Панкреатитке антибиотиктерді қашан және қашан қолдану керек?

Ұйқы безінің қабынуы - бұл жағымсыз ғана емес, сонымен қатар емделмеген немесе дұрыс емделмеген жағдайда адамды өлтіруі мүмкін қауіпті құбылыс. Панкреатитпен кез келген қабыну жағдайындағыдай, бактериялық инфекцияның жоғары қаупі бар, бұл әрбір бесінші науқаста аурудың ауыр ағымын тудырады. Бактериялық инфекция пайда болған кезде NSAID препараттарымен, ферментті препараттармен және ұйқы безін босататын үнемді диеталармен емдеуді тоқтату мүмкін емес. Аурудың әсерінен әлсіреген дененің мұндай күшті, белсенді өсіп келе жатқан жауға қарсы тұруы екіталай, бұл арнайы препараттар - микробқа қарсы әсер беретін антибиотиктер қажет дегенді білдіреді. Бірақ дәрігерлер панкреатитке антибиотиктерді өте сақтықпен қолдануды жөн көреді, өйткені бұл қосымша проблемалар тудыруы мүмкін қауіпті дәрілер.

Бактерияға қарсы препараттарды тағайындау

Панкреатит табиғатта қабыну болып табылады. Бұл ұйқы безінің жасушаларына зақым келтіреді. Almost дерлік пациенттерде патология қиынға соғады. Микробқа қарсы препараттарды қате тағайындау, дұрыс тамақтану режимінің болмауы немесе медициналық тексеруді кешіктіру өлімге әкелетін белгілерге әкеледі. Олардың ішіндегі ең қауіптісі: бүйректің құлдырауы және тыныс алудың тоқтауы. Тұрақты жүрек айнуы сонымен қатар панкреатиттің дамуының маңызды факторы болып табылады.

Антибактериалды терапия байқалған кезде ұсынылады:

абсцесс, перитонит немесе флегмон,
бездердің тіндеріндегі, асқазан-ішек жолдарындағы тітіркенуді локализациялау,
панкреатикалық кисталардың пайда болуы, бездің жасушаларының некрозы бар бактериялық инфекциялар, өт жолдарының қабынуы,
ұйқы безі жолының жарылуы,
өт қабының моторикасының дисфункциясы.

Инфекцияның белгісі - өткір ауырсыну синдромы, оны Кетональды және басқа анестетиктерді жою мүмкін емес.

Микробқа қарсы препараттардың әр түрлі жағымды әсерлері бар, олардың жағымсыз жақтары жеткілікті. Дәрігерлер аллергиялық реакциялардың пайда болуын атап өтеді: терінің қызаруы, мұрынның шырышты қабығының қабынуы, қышу. Есірткіге мас болу мүмкіндігі жоққа шығарылмайды. Антибиотиктерді ұзақ уақыт қолданғанда бактериялар препаратқа тәуелді мутацияны көрсетеді. Жанама әсерлердің алғашқы белгілері немесе терапияның тиімділігі болмаған кезде дәрігер оны болдырмауы керек.

Жедел және созылмалы ауруды емдеу

Патологияның ауыр дамуы кезінде сепсис белгілері болмауы мүмкін. Ұйқы безіндегі тоқырау процестері өз ферменттерімен орган тіндерінің ісінуіне және жойылуына әкеледі. Тітіркенуге жауап ретінде дене құрсақ қуысының мембранасымен әрекеттесетін биологиялық белсенді микробөлшектермен эффузия жасайды. Мұндай қабынудың нәтижесі ұйқы безінің бұзылуы болуы мүмкін. Жедел панкреатитпен ауыратын науқастардың көбісі өлім қаупі бар.

Аурудың тез дамуын тоқтату үшін кең спектрлі әсер ететін келесі микробқа қарсы препараттар тағайындалады: Левомицетин,

Терапияның бастапқы кезеңінде ішілік инфузиялар, сондай-ақ іш қуысына инъекция жасалады. Сонымен қатар седативтер жүйке ұйымына пайдалы әсер ететін амитриптилин түрінде тағайындалады. Бұл қатты ауырсынуға байланысты қажет. Науқас медициналық көмекке қаншалықты тезірек жүгінсе, аурудың өткір түрінде антибиотиктердің тиімділігі соғұрлым жоғары болады. Белгілі перитонит кезінде кенеттен қайтыс болу қаупіне байланысты шұғыл шаралар қолданылады.

Панкреатиттің жалқау түрінде антибиотиктерді қолданудың қажеті жоқ. Ерекше жағдай ретоперитонеальді парапанкреатикалық тіндердің зақымдалуында көрінетін парапанкреатит болып табылады. Оған әсер ету өте қиын. Аурудың асептикалық сатысында зардап шеккен целлюлоза келесі ауыр тамақтану үшін орта, қайталама асқынулардың субстанциясы және улану көзі болып табылады.

Инъекциялық және таблетка формулалары

Панкреатит симптомдарын жою үшін цефотаксимнің ішілік инъекциясы жасалады. Ол ас қорыту жүйесінің бактериалды табиғатының сепсисіне жол бермейді. Доксициклин және Ампиокс әмбебап дәрілер болып табылады. Олар 7-10 күн ішінде көктамыр ішіне және тамыр ішіне енгізіледі. Цефтриаксон ас қорыту жүйесінің бактериялық инфекциясымен максималды нәтижені көрсетеді. Амоксициллин өт жолдарының қабынуын, алдын алу шараларын және шабуылдардың қайталануын болдырмауға арналған.

Амитриптилин құрсақ қуысындағы ұзаққа созылған ауырсыну аясында пайда болатын депрессиялық жағдайларды емдейді. Таблеткалардағы ең көп таралған антибиотиктер мыналарды қамтиды:

Азитромицин (бактериялардың әр түрлі түрлеріне қарсы),
Абактал (панкреатиттің өткір сатысында),
Амоксиклав (жедел ауырсынуды басу үшін),
Sumamed (кең спектр үшін).

Кез-келген түрдегі дәрі-дәрмектер тек дәрігер тағайындаған рецепт бойынша қабылданады. Өзін-өзі емдеу алдын-ала болжанбаған салдармен нашарлауды тудыруы мүмкін.

Дәрі-дәрмектің дұрыс мақсаты үшін асқазан, ішек және ұйқы безі секрециясымен, сондай-ақ микрофлораның культурасы бар өт ерітіндісін бактериологиялық сынау жүргізіледі. Патогендік микроорганизмдердің микробқа қарсы агенттердің әсеріне сезімталдық деңгейі анықталады. Тек осылай ғана микробиоценотикалық құрылымдардағы теңгерімсіздікке және оқыс оқиға әсерінің пайда болуына әкелмейтін дұрыс дәріні таңдауға болады.

Пробиотиктер бактерияға қарсы препараттармен бірге тағайындалады. Қышқыл сүт өнімдері диетада болуы керек, олар зақымдалған жасушаларды қалпына келтіреді және пайдалы ішек микрофлорасын қалпына келтіреді. Панкреатитке арналған антибиотиктер 14 күннен аспайды. Ұйқы безінің вирустық инфекциясы кезінде микробқа қарсы препараттарды қолдануға тыйым салынады.

Панкреатитті емдеу үшін әртүрлі құралдарды қолдануға болады және кешенді тәсілмен жақсы нәтижелерге қол жеткізуге болады.

Панкреатитке арналған антибиотиктер сирек қолданылады, егер жағдайы ауыр болса және күшті дәрілерді қабылдау қажет болса.

Бұл препараттар қабынған ұйқы безінде пайда болатын патологияның негізгі белгілерін жою үшін қолданылады.

Асқазан-ішек жолдарының әртүрлі мүшелерін жұқтыру қаупі бар болса, антибиотиктер ұсынылады. Дәрі-дәрмектер өлімге әкелетін салдарлар мен асқынулардың дамуына жол бермейді.

Емдеудің артықшылықтары мен кемшіліктері

Ересектердегі панкреатитке арналған антибиотиктер қабыну процесін тез арада жояды, олардың жақын жерлерге және органдарға өтуіне жол бермейді, осылайша ауыр зардаптар мен асқынулардың пайда болу ықтималдығын азайтады.

Қазіргі заманғы фармацевтикалық нарық емдеуге арналған көптеген антибиотиктерді ұсынады, олардың әртүрлі эффектілері, функциялары бар, оларға аз үйреншікті.

Антибиотиктердің кемшілігі артықшылықтардан гөрі көп, өйткені олар жиі жанама әсерлерді және басқа жағымсыз салдарды тудырады.

Негізгі жанама әсерлері:

Терінің қышуы.
Денеге бөртпе.
Ринит.
Нәжістің бұзылуы және басқа да диспепсиялық бұзылулар

Егер басқа жағымсыз факторлар пайда болса, онда белгілі бір таблеткалармен емдеуді болдырмау керек және дереу дәрігерден кеңес алу керек.

Панкреатитке арналған күшті препараттарды қолданғанда, интоксикацияның дамуы мүмкін. Егер дәрі-дәрмектер дұрыс қолданылмаса, дәрігер көрсеткен схемадан ауытқу орын алады.

Улану белгілері антибиотиктерді бірлесіп қолдану нәтижесінде пайда болады және:

Алкогольден.
Сәйкес келмейтін дәрі-дәрмектер.

Препараттың жоғарылатылған дозасын қолданған кезде мүмкін болатын салдарлар. Белгіленген емнен кез-келген ауытқу бас ауруын, бас айналуды, вестибулярлық аппараттың бұзылуын тудыруы мүмкін.

Дәрі-дәрмектердің құрамында патогендік бактериялардың мутациясын тудыратын заттар бар, сондықтан біраз уақыттан кейін олар белсенді заттарға дағдылана бастайды, препаратқа реакция жоғалады және адамдарға зиянды іс-әрекеттер жалғасады.

Кейбір кемшіліктерге қарамастан, панкреатиттің антибиотикалық емі науқастың денсаулығы мен өмірін сақтау үшін қолданылады.

Жедел панкреатитке арналған антибиотиктер

Панкреатит жедел немесе созылмалы түрде пайда болуы мүмкін, сондықтан емдеу әр түрлі препараттардың көмегімен жүзеге асырылады.

Жедел жағдайларда препараттың нәтижесі таблеткаларды қолдану уақытына байланысты.

