Әйелдердегі панкреатиттің айқын белгілері
Missis.info »Денсаулық» Панкреатит белгілері мен белгілері
Медицинада ұйқы безінің қабынуы үшін панкреатит деген атау бар. Қабынудың себебі көбінесе бір - ұйқы безінің нашарлауы. Панкреатиттің белгілері қандай, әйелдерде ауырады, басқа ауырсынуды қалай ажыратуға болады? Егер асқазан ауырса, ұйқы безі нені ауыратындығын қайдан білесіз? Мұны істеу үшін алдымен ауырсынудың сипатын және панкреатиттің және басқа аурулардың басқа белгілерін қарастырыңыз.
Панкреатит кезіндегі ауырсынудың табиғаты
Жедел ұйқы безінің қабынуының маңызды белгісі - бұл ауырсыну. Ол тұрақты, өте күшті. Жедел панкреатиттің басталу кезіндегі ауырсыну соншалықты күшті, есінен айырумен ауыр шок пайда болуы мүмкін. Ауыруы орган қабынған жақтан сезіледі. Егер ол қабынуды басынан өткізген болса, онда ауырсыну белге дейін созылып, артқа қарай созылады.
Жедел панкреатит кезінде ауырсыну оның арандату жағдайына байланысты пайда болатыны маңызды. Ауырсынудың жану, кесу түсі бар, анальгетиктер қабылдау арқылы жойылмайды. Төсекте жатып, ауырсыну басатын дененің жағдайын табу мүмкін емес. Эмбрионның позасы да, оның жағында жатып қалу да құтқармайды. Сондықтан, артқы жағыңызда, жоғары жастықта жатып, аз қозғалу ұсынылады, ұйқы безі тыныштықты жақсы көреді.
Ұйқы безінің қабынуындағы ауырсыну асқазанның іш қуысында, әдетте орталықта (эпигастрий аймағында) шоғырланған. Ол сол жақ иық пышағына немесе иығына береді.
Ауырсынудың салыстырмалы сипаттамасы
Панкреатиттің ауыруы және әйелдердегі басқа проблемалар - айырмашылықтар:
- Ангина пекторисі - артқы және сол қолдың сол жағына төгіліп, іштің қатты ауырсынуын пісіру. Тіпті төменгі жақ сүйегі де ауыруы мүмкін. Айырмашылықтар: панкреатитпен ауырсыну артқы жағына, белдіктерге береді, ұйқы безінің ішіне кеңейген шар тәрізді ауыр сезім пайда болады.
- Аппендицит - ауырсыну іштің жоғарғы бөлігінде дами бастайды, содан кейін олар іштің оң жағына түседі. Науқас оң жаққа еңкейуге тартылады. Айырмашылықтар: панкреатитпен ауырғанда, іштің төменгі бөлігіне қысым жедел түседі, аппендицит сияқты.
- Гастрит немесе асқазанның жарасы - ауырсыну және жарылу, өткір болуы мүмкін және стернумға берілуі мүмкін. Айырмашылықтар: құсу кезінде ауырсыну жоғалады.
- Холецистит - өткір, қысылатын ауырсыну. Айырмашылықтар: холециститпен ауырсыну дененің оң жағында, панкреатитпен сол жақта. Холецистит аузындағы ащы, өт қабының дұрыс болмауының салдарынан жүреді.
- Ішектің коликі - өткір, қысылған ауырсыну, аздап салқындауы мүмкін. Айырмашылықтар: антиспасоматикамен оңай жойылады.
- Аднексит немесе эндометриоз - ауырсыну, үзіліс. Олар перинэяға, бүйірлерде төменгі ішке беріледі. Айырмашылықтар: панкреатитке қарағанда олар суықтан әлдеқайда айқын. Панкреатитпен ауырған кезде ауырсыну басылады. Панкреатит вагинальды ағуды тудырмайды.
- Ішектің бұзылуы немесе кистаның пайда болуы, эктопиялық жүктілік - ауырсыну кенеттен, күрт, қатты пайда болады, ол анусқа түсуі мүмкін. Мұндай аурулармен бас айналу және ессіздік мүмкін. Айырмашылықтар: мұндай ауырсыну, әдетте, жыныстық қатынастан кейін немесе менструациядан кейін екі аптадан кейін жоспар бойынша жүрмейді.
- Жүктілік кезіндегі жатырдың гипертониясы - ауырсыну өткір, тартқыш, жедел. Іштің төменгі бөлігіндегі локализация. Айырмашылықтар: ауырсынудың әр түрлі локализациясы. Панкреатит іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуға жауап береді.
- Менструальды ауырсыну - сурет салу, ауыру, кейде жану. Олар іштің төменгі бөлігінде орналасқан, жатыр аймағына ене алады, жатырдың проекциясы аймағы ауырады. Айырмашылықтар: ауырсыну панкреатитке қарағанда әлдеқайда төмен. Сондай-ақ, ауырсынуды басатын құралдармен оңай жойылады.
Панкреатит туралы тағы не білу керек
Жауды әр түрлі жағынан жақсы біліңіз. Сонымен, ұйқы безінің қабынуы - бұл ас қорыту процесіне қатысуға арналған ферменттердің шығарылуының бұзылуы. Түтіктердің спазмы нәтижесінде ферменттер асқазанға түспеді, нысанды таба алмады - тамақ, ұйқы безінің ішінде қалып, оны қорытуды бастайды. Ұйқы безінің коррозиясы қабынуды тудырады.
