2 типті диабетпен ауыратындар таңертеңгілік таңертеңгі қант синдромы

Қант диабеті - әлем тұрғындарының арасында кең таралған эндокринопатия. Таңертеңгілік құбылыс - бұл қан глюкозасының көбеюі, әдетте 4-6, бірақ кейде таңертеңгі 9-ға дейін созылады. Бұл құбылыс глюкозаның таңертеңгіліктен көтерілген уақытының сәйкес келуімен байланысты болды.

Диабетиктер білуі керек! Қант барлығына қалыпты, тамақтану алдында күніне екі капсула қабылдау жеткілікті ... Толығырақ >>

Неге мұндай құбылыс байқалады

Егер дененің физиологиялық гормоналды реттелуі туралы айтатын болсақ, онда таңертең қанда моносахаридтің жоғарылауы норма болып табылады. Бұл глюкокортикоидтардың күнделікті шығарылуына байланысты, олардың ең көп шығарылуы таңертең жүзеге асырылады. Соңғыларында бауырға глюкоза синтезін ынталандыру қасиеті бар, ол кейіннен қанға өтеді.

Дені сау адамда глюкозаның шығуы ұйқы безі қажетті мөлшерде шығаратын инсулинмен толтырылады. Қант диабетінде түріне байланысты инсулин организмге қажет мөлшерде өндірілмейді немесе тіндердегі рецепторлар оған төзімді болады. Нәтижесі - гипергликемия.

Құбылыстың қауіптілігі қандай

Сондай-ақ, қандағы қанттың күрт өзгеруіне байланысты өткір жағдайдың дамуы жоққа шығарылмайды. Мұндай жағдайларға кома жатады: гипогликемиялық, гипергликемиялық және гиперосмолярлық. Бұл асқынулар найзағай жылдамдығымен дамиды - бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін. Қазірдің өзінде пайда болған белгілер аясында олардың басталуын болжау мүмкін емес.

«Қант диабетінің жедел асқынулары» кестесі

Сізде құбылыс бар-жоғын қалай білуге ​​болады

Синдромның болуы таңертең диабетпен ауыратын адамдарда глюкоза индексінің жоғарылауымен расталады, өйткені түнде бұл көрсеткіш қалыпты болды. Ол үшін өлшеулер түн ішінде жүргізілуі керек. Түн ортасынан басталады, содан кейін сағат сайын сағат 3-тен 7-ге дейін жалғасады. Егер сіз таңертең қанттың біркелкі өсуін байқасаңыз, онда шын мәнінде таңертеңгілік құбылыс.

Диагнозды Соможи синдромынан ажырату керек, ол таңертең глюкозаның бөлінуінің жоғарылауымен көрінеді. Бірақ мұнда себеп түнде енгізілетін инсулиннің көптігінде. Препараттың асып кетуі гипогликемия жағдайына алып келеді, оған организм қорғаныс функцияларын орындайды және қарсы гормондарды шығарады. Соңғысы глюкозаның қанға енуіне көмектеседі - және тағы да гипергликемия нәтижесі.

Осылайша, таңертеңгілік таңертеңгілік синдром түнде енгізілетін инсулиннің мөлшеріне қарамастан өзін көрсетеді, ал Соможи препараттың артық болуымен байланысты.

Мәселені қалай шешуге болады

Жоғары қандағы қантпен үнемі күресу керек. Таң синдромымен эндокринологтар мыналарды ұсынады:

