Диабетология - Диабет туралы ғылым

Буындарды емдеу үшін біздің оқырмандар DiabeNot бағдарламасын сәтті қолданды. Бұл өнімнің танымалдылығын көріп, біз оны сіздің назарыңызға ұсынуды жөн көрдік.

Егер адам 1 типті немесе 2 типті қант диабетімен ауырса, онда дененің бұл жағдайы бірқатар тыйым салулар мен шектеулерді қарастырады. Мысалы, көптеген тағамдарды қолдану өте жағымсыз:

  • май пісіру,
  • тәтті жеміс
  • балмұздақ
  • кондитерлік өнімдер.

Қандағы қанттың қалыпты тепе-теңдігін сақтау үшін барлық тұтынылған калориялар мен көмірсулардың күнделікті есебін жүргізетін, сонымен қатар оларды нан деп аталатын бөлікке аударатын арнайы күнделіктің болуы керек.

Глюкоза ауытқуларының алдын алатын қатаң диетаны ұстануды ұмытпау керек.

Кейбір диабетиктер сүт өнімдерінен сақтанады. Сиыр мен ешкі сүтін азық-түлікке пайдалануды бәрі бірдей шеше бермейді, өйткені бұл өнімге зиянын тигізуден қорқады. Дәрігерлер сүтті тамақ ретінде қолдануға болатынын айтады, алайда мұны сақтықпен жасау керек.

Сүтті қолдану дегеніміз не?

Сүт өнімдері дұрыс тамақтану үшін олардың денсаулығын мұқият қадағалап отыратын адамдар үшін маңызды екенін ерте жастан білеміз және бұл сүттің қант диабеті ретінде қабылданатындығы туралы ақпаратқа да қатысты. Сүт тағамында қант диабетімен ауыратын адамдарға қажет көптеген пайдалы заттар бар:

  1. казеин, сүт қант (бұл ақуыз барлық ішкі ағзалардың, әсіресе қант диабетімен ауыратындардың толыққанды жұмыс істеуі үшін қажет),
  2. минералды тұздар (фосфор, темір, натрий, магний, кальций, калий),
  3. дәрумендер (ретинол, В дәрумені),
  4. микроэлементтер (мыс, мырыш, бром, фтор, күміс, марганец).

Қалай пайдалануға болады?

Сүт және оған негізделген барлық өнімдер - қант диабетімен мұқият тұтынылатын тағам түрі. Кез-келген сүт өнімі және оның негізінде дайындалған тағам ең аз мөлшерде май құрамына ие болуы керек. Егер жиілік туралы айтатын болсақ, онда күніне кемінде бір рет пациент төмен калориялы сүзбе, айран немесе айран алуға болады.

Есте сақтау керек, толтырғыш пен йогурт қосылған йогурт сүттен гөрі көп қантқа ие.

Айта кету керек, тыйымға сәйкес, қант диабетімен ауыратын адамдарда жаңа сүт бар, өйткені оның құрамында көмірсулар өте көп және қандағы қанттың күрт секіруіне әкелуі мүмкін.

Сонымен қатар, жануардың сүтін пайдалану маңызды. Сиырдың сүті ешкі сүтіне қарағанда майсыз. Соңғысының ерекшелігі, майсыздандыру рәсімінен кейін де оның калория мөлшері нормадан жоғары болуы мүмкін, бірақ, мысалы, панкреатитпен ешкі сүтіне рұқсат етіледі.

Ешкінің сүтін ішу мүмкіндігі туралы тек дәрігер шеше алады. Эндокринолог-диабетолог әр нақты пациентке күніне осындай тамақтанудың белгілі бір мөлшерін тағайындайды. Өнім тым майлы болғанына қарамастан, оны есептен шығаруға болмайды, өйткені ол мыналарға қабілетті:

  1. диабетпен ауыратындарды қажетті заттармен қанықтыру,
  2. қандағы холестеринді қалыпқа келтіреді,
  3. вирустарға қарсы тұрақтылықты едәуір арттырады.

Ешкі сүтіндегі қанықпаған май қышқылдары оңтайлы концентрацияда, бұл вирустық ауруларды жеңуге көмектеседі.

Сүттің мөлшері

Жоғарыда айтылғандай, тәулігіне тұтынылатын сүт мөлшерін тек дәрігер тағайындай алады. Бұл әр адам ағзасының жеке ерекшеліктеріне ғана емес, сонымен қатар аурудың немқұрайдылық дәрежесіне және оның ағымына байланысты болады.

