиннің сіңу деңгейі әртүрлі, ол келесі факторларға байланысты:
Олардың ішіндегі ең маңыздылары:
- Инсулин препараттарының температурасы, оның ерігіштігі.
- Инъекциялық ерітіндінің көлемі.
- Инъекция аймақтары (іштің терісінен тезірек, жамбастан немесе иықтан баяу).
- Дене белсенділігі.
- Науқастың жүйке жүйесінің жағдайы
Инсулинмен емдеудің мақсаты: Возулим N, көрсеткіштері
Көмірсулар алмасуын қалыпқа келтіру үшін инсулин тағайындалады. Ең дұрысы, бұл қалыпты қандағы глюкозаға қол жеткізуді, тамақтанудан кейін күрт жоғарылауды болдырмайды, зәрде глюкоза болмауы керек, гипогликемия шабуылдары болмайды.
Емдеу дұрыстығының қанағаттанарлық көрсеткіштері - қант диабетінің негізгі белгілерін азайту немесе жою, кетоацидоздың болмауы, қатты гипергликемия, гипогликемияның жиі шабуылы.
Буындарды емдеу үшін біздің оқырмандар DiabeNot бағдарламасын сәтті қолданды. Бұл өнімнің танымалдылығын көріп, біз оны сіздің назарыңызға ұсынуды жөн көрдік.
Инсулинмен емдеу пациенттердің қалыпты салмағын сақтауға және құрамында көмірсуы бар тағамдарды тұтынуға (қарапайым қоспағанда), липопротеиндердің, холестериннің қалыпты қатынасын сақтауға мүмкіндік береді.
Инсулин терапиясының негізгі мақсаты - бұл қалыпты өмір салты, әлеуметтік байланыстарды сақтау мүмкіндігі. Инсулинді уақтылы және дұрыс енгізу аурудың неврологиялық және тамырлы асқынуларының алдын алуға немесе азайтуға көмектеседі.
Қант диабеті үшін инсулині бар дәрілерді тағайындаудың негізгі көрсеткіштері:
- Қант диабетінің бірінші түрі.
- Кетоацидоз (ауырлығына байланысты).
- Кома: гиперосмолярлы, кетоацидотикалық, сүт қышқылы.
- Ауырлығы орташа және ауыр іріңді процестердің инфекциясы.
- Туберкулез
- Кенеттен салмақ жоғалту.
- Қайталанатын панкреатит, панкреэктомия, панкреатикалық некроз.
Инсулин қант диабеті түріне қарамастан, органның функциялары бұзылған, мидың жедел қан айналымы бұзылған және миокард инфарктісі, хирургиялық араласуы бар ауыр микроангиопатиялар болған кезде қолданылады.
2 типті қант диабетінде инсулин сонымен қатар ауызша дәрі-дәрмектерге және ауыр гипертриглицеридемияға қарсы тұру үшін көрсетілген, ол компенсацияланбаған қант диабеті кезінде қолданылады.
Vulim N-ге қалай кіруге болады?
Препарат - гендік инженерия арқылы алынған изофан адам инсулині. Дозалану формасы тері астына енгізуге арналған суспензия болып табылады. Бір миллилитрде 100 PIECES инсулин бар. 10 мл шишалар мен 3 мл көлеміндегі картридждерде болады.
Возулим N-ге кіру үшін сіз инсулинді қалай дұрыс енгізу керектігін білуіңіз керек. Кіріспес бұрын, сіз 30 минут ішінде тоңазытқыштан шишаны алуыңыз керек. Шығарылым күнін және жарамдылық мерзімін тексеріңіз. 28 күн бұрын мерзімі өткен немесе ашылған дәріні қабылдауға болмайды.
Инъекцияны таза теріге жуылған және құрғақ қолдармен ғана жасау керек (алкогольді сүртпеу керек). Vozulim N инсулин бөтелкесін суспензия түсі біркелкі ақ, бұлтты болатындай етіп орау керек.
Егер инъекция шприцпен жүргізілсе, келесі ережелерді сақтау керек:
- Инені бетіне тигізбеңіз.
- Инсулиннің дозасын мұқият тексеріңіз.
- Инъекция жасайтын жер мольге немесе 2,5 см-ге жақын болмауы керек, сіз жарақат немесе ісіну аймағына түсе алмайсыз.
- Инъекциядан кейін шприц терінің астында тағы 5 секунд тұруы керек.
- Ине жасалғаннан кейін ине мен шприцті абайлап тастау керек.
Препаратты шприц-қаламмен енгізгенде, диспенсерді қажетті деңгейде орнатып, бастау түймесін басу керек. Осыдан кейін, қаламды теріден шығармай он секунд ұстаңыз. Қолданылған инені дереу тастау керек.
Инъекция жасайтын орынды өзгерту керек, бұл өзіңіз үшін жеке схема құрайды. Ауырсынуды азайту үшін сізге жұқа және қысқа инелер керек.
Вулим N қабылдағаннан кейін қалай әрекет етеді?
Возулим N - адамның орташа ұзақтығы бар рекомбинантты инсулин. Қандағы қантты түсіру үшін ол жасушаның сыртқы мембранасындағы белгілі бір рецепторға қосылуы керек. Возулим N биохимиялық жасушаішілік реакцияларды ынталандыратын инсулин + рецепторлар кешенін құрайды.
Гликемияның төмендеуі глюкозаның жасушаларға сіңірілуінің жоғарылауымен және энергияға гликолиздің метаболикалық процестеріне қосылуымен байланысты. Инсулин сонымен қатар майлар мен гликогендердің түзілуін тездетеді. Бауыр жасушаларында жаңа глюкоза молекулаларының пайда болуы және гликоген қоймаларының бұзылуы тежеледі.
Возулима Н инсулинінің әрекет ету мерзімі сіңу жылдамдығына байланысты. Бұл бірнеше факторларға байланысты: доза, әдіс, қабылдау орны. Осыған байланысты инсулиннің әсер ету профилі әртүрлі науқастарда да, бір адамда да құбылысқа ұшырайды.
Препараттың әсері қабылдаудан 1 сағаттан кейін басталады, максималды (шыңы) әсері 2-ден 7 сағатқа дейін, Возулима N әсерінің ұзақтығы 18-20 сағат. Бауырдағы инсулиназа арқылы жойылады. Ол бүйрек арқылы шығарылады.
Vozulima N қолдану ерекшеліктері:
- Бұл жүкті әйелдерге және емшек сүтімен емізу кезінде тағайындалуы мүмкін.
- Инъекция тері астына жүргізіледі, ерітінді бөлме температурасында болуы керек.
- Қысқа инсулинді бір мезгілде қабылдау - Возулим Р.
- Картриджді тек шприц қаламына қолданыңыз.
- Тұндыру мүмкіндігі болғандықтан, инсулин сорғыларында қолдану ұсынылмайды.
Егер инсулин бірінші рет тағайындалса немесе физикалық немесе психикалық стресстен кейін өзгерсе, онда автомобильді басқару қабілетінің төмендеуі мүмкін. Механизмді басқару әлеуетті қауіпті қызметке айналуда.
Сондықтан олар көп көңіл бөлуді, психикалық және моторлық реакциялардың жылдамдығын қажет ететін жұмысты ұсынбайды.
Жанама әсерлері мен асқынулары
Инсулинді қабылдау көбінесе қандағы қанттың төмендеуіне әкеледі. Қант диабетімен ауыратын науқастардың сезімдері әрдайым нақты клиникалық көріністі көрсете бермейді. Диабеттік нейропатияда қан глюкозасының айтарлықтай төмендеуі танылмауы мүмкін, ал декомпенсацияланған қант диабетінде гликемияның шамалы төмендеуі ыңғайсыздықты тудырады.
Гипогликемиялық ұстаманың белгілері симпатикалық тең емес жүйенің активтенуімен және миға қоректік заттардың азаюымен байланысты. Терлеу, аштық, қолды дірілдету, ішкі мазасыздық, еріндер мен тілдің әлсіздігі, әлсіздік пайда болады.
Гипогликемияның көрінісі мидың өзінде глюкоза қоймалары болмағандықтан пайда болады, ал диета төмендетілген кезде ол гипоксияға бас айналу, әлсіздік және тамақтану қажеттіліктеріне жауап береді. Содан кейін нерв импульстары гипофизге беріледі, гормондар шығады. Гликемияны қалпына келтіру үшін гормоналды реакциялар тізбегі іске қосылады.
Гипогликемияны бастапқы кезеңдерде және жұмсақ дәрежеде емдеу үшін қант, бал, кәмпит, глюкоза таблеткаларын қабылдау жеткілікті. Ауыр жағдайларда және есінің нашарлауы кезінде пациенттер ауруханаға глюкоза тамыр ішіне енгізіліп, глюкагон енгізіледі.
Қант диабетіндегі жиі гипогликемия инсулиннің артық дозалану синдромының дамуына әкеледі (Сомогия синдромы). Оның клиникалық белгілері:
- Инсулинге үлкен қажеттілік (жалған инсулинге төзімділік).
- Қант диабетінің лабильді бағыты (жалғандық).
