Жүкті әйелдерде қандағы қанттың нормасы қандай?

Жүктілік кезінде қанттың жоғарылауы жиі кездеседі.Медициналық атауы - бұл гестациялық қант диабеті. Аурудың өзіндік ерекшелігі - бұл жүктілік кезінде ғана пайда болады, және босанғаннан кейін қосымша емдеуді қажет етпей-ақ өздігінен өтеді. Қарапайым қарапайымдылық пен зиянсыздыққа қарамастан, бұл жағдай ықтимал қауіпті, себебі бұл қиын босануға немесе ұрық патологиясының дамуына әкелуі мүмкін.

Неліктен глюкоза көтеріледі

Жүктілік кезінде қандағы қант әрқашан дерлік көтеріледі. Кейбір жағдайларда бұл ауытқулар мүмкін емес, ал басқаларында олар маңызды деңгейге жетеді және гестациялық қант диабетін тудырады.

Сәтсіздік механизмі қарапайым.

1. Жүктіліктен бұрын организм глюкоза деңгейін бақылайды: ұйқы безі «қалыпты режимде» инсулин шығарады. Ол үнемі қандағы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіру үшін жұмыс істейді - оның жоғарылауына мүмкіндік бермейді. Қантты жасушаларға тасымалдайды, олардың денеге түсуіне және зиян келтіруіне уақыттары жоқ.
2. Жүктілік кезінде гормоналды фон өзгереді, инсулиннің әсерін тоқтататын заттар пайда болады. Нәтижесінде қандағы қант деңгейі көтеріледі. Ұйқы безі өз жұмысын нашарлатады, инсулин өндірісі төмендейді. Қант майға құйылады.

Ана ағзасынан кейін ұрық зардап шегеді: ол сонымен қатар глюкозаның көп мөлшері бар қан алады. Осыған байланысты нәрестенің толық қалыптаспаған және толық күшейтілмеген ұйқы безіне жүктеме артады. Дене белсенді жұмыс істей бастайды, метаболизм жеделдетіледі, майлардың белсенді жинақталуы байқалады. Нәтижесінде ұрық шамадан тыс үлкен болады.

Аурудың себептері

Гестациялық қант диабеті жүкті әйелдердің 3% -ында диагноз қойылған.

Тәуекел тобына жүкті әйелдер кіреді:

• жоғары семіздік
• зәрдің қант мөлшері жоғары
• қант диабетімен ауыратын туыстары бар,
• 30 жастан асқан, әсіресе егер бұл алғашқы жүктілік болса,
• аналық синдроммен,
• алдыңғы жүктілікте гестациялық диабетпен ауырған.

Бұл жоғары қанттың негізгі себептері. Егер әйел 25 жасқа толмаған болса, оның жүктілігі асқынусыз өтеді, қауіптің қосымша факторлары жоқ, демек гестациялық диабеттің дамуы ықтималдығы аз.

Аурудың белгілері

Егер сіз арнайы сынақтар жасамасаңыз, ауруды анықтау өте қиын. Оның айқын белгілері бар:

• жиі және көп мөлшерде зәр шығару, сирек жағдайларда - бақылаусыз,
• шөлдеу, тұрақты құрғақ ауз
• тәбеттің жоғарылауы
• әлсіздік, шаршау,
• көру қабілетінің бұзылуы
• қысымның жоғарылауы.

Жеңіл бұзылулармен ауру ешқандай жолмен көрінбейді, жұмсақ белгілер әйелді немесе дәрігерлерді алаңдатпайды: аштық, дәретханаға жиі бару және ауыздың құрғауы басқа өмір туылған ағза үшін қалыпты жағдай. Енді көп қуат қажет.

Диагнозды дәл анықтау үшін көрсеткіштердің нормадан қалай ауытқып кеткенін біліп, арнайы талдау жасаңыз - глюкозаға төзімділікке арналған тест. Бұл жағдайда қан сынамалары аш қарынға алынбайды, бірақ глюкозамен су ішкеннен кейін. Бұл талдау барлық жүкті әйелдер үшін 22-28 апта аралығында жүргізіледі.

Әдетте индикатор 3,3-5,5 ммоль / л құрайды. Жүктілік кезінде қант мөлшері 5,5-7,0 ммоль / л болған кезде гестациялық қант диабеті болады деп айтылады. Жүктіліктің жоғары мөлшері 7,1 ммоль / л және одан жоғары көрсеткіш болып саналады. Егер индикатор 11,1 ммоль / л асып кетсе, қант диабетінің көрінісі (яғни қазіргі алғашқы көрінісі) көрсетіледі.

Егер қант тым көп болса, талдауды қайтадан қабылдау керек, өйткені әрдайым қате өлшеу қаупі бар: қандағы қант деңгейі күн ішінде өзгереді.

