Неліктен қант диабетінде ес жоғалтады
Қант диабетімен ауыратын адамда қан сарысуындағы глюкозаның жоғары концентрациясына байланысты тым көп инсулин пайда болуы мүмкін. Бұл сонымен қатар гипогликемиялық дағдарыстың белгілері - қант құрамының тез төмендеуінен туындаған жағдай. Сана жоғалту көбінесе адамның денсаулығы мен өміріне қауіп төндіретін гипогликемиялық комамен кездеседі.
Гипогликемияның төмендеуі
Қант диабетімен ауыратындардың сана-сезімін жоғалтуға бірқатар себептер себеп болуы мүмкін, соның ішінде диеталық ережелерді сақтамау:
- келесі тағамды өткізіп жіберу,
- мәжбүрлі ораза ұстау,
- көмірсуларға бай тағамдарды жеу
- инсулин терапиясы аясында алкогольді теріс пайдалану.
Сонымен қатар, инсулинді дұрыс енгізбеу немесе дәрі-дәрмектің дұрыс емес дозасы қант диабетімен ауырып қалуы мүмкін, нәтижесінде артық дозалану пайда болады.
Эндокриндік аурулар немесе бүйректің, бауырдың, гипофиздің және бүйрек үсті бездерінің дисфункциясы жиі қан сарысуындағы глюкоза концентрациясының төмендеуінен болатын сананың жоғалуына әкелуі мүмкін.
Ассоциацияланған белгілер
Қант құрамының күрт төмендеуі көбінесе гипогликемиялық ұстаманың дамуының дәлелі болып табылады. Бұл жағдайда медициналық көмекке жүгіну керек, өйткені бұл патологиялық жағдай көбінесе ми қан айналымының бұзылуына, жүйке мен жүрек-тамыр жүйесінің зақымдалуына, инфаркт пен инсультқа әкеледі.
Гипогликемияны келесі белгілер арқылы тануға болады:
- Қандағы глюкоза концентрациясының күрт төмендеуі.
- Құсуға айналатын жүрек айнуымен бірге күшті аштық сезімі.
- Ұйқышылдық, бұлшықет әлсіздігі, қол-аяқ дірілдейді.
- Жоғары қан қысымы, бас ауруы, бас айналу.
- Жүрек соғуы, кеңейтілген оқушы.
- Тілдің және еріннің нәжісі.
- Терлеудің жоғарылауы.
- Көру және көрнекі галлюцинация.
- Сынған назар, шатасу.
Барлық осы белгілер 1 типті және 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарға тән. Алайда, олар әрдайым толықтай және белгілі бір дәйектілікпен көрінбейді, бірақ олар қандағы қанттың деңгейі тезірек түсетіндігін анық көрсетеді.
Гипогликемиялық дағдарыс найзағай жылдамдығымен дамиды және көптеген диабетиктер оны гипокликемиялық комадан бұрын пайда болатын синкоп басталғанға дейін біле алмайды. Сондықтан, әл-ауқаттың аздап нашарлауына қарамастан, қандағы қант деңгейін глюкометрмен өлшеу қажет.
Гипергликемияның төмендеуі
Кейбір жағдайларда қандағы қанттың жоғарылығы немесе гипергликемия қант диабетіндегі әлсіздікке әкелуі мүмкін. Тамақтану арасындағы ұзақ уақыт аралығы, көмірсулардың көп мөлшерін қолдану немесе қантты төмендететін препараттарды келесі қабылдауды өткізіп жіберу, сонымен қатар қажетті мәнге сәйкес келмейтін инсулиннің дұрыс есептелмеген дозасы әдетте диабетпен ауыратын адамның осы патологиялық жағдайына әкеледі.
Гипергликемияның негізгі белгілері - ашылмайтын шөлдеу және құрғақ ауз, зәр шығару көлемінің жоғарылауы, көру өткірлігінің төмендеуі және жиі бас ауруы. Сонымен қатар, дем шығару кезінде пациент ацетонның иісін сезеді. Бұл кетон денелерінің концентрациясының жоғарылауымен байланысты.
