Инсулин гларгинін (Lantus) ауызша гипогликемиялық препараттармен біріктіріп қолдану

Бірінші және екінші типтегі қант диабетін емдеу үшін инсулин жиі қолданылады. Бұл гормон көмірсулар алмасуының бұзылуын өтейді, асқыну ықтималдығын азайтады.

Пациенттерге әр түрлі препараттар жеке жобаланған схемаларға сәйкес тағайындалады. Инсулин мен инсулин терапиясының қандай ерекшеліктері бар, мақалада айтылады.

Неліктен диабетті емдеу үшін инсулин терапиясы қажет?

Егер адам инсулинге төзімді болса, онда органдар жасушалары глюкозаны сіңіру қабілетін жоғалтады және аштық сезіне бастайды. Бұл барлық жүйелердің жұмысына теріс әсер етеді: бауыр, қалқанша без, бүйрек және ми зардап шегеді.

Қант диабеті барлық мүшелерге әсер етеді

Емделмеген қант диабеті мүгедектікке, комаға және өлімге әкеледі.. Аурудың бірінші түрінде ұйқы безі инсулин шығара алмаса, гормонды қосымша тағайындау қажет.

Ұзақ және қысқа әсер ететін дәрі-дәрмектерді қолданыңыз. Инъекциялар қаншалықты көп болса, соғұрлым физиологиялық ұқсас көмірсулар алмасу процесін қалпына келтіруге болады.

Абсолютті нұсқаулар мен ұсыныстар

Бүгінгі таңда қант диабеті диагнозы қойылған науқастардың 30% -дан астамына инсулин инъекциясы берілген. Терапия үшін абсолютті көрсеткіштер:

• патологияның бірінші түрі,
• аурудың екінші түрі, егер: төмен көмірсутекті диета және гипогликемиялық препараттар тиімсіз болса, препараттарға жағымсыз реакциялар бар, қан аурулары диагноз қойылған, бауыр, бүйрек жеткіліксіздігі, әйел баласы бар немесе емшекпен емізетін болса,
• диабеттің қабыну және іріңді аурулармен үйлесуі, миокард инфарктісі, анорексия,
• эндокринді бұзудың ауыр асқынулары (нейропатия, диабеттік аяқ синдромы).

Көптеген диабетиктер инсулин терапиясын қабылдағысы келмейді. Бірақ аурудың бірінші түрімен таңдау мүмкін емес: қалыпты денсаулық үшін өмір бойы емдеу қажет.

Қант диабетіне инсулин терапиясының ережелері мен принциптері

Кез-келген дәрі-дәрмектің жанама әсері бар.

Инсулин инъекцияларының фонында жағымсыз симптомдардың пайда болу қаупі дұрыс таңдалмаған дозаланғанда, өнімді сақтау шарттарын бұзумен артады.

Науқаста гипогликемия, липодистрофия, аллергия және көру қабілетінің бұзылуы болуы мүмкін. Инсулин терапиясының жағымсыз әсерін азайту үшін сіз принциптерді біліп, емдеу ережелерін сақтауыңыз керек.

1 типті қант диабетімен

Осы ережелер мен қағидаларды сақтау арқылы қандағы қанттың физиологиялық қалыптыға жақын ауытқуы мүмкін:

• орташа тәуліктік дозасы ұйқы безі инсулинінің табиғи өндірісіне сәйкес келуі керек,
• дозаны осы схемаға сәйкес бөліңіз: таңертең, түсте және кешке 2/3, түнде 1/3,
• қысқа инсулинді ұзаққа созыңыз,
• тамақ ішер алдында инъекция ұсынылады,
• 16 дана қысқа әсер ететін дәрілерді қабылдауға болмайды.

2 типті қант диабетімен

Аурудың инсулинге тәуелді емес формасы бар:

• антипиретикалық препараттарды қабылдамаңыз,
• диетаны қатаң сақтаңыз
• Дене шынықтырумен айналысыңыз.

Инъекцияны қай уақытта және қанша рет жасауды (тез немесе ұзақ әсер ететін) дәрігер әр науқас үшін жеке-жеке анықтайды.

Балалардағы қант диабетімен

Баланың өмір сүру ұзақтығын арттыру, аурудың жағымсыз әсерлерін азайту үшін:

• қысқа инсулинді ұзақ әсер ететін дәрі-дәрмекпен біріктіріңіз,
• күніне екі-үш рет орташа ұзақтығы бар гормондық инъекциялар жасаңыз,
• 12 жастан асқан балалар қарқынды терапия жүргізеді,
• дозаны қадам бойынша реттеңіз,
• жоғары сезімталдықпен, ажырасқан аналогтары бар прик.

