Ересектердегі реактивті панкреатиттің ерекшеліктері: белгілері, белгілері, емі және диета
Реактивті панкреатит - асқазан-ішек жолдарының және басқа да ішкі ағзалардың патологиясының фонында пайда болған жедел асептикалық қабыну процесі, емдеу басталғаннан кейін симптомдардың тез регрессиясымен сипатталады.
Клиникалық көріністе іштегі шайқау, жүрек айну, құсу, жүрек айнуы, көп мөлшерде метаболизм, қызба және мас болу құбылыстары басым. Диагнозда анамнестикалық мәліметтер мен физикалық сараптама, радиологиялық және ультрадыбыстық зерттеулер, эндоскопия үлкен маңызға ие.
Консервативті емдеу диетаны, антиспазмодиктерді және анальгетиктерді, ферментті препараттарды тағайындауды қамтиды.
Реактивті панкреатит - бұл ұйқы безінің ас қорыту жолдарының ауруларына, диетадағы қателіктерге, улануға, аллергияға және т.б.
30-50% жағдайда ұйқы безінің реактивтілігінің жоғарылау себебі көбінесе әйелдерге әсер ететін өт тас ауруы болып табылады, сондықтан реактивті панкреатит негізінен халықтың әйелдер бөлігіне әсер етеді.
Сонымен қатар, бауыр, асқазан, ішек, патологиялық аурулардың әртүрлі түрлері, улану және интоксикация ұйқы безінің қайталама зақымдалуына әкелуі мүмкін.
Жиі созылмалы гастродуодениті бар балаларда ұйқы безінің реактивтілігінің жоғарылауы байқалады. Реактивті панкреатиттің ерекшелігі - қоздырғыш фактордың әсерінен кейін белгілердің тез басталуы және емдеу мен диета бастағаннан кейін олардың бірдей тез регрессиясы.
Реактивті панкреатиттің себептері
Реактивті панкреатиттің себептері өте әр түрлі болуы мүмкін: ас қорыту жолдарының аурулары (вирустық гепатит, өт тас ауруы, кальцийлі холецистит, созылмалы гастрит, бауыр циррозы, өт дискинезиясы, ішек инфекциясы), іш жарақаттары, алкогольді теріс пайдалану, тамақтану қателіктері, кейбір дәрі-дәрмектер, ішу. , жүйелік және жұқпалы аурулар, тұрмыстық және өнеркәсіптік уланулармен улану, саңырауқұлақтар және т.с.с. Хирургтер үшін үлкен проблема - жасушалық реакцияның дамуы. өт түтігіне (Эндоскоптарды) бойынша эндоскопиялық араласулар кейін Республика панкреатит.
Патогенез ұйқы безінің ферменттерін оның паренхимасына зақым келтірумен мерзімінен бұрын белсендіруге негізделген. Ұйқы безінің негізгі каналындағы ұйқы безі шырынының тоқырауына әкелетін ең көп таралған себеп - холелитиаз.
Өт ауруы кезінде кішігірім тастар (4 мм-ден аз) жалпы өт жолына және он екі елі ішек папилясына түсіп, олардың тітіркенуі мен спазмын тудырады. Уақыт өте келе, жалпы өт жолдарының және Одди сфинктерінің тұрақты спазмы жалпы өт жолдарының стенозы мен стенозының дамуына әкеледі.
Бұл өттің үлкен тастарымен бұл құрылыстардың бітелуіне және панкреатикалық шырындардың жалпы панкреатиялық жолдарда тоқырауының пайда болуына әкелуі мүмкін.
Ұйқы безінің каналындағы гипертензия ерте ме, кеш пе оның акиніне зақым келтіреді, ацин клеткалары өздерінің ферменттерінің протеолитикалық әсеріне осал болады.
Егер науқаста холелитиаздың, асқазанның және он екі елі ішектің жарасы аясында созылмалы гастродуоденит болса, реактивті панкреатиттің даму қаупі бірнеше есе артады. Он екі елі ішектегі созылмалы қабыну процесі папиллитке және ішек шырынын ретроградты рефлюкстің ұйқы безінің каналына өтуіне әкелуі мүмкін.
Нәтижесінде, оның тіндеріндегі ұйқы безі ферменттерінің мерзімінен бұрын белсендірілуі мүмкін.
Меншікті ұйқы безінің ферменттері бездің паренхимасын бұза бастайды, қабынуға қарсы биохимиялық процестер белсендіріледі, көп мөлшерде ыдырайтын өнімдер қанға енеді, бұл панкреатикалық ісіну мен мас болу құбылыстарына әкеледі.
Реактивті панкреатиттің клиникалық көрінісі, әдетте, қоздырушы этиологиялық факторға ұшырағаннан кейін бірнеше сағат ішінде дамиды. Ұйқы безінің зақымдану белгілері негізгі аурудың белгілеріне қосылады.
Науқас іштің ауырсынуынан (іштің жоғарғы бөлігінде және гипохондрияда, артқы және иық пышақтарында), тамақтанғаннан кейін күшейеді. Реактивті панкреатит кезіндегі ауырсыну ұйқы безіндегі жедел қабыну процесінің басқа түрлеріндегідей байқалмайды.
Шағымдары жоғарылауына, жүрек қағуына, ауырсынуға шағымданады. Ауырсыну синдромы диспепсиялық белгілермен бірге жүреді: жүрек айнуы, шырыш пен өт араласқан құсуға айналады.
Құсу ішілік және ішілік қысымның жоғарылауына әкелетіндіктен, құсудан кейін іштің ауыруы артуы мүмкін.
Егер пациент гастроэнтерологпен уақтылы кеңес алмаса және реактивті панкреатиттің алғашқы сатысында емдеуді бастамаса, онда жағдай протеолитикалық ферменттердің қанға жаппай енуінің салдарынан едәуір нашарлауы мүмкін: интоксикация құбылыстары жоғарылайды, температура фебрильді санға көтеріледі, терісі бозғылт және суық болады, тахикардия және артериялық гипотензия. Реактивті панкреатитпен ауыратын науқастар гастроэнтерология бөліміне госпитализацияны қажет етеді.
Реактивті панкреатит диагнозы
Реактивті панкреатиттің алғашқы белгілері пайда болған кезде бірқатар клиникалық және биохимиялық анализдер жасалады: қан мен зәрдің жалпы талдауы, коагулограмма, қан мен зәрдегі панкреатикалық ферменттер деңгейі, қан эластасы, ақуыз мен кальцийдің жалпы мөлшері. Әдетте липаза мен трипсиннің қалыпты деңгейінде қанда және зәрде амилаза мен трипсин ингибиторы деңгейінің жоғарылауы байқалады. Мүмкін, аурудың алғашқы күндерінде қанның эластазасының жоғарылауы.
Реактивті панкреатиттің дамуы анамнездегі ас қорыту жүйесінің созылмалы патологиясының жоғарылауымен, науқаста басқа этиологиялық факторлардың болуымен көрінеді.
Физикалық тексеру барысында тахикардия, артериялық гипотензия, терінің және шырышты қабаттардың бозаруы байқалады.
Іштің пальпациясы жоғарғы бөліктерінде ауырады, оң Майо-Робсон симптомы анықталды (сол жақтағы омыртқалы бұрышта ауырсыну). Іштің ауыруы әдетте жеңіл, бірақ жұмсақ, перитонеальді тітіркену белгілері теріс.