Емдеу неғұрлым тез басталса, аурудың созылмалы кезеңге ауыспау мүмкіндігі, соғұрлым асқынулар пайда болады, олардың арасында перитонит болуы мүмкін.

Аурудың өткір көрінісінен кейін 1-3 апта ішінде антибиотиктерді қолдану өлімнің ықтималдығын азайтады.

Тек белгілі бір көрсеткіштермен және науқастың ауыр жағдайымен күшті дәрі-дәрмектерді тағайындаңыз.

Егер перитонит әлдеқашан дамыған болса, онда адамның өміріне тікелей қауіп төнеді, сондықтан антибиотиктерді үнемі қолдану керек.

Бұл әсердің қоздырғышы ішекте патогендік бактериялар болады, олардың арасында:

Мұндай организмдер оттегі болмаса да өмір сүре алады және дами алады, ал жедел панкреатит кезінде олар сипатталған паразиттерге әсер ететін кең спектрлі препараттарды қолдануы керек.

Негізгі дәрілердің ішінен бірнеше түрге бөлінеді: олар топтарға бөлінеді:

Емдеу үшін пенициллиндер, ампициллин немесе ацментин қолданылады.
Цефалоспориндер, жақсы дәрілердің қатарында Кефзол, Клафорнан, Цефотаксим шығарады. Бұл препараттар ерітінді түрінде сатылады, күніне екі рет бұлшықет ішіне енгізіледі және көбінесе ас қорыту жүйесінің патологиялары үшін қолданылады.
Карбапенемдер, дәрі-дәрмектер негізгі тапсырманы жақсы орындайды, бірақ олар басқа антибиотиктерге қарағанда қымбат. Терапия үшін Тиенам немесе Меропенем қолданылады.

Аурудың өткір формасын аурухана жағдайында емдеу керек, хирургиялық ем жүргізуге болады. Антибактериалды агенттерді таңдау, олардың дозасы мен емдеу ұзақтығын тек дәрігер анықтай алады.

Ауырсыну үшін кешенді терапия

Ауыруы кезінде созылмалы түрде панкреатитті антибиотиктермен емдеу аурухана жағдайында жүргізілуі керек, өйткені асқыну қаупі жоғары.

Бірінші аптада су, тұз және басқа да тепе-теңдікті, сондай-ақ ферменттердің мөлшерін анықтайтын бірқатар зерттеулер жүргізіледі. Қан және басқа көрсеткіштерге мұқият талдау жасалады.

Аралас терапия ұйқы безі ферменттерінің бөлінуін азайтуға, қабыну процесі мен ісінуді болдырмауға бағытталған.

Ол үшін міндетті түрде суық-аштық режимінде демалу әдісі қолданылады:

Ісінуді жою үшін үнемі асқазан аймағына жағылады.
Ауырғаннан кейінгі алғашқы 3 күнде сіз аштықты қолдануыңыз керек, бұл ұйқы безінен стресстен арылтады және ферменттердің бөлінуін азайтады. Тамақтанудың барлығы алынып тасталады, әр екі сағат сайын тек су жіберіледі.
Жылдам қалпына келтіру және емдеу үшін ферменттердің шығарылуын азайтуға мүмкіндік беретін препараттар қолданылады. 21 күн ішінде күніне 2 рет бұлшықетке енгізілетін Dalargin препаратын қолданыңыз.
Дәрігер асқазан сөлінің қышқылдығын төмендету арқылы ұйқы безінің ауыртпалығын жеңілдететін циметидин мен антацидті препараттарды қолдануды тағайындайды.
Кешенді емдеу ферменттерді басатын дәрілерді қолдануды қамтиды, олар тамыр арқылы немесе тамшылату әдісімен енгізіледі. Терапия үшін Контрастикалық немесе Гордоксты қолданыңыз.
Ауырсыну үшін Сандостатин түріндегі анальгетиктерді қолдануға болады, ол инъекция үшін қолданылады.

Аурудың өткір көрінісін тоқтатқаннан кейін дәрігер ферментативті препараттармен алмастырылған емді тағайындайды және тағайындайды.

Дәрілер әр адамға жеке таңдалады, физиотерапия қосымша ауырсынуды және қабынуды азайту үшін қолданылады.

Панкреатитті антибиотиктермен емдеу

Панкреатит - бұл алкогольді жақсы көретіндер мен айқын дәмі бар тағамдарды сүйетіндер ауруы (ащы, тұзды, қуырылған тағамдар, тағамдық қоспалар мен күшті дәмдеуіштер). Әрине, бұған артық салмақтанған адамдар, созылмалы инфекциялық патологиясы бар науқастар және дәрі қабылдауға тым құлықсыз адамдар жатады. Дегенмен, адамдардың алғашқы екі тобы панкреатитпен ауыратын науқастардың негізгі бөлігі болып табылады, аурудың өткір түрі бар пациенттердің 90% -дан астамы маскүнемдер мен алкогольді теріс пайдаланатын адамдар. Осылайша, жаман әдеттер біздің кінәміз арқылы ауыр ауруларға айналады деп айта аламыз.

Ұйқы безіндегі жедел қабыну процесі әрдайым органның бұзылуымен бірге жүреді. Сондықтан панкреатитті емдеу ең алдымен ас қорыту процесінің зардап шекпеуін қамтамасыз етуге бағытталған. Шынында да, ақуыздар, майлар мен көмірсулардың қорытылу тиімділігі ұйқы безінің өз функцияларын атқаруына тікелей байланысты.

Ауру органды жүктеу арқылы, яғни. асқазанға арналған ауыр тағамды ішу, ұйқы безінің шырынын көбірек өндіруді талап етеді, жағдайды нашарлатуы мүмкін (бұл асқазан секрециясын өндіруді ынталандыратын алкогольге де қатысты). Өйткені, қабыну әрдайым бітелумен байланысты және агрессивті ферменттердің өндірісі органның шырышты қабығын одан әрі тітіркендіреді. Бұған жол бермеу үшін пациенттерге ферментті препараттар тағайындалады (Панкреатин, Мезим, Креон, Фестал және т.б.) және құрамында майлы және көмірсуы бар тағамдарды шектейтін төмен калориялы диета.

Бұл ұйқы безін емдеуге негізделген негіз. Бірақ терапияның тек осы бөлігімен шектелу әрдайым мүмкін емес. Аурудың өткір түрі тұрақты күшті ауырсыну синдромынсыз мүмкін емес, оны дәрігерлер антиспазмодикамен (Но-шпа, Дротаверин, Спазмил, Спазмолгон және т.б.) тоқтатуға тырысады. Егер антиспазмодиктер көмектеспесе, емдеу режиміне күшті ауырсынатын құралдар (Темпальгин, Кетанол, Кетанов, Кеторал және т.б.) енгізіледі.

Өкінішке орай, тіпті күшті анальгетиктер де өткір панкреатитпен ауыратын адамға әрдайым көмектесе алмайды, әсіресе егер ауру асқынған болса. Көптеген жағдайларда асқынулар қабынудың басқа органдарға таралуымен және бактериялық инфекцияның болуымен түсіндіріледі. Бұл жерде панкреатитке арналған антибиотиктер науқастың өмірін сақтауда шешуші рөл атқарады.

Бәрі шынымен қорқынышты ма? Ия, қауіп бар және ол өте нақты. Қабыну реакциясы әрқашан едәуір мөлшерде экссудаттың шығарылуымен бірге жүреді (бұл қабынған органдардың ісінуін түсіндіруі мүмкін). Экссудаттың өзі бактериялардың өсіру алаңы болып саналады, олар сол жерде өмір сүрудің мәні болып табылатын белсенді көбеюді бастайды.

Экссудаттың бір бөлігі қабынған органның бетіне өтеді (біздің жағдайда ұйқы безі) және жақын асқорыту органдарына және іш қуысына енеді. Егер тіпті бір микроб қабыну сұйықтығына енсе, біраз уақыттан кейін іш қуысында қабыну басталады (перитонит) және бұл өлім-жітім деңгейі жоғары патология.

Бірақ кейде панкреатит бастапқыда бактериялық инфекциядан болады. Бұл өте жиі кездеседі және көптеген жағдайларда себеп холецистит және өт тас ауруы.Бұл ғана емес, ұйқы безі мен өт қабы бір-біріне жақын орналасқан, яғни бір ағзадан қабыну процесі екіншісіне оңай өтуі мүмкін. Сонымен, бұл органдарда жалпы канал бар, олар арқылы өт және ұйқы безі шырыны он екі елі ішекке енеді.

Қабыну немесе өт тас ауруы салдарынан өт ағысының қалыпты ағынын бұзу антибиотиктерді қолдануды және жиі хирургиялық емдеуді қажет ететін өт қабының жиналуына әкеледі. Өтпен бірге патогендік бактерияларды ұйқы безіне де тастауға болады, бұл органның қабынуын тудырады. Бұл панкреатиттің жиі холециститтің фонында және керісінше дамитындығын түсіндіреді.

Екі жағдайда да жұқпалы фактор бірдей болғандықтан, панкреатит пен холециститке қарсы антибиотиктер бірдей. Көбінесе бұлар қорғалған пенициллиндер, цефалоспориндер және макролидтер, азырақ тетрациклиндер және антибиотиктердің басқа түрлері, көбінесе кең спектрден тұрады.

Кейбір жағдайларда, егер бірінші антибиотикпен емдеу тиімсіз болса, антибактериалды препараттардың 2 және 3 түрлерін дәйекті түрде тағайындау қажет. Бұл сәтсіздіктің себебі көбінесе жыл сайын өсіп келе жатқан проблемаға айналатын бактериялардың антибиотикке төзімділігі болып табылады. Тіпті микроскопиялық организмдер мутация мен антибиотиктерге сезімталдықты жоғалтуға көмектесетін жаңа қасиеттердің пайда болуы арқылы өмір сүру үшін күреседі. Жаудың (бактерияның) бет-әлпетін білместен, оны қандай бактерияға қарсы препарат жеңе алатынын айту қиын.

Патогенді және оның антибиотиктерге сезімталдығын дереу талдау қисынды болар еді. Бірақ бактериялардың түрін және оның қасиеттерін бірден анықтау әдісі әлі жетілмеген, ал әдеттегі талдау өткір, қиын жағдайда онша көп уақытты қажет етпейді. Адам өміріне қатысты, зертханалық зерттеулердің нәтижелерін алғанға дейін, олар кең спектрлі антибиотиктермен емделеді, олардың көмегімен дәрі-дәрмектерге қарағанда, аурудың қоздырғышына әсер ету мүмкіндігі көбірек. Сонымен қатар, көбінесе бір емес, бірнеше қабыну қоздырғыштарының күрделі әсері болады.