Егер сіз ауырсынуды түсінсеңіз, оның осы нақты проблемаға тап болғанын қалай түсінуге болады?
Панкреатиттің басқа белгілері
Ұйқы безінің жедел қабынуында симптомдар улану белгілеріне ұқсас. Ұйқы безінен шықпаған, бірақ оның ішінде қалған ферменттер ағзаның тіндерін өңдеп, оны түзе бастады. Барлық өңделген өнімдер қанға енеді, бұл тез улануды тудырады. Сондықтан, ауырсынудан басқа, келесі белгілер байқалады:
- ісіну - бұл ұйқы безінің проблемаларының тағы бір белгісі,
- құсу белсенді басталуы мүмкін, бірақ көп жеңілдік әкелмейді, бірақ тек уақытша,
- ұнтақталған қара кофе түрінде арнайы сіңдірулермен диарея,
- деградация және үнемі ауырсыну пайда болған кезде, тыныс азаяды,
- келбеті бозарып, сұр түске айналады және бет әлпеті салмағын жоғалтқандай айқындайды,
- Кіндік аймағында терінің көгеруі байқалуы мүмкін.
Панкреатитпен дене температурасы айтарлықтай көтерілмейді. Қысым ауырсынуға байланысты төмендеуі немесе секіруі мүмкін.
Шабуылға не себеп болуы мүмкін?
Панкреатитті қалай арандату керектігін біле отырып, сіз бұл құбылыстың кездесетін-болмайтынын жақсы біле аласыз. Әйелдерде панкреатит сирек емес. Оның пайда болуының барлық дерлік жағдайлары негізгі факторлармен байланысты:
- тамақтанбау немесе алкогольді асыра пайдалану, әсіресе мерекелер кезінде
- өт тастар
- жүйке негізінде каналдың спазмы.
Әйел неғұрлым үлкен болса, ұйқы безінде қабыну процесі соғұрлым ықтимал. 30 жастан кейін әйелдерде жедел панкреатит қаупі жоғары. Ағзаны басқару қажеттілігі бар пациенттердің үштен бірі.
Ұйқы безін уақтылы емдеу, диета және өткір шабуылдармен - аштық, осының бәрі ұйқы безін фиброздан сақтайды. Ұзақ уақытқа созылған қабынумен ұйқы безінің жасушалары дәнекер тінімен алмастырылады, өйткені күйіктен кейін пайда болған тыртықтар без жұмыс қабілетін жоғалтып, жұмысын тоқтатады.
Жедел панкреатитті үйде қалай тоқтатуға болады
Терапия көптеген факторларға байланысты. Үйде қабынуды ауруханаға бармай-ақ жеңілдетуге болады. Әдетте, бұл жағдайда ұсынылады:
Тамақ қабылдауды болдырмаңыз. Үш күндік аштықты қамтамасыз ету керек.
Егер сіз өзіңіздің кеудеңізді артқа сүйеніп, иммобилизация жасасаңыз, онда ауырсыну тезірек өтеді. Егер ауырсыну ұстамасы «домаланып» кетсе, сәл алға қарай иіңіз. Асқазанды қыспау үшін. Бір минут осылай отырыңыз, сіз өзіңізді жеңіл сезінесіз.
Ұйқы безіне мұз қою маңызды. Бұл сүлгімен оралған қатып қалған нәрсе болуы мүмкін. Мұздатқыштан қарапайым пластикалық бөтелке су жасайды. Суық ауырсынуды жеңілдетеді.
Сіз өте аз мөлшерде ішуіңіз керек, бірақ әр 3-5 минут сайын. Газ шығарылатын минералды су ішуге жарамды. Ессентуки сияқты суды таңдаған дұрыс. Егер жоқ болса, салқын суды ғана тазалаңыз.
Әдетте, таблеткалар жедел шабуылда көп көмектеспейді. Но-шпаның қос дозасын қабылдау антиспазмодикалық қасиетке ие және ұйқы безін оның ішінен босатып, каналдарды ашуға көмектеседі.
Панкреатит кезінде қатаң сақталуы керек үш негізгі ереже - «аштық, суық және тыныштық» формуласы.
Әйелдер, адамдар өте шыдамды, табиғатына байланысты олар көп азап шегуге мәжбүр. Бірақ өткір панкреатиттің ауырсынуы басқаларға қарағанда әлдеқайда күшті. Егер жоғарыда айтылғандардың барлығын ескере отырып, бірінші күні ауырсыну сақталса, жедел жәрдем шақырыңыз. Егер сіз өткір панкреатитпен кешіктірсеңіз, бұл өмірге әкелуі мүмкін, сондықтан дәрігерлердің келуімен ешқашан кешіктірмеңіз. Сондықтан, бұл нәзік және өте қуатты органды уақытында емдеу өте қажет.
Жедел түрде
Біріншіден, панкреатиттің шабуылы іштің жоғарғы бөлігінде және сол жақ гипохондрияда жедел, жанғыш ауырсынудың пайда болуымен сипатталады. Көбінесе ол сол иық пышағына немесе артқы жағына береді. Әйелдерде ауырсыну көбінесе сол жаққа, төменгі жаққа немесе мойынға таралады. Ауырсынудың күшті болғаны соншалық, жәбірленуші денесін алға сүйреп отырғанда ғана отыра алады. Төзімді ауырсынудан басқа, панкреатиттің шабуылы қатты жүрек айнуымен сипатталады, содан кейін қайталанбайтын құсу пайда болады.
Егер асқазанда тамақ қалмаса, құсуда өт бар.
