№ 22 дәріс

Біздің оқырмандар Левирон Дуогын бауырды емдеуде сәтті қолданды. Бұл өнімнің танымалдылығын көріп, біз оны сіздің назарыңызға ұсынуды жөн көрдік.

Гепатомегалия диагнозы қойылған адамдардың көпшілігі бұл не екенін білмейді. Бұл органның ауыр патологиясы емес, денеде басқа проблемалардың бар екендігін көрсететін кішкене бұзушылық. Ол бауырдың ұлғаюынан тұрады.

Неліктен гепатомегалия пайда болады?

Бауыр адам ағзасында маңызды рөл атқарады. Ол метаболизм өнімдерін компоненттерге бөлуге ықпал етеді, олар кейін несеп және нәжіс арқылы шығарылады. Бұл орган улы заттарды залалсыздандырып, алып тастай алады. Оның белсенділігінің бұзылуымен гепатомегалия дамиды. Сарапшылар оны синдром деп атайды, бұл бүкіл денеде проблемалардың болуын көрсетеді.

Бауыр параметрлерінің кез-келген өзгеруі ондағы проблемаларды көрсетеді, олардың дәрежесі олардың табиғатын анықтайды.

Мұндай бұзушылық жүрек ауруы, цирроз және онкологиямен бірге дамуы мүмкін. Бауыр осы аурулармен бірге өседі. Бактериялар органның жасушаларында пайда болады, олар оның үлесінің артуына ықпал етеді.

Гепатомегалиямен оның даму себептерін анықтау үшін бірқатар тексерулерден өту керек. Олар келесі ауытқуларды қамтуы мүмкін:

• жұқпалы аурулар
• гепатит
• майлы дегенерация,
• онкология
• алкогольмен немесе дәрі-дәрмектермен мас болу,
• бауырдың майлы заттармен қанықтырылуы,
• дұрыс тамақтанбау
• сұйықтықпен метастаздардың пайда болуы,
• дененің тамырларының бітелуі,
• метаболизм процестерінің патологиясы,
• қатерлі ісіктер,
• цирроз
• мыстың жинақталуы.

Гепатомегалияны пальпация көмегімен физикалық тексеру арқылы оңай анықтауға болады. Ешқандай бұзылыс болмаса, бауыр әдетте пальпацияланбайды. Зардап шеккен органмен бірге сыртқы әсер ауырсынумен бірге жүреді.

Көп жағдайда бұл патология вирустың, қабыну процесінің және токсиндердің жинақталуының нәтижесінде пайда болады.

Алкогольді теріс пайдалану кезінде бауырда улы заттар жиналып, олар осы орган мен көкбауырдың өсуіне әкеледі (гепатоспленомегалия).

Жүректің белсенділігінің бұзылуымен қан стазасы дамуы мүмкін. Егер мұндай бұзушылық жүйелі түрде орын алса, онда нәтиже бауырға әсер етеді. Бірақ көбінесе онкологиямен гепатомегалия дамиды. Ұқсас аурулар бауырға әсер етеді, оның мөлшері ұлғаяды және функционалдылыққа теріс әсер етеді.

Диффузды бұзылулар

Диффузды типті гепатомегалия, егер бауырдың мөлшері 13 см-ден асса, осы органның екі лобының әрқайсысында жеке қан жүйесі мен жүйке талшықтары болады. Олардың тініне көптеген жүйке капиллярлары енетін жасушалар жатады. Әрбір қақпақшаның өзіндік орталық тамырлары мен өт жолдары бар. Диффузиялық ауытқулар жағдайында бұл элементтердің кез-келгені дұрыс жұмыс істемейді.

Оларға стрептококк инфекциясы себеп болуы мүмкін. Науқаста оң жақта, кейбір жағдайларда иық пышағына ауырлық сезімі бар. Бұл жағдайда қалтырау үнемі пайда болады. Бұл жағдайда дәрілік терапия пайдасыз болады, хирургиялық араласу қажет.

Алкогольді ішімдіктермен, уландырғыштармен немесе зиянды заттармен мас болудан туындаған диффузиялық табиғаттың өзгеруімен буындарда ауырсыну пайда болады және көкбауыр параметрлерінде жоғарылайды.

Майлы гепатозбен

Майлы гепатоз диагнозы қойылған науқаста гепатоциттердің май жасушаларына өзгеруі нәтижесінде бауыр ұлғаяды. Көбінесе бұл майлы тағамдарды, алкогольді ішімдіктер мен есірткілерді теріс пайдалану нәтижесінде майдың жиналуына байланысты болады. Уытты заттар бауырда бір рет май жасушаларына түседі. Олардың көп болуы гепатомегалияның дамуына себеп болады.

Нәтижесінде мұндай модификация циррозды тудыруы мүмкін. Май жасушалары жинақталады және өсіп, дәнекер тінін құрайды. Майлы гепатоздың кеш сатысында дәнекер тінінің барлық бөліктері пайда болады. Дәл солар гепатомегалияға себеп болады.