Сүт тұтынған кезде, осы өнімнің әр стаканында (250 грамм) 1 нан бірлігі (XE) бар екенін білу керек. Осыған сүйене отырып, диабетиктердің орташа мөлшері күніне жарты литрден аспайды (2XE).

Бұл ереже йогурт пен айранға да қатысты. Таза сүт оның негізінде айранға қарағанда әлдеқайда ұзақ уақыт сіңіре алады.

Диабетология нені зерттейді?

Бұл эндокринологияның қандағы қанттың көбеюін немесе төмендеуін егжей-тегжейлі зерттеуге арналған бөлімі.

Қант диабетін зерттеуПатологияның даму механизмдерін, симптоматикалық көріністерін, жас ерекшеліктерін зерттеу
Балалардағы қант диабетіОл диабетологияда ерекше орын алады, өйткені ерте жастағы қант диабеті дамудың кідірісіне, ағзаның функционалдық қабілеттерінің өзгеруіне әкелуі мүмкін. Ерте кезеңдегі диагностика өмірге толық жағдай жасайды
Жүкті әйелдердегі қант диабетіМаңыздысы - жүктілік кезеңіндегі сапалы көмек. Бұл кезде қауіпті тәуекелдерді азайту үшін қатаң бақылау және жүкті ана үшін дұрыс мінез-құлық және емдеу режимі қажет
Себептері мен пайда болу факторларыМәселенің тек «айсбергтің кеңестерін» ғана емес, түбегейлі зерттейді. Себеп емдеу бағытын анықтайды
АсқынуларҚант диабеті фонындағы қайталама аурулардың алдын алу адамның өмірін жақсартады
Диагностикалық әдістерҒалымдар диагноздың алғашқы сатысында ауруды анықтап, себеп-салдарлық байланыстар орната алатын диагностикалық әдістердің кең спектрін ойлап тапты
Емдеу әдістеріҚазіргі заманғы медицина арсеналында қантты тұрақтандыруға, гормондарды алмастыруға арналған көптеген тиімді дәрілер бар
Диетаны таңдау және тамақтануДененің жеке ерекшеліктеріне, қатар жүретін бұзылуларына, клиникалық белгілеріне сүйене отырып, әр диабетикке жеке тамақтану бағдарламасы қажет
Қант диабетінің алдын-алуАлдын алу шараларының негізі - салауатты өмір салты және төмен калориялы тамақтану. Алдын алу өмір сүру сапасын жақсартуда маңызды орын алады

Диабетология туралы бейне:

Диабетолог не істейді?

Диабетология саласындағы маман диабетолог немесе эндокринолог-диабетолог болып табылады. Ол диагностикалық зерттеулерді тағайындаумен, емдеу режимдерін дайындаумен, тамақтану және физикалық белсенділіктің жеке режимдерін таңдаумен, өмір салты мен алдын-алу шаралары бойынша ұсыныстар дайындаумен айналысады. Диабетологтың негізгі мақсаты - ауруды бақылау және асқынулардың алдын алу, яғни өмір сапасын сақтау.

Дәрігерге жазылу науқасты тексеруден басталады:

  • шағымдарды түсіндіру,
  • тұқым қуалайтын бейімділікті нақтылау,
  • қолданыстағы созылмалы аурулар
  • жедел жағдайлардың болуы,
  • алғашқы белгілердің пайда болу кезеңі,
  • белгілердің ұзақтығы мен ауырлығы
  • өмір салтын, тамақтануды, физикалық белсенділікті, стрессті сәттерді нақтылау.

Анамнездің толықтығы үшін дәрігер диагностикалық шараларды тағайындай алады, олардың тізімі белгілі бір жағдайға байланысты болады.

Диагностиканың негізгі әдістері:

Доктор Малышеваның бейнесі:

Сынақтардың нәтижелері бойынша дәрігер қажетті емдеу режимін таңдайды және тамақтанудың жеке жоспарын жасайды. Жұмыс және демалыс режимі, физикалық белсенділік туралы ұсыныстар береді.

Бұдан әрі дәрігер емдеу кезінде ағзаның өмірлік маңызды белгілерін үнемі қадағалап отырады және қажет болған жағдайда терапияны түзетеді. Егер емдеу процесі жалғасып жатса, айына кемінде бір рет диабетологқа бару қажет.

