Vasotens H (Vasotens® H)

Вазотенс N: пайдалану нұсқаулары мен шолулар

Латын атауы: Vasotenz H

ATX коды: C09DA01

Белсенді ингредиент: лосартан (Лосартан) + гидрохлоротиазид (гидрохлоротиазид)

Өндіруші: Actavis hf. (Исландия), Actavis, Ltd. (Мальта)

Сипаттама мен фотоны жаңарту: 07/11/2019

Дәріханалардағы бағалар: 375 рубльден бастап.

Вазотенс N біріктірілген гипертензияға қарсы дәрі.

Пішіні мен құрамын шығару

Дозалау нысаны - қабықпен қапталған таблеткалар: дөңгелек, биконвекс, бүйірлік қауіптері және планшеттің екі жағында қауіп-қатерлер, қауіптің бір жағында «LH» белгісі, екінші жағында - «1» белгісі бар (дозасы 50 мг + 12,5 мг) немесе «2» (дозасы 100 мг + 25 мг) (7, 10 немесе 14 дана блистер пакетінде, картон қорапта 7 таблеткадан тұратын 2 немесе 4 блистерде немесе 10 таблеткадан 1, 3, 9 немесе 10 блистерде немесе 1 немесе 14 таблеткаға арналған 2 блистер және Вазотенза N) қолдану жөніндегі нұсқаулық.

1 таблетка құрамы:

• белсенді компоненттер: лосартан калий - 50 немесе 100 мг, гидрохлоротиазид - тиісінше 12,5 немесе 25 мг
• қосымша заттар: натрий крокмармелласы, микрокристалды целлюлоза, маннитол, магний стеараты, повидон, ақ опадрай (гипромеллоза 50cP, гипромеллоза 3cP, титан диоксиді, макрогол, гидроксипропил целлюлоза).

Фармакодинамика

Вазотенс N - біріктірілген құрамдағы гипотензивті дәрі.

Белсенді заттардың қасиеттері:

• лосартан - бұл ерекше ангиотензин II рецепторларының антагонисті (AT1 кіші түрі). Қан қысымын (BP), перифериялық тамырлардың жалпы резистенттілігін (OPSS), өкпе айналымындағы қысымды, адреналин мен қанда альдостерон концентрациясын төмендетеді, жүктемені азайтады, диуретикалық әсер етеді. Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі бар науқастарда бұл миокард гипертрофиясының дамуына жол бермейді және жаттығуларға төзімділікті арттырады. II киназды тежемейді - брадикининді бұзатын фермент,
• гидрохлоротиазид - тиазидті диуретик. Натрий иондарының реабсорбциясын төмендетеді, зәрдегі бикарбонат, фосфат және калий иондарының экскрециясын жақсартады.

Осылайша, Vazotens N айналымдағы қан көлемін азайтады, тамыр қабырғасының реактивтілігін өзгертеді, ганглияға депрессивті әсерін күшейтеді, вазоконстрикторлардың қысым әсерін төмендетеді, осылайша қан қысымын төмендетеді.

Фармакокинетика

Ауыз ішкеннен кейін лосартан асқазан-ішек жолына тез сіңеді (ГИТ). Ол төмен биожетімділігімен, компонентімен сипатталады

33% Ол алдымен бауыр арқылы өтетін әсерге ие. Ол карбоксилдену арқылы метаболизденеді, нәтижесінде белсенді емес метаболиттер және негізгі фармакологиялық белсенді метаболит (E-3174) түзіледі. Дозаның 99% -ы плазма ақуыздарымен байланысады. Вазотенза N ішке қабылдағаннан кейін лосартанның ең жоғары концентрациясына 1 сағат ішінде, белсенді метаболитке - 3-4 сағат жетеді._½) лосартан - 1,5-2 сағат, E-3174 - 3-4 сағат, ол пайда болады: ішек арқылы - дозаның 60%, бүйректер - 35%.

Ауыз ішкеннен кейін гидрохлоротиазид ас қорыту жолында тез сіңеді. Бауырда метаболизденбейді. Т_½ - 5.8-14.8 сағат.

61%) несеппен өзгермейді.