Уақыт өте келе қанттың жоғарылауы келесі асқынуларға әкеледі:
- Қынаптың инфекциясы
- Әр түрлі локализацияның дерматиті.
- Ұсақ қан тамырларының зақымдалуы салдарынан қалтырау, тістеу, қарашықтарды сезіну.
- Дефекацияның бұзылуы.
- Тіндердің қалпына келуінің төмендеуі, нәтижесінде жаралар, кесіктер мен сызаттар ұзақ уақыт емделмейді.
Гипергликемиямен қант диабетімен ауыратын адамда сананың жоғалуы көбінесе диабеттік комадан бұрын болады.
Алғашқы көмек
Егер гипергликемияның белгілері болса, тез әрекет ету керек, өйткені кез-келген кідіріс команың дамуына әкелуі мүмкін. Қант диабетімен ауыратын науқаста есінен танып қалған жағдайда жедел инсулин енгізу қажет, адамды жанына қойып, жедел жәрдем шақырыңыз.
Сондай-ақ, гипогликемиялық шабуылдың алғашқы белгілерінде жедел әрекет ету қажет. Сондықтан пациент саналы болса, оған қарапайым көмірсулар қажет: глюкоза таблеткасы, қант, кәмпит, бір стакан шырын немесе тәтті шай. Біраз уақыттан кейін сіз глюкометр көмегімен глюкозаны үнемі өлшеп отыруды ұмытпай, печенье, нан немесе тәтті тоқаштарды жеуіңіз керек.
Диабетпен сананың жоғалуы
Көбінесе пациент гипогликемияның ауыр көрінуінен туындаған қант диабетімен ауырады. Сана жоғалту қандағы сұйықтықтағы қанттың күрт және айтарлықтай төмендеуімен байланысты. Кейде қант диабетіндегі құлдырау инсулиннің тым көп мөлшерінің әсерінен болып табылады, онда глюкоза деңгейі тез артады. Мұндай науқас тезірек есіне түсіп, асқынулардың алдын алу үшін жедел көмек көрсетуі қажет.
Қант диабетіндегі сана жоғалуының себептері
Көбінесе, қант диабетімен ауыратын жағдай қан сұйығындағы глюкоза мөлшерінің төмендеуімен байланысты. Осы себепті тек қант диабетімен ауыратындар ғана емес, сау адамдар да шығады.
Бұзылған диета қант диабетіндегі аштықтың пайда болуына әсер ете алады, адам ұзақ уақыт аштық сезінеді, содан кейін тез көмірсулар ішеді. Бұл жағдайда инсулиннің күрт босатылуы және гликоген қоймаларының төмендеуі салдарынан қандағы глюкоза мөлшерінің төмендеуі тіркеледі. Қант диабетімен ауыратын әйелдерде есеңгіреу жиі етеккір циклі басталғанға дейін байқалады, бұл глюкозаның көбеюіне әкелетін эстроген мен прогестерон өндірісінің төмендеуімен байланысты. Қант диабеті төмендегідей себептермен байланысты:
- Қант немесе инсулин деңгейін төмендететін дәрілерді бұзу.
- Инсулинді дұрыс енгізбеу, бұл зат теріге емес, бұлшықетке енгізіледі. Бұлшықет ішіне енгізген кезде инсулин тезірек және ерекше күшпен әрекет ете бастайды.
- Инсулиннің көп мөлшерін немесе қантты төмендететін дәрілерді күткеннен гөрі қолдану.
- Алкогольді ішу, әсіресе егер диабетпен ауыратын адам бұрын ештеңе жемесе.
- Тұзды құрамы жоғарылаған тамшы арқылы дәрілерді енгізу.
- Психикалық немесе психикалық сипаттағы асқынулар.
Қант диабетімен ауыратын науқаста синкоп бауыр ауруы, қалқанша безінің немесе бүйрек үсті бездерінің жұмысының төмендеуіне байланысты пайда болуы мүмкін. Көбінесе синкоп ағзадағы инфекциялық зақымданулармен немесе неоплазмалармен байланысты. Анаболикалық стероидтармен немесе селективті емес бета-блокаторлармен емдеу гипогликемияның дамуына және қант диабетіндегі әлсіздікке әкеледі.