Іш қуысы мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі, әсіресе ұйқы безі мен өт жолдарын мақсатты зерттеу реактивті панкреатит диагнозын қоюдың қауіпсіз және ақпараттандыратын әдісі болып табылады. Бұл әдіс жалпы өт жолындағы кальцийді, ұйқы безінің ісінуін және үлкеюін анықтауға мүмкіндік береді.
Диагнозды нақтылау және патологиялық фокусты неғұрлым егжей-тегжейлі көрсету үшін іш қуысы органдарына шолу рентгенографиясын, компьютерлік томографияны (панкреатитті диагностикалаудың алтын стандарты) және құрсақ мүшелерінің MSCT жүргізу қажет болуы мүмкін.
Реактивті панкреатитке эндоскопиялық RCP және холедохоскопия тек қатаң көрсеткіштер бойынша жүргізілуі керек (калькуляциясы бар жалпы өт жолдарының дәлелденген кедергісі); ұйқы безі мен өт жолдарының магнитті-резонанстық бейнесі бұл зерттеулерді сәтті ауыстыра алады, бұл кальцийді визуализациялауға, олардың мөлшері мен локализациясын анықтауға мүмкіндік береді.
Реактивті панкреатитпен целий магистралінің ангиографиясы ұйқы безінің ұлпасының васкуляциясын көрсетеді.
Реактивті панкреатиттің өткір кезеңіндегі эзофагростродуоденоскопия барлық пациенттерге көрсетілген, өйткені бұл тек қатар жүретін патологияны анықтап қана қоймай, қажет болған жағдайда он екі елі ішек папилясының патенттілігін эндоскопиялық қалпына келтіруге мүмкіндік береді. Лапароскопия диагностикалық қиындықтары бар ауыр реактивті панкреатит кезінде ғана қажет.
Реактивті панкреатитті емдеу ұйқы безінің ісінуі мен қабынуын тоқтатуға, интоксикацияны жеңілдетуге және ұйқы безі шырындарының қалыпты секрециясын қалпына келтіруге бағытталған. Этиологиялық факторды жоймай реактивті панкреатитті сәтті емдеу мүмкін емес, сондықтан негізгі ауруды емдеуге көп көңіл бөлінеді.
Реактивті панкреатиттің өткір кезеңінде бір-екі күнге дейін толық емдік ораза көрсетіледі. Осы уақыт аралығында тек су мен қабынуға қарсы шөптердің инфузиясына рұқсат етіледі.
Реактивті панкреатиттің жеңіл ағымы кезінде аштық қажет болмауы мүмкін, бұл жағдайда ақуыз мен майға шектеу қойылып, көмірсуларға бай диета тағайындалады. Диетаның мақсаты - ұйқы безіне демалу, ұйқы безі ферменттерінің өндірісін азайту.
Мұны істеу үшін сізге аз мөлшерде тамақтану керек, тамақты ұсақтау керек, асқазанға кішкене бөліктермен кіру керек. Детоксикация мақсатында көп сұйықтық ішу ұсынылады.
Дәрілердің ішінен ұйқы безінің ферменттері (панкреатин), ауырсынуды басатын дәрілер тағайындалады (реактивті панкреатиттің жұмсақ ағымымен - стероид емес қабынуға қарсы препараттар, ауыр жағдайларда олар наркотикалық анальгетиктермен толықтырылады), антиспазмодиктер (дротераверин, платифиллин) және түзулікті азайту құралдары. Реактивті панкреатит кезінде ауырсынуды жеңілдету үшін морфинді қолдануға болмайды, өйткені ол үлкен ішек папилла спазмын тудырады және ішек гипертензиясын күшейтеді.
Егер реактивті панкреатиттің дамуы холелитиаз немесе Одиди сфинктерінің патологиясымен байланысты болса, оны жою үшін эндоскопиялық процедураларды қолдануға болады: ERCP, папиллотомия кезінде негізгі панкреатикалық түтіктің кальцийін эндоскопиялық алып тастау.
Реактивті панкреатиттің асқынбаған курсының болжамы қолайлы, әдетте емдеу басталғаннан кейін барлық белгілер тез қалпына келеді.
Бұл патологияның алдын-алу реактивті панкреатиттің дамуына әкелетін ауруларды уақтылы диагностикалау мен емдеуден, сондай-ақ дұрыс тамақтану қағидаларын сақтаудан, жаман әдеттерден бас тартуда (темекі шегу, алкогольді теріс пайдалану).
Ересектер мен балалардағы реактивті панкреатитті қалай емдеуге болады
Реактивті панкреатит - бұл ұйқы безіне әсер ететін жедел курс бар қабыну патологиясы.
Ауруды басқа панкреатиттен ажырататын маңызды қасиет - реактивті қабыну әрдайым ас қорыту жүйесінің басқа ауруларының фонында болады. Олар бауырдың, асқазанның, ішектің, өт қабының реактивті панкреатитінің бұзылуын тудырады.
Аурудың басталуы күтпеген, өткір, бірақ емдеу басталғаннан кейін симптомдар тез жоғалады. Ауру созылмалы түрге енбейді.
Ұйқы безі ас қорыту жүйесінің басқа мүшелері арасында маңызды рөл атқарады. Оның мақсаты - тағамның толық сіңуіне қажетті ұйқы безінің шырынын шығару.
Құрамында ферменттері бар ұйқы безі шырыны ішектерге еніп, ол жерде тамақты ыдырата бастайды.
Егер ішек құрамын ұйқы безінің каналына лақтыратын себептер болса, ферменттердің мерзімінен бұрын активтенуі жүреді - темір реактивті процестердің дамуына алып келеді.
Асқазан-ішек жолдарының дұрыс жұмыс істемеуіне жауап түріндегі реактивті панкреатит ферменттердің он екі елі ішекке және аш ішекке енуіне жауап беретін түтік дисфункциясы аясында пайда болады.
Қабыну түтіктердің патенттілігі бұзылғаннан кейін немесе ішек массаларын құю нәтижесінде басталады.
Бездің реактивті қабынуын тудыратын факторлар әртүрлі, бірақ асқазан-ішек аурулары бірінші кезекте маңызды:
- асқазанның созылмалы және жұқпалы патологиялары, соның ішінде гастрит, асқазан және он екі елі ішек, жедел ішек инфекциясы,
- бауыр патологиясы - цирроз, вирустық гепатит,
- өт және өт жолдарының дисфункциясы - холецистит, өт дискинезиясы, тастардың болуы.
Басқа қауіп факторлары:
- семіздік, артық салмақ,
- тұрақты ішу
- өзін-өзі емдеу, дәрілерді ұзақ уақыт бақылаусыз қолдану,
- ащы, майлы, қуырылған тағамдардың көптігі бар иррационалды тағам,
- жиі күйзелістер мен уайымдар,
- іш жарақаттары.
Клиникалық көріністері
Реактивті панкреатиттің белгілері жағымсыз фактордың әсерінен бірнеше сағат өткен соң өзін сезінеді.
Аурудың дамуының бастапқы кезеңі диспепсия сипаты бойынша белгілер жиынтығын қамтиды: пациент ентігу және жазықтылықпен ауырады, жағымсыз дәм сезімі, жүрек айну мен жүрек айнуы бар.