Көбінесе бұл жағдай диареямен, ентігумен, газдың жоғарылауымен және түзулікпен бірге жүреді. Импульс күшейеді, қысым төмендей алады. Егер науқасқа уақытында көмек көрсетілмесе, құсу және диарея тез дегидратацияны тудырады, бұл терінің өзгеруіне әкеледі - терілер бозғылт немесе көкшіл болады, жанасуға салқын тиіп, қатты терлеу пайда болады. Температура 38 ° C дейін көтеріледі.
Панкреатиттің өткір жағдайы көбінесе дүрбелеңмен, жүйке толқуларымен бірге жүреді, ауыр жағдайда әйел ауырсыну сезімі аясында есін жоғалтуы мүмкін.
Шабуылды анальгетиктермен және антиспазмодиктермен емдеуге болмайды, сондықтан жедел жәрдем бригадасын шақырып, зардап шеккен адамды ауруханаға жіберу керек.
Созылмалы кезеңде
Созылмалы ағым кезінде панкреатит кезеңді диспепсиялық ас қорыту бұзылыстарын, сол жақ гипохондрияда және эпигастрий аймағында локализациямен жеңіл немесе ауырсынатын ауырсынуды еске түсіреді. Ауру толқын тәрізді ағымды алады. Асқынулар арасындағы алшақтық қысқа да, ұзақ та болуы мүмкін (бірнеше жылға дейін).
Панкреатиттің белгісі - тамақтанудан, жүрек айну, жүрек айнуынан кейін асқазанға толу сезімі, ол бос асқазанға да көрінуі мүмкін.
Науқастар көбінесе іштің кетуіне, тұрақты емес нәжістерге шағымданады. Іш қатуды тамақ ішуге қарамастан, диареямен ауыстыруға болады.
Нашар ас қорыту аясында панкреатитпен ауыратын науқастар тәбеттің жоғалуын, салмақ жоғалтуды, әл-ауқаттың жалпы нашарлауын және анемияны сезінеді.
Жүйке бұзылыстары, тітіркену, қысқа температура жиі кездеседі.
Көп жағдайда созылмалы панкреатит уақтылы емделмесе, метаболикалық бұзылулар мен қант диабетіне әкеледі.
Әйелдердегі панкреатиттің жиі кездесетін белгілері
Әйелдерде патологияның пайда болуының көптеген себептері бар. Алкогольге тәуелділік, дұрыс тамақтанбау, қатар жүретін аурулар - асқазан жарасы, он екі елі ішектің ойық жарасы, өт жолдарының жеткіліксіздігі.
Әйелдердегі ұйқы безінің қабыну белгілері - бұл ауырсыну, жүрек айну және құсу, ас қорыту жолдарының бұзылуы - диарея, лак, жүрек жарасы. Ауырсыну синдромы белге ұқсас.
Әдетте қай жерде ауырады? Көбінесе локализация орны - сол жақ гипохондрияның ауданы, оң жақ гипохондрияға, артқы аймаққа берілуі мүмкін. Патологияның шиеленісуімен ауырсыну көбінесе стенокардия ұстамасымен шатастырылады.
Ауырсыну синдромы тамақтанудан, алкогольден, гипотермиядан кейін күшейе түседі. Кез-келген кенеттен қозғалыстар клиникалық көріністің ауырлығын арттырады.
Әйелдердегі ұйқы безінің панкреатитінің жалпы белгілері:
- Жүрек айнуы диетаның жетіспеушілігі аясында дамиды, іште ыңғайсыздық бар. Көбінесе жүрек айнуы қайталанатын құсуға әкеледі. Әдетте бұл тамақтан кейін бірнеше сағаттан кейін байқалады. Тамақтанбаған тағамның бөлшектері құсу кезінде пайда болады, ешқандай қан қоспасы жоқ.
- Панкреатит созылмалы іш қатудан көрінеді, ол өткір диарея синдромымен ауыстырылады. Нәжісте тамақ бөлшектері байқалады, ақ майлы қосындылар - нәжістің майлануы жоғарылайды (статорреа). Ұзақ уақытқа созылған диарея сусыздануды тудыруы мүмкін, өйткені ағзадан су, тұздар мен минералдардың көп мөлшері жойылады.
- Салмақ жоғалту. Ас қорыту ферменттерінің жетіспеушілігі, ұйқы безі шырынын жеткіліксіз өндіру болғандықтан, қоректік компоненттер ағзаға нашар сіңеді. Салмақ жоғалту қалыпты немесе артық тамақтану аясында анықталады.
- Қан кету - бұл аурудың жиі кездесетін белгісі. Асқазан-ішек жолында ашыту мен шіруге байланысты дамиды. Өз кезегінде, олар ұйқы безінің жеткіліксіз белсенділігіне байланысты туындайды. Ашыту кезінде улануға әкелетін улы компоненттер шығарылады. Газдың көп жиналуы ішектің қабырғаларының созылуына әкеледі.
Кейбір жағдайларда әйелдерге тәбеті жетіспейді. Бұл симптомның этиологиясының бірнеше себептері бар. Біріншісі физиологияны қамтиды. Ішкі ағзаның нашар жұмысы ас қорыту жүйесінен ми жарты шарларының аштық орталығына, кейіннен ішінара блокадаға ұшыратады.
Екіншісі - психологиялық себеп. Пациенттер тамақтанудан қорқады, өйткені тамақтанғаннан кейін асқазанда жану сезімі, құсу, қышу және диарея анықталады.