Басқа белгілері
Егер диабетпен ауыратын адамда гипогликемия болса, дәрігерді мүмкіндігінше тезірек көру керек, өйткені бұл жағдай науқастың денсаулығы мен өміріне қауіп төндіреді. Науқас көп ұзамай әлсіздік байқалатын команы дамытады. Емделуден басқа, науқаста гипогликемияның келесі белгілері бар:
- кенеттен әлсіздік сезімі
- үнемі аштық
- жүрек айну сезімі
- жүрек соғысы
- терлеудің жоғарылауы
- жоғарғы аяқтың дүмпуі,
- ашуланшақтық пен ашуланшақтықты,
- агрессивтілік
- бас ауруы және бас айналу.
Егер сіз жоғарыда аталған белгілерге уақытында әсер етпейтін болсаңыз, онда көп ұзамай, әлсіздікке қосымша гликемиялық кома пайда болады, бұл көбінесе науқастың өліміне әкеледі.
Команың ерекшеліктері
Қант диабетіндегі кома мен сананың жоғалуы аздап ерекшеленеді. Кестеде диабетпен ауыратын науқастардағы кома мен ессіздік арасындағы негізгі айырмашылықтар көрсетілген:
Егер адам ұйқыдан кейін уақытында қалпына келмесе, онда диабеттік кома пайда болуы мүмкін, онда психикалық летаргия, өсіп келе жатқан әлсіздік, құсу және басқа да патологиялық көріністер болады. Комада болғанда, диабетпен ауыратын науқас есін жоғалтады, терісі мен шырышты қабаттары кебеді. Бірнеше сағат ішінде науқастың қандағы натрий мен калий деңгейі төмендейді, сұйықтықтың едәуір жоғалуы байқалады, оны адам өлмеуі үшін жедел түрде толтыру керек.
Не істеу?
Егер диабетпен ауыратын болса, ол және оның отбасы алғашқы медициналық көмек көрсетуді білуі керек. Бұл үшін науқаста әрдайым онымен бірге қарапайым көмірсулар бар өнімдер болуы керек. Гипогликемиялық шабуылдарды жою және адамды санаға қайтару үшін қандағы сұйықтықтағы қант деңгейін жоғарылату қажет. Егер адам жақында есінен танып қалады деп болжаса, онда сізге глюкозаны таблетка түрінде қабылдау керек. Дәрі қабылдамас бұрын, сіз глюкометрмен қант деңгейін өлшеп алуыңыз керек, содан кейін 1 грамм глюкоза қанттың литріне 0,2 ммольге артатынын ескере отырып, таблеткаларды алыңыз.
Қант диабетімен ауыратын адам қарапайым көмірсулар жеуі керек - 15 грамнан аспауы керек. Осы мақсатта сіз келесі өнімдерді пайдалана аласыз:
- 2 текше қант
- 1 ас қасық. л бал
- 150 грамм тәтті шырын
- 1 банан
- 6 дана кептірілген өрік
- 1 шоколад кәмпит.
Тәттілендіргіштері бар өнімдер денеге ешқандай әсер етпейтінін және майлануды болдырмауға көмектесетінін ескерген жөн. Глюкозаны қабылдағаннан кейін 15 минуттан кейін қандағы сұйықтықтағы қант деңгейін өлшеу керек, егер ол жоғарыламаса, қарапайым көмірсулардың қайталанған дозасын ішіңіз. Ауыр ауытқу дәрежесінде пациентке ес-түссіздікті болдырмас үшін алғашқы көмек көрсету керек:
- 20 граммға дейін қарапайым көмірсулар беріңіз, глюкозаны таблетка түрінде тұтынған дұрыс.
- 20 минуттан кейін диабетпен ауыратын науқас күрделі көмірсулар қабылдайды: ботқа, крекер, нан, печенье.
- 10-15 минуттан кейін қандағы қантты өлшеңіз.