Мұндай патологиялар қант диабеті, ас қорыту жүйесінің дисфункциясы, интоксикация, дұрыс тамақтанбау, антибиотиктерді теріс пайдалану немесе диеталар мен тамақтану режимінің жиі өзгеруі кезінде пайда болады.

Бұл жағдайда науқаста келесі белгілер көрінуі мүмкін:

• оң жақ гипохондриядағы ауырсыну,
• құсу және жүрек айну
• пигментация және тері өңінің өзгеруі,
• асқазан
• көру қабілетінің бұзылуы.

Аурудың соңғы сатысында симптомдар басқаларға қарағанда айқын көрінеді.

Гепатомегалия әртүрлі себептермен дами алады, бірақ бұл әрдайым организмдегі басқа бұзылулардың белгісі. Оның белгілері пайда болу себебіне байланысты. Белгілі аурумен аурудың белгілері тіпті сыртқы жағынан да пайда болады, яғни. іштің үлкен ұлғаюы. Бірақ белгілерді ерте кезеңде тек дәрігер анықтай алады.

• оң жақ гипохондриядағы ауырсыну сезімі,
• терінің сарғаюы
• бөртпелер мен қышу,
• нашар дем
• іш қуысында сұйықтық
• жүрек айнуы
• іш қату немесе диарея.

Сол жақ қабырға сирек ұлғаяды, көбінесе оң жағы. Сол жақ өкпе ұйқы безінің жанында орналасқан, сондықтан бауырдың бұл бөлігінің ұлғаюы көбінесе бездің бұзылуымен байланысты. Бұл жағдайда науқас толық тексеруден өтуі керек.

Бауырдың оң жақ бөлігі гепатомегалияға жиі бейім. Бұл оған жүктелген үлкен жүктеме арқасында болады. Сонымен қатар, пропорцияның жоғарылауы аурудың салдары емес, табиғи болуы мүмкін. Диагнозда бауырдың оң жағына көп көңіл бөлінеді, өйткені ол негізгі жүктеме мен функционалдылыққа жауап береді.

Балалар мен аналар

Балалық шақта гепатомегалия кез-келген жаста дами алады - нәрестелерден бастап жасөспірімдерге дейін. Бұл бұзылыстың негізгі себебі - дұрыс тамақтанбау. 5-7 жастағы балаларда бұл патология табиғи, сондықтан гепатомегалия қалыпты. Бұл жағдайда емдеу қажет емес.

Алайда, егер бауырдың ұлғаюымен қатар, баланың жүрек айнуы, құсу, ауырсыну, тәбет жоғалуы және бөртпе болса, дәрігерді мүмкіндігінше тезірек қарау керек, өйткені ауыр аурулардың пайда болу ықтималдығы жоғары.

Балалардағы гепатомегалияның себебі:

• қабыну процестері (қызамық, герпес, паразит инфекциясы және т.б.),
• бауырдың туа біткен фиброзы,
• зат алмасу жеткіліксіздігі
• бауырдың бұзылуы (лимфома, лейкемия),
• тыныс жолдарының аурулары
• қан және өт шығару жүйесінің патологиясы.

Балалық шақтағы гепатомегалия - бұл бөлек патология емес, бүкіл организмнің жалпы жағдайының белгісі. Егер дәрігер пальпация кезінде бауырда айқын өсуді байқаса, бұл патологияның қалыпты сатысы дамығанын білдіреді.

Құрсақішілік дамуы бар патология

Ұрықтағы гепатомегалия - бұл қалыпты мөлшерден асатын бауыр. Бұл патология іштің көлемінің ұлғаюына себеп болғандықтан, оны анықтау өте оңай. Бұл жағдайда ультрадыбыспен патологияның эхоскопиялық белгілері байқалады.

Бұл бұзушылықтың себептері келесі факторлар болып табылады:

• инфекция (шешек, сифилис, қызамық және т.б.),
• жүрек ауруы
• метаболикалық проблемалар
• бауырда әртүрлі этиологиялардың пайда болуы,
• гемолиз.

Кейде көкбауыр патологиясы ұрықтың дамуы кезінде нәрестеде де гепатомегалия тудыруы мүмкін. Сіз бұл бұзушылықтарды жүктіліктің соңғы айларында ғана анықтай аласыз.

Статистикаға сәйкес, ұрықта бауырдың кеңеюі жаңа туған нәрестелерге қарағанда әлдеқайда аз кездеседі. Сонымен қатар, нәрестелерде ағзаның көлемін 2 см-ге дейін арттыру қалыпты жағдай деп саналады. Бірақ үлкен өсумен біз гепатомегалияны тудырған туа біткен аурулардың болуы туралы айтып отырмыз.

Жүкті әйелдердегі бұзушылықтар

Бауырдың өсуі көбінесе жүкті әйелдердің өзінде байқалады. Мұның себептері болуы мүмкін жүрек ауруы, өт жолдарының обструкциясы, ісіктер, липидтер алмасуындағы ауытқулар, ұрықтың дамуы бұзылған және т.б.