1. Түнгі инсулин инъекциясын әдеттегіден 1-3 сағаттан кешіктіріңіз. Препараттың ұзаққа созылған дозаларының әсері таңертең түседі.
2. Егер сіз препаратты түнгі қолдану уақытына шыдамасаңыз, онда қысқа уақыт инсулинінің дозасын «таңға дейін», таңертең 4.00-4.30-да жасай аласыз. Сонда сіз өрмеден қашасыз. Бірақ бұл жағдайда дәрі-дәрмектің дозасын арнайы таңдау қажет, өйткені шамадан тыс дозаланғанда да сіз гипогликемия тудыруы мүмкін, бұл диабетпен ауыратындар үшін қауіпті емес.
3. Ең ұтымды әдіс, бірақ ең қымбат - инсулин сорғысын орнату. Ол күнделікті қант деңгейін қадағалап отырады, және сіз өзіңіздің диетаңызды және күнделікті белсенділігіңізді білесіз, инсулин деңгейін және тері астына түсетін уақытты анықтайсыз.

Қандағы глюкозаны үнемі тексеріп отыруды әдетке айналдырыңыз. Қажет болса, дәрігерге барып, терапияны бақылап, реттеңіз. Осылайша сіз ауыр зардаптардан аулақ бола аласыз.

1 типті және 2 типті қант диабеті үшін таңертеңгілік таңертеңгілік синдром деген не?

Таңертеңгілік синдромда плазмалық глюкозаның көбеюі таңертеңгі сағат төрттен алтыға дейін болады, ал кейбір жағдайларда ол кейінірек уақытқа дейін созылады.

Науқастардағы қант диабетінің екі түрінде де ол эндокриндік жүйеде жүретін процестердің ерекшеліктеріне байланысты көрінеді.

Көптеген жасөспірімдер гормоналды өзгерістер кезінде, тез өсу кезінде мұндай әсерге бейім. Мәселе мынада, плазмалық глюкозаның секіруі түнде, адам тез ұйықтап жатқанда және жағдайды бақыламайтын кезде пайда болады.

Бұл құбылысқа бейім пациент, күдіктенбестен, қант диабетіне тән жүйке жүйесінде, көру органдарында және бүйректердегі патологиялық өзгерістерді күшейтуге бейім. Бұл құбылыс бір реттік емес, құрысулар үнемі пайда болады, науқастың жағдайын нашарлатады.

Науқасқа синдром әсер еткенін анықтау үшін таңертеңгі сағат екіде бақылау өлшеуін, содан кейін бір сағаттан кейін тағы бір өлшеу жүргізу керек.

Неліктен диабетпен ауыратындар үшін қант таңертең көтеріледі?

Гормонинсулин ағзадан қантты шығаруға ықпал етеді, ал керісінше - глюкагон, ол шығарады.

Сондай-ақ, кейбір органдар плазмадағы глюкозаның жоғарылауына ықпал ететін заттарды бөліп алады. Бұл кортизол шығаратын бүйрек үсті бездері, соматотропин гормонын синтездейтін гипофиз.

Таңертең органдар секрециясы іске қосылады. Бұл сау адамдарға әсер етпейді, өйткені организм жауап ретінде инсулин шығарады, бірақ диабетпен ауыратындарда бұл механизм жұмыс істемейді. Мұндай таңертеңгі қанттың жоғарылауы пациенттерге қосымша қолайсыздықтар туғызады, өйткені олар шұғыл терапевтік араласуды қажет етеді.

Синдромның негізгі себептері:

• дұрыс емес дозаланған инсулин дозасы: ұлғайған немесе аз,
• кеш ас
• жиі стресстер.

Құбылыстың белгілері

Таңертең дамитын гипогликемия ұйқының бұзылуымен, қорқынышты армандармен және шамадан тыс термен жүреді.

Адам оянғаннан кейін бас ауруына шағымданады. Ол күні бойы шаршап, ұйықтап тұрады.

Науқастың жүйке жүйесі ашуланшақтықпен, агрессивтілікпен немесе апатикалық күйде әрекет етеді. Егер сіз пациенттен зәр анализін алсаңыз, онда ацетон болуы мүмкін.

Таңертеңгілік таңның әсері қандай қауіпті?

Синдром қауіпті, өйткені адам плазмадағы глюкоза деңгейінің күрт өзгеруіне ұшырайды.