Қант диабетімен ауыратын балаға мектеп жоспарын жасау қиынға соғады: дәрі-дәрмектерді белгілі бір уақытта ішу керек. Емдеуді жеңілдету үшін ауруды басқа балалардан жасырыңыз, сорғы терапиясын таңдаңыз. Сорғы гормонды қант деңгейі көтерілген кезде ағзаға автоматты түрде шығарады.

Жүктілік кезінде

Жүктілік кезінде гестациялық қант диабеті пайда болуы мүмкін. Жүктілік кезеңінде әйелге инсулинге қажеттілік артады.

Денсаулықты сақтау үшін келесі ережелерді сақтау қажет:

• жиі терапияны реттейді (бұл жағдайда метаболизм тұрақсыздықпен сипатталады),
• адам инсулиніне ауысу (аллергиялық реакциялар шошқаларға немесе бұқаға қарағанда аз кездеседі),
• гипергликемияны болдырмау үшін күніне екі инъекция,
• орта, қысқа, аралас дәрілерді қолданыңыз,
• түнде қант көтерілмеуі үшін, ұйықтамас бұрын, сіз ұзақ әсер ететін есірткіні енгізуіңіз керек,
• одан әрі қантты таблеткамен реттеуге болмайды.

Дозаны дұрыс таңдау және инсулинді қабылдау режимі диабетпен ауыратын адамның әл-ауқатының кепілі болып табылады.

Интенсивті, базальды болыс және насос инсулин терапиясының ерекшеліктері

Қант диабеті оттан қорқады!

Сізге өтініш беру керек ...

Дәрігерлер пациенттерді емдеу үшін ұйқы безінің гормонын енгізу үшін күшейтілген, базальды-болус және насостық әсер ету әдістерін қолданады. Бірінші әдіс күндіз гормонның физиологиялық секрециясын имитациялауға негізделген.

Қарқынды әдіс келесі ерекшеліктермен сипатталады:

• күніне бірнеше инъекция жасалады,
• негізінен қысқа әсер ететін дәрілерді қолданыңыз,
• кішігірім дозаларға базальды инъекциялар түрінде ұзақ уақыттық препарат,
• инъекция уақыты адамның тамақтануды жоспарлайтын уақытына байланысты таңдалады.

Негізгі bolus терапиясының ерекшелігі - таңертең немесе кешке ұзақ немесе қысқа инсулин енгізіледі. Осылайша, ұйқы безінің табиғи жұмысына еліктеуге қол жеткізіледі. Гормонның бір бөлігі инсулиннің оңтайлы деңгейін сақтайды, екінші бөлігі қанттың көтерілуіне жол бермейді.

Сорғы инсулин терапиясының ерекшеліктері:

• гормонның барлық түрлерін бір инъекцияға біріктіріп,
• инъекциялар санын азайту
• есірткіні автоматты басқару
• ұйқы безінің табиғи жұмысына еліктеудің мүмкін еместігі.

Науқасқа қандай емдеу әдісі қолайлы, дәрігер сараптама негізінде шешім қабылдайды.

Қант қалыпты болса, инсулин енгізу қажет пе?

2 типті қант диабетінде ұйқы безі өмірлік гормонның белгілі бір мөлшерін шығаруға қабілетті. Сондықтан кейде адамда қанттың қалыпты деңгейі болады.

Егер ораза ұстайтын гликемия 5,9 болса, ал тамақтанғаннан кейін 7 ммоль / л аспаса, инсулинді уақытша тастауға болады.

Бірақ сонымен бірге сіз жағдайды бақылап, қандағы глюкозаның концентрациясын бақылау жолақтарымен бақылауыңыз керек.

Егер сіз инъекцияны өткізіп алсаңыз не істеу керек?

Адам инсулин енгізуді ұмытып кететін кездері болады. Әрі қарайғы алгоритм науқастың күніне қанша рет инъекция жасайтындығына байланысты:

• егер күніне екі рет ұзартылған гормонды енгізгенде бір дозаны жіберіп алса, келесі 12 сағат ішінде гликемия деңгейін қысқа мерзімді препаратпен түзеткен жөн. Немесе табиғи глюкозаны кәдеге жарату үшін физикалық белсенділікті арттырыңыз,
• егер дәрі күніне бір рет қолданылса, өткізіп алған инъекциядан кейін 12 сағат өткен соң жарты дозада инъекция жасаңыз,
• Болус инсулинін өткізіп жіберген кезде препарат тамақтан кейін бірден енгізілуі керек. Сіз физикалық белсенділікті арттырып, қант деңгейін бақылай аласыз. Егер глюкометрде гликемия 13 ммоль / л болса, онда қысқа гормонның 1-2 бірлігін енгізген жөн.