Мазмұн кестесіне оралу
Стационарлық емдеу
Егер гипогликемияның ауыр дәрежесі байқалса және қант диабетімен ауыратын науқас ес-түссіз болса, жедел жәрдем шақыру керек, ал ауруханада науқасқа шұғыл көмек көрсетіледі. Оған тамыр ішіне 40% глюкоза енгізіліп, глюкагон енгізіледі. Сонымен қатар, гипогликемиясы бар диабетиктерге глюкозаны бірнеше рет енгізу арқылы жою мүмкін емес, стационарлық емдеуді қажет етеді. Егер гипогликемияға шалдыққаннан кейін пациент қан айналымы бұзылғанын, неврологиялық сипаттағы патологияны немесе жүрек-тамыр жүйесінің жұмысында ауытқушылықты байқаса, онда ауруханада емдеу қажет.
Салдары
Қант диабетімен ауыру қауіпті болуы мүмкін. Егер сіз науқасқа уақытында көмек көрсетпесеңіз және оны санаға қайтармасаңыз, онда қант деңгейі тез төмендейді, бұл гипогликемиялық комаға әкеледі. Егер әлсіздік жиі қайталанатын болса, онда бұл қан тамырлары мен жүйке жүйесіне әсер етеді, ми осындай жағдайдан зардап шегеді, оның жұмысы нашарлайды. Нәтижесінде мүгедектік пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда науқастың конвульсиялары және өлімі сирек емес.
Алдын алу шаралары
Қант диабетімен ауыру ықтималдығын азайту үшін келесі алдын-алу шараларын қолдану керек:
- дұрыс тағайындалған инсулин дозасын енгізіңіз,
- күн сайын бірнеше рет қандағы сұйықтықтағы қант деңгейін өлшеу үшін,
- физикалық және психикалық стресс кезінде гликемияны бақылау,
- эмоционалды жағдайға теріс әсер ететін соққылардан аулақ болыңыз,
- диетаны қатаң сақтау,
- күнделікті рационнан қарапайым көмірсулар алып тастаңыз және гипогликемия ұстамасын басқан жағдайда ғана тұтыныңыз,
- алкоголизмнің кез-келген дәрежесіндегі алкогольді ішуден бас тарту.
Түнде гипогликемия және есеңгіреу шабуылының алдын алу үшін ұйқыға жатпастан қандағы қант мөлшерін өлшеу керек. Егер инсулин мен кешкі ас ішкеннен кейін қант нормадан төмен болса, ұйықтар алдында аз мөлшерде тамақ ішу керек, бұл таңертеңгілікке дейін қанттың қалыпты деңгейін ұстап тұруға мүмкіндік береді. Бұл жаңғақтар, жержаңғақ майы немесе қантты аздап арттыратын басқа да тағамдар болуы мүмкін.
Қант диабетіндегі сана жоғалту
Қант диабетіндегі сана жоғалту
Инсулиннің артық дозалануымен науқастың қантындағы ұзақ уақыт аштық күрт төмендейді. Қант мидың негізгі тамақтануы болғандықтан, оның жетіспеушілігі жүйке жасушаларының энергетикалық ашығуына және нәтижесінде олардың функцияларын күрт бұзуына әкеледі. Науқас бозарып, суық термен жабылады, саусақтары дірілдейді, дене қызуы төмендейді, қатты аштық сезімі пайда болады. Содан кейін науқас есінен танып қалады, ол қысыла бастайды.
Бұл белгілер пайда болған кезде пациент шұғыл түрде жеуге тәтті нәрсе беруі керек. Егер бала есінен танып қалса, шұғыл медициналық көмек қажет. Бұған дейін сіз науқасқа қант ерітіндісімен клизманы салуға болады (1 стакан суға 1 ас қасық қант).
Балаға инсулинді енгізгенде абай болу керек. Егер балада қант диабеті болса, сізде әрдайым жаныңда тәтті нәрсе болуы керек.
