Ампициллин мен Амоксициллинді салыстыру

Монобаз қышқылы болып табылатын бензипенициллин суда нашар ериді және тұрақсыз, сондықтан ол жақсы зат ретінде қолданылады! натрий, калий және эфирлердің еритін тұздары. Негізінен клеткалардың сыртында орналасқан микроорганизмдерге әсер етеді.

Грам-позитивті кокки мен коли бензилпенициллин натрий тұзына, әсіресе пневмококктарға (штамдардың 95% -ына дейін), гемолитикалық және пиогендік стрептококктарға сезімтал. Алайда, бензилпенициллин Staphylococcus aureus штамдарының тек 10% -ында әрекет етеді, ал эпидермальды стафилококк оған төзімді. Энтерококктар әдетте пенициллинге төзімді

IM енгізуімен препарат тез сіңеді және организмнен тез шығарылады. Жуған кезде оны ішек флорасының пенициллиназалары бұзады. Ол қышқыл ортада тұрақсыз, сондықтан оны тек ата-аналық қолдануға болады. Қандағы антибиотиктің орташа емдік концентрациясы 3-4 сағатқа созылады.

Қандағы бензилпенициллиннің шоғырлану деңгейі бауыр мен бүйректің күйімен анықталады. Бүйрек функциясының бұзылуымен | (мысалы, ануриясы бар науқастарда) T1 / 2 4-10 сағатқа жетеді, бауыр аурулары бар адамдарда ол 16-30 сағатқа дейін созылуы мүмкін. Бензилпенициллин ми, көз тіндері, сероздық және синовиальды мембраналардан басқа барлық тіндерге және дене сұйықтықтарына жақсы енеді.

Препараттың шығу жылдамдығы дәрілік формасына, қабылдау әдісіне және науқастың жеке ерекшеліктеріне байланысты. Организмнен тез жою қанға жеткілікті жоғары концентрацияны ұстап тұру үшін жиі инъекцияны қажет етеді. Бұл жетіспеушілікті жою үшін ерітіндісі қиын және баяу сіңіп кететін дәрілер жасалады, бұл ұзақ әсер береді.

Бензилпенициллинді парентеральді енгізуге арналған бір реттік емдік дозасы - 1 миллион бірлік, күн сайын - 6 миллион бірлік. Оны 20 миллионға дейін немесе одан да көбейтуге болады.

Сіз пенициллин ерітінділерін қышқылдармен, сілтілермен, алкогольдермен, калий перманганатымен, сутегі асқынымен араластырудан аулақ болуыңыз керек.

Ауыр септикалық жағдайда пенициллин инивті немесе изотониялық натрий хлориді ерітіндісін инъекцияға арналған дистилденген суда тамшылатып микро-ағынға енгізеді. Ерітіндіге басқа дәрілік заттарды қосу қолайсыз. Тамыр ішіне күніне 1-2 рет бұлшықет енгізумен қатар енгізіледі

Инфекциялық процестің ауырлығына байланысты пенициллинді емдеу ұзақтығы бірнеше күннен 2 айға дейін немесе одан да көп. Бензилпенициллинді қолдану патогеннің анықталған сезімталдығының барлық жағдайларында көрсетілген. Препарат осы патоген тудырған инфекцияны емдеуде таңдаулы антибиотик болып қалады. Эндокардит кезінде қоздырғыштың бензилпенициллинге сезімталдығын растау міндетті болып саналады.

Қарсы көрсеткіштер: пенициллинге қарсы аллергия тарихы, бронх демікпесі.

Оксакилл натрий тұзы

• Жартылай синтетикалық пенициллиндерге жатады. Микробқа қарсы әсер ету спектріне сәйкес препарат метициллинге ұқсас, ауызша қабылдаған кезде жақсы сіңеді, оның биожетімділігі тамақ қабылдауына байланысты, сондықтан оксациллинді аш қарынға қабылдаған дұрыс.

Препараттың қандағы емдік концентрациясы тамақтанудан бір сағат бұрын немесе оны қабылдағаннан кейін 2-3 сағаттан кейін 0,5 г ауыздан қабылдағаннан кейін 3 сағаттан кейін созылады.

Парентералды енгізу үшін шешімдер 9 немесе одан да көп күн бойы белсенді болып қалады. Осациллин пенициллин сияқты түрлі мүшелер мен тіндерге енеді. / М енгізгенде қанда оксациллин концентрациясы ауызша қабылдағаннан гөрі жоғары болады.

Тәулігіне 4-6 рет 2-3 г және одан жоғары мөлшерде қолданылады.

Ампициллиннің әсер ету кең спектрі бар, негізінен грам-теріс микрофлора оған сезімтал. Препарат стафилококты пенициллиназа арқылы жойылады, бірақ ауызша қабылдаған кезде қышқылға төзімділікті сақтайды. Грам-позитивті флораға әсері бойынша ол пенициллинге қарағанда аз белсенді, бірақ метициллин мен оксациллин, тетрациклин және левомицетиннен асып түседі. Ампициллин тетрациклинге және левомицетинге қарағанда гемофильді бациллге, протеаға, шигеллаға, энтерококктарға, сондай-ақ Эшерихия коли-не қарағанда белсенді. Ампициллиннің бактерияға қарсы әсері аминогликозидтермен және оксациллинмен біріктірілгенде күшейтіледі. Ауызша қабылдаған кезде ампициллиннің биожетімділігі 40-тан 60% -ға дейін және асқазан-ішек жолдарының жағдайына байланысты.

Препараттың кинетикасына (оның несеппен және өтпен жиналуына) сүйене отырып, урогенитальды инфекциялармен және жүйелік аурулармен, ішке ампициллинді қолдану қандағы тұрақты концентрацияны қамтамасыз ететін таңдау әдісі ретінде қарастырылуы керек. Емдеу режимін жасау кезінде антибиотиктің қандағы концентрациясын таңдалған патоген үшін MP / C мәндерімен салыстыру қажет. Ампициллин нефротоксикалық әсер етпейді.

Гемолитикалық емес стрептококк, пневмококк, менингококк және гемофилді бацилладан туындаған инфекцияларды емдеу үшін, ампициллинге өте сезімтал, оның қандағы концентрациясы 1 г / м-ден аспауы керек, бұл күніне 2 г, күніне 4 г-ден кем.

Препараттың жоғары дозалары 1-1,5 ай ішінде токсикалық реакциялар дамымай-ақ жақсы қабылданады, емдеу ұзақтығы жеке-жеке белгіленеді және аурудың нысаны мен ауырлығына байланысты анықталады.

Ампициллин (капсула немесе таблетка түрінде) 0,5 г әр 4-6 сағат сайын қабылданады. Тәуліктік доза - 2-4 г, ауыр жағдайларда - 10 г дейін және одан да көп. А / м енгізгенде - 4-6 сағаттан кейін 0,5 г, тәуліктік доза 1-Zg құрайды.

Төмен уыттылық және артық дозалану қаупінің болмауы бүйрек қызметі бұзылған жағдайда инфекцияны емдеуде арнайы шектеусіз ампициллинді қолдану мүмкіндігін туғызады. Алайда, емдеу режимі түзетіліп, препараттың дозасын азайтады немесе әкімшілік арасындағы аралықты арттырады. 80 мг қалдық азотпен антибиотиктің дозасы 2/3 дейін, ал 80 мг% -дан асып кетсе - тәулігіне 1/3.

Қарсы көрсеткіштер: төзбеушілік, пенициллинге жоғары сезімталдық, бүйрек функциясының айтарлықтай бұзылуы.

• Бактерияға қарсы әсер ету спектріне сәйкес ампициллин Амоксициллинге жақын, бірақ оның сезімтал бактерияларға қарсы белсенділігі 5-7 есе жоғары. Антибиотик ауызша қабылдаған кезде жақсы сіңеді және мүшелер мен тіндерде жақсы бөлінеді.

Амоксициллиннің бір реттік дозасы әр 8 сағат сайын 0,25-0,5 г, балалар үшін, тәуліктік дозасы 3 рет 20-40 мг / кг құрайды.

Тең мөлшерде қабылдағанда амоксициллиннің қандағы концентрациясы ампициллин концентрациясына қарағанда шамамен 2 есе жоғары. Препараттың фармакокинетикасы тамақ қабылдауына және құрамына байланысты өзгермейді.

