«Апидра Солостар» инсулинінің құрамы мен формасы, оның бағасы және диабетпен ауыратындардың шолуы, аналогтары

Фармакологиялық әрекетАпидра инсулиннің басқа түрлері сияқты бауыр мен бұлшықет жасушаларында глюкозаның көтерілуін, глюкозаның майға айналуын ынталандырады. Осының арқасында қандағы қант төмендейді. Сондай-ақ, организмде ақуыз синтезі күшейтіліп, салмақ түседі. Препараттың молекуласы адам инсулинінен біршама ерекшеленеді. Осының арқасында инъекция тезірек әрекет ете бастайды. Аллергиялық реакциялардың жиілігі жоғарыламайды.
Қолдану көрсеткіштері1 типті және 2 типті қант диабеті инсулинмен өтемді қажет етеді. Апидра ересектер мен балаларға, жүкті әйелдерге, қант диабетімен ауыратындардың барлығына дерлік тағайындалады. Қосымша ақпарат алу үшін «1 типті қант диабетін емдеу» немесе «2 типті диабетке арналған инсулин» мақаласын қараңыз. Сонымен қатар, қандағы қант инсулинін қай деңгейде енгізе бастайтынын біліңіз.

Апидраны инсулиннің кез-келген түрі сияқты енгізген кезде сіз диетаны ұстануыңыз керек.

Қарсы көрсеткіштерИнсулин глулизиніне немесе инъекция құрамындағы қосалқы компоненттерге аллергиялық реакциялар. Препарат гипогликемия эпидемиясы кезінде (қандағы төмен қант) қолданылмауы керек.
Арнайы нұсқауларИнсулинге сезімталдыққа әсер ететін факторлар туралы мақаланы қараңыз. Жұқпалы аурулардың, физикалық белсенділіктің, ауа-райының, стресстің қалай әсер ететінін түсіну. Инсулин инъекциясын алкогольмен қалай біріктіруге болатындығын да оқып шығыңыз. Күшті және тез әрекет ететін Apidra препаратына көшу медициналық бақылауда болған жөн. Себебі ауыр гипогликемия болуы мүмкін. Тамақтану алдында ультрасорттық инсулинді енгізе бастаңыз, зиянды тыйым салынған тағамнан аулақ болыңыз.
ДозалануыҚант диабетімен ауыратындардың жеке ерекшеліктерін ескермейтін инсулинмен емдеудің стандартты режимдерін қолдану ұсынылмайды. Апидраның және инсулиннің басқа түрлерінің дозасын қатаң жеке таңдау керек. Толығырақ «Тамақтанар алдында инсулиннің жылдам мөлшерін есептеу» және «Инсулинді енгізу: қайда және қалай жұту керек» мақалаларын оқыңыз. Препарат тамақтанудан 15 минуттан кешіктірмей енгізіледі.
Жанама әсерлеріЕң көп таралған және қауіпті жанама әсері төмен қандағы қант (гипогликемия). Бұл асқынудың белгілері қандай екенін, науқасты шұғыл көмек көрсету әдісі туралы біліңіз. Басқа мүмкін проблемалар: инъекция орнында қызару, ісіну және қышу. Липодистрофия - балама инъекцияға арналған кеңестерді бұзу салдарынан. Ультрасорттық инсулинге ауыр аллергиялық реакциялар сирек кездеседі.

Инсулинді енгізетін көптеген диабетиктер гипогликемия шабуылынан аулақ болу мүмкін емес деп санайды. Шындығында, қалыпты қантты сақтай алады ауыр аутоиммунды аурумен де. Сонымен қатар, салыстырмалы түрде жұмсақ 2 типті қант диабетімен. Өзіңізді қауіпті гипогликемиядан сақтандыру үшін қандағы глюкоза деңгейін жасанды түрде арттырудың қажеті жоқ. Доктор Бернштейн бұл мәселені 1 типті қант диабетімен ауыратын баланың әкесімен талқылайтын бейнені қараңыз. Тамақтану мен инсулин дозаларын қалай теңестіруге болатынын біліңіз.

Жүктілік және емізуАпидра жүктілік кезінде әйелдерде жоғары қандағы қанттың орнын толтыруға жарамды. Дозасы дұрыс есептелген жағдайда, ультрациттік инсулиннің басқа түрлерінен қауіпті емес. Жылдам инсулин енгізбестен диетаны қолданып көріңіз. Қосымша ақпарат алу үшін «Жүкті диабет» және «Гестациялық диабет» мақалаларын оқыңыз.
Басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесуИнсулиннің әсерін күшейтетін және гипогликемия қаупін арттыратын дәрілер: қант диабеті таблеткалары, ACE ингибиторлары, дисопирамидтер, фибраттар, флуоксетин, MAO ингибиторлары, пентоксифиллин, пропоксифен, салицилаттар және сульфаниламидтер. Қандағы қанттың жоғарылауына әсер ететін дәрілер: даназол, диазоксид, диуретиктер, изониазид, фенотиазин туындылары, соматропин, симпатомиметиктер, қалқанша безінің гормондары, ауызша контрацептивтер, протеаз ингибиторлары және антипсихотиктер. Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз!



Артық дозалануСананың жоғалуына, мидың тұрақты зақымдалуына немесе өлімге әкелетін ауыр гипогликемия пайда болуы мүмкін. Ультрасорттық инсулиннің шамадан тыс дозалануымен науқас шұғыл госпитализацияны қажет етеді. Дәрігерлер жолда келе жатқанда, үйде көмек көрсете бастаңыз. Толығырақ мына жерден оқыңыз.
Шығару формасыАпидра инъекциялық ерітіндісі SoloStar бір реттік шприц қаламына салынған 3 мл ашық, түссіз әйнектің патрондарында сатылады. Бұл шприцтерге арналған қаламдар 5 дана картон қорапқа салынған.
Сақтау шарттары мен шарттарыҚант диабетін емдеу үшін қолданылатын инсулиннің барлық түрлері өте нәзік және оңай нашарлайды. Сондықтан сақтау ережелерін зерттеп, мұқият орындаңыз. Apidra SoloStar-дің сақтау мерзімі - 2 жыл.
ҚұрамыБелсенді зат - инсулин глулисин. Қосымша заттар - метакресол, трометамол, натрий хлориді, полисорбат 20, натрий гидроксиді, концентрацияланған тұз қышқылы, инъекцияға арналған су.

Қосымша ақпаратты төменнен қараңыз.

Апидра - бұл қандай препарат?

Көптеген адамдар Апидраны қысқа әсер ететін инсулин деп санайды. Шын мәнінде, бұл ультрашорттық дәрі. Оны ацрапидті инсулинмен шатастырмау керек, ол өте қысқа. Препаратты қабылдағаннан кейін ультра қысқа Апидра қысқа дайындыққа қарағанда тезірек әрекет ете бастайды. Сондай-ақ, оның әрекеті жақында тоқтайды.

Атап айтқанда, инсулиннің қысқа түрлері инъекциядан 20-30 минуттан кейін басталады, ал апидра, гумумог және новоРапид ультрадыбысы - 10-15 минуттан кейін. Олар диабетпен ауыратын адамды тамақтанар алдында күтуге кететін уақытты азайтады. Деректер индикативті болып табылады. Әр пациенттің жеке басталу уақыты және инсулинді енгізу әсерінің күші болады. Қолданылатын препараттан басқа, олар инъекция орнына, организмдегі майдың мөлшеріне және басқа факторларға байланысты.

Назар аударыңыз, қант диабетімен ауыратындар төмен көмірсулар диетасын ұстанатын, тамақтанар алдында қысқа инсулин инъекциясы ультра-дәрілік препараттарға қарағанда жақсы. Себебі, қант диабетімен ауыратындар үшін құрамында көмірсутегі аз, ағза баяу сіңеді. Апидра қантты жеуге болатын ақуыз сіңіп, оның бір бөлігі глюкозаға айналғаннан ертерек түсе бастайды. Инсулиннің әсер ету жылдамдығы мен тамақтың ассимиляциясы арасындағы сәйкессіздікке байланысты қандағы қант шамадан тыс төмендеуі мүмкін, содан кейін рикошет жоғарылауы мүмкін. Апидра инсулинінен Actrapid NM сияқты қысқа препаратқа ауысуды қарастырайық.

Бұл препараттың инъекция мерзімі қанша?

Апидра инсулинінің әр инъекциясы шамамен 4 сағат бойы жарамды. Қалдық цикл 5-6 сағатқа дейін созылады, бірақ бұл маңызды емес. Әрекеттің шыңы - 1-3 сағатта. Инсулин енгізілгеннен кейін 4 сағаттан кешіктірмей қант өлшеңіз. Әйтпесе, алынған гормонның дозасы әрекет етуге жеткілікті уақытты алмайды. Бір уақытта екі дозада жылдам инсулиннің қанға айналуына жол бермеңіз. Ол үшін Апидраны инъекция кем дегенде 4 сағат интервалмен жүргізілуі керек.

Апидра немесе НовоРапид: қайсысы жақсы?

Ультрасорттық инсулиннің екі түрінің де жанкүйерлері көп. Олар бір-біріне ұқсас, алайда, кез-келген диабетикте, дене оларға өз реакциясын береді. Қайсысынан бастау керек? Өзіңіз шешіңіз. Әдетте, пациенттер оларға берілген инсулинді ақысыз енгізеді.Егер есірткі сізге сәйкес келсе, онда одан бас тарта беріңіз. Инсулиннің бір түрін екіншісіне тек қажет болған жағдайда өзгертіңіз.

Төмен көміртекті диетаны ұстанатын 1 және 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастар үшін Apidra, Humalog немесе NovoRapid емес, қысқа инсулин қолданған дұрыс. Actrapid NM сияқты қысқа әсер ететін препаратқа ауысуды қарастырайық. Мүмкін бұл сіздің қаныңызды қалыптыға жақындатады, олардың секірулерін жояды.

Апидра туралы 6 пікір

Мен 56 жаста, бойы 170 см, салмағы 100 кг. Мен 2 типті қант диабетімен 15 жылдан бері ауырамын. Мен инсулиннің екі түрін - Инсуман Базал мен Апидраны ұрып тастадым. Мен гипертонияға қарсы дәрі-дәрмектерді де қабылдаймын. Инсулиннің дозалары: Инсуман Базаль - таңертең және кешке 10 ПИЕС, Апидра 8 таңертең, түскі және кешкі уақытта 10 ПИЕС. Қандай да бір себептермен, кешке ұйықтамас бұрын, қант 8-9 дейін көтеріледі, бірақ келесі күні таңертең ол 4-6 аралығында болады. Инсулин дозасын қалай түзетуге болады? Апидраны кешкі ас алдында немесе таңертең Insuman Bazal кеңейтіңіз бе? Бұрын мен тек Амарил таблеткаларын қабылдадым, бірақ қант 15-ке көтеріле бастады, мен инсулин жасай бастауға тура келді. Жауап үшін рахмет.

Инсулин дозасын қалай түзетуге болады?