Тұрақтандырудан және жақсартудан кейін қабылдау жиілігін төмендетуге болады. Дәрігердің міндеттері пациентке қиын жағдайда қалай көмектесуге болатындығын үйрету.

Ірі қалаларда диабетпен ауыратындарға арналған арнайы мектептер бар, онда тар мамандар өздерінің пациенттеріне дұрыс тамақтану, өмір салтын қалыптастыру және дағдарыс кезінде қажетті көмек көрсетуді үйретеді.

Мұндай мектептер диабетиктерге аурудың физикалық және моральдық аспектілерін жеңуге, өмірлерін жақсартуға көмектеседі. Бірақ бәрі бірдей жарнамалағысы және олардың жағдайын қабылдағысы келмейді. Мұндай жағдайларда кейбір диабетологтар Интернетте кеңес алады. Қазіргі заманғы гаджеттер пациентке ыңғайлы аймақтан шықпай-ақ, уақытты қысқартып, қажетті ұсыныстар мен нұсқаулықтарды алуға мүмкіндік береді.

ДМ-де ауыр асқынулар бар, олар өмірді қиындатып қана қоймай, сонымен бірге өте қайғылы салдарға әкелуі мүмкін. Сондықтан, дер кезінде медициналық көмекке жүгіну маңызды - аурудың нашарлауына жол бермеу үшін әлі де үлкен мүмкіндік болған кезде.

Мазмұны

  • Берілгісі келмейтіндерге арналған кітап
  • Алғы сөз
  • Құпия 1. Қант диабеті туралы ғылым
  • Құпия 2. Тибет тәжірибесі

Кітаптың кіріспе бөлігі Қант диабетімен ауырмайтын адамдардың құпиялары. Инъекцияларсыз және есірткісіз қалыпты өмір (С. Чойжинимаева, 2014) біздің серіктес - литрлік серіктестік ұсынған.

Қант диабеті туралы ғылым

Қант диабетінің атауы мен мәні туралы

«Қант диабеті» терминін (лат. Diabetes mellitus) алғаш рет II ғасырда өмір сүрген Афаманияның грек дәрігері Деметриос қолданған. Б.з.д. е. Бұл сөз ежелгі грек диабайнонынан шыққан, яғни «мен кесіп өтемін, өтемін, өтемін» дегенді білдіреді. Деметриос қант диабетін ағзаның сұйықтықты ұстап тұру қабілетінен айыратын патологиялық жағдай деп санайды (қант диабетінің негізгі белгілерінің бірі полиурия, зәрдің шамадан тыс шығуы).

Қант диабеті туралы алғашқы клиникалық сипаттаманы римдік дәрігер Арете немесе Кападокиядан келген Арете, шамамен 138 жылы қайтыс болған. е. Ол Деметриос терминін медициналық тәжірибеге енгізді және диабеттің І типін сипаттады, онда пациенттер өте көп салмақ тастайды, көп ішеді және жиі зәр шығарады, сұйықтық олардың ағзасынан тез ағып кететін сияқты.

Аретей былай деп жазды: «Диабет - бұл зәрдегі денелер мен аяқ-қолдарды ерітетін, адамдар арасында сирек кездесетін азап. Науқастар тоқтаусыз суды ашық су құбырлары арқылы шығарады. Өмір қысқа, жағымсыз және ауыр, шөлдеу - қанағатсыз, сұйықтықты қабылдау шамадан тыс және қант диабетінің жоғарылауына байланысты зәрдің көп мөлшеріне пропорционалды емес. Оларды сұйықтық қабылдау мен несеп шығарудан ештеңе кедергі етпейді. Егер олар аз уақыт ішінде сұйықтық қабылдаудан бас тартса, олар ауыздарын құрғатады, терісі мен шырышты қабаттары құрғап, науқастар жүрек айнуын сезінеді, қысқа уақыт ішінде толқып, өледі ».

Қант диабетінің келесі сипаттамасын атақты Рим дәрігері Гален (130–200), көрнекті практик және теоретик келтіреді. Ол өзінің медициналық мансабын Пергамда (Кіші Азия) бастады, онда ол гладиаторлардың дәрігері болды, содан кейін 161 жылы Римге көшіп, Клаудиус Гален ретінде танымал болды және сот дәрігері лауазымын алды: Маркус Аврелий, Лукий Вера және Комодуспен емдеді. Гален жүзден астам медициналық трактаттар жазды, онда анатомия және физиология, гигиена және тамақтану, әртүрлі патологиялар мен аурулар туралы мәселелер қарастырылды. Ол қант диабеті бүйректің атониясымен (функциясының бұзылуымен) байланысты деп санайды және бұл ауруды «диарея урозы» деп атады (лат.