Негізгі патология дамыған сайын реактивті панкреатиттің ағымы нашарлайды - ауырсыну пайда болады.
Реактивті қабынудың ауырсынуы күшті, табиғатта шағылысады. Орналасуы - сол жақ гипохондрияға ауысатын жоғарғы іш. Ауырсыну жиі арқа, иық пышақтарын береді. Нақты орналасуы қабынған ұйқы безінің мөлшеріне байланысты. Реактивті панкреатит тамақ ішкеннен кейін ауырсынудың жоғарылауымен сипатталады, бұл ферменттердің шамадан тыс шығарылуымен байланысты.
Егер емделмеген болса, науқастың жағдайы протеолитикалық ферменттердің қанға енуінен күрт нашарлайды - улану белгілері дамиды, температура көтеріледі (төмен көрсеткіштер 37 ° -37,3 °), қан қысымы төмендейді, пульсі жоғарылайды. Реактивті панкреатиттің клиникалық көріністерін бастапқы патология белгілерінің жиынтығымен толықтыруға болады - оң жақтағы өткір ауырсыну, ішек инфекциясы бар қызба және диарея, бауыр циррозымен.
Балалардағы патология курсы
Балалардағы реактивті панкреатит кез-келген жаста пайда болуы мүмкін, оның ішінде бір жасқа дейінгі сәбилер де бар.
Мұның себептері әртүрлі және қарапайым - әдеттегі респираторлық инфекциялар ұйқы безіндегі реактивті процестердің басталуы мүмкін.
Нәрестелерде ауру көбінесе ағзаның және оның каналдарының құрылымындағы туа біткен ауытқуларға байланысты дамиды. Дұрыс тамақтанбау, ересектерге арналған тағаммен алдын-ала танысу, режимнің болмауы ұйқы безінің қабынуын тудырады.
Клиникадағы балалардағы аурудың ағымы ересектердегі реактивті панкреатитке ұқсайды - қатты ауырсыну, диспепсия, интоксикация белгілері. Сонымен қатар, ауру баланың:
- нәжістің бұзылуы - іш қату, диарея, нәжіс сарыға айналады, шырыш пайда болады, стератория жиі дамиды,
- зәр қанық қара түске айналады,
- тері сарыға айналуы мүмкін
- жаңа туған нәрестелер мен нәрестелерде қатты жылау және айқайлау кезеңдері болады.
Баланың іштің және сол жақ бөлігіндегі ауырсынудың аздаған шағымдары, түнгі мазасыздықтың эпизодтары (таңертең 3-тен 5-ке дейін), ата-аналар дәрігерге қаралуы керек. Балалардағы реактивті панкреатиттің ағымы ауыр және жедел көмек қажет.
Ауру адамдарға тамақтану
Реактивті панкреатитке арналған ем емнің алғашқы күндерінен бастап қажет. Диеталық тамақтанудың мақсаты - дененің артық жүктемесінен арылу және секреторлық белсенділікті төмендету. Мақсатқа жету үшін олар бөлшек тамақтану принципін қолданады - аз уақытты бірдей уақыт аралығында жейді (3,5,5 сағат). Сұйықтықтың көп мөлшерін міндетті түрде қабылдау.
Ұйқы безінің реактивті қабынуы үшін диета:
- жарма сорпалары,
- пісірілген майсыз ет, ақ балық, құс,
- крекер түріндегі ақ нан,
- тазартылған сүт ботқасы,
- ақуыздық омлет,
- қайнатылған, пісірілген түрінде аз талшықты көкөністер (картоп, брокколи, цуккини),
- майлар - кремді (күніне 15 г дейін), күнбағыс (30 г дейін),
- майсыз ашыған сүт өнімдері,
- компот, шай, қантсыз желе.
Диетаның ұзақтығы науқастың жеке ерекшеліктеріне, ағзаның зақымдану дәрежесіне, жалпы әл-ауқатына және негізгі диагнозға байланысты. Кейбір жағдайларда өмір үшін диеталық тамақтану қажет. Реактивті панкреатитпен ауыратын адамдарға алкоголь мен темекі шегуге қатаң тыйым салынады.
Ауруға қарсы дәстүрлі медицина
Ұйқы безінің реактивті қабынуымен күресудің көптеген танымал әдістері бар. Халықтық емдеу әдістерімен терапия жағымсыз белгілерді тоқтатуға және дененің қалыпты жұмысын қалпына келтіруге бағытталған. Бірақ халық рецептерімен емдеуден бұрын гастроэнтерологтың кеңесі қажет.
- №1 фито-коллекция - түймедақ, долана жидектерін, жалбыз жапырағы мен аскөк тұқымын 1: 2: 3: 3, 10 г пропорцияда араластырыңыз, бір стақан қайнаған суға буға пісіріңіз, бірнеше минут қыздырыңыз, салқындатуға, сүзуге және ішуге 100 болады күніне екі рет, тамақтанудан бір сағат бұрын,
- № 2 фитос жинағы - 1: 1: 2: 2 қатынасында Сент-Джон сусланы, қайың жапырағы мен жүгері стигмаларын араластырыңыз, 20 г фитоскорж 400 мл қайнаған сумен толтырылады, 25 минуттай ұсталады, салқындауға және қажетті мөлшерде судың бастапқы көлеміне құйып алуға болады, күніне 4 рет 100 мл ішу, тамақтану алдында,
- шырын терапиясы - тең мөлшерде сәбіз мен картоптың жаңа сығылған шырындарының қоспасы 5 мл зәйтүн майымен араласады, олар дайындалғаннан кейін дереу мас болады, қабылдау жиілігі күніне 4 ретке дейін.
Реактивті панкреатитпен терапиялық инфузиялар мен шырындарды қабылдау ұзақтығы науқастың жағдайына байланысты. Егер халықтық емдеу әдістерімен емделу жеңілдік әкелсе, ұйқы безінің функциясын болдырмау және сақтау үшін оны кезеңді түрде қайталауға болады.
Реактивті панкреатит - бұл әрдайым ас қорыту жүйесінің дұрыс жұмыс істемейтінін көрсететін ауру. Алғашқы дабыл белгілерінде (ауырсыну, тәбеттің жоғалуы, нәжістің болмауы) бірден дәрігерге қаралу керек. Ерте диагноз қою және тиісті емдеу қабынуды тез жеңіп, ұйқы безінің қызметін қалпына келтіреді.
Балалардағы панкреатопатияның даму себептері қандай және оны қалай емдеу керек?
Ұйқы безінің аурулары туралы айтқанда, олар ең алдымен панкреатитті еске түсіреді.
Алайда панкреатопатия сияқты қате ауру бар (қате - панкреатопатия), ол сипатталады қабынусыз органның гипофункциясы.
Сонымен, балаларда панкреатопатия дұрыс тамақтанбау салдарынан пайда болады.
Панкреатопатия дегеніміз не?
Панкреатопатия - бұл қабыну процесі жүрмейтін, ферменттердің жетіспеушілігін тудыратын ұйқы безінің дисфункциясы.
Бұл аурумен органның жұмысы бұзылады, бұл барлық ас қорыту процесіне әсер етеді. Дисфункцияның себептеріне байланысты мыналар бар:
- Бастауыш - басқа ауруларға байланысты дамиды.