- Жоғары гликозуриямен тұрақты салмақ немесе салмақ жоғарылауы.
- Ілеспелі ауруларға байланысты немесе дозаны төмендеткенде көмірсулар алмасуын жақсарту.
- Дозаның жоғарылауымен әл-ауқаттың нашарлауы.
- Аштық сезімі.
- Қандағы және зәрдегі глюкоза деңгейінің үлкен өзгерісі.
Инсулинге тұрақтылық дамиды, тіпті 80 доза да қажетті нәтиже бермейді, қанда инсулинге антиденелер анықталады. Инсулинге төзімділік уақытша (декомпенсациямен, инфекциямен, созылмалы немесе эндокринді аурулардың өршуімен) және ұзаққа созылады.
Инсулинге аллергиялық жалпы реакциялар Квинке ісінуі немесе жалпыланған уртикария түрінде көрінеді, олар сирек кездеседі. Жергілікті реакциялар гиперемияның пайда болуымен, инсулиннің инъекция орнында немесе терінің қышуымен сипатталады. Әдетте, жергілікті көріністер емдеуді қажет етпейді және салдарсыз жоғалады.
Инулинді енгізу орнындағы липодистрофия, сондай-ақ тері астындағы тіндердегі атрофиялық процестер, адам инсулині енгізілген кезде инсулинді қабылдау бұзылған, сонымен қатар инсулин препараттарына сезімтал пациенттерде иммунологиялық реакция пайда болады. Алдын алу үшін сізге инъекция орнын өзгерту керек.
Инсулинмен емдеудің басында немесе енгізілген дозаның жоғарылауымен инсулин ісінуі пайда болады, олар бір айда диуретиктерді қолданбай жоғалады. Бұл иммунологиялық реакциялардың дамуымен және организмде натрийдің сақталуымен байланысты.
Мұндай ісіну инсулин препараттарын қолданудың басында өтпелі көру қабілетінің бұзылуында пайда болуы мүмкін. Линзаның қалыңдығы өзгереді, пациенттерде уақытша көру бұлдырлығы және оқу қиынға соғады. Бұл функция бірнеше аптадан бастап сақталуы мүмкін және түзету үшін емдеуді немесе көзілдірікті таңдауды қажет етпейді.
Осы мақаладағы бейнеде инсулинді қабылдау әдісі көрсетілген.
Фармакологиялық қасиеттері:
Фармакодинамика Возулим-N - орташа ұзақтығы бар адам рекомбинантты инсулин препараты. Ол жасушалардың сыртқы цитоплазмалық мембранасында белгілі бір рецептормен өзара әрекеттеседі және бірқатар негізгі ферменттердің синтезін (гексокиназа, пируват киназасы, гликоген синтазасы және т.б.) қоса, жасушаішілік процестерді ынталандыратын инсулин-рецепторлар кешенін құрайды. Қандағы глюкозаның төмендеуіне оның жасушаішілік тасымалының көбеюі, ұлпалардың сіңуі мен сіңуін жоғарылатуы, липогенезді ынталандыру, гликогеногенез, бауырдың глюкоза шығару жылдамдығының төмендеуі және т.б. инсулин препараттарының әсер ету ұзақтығы негізінен сіңу жылдамдығымен анықталады, ол бірнеше факторларға байланысты (мысалы, доза). , қолдану әдісі мен орны), соған байланысты әртүрлі адамдарда да, сол адамда да инсулиннің әсер ету профилі айтарлықтай ауытқуға ұшырайды. Препараттың әсер етуі басталғаннан кейін 1 сағаттан соң, максималды әсері 2-ден 8 сағатқа дейін, әсер ету уақыты 18-20 сағатты құрайды.
Фармакокинетика Сіңудің толықтығы және инсулин әсерінің басталуы енгізу жолына (тері астына, бұлшықет ішіне), енгізу орнына (асқазан, жамбас, бөкселер), дозаға (енгізілген инсулиннің мөлшері), препараттағы инсулин концентрациясына және т.б. байланысты, ол тіндерге біркелкі бөлінбейді және плацентарлық тосқауылдан өтпейді. және емшек сүтіне. Инсулиназа негізінен бауырда және бүйректе жойылады. Ол бүйрекпен шығарылады (30-80%).
Пішінді, құрамды және қаптаманы шығарыңыз
СК әкімшілігін тоқтата тұру | 1 мл |
еритін адам инсулині мен изофан инсулинінің суспензиясының қоспасы | 100 бірлік |
адамның еритін инсулині | 30% |
изофан инсулинінің суспензиясы | 70% |
3 мл - картридждер (1) - блистер пакеттері (1) - картоннан жасалған қораптар.
10 мл - бөтелкелер (1) - блистер пакеттері (1) - картоннан жасалған қораптар.
Орташа ұзақтығы бар инсулин (ATX A10AC)
Аналогтар мен бағалар кестесі
Protafan NM - қолдануға арналған ресми нұсқаулық (реферат)
Қарсы көрсеткіштер бар. Оны қабылдамас бұрын дәрігермен кеңесіңіз.
Барлық инсулин осы жерде.
2 типті қант диабеті дәрі-дәрмектері мына жерде.
Эндокринологияда қолданылатын барлық препараттар осы жерде.
Сіз дәрі-дәрмек туралы сұрақ қоюға немесе пікір қалдыруыңызға болады (хабарлама мәтінінде препараттың атауын көрсетуді ұмытпаңыз).
Құрамында адамның генетикалық инженерлік инсулині бар орта мерзімді дайындықтар (адам инсулині, ATX коды (ATC) A10AC01):
Атауы | Шығару формасы | Қаптама | Өндіруші ел | Мәскеудегі баға, r | Мәскеудегі ұсыныстар |
Биосулин N (Биосулин N) | құюға 100МУ / мл 10мл инъекцияға арналған суспензия | 1 | Үндістан, фармстандартқа арналған марвел | 466- (орташа 555↗) -1184 | 167↗ |
Протафан HM (Протапан HM) | құюға 100МУ / мл 10мл инъекцияға арналған суспензия | 1 | Дания, Ново Нордиск | 371- (орташа 436) -488 | 420↗ |
Протафан HM пенфилл (Протапан HM Penfill) | шыны картриджге 100 IU / мл 3мл инъекцияға арналған суспензия | 5 | Дания, Ново Нордиск | 864- (орташа 925) -967 | 311↗ |
Гумулин NPH (Humulin NPH) | құюға 100МУ / мл 10мл инъекцияға арналған суспензия | 1 | Франция, Эли Лили | 390- (орташа 539) -623 | 273↘ |
Биосулин N (Биосулин N) | шыны картриджге 100 IU / мл 3мл инъекцияға арналған суспензия | 5 | Үндістан, фармстандартқа арналған марвел | 981- (орташа 1115↗) -1399 | 180↗ |
Возулим-N | инъекцияға арналған суспензия 100МУ / мл 10мл | 1 | Үндістан, Вокхард | 221 | 51 |
Возулим-N | инъекцияға арналған суспензия 100 IU / мл 3мл | 5 | Үндістан, Вокхард | 552 | 51 |
Генсулин N (Генсулин N) | құюға 100МУ / мл 10мл инъекцияға арналған суспензия | 1 | Польша, Биотон | 560-612 | 1 |
Генсулин N (Генсулин N) | шыны картриджге 100 IU / мл 3мл инъекцияға арналған суспензия | 5 | Польша, Биотон | 1212 | 1↘ |
Адамгершілікке жатпайтын базальды Г.Т. | шыны картриджге 100 IU / мл 3мл инъекцияға арналған суспензия | 5 | Германия, Санофи Авентис | 1050- (орташа 1086↗) -1544 | 7↘ |
Адамгершілікке жатпайтын базальды Г.Т. | құюға 100МУ / мл 5мл инъекцияға арналған суспензия | 5 | Германия, Санофи Авентис | 1299- (орташа 1499-1622 жж.) | 52↗ |
Протафан HM (Протапан HM) | инъекцияға арналған суспензия 40 IU / мл шишада 10мл | 1 | Үндістан, Торрент | жоқ | жоқ |
Ринсулин NPH (Ринсулин NPH) | инъекцияға арналған суспензия 100 мю / мл шишада 3мл | 1 | Ресей, Нат. биотехнология | 922 | 51↗ |
Ринсулин NPH (Ринсулин NPH) | инъекцияға арналған суспензия 40 IU / мл шишада 10мл | 1 | Ресей, Нат. биотехнология | жоқ | жоқ |
Розинсулин С (Росинсулин S) | шыны картриджге 100 IU / мл 3мл инъекцияға арналған суспензия | 5 | Ресей, Медсинтез | жоқ | жоқ |
Розинсулин С (Росинсулин S) | құюға 100МУ / мл 5мл инъекцияға арналған суспензия | 5 | Ресей, Медсинтез | жоқ | жоқ |
Humodar B 100 (Humodar B 100) | шыны картриджге 100 IU / мл 3мл инъекцияға арналған суспензия | 5 | Украина, Индар | жоқ | жоқ |
Гумулин NPH (Humulin NPH) | шыны картриджге 100 IU / мл 3мл инъекцияға арналған суспензия | 5 | Франция, Эли Лили | 383 | 1↘ |
Қай генерик жақсы?