Бүкіл Еуропа зерттеген 1024 жылы «Медицина канонын» құрған ұлы парсы емшісі Авиценна (Абу Али ибн Сина, 980-1037) «қант диабеті - бұл жаман ауру, кейде ол шаршау мен құрғақтыққа алып келеді , өйткені ол ағзадан көп сұйықтық шығарады және оның ішетін судан артық мөлшерде ылғал алуына жол бермейді. Себебі, бүйректің жағдайы ».

Кейінгі орта ғасырларда атақты дәрігер Паракельс диабет туралы жазды (1493-1541). Ол қант диабеті - бұл бүкіл дененің ауруы, бұл организмдегі тұздардың түзілуінің бұзылуына негізделген, бұл бүйректерді тітіркендіреді және белсенділіктерін арттырады деп санайды.

1675 жылы ағылшын дәрігері Томас Уиллис (1621–1675) полиуриямен (несеп шығарудың жоғарылауы) оның «тәтті» немесе «дәмсіз» болуы мүмкін екенін көрсетті. Бірінші жағдайда ол қант диабеті (латындық қант диабеті) сөзіне латынша «балдай тәтті» дегенді (латындық қант диабеті), ал екіншісінде - «дәмсіз» дегенді білдіретін «insipidus» сөзін қосты. Инсипидті қант диабеті инсипид деп аталды - бүйрек ауруы (нефрогендік қант диабеті insipidus) немесе гипофиздің ауруы (нейрогипофиз) туындаған және антидиуретикалық гормонның секрециясы немесе биологиялық әсерімен сипатталатын патология.

Ағылшын дәрігері Мэтью Добсон (1731–1784) қант диабетімен ауыратын науқастардың зәрі мен қанының тәтті дәмі қанттың көп болуынан болатындығын дәлелдеді. Ежелгі үндістер қант диабетімен ауыратын науқастардың зәрі құмырсқаларды тартады, және бұл ауруды «зәрдің тәтті ауруы» деп атады. Корей, қытай және жапон тіліндегі сөздердің мағыналары бірдей идеограммаға негізделген және «тәтті несеп ауруы» деген мағынаны білдіреді.

Болашақта, біздің уақытқа дейін, осы аурудың артында ежелгі диабет атауы сақталған.

Қант диабетінің жалпы себептері

Тибет медицинасының көзқарасы бойынша, қант диабетінің себебі айқын және дененің «отты немесе өмірлік жылуы» кез-келген бағыттағы дисбалансқа келеді. Ғылыми медицинада бұл аурудың этиологиясы соншалықты сәтті емес. Қант диабеті көптеген себептерге, қатар жүретін факторларға байланысты, жалпы ол метаболикалық синдромға түседі. Барлық осы көріністер биохимиялық деңгейде. Бірақ қант диабетінің екі түрінің де басты себебі ұсақ заттар деңгейінде жатыр және мүлдем ескерілмейді.

XIX ғасырдың ортасында эндокринология пайда болды - эндокриндік бездер туралы ғылым, бірақ ол қант диабеті деген не және ең бастысы адам сау болып қалуы үшін оны қалай емдеу керектігі туралы нақты критерийлер бере алмады.

Қант диабеті ағзаның глюкозаны (қандағы қант) қолдануына әсер ететін аурулар тобы ретінде қарастырылады. Бұл қант денсаулық үшін өте маңызды, өйткені айтылғандай, ол энергияның негізгі көзі болып табылады.

Батыс медицинасы тұрғысынан диабеттің себебі неде? Өкінішке орай, бірде-бір жауап жоқ. Әр түрлі сенімділік деңгейлері бар жеке гипотезалар бар. Бірқатар қауіп факторларын атап өтуге болады. Көбінесе, қант диабеті генетикалық ақаулардан туындайды. Тек бір ғана нәрсе: қант диабетін тұмау немесе туберкулез сияқты жұқтыруға болмайды.

