Көз тамырларының атеросклерозы - бұл не?

Көптеген жылдар бойы CHOLESTEROL-пен сәтсіз күресіп жүрсіз бе?

Институт басшысы: «Сіз холестеринді күнделікті қабылдау арқылы оны төмендетудің қаншалықты оңай екендігіне таң қаласыз.

Атеросклероз - бұл әртүрлі мөлшердегі артерияларға әсер ететін және ішкі ағзаларды немесе аяқ-қолдардың жұмсақ тіндерін қанмен қамтамасыз етудің бұзылуына әкелетін жүйелі ауру. Бұл ауру табысы жоғары елдердегі адамдар арасында өте кең таралған.

• Аурудың себептері
• Негізгі көріністері
• Аурудың диагностикасы
• Ретинальды атеросклерозды емдеу
• Дәрілік терапия
• Хирургиялық тәсіл

Ретинальды тамырлы атеросклероз - бұл жағымсыз белгілермен және соқырлықтың біртіндеп ілгерілеуімен жүретін ауыр ауру. Осыған байланысты ауруды емдеп қана қоймай, оның ерте диагнозы мен алдын-алуға назар аудару керек.

Аурудың себептері

Ретинальды атеросклероз қандағы холестерині жоғары және қандағы липопротеиндер тығыздығы төмен адамдарда кездеседі. Плазманың биохимиялық құрамының осы екі көрсеткіші атеросклеротикалық бляшкалардың пайда болуының басталуына және олардың белгілердің пайда болу сатысына өтуіне белсенді қатысады.

Атеросклеротикалық тамырлардың зақымдануы өмір салтымен де, пациенттің генетикалық сипаттамасымен де байланысты.

Атеросклеротикалық зақымданудың дамуына бірқатар факторлар әсер етеді:

• Денедегі майлардың синтезіне жауап беретін ферменттердегі генетикалық өзгерістер.
• Дамудың кез келген кезеңіндегі артық салмақ пен семіздік.
• Күнделікті физикалық белсенділіктің төмен деңгейі.
• Майланған, қуырылған тағамдардың, сондай-ақ диетадағы оңай сіңірілетін көмірсулардың көп мөлшері бар тағамдар.
• Темекі шегу және алкогольді теріс пайдалану.
• Қант диабеті және басқа эндокриндік аурулар.

Осы жағдайлардың бәрінде адамға атеросклероздың даму қаупі жоғары. Алайда, осы факторларды уақтылы түзеткен кезде қауіп ең төменгі деңгейге дейін азаяды және клиникалық түрде айқын көрінетін ауру болмайды.

Негізгі көріністері

Көз артерияларының зақымдануымен атеросклероз атеросклеротикалық бляшкалардың өсуіне байланысты олардың біртіндеп тарылуына әкеледі. Бұл жағдайда торлы тіндердің ишемиясы пайда болады, баяу дамып келе жатқан атрофия және осы процестерге байланысты көру қабілетінің бұзылуы.

Аурудың дамуының алғашқы кезеңінде келесі белгілер байқалады:

• Қолайсыздық пен ауырсыну қабақтың немесе оларға жақын жерде.
• Бас айналу мен бас ауруының қысқа қысылыстары.
• Оқу, сурет салу және көрудің белсенді қатысуын қажет ететін басқа жұмыстарды орындау кезінде тез шаршау.
• Өрістердің жоғалуы түріндегі уақытша немесе тұрақты көру қабілетінің бұзылуы, жыпылықтайтын шыбындардың пайда болуы және т.б.

Аурудың ауыр түрлерінде пациенттер глаукома, тор қабығы мен нервтердің толық атрофиясын сезінуі мүмкін, бұл көру қабілетінің айтарлықтай төмендеуіне, соқырлыққа дейін. Сондай-ақ, тамырлардың едәуір тарылуы аясында олар жедел қан кетуді және ретинальды бөлінуді бастағанда жарылуы мүмкін, бұл жедел хирургиялық емдеуді қажет етеді.

Аурудың диагностикасы

Көптеген жағдайларда ауру медициналық тексерулер кезінде кездейсоқ анықталады. Сонымен қатар, тек аспаптық және зертханалық зерттеу әдістеріне ғана емес, сонымен қатар анамнез жинауға да көп көңіл бөлінеді, өйткені пациенттер көбінесе уақытша пайда болатын белгілерге, мысалы, көз аймағындағы ыңғайсыздық пен ауырсыну, олардың әлсіздіктерінің жоғарылауы және т.б.

Алғашқы белгілер пайда болған кезде сіз дереу медициналық мекемеге офтальмологпен хабарласуыңыз керек.

Ұсынылған шағымдар негізінде офтальмолог қан ағымының бұзылу дәрежесін және артериялардың тарылуының ауырлығын бағалау үшін қосымша зерттеу әдістерін тағайындай алады.

• Офтальмоскопияны жүргізу кезінде дәрігер тамырлардың жай-күйін, оның ішінде зақымдану дәрежесін көзбен бағалайды.
• Визометрия көру қабілетінің жоғалу дәрежесін анықтау үшін қолданылады, сонымен қатар көз торының жағдайы туралы қосымша ақпарат береді.
• Сетчатканың шеткі бөліктерін офтальмоскоппен тексеру өте қиын, осыған байланысты компьютерлік периметрия қолданылады.
• Көз ішіндегі қысым барлық пациенттер үшін өлшенеді және фундамент тексеріледі.
• Ауыр диагностикалық жағдайларда магниттік-резонанстық бейнені қолдануға болады, бұл сізге көз алмасының және онымен байланысты тамырлардың құрылымын нақты бейнелеуге мүмкіндік береді.

Алынған мәліметтерге және көру қабілетінің бұзылу дәрежесіне сүйене отырып, офтальмолог тиісті емдеуді тағайындайды.

Ретинальды атеросклерозды емдеу

Ретинальды атеросклероздың дамуымен емдеуді әрдайым жеке науқастың денесінің ерекшеліктерін ескере отырып таңдау керек. Міндетті аурулар мен бар асқынулар міндетті түрде ескеріледі.

Емдеуді емдеуді немесе хирургияны немесе екеуінің комбинациясын таңдай алатын офтальмолог жүргізеді.

Терапияның жанама әсерлерінің немесе негізгі аурудың өршу қаупіне байланысты өзін-өзі емдеу ұсынылмайды.

Дәрілік терапия

Препараттарды қолдану әсіресе аурудың дамуының алғашқы кезеңдерінде тиімді.

Мұндай емдеу режимінде келесі дәрілік топтар қолданылады:

• Гиполипидемиялық препараттар, ең алдымен статиндер (Росувастатин, Ловастатин және т.б.), олар плазмалық холестерин мен LDL деңгейін төмендетеді, сөйтіп, көз торындағы тамырларда атеросклеротикалық процестің дамуын тоқтатады.
• Вазоконстрикция учаскелерінде қан ұйығыштарының пайда болуын болдырмайтын және тромбоз мен критикалық ишемияның дамуына жол бермейтін антиплателетикалық заттар (ацетилсалицил қышқылы, клопидогрел).
• Антиоксиданттарды қолдану (токоферол, дигидроцеркетин) ретинальды жасушалардың зақымдану деңгейін төмендетуі мүмкін.

Дәрі-дәрмектерді қабылдау әрдайым емдеуші дәрігердің тағайындаған дозаларында бақылауында болуы керек.

Хирургиялық тәсіл

Біздің оқырмандарымыз холестеринді төмендету үшін Атеролды сәтті қолданды. Бұл өнімнің танымалдылығын көріп, біз оны сіздің назарыңызға ұсынуды жөн көрдік.

Хирургиялық емдеу әдістерін қолдану тордың атеросклерозы асқынған науқастарда көрсетілген. Олардың ішіндегі ең маңыздысы - бұл көз алмасында қан кетудің дамуымен бірге бөлінуі. Бұл жағдайда дәрігерлер лазерлік коагуляцияны, әсер ету шарлары мен витрэктомияны қолдана алады.

Ретинальды атеросклероз - бұл үнемі дамып, соқырлыққа дейінгі көру деңгейінің төмендеуімен сипатталатын ауыр ауру. Осыған байланысты әркім жасынан бастап өмірінен шығарылуы мүмкін қауіп факторлары туралы есте ұстауы керек. Мұндай бастапқы алдын-алу болашақта аурудың болмауының кепілі болып табылады және қартаюдағы өмір сапасын едәуір жақсартады.

Вазоконстрикция және әртүрлі аурулардың дамуы

Вазоконстрикция көптеген аурулардың дамуының маңызды тетігі болып табылады. Тамырлы төсектің қалыпты жағдайы органдар мен тіндердің қанмен, қанмен қамтамасыз етілуіне байланысты - қоректік заттармен, энергия өндіруге арналған компоненттермен, оттегімен қамтамасыз етілуін білдіреді. Артериялар мен тамырлар маңызды.

Мидың импульстарының тамырлы тонусына әсері, гормоналды тепе-теңдік. Көптеген факторлар вазоконстрикцияға әкелуі мүмкін.

Сыртқы себептер

Артериялардың айқын бұлшықет қабаты бар, сондықтан олар қолайсыз факторларға спазммен жиі жауап береді. Спазммен кішкентай артериялар уақытша тарылтады, бірақ жиі қайталану демалу, тұрақтылық қабілетінің жоғалуына әкеледі.

Қатысушы факторлар:

• темекі шегу
• стресстік жағдайлар
• алкогольді ішу
• гипотермия.

Артерияға ұқсас сыртқы әсер байқалады:

• вегето-тамырлы дистонияның дамуымен,
• гипертония мен ишемиялық аурудың бастапқы кезеңдерінде,
• аяқтың аязымен,
• Raynaud синдромымен.

Артериялық типтегі тамырлардың сыртқы факторлар әсерінен механикалық қысылуының ұзаруы байқалады:

• ауыр жарақат кезінде (созылу синдромы),
• қан тамырларының жанындағы ісік өсуі,
• омыртқаның жұлындық процестерінің сүйек тінінің пресстеу әсері,
• қан кетуді тоқтату үшін турникетті ұзақ уақыт пайдаланбау (сондықтан алғашқы көмек көрсету уақытын көрсететін жазба қажет).

