Ұйқы безінің қатерлі ісігі - кезеңдері, алғашқы белгілері мен көріністері, емдеу

Ұйқы безінің қатерлі ісігі - бұл әдетте иммунитеттің төмендеуі аясында немесе адам осы ағзаның созылмалы ауруларынан зардап шеккенде (созылмалы панкреатит, қант диабеті) дамитын онкологиялық ауру. Ауру ұзақ уақыт бойы ешқандай белгілермен көрінбейді және оның кейінгі көріністері негізгі ауру ретінде көрінуі немесе диагнозды қиындататын «бұлыңғыр» болуы мүмкін. Ұйқы безінің қатерлі ісігі лимфа түйіндерінде, бауырда, сүйектерде және өкпелерде метастаздардың пайда болуына әкеліп соқтығысып, тез дамып келеді. Мұның бәрі аурудың атын анықтайды - «үнсіз өлтіруші».

Онкологтар әр сау адамға жылына бір рет іш қуысы мен ретроперитонеальді кеңістіктің ультрадыбысын өткізуді ұсынады. Егер сіз өзіңізде төменде келтірілген екі немесе одан да көп қауіп факторларын тапсаңыз, жыл сайынғы емтиханға іштің МРТ және қан анализін CA-19-9 маркеріне қосу ұсынылады.

Ұйқы безі туралы

Бұл ұзындығы 16-22 см болатын бездік орган.Ол алмұрттың формасына ие, оның ішінде жасушалары көптеген ас қорыту ферменттерін құрайтын лобулалардан тұрады. Әрбір лобуланың өзінің үлкен экскреторлы түтігі бар, олар бір үлкен каналға, он екі елі ішекке ашылатын Wingsung түтігіне жалғанады. Лобулалардың ішінде қуыс жолдарымен байланыс жасамайтын жасушалар (Лангерхан аралдары) болады. Олар өздерінің құпияларын - және инсулин, глюкагон және соматостатин гормондарын тікелей қанға сіңіреді.

Без бірінші бел омыртқалары деңгейінде орналасқан. Перитонеум оны алдыңғы жағынан жауып тастайды, сонда орган құрсақ қуысында емес, ретроперитонеальді кеңістікте, бүйрек пен бүйрек үсті бездерінің жанында орналасады. Ішінара, мүшені асқазан және майлы «алжапқыш» жабады, оның «кішкене остума» деп аталады, оның соңы көкбауырға оралады. Бұл безді зерттеу үшін қол жетімді етпейді, мысалы, бауыр. Дегенмен, тәжірибелі қолдарда ультрадыбыстық зерттеу скринингтік диагностиканың жақсы әдісі болып табылады (яғни, басқа әдістерді қолданып, нақтылауды қажет ететін күдіктермен бастапқы, бастапқы).

Ұйқы безінің салмағы шамамен 100 грамм. Шартты түрде ол бас, мойын, дене және құйрық болып бөлінеді. Соңғысында органның эндокриндік бөлігі болып табылатын Лангерганның көптеген аралдары бар.

Ұйқы безі дәнекер тінінің капсуласымен жабылған. Сол «материал» лобулаларды бір-бірінен ажыратады. Бұл тіннің тұтастығын бұзу қауіпті. Егер экзокриндік жасушалар шығаратын ферменттер түтікке емес, қорғалмаған жерге енсе, онда олар өздерінің кез-келген жасушаларын қорытуы мүмкін: олар күрделі ақуыздарды, майларды және көмірсуларды қарапайым элементтерге бөледі.

Статистика

Америка Құрама Штаттарының мәліметтері бойынша, салыстырмалы түрде сирек кездесетін (100 қатерлі ісіктен 2-3 жағдайда дамиды), ұйқы безі қатерлі ісігі өлім себептерінің арасында төртінші орын алады. Бұл ауру барлық басқа онкопатология үшін көбінесе өлімге әкеледі. Бұл аурудың алғашқы кезеңдерінде мүлдем көрінбейтіндігіне байланысты, бірақ кейінірек белгілер сізді мүлдем басқа аурулар туралы ойлауға мәжбүр етеді. Көбінесе ер адамдар 1,5 есе ауырады. Ауру алу қаупі 30-дан кейін жоғарылайды, 50-ден кейін жоғарылайды және 70 жылдан кейін шыңға жетеді (70 жастан асқан адамдарда 60% немесе одан да көп).

Көбінесе қатерлі ісік ұйқы безінің басында дамиды (3/4 жағдай), ағзаның денесі мен құйрығы ең аз зардап шегеді. Қатерлі ісіктердің 95% -ы экзокринді жасушалардағы мутация нәтижесінде пайда болады.Содан кейін аденокарцинома пайда болады. Соңғысында көбінесе ісік эпителиалды «толтыруға» қарағанда дәнекер тінге ие болған кезде созылмалы құрылымға ие болады.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі аймақтық лимфа түйіндеріне, бауырға, сүйекке және өкпеге метастаздануды жақсы көреді. Ісік, сонымен бірге, он екі елі ішектің 12, асқазан, тоқ ішек қабырғаларының тұтастығын бұзып өсуі мүмкін.

Неліктен ауру дамиды?

Әрбір органның жасушалары бөлінгенде, жүйелі түрде ДНҚ құрылымы бар жасушалар пайда болады, бұл олардың құрылымдық бұзылуын қамтамасыз етеді. Иммунитет жасуша оның мембранасының бетінде пайда болатын ақуыздық антигендерде «анормальды емес» болып табылатын жұмысқа кіреді. Күнделікті жұмысты орындайтын Т-лимфоциттер жасушалары арнайы тосқауылмен қоршалмаған барлық жасушалардың антигендерін жадында қалыпты мәліметтермен «тексеруі» керек. Бұл тексерулер дұрыс болмаған кезде ұяшық жойылады. Егер бұл механизм бұзылса, мутацияға ұшыраған жасушалар бөлініп, жиналып, қатерлі ісікке әкеледі. Олар белгілі бір критикалық санға жеткенше, оларды иммундық жүйеден жасыратын механизмді қамтиды. Содан кейін, бұл көлемге жеткенде, қорғаныс ісіктерді таниды, бірақ олар өздігінен жеңе алмайды. Олардың күресі және ерте белгілердің пайда болуына себеп болады.

Ұйқы безінің қатерлі ісігінің нақты себебі табылған жоқ. Тек қауіп факторлары сипатталған, әсіресе олар бір-бірімен кездескенде, бұл ауруды тудыруы мүмкін. Олар келесідей:

• Созылмалы панкреатит Үнемі қабыну жағдайындағы бездің жасушалары олардағы мутацияны дамыту үшін жақсы субстрат болып табылады. Қатерлі ісіктің пайда болу қаупі ауруды ремиссия күйінде ұстау арқылы азаяды, бұл диетаны ұстанған кезде мүмкін.
• Тұқым қуалайтын панкреатит - бұл ұйқы безінің қабынуы, оның ақаулы гені «нұсқады».
• Қант диабеті. Инсулин тапшылығы (әсіресе салыстырмалы түрде, 2 типті ауру) және қандағы глюкоза деңгейі үнемі жоғарылайды, нәтижесінде ұйқы безі обыры қаупі жоғарылайды.
• Шылым шегу. Бұл қауіп факторы қайтымды: егер адам темекі шегуді тастаса, тамырларын гель мен никотиннен және ұйқы безін ишемиядан босатса, бұл аурудың пайда болу қаупі азаяды.
• Семіздік сонымен қатар қатерлі ісік ауруының пайда болу қаупін арттырады. Бұл жыныстық гормондардың тепе-теңдігінің өзгеруіне байланысты, бұл adipocytic (семіздік) ұлпасының ұлғаюы.
• Бауыр циррозы. Ұйқы безінің қатерлі ісігінің даму қаупі осы патологиямен бірге артады.
• Асқазан жарасының болуы. Бұл ауру асқазан-ішек жолдарының микрофлорасын өзгертеді, нәтижесінде ас қорыту жүйесінде улы қосылыстар пайда болады. Асқазанның ойық жарасына операция жасағанда, ұйқы безінің қатерлі ісігі қаупі одан сайын артады.
• Тамақ. Зерттеулер бар, бірақ олар ұйқы безі қатерлі ісігінің даму қаупін арттыратыны әлі дәлелденбеген:
  1. «Өңделген ет»: ветчина, шұжық, бекон, ысталған ветчина: қауіптілік 20% артады, әр 50 грамм ет,
  2. кофе
  3. құрамында қарапайым көмірсулар, әсіресе алкогольсіз газдалған сусындарда кездеседі, олардың құрамында құрамында содасы бар,
  4. гриль еті, әсіресе қызыл ет - құрамында гетероциклді аминдер бар, олар қатерлі ісік қаупін 60% арттырады;
  5. тағамдағы қаныққан май қышқылдарының көп мөлшері.
• Несептік емес ойық жаралы колит және Крон ауруы. Көптеген жылдар бойы қалыптасқан бұл патологиялар ұйқы безін қабыну кезінде пайда болатын химиялық заттармен «уландырады».
• Төмен физикалық белсенділік.
• Созылмалы аллергиялық аурулар: экзема, атопиялық дерматит және басқалар.
• Ауыз қуысының аурулары. Кариес, пульпит, пародонтит, ұйқы безінің қатерлі ісігі қаупін жоғарылататыны туралы түсініксіз, бірақ дәлелденген факт бар.
• Металлургияда қолданылатын түрлі бояғыштар мен химиялық заттардың түсуі.
• Әр түрлі жерде қатерлі ісік бар, әсіресе: жұтқыншақ, жатыр мойны, ішек, ішек, өкпе, сүт безі, аналық без, бүйрек және қуық.
• 60 жастан асқан жас.
• Африка нәсіліне жатады.
• Туған ДНҚ құрылымындағы мутациялар, мысалы, BRCA2-де, ісік өсуін басуға жауап беретін ген. Мұндай мутацияны мұрагерлік жолмен алуға болады. Ақуыз киназының P1 генінің (PKD1) шамадан тыс белсенділігі ұйқы безінің қатерлі ісігін қоздырғышы бола алады. Ауруды емдеу әдісі ретінде соңғы генге әсер ететін болсақ, қазіргі уақытта зерттеулер жүргізілуде.
• Жақын туыстарда онкопатологияның болуы. Әсіресе, туыстарына 60 жасқа дейін ұйқы безінің қатерлі ісігі диагнозы қойылған адамдарға қауіп төнеді. Егер екі немесе одан да көп осындай жағдай болса, ауруды дамыту мүмкіндігі экспоненциалды түрде артады.
• Еркектерге байланысты. Бұл қауіп факторы, соңғы төрт фактор сияқты, адамға әсер ете алмайтын факторларды білдіреді. Бірақ алдын-алу шараларын (олар туралы - мақаланың соңында) сақтай отырып, сіз өз мүмкіндіктеріңізді едәуір азайта аласыз.

Ұйқы безінің асқазан безінің аурулары:

Аурудың құрылымы бойынша жіктелуі

Қатерлі ісік қай жасушадан шыққанына байланысты (бұл оның қасиеттерін анықтайды), оның бірнеше типі болуы мүмкін:

• Аталық аденокарцинома - бұл бездің шығаратын жолдары орналасқан жасушалардан пайда болған ісік. Ісіктің ең көп таралған түрі.
• Гландулярлы сквамустық жасушалық карцинома жасушалардың екі түрінен - ​​ферменттер шығаратын және экскреторлық жолдарды құрайтын жасушалардан түзіледі.
• Үлкен жасушалық аденокарцинома - бұл цистикалық, қанмен толтырылған қуыстардың жинақталуы.
• Сквамозды жасушалық карцинома. Түтік жасушалары өте сирек кездеседі.
• Шырышты аденокарцинома ұйқы безі қатерлі ісігінің 1-3% жағдайында кездеседі. Ол алдыңғы формадан гөрі агрессивті түрде аз жүреді.
• Шырышты цистаденокарцинома бездің кистасының нашарлауына байланысты дамиды. Көбінесе қатерлі ісіктің бұл түрі әйелдерге әсер етеді.
• Ациналық қатерлі ісік. Ісік жасушалары бұл жерде ісіктің атын анықтайтын кластерлер түрінде орналасады.
• Бөлінбеген ісік. Оның ең қатерлі көрінісі.

Егер ісік эндокриндік безден пайда болса, оны атауға болады:

• глюкономика - егер ол глюкагон, қандағы қантты жоғарылататын гормон шығарса,
• қан глюкозасын төмендететін инсулиннің артық мөлшерін синтездейтін инсулинома,
• гастринома - гастрин шығаратын ісік - асқазанды ынталандыратын гормон.