Осы сайтта орналастырылған ұзақ және жылдам инсулин препараттарының мөлшерін есептеу туралы мақалаларды мұқият оқып шығу керек. Оларға сілтемелер жоғарыда мақалада келтірілген.

Insuman Bazal левемир, лантус немесе тресибамен жақсы алмастырылған орташа дәрілерге жатады.

56 жаста, бойы 170 см, салмағы 100 кг. Мен 2 типті қант диабетімен 15 жылдан бері ауырамын. Мен гипертонияға қарсы дәрі-дәрмектерді де қабылдаймын.

Менің ойымша, сіз алдағы жылдардағы асқынуларға байланысты өлу немесе мүгедек болу қаупін бағаламайсыз. Бұл қауіп өте жоғары. Өзіңізді мұқият емдеңіз.

Сәлем Мен 67 жаста, бойы 163 см, салмағы 61 кг. 2 типті қант диабеті, ауыр түрінде, ұзақ уақыт бойы. Мен инсулинді тұрақты дозада енгіземін - Lantus 22 дана, Апидра күніне 3 рет 6 данаға. Соңғы аптада қант 18-20 дейін өсті, ал ертерек ол 10-ға дейін көтерілді. Инсулиннің дозасы да, диета да өзгерген жоқ. Апидра инъекциясынан кейін глюкоза деңгейі төмендеуі немесе жоғарылауы мүмкін. Азық-түлік, инсулин мен қант деңгейінің арасындағы байланыс жоғалып кетті. Мұның себебі неде болуы мүмкін? Мен нан бөлімдерін қарастырамын. Мен доктор Бернштейннің диетасына ауысуға дайын емеспін, өйткені бүйректің асқынуы дамыған. Сіздің жауабыңыз бен кеңестеріңізді аламын деп үміттенемін.

Соңғы аптада қант 18-20 дейін өсті

Сана бұзылыстары дамуы мүмкін - диабеттік кетоацидоз немесе гипогликемиялық кома

Бұл сау адамдарға қарағанда субұрқаққа қарағанда 2 есе жоғары

Апидра инъекциясынан кейін глюкоза деңгейі төмендеуі немесе жоғарылауы мүмкін. Мұның себебі неде болуы мүмкін?

Неліктен инсулинді енгізу қантты төмендетпейді, мына жерден қараңыз - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/

Мен доктор Бернштейннің диетасына ауысуға дайын емеспін, өйткені бүйректің асқынуы дамыған.

Бүйректің гломерулярлы фильтрациясының шегі 40-45 мл / мин. Егер сіздің индикаторыңыз төмен болса, онда диетаға ауысуға кешікпеді, пойыз кетті. Егер ол әлі де жоғары болып қалса, онда баруға болады және керек. Сіз тез өмір сүргіңіз келсе. Толық ақпаратты http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/ сайтынан қараңыз.

Сәлем Менде 2018 жылдың ақпан айынан бастап 1 типті қант диабеті бар, Коля Лантус күніне 2 рет және тамақтану үшін апидра. Соңғы екі күнде қант 10-нан астам уақыт бойы ұсталып тұр. Олар инсулиннің үлкен дозасында ғана қатты түсуде. Бұрын мен оларды ұзын бойлы кезде сезінетінмін, бірақ қазір ол жоқ. Бүгін қорқынышты болды. Глюкоза деңгейін 2-ден 16-ға дейін көтереді. Не істеу керек?

Шығару формасы

Шешім түссіз мөлдір сұйықтық болып табылады. Апидра - бұл адам инсулинінің рекомбинантты аналогы, бірақ ол тез әсер етеді және жалпы әсер ету тұрғысынан ұзақ емес. Медицина радар каталогында қысқа инсулин түрінде ұсынылған.

Шешім арнайы шприцтерге арналған картридждерде бар. Бір картриджде 3 мл препарат бар, оны ауыстыруға болмайды. Тоңазытқышта инсулинді мұздатпай сақтаңыз. Алғашқы инъекциядан бұрын дәрі-дәрмек бөлме температурасында болатындай етіп, бірнеше сағат ішінде қалам алыңыз.

Фармакодинамика және фармакокинетика

Препараттың маңызды әсері глюкозаға байланысты метаболизм процестерін реттейді.Инсулин қант концентрациясын төмендетеді, глюкозаның перифериялық тіндерге - бұлшықет пен майға сіңуін ынталандырады.

Инсулин сонымен қатар бауырдағы глюкоза өндірісін тежейді, протеолизді, липолизді баяулатады және ақуыз өндірісін арттырады.

Қант диабетімен ауыратын науқастардың клиникалық зерттеулері тері астындағы инъекциялар тезірек әрекет ететіндігін көрсетті, бірақ олардың еритін адам инсулиніне қарағанда әсері жалпы уақытқа аз.

Инъекция тамақтанудан 2 минут бұрын жасалады - бұл дұрыс гликемиялық бақылауды қамтамасыз етеді. 15 минуттан кейін тамақтанғаннан кейін қандағы қант мөлшерін бақылауға көмектеседі. Дәрі қанда 98 минут ұсталады. Ұзақтығы 4 - 6 сағат.

Глулисин еритін адам инсулиніне қарағанда тезірек шығарылады. Жартылай шығарылу кезеңі 42 минутты құрайды.

Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері

Препараттың нұсқаулығына сәйкес, ол тек қант диабеті үшін тағайындалады, оның жүруіне инсулин препаратын енгізу қажет. Маңызды қарсы көрсеткіш - бұл 6 жасқа дейінгі балалар.

Дәрі-дәрмекті науқастың егжей-тегжейлі зертханалық диагнозынан кейін тағайындайды. Инсулинді қолдану қажеттілігі, оның мөлшерін дәрігер тексеру нәтижелеріне және патология белгілеріне сәйкес анықтайды. Бақылаусыз қолдану қайтымсыз асқынуларға әкелуі мүмкін.

Препараттың абсолютті қарсы көрсетілімі - гипогликемия және оның құрамындағы компоненттерге аллергия.

Лактация және жүктілік кезінде Апидраны қолдануға болады. Клиникалық зерттеулер препараттың қауіпсіздігін дәлелдеді, әсіресе эндокринолог белгілеген барлық ережелерді қатаң сақтаған кезде.

Жанама әсерлері

Ең көп таралған жанама әсерлерге гипогликемия жатады. Әдетте бұл дәрі-дәрмектің артық дозалануымен байланысты. Қанттың тым көп төмендеуінің шабуылы жер асты дүмпулерімен, шамадан тыс және әлсіздікпен бірге жүреді. Ауыр тахикардия жағдайдың ауырлығын көрсетеді.

Инъекция орнында реакциялар пайда болуы мүмкін - ісіну, бөртпелер, қызару. Олардың барлығы 2 аптаны қолданғаннан кейін дербес өтеді. Ауыр жүйелік аллергия өте сирек кездеседі және препаратты жедел ауыстыру қажеттілігінің белгісі болады.

Препараттың сипаттамасы инъекция техникасының және тері астындағы тіндердің жеке сипаттамаларының бұзылуы көбінесе липодистрофияны тудыратынын көрсетеді.

Дозалануы және артық дозалануы

Дәрі-дәрмекті тамақтанудан 15 минут бұрын немесе одан кейін бірден қабылдау керек. «Апидра» инсулин терапиясының әртүрлі схемаларында қолданылады - орташа әсер ететін инсулинмен немесе ұзақ мерзімді препараттармен. Апидра сонымен қатар қандағы қант деңгейін төмендететін ауызша дәрі-дәрмектермен бірге тағайындалады. Дозаларды эндокринолог таңдайды.

«Апидраны» тері астына немесе сорғыш жүйесімен тері астындағы майға үздіксіз енгізу арқылы енгізіңіз.

Инъекциялар іште, иықта, жамбаста жасалады. Үздіксіз инфузия тек асқазанда жүзеге асырылады. Инъекция мен инфузияны үнемі өзгертіп отыру керек, олар әр келесі енгізу кезінде ауысып отырады. Сіңіру жылдамдығына, оның басталуы мен ұзақтығына байланысты:

  • инъекция орны
  • физикалық ауыртпалықтар,
  • дене ерекшеліктері
  • қабылдау уақыты және т.б.

Асқазанға енгізгенде сіңіру тезірек болады.

Препараттың қан тамырына енуіне жол бермеу үшін диабетке инъекция әдісін үйрете отырып, дәрігер міндетті түрде ескертетін сақтық шараларын орындау керек. Инъекциядан кейін бұл жерге массаж жасауға тыйым салынады.

Апидраны тек инсулин изофанымен араластыруға болады. Сорғыны қолданған кезде араластыруға тыйым салынады.

Денедегі инсулинді шамадан тыс қабылдау кезінде гипогликемияның шабуылы қаупі артады. Жұмсақ формалар глюкоза немесе қант өнімдерін, қанттың бір бөлігін қабылдау арқылы тез тоқтатылады. Осыған байланысты, қант диабетімен ауыратын адамдарда қант немесе қарапайым көмірсулар, тәтті шырын және т.б. тәтті нәрсе болуы керек.

Ауыр түрі, конвульсиямен, неврологиялық бұзылулармен, комамен, глюкагонды бұлшықет ішіне немесе тері астына енгізу арқылы, сонымен қатар декстроздың шоғырланған ерітіндісімен де тоқтатылуы мүмкін. Инъекцияны тек маман ғана жасау керек. Сананы қалпына келтіргенде, шабуылдың қайталануын болдырмау үшін қарапайым көмірсулармен бір нәрсе жеу керек, оны жақсарғаннан кейін бірден қалпына келтіруге болады. Сондай-ақ, науқас ауруханада біраз уақыт тұрады, сондықтан дәрігер науқасты үнемі қадағалап, бақылап отыра алады.

Қарым-қатынас

Фармакологиялық өзара әрекеттесу бойынша «Апидра» инсулинін зерттеу жүргізілмеді. Аналогтардың эмпирикалық біліміне сүйене отырып, клиникалық тұрғыдан маңызды фармакокинетикалық өзара әрекеттесу нәтижесін жасау мүмкін емес Дәрілердің құрамындағы кейбір заттар глюкозаның метаболизм процестеріне әсер етуі мүмкін, сондықтан кейде инсулиннің дозасын түзету қажет.

Келесі агенттер Апидраның гипогликемиялық әсерін күшейтеді:

  • ауызша қабылдауға арналған гипогликемиялық препараттар,
  • фибраттар
  • дисопирамидалар
  • флуоксетин
  • пентоксифиллин
  • аспирин
  • сульфонамид микробқа қарсы препараттар.

Гипогликемиялық әсерді азайту:

  • даназол
  • өсу гормоны,
  • протеаза ингибиторлары
  • эстрогендер
  • Қалқанша безінің гормондары,
  • симпатомиметика.

Алкоголь, литий тұздары, бета-блокаторлар, клонидин де препараттың тиімділігін әлсіретіп, гипогликемия мен кейінгі гипергликемияның өршуіне себеп болады.

Препараттың алмастырғыштары мен аналогтары кестеде келтірілген.