Ішкі себептер

Вазоконстрикцияның ішкі себептері:

• атеросклеротикалық қабырғаның зақымдануы - бұлшықет-серпімді типтегі артериялардың ортаңғы және ішкі мембраналары арасында липопротеиндердің төмен тығыздығы бляшкалардың пайда болуымен бірге орналасады, уақыт өте келе олар кальций тұзымен толықтырылып, тамырдың люмені диаметрін жоғалтады,
• қабыну өзгерістері (васкулит, артерит) - қабырғалардың ісінуі қан өткізгіштігін төмендетеді,
• эндартерит - аяқтың және қолдың артерияларының интмиясынан пайда болатын түсініксіз аллергиялық реакция, бұл тамырдың толық облитерациясына әкеледі,
• туа біткен патология (аорта стенозы),
• тромбоз және эмболия - ми, жүрек, патологияның дамуында маңызды рөл атқарады.
• метаболикалық бұзылулар, қант диабеті, тиротоксикоз, семіздік.

Веналар қашан тарылады?

Веноздық жүйе тонусын жоғалтуы ықтимал, бірақ веноздық капиллярлардың диаметрінің тұрақты түрде біртіндеп жоғалуына, содан кейін қанмен қамтамасыз етудің тоқтап қалуына әкелетін патология бар. Бұл бауыр циррозы туралы. Бұл орган арқылы тіндерден ағатын барлық қан міндетті түрде өтеді. Бауыр жасушаларынан (гепатоциттер) лобулалардың созылмалы қабынуымен және ұлпааралық кеңістіктің тыртықты ұлпамен алмастырылуымен венулалар тарылады. Содан кейін олар арқылы қан толығымен тоқтайды. Мәселелер порталдың тамыр бөлімінде жасалады. Оның күрт тарылуы, гипертензия және төменгі бөлімшелердегі тоқыраудың салдарынан өңеш тамырларына «артық» түседі.

Тромбофлебит (қабыну + тромбоз) себептер тізімінен шығарылмайды. Қан ағу жылдамдығының төмендеуіне әкелетін ауруларда (тоқырау) париетальды тромбоз процесі белсендіріледі. Созылмалы ошақтардан инфекцияның таралуы тамырдың зақымдалған аймағының тарылуын күшейтеді.

Тамырлы люменнің өзгеруіне байланысты қан айналымының бұзылу белгілері зақымдану аймағының нақты орналасуына байланысты. Ең маңызды аурулардың көріністерін қарастырыңыз.

Миға қан жеткіліксіздігінің клиникалық көріністері

Церебральды жеткіліксіздіктің белгілері қанға миға түсетін каротид пен омыртқааралық артериялардың тарылуынан болады.

Ересектер үшін басты маңыздылық:

• атеросклероз,
• жатыр мойны остеохондрозы,
• омыртқалы тамырлардың туа біткен патологиясы,
• гипертония
• тромбоэмболиялық асқынулар.

Ауру созылмалы түрде ұзақ уақытқа созылуы немесе кенеттен инсульт түрінде пайда болуы мүмкін.

Бала үшін ең маңыздылары:

• жүктілік кезіндегі ана жағдайы,
• туу жарақаттары
• балалық инфекция кезіндегі берілетін васкулит,
• жүрек және қан тамырларының туа біткен патологиясы.

Жедел ағымда олар алаңдайды:

• қатты бас ауруы
• ес-түссіз болғанға дейін бас айналу
• тинит
• көру қабілетінің бұзылуы
• аяқтардағы сезімталдық пен қозғалыстардың төмендеуі немесе жоғалуы,
• бұзылған сөйлеу.

Мойындағы артерияларды тарылту клиникасының ерекшеліктері

Каротид атеросклерозы аурудың алғашқы көрінісі болып саналады. Ол белгілері жоқ адамдарда доплерография кезінде анықталады. Остеохондроз омыртқааралық артерияны қысатын цервикоторакс аймағындағы омыртқалардың процестеріне әсер етеді. Науқас алаңдатады:

• бас аурулары храмдар, мойын, маңдай,
• «қысым» сезімі
• бастың бүйіріне және иілуімен әл-ауқаттың байланысы,
• бас айналу, көздің қараңғы болуы,
• мүмкін есін жоғалту,
• жүрек айну, құсу.

Көбінесе тілдің, қолдың ауруына шағымданады.

Қандай көріністер жүрек тамырларының тарылуын көрсетеді?

Жүрек немесе коронарлық артериялардың тамырлары спазмды тудыратын факторларға өте сезімтал. Олардағы атеросклеротикалық бляшкалардың жергілікті орналасуы миокардтың қанмен қамтамасыз етілуін айтарлықтай өзгертеді. «Оттегі аштық»:

Ауырсыну қысылған немесе сығылған, артқы жағында немесе сол жағында орналасқан, сол жақ жаққа, иық пышағына, білекке беріледі және 30 минутқа дейін созылады.

Неғұрлым қарқынды және ұзаққа созылған ауырсыну, науқастың өткір әлсіздігі, аритмия сезімі болса, жедел миокард инфарктісі туралы ойлану керек. Бұл жағдайда тамырдың тарылуы тіндердің некрозына әкеледі.

Аорта тарылуының белгілері

Көбінесе тарылу учаскесі аорта қуысының аймағында орналасады, туа біткен ақаулар болып табылады және 40% жағдайда митральды қақпақшаның зақымдалуымен біріктіріледі. Себебі, ревматикалық эндокардит, атеросклероз.

Біздің оқырмандарымыз холестеринді төмендету үшін Атеролды сәтті қолданды. Бұл өнімнің танымалдылығын көріп, біз оны сіздің назарыңызға ұсынуды жөн көрдік.

• жүректегі ауырсыну,
• қатты дүмпулер,
• әлсіздік, бас айналу.

Кеуде қуысын пальпациялағанда алдынан діріл сезіледі.

Аяқтарға қан жеткіліксіздігінің белгілері

Төменгі аяқтың артерияларының тарылу белгілері жойылатын энтертеритпен, қан тамырларының атеросклерозымен, Лериш синдромымен анықталады.

• аяғындағы ауырсыну, алдымен жүру кезінде, содан кейін демалу кезінде,
• ауырсынуды тоқтатқаннан кейін «үзік-үзік жабысу» симптомы пайда болады,
• аяқтың салбырауы және салқыны,
• шамадан тыс терлеу
• бұзау бұлшықеттеріндегі спазм
• ауыр кезеңдерде, трофикалық бұзылыс - жаралар, аяқтардағы емделмейтін жарықтар, гангрена.

Тамыр артерияларының тарылуы нені білдіреді?

Тамырдың артериялары басқа өзгерістерге ұшырайды. Олар церебральды айналымның «айнасы» деп саналады. Тарылу дәрежесіне келесі сыртқы және ішкі себептер әсер етеді:

• жарық аз
• компьютерде жұмыс жасағанда көздің ауыруы,
• теледидарлық шоуларды ұзақ көру,
• қан қысымының жоғарылауы.

Науқас шағымданады:

• бұлыңғыр көру
• бас ауруы
• қабақтың ауырсынуы.

Офтальмоскопия процедурасы офтальмологқа тамырдың тамырлары мен тамырларын тексеруге мүмкіндік береді.

Қосымша емтихан

Қан тамырларының зақымдалу диагнозында үлкен көмек бар:

• Коронарлық артериялардың тарылуы үшін ЭКГ,
• мидың, аяқтың, жүректің қан тамырларының ангиографиясы
• Жүректің, аортаның, каротид артерияларының ультрадыбыстық және доплерографиясы,
• аяқ тамырларының плетисмографиясы.

Дифференциалды диагноз үшін магнитті-резонанстық томографияны және компьютерлік томографияны қолдану.

Тарылған тамырларды қалай емдеу керек

Вазоконстрикцияны емдеу негізгі себептерге байланысты. Егер сыртқы факторлармен байланыс болса, оларды толығымен алып тастау қажет. Кез-келген уақытша спазм тұрақты кедергіге көшу мүмкіндігін жасырады. Сондықтан сіз режим мен диета туралы ұсыныстарды байыпты қабылдаған жөн:

• түнде компьютерде және теледидарда отыруды тоқтату,
• ұйқыны қалыпқа келтіру
• белсенді демалуға, серуендеуге,
• стресстен арылуды үйреніңіз
• атеросклеротикалық диетаның талаптарына сәйкес тамақтану (кофеге, ащы тағамдарға, майлы тағамдарға араласпаңыз, диетаға жеткілікті жемістер, көкөністер, қышқыл сүт өнімдерін қоспаңыз),
• мүмкін жаттығулар алыңыз және таңертеңгілік жаттығулар жасаңыз.

Сіз өзіңіздің ауруыңызды дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектермен ғана емдеуіңіз керек.

Қажет болған жағдайда тағайындалады:

• холестеринді төмендететін заттар
• антиспасоматикалық дәрілер
• кепілдік (көмекші) айналымды ынталандыратын дәрілер,
• тамырлы қабырғаларды нығайтуға арналған препараттар
• тіндердің оттегіне деген сұранысты азайтуға мүмкіндік береді,
• витаминдік кешендер
• физиотерапиялық қолдау.

Тіндердегі метаболикалық процестің бұзылуын антиоксиданттармен, ноотроптармен емдейді.

Науқастың жағдайының ауырлығына байланысты және пайда болған тамырлардың тарылу дәрежесін анықтағаннан кейін ангиохирургтар хирургиялық емдеуді таңдайды. Әдістерге кіреді:

• зақымдалған кемені жасанды аналогпен ауыстыру,
• айналмалы хирургия
• тромбты үлкен артериядан шығару,
• спазм аймағын кеңейту үшін стент орнату.

Балама әдістермен емдеуге бола ма?

Сіз тарылған кемені халықтық дәрі-дәрмектермен түзете алмайсыз. Атеросклерозды тазарту және одан құтылу туралы көптеген «кеңестер» жинап, тексерудің қажеті жоқ.

Сарымсақ, лимон және балдың комбинациясын пайдалану диеталық кеңестерге көбірек қатысты. Бұл иммунитетке жақсы әсер етеді, сондықтан әрқашан пайдалы. Құрал стресстен, жарақаттанудан немесе алдыңғы инфекциядан кейін қалпына келтіру кезеңінде көмектеседі. Қазіргі заманда «бляшкаларды тарату» мүмкін емес.

Әрі қарай тарылуды кешіктіру дәрі-дәрмекке көмектеседі. Сіз халықтық кеңестерді оларды қолдану аясында көруге болады.

Тамырлардың кез-келген тарылуы қанның ұю жүйесін белсендіреді және қан ағымының жылдамдығын баяулатады. Аурудың клиникалық ағымы нашарлайды, бұл төтенше салдарға әкеледі (инсульт, жедел жүрек жеткіліксіздігімен инфаркт, соқырлық, аяқтың гангренасы).