Егер бұл жағдайды тұрақтандыру бойынша уақтылы шаралар қабылданбаса немесе қосымша инсулин қабылдағаннан кейін күрт төмендесе, ол жоғарылайды және гипергликемияға әкеледі.

Мұндай өзгеріс қанттың жоғарылауынан гөрі диабетикке қауіпті емес гипогликемияның пайда болуымен байланысты. Синдром үнемі пайда болады, онымен асқыну қаупі артады.

Аурудан қалай арылуға болады?

Егер аурудың белгілері анықталса, науқас келесі шараларды қолдана алады:

1. кейінірек инсулинді қабылдау. Бұл жағдайда орташа ұзақтығы бар гормондарды қолдануға болады: Протафан, Базал. Препараттардың негізгі әсері таңертең инсулин антагонистік гормондары іске қосылған кезде пайда болады,
2. қосымша айдау. Инъекция таңертеңгі сағат төртте жасалады. Сома әдеттегі доза мен жағдайды тұрақтандыруға қажетті айырмашылықты ескере отырып есептеледі,
3. инсулин сорғысын қолдану. Құрылғының бағдарламасын пациент ұйықтап жатқанда, инсулинді қажетті уақытта жеткізетін етіп орнатуға болады.

Бұл әдістер гипергликемияны және қандағы глюкозаның жоғарылауымен байланысты проблемаларды болдырмайды.

Ұқсас бейнелер

Видеода диабетпен ауыратын таңертеңгі құбылыс туралы:

Таңертеңгілік таңертеңгі әсердің пайда болуы плазмадағы глюкоза деңгейінің жоғарылауымен байланысты. Бұл жағдай таңертеңгі уақытта анти-гормоналды гормондардың жекелеген мүшелерінің өндірілуіне байланысты. Көбінесе проблема жасөспірімдерде, сондай-ақ диабетпен ауыратындарда байқалады, өйткені олардың денесі қажетті мөлшерде инсулин шығара алмайтындықтан.

Әсердің қауіптілігі - гипергликемия нәтижесінде науқастардың созылмалы аурулары күшейеді. Оны тұрақтандыру үшін диабетпен ауыратын адамдарға гормонды енгізуді кейінге қалдыру немесе инсулин сорғысын қолдану ұсынылады.

Қант диабетіндегі таңертеңгілік құбылыс

Өздеріңіз білетіндей, біздің денеміздегі барлық нәрсе өзара байланысты, әр әрекет реакцияға ие. Мысалы, жүрек ырғағы жүйке жүйесінің симпатикалық бөліміне байланысты тездейді және парасимпатиканың нәтижесінде баяулайды. Инсулиннің құрамында антагонист гормоны бар - глюкагон. Бірақ глюкагоннан басқа, қандағы глюкозаны арттыратын басқа да гормондар бар.

Мұндай гормондар, олар қарсы гормоналды деп те аталады, өсу гормоны (гипофиз гормоны), кортизол (бүйрек үсті безінің гормоны), қалқанша қоздырғыш гормон (гипофиз гормоны). Барлық осы гормондарда таңертеңгілік және таңертеңгі сағаттарда, таңертеңгі сағат 4-тен 8-ге дейін, белгілі секрецияның шыңы болады. Алайда, кейбір адамдарда түске дейін айқын секреция бар. Дені сау адамдарда гормондар секрециясының шыңы инсулин секрециясының жоғарылауымен өтеледі, сондықтан оларда таңертең қанттың жоғарылауы болмайды.

Эндокриндік жүйенің мұндай физиологиялық жұмысы табиғатқа жаңа, денені жаңа күнге дайындау, дененің барлық жүйелерін күндізгі уақытта одан әрі жұмыс істеу үшін ояту үшін тән.