Инсулиннің атауыҚұны, өндірушісіЕрекшеліктер / белсенді зат
Гумалог1600-ден 2200 руб. Дейін, ФранцияНегізгі компонент - инсулин lispro, глюкоза алмасу процестерін реттейді және ақуыз синтезін жақсартады, суспензия мен ерітінді түрінде шығарылады.
«Гумулин NPH»150-ден 1300 руб. Дейін, ШвейцарияБелсенді компонент инсулин изофан болып табылады, ол гликемия деңгейін тиімді басқаруға көмектеседі, шприц қаламының патрондарында болады және жүктілік кезінде рұқсат етіледі.

Жалпы қышуды тудыруы мүмкін.

Актрапид350 ден 1200 рубльге дейін, ДанияҚысқа әсер ететін инсулин басқа дәрі-дәрмектер күтілетін нәтижеге жетпеген кезде тағайындалады. Ол жасушааралық процестерді белсендіреді және ерітіндіде шығарылады.

Липодистрофияның жоғары қаупі бар, физикалық жаттығулар кезінде дозаны түзету қажет.

Препарат «Апидра Солостар» Мен тамақтанар алдында бірнеше минут ұстаймын. Акция өте жылдам, маған ыңғайлы. Сондай-ақ, шприц қаламсаптарында қолдануға ыңғайлы. Жанама әсерлерді қолдану кезінде бір рет байқалмады.

Жақында мені «Апидра» препараты қабылдады. Ол жақсы және жылдам жұмыс істейді, глюкоза қалыпты. Мен инсулинді тамақтанар алдында қолданамын, инъекция орнында ыңғайсыздықты байқамадым. Мен бұл инсулинді 6 айдан бері қолданамын, мен препаратпен қанағаттанамын.

Александра, 65 жаста

Арнайы апидра шприцтері бар бір пакеттің бағасы шамамен 2100 рубльді құрайды. Жабық түрдегі препараттың жарамдылық мерзімі - тоңазытқышта 2 жыл. Липодистрофияның ықтималдығын азайту үшін дәрі қолданар алдында бөлме температурасына дейін қыздырылады. Ашық дәрі-дәрмекті 4 апта бойы күн 25 градустан аспайтын жерде сақтауға болады.

Қорытынды

Эндокринологтардың пікірінше, қант диабеті - бұл жай ғана патология емес, сонымен қатар өмір салты. Бұл дәрі-дәрмектерді міндетті түрде қолдануды, диета ережелерін сақтауды қамтиды. Барлық ұсыныстарды мұқият ұстану және дозаны дұрыс таңдау, тіпті мұндай диагнозбен өмірдің жоғары сапасының кепілі болып табылады. Апидра көптеген қант диабетімен ауыратындарды жақсы сезінуге және қант дақтарын ұмытып кетуге көмектеседі.

Препараттың терапиялық әсері

Апидраның маңызды әрекеті қандағы глюкоза алмасуының сапалы реттелуі болып табылады, инсулин қант концентрациясын төмендетуге қабілетті, осылайша оның перифериялық тіндерге сіңуін ынталандырады:

Инсулин пациенттің бауырындағы глюкозаны, атипоциттердің липолизін, протеолизді тежейді, ақуыз өндірісін жоғарылатады.

Дені сау адамдарда және қант диабетімен ауыратын науқастарға жүргізілген зерттеулерде глулизинді тері астына енгізу тез әсер етеді, бірақ адамның еритін инсулинімен салыстырғанда қысқа уақытқа созылады.

Препаратты тері астына енгізген кезде гипогликемиялық әсер 10-20 минут ішінде пайда болады, тамыр ішіне енгізгенде бұл әсер адам инсулинінің әсеріне тең болады. Апидра қондырғысы еритін адам инсулинінің бірлігіне тең болатын гипогликемиялық белсенділікпен сипатталады.

Апидра инсулині тамақтанудан 30 минут бұрын тағайындалған адам инсулиніне ұқсас қалыпты пострандиальды гликемиялық бақылауға мүмкіндік беретін жоспарланған тамақтанудан 2 минут бұрын енгізіледі. Айта кету керек, мұндай бақылау ең жақсы.

Егер глюлицин тамақтан кейін 15 минуттан кейін енгізілсе, онда ол қанттың концентрациясын бақылауға ие болады, ол тамақтанудан 2 минут бұрын енгізілген адам инсулиніне тең келеді.

Инсулин қан айналымында 98 минут болады.

Артық дозалану және жағымсыз әсерлер

Көбінесе, қант диабетімен ауыратын науқаста гипогликемия сияқты жағымсыз әсер пайда болады.

Кейбір жағдайларда препарат инъекция орнында тері бөртпелерін және ісінуді тудырады.

Кейде пациент инсулин енгізу алаңдарын ауыстыру туралы ұсынысты орындамаса, қант диабетіндегі липодистрофия туралы сұрақ туындайды.

Басқа мүмкін аллергиялық реакцияларға мыналар жатады:

  1. тұншығу, зәр шығару, аллергиялық дерматит (жиі),
  2. кеуде тығыздығы (сирек).

Жалпыланған аллергиялық реакциялардың пайда болуымен науқастың өміріне қауіп төнеді. Осы себепті денсаулығыңызға мұқият болу және оның кішкене бұзылуларын тыңдау өте маңызды.

Артық дозаланғанда науқаста әртүрлі ауырлықтағы гипогликемия дамиды. Бұл жағдайда емдеу көрсетіледі:

  • жұмсақ гипогликемия - құрамында қант бар тағамдарды қолдану (диабетикада олар әрдайым бірге болуы керек)
  • есінен айырылған ауыр гипогликемия - тоқтау 1 мл глюкагонды тері астына немесе бұлшықет ішіне енгізу арқылы жүзеге асырылады, глюкозаны тамыр ішіне енгізуге болады (егер пациент глюкагонға жауап бермесе).

Науқас санаға оралғаннан кейін оған аз мөлшерде көмірсулар жеуге тура келеді.

Гипогликемия немесе гипергликемия нәтижесінде пациенттің шоғырлану, психомоторлы реакциялардың жылдамдығын өзгерту қабілетінің бұзылу қаупі бар. Бұл көлік құралдарын немесе басқа механизмдерді басқару кезінде белгілі бір қауіп тудырады.

Қант диабетімен ауыратын науқастарға ерекше назар аудару керек, олар гипогликемия белгілерін анықтай алады. Сондай-ақ, жиі қанттың төмендеуі эпизодтары үшін маңызды.

Мұндай науқастар көлік құралдары мен механизмдерді жеке басқару мүмкіндігі туралы шешім қабылдауы керек.

Басқа ұсыныстар

Apidra SoloStar инсулинін кейбір препараттармен қатар қолдану кезінде гипогликемияның дамуына бейімділіктің жоғарылауы немесе төмендеуі байқалады, мұндай дәрілерге қатысты болу әдеттегі:

  1. ауызша гипогликемиялық,
  2. ACE ингибиторлары
  3. фибраттар
  4. Дисопирамидтер,
  5. МАО ингибиторлары
  6. Флуоксетин,
  7. Пентоксифиллин
  8. салицилаттар,
  9. Пропоксифен
  10. сульфонамид микробқа қарсы препараттар.

Инсулин глулизині препараттармен бірге қолданылса, гипогликемиялық әсер бірден төмендеуі мүмкін: диуретиктер, фенотиазин туындылары, қалқанша безінің гормондары, протеаза ингибиторлары, антипсихотропты, глюкокортикостероидтар, изониазид, фенотиазин, соматропин, симпатомиметиктер.

Пентамидин препараты әрдайым дерлік гипогликемия мен гипергликемияға ие. Этанол, литий тұздары, бета-блокаторлар, Клонидин препараты гипогликемиялық әсерді әлсіретіп, әлсіретеді.

Егер диабетиканы басқа инсулин маркасына немесе дәрі-дәрмектің жаңа түріне ауыстыру қажет болса, емдеуші дәрігердің қатаң бақылауы маңызды. Инсулиннің жеткіліксіз дозалары қолданылғанда немесе пациент өз еркімен емдеуді тоқтату туралы шешім қабылдаса, бұл төмендегілерді тудырады:

Осы екі жағдай да науқастың өміріне қауіп төндіреді.

Егер әдеттегі мотор белсенділігі, тұтынылатын тағамның саны мен сапасы өзгерсе, Апидра инсулинінің дозасын түзету қажет болуы мүмкін. Тамақтанғаннан кейін бірден пайда болатын физикалық белсенділік гипогликемия ықтималдығын арттыруы мүмкін.

Қант диабетімен ауыратын науқас, егер оның эмоционалды шамадан тыс жүктемесі немесе қатар жүретін аурулары болса, инсулинге деген қажеттілікті өзгертеді. Бұл үлгі дәрігерлердің де, пациенттердің де пікірлерімен расталады.

Апидра инсулинін қараңғы жерде сақтау керек, оны балалардан 2 жыл бойы қорғау керек. Препаратты сақтаудың оңтайлы температурасы 2-ден 8 градусқа дейін, инсулинді қатыруға тыйым салынады!

Пайдалану басталғаннан кейін картридждер 25 градустан аспайтын температурада сақталады, олар бір ай ішінде қолдануға жарамды.

Апидра инсулині туралы ақпарат осы мақалада бейнеде көрсетілген.

Апидра, қолдануға арналған нұсқаулық

Apidra SoloStar инсулині Sc әкімшілігіне арналған, тамақтанудан аз уақыт бұрын (0-15 минут) немесе бірден жасалады.

Бұл препарат терапевтік режимде, соның ішінде бөлісу кезінде қолданылуы керек ұзартылған инсулин (мүмкін балама) немесе орташа ұзын тиімділігі, сонымен қатар параллель ауызша гипогликемиялық препараттар әрекеті.

Апидраның дозалану режимі жеке анықталады.

Apidra SoloStar енгізу sc инъекциясы немесе көмегімен жүзеге асырыладыүздіксіз инфузиятері астындағы майды қолдану арқылы орындалады сорғы жүйесі.

Инъекцияны енгізу иықта, іш қабырғасында (алдыңғы) немесе жамбаста жүзеге асырылады. Инфузия құрсақ қабырғасының аймағында (алдыңғы) тері астындағы маймен жасалады. Тері астына енгізу орындары (жамбас, іш қабырғасы, иық) келесі инъекциялармен кезектесуі керек. Жылдамдық үшін сіңіру Препараттың әсер ету мерзіміне әсер етуші факторлар, басқа өзгеретін жағдайлар, сондай-ақ қабылдау орны әсер етуі мүмкін. Іштің қабырғасына инъекция тезірек өтеді сіңіружамбас немесе иықпен салыстырғанда салыстырғанда.

Инъекция жүргізген кезде препараттың тікелей енгізілуіне жол бермеу үшін барлық сақтық шараларын сақтау керек қан тамырлары . Инъекциядан кейін тыйым салынады массаженгізу салаларында. Apidra SoloStar қолданатын барлық пациенттерге әкімшіліктің тиісті әдістері бойынша кеңес алу қажет. инсулин.