Емдеу және алдын-алу жалғасуы керек. Бұл әсіресе спазм түрінде бастапқы белгілері бар созылмалы аурулармен ауыратын адамдарға қатысты.

Көз тамырларының атеросклерозының белгілері

Ретинальды атеросклероз - бұл не? Бұл тамырлы ауру, онда көру органының тамырлары холестеринге әсер етеді. Басқа локализацияның атеросклерозы сияқты, ретинальды аурудың даму механизмі келесідей. Холестеринді қайта құру тізбегінің бірінде ақаулық пайда болады, соның салдарынан қандағы холестерин концентрациясы арта бастайды.

Әдетте, қан айналымында холестерин екі фракцияда - HDL және LDL түрінде болады. Алғашқы липопротеидтер «жақсы» холестерин болып саналады - олар қан тамырларын тазартуға көмектеседі, гормоналды қосылыстардың синтезі үшін субстрат болып табылады, сонымен қатар жасуша мембраналарының түзілуіне тікелей қатысады. Өз кезегінде LDL «жаман» холестерин деп аталады - бұл осы фракцияның жабысқақ әсері бар екендігіне байланысты. Оның артық болуынан атеросклероз сияқты ауру пайда болады.

Липидтер тепе-теңдігінің бұзылуына байланысты қандағы холестерин мөлшері тұрақты түрде артып отырады, соның салдарынан ол тамырлы эндотелияны сіңдіреді. Алдымен липидті жолақтар, содан кейін липидті түйнектер пайда болады. Бұл ошақтарда тамырлы қабырғаның жергілікті қабынуы және склероз дамиды. Қалыптасқан стеноздың арқасында қанның үлкен элементтері холестеринді туберкулезге жабысып, «атеросклеротикалық бляшек» деп аталатын конгломерат түзе бастайды.

Көру органының зақымдалуы - сетчатканың атеросклерозы - бұл көбінесе қайталама процесс, ағзада холестерин жинақталған эндотелий бұзылған қан тамырлары бар. Сетчатканың атеросклерозы кезінде қабырғаға ірі дәнекер тінінің талшықтары өседі, бұл көздің ортасында мөлдірліктің төмендеуіне әкеледі. Бұл процесс зақымданудың келесі белгілерін көрсетеді:

• Скотомалар, нүктелер, жолақтар, «көз алдында».
• Тіндер мен жүйке жасушаларының баяу перфузиясына байланысты көру өткірлігінің күрт төмендеуі.
• Көрнекі қабық
• Көздің ауыруына байланысты жаттығуларды орындау кезінде шаршау, өнімділіктің төмендеуі, шаршау.
• Сетчаткадағы ауырсыну синдромы бір уақытта немесе екі көру органдарында болады.
• Жалпы белгілер - бас айналу, бас ауруы, әлсіздік, ұйқысыздық.

Өкінішке орай, көптеген пациенттер бастапқы белгілерге назар аудармайды және оны мүлдем басқа ауруларға жатқызады. Ретинальды атеросклероз - бұл өте тез дамып келе жатқан ауру, оны уақытында тану керек. Егер сіз кідірсеңіз, сіз өте ауыр асқынуларға - қан тамырлары мен көздің қан кетуіне дейін, глаукома мен оптикалық нервтің толық атрофиясына дейін жетесіз, бұл соқырлыққа әкелуі мүмкін.

Ретинальды атеросклероз бірқатар клиникалық жағдайларда мұрын мен ортаңғы құлақтарда ісіну сияқты көріністерге ие болады. Көз алмасын қарау кезінде күшейтілген инъекция (толық қан тамырлары), сары түсті дақтар мен жолақтар және қан кетудің жеке ошақтары ажыратылады.

Патологияның себептері және диагностикасы

Көз тамырлары мен тордың атеросклерозы липидтер алмасуының жүйелік бұзылуына байланысты пайда болады. Бұл аурудың пайда болуына себеп болатын және оның басталуын тудыратын бірнеше қоздырғыш факторлар бар. Оларға мыналар жатады:

• Гиподинамия. Отырықшы, белсенді емес өмір салты ағзаның аз энергия шығынын білдіреді. Өздеріңіз білетіндей, холестерин - бұл энергетикалық субстрат. Адамдар аз қозғалады және спортпен шұғылданады, холестерин азаяды, бұл оның организмде жиналуына себеп болады.
• Дұрыс емес тамақтану. Күнделікті тамақтану рационында жануарлардың майларына бай болу қандағы холестерин секрециясының жоғарылауына әкеледі.
• Стресстік жағдайлар. Олар гипертонияның ентігуін тудыруы мүмкін, бұл тамырлар мен олардың икемділігіне теріс әсер етеді. Сонымен қатар, метаболикалық бұзылулар пайда болады.
• Ретинальды тамырлардың қартаюы. Қан тамырларындағы жасқа байланысты өзгерістер олардың икемділігінің төмендеуі болып табылады, сол себепті олар нашар холестериннің әлсіз нүктесіне айналады, олар осындай жерлерде созылады.
• Тұқым қуалайтын тамыр патологиясы.
• Қанның жоғары тұтқырлығы және тромботикалық белсенділігі.
• Фондық аурулар - қант диабеті, гипертония.

Ғалымдардың көптеген зерттеулері ретинальды атеросклероздың негізгі қоздырғышы - бұл жас. Адам неғұрлым үлкен болса, визуалды анализдің тамырлары соғұрлым әлсіз болады. Алайда, бірқатар қатар жүретін сәттермен (семіздік, физикалық белсенділік) жасушада ретинальды зақымданудың алғашқы белгілері пайда болуы мүмкін.

Ретинальды артериосклерозды көзді, тарихты және бірқатар зертханалық-аспаптық зерттеулерді офтальмолог тексергеннен кейін офтальмолог анықтайды. Диагнозды растау үшін, сондай-ақ тордың атеросклеротикалық процесінің даму сатысын, нысанын және басқа да ерекшеліктерін анықтау үшін келесі процедураларды қолдануға болады:

• Көздің магниттік-резонанстық бейнесі.
• Визиометрия (осы зерттеудің арқасында сіз процестің қаншалықты жүріп өткенін және оның даму сатысында екенін көре аласыз).
• Компьютерлік периметрия, MRI, ультрадыбыстықтан айырмашылығы, көздің және тордың кейбір бөлімдерін егжей-тегжейлі және мақсатты зерттеу үшін қолданылады.
• Офтальмоскопия

Емдеу және алдын-алу әдістері

Егжей-тегжейлі диагноздан кейін, көз торының атеросклерозының нысаны мен сатысын анықтағаннан кейін емдеуді дереу бастау керек. Терапия неғұрлым тезірек басталса, болжам неғұрлым қолайлы болады. Бұл тәсіл жан-жақты болуы керек, офтальмолог жеке таңдаған емдеудің медициналық немесе хирургиялық әдістерін, сонымен қатар дәстүрлі медицина әдістері мен теңдестірілген тамақтануды қамтуы керек.

Консервативті терапия ретінде вазодилататорлар, статиндер, фибраттар, витаминдер, антиплателет агенттері, ангиопротекторлар тобынан дәрілер қолданылады. Көз тамшылары тағайындалған, олар зардап шеккен аймаққа тікелей әсер етеді. Ауыр асқынулардың пайда болуында хирургиялық операцияны жүргізуге болады - лазерлік коагуляция немесе витрэктомия - клиникалық жағдайға және процестің ауырлығына байланысты.

Алдын алу шарасы ретінде мамандар күнделікті мәзірге жидек шайы, тау күлі, қарақат, көкөніс шырындары мен картоп пюресі қосуға кеңес береді. Дұрыс тамақтану мен белсенді өмір салтын ұстануға тырысыңыз. Маманға үнемі барып, диагностикалық тексерулерден өтіңіз. Ауру неғұрлым тез анықталса, оны жеңу ықтималдығы жоғары.

Көз тамырларының атеросклерозының себептері қандай?

Егер осы уақытқа дейін бұл ауруға аға буын өкілдері бейім екен деп сенсе, қазір статистика бойынша ол айтарлықтай «жас». Заманауи диагностикалық әдістер жастардағы аурудың басталуын анықтай алады.

Фондус тамырларының атеросклерозына әкелетін себептер әртүрлі. Біріншіден, бұл тұқым қуалайтын бейімділік. Артық салмақ пен метаболикалық проблемалар ауруға әкелуі мүмкін.

Отырықшы өмір салты атеросклерозға әкеледі. Аурудың себептері арасында жаман әдеттер, әсіресе темекі шегу деп аталады. Май, холестерин көп мөлшерде болатын тағамдардан асып кету. Ретинальды тамырлы артериосклероз көздің жарақатына, стресстің және тұрақты шамадан тыс жұмыс істеуге әкелуі мүмкін.

Көптеген пациенттерде ретинальды атеросклероз холестеринмен байланысты емес, бірақ көз тамырларының созылмалы спазмынан туындайды. Бұл ауру басқа мүшелер мен жүйелер ауруларының фонында дамуы мүмкін. Мұндай патология, мысалы, гипертония және қант диабеті.

Ретинальды атеросклероздың себептері

Көз тамырларындағы атеросклеротикалық өзгерістер артериялардың жүйелік зақымдануының көрінісі болып табылады. Оған келесі факторлар әкеледі:

• темекі шегу
• тұқым қуалайтын бейімділік
• артық салмақ
• жоғары қан холестерині,
• қант диабеті,
• артериялық гипертензия
• қан ұюының жоғарылауы
• жиі стресстер
• тамақтың құрамында майлы ет көп болады,
• мотор белсенділігінің болмауы,
• эстроген деңгейінің төмендеуі (менопауза) және қалқанша без гормондары (гипотиреоз),
• қан тамырлары құрылымының туа біткен патологиясы,
• егде жастағы жасқа байланысты ретинальды өзгерістер.

Осы аурулар мен жаман әдеттердің аясында ретинопатияның өршуіне, атеросклероздың асқынуларының пайда болуына әкелетін бірнеше қоздырушы факторлар бар. Бұл көздің жарақаты, лифт, сауна, алыс қашықтыққа ұшу, сүңгу.

Міне, травматикалық ретинопатия туралы көбірек.

Аурудың қандай белгілері бар?