Ампициллин мен амоксациллиннің сипаттамаларын салыстыру

Мүмкіндік

Амоксициллин

Ампициллин

Дозалану нысаны

Ауызша қабылдау үшін

Ауызша және парентеральді енгізу үшін

Асқазан-ішек сіңуі (%)

Тамақ қабылдаудың әсері

Әсер етпейді

Сіңіруді азайтады

Зәр концентрациясы

Өте жоғары

Биік

Қақырықтағы концентрация

Жоғары немесе табанды

Орташа немесе төмен

Пенициллинге қарсы стафилококктарға қарсы әрекет

Жанама әсерлері

Жеңіл диарея

Диарея, бөртпе

Әрекет спектрі карбэнициллинге жақын, пиперациллин Клебсиелла, энтеробактериялар, Неиссерия, гемофильді және Pseudomonas aeruginosa-ға қарсы белсенді. Pseudomonas aeruginosa және оған жақын бактериялардың көптеген штамдары пиперациллинге сезімтал болып қалады: оның белсенділігі карбенициллинге қарағанда 8 есе жоғары. Алайда, Pseudomonas aeruginosa карбэнициллинге төзімді штамдарының оған сезімталдығы айтарлықтай төмен. Staphylococcus aureus өндіретін бета-лактамазалар және грам теріс бактериялардың TEM, OXA және CAPB типтері пиперациллинді жояды. Цефалоспориназалардың әсеріне өте төзімді.

Пиперациллин ин / м немесе / м мөлшерінде енгізіледі. Препараттың 2, 4, 6 г препаратын 30 минуттан кейін енгізгенде, қандағы ең жоғары концентрациясы анықталады - 300, 4U және 775 мкг / мл, сәйкесінше, тұрақты - 42 мкг / мл. / М енгізген кезде максималды концентрацияға 30 минуттан кейін де қол жеткізіледі, бірақ 40 мкг / мл құрайды.

Бүйрек жеткіліксіздігінде пиперациллин T1 / 2 жоғарылайды: орташа дәрежеде - 2, ауыр жағдайда - 5-6 есе. Жаңа туылған нәрестелерде және егде жастағы науқастарда T1 / 2 созылып, жалпы клиренсі төмендейді. Сарысу ақуыздарымен препарат 16-20% байланыстырады. Ол ағзалар мен тіндерде, соның ішінде жүректе жақсы бөлінеді, өт құрамында жоғары концентрацияда (3-4 мкг / мл дейін) жиналады, менингитпен ауыратын науқастарда қан-ми тосқауылынан жақсы өтеді.

Жұқпалы зақымдануы және нейтропениясы бар емделушілерде пиперациллиннің басқа антибиотиктермен үйлесімділігі цефотаксимді және амикацинді немесе моксолактамды және амикацинді қолданған кездегі көрсеткіштермен салыстырылады. Ауыр жүйелік бактериялық инфекциялармен емдеуде монотерапияда пиперациллиннің әсері цефазидимнің әсеріне тең болады.

Жанама әсерлері: тромбофлебит (4%), геморрагиялық диатез (17,2%), лейкопения (4%), эозинофилия (5-6%), өтпелі гипер-ферментемия (2,3%).

Ампициллин сипаттамасы

Негізгі белсенді зат - сол атаудағы қосылыс. Сонымен қатар, құрамда басқа көмекші компоненттер бар. Өндірушілер - бұл ресейлік компаниялар (мысалы, Синтез).

Ампициллин мен Амоксициллин кең спектрге ие және патогендік микроорганизмдердің көптеген түрлерімен күреседі.

Шығарудың бірнеше нысандары құрылды:

Таблеткалар 1 дана құрамында 0,25 г белсенді ингредиент бар.
Капсулалар 1 бөлікте 0,25 г белсенді зат бар.
Күту 5 мл құрамында 0,25 г белсенді қосылыс бар.

Ампициллин ең тиімді бактерияға қарсы агенттердің бірі. Бұл бактерияларда жасуша құрылымдарының қабырғаларын құру процесін тежейді. Препарат кокци тобына жататын микроорганизмдерге қарсы әрекет етеді. Бұл стафилококктар, стрептококктар, гонококктар, менингококктар, пневмококктар үшін қолданылады.

Препарат көптеген грам теріс бактерияларға қарсы тұрады. Мысалы, E. coli, энтеробактериялар, сальмонеллалар және т.б. Бірақ пенициллин түзетін түрлерге қарсы дәрі тиімсіз, өйткені ампициллин олардың әсерінен жойылады.

Қандағы белсенді компоненттің максималды мөлшеріне препаратты қолданғаннан кейін бірнеше сағаттан кейін қол жеткізіледі. Жартылай шығарылу кезеңі шамамен 2 сағатты құрайды. Зат ағзадан өт пен зәр шығарады. Препарат аз уытты болып саналады. Ол адам ағзасында жиналмайды. Осының арқасында оны көп мөлшерде ұзақ уақыт қабылдауға рұқсат етіледі.

Ампициллин көптеген грам теріс бактерияларға қарсы тұрады.

Медицина ампициллинге сезімтал инфекцияларды емдеу үшін тағайындалады. Қолдану көрсеткіштері:

тыныс алу жүйесінің төменгі аймағының қабыну сипатындағы аурулар, сонымен қатар мұрын, ауыз, жұтқыншақ, құлақ аурулары (пневмония, бронхит, тонзиллит, фарингит, синусит, отит, тонзиллит, суық тиюге қолданылады),
қабыну процестері бар урологиялық патологиялар (бұл уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит, гонорея және т.б.),
инфекциялардан туындаған гинекологиялық патология,
өт жолдарындағы инфекциялық қабыну процестері (холангит пен холециститке қатысты),
ішектегі патологиялық инфекциялар (мұндай ауруларға гастроэнтерит, дизентерия, энтероколит, сальмонеллез, сүзек және т.б.),
Инфекциядан туындаған терінің және жұмсақ тіндердің қабынуы,
эндокардит
ревматизм
ермексаздар,
скарлатина,
менингит
перитонит
сепсис.

Қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлер

Препараттың белсенді компоненттеріне жеке төзбеушілік. Өндірушілер Амоксициллинді қолдану кезінде бауыр мен бүйректің ауыр вирустық ауруларына шалдыққан адамдарға ерекше сақтық танытады. Лимфа түйіндерінің ұлғаюымен жоғары температурада, қалтырау кезінде қолдану ұсынылмайды.

Жүктілік кезінде қолдану тек дәрігердің бақылауымен жүзеге асырылады.

Жағымсыз реакцияларға аллергия, терінің қызаруы, бөртпе, қышу, Квинкке ісіну кіреді. Құрал назофаринстің шырышты қабығының қабынуын (ринит), профузды лакримацияны (конъюнктивит) тудыруы мүмкін, бірлескен ауырсынуды тудырады, сирек жағдайларда анафилактикалық шокты тудыруы мүмкін.

Ампициллин мен амоксициллиннің арасында не ортақ?

Бұл екі есірткі - бұл өз саласында сатылатын сөзсіз көшбасшылар. Олар әртүрлі инфекциялар мен микроорганизмдермен күресудің тиімді құралы ретінде өзін дәлелдеді.

Олар кең спектрлі әсер ететін антибиотиктердің бір тобына жатады, жартылай синтетикалық камин пинициллиндері. Екі өнімде де қолдануға арналған бірдей көрсеткіштер бар, қарапайым, арзан және тез қол жетімді.

Айырмашылығы неде?

Ампициллин мен Амоксициллиннің арасындағы барлық айырмашылық есірткі өндірісінің тарихы. Ампициллиннің әлдеқайда ертерек ашылғандығы және көптеген микроорганизмдер осы антибиотикке иммунитетті бейімдеп, дамыта алды. Сондықтан дәрігерлер Ампициллинді азырақ қолданады.

Тағы бір ерекшелігі - амоксициллиннің патогендік организмге әсерінің кең спектрі. Заттардың гидроксил тобына сүйене отырып, препарат қанға тезірек енеді, бұл кумулятивті әсер бере отырып, қандағы белсенді заттардың жоғары концентрациясын құруға мүмкіндік береді.

Жоғарыда келтірілген сипаттамаларға сүйене отырып, амоксициллинді қолдану әлдеқайда тиімді болады деп сеніммен айтуға болады. Бұл анағұрлым жетілдірілген дәрі, оны қабылдауға тіпті екі жасқа дейінгі балаларға да рұқсат етіледі. Амоксициллинде айқын қарсы көрсетілімдер жоқ, организм жақсы төзімді және оны таблетка түрінде де, инъекция түрінде де қолдануға болады. Сонымен қатар, жүктілік кезінде және лактация кезінде Амоксициллинді қабылдауға рұқсат етіледі.

Егер емдеу ұзаққа созылса, онда амоксициллинге артықшылық берген жөн. Ампициллинді ұзақ уақыт қолданған кезде суперфекцияны дамыту мүмкін. Бұл құбылыс микроорганизмдер препараттың әсеріне жауап бермейтін кезде пайда болады, ал агрессивті ортаның әсерінен олар қорғаныс тосқауылдарын жасай бастайды және жоғары жылдамдықпен көбейеді, осылайша дененің элементарлы инфекцияларға төзімділігін төмендетеді.

Ампициллинді қолдану және дәрілік препарат

Терапияны бастамас бұрын ауруды тудырған микроорганизмдерді анықтау және ампициллинге сезімталдықты бағалау үшін тиісті сынақтар жүргізілуі керек.

Доза аурудың ауырлығын, инфекцияның орналасқан жерін және қоздырғыштың сезімталдығын ескере отырып, жеке белгіленеді.