Панкреатиттің созылмалы ағымымен бәрі басқаша. Әдетте бұл қабыну бактериялық жоспар емес, демек, оны антибиотиктермен емдеудің мағынасы жоқ. Бірақ созылмалы бағыт әрдайым қайталанумен жүреді, оның себебі «тыйым салынған» тағамды пайдалану, сонымен қатар қазіргі уақытта сау организмнің ішінде жүретін оппортунистік микрофлораның белсенділігі болуы мүмкін.

Ұзақ ауру иммундық жүйеге соққы болып табылады, сондықтан созылмалы патология әрқашан иммунитеттің төмендеуіне әкеледі. Бұл шартты түрде патогендік микроорганизмдердің белсенді әрекеттерді бастауы және патогендікке айналуы үшін қажет болатын жағдайлар, өйткені бактериялар неғұрлым көп болса, организмде олардың өмірлік белсенділігінің токсикалық өнімдері жиналып, олар организмнің қабыну процестерін және мас күйін тудырады.

Сонымен, созылмалы панкреатитке антибиотиктер, егер өршудің бактериялық сипатына күдік болса, тағайындалуы мүмкін. Мысалы, адам ұйқы безіндегі ауырсыну мен ауырсынуға шағымданып ауруханаға барады, бірақ сонымен бірге ол диетаны қатесіз ұстанады, алкогольді ішпейді, шамадан тыс тамақтанбайды және салауатты өмір салтын ұстанады. Бұл жағдайда панкреатиттің жоғарылау себебі оппортунистік бактериялардың активтенуі немесе патогендік микробтардың ағзаға енуі деп қарастырылуы мүмкін.

Лимфа жүйесінде тіпті бір органда немесе оның бір бөлігінде локализацияланған бактериалды фактор бүкіл денеге таралуы мүмкін, және бұл кез-келген түрдегі бактериалды панкреатиттің антибиотикалық терапиясының пайдасын жақтайтын тағы бір факт.

Антибиотиктерді қолданғаннан кейін, ауырсыну мен қабыну кейінгі 2-3 күнде біртіндеп азаяды, бірақ бұл панкреатиттің емделетінін білдірмейді. Бұл аурудан құтылу оңай емес. Көптеген жағдайларда, өткір фазадан кейін созылмалы фаза басталады, ремиссия және шиеленісу кезеңдерімен сипатталады. Кез-келген жағдайда, өткір панкреатит болып табылатын ұйқы безіне қатты соққы із қалдырмайды, сондықтан ауруханадан шыққаннан кейін дәрігерлер диетаны ұстануға және әрдайым сіздермен ферменттік препараттарды қабылдауға кеңес береді.

Панкреатит - бұл ...

Панкреатит - бұл бөлек ауру емес, маңызды белгіні біріктіретін патологиялар тобы - ұйқы безінің қабынуы.

Ұйқы безі «ұйқы безі» деп аталады, өйткені ол жерде орналасқан, алайда бұл атауды өлі денелерде анатомияны зерттеген дәрігерлер берген, ал жатқанда орган шынымен асқазан астында орналасқан.

Қарапайым мөлшеріне (ересектерде 10 см-ге дейін) қарамастан, ұйқы безінің асқорыту мен ағзаның қалыпты жұмысында алатын орны өте зор.

Дене күніне екі литрге дейін ұйқы безінің шырынын шығарады, оның құрамында 22 фермент бар.

Бұл заттар ұйқы безі айналатын он екі елі ішекке енеді, ақуыздар, майлар мен көмірсулар ағзаның жасушалары үшін энергия мен құрылыс материалына айналады.

Темір сонымен қатар қандағы қанттың тұрақты мөлшерін оның мөлшерінің жоғарылауын немесе азаюын реттейді.

Пайдалы мақала? Сілтемені бөлісіңіз

Әртүрлі себептермен ұйқы безі қабынуы мүмкін, содан кейін оның жұмысының әдеттегі ырғағы бұзылады.

Ол ферменттерге бай ұйқы безі шырынын шығаруды жалғастыруда, бірақ оны ішек ішекке енгізе алмайды - ас қорыту процесі басталады.

Жедел панкреатитте әрдайым тез дамитын кезде некротикалық процестің - тіндік некроздың пайда болу қаупі бар.

Токсиндер босатылып, қанға енеді, олар денеге қан арқылы өтеді, жүрекке, миға, өкпеге, бүйрекке және бауырға жетеді.

Тұқым қуалайтын факторлар панкреатитке әкелуі мүмкін, бірақ көп жағдайда панкреатит адамның ас қорыту жүйесіне жасайтын жүктеменің жоғарылауына байланысты дамиды.

Панкреатиттің ең көп таралған себептерінің бірі - алкогольді теріс пайдалану. Ауыр жүктеме ауыр тамақ, әсіресе майлы және қуырылған тағамдармен әсер етеді.

Ұйқы безіне жанама әсері бар препараттармен емдеу панкреатитке де әкелуі мүмкін. Жұқпалы қабыну, жарақат алу, асқазан сөлінің қышқылдығы жоғарылауы панкреатитке де себеп болуы мүмкін.

Панкреатиттің негізгі мәселесі - диагноз.

Посткеңестік медицинаның бір ерекшелігі - Батыс елдерімен салыстырғанда асқазан-ішек жолымен байланысты ауыр диагноздардың көптігі.

Аппендицит пен холециститтен кейін үшінші орында тұрған панкреатиттің саны көп.

Асқорыту жүйесінің шағымдары бар дәрігерге бару, әдетте, созылмалы панкреатит диагнозымен аяқталады, оны дәрігерлер көбінесе дамыған медицинасы бар елдерде болдырмауға тырысады.

Дәрігерлер (функционалистер мен диагностиктер) функционалды норманың көріністерін ағза жұмысының патологиясы деп түсіндіреді және белгілер жеткіліксіз көрінісімен әдеттегі диагноз қояды.

Бір ғана мысал, ұйқы безінің ультрадыбыстық көмегімен экогендік жоғарылауы, яғни дәрігер экранда бұл ағзаның бауырға қарағанда жеңіл екенін көреді.

Алайда, мұндай көрініс ересектерде норма болып табылады және панкреатитті диагностикалау үшін себеп емес.

Артық диагноздың тағы бір кең таралған мысалы - балалардағы созылмалы және жедел панкреатит. Сонымен қатар, көптеген факторлар бірден алаңдатады.

Біріншіден, балалар ұйқы безін қаншалықты көп жүктей алады? Екіншіден, ересектерде бұл диагноз дерлік расталмайды, дегенмен панкреатит - бұл ерекше жағдайларда толықтай емделетін ауру.

Үшіншіден, баланың ас қорыту жүйесі тек қалыптасуда, ал бұл процесте сәтсіздіктер қалыпты жағдайға айналады.

Созылмалы панкреатит немесе холецистит кезінде балалар көбінесе өмірлерінің едәуір бөлігін - үйде және ауруханаларда емдейді, олардың тұлғасы басқа қауіпті фактордың - госпитализмнің әсерінен қалыптасады.

Нәтижесінде, ересектер олардан физикалық денсаулығының нашарлауымен («емделген» балалар) ғана емес, сонымен бірге психологиялық тұрғыдан да нашарлайды.

Созылмалы панкреатиттің өршуі - түсік түсірудің жиі кездесетін себептерінің бірі. Әйел тамақтана алмайды, температурасы көтеріліп, жатырдың тонусы жоғарылайды, дәрігерлер түсік тастауды ұсынады, ал әйел келіседі, қорқады және шаршайды.

Егер сіз осындай жағдайдың әрқайсысын жеке-жеке талдасаңыз, онда панкреатит екінші дәрежелі ауру болып табылады, мысалы, холециститпен (тастардың пайда болуымен өт қабының қабынуы).

Панкреатит тіпті емдеуді тудыруы мүмкін, мысалы, диагноз қою кезінде антибиотиктер, көптеген препараттар немесе ұйқы безінің жарақатын алу.

Панкреатитті емдеуге арналған антибиотиктер

Холецистит немесе панкреатитке арналған антибиотиктер инфекцияны басу және қабыну процесін жеңілдету үшін тағайындалады.

Антибактериалды емдеу микроорганизмдердің көптігінің арқасында негізделген - асқорыту процесінің маңызды қатысушылары, олар қабыну процесінде қарсы топ үшін ойнап, пациенттің жағдайын нашарлатады.

Алайда, кез-келген антибиотиктерді қабылдауға келісетін болсаңыз, кеңестік кезеңнен кейінгі мектептің заманауи медицинасында дұрыс диагноз қоюдағы қиындықтарды есте ұстаған жөн.

өте білікті маман ғана антибиотиктердің ағзаға әсерінің барлық ерекшеліктерін ескере алады (мысалы, флораны дәрі-дәрмектерге бейімдеу), сондықтан антибиотиктерді таңдағанда өзіңді бағдарлау жақсы идея емес,
антибиотиктермен, сондай-ақ кез-келген басқа емдеу шараларымен келісе отырып, диагноздың дұрыстығын тексеру қажет.

Әлбетте, бұл шарттарды орындау оңай емес: маманға айту қиын, науқастың перспективалық жоспарын айту қиын, одан кейін панкреатиттің созылуының ықтимал салдарларынан арылу үшін пациент кез-келген ем қабылдауға келіседі.

Дегенмен, пациент өз денсаулығына қызығушылық танытатын адамдарға қарағанда көбірек және өз мүдделерін қорғауы керек.

Мен болмаса кім? Бұл бірінші сұрақ, өзіңізден сұрап білуіңіз керек және сізден гөрі сіздің дәрігеріңіздің денсаулығы сізге ешқандай дәрігердің қызығушылығы жоқтығын түсіндіру керек.

Сұрақтар қойыңыз және дәрігердің реакциясын бақылаңыз. Дәрігер нақты жауап беруге тырысады, қорқытады, балама нұсқаларды ұсынады ма?

Сіздің патологияңыз туралы медициналық әдебиеттерді оқыңыз. Сіз бәрінен алыс нәрсені түсінуге мүмкіндік беріңіз, бірақ жеке сәттер сіздің емделетін дәрігердің пікірімен сәйкес келуі немесе оған қайшы келуі мүмкін.