Фармакологиялық әрекет
Возулим 30/70 - адамның орташа ұзақтығы бар рекомбинантты инсулин препараты. Препарат құрамына еритін инсулин (30%) және инсулин-изофан (70%) кіреді.
Ол жасушалардың сыртқы цитоплазмалық қабығындағы нақты рецептормен өзара әрекеттеседі және жасушаішілік процестерді, оның ішінде
бірқатар негізгі ферменттердің синтезі (гексокиназа, пируват киназа, гликоген синтаза және т.б.).
Қандағы глюкозаның төмендеуіне оның жасушаішілік тасымалының көбеюі, ұлпалардың сіңуі мен ассимиляциясы, липогенез, гликогеногенез, бауырдың глюкоза шығару қарқынының төмендеуі және т.б. әсер етеді.
Инсулин препараттарының әсер ету ұзақтығы негізінен сіңу жылдамдығына байланысты, ол бірнеше факторларға байланысты (мысалы, дозаға, әдіске және енгізілетін жеріне байланысты), сондықтан инсулиннің әсер ету профилі әртүрлі адамдарда да, сол сияқты да айтарлықтай өзгеруге ұшырайды. адам.
Тері астына енгізгеннен кейін басталу уақыты 30 минуттан кейін, максималды әсері 2-8 сағаттан кейін, әсер ету уақыты 24 сағатқа дейін.
Дозалау режимі
Препарат тері астына енгізуге арналған. Препаратты қабылдау дозасы мен уақытын дәрігер әр жағдайда жеке-жеке қандағы глюкозаның концентрациясына байланысты анықтайды. Орташа алғанда, препараттың тәуліктік дозасы дене салмағының 0,5-тен 1 IU / кг-ға дейін (науқастың жеке ерекшеліктеріне және қандағы глюкоза концентрациясына байланысты).
Басқарылатын инсулиннің температурасы бөлме температурасында болуы керек. Препарат әдетте жамбас аймағында тері астына енгізіледі. Инъекциялар іштің алдыңғы қабырғасына, бөксеге немесе иыққа deltoid бұлшықетінің проекциясы арқылы жасалуы мүмкін. Липодистрофияның дамуын болдырмау үшін анатомиялық аймақтың ішіндегі инъекция орнын өзгерту керек.
2 типті қант диабеті бар пациенттерге Возулим 30/70 препаратымен монотерапия (тәулігіне 2 рет қысқа уақыт ішінде қабылдау) немесе ауызша гипогликемиялық агенттермен аралас терапия тағайындалуы мүмкін. Картриджді тек шприц қаламымен пайдаланыңыз.
Жанама әсері
Көмірсулар алмасуына әсері: гипогликемиялық жағдайлар (терінің бозаруы, тершеңдіктің жоғарылауы, жүрек соғысы, діріл, аштық, қозу, ауыз қуысының шырышты қабатының парестезиясы, бас ауруы). Ауыр гипогликемия гипогликемиялық команың дамуына әкелуі мүмкін.
Аллергиялық реакциялар: тері бөртпесі, Квинкке ісіну, өте сирек - анафилактикалық шок.
Жергілікті реакциялар: инъекция орнында гиперемия, ісіну және қышу, инъекция орнында ұзақ қолданумен - липодистрофия.
Басқа: ісіну, өтпелі сыну қателері (әдетте терапияның басында).
Жүктілік және лактация
Жүктілік кезінде қант диабетін инсулинмен емдеуге ешқандай шектеулер жоқ, өйткені инсулин плацентарлы тосқауылдан өтпейді. Жүктілікті жоспарлау кезінде және оның барысында қант диабетін емдеуді күшейту қажет. Инсулинге деген қажеттілік, әдетте, жүктіліктің бірінші триместрінде азаяды және екінші және үшінші триместрлерде біртіндеп артады.
Бала туылған кезде және одан кейін бірден инсулинге деген сұраныс күрт төмендеуі мүмкін. Бала туылғаннан кейін көп ұзамай инсулинге деген қажеттілік жүктіліктен бұрын болған деңгейге тез оралады.
Емшекпен емізу кезінде қант диабетін инсулинмен емдеуге ешқандай шектеулер жоқ.
Алайда инсулиннің дозасын азайту қажет болуы мүмкін, сондықтан инсулинге қажеттілік тұрақталғанша бірнеше ай бойы мұқият бақылау қажет.
Арнайы нұсқаулар
Инсулин терапиясы аясында қандағы глюкоза концентрациясын үнемі бақылау қажет.
Инсулиннің артық дозалануынан басқа гипогликемияның себептері мыналар болуы мүмкін: дәрі-дәрмектерді ауыстыру, тамақ ішпеу, құсу, диарея, физикалық белсенділіктің жоғарылауы, инсулинге деген қажеттілікті төмендететін аурулар (бауыр мен бүйрек функциясының бұзылуы, бүйрек үсті безінің қабынуы, гипофиз немесе қалқанша безі), инъекция орнын өзгерту, сонымен қатар басқа препараттармен әрекеттесу.
Дұрыс емес мөлшерлеу немесе инсулинді қабылдаудағы үзілістер, әсіресе 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастар гипергликемияға әкелуі мүмкін. Әдетте, гипергликемияның алғашқы белгілері бірнеше сағат немесе күн ішінде біртіндеп дамиды.
Оларға шөлдеу, зәр шығару, жүрек айну, құсу, бас айналу, терінің қызаруы және құрғауы, құрғақ аузы, тәбеттің жоғалуы, деммен жұтылған ауада ацетонның иісі жатады.
Егер емделмеген болса, 1 типті қант диабетіндегі гипергликемия өмірге қауіпті диабеттік кетоацидоздың дамуына әкелуі мүмкін.
65 жастан асқан адамдарда инсулин дозасы Қалқанша безінің қызметі бұзылғанда, Адзисон ауруы, гипопититаризм, бауыр мен бүйрек қызметі бұзылғанда және қант диабеті кезінде түзетілуі керек.
Егер пациент физикалық белсенділіктің қарқындылығын арттырса немесе әдеттегі диетаны өзгертсе, инсулин дозасын түзету қажет болуы мүмкін. Ілеспе аурулар, әсіресе инфекциялар мен қызбамен бірге болатын жағдайлар инсулинге деген қажеттілікті арттырады.
Инсулиннің бір түрінен екіншісіне өту қандағы глюкозаның концентрациясын бақылау арқылы жүргізілуі керек.
Препарат алкогольге төзімділікті төмендетеді.
Кейбір катетерлерде жауын-шашынның болуына байланысты препаратты инсулин сорғыларында қолдану ұсынылмайды.
Егер сіз дірілдегеннен кейін суспензия ақ түспесе немесе біркелкі бұлдыр болса, препаратты қолдана алмайсыз.
Автокөлік құралдарын басқару қабілетіне әсер ету және басқару тетіктері Инсулиннің негізгі мақсатына байланысты, оның түрінің өзгеруі немесе физикалық немесе психикалық стресстер болған кезде, көлік жүргізу немесе әртүрлі механизмдерді басқару қабілеттерін төмендетуге, сондай-ақ басқа да қауіпті әрекеттерді жүзеге асыруға болады. зейін мен қозғалыс реакцияларының жоғарылауы.
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі
Фармацевтикалық басқа дәрілердің ерітінділерімен үйлесімсіз. Инсулинге деген қажеттілікке әсер ететін бірқатар дәрілер бар.
Инсулиннің гипогликемиялық әсерін селективті емес бета-блокаторлар, хинидин, хинин, хлорокинин, моноамин оксидазасының ингибиторлары, ангиотензин-түрлендіретін фермент ингибиторлары, көміртегі ангидраза ингибиторлары, окреотид, бромокриптин нефенофендофенид, цефолиденфидидтеридолидтеридолид литий препараттары, құрамында этанол бар препараттар.
Инсулиннің гипогликемиялық әсері глюкагонмен, соматропинмен, эстрогендермен, ауызша контрацептивтермен, глюкокортикостероидтармен, құрамында йод бар қалқанша безінің гормондарымен, тиазидті диуретиктермен, циклді диуретиктермен, гепаринмен, трициклді антидепрессанттармен, симпатомиметиктермен, эмитентиндермен, эмитентиндермен, эмитентиндермен, эмитаминов кальций арналары, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин.
Резерпин, салицилаттар инсулиннің гипогликемиялық әсерін күшейтеді және әлсіретеді.
Сақтау шарттары мен шарттары
Қараңғы жерде 2 ° C-ден 8 ° C температурада. Мұздатуға болмайды. Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Қолданылатын дәріні 15-25 ° C температурада 6 аптадан аспайтын уақыт ішінде сақтау керек.
Жарамдылық мерзімі. 2 жыл. Пакетте көрсетілген жарамдылық мерзімі аяқталғаннан кейін қолдануға болмайды.