Таблеткалар мен суспензияны тамақ ішуге қарамастан ауызша қабылдау керек, сумен жуып тастау керек.

Ауызша қабылдаған кезде ересектерге арналған бір реттік доза 250-500 мг құрайды. Тәуліктік доза - 1-3 г, максималды дозасы - күніне 4 г.

Балаларға арналған тәуліктік доза 1 кг дене салмағына 50-100 мг құрайды. Дене салмағы 20 кг-нан аз болса, 1 кг үшін 12,5-25 мг тағайындалады. Тәуліктік доза 4 дозаға бөлінеді.

Курстың ұзақтығы инфекцияның ауырлығына және терапияның тиімділігіне байланысты.

Суспензияны дайындау - қауіпті болғанша бөтелкедегі шишаға су қосыңыз және жақсылап шайқаңыз. Дайындалған суспензия бөлме температурасында 14 күн тұрақты. Әр қолданар алдында суспензияны шайқау керек. 5 мл дайындалған суспензияда (1 совок) 250 мг ампициллин бар.

1 айдан бастап туылған нәрестелер - дене салмағының 150 мг / кг /,
1 жасқа дейін - күніне 100 мг / кг дене салмағына негізделген.,
1 жастан 4 жасқа дейін - күніне 100-150 мг / кг дене салмағынан.,
4 жастан асқан балаларға тәулігіне 1-2 г тағайындалады.

Тәуліктік доза 4-6 дозаға бөлінеді.

Емдеу ұзақтығы аурудың ауырлығына байланысты (5-10 күннен 2-3 аптаға дейін, ал созылмалы процестерде - бірнеше айға дейін).

Парентеральді және тамыр ішілік ағынмен немесе тамшымен ересектерге арналған бір реттік доза 250-500 мг құрайды. Тәуліктік доза 1-3 г құрайды, ауыр инфекциялар кезінде доза 10 г немесе одан да көпке дейін артады.

Бір айдан асқан жаңа туған нәрестелер үшін дене салмағының 1 кг үшін тәулігіне 100 мг құрайды. Басқа жас тобындағы балаларға 1 кг үшін 50 мг тағайындалады. Ауыр инфекция болған жағдайда доза жоғарылайды. Тәуліктік доза әр 4-6 сағат сайын 4-6 инъекцияға бөлінеді. Бұлшықетішілік инъекциялармен терапияның ұзақтығы - 7-14 күн, көктамыр ішіне 5-7 күн. Науқастың айғақтары бойынша бұлшықет ішіне енгізуге болады.

Бұлшықет ішіне инъекцияға арналған ерітінді дайындау үшін шишаның мазмұны инъекция үшін 2 мл суда ерітіледі.

Көктамыр ішіне енгізу үшін ерітінді дайындау үшін препараттың бір дозасы (2 г аспайды) инъекцияға арналған 5-10 мл суда немесе натрий хлоридінің изотоникалық ерітіндісінде ерітіледі.

Кіріспе баяу 3-5 минут ішінде жүзеге асырылады (10-15 минут ішінде 1-2 г). Егер бір доза 2 г-ден асса, препарат ішілік енгізіледі.

Жанама әсерлері

Ампициллин келесі жанама әсерлермен байланысты болуы мүмкін:

Аллергиялық көріністер түрінде: қышу, ринит, конъюнктивит, зәр шығару, эксфолиативті дерматит, эритема multiforme экссудативті. Квинкке ісіну және анафилактикалық шок түрінде өте сирек кездеседі,
Асқазан-ішек реакциясы: құрғақ ауыз, жүрек айну, құсу, іштің ауыруы, диарея, ішек дисбиозы, гастрит, стоматит, дәмнің өзгеруі,
Гепатобилиарлық жүйе мен бауыр көріністері: холестатикалық сарғаю,
Орталық жүйке жүйесінен: бас ауруы, нейропатия, тремор, конвульсиялар (жоғары дозаларда қолданғанда).

Жергілікті реакциялар инфильтраттар түрінде, инъекция орнында ауырсыну түрінде болады.

Ампициллин келесі жағдайларда қарсы болады:

пенициллинге, цефалоспоринге, карбапенге жоғары сезімталдықпен,
лимфоциттік лейкемиямен, инфекциялық мононуклеозмен.

Бауыр жеткіліксіздігінде препарат оның қан плазмасындағы концентрациясын үнемі қадағалап отырады. Төтенше жағдайда ол бронх демікпесі, шөп безгегі және басқа аллергиялық аурулар үшін қолданылады.

Абайлаңыз, ампициллинді бүйрек жеткіліксіздігі, жүктілік, 1 айға дейінгі балалар қабылдаған жөн.

Артық дозалану белгілері - орталық жүйке жүйесіне уытты әсердің көріністері (әсіресе бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастарда), жүрек айну, құсу, диарея, су-электролит теңгерімсіздігі (құсу және диарея нәтижесінде).

Емдеу - асқазанды шаю, белсендірілген көмір, тұзды ішетін дәрілер, су-электролит балансын сақтайтын және симптоматикалық дәрілер. Ол гемодиализ жолымен шығарылады.

Ампициллин аналогтары, дәріханалардағы баға

Қажет болса, сіз ампициллинді белсенді заттың аналогымен алмастыра аласыз - бұл дәрілер:

Аналогтарды таңдағанда, ампициллинді қолдану жөніндегі нұсқаулық, ұқсас әсері бар препараттардың бағасы мен шолулары қолданылмайтынын түсіну керек. Дәрігердің кеңесін алу және дәріге тәуелсіз өзгеріс енгізбеу маңызды.

Мәскеудегі дәріханалардағы таблеткалардың бағасы 19 рубльден басталады.

Сақтау мерзімі - 3 жыл. Құрғақ, қараңғы жерде 15 ° C - 25 ° C температурада сақтаңыз.

Ампициллин - жартылай синтетикалық кең спектрлі антибиотик, ол антимикробтық әсерге ие және бактериялардың шығу тегі бірқатар инфекцияларды емдеу үшін қолданылады.

Пішіні мен құрамын шығару

Ампициллин препараты суспензия дайындау үшін таблетка, капсула және ұнтақ түрінде қол жетімді. Планшеттер мен капсулалар әрқайсысы 0,25 г құрайды, бір пакетте цилиндр пішінді ақ түсті 10 немесе 20 таблетка бар. Ұнтақ тәрізді дәрі-дәрмектің құрамында сары реңкті ақ түсті болады. Тәтті дәмге ие және өзіне тән иісі бар. Ұнтақ 60 мл апельсин шыны банкаларында болады.

Ампициллиннің барлық дәрілік формаларында белсенді ингредиент - ампициллин трихидраты. Бір таблетка құрамында 0,25 г белсенді ингредиент, сонымен қатар крахмал, тальк, кальций стеараты және магний стеараты түріндегі қосымша заттар бар.

Ампициллин ұнтағын қолдану арқылы дайындалған 5 мл суспензияда 125 мг ампициллин трихидраты және келесі қоспалар бар:

Кремний диоксиді коллоидты,
Натрий карбоксиметилді целлюлоза,
Натрий цитраты сусыз,
Понсау 4R (E124),
Натрий бензоаты (E211),
Сахароза
Шие хош иісі.

Ампициллинді қолдануға көрсеткіштер

Ампициллинге арналған нұсқаулыққа сәйкес, бұл препарат сезімтал микрофлорадан туындаған әртүрлі бактериялық инфекцияларды емдеуге арналған. Олардың ішінде тыныс жолдарының келесі жұқпалы аурулары бар:

Ампициллинге арналған нұсқаулыққа сәйкес, препарат ас қорыту, генитурариялық және асқазан-ішек жолдарының жедел және созылмалы инфекциялық ауруларында, соның ішінде цистит, холецистит, пиелит, сальмонеллез және басқаларында тиімді.

Ампициллинге арналған нұсқауларға сәйкес, бұл дәрі келесі ауруларды емдеу үшін де қолданылады:

Құлақ, мұрын және жұлдыру инфекциясы
Менингит
Скарлатина,
Эндокардит
Тері және жұмсақ тіндердің инфекциясы,
Септицемия
Ревматизм
Одонтогенді инфекциялар
Сепсис
Ермексаздар
Гонорея

Ампициллинді тағайындау және тағайындау

Барлық түрдегі ампициллинді тамақтанудан жарты сағат немесе бір сағат бұрын қабылдау керек. Препараттың дозасы аурудың ауырлығына және формасына байланысты, сондай-ақ инфекцияның орны мен науқастың жасын ескере отырып, әр пациентке жеке белгіленеді.

Ересектерге арналған таблетка түрінде препараттың бір дозасы 250-500 мг құрайды. Тәуліктік доза 1-3 г құрайды, салмағы 20 кг-нан аз балалар үшін, Ампициллиннің тәуліктік дозасы - 12,5-25 мг / кг, ал салмағы 20 кг-нан асатын балалар үшін - 50-100 мг / кг. Әдетте, препараттың тәуліктік дозасы 4 дозаға бөлінеді.