«Таңертеңгілік» құбылысы негізінен өсу гормоны - соматотропинге байланысты. Сіз ойлағаныңыздай, өсу гормоны балаларда, әсіресе жасөспірімдерде көп өндіріледі. Өсіру гормоны ұйқыға кеткеннен кейін шамамен 1,5-2 сағаттан соң қанда шығарыла бастайды, ал шыңы алғашқы сағаттарда пайда болады. Сонымен, балалар арманда өседі деген пікір толығымен ғылыми негізделген. Балалар мезгіл-мезгіл өсетіндіктен, бірақ тұрақты емес болғандықтан, таңертеңгі қанттың көбеюі дәл осы кезеңде түседі.

Қазіргі уақытта (өткен жылдың қазан айынан бері) менің баламда осындай жағдай бар. Инсулинге қажеттілік кезеңді түрде артып, содан кейін азаяды. Сұраныстың өсу кезеңдері 1,5-2 апта ішінде болады, содан кейін сұраныс біраз уақытқа азаяды. Бұл балаларда 6-7 жас аралығындағы өсу кезеңі болып саналатындығына байланысты. Шынында да, біз осы кезеңде айтарлықтай өстік.

Өсу гормоны ересектерде де шығарылады, бірақ балалардағыдай көп мөлшерде емес. Кейбір ересектерде де таңертеңгі қанттың жоғарылауы байқалады. Жасы ұлғайған сайын, бұл гормон секрециясының табиғи төмендеуі орын алады.

Бұл таңертеңгілік таңертеңгі құбылыс екенін қалай білуге ​​болады

Осылайша, бұл құбылыс түні бойы глюкоза деңгейі біршама тұрақты болғанына қарамастан, таңертеңгі глюкоза деңгейінің жоғарылауымен сипатталады. «Таңертеңгілік таңертеңгілік» Сомогий құбыласынан - тұрақты гипогликемия мен постогипогемиялық реакцияларға байланысты созылмалы инсулиннің дозалануы, сондай-ақ базальды инсулиннің жетіспеушілігінен ажыратылуы керек.

Мұны білу үшін бір тәулік ішінде қандағы қант өлшеуін жүргізу керек. Жалпы, мұны тек таңертең 2: 00-де немесе 3: 00-де жасау ұсынылады. Алайда, бұл нақты көрініс бермейді деп санаймын. Бұл жағдайда, әр сағат сайын сағат 00: 00-ден бастап 7: 00-ге дейін анықтаймын. Егер осы кезеңде сағат 00: 00-ге қарағанда қант деңгейінің төмендеуі байқалмаса, керісінше, біртіндеп өсу байқалса, онда біз «таңертеңгілік таң» құбылысына тап болдық деп болжауға болады. Әрине, мен бұрын айтқан «Десской» бақылау жүйесімен оңайырақ болар еді.

Таңертеңгілік құбылысты қалай жеңуге болады

Қант диабеті асқынуларының болмауының кепілі қанттың қалыпты деңгейі болғандықтан, оның себебін білетіндіктен, көбейуді елемеуге құқылы емеспіз. Таңертеңгілік феноменмен күресудің үш әдісі бар.

• Диабетологтар анықталған құбылыс болған жағдайда инсулиннің базальды инъекциясын енгізу уақытын кейінірек, кешкі 22: 00-23: 00-ге ауыстыруды ұсынады. Бұл ереже жақсы жұмыс істейді, сіз мәселені оңай шеше аласыз. Алайда, бұл бәріне бірдей көмектеспейді. Бұл жерде жеке сипаттамалар да, инсулин түрі де рөл ойнайды. Инъекциялық уақытты аудару гумумулин NPH, протофан, инсуман базаль және т.б. сияқты орташа ұзақтығы бар инсулиндерді қолданғанда жиі көмектеседі. Бұл инсулиндер инъекциядан кейін 6-7 сағат өткен соң айқын әсер етеді және инъекция уақытын ауыстыру арқылы біз оны ауыстырамыз қант деңгейінің көтерілуін бастайтын шың. Лантус немесе Левемир сияқты инсулиннің шексіз аналогтарын қолданған кезде бұл шара әдетте таңертеңгі қант деңгейіне әсер етпейді.