Бұл жағдайда ананың белгілері бар:

• сарғаю
• жүрек айнуы
• тәбеті нашар
• Шаршау
• іштегі тамырлы желілер,
• кіндік ісінуі.

Ұқсас патология көбінесе жатырдың өсуіне байланысты жүктіліктің кеш кезеңінде пайда болады. Сонымен қатар, бауыр жылжып, мөлшерін ұлғайтады, сол арқылы өт шығаруды қиындатады. Бұл жағдайда гепатомегалия кейбір аурулардың салдарынан дамымайды, дәлірек айтқанда, жүктілік кезінде.

Патологияның даму кезеңдері

Осы ауытқудың даму жаңғырығы оның сатысын анықтауға мүмкіндік береді. Жалпы алғанда, патологияның дамуы үш кезеңнен тұрады:

Эскоскопиялық түрде ашылмаған кезең бауырда шамалы ұлғаюды - 1-2 см жоғарылауды көрсетеді.Бұзушылықты тек ультрадыбыспен анықтауға болады, өйткені ол өздігінен ыңғайсыздық тудырмайды. Бірақ бұл іштің бұзылуына, тәбетінің жоғалуына және әлсіздікке, сондай-ақ іш қуысында ауырсынуға және ауырлыққа әкелуі мүмкін. Науқас дәрігерге барған кезде оған дәрі мен диета тағайындалады.

Осы кезеңде сәтті терапияның негізгі шарты - дұрыс тамақтану және жаман әдеттерден бас тарту.

Гепатомегалияның қалыпты кезеңі - бұл диагноз бауырдың мөлшері қалыптыдан сәл ұлғайғанын білдіреді. Бұл жағдайда ұқсас симптомдар ашылмаған нысандағы сияқты көрінеді. Бұл патология алкогольді теріс пайдалану және дұрыс тамақтанбау арқылы дами алады. Сондай-ақ, ультрадыбыстық көмегімен ауруды диагностикалауға болады. Осындай қалыптан тыс өмір салтын сақтаған кезде патология дами береді.

Белгіленген кезең бауыр параметрлерінің айтарлықтай өсуімен сипатталады. Құрсақ қуысының көп бөлігін осы белгілі бір орган алады. Осындай үлкен өсудің салдары - бұл басқа органдардың жұмыс қабілетінің бұзылуы. Бұл форманың патологиясы көзбен диагноз қойылады. Белгілі кезеңмен емдеу дереу тағайындалуы керек.

Диагностикалық әдістер

Сіз гепатомегалияның дамуын бірнеше әдіс арқылы анықтай аласыз. Біріншіден, дәрігер науқастың терісінің тонусын және іштегі тамырлы тамырлардың пайда болу ықтималдығын бағалау үшін пальпация жасайды және зерттейді. Содан кейін пациентте аурудың белгілері мен қабылдаған дәрілер бар. Оның қанша рет алкоголь ішетінін анықтау міндетті.

Бастапқы белгілер болған кезде, қанның биохимиялық анализінен және оның коагулятивтілігін тексеруден басқа, аурудың ультрадыбыстық белгілерін анықтау үшін толық тексеруден өту керек:

• МРТ
• Іштің ультрадыбыстық зерттеуі
• Рентген
• биопсия.

Гепатомегалияның кез-келген кезеңін емдеу патологияның даму себептерін жоюға және онымен бірге жүретін белгілерді жоюға бағытталған. Міндетті түрде диета және алдын-алу шаралары тағайындалады. Сонымен қатар физикалық белсенділік шектеулі.

Егер патологияның себебі гепатит болса, онда арнайы емдеу тағайындалады, содан кейін бауырдағы барлық бұзушылықтар өтуі керек. Бірақ цирроздың фонында ауытқумен бауырдың азаюына қол жеткізуге болады, бірақ оны толық қалпына келтіруге болмайды.

Гепатоспленомегалия мен қарапайым гепатомегалияға арналған тамақ құрамында майдың ең аз мөлшері және белоктың ең көп мөлшері бар тағамдар болуы керек. Дәрі-дәрмектер де тағайындалады. Ауыр патологияда диуретиктер тағайындалады.

Біздің оқырмандар Левирон Дуогын бауырды емдеуде сәтті қолданды. Бұл өнімнің танымалдылығын көріп, біз оны сіздің назарыңызға ұсынуды жөн көрдік.

Егер науқасқа бауырдың прогрессивті өсуіне себеп болатын цирроз диагнозы қойылса, науқасқа трансплантация тағайындалады.

Халық медицинасы

Халықтық емдеу әдістерімен емдеуді аурудың кез-келген кезеңінде қолдануға болады. Бірақ, ең бастысы, бұл бастапқы кезеңде тиімді.