Суспензияны дайындау үшін құтыға препаратпен 62 мл қайнаған су құйып, жақсылап шайқайды. Ересек пациенттер үшін ампициллиннің ұнтақ түрінде әдеттегі дозасы әр 6 сағат сайын 500 мг құрайды.

Көптеген жағдайларда, оның ішінде пневмония, бронхит және жыныс жолдарының және асқазан-ішек жолдарының әртүрлі инфекцияларында күніне 4 рет 500 мг доза қолданылады. Гонорея кезінде әдетте күніне 2 рет 2 г препарат қабылданады.

Кейбір жұқпалы аурулар кезінде ампициллин дозасын суспензия түрінде көбейту қажет болуы мүмкін. Егер олар ауыр түрінде пайда болса, ересектерге арналған препараттың дозасы күніне 3 г құрайды.

3 жасқа дейінгі балаларға арналған Ампициллин ұнтағының тәуліктік дозасы дене салмағына 100-200 мг / кг құрайды. Ол 4 дозаға бөлінеді. 3 жастан асқан балалар үшін дозалау келесідей: дене салмағының 50-100 мг / кг, 4 есеге бөлінеді.

Ампициллиннің жанама әсерлері

Ампициллинді қолдану кейбір жағдайларда аллергиялық реакциялар түрінде жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Олардың арасында келесілер бар:

Квинкенің ісінуі,
Тері бөртпесі және қышу,
Конъюнктивит
Erythema multiforme,
Ринит
Эксфолиативті дерматит,
Уртикария.

Сирек жағдайларда ампициллин бірлескен ауырсынуды, анафилактикалық шокты, эозинофилияны және безгекті тудыруы мүмкін. Кейде препарат ас қорыту жүйесінің жанама әсерлерін тудырады, мысалы, жүрек айну, құсу, ішекте газдың пайда болуы және диарея.

Ампициллинді қолдану сонымен қатар мыналарды тудыруы мүмкін:

Стоматит
Анемия
Агранулоцитоз,
Лейкопения
Бауыр трансаминазаларының белсенділігінің жоғарылауы,
Тромбоцитопения
Псевдомембранозды колит,
Глоссит.

Ампициллинмен емдеудің ұзақ курсы әлсіреген науқастарда суперинфекцияны тудыруы мүмкін. Мұндай жағдайларда дәрумендер қабылдауға жүгіну керек.

Сақтау шарттары мен шарттары

Ампициллинді балалар қолы жетпейтін қараңғы және құрғақ жерде, бөлме температурасында сақтау керек. Капсула мен ұнтақты сақтау мерзімі - 3 жыл, ал таблетка үшін - 2 жыл.

Қазіргі уақытта фармацевтикалық өндірушілер бактериостатикалық препараттардың кең таңдауын ұсынады. Олардың кейбіреулері кең спектрге ие, басқалары белгілі бір микроорганизмдермен ғана күреседі. Мұндай дәрі-дәрмектерді өз бетімен қабылдауға тыйым салынады, өйткені терапияның салдары әртүрлі болуы мүмкін. Бүгінгі мақалада сізге ампициллин туралы айтылады. Пайдалану нұсқаулары, шолулар, аналогтар және дұрыс пайдалану әдісі назарларыңызға ұсынылады.

Дереу алдын-ала тапсырыс жасаңыз, алынған ақпарат сізді өзін-өзі емдеуге шақырмауы керек. Егер сіздің денсаулығыңыз нашар болса және антибиотиктер сияқты маңызды дәрі-дәрмектерге мұқтаж болсаңыз, міндетті түрде дәрігерден көмек сұрауыңыз керек. Тек осы жағдайда тез қалпына келу мүмкіндігі бар.

Ампициллинге қысқаша сипаттама

Негізгі белсенді ингредиент - ампициллин. Бұл кең спектрлі антибиотик, ол таблетка, капсула, суспензия түрінде қол жетімді.

Құрал бактериалды жасуша қабырғаларының түзілуін тежейді. Сонымен қатар, ампициллин кокси тобындағы микроорганизмдерге ғана тиімді: стафилококктар, гонококктар, пневмококктар. Сондай-ақ, дәрі Escherichia coli, Salmonella-ға көмектеседі, басқа грам-теріс бактериялармен күреседі.

Сонымен бірге пенициллинді құрайтын микроорганизмдердің пайдасы жоқ, олардың әсерінен жойылады.

Препаратты қабылдағаннан кейін 2-3 сағат ішінде организмдегі белсенді компоненттің максималды мөлшеріне қол жеткізіледі. Жою кезеңі шамамен 2 сағатты құрайды - препарат несеппен шығарылады.

Бұл дәрі аз уытты болып саналады, өйткені ол организмде жиналмайды. Сондықтан, оны бірнеше апта ішінде денсаулыққа зиянды емес мөлшерде қабылдауға рұқсат етіледі, нұсқауларға сәйкес.

Қолдану көрсеткіштері:

бронхит, тонзиллит, синусит, отит,
уретрит, пиелонефрит, гонорея,
холецистит
гастроэнтерит, сальмонеллез,
ревматизм, скарлатина, сепсис.

Дәрі-дәрмекті пациенттің жасы мен медициналық тарихын ескере отырып, дозасын, емдеу режимін анықтайтын дәрігер тағайындай алады. Ауруды ушықтырмас үшін белгіленген емдеу режимінен шығу мүмкін емес.

Амоксициллинге қысқаша сипаттама

Амоксициллин - кең спектрлі антибиотик, оған сезімтал бактериялар тудырған ауруларды емдеуге арналған.

Амоксициллин бронхит, пневмония және жұқпалы тері ауруларында қолданылады.

Пайдаланудың негізгі көрсеткіштері:

бронхит, пневмония,
жұқпалы тері аурулары
цистит, пиелонефрит,
жұқпалы ішек патологиялары.

Кейбір жағдайларда амоксициллин ауыз қуысында түрлі медициналық процедуралар жүргізу кезінде, Helicobacter Pylori-ны жою кезінде профилактика ретінде тағайындалады. Препараттың тиімділігін арттыру үшін клавулан қышқылын дәрі қабылдаумен қатар тағайындауға болады.

Бірнеше түрде қол жетімді: таблетка, капсула, суспензия, тамыр ішіне енгізу үшін ерітінді.

Препараттың әсері бактерияларға ғана қатысты - Амоксициллин саңырауқұлақтарға, вирустарға әсер етпейді. Бұл антибиотикті суық тию үшін қолданбаңыз, бұл вирусқа төзімділіктің дамуына әкелуі мүмкін.

Айырмашылық неде

Бірінші маңызды айырмашылық - белсенді зат. Сонымен, ампициллиннің құрамында ампициллин натрий бар, оның аналогында - амоксициллин трихидраты. Дәрі-дәрмектер жағымсыз реакциялармен де ерекшеленеді. Ампициллин үшін жүрек айнуы, диарея, дисбиоз және кандидоз дамуы көбірек тән.

Амоксициллин диспепсиялық реакцияларға, басқа микроорганизмдердің көбеюінен туындаған суперинфекцияның дамуына да ие болуы мүмкін.

Ампициллин мен амоксициллиннің артықшылығы неде

Әрине, жақсырақ деп айтыңыз - мүмкін емес. Науқастың шағымдарына, оның сынақтарының нәтижелеріне байланысты тек дәрігер ғана антибиотик тағайындай алады. Бірақ көбінесе ауыр түрінде пайда болатын өткір бактериялық инфекцияларды емдеуде әсерді күшейту үшін клавулан қышқылымен толықтырылған амоксициллинді қабылдау ұсынылады.

Ампициллин жұмсақ жұқпалы ауруларды емдеуде жақсырақ қолданылады.

Жүктілік пен лактация кезінде сіз дәрі-дәрмекті тек дәрігермен кеңескеннен кейін қабылдауға болады, егер ананың пайдасы ұрыққа немесе балаға мүмкін болатын зияннан асып кетсе. Ал ерте жастағы балаларға пациенттің салмағы мен жасын ескере отырып, амоксициллин беруге болады.

Ампициллиннің орнына амоксициллинді ішуге бола ма?

Фармакологиялық қасиеттеріне сәйкес, осы агенттердің 2-і ұқсас әсер етеді. Осы себепті, көптеген сарапшылар ампициллинді немесе амоксициллинді тағайындайды. Дегенмен, дәрі-дәрмектерді таңдау және терапияны өз бетіңізше жүргізу мүмкін емес - мұны тек дәрігер жасай алады.

Алайда, егер емдеу таблеткаларды ұзақ қолдануды қажет етсе, Ампициллин оның биоактивтілігінің төмен болуына байланысты тағайындалады. Егер сіз амоксициллинді жиі қабылдасаңыз, бұл жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.