Әдетте глюкоза инсулиннің әсерінен жасушаларға енуі керек - арнайы гормон. Инсулин глюкозаның жасушаларға өтуіне мүмкіндік беретін микроскопиялық есіктерді ашатын кілттің рөлін атқарады. Бірақ қант диабетімен бұл процесс бұзылады. Глюкоза жасушаларға жеткізілудің орнына қанға жиналып, несеппен шығарылады. Бұл организмде инсулин гормонын (I типті) жеткілікті мөлшерде шығармайтындықтан, ұйқы безі (шығыс медицинасында көкбауырға ұқсас) инсулиннің қажетті мөлшерін шығаруға қабілетсіз болғандықтан немесе жасушалар инсулинге (II тип) дұрыс жауап бермейтіндіктен болады. қажетті сапалы гормон шығарылмайды.

Сонымен, «қандағы қантты ұстамау» парадигмасы «жоғары қандағы қант» парадигмасы пайдасына қалдырылды. Бүгінгі күні бұл диагностиканың және терапияның тиімділігін бағалаудың негізгі және жалғыз құралы. Сонымен қатар, қант диабеті туралы қазіргі парадигма қандағы қанттың жоғары болу фактісімен шектелмейді. Сонымен қатар, «жоғары қандағы қант» формуласы қант диабетінің ғылыми парадигмаларының тарихын аяқтайды, олар сұйықтықтағы глюкозаның концентрациясы туралы идеяларға дейін азаяды.

Сондықтан, қант диабетінің себебі бір жағынан қандағы қанттың (глюкозаның) жоғарылауы, ал екінші жағынан инсулин тапшылығы деген пікір біртіндеп ұстана бастады.

Қандағы қант жоғары.Глюкозаның концентрациясын тек несепте ғана емес, сонымен бірге қан сарысуында да анықтауға болатын техникалық мүмкіндіктің пайда болуымен науқастардың көпшілігінде бастапқыда қанттың жоғарылауы оның зәрде анықталуына кепілдік бермейтіні белгілі болды. Қандағы глюкоза концентрациясының одан әрі жоғарылауы бүйрек үшін шекті мәннен асады (шамамен 10 ммоль / л) - глюкозурия дамиды: зәрде қант анықталады.

Қант диабетінің себептерін түсіндіруді қайтадан өзгерту керек болды, өйткені бүйректе қантты ұстап тұру механизмі бұзылмаған, демек, «қант ұстамау» жоқ.

Сонымен қатар, алдыңғы түсіндірме «бүйрек диабеті» деп аталатын жаңа патологиялық жағдайға «жақындады»: қандағы глюкозаның бүйрек шегін төмендету (зәрдегі қантты қанттың қалыпты деңгейінде анықтау). Осылайша, қант диабеті инсипидусындағы сияқты, ескі парадигма мүлдем басқа патологиялық жағдайға жарамды болды.

Инсулин тапшылығы. Бірнеше ашылым инсулин тапшылығы ретінде қант диабеті себептерінің жаңа парадигмасының пайда болуына әкелді. 1889 жылы Джозеф фон Мехринг пен Оскар Минковски ұйқы безін алып тастағаннан кейін ит диабеттің белгілерін дамытатынын көрсетті. Ал 1910 жылы сэр Эдвард Альберт Шар Пей-Шейфер қант диабеті ұйқы безіндегі Лангерган аралдары арқылы бөлінетін химиялық заттың жетіспеушілігінен туындаған деп болжады. Ол бұл затты инсулин деп атады, латынша инсуладан - «арал». Ұйқы безінің эндокриндік қызметі мен диабеттің дамуындағы инсулиннің рөлін 1921 жылы Фредерик Бантинг пен Чарльз Герберт Бест растады. Олар Мехринг және Минковски фондық тәжірибелерін қайталап, ұйқы безі бар иттердегі қант диабетінің белгілерін сау иттерден алынған Лангерган аралдары үзіндісін енгізу арқылы жоюға болатындығын көрсетті.

Алғаш рет инсулин 1922 жылы адамдарды емдеуде қолданылды. Бунтинг, Бест және олардың қызметкерлері (әсіресе химик Коллип) тазартылған инсулинді ірі қара малдың ұйқы безінен тазартты және оны тәжірибеге ерікті қатысушыларға енгізді. Торонто университетінде сынақтар өткізілді, лабораториялық жануарлар мен эксперименттерге арналған жабдықтар Джон Маклеод ұсынды. Бұл жаңалық үшін ғалымдар 1923 жылы медицина саласындағы Нобель сыйлығын алды. Бұл инсулин өндірісіне және оны қант диабетін емдеуде қолдануға серпін берді.