Дәрігердің нұсқасын сақтағысы келмейтін басқа мамандармен басқа клиникалармен кеңесіңіз.

Қалай болғанда да, сіз өзіңіздің денсаулығыңызды басқа адамдарға сеніп тапсырудың қажеті жоқ, бірақ өз жағдайыңызды және панкреатитті емдеудің ерекшеліктерін білуге тырысып, өзіңізді нашарлатпайтын боласыз.

Іштің жоғарғы бөлігіндегі қатты ауырсыну, өтпен құсу, жүрек айнуы панкреатиттің көрінісі болуы мүмкін - ұйқы безінің қабынуы. Бұл ауруда организм шығаратын ас қорыту ферменттері он екі елі ішектен кетудің орнына, безде қалып, оны қорытуды бастайды. Бұл қанға ағып, бүйрекке, жүрекке, өкпеге, миға жетіп, тіндерін бұзатын токсиндердің шығарылуына әкеледі. Панкреатитке уақтылы қабылданған дәрі-дәрмектер мұндай зардаптардың алдын алады, ұйқы безін қалыпқа келтіреді.

Панкреатит белгілері

Ұйқы безі ақуыз, май, көмірсулар алмасуын реттейтін ас қорыту ферменттерін және гормондарды синтездейді - инсулин, глюкагон, соматостатин. Органасы созылмалы пішінді және іштің жоғарғы жағында, асқазанның артында орналасқан, он екі елі ішекпен тығыз байланыста. Темірдің салмағы шамамен 70 г, ұзындығы 14-тен 22 см-ге дейін, ені - 3-тен 9 см-ге дейін, қалыңдығы - 2-3 см.

Ұйқы безінің қабынуы жедел және созылмалы түрінде пайда болуы мүмкін, олардың клиникалық көріністері әртүрлі. Жедел панкреатит өлімге әкеледі, өйткені токсиндер бездің және басқа органдардың тіндерінің некрозын, инфекцияны, іріңді процестерді тудыруы мүмкін. Заманауи құралдармен уақтылы емдеудің өзінде өлім 15% құрайды.

Жедел панкреатитте айқын клиникалық көрініс жоқ, сондықтан дәл диагноз қою үшін қосымша тексерулер қажет. Аурудың өткір түрінде жиі ұйқы безінде жалған кисталар пайда болады, олар басқа мүшелерде ауырсынуды тудырады, асқазан мен ішек арқылы тағамның қозғалысын бұзады. Сонымен қатар, патология келесі симптомдарда көрінеді:

сол жаққа, артқа, іштің жоғарғы жағындағы өткір ауырсыну
жүрек айнуы
өтпен құсу, бұл жеңілдік әкелмейді,
іштің кебуі,
сусыздандыру
сарғаю терінің сарғаюымен, қара несеппен, жеңіл нәжіспен бірге дамуы мүмкін
кейбір жағдайларда көгерген дақтар кіндіктің жанында немесе іштің сол жағында, кейде сарғыш түсті болады.

Ұйқы безінің созылмалы қабынуында қайтымсыз өзгерістер болады. Ол кішірейеді, каналдары тарылып, жасушалар дәнекер тінімен ауыстырылады, соның салдарынан орган өз функцияларын орындауды тоқтатады, ас қорыту ферменттері мен гормондарының синтезі төмендейді. Созылмалы панкреатит бұлыңғыр клиникалық көрініспен сипатталады, оның белгілері ас қорыту жүйесінің басқа ауруларымен оңай шатастырылуы мүмкін.

Ауру біртіндеп дамиды және өзін ұзақ уақыт сезінбейді. Патология іштің тұрақты немесе мерзімді ауырсынуы ретінде көрінеді, сол жақ гипохондрияға жақын, төменгі арқаға әкелуі мүмкін. Ауру жүрек айнуымен, құсумен, қышумен, жүректің қышуымен, ауыздағы жағымсыз қышқыл дәммен бірге жүреді. Диарея іш қатумен қатар ауысуы мүмкін, сонымен бірге жұтылмаған тағамның нәжісі шығады. Өткір салмақ жоғалту, тамырлы дақтардың пайда болуы мүмкін. Ұйқы безі инсулин синтездейді, созылмалы панкреатит көбінесе қант диабетімен бірге жүреді.

Ересектерге арналған панкреатитке арналған дәрі

Ұйқы безінің қабынуына тән белгілерді анықтағаннан кейін сіз дәрігерден шұғыл түрде кеңес алып, зерттеу жүргізуіңіз керек. Содан кейін, тестілердің нәтижелері бойынша дәрігер емдеу режимін тағайындайды. Онда бағытталған іс-шаралар қарастырылған:

ауырсыну белгілерін жеңілдету,
ұйқы безі мен жақын маңдағы органдардың қабынуын жою,
ұйқы безі ферментінің жеткіліксіздігімен бірге болатын симптомдарды жою,
асқынулардың алдын-алу.

Сіз емдеуді неғұрлым ертерек бастасаңыз, сәттілікке жету мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады. Ересектердегі панкреатитке арналған барлық дәрі-дәрмектерді дәрігер тағайындалған дозада қабылдауы керек. Ұйқы безін емдеу үшін антиспазмодиктер, антацидтер, антиэнзим препараттары, N-2 блокаторлары тағайындалады. Құрамында құрамында абротинин полипептиді бар агенттер бар. Дәрілерді қабылдаумен қатар, ұйқы безінің ферменттерін, диетаны тазарту процедуралары тағайындалады.

Панкреатитке қарсы антиспазмодиктер

Қабыну процестеріндегі ауырсынуды жою үшін антиспазмодиктер қолданылады. Олар тегіс бұлшықеттерге рақаттандыратын әсер етеді, бұл ұйқы безінің каналдары бойындағы ферменттерді шығаруды жеңілдетеді.Антиспазмодиктер уақытша шара болып табылады: олардың әрекеті аяқталғаннан кейін ауырсыну қайта оралады, сондықтан негізгі терапия дененің жұмысын қалыпқа келтіруге бағытталуы керек. Ауыруы кезінде дәрігер тері астына қарағанда көктамыр ішіне немесе көктамыр ішіне инъекция тағайындайды. Созылмалы қабыну кезінде таблеткалар қолданылады.

Ауырсынуды жою үшін No-Shpa (Венгрия) немесе оған ұқсас Дротаверин жиі тағайындалады. Бұл препараттардың белсенді заты - дротааверин гидрохлориді. Бұл құрал ас қорыту жолдарының, зәр шығару жүйесінің, өт жолдарының, өт қабының, ми тамырларының бұлшықет спазмдарын жеңілдетеді. Препаратты ауызша қабылдағаннан кейінгі әсер ширек сағатта, инъекциядан кейін - екінші минутта болады. Бездің жедел қабынуы кезінде тағайындалады:

бұлшықет ішіне енгізу үшін: бір уақытта 2 мл ерітінді,
2 мл көктамыр ішіне енгізгенде, өнім 8-10 мл натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен сұйылтылған, бес минут ішінде баяу енгізіледі,
таблеткалар: тәуліктік орташа доза - 80 мг, ең жоғары тәуліктік дозасы - 240 мг.

Папавериннің ауырсынуын тиімді түрде жояды, оның белсенді заты препараттың атауына ұқсас. Медицина асқазанның урогенитальды және тыныс алу жүйесі мүшелерінің тегіс бұлшықеттерін босаңсытады, ұйқы безінен шырынның шығуына жауап беретін клапан спазмын жояды. Әртүрлі өндірушілер препаратты таблеткалар, суппозиторийлер, инъекциялар түрінде шығарады. Ересектерге арналған дәрілік препараттар:

таблеткалар: күніне 3-4 рет 40-60 мг, ең жоғары тәуліктік дозасы - 0,6 г,
Панкреатитке тері астына және көктамыр ішіне инъекциялар: екі пайыздық ерітіндіден 0,5-2 мл, максималды бір доза - 5 мл, тәуліктік доза - 15 мл.

Платифиллин іш бұлшық еттерінің қысылуын азайтады, өт жолдары мен өт қабының тегіс бұлшық еттерінің тонусын төмендетеді. Әртүрлі өндірушілер таблетка немесе инъекция түрінде антиспазмодик шығарады. Жедел ауырсынуды жеңілдету үшін инъекция тағайындалады: ерітінді тері астына күніне екі-үш рет енгізіледі, тәуліктік максималды доза - 15 мл, бір дозасы - 5 мл-ден аспайды.

Атропин ас қорыту жүйесінің тегіс бұлшықеттерін босаңсытады, ацетилхолинге, нейро-бұлшықет сигналын жасайтын нейротрансмиттерге деген сезімталдықты блоктайды. Түрлі өндірушілер таблеткалар мен инъекциялар шығарады. Жедел ауырсынуды жеңілдету үшін 1 мл 0,1% атропин сульфат ерітіндісі тері астына күніне екі-үш рет енгізіледі. Препарат жүйке жүйесіне, жүрекке әсер етеді, сондықтан оны мұқият медициналық бақылауда қолдану керек.

Микробқа қарсы препараттар қай кезде қолайлы?

Антибактериалды препараттарды ықтимал жанама әсерлерге, ішек флорасын ингибирлеуге байланысты мұқият қарау керек. Сондықтан антибиотиктерді тағайындаудың нақты нұсқалары болуы керек. Оларға мыналар жатады:

тексеру кезінде бездің тіндеріндегі, көрші мүшелердегі (холецистит), ішектердегі қабыну процесі туралы анық емес мәліметтерді алу
өт тоқырауы, өт және өт жолдарының дискинезиясы,
холангит, бездің ағзасында кисталар, ұйқы безінің некрозы, инфекцияның таралу қаупі;
бездің ұлпасындағы негізгі түтіктің бұзылуына күдік,
перипанкреатит белгілерінің пайда болуы (қоршаған тіндердің қабынуы).

Антибиотиктердің артықшылықтары мен кемшіліктері

Антибиотиктерді таңдау әсер ету механизмін білуді қажет етеді. Басқа препараттармен патогендік флораны басу мүмкін емес. Уақыттың жоғалуы өткір панкреатитпен ауыратын науқасты некрозға және ауыр интоксикациядан өлімге алып келеді, оны басқа препараттармен күресу мүмкін емес.