Аурудың орналасқан жері бойынша жіктелуі

Локализацияға байланысты мыналар бар:

1. ұйқы безінің ісігі. Бұл қатерлі ісік ауруының ең көп таралған түрі
2. безді карцинома
3. ұйқы безінің құйрығы қатерлі ісігі.

Егер сіз жоғарыдағы 2 классификацияны біріктіретін болсаңыз, онда ғалымдар осындай статистика береді:

• 61% жағдайда ішектің карциномасы локализацияланған, 21% құйрықта, 18% денеде,
• бездің басы алып жасушалы аденокарциномалардың жартысынан көбін паналайды,
• 60% -дан астам жағдайда бездің сквамозды обыры органның басында болады, көбінесе оның ошақтары бірнеше рет немесе тек құйрықта орналасады,
• басына локализацияланған және шырышты аденокарциномалардың 78% -дан астамы,
• acinar жасушалық карциноманың локализация құрылымы келесідей: 56% бас жағында, 36% денеде, 8% құйрықта,
• бірақ шырышты цистаденокарцинома жағдайлардың тек 1/5 бөлігінде орналасқан, 60% денеге әсер етеді, ал 20% жағдайда олар құйрық аймағында орналасады.

Осылайша, ұйқы безінің басы қатерлі ісік жиі анықталатын жер деп қорытынды жасауға болады.

Аурудың белгілері

Ұйқы безі басындағы дамыған обырдың басында сыртқы көріністер жоқ.Содан кейін аурудың алғашқы белгілері пайда болады. Олар келесідей:

1. Іш ауруы:
   • «шұңқырдың астында»
   • сонымен бірге гипохондрияда,
   • артында береді
   • ауырсынудың қарқындылығы түнде артады,
   • егер сіз алға қарай сүйенсеңіз, ауырады
   • егер сіз аяғыңызды асқазанға тигізсеңіз, ол жеңілдейді.
2. Кез-келген тамырдың қызаруы және ауыруы. Оларда қан ұйығыштары пайда болуы мүмкін, соның салдарынан аяқтың қандай бөлігі цианотикалық болады.
3. Диетасыз салмақ жоғалту.
4. Қатерлі ісік ауруының алғашқы кезеңдері жалпы әлсіздік, жұмыс қабілетін жоғалту және «қасық астынан» тамақтанғаннан кейінгі ауырлықпен сипатталады.

Ісіктердің кеңеюіне байланысты қатерлі ісік ауруының келесі белгілері:

• Сарғаю Ол бірте-бірте басталады, адам оны ұзақ уақыт байқамайды, мүмкін, көздің сарғаюына назар аударады. Біраз уақыттан кейін іріңді ішек пен ұйқы безі ашылып, бауырдан шығатын негізгі өт жолдары пайда болған кезде сарғаю күрт жоғарылайды. Тері тек сарыға айналмайды, бірақ жасыл-қоңыр реңкке ие болады.
• Бүкіл дененің терісінің қатты қышуы. Бұл өт жолдарының теріде пайда болған кезде өтінің тоқырауынан болады.
• Нәжіс жеңіл болады, зәр қараңғы болады.
• Тәбет мүлдем жоғалады.
• Ет пен майға төзбеушілік дамиды.
• Ас қорыту бұзылыстары, мысалы:
  • жүрек айнуы
  • құсу
  • диарея Нәжісі сұйық, ұрық тәрізді, ол майдың сіңуінің нашарлауына байланысты өзгереді, себебі темір ферменттердің қалыпты мөлшерін шығаруды тоқтатады.
• Дене салмағы одан да төмендейді, адам әлсіздікке ұшырайды.

Денедегі немесе құйрықтағы ұйқы безінің қатерлі ісігінің белгілері сәл өзгеше көріністер болады. Бұл локализацияның өт жолынан алшақ орналасқандығына байланысты, атап айтқанда, олардың қысылуы сарғаюды тудырады - адамды дәрігерге жүгінуге мәжбүр ететін негізгі белгі. Сонымен қатар, денеде және құйрықта эндокриндік бездің жасушаларынан тұратын көптеген аралдар орналасқан. Сондықтан дененің немесе құйрықтың қатерлі ісік белгілері:

• Қант диабетінің белгілері:
  • шөлдеу
  • құрғақ аузы
  • зәрдің көп мөлшері
  • түнде зәр шығару.
• Созылмалы панкреатит сияқты белгілер:
  • жоғарғы іштің ауыруы,
  • майлы нәжіс, сұйық, дәретханадан жуу қиын,
  • диарея болуы мүмкін
  • жүрек айнуы
  • тәбеттің төмендеуі
  • салмағын жоғалту.
• Егер глюкономия дамыған болса, онда ол мынаны көрсетеді:
  • салмақ жоғалту
  • ауыздың бұрыштарында кептелістің пайда болуы,
  • тілдің түсі ашық қызыл түске ауысады, оның беті тегіс болады және ол ісініп, үлкенірек және «майлы» болып көрінеді,
  • тері бозарады
  • тері бөртпесі пайда болады, көбінесе аяқ-қолдарда локализацияланған,
  • дерматит мезгіл-мезгіл пайда болады, оны некролитикалық миграциялық эритема деп атайды. Бұл бір немесе бірнеше дақтардың пайда болуы, содан кейін олар везикулаларға, содан кейін қабықпен жабылған жараларға айналады. Жер қыртысының құлауында қара дақ қалады. Бір жерде бірнеше түрлі элементтер бірден анықталады. Процесс 1-2 аптаға созылады, содан кейін өтеді, содан кейін - оны тағы да қайталауға болады. Дерматит, әдетте, іштің төменгі бөлігінде, ішекте, перинэяда, анус айналасында орналасқан. Жақпа емдеу оған әсер етпейді, өйткені ол аллергияға немесе микробтың қабынуына негізделмейді, бірақ терідегі ақуыздар мен аминқышқылдарының метаболизмін бұзады.
• Гастринома симптомдары да дамуы мүмкін:
  • тұрақты диарея
  • нәжіс майлы, жылтыр, ренішті, дәретханадан нашар жуылады,
  • асқазан жарасына тағайындалған «Омепразол», «Рабепразол», «Ранитидин» сияқты препараттарды қабылдау кезінде азаяды, тамақтан кейін «қасық астындағы» ауырсыну,
  • Асқазанның асқазан жарасының асқынуымен, гастриннің көп мөлшерде өндірілуімен бірге болуы мүмкін: қоңыр құрамдағы құсу, қоңыр түсті нәжіс, тамақ ішкеннен кейін асқазан жұмыс істемейді («тұр»).
• Диарея.
• Ісіну.
• Менструальды дисфункция.
• Төмендеген либидо.
• Жараларды баяу емдеу.
• Бетіндегі безеу мен пустулалардың пайда болуы.
• Трофикалық жаралар көбінесе аяқтарда пайда болады.
• Теріде аллергияға ұқсас дақтар жиі кездеседі.
• «Ыстық жыпылықтайды», бастың және дененің жылуы сезіледі, беттің қызаруы пароксизмалы көрінеді.Ыстық сусындар, алкоголь, қатты тамақтану немесе стресстен кейін толқындардың пайда болуы мүмкін. Тері бұрынғыдан ақшыл түске айналуы немесе керісінше қызаруы немесе тіпті күлгін түске айналуы мүмкін.
• Натрий, магний, калий диареяның жоғалуына байланысты аяқ-қол мен санада ес жоғалтпай конвульсиялар пайда болуы мүмкін.
• Сіз ауырлық сезінесіз, сол жақ гипохондрияда толып кету сезімі. Бұл кеңейтілген көкбауырдың белгісі.
• Іштің жедел төгілуі, әлсіздік, терінің бозаруы. Бұл өңеш пен асқазанның кеңейтілген тамырларынан (бауырды қанмен қамтамасыз ететін порталдық тамыр жүйесіндегі қысымның жоғарылауына байланысты) ішкі қан кетудің белгілері.

Осылайша, салмақ жоғалту, іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну, майлы нәжіс кез-келген жерде орналасқан қатерлі ісік ауруының белгілері болып табылады. Олар созылмалы панкреатитте де кездеседі. Егер сізде панкреатит болмаса, сіз оның бар-жоғын ғана емес, сонымен қатар қатерлі ісік ауруын да тексеріп алуыңыз керек. Егер ұйқы безінің созылмалы қабынуы қазірдің өзінде жүрсе, қатерлі ісік ауруын тек жүйелі түрде емес, жыл сайын тексеріп отыру керек, сонымен қатар жаңа, бұрын болмаған симптомды қосқанда.

Мұнда біз 1 және 2 кезеңдердің симптомдарын қарастырдық, барлығы 4. Соңғы кезең, іштің ауыруы, диарея және өнімдердің толық сіңімділігімен қатар, алыстағы метастаздардың әсерінен ісік жасушалары пайда болған мүшелердегі белгілермен көрінеді. Ұйқы безінің қатерлі ісігі қалай және қай жерде метастазаланатындығын анықтағаннан кейін осы кезеңнің белгілерін қарастырыңыз.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі қай жерде метастаздалады?

Ұйқы безінің қатерлі ісігі оның жасушаларын үш жолмен «шашыратады»:

• Лимфа арқылы. Ол 4 кезеңде жүреді:
  1. Біріншіден, ұйқы безі басы айналасында орналасқан лимфа түйіндері,
  2. ісік жасушалары асқазан он екі елі ішектің ішіне кіретін лимфа түйіндеріне енеді, сондай-ақ гепатодуоденальды байлам өтеді (дәнекер тінінің жапырағында жалпы өт жолдары мен артериялар болады, содан кейін асқазанға өтеді, осы лимфа түйіндері бойымен ),
  3. Мезентерияның жоғарғы бөлігінде орналасқан лимфа түйіндері (ішектің ішектерін тамақтандыратын және ұстап тұратын тамырлар өтетін).
  4. соңғы лимфа скринингі қарыншалық кеңістікте, қолқаның бүйірлерінде орналасқан лимфа түйіндерінде болады.
• Қанайналым жүйесі арқылы. Сонымен ісіктің аналық жасушалары ішкі ағзаларға енеді: бауыр, өкпе, ми, бүйрек және сүйек.
• Ұйқы безінің қатерлі ісігі сонымен бірге оның жасушаларын перитонеум бойында жояды. Осылайша, метастаздар перитонның өзінде, кіші жамбас органдарында, ішекте пайда болуы мүмкін.

Сондай-ақ, қатерлі ісік ұйқы безіне іргелес органдарда өсуі мүмкін: асқазан, өт жолдары - егер қатерлі ісік бездің басына локализацияланса, үлкен тамырлар - егер мутация жасушалары бездің денесінде орналасса, ісік құйрықтан жайылып кетсе, көкбауыр. Бұл құбылыс метастаз емес, ісіктің енуі деп аталады.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі - бұл не?

Ұйқы безінің қатерлі ісігі дегеніміз - ұйқы безінің жасушаларының қатерлі жағдайға түсуі, содан кейін олардың көбеюі және ісіктің пайда болуы. Зақымдалған құрылымдарға байланысты таралу жылдамдығы мен белгілері бойынша ерекшеленетін онкопатологияның әр түрлі түрлері дамиды.

Ұйқы безі ас қорыту ферменттерін шығарып қана қоймай, гормондарды синтездейді. Ұйқы безінің шырынын өндіруге жауап беретін бездің жасушалары бас деп аталатын органның алдыңғы кеңейтілген аймағында орналасады.

Гормондардың түзілуі Лангерган аралдары деп аталатын клеткаларда болады. Олар негізінен ұйқы безінің артқы жағында орналасқан - құйрық. Негізгі гормондар:

• асқазан сөлін өндіруді ынталандыратын гастрин,
• глюкагон, оның мақсаты қан глюкозасын жоғарылату,
• инсулин - қандағы концентрациясын төмендетіп, глюкоза алмасуының белсенділігін арттырады.

Басы мен құйрығының арасында дене деп аталатын аймақ жатыр. Статистикаға сәйкес, ұйқы безінің ісігі көбінесе дамиды, ал басқа бөліктердің зақымдануы аз кездеседі.

Егер Лангерган аралдары аралдарының жасушаларының онкогенезі орын алса, онда органның эндокриндік қызметі бұзылады. Осы жағдайда гастриномалардың, глюкагономалардың, инсулиномалардың ісіктері дамиды.

Өт жолдарындағы құрылымдық элементтердің зақымдануы ұйқы безінің сквамозды жасушалық карцинома деп аталады. Безді жасушалар онкотрансформациядан өткен кезде аденокарцинома диагнозы қойылады. Ұйқы безінің безінің сквамозды жасушалық карциномасы - бұл аралас формада, онда фермент түзетін бөліктер де, шығаратын жолдардың клеткалары да әсер етеді.