Алайда, қандағы инсулин мөлшерін өлшеу әдісі жасалғаннан кейін, диабетпен ауыратын бірқатар науқастарда бұл гормонның концентрациясы төмендеп қана қоймай, едәуір жоғарылағаны белгілі болды.

1936 жылы сэр Гарольд Перцивал Химсворт I типті және II типті қант диабеті алғаш рет бөлек ауру ретінде анықталған жұмыс жариялады. Бұл қант диабеті тұжырымдамасын тағы екі түрге бөлді - абсолютті инсулин тапшылығы (I тип) және салыстырмалы инсулин тапшылығы (II тип). Нәтижесінде бастапқы «қант диабеті» кем дегенде екі аурумен дамитын синдромға айналды.

Сонымен, ғалымдардың пікірінше, қант диабетінің бірнеше себептері бар. Сирек жағдайларда, кейбір гормоналды бұзылулар қант диабетіне әкеледі, кейде бұл белгілі бір препараттарды қолданғаннан кейін немесе алкогольді ұзақ уақыт ішу нәтижесінде пайда болатын ұйқы безінің зақымдануынан болады. Көптеген сарапшылар 1 типті қант диабеті инсулин шығаратын ұйқы безінің бета жасушаларына вирустық зақымданумен туындауы мүмкін деп санайды. Бұған жауап ретінде иммундық жүйе оқшауланған антиденелер деп аталатын антиденелерді шығарады.

Бірақ тіпті дәл анықталған себептер де абсолютті емес. Мысалы, артық салмақтың әрбір 20% -ы 2 типті қант диабетінің даму қаупін арттырады. Барлық дерлік жағдайларда салмақ жоғалту және айтарлықтай физикалық белсенділік қандағы қант деңгейін қалыпқа келтіреді. Сонымен қатар, семіздікке шалдыққандардың бәрі, тіпті ауыр түрінде де, қант диабетімен ауырмайды.

Дегенмен, соңғы онжылдықтардағы диабетологиядағы айтарлықтай жетістіктерге қарамастан, аурудың диагнозы әлі де көмірсулар алмасуының параметрлерін: қандағы қант пен инсулин деңгейін анықтауға негізделген.

Қант диабетінің нақты себебі құпия болып қала береді.

Сонымен қатар, қант диабетін қоздыратын «триггерлерді» ұмытпаңыз. Қант және тәттілерді жақсы көру - олардың ең бастысы емес. Бірнеше қауіп факторларының үйлесуі қант диабетінің ықтималдығын арттырады: көбінесе вирустық инфекциялардан зардап шегетін семіздікке шалдыққан пациент үшін бұл ықтималдығы тұқым қуалаушылық ауырлығы бар адамдар үшін бірдей. Сондықтан қауіпке ұшырағандардың бәрі қырағы болу керек. Қарашадан наурызға дейін сіздің жағдайыңызға ерекше назар аудару керек, өйткені қант диабетімен ауыратындардың көпшілігі осы кезеңде кездеседі. Жағдай бұл кезеңде кез-келген нашарлауды вирустық инфекциямен қателесуге болатындығымен қиындатады.

Қант диабетімен байланысты жағдайлар

1. Тұқым қуалау. I типті немесе 2 типті қант диабетін табу мүмкіндігі ата-аналары немесе жақын туыстары осы аурумен ауырған адамдарда едәуір жоғары.

Қорытынды анық: дәрігерлер сандар туралы келісе алмаса да, тұқым қуалайтын бейімділік бар.

Барлық мамандар тұқым қуалаушылық бар дейді. Аурудың пайыздық ықтималдылығы туыстарының жақындығына байланысты. Егер ата-анасының, сіңлісінің немесе ағасының біреуі ауырса немесе қант диабетімен ауырса, олардың туыстары үшін бұл ауруды табу қаупі артады. Егер II типті қант диабетімен ауыратын балалардың ықтималдығы 98% жетеді, егер ата-аналарының екеуі де диабетпен ауырса, I типті - 70% дейін.

Алайда кейбір ғалымдар аурудың ықтималдығы, сәйкесінше, қант диабеті түріне қарамастан, ата-аналық ауру жағдайында 30-дан 60% -ды құрайды деп тұжырымдайды.