Инсулин мен адреналин қалай жұмыс істейді?

Адреналин мен инсулин әрекеттесуші заттарда бір-біріне қарама-қарсы.

Ресейдің Эндокринологиялық зерттеу орталығының мәліметінше, инсулин қондырғысы глюкоза концентрациясын 2 ммоль / л төмендетеді, ал 1 мл адреналин гипогликемиялық шабуылды толығымен тоқтатады.

Инсулиннің (адреналин) диабетпен ауыратындарға әр түрлі әсер ететінін ескеру қажет: адамның жасына, салмағына, физикалық белсенділігіне байланысты болады. Сонымен, есірткі жас және жұқа адамдарға, балаларға қатты әсер етеді.

Инсулиннің қанша бірлік қантты төмендететінін және оның адреналин мөлшерін қаншалықты арттыратынын түсіну үшін сынамалар арқылы мүмкін.

Тамақтану жоспары және қандағы глюкоза мониторингі

Ересектер мен қант диабетімен ауыратын балаларға төмен көмірсутекті диетаны ұстану өте маңызды. Тамақтану жоспарының үлгісі:

• таңғы ас (4 ХЭ) - жарма ботқасының бір бөлігі, бір стақан сүт,
• тағамдар (1 XE) - жемістер
• түскі ас (2 ХЭ) - ет, көкөністер, картоп пюресі,
• түстен кейінгі шай (1 XE) - жемістер
• кешкі ас (4 ХЭ) - салат, пісірілген балық қосылған ботқа,
• ұйықтар алдында (1 XE) - шаймен бірге бір кесек нан.

Өнімдерге қарсы көрсетілімдер бар:

• шошқа еті, майлы балық,
• шоколад
• газдалған сусындар
• маргарин
• картоп
• маринадтар
• алкоголь
• кондитерлік өнімдер.

Латындық инсулин рецепті

Барлық диабетпен ауыратын науқастар эндокринологқа тіркелуі керек. Олардың инсулинді тегін алуға құқығы бар.

Латынша рецепт шығарылды, ол келесідей көрінеді:

• Rp: инсулини 6 мл (40 ED - 1 мл).
• № 10 дозалары.
• Тамақтанудан 20 минут бұрын күніне 3 рет 10 ED (0,25 мл) тері астына енгізіңіз.

Инсулиннің ең жақсы өнімдері қандай?

Қазіргі және жиі қолданылатын инсулин дәрілері:

• Гумалогия. Бұл қысқа әсер ететін ең жақсы дәрі. 15 минут ішінде қантты азайтады. Құрамында адам инсулині бар. 3 сағат ішінде оңтайлы глюкоза деңгейін сақтайды,
• Генсулин Н.. Орташа әсер ететін дәрі. Глюкозаны қабылдағаннан кейін бір сағаттан кейін 20 сағат ішінде төмендетеді. Нұсқауларға сәйкес оның жағымсыз реакциясы аз,
• Ланту. Бұл дәрі-дәрмектің ұзаққа созылған түрі. 40 сағат ішінде жарамды.

Инсулин инъекциясы немесе таблетка: қайсысы жақсы?

1 типті қант диабеті тек инсулинмен емделеді. Екінші типтегі патологиясы бар емделушілер таблетка немесе инъекцияны қолдана алады.

Капсула формасын қолдану ыңғайлы және табиғи глюкозаны бақылауды қамтамасыз етеді. Сонымен қатар, таблеткалар бауыр мен бүйректің жұмысына теріс әсер етеді.

Дозаны дұрыс таңдамаған кезде жүрек-қан тамырлары асқынуларының пайда болу қаупі бар. Осыған байланысты инъекциялар қауіпсіз және 100% ұйқы безінің қызметін алмастыра алады.

Ұқсас бейнелер

Видеодағы 1 және 2 типті қант диабетіне арналған инсулин терапиясы туралы:

Осылайша, қант диабеті қантты төмендететін таблеткалармен немесе инсулин инъекцияларымен емделеді. Бірінші нұсқа тек екінші типтегі науқастарға жарамды. Инъекциялық терапия - бұл бірінші типтегі патологиясы бар адамдар үшін жалғыз әдіс.