Теріс көріністерге мыналар жатады:

аллергиялық көріністермен жоғары сезімталдықты дамыту мүмкіндігі (терінің бөртпесі, қышу, беттің ісінуі, мұрынның ағуы, астма ұстамасы),
дозасы асып кеткен кезде бауыр мен бүйрекке уытты әсер етеді, науқас алкогольді ішімдік ішкенде,
пациент қабылдаған басқа дәрі-дәрмектердің қажетсіз жоғарылау әсері (мысалы, қанның жұқаруы),
бас айналу, жүрек айну, есту қабілетінің жоғалуы көбінесе мидың вестибулярлық аппаратына антибиотиктердің әсерінен болады,
Ішек флорасының теңгерімсіздігі антибиотиктер курсынан кейін ас қорытуды қалпына келтіру үшін пробиотиктер мен пребиотикалық препараттарды қабылдау қажеттілігіне әкеледі.

Антибиотиктер - бұл дәрі-дәрмектің ерекше түрі. Олар табиғи немесе синтетикалық шикізаттан алынады. Тірі микроорганизмдер туралы акт. Әр түрлі класстар әсер ету механизмінде ерекшеленеді. Ең күшті дәрілер патогендік микробтарды өлтіреді.

Басқалары метаболизмді, жасуша мембраналарының құрылысын бұзады және сол арқылы микробтың өмір сүруіне қолайсыз жағдай туғызатын зат алмасуды бұзады.

Өкінішке орай, дәрі-дәрмектер қалаған микрофлораға, жүйке жүйесінің, бауыр мен бүйректің жасушаларына әсер етуі мүмкін. Уытты заттар адамның ішкі мүшелерінің жұмысына кедергі келтіреді, улануды тудырады және денені қосымша тазартуды қажет етеді.

Антибиотикпен емдеудің кемшіліктері патогендік флораның төзімділігін тудырады. Керісінше, бұл микроорганизмдерге тәуелділік, бірақ нәтижесінде барлық дәрілер мүмкін дәрілерден айырылып қалады. Қарсылық мәселесін бүкіл әлем ғалымдары зерттеп жатыр.

Басқа дәрі сияқты антибиотиктер де жеке науқаста аллергиялық реакция тудыруы мүмкін. Аллергияның жоғары жиілігімен препараттар тәжірибеден шығарылады.

Антибиотиктерді қолдану ережелері

Панкреатитті антибиотиктермен емдеу терапияның жалпы ережелеріне сәйкес жүргізіледі. Егер қабыну процесін тудырған микроорганизмдер туралы деректер болмаса, кең спектрлі препараттар тағайындалады. Қорытынды алғаннан кейін флораға талдау жасайтын ыдыста ең оңтайлы антибиотик қолданылады.

Қолданар алдында ағзаның жоғары сезімталдығын анықтау және аллергиялық реакцияны болдырмау үшін интрадермальды тест тағайындалады. Доза науқастың салмағы мен жасына байланысты есептеледі.

Ересектер мен балалардағы панкреатитке арналған антибиотиктер 7-10 күн ішінде тағайындалады, емделудің ұзақтығын дербес қысқартады немесе ұзартады, пациенттер денесіне түзетпейтін зиян тигізеді, өйткені таңдалған препаратқа сезімталдық жоғалады.

Әкімшілік форманың пациенттің жағдайына сәйкестігін ескеру қажет, ауыр жағдайларда құсу, ішектің төмен сіңуі салдарынан инъекция әдісі ғана ұсынылады (ішке және тамыр ішіне), пациенттер жақсартылған таблеткаларды ішеді.

Қабылдаудың көптігі ағзадағы үнемі жеткілікті терапиялық дозаны сақтау қажеттілігімен байланысты, сондықтан дәрігер жинақтау және шығарылу жылдамдығы туралы мәліметтерге назар аударады. Дәрілік заттардың өзара әрекеттесу принципі, күшейту немесе қарама-қарсы әсер ету бағыты ескеріледі.

Бауырға, бүйрекке жоғары уытты әсер ететін антибиотиктерді қолданбаңыз. Антибактериалды препараттар кешенді емдеу режимінде қолданылады.

Созылмалы панкреатит кезінде антибиотиктер қандай?

Созылмалы панкреатит онша ауыр емес, бірақ әр өршу патогендік микрофлораның белсенділігінің жоғарылауымен жүреді және ұйқы безінің жаңа аймақтарын басып алады. Сонымен қатар қабыну процесіне өт қабы, ішек жолдары, он екі елі ішек, асқазан және бауыр қатысады.

Бірінші кезекте қоршаған тіндерге әсер етеді (перипанкреатит). Мұндай жағдайларда микроорганизмдерге белсенді қарсы әрекет ету қажет.

Дәрілер жедел кезеңде тағайындалады:

Ampiox,
Аугментин
Амоксициллин
Амоксиклав
Хлорамфеникол
Цефоперазон,
Цефуроксим
Цефиксим

Тиімділік температураның қалыпқа келуімен, ауырсынудың болмауымен, нәжісті қалпына келтірумен бағаланады. Қолданар алдында оңтайлы антибиотикті таңдау үшін ең маңызды патогенді немесе аралас микрофлораны бактериологиялық әдіспен бөліп алған жөн. Өт, асқазан сөлін себу. Препаратқа сезімталдықты растаңыз.

Ең көп қолданылатын антибиотиктердің сипаттамасы

Пішінді таңдау (таблеткалар немесе инъекциялар) науқастың жағдайының ауырлығына байланысты. Басқа ерекшеліктер препараттың жеке рецептімен ескеріледі. Жедел қабыну кезінде ең күшті антибиотиктер қолданылады.

Цефотаксим - бұл үшінші буынның жартылай синтетикалық цефалоспорині, қалпына келтіру және внутримышечно ішіне енгізу үшін ұнтақ түріндегі шишаларда болады, әсер 30 минуттан кейін басталады және 12 сағатқа созылады, өмірлік ферменттік жүйелерді бөгеп, бактерияларды жояды, қанның коагуляциясына теріс әсер етеді. қан кету үрдісімен.

Доксицикл - таблеткаларда, капсулаларда және ампулаларда шығарылады, бактерияларда ақуыз синтезін тежейді, тетрациклин тобына жатады, белсенді және қалыпты ішек флорасына аз зиян келтіреді, бауырға уытты әсерін күшейтеді, сондықтан ол бауыр жеткіліксіздігінің көрінісі үшін қолданылмайды, әлсіз жанама әсерлер тудырады. есту, көру, жүйке жүйесі.

Цефтриаксон - инъекция үшін ғана қол жетімді, өйткені Цефотаксим үшінші ұрпақтың семисинтетикалық цефалоспориндер тобына кіреді, теріс әсерлердің ішінде гемопоэзге (қан жасушаларының синтезіне), өтдегі тұздардың жоғарылауына және ішек қабынуының әсеріне назар аудару керек.

Аммиокс - инъекцияға арналған капсула мен шишаларда болады, белсенді зат - ампициллин мен оксациллиннің қосындысы, пенициллин тобының құрамына кіреді, сондықтан ол гемопоэзге теріс әсер етеді, антикоагулянттар әсерін күшейтеді.

Осы препараттардың барлығы жүктілік, лактация кезінде қарсы болып табылады, кішкентай емделушілерге тағайындалмайды. Ол шұғыл нұсқауларға сәйкес қолданылады, бірақ емдеуден кейін олар ішек ас қорытуын қалпына келтіруді қажет етеді.

Созылмалы панкреатитте қолданылатын таблетка антибиотиктерін тиімді деп санауға болады. Азитромицин - әр түрлі бактериялық жасушаларда ақуыз синтезін тежейтін эритромициннің синтетикалық туындысы. Алайда, бұл адамның жүрек айнуын, құсуды, көру қабілетінің нашарлауын, қан лимфоциттерінің өндірілуін тежеуі мүмкін. Ажыратудан кейін ол пациенттің қанында тағы 5-7 күн қалады.

Абактал - препарат фторхинолондар тобына жатады, микроорганизмдердің ДНҚ-на әсер етеді, зақымданудың кең спектріне ие. Мидың атеросклеротикалық тамырлы зақымдануы бар, цереброваскулярлық апатпен, эпилептикалық синдроммен, бүйрек және бауыр жеткіліксіздігімен зардап шегетін пациенттерге мұқият тағайындалады, 18 жасқа дейінгі науқастарда, гемолитикалық анемиямен қарсы.

Сумамед - препараттың белсенді компоненті азитромицин дигидраты, сәйкесінше барлық қасиеттері сақталады және жетілдіріледі, балалар 12 жастан кейін тағайындалады, салмағына байланысты, дозасы аритмия, жүрек жеткіліксіздігі, миастениямен ауыратын науқастар үшін мұқият таңдалады.

Ципролет А - бұл Тинидазол мен Ципрофлоксациннің қосындысы. Ол аралас инфекцияларға арналған. Егде жастағы адамдарда ми тамырларының атеросклерозына, психикалық ауруға, эпилепсияға сақтықпен тағайындайды. Жедел порфирия, қан аурулары, 18 жасқа дейінгі, жүкті әйелдерге қарсы.

Созылмалы панкреатитке арналған антибиотиктер

Айта кету керек, созылмалы түрі бар ересектерде панкреатитке арналған антибиотиктер қолданылмайды.

Дәрі-дәрмектерді қабылдау көрсеткіші қабынудың басқа ішкі ағзаларға ауысуымен немесе асқынулардың дамуымен байланысты болуы мүмкін.

Өте жиі патологияның аясында өт қабының қабынуы дамиды, сондықтан антибиотиктер арасында қолдануға болады:

Абактал таблеткаларын қамтитын фторхинолон препараттар тобы. Күніне 2 рет 400 мг қабылдаңыз.
Маролидті антибиотиктер, олардың арасында Sumamed немесе Azithrimycin ерекшеленеді. Күніне бір рет 500 мг дәрі қолданыңыз.
Ұйқы безінің жағдайын жақсарту үшін цефалоспорин антибиотиктері қолданылады. Олардың ішінде Ципро немесе Ципрофлоксацин ұсынылады. 1 аптадан аспайтын күніне 2 рет ішіңіз.
Пенициллин дәрі-дәрмектері, созылмалы панкреатит түрінде, Амоксиклав тағайындалады. Бұл дәрі-дәрмектің кең спектріне жатады, таблеткаларды күніне 1 рет 2 рет ішу керек. Сонымен қатар, Augmentin тағайындалуы мүмкін.