• Мәселені шешудің тағы бір тәсілі - таңертең ертерек қысқа инсулин енгізу. Әдетте, көтерілудің алдын алу үшін таңертең 4: 00-4: 30-да инсулиннің белгілі бір дозасын жасау керек. Доза инсулинге сезімталдық негізінде есептеледі. Сіз қант деңгейінің қаншалықты көтерілгеніне қарап, таңертеңгі глюкозаның қалыпты деңгейі мен максималды өсу саны арасындағы айырмашылық үшін инсулин мөлшерін есептейсіз. Әрине, гипогликемияны болдырмау үшін таңдалған дозаны қайта-қайта тексеру қажет. Сондай-ақ, таңертең белсенді инсулин бар екенін есте ұстаған жөн, және оның қандағы мөлшерін ескере отырып, таңғы асқа қысқа инсулиннің есебін жүргізіңіз.
• Тағы бір әдіс, ең қымбат - инсулин сорғысына көшу. Сорғының көмегімен күннің әртүрлі уақытында инсулинді енгізудің әртүрлі режимдерін теңшеуге болады. Осылайша, сорғыны белгілі бір уақытта ол сіздің қатысуыңызсыз инсулиннің дұрыс мөлшерін енгізетін етіп бағдарламалауға болады.

Синдром дегеніміз не және оның себептері қандай

Диабетиктерге таңертеңгілік таңның әсері қан глюкозасының жоғарылауымен сипатталады, ол күн шыққан кезде пайда болады. Әдетте, қанттың мұндай көтерілуі таңертеңгі 4-9 аралығында байқалады.

Бұл жағдайдың себептері әртүрлі болуы мүмкін. Бұл стресс, түнде толып кету немесе инсулиннің аз мөлшерін қабылдау.

Стероидты гормондардың дамуы таңертеңгілік таңертеңгілік синдромның негізі болып табылады. Таңертең (таңертеңгі 4-6) қандағы ко-гормоналды гормондардың концентрациясы ең жоғарғы шегіне жетеді. Глюкокортикостероидтар бауырдағы глюкоза өндірісін белсендіреді, нәтижесінде қандағы қант айтарлықтай жоғарылайды.

Алайда, бұл құбылыс диабетпен ауыратын науқастарда ғана кездеседі.Өйткені, сау адамдардың ұйқы безі инсулинді толығымен шығарады, бұл сізге гипергликемияның орнын толтыруға мүмкіндік береді.

1 типті қант диабетіндегі таңертеңгілік таңертеңгілік синдром көбінесе балалар мен жасөспірімдерде кездеседі, өйткені соматотропин (өсу гормоны) бұл құбылыстың пайда болуына ықпал етеді. Баланың денесінің дамуы циклді болғандықтан, глюкозадағы таңертеңгілік секіру де тұрақты болмайды, әсіресе олар есейген сайын өсу гормонының концентрациясы төмендейді.

Екінші типті қант диабетіндегі таңертеңгі гипергликемия жиі қайталанатындығын есте ұстаған жөн.

Алайда, бұл құбылыс әр диабетикке тән емес. Көп жағдайда тамақтан кейін бұл құбылыс жойылады.

Таңертеңгілік синдромның қауіптілігі қандай және құбылысты қалай диагностикалау керек?

Бұл жағдай қауіпті ауыр гипергликемия, ол инсулин қабылдағанға дейін тоқтамайды. Өзіңіз білетіндей, қандағы глюкоза концентрациясының күшті ауытқуы, нормасы 3,5-тен 5,5 ммоль / л-ге дейін, асқынулардың тез дамуына ықпал етеді. Сондықтан 1 немесе 2 типті қант диабетіндегі жағымсыз әсерлер диабеттік катаракта, полиневропатия және нефропатия болуы мүмкін.