Сонымен қатар, ұйқы безіндегі кисталар қатерлі ісікке айналуы мүмкін. Бұл жағдайда алып клеткалық аденокарцинома және шырышты цистаденокарцинома дамиды. Қайта туылған жасушалар кластерлер түрінде орналасқанда, олар акинарлы қатерлі ісік туралы айтады.

Алайда, ең қауіптісі - ұйқы безі обырының бөлінбеген түрі. Ол басқаларға қарағанда тез дамиды және метастазға өте бейім.

Алайда, ұйқы безінің қатерлі ісігінің барлық түрлері жоғары дәрежеде қатерлі. Басқа онкопатологиядағыдай аурудың басталуынан терминал сатысына өтуге бірнеше жыл өтуі мүмкін, бірақ тек 6-8 ай.

Ұйқы безінің қатерлі ісігінің себептері

Өкінішке орай, ұйқы безінің қатерлі ісігі не себеп болатыны нақты анықталған жоқ - адамдардың келесі категориялары қауіп тобына жатады:

• 60 жастан асқан ер адамдар
• темекі шегетін адамдар
• алкогольді асыра пайдаланушылар
• өт, бауыр, асқазан жарасы, қант диабеті аурулары бар адамдарға,
• ауыз қуысының қабыну аурулары бар адамдарға (пульпит, пародонтит),
• асқазан жарасына операция жасалған науқастар,
• қатерлі ісік аурулары бар адамдар: кисталар, созылмалы панкреатит, ойық жаралы колит, Крон ауруы,
• асқазан безінің қатерлі ісігі ауыр тұқым қуалайтын адамдар.

Кәсіптік қауіптер де маңызды рөл атқарады: асбестпен, металлургия үшін бояғыштармен жүйелі байланыс. Ұйқы безінің қатерлі ісігі қаупі майлы тағамдардың көптігі мен дәмдеуіштердің көптігімен дұрыс емес диетаны айтарлықтай арттыратыны дәлелденді.

Ықтимал қауіпті ет, гриль, шұжық, ысталған ет, бекон. Ұйқы безі сонымен қатар қант мөлшері көп, қарапайым көмірсулар, газдалған сусындар көп зардап шегеді.

Кез-келген созылмалы қабыну процесі жасушалық қатерлі ісік ауруының ықтималдығын едәуір арттыратынын есте ұстаған жөн. Ұйқы безіне де қатысты, ондағы ісік тіпті жақын орналасқан анатомиялық құрылымдардағы қабыну фонында да дами алады:

• он екі елі ішек
• өт қабы
• бауыр.

Бұл организмдегі қатерлі процестердің этникалық «қалауларына» ие екендігі қызықтырады. Сонымен, ұйқы безінің қатерлі ісігі африкалықтарға көбірек ұшырайды.

Ұйқы безінің қатерлі ісігін дамыту процесі

Ұйқы безінің қатерлі ісігінің 4 сатысы бар:

Шырышты қабықта локализацияланған жасушалардың аз ғана бөлігі мутацияға ұшырайды. Олар денеге терең еніп, қатерлі ісік тудыруы мүмкін, бірақ олар жойылғаннан кейін толықтай айығу мүмкіндігі 99% -ды құрайды.

Симптомдар жоқ, мұндай ісікті тек жоспарланған ультрадыбыстық, КТ немесе МРТ-мен анықтауға болады

4 кезең - бұл аймақтық лимфа түйіндеріне қанша мөлшерде және метастаздар болмасын, басқа органдарға: миға, өкпеге, бауырға, бүйрекке, аналық безге метастаздар пайда болады.

Бұл кезең көрініс береді:

• жоғарғы іште қатты ауырсыну,
• қатты шаршау
• оң гипохондриядағы ауырсыну және қатерлі ісік жасушалар мен олар шығаратын токсиндерді сүзіп шығаратын бауырдың үлкеюімен байланысты,
• асцит: іш қуысында сұйықтықтың жиналуы. Бұл метастаздардан зардап шеккен перитонның, сондай-ақ бауырдың дұрыс жұмыс істемеуіне байланысты, соның салдарынан қанның сұйық бөлігі тамырларды қуыста қалдырады,
• бір мезгілде терінің сарғаюы және сарғаюы,
• сол жақтағы гипохондриядағы ауырлық, көкбауырдың ұлғаюына байланысты,
• тері астындағы жұмсақ түйіндердің пайда болуы (бұл май жасушалары);
• бір немесе басқа тамырдың қызаруы және ауруы (кейде периметр бойымен қызару немесе цианоз)

Егер 4 кезең бауыр метастаздарымен аяқталса, төмендегілер атап өтіледі:

• тері мен көз ақуыздарының сарғаюы,
• зәр қою болады және нәжіс жеңілдейді
• қызыл иек пен шырышты қабықтың қан кетуі жоғарылайды, өздігінен көгеру байқалады,
• іштегі сұйықтықтың жиналуына байланысты ұлғаюы,
• нашар дем.

Сонымен бірге, ультрадыбыстық зерттеу, КТ немесе бауырдың МРТ-і метастазды анықтайды, бұл мүмкін - симптомдардың ұқсастығы мен неоплазманың болуына байланысты - және алғашқы ісік үшін алынады. Қатерлі ісіктердің қайсысы бастапқы және метастаз екенін түсіну тек қана неоплазма биопсиясының көмегімен мүмкін болады.

Егер метастаздар өкпеде пайда болса, төмендегілер атап өтіледі:

• ентігу: алдымен физикалық жаттығудан кейін, содан кейін демалу,
• құрғақ жөтел
• егер метастаз кемені бұзса, онда гемоптиз болуы мүмкін.

Сүйек метастаздары жергілікті сүйектің ауырсынуымен көрінеді, пальпация немесе осы локализацияның терісіне тигізу арқылы күшейеді.

Егер қыздың ісігі бүйрекке енгізілсе, зәр бөлігінде өзгерістер пайда болады (қан мен ақуыз көбінесе бұлтты болады).

Мидың метастатикалық зақымдануы бір немесе бірнеше түрлі көріністерге ие болуы мүмкін:

• дұрыс емес мінез-құлық
• тұлғаның өзгеруі
• бет асимметриясы
• аяқ-қолдардың бұлшықет тонусының өзгеруі (әдетте бір жағында),
• дәмнің, иістің немесе көру қабілетінің бұзылуы (әлсіреуі, күшейуі немесе өзгеруі),
• тұрақсыздық,
• дірілдейді
• жұту кезінде тұншығу,
• мұрын дауысы
• қарапайым әрекеттерді орындай алмау немесе қиын, бірақ есте сақтаулы жұмыс,
• басқаларға сөйлеудің түсініксіздігі,
• пациенттің сөйлеу тілін түсінуінің бұзылуы және т.б.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі кезеңдері, ерекшеліктері

Ұйқы безінің қатерлі ісігі «үнсіз өлтіруші» деп бекер айтылмаған - оның белгілері ісік 3 немесе 4 сатысында болған кезде ғана көрінеді. Қатерлі ісік ауруының бастапқы кезеңінде органның жұмысы бұзылмайды, науқаста айтарлықтай көріністер болмайды.

Бірінші кезеңде ұйқы безіндегі қатерлі ісік диаметрі 2 см аспайды, денеден тыс таралмайды, тамырларға өспейді.

Егер неоплазма бездің басында локализацияланған болса, онда он екі елі ішекті қыса бастайды, ол диарея және мерзімді жүрек айну түріндегі нәжістің бұзылуымен көрінеді. Онкологтар сипатталған жағдайды 1А қосалқы станциясымен анықтайды. 1B сатысы ісіктің 2 см-ге дейін немесе одан да көп мөлшерде ұлғаюымен сипатталады, тіпті оның безде орналасуы.

2А подстанциясы қазірдің өзінде көрші мүшелерге (өт қабының жолдары, 12 ұлтабар ішек жарасы) неоплазманың өсуін болжайды, ал 2В сатысында жақын маңдағы лимфа түйіндері әсер етеді.

Ұйқы безінің қатерлі ісігінің үш сатысы, егер ісік үлкен артериялар мен тамырларға, көкбауырға, асқазанға, ішекке енген болса. Лимфа түйіндеріндегі метастаздар рұқсат етілген немесе олар болмауы мүмкін.

Қатерлі ісіктің төртінші сатысы - бұл алыс метастаздар. Ұйқы безінің қатерлі ісігімен олар бауырда, өкпеде, мида, бүйректе, аналық бездерде өседі.

Ұйқы безінің қатерлі ісігінің алғашқы белгілері, көріністері

ауырсыну артқы немесе асқазанға берілуі мүмкін

Ұйқы безінің қатерлі ісігі әр түрлі көріністерден және тән клиникалық көріністің болмауынан тұрады. Қатерлі ісік ауруында панкреатит белгілері болуы немесе өзін диабет ретінде сезінуі мүмкін, және ауырсынудың көрінісі төменгі арқаға, органның артқы бөлігіне зақым келуі мүмкін, пациенттер көбінесе радикулитке жатады.

Қандай жасушалар онкотрансформациядан өткеніне байланысты, ұйқы безі обырының алғашқы белгілерінің көрінісі де өзгереді. Гастринома кезінде асқазан сөлінің өндірісі ұлғаяды, оның аясында жүректің қышуы пайда болады, оны емдеуге болмайтын жара пайда болады. Қоңыр құсу мен нәжіс, ішекте май мөлшері бар диарея, тамақ ішкеннен кейін ауырсыну байқалады.

Глюкономика қандағы қанттың жоғарылауымен байланысты және қант диабеті белгілерімен көрінеді:

• полиурия (зәр көлемінің жоғарылауы),
• шөлдеу
• салмақ жоғалту
• құрғақ аузы
• пациенттер тілді қызартады және ісінеді, қоңыр түсті реңдер пайда болады.

Инсулиноманың клиникалық көрінісі, керісінше, қандағы қанттың төмендеуімен байланысты және мыналармен сипатталады:

• әлсіздік
• қолдарын дірілдетеді
• әлсіздік, ессіздік немесе кома
• жүрек соғысы.

Ұйқы безінің қатерлі ісігінің алғашқы белгілері жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуімен, шаршағыштықпен, әлсіздікпен бірге жүреді. Көбінесе пациенттер тәбетін жоғалтады немесе олар белгілі бір тағамдарды ұнатпайды. Іштің жоғарғы бөлігінде, кейде ортасында ауырсыну байқалады, алға қарай бүгіліп, эмбрионның орналасуымен ауырады.

Үлгерген сайын ұйқы безінің қатерлі ісігі, ферменттердің бұзылуымен байланысты айқын белгілер байқалады:

• ауырлық «шұңқырдың астында»
• майлы ұрық диарея,
• тағам компоненттерін сіңіре алмау салдарынан салмақ жоғалту,
• анорексия (тәбеттің болмауы),
• ақуыздар мен майларға төзбеушілік,
• жүрек айну және құсу.

Егер өт жолдары ісікпен қысылса, сарғаю пайда болады, бұл көздің, терінің және шырышты қабаттардың склерасының сарғаюымен көрінеді. Нәжіс ағарады, зәр, керісінше, қара болады. Өт қабы үлкейіп, өт қышқылдарының кристалдары теріге жиі жиналып, қышуды тудырады.

Көкбауырдың ісінуімен ауыру сол жақ гипохондрияда ауырсынуды және жарылуды тудырады. Ішек қабырғасына ісіктің өсуі іш қатуға және кедергіге әкеледі.

3 және 4 сатыларда ұйқы безі қатерлі ісігінің белгілері іш қуысында сұйықтықтың жиналуынан көрінеді (асцит). Ішкі қан кету, тромбофлебит қаупі артып келеді. Науқас шаршады, жиі герпес зостеріне айналатын ауырсынудан зардап шегеді.

• Ісіктің ыдырау өнімдерімен улану дене температурасының тұрақты жоғарылауына әкеледі.

Ұйқы безінің қатерлі ісігін емдеу

Егер ісік үлкен тамырларға және көптеген мүшелерге әсер етпесе, алыс метастаздар бермеген болса, ең жақсы емдеу әдісі хирургиялық болып табылады. Ұйқы безінің қатерлі ісігі өте тез дамитындықтан, сіз операцияны кешіктірмеуіңіз керек. Зақымдану аймағына байланысты хирургиялық емдеудің бұл түрлері бөлінеді:

• Уиппл операциясы - бездің басын, аймақтық лимфа түйіндерін, өт қабын және оның түтіктерін, асқазанның, ішектің,
• Толық орган резекциясы
• Дистальды немесе сегменттік резекция - денені және құйрықты немесе тиісінше тек орталық бөлігін алып тастау.

3 және 4 сатылардағы ісіксіз ісіктер кезінде өт жолын стенттеу мүмкін, егер неоплазма өт ағынын тежейді.