Егер сіз амоксициллинді екінші агентпен алмастырсаңыз, онда биоактивтіліктің төмендігі нәтижесінде препараттың қандағы концентрациясы жеткіліксіз болады. Бұл жағдайда ауру созылмалы кезеңге өтуі мүмкін, содан кейін аурухана жағдайында емдеу қажет болады.

Дәрігерлер мен пациенттердің пікірлері

Ольга, 42 жаста, терапевт

ЛОР патологиялары мен ішек инфекциясын емдеу үшін пациенттерге Амоксициллин тағайындалады. Құрал арзан, көптеген қоздырғыштармен жақсы күреседі, биожетімділігі жоғары, бұл терапия ұзақтығының қысқаруына және препараттың тиімділігінің артуына әкеледі. Көп жағдайда жағымсыз реакциялар болмайды.

Ирина, 35 жаста, Мәскеу

Ауыр гипотермияның нәтижесінде ол пневмонияға шалдығып, ауру тез созылмалы түрге ие болды. Дәрігер амоксициллинді кешенді терапияның бөлігі ретінде тағайындады. 7 күннен кейін ол жеңілдей бастады, жөтел мен безгегі дерлік жоғалып кетті. Емдеуден кейін дәрігер иммуномодуляциялық препараттарды қабылдауға кеңес берді.

Елена, 24 жаста, Пермь

Мен ішек инфекциясы салдарынан улану нәтижесінде нашар жуылған жемістерді жедім. Ампициллинмен емделді 5 күн. Осы кезеңде симптомдардан арылуға мүмкіндік туды. Мен антибиотиктерді жақсы қабылдадым, ешқандай жанама әсерлер болған жоқ.

Алдын-ала танысу: шығару нысаны, құны және құрамы

Препараттың белсенді субстанциясы - ампициллин трихидрат деп аталатын қосылыс. Бұл антибиотиктің аналогтары бірдей құрамға ие немесе компоненттерде әр түрлі болуы мүмкін. Олар туралы кейінірек мақалада білетін боласыз. Ампициллин көбінесе таблетка және ұнтақ түрінде болады. Соңғысы бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне енгізуге арналған. Алдымен шешім дайындалуы керек. Мұны қалай дұрыс жасау керек - нұсқауларды егжей-тегжейлі сипаттайды. Сатылымда сирек кездесетін жағдайда сіз суспензияны таба аласыз.

Дәрі-дәрмектің құны қол жетімді. Ампициллин фармакологиялық нарықта ұзақ уақыт бойы бар. Сіз оны рецептсіз сатып ала аласыз. 250 дана 20 миллиграмм мөлшеріндегі планшеттер сізге шамамен 20 рубльден тұрады. Өндірушіге байланысты баға сәл жоғарылауы немесе төмендеуі мүмкін. Сіз инъекцияға арналған ұнтақ салынған бөтелкені 15 рубльге сатып ала аласыз. Мұндай контейнердегі ампициллиннің мазмұны әртүрлі болуы мүмкін: 200, 250, 500 және 1000 миллиграмм.

Ампициллин қалай жұмыс істейді?

«Ампициллин» препараты жартылай синтетикалық бактерияға қарсы пенициллинді дәрілерге жатады. Құралдың кең спектрі бар, сондықтан оны сезімталдыққа алғашқы егілмеген пациенттерге жиі тағайындайды. Дәрілік зат бактерицидтік әсерге ие бактериалды жасушаның синтезін тежейді.

Белсенді зат көптеген аэробты микроорганизмдерге қарсы, грам-оң және грам-теріс.Дәрі-дәрмектің минусы бар. Пенициллиназа шығаратын бактериялардың көбеюін басу мүмкін емес. Өкінішке орай, қазір олар көп. Көбінесе бұл микроорганизмдер антибиотиктерді дұрыс пайдаланбау салдарынан пайда болады. Бұл өздігінен дәрі-дәрмекпен емдей алмайтындығыңызды тағы бір дәлелдейді, бірақ көмек алу үшін дәрігерлерге хабарласу керек.

Пенициллинді алмастырады

Ампициллиннің аналогтарын өзім таңдай аламын ба? Бұл сұраққа барлық дәрігерлер мен медициналық білімі бар адамдар бірауыздан жауап береді: жоқ. Кейбір алмастырғыштардың әрекет спектрі тар, олар белгілі бір жағдайда тиімсіз болуы мүмкін. Егер қандай да бір себептермен сіз ампициллинді қолдана алмасаңыз, дәрігердің ұсынуы бойынша аналогтардың немесе ескірген алмастырғыштардың жаңа ұрпағын тағайындаңыз.

Сіз препарат пенициллин тобына жататындығын бұрыннан білесіз. Сондықтан көбінесе одан балама дәрі-дәрмек таңдалады. Егер біз белсенді зат - ампициллин трихидраты бар дәрілер туралы айтатын болсақ, онда келесі препараттарды бөліп көрсетуге болады: Зетцил, Станзациллин, Пенодил, Пурциллин, Пентрексил және басқалар. Есіңізде болсын, «Ампициллин» препаратын әртүрлі өндірушілер шығаруы мүмкін. Сондықтан оның сауда атауы да өзгертілуде: «Ампициллин трихидраты», «Ампициллин натрий тұзы», «Ампициллин Иннотек».

Сіз құралды пенициллин антибиотиктерімен басқа белсенді заттармен алмастыра аласыз. Бұл жағдайда Ампициллиннің аналогтарында келесі белсенді компонент болады:

амоксициллин (Augmentin, Ecobol, Flemoxin),
феноксиметилпенициллин («Клацил», «Оспен»),
оксациллин («Простафлин»),
пиперациллин (Пизеллин, Пипракс) және басқалары.

Тағы бір балама: танымал антибиотиктер

Ампициллиннің аналогтарында басқа белсенді заттар болуы мүмкін. Бұл басқаларға қатысты дәрі-дәрмектер.Науқаста аллергиялық реакция анықталған кезде олар көбінесе алмастырғыш ретінде таңдалады. Кейбір дәрі-дәрмектер антибиотиктердің жаңа ұрпағына қатысты. Сонымен, «Ампициллин» аналогының құралы келесіге ие.

Цефалоспориндер: Цефатоксим, Цефтриаксон, Супракс.
Макролидтер: Сумамед, Вилпрафен, Клацид.
Тетрациклиндер: Минолексин, Unidox, Tigacil.
Аминогликозидтер: «Гентамицин», «Неомицин», «Стрептомицин».
Линкозамидтер: Неролен, Далацин және басқалар.

Ампициллинді қолдану бойынша көрсеткіштер мен шектеулер

Ампициллиннің абсолютті аналогтары, пенициллин антибиотикінің өзі сияқты, тыныс алу жолдарының бактериялық инфекцияларына жиі тағайындалады: бронхит, пневмония. Препарат ЛОР тәжірибесінде мұрын, жұлдыру және құлақтың инфекцияларында қолданылады. Асқазан-ішек жолдарының, генитурия жүйесінің бактериялық аурулары үшін тағайындалады. Қолдану көрсеткіштері - менингит, сепсис, тері аурулары, ревматизм.

«Ампициллин» антибиотикін, жаңа аналогты немесе алмастырғышты қолданбас бұрын, нұсқаулықты оқып шығу керек. Қарсы көрсеткіштер мен жағымсыз реакцияларға ерекше назар аударыңыз. Мәселен, мысалы, «Ампициллин» препаратын оның компоненттеріне жоғары сезімталдықпен қолдануға болмайды, басқа қарсы көрсетілімдерге аллергия сонымен қатар инфекциялық мононуклеоз, бауыр және қан аурулары болады. Медицина вирустық патологияға қарсы тиімді емес.

Ампициллин: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Препараттың аналогтары әрдайым әртүрлі тәсілмен қолданылады. Бұған ерекше назар аударыңыз. Антибиотикті дұрыс қолданбау күтпеген салдарға әкеледі: есірткінің тиімсіздігінен өлімге дейін. Сіз ампициллиннің екі формада болатынын білесіз: таблеткалар мен инъекциялар (сіз суспензияны таба аласыз, бірақ ол соншалықты танымал емес). Оларды қалай дұрыс пайдалану керек?

Таблеткалар күніне 1-2 грамм белсенді зат мөлшерінде тағайындалады (4 дозаға бөлінеді). Балалар үшін дәрі дене салмағына сәйкес тағайындалады. Нәрестелерді емдеу үшін таблеткаларды қолдану ұсынылмайды.
Инъекциялар түрінде препарат ересектерге әр 4-5 сағат сайын 250-500 мг-дан тағайындалады (инфекцияға және жағдайдың ауырлығына байланысты). Балаларды емдеу үшін ампициллин дене салмағының әр килограмына 25-тен 50 мг-ға дейін препарат қолданылады. Инъекция кезінде сақтық және асептикалық ережелерді сақтау қажет.

Емдеу ұзақтығы жеке анықталады, бірақ ол бес күннен кем болмауы керек. Ересек адам үшін ең жоғары тәуліктік доза - таблетка түрінде 4 грамм, инъекция түрінде - 14 грамм.