Apidra SoloStar араластыруға тек қана рұқсат етіледі адамның изофан инсулині. Осы препараттарды араластыру кезінде апидра алдымен шприцке салынуы керек. СК әкімшілігі араластыру процедурасынан кейін дереу жүргізілуі керек. Араластырылған дәрілерді енгізу / енгізу мүмкін емес.

Қажет болса, препараттың ерітіндісін шприц қаламына қосылған картриджден шығарып, ішіне қолдануға болады сорғы құрылғысыүздіксіз жобаланған sc инфузиясы. Apidra SoloStar енгізу жағдайында сорғының инфузиялық жүйесі, оны кез-келген басқа препараттармен араластыруға жол берілмейді.

Пайдаланған кезде инфузия жиынтығы және Apidra қолданылған танкті барлық ережелерге сәйкес кем дегенде 48 сағаттан кейін өзгерту керек. Бұл ұсыныстар жалпы нұсқаулықта көрсетілгеннен өзгеше болуы мүмкін сорғы құрылғыларыалайда олардың орындалуы дұрыс жүру үшін өте маңызды инфузияжәне ауыр теріс салдарлардың пайда болуына жол бермеу.

Үздіксіз апидра инфузиясымен ауыратын науқастарда препаратты енгізудің балама жүйелері болуы керек, сонымен қатар оны дұрыс қолданудың әдіс-тәсілдері үйретілуі керек (зақымдалған жағдайда)сорғы құрылғысы).

Кезінде үздіксіз инфузия Апидра, инфузияның бұзылуы сорғы жиынтығы, оның жұмысының бұзылуы, сондай-ақ олармен жасалатын қателіктер тез арада себеп болуы мүмкін гипергликемия, диабеттік кетоацидоз және кетоз. Бұл көріністер анықталған жағдайда, олардың пайда болу себебін анықтап, оны жою қажет.

Apidra көмегімен SoloStar шприц қаламын қолдану

Алғашқы қолданар алдында SoloStar шприц-қаламын 1-2 сағат ұстау керек бөлме температурасында.

Шприц-қаламды қолданар алдында, оның ішінде болуы керек картриджді мұқият қарап шығу керек. түссіз, мөлдіржәне көрінбейтінді қамтымайды қатты бөгде заттар (судың консистенциясын еске түсіріңіз).

Қолданыстағы SoloStar шприц-қаламдарын қайта пайдалануға болмайды және оларды қоқысқа тастау керек.

Мүмкін болдырмау үшін инфекцияБір адамға бір шприц қаламын басқа адамға өткізбестен пайдалануға болады.

Шприц-қаламды әр қолданған кезде оған жаңа инені абайлап қосыңыз (тек SoloStar-мен үйлесімді) және ұстап тұрыңыз. қауіпсіздікті тексеру.

Инені ұстаған кезде оны болдырмауға тырысу керек жарақаттаржәне мүмкіндіктер жұқпалы беру.

Шприц-қаламдарды пайдаланудан аулақ болу керек, егер олар зақымдалған болса, сондай-ақ олардың жұмысына сенімсіздік туындаған жағдайда.

Біріншісін жоғалтып немесе бүлдіріп алған жағдайда, шприцтің қосалқы запасы болуы керек.

Шприц қаламды кірден және шаңнан қорғау керек, оның сыртқы бөліктерін сүртуге болады матаны сулаңыз. Шприц қаламын ішіне салу ұсынылмайды сұйықтық, жуунемесе майсебебі бұл зақымдалуы мүмкін.

SoloStar шприц-қаламдары қауіпсіз, әр түрлі ерітіндіні дәл мөлшерлеу мұқият өңдеуді қажет етеді. Шприц қаламымен барлық манипуляцияларды жүргізу кезінде оның зақымдалуына әкелетін жағдайлардың алдын алу керек. Егер оның жарамдылығына күмәндансаңыз, басқа шприц-қалам қолданыңыз.

Инъекцияға дейін бірден көз жеткізіңіз ұсынылған инсулиншприц қаламының затбелгісіндегі белгіні тексеру арқылы. Шприц қаламынан қақпақты алып тастағаннан кейін сізге керек визуалды тексеру оның мазмұнын, содан кейін инені орнатыңыз. Тек рұқсат етілген түссіз, мөлдірсуды бірізділікке ұқсайтын және ешқандай қоспағанда шетелдік қатты заттар шешім инсулин. Әрбір кейінгі инъекция үшін стерильденген және қаламға сәйкес келетін жаңа инені қолдану керек.

Инъекцияны жүргізгенге дейін қауіпсіздікті тексеру, шприц қаламының және оған орнатылған иненің дұрыс жұмысын тексеріп, оны ерітіндіден алыңыз ауа көпіршіктері (бар болса).

Ол үшін иненің сыртқы және ішкі қақпақтарын алған кезде ерітіндінің дозасы 2 ПИЕС-ке тең болады. Шприц қаламының инесін тіке бағыттаңыз, барлығын жылжыту үшін патронды саусағыңызбен абайлап түртіңіз ауа көпіршіктері орнатылған инеге. Дәрі қабылдауға арналған түймені басыңыз. Егер ол иненің ұшында пайда болса, шприц қаламының күткендей жұмыс істейді деп болжауға болады. Егер бұл орын алмаса, жоғарыда аталған манипуляцияларды қажетті нәтижеге жеткенше қайталаңыз.

Кейін тестілеуқауіпсіздігі үшін шприц қаламының мөлшерлеу терезесінде «0» мәні көрсетілуі керек, содан кейін қажетті мөлшерді орнатуға болады. Препараттың енгізілетін дозасын 1 ЮНИТ дәлдігімен өлшеу керек, дозалау мөлшері 1 ЮНИТ-тен 80 UNITS дейін (максимум). Қажет болған жағдайда, дозасы 80 бірліктен асатын екі немесе одан да көп инъекция жасалады.

Инъекция кезінде шприц қаламына салынған инені мұқият енгізу керектері астына. Шешімді енгізуге арналған шприц қаламының түймесі толығымен басылуы керек және инені шығарғанға дейін 10 секунд ішінде тұруы керек, бұл препараттың белгіленген дозасын толық енгізуді қамтамасыз етеді.

Инъекциядан кейін инені алып тастау керек. Осылайша, депозит туралы ескерту жасалады. инфекцияларжәне / немесе ластанушприцке арналған қаламдар, сондай-ақ есірткінің ағуы және картриджге кіретін ауа. Пайдаланылған инені алып тастағаннан кейін, SoloStar шприцінің қаламын қақпақпен жабу керек.

Инені шығару және қоқысқа тастау кезінде қауіпті азайту үшін арнайы ережелер мен әдістерді басшылыққа алу керек (мысалы, иненің қақпағын бір қолмен орнату әдісі). жазатайым оқиғаларсонымен қатар алдын-алу инфекция.

Артық дозалану

Шамадан тыс қабылдау жағдайында инсулинорын алуы мүмкін гипогликемия.

Жарықпен гипогликемия, оның теріс көріністерін тамақтанудан тоқтатуға болады құрамында қант барөнімдерінемесе глюкоза. Науқастар қант диабетіәрдайым тасымалдауға кеңес беріңіз печенье, кәмпитдана қантнемесе тәтті шырын.

Ауыр белгілері гипогликемия(соның ішінденеврологиялық бұзылулар, құрысулар, сананың жоғалуы,) екінші (арнайы дайындалған) адамдар м / м немесе с / с инъекциясын жүргізу арқылы немесе ерітінді енгізу арқылы тоқтатуы керек. Егер өтініш болса глюкагон10-15 минут ішінде нәтиже бермеді, iv ​​әкімшілігіне ауысыңыз декстроза.

Келген пациент санабай тамақтануға кеңес беріңіз көмірсуларқайталау үшін аяғында тұрыңыз гипогликемия.

Ауыр себептерін анықтау гипогликемияболашақта оның дамуына жол бермеу үшін пациентті бақылау қажет аурухана.

Арнайы нұсқаулар

Науқасты тағайындау инсулинбасқа өндіріс зауыты немесе балама инсулин дәрілік заттың өзгеруінің мүмкін болуына байланысты медициналық персоналдың қатаң қадағалауымен жүргізілуі керек. инсулин концентрациясыоның түрі (инсулин изофан, еритінжәне т.б.), нысаны (адам, жануар) және / немесе өндіріс әдісі. Сонымен қатар өзгерістер қажет болуы мүмкін гипогликемиялықауызша нысандармен терапия. Емдеуді тоқтату немесе жеткіліксіз дозалау инсулинәсіресе науқастарда кәмелетке толмаған қант диабетідиабеттің пайда болуына әкелуі мүмкін кетоацидозжәне гипергликемиянауқастың өміріне қауіп төндіреді.

Дамудың уақыт аралығы гипогликемияқалыптасу жылдамдығына байланысты инсулин әсері пайдаланылған есірткі, және осыған байланысты терапевтік режимді өзгерту кезінде өзгеруі мүмкін. Қалыптасу прекурсорларын өзгертетін жағдайларға гипогликемиянемесе оларды азырақ айтуға мыналарды қосыңыз: күшейтуұзақ болуы қант диабетітіршілік ету диабеттік нейропатияөзін өзгерту инсулинбелгілі бір препараттарды қабылдау (мысалы:бета блокаторлары).

Реттеу инсулинНауқасты көбейту кезінде дозалар қажет болуы мүмкін дене белсенділігі немесе күнделікті рационды өзгерту. Тамақтанғаннан кейін бірден жаттығу жасау қаупіңізді арттырады гипогликемия. Жоғары жылдамдықты пайдалану кезінде инсулин дамыту гипогликемияжылдам жүру.

Компенсациясыз гипер- немесе гипогликемиялықкөріністер дамуға, сана жоғалтуға немесе тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

адам инсулині және инсулин глулисин қатысты ұрық/ұрықдамыту, курс жүктілік, әкелік қызмет және босанғаннан кейінгідамыту.

Апидраны тағайындаңыз жүктіәйелдер плазманы міндетті түрде үнемі бақылап отыру керек глюкоза деңгейі және бақылау.

Жүктібар әйелдер гестациялық қант диабеті сұраныстың ықтимал төмендеуі туралы білуі керек инсулинбойы Жүктіліктің I триместріұлғайту II және III триместрсондай-ақ кейін тез төмендеуі мүмкін.

Іріктеу инсулин глулисин емізетін ананың сүтімен қамтамасыз етілмеген. Уақыт өте келе оны қолдану арқылы дәрілік мөлшерлеу режимін түзету қажет болуы мүмкін.

Қысқа әсер ететін адам инсулині.

Дайындау: APIDRA ®
Белсенді зат: инсулин глулизині
ATX коды: A10AB06
KFG: Адамның қысқа әсер ететін инсулині
Рег. нөмірі: LS-002064
Тіркелу күні: 10.06.06
Иесі регистрі acc: AVENTIS PHARMA Deutschland GmbH

ДӘРІС ФОРМАСЫ, ҚҰРАМЫ ЖӘНЕ ҚАЛАУЛАР

Ск басқаруға арналған шешім мөлдір, түссіз немесе дерлік түссіз.