Мұнда қарапайым қарапайым халық рецептері:

• Шалфей мен аналық сусын араласады, 0,5 л қайнаған су құйылады. Сіз оларға аскөк пен цикорийдің тамырын қосуға болады. Сорпа 30 минут қайнатады. баяу отта қыздырыңыз, содан кейін бірнеше сағат бойы талап етіңіз. Сүзгеннен кейін ол қолдануға дайын. Ұқсас тұнбалары тамақтанар алдында қабылданады.
• Оянғаннан кейін және түнде үнемі 2 шай қасық қосылған суды үнемі қолданыңыз. бал және лимон шырыны.
• Күніне бірнеше рет тұздықтағы тұздалған мас ішеді.
• Күн сайын асқабақ тұтынылады - 0,5 кг дейін. Көкөністер шикі немесе қайнатылған немесе пісірілген болуы мүмкін, бірақ май пайдаланбастан болады.
• Қызылшаның жартысы күн сайын шикі немесе салат түрінде жейді.

Сондай-ақ, гепатомегалиямен арша жидектері, зәйтүн майы, алма, құлпынай шырыны және жаңғақ пайдалану пайдалы.

Диеталық терапия

Мұндай ауруды емдеудегі басты ереже - диета.

Азық-түлікті аз мөлшерде аз мөлшерде қабылдау керек. Тұзды, ащы, қуырылған және майлы тағамдар мен ыдыс-аяқтарды, шұжықтар мен ысталған өнімдерді, майлы ет, май, маринадтар, консервілерді, бұршақ тұқымдас және пиязды қоспау міндетті болып табылады. Сонымен қатар, сіз шоколадты, ұннан жасалған өнімдерді және тәттілерді жеуге болмайды.

Науқастың тамақтануының негізгі бөлігі май мен дәмдеуіштерді қолданбай бұқтырылған және қайнатылған тағамдардан тұруы керек. Тұтынылатын көкөністер мен жемістердің мөлшерін көбейту керек.

Рұқсат етілген өнімдердің тізіміне кептірілген жемістер, сүт өнімдері, тауық еті, майы аз балық, жарма, сорпа, джем және бал кіреді.

Алдын алу шаралары

Алдын алу кешені негізінен алкоголь мен темекіні қабылдамау, дұрыс тамақтану, қалыпты жаттығулар мен дәрумендерді қолданудан тұратын салауатты өмір салтын ұстанады. Гепатомегалияны емдеуге үміттенетін дәрілерді көп мөлшерде қабылдамаңыз. Есірткіні теріс пайдалану керісінше бауырдың көбеюіне әкелуі мүмкін.

Емдеудің ықтималдығы қандай?

Гепатомегалияны емдеу және болжамдау аурудың сатысына және оның себептеріне байланысты. Егер патология вирустың немесе бактериялардың нәтижесінде пайда болса, оны емдеу қиын болмайды. Бауырдың улы улануымен қалпына келтіру процесі біршама күрделі болады. Бірақ егер науқаста майлы гепатоз немесе цирроз болса, онда оларды толығымен емдеу мүмкін емес.

1. Бауыр метастаздары - оларда қанша тұрады?
2. Бауырдың капиллярлық гемангиомасын диагностикалау және емдеу әдістері
3. Неліктен бауырда ірің пайда болады? Себептері, белгілері және абсцесс терапиясы
4. Цитолитикалық синдром - бұл не? Цитолиздің себептері, белгілері және емі

• Үйге
• Бауыр ауруы
• Майлы бауыр ауруы
• Қант диабеті және майлы бауыр ауруы

Қант диабеті және майлы бауыр ауруы

Вялов Сергей Сергеевич
Медицина ғылымдарының кандидаты,
Еуропалық медициналық орталық
Еуропалық медициналық орталықтың гастроэнтеролог-гепатологы,
Американдық гастроэнтерологиялық қауымдастықтың (AGA) мүшесі,
Бауырды зерттеу бойынша Еуропалық қоғамның мүшесі (EASL),
Ресей гастроэнтерологиялық қауымдастығының (RGA) мүшесі,
Бауырды зерттеу жөніндегі Ресей қоғамының мүшесі (ROPIP).

Ұйқы безі ағзада не істейді?

Ұйқы безі екі бөліктен тұрады, олардың біреуі екіншісінің ішінде орналасқан. Біз жақсы білетін бөліктердің бірі ас қорыту функциясы бар. Ол әр түрлі заттарды - негізінен майлар мен көмірсуларды сіңіретін ферменттерді шығарады.Ұйқы безінің бұл функциясының бұзылуы, оның қабынуымен және ферменттер өндірісінің төмендеуімен байланысты, панкреатит деп аталады. Бұл өткір және созылмалы. Алайда, қант диабеті жағдайында бұл біз үшін аз қызығушылық тудырады.

Ұйқы безінің тағы бір бөлігі Лангерган аралдары деп аталатын аралдар түрінде орналасқан, көптеген реттеуші заттар - гормондарды шығарады. Бұл гормондардың кейбіреулері дененің өсуіне және дамуына жауап береді және жас кезінде маңызды болады. Гормондардың тағы бір бөлігі, іс жүзінде, организмдегі глюкоза деңгейін реттеуге жауап береді.