Антибиотиктер - бұл күшті дәрі-дәрмектер, әр дәрі-дәрмектің қарсы көрсеткіштері бар және өзін-өзі емдеу жағдайды нашарлатады, нашарлатады.

Егер патология ауыр түрінде жүрсе және сипатталған емдеу түрлері нәтиже бермесе, дәрігерлер қосымша метронидазол қолдана алады. Мұндай дәрі антибиотик болып саналады, бірақ күшті әсер етеді.

Емдеу кезінде ішектегі микрофлораның тепе-теңдігі бұзылады, яғни тепе-теңдікті қалыпқа келтіретін және пайдалы бактериялардың санын көбейтетін пробиотиктер қабылдау қажет.

Тұрақтандыру үшін:

Емдеу кезінде және сауығудан кейін дұрыс тамақтануды ұмытпаңыз. Ашытылған сүт өнімдерін ішу керек.

Ықтимал салдары

Антибиотиктер - бұл қабынуды тез тоқтататын күшті дәрілер. Олар 100% жағдайда көмектеспейді, сондықтан бездегі патологиялық өзгерістер жалғасуы мүмкін.

Бұл жағдайда емдеу жедел әдістермен жүзеге асырылады. Консервативті емнің салдарын болдырмау үшін алкогольден бас тарту керек, дұрыс тамақтану керек.

Ең қорқынышты және ауыр зардаптар - бұл перитонит және сепсис. Антибиотикпен емдеудің негізгі және жиі болатын салдары:

Нәжістің бұзылуы, құсу және тұрақты жүрек айнуымен көрінетін ішекте флораның бұзылуы.
Қан құрамының өзгеруі.
Бауырдың немесе бүйректің зақымдалуы. Сипатталған органдардың аурулары болған кезде, оның салдарын болдырмау үшін емдеу өте мұқият жүргізілуі керек.
Аллергия, бұл қышу, бөртпе арқылы көрінеді.
Ауыз қуысының немесе қынаптың кандидозы.
Жүйке жүйесінің бұзылуы.
Антибиотиктерді инъекция ретінде қолданған кезде тамақтану.

Көбінесе жағымсыз салдар ұзақ емделуден немесе емдеуші дәрігер көрсеткен сызбаны орындаудан басталады.

Панкреатитке арналған ферменттер мен антиферментті препараттар

Асқазан сөлінің қышқылдығын қалыпқа келтіру үшін дәрігер ұйқы безі шығаратын ас қорыту ферменттерін алмастыратын заттар бар дәрілерді тағайындайды. Бұл амилаза, ол крахмалды қантқа, сондай-ақ протеаза мен липазаны өңдеуге ықпал етеді (біріншісі ақуыздардағы аминқышқылдары арасындағы қосылыстарды бұзады, екіншісі - майлар). Панкреатитке арналған ферменттік препараттар ұйқы безінің жұмысын жақсартады, оның сарқылуын болдырмауға, тамақтың дұрыс қорлануына, диареядан, жүрек айнуынан, ентігу мен жазықтан арылуға көмектеседі.

Панкреатиялық емдеу үшін панкреатині бар ферменттік препараттар тағайындалады. Ол майларды, ақуыздар мен көмірсуларды ыдыратады, амилаза, липаза, протеаза алмастырады:

Фесталық. Композициядағы панкреатиннен басқа - гемицеллюлоза, өттің сығындысы. Медицина тағамды сіңіру мен сіңіруге ғана емес, сонымен қатар талшықтардың ыдырауына, өт секрециясын жақсартуға ықпал етеді, липазаны белсендіреді. Доза: тамақтан кейін немесе тамақтанғаннан кейін күніне 1 таблеткадан.
Креон. Шығару формасы - панкреатиннің 150, 300, 400 мг капсулалары. Дозалау аурудың клиникалық көрінісіне байланысты, тамақтану кезінде немесе одан кейін.
Панзинорм 10000 және 20000. Капсулаларда шығарылады, күніне үш рет тамақтанатын 1 таблеткадан ішіңіз.
Ас қорыту. Шығарылым формасы - драже. Тамақтан кейін немесе одан кейін 1-2 дана алыңыз. күніне үш рет.
Мезим 10000 және 20000. Таблеткалар, капсулалар, драже түрінде шығарылады. Тамақтану алдында немесе одан кейін 1-2 дана алыңыз. күніне үш-үш рет.

Ұйқы безінің ісінуімен оның белсенділігі басылуы керек. Мұны істеу үшін дәрігер антиэнзим препараттарын көктамыр ішіне енгізуді тағайындайды. Олардың ішінде контрастты немесе оның аналогы Aprotinin-ді ажырату керек. Олар протеиназаны инактивациялайды, калликреин-кинин жүйесін тежейді - қабыну процестеріне, қанның ұюына және ауырсынудың басталуына белсенді қатысатын ақуыздар тобы.

Қабынған ұйқы безі асқазанға көп мөлшерде тұз қышқылын шығарады. Қышқылдықтың жоғарылауы қоршаған тіндерді бұзады, қатты ауырсынуды тудырады, ас қорыту ферменттерін бейтараптандырады. Ферментті препараттардың әсерін жақсарту және асқазанның қабырғаларына зақым келтірмеу үшін дәрігерлер антацидтерді тағайындайды, олардың міндеті тұз қышқылын бейтараптандыру болып табылады. Бұл топтың дәрі-дәрмектері әсер ететін әсерімен ерекшеленеді, зиянды әсерден қорғайды, бикарбонаттардың синтезін жақсартады және түзудің алдын алады.

Қабынған ұйқы безін емдеуде қолданылатын антацидтердің негізгі белсенді ингредиенттері магний мен алюминий қосылыстары. Мұндай препараттар тұз қышқылының деңгейін төмендетеді, холеретикалық, локальды анестетикалық әсерге ие, ішетін әсер етеді, өт секрециясын жақсартады және газ түзілуін жояды. Қолданар алдында таблетка түрінде дәрі-дәрмекті мұқият ұсақтап немесе шайнап тастау керек. Қышқыл-негіз балансын тұрақтандыру үшін келесі агенттер тағайындалады:

Гель Альмагель. Ересектерге 1-2 шай қасықтан қабылдау керек. күніне тамақтанудан жарты сағат бұрын және ұйқы кезінде. Ең жоғары тәуліктік доза - 16 шай қасық. Емдеу курсы - 2-3 апта.
Суспензия және Maalox таблеткалары. Бұл анальгетикалық әсерге ие, асқазан-ішек жолындағы ауырсынуды тоқтатады. Дозалау - 2-3 таблетка немесе 15 мл суспензия тамақтанудан бір сағат бұрын және ұйықтар алдында. Емдеу курсы - 2-3 ай.
Гастрацидті таблеткалар. Дозасы: күніне 4 рет 1-2 таблеткадан тамақтан кейін және ұйықтар алдында. Терапия курсы үш аптадан аспайды.
Алумаг таблеткалары. Тамақтанғаннан кейін 1,5 сағаттан кейін ішіңіз. Емдеу курсы - бір ай.
Palmagel гельдері мен таблеткалары. Дозасы: тамақтан кейін бір жарым сағаттан кейін 2-3 таблетка немесе 5-10 мл суспензия. Терапия курсы - 2-3 ай.

Емдеудің жалпы ережелері

Ересек адамда немесе балада терапияның тиімділігі дәрі-дәрмектің дұрыс қолданылуына байланысты, әсіресе панкреатиттің ауыр кезеңдерінде.

Антибиотиктермен емдеу кезінде бірнеше негізгі ережелерді сақтау керек:

Дәрі-дәрмектер әртүрлі және әртүрлі топтарға жатады, өйткені әр дәрінің өз әсері бар. Оларды емделуші дәрігер тағайындай алады, денені мұқият диагноз қойғаннан кейін.
Ең күшті препараттарды, егер емдеудің стандартты режимі нәтиже бермесе, тағайындауға болады.
Аурудың созылмалы кезеңінде дәрі-дәрмектер бұлшықетке немесе тамырға енгізіледі. Планшеттерді ауызша қолдану оң нәтиже бермейді, тиімділігі төмен.
Инъекциялар күніне 3 рет, шамамен 10 күн ішінде жүргізілуі мүмкін. Созылмалы түрдегі дамыған ауру болса, терапия ұзаққа созылады, тіпті антибиотикпен емдегеннен кейін пациентке өмір бойы есірткі мен дұрыс тамақтану керек.
Антибиотиктер әрдайым дерлік басқа препараттармен бірге тағайындалады, олар құрысулар мен ауырсынуды кетіреді, ас қорыту жүйесі мен ішектердегі флораны қалыпқа келтіреді.
Өт қабының қосымша ауруларымен дәрігерлер өт пен бауырдың ағуын жақсартатын дәрі-дәрмектерді тағайындайды.
Егер ас қорыту жүйесінде ақаулар болса, қосымша белгілер пайда болады, содан кейін дәрігер антибиотиктерді ұйқы безіне ғана емес, ішек, асқазанға да тағайындайды.

Қорытындылай келе, панкреатитті емдеу тек үйлесімді түрде жүргізілетінін айту керек.

Тек антибиотиктерді қабылдау мүмкін емес, оларды басқа фармакологиялық топтардың дәрі-дәрмектерімен, сондай-ақ дұрыс тамақтану, басқа процедуралармен толтыру керек.

Жедел түрде терапия перитонит түрінде ауыр зардаптарды болдырмау үшін жүргізіледі. Созылмалы фазада қабыну басқа мүшелер мен тіндерге өтіп кетсе, есірткі қолданылады.

Пайдалы бейне

Өзіңізді антибиотиктердің теріс әсерінен қалай қорғауға болады?

Антибиотиктердің ішекке жағымсыз әсерін жою үшін емдеуді құрамында пайдалы бактериялар (пробиотиктер) бар препараттарды қолданумен біріктіру ұсынылады. Оларға мыналар жатады:

Бифидумбактерин,
Бифиформ
Лактобактерин,
Linex
Акипол
Холастарм.

Пребиотикалық әсері бар дәрі-дәрмектерде микроорганизмдердің өздері болмайды, бірақ ішек ортасында олардың сіңуін, қоректенуін және көбеюін жақсартады. Сондықтан пациенттерге Maxilac, Lb17, Multidophilus plus курсы ұсынылады.