Қосымша заттар: м-крезол, трометамол, натрий хлориді, полисорбат 20, натрий гидроксиді, концентрацияланған тұз қышқылы, су d / i.

3 мл - түссіз шыны картридждер (1) - OptiClick картридж жүйесі (5) - картон қораптары.
3 мл - түссіз шыны картридждер (5) - контурлы жасуша қаптамасы (1) - картоннан жасалған қораптар.

Препараттың сипаттамасы қолдануға арналған ресми бекітілген нұсқауларға негізделген.

Инсулин глулизин - адам инсулинінің рекомбинантты аналогы, ол адам еритін инсулинге тең, бірақ тезірек әрекет ете бастайды және әсер етудің қысқа мерзімі бар.

Инсулин мен инсулин аналогтарының, оның ішінде инсулин глулизинінің маңызды әрекеті глюкоза алмасуын реттеу болып табылады. Инсулин қандағы глюкозаның концентрациясын төмендетеді, перифериялық тіндерге глюкозаның сіңуін ынталандырады, әсіресе қаңқа бұлшықеттері мен жабысқақ тіндері, сонымен қатар бауырда глюкозаның пайда болуына жол бермейді. Инсулин адипоциттердегі липолизді басады, протеолиз және белок синтезін жоғарылатады. Дені сау еріктілерде және қант диабетімен ауыратын науқастарда жүргізілген зерттеулер көрсеткендей, инсулин инсулині жылдам әрекет ете бастайды және адамның еритін инсулиніне қарағанда қысқа әрекет етеді. Тері астына енгізген кезде гипогликемиялық әсер 10-20 минуттан кейін дамиды. Ив енгізу кезінде инсулин глулизині мен еритін адам инсулинінің гипогликемиялық әсері күшке тең. Инсулин глулизинінің бір бөлімі еритін адам инсулинінің бір бірлігімен бірдей гипогликемиялық белсенділікке ие.

Мен зерттейтін фазада 1 типті қант диабеті бар пациенттерде инсулин глулизинінің және еритін адам инсулинінің гипогликемиялық профилдері бағаланды, стандартты 15 минуттық тағамға қатысты әр түрлі уақытта 0,15 IU / кг дозада енгізілді.

Зерттеу нәтижелері тамақтанудан 2 минут бұрын енгізілетін инсулин глулизині тамақтанудан 30 минут бұрын қабылданатын еритін инсулині сияқты тамақтан кейін глюкозаны бірдей бақылауды қамтамасыз ететіндігін көрсетті. Тамақтанудан 2 минут бұрын ішкенде инсулин глулизині тамақтанудан 2 минут бұрын еритін адам инсулиніне қарағанда глюкозадан кейінгі бақылауды жақсартты.Тамақ басталғаннан 15 минут өткен соң енгізілетін глулизин инсулині тамақтан 2 минут бұрын қабылданған еритін инсулині сияқты тамақтан кейінгі глюкозаны бақылауға мүмкіндік берді.

Мен зерттеген фаза инсулин глулизинімен, лиспро инсулинімен және семіздікке шалдыққан науқастар тобындағы еритін адам инсулинімен осы науқастарда инсулин глулизині әсердің дамуына уақытты үнемдейтінін көрсетті. Бұл зерттеуде жалпы AUC-тың 20% -на жету уақыты инсулин глулизиніне 114 мин, инсулин лиспросына 121 мин және еритін адам инсулиніне 150 мин, ал ерте гипогликемиялық белсенділікті көрсететін AUC 0–2 сағ инсулин үшін 427 мг гкг -1 болды. глулисин, лиспро инсулин үшін 354 мг / кг -1, ал еритін адам инсулині үшін 197 мг / кг -1.

1 типті қант диабеті

Инсулин глулизинін лиспро инсулинімен салыстырған ІІІ кезеңнің 26 апталық клиникалық сынамасында тамақтанудан аз уақыт бұрын енгізілген (0-15 минут), диабетпен ауыратын 1 типті науқастар инсулин гларгин, инсулин глулизинін базальды инсулин ретінде қолданады. глюкозаны бақылауға қатысты лиспро инсулинімен салыстырылды, оны зерттеу нәтижесімен салыстырғанда гликатталған гемоглобиннің концентрациясы (HbA 1C) өзгерді. Өзін-өзі бақылау арқылы анықталған қандағы глюкозаның салыстырмалы концентрациясы болды. Инсулин глулизинін енгізгенде, инсулинді лиспроппен емдеуден айырмашылығы, базальды инсулин дозасын жоғарылату қажет емес.

Базальді терапия ретінде инсулин гларгинін қабылдаған 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда жүргізілген 12 апталық фазалық III клиникалық сынақ тамақ ішкеннен кейін инсулин глулизинін қабылдаудың тиімділігі тамақтанар алдында инсулин глулизинінің тиімділігімен тең екенін көрсетті (0 үшін). -15 мин) немесе еритін адам инсулині (тамақтанудан 30-45 мин).

Зерттеу хаттамасын жасаған пациенттердің арасында тамақтанар алдында инсулин глулизин қабылдаған пациенттер тобында еритін адам инсулинін қабылдаған пациенттер тобымен салыстырғанда HbA 1C-нің едәуір төмендеуі байқалды.

2 типті қант диабеті

ІІІ фазадағы 26 апталық клиникалық сынақ, содан кейін қауіпсіздікті зерттеу түрінде 26 апталық бақылау, инсулин глулизинімен (тамақтанудан 0-15 минут) еритін адам инсулинімен (тамақтанудан 30-45 минут) енгізілген. 2 типті қант диабеті бар пациенттерге, сонымен қатар изофан-инсулинді базальді ретінде қолдану. Науқастың дене салмағының орташа көрсеткіші 34,55 кг / м 2 құрады. Инсулин глулисин өзін еритін адам инсулинімен HbA 1C концентрациясының өзгеруімен 6 ай емдеуден кейінгі нәтижемен салыстырғанда (инсулин глулизині үшін -0.46% және еритін инсулині үшін -0,30%, p = 0.0029) және 12 айлық емнен кейін салыстырды. нәтижесімен (инсулин глулизині үшін -0,23% және адамның еритін инсулині үшін -0,13%, айырмашылық айтарлықтай емес). Бұл зерттеуде пациенттердің көпшілігі (79%) өздерінің қысқа әсер ететін инсулинін инъекция алдында бірден изофан-инсулинмен араластырды. Рандомизация кезінде 58 пациент ауызша гипогликемиялық препараттарды қолданды және оларды бірдей дозада қолдануды жалғастыру туралы нұсқаулар алды.

Нәсіл және жыныс

Ересектердегі бақыланатын клиникалық зерттеулерде инсулин глулизинінің қауіпсіздігі мен тиімділігіндегі айырмашылық нәсілдік және жыныстық жағынан бөлінген кіші топтарды талдау кезінде көрсетілмеді.

Инсулин глулизинінде адам инсулинінің амин қышқылы аспарагинін В3 позициясында лизинмен және B29 позициясындағы лизинмен глутамин қышқылымен алмастыру оның инъекция орнынан тез сіңуіне ықпал етеді.

Сіңіру және биожетімділігі

Сау еріктілерде және 1 және 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастардағы фармакокинетикалық концентрация уақытының қисықтары еритін адам инсулинімен салыстырғанда инсулин глулизинінің сіңуі шамамен 2 есе тез, ең жоғары концентрациядан шамамен 2 есе асатындығын көрсетті.

1 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда жүргізілген зерттеуде инсулин глулизинін 0,15 IU / кг дозада қабылдағаннан кейін, C max 55 минуттан кейін жетті және адамның еритін инсулинінің C максимумымен салыстырғанда 82 ± 1,3 микроМ / мл болды. 82 минуттан кейін ол 46 ± 1,3 микроМЕУ / мл болды. Инсулин глулизині үшін жүйелік айналымдағы орташа өмір сүру уақыты адамның еритін инсулиніне (161 мин) қарағанда қысқа (98 мин) болды. 2 типті қант диабеті бар пациенттерде инсулин глулизинін 0,2 IU / кг дозада қабылдағаннан кейін, C max 91 микром / мл (78-ден 104 микроММ / мл) болды.

Құрсақтың алдыңғы қабырғасына, жамбасқа немесе иыққа инсулин глулизинін тері астына енгізгенде, жамбас аймағындағы препаратты қабылдаумен салыстырғанда, іштің алдыңғы қабырғасына енгізілгенде сіңіру жылдамырақ болды. Дельтоид аймағынан сіңу жылдамдығы аралық болды. Инсулин глулизинінің әртүрлі инъекциялық орындардағы абсолютті биожетімділігі (70%) ұқсас болды және әртүрлі пациенттер арасында төмен өзгергіштікке ие болды (өзгеру коэффициенті - 11%).

Тарату және алып қою

Ив енгізгеннен кейін инсулин глулизинінің және еритін адам инсулинінің таралуы мен шығарылуы ұқсас, V d 13 L және 22 L, T 1/2 сәйкесінше 13 және 18 мин құрайды.

Инсулинді қабылдағаннан кейін глулизин еритін адам инсулиніне қарағанда тезірек шығарылады: бұл жағдайда адамның еритін инсулинінің Т 1/2 бөлігіне қарағанда T 1/2 42 мин 86 мин. Инсулин глулизинін сау адамдарда да, 1 және 2 типті қант диабетімен ауыратындарда да зерттеу барысында T 1/2 уақыты 37-ден 75 минутқа дейін болды.

Арнайы клиникалық жағдайларда фармакокинетика

Бүйректің кең функционалды жағдайы бар диабетпен ауырмаған адамдарда жүргізілген клиникалық зерттеуде (СК 80 мл / мин, мин. 30-50 мл / мин, 30 мл / мин-ден аз) инсулин глулизинінің басталуы негізінен сақталды. Алайда, бүйрек жеткіліксіздігінде инсулинге қажеттілік азаяды.

Бауыр функциясының бұзылуы бар емделушілерде фармакокинетикалық параметрлер зерттелмеген.

Қант диабеті бар егде жастағы науқастарда инсулин глулизинінің фармакокинетикасы туралы өте шектеулі деректер бар.

1 типті қант диабеті бар балаларда (7-11 жас) және жасөспірімдерде (12-16 жас) инсулин глулизинінің фармакокинетикалық және фармакодинамикалық қасиеттері зерттелді.Екі жас топтарында да инсулин глулизин тез сіңіп кетеді, ал жету уақыты мен C max мәні ұқсас. ересектер. Ересектердегідей, тамақ сынауынан бұрын енгізілген кезде, инсулин глулизині ерітілген адам инсулиніне қарағанда тамақтан кейін қан глюкозасын бақылауды жақсартады. Тамақтанғаннан кейін қандағы глюкоза концентрациясының жоғарылауы (AUC 0-6 сағ) инсулин глулизині үшін 641 мг / с Дл -1 және еритін адам инсулині үшін 801 мг? Дл -1 болды.