Көз тамырлары ауруының мәні - олардың тарылуы, көбінесе қабырғаларда майлы қабат пайда болуына байланысты, бұл өз кезегінде қан ағымының нашарлауына әкеледі. Науқаста көздеріндегі ауырсыну, жиі бас айналу, бас ауруы туралы шағымдар бар. Көздер тез шаршайды. Кейде көру қабілетінің бұзылуы орын алады.

Әдетте адамдар мұндай құбылыстарға назар аудармайды және оларды басқа аурулардың көріністеріне жатқызады. Көздің ақауларын кездейсоқ уақытта анықтауға болады, мысалы, жыл сайынғы физикалық тексеруден, өйткені барлық бастапқы белгілер көптеген ауруларға тән.

Ауруды анықтау үшін көбінесе көздің тамырларымен күрделі проблемалар басталған кездегі кейінгі кезеңдерде сәтті болады. Бұл офтальмологиялық патология оптикалық нервтің атрофиясымен, глаукоманың пайда болуымен және көз тініндегі қан кетулерден көрінетін дәрежеде дами алады.

Көз тамырларының атеросклерозына күмәнданған науқас дәрігермен кездескенде, алдымен тексеру жүргізіліп, созылмалы аурулардың болуы анықталады. Емді офтальмолог жүргізеді. Оның міндеті - көздің тамырларының жағдайын бағалау.

Бағалау жүзеге асырылатын өлшемдер:

1. Көздің тамырлы қабырғасының қалыңдығы анықталады.
2. Олардың тарылу дәрежесі анықталады.
3. Қан тамырларының құрылымы мен конфигурациясы зерттелуде.
4. Геморрагиялар мен қан ұйығыштарының болуы анықталады.
5. Олқылықтардың жағдайы бағаланады.

Диагноз келесідей:

1. Қарап тексерулерден бастап пациентке көру қабілетінің бұзылу дәрежесін анықтауға және сонымен бірге тордың күйін анықтауға мүмкіндік беретін визометрия тағайындалады.
2. Офтальмоскопия Қарап тексерудің бұл түрі қан тамырларға қаншалықты зақым келгенін және қанша зақымдалғанын анықтауға мүмкіндік береді.
3. Компьютерлік периметрия. Бұл зерттеу сетчатканың шеткі бөліктеріндегі проблемаларды анықтайды.
4. Көздің барлық патологиялары үшін дәстүрлі тексеру - бұл қорды тексеру.
5. Ақыр соңында, көздің барлық тіндеріндегі ауытқуларды анықтау үшін жасалынған МРТ.

Ретинальды атеросклерозды қалай емдеуге болады?

Бұл өте ауыр ауруды емдеу тамырлардың жай-күйін тексеруден және бағалаудан және науқасқа көмек көрсету тактикасын жасаудан басталады. Кейбір жағдайларда, зиян мөлшері аз болған кезде, дәрі-дәрмекпен емдеу жүргізіледі. Әсіресе ауыр жағдайларда операция жасалады. Әр жағдайда жеке емдеу кешені тағайындалады, ол пациенттің жалпы жағдайына да, көздің жағдайына да назар аударады.

Аурудың бастапқы кезеңдерінде олар:

1. Ангиопротекторлар, олар тамырлардың әлсіреген және серпімді қабырғасын мүмкін бұзылулардан қорғайды.
2. Артериялық спазмды болдырмауға және көздегі қан айналымын жақсартуға қажет вазодиляторлы дәрілер.
3. Анти-склеротикалық дәрілер. Атеросклероздың көріністерін азайту және тамыр қабырғаларында майдың жаңа түзілуіне жол бермеу қажет.
4. Қанның реологиялық қасиеттерін жақсартуға арналған антиплателлегіштер қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейді.

Көз ауруын жан-жақты емдеу керек. Көптеген препараттар көз тамшылары түрінде тағайындалады, бұл олардың емдік әсерін күшейтеді, өйткені көздің шырышты қабығына еніп, олар тез сіңіп, әрекет ете бастайды. Негізгі емдеу кезінде қосымша емдеу жүргізіледі, оның барысында холестериннің пайда болуына әкелетін себептер жойылады.

Хирургиялық емдеу, егер көзде болып жатқан процестер елеулі асқынудың пайда болуына әкеліп соқтырған болса - ретинальды бөліну. Бұл патологияны емдеудің негізгі әдісі - лазерлік коагуляция. Мұнан кейін склераны шарлау, әсіресе үлкен өлшемді торлы сынулар болған жағдайда вегетативті жою сияқты әдістер қолданылады.

Дәстүрлі медицина рецептерінің ішінен сіз тамырлы тамырлардың атеросклерозын емдеудің қосымша әдісі ретінде қолдануға болатын заттарды таба аласыз. Олардың барлығы склеротикалық бляшкаларды ерітіп, денеден майлы қалдықтарды кетіруге бағытталған.

Көбінесе холестеринді тамырларда тұндырумен байланысты жағдайларды емдеу үшін балама медицина рецептер ұсынады, олардың негізгі компоненттері:

• қызыл қарақат жемістерінің шырыны,
• қант қосылған үгітілген шоколад,
• зәйтүн майы,
• аскөк тұқымдарының инфузиясы.

Көздердің денсаулығын ұзақ сақтап, көз торын қарқынды емдеудің қажеті жоқ, көру қабілетін қалпына келтіруге тырысу үшін бірқатар ережелерді сақтау қажет.

Ең алдымен, сіз жаман әдеттерден, оның ішінде темекі шегу мен алкогольден бас тартуыңыз керек. Міндетті түрде дұрыс тамақтану керек, онда көкөністер мен жемістер басым болуы керек. Қуырылған және майлы тағамдарды жеу өте сирек кездеседі, қайнатылған және буланғанды ​​жөн көреді.Белгілі бір жастан бастап қандағы холестеринді үнемі қадағалап отырыңыз. Витаминдік кешендерге профилактикалық қабылдауды жүргізу ұсынылады.

Аурудың белгілері

Бастапқы сатыларда клиникалық көріністер жоқ. Әдетте, мұндай науқастарды тексергенде, торлы тамырлар мен венулалардың қайтымды спастикалық жағдайын көруге болады. Холестериннің тұнбасы және дөрекі дәнекер тінінің талшықтары өніп шыққаннан кейін тамырлардың қабырғалары тығыздалады, окулярлық ортаның мөлдірлігі төмендейді. Бұл осындай белгілердің пайда болуына себеп болады:

• көздің алдындағы жабын
• нүктеде, талшықта, дақтарда (скотомдарда),
• бұлыңғыр көру
• көздің ауыруын талап ететін жұмыс кезінде шаршау.

Науқасқа қандай қауіп төнеді?

Прогрессивті атеросклеротикалық өзгерістер қан кету ошақтарының пайда болуымен, липидтер мен белоктардың үлкен аймаққа тұншығуымен, тамақтануды толық тоқтататын аймақтармен (ретинальды инфарктпен) сипатталады. Қалыптасқан дәнекер тінінің торлары тордың бөлінуін тудырады, оптикалық жүйке дискілері едематозға айналады, бұл көру қабілетінің жартылай немесе толық жоғалуына әкелуі мүмкін.

Атеросклерозға байланысты ретинопатияның елеулі асқынуы орталық торлы артерияның жедел бітелуі болып табылады. Бұл жағдай кенеттен пайда болады, бірнеше секундтан кейін (ауырсыну болмаған кезде) бір көзде көру қабілетінің толық жоғалуы байқалады. Кейде бұған алдын-ала жарықтың немесе қысқа мерзімді эпизодтардың жыпылықтауы, ішінара (салалық) соқырлық келеді.

Сетчатканың орталық артериясының бітелуі

Артериядағы қан ағынын тоқтатудың нәтижесі - оптикалық нервтің атрофиясы және көру қабілетінің жоғалуы. Қалпына келген сәттен бастап алғашқы сағатта қалпына келтіру тек қарқынды терапия басталған кезде мүмкін болады. Көздің тамырларына зақым келтіру өткір тамырлы апаттар дамуының алғашқы көрінісі - инсульт немесе инфаркт болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн.

Көз тамырларының диагностикалық әдістері

Сетчатканың атеросклерозындағы белгілердің нақты белгілері жоқ. Әдетте пациенттерде көру қабілетінің төмендеуіне шағымдармен қатар, мидың тамырларында өзгерістер бар: есте сақтау қабілетінің жоғалуы, бас айналу, бас ауруы, шаншу, сондай-ақ коронарлық артериялардың зақымдалуына байланысты стенокардия.

Диагнозды растау үшін зертханалық және аспаптық диагностика тағайындалады:

• көру өткірлігін анықтау - әлсіз немесе ішінара өзгеруден толық жоғалуға дейін;
• визуалды өрістерді зерттеу - салалық немесе орталық дақтар, концентриалды тарылту,
• биомикроскопия және офтальмоскопия - шоғырланған артериялар, олардың толқын тәрізді контуры, аневризманың кеңеюі, торлы аймақта дақ, пункция немесе сызылған қан кетулер. Ісіну, азайтылған және сетчатканың ашылуы пайда болады, осыған байланысты орталық фосса (шие сүйегінің симптомы) айқын көрінеді,

• ангиография, бұғатталған жерді, артерияның бұғатталу қарқындылығын анықтауға көмектеседі. Қан ағымының бұзылуының белгілері контрасттың баяулауы немесе контрасттың сегменттік ағымының баяулауы болып табылады, кедергі кезінде тамырдың «сынуы»,
• электретринография - жеткіліксіз тамақтану салдарынан жасушаның бұзылуының белгісі болып табылатын төмен амплитудасы немесе электр толқындарының болмауы;
• қан анализі (липидограмма және коагулограмма) - холестерин фракцияларының құрамы мен қатынасының бұзылуы, қанның коагуляциясының жоғарылауы.

Процестің сатысы мен асқынуын анықтау үшін пациенттерге көз тамырларын дуплексті сканерлеу, ретинальды томография және тонометрия арқылы ультрадыбыстық диагностика тағайындалады.

Қалпына келтіру кезеңі

Лазерлік коагуляциядан кейін, екінші күні офтальмолог фонды тексереді, бақылау флуоресцентті ангиографиясын тағайындауға болады. Глюкоза мен қандағы холестерин деңгейін бақылау, артериялық және көзішілік қысымды өлшеу қажет.

Пайдалы өнімдер

Тағамға тұзды 3-5 г шектеу қойылады, тәулігіне 1 литрге дейін сұйықтық бар, майлы жануарлардан алынатын өнімдерді (шошқа, қой, үйрек, ет), тәттілерді мәзірге енгізуге тыйым салынады. Көздің мембраналарын қалпына келтіру аяқталғаннан кейін терапиялық жаттығулар, оның ішінде көзге арналған жаттығулар, магнитотерапия курсы, рефлексология тағайындалуы мүмкін.