Қарсы көрсеткіштер

• ауыр артериялық гипотония,
• бүйрек функциясының ауыр бұзылыстары (креатинин клиренсі) ≤ 30 мл / мин,
• бауыр жеткіліксіздігі,
• гиповолемия (соның ішінде диуретиктердің жоғары дозалары аясында),
• анурия
• жасы 18-ге дейін
• жүктілік және лактация
• лосартанға, гидрохлоротиазидке, басқа сульфонамид туындыларына немесе препараттың кез-келген көмекші компоненттеріне жоғары сезімталдық.

Салыстырмалы (Vasotens N сақтықпен қолданған жөн):

• қандағы су-электролит балансының бұзылуы (дегидратация, гипохлоремиялық алкалоз, гипонатриемия, гипокалиемия, гипомагнемия);
• бүйрек артериясының екі жақты стенозы немесе бір бүйректің артериялық стенозы,
• гиперкальемия, гиперурикемия және / немесе подагра,
• қант диабеті,
• дәнекер тінінің жүйелік аурулары (жүйелі қызыл эритематозды қоса);
• ауырған аллергия тарихы,
• бронх демікпесі,
• стероид емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAID), соның ішінде COX-2 тежегіштерін (циклооксигеназа-2) бір мезгілде қолдану.

Жанама әсерлері

Вазотенза Н қолданған кезде калий лосартанын және / немесе гидрохлоротиазидті қабылдаған кезде жанама әсерлер пайда болуы мүмкін.

Мүмкін болатын жағымсыз реакциялар:

• жүрек-тамыр жүйесінен: қан қысымының төмендеуі,
• ас қорыту жолдарынан: сирек (1%, дәрінің құрамындағы лосартанға байланысты) - диарея, гепатит,
• тыныс алу жүйесінің тарапынан: жөтел (лосартанның әсерінен),
• тері және аллергиялық реакциялар: уртикария, ангиоэдема (еріннің, жұтқыншақтың, ішектің және / немесе тілдің ісінуі), бұл тыныс алу жолдарының тарылуына әкелуі мүмкін, өте сирек (лосартанның әсерінен) - васкулит, соның ішінде Шенлеин-Генох ауруы,
• зертханалық параметрлер: сирек - гиперкалиемия (қан сарысуы> 5,5 ммоль / л), бауыр ферменттерінің белсенділігі жоғарылайды.

Маңызды гипертензия кезінде ең көп таралған жанама әсері - бас айналу.

Артық дозалану

Дозаланғанда лосартан келесі ауруларды тудыруы мүмкін: артериялық қысымның төмендеуі, брадикардия, тахикардия.

Гидрохлоротиазидтің артық дозалануы электролиттердің жоғалуымен (гиперхлоремия, гипокалиемия, гипонатриемия), сондай-ақ шамадан тыс диурездің салдарынан болатын дегидратациямен көрінеді.

Вазотенза N қабылдағаннан кейін біраз уақыт өтсе, асқазанды шаю ұсынылады. Симптоматикалық және қолдаушы емдеу тағайындалады, су-электролит бұзылыстарын түзету қажет. Қажет болса, лосартан мен оның белсенді метаболитін денеден шығару үшін гемодиализ жасалады.

Гидрохлоротиазид

Терапия кезінде су-электролит тепе-теңдігінің бұзылуының клиникалық белгілерін жедел анықтау үшін пациенттің жағдайын бақылау қажет, олар диарея немесе құсу аясында пайда болуы мүмкін. Мұндай науқастарда қан сарысуындағы электролиттердің деңгейін бақылау қажет.

Тиазидті диуретиктер глюкозаға төзімділікке кедергі келтіруі мүмкін, бұл гипогликемиялық агент немесе инсулин мөлшерін түзетуді қажет етуі мүмкін.

Гидрохлоротиазид несеп кальцийінің шығарылуын төмендетуі мүмкін, сондай-ақ сарысу кальцийінің шамалы эпизодтық жоғарылауын тудыруы мүмкін. Егер ауыр гиперкальциемия анықталса, жасырын гиперпаратиреоз қабылдануы керек.

Тиазидтер кальций метаболизміне әсер етеді, сондықтан олар паратироид бездерінің жұмысын зерттеу нәтижелерін бұрмалауы мүмкін. Осыған байланысты, сынақ қарсаңында препараттан бас тарту керек.

Гидрохлоротиазид қан триглицеридтері мен холестеринді жоғарылатуы мүмкін.