Инсулинмен емдеуді қажет ететін қант диабеті (ересектерде).

Апидраны тамақтанудан аз уақыт бұрын (0-15 минут) ішу керек.

Апидра орташа әсер ететін инсулинді немесе ұзақ әсер ететін инсулинді немесе инсулиннің аналогын қамтитын емдеу режимінде қолданылуы керек. Препарат ауызша гипогликемиялық агенттермен бірге қолданыла алады.

Апидра препаратының дозалау режимі жеке таңдалады.

Апидра инъекция арқылы немесе тері астындағы майға үздіксіз инфузия арқылы сорғы-әсер ету жүйесін қолданады.

Ішке инъекциялар ішке, иыққа немесе жамбаста жасалуы керек, препарат іштің тері астындағы майына үздіксіз инфузия арқылы енгізіледі. Жоғарыда аталған аймақтардағы инъекциялық және инфузиялық жерлерді (іш, жамбас немесе иық) препараттың әр жаңа әкімшілігімен кезек-кезек қою керек.Сіңу жылдамдығы және, сәйкесінше, басталу және әрекет ету ұзақтығы басқару орнына, физикалық белсенділікке және басқа да өзгеретін жағдайларға байланысты болуы мүмкін. Құрсақ қуысына СК енгізу дененің жоғарыда аталған басқа бөліктеріне қарағанда тезірек сіңуін қамтамасыз етеді.

Препараттың қан тамырларына тікелей енуіне жол бермеу үшін сақтық шараларын сақтау керек. Препаратты қабылдағаннан кейін қабылдау аймағын уқалау мүмкін емес. Науқастарды дұрыс инъекция техникасына үйрету керек.

Инсулинді араластыру

Апидраны адамның изофан-инсулинінен басқа басқа препараттармен араластыруға болмайды.

Үздіксіз инфузияға арналған сорғы құрылғысы

Апидраны инсулин инфузиясына арналған сорғы-әсер ету жүйесімен қолданғанда оны басқа препараттармен араластыруға болмайды.

Препаратты қолдану ережелері

Себебі Апидра - бұл шешім, қолданар алдында реанимация қажет емес.

Инсулинді араластыру

Адамның изофан-инсулинімен араласқан кезде Апидра алдымен шприцке енгізіледі. Инъекция араласқаннан кейін бірден жүргізілуі керек, мысалы инъекцияға дейін жақсы дайындалған қоспаларды қолдану туралы мәліметтер жоқ.

Картридждерді OptiPen Pro1 сияқты инсулинге арналған шприц қаламымен және құрылғы өндірушісінің нұсқауларындағы ұсыныстарға сәйкес пайдалану керек.

Картриджді салу, инені салу және инсулинді инъекциялау туралы өндірушінің OptiPen Pro1 шприц қаламын пайдалану жөніндегі нұсқаулықтары дәл орындалуы керек. Қолданар алдында картридж ерітіндісі таза, түссіз және көрінетін бөлшектер жоқ болса ғана тексеріліп, қолданылуы керек. Картриджді қайта толтырылатын шприц қаламына орнатпас бұрын, картридж бөлме температурасында 1-2 сағат тұруы керек. Инъекция жасамас бұрын, ауа көпіршіктерін картриджден алып тастаңыз (шприц қаламын пайдалану жөніндегі нұсқаулықты қараңыз). Бос картридждерді толтыру мүмкін емес. Егер шприц OptiPen Pro1 зақымдалған болса, оны пайдалану мүмкін емес.

Егер шприц қаламының ақаулығы болса, оны патроннан инсулинге сәйкес келетін пластикалық шприцке 100 IU / мл концентрациясы бар науқасқа енгізуге болады.

Картридждің оптикалық жүйесі

OptiClick картридж жүйесі - бұл поршеньдік механизмі бар мөлдір пластикалық контейнерге бекітілген 3 мл глулизин инсулинінің ерітіндісі бар шыны картридж.

OptiClick картриджі жүйесі өндіруші ұсынған ұсыныстарға сәйкес OptiClick шприц қаламымен бірге қолданылуы керек.

OptiClick шприц қаламын (картридж жүйесін салу, инені салу және инсулин енгізу туралы) өндірушінің нұсқаулары дәл орындалуы керек.

Егер OptiClick шприцінің қаламы зақымдалған болса немесе дұрыс жұмыс жасамаса (механикалық ақаулықтың салдарынан), оны жұмыс істейтін қаламмен ауыстыру керек.

Картридж жүйесін орнатпас бұрын, OptiClick шприц қаламы бөлме температурасында 1-2 сағат тұруы керек. Орнатпас бұрын картридж жүйесін тексеріңіз. Оны ерітінді айқын, түссіз, көрінетін қатты бөлшектер болмаған жағдайда ғана қолдану керек. Инъекция жасамас бұрын, ауа көпіршіктерін картридж жүйесінен алыңыз (шприц қаламын пайдалану жөніндегі нұсқаулықты қараңыз). Бос картридждерді толтыру мүмкін емес.

Егер шприц қаламы дұрыс жұмыс істемесе, патрон жүйесінен инсулинге 100 IU / мл шоғырланған шприцке салып, науқасқа енгізуге болады.

Инфекцияны болдырмау үшін шприцті қайта пайдалануға болатын қаламды тек бір науқасқа қолдану керек.

Гипогликемия - инсулин терапиясының инсулиннің тым көп дозалары оған қажеттіліктен асып кетсе қолданылуы мүмкін ең көп таралған жағымсыз әсер.

Препаратты қабылдаумен байланысты клиникалық зерттеулерде қолайсыз реакциялар төменде ағза жүйелерімен және пайда болуының төмендеуімен көрсетілген. Пайда болу жиілігін сипаттауда келесі өлшемдер қолданылады: жиі -> 10%, жиі -> 1% және 0,1% және 0,01% және ШАРТТАР

Инсулин глулизиніне немесе препараттың кез-келген компоненттеріне жоғары сезімталдық.

-Мен сақ болыңыз жүктілік кезінде қолданған жөн.

Жүктілік және лактация

Препаратты жүктілік кезінде тағайындаған кезде мұқият болу керек. Қандағы глюкоза деңгейін мұқият бақылау қажет. Инсулин глулизинін жүктілік кезінде қолдану туралы клиникалық деректер жоқ.

Қант диабетімен ауыратын науқастарға (оның ішінде гестациялық) жүктілік кезінде метаболикалық бақылауды оңтайлы жүргізу қажет. Жүктіліктің бірінші триместрінде инсулинге деген қажеттілік төмендеуі мүмкін, ал екінші және үшінші триместрде ол көбейе алады. Туылғаннан кейін бірден инсулинге сұраныс тез төмендейді.

Ішінде эксперименттік зерттеу Көбеюде инсулин глулизині мен адам инсулинінің жүктілікке, эмбрион мен ұрықтың дамуына, босану және босанғаннан кейінгі дамуына қатысты ешқандай айырмашылықтар болған жоқ.

Инсулин глулизинінің адам сүтінен шығатыны белгісіз, бірақ адам инсулині адам сүтінен шығарылмайды және сіңу арқылы сіңірілмейді.

Лактация кезінде (емізу кезінде) инсулин мен диетаны дозаны түзету қажет болуы мүмкін.

Науқасты басқа өндірушіден инсулиннің немесе инсулиннің жаңа түріне ауыстыру қатаң медициналық бақылауда болуы керек барлық жүргізіліп жатқан терапияны түзету қажет болуы мүмкін. Инсулиннің жеткіліксіз дозаларын қолдану немесе емдеуді тоқтату, әсіресе 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастар гипергликемияға және диабеттік кетоацидозға әкелуі мүмкін - өмірге қауіп төндіретін жағдайлар.

Гипогликемияның мүмкін болатын уақыты қолданылатын инсулиндердің әсер ету жылдамдығына байланысты және осыған байланысты емдеу режимінің өзгеруімен өзгеруі мүмкін. Гипогликемияның прекурсорларын өзгерте алатын немесе аз анықтайтын жағдайларға қант диабетінің тұрақты болуы, инсулин терапиясының күшеюі, диабеттік нейропатияның болуы, белгілі бір дәрі-дәрмектерді қолдану (мысалы, бета-блокаторлар) немесе науқасты жануар тектес инсулиннен адам инсулиніне ауыстыру жатады.

Дене белсенділігі немесе тамақтану режимін өзгерту кезінде инсулин дозаларын түзету қажет болуы мүмкін. Тамақтанғаннан кейін бірден орындалатын жаттығулар гипогликемия қаупін арттыруы мүмкін. Еритін инсулинмен салыстырғанда гипогликемия жедел әрекет ететін инсулин аналогтарын енгізгеннен кейін ертерек дамуы мүмкін.

Компенсацияланбаған гипогликемиялық немесе гипергликемиялық реакциялар сананың жоғалуына, комаға немесе өлімге әкелуі мүмкін.

Инсулинге деген қажеттілік қатар жүретін аурулар немесе эмоционалды шамадан тыс жүктеме кезінде өзгеруі мүмкін.

Белгілері инсулин глулизинінің артық дозалануы туралы арнайы деректер жоқ, әртүрлі ауырлықтағы гипогликемия дамуы мүмкін.

Емі: Жеңіл гипогликемия эпизодтарын глюкоза немесе қант бар тағаммен тоқтатуға болады.Сондықтан қант диабетімен ауыратын науқастарға әрқашан қант, кәмпит, печенье немесе тәтті жеміс шырынын алып жүру ұсынылады. Науқас есін жоғалтқан ауыр гипогликемия эпизодтарын i / m немесе s / c арқылы 0,5-1 мг глюкагон немесе iv декстроза (глюкоза) енгізу арқылы тоқтатуға болады. Егер пациент 10-15 минут ішінде глюкагонның енгізілуіне жауап бермесе, ішілік декстроза енгізу қажет. Естен танғаннан кейін пациентке гипогликемияның қайталануын болдырмау үшін ішке көмірсулар беру ұсынылады. Глюкагон қабылдағаннан кейін науқасты ауруханада қарау керек, бұл ауыр гипогликемияның себебін анықтау және басқа ұқсас эпизодтардың дамуын болдырмау.

Препараттың фармакокинетикалық әсерлесуі туралы зерттеулер жүргізілген жоқ. Басқа ұқсас препараттарға қатысты эмпирикалық білімге сүйене отырып, клиникалық маңызды фармакокинетикалық өзара әрекеттесудің пайда болуы екіталай. Кейбір заттар глюкозаның метаболизміне әсер етуі мүмкін, олар инсулин глулизинінің дозасын түзетуді, әсіресе терапия мен науқастың жағдайын мұқият бақылауды қажет етуі мүмкін.

Бірге қолданғанда ауызша гипогликемиялық агенттер, ACE тежегіштері, дисопирамидалар, фибробаттар, флуоксетин, МАО ингибиторлары, пентоксифиллин, пропоксифен, салицилаттар және сульфонамидті антимикробты заттар инсулиннің гипогликемиялық әсерін күшейтеді және гипогликемияға бейімділігін арттырады.