2. Артық салмақ (семіздік). Қант диабетінің екінші факторы. Бірақ бұл жағдайда адам бұл факторды басқара алады: егер ол диабеттен қорқатын болса, онда ол салауатты өмір салтына ауысады, мәзірі мен салмағын басқарады.

Артық салмақ диабеттің қауіпті факторы болып табылады. II типті қант диабетімен ауыратын он науқастың сегізі артық салмақ.

Аурудың атауына көп көңіл бөлетіндердің көпшілігі қант диабетінің негізгі себебі тамақпен байланысты деп санайды, олар тәтті тіспен ауырады, олар бес ас қасық шайға қант салып, оны тәттілер мен кондитерлік өнімдермен араластырады. Егер мұндай тамақтану әдеті бар адам міндетті түрде артық салмақтан арылуға болатын болса, онда бір ақиқат бар. Ал семіздік қант диабетін тудыратыны нақты дәлелдеді. Біз қант диабетімен ауыратындардың саны өсіп келе жатқанын ұмытпауымыз керек, бұл «өркениет ауруына» жатады.

Май қабаты неғұрлым қалың болса, дене жасушалары инсулинге соғұрлым төзімді болады. Шындығында, семіздік пен қант диабеті арасындағы байланыс бұлшықеттерде кездесетін гормон гормоны болып табылатын резистинмен, жасушалардың инсулинге қарсы тұруымен көрінеді. Бұл тіпті адамның қанша салмаққа байланысты емес, бірақ оның салмағы қалай бөлінетіні. Майдың жоғарғы денеде, асқазан айналасында шоғырлануы адамды қауіп-қатерге душар етеді.

Адамның бұлшықеті қаншалықты аз болса, оның қанында глюкоза соғұрлым көп болады.

3. отырықшы өмір салты. Физикалық белсенділік қаншалықты аз болса, қант диабетінің даму қаупі соғұрлым жоғары болады. Ешнәрсе жоқ. Дене тәрбиесі қалыпты салмақты ұстап тұруға, глюкозаны тұтынуға көмектеседі, жасушаларды инсулинге сезімтал етеді, қан ағымын арттырады және тіпті ең кішкентай қан тамырларындағы қан айналымын жақсартады. Жаттығу сонымен қатар бұлшықет массасын қалыптастыруға көмектеседі. Бұл өте маңызды, өйткені глюкозаның көп бөлігі бұлшық еттерге сіңеді.

4. Жас. II типті қант диабетін алу қаупі жасына байланысты артады - әсіресе 45 жастан кейін. Бұл көбінесе орын алады, өйткені уақыт өте келе адамдар аз қозғалады, бұлшықет массасын жоғалтады және май жинайды.

Қант, оның қандағы құрамы ересектерде көбірек назар аударуды қажет етеді. Бірақ жастар жиі ауырады - отыз да, қырық та.

5. Жарыс. Диабет диагнозы әлем халқының шамамен 6% -ында кездеседі. Әлі түсіндірілмеген себептерге байланысты, белгілі бір нәсілге жататын адамдар басқаларға қарағанда үлкен қауіпке ие.

Аризонаның жергілікті американдық ересектерінің жартысында II типті қант диабеті бар, бұл әлемдегі ең жоғары көрсеткіш. Венесуэлада - 4%, ал тіркелген пациенттердің ең аз саны Чилиде байқалды - 1,8%.

Бір қызығы, I типті қант диабеті ақ америкалықтар мен Финляндия мен Швеция сияқты Еуропа елдерінің тұрғындары арасында жиі кездеседі. Америка Құрама Штаттарында жағдайлардың саны 10% құрады.

Моңғолоидтық нәсілдердің арасында II типті қант диабеті жиі кездеседі, сондықтан моңғолоидтық нәсілге жататын адамдарда 40 жастан асқан халықтың 20% II типті қант диабетімен ауырады. Моңғолоидтық нәсілге тиесілі диабеттік нефропатия мен жүректің ишемиялық ауруы даму қаупін арттырады, бірақ диабеттік аяқ синдромының қаупін азайтады. 2000 жылғы мәліметтерге сәйкес пациенттердің ең көп саны Гонконгта байқалды, олар халықтың 12% құрайды.