Асқазан мен ішектердің қатерлі ісігін қысу маневрмен жойылады - бұл екі мүше ісікті айналып өту үшін тігіледі.

Заманауи әдіс - бұл біртіндеп зақымданған жасушаларды өлтіруге мүмкіндік беретін гамма-пышақ көмегімен операция жасау.

Хирургиялық емнен басқа, ұйқы безі обырымен, сәулелік және химиотерапия кеңінен қолданылады. Соңғысын бірнеше дәрілермен немесе біреуімен (монотерапия) жүргізуге болады. Ең жиі қолданылатын дәрілер:

Сәулелік терапия операциясыз ісіктерге де, хирургиялық емге де тағайындалады. Бұл әдіс иондық сәулеленуді қолдануға негізделген, бұл неоплазманың жасушаларын бөлу үшін өте қауіпті.

Сонымен қатар, соңғы жылдары қатерлі ісікті емдеудің жаңа әдістері белсенді түрде жасалып, зерттелуде: мақсатты және иммунотерапия. Соңғысы аясында, өздерінің қорғаныс күштерін неоплазмамен күресуге жұмылдыратын препараттар қолданылады. Мақсатты терапия сізге тек бүлінген жасушаларды дәл өлтіруге мүмкіндік береді. Мұндай емдеу үшін Эрлотиниб препараты қолданылады.

Болжам - олар ұйқы безінің қатерлі ісігімен қаншалықты өмір сүреді

Ұйқы безінің қатерлі ісігі өмірдің қолайсыз болжамына ие. Уипплдің уақтылы жасаған операциясының өзінде 5 жылдық өмір сүру деңгейі 25% -дан аспайды, бірақ патологияның әртүрлі түрлерінде көрсеткіштер айтарлықтай ерекшеленеді.

Осылайша, ірі жасушалы аденокарциномалары бар науқастар ісік табылғаннан кейін бір жыл ішінде қайтыс болады, ал шырышты аденокарциномамен науқастардың 50% -ы 5 жыл өмір сүре алады.

Статистикаға сүйенсек, ұйқы безінің қатерлі ісігі диагноздан кейін 4-6 ай ішінде адам өмірін алады: бауырдағы метастаздармен ауру 16 аптадан аспайды, басқа жерде қайталама ісіктері бар, бұл кезең 6-12 айға дейін ұлғаюы мүмкін.

Аурудың 4 кезеңімен науқастардың тек 4% -ы бір жылдан астам өмір сүре алады. Мастық пен ауырсыну белгілері неғұрлым күшті болса, науқастың өмірі соғұрлым қысқа болады.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі дегеніміз не?

Ұйқы безінің қатерлі ісігі (ұйқы безінің қатерлі ісігі) - бұл ұйқы безінің ішінде пайда болатын қатерлі ісік. Ұйқы безі іштің жоғарғы бөлігінде асқазанның артында орналасқан.

Функциялар арасында ұйқы безі екі маңызды міндетке жауап береді: ас қорыту және қандағы қантты реттеу.

Ұйқы безі ішекке енетін сұйықтықтарды немесе «шырындарды» жасайды және тамақтың бұзылуына және қорытылуына көмектеседі. Бұл шырындарсыз организм қоректік заттарды сіңіре алмайды немесе тамақты дұрыс қорытпайды.

Адамның ұйқы безі инсулин мен глюкагон шығарады. Бұл гормондар қандағы қанттың оңтайлы деңгейін сақтауға көмектеседі. Ұйқы безі бұл гормондарды тікелей сіздің қан айналымыңызға шығарады.

Американдық онкологиялық қоғамның есептеуінше, 2018 жылы АҚШ-та 63000-нан астам адамға асқазан безінің қатерлі ісігі диагнозы қойылады, ал аурудан 53000-нан астам адам қайтыс болады.

Ұйқы безінің қатерлі ісігінің себептері

Ұйқы безінің қатерлі ісігінің нақты себептері жоқ. Болжалды факторлардың тізімін бөліңіз. Олардың ағзадағы әсерінен қатерлі жасушалардың бақылаусыз бөлінуі және неоплазманың дамуы басталуы мүмкін:

• созылмалы панкреатит (жай аурудың аясында жергілікті иммунитеттің төмендеуі байқалады),
• қант диабеті (глюкозаның тұрақты өсуі жасушалар мен тіндердің бұзылуына әкеледі),
• темекі шегу - темекі түтінінің дене жасушаларына үнемі уытты әсері бар (қатерлі ісік ауруларының 30 пайызы темекі шегумен байланысты),
• алкогольді теріс пайдалану
• 60 жастан асқан ересектерде неоплазмалар пайда болады,
• ер адамдар аурудан жиі зардап шегеді,
• диетаны бұзу - диетадағы өрескел, жүйелі қателіктер адам ағзасында қатерлі ісік ауруына әкеледі (әсіресе алкоголь, кофе, «өңделген» ет пайдалану),
• генетикалық фактор (ауру тұқым қуалайды).

Аурудың дамуына генетикалық фактордың әсері байқалады. Көбінесе патологиялық механизм ағзаның барлық қорғаныш және компенсаторлық қабілеттері әлсіреген кезде өткір стресс негізінде іске қосылады.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі белгілері

Ұйқы безінің қатерлі ісігінің басталуы асимптоматикалық курспен сипатталады. Ең жиі кездесетін белгілердің болмауы мүмкін. Олар мыналарды қамтиды:

• жүрек айну, белдеу, диарея,
• тәбеттің болмауы
• салмақ жоғалту
• тері көріністері (қышу, дерматит, жаралар),
• әлсіздік, летаргия / тітіркену,
• өткір панкреатиттің белгілері болуы мүмкін (бел ауруы, құсу),
• қант диабетінің белгілері (шөлдеу, қандағы қанттың жоғарылауы, зәр шығару, құрғақ тері).

Ауру симптомдарының одан әрі даму механизмдері:

• тіндердің ісінуі, нерв плексусына әсер ету - қатерлі ісік процесі ауырсынуды бастайды,
• ұйқы безі, өт қабы мен өт қабының 12 бітелуі - ісік өседі, өт жолдарының ағып кетуіне кедергі келтіреді, механикалық сарғаю пайда болады,
• мас болу - бұзушылықтардың одан әрі ушығуы өмірлік маңызды ағзалардың жеткіліксіздігіне, ағзаның өзін-өзі улануына әкеледі.

Неоплазманың типтік көріністерінің бірі - терінің тітіркенген қышуы. Бұл ауру кезінде өскен ісік жасушаларының өт жолдарының бітелуі нәтижесінде пайда болады.

Бұл жағдайда өт тұздары плазмаға еніп, дерманың рецепторлық жасушаларын тітіркендіреді. Қарамастан, қышу ұйқысыздықты тудырады, науқасты қатты қышитады.

Панкреатикалық ісіктің басқа белгілері, ауыруы және сарғаю

Ауырсыну науқастардың 85% -ында байқалады. Сарғыштықтан бірнеше апта бұрын пайда болады.

Ауырсыну әдетте кешке, түнде күшейеді. Майлы тамақты, алкогольді ішкеннен кейін ол ауырады.

Ауырсынудың нақты орналасуы аурудың ағзаның қай бөлігіне байланысты:

• бас жасушаларының зақымдануы - ауырсыну оң жақ гипохондрияда, эпигастрийде,
• құйрық пен денеде ісік - ауырсыну гипохондрияның екеуінде де пайда болады,
• кең көлемді зақымдану - эпигастрийдегі ауырсыну, іштің барлық аймағында ыңғайсыздық.

Науқастар күңгірт немесе өткір ауырсынуға, жарылып кетуге немесе ауырсынуға, шыдамдылыққа немесе төзімділікке шағымдана алады. Ауыруы тұрақты немесе эпизодтық. Олар арқаға, иық пышақтарының астына, омыртқаға сәулеленуге бейім. Ауырсыну көбінесе табиғатта пароксизмалы.

Шабуылдардың ұзақтығы бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін. Науқастар алға қарай иіліп, жастық немесе тізелермен асқазандарына қысылады - бұл ауырсынуды жеңуді жеңілдетеді. Ауыруы әсіресе ісік ұйқы безінің денесінде орналасқан жағдайларда байқалады (жүйке плексусының жақын орналасуына байланысты).

Пациенттердің 80% -ында ауырсынудан басқа сарғаю байқалады.Өт жолдарының ісікке тосқауыл қоюына байланысты өт оны резервуардан толығымен шығарып тастай алмайды. Өт шырынының тоқырауы, бауыр мен өт қабының ұлғаюы байқалады. Жалпы билирубин мөлшерінің жоғарылауы байқалады.

Ұзақ уақытқа созылған бұзушылық бауырдың терең жетіспеушілігінің дамуына әкеледі, қан кету. Науқастың терісінің түсінің өзгеруімен қатар, нәжістің түссізденуі, зәрдің қара түсуі байқалады.

Диагнозды растау

Диагнозға келесі сынақтар көмектеседі:

• CA-242 ісік маркері мен CA-19-9 антигенін анықтау
• панкреатикалық амилаза қан мен зәрдегі,
• панкреатикалық эластаза-1,
• альфа-амилаза қандағы және зәрдегі,
• сілтілік қан фосфатаза,
• қандағы инсулин, С-пептид, гастрин немесе глюкагон.

Жоғарыда келтірілген сынақтар ұйқы безінің қатерлі ісігінен күдіктенуге көмектеседі. Басқа зертханалық зерттеулер, мысалы, қанның, зәрдің, нәжістің жалпы анализі, қан глюкозасы, бауыр сынақтары, коагулограмма гомеостаздың қалай бұзылғанын білуге ​​көмектеседі.

Диагноз аспаптық зерттеулер негізінде жасалады:

1. Іштің ультрадыбыстық зерттеуі. Бұл скринингтік зерттеу, сізге егжей-тегжейлі зерттелетін орынды анықтауға мүмкіндік береді,
2. CT - тиімді, рентгенге негізделген, ұйқы безін егжей-тегжейлі зерттеу әдісі,
3. МРТ - бұл компьютерлік томографияға ұқсас әдіс, бірақ магниттік сәулеленуге негізделген. КТ-ға қарағанда ұйқы безінің, бүйректің, бауырдың, іш қуысында орналасқан лимфа түйіндерінің тіндері туралы жақсы ақпарат береді.
4. Кейде ұйқы безінің басындағы ісік, он екі елі ішектің Ватер папилясының зақымдалу дәрежесі, өт жолдарымен байланысын тек ERCP-де көруге болады - эндоскопиялық ретроградтық холангиопанкреография. Бұл зерттеу әдісі он екі елі ішектің ішіне эндоскоп енгізілген, ол арқылы панкиллярлық папиллаға рентгендік контрастты орта енгізіліп, ұйқы безі мен өт жолдары ашылады. Рентген көмегімен нәтижені тексеріңіз.
5. Позитронды эмиссиялық томография. Зерттеудің дәл қазіргі заманғы әдісі. Ол тамырға контрастты ортаны алдын-ала енгізуді талап етеді, ол йод емес, бірақ изотоппен белгіленген қант. Оның әртүрлі органдарда жиналуына сәйкес тексеру жүргізіледі.
6. Эндоскопиялық ретроградтық холангиография. Бұл алдыңғы зерттеу әдісі болмаған жағдайда орындалады. Мұнда ультрадыбыстың көмегімен бауырдың пункциясы жасалады, өт жолдарына контраст енгізіледі. Содан кейін өт жолдарынан ағып, он екі елі ішектің жарасына енеді.
7. Лапароскопия Алдыңғы әдіс сияқты, бұл инъекцияны қажет ететін инвазивті әдіс. Мұнда жергілікті анестезия кезінде іштің алдыңғы қабырғасында саңылау жасалады, ол арқылы асқазанға газ жіберіледі, мүшелерді бөліп, іш қуысын олардан алыстатады (осылайша кейінірек енгізілген құрылғы ішек жарақатына немесе басқа құрылымдарға әкелмейді). Ішкі мүшелерді тері астына енгізілген эндоскоп арқылы тексереді, ісік көзге көрінген кезде биопсияны бірден жасауға болады.
8. Биопсия - жаңа ісік бөліктерін микроскоппен қосымша зерттеу үшін шымшу - диагнозды анықтауға мүмкіндік береді. Биопсиясыз ешкімнің «ұйқы безінің қатерлі ісігі» деп айтуға құқығы жоқ. Сондықтан дәрігерлер - лапароскопия кезінде де, эндоскопиялық тексеру кезінде де, немесе операция кезінде де - әрқашан гистологиялық зерттеу үшін материал таңдайды.