Терапия кезінде жүйенің қызыл жұқпасының жоғарлауы немесе прогрессиясы мүмкін.

Гидрохлоротиазид гиперурикемия және / немесе подагра дамуына әкелуі мүмкін. Алайда, лозартан, Вазотенза N-нің екінші белсенді компоненті зәр қышқылының мөлшерін азайтады, сондықтан диуретик туындаған гиперурикемия дәрежесін төмендетеді.

Диуретикалық терапия аясында жоғары сезімталдық реакцияларының пайда болуы мүмкін, тіпті бронх демікпесі немесе аллергиясы жоқ пациенттерде де.

Көлік құралдары мен күрделі механизмдерді басқару қабілетіне әсері

Вазотенза N-нің адамның танымдық және психомоторлық функциясына әсерін зерттеу үшін арнайы клиникалық зерттеулер жүргізілмеген. Алайда, терапия кезінде бас айналу және ұйқышылдық пайда болуы мүмкін. Осыған байланысты, әсіресе терапияның бастапқы кезеңінде және препараттың дозасын жоғарылату кезеңінде, назар аударуды және реакция жылдамдығын қажет ететін жұмыстарды орындау кезінде сақ болыңыз.

Жүктілік және лактация

Жүктіліктің екінші және үшінші триместрінде қолданғанда, лосартан, ренин-ангиотензин-альдостерон жүйесіне (RAAS) әсер ететін басқа препараттар сияқты, даму ақауларына және тіпті ұрықтың өліміне әкелуі мүмкін.

Гидрохлоротиазид плацентарлы тосқауылды кесіп өтеді, кіндік қанда анықталады. Жүктілік кезінде қолданғанда ұрықта немесе жаңа туылған нәрестеде сарғаю қаупі, сондай-ақ тромбоцитопения және аналық электролиттердің тепе-теңсіздігі жоғарылайды.

Vasotens N таблеткалары жүктілік кезінде қарсы көрсетілімдер болып табылады. Егер препаратпен емдеу кезінде жүктілік анықталса, оны мүмкіндігінше тезірек жою керек.

Тиазидті диуретиктер емшек сүтіне енеді. Егер лактация кезінде дәрі-дәрмек терапиясы клиникалық негізделген болса, әйелге емшек емізуді тоқтату ұсынылады.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Лосартанды басқа антигипертензивті заттармен (диуретиктер, симпатолитиктер, бета-блокаторлар) бірге қолдануға болады. Бұл жағдайда әсердің өзара күшейтілуі байқалады.

Гидрохлоротиазидті, эритромицинді, циметидинді, кетоконазолды, фенобарбиталды, варфаринді, дигоксинді бір мезгілде қолданумен дәрі-дәрмектердің клиникалық маңызы жоқ.

Диуретиктердің үлкен дозаларымен емдеудің салдарынан BCC төмендеген науқастарда препарат қан қысымының едәуір төмендеуін тудыруы мүмкін.

Калий сақтайтын диуретиктерді (амилорид, триамтерен, спиронолактон), калий тұздарын немесе калий препараттарын бірігіп қолданғанда қан сарысуындағы калий деңгейінің жоғарылауы мүмкін.

Флуконазол мен рифампицин лосартанның белсенді метаболитінің плазмалық деңгейін төмендетеді. Бұл өзара әрекеттесулердің клиникалық маңызы анықталған жоқ.

Лосартан қан плазмасындағы литийдің құрамын арттыра алады. Осыған байланысты литий препараттарын күтілетін пайда мен ықтимал қауіптерді мұқият бағалағаннан кейін ғана тағайындауға болады. Бұл комбинацияны қолданған кезде литийдің плазмалық концентрациясын мұқият бақылау керек.

Лосартанның әсерін NSAIDs, соның ішінде селективті COX-2 тежегіштерімен төмендетуге болады. Бүйрек функциясының бұзылуы бар емделушілерде кейбір жағдайларда бұл комбинация бүйрек функциясының өткір бүйрек жеткіліксіздігінің дамуына дейін одан әрі нашарлауына ықпал етеді. Бұл әсер әдетте қайтымды.

Шығарылымның құрамы мен формасы

блистерде 7 дана блистерде, картон қорапта 4 блистерде немесе 14 дана блистерде, картоннан 2 блистерде.