Неліктен бізге глюкоза қажет?

Глюкоза организмдегі энергияның негізгі көзі болып табылады, оған барлық жасушалар, тіндер мен органдар, оның ішінде ми қоректенеді. Денедегі глюкозаның мөлшері өте жоғары болғандықтан, дене әр түрлі жолмен қандағы өзінің тұрақты мөлшерін сақтайды. Біз глюкозаның деңгейін анықтай аламыз, әдетте оның қандағы концентрациясы 3,5-тен 5,5 ммоль / л-ге дейін (бұл реагенттерге байланысты әр түрлі зертханаларда әр түрлі болуы мүмкін).

Осылайша, қалыпты жұмыс істеу үшін, ең алдымен ми мен басқа да қандағы глюкозаның тұрақты концентрациясы сақталуы керек. Оның мөлшерінің төмендеуі гипогликемия деп аталады және гипогликемиялық комаға дейін ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін! Глюкозаның жоғарылауы гипергликемия деп аталады және сонымен қатар қант диабетінің дамуына, жүрек, ми, қан тамырларының ауыр асқынуларына, тіпті гипергликемиялық немесе гиперосмолярлық комаға әкелуі мүмкін!

Денедегі глюкоза (қант) деңгейін автомобильдегі бензин мөлшерімен салыстыруға болады. Мысалы, жүргізуші қозғалтқыш жұмыс істеп тұрған бензин деңгейінің төмендігін байқаған кезде жанармай құю станциясына барып, резервуардағы жанармайды қалпына келтіреді. Сол сияқты, глюкозаның төмен деңгейін байқайтын ағза мидың көмегімен не жеуге болатынын айтады. Жүргізуші көлігін келесі жанармай құю станциясына немесе баратын жеріне жету үшін отынмен толтырады. Ми сонымен қатар келесі тағамға дейін жеткілікті мөлшерде тұтынылған тағамның мөлшерін атап өткен кезде қанықтылық белгісін береді.

Қант диабеті қалай дамиды?

Бұл ауру біз денемізге қажет емес мөлшерде толтыру кезінде дамиды. Егер жүргізуші көлікке көп мөлшерде жанармай құйса, онда ол жанармай құяды, бұл тек автомобильдің ғана емес, сонымен қатар бүкіл жанармай құю станциясының өртену қаупін тудырады. Керісінше, адам денесін жоғары қуатпен тамақтандырып, бауыр мен ұйқы безіне көп жүктеме жасайды. Егер ішімдік ішу, негізінен көмірсулар мен майларға бай жоғары энергиялы тамақ тұрақты түрде пайда болса, нәтижесінде организм бұл жүктемеге төтеп бермейді ... Содан кейін панкреатит, диабет, бауырдың майлы аурулары дамиды.

Қант диабеті бауырмен қалай байланысты?

Бәрі өте қарапайым. Біздің қан айналымымыз асқазан мен ішекте сіңірілетін барлық заттар ішекке қанға сіңіп, кейіннен ішінара бауырға енетін етіп құрылған. Ұйқы безінің ас қорыту бөлігіне жоғары жүктемеден басқа, ол барлық тағамды сіңіруі керек, бауыр мен ұйқы безінің реттеуші бөлігіне де үлкен жүктеме жасалады.

Бауыр тамақтың ішіндегі барлық майлардан өтуі керек, және олар оған зиянды әсер етеді. Ұйқы безі бір жерде тамақпен бірге алынған барлық көмірсулар мен глюкозаларды «байланыстыруы» керек, өйткені оның деңгейі тұрақты болуы керек. Осылайша, организм артық көмірсуларды майға айналдырады және қайтадан майдың бауырға зиянды әсері пайда болады! Ұйқы безі таусылып, омондар мен ферменттерді көбірек шығаруға мәжбүр. Белгілі бір нүктеге дейін, онда қабыну пайда болады. Ал үнемі зақымданатын бауыр белгілі бір уақытқа дейін өртенбейді.

Бауыр стеатозы және стеатегепатит

Алынған майлардың барлығында холестерин, триглицеридтер және әртүрлі липопротеидтер бар. Олар бауырда көп мөлшерде жиналады, бауыр жасушаларын бұзып, қабынуды тудыруы мүмкін. Егер артық майды бауыр толығымен залалсыздандырмаса, ол қан арқылы басқа мүшелерге жеткізіледі. Майлар мен холестеринді қан тамырларына тұндыру атеросклероздың дамуына әкеледі, жүректің ишемиялық ауруы, инфаркт пен инсульттің дамуын одан әрі қоздырады. Майлар мен холестериннің тұнбасы ұйқы безін зақымдайды, ағзадағы глюкоза мен қанттың алмасуын бұзады, сөйтіп қант диабетінің дамуына ықпал етеді.