Сана жоғалту
Сана жоғалту Сананың жоғалуының негізгі белгілері: көздің айналуы, ерік пен релаксация, кейде еріксіз зәр шығару және дефекация. Есін жоғалту арқылы бала басқалармен байланысқа түспейді, ештеңе айтпайды және естімейді, өзіне келіп,
Қант диабетімен
Қант диабеті кезінде 15 г туралған бұршақ жапырақтарын алыңыз, 200 мл қайнаған суға құйыңыз, 10 минут қайнатыңыз, салқындатыңыз және штамм алыңыз, тамақтанар алдында күніне 3 рет 2 ас қасықтан отвар алыңыз.Кейде бұл аурумен бірге 2 ас қасық жапырақтарын алыңыз.
Сана жоғалту
Сана жоғалту - қысқа мерзімді және ұзақ мерзімді. Адамның өмірі кейде уақтылы қабылданған шараларға байланысты (немесе қабылданбаған). Не істеу керек? Егер адам есін жоғалтса, сіз оның қолында келесі әрекеттерді жасауыңыз керек (ер адамдар үшін - сол жақта, әйелдер үшін -
Қант диабетімен
Қант диабеті кезінде 15 г туралған бұршақ жапырақтарын алыңыз, 200 мл қайнаған суға құйыңыз, 10 минут қайнатыңыз, салқындатыңыз және штамм алыңыз, тамақтанар алдында күніне 3 рет 2 ас қасықтан отвар алыңыз.Кейде бұл аурумен бірге 2 ас қасық жапырақтарын алыңыз.
Сана жоғалту
Сана жоғалту - қысқа мерзімді және ұзақ мерзімді. Адамның өмірі кейде уақтылы қабылданған шараларға байланысты (немесе қабылданбаған). Не істеу керек? Егер адам есін жоғалтса, сіз оның қолында келесі әрекеттерді жасауыңыз керек (ер адамдар үшін - сол жақта, әйелдер үшін -
Күннің соққысы кезінде сананың жоғалуы
Күннің соққысы кезінде есін жоғалту Ыстық күнде бас киімсіз ұзақ уақыт әсер ету бастың қатты қызып кетуіне және ми қан айналымының бұзылуына әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда адам әлсіздік, жүрек айну, айналуы, тиннитус сезінеді.
Жылу соққысы есін жоғалту
Ыстық соққының салдарынан есінен айырылу, әсіресе жоғары ылғалдылықта, қатты қызып кетуден туындайды. Жылу соққысының белгілері күннің соққысына ұқсас, температура күрт көтеріліп, кейде галлюцинация пайда болуы мүмкін.
IV. Сана жоғалту
IV.Естен кету
Кома және соққы
Com-дың көптеген түрлері бар. Алайда қарапайым адам тек екі нәрсені білуі керек, атап айтқанда: гипогликемиялық - инсулиндік шок, диабеттік - гипергликемиялық.
Біріншісі глюкозаның жетіспеушілігімен және инсулиннің артық болуымен байланысты. Оның себебі инсулиннің дозалануы, шамадан тыс жүктеме, дұрыс тамақтанбау болуы мүмкін. Мұны мойындау қиын емес, өйткені мұндай адамдар алдын-ала толқуды бастан кешеді, терлеу, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы және конвульсиялар жиі дамиды.
Көмек көрсеткен кезде алдымен жедел жәрдем бригадасы шақырылады. Әдетте, олармен бір-біріне қарсы гормондар болмайды, сондықтан пациенттің жағдайын жақсарту үшін әдеттегі гипогликемиядағыдай манипуляциялар қолданылады - олар науқасқа жағымды нәрсені тамақтандыруға немесе ішуге тырысады.
Айта кету керек, ес-түссіз немесе тамақтануға мүлдем тыйым салынады, өйткені науқас өлімге әкелуі мүмкін тұншығып немесе тұншықтыруы мүмкін.
Диабеттік кома қанттың асып кетуіне және инсулин тапшылығына байланысты пайда болады. Бұл әрдайым дұрыс таныла бермейді, өйткені көптеген адамдар оны қарапайым алкогольдік масаңдықпен шатастырады: пациент бағыттайды, ингибирлейді. Шөлдеу, жаман тыныс сияқты белгілер пациенттің көп ішкендігін көрсетеді. Дегенмен, жанасқан теріге құрғақ және ыстық, тыныс алу жылдамдығы дұрыс бағытқа бағытталуы мүмкін.