Возулим: пайдалану нұсқаулары, бағасы, шолулар және аналогтар
Дәрілік препарат гипогликемиялық ауызша препараттарға төзімділікті дамыту үшін тағайындалады. Пайдалану жөніндегі нұсқаулық пациентті «Возулим» препаратының әсерімен және сипаттамасымен нақты таныстыру үшін қажет.
Қолдану мөлшері:
Препарат тері астына енгізуге арналған. Препаратты қабылдау дозасы мен уақытын дәрігер әр жағдайда қандағы глюкозаның концентрациясына негізделген жеке анықтайды. Орташа алғанда, препараттың тәуліктік дозасы дене салмағының 0,5-тен 1 IU / кг-ға дейін (науқастың жеке ерекшеліктеріне және қандағы глюкоза концентрациясына байланысты).
Басқарылатын инсулиннің температурасы бөлме температурасында болуы керек.
Препарат әдетте жамбас аймағында тері астына енгізіледі. Инъекциялар іштің алдыңғы қабырғасына, бөксеге немесе иыққа deltoid бұлшықетінің проекциясы арқылы жасалуы мүмкін.
Липодистрофияның дамуын болдырмау үшін анатомиялық аймақтың ішіндегі инъекция орнын өзгерту керек.
Возулим-N препаратын жеке-жеке немесе қысқа әсер ететін инсулинмен (Возулим-П) біріктіріп қолдануға болады.
Картриджді тек шприц қаламымен пайдаланыңыз.
Қолдану ерекшеліктері:
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз. Жүктілік кезінде қант диабетін инсулинмен емдеуге ешқандай шектеулер жоқ, өйткені инсулин плацентарлы тосқауылдан өтпейді. Жүктілікті жоспарлау кезінде және оның барысында қант диабетін емдеуді күшейту қажет. Инсулинге деген қажеттілік, әдетте, жүктіліктің бірінші триместрінде азаяды және екінші және үшінші триместрлерде біртіндеп артады.
Бала туылған кезде және одан кейін бірден инсулинге деген сұраныс күрт төмендеуі мүмкін. Бала туылғаннан кейін көп ұзамай инсулинге деген қажеттілік жүктіліктен бұрын болған деңгейге тез оралады. Емшекпен емізу кезінде қант диабетін инсулинмен емдеуге ешқандай шектеулер жоқ. Алайда инсулиннің дозасын азайту қажет болуы мүмкін, сондықтан инсулинге қажеттілік тұрақталғанша бірнеше ай бойы мұқият бақылау қажет.
Инсулин терапиясы аясында қандағы глюкоза концентрациясын үнемі бақылау қажет.
Инсулиннің артық дозалануынан басқа гипогликемияның себептері мыналар болуы мүмкін: дәрі-дәрмектерді ауыстыру, тамақ ішпеу, құсу, диарея, физикалық белсенділіктің жоғарылауы, инсулинге деген қажеттілікті төмендететін аурулар (бауыр мен бүйрек функциясының бұзылуы, бүйрек үсті безінің қабынуы, гипофиз немесе қалқанша безі), инъекция орнын өзгерту, сонымен қатар басқа препараттармен әрекеттесу.
Дұрыс емес мөлшерлеу немесе инсулинді қабылдаудағы үзілістер, әсіресе 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастар гипергликемияға әкелуі мүмкін. Әдетте, гипергликемияның алғашқы белгілері бірнеше сағат немесе күн ішінде біртіндеп дамиды. Оларға шөлдеу, зәр шығару, жүрек айну, құсу, бас айналу, терінің қызаруы және құрғауы, құрғақ аузы, тәбеттің жоғалуы, деммен жұтылған ауада ацетонның иісі жатады. Егер емделмеген болса, 1 типті қант диабетіндегі гипергликемия өмірге қауіпті диабеттік кетоацидоздың дамуына әкелуі мүмкін.
65 жастан асқан адамдарда инсулиннің дозасы қалқанша безінің, Аддисон ауруы, гипопититаризм, бауыр мен бүйрек функциясының бұзылуы және қант диабеті үшін түзетілуі керек.
Егер пациент физикалық белсенділіктің қарқындылығын арттырса немесе әдеттегі диетаны өзгертсе, инсулин дозасын түзету қажет болуы мүмкін.
Ілеспе аурулар, әсіресе инфекциялар мен қызбамен бірге болатын жағдайлар инсулинге деген қажеттілікті арттырады.
Инсулиннің бір түрінен екіншісіне өту қандағы глюкозаның концентрациясын бақылау арқылы жүргізілуі керек.
Препарат алкогольге төзімділікті төмендетеді.
Кейбір катетерлерде жауын-шашынның болуына байланысты препаратты инсулин сорғыларында қолдану ұсынылмайды.
Егер сіз дірілдегеннен кейін суспензия ақ түспесе немесе біркелкі бұлдыр болса, препаратты қолдана алмайсыз.
Көлік құралдарын басқару қабілетіне және басқару механизмдеріне әсер ету. Инсулиннің негізгі мақсатына байланысты, оның түрінің өзгеруі немесе физикалық немесе психикалық стресстер болған кезде, көлік жүргізу немесе әртүрлі механизмдерді басқару қабілеттерін төмендетуге, сондай-ақ психикалық және моторлық реакциялардың жоғарылауы мен жылдамдығын қажет ететін басқа да қауіпті іс-әрекеттерге баруға болады.
Фармакокинетика
Біркелкі сіңуімен инсулин тері астына енгізгеннен кейін 2-18 сағаттан кейін плазманың максималды концентрациясына жетеді. Бұл жағдайда плазма ақуыздарымен белсенді байланысу болмайды. Препарат плацента мен емшек сүтіне енбейді.
Инсулиназа, ақуыз изомераза немесе инсулин протеазасы адам инсулинінің ыдырауына ықпал етеді, оның молекуласы гидролиздің бірнеше учаскелеріне ие. Бұл жағдайда процесте түзілген метаболиттер белсенді болмайды.
Препараттың 30-80% -ы бүйректермен шығарылады. Жартылай шығарылу кезеңі 5-10 сағатты құрайды және тері астындағы майдың сіңу жылдамдығына байланысты.
Пайдалану жөніндегі нұсқаулық (әдіс және мөлшер)
«Возулим» тері астындағы майға арналған. Қолдану дозасы мен уақытын емдеуші дәрігер қандағы глюкозаның көрсеткіштеріне байланысты анықтайды. Әдетте, тәуліктік норма науқастың жеке ерекшеліктеріне байланысты 0,5-тен 1 IU / кг-ға дейін өзгереді.
Енгізілген суспензияның температурасы бөлме температурасы болуы керек. Әдеттегі емдеу орны - жамбастың тері астындағы май қабаты. Дельтоидты бұлшықет аймағына, іштің алдыңғы қабырғалары мен бөкселерін енгізуге рұқсат етіледі.
МАҢЫЗДЫ Липодистрофияның алдын алу үшін инъекция орнын мезгіл-мезгіл өзгерту қажет.
2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарды Возулиммен бірге басқа гипогликемиялық препараттармен (ауызша қолдану), сондай-ақ монотерапиямен емдеуге болады.
Патшалық Рояль болсын
Әр диабетиктің өміріндегі таптырмайтын нәрсе - инсулинге арналған шприц қалам. Бұл өнертабыс әлемдегі миллиондаған пациенттердің өмірін жеңілдетеді. Егер қолыңызда осындай қалам болса, науқас инсулиннің қажетті дозасын алу үшін медбикелердің көмегіне жүгінбеуі мүмкін.
Қанттың ең кішкентай секіруі асқынуларға әкелуі мүмкін, сондықтан инжекторды сатып алу - бұл өмірдің алғашқы қадамы.
Жанама әсерлері:
Көмірсулар алмасуына әсер етуіне байланысты: гипогликемиялық жағдайлар (терінің бозаруы, тершеңдіктің жоғарылауы, жүрек соғысы, жер асты дүмпулері, аштық, қозу, ауыз қуысының шырышты парестезиясы, бас ауруы). Ауыр гипогликемия гипогликемиялық команың дамуына әкелуі мүмкін.
Аллергиялық реакциялар: тері бөртпесі, Квинкке ісіну, өте сирек - анафилактикалық шок.
Жергілікті реакциялар: инъекция орнында гиперемия, ісіну және қышу, инъекция орнында ұзақ уақыт қолданумен - липодистрофия.
Басқалары - ісіну, өтпелі сыну қателіктері (әдетте терапияның басында).
Басқа дәрілермен әрекеттесуі:
Фармацевтикалық басқа дәрілердің ерітінділерімен үйлесімсіз.
Инсулинге деген қажеттілікке әсер ететін бірқатар дәрілер бар.
Инсулиннің гипогликемиялық әсерін селективті емес бета-блокаторлар, хинидин, хинин, хлорокинин, моноамин оксидазасының ингибиторлары, ангиотензин-түрлендіретін фермент ингибиторлары, көміртегі ангидраза ингибиторлары, окреотид, бромокриптин нефенофендофенид, цефолиденфидидтеридолидтеридолид литий препараттары, құрамында этанол бар препараттар.