GCS, даназол, диазоксид, диуретиктер, изониазид, фенотиазин туындылары, соматропин, симпатомиметиктер (мысалы, эпинефрин / адреналин /, салбутамол, тербуталин), қалқанша безінің гормондары, эстрогендер, прогестиндер (мысалы, ауызша контрацептивтер) біріккен қолданумен. есірткі (мысалы, оланзапин және клозапин) инсулиннің гипогликемиялық әсерін төмендетуі мүмкін.

Бета-блокаторлар, клонидин, литий тұздары немесе этанол инсулиннің гипогликемиялық әсерін күшейтеді немесе әлсіретеді. Пентамидин гипогликемияға, одан кейін гипергликемияға әкелуі мүмкін.

Симпатолитикалық белсенділігі бар препараттарды қолданғанда (бета-блокаторлар, клонидин, гуанетидин және резерпин) гипогликемиямен рефлекторлы адренергиялық активация белгілері аз немесе мүлде болмауы мүмкін.

Сәйкестік туралы зерттеулердің болмауына байланысты, инсулин глулизинін адам изофан-инсулинін қоспағанда, басқа препараттармен араластыруға болмайды.

Инфузиялық сорғымен қолданғанда Апидраны басқа препараттармен араластыруға болмайды.

Фармацевтикалық демалыс шарттары

Препарат рецепт бойынша.

Сақтаудың шарттары мен шарттары

OptiClick картридждері мен картридждерін балалардың қолы жетпейтін жерде, 2 ° -ден 8 ° C температурада жарықтан қорғаңыз, қатып қалмаңыз.

Картридждер мен OptiClick картридждерін қолдануды бастағаннан кейін, балалардың қолы жетпейтін жерде, жарықтан 25 ° C жоғары емес температурада сақтау керек.

Жарықтың әсерінен қорғау үшін OptiKlik картридждері мен картридж жүйелерін картон қораптарында сақтаңыз.

Сақтау мерзімі - 2 жыл. Картридждегі, OptiClick картридж жүйесіндегі препараттың жарамдылық мерзімі 4 апта. Жапсырмада препараттың алғашқы алынған күнін белгілеу ұсынылады.

Дәріханаларда сатылатын инсулиннің бір түрі - инсулин апидра. Бұл жоғары сапалы дәрілік препарат, дәрігердің нұсқауы бойынша, диабетпен ауыратын I типтегі, егер оларда инсулин жеткілікті мөлшерде өндірілмеген болса және оны енгізу керек болса. Препарат рецепт бойынша жіберіледі және дозаны мұқият есептеу қажет. Ол дұрыс қолданылған кезде жоғары тиімділікпен сипатталады.

Көрсеткіштері, қарсы көрсетілімдері

Препарат 1 типті қант диабетіне осы ауруда өндірілмеген (немесе жеткіліксіз мөлшерде шығарылған) табиғи инсулиннің орнын басатын зат ретінде қолданылады. Сондай-ақ, оны екінші типтегі ауру үшін, ауыз қуысының гликемиялық препараттарына қарсы тұру (иммунитет) болған кезде тағайындауға болады.

Апидра инсулині және қарсы көрсетілімдері бар. Осындай кез келген дәрі сияқты, оны бейімділікпен немесе гипогликемияның тікелей қатысуымен қабылдауға болмайды. Препараттың негізгі белсенді затына немесе оның компоненттеріне төзбеушілік сонымен бірге оны болдырмауға әкеледі.

Қолдану

Дәрілік препараттарды енгізудің негізгі ережелері:

  1. Тамақтану алдында немесе тамақтан кейін бірден енгізіледі (15 минуттан аспайды),
  2. Оны ұзақ әсер ететін инсулиндермен немесе ауызша терапияның бірдей түрімен бірге қолдану керек,
  3. Дозасы қатаң түрде жеке дәрігердің қабылдауында болады,
  4. Тері астына енгізіледі,
  5. Инъекцияға арналған жерлер: жамбас, іш, делтоидты бұлшықет, бөкселер,
  6. Сіз инъекциялық сайттарды ауыстыруыңыз керек,
  7. Құрсақ қуысы арқылы енгізілген кезде дәрі сіңіп кетеді және тезірек әрекет ете бастайды,
  8. Препаратты қабылдағаннан кейін инъекция жасайтын жерге массаж жасамаңыз,
  9. Қан тамырларына зақым келтірмеу керек,
  10. Бүйректің қалыпты жұмысы бұзылған жағдайда препараттың дозасын азайтып, қайта есептеу қажет,
  11. Бауыр функциясы бұзылған жағдайда препаратты сақтықпен қолдану керек - мұндай зерттеулер жүргізілмеген, бірақ бұл жағдайда дозаны азайту керек деп айтуға негіз бар, өйткені глюкогенездің төмендеуіне байланысты инсулинге қажеттілік азаяды.

Қолдануды бастамас бұрын, препараттың оңтайлы дозасын есептеу үшін дәрігерге бару керек

Эпидера препаратының инсулиндер арасында аналогтары бар. Бұл негізгі белсенді ингредиенті бар, бірақ басқа сауда атауымен қорлар. Олар денеге ұқсас әсер етеді. Бұл келесідей құралдар:

Бір препараттан екіншісіне, тіпті аналогқа ауысқанда, дәрігермен кеңесу керек.

Апидра инсулині туралы

Қант диабетін емдеу әдістері өте тиімді және сонымен бірге олардың бәрінен алыс адам ағзасы оңай төзімді. Бұл тұрғыда ең перспективалы және оңтайлы болып қысқа инсулиндер табылады. Олар диабетпен ауыратындардың көпшілігіне көмектеседі және денені, сондай-ақ ас қорыту жүйесін мүмкіндігінше тез қалпына келтіруге мүмкіндік береді. Апидра инсулині туралы не айтуға болады?

Шығарылымның құрамы мен нысаны туралы

Сонымен, Апидра - қысқа әсер ететін инсулин. Біріктіру күйі тұрғысынан - бұл шешім. Ол тек тері астына қолдануға арналған және толығымен мөлдір және түссіз (кейбір жағдайларда белгілі бір көлеңке әлі де бар).

Оның ең аз құрамдас бөлігі болып табылатын инсулин глизулин деп аталуы керек, ол тез әсерімен және ұзақ әсерімен сипатталады. Қосымша заттар:

  • крезоль
  • трометамол,
  • натрий хлориді
  • полисорбат және тағы басқалар.

Олардың барлығы бірігіп, қант диабетінің кез-келген түрін алуға болатын ерекше дәріні құрайды: бірінші және екіншісі. Апидра инсулині түссіз әйнектен жасалған арнайы картридждер түрінде шығарылады.

Фармакологиялық әсерлер туралы

Апидра глюкозаға қалай әсер етеді?

Глулин инсулині рекомбинантты адам гормонының аналогы.Адамның инсулинін еритін күшімен салыстыруға болатындығы белгілі, бірақ ол әлдеқайда тез «жұмыс істей бастайды» және әсер ету ұзақтығы аз болады. бұл ең пайдалы.

Инсулинге ғана емес, оның аналогтарына да маңызды және іргелі әсер глюкозаның ауысуы тұрғысынан үнемі реттелуі керек. Ұсынылған гормон қандағы қант концентрациясын төмендетеді, бұл глюкозаны шеткергі тіндердің көмегімен де пайдалануды ынталандырады. Бұл әсіресе қаңқа бұлшықеттері мен май тіндеріне қатысты. Апидра инсулині сонымен қатар бауырда глюкозаның түзілуін тежейді. Сонымен қатар, ол адипоциттердегі липолизге, протеолизге байланысты барлық процестерді басады және ақуыздардың өзара әрекеттесуін жеделдетеді.

Көптеген зерттеулердің нәтижелері бойынша, негізгі компонент болып табылатын және тамақ ішерден екі минут бұрын енгізілген глулизиннің адам тамақтанғаннан кейін глюкоза қатынасын бірдей бақылауға қабілетті екендігі дәлелденді, ол ерітуге жарамды. Алайда, оны тамақтанудан 30 минут бұрын қабылдау керек.

Дозалау туралы

Кез-келген препаратты, оның ішінде инсулин ерітінділерін қолдану процесінде ең маңызды сәт дозаны нақтылау қажет. Апидраны тамақтанар алдында немесе тамақтан кейін қысқа уақыт ішінде (ең аз нөлден және 15 минуттан кем емес) енгізу ұсынылады.

Препарат гипогликемиялық типтегі арнайы агенттермен бірге қолданыла алады.

Апидраның дозасын қалай таңдауға болады?

Апидра инсулинін мөлшерлеу алгоритмін әр уақытта жеке таңдау керек. Бүйрек жеткіліксіздігі диагнозы қойылған жағдайда, бұл гормонға қажеттіліктің төмендеуі мүмкін.

Бауыр сияқты ағзаның жұмыс істеуі бұзылған диабетпен ауыратын адамдарда инсулин өндірісіне қажеттілік азаяды. Бұл глюкозаның неогенезге қабілеттілігінің төмендеуіне және инсулинге қатысты метаболизмнің баяулауына байланысты. Мұның бәрі қант диабетін емдеуде өте маңызды және анықталған дозаны ұстануды анықтайды.

Инъекция туралы

Препаратты тері астына енгізу, сондай-ақ үздіксіз инфузия енгізу керек. Мұны тек тері астындағы және майлы тіндерге арнайы сорғы-әсер ету жүйесін қолдану арқылы жасау ұсынылады.

Тері астындағы инъекциялар келесі жағдайларда жүргізілуі керек

Апидра инсулинін тері астына немесе майлы тіндерге үздіксіз инфузияны қолдану іш қуысында жүргізілуі керек. Инъекциялар ғана емес, сонымен қатар бұрын ұсынылған аудандардағы инфузиялар, сарапшылар компонентті кез-келген жаңа енгізу үшін бір-бірімен кезектесуді ұсынады. Имплантация аймағы, физикалық белсенділік және басқа «өзгермелі» жағдайлар сияқты факторлар сіңірілу үдеуінің деңгейіне, демек, әсердің басталуы мен көлеміне әсер етуі мүмкін.

Инъекцияны қалай беруге болады?

Іштің аймағына тері астына имплантация адам ағзасының басқа аймақтарына имплантациялаудан гөрі тез сіңіп кетудің кепілі болады. Препараттың қан түрінің тамырларына енуіне жол бермеу үшін сақтық ережелерін сақтаңыз.

«Апидра» инсулинін енгізгеннен кейін инъекция орнына массаж жасауға тыйым салынады. Диабетиктерге сонымен қатар дұрыс инъекция техникасы туралы нұсқау беру керек. Бұл 100% тиімді емдеудің кілті болады.

Сақтау шарттары мен мерзімі туралы

Кез-келген дәрілік компонентті қолдану процесінде максималды әсер ету үшін шарттар мен сақтау мерзімін есте ұстаған жөн.Осылайша, осындай түрдегі картридждер мен жүйелер балалар жетпейтін жерде сақталуы керек, оларды жарықтан айтарлықтай қорғаумен сипаттауға болады.