Мұнда сіз алдымен жедел жәрдем шақыруыңыз керек. Сананың толық жетіспеушілігімен импульс, оқушылардың жарыққа реакциясы, тыныс алудың болуы тексеріледі. Егер бұл белгілер болмаса, жүрек-өкпе реанимациясына бару керек. Егер бар болса, науқас сол жағына қойылады, содан кейін жедел жәрдем бригадасы келеді.
Егер пациент саналы болса, оған тәтті сусын беру керек. Бұл сіз команың табиғатын білмейтін жағдайлар үшін қолданылады. Егер диагноз күмәнданбаса, науқасқа қантсыз көп сусын ұсынылады, сілтілі минералды су жақсы.
Қанттың кенеттен ауытқуы бар диабетпен ауыратын адамға алғашқы көмек науқасқа госпитальға дейінгі көмектің маңызды бөлігі болып табылады. Дұрыс диагноз қою және кейінгі жедел көмек өмірді сақтайды. Мұндай пациенттердің саны күн санап өсіп келе жатқанын ескере отырып, мұны әркім білуі керек және жасай алуы керек.
Түнгі диабеттік шок
Қант дағдарысы көбінесе қант диабетін емдеу үшін ұзақ әсер ететін инсулин препараттарын қолданатын пациенттермен кездеседі. Бұл жағдайда инсулин соққысы әдетте адамды күндіз немесе түнде ұйқы кезінде ұстайды.
Екінші жағдай - ең қауіпті, өйткені ұйықтап жатқан адам нашарлауды байқамайды. Осыған байланысты гипогликемияның түнгі шабуылдары ұзақ уақытқа созылады және комаға дейін ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
Гликемиялық шоктың дамуын болдырмау үшін науқастың өзі және оның туыстары осы жағдайдың келесі белгілеріне назар аударуы керек:
- Ұйқының бұзылуы. Армандар ретсіз болады, ал арманның өзі үстірт. Гипогликемиямен ауыратын көптеген науқастар түнгі ұйқысыздықтан зардап шегеді,
- Науқас түсінде сөйлей бастайды, айқайлап, тіпті жылай алады. Бұл әсіресе қант диабетімен ауыратын балаларға қатысты,
- Ретроградтық амнезия. Оянған кезде пациент не армандағанын, тіпті кешегі түнде не болғанын есіне түсірмеуі мүмкін,
- Шатасу. Науқас оның қайда екенін түсінбеуі мүмкін, оған бір нәрсеге зейін қою және кез келген шешім қабылдау қиынға соғады.
Егер пациент уақытында оянып, гипогликемияның дамуын тоқтата алса, онда ол өзін диабет шокынан қорғауға мүмкіндік алады. Алайда, мұндай шабуылдар оның жағдайына қатты әсер етеді және келесі күні ол денесінде қатты әлсіздік пен әлсіздік сезінеді.
Сонымен қатар, гипогликемия науқастың психикасына әсер етеді, сол себепті ол көңілсіз, тітіркендіргіш, жыртылып, тіпті апатикалық күйге түсуі мүмкін.
Диабеттік шок
Егер гипогликемияның алғашқы белгілері пациентке қажетті медициналық көмек көрсетпеген болса, онда оның жағдайы диабеттік шок пайда болғанша біртіндеп нашарлайды.
Бастапқы кезеңде келесі симптомдар осы жағдайға тән:
- Теріні үрлеу және терлеу,
- Жүрек соғу
- Науқастың барлық бұлшықеттері өте кернеулі.
Асқынулардың одан әрі дамуымен науқас ағзадағы глюкоза жетіспеушілігінің белгілерін байқай бастайды, атап айтқанда:
- Төмен қан қысымы
- Бұлшықеттер тонусын жоғалтады және летаргиялық болады,
- Жүрек соғу жиілігі айтарлықтай төмендейді
- Тыныс жиі және таяз болады,
- Көздің қарашықтары ынталандыруларға, соның ішінде жарыққа,
- Бұлшықет реакцияларының толық болмауы.