Бауырда жинақталған майлар бос радикалдарға ұшырайды, олардың тотығуы басталады. Нәтижесінде бауырға одан да көп деструктивті әсер ететін заттардың өзгертілген белсенді нысандары пайда болады. Олар бауырдың белгілі бір жасушаларын (стеллят жасушалары) белсендіреді және бауырдың қалыпты тіндері дәнекер тінімен ауыстырыла бастайды. Бауырдың фиброзы дамиды.

Осылайша, ағзадағы майлардың алмасуымен байланысты барлық өзгерістер жиынтығы бауырды зақымдайды, нәтижесінде:

- стейтоз (бауырда майдың шамадан тыс жинақталуы),

- стеоатепатит (майлы табиғаттағы бауырдағы қабыну өзгерістері),

- бауыр фиброзы (бауырда дәнекер тінінің пайда болуы),

- бауыр циррозы (бауырдың барлық функцияларын бұзады).

Бұл өзгерістерден қашан және қалай күтуге болады?

Ең алдымен, сіз диагноз қойылған адамдар үшін дабылды бастадық. Бұл келесі диагноздардың бірі болуы мүмкін: атеросклероз, дислипидемия, жүректің ишемиялық ауруы, стенокардия, миокард инфарктісі, постинфарктикалық атеросклероз, артериялық гипертензия, гипертония, қант диабеті, бұзылған глюкозаға төзімділік, инсулинге төзімділік, метаболикалық синдром,.

Егер сізде жоғарыда аталған диагноздардың біреуі болса, бауырдың жағдайын, сондай-ақ емдеуді тағайындау үшін дәрігермен кеңесіңіз.

Егер тексеру нәтижесінде сіз қан анализінде бір немесе бірнеше зертханалық параметрлердің ауытқуларын, мысалы, жоғарылаған холестеринді, триглицеридтерді, липопротеиндерді, глюкозаның немесе гликозилденген гемоглобиннің өзгеруін, сондай-ақ бауыр қызметін сипаттайтын көрсеткіштердің жоғарылауын - AST, ALT, TSH, сілтілік фосфатаза анықтасаңыз. , кейбір жағдайларда билирубин.

Егер бір немесе бірнеше параметрлердің деңгейі көтерілсе, денсаулық жағдайын анықтау үшін дәрігермен кеңесіп, одан әрі диагноз қойып, емдеуді тағайындаңыз.

Егер сізде аурудың пайда болуының бір немесе бірнеше белгілері немесе қауіп факторлары болса, қауіпті неғұрлым нақты бағалау, емдеуді тағайындау және емдеуді тағайындау үшін дәрігерге көріну керек. Тәуекел факторлары немесе метаболикалық синдромның белгілері - артық салмақ, жоғары белдеу, қан қысымының мерзімді немесе үнемі жоғарлауы, көп мөлшерде майлы немесе қуырылған тағамдарды, тәтті, ұн, алкогольді ішу.

Дәрігер не ұсынады?

Қалай болғанда да, ауру болған кезде немесе анализде көрсеткіштердің жоғарылауы немесе симптомдар мен қауіп факторларының болуы үшін маманның кеңесі қажет!

Сіз бірден бірнеше маманға хабарласуыңыз керек - терапевт, кардиолог, эндокринолог және гастроэнтеролог. Егер мұндай жағдайда бауырдың жағдайы қызықтырса, сіз гастроэнтерологпен немесе гепатологпен байланыса аласыз.

Дәрігер бұзушылықтардың ауырлығын немесе аурудың ауырлығын анықтайды, соған байланысты, нақты қажеттілік туындаған кезде емтихан тағайындайды және тәуекелдерді бағалау үшін дәл осы тексерісте не маңызды екенін айтады.

Қарап тексеруден бұрын немесе одан кейін дәрігер емдеуді тағайындай алады, бұл анықталған белгілер мен бұзылулардың ауырлығына байланысты.

Көбінесе бауырдың майлы ауруын қант диабетімен, яғни метаболикалық синдром болған кезде емдеу үшін бірнеше дәрі қолданылады: бауырдың жағдайын түзету, холестеринді төмендету, ағзаның глюкозаға сезімталдығын қалпына келтіру, қан қысымын төмендету, инфаркт қаупін азайту және соққылар және басқалар.

Емдеуді өзгерту немесе препараттарды таңдау арқылы тәуелсіз тәжірибе жасау қауіпті! Емдеу үшін дәрігермен кеңесіңіз!

Бауыр қызметін қалпына келтіру үшін қандай препараттар қолданылады?

Емдеудегі маңызды рөл артық салмақты азайту, физикалық белсенділікті жоғарылату, төмен холестерин мен жылдам көмірсулар бар арнайы диета, жағдайға байланысты «нан бөлігін» қарастыру керек болуы мүмкін.