- Екіншілік - көбінесе дұрыс емес және шамадан тыс тамақтану нәтижесінде пайда болады.
Ауру тағамның қорытылуын бұзады, бұл кейіннен әкеледі метаболикалық проблемалар. Бұл емдеуді неғұрлым ертерек бастау керектігін түсіндіреді.
Бөлек қарастырылады реактивті панкреатопатия. Бұл ұйқы безінің сыртқы әсерлерге реакциясын білдіреді.
Көбінесе бұл қабыну аурулары, улану және аллергиядан кейін пайда болады. Шабуыл каналдың спазмымен бірге жүреді, соның салдарынан орган ісінеді. Бұл жағдайда балалар іштің күрт ауырып, безгегіне шағымданады, жылай бастайды.
Аурудың ерекшелігі мен қауіптілігі - бұл ұзақ уақыт бойы асимптоматикалық немесе жұмсақ белгілер түрінде көрінеді.
Бұл емдеу ұйқы безі қазірдің өзінде болған кезде кеш басталуына әкеледі айтарлықтай зақымдалған.
Механизмі және себептері
Панкреатопатияның даму себептері әртүрлі және әртүрлі. Панкреатикалық ферменттердің жетіспеушілігі келесі жолдармен жүреді:
- органда жеткіліксіз өндіріс,
- органда жеткілікті өндіріс, бірақ құпияны шығаратын жолдардың өтуі оның ішек люменіне енуіне жол бермейді,
- организмде жеткілікті өндіріс, бірақ ішекте ферменттердің белсенділігі.
Ферменттер болған жағдайларда жеткілікті мөлшерде өндірілмейді, жетекші рөлді мына факторлар ойнайды:
- асқазан безінің аурулары - қатерлі ісік, панкреатит, кистикалық фиброз,
- без ұлпасының май тініне дегенерациясы,
- органның хирургиясы
- туа біткен сәтсіздік
- дененің дамымауы,
- атрофия.
Аурудың дамуының екінші әдісі - бұл бездің жолдарын бұғаттау. Ол үшін ісіктер, тастар, дәнекер тіндері, операциядан кейінгі тыртықтар қызмет етеді. Бұл жол ересек пациенттерге көбірек тән.
Ішек люменіндегі ферменттердің белсенділігі әдетте оның шырышты қабығының зақымдалуымен байланысты.
Дұрыс емес және шамадан тыс тамақтану сияқты қалыптасу жолы бөлек. Көбінесе ауру балаларда дамиды. Темір жүкті көтере алмайдыбала көп жесе немесе әлі де қорыту қиын болса. Бұл панкреатопатияның дамуына әкеледі.
Балалардағы белгілер
Жоғарыда айтылғандай, ауру ұзақ уақыт бойы жасырын түрде дамиды. Оның болуы баланың әлсіздігімен, оның бозаруымен және витамин жетіспеушілігімен көрінеді. Панкреатопатияның әрі қарай дамуымен келесі белгілер пайда болады:
- салмақ жоғалту
- жиі диарея
- жарқын тұндырғыш иісі бар сұр түсті нәжіс және ашылмаған тағамның бөлшектері,
- жүрек айну және құсу
- асқазанға толу сезімі,
- іште дірілдеп, ентігу,
- тәбеттің жоғалуы.
Сонымен қатар, бұл күйдегі балалар өздерін немқұрайды сезінеді. Оларды құрбы-құрдастарының арасында ойынға деген құлшынысы, көңіл-күйі және жиі жылайтындықтары үшін ажыратуға болады.
Аурудың диагностикасы
Егер ұйқы безінің жеткіліксіздігіне күдік болса, ас қорыту жүйесін үшінші жақтан зерттеу жүргізіледі. Науқаспен әңгімелесуден басқа, дәрігер тағайындайды келесі талдаулар:
- Қан - қант пен сарысу эластазасының деңгейі ағзаның дисфункциясын бағалауға мүмкіндік береді.
- Нәжіс - ұйқы безінің эластаза деңгейі бездің гипер- немесе гипофункциясын көрсетеді.
Сондай-ақ қолданыңыз диагностикалық аспаптық әдістер аурудың себептерін және жанама белгілерін анықтау, сонымен қатар ағзаны және оның каналдарын бағалау:
- Ультрадыбыстық зерттеу ауруларды және ісіктерді анықтайды, сонымен қатар оларды локализациялайды.
- Құрсақ қуысы мүшелері мен қан тамырларының рентгенографиясы бездің ісік немесе тас тәрізді түтікшелерден бездің шынайы жеткіліксіздігін ажыратады.
- МРТ ұйқы безінің құрылымын көруге мүмкіндік береді, секреция жасушаларының дегенерациясын диагноздайды.
Сияқты әдіс тікелей зонд секретин-холецистокинин сынағы. Бұл ұйқы безін ынталандырудан тұрады, содан кейін секрециялар жиналады. Бұл дененің жылдамдығын бағалауға көмектеседі. Дегенмен, әдістің кемшіліктері бар. Ең бастысы - жүріс-тұрыс кезіндегі ыңғайсыздық. Сондықтан балалар үшін ол ешқашан дерлік қолданылмайды.
Қалай емдеу керек?
Панкреатопатияны емдеу болып табылады тамақтану әдетін өзгерту кезіндеТамақтанудан бас тарту, сондай-ақ дәрілік терапия кезінде.
Дәрі-дәрмектермен емдеу ағзаның дисфункциясын тудыратын ауруды жоюға бағытталған. Сондай-ақ, дәрі-дәрмектер ағзадағы тағамды сіңіруге көмектеседі.
Осы мақсатта қолданылатын негізгі дәрі - бұл панкреатин. Ол жануарлардың ұйқы безінен жасалады және асқорыту секреторлы органдарының көптеген ауруларына қолданылады.
Доза бұзушылықтың ауырлығына және баланың салмағына байланысты жеке таңдалады. Ауыр панкреатопатияда барлық қоректік заттарға әсер ететін күрделі ферментті препараттар қолданылады. Бұл олардың денеге дұрыс сіңуіне мүмкіндік береді.
Сондай-ақ қажет симптоматикалық терапия:
- ауруға қарсы препараттар
- антиэметикалық препараттар
- реактивті панкреатопатияда температураны төмендететін дәрі-дәрмектер.
Дәрігердің рецептісіз дәрі-дәрмектерді қолданбаңыз. Дұрыс таңдалмаған дәрілер және олардың дозалары сіздің балаңыздың денсаулығына зиян тигізеді.
Емдеудің тиімділігі баладағы салмақтың қалыпқа келуіне және диареядан бас тартуға мүмкіндік береді.
Провокациялық факторлар
Паренхималық органның аймағында қабыну сипатына ие патологиялық процестің дамуына ықпал ететін адам ағзасына теріс әсерін негізгі фактор деп атайды.