Бұл жағдайда науқас білікті медициналық көмекке мұқтаж. Ол болмаған кезде ол комаға түсіп кетуі мүмкін, ол көбінесе өлімге әкеледі.
Асқынудың кейінгі дамуы алдын-ала жағдайдың басталуын білдіретін өте ауыр белгілермен көрінеді:
- Тризмус, беттің бұлшық еттерінің спазмы,
- Бүкіл денемдегі құрысулар
- Жүрек айнуы және құсу
- Содан кейін толығымен апатиямен алмастырылатын күшті толқулар.
Бұл кезең, әдетте, аз уақыт алады, содан кейін науқас есін жоғалтып, комаға түседі. Бұл жағдайда науқасты дереу ауруханаға жатқызу керек, онда емдеу оның қарқынды терапия және күшті препараттарды қолдану арқылы жүзеге асырылады.
Гликемиялық шокты дамыту үшін қант деңгейі минималды деңгейге түсуі қажет емес екенін ескеру керек. Ұзақ уақыт бойы қант диабетімен ауыратын және ағзадағы глюкозаның созылмалы деңгейіне дағдыланған пациенттерде қанттың 7 ммоль / л дейін төмендеуі гипогликемия мен комаға әкелуі мүмкін.
Госпитализация қажет болған кезде
Кейде үйге шақырылған дәрігер науқасты дереу ауруханаға жеткізбестен көмектесе алмауы мүмкін. Стационарлық емдеу келесі жағдайларда қажет:
- Егер аралықпен берілген глюкозаның екі инъекциясы пациентті есін қалпына келтірмесе,
- Науқас жиі ауыр гипогликемия дамыған кезде,
- Егер дәрігер диабеттік шокты тоқтата алса, бірақ пациенттің жүрегінде немесе орталық жүйке жүйесінде елеулі проблемалар болса, мысалы, науқаста бұрын байқалмаған ауырсыну немесе церебральды бұзылулар.
Инсулиндік шок - бұл ми жасушаларына әсер ететін және оларда қайтымсыз әсерлер тудыратын қант диабетінің өте күрделі асқынуы екенін есте ұстаған жөн.
Сондықтан сіз оны мұқият қабылдауға және науқасқа қажетті көмек көрсетуге тиіссіз.
Диабеттік шокты емдеу әрдайым науқасқа тамыр ішіне 100 мл 40% глюкоза ерітіндісін енгізуден басталады. Препараттың нақты дозасы науқастың жағдайының ауырлығына және оның қаншалықты тез қалпына келуіне байланысты.
Науқастарды аса ауыр жағдайда емдеуде глюкагон гормонының препараттары қолданылады, сонымен қатар глюкокортикоидтарды көктамыр ішіне немесе көктамыр ішіне енгізу жүзеге асырылады. Егер пациент есін жиып, жұтатын қимылдар жасай алса, онда ол үнемі глюкоза ерітіндісімен немесе кез-келген тәтті сусындармен суарылады.
Науқас ес-түссіз немесе коматозды күйде болғанда, қандағы қант деңгейін көтеру үшін гиподы аймағында аузына глюкоза ерітіндісі енгізіледі, онда бұл препарат тіпті қатты комамен бірге қанға сіңіп кетуі мүмкін. Алайда, сұйықтық пациенттің аузына түспеуін қамтамасыз ету керек, әйтпесе ол тұншығуы мүмкін.
Енді пациенттің қауіпсіздігі үшін глюкозасы бар арнайы гель көбірек қолданыла бастады, ол ауыз қуысына, денеден сіңіп кететін жерлерге қолданылады. Кейде гельдің орнына сұйық бал қолданылады, ол аз әсер етеді.
Айта кету керек, гипогликемиялық дағдарыс кезінде инсулинді тағайындау мүмкін емес, өйткені бұл оның жағдайын нашарлатады және науқастың өліміне әкелуі мүмкін. Емдеу кезінде сіз қант қажетті деңгейге жеткенше инсулин терапиясында үзіліс жасауыңыз керек.