Бауыр ауруларын емдеу үшін гепатопротекторлар деп аталатын препараттардың тұтас тобы бар. Шетелде есірткінің бұл тобы цитопротекторлар деп аталады. Бұл препараттардың табиғаты мен химиялық құрылымы әр түрлі - шөптік препараттар, жануарлардан алынған препараттар, синтетикалық препараттар бар. Әрине, бұл препараттардың қасиеттері әртүрлі және олар негізінен бауырдың әртүрлі ауруларында қолданылады. Қиын жағдайда бірден бірнеше дәрі қолданылады.

Бауырдың майлы ауруын емдеу үшін, әдетте, урсодеоксик қышқылы мен маңызды фосфолипидтердің препараттары тағайындалады. Бұл препараттар липидтердің асқын тотығуын азайтады, бауыр жасушаларын тұрақтандырады және қалпына келтіреді. Осының арқасында майлар мен бос радикалдардың зиянды әсері азаяды, бауырдағы қабыну өзгерістері, дәнекер тінінің түзілу процестері де төмендейді, нәтижесінде бауырдың фиброзы мен циррозының дамуы бәсеңдейді.

Урсодеоксихол қышқылының (Ursosan) препараттары жасуша мембраналарына әлдеқайда тұрақтандырушы әсер етеді, осылайша бауыр жасушаларының бұзылуына және бауырдағы қабынудың дамуына жол бермейді. Урсосан холеретикалық әсерге ие және өтпен бірге холестеролдың шығуын арттырады. Сондықтан оны метаболикалық синдромда қолдану тиімді. Сонымен қатар, Урсосан өт және ұйқы безінде жиі кездесетін өт жолдарын тұрақтандырады, бұл органдарға пайдалы әсер етеді, бұл панкреатит үшін өте маңызды.

Бауырдың майлы ауруы, қант пен глюкозаның зат алмасуының бұзылуымен бірге емдеуде қосымша дәрі-дәрмектерді қолдануды талап етеді.

Бұл мақалада бауыр ауруларын емдеу әдістері мен әдістері туралы шектеулі ақпарат берілген. Ұқыптылық дәрігерге емдеудің дұрыс режимін табу үшін баруды талап етеді!

Патологияның мәні

С гепатиті - вирус тудырған бауыр ауруы. Денеге еніп, өткір және созылмалы гепатитті жеңіл және ауыр түрінде тудыруы мүмкін. Ауру вирустық гепатиттің ең ауыр түрі ретінде танылады. Патологияның инкубациялық кезеңі 2-25 аптаға созылуы мүмкін. Донорлық қанды құю, бір шприцті бірнеше рет қолдану, гемодиализ процедурасы арқылы адам жұқтырады.

Инфекцияны татуировка, пирсинг, маникюр аксессуарларын қолдану арқылы алуға болады. Жыныстық қатынас арқылы жұқтыру мүмкіндігі бар, сонымен қатар босану кезінде ауру анадан нәрестеге дейін тік инфекция жолы болады. Емшекпен емізген кезде вирус берілмейді. Инфекция медициналық процедуралар кезінде санитарлық нормаларды өрескел бұзған кезде пайда болуы мүмкін.

Ауру жедел, созылмалы түрінде және вирус тасымалдаушысы ретінде пайда болуы мүмкін. С гепатитінің белгілері бастапқыда қарапайым тұмауға ұқсайды.

Ауру жұқтырған адамның жалпы ауруы, сүйектердің ауруы және безгегі бар. Келесі сарғаю белгілері пайда болады: оң жақ гипохондриядағы ауырсыну, жүрек айну, қара несеп және жеңіл нәжіс.

Диабеттік инфекция

Қант диабетімен ауыратын С гепатиті иммунитеттің төмендеуі аясында болады. Жиі инъекциялар патология арқылы инфекция қаупін арттырады. Бірінші және екінші типтегі қант диабеті бар. 1 типті қант диабеті - бұл глюкоза алмасуының бұзылуымен сипатталатын ауыр созылмалы ауру. 1 типті қант диабетінде инсулин тапшылығына байланысты науқаста қандағы глюкоза концентрациясының жоғарылауы анықталады.

1 типті қант диабеті инсулинге тәуелді деп аталады, пациенттерге күнделікті инсулин инъекциясы қажет. 1 типті қант диабеті әлі де емделмейді. Қауіп оның асқынуында. Ауру бүйректің, көздің, аяқтың қан тамырларының, жүрек-тамыр жүйесінің ауруларын тудыруы мүмкін.

Қант диабетімен ауыратын адамдар соқырлыққа және бүйрек жетіспеушілігіне ұшырайды. Қан қысымының жоғарылауы, потенциалдың нашарлауы байқалады, әйелдер жүктілік кезінде қиындықтарға тап болуы мүмкін. Ауру келесі диагноз бойынша жасалады:

• аш қарынға алынған қан анализі,
• екі сағаттық глюкозаға төзімділік сынағы,
• глицатталған гемоглобинді талдау.

1 типті қант диабетімен ауыратын адамдар стресстен және эмоционалды стресстен аулақ болу керек. Дұрыс тамақтану мен жаттығуды ұстаныңыз.