Инсулиннің гипогликемиялық әсері глюкагонмен, соматропинмен, эстрогендермен, пероральді контрацептивтермен, глюкокортикостероидтармен, құрамында йод бар қалқанша безінің гормондарымен, тиазидті диуретиктермен, циклді диуретиктермен, гепаринмен, трициклді антидепрессанттармен, симпатомиметиктермен, эмитентиндермен, эмитентиндермен, эмитентиндермен, эмитентиндермен, эмитентиндермен, эмитентиндермен, медикаментоздармен, медикаментоздармен, эмитентиндермен, медикаментоздар кальций арналары, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин.
Резерпин, салицилаттар инсулиннің гипогликемиялық әсерін күшейтеді және әлсіретеді.
Сақтау шарттары:
Қараңғы жерде +2 ° С-ден +8 ° С-ге дейінгі температурада сақтаңыз. Мұздатуға болмайды. Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Қолданылатын дәріні 15-25 ° C температурада 6 аптадан аспайтын уақыт ішінде сақтау керек. Сақтау мерзімі - 2 жыл. Пакетте көрсетілген жарамдылық мерзімі аяқталғаннан кейін қолдануға болмайды.
Демалыс шарттары:
Теріні тері астына енгізуге арналған суспензия 100 мБ / мл.
3 мл бейтарап шыны картриджде (I түрі). Картриджге затбелгі салынған. 1 немесе 5 картридж PVC / алюминий фольгасының блистеріне орналастырылған.
Резеңке қақпақтармен жабылған және алюминий қалпақшамен қапталған, пластиктен қорғайтын қақпағы бар, түссіз бейтарап шыныдан 10 мл құтыда.
Әр бөтелке немесе № 1 немесе 5 нөмірлі картриджі бар әр блистер картон қорапқа және пайдалану нұсқауларымен бірге орналастырылған.
Науқасқа берілетін Protafan NM қолдану жөніндегі нұсқаулық
Protafan NM препаратымен шырындарды инсулин шприцтерімен бірге қолдануға болады, бұл шкаланы дозаны әсер ету бірлігінде өлшеуге мүмкіндік береді.
Protafan NM препаратымен шишалар тек жеке қолдануға арналған.
Protafan HM жаңа бөтелкесін қолданар алдында, араластырмас бұрын препаратты бөлме температурасына дейін жылыту ұсынылады.
Protafan NM препаратын қолданар алдында:
- Инсулиннің дұрыс түрі таңдалғанына көз жеткізу үшін қаптаманы тексеріңіз.
- Резеңке тығынды мақта тампонымен зарарсыздандырыңыз.
Protafan NM препаратын келесі жағдайларда қолдануға болмайды:
- Препаратты инсулин сорғыларында қолданбаңыз.
- Егер пациенттерге дәріханадан алынған жаңа қақпақтың қорғаныш қақпағы болмаса немесе тығыз отырмаса, мұндай инсулинді дәріханаға қайтару керектігін түсіндіру қажет.
- Егер инсулин дұрыс сақталмаса немесе ол қатып қалса.
- Егер шишаның құрамын қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес араластырған кезде инсулин біркелкі ақ және бұлтты болмайды.
Егер пациент инсулиннің тек бір түрін қолданса:
- Теру алдында бөтелкені алақандарыңыздың арасында инсулин біркелкі ақ және бұлтты болғанша ораңыз. Егер препарат бөлме температурасында болса, реанимация жеңілдетіледі.
- Инсулиннің қажетті мөлшеріне сәйкес мөлшерде шприцке ауа салыңыз.
- Инсулиннің шишасына ауаны енгізіңіз: ол үшін резеңке тығын инемен тесіліп, поршень басылады.
- Шприц бөтелкесін төңкеріп салыңыз.
- Шприцке инсулиннің қажетті мөлшерін енгізіңіз.
- Шишадан инені алыңыз.
- Шприцтен ауаны шығарыңыз.
- Дозаны дұрыс тексеріңіз.
- Дереу енгізіңіз.
Егер науқасқа Протафан Н.М. қысқа әсер ететін инсулинді араластыру қажет болса:
- Бөтелкені алақандарыңыздың ішіне Protafan NM («бұлтты») инсулин біркелкі ақ және бұлтты болғанша ораңыз. Егер препарат бөлме температурасында болса, реанимация жеңілдетіледі.
- Протефан Н.М. («бұлтты» инсулин) дозасына сәйкес мөлшерде шприцке ауа құйыңыз. Бұлтты инсулиннің шишасына ауа енгізіп, шелектен инені алыңыз.
- Шприцке қысқа әсер ететін инсулиннің мөлшеріне сәйкес келетін ауа жіберіңіз («мөлдір»). Осы препаратпен флаконға ауа енгізіңіз. Шприц бөтелкесін төңкеріп салыңыз.
- Қысқа әсер ететін инсулиннің қажетті дозасын теріңіз («таза»). Инені алыңыз және шприцтен ауаны алыңыз. Дозаны дұрыс тексеріңіз.
- Инені Protafan HM («бұлтты» инсулин) бар бөтелкеге салыңыз да, шприцпен бөтелкені төңкеріп салыңыз.
- Протафан Н.М. дозасын теріңіз. Шишадан инені алыңыз. Шприцтен ауаны шығарып, дозаның дұрыстығын тексеріңіз.
- Сіз бірден енгізген қысқа және ұзақ әсер ететін инсулин қоспасын енгізіңіз.
Әрқашан қысқа және ұзақ әсер ететін инсулиндерді жоғарыда сипатталған ретпен алыңыз.
Науқасқа инсулинді жоғарыда айтылғандай реттілікпен жүргізуді тапсырыңыз.
- Екі саусағыңызбен терінің қатпарларын жинаңыз, инені бүктің түбіне шамамен 45 градус бұрышпен салыңыз және тері астына инсулин енгізіңіз.
- Инъекциядан кейін ине инсулиннің толық енгізілуін қамтамасыз ету үшін тері астына кем дегенде 6 секунд тұруы керек.
Возулим-Н (Возулим-Н) WOCKHARDT (Үндістан) тері астына енгізуге арналған суспензия
Генетикалық инженерия нәтижесінде алынған гипогликемиялық агент, орташа әсер ететін инсулин адам инсулиніне ұқсас.
Жасушалардың сыртқы мембранасындағы белгілі бір рецептормен әрекеттесіп, инсулин рецепторларының кешенін құрайды. САМР синтезін жоғарылату арқылы (май жасушаларында және бауыр жасушаларында) немесе тікелей жасушаға (бұлшықетке) ену арқылы инсулин рецепторлары кешені жасуша ішілік процестерді, соның ішінде бірқатар негізгі ферменттердің синтезі (соның ішінде гексокиназа, пируват киназа, гликоген синтетазасы).
Қандағы глюкоза концентрациясының төмендеуіне оның жасушаішілік тасымалының көбеюі, ұлпалардың сіңуі мен ассимиляциясы, липогенез, гликогеногенез, ақуыз синтезінің стимуляциясы және бауырда глюкоза өндірісінің төмендеуі (гликоген бөлінуінің төмендеуі) әсер етеді.
Сіңірілу және әсер етудің басталуы қабылдау жолына (sc немесе бұлшықет ішіне), орналасқан жеріне (іш, жамбас, бөкселер) және инъекция көлеміне, препараттағы инсулин концентрациясына байланысты. Ол тіндерде біркелкі бөлінбейді, плацентарлы тосқауылға және емшек сүтіне енбейді. Ол инсулиназа арқылы бұзылады, негізінен бауыр мен бүйректерде. Ол бүйрекпен шығарылады (30-80%).
1 типті қант диабеті 2 типті қант диабеті: ауызша гипогликемиялық агенттерге төзімділік кезеңі, осы препараттарға ішінара төзімділік (аралас терапия кезінде), аралық аурулар, жүкті әйелдердегі 2 типті қант диабеті.
Көмірсулар алмасуының әсеріне байланысты: гипогликемиялық жағдайлар (терінің бозаруы, тершеңдіктің жоғарылауы, жүрек соғысы, діріл, аштық, үгіт, ауыздағы парестезия, бас ауруы). Ауыр гипогликемия гипогликемиялық команың дамуына әкелуі мүмкін.
Аллергиялық реакциялар: сирек - тері бөртпесі, Квинкке ісіну, өте сирек - анафилактикалық шок.
Басқалары: ісіну, өтпелі сыну қателері (әдетте терапияның басында).
Жергілікті реакциялар: инъекция орнында гиперемия, ісіну және қышу, инъекция орнында ұзақ уақыт қолданумен - липодистрофия.
Күніне 1-2 рет, таңертеңгіліктен 30-45 минут бұрын енгізіңіз. Инъекция орны әр уақытта өзгеруі керек. Ерекше жағдайларда а / м енгізу мүмкін.
Орташа ұзақтығы бар инсулинді енгізуге жол берілмейді.
Дозалар қандағы және зәрдегі глюкозаның құрамына, аурудың ағымының сипаттамаларына байланысты жеке белгіленеді.