Баламалы емдеу әдістері

Атеросклерозды емдейтін шөппен емдеу артық холестеринді жоюды тездетеді, метаболизм процестерін қалыпқа келтіреді, тамырлардың бітелуіне жол бермейді, қан айналымын жақсартады. Ол үшін дәрілік өсімдіктердің шөптері мен шөптерін қолданыңыз:

• иммортельдің, түймедақтың және жидектің салмақтары бірдей,
• валериан тамыры, жалбыз жапырақтары және лимон бальзамы 1: 2: 1, қатынасында
• жылқы, 20 г қайың бүршігі,
• жүгері стигмалары, беде гүлдері мен беде шөптері 2: 2: 1, ара қатынасында
• көкжидек, арония және раушан гүлдерінің жемістері бірдей.

Фитопрепаратты дайындау үшін 2 шай қасық кептірілген және туралған өсімдіктер қажет. Бір түнде 250 мл қайнаған су құйып, күніне 5 рет жылу түрінде 50 мл алыңыз. Тамақтану алдында инфузияны 30 күн бойы 25-30 минут ішу ұсынылады. Бұл уақытта тазарту әсерін күшейту үшін алкогольді толығымен алып тастайтын сүт пен көкөніс диетасы қажет.

Балада ретинальды ангиопатия туралы көбірек.

Көз торының тамырларының атеросклерозы ағзадағы артериялардың жүйелік өзгерісінің көрінісі болып табылады. Оның көріністері холестерин бляшкасының немесе тромбтың бітелуінен болады. Тіндердің тамақтануын жедел тоқтатқан кезде көру кенеттен жоғалады, созылмалы процесс кезінде пациенттер дақтарды немесе нүктелерді, көздің алдындағы жабынды байқайды.

Диагноз қою үшін іріңді тексеру және ангиография қажет. Дәрі-дәрмекті тағайындаңыз: дәрі қабылдау және инъекция, көз тамшылары, физиотерапия, оттегі терапиясы. Егер көрсетілген болса, лазерлік коагуляция жасалады. Оңалту кезеңінде қалпына келтіру шаралары кешенінде халықтық емдеу құралдары қолданылады.

Пайдалы бейне

Ретинальды аурулар туралы бейнені қараңыз:

Қан тамырларын, веналар мен капиллярларды жақсарту үшін ангиопротекторлар мен олармен бірге дәрілерді тағайындаңыз. Жіктеу оларды бірнеше топқа бөледі. Микроциркуляцияның ең жақсы және заманауи түзеткіштері, венотониктер көзге, аяқтарға ісіну үшін жарамды.

Тордың немесе екі көздің ауру ангиопатиясы - бұл басқа аурулардың нәтижесінде пайда болатын ауыр патология. Көбінесе гипертония немесе қант диабеті. Сетчатканың, қан тамырларының, тамырдың ангиопатиясының белгілері қандай? Ангиопатияны қалай емдеу керек?

Ретинальды бөліну көбінесе егде жастағы адамдарда болады. Белгілері - шыбындар, дақтар, түрлердің бөліктерінің жоғалуы. Патологияға соқырлық қауіп төндіреді, сондықтан емдеуді дереу бастау керек. Бұл инъекция, жақпа, хирургия, сондай-ақ дәстүрлі медицина болуы мүмкін.

Егер ангиопатия анықталса, халықтық емдеу теріс сәттерді азайтуға және ретиналды емдеуді жеделдетудің қосымша әдісі болады. Олар сондай-ақ диабеттік ретинопатия, атеросклеротикалық ангиопатия кезінде көмектеседі.

Посттромботикалық ретинопатия көздің тамырларының окклюзиясы нәтижесінде пайда болады. Бұл жағдайды ушықтыратын макулярлы ісінумен болады. Кешенді емдеу қажет.

Ретинальды хирургия әртүрлі патологиялар үшін жасалады, мысалы, қабыршақтану, жыртылу. Оларды нығайту, ауыстыру үшін де жасауға болады. Араласқаннан кейін қалпына келтіру қажет.

Атеросклероздың асқынуы дәрігердің ұсыныстарын сақтамау, көмекке кеш емделу салдарынан пайда болады. Әдетте, төменгі аяқтың тамырларының жойылатын және жойылмайтын атеросклерозының асқынулары әр түрлі, өйткені олар әртүрлі формада болады. Ең қауіпті - гангрена.

Бірден екі сағаттан 2 күнге дейін тез арада орталық тамырдың тромбозы дамиды, бұл көру қабілетінің жоғалуына әкеледі. Филиалды бұғаттау белгілері ішінара немесе толық соқырлық. Емдеуді шұғыл түрде бастау керек.

Ересектер мен балаларда фондық ретинопатия пайда болады. Бұл ретинальды тамырлы өзгерістермен болуы мүмкін, әсіресе бір жасқа дейінгі балаларда. Егер емдеуді уақтылы бастамасаңыз, көру қабілетіңізді жоғалтуыңыз мүмкін.

Тамырлы атеросклероз: белгілері және емі

Көз тамырларының қабырғаларына холестериннің түсуі атеросклеротикалық ретинопатия деп аталады. Ауру кезінде науқас қалқымалы нүктелерге немесе дақтарға, көздің алдындағы жабынға, көру өткірлігінің төмендеуіне шағымданады. Көз тамырларының атеросклерозын холестеринді, дәрумендерді, ангиопротекторларды, антикоагулянттарды қалыпқа келтіретін дәрілермен емдеу ұсынылады.

Аурудың дамуының міндетті шарты - бірінші және екінші типтегі қант диабеті. Сондай-ақ, көз тамырларының атеросклерозының себептері жоғары холестерин, артериялық гипертензия, қанның тез ұюы, жиі стресстік жағдайлар және майлы тағамдарды теріс пайдалану болып табылады.

Кейбір диабетиктерде атеросклеротикалық ретинопатия мотор белсенділігінің жеткіліксіздігімен, эстрогеннің төмен деңгейімен, қалқанша безінің гормондарымен және жасына байланысты өзгерістермен байланысты.

Патология мен жаман әдеттердің аясында аурудың белсенді өршуіне әкелетін арандатушы факторлар пайда болады. Біз ауыр салмақты көтеру, көздің жарақаты, саунаға жиі бару, ұзақ сапарлар, сүңгуірлер туралы айтып отырмыз.

Аурудың белгілері

Патологиялық процесстің ең басында ретинальды атеросклероз нақты белгілерді бермейді. Аурудың көріністері диагноз кезінде ғана көрінеді, дәрігер артериялардың, тордың кіші қан тамырларының спастикалық жағдайын анықтайды.

Ауру дамыған сайын холестериннің мөлшері артады, тамыр қабырғалары тығыздалады. Науқас көру қабілетінің тез төмендеуін, көз алдында тұманның, көздің астындағы жұмыс кезінде тез шаршағандығын байқайды.

Ауыр атеросклеротикалық өзгерістер қан кету ошақтарының пайда болуымен, майлардың, ақуыздардың көп таралу аймағында пайда болуымен сипатталады. Науқаста ретинальды инфаркт анықталады, онда оптикалық нерв тамақтануды тоқтатады.

Дәнекерленген ішектер тордың бөлінуін, оптикалық нервтердің ісінген дискілерін қоздырады, қант диабеті нәтижесінде ішінара немесе тіпті соқырлыққа қауіп төндіреді. Көз ретинопатиясының ең қауіпті асқынуы - бұл орталық торлы артерияның жедел бітелуі. Бұзушылық бірден, бірнеше секундта болады. Науқаста бір тамшы ыңғайсыздық сезілмейді.

Тек сирек жағдайларда жедел бітелудің алдын алады:

• жарық жыпылықтайды
• көзде уақытша қараңғылану
• салалық (ішінара) көру қабілетінің жоғалуы.

Нәтижесі - оптикалық нервтің толық атрофиясы, соқырлық. Көру қабілетін бұғатталған сәттен бастап бірінші сағат ішінде қалпына келтіруге болады, қарқынды терапия қажет. Көз тамырларының зақымдануы өсіп келе жатқан жедел тамырлы апаттың алғашқы белгілері - жүрек соғысы, инсульт болуы мүмкін екенін ескеріңіз.

Ауру зақымдану дәрежесімен ерекшеленеді. Егер қынаптың төрттен бірі патологиялық процеске қатысса, диабетикке аурудың жергілікті дәрежесімен диагноз қоюға болады. Атеросклероз сетчатканың жартысын алған кезде, олар жалпы дәреже туралы айтады. Егер проблемалар көп жағдайда анықталса, онда оларға субтотальды ретинопатия диагноз қойылады, толық ретинальды бөлінуімен - жалпы ретинопатия.

Көз тамырларының атеросклерозы қозғалмалы және қатал болуы мүмкін. Ұялы нысанда пациент алғашқы екі күнді көлденең қалыпта өткізгенде байқалады. Сетчатка толығымен төменгі қабаттарға жабысады.

Егер бұл болмаса, аурудың қатал түрі анықталады.

Көз тамырларының диагностикасы

Жоғарыда айтылғандай, көздің қан тамырларының атеросклерозымен диабетик симптомдарды сезбейді. Біраз уақыттан кейін көру қабілеті төмендей бастайды, ми тамырларында өзгерістер болады. Науқас есте сақтау қабілетінің жоғалуы, бас ауруы, айналуы, тиннитуспен ауырады. Коронарлық артериялардың зақымдануынан туындаған ангина шабуылдары мүмкін.

Диагноз қою үшін зертханалық, аспаптық диагностика қажет, іріңді қабық, көз торы тексеріледі.

Офтальмолог көру өткірлігін анықтайды (ішінара немесе кеңейтілген өзгерістер), көру өрісін зерттейді (концентриальды тарылу, салалық, орталық дақтар).

Дәрігер артериялардың контурын, аневризмалық үлкейулердің, түйреуіштердің, объективтегі, торлы немесе жарылған қан кетулердің бар-жоғын анықтау үшін дәрігер биомикроскопия, офтальмоскопия жүргізеді.

Көздің қабығының биомикроскопиясы көрсетілген, бұл бітелудің локализациясын, бітелген артериялардың қарқындылығын көруге көмектеседі. Қан ағымының бұзылуының белгілері баяу қарама-қарсылық, қан тамырларының сынуымен байланысты контрасттың фрагменттелген ағымы.