Метастаздарды анықтау үшін іш қуысы, омыртқа, бауыр, өкпе, бүйрек, МРТ немесе КТ лимфа түйіндерінің компьютерлік томографиясы жасалады.

Жоғарыда келтірілген зерттеулер бізге диагноз қоюға, ісіктің гистологиялық түрін анықтауға, сондай-ақ TNM жүйесіне сәйкес қатерлі ісік сатысын анықтауға мүмкіндік береді, мұндағы T - ісіктің мөлшері, N - лимфа түйіндерінің зақымдалуы, M - алыс органдарға метастаздардың болуы немесе болмауы. «X» индексі ісік немесе метастаздар мөлшері туралы ақпараттың жоқтығын білдіреді, «0» болмауды білдіреді, N және M қатысты «1» аймақтық немесе алыс метастаздардың болуын, T индикаторына қатысты мөлшерді білдіреді.

Ұйқы безіндегі қатерлі ісіктің кезеңдері (сатылары)

Қатерлі ісік кезеңі сіздің дәрігеріңізге және сіздің рак тобына қатерлі ісіктің қаншалықты дамығанын түсінуге көмектеседі.

Кезең туралы білім емдеу мен терапияның ең жақсы әдістерін таңдауда маңызды. Бұл сіздің болашаққа деген дүниетанымыңызда да маңызды рөл атқарады.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі 0-ден 4-ке дейін бөлінеді. Кезеңдер негізгі ақпаратпен анықталады:

• ісік мөлшері
• лимфа түйіндеріне жақын орналасуы,
• ол басқа органдарға қатысты ма, жоқ па.

0 сатысы қатерлі ісік инвазивті емес. Нөлдік саты («ісік орнында») шырышты тіндердің жасушаларының аз санының мутациясымен сипатталады.

Қатерлі жасушалар таралып, ісік дамуына себеп болады. Бұл кезеңде аурудың белгілері жоқ, қатерлі ісік процесін тек ультрадыбыстық және МРТ профилактикалық тексерулер кезінде анықтауға болады.

Нөлдік сатыда, өзгертілген жасушалар жойылған кезде, клиникалық жағдайлардың 99% -ында толықтай емделуге мүмкіндік бар.

Көбінесе, ұйқы безінің қатерлі ісігі диагнозды дамудың кеш (3, 4) сатысында ғана алады. Бұл кезеңдерде неоплазма әртүрлі мүшелердің жасушалары мен тіндеріне таралады.

Патологияны емдеу іс жүзінде мүмкін емес. Болжамдар қолайсыз. Қатерлі ісікпен ауыратын науқастардың 20% хирургиялық емдеуден кейінгі алғашқы бес жылда қайтыс болады.

Диагностика және бекіту

Диагноз медициналық тарихқа, тексеру нәтижесіне және қосымша зерттеу әдістеріне негізделген.

Соңғысына зертханалық және аспаптық диагностика жатады.

Науқастың іштегі ауыруы, тез салмақ жоғалуы, жалпы әл-ауқаттың нашарлауы, құсу, жүрек айнуы және аурудың басқа да классикалық белгілері сияқты шағымдары ескеріледі.

Көрнекі тексеру терінің сарғыштығын, шырышты қабығын, әлсіреген келбетті, бозаруды анықтайды.

Қатерлі ісік процесін растау / жоққа шығару үшін аспаптық диагностикалық әдістер қолданылады:

• Ультрадыбыстық Эхографияға іштің қуысында және оның артындағы кеңістікте орналасқан барлық ішкі мүшелерді мұқият зерттеу жатады. Әдістің ақпараттық мазмұнының кілті - зерттеуге дұрыс дайындық. Организм терең орналастырылған, оны көру қиын. Егер ішекте газ жиналса немесе ас қорыту каналында тамақ қалдықтары болса, ағзаның паренхималық тіндерін зерттеу қиынға соғады.
• Томография. Ұйқы безінің қатерлі ісігін диагностикалаудың осы категориясындағы зерттеу әдістері қолданылады:
  • MRI (магниттік-резонанстық бейнелеу))
  • КТ (компьютерлік томография). Олардың біріншісі ақпараттық болып саналады.Оның көмегімен паренхиманың тіндерін сенімді түрде көруге, ісіктің даму сатысы мен сатысын анықтауға болады.
• Ретроградтық холангиопанкреатография. Қатерлі ісік ауруын дифференциалды диагностикалау үшін қолданылады. Өт жолдарының тастарының болуын анықтауға көмектеседі.
• Бұл күдікті неоплазма үшін міндетті болып табылады Са-125 ісік маркерлерін тексеру. Бұл әдіс тіндерде қатерлі ісік пайда болған кезде денеде пайда бола бастайтын пациенттің қанындағы белгілі бір жасушаларды, ақуыз молекулаларын, антигендерді иммуногистохимиялық анықтауға негізделген. Мұндай жасушалардың шоғырлану коэффициенті жұмыс жасайтын реагенттерге байланысты арнайы зертханамен белгіленеді.
• Ұйқы безінің қатерлі ісігін анықтаудың ең сенімді әдісі қарастырылады тіндік үлгіні гистологиялық зерттеу. Жіңішке арнайы иненің көмегімен тіндерді кезеңді түрде пункциялау жүзеге асырылады. Бұл процесстегі іс-қимыл MRI мониторы немесе лапароскопиялық құралмен бақыланады. Алынған тіндердің үлгісі микроскоппен қаралады.

Ісікті ерте анықтаудың маңызы

Ұйқы безінің қатерлі ісігі туралы болжам диагноз қою кезіндегі қатерлі ісік сатысына байланысты. Ұйқы безінің қатерлі ісігінің дамыған сатылары, әдетте, аурудың таралуына байланысты ерте сатыларға қарағанда анағұрлым қауіпті.

Ұйқы безінің қатерлі ісігінің көптеген жағдайлары қатерлі ісік дамып, дененің басқа бөліктеріне таралғанша анықталмайды. Сондықтан жүйелі түрде тексеріліп, дәрігеріңізбен бірге сіздің симптомдарыңызға және жалпы денсаулығыңызға байланысты туындауы мүмкін мәселелерді талқылау өте маңызды.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі диетасы

Диета пациенттің жағдайын жеңілдетуге көмектеседі, дегенмен емдеуде өзіндік маңызы жоқ. Дұрыс құрылған мәзір аурудың жағымсыз көріністерін жояды (ауырсыну мен ас қорытуды бұзу).

Диетаның негізгі талабы - механикалық, термиялық және химиялық тұрғыдан аз тағамды таңдау. Сонымен бірге тағам құрамында ағзаға қажетті барлық қоректік заттар болуы керек.

Қатерлі ісік процесінде зардап шеккен ағзаға жүктемені тудырмайтын өнімдерге артықшылық беріледі. Мұнда мәзір мәзірі берілген:

Жылу өңдеу бумен пісіруді немесе қайнатуды қамтиды. Темекі шегу, қуыру ұсынылмайды. Тамақтану режимі міндетті түрде тағам элементтерінің ағзаның жеке төзімділігі мен пациенттің тағамға сандық қажеттілігін ескереді.

Қатерлі процестің ағымының, даму сатысының және аурудың көріністерінің ауырлығы өнімдерді таңдауда маңызды рөл атқарады.

Ұйқы безінің қатерлі ісігінің алдын-алудың нақты әдістері жоқ. Жоспарлы тексерістерді адал өткізу ұсынылады. Сіз жаман тамақтану әдеттерінен арылып, темекі шегуді тоқтатуыңыз керек.

Бездің жедел және баяу процестерінің алғашқы сатыларында емдеу қажет. Олар осы органның ісіктері алдындағы күйлер ретінде қарастырылады.

Ұйқы безінің ісіктерінің кезеңдері

Сізге немесе сіздің жақын адамдарыңызға диагноз қойылып, сатысы болса, сіз осы аурумен қанша адамның өмір сүретінін білгіңіз келуі мүмкін.

Болжам ұқсас ісік ауруы бар адамдардан жиналған ақпаратқа негізделген. Сіз үшін өмір сүру статистикасы жұбанышты да, ренішті де болуы мүмкін.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі ауруымен өмір сүру деңгейі

Өмір сүру ұзақтығы туралы болжам көбінесе бес жылдық өмір сүру үшін беріледі. Бұл сан алғашқы диагноздан кейін кем дегенде бес жыл бұрын тірі қалған адамдардың пайызын білдіреді. Көптеген өмір сүру деңгейі бес жылдан аспайды, бірақ көптеген адамдар осы уақытқа қарағанда ұзақ өмір сүретінін түсіну керек.

Ауырғаннан кейінгі өмір сүру деңгейі

Ұйқы безінің нейроэндокринді ісіктері (NEO)Сондай-ақ, аралдық жасушалардың ісіктері деп аталады, бұл инсулин мен глюкагон жасау үшін жауапты жасушаларда дамитын сирек кездесетін қатерлі ісік түрі.

Ұйқы безінің қатерлі ісігінің бұл түрінің өмір сүру деңгейі экзокринді ісіктері бар ұйқы безі обырының кең таралған түрінен ерекшеленеді.

Жалпы бес жылдық өмір сүру деңгейі ісіктің бұл түрі бар адамдарда, ұйқы безінің ісік ауруларына қарағанда, болжамдары жақсы. Алайда, операция жасамаған NEO бар адамның бес жылдық өмір сүру деңгейі 16 пайызды құрайды.

Бұл статистика 1985 және 2004 жылдар арасындағы ауру диагнозы қойылған адамдардан алынған. Бұл болжамдық көрсеткіштер көптеген жылдар бұрын қолданылған технологиялар мен емдеу әдістеріне негізделгенін білу маңызды. Жыл сайын емдеу айтарлықтай жақсарады (төмендегі бейнені қараңыз). Бұл бүгінгі таңда ұйқы безінің қатерлі ісігін емдеуден өткен адамдар үшін жақсы жаңалық.

Бұл өмір сүру коэффициенттері өткен емдеудің көрсеткіші болып табылады. Емдеу жақсарған сайын, өмір сүру де өзгереді. Сонымен қатар, сіздің өмір сүруіңізге басқа да факторлар әсер етеді, соның ішінде:

• жасы
• жалпы денсаулық
• өмір салты,
• емдеу процесіне шолу.

Сізге қатерлі ісіктің осы түрін емдеу кезінде сізге отырудың қажеті жоқ. Дәрігер сіздің дүниетанымыңызды жақсарту үшін және салауатты өмір сүру үшін қолыңыздан келгеннің барлығын жасайтындығыңызға көмектесе алады.

Сіз өзіңіздің жағдайыңызды бақылайтындығыңызды сезіп қана қоймайсыз, сіздің психикалық денсаулығыңыз бен жалпы болжамыңыз да жақсарады.

Түрлері мен себептері

Ұйқы безінің онкологиясы ұзақ уақыт бойы симптомсыз жүреді және өзін сезінуімен науқасқа 4-кезең диагноз қойылады, бұл іс жүзінде емделмейді. Ұйқы безінің қатерлі ісігін емдеуге бола ма, пайда болу себептері әрқашан бірдей? Ия, мүмкін, бірақ тек дұрыс терапия және уақтылы медициналық көмек.

Безді көптеген басқа өмірлік маңызды мүшелер қоршап алады, осыған байланысты хирург хирургтан нақтылықты талап етеді. Еркектерде ұйқы безінің қатерлі ісігі әйелдерге қарағанда жиі диагноз қойылады. Дәрігерлер бұл құбылыстың себептерін әлі анықтаған жоқ. Ауруды қалай емдеу туралы шолулардан көптеген қарама-қайшы ақпаратты таба аласыз, сондықтан сіз тек сенімді мамандарға хабарласуыңыз керек.

Ұйқы безі 3 элементтен тұрады. Белгілі бір бөліктің жеңілуіне байланысты белгілі бір органдар нашар жұмыс істей бастайды. Негізгі ерекшеліктер мен қатынастар:

1. Ұйқы безінің ісігі, оның белгілері ісіктің орналасқан жеріне байланысты. Дәл осы органдар әсер етеді.
2. Дене асқазанның артында және оған тікелей іргелес орналасқан. Ісік асқазанның қабырғаларына өсуі мүмкін.
3. Аортаның (сол жақта) және көкбауырдың арасындағы орналасуы. Ұйқы безінің құйрықты ісігі көкбауырдан тікелей өтеді.

Осылайша, ауру әртүрлі органдарда пайда болуы мүмкін.

Алкогольді көп тұтыну, темекі шегу, дұрыс тамақтанбау, артық салмақ салдарынан ісіктер пайда болады. Оның пайда болу себептері өте алуан түрлі. Бұл қатар жүретін аурулар (қант диабеті, бауыр циррозы, кисталар, ұйқы безінің аденома) және басқа да маңызды емес тітіркендіргіштер болуы мүмкін.