Белгілері: гипогликемияның дамуы (суық тер, жүрек соғысы, діріл, аштық, қозу, ашуланшақтық, бозару, бас ауруы, ұйқышылдық, қимыл-қозғалыс болмауы, сөйлеу және көру қабілетінің бұзылуы, депрессия).Ауыр гипогликемия ми функциясының уақытша немесе тұрақты бұзылуына, комаға және өлімге әкелуі мүмкін.
Емдеу: ішіндегі қант немесе глюкоза ерітіндісі (егер пациент саналы болса), с / с, и / м немесе iv - глюкагон немесе iv - глюкоза.
Sc әкімшілігіні тоқтата тұру.
1 мл | |
инсулин изофан (адамның гендік инженериясы) | 100 IU |
10 мл - шыны бөтелкелер (1) - картон қораптар.
3 мл - картридждер (1) - блистер пакеттері (1) - картоннан жасалған қораптар.
Гипогликемиялық әсер сульфонамидтермен (ауызша гипогликемиялық агенттермен, сульфаниламидтермен қоса), MAO ингибиторларымен (фуразолидонмен, прокарбазинмен, селегилинмен қоса), көміртегі ангидраза ингибиторларымен, ACE ингибиторларымен, NSAID-термен (соның ішінде)
салицилаттар), анаболикалық стероидтар (соның ішінде.)
станозолол, оксандролон, метандростенолон), андрогендер, бромокриптин, тетрациклиндер, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, литий препараттары, пиридоксин, хинидин, хинин, хлоран.
Глюкагон, соматропин, GCS, ауызша контрацептивтер, эстрогендер, тиазид және «цикл» диуретиктер, кальций арналарын блокаторлар, қалқанша безінің гормондары, гепарин, сульфин пиразоны, симпатомиметиктер, даназол, трициклді антидепрессанттар, кальций хлориді, морон, гипогликемді төмендетеді. никотин, фенитоин, эпинефрин, гистамин H1 рецепторларының блокаторлары.
Бета-блокаторлар, резерпин, окреотид, пентамидин инсулиннің гипогликемиялық әсерін күшейтеді және төмендетеді.
Фармацевтикалық ерітінділермен және басқа препараттармен үйлесімсіз.
Липодистрофияның дамуына жол бермеу үшін инъекциялық аймақты анатомиялық аймақта өзгерту қажет.
Инсулин терапиясы аясында қандағы глюкоза деңгейін үнемі бақылау қажет.
Гипогликемияның себептері, инсулиннің артық дозалануынан басқа, болуы мүмкін: препаратты ауыстыру, тамақ ішпеу, құсу, диарея, физикалық белсенділіктің жоғарылауы, инсулинге деген қажеттілікті төмендететін аурулар (бауыр мен бүйрек функциясының бұзылуы, бүйрек үсті безінің қабынуы, гипофиз немесе қалқанша без), орын ауыстыру. инъекциялар, сондай-ақ басқа препараттармен әрекеттесу.
Инсулинді қабылдауда дұрыс емес мөлшерлеу немесе үзілістер, әсіресе 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастар гипергликемияға әкелуі мүмкін. Әдетте, гипергликемияның алғашқы белгілері бірнеше сағат немесе күн ішінде біртіндеп дамиды.
Оларға шөлдеу, зәр шығару, жүрек айну, құсу, бас айналу, терінің қызаруы және құрғауы, құрғақ аузы, тәбеттің жоғалуы, деммен жұтылған ауада ацетонның иісі жатады.
Егер емделмеген болса, 1 типті қант диабетіндегі гипергликемия өмірге қауіпті диабеттік кетоацидоздың дамуына әкелуі мүмкін.
65 жастан асқан науқастарда инсулиннің дозасы Қалқанша безінің қызметі, Аддисон ауруы, гипопититаризм, бауыр мен бүйрек функциясының бұзылуы және қант диабеті бұзылған жағдайда түзетілуі керек. Егер пациент физикалық белсенділіктің қарқындылығын арттырса немесе әдеттегі диетаны өзгертсе, инсулин дозасын өзгерту қажет болуы мүмкін.
Ілеспе аурулар, әсіресе инфекциялар мен қызбамен бірге болатын жағдайлар инсулинге деген қажеттілікті арттырады.
Инсулиннің бір түрінен екіншісіне ауысу қандағы глюкоза деңгейін бақылау арқылы жүргізілуі керек.
Препарат алкогольге төзімділікті төмендетеді.
Инсулиннің негізгі мақсатына байланысты, оның түрінің өзгеруі немесе физикалық немесе психикалық стресстер болған кезде, көлік жүргізу немесе түрлі механизмдерді басқару қабілеттерін төмендетуге, сонымен бірге психикалық және моторлық реакциялардың жоғарылауы мен жылдамдығын қажет ететін басқа да қауіпті іс-шараларға қатысуға болады.
Жүктілік кезінде бірінші триместрде инсулинге қажеттіліктің азаюын немесе екінші және үшінші триместрлерде жоғарылауды ескеру қажет. Бала туылған кезде және одан кейін бірден инсулинге деген сұраныс күрт төмендеуі мүмкін.
Лактация кезінде бірнеше ай бойы күнделікті бақылау қажет (инсулин қажеттілігі тұрақталғанша).
Инсулинге деген қажеттілік бауыр ауруларына байланысты өзгеруі мүмкін.
Инсулинге деген қажеттілік бүйрек ауруларына байланысты өзгеруі мүмкін. Бүйректің созылмалы жеткіліксіздігінде инсулин дозасын түзету қажет.
Возулим-Н (Возулим-Н) WOCKHARDT (Үндістан) тері астына енгізуге арналған суспензия
Vozulim-n - Яндекске арналған нұсқаулық
Инсулин терапиясы аясында қандағы глюкоза концентрациясын үнемі бақылау қажет.
Инсулиннің артық дозалануынан басқа гипогликемияның себептері мыналар болуы мүмкін: дәрі-дәрмектерді ауыстыру, тамақ ішпеу, құсу, диарея, физикалық белсенділіктің жоғарылауы, инсулинге деген қажеттілікті төмендететін аурулар (бауыр мен бүйрек функциясының бұзылуы, бүйрек үсті безінің қабынуы, гипофиз немесе қалқанша безі), инъекция орнын өзгерту, сонымен қатар басқа препараттармен әрекеттесу.
Дұрыс емес мөлшерлеу немесе инсулинді қабылдаудағы үзілістер, әсіресе 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастар гипергликемияға әкелуі мүмкін. Әдетте гипергликемияның алғашқы белгілері бірнеше сағат немесе күн ішінде біртіндеп дамиды.
Оларға шөлдеу, жылдам зәр шығару, жүрек айну, құсу, бас айналу, терінің қызаруы және құрғауы, құрғақ аузы, тәбеттің жоғалуы, деммен жұтылған ауада ацетонның иісі жатады.
Егер емделмеген болса, 1 типті қант диабетіндегі гипергликемия өмірге қауіпті диабеттік кетоацидоздың дамуына әкелуі мүмкін.
65 жастан асқан науқастарда инсулиннің дозасы Қалқанша безінің қызметі, Аддисон ауруы, гипопититаризм, бауыр мен бүйрек функциясының бұзылуы, қант диабеті бұзылған жағдайда түзетілуі керек.
Гипогликемияның жүрек және церебральды асқыну қаупінің жоғарылауына байланысты, коронарлық және церебральды артериялардың ауыр стенозы бар науқастарда инсулин препаратын сақтықпен қолдану керек.
Пролиферативті ретинопатиясы бар емделушілерде, атап айтқанда, амуроз (толық соқырлық) қаупіне байланысты фотокоагуляциямен емделмегенде (лазерлі коагуляция) сақ болыңыз.
Егер пациент дене белсенділігінің қарқындылығын арттырса немесе әдеттегі диетаны өзгертсе, инсулин дозасын түзету қажет болуы мүмкін.
Ілеспе аурулар, әсіресе инфекциялар мен қызбамен бірге болатын жағдайлар инсулинге деген қажеттілікті арттырады.
Науқасты инсулиннің жаңа түріне ауыстыру немесе басқа өндірушінің инсулин препараты дәрігердің бақылауымен жасалуы керек.
Инсулин препараттарын тиазолидиндион тобының препараттарымен бірге қолданғанда, 2 типті қант диабеті бар науқастарда сұйықтықтың сақталуы мүмкін, бұл созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің даму қаупін арттырады, әсіресе жүрек-тамыр жүйесі аурулары бар науқастарда және созылмалы ауру қаупі факторларының болуында. жүрек жеткіліксіздігі. Мұндай терапияны қабылдаған пациенттер жүрек жеткіліксіздігінің белгілерін анықтау үшін үнемі тексеріліп отыруы керек. Егер жүрек жеткіліксіздігі орын алса, терапия қазіргі емдеу стандарттарына сәйкес жүргізілуі керек. Бұл жағдайда тиазолидиндионның дозасын болдырмау немесе азайту мүмкіндігін қарастыру қажет.
- 1 типті қант диабеті
- 2 типті қант диабеті: ауызша гипогликемиялық агенттерге төзімділік кезеңі, осы препараттарға ішінара төзімділік (аралас терапия кезінде), ауру аурулары,
- Жүкті әйелдердегі 2 типті қант диабеті.