Ересектерде реактивті панкреатит тудыратын осындай факторлардың саны көп, олардың ішіндегі ең көп тарағандары:
- алкогольді сусындарды шамадан тыс тұтыну,
- асқазан-ішек жолындағы созылмалы сипаттағы патологиялық процестердің дамуы, оның ішінде он екі елі ішек пен асқазанның ойық жаралы аурулары, колит, гастрит және басқа да көптеген патологиялар атап өтілді;
- жиі тамақтану және көп фунттың болуы,
- тез тамақтануды, майлы, қуырылған, ащы, тұзды және ысталған тағамдарды жиі қолдануды қамтитын теңгерімсіз тамақтану;
- ұзақ және хаотикалық дәрі-дәрмектер,
- жүйке және стресстік жағдайлардың ағзасына үнемі әсер ету орталық жүйке жүйесінің созылмалы қысымын тудырады,
- паренхималық мүшеге оның тіндік құрылымдарының тұтастығын бұзумен жарақат.
Сонымен қатар, реактивті панкреатиттің ас қорыту жүйесінде дамитын келесі патологиялары аясында басталуы мүмкін:
- созылмалы холецистит,
- гастрит немесе асқазан жарасы,
- гельминт инфекциясы,
- вирусты гепатит,
- ағзаның тамақтануы,
- цирроз
- асқазанның дискинезиясы,
- өт жолдарының кедергісі.
Осы факторлардың теріс әсері реактивті панкреатиттің белгілерін тудырады, терапиялық емі жан-жақты болуы керек, патологияның даму себептерін жояды, зақымдалған органның қалыпты жұмыс істеу қабілетін қалпына келтіреді және науқастың жалпы әл-ауқатын қалыпқа келтіреді.
Симптоматология
Реактивті панкреатиттің белгілерінің бірі ауырсыну болып табылады, оның қалыптасу орнына сәйкес ұйқы безінің қай аймағына әсер еткенін анықтауға болады. Егер ауырсыну сезімдері оң жақ гипохондрия аймағында көп дәрежеде көрінсе, онда бұл қабыну процесі негізінен бездің бас аймағында локализацияланғанын көрсетеді.
Эпигастрий аймағындағы ауру ұйқы безінің ағзасына зақым келтіруді білдіреді. Сол жақ гипохондрия аймағындағы жағымсыз сезім құйрықтың зақымдануын көрсетеді. Курстың сипатты сипаты бар ауырсынудың пайда болуымен паренхималық органның бүкіл аймағын қамтитын қабыну процесі дамиды.
Ересек адамда реактивті панкреатиттің көрінісі келесі белгілерді тудыруы мүмкін:
- эпигастрийдегі ауырсыну
- Hiccup тән ұрысумен жүрек айну сезімі,
- құрамында құсықтың кетуі, оның құрамында шырыш пен өт басым болуы мүмкін,
- асқазанның бұлшықет спазмы,
- дене температурасының көтерілуі, қалтырау сезімімен,
- ентігу дамуы,
- қан кетуіне әкелетін түзулік,
- жабысқақ тердің секрециясы.
Ұзақ уақытқа созылған шабуыл зәр шығару мен ішек қозғалыстарымен қатар жүруі мүмкін. Бұл патологияның белгілері дұрыс емес тамақтану кезінде курстың ең өткір сипатын алады.
Сондықтан реактивті панкреатиттің негізгі емі дәрі-дәрмектермен қатар диетаны қатаң сақтау керек.
Егер ұйқы безінің қабыну патологиясының дамуымен ас қорыту жолдарының аурулары шиеленісе бастаса, келесі белгілер пайда болады:
- тілдің бетінде ақ қабықтың пайда болуы,
- ауыз қуысында құрғақтықтың пайда болуы,
- қатты ауырсынудың дамуы,
- нәжістің бұзылуы, диареяның дамуына дейін,
- дене температурасының субфебрильді шекараларға дейін жоғарылауы.
Сонымен қатар, осы аурудың дамуымен ауыратын адамдарда майлы тағамға деген дұшпандық, тәбет жоғалту, оның толық жоғалуы, жүрек айнуы мен жүрек айнуының пайда болуы, гиперсаливацияның дамуы сияқты белгілер пайда болуы мүмкін.
Екі жағдайда да диагностикалық ультрадыбыс ұйқы безінің функциясының патологиялық бұзылуының, оның мөлшерінің диффузиялық ұлғаюының дамуының толық клиникалық көрінісін бере алмауы мүмкін. Сондықтан, нақты диагноз қою үшін науқастарға зардап шеккен мүшені тексерудің басқа диагностикалық әдістері тағайындалады.
Диагностикалық процедуралар
Дәл диагноз толық медициналық тарихты жинап, келесі диагностикалық әдістерді жүргізгеннен кейін жасалады:
- қан құрамын зертханалық биохимиялық және иммунологиялық зерттеулер,
- Ультрадыбыстық
- КТ
- ас қорыту жүйесінің бүкіл жүйесін эндоскопиялық тексеру.
Егер жедел реактивті панкреатит диагнозы қойылса, науқасты ауруханаға жатқызып, емді дереу бастау керек.
Патологиялық процесті жою әдістері
Реактивті панкреатит кезінде емдеу дәрілік терапияны, арнайы диеталық диетаны және дәстүрлі медицинаны қолдануды қамтуы мүмкін.
Балама әдістер панкреатитті оның белгілерін жою арқылы, ұйқы безінің жұмысын қалпына келтіруге және науқастың жалпы әл-ауқатын жақсартуға көмектеседі. Балама әдістер дененің жағымсыз реакциясын туғызбайтын ең қауіпсіз болып табылады.
Бірақ ұмытпаңыз халықтық емдеу ұзақ және сонымен бірге жүйелі болуы керек. Курстарда дәрілік сусындарды қабылдау қажет, пациенттің денесін сол немесе басқа дәріге бейімделуіне жол бермеу үшін шөптік препараттарды ауыстыру ұсынылады.
Халықтық кәділерді дайындауға арналған рецепттер
Денсаулығыңызға зиян тигізбеу үшін панкреатитті қалай емдеу керек? Бұл сұрақты созылмалы реактивті панкреатитпен ауыратын көптеген адамдар қояды. Осы патологияның көріністерін емдеу үшін дәстүрлі емшілер қабынуға қарсы, бактерияға қарсы және емдік қасиеттері бар өсімдіктердің әр түрлі түрлерін қамтитын емдік сорпаларды қабылдауды ұсынады. Мұндай отвар үшін ең танымал рецепттерді қарастырыңыз.
- Қалақайдың бір бөлігін, Сент-Джон сусланы мен жылқыны итмұрын жидектерінің екі бөлігімен кесіп, араластыру керек. Жинақты дайындағаннан кейін сіз екі ас қасық шикізатты алып, оларды 500 мл қайнаған ыстық суға буға айналдыруыңыз керек. Бір сағат және штамм талап етіңіз. Мұндай отварды әр тамақтан бұрын 100 мл ішу ұсынылады.
- Түйіршіктер мен элекампанды тең мөлшерде араластырыңыз. Алынған қоспаға бірдей мөлшерде туралған жусан, шалфей, Сент Джон сусланы, түймедақ, календула, ішекті және даршын қосыңыз. Екі ас қасық алыңыз алынған жинау және 400 мл қайнаған суда бу. 60 минут талап етіңіз және штамм. Салқындатылған сорпаны тамақтанудан 30 минут бұрын күніне үш рет 100 мл қабылдау ұсынылады.