Қосымша тест гликатталған гемоглобинді талдау болып табылады. Бұл дәл нәтиже береді, соңғы аптадағы глюкоза деңгейінің қалай өзгергенін көрсетеді.

Жүктілік кезінде қандағы қанттың жоғарылауымен ешқандай таблетка ішуге, дәрі қабылдауға болмайды. Алдымен сіз бұл көрсеткішті табиғи түрде төмендетіп, оны күн бойы қалыпты деңгейде ұстауға тырысуыңыз керек.

Жоғары глюкоза анықталған жағдайда негізгі ұсыныстар:

• күніне 5-6 рет бөлшек тамақтану,
• қарапайым көмірсуларды жою,
• көмірсулардың күрделі қабылдауын 50% дейін төмендету,
• қалыпты, бірақ тұрақты физикалық белсенділік,
• қантты бақылау.

Егер жүкті әйелде қант көп болса, үрейленбеңіз. Әдетте оны дұрыс мәзірдің көмегімен тұрақтандыруға болады. Сондықтан емдеуде басты назар диетаға аударылады.

Тітіркендіргіштер - қарапайым көмірсулар (кофе, кәмпиттер, қант) диетадан шығарылады. Олардың арқасында тамақтанғаннан кейін қандағы қанттың күрт секіруі байқалады. Күрделі көмірсулар (макарон, жарма) тұтыну 30-50% төмендейді. Бұл сізге глюкозаның ағынын бақылауға мүмкіндік береді.

Маңызды ұсыныс - бөлшек тамақтануға көшу. Күніне 5-6 рет кішігірім тамақты жеу күн бойына қоректік заттарды біркелкі бөлуге мүмкіндік береді. Осылайша, ұйқы безіне жүктеме азаяды, ол теңгерімді болады.

Оңтайлы шешім - мәзірді диетологпен үйлестіру: ұрықтың толықтай дамуы үшін калорияларды қабылдауды және олардың құнын, витаминдер мен минералды заттарды тұтынуды теңестіру керек.

Физикалық ауыртпалықтар

Екінші компонент - бұл физикалық белсенділік. Бұл қуатты қажет ететін жүктемелер туралы емес. Тұрақты қант деңгейін ұстап тұру үшін қарапайым кардио жеткілікті - таза ауада серуендеу. Аптасына 2-3 рет жылдам қарқынмен 1-3 сағат жүру керек. Бұл уақытты бірнеше серуенге бөлуге болады.

Жеңіл кардио жүктемесі ана мен ұрықтың ағзаларын оттегімен байытады. Артық қант тұтынылады, май түрінде жиналмайды. Осының арқасында қандағы оның деңгейі төмендейді. Үнемі серуендеудің арқасында глюкоза деңгейін тұрақтандырып қана қоймай, семіздіктен арылуға және салмақ қосуды тоқтатуға болады.

Инсулинді енгізу

Диета мен физикалық белсенділіктің үйлесімі күшті терапиялық әсер береді. Көп жағдайда қант деңгейін тұрақтандыруға болады. Нәтижелер бірнеше күннен кейін байқалады. Егер терапия тиімсіз болса, дәрігер инсулин курсын тағайындай алады.

Инсулин әйелдер мен сәбилер үшін қауіпсіз. Бұл тәуелді емес. Бала туылғаннан кейін ол жойылады, ал әйел денесі өздігінен қалпына келеді.

Емдеу дәрігердің бақылауымен жүргізілуі керек. Ұсыныстарды орындау, инъекция уақытын бақылау, қант деңгейін үнемі тексеру қажет. Мерзімді түрде мұны ауруханада жасау керек болады.

Барлық оқулар жазылған. Бақылау жүктілік кезінде қант деңгейін бақылауға көмектеседі. Мұны не істеу керек, дәрігер шешеді. Бақылау нәтижелері бойынша ол емдеу режимін өзгерте алады, инсулиннің тиімділігі туралы қорытынды жасай алады.

Жоғары қанттың салдары мен қауіптері

Жүкті әйелдердегі қанттың мөлшері ана мен сәбилер үшін өте қауіпті. Бұл ұрықта деп аталатын бірнеше бұзылулардың дамуына әкеледі. диабеттік фетопатия. Бұл жағдай туылмаған нәрестенің дене салмағының ұлғаюымен сипатталады, бұл ультрадыбыста айқын көрінеді. 20 аптадан кейін қорғасын байқалады.

Нәрестелер үлкен, тіпті артық туады: 4 кг-нан асады. Мұндай артықшылық балалар үшін қауіпті болады, өйткені туа біткен зақымдану қаупі едәуір артады. Аналар үшін босану қиындайды.