Ісіктер тұқым қуалайтын себептерге байланысты пайда болады, егер отбасында біреу бұрын осы аурумен ауырса.

Егер метастазбен асқазан безінің қатерлі ісігі анықталса, себептері әртүрлі тітіркендіргіш факторларға байланысты болуы мүмкін. Мұндай ісік аурудың ең ауыр түрлерінің бірі болып табылады. Метастаз - бұл ағзаға қан ағымымен таралатын қатерлі ісік ауруы. Басқа органдарда бір рет рак клеткалары жабысып, белсенді дами бастайды. Мұндай зақымданулар пайда болатын процестің өзі метастаз деп аталады. Көбінесе ісіктің толық қалыптасуына уақыт жоқ, бірақ бұл уақытта метастаздардың бүкіл денеге таралуы үшін уақыт бар.

Метастатикалық рак клеткаларының бірнеше түрлері бар. Ацинарлы жасуша түрі пациенттердің көпшілігінде кездеседі. Ісіктің бұл түрі дененің түтікшелері орналасқан жасушалардан дамиды. Қалғаны нейроэндокриндік элементтерден дамитын ісіктерге келеді. Көбінесе олар жақсы, бірақ ұйқы безінің қатерлі ісігі де бар. Тіпті бірінші түрі ауруды емдеу қажеттілігін жоққа шығармайды, сондықтан дәрігерлердің кеңесін елемеңіз.

Аз кездеседі - ұйқы безінің псевдопапиллярлы ісігі. Бұл түр көбінесе жас қыздарда диагноз қойылады, өйткені бұл жүктілікке әкелуі мүмкін, бұл денеде ұйықтайтын жасушаларды оятады. Бір қызығы, SPPO көп жағдайда қатерлі ісікке енбейді.

Ауру диагнозы

Ұйқы безінің қатерлі ісігін ерте кезеңде анықтау өте қиын. Қарап тексергенде бауыр мен өт қабының ұлғаюы байқалады. Асқазанда артық сұйықтық жиналған кезде дәрігерлер мылжың белгілерін анықтай алады.

Бұл құбылыстың ғылыми атауы - қатерлі ісік ауруындағы асцит.

Ауруды диагностикалау осындай зерттеулердің көмегімен жүзеге асырылады:

1. Ұйқы безінің қатерлі ісігін маркер жасушалар шығарады және денеге қанмен бірге енеді. Зерттеуге арналған материал веноздық қан болады. CA 19 9 ісік маркеріне арналған талдау толығымен дәл болмауы мүмкін, сондықтан қосымша зерттеу үшін диагностиканың бірқатар қосымша түрлері тағайындалады.
2. Биохимиялық қан анализінде организмдегі ферменттердің, өт қышқылдарының және басқа химиялық заттардың көбеюі анықталуы керек.
3. Ультрадыбыстық зерттеу ісікті анықтап, оның қандай кезеңде және ішкі ағзаларға әсер еткенін көруге мүмкіндік береді.
4. Дегенмен, ультрадыбыстық көмегімен ұйқы безінің қатерлі ісігіне арналған ісік белгілері әрдайым байқалмайды, сондықтан олар эндолуминальды эндоскопиялық Sonografi, эндоскопиялық ретроградтық холангиопанкреатография (ERCP), лапароскопия және цитологияны қосымша тағайындай алады.
5. Холангиография сізге ішке арнайы шешім енгізуге және ішкі мүшелерді суретке түсіруге мүмкіндік береді.
6. Ангиография. Осындай шешім қан тамырларына енгізілетін процедура.
7. Биопсияға микроскоп астындағы ұйқы безінің тінінің үлгісі жатады. Осы талдауды қолдана отырып, ұйқы безінің қатерлі ісігі түпкілікті расталады немесе даулы болады.
8. Компьютерлік диагностика.

Ауруды емдеу

Қатерлі ісікті қалай емдеуге болады? Біріншіден, ағзадағы барлық жұқтырған жасушалардан толықтай құтылу. Егер бұл мүмкін болмаса, ісіктің одан әрі өсуін тоқтатып, оны метастаздандыруға жол бермей, әйелдер мен еркектерде ұйқы безі обырының белгілерін азайту керек. Емдеу үшін әртүрлі әдістерге жүгініңіз.

Хирургиялық араласу көбінесе іс жүзінде қолданылмайды, өйткені ол бірқатар ауыр жағдайларды және одан әрі асқынуларды білдіреді. Біріншіден, қатерлі ісік көрші органдарға таралмауы керек. Екіншіден, метастаздар мүлдем болмауы керек.

Бұл операция онкологияны толық немесе ішінара алып тастауды қамтиды, кейде олар басқа зардап шеккен мүшелерді алып тастайды. Бұл процедура өте қиын және күрделі болғандықтан, жас адамдарда ісік пайда болуы хирургиялық жолмен жиі алынып тасталады, өйткені бұл олардың денесі сырттан маңызды араласудан кейін тез қалпына келеді. Операциядан кейін қалпына келтірілген адам өмір бойы ферменттер мен инсулин алады. Хирургиялық әдістер аурудың диагнозының тек 10% -ында ғана ұсынылады, өйткені қатерлі ісік ерекше жылдамдықпен дамиды және процедурадан кейін үлкен нашарлау қаупі бар.

Қатерлі ісікке арналған химиотерапия тиімді емес және науқастың белгілерін азайту үшін радиациялық терапиядан басқа тағайындалады. Гормоналды емдеу ісіктердің дамуын жиі тоқтатады, өйткені мұндай препараттарда метастаздардың одан әрі таралуына жол бермейтін химиялық элементтер бар. Аймақтық терапия кезінде есірткі безге, ал жүйке терапиясы көмегімен бұлшықетке немесе тамырға енгізіледі.

Радиациялық емдеу операциядан кейін хирург ала алмайтын жасушалардағы қалған карциномаларды толығымен жою үшін тағайындалады. Ішкі терапия кезінде сәулелену арнайы инелерді қолдану арқылы жүреді. Сыртқы сәулелену арнайы технологияларды қолдану арқылы жүзеге асырылатын манипуляцияны қамтиды.

Биологиялық немесе иммунотерапиямен қатерлі ісік клиникасы оның орындылығын растау үшін бірнеше сынақтардан өтеді. Синтезделген заттар иммундық жүйеге тікелей енгізіліп, зиянды жасушалармен күресті бастайды. Бастапқы кезеңде олар есірткіге жатпайтын заттардан басталады, кейінірек олар есірткіге, соның ішінде күшті заттарға ауысады. Метастаздармен асқазан безінің қатерлі ісігі іс жүзінде емделмейді.

Дәрігерлер жоғарыда аталған емдеу әдістерін қолдана отырып аурудың белгілерін жояды.

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудің халықтық әдістері жоқ. Ия, кейбір дәрі-дәрмектердің құрамында белгілі өсімдіктер болуы мүмкін, бірақ басқа да көптеген ингредиенттер бар. Ешбір жағдайда сіз осындай ауыр аурудан өзіңіз күдікті әдістермен құтылуға тырыспаңыз. Бұл өмірге айтарлықтай қауіп төндіруі мүмкін. Аурумен күресу үшін қажетті медициналық орталықты таңдау және таңдау маңызды рөл атқарады.

Алдын-алу және болжау

Егер ұйқы безінің қатерлі ісігі анықталса, болжам көбінесе ісіктің мөлшері мен орналасуына, метастаздардың болуына және организмнің жасушаларында олардың өну дәрежесіне байланысты болады. Соңғы аспект емес, адамның жалпы физикалық жағдайы болады. Егер аурудың басталуына дейін науқастың денсаулығы жақсы болса және иммундық жүйесі жақсы болса, онда қалпына келтіру мүмкіндігі едәуір артады.

Ауру ерте сатысында болған адамдар үшін өмір сүру болжамы 24% дейін болады (басқа мәліметтер бойынша - 18%). 4 сатысында қатерлі ісікпен қанша адам өмір сүреді? Өмір сүру ұзақтығы тек ағзаның химиотерапияға, радиацияға және емдеу сапасына тұрақтылығына байланысты.

Орташа көрсеткіш бірнеше айдан алты айға дейін. Метастаздармен қатерлі ісік ауруын дұрыс емдеу арқылы өмірді тіпті жылдарға созуға болады. Жалпы алғанда, орташа өмір сүру ұзақтығы - 6-12 ай.Қатерлі ісікпен өлім деңгейі өте төмен. Егер сіз мәселені уақытында тапсаңыз, оны жойып, дәрігерлерге әрі қарай нұсқауларды орындаңыз, аурудың бұл түрі толықтай емделеді.

Ұйқы безінің қатерлі ісігін алдын-алу өте қарапайым. Ең алдымен, темекіні тастау керек, алкогольді көп мөлшерде ішпеу керек және дене салмағының қалыпты деңгейін сақтауға тырысу керек (жаман әдеттер - қатерлі ісік ауруының негізгі себебі). Егер отбасында жақын туыстарының біреуі осы аурудан зардап шегетіні белгілі болса, толық тыныштық үшін генетикпен кеңескен немесе барлық қажетті сынақтардан өткен жақсы.

Аурудың дамуына жол бермеу - емдеудің тиімді әдісі. Егер адамға мұндай ауру диагнозы қойылса, олар проблемадан тез арада құтыла алмайды. Дәрігердің барлық ұсыныстарымен және өз күшіне сену арқылы кез-келген ауруды жеңуге болады.

Қатерлі ісік белгілері

Ұйқы безінің қатерлі ісігі кейде айқын белгілер мен симптомдарсыз дамиды, бұл белгілі бір емдеу түрлерін қолдануға кеш болған кезде оны анықтауға жағдай жасайды. Өйткені, белгілі бір оң әдістер бар, бірақ қолдануға онкологияның басталуында ғана рұқсат етіледі.

Сондықтан, көптеген белгілер мен белгілер болашақ өлім мәселесі туралы не біледі? Жалпы, панкреатиялық патологияның даму қаупін көрсететін қатерлі ісік ауруының алғашқы белгілері бөлінді:

1. Күн плексусындағы ауырсыну белгілері, артқы жағында. Әдетте күрт пайда болады, күшті ауырсыну әсерін жасайды, аяқтар адам денесінің кеудесіне тізеде қысылып, жұмсарады және өтеді.
2. Драмалық салмақ жоғалту. Ешқандай себепсіз қатты салмақ жоғалту.
3. Тұрақты шөлдеу. Оны сұйықтықтың көп мөлшерімен алып тастағанда, көп мөлшерде зәр шығару пайда болады, бұл қант диабетінің дамуының маңызды факторы болады. Инсулинге тәуелділік ауруы, көбінесе онкологиялық ауру.
4. Құсу. Бұл белгілер ісіктің қысылуымен сипатталады, асқазаннан он екі елі ішекке 12 түріне ауысады.
5. А, В, С гепатиттері. Бұл патологиямен, қабақтың сарғаюы пайда болады. Көбінесе ұйқы безі онкологиясымен кездеседі. Бұл кезеңде өт жолдарының сығылуы жүреді, бұл терідегі өт молекулаларының жиналуына байланысты қышумен бірге жүретін гепатитті тудырады.
6. Оң жақ гипохондриядағы ауырсыну. Қатерлі ісіктің дамуымен ісік көкбауыр венасы арқылы басылады, көкбауырдың ұлғаюы байқалады (спленомегалия).
7. Сұйық нәжіс (диарея). Фекальды түзілімдер сұйық зат пен күшті иіске ие, негізінен ұрық. Бұл иістің себебі - тамақтың майлы құрамын бұзатын ферменттердің болмауы.
8. Инсулинома. Инсулиннің пайда болуымен пайда болатын ісік. Бұл патологияның негізгі белгілері: қолдың дірілінің көрінісі, қатты әлсіздік, ессіздік, аштық, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы. Команың пайда болуына жағдай жасауға болады. Мұның бәрі адамның қан құрамындағы глюкозаның төмендігін көрсетеді.
9. Гастринома (гастрин өндірісінің артуы). Аурудың бұл түрі қатты ауырсынумен, асқазандағы қышқылдықтың жоғарылауымен, симптомдардың кешенді терапиясымен де өтпейтін жарамен бірге жүреді. Гастрин қосымша белгілерді тудырады, бұл нөлдік нәтижемен емдеуге әкеледі.
10. Глюкономика. Неоплазма глюкагонның көп мөлшерін шығарады. Бұл дамумен күрт салмақ жоғалту, қатты шөлдеу және зәр шығару жоғарылайды. Адамның денесінде қызыл-қоңыр формациялар пайда болады, адамның тілі ашық-қызғылт сарыға айналады. Мұның бәрі ауру адамның қандағы қант мөлшерінің жоғарылағанын көрсетеді.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі және белгілері көбінесе қант диабетімен, панкреатитпен ауыратын адамдарда көрінеді.