Қант диабетін декомпенсациялаумен не істеу керек, осы мақаладағы бейнені сарапшы біледі.
Шок және кома
Қант диабетімен ауыратын науқаста инсулиннің соққысы болуы мүмкін және диабеттік кома.
Инсулин соққысы (қант дағдарысы) науқастың денесінде қант аз немесе инсулин көп болған кезде пайда болады. Бұл пациент ұзақ уақыт тамақ ішпеген немесе физикалық шамадан тыс жүктеме алған болса пайда болуы мүмкін.
Қалай тануға болады Инсулин соққысының белгілері - бұлыңғыр сана мен ентігу, бас айналу, терлеу, жылдам, әлсіз импульс, терінің суық терісі, құрысулар.
Не істеу? Инсулин соққысының алғашқы белгісінде дәрігерге бірден хабарласқан дұрыс. Егер сіздің қолыңызда глюкагон болса және оны қалай қолдануды білсеңіз, науқасқа инъекция жасаңыз. Егер жоқ болса, науқасқа тортқа кәмпит, таза қант, бал немесе кілегей беріңіз. Сіз науқасқа жеміс шырынын немесе қант қосылған сұйықтықты ішуге болады (бір стаканға үш ас қасық).
Назар аударыңыз: егер адам ес-түссіз болса, оған ешқандай жағдайда тамақ ішуге немесе ішуге тырыспаңыз!
Егер науқастың жағдайы жоғары немесе төмен қант диабетімен туындағанын білмесеңіз, оған бәрібір қант беріңіз. Инсулин соққысымен сіз адамның өмірін сақтай аласыз. Егер соққы қанттың жоғары деңгейімен туындаса, онда сіздің көмегіңіз оған одан көп зиян тигізбейді.
Диабеттік кома, егер денеде қант (глюкоза) тым көп болса және ұйқы безі шығаратын гормондық инсулин жеткіліксіз болса пайда болады.
Қалай тануға болады Диабеттік кома баяу жүреді, кейде бұл жағдай мас болып қателеседі, өйткені пациент сананың бұзылуы мен бағыттың өзгеруін дамытады. Басқа белгілерге ұйқышылдық, қатты шөлдеу, тез дем алу, ыстық, құрғақ тері жатады.
Не істеу? Диабеттік кома кезінде көмек мүмкіндігінше тезірек көрсетілуі керек. Егер науқас:
- ес-түссіз, кейін жедел жәрдем шақырыңыз. Пульсті тексеріңіз, оқушылар, тыныс алуды тыңдаңыз: егер пульс пальпацияланбаса және пациент тыныс алмаса, жүректің жанама массажын жүргізіңіз. Егер импульс болса және науқас тыныс алса, онда ауаға қол жеткізуді қамтамасыз етіңіз, оны сол жағына қойып, қарап тұрыңыз.
- пациент саналы, содан кейін оған тамақ немесе қант қосылған сусын беріңіз. Егер 15 минуттан кейін пациент өзін жақсы сезінбесе, жедел жәрдем шақырыңыз.
Ұсынымдар
Диабеттік комадан және диабеттің басқа асқынуларынан аулақ болу олардың денсаулығын мұқият қадағалап отыруға көмектеседі.
Барлық туыстарыңыз бен достарыңызға қант диабеті бар екендігі туралы ескерту қажет.
Сонымен қатар, сіздің ауруыңызды көрсететін арнайы зергерлік бұйымдарды киюге кеңес беріледі - сондықтан бейтаныс адамдар сіздің қант диабетімен ауыратындығын және өз уақытында бір нәрсе істей алатындығыңызды біледі.
Үйде запас болған жөн. глюкагон және Медиктердің кітабы деп аталатын медициналық кітапқа сәйкес, жақын адамдарға тамақ дайындауды және глюкагон инъекциясын жасауды үйретіңіз.
Үйден шыққанда әрдайым тез әрекет ететін көмірсулармен бірге жүріңіз.
Егер сіз қант диабетімен ауыратын науқасқа көмектесіп жатсаңыз, қантты көп беруден қорықпаңыз - дәрігерлер оны түзетеді.