Ұрық гипоксиясы дамиды: оттегінің болмауы. Бұл балаға жағымсыз салдары бар. Осыған байланысты балаларда әртүрлі ақаулар байқалады: даму пропорциясының бұзылуы, қаңқа, мүшелер дамуындағы ауытқулар, жүрек-тамыр және генитурарлық жүйелер патологиялары. Басқаларға қарағанда ішкі органдар ауырады: бауыр, бүйрек үсті бездері.

Глюкозаның жоғары деңгейіне байланысты нәресте тыныс алу жүйесін, миды дамытпайды. Бұл нәрестенің өліміне немесе туылғаннан кейінгі алғашқы бірнеше күнде өлімге әкеледі. Бұл жүкті әйелдердегі қанттың жоғарылауына қауіп төндіретін ең жаман нәрсе.

Бірақ, негізінен, босану табиғи жолмен немесе ұрық тым үлкен болса, кесаревомен шешіледі. Бала туылғаннан бірнеше күн өткен соң, қант деңгейі қалпына келеді. Бұл гормоналды фонның өзгеруіне, инсулин блокаторларын өндіруді тоқтатуға байланысты. Болашақта диабеттің даму қаупі едәуір артады.

Қорытынды

Гестациялық диабеттің алдын-алу екіталай, бірақ егер ол анықталған болса, сіз тамақтануға деген көзқарасыңызды түбегейлі өзгертуіңіз керек. Барлығы емес, көп нәрсе және кез-келген уақытта, оны жүктілікпен растайды. Жақсы құралған диета және құрамында пайдалы тағамдардың көп болуы қант деңгейін едәуір төмендетеді.

Қол жетімді физикалық белсенділік, диета, табиғи қант алмастырғыштар (стевия), салмақты қатаң бақылау проблеманы шешуге көмектеседі.

Жүкті әйелдің қантында қанттың жоғарылауына көз жеткізіңіз:

• гинекологтың қарауында (екі апта сайын),
• эндокринологтың кеңесі (екі апта сайын немесе апта сайын - декомпенсацияланған жағдайда),
• терапевт бақылауы (әр триместрде),
• офтальмологтың кеңесі (триместрде бір рет, босанғаннан кейін қосымша),
• невропатологтың қабылдауы (жүктілік кезінде екі рет).

Дәрігерлердің ұсыныстарын орындау арқылы ауруханаға жатқызу және инсулин терапиясынан құтылуға болады.

Қандағы қант

Әр триместрде глюкоза үшін қан алынады. Жүктілік кезіндегі қандағы қант мөлшері тесттің қайдан, тамырдан немесе саусақтан болғанына байланысты.

Қан алу ережесі:

• Талдау алдында шамамен 8 сағат ішінде ештеңе жоқ.
• Сіз тек су іше аласыз.
• Талдау алдында таңертең тістеріңізді жууға тыйым салынады.
• Талдау алдында темекі шекпеңіз (әйтпесе жүкті әйелдер темекі шекпеуі керек).
• Стресті жояды (стресс глюкозаны жоғарылатады).
• Талдаудың алдында шамадан тыс физикалық күш-жігерді жойыңыз.
• Талдау алдында сағыз шайнауға болмайды.
• Жақында жұқтырғаннан кейін қант деңгейін анықтау үшін қан бермеңіз.

Глюкозаға төзімділік сынағы 24-28 апта аралығында жасалады. Бұл сынақ үшін әйел таңертең бос асқазанға келіп, қан береді. Осыдан кейін оған суға араласқан жүз грамм глюкозадан тұратын сусын беріледі. Бір сағаттан кейін және 2 сағаттан кейін тест тағы да қабылданады және глюкоза деңгейінің өзгеруі байқалады. Әдетте, ол азаяды және 2 сағаттан кейін 7,8 ммоль / л төмен болуы керек.

Қант аз

Төмен қант сирек кездеседі, көбінесе көбейеді. Глюкоза деңгейінің төмендеу себептері:

• зертханалық қате
• дене салмағының шамадан тыс төмендігі,
• дұрыс тамақтанбау, аштық, қатаң диета,
• жүктілік кезіндегі ауыр токсикоз,
• инсулиннің артық дозасы (егер жүкті әйелге қант диабеті диагнозы қойылса және ол инсулинмен емделсе).

Бұл жағдайды түзету оңай, теңдестірілген, қоректік диетаны орнату оңай, сізге ішілік глюкоза қажет болуы мүмкін.

Гестациялық қант диабеті

Гестациялық қант диабеті (GDM) - бұл жүктілік кезінде пайда болатын қант диабеті. Мұндай қант диабеті жүкті әйелдің денесінің өзгеруімен және ұйқы безіне түсетін жүктемемен байланысты. Жүкті қант диабеті әйелдердің шамамен 10% -ында кездеседі.