Панкреатитке тағайындалған диета сонымен қатар ағзаларды антибиотиктердің теріс әсерінен барынша қорғауға мүмкіндік береді. Жедел процесс жабайы раушанның отварын, газсыз минералды суды ішіп, қысқа мерзімді ораза ұстауды талап етеді (1-3 күн). Содан кейін бір апта ішінде пациентке рұқсат етіледі:

суда сұйық жарма пюресі,
құрғақ ақ крекер
сұйық желе
күріш немесе сұлы сорпасы,
майсыз картоп пюресі.

Болашақта пісірілген және илектелген ет, көкөніс сорпалары мен майдан жасалған ет тағамдары қатаң мөлшерленеді. Созылмалы панкреатитпен ауыратын науқас үшін тамақтану көбінесе дәрі-дәрмексіз жасауға мүмкіндік береді.

Ауырсынудың жоғарылауымен қатаң диетаға өту ұйқы безін босатуға және қабынудың алдын алуға көмектеседі. Антибиотикалық терапия - емдеудің қауіпті аймағы. Сондықтан дәрі-дәрмектерді қабылдауға қарсы көрсеткіштер мен мүмкіндікті ескере отырып, мұқият қарау керек.

H2 блокаторлары

Панкреатитті антацидтермен бір мезгілде емдеу кезінде секреция ингибиторлары, H2-гистамин рецепторларының блокаторлары тағайындалуы керек. Бұл препараттар тұз қышқылын шығаратын асқазанның жасушалық рецепторларын гистаминге айналдырады. Бұл оның синтезін және асқазанның люменіне енуін азайтады, бұл панкреатиттің емделуіне ықпал етеді. Блокаторлардың ағзаға бұл әсері шектелмейді: секреция ингибиторлары асқазан шырышты қабығын агрессивті факторларға төзімді етеді, оның емделуіне ықпал етеді.

H2-блокаторларын дәрігердің тағайындаған дозасында мұқият қабылдау керек, өйткені олар көптеген жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Асқынулардың көп бөлігі 1 буынға арналған дәрі-дәрмектер. Ұйқы безінің қабынуын емдеу үшін келесі препараттар тағайындалады:

Циметидин. Препарат тамақтану алдында немесе тамақтану кезінде қабылданады. Қандағы ең жоғары концентрация 2 сағаттан кейін байқалады. Бұл бірінші буын препараты, сондықтан әртүрлі органдардың жанама әсерлерін тудыруы мүмкін. Олардың ішінде - диарея, жазықтылық, бас аурулары, орталық жүйке жүйесінің зақымдануы, қан құрамының өзгеруі, иммунитеттің төмендеуі. Бір күннен кейін белсенді заттың 48% денеден кетеді.
Ранидидин. Препарат екінші буынға жатады. Оның белсенділігі циметидиннен 60 есе көп. Дәрі тағамға қарамастан қабылданады. Құрал аз асқынуларға әкеледі, ұзақ әрекет етуімен сипатталады. Қанға тез сіңеді, максималды концентрация 2 сағаттан кейін байқалады. Белсенді заттың қырық пайызы денеден бір тәуліктен кейін шығады.
Фамотидин таблеткалары. Үшінші буынды препарат, сондықтан Ранидидинге қарағанда әлдеқайда тиімді, жанама әсерлері аз және жақсы төзімді. Құралды тағамға қарамастан алуға болады. Максималды деңгей бір сағаттан кейін байқалады, жартылай шығарылу кезеңі - 3,5 сағат, тиімділігі 12 сағатқа созылады.

Соңғы зерттеулер H2-гистамин рецепторларының блокаторларының көптеген кемшіліктері бар екенін көрсетті. Олар қышқылдықтың қажетті деңгейін 18 сағаттан артық ұстап тұра алмайды, емделуден кейін көптеген рецидивтер пайда болады, организм тез есірткіге үйреніп, оған қарсы тұра алады және есірткілерге үйреніп кетеді. Блокаторлардың ең үлкен кемшілігі - оларды қолдану панкреатиттің дамуына немесе оның өршуіне себеп болуы мүмкін.

Протон сорғысының ингибиторлары

Жақында H2-гистаминді рецепторлардың блокаторлары тиімді және қауіпсіз дәрілерді - протонды насос ингибиторларын (PPI) ығыстыра бастады. Олардың әрекеті тұз қышқылының синтезіне тікелей қатысатын «протондық насос» деп аталатын ферменттердің жұмысын блоктауға бағытталған. IPP-дің артықшылығы - жойылғаннан кейін олар тәуелді емес, панкреатиттің дамуын қоздыруға қабілетсіз, жағымсыз реакциялардың аз мөлшерін тудырады.

Барлық протон сорғыларының тежегіштері бензимидазол туындылары болып табылады, сондықтан олар бірдей әсер ету механизмімен сипатталады. Препараттардың белсенді заты секреторлы түтіктерге іріктеп жиналады, онда жоғары қышқылдық әсерінен ол ферменттің жұмысын тежеп, түрлендіріліп, белсендіріледі. IPPs оның босатылуына не түрткі болғанына қарамастан, күні бойы тұз қышқылының синтезін басқара алады.

Бұл топтың ең көп зерттелетін агенті - омепрозол, оның бір дозасы тұз қышқылының синтезін тез тежейді. Ұйқы безінің жедел қабынуында препарат күніне бір рет 20 мг дозада, қайталануымен - күніне 40 мг, созылмалы - 60 мг дозада тағайындалады. Омепрозолды қолданғаннан кейін тұз қышқылының өндірісі 50% азаяды. Қышқылдықтың төмендеуі 2 сағаттан кейін басталады, максималды әсер төртінші күні байқалады.

Панкреатитке арналған тиімді дәрі - бұл Nolpaza, Sanpraz, Ulsepan атауларымен сатылатын Пантопразол. Пантап. Препарат тамаққа қарамастан тиімді, бірақ тамақтанудан 10 минут бұрын қабылдаған дұрыс. Препараттың қандағы ең жоғары концентрациясы 2,5 сағаттан кейін байқалады, әсер күніне созылады. Емдеу ұзақтығын дәрігер анықтайды.

Панкреатитті емдеу үшін кешенді терапия ретінде Рабепразол (аналогтары - Париет, Разо, Хайрабесол) қолданылады. ППИ дәрі қабылдағаннан кейін бір сағат ішінде тұз қышқылын өндіруді тежей бастайды. Асқазандағы қышқылдықтың максималды төмендеуі алғашқы дозадан кейін екі-төрт сағаттан кейін, емнің 3-күнінен кейін тұрақты әсер етеді. Бірінші күні қышқылдық индексі 61% -ға, емдеудің сегізінші күнінде - бастапқы сандардан 88% -ға төмендейді.

Панкреатитке арналған басқа дәрі-дәрмектер

Кейбір жағдайларда ұйқы безінің созылмалы қабынуымен дәрігерлер жүйке жүйесіне тыныштандыратын әсер ететін және эмоционалды стрессті төмендететін седативтерді тағайындайды. Бұл дәрі-дәрмектер депрессияны азайтып қана қоймайды, сонымен қатар панкреатитке қарсы дәрі-дәрмектің әсерін күшейтеді. Осы препараттардың ішінен мыналарды анықтауға болады:

Ұйқы безінің қабынуымен дәрігер гормондық терапияны тағайындай алады. Ұйқы безі мен асқазан сөлін өндіруді тоқтату үшін Октреотид қолданылады - бұл ісіктерді емдеуге қолданылатын соматостатин гормонының аналогы. Кортикостероидтар (мысалы, преднизон) егер созылмалы қабыну аутоиммундық ауру туындаған болса тағайындалады. Белгілі бір уақытқа гормондық терапия, өйткені ұзақ емдеу көптеген жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.

Созылмалы панкреатит кезінде іш өту жиі байқалады, диареямен бірге жүреді. Ферменттердің жетіспеушілігі тамақтың қорытылуын баяулатады, соның салдарынан тамақ ас қорыту жолында кешеуілдейді, ал ыдырау процестерін тудыратын бактериялар онда диарея мен түзулік тудырады. Сорбенттер бұл мәселені жеңе алады. Панкреатиті бар смекта бұл процестерді бейтараптандырады, ыңғайсыздықты жояды және нәжісті тұрақтандырады. Препарат шырышты қабатта қорғаныс қабығын жасайды, токсиндер мен бактерияларды жауып, оларды нәжіспен бірге көрсетеді.

Антибиотиктер инфекциялық асқынуларды тудыратын патогендік бактерияларды жою үшін қолданылады: ұйқы безі жолдарының жарылуы, өт тоқырауы, өт жолдарының қабынуы, кисталардың пайда болуы және бактериялық инфекциялар. Жедел панкреатитке арналған дәрі-дәрмектер инъекциямен тағайындалады, өйткені өршу тез арада әрекет етуі керек. Антибиотиктерді дәрігердің нұсқауы бойынша ғана қабылдау керек, өйткені олар тек ұйқы безінің жасушаларын зақымдауы және қабынуды тудыруы мүмкін. Осы препараттардың ішінде мыналарды бөліп көрсету керек:

Цефтриаксон, цефотаксим цефалоспориндер тобынан,
Пенициллиндер тобынан Амоксиклав,
Тиенамицин тобынан Тиенам,
Ампиоктар - ампициллин мен оксациллин антибиотиктерінен тұратын дәрі,
Трициклді гликопептидтер тобынан шыққан ванкомицин.

Ұйқы безінің ісінуін болдырмау үшін организмнен артық ферменттер мен уларды алып тастаңыз, дәрігерлер диуретиктерді - диуретиктерді тағайындайды. Панкреатитпен бірге Фуросемид пен Диакарб калий препараттарымен бірге тағайындалады. Диуретиктерді ішу дәрі-дәрмектің қатаң нұсқауы болуы керек, өйткені дұрыс емес қолдану ұйқы безінің жасушаларын бұзып, қандағы креатинин мен мочевинаның көбеюіне, қан қысымының төмендеуіне және басқа реакцияларға әкелуі мүмкін.

Панкреатитке дәрі қабылдау ерекшеліктері

Дәрігер емдеу режимін белгілеп, ұйқы безіне қандай дәрі-дәрмектер ішкеннен кейін ішуге болатынын, тамақ ішу кезінде қайсысын ішу керектігін түсіндіруі керек. Мысалы, панкреатитке арналған ферментативті препараттар тамақтану кезінде мас болып табылады, ал антибиотиктер қабылдағаннан кейін протон сорғышының ингибиторлары күніне бір рет қабылданады. Нұсқаулықта көрсетілген дозаларды қатаң сақтай отырып, қажет болған кезде ауырсынуды жоюға болады.