Міндетті процедуралармен ультрадыбыстық диагностика патологиялық процестің сатысын анықтауға көмектеседі:

1. көз тамырларын дуплексті сканерлеу,
2. тонометрия
3. томография.

Электроретинографияның көмегімен электр толқындарының амплитудасы анықталады. Ауытқулар болмаған немесе төмен болған жағдайда, олар тамақтанудың жетіспеушілігінен туындаған жасушалардың жойылуы туралы айтады.

Сонымен қатар, холестерин деңгейін және оның жеке фракцияларының арақатынасын, қанның коагуляциялық көрсеткіштерін анықтау үшін қан тапсыру қажет.

Хирургиялық емдеу

Ауыр жағдайларда, сетчатканы шығару кезінде дәрігер науқасты операцияға бағыттайды. Көбінесе араласу әдістердің біреуін қолдану арқылы жүзеге асырылады: витрэктомия, лазерлік коагуляция, склераны шарлау.

Сетчатканы лазерлік коагуляциялау үшін қарашықты кеңейтетін анестетиктер мен агенттер қолданылады. Дәрі-дәрмектер тікелей көзге түседі. Содан кейін, арнайы линзаны пайдаланып, офтальмолог лазер сәулесін көздің ішкі астарының зақымдалған аймағына бағыттайды.

Процедура барысында склера қабыршақтанған аймаққа басылады. Интервенциядан кейінгі қалпына келтіру кезеңі ең аз.

Витрэктомия көз алмасының ішінен витреусты алып тастауды қамтиды. Әдетте, процедура кең жарылулар мен ішкі қан кетулер үшін тағайындалады. Склераның араласуын жеделдету үшін дәрігер тампонада жасайды, қолданады:

• силикон майы
• тұзды ерітінді
• газ-ауа қоспалары.

Катетер склерасына емделудің тағы бір технологиясы жатады. Шарды үрлеу кезінде қысымның жоғарылауы пайда болады, торда адгезиялар пайда болады. Осыдан кейін құрылғыны алып тастау керек.

Егер операция нәтижесі сәтті болса, денсаулығыңызды мұқият қарау ұсынылады. Араласқаннан кейінгі бірінші күнде төсек демалысын бақылаңыз, көздің ауырсынуын болдырмаңыз, тіпті суды операция жасайтын көзге кіргізбеу үшін арнайы түрде жуу қажет.

Инфекцияның алдын алу үшін науқас таңғышты киеді.

Аурудың себептері

Сетчатка тамырларының зақымдануы көптеген атеросклероздың асқынуы болуы мүмкін, көптеген органдардың артерияларының бетінде көптеген холестеринді бляшкалар пайда болған кезде. Сетчатка тамырларының бітелуі, майлы қабаттың пайда болуы оттегі мен қоректік заттардың жетіспеушілігімен жүреді. Сондай-ақ, зардап шеккен тамырлардан сұйықтық көздің астына түсуі мүмкін. Мұның бәрі көз торының жұмысының бұзылуына, көру қабілетінің бұзылуына әкеледі.

Сетчатканың атеросклерозының себептері, сондай-ақ осы аурудың кез-келген түрі толық түсінілмеген. Аурудың пайда болу ықтималдығын едәуір арттыратын бірқатар қауіп факторлары бар:

• темекі шегу
• маскүнемдік
• семіздік
• отырықшы өмір салты
• дұрыс тамақтанбау
• жасы үлкен
• гендерлік бейімділік (ер адамдар),
• жоғары холестерин
• қант диабеті,
• жоғары қан қысымы
• созылмалы стресс.

Асқынулар

Тиісті терапия болмаған жағдайда асқынулар сөзсіз дамиды. Ең қауіпті - глаукома (оптикалық нервтің қайтыс болуы), тамырлы тромбоз (сетчатканың некрозы), гемофтальм (қан тамырларының денесіне енуі).

Тағы бір асқыну - көздің инфарктісі, онымен бірге оттегінің ашылуының нәтижесінде көру қабілетінің толық жоғалуы байқалады. Сондай-ақ, бұл көру қабілетінің толық жоғалуын білдіреді. Атеросклероз екі көзге де әсер ететін жағдайлар бар. Мұндай өзгерістер хирургиялық араласуды қажет етеді.

Көз тамырларындағы атеросклеротикалық өзгерістер - бұл бүкіл ағзаның тамырларындағы патологиялық өзгерістердің көрінісі. Ауру белгілері кеме тромб немесе бляшекпен бітелгенде пайда болады.

Егер тіндердің тамақтануын жедел тоқтатса, диабетиктің көру қабілеті күрт жоғалады. Аурудың созылмалы ағымында науқас көздің алдындағы жабын мен қара нүктелерден зардап шегеді. Ангиография, диагноз қоюға болады, қордың күйін тексеруге болады.

Сетчатканың атеросклерозын емдеу кіреді:

Кейбір науқастар лазерлік коагуляциядан өтеді. Қалпына келтіру кезеңінде қалпына келтіру шараларымен қатар, халықтық емдеу әдістерін қолдану көрсетілген.

Атеросклероз және оның салдары осы мақалада бейнеде сипатталған.

Қантыңызды көрсетіңіз немесе ұсыныстарды таңдаңыз. Табылған жоқ. Көрсетіліп жатыр. Табылған жоқ.

Ретинальды атеросклероз (екі көз, ангиопатия) - себептері, белгілері, емі

Көздің тор қабығының зақымдануы, кескіндерді қабылдауға жауап беретін артқы қабырғаның қабырғалары тамырлы патологияға ие және көздің көру қабілетінің бұзылуына әкелетін офтальмологияда жиі кездесетін проблемалардың бірі.

Мидың және дененің басқа бөліктерінің тамырларының атеросклерозынан туындаған ауру жоғары қан қысымы, метаболикалық процестер, жүрек проблемалары аясында қан тамырлары қабырғаларының өзгеруіне, олардағы жолдардың тарылуына және қан ағымының төмендеуіне әкеледі.

Атеросклеротикалық зақымданулар нәтижесінде пайда болған бляшкалар қан айналымына кедергі келтіреді, ағзаны оттегімен қамтамасыз етеді, бұл қан ұйығыштарының пайда болуына, коагуляцияның нашарлауына және жедел тамыр патологиясына әкеледі. Осыған байланысты орталық торлы тамыр мен магистральдық бұтақтар зардап шегеді.

• Сайттағы барлық ақпарат тек басшылыққа арналған және іс-әрекетке басшылық етпейді!
• Сіз EXACT диагнозын жеткізе аласыз Тек ДОКТОР!
• Сізден өздігінен емделмеуіңізді сұраймыз, бірақ маманға жазылу!
• Сізге және жақындарыңызға денсаулық!

Көбінесе клиникалық көрініс тамырдың тамырлы жүйесінің спазмымен, жұқа артериялардың кедергісімен және олардың жыртылуымен көрінеді. Бірлескен ауырсынудың жалпыға ортақ тұжырымдамасы әрдайым аурудың белгісі бола бермейді, оны кейде жылдар бойы анықтауға болмайды.

Оның баяу дамуын көбінесе дағдарыс кезінде, көру күрт төмендеген кезде ғана анықтауға болады.

Сетчатканың атеросклеротикалық ангиопатиясы басқа ағзалардың тамырларының зақымдануынан ерекшеленетін аурудың ағымымен сипатталады, тек қана іріңді тамырдың артериялық және веноздық жүйесі адам ағзасындағы ең кіші болып табылады, сондықтан күрделі проблема үшін микроскопиялық форма жеткілікті.

Ауру туындаған кезде тамырлардың қабырғалары липидтердің жиналуына байланысты қалыңдайды, олардың деформациясы және икемділігі жоғалады, олар жинақталған құрылымға ие болады.

Ауру егде жастағы адамдарға көбірек бейім, бірақ жас ащы атеросклероз проблемасы соңғы жылдары жас болғандықтан жас ұрпаққа әсер етеді.

Ерте сатысында анықталған аурудың емделуге қолайлы болжамы бар. Оның белгілері атеросклероздың негізгі мәселесінен ерекшеленбейді және мынаны білдіруге болады:

• бастың үнемі ауыруы
• бас айналу
• уақытша немесе тұрақты көру қабілетінің жоғалуы
• орбитадағы аздап ауырсыну,
• өзін нашар сезіну
• көздің шаршауы.

Сетчатканың қан тамырлары жүйесінде баяу қан ағымы оттегінің ашығуына әкеледі. Маманға диагноз қою кезінде аурудың белгісі қатты құрылымды алған тамырларға айналады.

Патологияның себептері мен курсы

Аурудың басталуының негізгі проблемасы ұзақ уақыт бойы холестериннің жоғарылауы болып табылады, нәтижесінде тамырларда май жиналады. Ретиналды тамырлы атеросклероз басқа мүшелерде проблема пайда болғаннан кешірек пайда болады.

Басқа себептерге мыналар жатады:

• тұрақты стресстің, артық жұмыс пен ұйқының салдарынан жүйке жүйесінің бұзылуы,
• метаболизм процестерін төмендететін физикалық белсенділіктің жеткіліксіздігі,
• артық салмақ, майлы қалдықтардың болуы және метаболизм бұзылған,
• вазоспазм мен атеросклеротикалық зақымдануға әкелетін жаман әдеттер,
• қан тамырларында бляшек пайда болу қаупін арттыратын және холестеринді жоғарылататын майлы тағамдар.

Аурудың дамуының тағы бір маңызды себебі - гипертония. Гипертониялық криз, әсіресе атеросклерозға әсер етеді.

Қанмен қамтамасыз етудің жетіспеушілігі торлы тіннің атрофиясына, тамырлардың серпімділігін жоғалтуға, тромбозға, ұсақ капиллярлардың зақымдануына және көру қабілетінің бұзылуына әкеледі.

Көбінесе симптоматология қосымша патологиялардың болуын көрсетеді, олардың бірі коронарлық артериялардың бұзылуы, инсульттің басталуына әкеледі.

Ангиопатияның дамуына түрткі болатын басқа ауруларға мыналар жатады:

• кеуде және мойын омыртқасындағы омыртқа аурулары,
• алдыңғы ми мен жұлынға жасалған операциялар,
• дененің бірнеше склеротикалық тамыр ауруы,
• эндокриндік жүйе аурулары,
• жарақаттар
• қан айналымы бұзылыстары,
• жүрек ауруы.