2 типті қант диабеті ересектерде, әсіресе қартайғанда жиі кездеседі. Созылмалы патология көмірсулар алмасуының бұзылуына байланысты дамиды. Ұйқы безінде инсулин жеткіліксіз, бұл қандағы глюкозаның көп мөлшерін тудырады. Ауру тұқым қуалайтын бейімділікке ие. Көбінесе бұл артық салмақ адамдарға әсер етеді, артық май инсулинді болдырмайды.

Қант диабетінің негізгі белгілері шөлдеу, терінің қышуы, әлсіздік түрінде пайда болуы мүмкін. 2 типті диабетпен ауыратын науқастарда стенокардия, катаракта дамуы мүмкін. Терінің қайнатулар, карбункулдар түріндегі зақымдалуы, олардың баяу емделу процесін байқауға болады. Аурумен бірге қатаң диета қажет. Пациенттерге мүлдем қайшы келетін тәттілер мен көмірсуларға бай тағамдар жатады.

2 типті қант диабеті қанттың ұзақ сақталуы қалыпты жағдайда ғана емделеді. Дәрілік терапия қанттың сіңуін азайтуға көмектеседі, ұйқы безінің қызметін жақсартады. Сонымен қатар артық салмақтан арылу, темекі шегу мен алкогольді тастау қажет. Физикалық жаттығуларға, спортқа көп уақыт бөлу ұсынылады.

Емдеу ерекшеліктері

Қант диабеті және гепатит ауыр салдарларды қалдыратын шешілмейтін патология болып табылады. Қант диабетімен ауыратын науқастарда гепатит жиі жойылған симптомдармен бірге жүреді.

Науқас келесі белгілерді көрсетуі мүмкін:

• қара зәр
• нәжістің түсі,
• терінің сарғаюы және көздің склерасы,
• оң жақ гипохондриядағы ауырсыну,
• безгегі
• апатия және депрессия
• тәбеттің төмендеуі
• бұлшықет пен буын ауруы.

Диагнозды растау үшін:

• жалпы қан анализі
• биохимиялық талдау
• ПТР бойынша HCV-PHK индикаторы,
• қан ұю жүйесін талдау.

С гепатиті қант диабеті ағымына жағымсыз әсер етеді. Қант диабетіндегі гепатитті емдеу белгілі бір проблемалармен байланысты. Қиындық гепатитке қарсы қолданылатын дәрілердің қандағы қант пен декомпенсатты көмірсулар алмасуын жоғарылататындығында. Осыған байланысты дәрігер дәрі-дәрмектің жартысына азайтылған дозасын және ұзақ емдеу курсын тағайындайды.

Емдеу барысында қан глюкозасын бақылау қажет. Қант диабеті бар гепатитті емдеу жұқпалы аурулар жөніндегі маманның қатаң бақылауында болуы керек.

1. Вирусқа қарсы препарат - Рибаверина.
2. Интерферон-альфа - қант диабетінде мұқият қолдануды қажет етеді. Көмірсулар алмасуы үшін декомпенсация жағдайында препараттың дозасы азаяды немесе толығымен жойылады.
3. Бауырдың жұмысын жақсарту үшін гепатопротекторлар қажет.
4. Иммундық ынталандыру иммуномодуляторлы препараттар болуы керек.
5. Емдеу барысында алкоголь, майлы және қуырылған тағамдарды қоспағанда қатаң диетаны ұстану керек. Ас қорыту ферменттерінің секрециясын арттыратын тыйым салынған тағамдар.
6. Уросан - бұл жасуша мембраналарын тұрақтандыратын және бауыр жасушаларының бұзылуын болдырмайтын дәрі. Холеретикалық әсерге ие, холестеринді кетіреді, өт жолдарының жағдайын жақсартады.
7. Софосбувирмен емдеудің диабетпен ауыратындарға қарсы көрсетілімдері жоқ.

Қант диабетіндегі гепатитті емдеу қиын және қымбат процесс, зертханалық зерттеулерді ескере отырып жеке схеманы қажет етеді.

Алдын алу шаралары

Қант диабетімен ауыратын науқастар қандағы глюкоза мен инсулин инъекциясын өлшейтін құралдарды қолданған кезде абай болу керек. Жеке құрылғылармен сынақтар жүргізген жөн.

Қант диабетінде иммунитетті сақтау, дәрумендер мен минералды кешендерді қабылдау, спортпен шұғылдану және денені қатайту маңызды. Қант диабетімен ауыратындарда гепатит асимптоматикалық болғандықтан, ағзада гепатит вирусының болуы үшін қан анализін үнемі жүргізу керек.

Кездейсоқ жыныстық қатынастан аулақ болу керек, контрацептивтерді қолдану керек. Жеке гигиенаның негізгі нормаларын сақтаңыз: басқа адамдардың ұстара, маникюр құралдарын қолданбаңыз. Татуировка салонына барған кезде сіз құралдың зарарсыздандырылғанына көз жеткізіңіз.