Бұл жағдайда температура режимін де сақтау керек, ол екіден сегіз градусқа дейін болуы керек.

Компонент қатып қалмауы керек.

Картридждер мен картридж жүйелерін қолдану басталғаннан кейін, оларды балалар қолы жетпейтін жерде сақтау керек, олар жарықтың енуінен ғана емес, сонымен қатар күн сәулесінен де сенімді қорғанысқа ие. Сонымен қатар, температура индикаторлары 25 градустан аспауы керек, әйтпесе бұл Апидра инсулинінің сапасына әсер етуі мүмкін.

Жарықтың әсерінен сенімді қорғаныс үшін тек картридждерді үнемдеп қана қоймай, сарапшылар мұндай жүйелерді арнайы картоннан жасалған өз пакеттерінде ұсынады. Сипатталған компоненттің сақтау мерзімі - екі жыл.

Барлығы жарамдылық мерзімі туралы

Картриджде немесе осы жүйеде орналасқан препараттың жарамдылық мерзімі - алғашқы қолданудан кейін төрт апта. Бастапқы инсулин алынған нөмір пакетте көрсетілгенін есте ұстаған жөн. Бұл қант диабетінің кез-келген түрін сәтті емдеу үшін қосымша кепілдік болады.

Жанама әсерлер туралы

Апидра инсулинін сипаттайтын жанама әсерлерді бөлек атап өткен жөн. Біріншіден, біз гипогликемия туралы айтады. Ол инсулиннің шамадан тыс маңызды дозаларын қолдану нәтижесінде пайда болады, яғни оның қажеттілігі нақты қажеттіліктен әлдеқайда көп болады.

Организмнің метаболизм сияқты функциясында гипогликемия да қалыптасады. Оның пайда болуының барлық белгілері кенеттен пайда болады: айқын суық тер, діріл және тағы басқалар. Бұл нақты жағдайда қауіп - гипогликемияның жоғарылауы және бұл адамның өліміне әкелуі мүмкін.

Жергілікті реакциялар да мүмкін, олар:

  • гиперемия,
  • ісіну,
  • айтарлықтай қышу (инъекция орнында).

Мүмкін, бұған қосымша, спонтанды аллергиялық реакциялардың дамуы, кейбір жағдайларда бізде уртикария немесе аллергиялық дерматит туралы айтылады. Алайда, кейде бұл терінің проблемаларына ұқсамайды, тек асфиксия немесе басқа физикалық белгілер. Қалай болғанда да, ұсынылған барлық жанама әсерлерден ұсыныстарды орындап, Апидра сияқты инсулиннің дұрыс және сауатты қолданылуын есте сақтаған жөн.

Қарсы көрсеткіштер туралы

Кез-келген препаратқа қарсы көрсетілімдерге ерекше назар аудару керек. Бұл инсулин ағзаны қалпына келтірудің және қорғаудың шынайы тиімді құралы бола отырып, 100% жұмыс істейтіндігінің кепілі болады. Сонымен, «Апидраны» қолдануға тыйым салатын қарсы көрсетілімдерге тұрақты гипогликемия және инсулин глюзилиніне сезімталдықтың жоғарылауы, сондай-ақ препараттың кез-келген компоненттері кіреді.

Жүкті әйелдер Апидраны қолдана ала ма?

Бұл құралды пайдалану жүктіліктің кез-келген кезеңінде немесе емшек сүтімен емізетін әйелдер үшін ерекше сақтықпен жасалады. Ұсынылған инсулин түрі жеткілікті күшті дәрі болғандықтан, ол әйелге ғана емес, ұрыққа да зиян тигізуі мүмкін. Алайда, бұл қант диабетімен байланысты барлық жағдайлардан алыс болуы мүмкін. Осыған байланысты, алдымен апидра инсулинін қолдануға рұқсат етілгендігін көрсететін маманмен кеңесу ұсынылады, сонымен қатар қажетті дозаны тағайындайды.

Арнайы көрсеткіштер туралы

Кез-келген препаратты қолдану барысында өте әртүрлі нюанстардың едәуір санын ескеру қажет.Мәселен, диабетиктің инсулиннің немесе заттың түбегейлі жаңа түріне басқа алаңдаушылықтың ауысуы нақты қатаң мамандандырылған бақылауда жүргізілуі керек. Бұл терапияны тұтастай түзету үшін шұғыл қажеттілік болуы мүмкін екендігіне байланысты.

Компоненттің жеткіліксіз дозаларын қолдану немесе емдеуді тоқтату, әсіресе диабетпен ауыратын 1 типті адамдарда гипергликемияның ғана емес, сонымен қатар спецификалық кетоацидоздың пайда болуына әкелуі мүмкін. Бұл адам өміріне өте қауіпті жағдайлар болып табылады.

Қозғалтқыш жоспарындағы белсенділік алгоритмі өзгерген немесе тамақ ішкен кезде инсулин дозаларын түзету қажет болуы мүмкін.

Мақала өте пайдалы. Менің ойымша, бұл аурудан зардап шегетін көптеген адамдар көмектеседі деп ойлаймын. Бұл препаратты қалай сақтау туралы егжей-тегжейлі рахмет. Дәрігердің өзі де тағайындады. Мақала көп жақсы жазылған, мен сенемін және маған көмектеседі!

Апидра - қысқа әсер ететін инсулин.

Апидра инсулинінің құрамы және шығарылу формасы дегеніміз не?

Препарат тері астына қолдануға арналған айқын, түссіз ерітінді түрінде шығарылады. Бұл агенттің белсенді компоненті - инсулин глулисин.

Қосымша заттар: инъекцияға арналған су, м-крезол, натрий гидроксиді, трометамол, полисорбат 20, натрий хлориді, концентрацияланған тұз қышқылы.

Препарат шыны патрондарда жеткізіледі, олар блистер пакеттеріне салынған. OptiClick картридж жүйелері тоңазытқыш камерасында, балалардың қолы жетпейтін жерде сақталуы керек, бұл препаратты қатыруға қарсы.

Апидраның сақтау мерзімі - екі жыл. Дәрі-дәрмекті алғашқы қолданғаннан кейін сату төрт аптадан аспауы керек. Белгіге белгі қою ұсынылады. Рецепт бойынша қалдырыңыз.

Апидра инсулинінің фармакологиялық әсері қандай?

Инсулин глулисин адам инсулинінің аналогы болып саналады, потенциал тұрғысынан бұл препарат еритін адам инсулиніне тең, бірақ әсер етудің басталуы тезірек болады. Бұл препарат ағзадағы глюкозаның алмасуын қалыпқа келтіреді, оның концентрациясын төмендетеді, май тіндері мен қаңқа бұлшықеттері арқылы сіңуін ынталандырады.

Инсулин липолизді азайтып, ақуыз синтезін жақсартады. Тері астына енгізген кезде гипогликемиялық әсердің дамуы шамамен он минут ішінде жүреді.

Апидра инсулинін қолдануға қандай көрсеткіштер бар?

Препарат қант диабетінде қолдануға арналған және оны алты жастан бастап тағайындауға болады.

Апидра инсулинін қолдануға қарсы көрсетілімдер қандай?

Апидраға қарсы көрсетілімдердің ішінде қолдану жөніндегі нұсқаулықта гипогликемияның жай-күйі, белсенді компонентке жоғары сезімталдық және дәрі жүктілік кезінде сақтықпен қолданылады.

Апидра инсулині қандай дозада қолданылады?

Дозалау режимін дәрігер эндокринолог пациенттің ауруының ауырлығына қарай таңдауы керек. Бүйрек жеткіліксіздігінде, сондай-ақ бүйрек аурулары кезінде инсулинді қабылдау қажеттілігі айтарлықтай азаяды.

Препаратты енгізу жамбаста, іште немесе иықта тері астына жүзеге асырылады, немесе сіз төменгі іште тері астындағы майға үздіксіз инфузия жасай аласыз. Инъекция жасайтын жерлерді ауыстыру ұсынылады.

Препараттың сіңу жылдамдығына физикалық белсенділік, сондай-ақ басқа жағдайлар әсер етеді. Препараттың қан тамырларына кездейсоқ енгізілуіне жол берілмеуі керек, ал инъекция аймағы тікелей массаж жасамауы керек. Науқасты инъекцияның дұрыс техникасын үйрету керек.

Картридждер Apidra препаратына нұсқаулықта сипатталған ережелерге сәйкес қолданылады.Бос картридждерді толтыруға болмайды, егер қалам зақымдалған болса, ол пайдаланылмайды.

Апидраның дозаланғанда гипогликемиялық жағдай дамиды. Бұл жағдайда науқастың жағдайын түзету қажет, мысалы, сіз қант қосылған өнімдерді пайдалана аласыз. Тиісінше, қант диабетімен ауыратын адам әрдайым қант немесе бірнеше кәмпит, немесе жеткілікті мөлшерде тәтті жеміс шырынын ішуі керек.

Ауыр гипогликемия кезінде адам есін жоғалтады, содан кейін глюкагон немесе декстроза бұлшықет ішіне енгізілуі керек. Егер 10 минут ішінде оң динамика болмаса, онда бұл препараттар тамыр ішіне енгізіледі. Жағдайын қалыпқа келтіргеннен кейін науқасты бақылау үшін біраз уақыт ауруханада қалдыру керек.

Апидра инсулинінің жанама әсерлері қандай?

Гипогликемия инсулин терапиясының негізгі жанама әсері болып саналады, бұл жағдай Апидраның тым үлкен дозаларын енгізумен дамиды. Бұл жағдай, әдетте, кенеттен пайда болады, адам суық тер сезінеді, терісі бозарады, әлсіздік, дүмпулер, әлсіздік пайда болады, аштық, шатасушылық, ұйқышылдық, көру бұзылыстары, жүрек айну, жүрек соғу қосылады.

Гипогликемия есін жоғалтып, құрысуларға әкелуі мүмкін, ал кейбір жағдайларда өлімге әкелуі мүмкін. Жергілікті реакциялар арасында қызару мен ісінуді тікелей инъекция орнында атап өтуге болады, сирек жағдайларда липодистрофия пайда болады.

Аллергиялық реакциялар уртикария, дерматит түрінде болады, қышу және бөртпе болуы мүмкін, сонымен қатар тұншығу. Ауыр жағдайларда аллергия жалпыланған сипат алады және анафилактикалық шок дамиды, бұл жедел емдеуді қажет етеді, өйткені бұл жағдай өмірге қауіп төндіреді.

Инсулиннің жеткіліксіз дозаларын қолдану кетоацидозға және гипергликемия дамуына әкелуі мүмкін. Тамақтанғаннан кейін бірден жаттығу гипогликемия қаупін арттырады.

Апидра инсулинінің аналогтары қандай?

Humalong және NovoRapid аналогтық дәрілерге жатқызылуы мүмкін, оларды қолданар алдында дәрігермен кеңесу керек.

Апидраны маман эндокринолог тағайындағаннан кейін ғана қолдану керек.

Сіздің Пікір Қалдыру