СК әкімшілігін тоқтата тұру
- инсулинге немесе препараттың кез-келген компоненттеріне жеке сезімталдықтың жоғарылауы.
Қолдану мөлшері:
Препарат тек скульптураға арналған. Препараттың дозасын дәрігер қандағы глюкозаның концентрациясына негізделген әр жағдайда жеке анықтайды.
Орташа алғанда, препараттың тәуліктік дозасы дене салмағының 0,5-тен 1 IU / кг-ға дейін (науқастың жеке ерекшеліктеріне және қандағы глюкоза концентрациясына байланысты).
Кез-келген инсулинді, оның ішінде Восулим-Н қабылдаған егде жастағы пациенттерде қатар жүретін патологияның болуына және бірнеше дәрілерді бір мезгілде қолдануға байланысты гипогликемия қаупі жоғары. Инсулиннің дозасын түзету қажет болуы мүмкін.
Бүйрек және бауыр функциясының бұзылуы бар емделушілерде гипогликемия қаупі жоғары және инсулин дозасын түзету және қандағы глюкоза концентрациясын жиі бақылау қажет.
Рекомбинантты ДНҚ технологиясының көмегімен алынған орташа ұзақтығы бар инсулин.
Ол жасушалардың сыртқы цитоплазмалық қабығындағы нақты рецептормен өзара әрекеттеседі және жасушаішілік процестерді, оның ішінде бірқатар негізгі ферменттердің синтезі (гексокиназа, пируват киназа, гликоген синтетазы).
Қандағы глюкозаның төмендеуі оның жасушаішілік тасымалының жоғарылауымен, ұлпалардың сіңуі мен сіңуінің жоғарылауымен, липогенезді ынталандырумен, гликогеногенезмен және бауырда глюкоза өндірісінің жылдамдығымен байланысты.
Инсулин препараттарының әсер ету ұзақтығы негізінен сіңу жылдамдығына байланысты, ол бірнеше факторларға байланысты (мысалы, дозаға, әдіске және енгізілетін жеріне байланысты), сондықтан инсулиннің әсер ету профилі әртүрлі адамдарда да, сол сияқты да айтарлықтай өзгеруге ұшырайды. адам.
Орташа алғанда, sc енгізгеннен кейін ол 1,5 сағаттан кейін әрекет ете бастайды, максималды әсер 4 сағаттан 12 сағатқа дейін дамиды, әрекет ұзақтығы 24 сағатқа дейін.
Көмірсулар алмасуына әсер ететін жанама әсері: гипогликемиялық жағдайлар (терінің бозаруы, тершеңдіктің жоғарылауы, жүрек соғысы, дүмпулер, аштық, қозу, ауыз қуысының шырышты парестезиясы, бас ауруы, бас айналу, көру өткірлігінің төмендеуі). Ауыр гипогликемия гипогликемиялық команың дамуына әкелуі мүмкін.
Аллергиялық реакциялар: тері бөртпесі, Квинкке ісіну, анафилактикалық шок.
Жергілікті реакциялар: инъекция орнында гиперемия, ісіну және қышу, инъекция орнында ұзақ уақыт қолданумен - липодистрофия.
Басқалары: ісіну, көру өткірлігінің уақытша төмендеуі (әдетте терапияның басында).
Науқасқа егер гипогликемияның дамуын байқаса немесе есін жоғалту эпизоды болса, дереу дәрігерге хабарлауы керек.
Егер жоғарыда сипатталмаған басқа жанама әсерлер анықталса, пациент дәрігермен кеңесу керек.
Егер шайқалғаннан кейін суспензия ақ түсте болмай, біркелкі бұлтты болса, препарат қолдануға болмайды.
Инсулин терапиясы аясында қандағы глюкоза концентрациясын үнемі бақылау қажет.
Инсулиннің артық дозалануынан басқа гипогликемияның себептері мыналар болуы мүмкін: дәрі-дәрмектерді ауыстыру, тамақ ішпеу, құсу, диарея, физикалық белсенділіктің жоғарылауы, инсулинге деген қажеттілікті төмендететін аурулар (бауыр мен бүйрек функциясының бұзылуы, бүйрек үсті безінің қабынуы, гипофиз немесе қалқанша безі), инъекция орнын өзгерту, сонымен қатар басқа препараттармен әрекеттесу.
Инсулинді қабылдауда дұрыс емес мөлшерлеу немесе үзілістер, әсіресе 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастар гипергликемияға әкелуі мүмкін. Әдетте гипергликемияның алғашқы белгілері бірнеше сағат немесе күн ішінде біртіндеп дамиды.
Оларға шөлдеу, жылдам зәр шығару, жүрек айну, құсу, бас айналу, терінің қызаруы және құрғауы, құрғақ аузы, тәбеттің жоғалуы, деммен жұтылған ауада ацетонның иісі жатады.
Егер емделмеген болса, 1 типті қант диабетіндегі гипергликемия өмірге қауіпті диабеттік кетоацидоздың дамуына әкелуі мүмкін.
Инсулиннің негізгі мақсатына, оның түрінің өзгеруіне байланысты немесе айтарлықтай физикалық немесе психикалық стресстер болған кезде көлік құралдарын немесе әртүрлі механизмдерді басқару қабілеттерін төмендетуге, сондай-ақ назар аударуды және реакция жылдамдығын арттыруды қажет ететін басқа да қауіпті іс-шараларға қатысуға болады ..
Инсулинге деген қажеттілікке әсер ететін бірқатар дәрілер бар.
инсулиннің гипогликемиялық әсерін ауызша гипогликемиялық препараттар, МАО ингибиторлары, АПФ ингибиторлары, ингибиторлары карбоангидразы селективті бета-блокаторларға, Бромокриптин, Октреотид, сульфаниламидтер, анаболических стероидов, тетрациклин, clofibrate, Кетоконазол, mebendazole, пиридоксин, теофиллин, Циклофосфамид, fenfluramine, литий дайындық арттыру құрамында этанол бар препараттар.
Инсулиннің гипогликемиялық әсері глюкагонмен, соматропинмен, эстрогендермен, ауызша контрацептивтермен, кортикостероидтармен, құрамында йод бар қалқанша безінің гормондарымен, тиазидті диуретиктермен, «циклді» диуретиктермен, гепаринмен, трициклді антидепрессанттармен, симпатомиметиктермен, клинидонаттармен, сплидиндеридтермен, контонидтермен, медикаментоздармен, сплиттермендермен, медикаментоздармен, континентаторлармен, контонидтермен, контонидтермен, мединоздар , диазоксид, морфин, фенитоин, никотин.
Резерпин мен салицилаттардың әсерінен препарат әсерінің әлсіреуі де, жоғарылауы да мүмкін.
Шприцтердің қандай түрлері бар?
Қант диабеті жағдайында инсулин синтезінің бұзылуына байланысты метаболикалық процесс ағзада біртіндеп жүреді. 1 типті қант диабетін емдеу гормонды үздіксіз басқаруды қамтиды. Шприц мылтығы төтенше жағдайда препаратты ағзаға жылдам енгізуге арналған. Инжекторлардың бірнеше түрлері бар:
- Алынатын инеге негізделген шприц. Қаламның жұмысының ерекшелігі - пациент дәрі қабылдағанға дейін және оны қолданар алдында әрдайым жаңа ине салу керек.
- Ішінде ине бар шприц. Құрылғының бұл түрі иненің инсулин жоғалу қаупін төмендететін «өлі аймақ» деп аталатындығымен сипатталады.
Инсулинге арналған шприц қаламын қалай таңдауға болады?
Қант диабетімен ауыратындарға арналған әр инсулин тапаншасы қант диабетімен ауыратын науқастардың барлық қажеттіліктерін қанағаттандыруға арналған.
Тұтқаның поршенін инжекторды ауыртпастан қолдану өте ыңғайлы етіп жасау керек. Инсулин шприцін сатып алғанда, құрылғының масштабына назар аударған жөн.
Сіз салмақ бойынша шприц пистолетін таңдап алуыңыз керек, ол гормон енгізілген кезде берілетін дыбыстық сигналмен жабдықталған.
Дәрігер препараттың дозасын таңдайды, көбінесе олар балаларға 0,5 бірлікті, ересектерге 1 бірлікті қосады.
«Протафан Н.М. Пенфил»
Тек тері астына енгізуге рұқсат етіледі, тамыр ішіне енгізуге тыйым салынады. Инъекция аймағын әрдайым өзгерту ұсынылады.
Суспензия әрекеттің орташа ұзақтығы бар инсулин тобы ретінде жіктеледі. 5 картриджде бар. Протафанды әр қолданғаннан кейін иненің қалам шприцінен шығарылғанына көз жеткізу керек.
Әйтпесе, препарат ағып кетуі мүмкін, бұл оның концентрациясын өзгерту арқылы қауіпті.
Ринсулин Р.