Әдетте, бала туылғаннан кейін GDM ізсіз өтеді. Бірақ біреуі бар «бірақ» ... Жүктілік кезінде пайда болған қант диабеті әйелдің бұл ауруға бейімділігін көрсетеді. Уақыт өте келе нақты қант диабеті пайда болу қаупі бар, сондықтан мұндай қоңыраудан кейін денсаулықты мұқият бақылау керек, салауатты өмір салты мен дұрыс тамақтану керек.

GDM қауіп факторлары:

• Артық салмақ.
• Туыстарында қант диабеті диагнозы қойылған.
• Болашақ ана 30 жастан асқан.
• Бір ұрықтан көп жүктілік.
• Жоғары қан қысымы.

Жүкті әйелдегі қант мөлшері жоғары

Артық глюкоза плацента арқылы нәрестеге оңай өтеді, бірақ инсулин үлкен және плацентарлы фильтрден өте алмайды. Нәрестенің денесі әлі де осындай глюкозаны жеңе алмайды, ұйқы безі мұндай жүктемелерге әлі дайын емес, сондықтан баланың денесінде теріс өзгерістер болады.

• Балада тері астындағы майлы тіндер белсенді дами бастайды, иық белдеуі мен іштің мөлшері айтарлықтай артады. Туған кезде бала салмағы 4-4,5 килограмнан асады.
• Қант деңгейі жоғары болғандықтан, плацента бұзылып, мөлшері ұлғаяды, қалыңдайды, глюкоза кристалдары плацентаның нәзік тамырларына зақым келтіреді. Плацента өз қызметін нашар атқаратындықтан, бала оттегі ашығуын (гипоксия) сезінеді. Ауыр жағдайларда, бұл баланың ішілік өліміне әкелуі мүмкін.
• Жоғары қант жағдайында балада туа біткен ақаулардың пайда болу қаупі артады.
• Полигидрамниоз қаупі артады.
• Баланың үлкен массасы босануды қиындатады, олардың созылмалы ағымы болуы мүмкін, бала туу жарақаттарын алуы мүмкін (мойын сынуы, церебральды қан кету). Табиғи босану кезінде сіз көбінесе акушерлік күштер мен вакуумды экстракорды қолдануға баруыңыз керек. Сондықтан, ұрықтың үлкен массасы бар басым бағыт - кесарь операциясы.

Жоғары қант туралы ұсыныстар

Дегенмен, бәрі соншалықты қорқынышты емес. Жүкті әйелдерде қант диабеті дер кезінде диагноз қойылса, мұндай ауыр зардаптарды болдырмауға болады. Ең бастысы, осы ұсыныстарды орындау керек:

1. Бірінші және ең маңызды нәрсе - диета. Көбінесе диетадан кейін қант деңгейі қалыпты жағдайға оралады және дәрілік терапия қажет емес.
2. Күнделікті таза ауада серуендеу, жүкті әйелдерге арналған йога сабақтары, өйткені бұлшық ет жұмысында глюкоза тұтынылады. Сонымен қатар, жаттығу кезінде жатырдың қан ағымы жақсарады, балаға көп оттегі жеткізіледі. Жаяу жүру - ұрық гипоксиясының алдын-алу.
3. Егер жоғарыда келтірілген ұсыныстар тиісті нәтиже бермесе, сізге инсулин тағайындауға тура келуі мүмкін. Туылғаннан кейін оны болдырмауға болады, ал глюкоза деңгейі дәрі-дәрмексіз қалыпты деңгейде болады.

Глюкозаның жоғары мөлшері

Жүктілік кезінде қандағы қант нормасынан асып кету кезінде диета туралы көбірек айтамыз.

• Тамақтану теңгерімді және толық болуы керек. Ешқандай жағдайда сіз жүктілік кезінде аштықтан аулақ болуыңыз керек! Кішкене бөліктерде 5-6 тамақтану керек.
• Асқорытуға болатын көмірсулардан арылыңыз (кәмпиттер, кондитерлік өнімдер, картоп, крахмал, қантты сусындар, ақ нан, бал, жарма, фастфуд). Диетадан қантты толығымен алып тастаңыз.
• Майдың мөлшерін шектеңіз. Түркия, қоян, тауық етіне артықшылық беріңіз.
• Күніне 2 литр таза су ішіңіз.
• Шикі көкөністер мен жемістерге артықшылық беріңіз.

Мұндай диета сізге қандағы глюкоза деңгейін бақылауға ғана емес, сонымен қатар қосымша фунт алуға да көмектеседі.