Сондай-ақ, ұйқы безінің қатерлі ісігінің алғашқы белгілері бар, соның арқасында сіз бұл мәселеге дер кезінде жауап бере аласыз. Шындық әлі де неоплазманың орнына және оның агрессивті көрінісіне байланысты. Ұйқы безінің қатерлі ісігі және өлімге әкелетін аурудың алғашқы белгілері:

1. Ұйқы безінің ісігі - гепатиттің пайда болуы, салмақ жоғалту, іштің ауыруы, нәжісте майдың бөлінуі.
2. Ұйқы безінің құйрығы мен жалпы денесінің қатерлі ісігі - салмақ жоғалту, іштің ауыруы.

Сізге назар аудару керек нәрсе - бұл аурудың алғашқы белгілерінің көрінісі дәйектілігі. Алдымен бездің ісігі пайда болады, содан кейін денесі мен құйрығы. Бұл жағдайда симптомдар «асқазан асты ішек» деп аталады, ол ас қорыту жолдарының жанында ісік пайда болуымен пайда болады.

Неғұрлым алыс сатылардағы белгілер

Ұйқы безінің қатерлі ісігі соңғы кезеңде емделмейді, бірақ паллиативті емдеу бар, оның көмегімен өмірді едәуір ұзартуға және денсаулықты едәуір жақсартуға болады. Қатерлі ісіктің дамуының төтенше сатысының белгілері көбінесе патологияның таралу жылдамдығына және ісік фокусының орналасқан жеріне байланысты болады. Даму лимфа мен жүйке түйіндеріне қатысты болған кезде, жұтылу рефлексімен, сөйлемдердің айтылуымен байланысты елеулі проблемалар байқалады. Шұңқыр венасы синдромы да пайда болады.

Стернерумдағы дамып келе жатқан ісік науқастың жағдайын нашарлататын патологияға жақын органдарға қысым жасайды.

Ұйқы безінің қатерлі ісігінің соңғы дәрежесінің патологиясының белгілері мен таралуы таралу жылдамдығына, ісік көлеміне байланысты. Аурудың күрделілігі мынада, ол дамудың ерте сатысында айқындық белгілеріне берілмейді және әдеттегідей, кездейсоқ немесе кездейсоқ диагнозбен анықталады:

• үнемі шаршау сезімі және аздап шаршау жұмысымен,
• тәбеттің болмауы
• қатты тыныс алу
• қатты салмақ жоғалту
• ағзаның өтпен улану салдарынан адамның терісінің түсінің сарғыш түске өзгеруі,
• тұрақты құсу, жүрек айну.

Ұйқы безі бастың қатерлі ісігі де өзіндік белгілері бар және ең агрессивті неоплазма болып табылады. Патологияда 98% жағдайда науқастар 3-5 жыл ішінде қайтыс болады. Аурудың кеш диагнозына кінәлі. Ұйқы безінің ісігінде не пайда болады?

Онкологиялық сипаттағы ісіктің дамуының негізгі факторлары:

• жаман әдеттерді теріс пайдалану (темекі шегу, алкоголь, есірткі),
• синтетикалық қоспалармен дұрыс тамақтанбау,
• созылмалы панкреатит
• холеретикалық жолдар мен өт қабының аурулары,
• қант диабетінің дамыған түрі.

Ұйқы безі онкологиясындағы симптомдарға келетін болсақ, оның соңғы сатысында келесі белгілері бар:

1. Күннің плексусындағы ауырсыну, жоғарғы арқадағы ауырсыну. Бұл ісіктің жүйке ұштарындағы қысымға, өт жолдарының бітелуіне байланысты.
2. Кахексияға дейін салмақ жоғалту.
3. Кейінгі кезеңдерде ісік адамның басқа мүшелерінің ұлпаларында, ұйқы безінде толығымен өседі.
4. Зәрдің қараңғылануы.
5. Нәжіс ақ түске айналады.
6. Симптоматикалық гепатит С категориясына ұқсас.
7. Терінің қышуы, қанға дейін.
8. Адамның ішкі мүшелерінің істен шығуы.

Сондай-ақ әйелдерде ұйқы безінің қатерлі ісігінің пайда болу белгілері көбінесе қалыпты өмірдің көрсеткіші болып табылады:

• үлкен мөлшерде темекі шегу
• қатты ішу
• нашақорлық
• семіздік
• қуырылған тағамдарды шамадан тыс тұтыну.

Физиологиялық айырмашылықтармен бірге аурудың симптоматологиясы көбінесе еркектермен бірдей, бірақ ауырсыну синдромдарының айырмашылығы болады, өйткені кейбір жағдайларда ісік әйелдің ішкі мүшелерін аз қысады.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі диагнозы

Ұйқы безінің қатерлі ісігі, ерте диагнозбен, клиникалық бағыттың белгісіздігіне байланысты қиындықтар туғызады. Сирек жағдайларда пациенттердің шамамен 20% -ы диагнозды дамудың ерте сатысында алды, бұл емдеуге мүмкіндік берді. Сондықтан денеде қатерлі ісікке диагноз қоюдың бастапқы кезеңінде зертханалық зерттеу қолданылады.

қатерлі ісік зертханалық диагностика. Бұл жағдайда жалпы қан анализі алынады, ол зерттеу барысында дамып келе жатқан анемия белгілерін көрсетеді, қан тромбоциттерінің, ESR жоғарылауына сәйкес келеді. патолог bilirubinemia табады қанның биохимиялық сараптама, фосфотаза белсендіруді өсті кезде, бауыр ферменттерінің көптігі, ісік бауыр тінінің арналар немесе арналар өт кеңейту жойқын әсер туралы сөйлейді. қан, сондай-ақ мальабсорбции белгілерін көрсетеді.

Ұйқы безі, адамның өмірлік маңызды ағзасы және қатерлі ісік оның жұмысына қатты өзгерістер әкеледі, бұл патологиямен бірге өлімге әкеледі.

Қатерлі ісігінің анықтау аспаптық әдістері

Ұйқы безінің қатерлі ісігі сонымен бірге анықтаудың аспаптық әдісін қолдана отырып анықталады:

1. Эндоскопиялық УЗИ. Құрсақ қуысының ультрадыбысын жүргізе отырып, олар алдымен өт қабының және бауыр патологиясының ауруларын тексеріп, жоққа шығарады, бұл ұйқы безінің ісігін анықтауға мүмкіндік береді. адам денесінің одан әрі зерттеу үшін зерттеу таңдайды биопсия.
2. Компьютерлік томография және МРТ ұйқы безінің тіндерінің жағдайын көзбен көруге және ісік, лимфа түйіндерінің мөлшерін анықтауға мүмкіндік береді.
3. ПЭТ - жаңа ісіктердің (метастаздың) орналасуын анықтайды және патогенді рак клеткаларын анықтауға көмектеседі.
4. Лапароскопия - бұл бауыр, ішек немесе перитонедегі метастаздарды анықтайтын диагностикалық шара.

Ұйқы безінің қатерлі ісігінің алғашқы белгілері немесе күдіктері болған кезде емдеуші дәрігердің жедел тексеруі қажет.

Оқшаулау

Диагностикалық мәліметтерге сәйкес, көріністердің негізгі бөлігіндегі ұйқы безінің қатерлі ісігі ұйқы безінің басында болады. Патологияның бұл түрі зардап шеккендердің 70-80% жағдайында дамиды. Метастазы 10-15%, денесін безі. Басқа жағдайларда, ұйқы безінің құйрығын алады.

Ұйқы безінің онкологиясындағы ісіктің пайда болуы:

• lymphogenous,
• гематогенді,
• имплантация.

Lymphogenous ісіну біртіндеп кеңейтеді.

1. кезеңі. Панкреатодуоденальды лимфа түйіндері (адамның ұйқы безінің бас аймағында пайда болуы).
2. кезеңі. Retropiloricheskie лимфа түйіндері.
3. кезеңі. брюшнополостной және жоғары Шажырқай түйіндері.
4. кезеңі. Ішперде лимфа түйіндері.

Қатерлі ісік патологиясының гематогенді дамуы кезінде олар бауырда, бүйректе, науқастың сүйектерінде кездеседі.

Имплантант онкологиялық ісік дегеніміз - адамның онкологиялық және патогендік жасушаларының перитонеитке (қынапшық).

Cancer - асқазан органның ауру, ол қайтыс болған күні, ЖҚТБ және АҚТҚ кейін екінші орында тұр. Патология адамның өмірін ұзартатын және сақтайтын аурудың белгілеріне жауап беруді қажет етеді.

Емдеу қалай

қаншалықты үлкен, бұл сындырып, өсе білді ісік, Аурудың сатысында негізделген асқазан обырын емдеу. Ең дұрысы, қатерлі ісік және жақын лимфа алыңыз, содан кейін гамма-сәуле оқшаулау сәулелену түйіндердің. Бірақ бұл тек «орнында карциномасы» және 1-ші кезектегі сатысында мүмкін болады. басқа кезеңдерінде әдістері, төменде көрсетілген, түрлі біріктірілуі мүмкін.

Хирургиялық емдеу

Міне, осындай операцияларды орындалады:

а) Операция Уиппла: ұлтабар, асқазан, өт көпіршік, сондай-ақ барлық жақын лимфа түйіндерінің ісік бөлігіне 12 ұйқы безі басының алып тастау.Бұл операция, тек ерте кезеңдерінде орындалатын ұзақ шешілді және ол уақытты ысырап болады, ол, өшіру қоюға мүмкін емес болып табылады.

б) ұйқы безінің толық резекциясы. Ол қатерлі ісік ағзаның ағзасында пайда болған және одан тыс қалмаған кезде қолданылады.

C) қуықасты безінің дистальды резекция. онкологиялық ұйқы безінің органға және құйрығы дамыған, және оларды алып тастау, сондай-басы сол кезде ол пайдаланылады.

г) Сегменттік резекция. Міне, ол, без ғана орталық бөлігін жойылады, және басқа да екі ішек арқылы ілмектер тігіледі.

D) паллиативті хирургия. Олар қалпына келтірілмейтін ісіктермен жүзеге асырылады және адамның өмірін жеңілдетуге бағытталған. Осы Мүмкін болар:

• ісік ауыртпалығын азайту, басқа да органдар мен нерв ұштары қысым жою мақсатында ісік жою,
• метастаздардың жою,
• өт жолдарының обструкциясы немесе ішек жою, орган перфорациясы нығыздаушы немесе жою асқазан қабырға.

е) Эндоскопиялық стент. Егер өт жолдары жұмыс істемейтін ісікпен бітелген болса, онда сіз өт түтігі арқылы өт ішек ішек ішіне немесе стерильді пластикалық қабылдағышқа шығуға болады.

г) Асқазан шунттау. Ол ісік асқазаннан ішекке өтуіне кедергі келтіргенде қолданылады. Бұл жағдайда ісіктерді айналып өтіп, осы 2 ас қорыту мүшелерін жарақаттауға болады.

Операцияларды скальпельмен немесе гамма пышақпен орындауға болады, онкологиялық тін алынып, іргелес тін бір мезгілде алынып тасталады (егер ісік толық жойылмаса, оның жасушалары гамма сәулелерінің әсерінен өледі).

Араласуды микросхемалар арқылы жасауға болады, әсіресе ісік ісіксіз болған жағдайда (рак клеткаларының таралуын болдырмас үшін). Мұны DaVinci бағдарламаланатын робот жасай алады. Ол гамма-пышақпен экспозицияның қаупінсіз жұмыс жасай алады.

Операциядан кейін радиациялық немесе химиорадиотерапия жасалады.

Химиотерапия

Ол ең жас қалыптаспаған сияқты қатерлі ісік жасушаларының көбеюін блоктау есірткі әр түрлі пайдаланады. Сонымен қатар, қалыпты емдеу жасушаларының өсуіне әсер етеді, бұл емдеудің көптеген жанама әсерлерін құрайды: жүрек айнуы, шаштың түсуі, әлсіздік пен бозару, невроз, инфекциялық патологияның шамалы ауруы.

Химиотерапия немесе жүзеге асырылуы мүмкін:

1. монохимотерапия - бір препарат, курстар. тиімді жағдайларда 15-30% болып табылады,
2. полихимотерапия - әртүрлі әсер ету механизмдерінің жиынтығы. Ісік ішінара қалпына келеді. әдісі 40% тиімділігі.

алкоголь қоспағанда, рационында сүт өнімдерін қоса отырып, шамадан тыс ішіп белгіленген емдеу переносимость жақсарту үшін. Құралдары адам жүрек айну шығарылады - «Reglan» немесе «Osetron» береді кеңес психолог келуге.