Жүктілік және лактация кезеңіндегі емдеу

Ампициллиннің кейбір аналогтары жүктілік кезінде қолдануға рұқсат етіледі, бірақ тек нұсқауларға сәйкес. Көп жағдайда бұл пенициллиндік препараттар. Болашақ аналарға макролидтер тағайындалуы мүмкін, бірақ бұл сирек кездеседі. «Ампициллин» дәрі-дәрмегін жүктілік кезінде дәрігердің нұсқауы бойынша қолдануға болады. Антибиотикті тек бірінші триместрде қабылдаудан бас тарту керек. Болашақ аналарға дәрі белгілі бір схемаға сәйкес жеке дозада тағайындалады.

Белсенді зат - ампициллин трихидраты емшек сүтіне ене алатындығы дәлелденді. Сондықтан препараттың баланың денесіне ену ықтималдығы бар. Егер лактация кезінде емдеу қажет болса, онда сіз емшек емізуді тоқтату туралы шешім қабылдауыңыз керек.

Дәрі-дәрмек туралы қосымша ақпарат

Егер сіз ампициллин аналогын таблеткада бастапқы антибиотикпен бірге қолдансаңыз, екі дәрінің де әсері едәуір артуы мүмкін. Сондықтан дұрыс терапияны таңдау өте маңызды. Ампициллинді жаңа буын антибиотиктерімен және бактерицидтік әсері бар басқа да заттармен біріктіруге болмайды.

Препарат ішек микрофлорасын басатындықтан, бұл ас қорыту функциясының бұзылуына әкелуі мүмкін. Диуретиктер, сорбенттер және лакактивтер антибиотиктің сіңуін төмендетеді. Аскорбин қышқылы, керісінше, оны арттырады. Есіңізде болсын, препарат ауызша контрацептивтердің тиімділігін төмендетеді.

Терапияның теріс әсерлері

Препарат жаңа буын антибиотиктеріне қолданылмайды. Бұл алдыңғы қатарлы тазалаудан өтпейді. Сондықтан медицина бірқатар жағымсыз реакцияларды тудыруы мүмкін. Олардың ішінде ең жиі кездесетіні:

асқазан, жүрек айну, құсу,
ішек дисбиозы, диарея немесе іш қату,
ауыз қуысының, жыныс мүшелерінің, терінің саңырауқұлақ зақымдануы
ісіну, уртикария, шок түрінде аллергиялық реакция.

Ампициллинге аллергия

Пенициллин тобындағы Ампициллиннің аналогы (инъекция немесе таблетка - бұл маңызды емес), препараттың өзі сияқты, көбінесе аллергия тудырады. Алайда, ол әр түрлі көріністерге ие болуы мүмкін. Егер сізде мұндай реакция болған болса, есіңізде сақтау керек. Болашақта бактерияға қарсы препараттарды тағайындағанда дәрігерге бұл фактіні ұмытпаңыз.

Ампициллинге жиі кездесетін аллергия - бұл тері бөртпесі. Кішкентай жаралар бүкіл денеде немесе бөлек жерлерде орналасуы мүмкін. Құрал сонымен қатар терінің ауырсынуын және тарылуын тудырады. Аздау - ісіну. Егер аллергия пайда болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігермен кеңесу керек, дәрі-дәрмектің келесі дозасын қабылдамаңыз. Одан әрі терапия сорбенттер мен антигистаминдерді қолдануды қамтиды. Сондай-ақ, антибиотиктің аналогын таңдау керек.

Ампициллин және алкоголь

Нұсқаулықта «Ампициллин» дәрісі туралы тағы не айтылған? Пенициллин сериясының аналогтары, сондай-ақ сипатталған антибиотиктің өзі алкогольді ішімдіктермен біріктіруді ұсынбайды. Мұндай комбинация жанама әсерлердің ықтималдығын арттырады. Сонымен қатар, этанол Ампициллинмен бірге бауыр мен асқазанға теріс әсер етеді. Химиялық қосылыстар препараттың әсерін жай ғана сөндіреді.

Осыған қарамастан, кейбір тұтынушылар емдеу кезінде бірнеше көзілдірікті өткізіп жібереді. Науқастар оларға жаман ештеңе болған жоқ дейді. Шындығында бұл тек сәттілік. Мүмкін оның салдары болашақта да көрінетін шығар.

Пенициллиназа бұзған кең спектрлі пенициллинді антибиотик

Пішінді, құрамды және қаптаманы шығарыңыз

Таблеткалар ақ, жалпақ цилиндрлік пішінді түймедақпен және ойықпен.

Қосымша заттар: картоп крахмалы, магний стеараты, тальк, поливинилпирролидон, он-80.
10 дана. - блистер пакеттері (1) - картон пакеттері.
10 дана. - ұяшық контуры жоқ қаптамалар (1) - картоннан жасалған қораптар.

Ауыз суспензиясына арналған ұнтақ ақ түсті, сарғыш түсті, ерекше иісі бар, сарғыш реңктері бар ақ түсті суспензия.

Қосымша заттар: поливинилпирролидон, 1-натрий натрий глутаматы, ыдыратылған натрий фосфаты немесе сусыз дизодифосфат, Трилон В, декстроза, ванилин, хош иісті тамақ мәні (таңқурай), тазартылған қант немесе тазартылған қант.
60 г (5 г белсенді зат) - мөлшерленген қасықпен толтырылған бөтелкелер (1) - картоннан жасалған қораптар.

10 мл бөтелке (1) - картоннан жасалған қораптар.
10 мл бөтелке (10) - картоннан жасалған қораптар.
10 мл бөтелке (50) - картон қораптар.

Инъекцияға арналған ерітіндіге арналған ұнтақ ақ, гигроскопиялық.

Көлемі 10 немесе 20 мл (1) бар бөтелкелер - картоннан жасалған пакеттер.
Көлемі 10 немесе 20 мл (10) бар бөтелкелер - картоннан жасалған пакеттер.
10 немесе 20 мл бөтелкелер (50) - картон қораптар.

Фармакологиялық әрекет

Кең спектрлі жартылай синтетикалық пенициллиндердің антибиотикалық тобы. Бактериалды жасуша қабырғасының синтезін тежеу арқылы бактерицидтік әсерге ие.

Грам-позитивті аэробты бактерияларға қарсы белсенді: Staphylococcus spp. (пенициллиназа өндіретін штамдарды қоспағанда), Streptococcus spp. (Enterococcus spp. қоса), Listeria monocytogenes, грам теріс аэробты бактериялар: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus тұмауының кейбір штаммдары.

Ол пенициллиназа арқылы жойылады. Қышқылға төзімді.

Фармакокинетика

Ауыз ішкеннен кейін асқазан-ішек жолдарынан жақсы сіңеді, асқазанның қышқыл ортасында бұзылмайды. Парентералды енгізгеннен кейін (i / m және i / v) ол қанда жоғары концентрацияда болады.

Ол тіндерге және дене сұйықтықтарына жақсы енеді, плевра, перитонеальды және синовиальды сұйықтықтардағы терапиялық концентрацияда болады. Плацентарлы тосқауыл арқылы өтеді. Ол қан-ми тосқауылы арқылы нашар енеді, алайда мидың мембраналарының қабынуымен BBB өткізгіштігі күрт артады.

Ампициллиннің 30% -ы бауырда метаболизденеді.

Т 1/2 - 1-1,5 сағат Несеппен шығарылады, зәрде өзгермеген препараттың өте жоғары концентрациясы түзіледі. Ішінара өтпен шығарылады.

Бірнеше рет инъекция жасамайды.

Ампициллинге сезімтал микроорганизмдер тудыратын жұқпалы және қабыну аурулары, соның ішінде:

- тыныс жолдарының инфекциясы (бронхит, пневмония, өкпе абсцессі);

- ЛОР мүшелерінің инфекциясы (тонзиллитті қоса);

- өт жолдарының инфекциясы (холецистит, холангитті қоса);

- зәр шығару жолдарының инфекциясы (пиелит, пиелонефрит, циститті қоса);

- асқазан-ішек жолдары инфекциясы (сальмонелла тасумен қоса),

- тері және жұмсақ тіндердің инфекциясы,

- сепсис, септикалық эндокардит,

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Ампициллин-АКОС-пен бір мезгілде қолданғанда пробенецид ампициллиннің құбырлы секрециясын төмендетеді, нәтижесінде оның қан плазмасындағы концентрациясы артып, уытты әсер ету қаупі артады.

Ампициллин-АКОС бір мезгілде қолданғанда терідегі бөртпелер ықтималдығы жоғарылайды.

Ампициллин-АКОС бір мезгілде қолданғанда эстрогені бар ауызша контрацептивтердің тиімділігі төмендейді.

Ампициллин-АКОС бір мезгілде қолданғанда аминогликозидті антибиотиктердің тиімділігі де артады.