Сондай-ақ, таңертеңгілік таңертеңгілік синдром қауіпті, себебі ол бірнеше рет пайда болады, бірақ науқаста күн сайын таңертең контр-гормондық гормондардың шамадан тыс өндірісі аясында пайда болады. Осы себептерге байланысты көмірсулар алмасуы бұзылады, бұл диабеттік асқынулардың пайда болу қаупін едәуір арттырады.

Таңертеңгілік таңның әсерін Соможи құбылыстарынан ажырата білу керек. Сонымен, соңғы құбылыс инсулиннің созылмалы дозалануымен сипатталады, ол тұрақты гипогликемия мен постогогемиялық реакциялар фонында, сондай-ақ базальды инсулиннің жетіспеушілігінен туындайды.

Таңертеңгі гипергликемияны анықтау үшін әр кеш сайын қандағы глюкозаның концентрациясын өлшеу керек. Бірақ тұтастай алғанда, мұндай акцияны түнде 2-ден 3-ке дейін орындау ұсынылады.

Сондай-ақ, дәл суретті жасау үшін келесі схема бойынша түнгі өлшеулер жүргізген жөн:

1. біріншісі 00: 00-де,
2. келесі - таңғы 3-тен 7-ге дейін.

Егер осы уақыт аралығында түн ортасымен салыстырғанда қандағы глюкоза концентрациясының айтарлықтай төмендеуі байқалмаса, керісінше көрсеткіштердің біркелкі өсуі байқалса, онда таңертеңгілік әсердің дамуы туралы айтуға болады.

Синдромды қалай алдын-алуға болады?

Егер таңертеңгі гипергликемия құбылысы 2 типті қант диабетімен жиі кездесетін болса, онда таңертең қант концентрациясының жоғарылауының алдын алу үшін не істеу керек екенін білу керек. Әдетте, күннің басында пайда болатын гипергликемияны тоқтату үшін инсулин енгізуді екі-үш сағатқа ауыстыру жеткілікті.

Сонымен, егер ұйқыға дейін соңғы инъекция 21: 00-де жасалса, қазір жасанды гормонды 22 00-23 00 сағат аралығында қабылдау керек. Көптеген жағдайларда мұндай шаралар құбылыстың дамуына жол бермейді, бірақ ерекше жағдайлар бар.

Айта кету керек, кестені мұндай түзету адам әрекет ететін орташа ұзақтығы бар инсулинді қолданған кезде ғана жұмыс істейді. Мұндай дәрі-дәрмектерге жатады:

• Протафан
• Гумулин NPH және басқа құралдар.

Осы препараттарды қабылдағаннан кейін гормонның ең жоғары концентрациясы шамамен 6-7 сағатта жетеді. Егер сіз инсулинді кейінірек енгізетін болсаңыз, гормонның ең жоғары концентрациясы қандағы глюкоза концентрациясының өзгеруі кезінде пайда болады. Алайда, егер инъекция кестесін түзету Лантус немесе Левемир қолданылса, диабеттік синдромға әсер етпейтінін білген жөн.

Бұл препараттардың ең жоғары әсері жоқ, өйткені олар тек инсулиннің концентрациясын сақтайды. Сондықтан шамадан тыс гипергликемиямен бұл препараттар оның жұмысына әсер ете алмайды.

Таңертеңгілік синдром кезінде инсулинді енгізудің тағы бір әдісі бар. Бұл әдіске сәйкес қысқа әсер ететін инсулин инъекциясы пациентке таңертең беріледі. Қажетті дозаны дұрыс есептеу және синдромның басталуын болдырмау үшін бірінші кезекте түнде гликемия деңгейін өлшеу керек. Инсулиннің дозасы қан ағымындағы глюкозаның қанша концентрациясына байланысты есептеледі.