блистерде 7 дана блистерде, картон қорапта 4 блистерде немесе 14 дана блистерде, картоннан 2 блистерде.

Қарым-қатынас

Лосартан басқа антигипертензивті препараттардың әсерін күшейтеді. Гидрохлоротиазидпен, дигоксинмен, жанама антикоагулянттармен, циметидинмен, фенобарбиталмен, кетоконазолмен, эритромицинмен клиникалық маңызды өзара әрекеттесу байқалған жоқ. Рифампицин мен флуконазолдың белсенді метаболит деңгейін төмендететіні туралы хабарлады. Бұл өзара әрекеттесулердің клиникалық маңызы зерттелмеген.

Ангиотензин II немесе оның әсерін болдырмайтын басқа препараттарды қабылдағандағы сияқты, калий сақтайтын диуретиктерді (мысалы, спиронолактон, триамтерен, амилорид), құрамында калий бар препараттар немесе құрамында калий бар тұз алмастырғыштарды бір мезгілде қабылдау гиперкалиемияға әкелуі мүмкін.

NSAID, соның ішінде селективті COX-2 тежегіштері диуретиктер мен басқа да гипертониялық агенттердің әсерін азайта алады.

NSAID препараттарымен (соның ішінде COX-2 ингибиторлары) емделген бүйрек қызметі бұзылған кейбір пациенттерде ангиотензин II рецепторларының антагонисттерімен емдеу бүйрек қызметінің одан әрі нашарлауына, оның ішінде жедел бүйрек жетіспеушілігіне әкелуі мүмкін, ол әдетте қайтымды.

Индометацин қабылдаған кезде лосартанның гипертензияға қарсы әсері басқа антигипертензивті дәрілер сияқты әлсіреуі мүмкін.

Төмендегі препараттар тиазидті диуретиктермен бір мезгілде қабылдағанда өзара әрекеттесе алады:

барбитураттар, есірткі, этанол - ортостатикалық гипотензия күшейтуі мүмкін,

гипогликемиялық агенттер (ауызша агенттер мен инсулин) - гипогликемиялық агенттердің дозасын түзету қажет болуы мүмкін,

басқа антигипертензивтер - аддитивті әсер болуы мүмкін,

колестирамин және колестипол - гидрохлоротиазидтің сіңуін азайту;

кортикостероидтар, ACTH - электролиттердің, әсіресе калийдің жоғалуының жоғарылауы,

қысымды аминдер - қысымды аминдердің әсерінен олардың азаюы, оларды қолдануға кедергі келтірмеуі мүмкін,

деполяризациясыз бұлшықет босаңсытқыштары (мысалы, тубокурарин) - бұлшықет босаңсытқыштарының әсерін күшейтуге болады,

литий препараттары - диуретиктер Li + бүйрек клиренсін азайтады және литийдің улану қаупін жоғарылатады, сондықтан бір мезгілде қолдану ұсынылмайды,

NSAID, соның ішінде селективті COX-2 ингибиторлары - кейбір науқастарда NSAID препараттарын қолдану, соның ішінде COX-2 тежегіштері диуретиктердің диуретикалық, натуриялық және гипертониялық әсерін төмендетуі мүмкін.

Зертханалық нәтижелерге әсер ету - Кальцийдің шығарылуына әсер ететіндіктен, тиазидтер паратироидтық функцияны талдау нәтижелеріне әсер етуі мүмкін.

Дозалау және енгізу

Ішінде тағамға қарамастан.

Әдеттегі бастапқы және күтім дозасы - 1 таблетка. күніне. Осы дозада қан қысымын тиісті деңгейде басқара алмайтын пациенттер үшін дозаны 2 таблеткаға дейін арттыруға болады. (50 мг / 12,5 мг) немесе 1 таблетка. (100 мг / 25 мг) күніне 1 рет. Максималды доза - 2 таблетка. (50 мг / 12,5 мг) немесе 1 таблетка. (100 мг / 25 мг) күніне 1 рет.

Жалпы алғанда, гипотензивті әсерге ем басталғаннан кейін 3 апта ішінде қол жеткізіледі.

Егде жастағы емделушілер үшін бастапқы дозаны арнайы таңдау қажет емес.

Арнайы нұсқаулар

Оны басқа антигипертензивті препараттармен бірге тағайындауға болады.