Мақсатталған терапия

тірі құрылымдардың әсер ететін, рак клеткаларының ғана әрекет есірткі пайдаланады химиотерапияның Бұл жаңа филиалы. Мұндай емделуді пациенттер оңай қабылдайды, бірақ әлдеқайда қымбат. Ұйқы безінің қатерлі ісігіне арналған мақсатты терапияның мысалы - бөлінуге дайын екендігі туралы ісік жасушасының ядросына сигнал беруді блоктайтын Эрлотиниб.

Сәулелік терапия

Сондықтан ісік сәуле деп аталады:

• операция алдында - қатерлі ісік мөлшерін азайту үшін,
• операция кезінде және одан кейін - қайталануды болдырмау үшін,
• жұмыс істемеуімен - қатерлі ісіктің белсенділігін төмендету, оның өсуін тежеу.

Радиациялық терапия үш жолмен жүзеге асырылуы мүмкін:

1. тежегіш,
2. алыс гамма-терапия
3. тез электрондар.

Жаңа емдеу әдістері

АҚШ ғалымдары жаңа әдіс - Listeria моноцитогендері мен радиоактивті бөлшектер бактериясының әлсіреген культурасынан тұратын ағзаға вакцина енгізу үстінде. Тәжірибелерде бактерияның тек рак клеткаларын жұқтыратыны және негізінен метастаздарға әсер етіп, сау тіндерді сақтап қалатыны анық байқалады.Егер ол радио бөлшектерін тасымалдаушы болса, ол соңғысын қатерлі ісік тініне тасымалдайды және ол өледі.

Қатерлі ісік ауруымен күресуі керек иммундық жүйеге әсер ететін дәрі-дәрмектердің дамуы да жалғасуда. Мұндай препарат, мысалы, моноклоналды антиденелер тобынан алынған Ipilimumab препараты.

Қатерлі ісік кезеңін емдеу

Виппл, дистальды, сегменттік резекция, панкреэктомия.

Оңтайлы - кибер-пышақ әдісі (Гамма пышақ)

Қаныққан май қышқылдарын қоспағанда, диета. Ферменттермен міндетті түрде алмастыратын терапия: Креон (оңтайлы дәрі, өт қышқылдары жоқ), Панкреатин, Мезим.

Ауырсынумен - есірткіге жатпайтын анальгетиктер: Ибупрофен, Диклофенак

Операциядан кейін немесе оның орнына, радиациялық терапиядан кейін немесе одан бұрын.

Оңтайлы - мақсатты терапия

Диета - бірдей, протеин денеге ену үшін аз мөлшерде қажет, бірақ көбінесе.

Ауырсыну үшін - есірткі немесе есірткі емес анальгетиктер.

Жүрек айнуымен - Бекіре 4-16 мг.

Гемопоэзді жақсарту үшін - Метилуракил таблеткалары

Паллиативті хирургия - өт ісіктерін, асқазанды немесе ішектерді бітеп тастағанда, егер ісік бөренелерде қатты қысым жасаса, ауырсынуды азайту үшін Оңтайлы - кибер-пышақ.

Егер ісік қан тамырларына еніп кетсе, оны жою мүмкін емес.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі туралы жалпы болжам қолайсыз: ісік тез өсіп, метастаздайды, ал өзін ұзақ уақыт білмейді.

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен қанша өмір сүреді деген сұраққа нақты жауап жоқ. Мұның бәрі бірнеше факторларға байланысты:

• обырдың гистологиялық түрі,
• ісік анықталған кезең,
• дененің бастапқы күйі
• емдеу деген не.

Осыған байланысты келесі статистиканы алуға болады:

• Егер ісік безден асып кетсе, адамдардың 20% -ы 5 немесе одан да көп жыл өмір сүрді, ал егер белсенді емдеу қолданылса.
• Егер операция қолданылмаған болса, олар шамамен 6 ай өмір сүреді.
• Химиотерапия өмірді тек 6-9 айға ұзартады.
• Бір сәулелік терапия, хирургиясыз, 12-13 ай өмір сүруге мүмкіндік береді.
• Егер радикалды операция жасалған болса, олар 1,5-2 жыл өмір сүреді. 5 жылдық өмір сүру науқастардың 8-45% -ында байқалады.
• Егер операция паллиативті болса, 6 айдан 12 айға дейін. Мысалы, өт жолдары мен ас қорыту түтіктері арасында анастомоз (байланыс) қолданғаннан кейін адам одан кейін алты ай өмір сүреді.
• Паллиативті хирургия мен сәулелік терапияның үйлесімімен олар орташа есеппен 16 ай өмір сүреді.
• 4 сатыда жылына 4-5% -ы ғана өмір сүреді, ал 2% -ы 5 жасқа дейін өмір сүреді. Қатерлі ісік токсиндерімен ауыру мен улану неғұрлым қарқынды болса, өмір қысқа болады.

Гистологиялық түріне сәйкес:

Ұйқы безінің қатерлі ісігі кезінде өлімнің себептері - метастаз кезінде пайда болған бауыр, жүрек немесе бүйрек функциясының бұзылуы.

Ұйқы безінің қатерлі ісігін алдын-алу

Бұл өте қорқынышты аурудың алдын алу үшін ғалымдар келесі кеңесті ұсынады:

• Шылым шегуді тастау.Өзгерістер барлық органдардың қызметкерлерiне арналған қайтымды болып табылады темекі шегу салдарынан келтiрiлген.
• Төмен гликемиялық индексі бар тамақ ішіңіз (ұйқы безінің жұмысына әсер ететін тәттіліктің мөлшері). Қарапайым көмірсуларға емес, бұршақ дақылдарына, крахмалды емес көкөністер мен жемістерге артықшылық беріледі.
• Ақуызсыз ораза күндеріне мезгіл-мезгіл жүгініп, көп мөлшерде ақуызды тұтынбаңыз.
• Қырыққабат диетасындағы құрамды көбейтіңіз: Брюссельдің өскіндері, гүлді қырыққабат, брокколи және басқалары.
• қалайсыз куркума Spice (тұздық «карри» бар). Оның құрамында ұйқы безі қатерлі ісігінің дамуына әсер ететін медиатор-интерлейкин-8 шығаруға жол бермейтін куркумин бар.
• Сіздің диетаңызға эллаг қышқылы бар тағамдарды қосыңыз: анар, таңқурай, құлпынай, құлпынай және басқа да қызыл жидектер мен жемістер.
• нитраттар бар тағамдарды жол бермеңіз.
• табиғи антиоксиданттар - С және Е дәрумені күнделікті талапты Eat.
• Сіз жаңғақтар және бұршақ ұнаса, балғындық оларды орындаңыз. Өткен жылы және одан да көп «күдікті» жаңғақтарды афлатоксинмен жұқтыруға болады.
• диета бай хлорофиллин жасыл көкөністер болуы тиіс.
• Рак клеткаларының таралуын болдырмайтын D дәрумені бар балық пен байытылған сүт өнімдерін жеу керек.
• Май, әсіресе жануарлар мүмкіндігінше төмен болып табылады: жалпы энергия тұтыну 20% кем. ұйқы безінің қызыл ет, жұмыртқаның сарысы, қосалқы қауіпті.
• В дәрумендерімен, А дәруменімен және каротиноидтармен жеткілікті мөлшерде тамақтаныңыз.

Ерлер қатерлі ісік себептері

Медициналық зерттеулер статистикасына сәйкес, ұйқы безінің қатерлі ісігі әйелдерге қарағанда егде жастағы еркектерге көп әсер етеді. Мұның себептері әртүрлі болуы мүмкін: жиі, ұзақ темекі шегу, зиянды емес тамақтану (майлы және ащы тағамдар), бауыр циррозы, күшті сусындарды шамадан тыс тұтыну, қатты диеталар, темірдің болмауы, семіздік және т.б. 50-70 жастағы ер адамдар, асқазан безінің қатерлі ісігінің алғашқы белгілері пайда болған кезде міндетті түрде дәрігерге қаралу керек.

Әйелдердің аурудың белгілері

Зерттеулерге сәйкес, әйелдердегі ұйқы безі ауруы еркектерге қарағанда бірнеше пайызға төмен. Алайда, көбінесе егде жастағы ханымдар денсаулықтың басқа проблемаларының аясында бастапқы белгілерге назар аудармайды. Бұл факт қайғылы болжамдарды предзнаменованием. Егер сарғаю немесе панкреатит қартайғанда пайда болса, бұл әйелдерде ерлерге қарағанда аз кездеседі, сіз онкологқа дереу баруыңыз керек.

Асқазан ісігінің бастапқы белгілері белгілері

Ұйқы безі ісіктерінің негізгі ерекшеліктері мыналар кіреді:

• бауыр кеңейту,
• жүрек айнуы, құсу, кекіру, емшектегі балалардың
• салмақ жоғалту
• тромбоз
• жедел панкреатит (ересектер немесе ақсақалдардың) шабуылы
• іш аймағында ауырсыну.

Медициналық сарапшылар төрт онкологиялық белгілері ортақ белгілері бөлінеді:

• іш тұсының ауыруы,
• Азық-түлік белгілері
• жүйелі белгілері,
• тері бөртпелері.

Іш тұсының ауыруы

Эпигастрий аймағына негізінен асқазан-ішек жолын құрайтын органдар кіреді. Ұйқы безінің қатерлі ісігі кезінде алғашқы және алаңдаушылық тудыратын белгілердің бірі - түнге жақындай түсетін гипохондриядағы іштің ауыруы. Мұндай жағымсыз сезімдер кез-келген басқа аурулардың және ас қорыту жүйесінің қабынуының себептері болуы мүмкін, сондықтан пациенттер әрдайым тәуелсіз немесе балама емдеуді қолданып дәрігерді көруге асықпайды.

Азық-түлік белгілері

Қатерлі ісіктің ас қорыту белгілері көбінесе ұйқы безінің зақымдануында бірінші болып көрінеді. Дәрігерлер «ұйқы безі-ішек» деп атайтын белгілер жиі кездеседі. Бұл неоплазма (жақсы немесе жоқ) ас қорыту жүйесінің басқа маңызды элементтерімен бірге өсетіндігіне байланысты. белгілері мыналар кіреді:

• Асқазан-ішек жолдарының бөліктерінде ауырсыну,
• диарея
• жүрек айнуы
• , Сұйық майлы, нәжіс бозарған
• зәрі қара түсті.

Жүйелік белгілері

Көбінесе аурудың ерте сатысында ағзаның жалпы, жүйелік бұзылыстары жүреді, мысалы: әлсіздік, іштің ауыруы, әлсіздік. Кейде науқастар диареядан зардап шегеді, бұл асқазан-ішек жолдарының бұзылуының белгісі. Қандағы қанттың жоғарылауы және ішкі ыңғайсыздық - қатерлі ісіктің тағы бір белгісі.

Тері бөртпелері

Панкреатикалық ісіктің жетекші көріністерінің бірі - терінің зақымдануы - сарғаю, дененің барлық аймағында қышумен бірге жүреді. Ол баяу, біртіндеп түсі сарыдан жасылға ауысады. Сыртқы жағынан сарғаю келесі белгілермен көрінеді:

• шырышты қабаттар мен склералар сары түсті
• нәжіс түссізденген
• өт қабының және бауырдың мөлшері ұлғаяды,
• қышынған тері.

Ұйқы безінің ерте сатысында диагноз қою

Ұйқы безінің қатерлі ісігінің алғашқы белгілерін анықтайтын диагноз науқасты негізгі тексеруден, ультрадыбыстық зерттеуден, қатерлі ісік белгілері үшін қан анализінен және компьютерлік томографиядан тұрады. Егер қатерлі ісік анықталса, ісік жасушаларына гистологиялық зерттеу жасалады. Бұл процедура перкуторлы пункциямен жүзеге асырылады - зақымдалған материалды ағзадан жинау. Барлық процедуралардан кейін емдеудің негізгі түрі тағайындалады - химиотерапия.

Колоректальды қатерлі ісік туралы біліңіз - аурудың алғашқы белгілері және диагнозы.

Бейне: ұйқы безін қатерлі ісікке қалай тексеруге болады

Егер сіз осы өмірлік маңызды мүшенің қатерлі ісігіне қандай белгілермен байланысты екенін білмесеңіз, пайдалы бейнеден сіз осы ауыр ауруға қатысты барлық сұрақтарыңызға жауап таба аласыз. Тәжірибелі дәрігерлер алғашқы кезеңдерде өлімге әкелетін ауруды қалай анықтауға болатыны туралы қажетті ақпаратпен бөліседі, сонымен қатар оның пайда болу себептері туралы әңгімелейді.