Алайда, бұл әдіс әрдайым ыңғайлы емес, өйткені дұрыс таңдалмаған дозаланғанда гипогликемия ұстамасы пайда болуы мүмкін. Қажетті мөлшерді анықтау үшін глюкоза концентрациясын бірнеше түн бойы өлшеу керек. Таңғы астан кейін алынған белсенді инсулиннің көлемін ескеру қажет.

Таңертеңгілік таңертеңгі құбылыстың алдын-алудың ең тиімді әдісі - омниподтық инсулин сорғысы, оның көмегімен уақытқа байланысты гормон қабылдаудың әртүрлі кестелерін орнатуға болады. Сорғы инсулинді қабылдауға арналған медициналық құрал болып табылады, соның арқасында гормон тері астына үнемі енгізіліп тұрады. Медицина ағзаға тері астындағы маймен резервуарды инсулинмен қосатын жұқа икемді түтіктер жүйесі арқылы енеді.

Сорғының артықшылығы - оны бір рет теңшеу жеткілікті. Ал содан кейін құрылғының өзі белгілі бір уақытта қажетті қаражат мөлшерін енгізеді.

Осы мақаладағы бейне диабеттегі таңертеңгілік таңертеңгілік синдромын емдеудің белгілері мен принциптері туралы сөйлеседі.

Синдром қалай көрінеді?

Қант диабетіндегі таңертеңгілік құбылыс көптеген қолайсыздықтар тудырады. Біріншіден, бұл бас аурулары, нашар ұйқы, бұл көбінесе түнгі ұйқысыздықпен, терлеудің жоғарылауымен және оянғаннан кейін көгеру сезімімен бірге жүреді. Симптомдар туралы ұмытпаңыз, мысалы:

• түстен бұрын ұйқышылдық,
• тітіркену дәрежесінің жоғарылауы,
• себепсіз агрессия шабуылдары,
• кенеттен көңіл-күйдің өзгеруі
• сыртқы әлемге деген дұшпандық.

Бұрын көрсетілген клиникалық көріністер әртүрлі қарқындылық деңгейінде және тіпті бірнеше комбинацияда пайда болуы мүмкін, бірақ олардың болмауы да мүмкін.

Оның қауіптілігі неде

Патология гормоналды компонент енгізілгенге дейін жалғасатын гипергликемиямен маңызды болып табылады. Қандағы глюкозаның айтарлықтай өзгеруі (норма 3,5-тен 5,5 ммольға дейін) асқынулардың пайда болуына ықпал ететіні жасырын емес. Осыған байланысты катаракта, полиневропатия және нефропатия сияқты жағымсыз әсерлер болуы мүмкін. Мыналарға назар аударыңыз:

1. қауіп - әсер бірнеше рет пайда болатындығында, бірақ пациентте күн сайын таңертең анти-гормоналды гормондардың едәуір мөлшерінің пайда болуы аясында пайда болады;
2. осы себептерге байланысты көмірсулар алмасуы бұзылады, бұл асқыну ықтималдығын арттырады,
3. Белгілі бір таңның әсерін Соможи феноменінен ажырату өте маңызды.

Соңғы құбылыс инсулиннің созылмалы дозалануымен сипатталады, ол гипогликемия және ұқсас физиологиялық реакциялар негізінде қалыптасады. Бұл сонымен қатар базальды инсулин тапшылығының салдары болуы мүмкін.

Құбылыстың өзін-өзі анықтау

Гипергликемияның бұл түрін анықтау үшін әр кеш сайын глюкозаның концентрациясын анықтау ұсынылады. Мұндай әрекеттер үшін ең оңтайлы уақытты таңертеңгі сағат екіден үшке дейінгі уақыт қарастырған жөн.