Арнайы нұсқаулар

Ампициллинмен емдеуде бауыр мен бүйректерге үнемі бақылау қажет. Егер олар бұзылса, мөлшерлеу режимін түзету керек.

Препараттың жоғары дозалары бүйрек қызметі бұзылған емделушілерде орталық жүйке жүйесіне улы әсер етуі мүмкін.

Ампициллин аналогтары

Ампициллиннің аналогтарының арасында келесі препараттарды бөліп көрсетуге болады:

Ампициллин-АКОС,
Ампициллин натрий тұзы,
Ампициллин-Ферейн,
Пурициллин
Зетсіл
Стациллин,
Пенодил.

Сақтау шарттары мен шарттары

Алдын-ала танысу: шығару нысаны, құны және құрамы

Ампициллин қалай жұмыс істейді?

Белсенді зат көптеген аэробты микроорганизмдерге қарсы, грам-оң және грам-теріс. Дәрі-дәрмектің минусы бар. Пенициллиназа шығаратын бактериялардың көбеюін басу мүмкін емес. Өкінішке орай, қазір олар көп. Көбінесе бұл микроорганизмдер антибиотиктерді дұрыс пайдаланбау салдарынан пайда болады. Бұл өздігінен дәрі-дәрмекпен емдей алмайтындығыңызды тағы бір дәлелдейді, бірақ көмек алу үшін дәрігерлерге хабарласу керек.

Пенициллинді алмастырады

Ампициллиннің аналогтарын өзім таңдай аламын ба? Бұл сұраққа барлық дәрігерлер мен медициналық білімі бар адамдар бірауыздан жауап береді: жоқ. Кейбір алмастырғыштардың әрекет спектрі шектеулі, олар белгілі бір жағдайда тиімсіз болуы мүмкін. Егер қандай да бір себептермен сіз ампициллинді тағайындай алмасаңыз, дәрігердің ұсынуы бойынша аналогтардың немесе ескірген алмастырғыштардың жаңа буынын ұсыну керек.

Сіз препарат пенициллин тобына жататындығын бұрыннан білесіз. Сондықтан көбінесе одан балама дәрі-дәрмек таңдалады.Егер біз белсенді зат - ампициллин трихидраты бар дәрілер туралы айтатын болсақ, онда келесі препараттарды бөліп көрсетуге болады: Зетцил, Станзациллин, Пенодил, Пурциллин, Пентрексил және басқалар. Есіңізде болсын, «Ампициллин» препаратын әртүрлі өндірушілер шығаруы мүмкін. Сондықтан оның сауда атауы да өзгертілуде: «Ампициллин трихидраты», «Ампициллин натрий тұзы», «Ампициллин Иннотек».

амоксициллин (Augmentin, Ecobol, Flemoxin),
феноксиметилпенициллин («Клацил», «Оспен»),
оксациллин («Простафлин»),
пиперациллин (Пизеллин, Пипракс) және басқалары.

Тағы бір балама: танымал антибиотиктер

Цефалоспориндер: Цефатоксим, Цефтриаксон, Супракс.
Макролидтер: Сумамед, Вилпрафен, Клацид.
Тетрациклиндер: Минолексин, Unidox, Tigacil.
Аминогликозидтер: «Гентамицин», «Неомицин», «Стрептомицин».
Линкозамидтер: Неролен, Далацин және басқалар.

Ампициллинді қолдану бойынша көрсеткіштер мен шектеулер

Ампициллин: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Таблеткалар күніне 1-2 грамм белсенді зат мөлшерінде тағайындалады (4 дозаға бөлінеді). Балалар үшін дәрі дене салмағына сәйкес тағайындалады. Нәрестелерді емдеу үшін таблеткаларды қолдану ұсынылмайды.
Инъекциялар түрінде препарат ересектерге әр 4-5 сағат сайын 250-500 мг-дан тағайындалады (инфекцияға және жағдайдың ауырлығына байланысты). Балаларды емдеу үшін ампициллин дене салмағының әр килограмына 25-тен 50 мг-ға дейін препарат қолданылады. Инъекция кезінде сақтық және асептикалық ережелерді сақтау қажет.

Жүктілік және лактация кезеңіндегі емдеу

Дәрі-дәрмек туралы қосымша ақпарат

Терапияның теріс әсерлері

асқазан, жүрек айну, құсу,
ішек дисбиозы, диарея немесе іш қату,
ауыз қуысының, жыныс мүшелерінің, терінің саңырауқұлақ зақымдануы
ісіну, уртикария, шок түрінде аллергиялық реакция.

Ампициллинге аллергия

Ампициллин және алкоголь

Пенициллиназа бұзған кең спектрлі пенициллинді антибиотик

Белсенді зат

Ампициллин (трихидрат түрінде) (ампициллин)

Пішінді, құрамды және қаптаманы шығарыңыз

Таблеткалар ақ, жалпақ цилиндрлік пішінді түймедақпен және ойықпен.

Инъекцияға арналған ерітіндіге арналған ұнтақ ақ, гигроскопиялық.

Фармакологиялық әрекет

Ол пенициллиназа арқылы жойылады. Қышқылға төзімді.

Фармакокинетика

Ампициллиннің 30% -ы бауырда метаболизденеді.

Бірнеше рет инъекция жасамайды.

Ампициллинге сезімтал микроорганизмдер тудыратын жұқпалы және қабыну аурулары, соның ішінде:

- тыныс жолдарының инфекциясы (бронхит, пневмония, өкпе абсцессі);

- ЛОР мүшелерінің инфекциясы (тонзиллитті қоса);

- өт жолдарының инфекциясы (холецистит, холангитті қоса);

- зәр шығару жолдарының инфекциясы (пиелит, пиелонефрит, циститті қоса);

- асқазан-ішек жолдары инфекциясы (сальмонелла тасумен қоса),

- тері және жұмсақ тіндердің инфекциясы,

- сепсис, септикалық эндокардит,

Қарсы көрсеткіштер

- пенициллин тобының антибиотиктерге және басқа беталактам антибиотиктеріне жоғары сезімталдық;

- Бауыр функциясының қатты бұзылуы (парентеральды қолдану үшін).

Курстың ауырлығына, инфекцияның орналасқан жеріне және қоздырғыштың сезімталдығына байланысты жеке белгілеңіз.

Ауызша қабылдаған кезде бір дозадан ересектер үшін тәулігіне 250-500 мг, тәуліктік доза - 1-3 г, ең жоғары тәуліктік дозасы - 4 г.

Балаларға арналған препарат тәулігіне 50-100 мг / кг дозада тағайындалады, салмағы 20 кг дейінгі балалар - 12,5-25 мг / кг.

Тәуліктік доза 4 дозаға бөлінеді. Емдеу ұзақтығы инфекцияның ауырлығына және емнің тиімділігіне байланысты.

Таблеткалар тамақ ішуге қарамастан ауызша қабылданады.

Суспензияны дайындау үшін ұнтақ құтысына 62 мл тазартылған су қосылады. Дайындалған суспензия екі затбелгіден тұратын арнайы қасықпен құйылады: төменгісі - 2,5 мл (125 мг), жоғарғы жағы - 5 мл (250 мг). Суспензияны сумен жуып тастау керек.

Парентеральді енгізгенде (i / m, iv / jet немесе iv тамшы) бір доза ересектер үшін тәулігіне 250-500 мг құрайды, тәуліктік дозасы 1-3 г, ауыр инфекциялар кезінде тәуліктік дозаны 10 г немесе одан да көбейтуге болады.

Жаңа туылған нәрестелер препарат тәулігіне 100 мг / кг дозада тағайындалады, басқа жас топтарының балалары - 50 мг / кг. Ауыр инфекциялар кезінде бұл дозаларды екі есеге арттыруға болады.

Тәуліктік дозасы 4-6 сағаттық аралықпен 4-6 инъекцияға бөлінеді / м қабылдау ұзақтығы - 7-14 күн. ІV қосымшаның ұзақтығы - 5-7 күн, одан кейін IM енгізуге көшу (қажет болған жағдайда).

Көктамыр ішіне енгізуге арналған ерітінді шишаның құрамына инъекцияға 2 мл су қосып дайындалады.

Ив инъекциясы үшін препараттың бір дозасы (2 г аспайды) инъекцияға немесе изотоникалық ерітіндіге 5-10 мл суда ерітіледі және баяу 3-5 минут ішінде енгізіледі (10-15 минут ішінде 1-2 г). Бір дозасы 2 г-дан асқанда, препарат ішілік енгізіледі. Ол үшін препараттың бір дозасы (2-4 г) инъекцияға арналған 7,5-15 мл суда ерітіледі, содан кейін алынған ерітінді 125-250 мл изотониялық натрий хлоридінің ерітіндісіне немесе 5-10% ерітіндісіне қосылады және 60-80 тамшы жылдамдықпен енгізіледі. мин Балалардағы ив тамшылары еріткіш ретінде 5-10% глюкоза ерітіндісін (жасына байланысты 30-50 мл) қолданылады.