Алдын алу

Атеросклеротикалық бляшкалардың алдын-алу үшін балама медицинаның рецептері сәтті қолданылады. Ащы асқазанға мас күйінде ішуге болатын жидектерді, қайнаған шырынды, зәйтүн майын қолдану керемет нәтиже береді.

Науқастар үшін холестерин деңгейін бақылау, көз тамырларының қалыпты жұмысын қамтамасыз ететін дәрілерді, өмірге тағайындалған антицлеротикалық дәрілерді, дәрумендерді үнемі қабылдау маңызды.

Сондай-ақ жаман әдеттерден бас тарту, өмір салтын пассивтіден белсендіге ауыстыру, қатаң диетаны сақтау, майлы тағамдарды тұтынуды азайту қажет

Не қауіпті

Аурудың ерте кезеңін дәрі-дәрмектермен және хирургиямен емдеуге болады. Аурудың елеусіз түрі келесі себептерге әкелуі мүмкін:

• глаукома
• тромбоз
• қайталанатын гемофтальмоз,
• атрофиялық нервтердің өзгеруі,
• жүрек соғысы көздері
• көру қабілетінің жоғалуы
• қайтымсыз әсерлер және созылмалы соқырлық.

Жаңа туылған нәрестелерде

Туылған балалардағы патологияны баланың босану кезіндегі жарақат нәтижесінде, баланың интракранальды қысымы көтерілген кезде диагноз қоюға болады. Бұл көз нервтерінің ісінуін тудырады және тамырлардағы қан айналымын нашарлатады.

Қан ағымы бәсеңдейді, тамыр тамырлары созылып, қалыңдайды. Ауру өте сирек кездеседі, емдеу қажет емес, өйткені мәселе бірнеше күннен кейін кетеді.

Екі көздің тор қабығының атеросклерозы

Диагноз бұзылған тамырлардың едәуір жинақталуын анықтайды. Зақымдалған орнында жаңа қан тамырлары пайда болады және қан көбінесе торлы қабатқа ағады. Омыртқаның аурулары немесе жарақаттары, сондай-ақ гипертония және қант диабеті тамырлардағы клиренс төмендеуінің себебі болуы мүмкін.

Ауру көздерде өзгеретін микроскопиялық нысандардың жіптер, түктер немесе шыбындар түрінде болуымен сипатталады, олар вена ағзасындағы өзгерістерді көрсетеді.

Екі көздің атеросклеротикалық ангиопатиясының зақымдануы көру қабілетіне әсер етпесе де, проблеманы хирургиялық жолмен шешуге болады. Бұл жағдайда витреэктомия әдісі vitreous алынған кезде қолданылады.

Атеросклероз, пайдалы және зиянды өнімдердің тамақтануы туралы біз әрі қарай талқылаймыз.

Төменгі аяқтың тамырларының атеросклерозы үшін қандай ауруға қарсы дәрі-дәрмектер қажет, деп басқа басылымда оқылған.

Көз тамырларының атеросклерозы қандай қауіпті, қандай ем қолданылады?

Бас айналу, кенеттен уақытша немесе тұрақты көру қабілетінің жоғалуы, бас ауруы - бұл белгілердің барлығы көздің тамырларының атеросклерозын көрсете алады, оны емдеудің бастапқы кезеңінде жағымды болжам бар.

Аурудың себептері мен көріністері

Тамыр тамырларының атеросклерозы қуыста майлы шөгінділердің жиналуына байланысты пайда болады. Уақыт өте келе капиллярлардың люмені өсіп, қалыпты қан ағымына кедергі жасай бастайды. Қанмен қамтамасыз етілмегендіктен тіндердің атрофиясы пайда болады. Кемелер өз серпімділігін жоғалтады, бұл қан кетулерге, көру проблемаларына әкеледі.

Көбінесе патологиялық өзгерістер тек байланысты аурулардың болуын көрсететіндіктен жағдай күрделенеді. Осы себепті атеросклероздың белгілері пайда болса, науқастың денесін толық тексеру қажет.Көз тамырларының құрылымын бұзу көбінесе коронарлық проблемалар мен дамып келе жатқан инсульттің нәтижесі болып табылады.

Атеросклерозы бар ірің тамырларындағы өзгерістер келесі асқынуларға әкелуі мүмкін:

• Қайталанатын гемофтальм.
• Тромбоз
• Торлы және оптикалық нервтердің окклюзиясы.
• Көру қабілетінің толық немесе ішінара жоғалуымен тамырлы атрофия.

Инсульттан бұрын мидың ишемиялық шабуылы бірнеше белгілермен көрінеді, оның ішінде көру қабілетінің уақытша жоғалуы.

Дәстүрлі және халықтық емдеу

Торлы тамырлардың атеросклерозын емдеуді офтальмолог пациентті толық тексеруден кейін тағайындайды. Ауруды диагностикалау кезінде іріңді қабық, сонымен қатар тамырлар мен капиллярлардың жай-күйі тексеріледі.

Атеросклероз кіші қан тамырларының қан кетуімен, сондай-ақ майлы шөгінділердің болуымен сипатталады. Патологиялық өзгерістер болған кезде оптикалық нервтің дискісі бозғылт түске ие, патологияның дамуымен, ісіну байқалады. Церебральды артериосклероздағы өзгерістер фонуста да кездеседі.

Дәрілік терапия зерттеу нәтижелеріне сәйкес тағайындалады. Дәстүрлі түрде қолданылады:

• Ангиопротекторлар.
• Вазодилатор дәрі-дәрмектері.
• Антицлеротикалық препараттар.
• Ажыратушылар.

Барлық дәрі-дәрмектер мен кездесулерді емдеуші дәрігер тағайындайды.

Терапия әдісін анықтау кезінде атеросклероздың себептері, тамырлардың зақымдану дәрежесі және байланысты патологиялардың болуы ескеріледі. Егер мойын омыртқасының тамырлы жүйесінде бұзушылықтар анықталса, науқасты ауруханаға жатқызу міндетті болып табылады.

Жақсы әсер ету үшін дәрі-дәрмектердің көпшілігі көз тамшылары түрінде болады. Инстиляциядан кейін көзге тыныштық беру керек, теледидар қарауға, компьютерде 1-2 сағат жұмыс істеуге болмайды.

Барлық дерлік халықтық емдеу әдісі қан тамырларынан майлы шөгінділер мен склеротикалық бляшкаларды кетіруге бағытталған. Ол үшін мыналарды пайдаланыңыз:

• Chokeberry жидек - 1-ден 1 қатынасында қантпен араласады, күніне үш рет шай қасық қолданыңыз.
• Redcurrant - жаңа сығылған шырынға көмектеседі. Тұндыруды азайту үшін тамақтанудан жарты сағат бұрын ¼ шырын алыңыз.
• Өсімдік майы - егер сіз 3 ас қасық күнбағыс немесе зәйтүн майын ішсеңіз, атеросклероздың дамуын тоқтата аласыз және бар аурудың белгілерін азайта аласыз.

Тамырлы склерозды емдеу: аурудың барысы және оны емдеу

Бұлыңғыр көру, бас ауруы және басқа да ыңғайсыздық - бұл көздің атеросклерозының дамуын көрсететін белгілер. Аурудың дамуының бастапқы кезеңінде болжам қолайлы.

Егер тамырлы склерозға диагноз қойылса, емдеу ауру анықталғаннан кейін дереу басталуы керек. Патология агрессивті, тез дамуға бейім.

Қысымды жоғарылату нәтижесі

Мәселенің сипаттамасы

Сетчатка - сезімтал, көздің ішкі жағында орналасқан тіндік мембрана. Оның қызметі - жарық сигналдарын жүйке хабарламаларына айналдыру, бұл өз кезегінде миға импульстарды қамтамасыз етеді.

Жүйке тінінің күйінің негізі адамға толық көру қабілетін береді. Құрылым он қабаттан тұрады: қан тамырлары, жүйке жасушалары, жасуша тіндері және басқалары. Мұның бәрі тордың толық жұмыс істеуі үшін қажет.

Көптеген зерттеулер барысында көз тамырларының атеросклерозы көру қабілетінің бұзылуын тудыратын жалпы проблема екендігі дәлелденді. Ауру адам денесінің кез-келген бөлігін тудыруы мүмкін.

Болуы мүмкін ең қауіпті нәрсе - бұл ретинальды отряд. Бұл процесс медициналық қызметкерлердің жедел араласуын қажет етеді, әйтпесе адам біржола көзін жоғалтады.

Аурудың себептері

Көз тамырларының склерозы әртүрлі себептермен пайда болуы мүмкін, олардың ішінде ең көп тарағандарының ішінде формадағы өзгерістерді ажыратуға болады:

• артериялық гипертензияның дамуы.
• жалпыланған атеросклероз.

Қысымның жоғарылауы, ең алдымен, адам ағзасындағы қан тамырлары қабырғаларының зардап шегуіне әкеледі. Офтальмологтар ауруды анықтай алады, мұны қан айналымы торындағы өзгерістерден көруге болады.

Аурудың дамуына себеп болатын тағы бір себеп - ұзақ уақыт бойы жоғары холестерин. Мұның себебі тамырлардағы шөгінділер болуы мүмкін, қан толығымен айнала алмайды.

Бұл көптеген факторларға байланысты болуы мүмкін:

Атеросклероз кезінде бляшкалар пайда болады, олар қан айналымын бұзады, оттегі қажетті мөлшерге енбейді. Бұл қан ұйығыштарының түзілуі, қан ұюының бұзылуы және тамыр жүйесінің патологиялары дами бастайды. Фонд осал болады.

Қызықты! Нашар қан айналымы торлы тіндердің атрофиясына алып келеді, қан ұйығыштары пайда болады, ұсақ капиллярлар әсер етеді.

Fundus склерозы көптеген жылдар бойы анықталмауы мүмкін, өйткені белгілері қатар жүруі мүмкін. Патологияны дағдарыс кезінде ғана анықтауға болады және ол уақытша болып табылады.

Ассоциацияланған патологиялар аурудың дамуына себеп болуы мүмкін, олардың арасында мыналарды бөлуге болады:

• науқас жұлынға немесе миға операция жасады,
• склеротикалық сипаттағы үлкен тамырлы зақымдану бар,
• жүрек ауруы
• жарақаттану, қан айналымының бұзылуы,
• эндокриндік жүйенің бұзылыстары.

Ретинальды склероздың пайда болуына не себеп болғанын тек дәрігер ғана түсіне алады.