Сонымен қатар, ең дәл суретті жасау үшін келесі алгоритм бойынша түнгі өлшеулер қажет: біріншісі 00: 00-де, қалғандары таңертеңгі сағат үштен жетіге дейін. Егер көрсетілген уақыт аралығында түн ортасымен салыстырғанда глюкоза концентрациясының төмендеуі байқалмаса, керісінше көрсеткіштердің біркелкі өзгеруі байқалса, онда сипатталған физиологиялық құбылыс көрінді деп айтуға болады.

Таңертеңгілік синдроммен қалай күресуге болады

Түзетулер тек негізгі ұсыныстар орындалған жағдайда ғана мүмкін болады. Атап айтқанда, адамның орташа инсулині, әрекет ету ұзақтығы. Ең танымал - Humulin NPH, Protafan сияқты атаулар. Ұсынылған препараттарды енгізгеннен кейін гормоналды компоненттің максималды концентрациясы алты-жеті сағаттан кейін анықталады. Есіңізде болсын:

Егер сіз инсулинді кейінірек енгізетін болсаңыз, онда әрекет ету шегі қант көрсеткіштерінің арақатынасы өзгеретін уақыт кезеңіне түседі. Мамандардың пікірінше, бұл жағдайдың алдын алуға көмектеседі.

Инъекция кестесін өзгерту, егер Левемир немесе Лантус қолданылса, құбылысқа әсер етпейді. Бұл ұсынылған препараттардың әсер ету шегі жоқ, тек қолданыстағы деңгейдің сақталуына ықпал етеді. Осыған байланысты, егер олар нормадан асып кетсе, глюкозаның төмендеуіне әсер етпейді.

Таңертең қысқа әсер ететін инсулинді қолдану ұсынылады. Қажетті дозаны дұрыс есептеу және жағдайдың алдын алу үшін қант бастапқы кезеңде түнде өлшенеді.

Глюкозаның қанша мөлшерде өзгеруіне байланысты қолданылатын инсулиннің қатынасы анықталады.

Көрсетілген әдіс толығымен ыңғайлы емес, өйткені дұрыс анықталған концентрация кезінде гипогликемия шабуылын диагноз қоюға болады. Қажетті дозаны дәл анықтау үшін қатарынан бірнеше түн глюкоза деңгейін өлшеу ұсынылады. Таңертеңгілік тамақтан кейін қабылданатын белсенді инсулин мөлшері де ескеріледі.

Осы қауіпті жағдайды емдеуге инсулин сорғысын қолдану арқылы қол жеткізуге болады. Бұл тәуліктің белгілі бір уақытына байланысты компонентті енгізудің әртүрлі кестелерін анықтау арқылы мәселенің тиімді алдын алуға мүмкіндік береді. Негізгі артықшылығы - параметрлерді бір рет анықтау жеткілікті. Содан кейін құрылғы инсулиннің белгіленген арақатынасын белгіленген уақыт аралығында - пациенттің қатысуынсыз дербес енгізеді.

Мәселенің алдын алуға бола ма?

Кез-келген патологиялық жағдайды алдын-алу оңай, оны емдеуге қарағанда. Алайда, бұл синдром толығымен қолданылмайды, өйткені оның эндокриндік ауруға тәуелділігі. Алайда, мамандар белгілі бір алдын-алу шараларының, оның ішінде салауатты өмір салтын және дұрыс тамақтануды, кез-келген патологияны дер кезінде түзетуді қарастырады.

Барлық маман тағайындауларына сәйкес инсулинді қолдану ұсынылады. Уақытында қант диабетінен туындаған асқынуларды болдырмау да маңызды. Егер пациенттің қанттың жиі көтерілуіне бейімділігі болса, көрсеткіштерді үнемі бақылау ұсынылады. Мұның бәрі мәселенің өршуін жояды.

Алексей Григорьевич Короткевичтің тәжірибесімен DIABETOLOGIST ұсынған қант диабеті! ». толығырақ >>>