Жедел панкреатит
Жедел панкреатит кезінде іштің немесе сол жақтың қабырғасының астындағы аймақ ауырсынуды локализациялау аймағына айналады. Олар айқын айтылған және әйелге үлкен қолайсыздық тудырады, бірақ олардан құтылу оңай емес. Ұйықтаған кезде немесе бүйірде ауырсынудың күшеюі мүмкін, ал әйел денесін сәл алға қарай еңкейіп отырғанда ғана жеңілдетуге болады.
Кейде панкреатит ауырсынудың тым көп орналасуымен сипатталады, яғни олар стенокардия ұстамасына ұқсас. Ұсынылған ыңғайсыздық стернумның сол жағында жақсы сезіледі және қолқа, жатыр мойны аймағына және төменгі жаққа таралады. Жүрек немесе ұйқы безі ауруын растайтын мұқият зерттеулердің көмегімен осындай клиникалық көрініспен дәл диагноз қоюға болады.
Кейбір жағдайларда, ұйқы безінің патологиялық жағдайындағы ауырсыну, бүйрек коликі сияқты, өткір шабуыл түрінде көрінеді, кіндік аймағында немесе артқы жағында орналасады. Панкреатитпен ауыратын науқастың осындай қауіпті жағдайында медициналық көмекке тезірек жүгіну керек, мұндай ауырсынудың себебін мұқият диагноздан кейін дәрігерлер ғана анықтай алады.
Ауырсыну шабуылынан кейін біраз уақыттан кейін әйелдерде панкреатиттің келесі белгілері пайда болуы мүмкін:
- терінің бозаруы,
- қатты ентігу,
- жүрек айнуы, құсуға айналады, ол жеңілдік әкелмейді,
- тіл бетіне тақта,
- әлсіздік жоғарылайды
- жүрек соғысы,
- қысымның төмендеуі
- дене температурасының көтерілуі
- суық тер.
Кейбір жағдайларда аурудың өткір формасының ауыр ағымымен науқастар теріні қосымша сары түске бояйды.
Панкреатиттің өршуі
Ұйқы безіндегі патологиялық процестің күшеюімен клиникалық көрініс соншалықты айқын емес. Аурудың маңызды симптомы, ауырсыну синдромы өзін әлсіз сезінеді және оның локализациясы өзгереді. Созылмалы панкреатиттің өршуінің мұндай белгісі ішектің түбінде, перитонийдің, бел аймағының және перитонийдің жоғарғы қабырғасында пайда болуы мүмкін. Әйелдердегі панкреатиттің шабуылымен бұл процестер артқы жағындағы ауырсынумен қатар жүреді, ал олар басқа аймақтарға сәуле түсірмейді.
Алкогольді панкреатиттің негізгі көрінісі - оң жақта локализацияланған күшті ауырсыну синдромы. Әйел тұрақты іш қатудан және өтпен ауыруы мүмкін. Осы патологиялық жағдаймен, ағзадағы метаболикалық процестерде елеулі проблемалар туындайды, ұйқы безінің өлімі біртіндеп пайда болады. Өлі жасушалар вазоконстрикцияны тудыратын серотонинді шығара бастайды. Соның салдары - қабыну процесінің күшеюі және панкреатиттің өршуі.
Асқынумен
Созылмалы ағым мерзімді шабуылдармен бірге жүруі мүмкін, әсіресе алкогольді ішкеннен кейін немесе керексіз тамақ жегеннен кейін. Әйелдерде панкреатиттің шиеленісуі әр түрлі диеталармен теңгерімсіз тамақтану нәтижесінде пайда болады. Жағдай аурудың жедел түріне тән белгілермен бірге жүреді.
Әйелдердегі панкреатит белгілерін емдеу
Панкреатиттің тиісті емін тек дәрігер анықтай алатынын есте ұстаған жөн. Аурудың толық көрінісін алу үшін медицина қызметкері бірқатар сынақтар мен аппараттық зерттеулерді тағайындайды. Көбінесе емдеудің тиімділігін арттыру үшін тар мамандардың кеңесі қажет: гастроэнтеролог, эндокринолог және хирург.
1. Әйелдердегі панкреатит белгілерінің көріну ерекшеліктері
Панкреатит - бұл ұйқы безінің тіндеріндегі қабыну процесінің дамуымен бірге жүретін патология. Аурудың негізгі себептері тамақтанудағы қателіктер, өт жолдары мен ас қорыту жүйесінің аурулары болып табылады.
Әйелдерге ерекше қауіп төнеді. Панкреатиттің ықтималдығы гормоналды бұзылуларға бейімділікке байланысты (мысалы, жүктілік кезінде), салмақ жоғалту үшін диеталармен тәжірибелер. Әйелдердің қабыну процесінің белгілері өзіндік көріністерге ие және ер адамдардағы науқастарға тән белгілерден айырмашылығы бар.
2. Әр түрлі панкреатит белгілері
Егер панкреатит белгілері тізіміне енетін жағдайлар пайда болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігермен кеңесу керек. Аурудың барлық түрлері ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін, олардың кейбіреуі өмірге сәйкес келмейді. Қабыну процесі жүктілік кезінде әйелге ерекше қауіп тудырады. Патологияның белгілері ағзадағы гормоналды өзгерістердің салдары деп қателесуі мүмкін.
Көбінесе мереке күндері алкогольдің дозалары қауіпсіз шектеулерден асып кетеді. Аз мөлшерде ішу көбінесе ұйқы безіне қауіп төндірмейді.