Ерітінділер дайындалғаннан кейін дереу қолданылады.

Жанама әсерлері

Аллергиялық реакциялар: тері бөртпесі, уртикария, Квинкке ісіну, қышу, эксфолиативті дерматит, эритема мультиформы, сирек жағдайларда - анафилактикалық шок.

Асқорыту жүйесінен: жүрек айнуы, құсу, диарея, глоссит, стоматит, псевдомембранозды колит, ішек дисбиозы, бауыр трансаминазаларының белсенділігі жоғарылайды.

Гемопоэтикалық жүйеден: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Химиотерапиялық әсердің әсері: ауызша кандидоз, вагинальды кандидоз.

Артық дозалану

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Ампициллин-АКОС бір мезгілде қолданғанда терідегі бөртпелер ықтималдығы жоғарылайды.

Ампициллин-АКОС бір мезгілде қолданғанда эстрогені бар ауызша контрацептивтердің тиімділігі төмендейді.

Ампициллин-АКОС бір мезгілде қолданғанда аминогликозидті антибиотиктердің тиімділігі де артады.

Арнайы нұсқаулар

Сезімталдандыратын агенттерді бір мезгілде қолданған кезде сақтықпен және бронх демікпесі, шөп безгегі және басқа да аллергиялық ауруларға арналған препарат тағайындау керек.

Ампициллин-АКОС қолдану кезінде бүйрек, бауыр және перифериялық қан көрінісін жүйелі түрде бақылау қажет.

Бауыр жеткіліксіздігі жағдайында препарат бауыр функциясының бақылауымен ғана қолданылуы керек.

Бүйрек функциясы бұзылған науқастарға QC-қа байланысты дозалау режимін түзету қажет.

Препаратты бүйрек қызметі бұзылған емделушілерде жоғары дозада қолданғанда орталық жүйке жүйесіне улы әсер етуі мүмкін.

Препаратты сепсисті емдеу үшін қолданғанда бактериолиз реакциясы мүмкін (Яриш-Герцгеймер реакциясы).

Егер ампициллин-АКОС қолдану кезінде аллергиялық реакциялар пайда болса, препарат қабылдауды тоқтатып, десенсибилизациялаушы терапия тағайындау керек.

Препаратты ұзақ қолданумен әлсіреген пациенттерде ампициллинге төзімді микроорганизмдер тудырған суперфинфекция дамуы мүмкін.

Ампициллин-АКОС-пен бір мезгілде кандидоздың дамуын болдырмау үшін нистатин немесе леворин, сондай-ақ В және С тобының дәрумендерін тағайындау керек.

Жүктілік және лактация

Препаратты жүктілік кезінде, ананың пайдасы ұрық үшін ықтимал қауіптен жоғары болған жағдайларда қолдануға болады.

Ампициллин емшек сүтінен төмен концентрацияда шығарылады. Қажет болса, лактация кезінде препаратты қолдану емшек емізуді тоқтату туралы шешім қабылдауы керек.

Бауыр функциясының бұзылуымен

Парентералды қолдану бауыр функциясының нашарлауы кезінде қарсы болады.

Сақтау шарттары мен шарттары

В тізімі. Препарат құрғақ, қараңғы жерде, таблетка мен суспензия үшін ұнтақ - 15 ° - 25 ° C температурада, инъекцияға арналған ұнтақ - 20 ° C аспайтын температурада сақталуы керек. Планшеттердің, суспензияға арналған ұнтақ пен инъекцияға арналған ерітіндіге арналған ұнтақ - 2 жыл.

Дайындалған суспензияны тоңазытқышта немесе бөлме температурасында 8 күннен аспайтын уақыт ішінде сақтау керек. И / м және iv енгізу үшін дайындалған ерітінділер сақталуға жатпайды.

Дәріханада демалу шарттары

Препарат рецепт бойынша.

Қолдану нұсқаулығы. Қарсы көрсеткіштер және босату нысаны.

Жартылай синтетикалық пенициллиндер тобынан кең спектрлі антибиотик. Бактерицидтік әсер етеді, бактериалды жасуша қабырғасының синтезін бұзады. Грам-позитивті микроорганизмдерге қарсы белсенді: кокци - Staphylococcus spp. (пенициллиназа өндіретін штамдарды қоспағанда), Streptococcus spp. (оның ішінде Enterococcus), аэробты емес споралық емес бактериялар - Listeria monocytogenes. Ампициллин сонымен қатар грам-теріс микроорганизмдерге қарсы белсенді: аэробты - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus тұмауының кейбір штамдары. Ампициллин пенициллиназа арқылы жойылады. Қышқылға төзімді.

Ауыз ішкеннен кейін ас қорыту жолдарынан жақсы сіңеді. Ампициллин көптеген мүшелер мен тіндерде таралады. Ол плацентаға енеді, BBB-ге нашар енеді. Менингездің қабынуымен BBB өткізгіштігі күрт артады. Ампициллиннің 30% -ы бауырда метаболизденеді. Несеппен және өтпен шығарылады.

Ампициллинге сезімтал микроорганизмдер тудыратын жұқпалы және қабыну аурулары: қоса алғанда. құлақ, жұтқыншақ, мұрын, одонтогендік инфекциялар, бронхопульмоналды инфекциялар, генитурарлы жолдардың жедел және созылмалы инфекциясы, асқазан-ішек жолдарының инфекциясы (сальмонеллез, холециститпен қоса), гинекологиялық инфекциялар, менингит, эндокардит, сепсис, сепсис, ревматизм, рипмизм, скарлатина, тері мен жұмсақ тіндердің инфекциясы.

Курстың ауырлығына, инфекцияның орналасқан жеріне және қоздырғыштың сезімталдығына байланысты жеке белгілеңіз.
Ересектер үшін ауызша қабылдаған кезде бір доза 250-500 мг құрайды, қабылдау жиілігі күніне 4 рет. Дене салмағы 20 кг дейінгі балаларға әр 6 сағат сайын 12,5-25 мг / кг тағайындалады.
Көктамыр ішіне, тамыр ішіне енгізу үшін ересектерге арналған бір доза әр 4-6 сағат сайын 250-500 мг құрайды, балалар үшін бір доза 25-50 мг / кг құрайды.
Емдеу ұзақтығы инфекцияның орналасқан жеріне және аурудың ағымының сипаттамаларына байланысты.
Максималды доза: ересектер үшін, ауызша қабылдауға арналған тәуліктік доза - 4 г, көктамыр ішіне және көктамыр ішіне енгізудің тәуліктік дозасы - 14 г.

Аллергиялық реакциялар: уртикария, эритема, Квинкке ісіну, ринит, конъюнктивит, сирек - қызба, буын ауруы, эозинофилия, өте сирек - анафилактикалық шок.
Асқорыту жүйесінен: жүрек айну, құсу, ішектің дисбиозы, C. difficale туындаған колит.
Химиотерапиялық әсерге байланысты әсер: ауыз қуысының кандидозы, қынаптық кандидоз.

Ампициллинге және басқа пенициллиндерге жоғары сезімталдық, бауыр функциясының бұзылуы.

Жүктілік және лактация

Мүмкін көрсеткіштер бойынша жүктілік кезінде ампициллинді қолдану. Ампициллин емшек сүтінен төмен концентрацияда шығарылады. Қажет болса, лактация кезінде ампициллинді қолдану емшек емізуді тоқтату туралы шешім қабылдауы керек.

Ампициллинмен емдеу барысында бүйрек, бауыр және шеткергі қан көріністерінің жұмысына жүйелі бақылау қажет. Бүйрек функциясының бұзылуы бар емделушілерге QC мәндеріне сәйкес мөлшерлеу режимін түзету қажет.
Бүйрек қызметі бұзылған емделушілерде жоғары дозаларды қолданғанда орталық жүйке жүйесіне улы әсер етуі мүмкін.
Бактериемия (сепсис) бар науқастарда ампициллинді қолданғанда бактериолиз реакциясы мүмкін (Яриш-Герцгеймер реакциясы).

Пробенецид ампициллинмен бір мезгілде қолданғанда соңғысының құбырлы секрециясын төмендетеді, нәтижесінде қан плазмасында ампициллин концентрациясы жоғарылайды және уытты әсер ету қаупі жоғарылайды.
Ауызша эстрогені бар препараттармен ампициллинді бір мезгілде қолданғанда эстрогендердің бауыр айналымының әлсіреуі салдарынан олардың тиімділігі төмендейді.

Сақтау шарттары мен мерзімдері Құрғақ, қараңғы жерде, суспензияға арналған таблетка мен ұнтақты 15 - 25 ° C температурада, инъекцияға арналған ұнтақ - 20 ° C аспайтын температурада сақтаңыз.

Сақтау мерзімі - 2 жыл.
Дайындалған суспензияны тоңазытқышта немесе бөлме температурасында 8 күннен аспайтын уақыт ішінде сақтау керек. И / м және iv енгізу үшін дайындалған ерітінділер сақталуға жатпайды.