Панкреатитпен ауыратын барлық таблеткаларды көп мөлшерде таза ауыз сумен жуып тастау керек. Ауру кезінде алкогольге қатаң тыйым салынады, оның токсиндері дененің барлық жасушаларына, соның ішінде ұйқы безіне де зиянды. Препараттардың этанолмен үйлесуі бауырға, бүйрекке және ас қорыту жүйесінің басқа мүшелеріне жүктемені жоғарылатады, ауыр асқынуларға әкеледі.

Кез-келген препарат жанама әсерлерін тудыруы мүмкін және қарсы көрсетілімдері бар, сондықтан қолданар алдында сіз нұсқаулықты оқып, дәрігерге кез-келген созылмалы аурулар туралы хабарлауыңыз керек. Егер панкреатитке арналған дәрі асқынулар мен жағымсыз жанама әсерлерді тудырса, оны тез арада жою керек, бұл препаратты басқа белсенді затқа ауыстыру керек.

Әр нақты препарат үшін емдеу курсының ұзақтығын дәрігер тағайындайды. Мысалы, антибиотиктерді екі аптадан артық ішуге болмайды, өйткені бактериялар тәуелді болып, есірткі тиімсіз болады. Белгіленген терапияны тоқтату мүмкін емес, өйткені бұл емнің тиімділігін төмендетіп қана қоймай, аурудың қайталануын тудыруы мүмкін.

Емдеу тиімді болуы үшін сіз міндетті түрде диетаны ұстануыңыз керек. Аурудың өткір түрінде алғашқы екі күнде аштық жарияланады, содан кейін төмен калориялы тағамдарды жей бастауға болады. Майлы, ащы, тұзды, бұрыш, ысталған тағамдар, асқазан сөлінің бөлінуін, ішекте газ пайда болуын ынталандыратын басқа тағамдарға тыйым салынады.Аурудың созылмалы түрінде оларды қолдану да шектеулі. Ыдыс-аяқты бумен пісіру керек, сіз бұқтыруға, пісіруге, пісіруге болады. Күніне 5-6 рет кішкене тамақты жеп қойыңыз.

Панкреатитті қалай емдеуге болады

Аурудың тән белгісі - сол жақтан басталатын бел ауыруы. Бұл жағдайда антиспазмодиктер мен ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдау тиімсіз. Айырмашылық белгілері - тамақ ішкеннен кейін бірден ұйқы безінің ауырсынуы. Сонымен қатар, бұл ауру жүрек айнуымен, диареямен, ысықпен, безгегімен бірге жүруі мүмкін.

Әрине, барлық пациенттерде сұрақ туындайды: панкреатитті қалай емдеуге болады? Өздігінен дәрі жасамаңыз, дәрігермен кеңесіңіз. Үйде панкреатитті емдеу диетамен бірге жүреді, бұл уақытта сіз суға қайнатылған дәнді, картоп пюресі, желе және пудингтерді жеуіңіз керек. Егер ауырсыну күшті болмаса, онда прополис пен шөптерден тұнбалар ішу ұсынылады: планин, одуванчика және түймедақ.

Созылмалы

Созылмалы панкреатит жиі тамақтанудың салдарынан пайда болады. Алкогольді және майлы тағамдарды теріс пайдалану да әсер етеді. Көбінесе аурудың созылмалы ағымы емделмеген жедел панкреатиттен кейін пайда болады. Сондай-ақ ауру белгілі бір препараттарды қолданудан пайда болады. Ұйқы безінің созылмалы ауруы баяу дамиды және әдетте келесі белгілермен бірге жүреді:

құсу
асқазан ауырады
салмақ жоғалту
жүрек айну, құсу,
тұрақты түзу
созылмалы диарея
сарғаю.

Созылмалы кезеңді емдеу бірнеше принциптерге негізделген: ауырсынуды жою, арнайы тамақтану, ұйқы безінің жұмысын реттеу. Ауырсынуды кесу кезінде есірткіге жатпайтын анальгетиктер тағайындалуы мүмкін. Ас қорыту процесін түзету үшін ферменттер тағайындалады. Созылмалы панкреатиттің өршуін ауруханада мамандардың бақылауымен емдеу қажет.

Панкреатиялық аурудың өткір түрі уланудан, алкогольді маскүнемдіктен, холелитиазбен басталады. Мұндай ауру ішкі ағзалардың нашар күйімен және қысқа уақыт ішінде бездің қатты өзгеру қаупімен сипатталады. Жедел панкреатиттің негізгі белгісі - эпигастрий аймағында қатты ауырсынудың пайда болуы. Аурудың басқа белгілері:

әлсіздік
нәжістің бұзылуы
бас айналу.

Жедел кезеңді емдеу, әдетте, дәрі-дәрмектер - дәрі-дәрмектерді қолдану арқылы жүзеге асырылады. Емдеудің негізгі принциптері:

диетаны сақтау - ұйқы безін емдеуге арналған диета қабынған шырышты қалпына келтіруге бағытталған;
ауырсынуды жою - анестезия есірткі және есірткі емес препараттарды қолдану арқылы жасалады,
симптоматикалық ем - антиэметикалық препараттарды тағайындаңыз,
ұйқы безінен шығарылған ферменттерден қанды тазарту,
жедел панкреатитті антибиотиктермен емдеу.

Реактивті

Реактивті панкреатит ас қорыту жүйесінің жедел ауруы аясында дамиды. Балада аурудың алғашқы белгісі қатты жүрек айнуы және диарея болуы мүмкін, ересек адамда - тамақтан кейін бірден қабырға астындағы қатты кесу. Содан кейін сенсация тоқтатылуы немесе нашарлауы мүмкін. Сонымен қатар, олар локализацияның орнын жиі өзгертеді. Қабынудың реактивті кезеңінің басқа белгілері:

тұрақты жүрек соғысы
бурпинг
іштің кебуі,
майлы тағамдарға немқұрайлы қарау,
шамадан тыс сілекей
иістерге төзбеушілік.

Аурудың реактивті формасы басқа сатылардағыдай қауіпті емес. Панкреатитпен не істеу керектігін емдеуші дәрігер анықтауы керек. Олар ауруды тамшылармен, анальгетикалық инъекциялармен емдейді. Есіңізде болсын, панкреатитті дәрі-дәрмектермен емдеудің өзі аурудың созылмалы түріне әкелуі мүмкін. Маман қатаң диетаны және тұрақты тамақтануды тағайындауы керек. Науқасқа тыйым салынады:

қуырылған, майлы,
тәтті, тұзды,
ысталған тамақ
алкоголь ішу.

Әйелдердегі панкреатиттің белгілері қандай екенін біліңіз.

Панкреатиялық препаратты емдеу

Кез-келген кезеңді емдеу үшін пациент ас қорыту жүйесін қалпына келтіру үшін толық курстан өтуі керек. Панкреатитті емдеуге арналған барлық препараттарды дәрігер тағайындайды. Алғашқы дәрілік терапия қабынудың дамуына себеп болған себепті жоюға бағытталған. Ауырсынуды жою және ас қорыту функциясын қалпына келтіру маңызды. Ұйқы безін емдеуге арналған заманауи препараттар отандық медицинада өзін дәлелдеді. Ауруды мәңгілікке емдеу мүмкін емес.

Таблеткалар

Таблеткалармен емдеу өткір шабуылдар жойылғаннан кейін басталуы керек. Бұл «Спазган» немесе «Но-шпа» спазмдарын жеңілдетуге көмектеседі. Ересектердің тәуліктік дозасы 3 дозаға бөлінген 240 миллиграммды құрайды. Пайдалану ұзақтығы - 2 күннен аспайды. Осы препараттармен бірге тұз қышқылын бейтараптандыратын антацидтер тағайындалады - Ранидидин немесе Маалокс.

Maalox панкреатитімен ауыратын таблеткалар сіңіретін, сіңіретін қасиетке ие. 2 таблеткадан бірден немесе тамақтан кейін бір сағаттан кейін қабылдау керек. Препарат ерігенше аузында сақталуы керек. Шұғыл қажет болған жағдайда дозаны 4 таблеткаға дейін арттырыңыз. Алдын алу үшін ауруды 2 ай ішінде тұрақтандырғаннан кейін күніне 3 рет 1 таблеткадан қабылдау керек.

Панкреатикалық ферментті препараттар

Панкреатитке арналған дәрі-дәрмектер ұйқы безінің шырышты қабығын қалпына келтіруге арналған. Олардың құрамында аурудың ас қорыту функциясын бұзатын арнайы ферменттер бар. Дәрігер ферменттерді тағайындауы керек - қатаң түрде аурудың себептеріне негізделген. Бәрінен бұрын мамандар панкреатині бар дәрі-дәрмектермен емделушілерге кеңес береді.

Панкреатин Фесталды дайындықта бар. Таблеткаларды тамақтан кейін бірден қабылдау ұсынылады. Ересектерге схема бойынша емдеу керек: күніне 3 рет 2 таблеткадан. Қажет болса, дәрігердің рұқсатымен сіз дозаны 4 таблеткаға дейін арттыра аласыз. Ұйқы безінің ауруын ашытылған Фестальмен емдеу бірнеше күннен - бірнеше айға, тіпті жылдарға дейін созылуы мүмкін.

Антибиотиктер

Егер қабыну пайда болса, мамандар антибиотикалық таблеткаларды тағайындай алады. Әдетте, панкреатитке келесі антибиотиктер тағайындалады: Сумамед Цефотаксим, Амоксиклав, Цефтриаксон:

Амоксиклавқа аптасына күніне бір таблеткадан қабылдау ұсынылады.
Sumamed керемет микробқа қарсы әсері бар. 1 таблеткадан күніне 2 рет ішу керек, емдеу курсы - 10 күн.
Әрқашан антибиотиктермен бірге тірі бактериялары бар дәрілер - Linex немесе Acipol тағайындалады.

Ұйқы безін дәрі-дәрмектермен қалай емдеу туралы көбірек біліңіз.

Бұл препараттар қабынған ұйқы безінде пайда болатын патологияның негізгі белгілерін жою үшін қолданылады.