Әйелде панкреатиттің алғашқы белгілері
Әйелдердегі панкреатиттің симптоматологиясы қабыну процесінің формасына байланысты. Кейбір жағдайларда аурудың белгілері басқа патологиялық процестерге ұқсайды. Әйел ауруының өзіндік ерекшелігі - ауыртпалықсыз (аурудың созылмалы түрімен) даму ықтималдығы.
Патологиялық процесті диагностикалау қиын. Қабынуды медициналық мекемеде кешенді тексеру арқылы ғана анықтауға болады.
Жалпы көріністер
Панкреатиттің барлық түрлеріне тән негізгі белгілердің бірі - ауырсыну. Ауыруы күшті және әрдайым белгілі бір себептермен пайда болады (алкогольді ішу немесе зиянды тамақ, гипотермия). Ауырсыну импульсі оң немесе сол жақ гипохондрияда, иық пышақтарының төменгі бұрыштарында, жоғарғы іште немесе төменгі арқада локализацияланған. Шабуыл кезінде кез-келген қозғалыс ауырсынуды күшейтеді. Панкреатиттің басқа белгілері біртіндеп осы симптомға қосылады.
Басқа жалпы белгілер:
- түзу (қоздырғыш фактор - ішекте ашыту процесінің басым болуы),
- тұрақты жүрек айнуы (симптом тамақ ішкеннен кейін немесе түнде пайда болады),
- құсылмайтын құсу (өт немесе ашытылмаған тамақ бөлшектері құсу кезінде болуы мүмкін)
- нәжістің бұзылуы (іш қату, диарея)
- тұрақты безгектің шабуылы (38 градусқа дейін),
- тәбеттің болмауы (симптом физиологиялық немесе психологиялық факторларға байланысты пайда болуы мүмкін).
Жедел нысаны
Жедел панкреатит белгілері әйелдерде ерлерге қарағанда анағұрлым күшті. Ауырсыну синдромы эпигастрий бөлігінде немесе сол жақ гипохондрияда локализацияланған. Жанып тұрған ауырсыну төзбейді. Кейбір жағдайларда бұл симптом қалыпты көріністе ерекшеленуі мүмкін.
Белгілерге сәйкес, әйелдердегі өткір панкреатит ангина пекторисінің шабуылына ұқсауы мүмкін (ауырсынудың локализациясы кеуденің сол жағында көрінеді және оны оң қолына немесе оң гипохондрияға береді).
Жедел панкреатиттің басқа белгілері:
- бүйрек коликасына ұқсас ауырсыну синдромы (жедел ауырсыну киндік аймаққа бөлінеді)
- артқы немесе төменгі арқадағы локализациямен ауырсыну,
- төменгі жақ пен мойынның оң жағындағы өткір ауырсыну.
Ауырсыну басталғаннан шамамен екі сағаттан кейін, әйел жедел панкреатиттің басқа белгілерін дамытады. Оларға шексіз құсу, тұрақты жүрек айнуы, жылдам пульс, суық және қатты терлеу, ентігу және қышу жатады. Тілде ақ жабын болуы мүмкін. Қан қысымы тез төмендейді (соққыға дейін). Клиникалық көрініс терінің жалпы әлсіздігі мен бозаруымен толықтырылған.
Созылмалы түрі
Созылмалы панкреатит көп жағдайда өт жолдарының басқа патологиялары аясында дамиды (холангит, холецистит, холелитиаз). Қабыну процесінің қосымша себебі - алкогольді теріс пайдалану. Аурудың шабуылдары іштің төменгі бөлігінде ауырсынумен бірге жүреді.
Созылмалы түрдегі патологияның басқа белгілері:
- Еркек панкреатитімен салыстырғанда әйелдердің панкреатиті гормоналды теңгерімсіздікке байланысты аурудың жоғары пайызын құрайды. дененің жалпы әлсіздігі және айналуға бейімділік,
- асқазандағы тұрақты ауырлық
- анемия
- диарея, содан кейін іш қату,
- аузындағы жағымсыз дәм
- ангиома терісінің пайда болуы,
- салмақ жоғалту
- тәбеттің болмауы
- ауыздың бұрыштарындағы жаралар,
- қан кету.
Жүкті панкреатит
Жүктілік кезеңінде әйелдерде панкреатиттің дамуы жүкті жатырдың тамырларының қысылуынан туындайды. Патология өт жолдарының аурулары немесе ұйқы безінің тіндерінің ишемиясы болған кезде ғана пайда болуы мүмкін.
Сезімтал фактор - әйелдің талғамының өзгеруі, диетаның өзгеруі, холестерин мен витаминді кешендердің бақыланбайтын мөлшері.
Жүкті панкреатиттің ерекшеліктері:
- тәбеттің болмауы, үнемі жүрек айну және құсу токсикозға байланысты болуы мүмкін,
- көп жағдайда қабыну процесінің шабуылы герпес зостердің ауырсынуымен бірге жүреді,
- ауырсыну табиғатта күшейе түсуі мүмкін (ауыр жағдайларда, әйел күйзеліске ұшырайды немесе күйрейді),
- сирек жағдайларда, жүкті әйелдерде панкреатиттің ауыртпалықсыз формалары байқалуы мүмкін (тек диспепсиялық бұзылулар, шатасулар және психомоторлық реакциялар бар).