Геморрагия атеросклероз симптомы ретінде

Егер аурудың дамуының себебі табиғатта жүйелі болатындығын ескеретін болсақ, онда әдетте екі көзге әсер етеді. Симптомдарды ерте кезеңде анықтау мүмкін емес. Егер сіз жетістікке жетсеңіз, сіз тез арада тиісті шараларды қолдана аласыз.

Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:

• мерзімді бас ауруы, айналуы,
• орбитаның аймағында өткір ауырсыну бар,
• көру тез құлайды
• жалпы әл-ауқат нашарлайды, шаршаған көздер,
• аурудың кеш кезеңінде көзде екі есе, көру бұлыңғыр.

Қан ағымының баяулауына, оттегінің ашығуына, капиллярлардың құрылымының бұзылуына байланысты, мұны диагнозда көруге болады.

Аурудың ауыр түрлері жиі диагноз қойылады. Қан айналымы нашарлайды, агрессивті жүреді, оптикалық нерв атрофиясы, қан кетуі немесе глаукома пайда болады.

Соқырлыққа әкелетін тамырлы өзгерістер - ретинальды атеросклероз

Холестерин көз торының тамырларының қабырғаларына түскен кезде атеросклеротикалық ретинопатия дамиды. Менің көз алдымда қалқымалы дақтар немесе нүктелер пайда болады, қабық, көру өткірлігі төмендейді. Емдеу үшін қандағы холестеринді, ангиопротекторларды, антикоагулянттар, дәрумендер және лазерлік коагуляцияны қалыпқа келтіретін препараттар тағайындалады.

Даму кезеңдері

Торлы тамырлардың атеросклерозының дамуы 4 сатыдан тұратын сатылы процесс болып табылады:

• Ангиоспазм. Артериялар мен торлы тамырлардың спазмы дамиды. Бұл негізгі ауруды жою арқылы жойылатын қайтымды процесс.
• Ангиосклероз Холестеринді бляшкалар тамырлардың қабырғаларында пайда болып, тамырдың люменін тарылтады. Мұндай өзгерістер органикалық деп жіктеледі, сондықтан олардан арыла алмайсыз. Сетчатка бұл процеске әлі қатыспағандықтан, көру қабілеті нашарламайды.
• Ангиоретинопатия. Сетчатка көз тамырларының атеросклерозын дамытуға кіреді. Мембрананың бетінде геморрагиялар, пигментті шөгінділер, деструктивті өзгерістер ошақтары пайда болады. Көру нашарлай бастайды.
• Ангионеворетинопатия. Оптикалық нервтің атрофиясы басталады. Көру жартылай немесе толық соқырлық дамығанға дейін күрт нашарлай бастайды.

Негізгі белгілері

Ретинальды атеросклероз емделмеген кезеңдерде болады деп мәлімдейді. Бұған дейін адам тіпті ауру туралы күдіктенбейді. Әдетте алғашқы белгілерге мыналар жатады:

• көздің ауыруы
• бас айналу
• көздің шаршауы,
• бас аурулары,
• көру қабілетінің нашарлау дәрежесі (тұрақты немесе уақытша): шыбындардың, дақтардың пайда болуы.

Өкінішке орай, көптеген адамдар аурудың алғашқы белгілерін елемейді. Біреу жастың өзгеруін, біреу компьютерде ұзақ отыруды сипаттайды. Сондықтан, ретинальды ангиопатияның ауыр түрлері оптикалық нерв атрофиясы мен массивті қан кетулер басталған кезде жиі диагноз қойылады.

Қазіргі диагностикалық әдістер

Торлы тамырлардың атеросклерозын диагностикалаудың негізгі әдісі - бұл тамырды зерттеу. Бұл термин офтальмоскоптың көмегімен қарашықтың көрінетін ішкі бетіне қатысты. Қарау алдында пациентке оқушыларды кеңейтетін тамшылар енгізіледі. Осылайша, дәрігер фундаменттің үлкен аймағын көре алады.

Көз тамырларының атеросклерозымен дәрігер келесі өзгерістерді анықтайды:

• үлкен, ұсақ артериялардың қатерлі формасы бар, тамырлар тармақталуы оң жақ бұрыштарда немесе
• бірнеше аневризмалар - көпіршікке ұқсайтын артерия қабырғасының ұлғаюы,
• дене майы
• ретинальды қан кетулер, ал кейде - веноздық әзіл (гемофтальм),

Атеросклеротикалық ангиопатия диагнозын нақтылау үшін, көздің оптикалық когерентті томографиясы немесе электрофизиологиялық зерттеу жүргізіледі.

Оптикалық когерентті томография (OCT) принципі ультрадыбыстыққа өте ұқсас. Ультрадыбыстың орнына фундаментальды кескін алу үшін тек инфрақызыл толқындар шығаратын сенсор қолданылады. OCT құрылғылары офтальмоскопияның дәлдігінен едәуір асып түседі. Олардың көмегімен сіз сетчатканың құрылымы, оның патологиялық өзгерістері туралы толық ақпарат ала аласыз.

Көзді электрофизиологиялық зерттеу (EFI) - көздің тор қабығының, оптикалық нервтің және көру қабілеті үшін жауап беретін мидың функционалдық сипаттамаларын бағалауға көмектеседі. Процедураға көрсеткіштер - бұл ретинальды дегенерацияға, оптикалық атрофияға күдік.

Сетчатканың атеросклерозын ретинопатияның басқа түрлерінен ажырату керек: гипертониялық, диабеттік, травматикалық, тромботикалық. Атеросклероз сияқты, бұл аурулардың бәрі тордың тамырларына зақым келтіреді және оның тамақтануын бұзады. Ретинальды ангиопатияның белгілері ұқсас, бірақ емдеу әртүрлі болуы мүмкін. Сондықтан ірің тамырларының зақымдану түрін дәл анықтау қажет.

Емдеу ерекшеліктері

Көз торының атеросклерозымен емдеу, ең алдымен, негізгі ауруды жоюға бағытталған. Сонымен қатар, науқастарға симптомдарды жоюға көмектесетін дәрілер тағайындалады.

Атеросклерозды емдеу диетаны, өмір салтын және қан қысымын қалыпқа келтіретін, қан ұйығышын болдырмайтын және холестеринді төмендететін препараттарды қолдануды қарастырады.

Аурудың дәрілік емес терапиясы мыналарды қамтиды:

• Диета Жиі жеуге кеңес беріледі, бірақ кішкене бөліктерде. Диетаның негізі өсімдік өнімдері, майы аз сүт өнімдері, балық болуы керек. Жануарлардың майларын, сондай-ақ құрамында өнімдер бар: шошқа еті, сиыр еті, жұмыртқа, май, май сүзбе, ірімшік, кілегей тұтынуды шектеу керек.
• Алкогольдегі модерация. Күн сайын әйелдер 150 мл-ден көп шарап, 300 мл сыра немесе 45 мл күшті сусын ішпеуі керек. Еркектер үшін ең көп рұқсат етілген доза - 300 мл шарап, 600 мл сыра немесе 90 мл күшті сусындар.
• Шылым шегуден бас тарту. Темекі атеросклероздың көптеген түрлерінің негізгі зақымдайтын факторы болып саналады. Мысалы, аяқтың тамырларына зақым келген адамдар арасында 80% темекі шегеді,
• Дене салмағының сау көрсеткіштерге дейін төмендеуі. Артық салмақ жүрекке жүктемені арттырады, холестеринді, триглицеридтерді,
• Дене белсенділігі. Тіпті 30 минуттық серуен жоғары холестеринмен күресуге көмектеседі. Егер сіз күнделікті серуендеуге аптасына 2-3 күн спортты қоссаңыз, нәтиже одан да жақсы болады.

Атеросклероздың стандартты схемасына келесі дәрілер кіреді:

• Статиндер - организмнің холестерин өндірісін тежейтін дәрілер. Олар май алмасуының көрсеткіштерін тиімді түрде қалыпқа келтіреді, атеросклеротикалық бляшкалардың мөлшерін тұрақтандыруға көмектеседі. Ең танымал статиндер - аторвастатин, розувастатин, симвастатин. Статиндерден басқа, фибраттар, өт қышқылдарының секвестрлері және холестеринді сіңіру ингибиторлары да ұқсас әсер етеді. Алайда, бұл препараттар тиімділігі аз болғандықтан аз тағайындалады.
• Антикоагулянттар - бұл қан ұйығышын болдырмайтын дәрі. Олар тромбоциттердің бір-біріне жабысып қалуына, қанның көп сұйылуына, қалыптасқан түзілімдердің еруіне жол бермейді. Атеросклерозды емдеу үшін клопидогрел, аспирин, варфарин, фраксипарин, прадакс қолданылады.
• Антигипертензивті препараттар - қан қысымын төмендететін дәрілер. Тек гипертониясы бар науқастарға қажет. Қысымды төмендету ауыр асқынулардың пайда болу қаупін азайтуға мүмкіндік береді: инсульт, миокард инфарктісі.

Сетчатканың жағдайын жақсарту үшін науқасқа В дәрумені, көздің қан тамырларының резорбциясын сіңіруге, мембрананың бұлтталуын болдырмауға, тіндердің тамақтануын жақсартуға көмектесетін дәрілер тағайындалады (калий йодиді, дионин).

Сетчатканы қанмен қамтамасыз етудің жедел жетіспеушілігінің дамуы жақын арада пайда болатын микроскоптың немесе инсульттің сүйіншісі болып табылады деген пікір бар. Сондықтан дәрігер церебральды атеросклероз үшін әдетте тағайындалған емдеу режиміне препараттарды енгізуі мүмкін:

• Ноотропика (тиоцетам, пирацетам, ноотропил, кортексин),
• микроциркуляцияны қалыпқа келтіретін заттар (кавинтон, тренталь, церололизин),
• церебропротекторлар (сермион, фезам, нейроксон).

Атеросклеротикалық ретинопатияға хирургиялық емдеу жүргізілмейді.

Әдебиет

1. Джеральд Лью, Джи Джин Ванг. Ретинальды тамырлы белгілер: жүрекке терезе?, 2011 ж
2. Тедещи-Райнер Е, Райнер З, Соницки З. Еркектердегі торлы артериялардың атеросклерозы: қан сарысуындағы липопротеидтер мен апопротеиндердің рөлі, 2004 ж.
3. Доктор Мэри Лотт. Диабеттік емес ретинальды тамырлы ауру, 2016 ж

Жоба авторлары дайындаған материал
сайттың редакциялық саясатына сәйкес.