Егде жастағы емделушілер үшін бастапқы дозаны арнайы таңдау қажет емес.

Препарат екі бүйрек артерияларының стенозы немесе бір бүйректің бүйрек артерияларының стенозы бар пациенттерде қан плазмасындағы мочевина мен креатинин концентрациясын арттыра алады.

Гидрохлоротиазид артериялық гипотензияны және бұзылған су-электролит балансын жоғарылатуы мүмкін (БЦК, гипонатриемия, гипохлоремиялық алкалоз, гипомагнемия, гипокалиемия), глюкозаға төзімділікті төмендетеді, зәрдегі кальций экскрециясын төмендетеді және өтпелі, плазмалық холестерин концентрациясының жоғарылауына, холестерин концентрациясының жоғарылауына әкеледі. және триглицеридтер гиперурикемия және / немесе подагра пайда болуын тудырады.

Жүктіліктің II және III триместрінде ренин-ангиотензин жүйесіне тікелей әсер ететін дәрілерді қабылдау ұрықтың өліміне әкелуі мүмкін. Егер жүктілік болса, есірткіден бас тарту көрсетіледі.

Көлік жүргізу қабілеті мен басқа механизмдердің әсері туралы ақпарат жоқ.

Қолдану көрсеткіштері

Дәрі әр түрлі проблемалары бар науқастарға тағайындалады:

1. Артериялық гипертензия. Препарат гипертензиясы бар емделушілерге арналған. «Вазотенс» препаратын қабылдау кезінде қан қысымының көрсеткіштерін үнемі бақылау қажет.
2. Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі. Мұндай патологияның дамуымен науқастарда жүректің жиырылу қабілеті төмендейді. Көптеген жағдайларда ауруды қарт адамдар сезінеді.

«Вазотенс» препараты басқа препараттармен бірге тағайындалады. ACE ингибиторларын қабылдау кезінде дәрі-дәрмек жақсы қабылданады. Дәрігер міндетті түрде терапияның тиімділігі мен ағзаның жеке ерекшеліктерін ескереді.

Препарат жүрек жеткіліксіздігіне арналған

Қалай қабылдау керек және қандай қысым, дозалау

«Вазотенс» жоғары қан қысымы бар емделушілерге тағайындалады. Препарат тағамға қарамастан ауызша қабылданады. Сіз таблеткаларды күніне 1 рет ішуіңіз керек.

Егер пациенттерге гипертензия диагнозы қойылса, терапия ең аз мөлшерден басталады. Науқасқа 50 мг лозартан тағайындалады. Қажет болған жағдайда және дәрігердің куәлігі бойынша дозаны 100 мг дейін арттыруға болады. Содан кейін сан 2 дозаға бөлінеді - таңертең және кешке.

Жүрек жеткіліксіздігі бар адамдарға ең аз терапиялық дозалар қабылдау керек. Бастапқы доза күніне бір рет 12,5 мг құрайды. Егер пациент емдеуді жақсы өткізсе, 7-10 күннен кейін доза жоғарылайды.

Фармакология

Вазотенс дәрі-дәрмегіне антигипертензивті дәрілер жатады - ангиотензин 2 рецепторларының ерекше антагонистері.Брадикининді бұзатын фермент киназасын тежемейді. Препарат диуретикалық әсерге ие, плазмадағы адреналин, альдостерон құрамына әсер етпейді.

Препараттың әсерінен миокард артерияларының гипертрофиясы дамымайды, жүрек жеткіліксіздігімен физикалық белсенділікке төзімділік артады. Таблеткалардың бір дозасынан кейін қысым азаяды, әсер 6 сағаттан кейін максимумға жетеді және күніне созылады. Препараттың тиімділігі емнің 3-6 аптасында көрінеді. Бауыр циррозымен белсенді зат концентрациясы жоғарылайды, сондықтан дозаны түзету қажет.

Лосартан асқазанға тез сіңеді, 33% биожетімділігі бар. Зат бір сағаттан кейін максималды концентрацияға жетеді, белсенді метаболит - 3-4 сағаттан кейін. Лосартанның жартылай шығарылу кезеңі 1,5-2 сағатты, метаболит 6-9 сағатты құрайды. Дозаның үштен бірі несеппен, қалғаны нәжіспен шығарылады.