3. Диагностика
Әйелдердегі панкреатитті анықтау зертханалық зерттеулер мен диагностикалық аспаптық әдістерді қолдану арқылы жүзеге асырылады. Бұрын дәрігер медициналық тарихты зерттеуі керек (егер науқаста асқорыту немесе өт шығару жүйесі аурулары болса, қажетті процедуралардың тізімін кеңейтуге болады). Өт құрамын зерттеу үшін қосымша сынақтар қажет болуы мүмкін.
Диагностикалық әдістер:
- Ультрадыбысты проблемасыз жүргізген кезде, орган көлемінің ұлғаюы, ұйқы безінің каналының кеңеюі анықталады. жалпы қан анализі (эритроциттердің тұндыру жылдамдығы және лейкоцитоз қабыну процесінің дамуын көрсетеді),
- қан биохимиясы (ұйқы безіндегі қабыну процестері амилазаның жоғарылауымен көрсетіледі),
- глюкоза үшін қан анализі (панкреатит көбінесе қант диабетімен бірге дамиды),
- нәжісті биохимиялық зерттеу (қабыну белгісі және ас қорыту жүйесінің дұрыс жұмыс істемеуі - ашытылмаған тамақ бөлшектері, нәжістегі шырыш немесе бактерия қоспалары);
- Ультрадыбыстық (процедура қабыну процесінде зақымдалған тіндердің болуын анықтауға мүмкіндік береді),
- КТ (қабыну ошағын анықтаудың ең тиімді әдісі),
- лапароскопия (ұйқы безінің қабынған жерлерін анықтаудың қосымша әдісі).
4. Әйелдердегі панкреатитті емдеу
Әйелдердегі панкреатиттің терапиясы интегралды тәсілді қажет етеді. Патогенетикалық ем, қабыну процесінің симптомдарын жеңілдету және зақымдайтын агентті жою арнайы диетаны ұстанумен толықтырылуы керек. Терапияның кез-келген кезеңін бұзу қалпына келу үрдісін баяулатуы және асқыну қаупін арттыруы мүмкін.
Хирургиялық араласу
Хирургия қажеттілігі панкреатиттің асқынулары болған кезде туындайды. Хирургиялық әдістерге кальцийдің бөлінуі немесе бөлінуі, іріңді түзілімдердің ашылуы немесе ісіктердің жойылуы жатады. Хирургияның ең көп таралған түрлері - лапароскопия және лапаротомия. Бірінші жағдайда хирургиялық араласу кішігірім кесінділер арқылы жасалады, екіншісінде - іш қабырғасына кең кесу арқылы.
Процедураның белгілі бір түрін қолдану туралы шешімді дәрігер қабылдайды (қолданыстағы көрсеткіштер мен қабыну процесінің асқынуларына байланысты).
Терапиялық диета
Жедел және созылмалы панкреатит кезінде диеталық тамақтану әртүрлі. Бірінші жағдайда, шабуылды тоқтатқаннан кейін үш күн бойы тамақ жеуге болмайды (терапевтік ораза). Азық-түлік біртіндеп аз порциямен қалпына келтіріледі. Әр түрлі патологияның келесі ұсыныстары бірдей.
Диетаның ұзақтығы қабыну процесінің даму дәрежесіне байланысты. Асқынулар туындаған жағдайда өмір бойы диеталық тамақтану принциптерін ұстану ұсынылады.
Емдік диетаның ерекшеліктері:
- № 5 диета қағидалары диеталық тамақтанудың негізі ретінде қабылданады,
- майлы, қуырылған, тұзды, ащы тағамдарды және тыйым салынған тағамдарды пайдалану патологияның өршуіне себеп болуы мүмкін,
- пісіру үшін пісіру, бұқтыру, пісіру немесе бумен өңдеу әдістерін,
- рұқсат етілген тағамдарға жұмыртқаның ақтығы, аз май еті, құрамында май мөлшері аз сүт өнімдері, пісірілген алма мен алмұрт, кептірілген жеміс компоты, жасыл және шөп шайы, көкөніс пюресі,
- Консервілер, шұжықтар, қолайлы тағамдар, тез тамақтану, қышқыл шырындар, жидектер мен жемістер, банандар, редис, қымыздық, қымыздық, шпинат, пияз және сарымсақ диетадан шығарылмайды
- алкоголь, кофе немесе күшті шай аурудың өршуіне себеп болуы мүмкін,
- мәзірден шоколад, тәтті тоқаштар, майлы кремі бар торттарды алып тастау керек.
Дұрыс өмір салты және теңдестірілген тамақтану барлық дерлік аурулардың профилактикасы болып табылады.
Дәрілік терапия
Дәрі-дәрмектерді қолдану панкреатиттің негізгі емі болып табылады. Терапияның бұл түрінің ажырамас бөлігі - диета. Дәрілердің тізімі науқастың денсаулығының жай-күйіне байланысты болады. Қабыну процесінде өзін-өзі емдеуді алып тастау керек. Дұрыс таңдалмаған дәрі-дәрмектер қалпына келу үрдісін тездетіп қана қоймайды, патологияның өршуіне себеп болады.
Қабыну процесін емдеуге дайындық:
- ұйқы безінің белсенділігін төмендететін протеаз ингибиторлары (Контрикаль, Гордокс),
- ауырсынуды басатын дәрілер (Спазмолгон, Но-Шпа, Аналгин, Баралгин),
- ас қорыту процесін жақсарту үшін ферменттер мен өт қышқылдарына негізделген препараттар (Allohol, Pancreatin, Panzinorm, Creon),
- тұрақты іш қату болған кезде ішетін дәрілер (Dufalact, Slabilen, Gutalaks, Senade),
- антиэметикалық дәрілер (Церукал),
- тәбетті жақсартуға арналған мультивитаминді кешендер (Дуовит, Супрадин, Компливит),
- диареяға қарсы препараттар (Imodium, Loperamide).