- Чистотел шөпін, құстың таулы жерін, анис, үш бұрышты күлгін, жүгері мен одуванчика тамырын тең мөлшерде ұсақтап, араластырыңыз. Бір ас қасық алыңыз. нәтижесінде алынған шөп жинау және бір стакан қайнаған суға бу беру. 25 минут талап етіңіз, содан кейін штамм және тамақтанудан жарты сағат бұрын қабылдауға болады.Бұл күні осы отвардың үш стаканынан ішу ұсынылады.
Бірақ ұйқы безінің асқазан безінің патологиясын емдеудің халықтық әдістерімен қатар, арнайы диета да қажет.
Диеталық диета
Ұйқы безінің зақымдануына арналған тамақтану аз мөлшерде бес-алты тамақтан тұратын бөлшек болуы керек. Бір уақытта тамақтану ұсынылады. Патологияны емдеудің алғашқы аптасында диетадан тұзды алып тастау керек.
Сонымен қатар:
- майлы тағамдар, әсіресе жануарлардың майларынан,
- жоғары калориялы және қуырылған тағамдар,
- жаңа көкөніс және жеміс дақылдарын тұтынуды шектеу,
- кондитерлік және кондитерлік өнімдер,
- тары, арпа, жұмыртқа, бидай және жүгері жармасы,
- саңырауқұлақтар мен бұршақтар,
- қырыққабат, шалғам, шалғам, пияз және сарымсақ,
- Какао сусыны
- кофе ішімдіктер
- алкоголь өнімдері.
Паренхималық ағзаның ұйқы безі патологиясының дамуымен тамақ ішуге рұқсат етіледі:
- көкөністерден немесе макароннан жасалған түрлі сорпалар,
- печенье мен крекердің майсыз түрлері,
- қарақұмық, сұлы жармасы, жарма және күріш ботқасы,
- жаңа мұздатылған жидектер мен жемістер,
- пеште пісірілген немесе картоп, гүлді қырыққабат, сәбіз және қызылша түрінде пісірілген көкөністер,
- сұйықтықтардан қатты шай сусыны мен шөптік препараттардан алынған отварды емес, табиғи шыққан шырындарды қолдану ұсынылады.
Сондай-ақ ет пен балықтың майсыз сорттарына рұқсат етіледі.
Егер пациент реактивті панкреатиттің дәрілік терапиясын қажет етсе, онда ол ауруханада антибиотикалық терапия тағайындаумен, антиспасоматикамен және ауырсынуды басатын дәрілермен бірге жүргізіледі.
Ауыр жағдайларда және панкреатиттің жедел дамуында стационарлық емдеу қажет. Бұл патологиялық процестің жұмсақ курсын үйде емделуші дәрігердің ұсыныстарына сүйене отырып жоюға болады.
Алдын алу шаралары
Балалардағы панкреатопатияның дамуының негізгі себебі болып табылады дұрыс тамақтанбау және артық тамақтану.
Бұл ұйқы безі жүктемені жеңе алмайтындығына және тамақтың көп бөлігі сіңірілмейді және сіңірілмейді. Қарапайым ережелер аурудың алдын алуға көмектеседі:
- жиі жейді, бірақ аз мөлшерде
- көп сұйықтық ішу
- қуырылған және өрескел тағамдардан бас тарту,
- тек таза жемістер мен көкөністерді жеуге,
- тұз бен тұздың мөлшерін азайтыңыз.
Елестетіп көріңіз үлгі мәзірі проблемалы асқорыту бар 12 жастағы балалар үшін:
- Таңғы ас - сүтте суға қайнатылған ботқа, жидектерден желе.
- Түскі ас - бумен пісірілген жұмыртқаның ақ омлеті.
- Түскі ас - көкөніс сорпасы, картоп пюресі қосылған қайнатылған балық.
- Снэк - бал қосылған пісірілген алма.
- Түскі ас - сиыр еті қосылған бұқтырылған көкөністер.
Диетаны ұстану аурудың дамуын болдырмауға, сондай-ақ панкреатопатиясы бар балада ыңғайсыздықты азайтуға көмектеседі.
Ұйқы безінің гипофункциясы баланың тамақтану процесіне ғана емес, сонымен бірге оның қалыптасуына да әсер етеді. Бұл ауру қоректік заттардың жетіспеушілігін тудырады, бұл әкеледі салмақ жоғалту және дамудың кешеуілдеуі. Сондықтан панкреатопатияның дамуын болдырмауға немесе емдеуді уақтылы бастауға тырысу өте маңызды.
Неліктен баланың асқазаны ауырады және не істеу керек, д-р Комаровский бізге былай дейді:
Аурудың формалары
Панкреатиттің әртүрлі формалары бар, қабынудың ауырлығына, клиникалық белгілері мен аурудың ұзақтығына байланысты.
Аурудың өткір түрінде ас қорыту ферменттері он екі елі ішекке ене алмай, ұйқы безін бұзады.
Аурудың бұл түрі ең қауіпті, себебі ол ыдырау өнімдерінің қанға енуіне байланысты ауыр асқынуларға әкеледі.
Бұл жағдайда науқас шұғыл медициналық көмекке мұқтаж, кейде операцияға дейін. Панкреатиттің ең көп таралған себептері - бұл тамақ ішу, алкогольді ішімдік ішу және өт қабындағы кальций.
Көп жағдайда бұл факторлар кешенді түрде әрекет етеді. Жедел жәрдем дәрігерлері мереке күндері науқастар мерекеден кейін ауруханаға түскен кезде панкреатитке қарсы шабуылдардың ең көп екенін хабарлайды.
Аурудың ауыр түрлері қан қысымының төмендеуімен, науқастың қатты сусыздануымен және әлсіздікімен сипатталады.
Жедел панкреатиттің шабуылы жағдайында науқасты дереу ауруханаға жеткізу ұсынылады. Бұл аурудың қауіпті түрі және мүмкін кисталар мен абсцесстердің пайда болуы, сондай-ақ бездің бір бөлігінің некрозы болғандықтан, емдеуді мүмкіндігінше тезірек бастау керек.
Пайда болу себептері
Еркектерде реактивті панкреатит шабуылдары әйелдерге қарағанда жиі кездеседі. Бұл ер адамдарда алкогольді көп ішетіндіктен, оларды ауыр майлы тағамдармен ұстайды. Бұл жағдайда он екі елі ішектегі қысым жоғарылайды және ұйқы безінің шырынын шығару нашарлайды, бұл аурудың шабуылын тудырады.
Реактивті панкреатиттің пайда болуына ықпал ететін факторлар қарастырылады:
- жаман әдеттер (алкоголизм, темекі шегу, артық тамақтану),
- керексіз тағамдарды теріс пайдалану (майлы, қуырылған, ысталған және ащы, сондай-ақ газдалған қантты сусындар),
- іштің ішкі жарақаты, ұйқы безінің паренхимасының жарылуымен бірге жүреді,
- есірткіні ұзақ қолдану (гормондар, NSAIDs, метронидазол),
- ұзаққа созылған стресске ұшырау.
Патология ас қорыту жолындағы патологиялық процестердің нәтижесінде пайда болуы мүмкін, мысалы:
- вирусты гепатит,
- созылмалы холецистит
- гастрит немесе асқазан жарасы,
- гельминтоз,
- тамақтан улану
- бауыр циррозы,
- ЖКБ,
- асқазанның дискинезиясы.