Вазотенца N құрамына тиазид түріндегі субстанцияға жататын диуретикалық гидрохлоротиазид кіреді. Натрий иондарының реабсорбциясын төмендетеді, несеп фосфаттарының, бикарбонаттың экскрециясын жоғарылатады. Айналымдағы қан көлемін азайту арқылы қысым азаяды, тамыр қабырғасының реактивтілігі өзгереді, вазоконстрикторлардың прессорлық әсері төмендейді, ганглияға депрессорлық әсер артады.

Дозалау және енгізу

Вазотенс таблеткалары күніне бір рет қабылданады. Гипертония кезінде тәуліктік доза 50 мг құрайды, кейде ол 1-2 дозада 100 мг-ға дейін артады. Жүрек жеткіліксіздігінде алғашқы дозасы күніне 12,5 мг құрайды. Доза апта сайын 12,5 мг-ға артып, күніне бір рет 50 мг-ға жетеді. Диуретиктерді бір мезгілде қабылдағанда алғашқы доза тәулігіне 25 мг дейін азаяды.

Бауыр функциясы бұзылған жағдайда (креатинин клиренсі төмендегенде), доза азаяды, қартайғанда бүйрек жеткіліксіздігі, диализ, түзету жүргізілмейді. Максималды әсер 3 аптадан кейін емделеді. Педиатрияда препарат қолданылмайды. Нұсқаулықтардан оны қолдануға арналған арнайы нұсқаулар:

1. Дәрі-дәрмекті тағайындамас бұрын, дегидратацияны түзету жүргізіледі немесе препаратты аз дозада қолдану керек.
2. Құрал бүйрек стенозымен қандағы мочевинаның концентрациясын арттыра алады.
3. Терапия кезінде, әсіресе қарттардағы қандағы калий деңгейін бақылау қажет, өйткені мұндай пациенттерде гиперкалиемия даму қаупі жоғарылайды (қан плазмасындағы калий деңгейінің жоғарылауы).
4. Препаратты жүктілік кезінде қолдану дамудың бұзылуына немесе ұрықтың өліміне әкелуі мүмкін. Лактация кезінде вазотендерді қолдануға тыйым салынады.

Сатып алу және сақтау шарттары

Вазотенс дегеніміз - рецепт бойынша тағайындалған препараттар, 30 градус температурада 2 жылдан аспайтын, балалардың қолы жетпейтін жерде.

Басқа құрамы бар антигипертензивті препараттар алмастыра алады. Вазотенз аналогтары:

• Lorista - лосартан негізіндегі таблеткалар,
• Лозап - бұл белсенді зат ретінде лосартаннан тұратын таблетка.

Халықаралық патенттік емес атау

Препараттың ИНН - лосартан.

Вазотентерапия көбінесе артериялық гипертензиямен ауыратын адамдарға тағайындалады.

Халықаралық ATX классификациясында бұл дәрі C09CA01 коды бар.

Пішіндер мен құрамды шығару

Вазотендердің негізгі белсенді ингредиенті - калий лосартан. Дәрі-дәрмектің қосымша компоненттеріне крокмармеллоза натрий, маннитол, гипромеллоза, магний стеараты, тальк, пропиленгликоль және т.б. Вазотенца N құрамына лосартаннан басқа гидрохлоротиазид кіреді.

Вазотендер таблетка түрінде қол жетімді, дозасы 25, 50 және 100 мг. Таблеткалар пішінді дөңгелектелген. Олар ақ қабықпен жабылған және мөлшеріне байланысты «2L», «3L» немесе «4L» деп белгіленеді. Олар 7 немесе 10 дана блистерде қапталған. Картон қорапшасында 1, 2, 3 немесе 4 блистер және препарат туралы ақпарат жазылған нұсқаулық бар.

Вазотендер таблетка түрінде қол жетімді, дозасы 25, 50 және 100 мг.

Фармакологиялық әрекет

Препараттың фармакологиялық қасиеттері Вазотенздің айқын гипотензивті белсенділігіне байланысты, оның негізгі белсенді компоненті ангиотензин рецепторларының 2-антагонисті болып табылады. Вазотенз терапиясымен препараттың белсенді заты OPSS-ті азайтуға көмектеседі. Препарат қан плазмасында альдостерон мен адреналин концентрациясын төмендетеді. Бұл дәрі аралас әсер етеді, өкпе қан айналымы мен өкпе қан қысымын қалыпқа келтіруге ықпал етеді.