Қабыну процесінің асқынуы
Ауыр панкреатит кезінде, егер тиісті шаралар қолданылмаса, ішкі ағзалардың қатты зақымдалуына, ал кейбір жағдайларда өлімге әкелетін асқынулар пайда болуы мүмкін:
- Панкреатогенді шок - бұл қысым күрт төмендеп, жүрек соғу жылдамдығы жоғарылайды, дененің барлық жүйелерінің өмірлік белсенділігі төмендейді,
- перитонит
- асқазанда және ас қорыту жүйесінің басқа мүшелерінде қан кету,
- ұйқы безінің некрозы,
- геморрагиялық немесе макрофокальды некроз,
- бауыр мен бүйрекке зақым келтіру,
- церебральды ісіну.
Осы асқынулардың кез-келгені науқас уақытылы медициналық көмек алмаған жағдайда ағза үшін қайтымсыз салдарға әкелуі мүмкін.
Алдын алу
Панкреатиттен ешкім қауіпсіз емес. Бірақ егер сіз кейбір ережелерді сақтасаңыз, көптеген жылдар бойы патологияның пайда болуын кешіктіре аласыз. Мынаны есте сақтаңыз:
- теңдестірілген тамақтану - денсаулықтың негізі. Пайдалы өнімдер зиянды өнімдерден артық болуы керек. Мұны майлы және қуырылған, консервілерді, ыңғайлы тағамдарды, шұжықтарды азайту керек. Белгіленген уақытта аз мөлшерде, аз мөлшерде жеу керек,
- Салмақ жоғалту үшін диетаға бармас бұрын дәрігерлермен кеңесу ұсынылады,
- мезгіл-мезгіл дәрумендер мен дәрумендерді қабылдау қажет,
- жаман әдеттерден, әсіресе ішімдік ішуден бас тарту. Темекі шегуді толығымен жою,
- асқазан-ішек жолдарының және генитурарлық жүйенің ауруларының алдын-алуға қатысады.
Егер сізде қант диабеті болса, қандағы қант мөлшерін бақылап, мезгіл-мезгіл дәрігеріңізбен кеңесу керек.
Жүктілік кезіндегі панкреатит белгілері
Жүктілік кезінде панкреатиттің пайда болуы өт жолдарының созылмалы ауруларына, холестериннің жоғарылауына, дәмдік талғамдардың өзгеруіне, дәрумендердің бақылаусыз қабылдануына әкелуі мүмкін. Диагноз қоюдағы қиындық - негізгі факторлар - жүрек айну, құсу, диарея, денсаулығының нашарлығы - токсикоз деп жиі қателеседі.
Функционалды диагностика диагнозды жеңілдетеді.
Жедел шабуыл ұрыққа қауіп төндіруі мүмкін, сондықтан егер жүкті әйел өзін нашар сезінсе және панкреатиттің өршуінің басқа белгілері пайда болса, тез арада жедел жәрдем бригадасын шақыру қажет.
Өмірді болжау
Статистикаға сәйкес, пациенттердің 15% медициналық көмек болмаған кезде панкреатиттің жедел түрінен қайтыс болады. Ұйқы безінің некрозы сияқты асқынулар жағдайларының 70% -ы өлімге әкеледі. Жедел жағдайларда уақтылы медициналық көмек көрсетумен және одан әрі амбулаториялық емдеумен және дұрыс тамақтанумен дәрігерлер ұзақ өмір сүру мүмкіндігін жоғары бағалайды.
Созылмалы панкреатит
Созылмалы түрдегі панкреатиттің жиі кездесетін себебі өт жүйесінің жұмысындағы әр түрлі ақаулар болып табылады.
Мұндай патологиямен әйелдерде іштегі ыңғайсыздық аз байқалады және тек кейде пайда болады. Көбінесе ол науқасты дәрігердің панкреатитке тағайындаған диетасын бұзса, мазалайды. Күрделі жағдайларда бездің көп бөлігінің некрозы пайда болған кезде ауырсыну толығымен жоғалып кетуі мүмкін. Созылмалы ауру кезіндегі мерзімді ауырсыну психоэмоционалды жағдайға теріс әсер етеді.Аурудың осындай көріністерімен әйел тітіркендіреді, ал білікті медициналық көмек болмаған жағдайда психикалық аурудың дамуы мүмкін.
Ауырсынудан басқа, әйелдерде созылмалы панкреатиттің келесі белгілері пайда болуы мүмкін:
- бас айналу және үнемі әлсіздік,
- тәбеттің болмауы және тез жоғалуы,
- денеде тамырлы ісіктердің пайда болуы,
- терінің құрғауы,
- аузындағы кішкентай жаралар.
Әйелдердегі бездегі созылмалы қабыну процесінің тән көрінісі - бұл диарея, іш қату, ішек қабынуы және ауырлық түрінде көрінетін диспепсиялық бұзылулар. Сонымен қатар, ауыз қуысында ерекше дәм, іштің сығылу сезімдері және мерзімді период пайда болуы мүмкін.
Панкреатиттің созылмалы ағымында ас қорыту бұзылады, денеде кальцийдің тепе-теңсіздігі қызыл иектің қан кетуіне әкеледі. Дәрумендердің жетіспеушілігі әйелдерде көру проблемаларының белгілері пайда болуына әкеледі. Кейде бездегі патологиялық процестің дамуы және Лангерхан аралдарының жеңілуі науқастың диабетпен ауыруына себеп болады.