Кейде шабуыл ас қорыту аурулары аясында пайда болуы мүмкін (гастрит немесе ойық жара, бауыр циррозы, өт жолымен өтетін жол және т.б.). Сонымен қатар, ауру органның зақымдануынан және паренхиманың зақымдануынан және он екі елі ішектен ферменттердің шығарылуының бұзылуынан кейін пайда болуы мүмкін.
Панкреатиттің реактивті формасы үшін тамақтану
Панкреатиттің реактивті формасы бар диета негізгі дәрі болып табылады. Бұл аурудың пайда болуын болдырмауда да, емдеуде де, ұйқы безінің қалыпты жұмысын қамтамасыз етуде де үлкен рөл атқарады. Аурудың басталуына әкелген өмірден өзгеше жаңа өмір салтын қалыптастыру керек.
Диетадан ащы, майлы және қуырылған тағамдарды, ысталған ет пен алкогольді сусындарды алып тастау керек, олар тұрақты ремиссиядан кейін де шабуыл тудыруы мүмкін.
Панкреатиттің бұл түрінде диета аурудың ағымын нашарлатпау үшін қажет. Аурудың күшеюімен ауыр шектеулер енгізіледі, алғашқы екі күнде толық аштық қажет. Осы кезеңнен тыс уақытта тағамдардың үлкен тізімі бар:
- құс және балық еті, теңіз өнімдері,
- бұқтырылған немесе пісірілген сиыр еті,
- жемістер мен көкөністер
- жарма және макарон өнімдері,
- нан өнімдері
- кәмпиттердің аз мөлшері.
Ремиссия кезінде диета, шиеленісу кезінде тамақтанудан өте ерекшеленуі мүмкін. Сирек жағдайларда, сіз тіпті қалыпты мөлшерде құрғақ шарап алуға болады. Тамақтанудан аулақ болу үшін жиі және аз-аздан тамақтану керек.
Алайда, диета реактивті панкреатиттің жалғыз емі емес.
Маман симптоматикалық терапияны, оның ішінде антиспазмодиктерді, ферменттерді тағайындай алады (реактивті панкреатит созылмалы болған кезде, олардың секрециясы едәуір төмендеуі мүмкін), сонымен қатар карминативті препараттар.
Панкреатитпен ауыратын науқастар секіруге, кенеттен қозғалысқа, күш жүктемелеріне және дүмпулерге байланысты спортпен шұғылдана алмайтындығын есте ұстаған жөн.
Ауру терапиясы
Ауруханада емдеу шаралары денені және парентералды тамақтануды детоксикациялау үшін ауырсынуды және тамыр ішілік инфузияны жоюдан басталады. Сонымен қатар, панкреатиттің реактивті түріндегі панкреатин панкреатикалық ферменттің жетіспеушілігін өтеу үшін тағайындалады.
Спазмды жою үшін антиспазмодиктер тағайындалады (Дротаверин, Но-шпа, Папаверин, Спазмалгин). Қатты ауырсынуды жеңілдету үшін ауырсынуды басатын дәрілер тағайындалады (Нурофен, Баралгин, Ибупрофен). Ферментті препараттар ретінде Festal, Creon, Panzinorm, Mezim қолдануға болады.
Кейбір жағдайларда антибиотикалық терапия курсы ұсынылады. Газ түзілуін азайту үшін карминативті препараттарды тағайындауға болады. Аурудың ауыр жағдайларында хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
Аурудың асқынуы
Асқынулардың алдын алу үшін гастроэнтерологтың ұсынымдарын қатаң сақтау керек. Аурудың өткір түрі пациенттің өліміне дейін ауыр асқынуларға әкеледі.
Жедел реактивті панкреатиттің асқынуы:
- эндотоксиндік шок,
- перитонийдің қабынуы,
- абсцесс немесе флегмон,
- қан кетулер,
- панкреатикалық фистула
- іргелес органдардың учаскелерінің некрозы.
Ұйқы безінің қабынуын анықтағаннан кейін дереу терапияны бастау керек, әйтпесе ауру созылмалы түрге енуі мүмкін. Тиісті емдеу болмаса, ауру тіндерде қайтымсыз өзгерістер тудыруы мүмкін.
Сіз аурудың жұмсақ түрін үйде емдеуге болады, бірақ ауруханада терапия жиі көрсетіледі. Аурудың терапиясы негізінен симптоматикалық болып табылады, диета қажет, және бездің қабынуын тудыратын қоздырғыш факторлар мен патологияларды болдырмау керек.
Реактивті панкреатопатия: ересектерде бұл не?
Панкреатит дегеніміз не және ол қандай белгілермен бірге жүреді, көп адамдар біледі. Мұндай патология - бұл ұйқы безінің қабынуы, қатты ауырсыну тудырады және ішкі ағзаның жұмысын бұзады.
Бірақ кейбір жағдайларда қабыну процесі жоқ. Ұйқы безінің ферментативті функциялары әлі де бұзылған. Мұндай экзокриндік жеткіліксіздікті панкреатопатия деп атайды.
Сондай-ақ, мұндай дисфункция ұйқы безінің жеткіліксіздігі деп аталады, бұл ұйқы безінің дұрыс жұмыс істемеуіне әкеледі. Бұл жағдай қабынусыз болады, бірақ жүрек айнуы, іштің ауыруы, тәбет жоғалуы және басқа белгілермен бірге жүреді. Мұның себептері тұқым қуалайтын аурулар, туа біткен бұзылулар, ферменттердің болмауы болуы мүмкін.
Панкреатопатия ересектерде қалай көрінеді?
Ұйқы безі сыртқы және ішкі секреция қызметіне қатысады. Арнайы жасушалар, Лангерган аралдары, глюкозаның сіңуіне қажетті инсулин шығарады.
Егер гормон жеткіліксіз болса, диабет дамиды. Мұндай функция ішкі секреция болып табылады. Сыртқы секреция қызметіне ас қорыту ферменттерінің - липаза, амилаза және трипсин өндірісі кіреді.
Липаза майлардың бөлінуіне, амилазаның - көмірсулардың конверсиясына жауап береді, трипсиндер ақуыздардың жақсаруына көмектеседі. Егер ферменттер жеткіліксіз болса, панкреатопатия дамиды. Бұл патология көбінесе балалық шақта пайда болуы мүмкін, бірақ ересек адамдар әдеттен тыс және шамадан тыс тамақтанса, ауырады. Қартайған кезде ауру көбінесе ишемиялық немесе тамырлы сипатқа ие.
Ауру келесі белгілермен сипатталады:
- Науқас сол жақ гипохондрияда немесе кіндікте аздап ауырсынуға шағымданады.
- Сонымен бірге тәбет төмендейді, нәжіс тұрақсыз болады, жүрек айну, тегіс көріну пайда болады.
- Нәжісті талдау құрамында майлар толығымен сіңірілмейтін статортереяның болуы көрсетілген.
- Қан мен зәр анализінде ферменттердің төмен деңгейі анықталады.
- Ұйқы безінің ультрадыбыстық зерттеуінде, әдетте, айқын өзгерістер байқалмайды, бірақ кейбір жағдайларда ұйқы безі аздап үлкейеді, патология эхогенділікті жоғарылатуы мүмкін.