Ринсулин NPH препараты қайта пайдалануға болатын тұтқаларға арналған. Егер сіз мұздатуға ұшыраған болсаңыз, дәрі-дәрмекті толтыру мүмкін емес. Затты синтездеу арқылы алыңыз, әрекет ету мерзімі қысқа. RinAstra тұтқасымен қолдануға арналған. Бұл зат бөлме температурасына жеткенде ғана жұмыс істейді.
«N Royal-ді алайық»
Инсулинді енгізу үшін сізге Wozulim Pen Royal инсулин инжекторы қажет. Препарат орташа және қысқа мерзімді синтезделген инсулинді біріктіреді. Бүйрек ауруы бар емделушілерде сақтықпен қабылдау ұсынылады. Оны жүктілік кезінде қолдануға болады, препарат плацентаны кесіп өтпейді. Суспензияның ұзақтығы - 24 сағат.
Розинсулин
Қайта қолдануға болатын шприц-қалам «Росинсулин комфорт қалам» жеңіл пластиктен жасалған. Пайдаланушы дозаны өзгерте алады, құрылғы бірқатар құралдарға арналған жұмсақ доңғалақты қамтиды.
Құрылғы 60 бірлікке дейін нақты бөлу шкаласына ие. Көру қабілеті төмен адамдар үшін өте ыңғайлы. Фонтандық қалам картриджді өзгерту мүмкіндігімен бірнеше рет пайдалануға арналған.
Қате терілген дозаны өзгерту мүмкіндігі бар. Оның ішінде нұсқаулық бар.
БиоматикалықПен
Тұтқасы басқа өндірушілерден жіңішке инемен ыңғайлы пункцияда ерекшеленеді, бұл ауырсынуды минимумға дейін төмендетеді.
BiomatikPen биосулинге арналған, оны арнайы дүкеннен немесе интернет-каталогтан сатып алуға болады.
Құрылғыда енгізілген дәрінің мөлшерін көрсететін электрондық автоматты дисплей бар. «Биосулинге» кірмес бұрын нұсқауларды оқып шығу керек.
HumaPen Savvio
«Humapen Savvio» шприц-қалам диабетпен ауыратын адамдарға инсулинді ыңғайлы және ауыртпалықсыз енгізуге арналған. Айырықша ерекшелігі - инжектордың дизайны.
Құрылғы алюминийден жасалған, механикалық зақымдарға және корпустың сызаттарына төзімді. Корпустың ішінде алты инеге дейін қалта бар. Бірнеше түстерде бар.
Механикалық диспенсермен және дозаны автоматты түрде анықтайтын экранмен жабдықталған.
Классикалық аутопен
Автопен Классикалық қайта пайдалануға болатын инсулин мылтығы инсулиннің бірнеше түрлерімен үйлеседі, мысалы, Биосулин, Росинсулин және басқалары.
Avtopen құрылғысын барлық бір рет қолданылатын инелермен бірге қолдануға болады. Автопендік шприц қаламына: диспенсер адаптері, жұмсақ корпус, 3 стерильді ине (8 мм) және құрылғының өзі кіреді.
Қолданар алдында нұсқаулықпен танысу ұсынылады.
Инсулин пистолеттерінің пайда болуы диабетпен ауыратындардың өмірін жеңілдетті, ал SoloStar шприц-қаламдары да ерекшелік емес. Бұл бір реттік инсулинге арналған құрылғылар.
Инфекция қаупін болдырмас үшін тек жеке пайдалануға арналған. Әрбір инъекция инсулинді енгізер алдында енгізілуі керек жаңа инені қолдануды талап етеді.
Қолданғаннан кейін тұтқа қақпақпен жабылады, алдымен ине алынады. «Инсуман тарақ 25» инсулинімен бірге қолданылады.
Гумулин жылдам қалам
QuickPen шприцінің қаламы басқа өндірушілерден кем түспейді. 2 типті қант диабеті бар жүкті әйелдер үшін қолайлы. Аутопеннің классикалық шприц қаламы және Humulin Rapid - нарық көшбасшылары.
Бірінші нұсқадан айырмашылығы, QuickPen қаламы бір реттік, Humalog препаратымен үйлесімді. Гумулинді әр қолданғаннан кейін құрылғы алынып тасталады, қарындашты өзгерту керек.
Жинаққа әрқайсысында 5 мл 3 мл ерітінді кіреді.
Қалам шприцінің ерекшеліктері
Мұндай құрылғының ерекшелігі - инсулиннің әр түрін енгізу үшін енді сіз бейтаныс адамдардың көмегіне жүгінудің қажеті жоқ. Бірінші жағдайда, бір рет пайдаланылатын картридж шамамен 30 күнге созылады, содан кейін ол тасталады.
Екінші - қайта пайдалануға болатын құрылғыларда қаламды 3 жылға дейін ұзақ мерзімге пайдалануға мүмкіндік беретін картридждер бар. Маңызды ерекшелігі - өндірушілер бір брендтің қаламдары мен картридждерін шығарады, сондықтан күтпеген салдарлардың алдын алу үшін бірдей сериядағы құрылғының екі бөлігін де сатып алған дұрыс.
Әйтпесе, денеге азырақ немесе одан көп заттар түседі.
Қажетті ерекшеліктер
Қалам болуы керек негізгі сипаттамалардың бірі - оңтайлы өлшеу шкаласы. Инъекциялық пистолетте 10 PIECES аспайтын болса, бұл ең жақсы нұсқа болып саналады, ал таңбалау бір белгінің бағасы 0,25 PIECES болатындай етіп жасалады.
Құрылғының сыртқы түріне назар аудару керек. Науқаста препараттың дозасын таңдауда проблемалар туындамас үшін әр бөлім бір-бірінен едәуір қашықтықта орналасуы керек.
Бұл әсіресе қарт адамдарға және көру қабілеті бұзылған пайдаланушыларға қатысты.
Қалай дұрыс қолдану керек?
Құрылғыны сатып алмас бұрын, көптеген адамдар оны күнделікті өмірде қолдану қаншалықты ыңғайлы болатындығы туралы ойлайды. Инсулинді құю, ауыстырылатын контейнерге құю процедурасын бөтен адамдардың көмегінсіз кез-келген адам дербес жасай алмайды. Дәрігер науқасқа қаламды қалай дұрыс қолдану керектігін түсіндіруі керек.
Инъекциядан бұрын шамамен 12 бұрылыс жұмсау керек. Тұтқа 180 градусқа айналады. Бұл патрондағы зеңбіректің құрамын біркелкі араластыру үшін жасалады. Мөлдір терезе құрылғының корпусында орналасқан, ол пациентке дозаны қабылдауға көмектеседі.
Тері астына инсулин енгізу үшін түйме басылып, 10 секундтан кейін ине денеден шығарылады.
Қандай инелер қолданылады?
Құрылғыны таңдағанда, инелердің сапасына назар аудару керек, өйткені инсулин инжекторы үшін бұл өте маңызды. Препаратты қабылдау кезінде ауырсыну дәрежесі иненің қаншалықты өткір болғанына байланысты.
Сатылымда бұлшықет тініне ену қаупінсіз инъекциялар жүргізуге мүмкіндік беретін әртүрлі қалыңдықтағы инелер бар.
Ұзындығы 4-8 мм болатын инелерді сатып алу басымдық болып табылады, өйткені олар жұқа және бұл препарат қабылдауды жеңілдетеді.
Бұл ақпарат тек жалпы ақпарат үшін берілген және өзін-өзі емдеуге қолданылмайды. Өздігінен дәрі жасамаңыз, бұл қауіпті болуы мүмкін. Әрдайым дәрігермен кеңесіңіз. Сайттан материалдарды ішінара немесе толық көшірген жағдайда, оған белсенді сілтеме қажет.
Сақтау шарттары Vosulin Pen Royal инсулиндік шприц-қалам
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.
Sc әкімшілігіні тоқтата тұру.
1 мл | |
инсулин изофан (адамның гендік инженериясы) | 100 IU |
10 мл - шыны бөтелкелер (1) - картон қораптар.
3 мл - картридждер (1) - блистер пакеттері (1) - картоннан жасалған қораптар.
Тек әкімшілендіру үшін. Препараттың дозасын дәрігер қандағы глюкозаның концентрациясына негізделген әр жағдайда жеке анықтайды.
Орташа алғанда, тәуліктік доза дене салмағының 0,5-тен 1 IU / кг-ға дейін (науқастың жеке ерекшеліктеріне және қандағы глюкозаның концентрациясына байланысты).
Көмірсулар алмасуына әсер ететін жанама әсері: гипогликемиялық жағдайлар (терінің бозаруы, тершеңдіктің жоғарылауы, жүрек соғысы, діріл, аштық, қозу, ауыз қуысының шырышты қабатының парестезиясы, бас ауруы, бас айналу, көру өткірлігінің төмендеуі). Ауыр гипогликемия гипогликемиялық команың дамуына әкелуі мүмкін.
Аллергиялық реакциялар: тері бөртпесі, Квинкке ісіну, анафилактикалық шок.
Жергілікті реакциялар: инъекция орнында гиперемия, ісіну және қышу, инъекция орнында ұзақ қолдану - липодистрофия.
Басқа: ісіну, көру өткірлігінің уақытша төмендеуі (әдетте терапияның басында).