Жүктілікте және босанғаннан кейінгі кезеңде
Жүктілік кезінде және босанғаннан кейінгі әйелдерде аурудың негізгі себебі өт жолдарының патологиялары болып табылады. Сонымен қатар, тамырлар жыртылған және қысылған кезде пайда болатын безді ұлпалардың ишемиясы ауруды қоздыруы мүмкін. Жүктілік кезінде пациенттердің талғамдары өзгереді, бұл панкреатитті де тудырады. Кейде болашақ аналардағы патологияның себебі ағзадағы холестериннің жоғары деңгейі, гиперпаратиреоз және витаминдер мен минералдардың тәуелсіз ұзақ мерзімді қабылдауы болып табылады.
Панкреатиттің өткір түрі болашақ анада кез-келген уақытта пайда болуы мүмкін, бірақ көбінесе жүктіліктің соңында диагноз қойылады. Көбінесе бұл ауру асқазан-ішек жолдарының қалыпты жұмысында проблемалары бар немесе артық салмағы бар әйелдерде анықталады. Жүктілік кезінде панкреатит өте қиын және айқын ауырсыну, терідегі бөртпелер және ас қорыту жүйесінің бұзылуымен бірге жүреді.
Аурудың алғашқы белгісі - бұл ауырсыну, ол спастикалық немесе тұрақты болады. Олар ұйқы безінде пайда болатын қабыну процестерімен немесе басқа органдардың қысылуымен тығыз байланысты. Панкреатит кезінде іштің жоғарғы бөлігі немесе сол жақ гипохондрия ауырсыну синдромының локализациясына айналады. Көбінесе әйелдер қатты күйзеліске ұшырайтыны соншалықты қатты көрінеді.
Кейбір жағдайларда, жүктілік кезінде ауру өткір түрінде диагноз қойылады, ол ауырсыну пайда болмай жалғасады. Ауру кезінде орталық жүйке жүйесінде ақау белгілері бар, мысалы, естен тану және неврологиялық сипаттағы проблемалар. Сонымен қатар, шабуылдың ықтимал нысандары бар, оларда әйелдерде панкреатиттің белгілері құсу, іште газ түзілуінің жоғарылауы, жүрек айнуы және нәжіс.
Организмнің ісінуімен патологиялық процесс жұмсақ, ал шабуыл геморрагиялық панкреатиялық некроздың фонында өте ауыр ағыммен сипатталады. Дәрігерге оның әйелдерде қай жерде ауыратындығын анықтау өте маңызды, өйткені диагноз және емдеу әдістерін таңдау осыған байланысты болады.
Панкреатит жүктілікке қалай әсер етеді?
Көптеген сарапшылар пациенттің панкреатит кезінде болуы жүктілікке қарсы емес деп санайды. Бұл патологияның плацентарлы қан ағымына ешқандай әсер етпейтіндігіне байланысты. Сонымен қатар, созылмалы панкреатитпен ауыратын әрбір жүкті ана жүктілігі туралы біле салысымен дереу дәрігерге тіркелуі керек. Сонымен қатар, қабыну процесінің өршуіне және асқынулардың алдын алуға арналған барлық нұсқауларды қатаң сақтау керек.
Егер панкреатиттің алғашқы көріністері пайда болса, науқас дереу дәрігермен кеңесіп, белгілері болған кезде медициналық мекемеге жатқызылуы керек. Әйел мұқият тексерістен өтуі керек және егер көрсетілімдер болса, дәрі қабылдаудың барлық қарсы көрсетілімдерін ескере отырып, тиімді терапияны таңдайды. Көбінесе консервативті емдеу панкреатиттен арылуға және жағдайды жеңілдетуге көмектеседі. Сонымен қатар, жақсартулар болмаса, іріңді асқынулардың пайда болуы және өт жолының таспен бітелуі кезінде дәрігер операцияға жүгінеді.
Медициналық тәжірибе көрсеткендей, жүктіліктің басында патология өздігінен түсік түсуіне немесе мерзімінен бұрын босануға әкелуі мүмкін. Егер жүктіліктің соңғы апталарында патология диагноз қойылған болса, онда DIC-синдромының басталуы мүмкін, бұл болжамды ана мен бала үшін болжамды нашарлатады. Панкреатит жүктілік кезінде ұзаққа созылатын токсикозды тудыруы мүмкін, бұл күтілетін ананың әл-ауқатына айтарлықтай зиян тигізеді. Егер әйелге аурудың ауыр түрі диагноз қойылса, мамандар кем дегенде жүктілікті тоқтату туралы шешім қабылдауы мүмкін.
Панкреатит міндетті емдеуді қажет ететін күрделі және қауіпті ауру болып саналады. Егер сіз тиімді терапия жүргізбесеңіз, онда әйелдің өміріне қауіп төндіретін әртүрлі асқынулардың пайда болу қаупі жоғары. Мұндай аурудың ең қауіпті салдары - перитонит, асқазанның ашық қан кетуі, ұйқы безінің шокы және мидың зақымдануы.
Медициналық тәжірибе көрсеткендей, пациенттердің шамамен 15% -ы қабынудың жедел түрінен қайтыс болады, ал дамыған жағдайларда тіндік некрозбен бұл көрсеткіш 70% жетеді. Осы себепті, аурудың алғашқы белгілері пайда болған кезде өзін-өзі емдеуге емес, дәрігермен кеңесу керек.