Жоғарыда көрсетілген белгілердің қарқындылығы мен ауырлық дәрежесі ұйқы безінің қаншалықты нашар әсер ететіндігіне байланысты. Ішкі ағзадағы өзгерістердің диагностикасы эхо белгінің жоғарылауын немесе төмендеуін анықтай алады. Егер бұзушылықтар болмаса, жаңғырық қалыпты.
Ауруды нақты анықтау үшін дәрігерге міндетті түрде хабарласу керек, патологияны өзіңіз диагноз қою басқа ауруларға ұқсас белгілерге байланысты өте қиын болуы мүмкін. Қажетті зерттеулерден кейін ферментті алмастыратын терапия тағайындалады.
Панкреатопатияның ауыр ауру емес екенін түсіну маңызды, ол ең алдымен алғашқы бұзушылықтардың пайда болуын білдіреді. Егер сіз дер кезінде медициналық көмекке жүгінетін болсаңыз, ауыр зардаптардың дамуын болдырмауға болады.
Ауруды емдеу
Ұйқы безінің жеткіліксіздігі бірінші және екінші ретті. Бірінші жағдайда бұзылыстың дамуы пациентке немесе дәрігерге тәуелді емес өзгермейтін факторлар әсер еткенде пайда болады.
Бұған ұйқы безінің цистикалық фиброзы, асқазан безінің туа біткен обструкциясы, Швахманн-Алмаз синдромы, оқшауланған липаза және трипсин тапшылығы, тұқым қуалайтын қайталанатын панкреатит жатады.
Бастапқы және екінші реттік бұзылуларды ферменттері бар препараттармен емдеу керек. Бұл үшін ұзақ уақыт бойы жануарлардан алынған ферменттер негізінде өндірілген панкреатин қолданылды. Бірақ асқазанда қышқыл түзілуінің жоғарылау себебінен мұндай препарат белсенді емес және тиісті терапиялық әсер етпейді.
Бүгінгі таңда заманауи фармакология көптеген дәрілерді таблетка, түйіршіктер мен драже түрінде ұсынады. Мұндай дәрі-дәрмектің қорғаныс қабығы мен микроосферасы бар, соның арқасында ол қажетті әсерге ие.
Егер жағдай ауыр болмаса, емдік шөптердің көмегімен емдеудің балама әдісін қолдануға рұқсат етіледі.
Баладағы реактивті панкреатопатия
Реактивті панкреатопатия - бұл ұйқы безінің кез-келген ынталандыруға реакциясы. Сондықтан, бұл құбылыс жеке ауру емес, дененің оған теріс әсері туралы сигнал.
Балалардағы бұзушылық белгілері жедел респираторлы вирустық инфекцияны немесе басқа қабыну ауруларын, сапасыз өнімдерді қолдану салдарынан тамақтан уланудан кейін анықталуы мүмкін. Азық-түлік аллергиясы да себеп болуы мүмкін.
Ұйқы безінің каналындағы реактивті панкреатопатия кезінде спазмалар басталып, ішкі ағзаның өзі ісінеді. Нәрестелер мен бір жасқа дейінгі балаларда бұл жағдай мыналарға байланысты болуы мүмкін:
- Дұрыс емес тамақтандыру
- Жүзім шырынын ішу
- Ет тағамдарының рационына кіріспе,
- Балалар тамағына дәмдеуіштер мен дәмдеуіштер қосады.
Нәтижесінде бала ішекте газ түзілуін жоғарылатады, жетілмеген ішкі ағзаны бұзады.
Көбінесе патологияда келесі клиникалық белгілер бар:
- Кіндіктің үстінде бала белде ауырсынуды сезінеді, егер сіз жайғасып, денеңізді алға қарай еңкейтсеңіз.
- Ауру жүрек айнуымен, құсумен, 37 градусқа дейін ыстыумен, нәжістің жұқаруымен, ауыздың құрғауы, тілде ақ жабынның пайда болуымен бірге жүреді.
- Бала көңілсіз, ашуланшақ болады, ойындардан бас тартады.
Егер іштің ауыруы ұзақ уақытқа тоқтамаса және басқа белгілер байқалса, педиатр немесе гастроэнтерологтың қарауынан өту керек. Ауыр жағдайда жедел жәрдем шақырылады.
Дәрігер ультрадыбысты және емдеуді тағайындайды, содан кейін дәрі-дәрмектермен емдеу қажет.
Тамақтану бойынша ұсыныстар
Ауыр зардаптардың дамуын болдырмау үшін терапевтік диетаны ұстану және диетаны ұстану керек. Бұл әсіресе балада панкреатопатия байқалған жағдайда өте маңызды, өйткені балалар консерванттармен және зиянды заттармен түрлі тағамдарды жегенді ұнатады.
Сіз әр төрт сағат сайын тамақтануыңыз керек, күніне кем дегенде алты рет. Ұйқы безі тамақтың барлық мөлшерін жеңе алатындай етіп аз болуы керек, науқас шамадан тыс тамақтанбайды. Азық-түлік жерге қосылып, жылы күйде жеу керек.
Жедел панкреатитте алғашқы 15 күнде шикі жемістер мен көкөністерді жеуге болмайды. Әсіресе ақ қырыққабат пен қымыздықтан бас тарту керек, оның компоненттері асқазан сөлінің бөлінуін ынталандырады.
Сіз сондай-ақ бас тартуыңыз керек:
- кез-келген сорпа
- майлы, ащы және қышқыл тағамдар,
- ысталған ет пен шұжық,
- тұздалған және тұздалған
- жаңғақтар, бұршақ дақылдары, саңырауқұлақтар,
- пісіру, қоңыр нан, пирожныйлар, кондитерлік өнімдер,
- балмұздақ, шоколад, қант, бал,
- кофе, какао,
- жүзім цитрусы
- газдалған сусындар.
Диета жарма қосылған сүт сорпаларынан, вегетариандық пюрелерден, омлеттерден, сүзбе, көкөністерден жасалған дәндерден, майсыз балықтан, аз құс етінен, ашыған сүт өнімдерінен және аз май сүттен тұрады. Ыдыс-аяқты қайнату немесе бумен пісіру керек. Аптасына екі рет жұмсақ қайнатылған жұмыртқаға емделуге болады.
Тәттіден аз мөлшерде печенье печенье, зефир, пісірілген жемістер, мармелад қолдануға болады. Шөлді сұйық кисельдер, итмұрын сорпалары, кептірілген жеміс компоттары, аздап сілтілі минералды су құйады.
Ұйқы безінің дұрыс жұмыс істемеуі жағдайында күн сайын науқастың мәзіріне жануарлардың ақуыздарын енгізу ұсынылады. Мұны істеу үшін майсыз жоғары сапалы жаңа ет пайдаланыңыз - күркетауық, тауық еті, бұзау, қоян. Cod, zander, алабұға және қарапайым сазан да керемет. Күн сайын ет немесе саңырауқұлақ сорпасынсыз вегетариандық сорпаны жегеніңізді ұмытпаңыз.
Пісіру үшін өсімдік майын пайдаланбаңыз. Егер жағдай жақсарса, аз мөлшерде зәйтүн майына рұқсат етіледі.
Ұйқы безінің құрылысы мен функциялары осы мақалада бейнеде сипатталған.
Қантты көрсетіңіз немесе ұсыныстарды таңдаңыз, іздеу үшін: Табылған жоқ. Көрсету. Іздеу табылмады. Көрсету. Іздеу табылмады.