Сонымен қатар, препараттың белсенді компоненттері жүрек-тамыр жүйесіне ауыртпалықты азайтады және айқын диуретикалық әсерге ие. Күрделі әсерге байланысты вазотендермен емдеу миокард гипертрофиясының қаупін азайтады. Бұл дәрі жүрек жеткіліксіздігінің ауыр белгілері бар науқастарда жаттығуларға төзімділікті арттыруға көмектеседі.

Препарат 2 типті киназдың синтезін бұзбайды. Бұл фермент брадикининге деструктивті әсер етеді. Бұл дәрі қабылдаған кезде 6 сағаттан кейін қан қысымының төмендеуі байқалады. Болашақта препараттың белсенді затының белсенділігі 24 сағат ішінде біртіндеп төмендейді. Жүйелі қолданғанда максималды әсер 3-6 аптадан кейін байқалады. Осылайша, препарат ұзақ жүйелі қолдануды қажет етеді.

Ұқыптылықпен

Егер науқаста бауыр мен бүйрек функциясының бұзылуы байқалса, Вазотенспен емдеу дәрігердің ерекше назарын қажет етеді. Сонымен қатар, ерекше күтім Шенлейн Генох ауруымен ауыратын адамдарды емдеуде вазотендерді қолдануды талап етеді. Бұл жағдайда ауыр асқынулардың пайда болу қаупін азайту үшін препараттың дозасын үнемі түзету қажет.

Вазотендерді қалай қабылдауға болады?

Бұл дәрі ішуге арналған. Терапевтік әсерге қол жеткізу үшін науқас белгіленген дозаны таңертең 1 рет қабылдауы керек. Тамақтану препараттың сіңуіне әсер етпейді. Қан қысымын тұрақтандыру және оны қалыпты деңгейде ұстау үшін пациенттерге вазотензаны күніне 50 мг дозада қабылдау ұсынылады. Қажет болса, дозаны күніне 100 мг-ға дейін арттыруға болады.

Егер науқаста жүрек жеткіліксіздігінің белгілері болса, вазотенз дозасын біртіндеп арттыру ұсынылады. Біріншіден, науқасқа күніне 12,5 мг дозада дәрі-дәрмек тағайындалады. Шамамен бір аптадан кейін доза 25 мг-ға дейін артады. Препаратты қабылдағаннан кейін тағы 7 күн өткен соң оның дозасы күніне 50 мг-ға дейін артады.

Егер науқаста бауыр жеткіліксіздігі белгілері болса, Вазотенспен емдеу дәрігердің ерекше назарын қажет етеді.

Орталық жүйке жүйесі

Вазотентерапиямен емделетін пациенттердің шамамен 1% -ында астения белгілері, бас ауруы және айналуы байқалады. Вазотензмен емдеу кезінде ұйқының бұзылуы, таңертеңгі ұйқышылдық, эмоционалды тұрақсыздық, сирек жағдайларда атаксия және перифериялық нейропатия белгілері пайда болуы мүмкін. Мүмкін талғамның бұзылуы және көру қабілетінің бұзылуы. Сонымен қатар, аяқ-қол сезімталдығының бұзылу қаупі бар.

Генитурия жүйесінен

Вазотенза қабылдау зәр шығару жолдарының инфекциялық ауруларының дамуына жағдай жасай алады. Сирек жағдайларда пациенттерде жиі зәр шығаруға және бүйрек функциясының бұзылуына шағымданады. Вазотенз терапиясымен ер адамдарда либидоның төмендеуі және импотенцияның дамуы байқалуы мүмкін.

Мүмкін, құрғақ терінің пайда болуы.

Жүрек-тамыр жүйесінен

Вазотенздік терапияның ұзаққа созылуымен науқаста ортостатикалық гипотензия дамуы мүмкін. Ангина мен тахикардия шабуылдары мүмкін. Сирек жағдайларда препаратты қабылдау анемияға әкеледі.

Көбінесе вазотензді қолдану қышу, уртикария немесе терінің бөртпесі түрінде болатын жеңіл аллергиялық реакцияларды тудырады. Ангиоэдеманың дамуы сирек байқалады.

Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз

Жүктілік кезінде вазотенза қолданудың тиімділігі мен қауіпсіздігі толық зерттелмеген. Бұл жағдайда препараттың белсенді затының ұрыққа жүктіліктің 2-ші және 3-ші триместрінде теріс әсері туралы дәлелдемелер бар. Бұл баланың ауыр ақаулары мен құрсақішілік өлім қаупін арттырады. Егер емдеу қажет болса, емшек емізуден бас тарту ұсынылуы мүмкін.

Вазотенздік терапияның ұзаққа созылуымен науқаста ортостатикалық гипотензия дамуы мүмкін.

Вазотендердің бағасы

Дәріханаларда дәрі-дәрмектің бағасы дозалануына байланысты 115-тен 300 рубльге дейін.

Препараттың ең танымал аналогтарының бірі - Lozap.
Cozaar - вазотенс препаратының аналогы.
Ұқсас дәрі - бұл Пресартан.
Вазотенс препаратының аналогы - Лориста.Лозарел Вазотенс препаратының танымал аналогтарының бірі.

Кардиологтар

Григорий, 38 жаста, Мәскеу

Менің медициналық тәжірибемде артериалды гипертензиямен ауыратын науқастарға вазотендерді қолдануды жиі тағайындаймын. Бірлескен гипотензивті және диуретикалық әсерінің арқасында препарат қан қысымын қалыпқа келтіруге ықпал етіп қана қоймайды, сонымен қатар пациенттердің физикалық белсенділікке төзімділігін арттырады және ісінудің ауырлығын төмендетеді. Препарат егде жастағы пациенттерде де жақсы қабылданады. Сонымен қатар, қосымша антигипертензивті дәрілерді қолдана отырып, кешенді терапияға қосуға жарайды.

Ирина, 42 жаста, Ростов-на-Дону.

Мен кардиолог болып 15 жылдан астам уақыт жұмыс істеймін, қан қысымы жоғарылауына шағымданатын пациенттер вазотенс препаратын жиі тағайындайды. Бұл дәрі-дәрмектің әсері көп жағдайда диуретиктерді қосымша қолдану қажеттілігінсіз қалыпты қысымды ұстап тұру үшін жеткілікті. Бұл препарат пациенттермен жақсы қабылданады және сирек жанама әсерлерді тудырады. Осының арқасында сіз оны ұзақ курстарда тиімді пайдалана аласыз.

Игорь, 45 жаста, Оренбург

Көбінесе мен жүрек жеткіліксіздігімен ауыратын науқастарға вазотенза қолдануды ұсынамын. Препарат сізге қан қысымын қалыпқа келтіруге және төменгі аяқтың ісінуінің ауырлығын азайтуға мүмкіндік береді. Құрал осы патологиялық жағдайды емдеуде қолданылатын басқа препараттармен жақсы жүреді. Менің көп жылдық тәжірибемде мен вазотендерді қолданатын науқастарда жанама әсерлердің пайда болуымен кездеспедім.

Дәрі-дәрмекті қолданған кезде күрделі механизмдерді басқару қажет.

Маргарита, 48 жаста, Каменск-Шахтинский

Мен жоғары қан қысымы проблемасымен 15 жылдан астам уақыттан бері танысмын. Алдымен дәрігерлер салмақты азайтуды, таза ауада серуендеуді және дұрыс тамақтануды ұсынды, бірақ мәселе біртіндеп нашарлады. Қысым 170/110 кезінде тұрақты бола бастаған кезде дәрігерлер дәрі-дәрмектерді тағайындай бастады. Соңғы 3 жылда мен Вазотенспен емделдім. Құрал жақсы нәтиже береді. Мен оны таңертең аламын. Қысым тұрақтанды. Аяқтардың ісінуі жоғалды. Ол өзін көңілді сезіне бастады. Тіпті көтерілу баспалдақтары да тыныссыз өтеді.

Андрей, 52 жаста, Челябинск

Қысым үшін түрлі дәрі-дәрмектерді қабылдады. Кардиолог бір жылға жуық уақыт ішінде вазотендерді қолдануды тағайындады. Құрал жақсы нәтиже береді. Мұны күніне 1 рет қабылдау керек. Қабылдаудың 2 аптасында қысым қалпына келді. Қазір мен бұл препаратты күн сайын қабылдаймын. Мен жанама әсерлерді байқамадым.