40 жастан асқан қара нәсілді адамдар арасында қант диабетімен ауыратындардың үлесі 17% құрайды. Асқынулардың көбіне олар ауыр, нашар емделетін артериялық гипертензиямен және гестациялық диабеттің жиі дамуымен сипатталады.

6. Ұйқы безінің аурулары (көк бауыр) - қант диабетінің алтыншы маңызды себебі. Қант диабетінің барлық жағдайларының бір-екі пайызы аурудың немесе инсулиннің әсеріне кедергі келтіретін дәрі-дәрмектердің нәтижесі болып табылады. Бұл ұйқы безінің қабынуы немесе шығарылуы (көк бауыр), бүйрек үсті безінің ауруы, дұрыс тамақтанбау, инфекция және кортикостероидтарды ұзақ уақыт қолдану.

Бұған вирустық инфекциялар жатады - тұмау, қызамық, эпидемиялық гепатит, тауық еті. Олар тұқым қуалайтын бейімділікпен қант диабеті қаупін арттырады.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі, панкреатит, басқа эндокриндік бездердің аурулары - бұл бета жасушалары әсер ететін аурулар. Көкбауырдың жарақаты глюкоза деңгейін едәуір арттырып, қант диабетін қоздыруы мүмкін.

7. Стресс. Қант диабетінің себептері әртүрлі, бірақ қазіргі қоғамдағы күйзеліс - бұл төтенше жағдайлардың бірі, ол адам алдын-ала болжанбайтын жағдайларда оңай түседі.

Эмоционалды және жүйке қысымын болдырмау керек, әсіресе артық салмақ кезінде және тұқым қуалайтын бейімділігі бар кезде.

8. Шылым шегу. Соңғы жылдары темекінің қант диабетінің дамуы мен дамуына тигізетін әсері туралы бірнеше зерттеулер жарияланды. Қысқаша олардың нәтижелері:

● Жүктілік кезінде ананың темекі шегуі нәрестедегі қант диабетін дамыту қаупін арттырады,

● адамның өзі темекі шегуі II типті қант диабетін,

● темекі шегу I және II типтегі қант диабетін жоғарылатады, асқынулар мен өлім қаупін арттырады;

● темекі шегуден бас тарту диабеттің өзі үшін де, оның асқыну қаупін төмендетудің маңызды факторы болып табылады.

Осылайша, темекі шегу кез-келген типтегі қант диабетінің барысын нашарлатады және осы аурудан туындаған бірқатар мәселелерді күшейтеді.

Темекі шегу диабетпен ауыратын науқастарды әртүрлі жүрек-қан тамырлары ауруларына шалдықтыратын факторлардың бірі болып табылады. Қант диабеті салдарынан болатын жүрек-тамыр ауруларынан болатын өлім темекі шекпейтіндерге қарағанда темекі шегушілер арасында үш есе көп. Жүрек ауруы - қант диабетімен ауыратын адамдардың өлімінің басты себебі. Темекі шегу инфаркт қаупін арттырады.

Абсолютті сау адамдарда қандағы қант әрқашан белгілі бір деңгейде сақталады, зәрде ол мүлдем жоқ. Плазмада глюкоза орташа есеппен 0,1% құрайды. Қандағы қанттың белгілі бір деңгейін негізінен бауыр қолдайды. Қандағы қантты көп мөлшерде қабылдау кезінде оның артық мөлшері бауырда жиналады. Глюкоза жеткіліксіз болған кезде қайтадан қанға енеді. Бауырда глюкоза гликоген түрінде болады.

Ұйқы безінің гормоны, инсулин, ағзадағы көмірсулар алмасуын реттеуде үлкен рөл атқарады. Бұл ақуыз (Лангерган аралдарының 3 клеткасында (ұйқы безінің эндокриндік жасушаларының жинақталуы) және глюкозаның жасушалармен өңделуін ынталандыруға арналған.Мұнда дерлік барлық ұлпалар мен мүшелер (мысалы, бауыр, бұлшық еттер, жабысқақ тіндер) глюкозаны тек қатысуымен өңдей алады. инсулин

Крахмал ішкенде қандағы қант деңгейі дерлік өзгермейді: крахмал ас қорыту жолымен ұзақ уақыт бойына сіңіп кетеді, ал осы процесте түзілген моносахаридтер баяу сіңеді. Адам тұрақты қанттың едәуір мөлшерін (150-200 г) бір уақытта ішсе, оның қандағы глюкоза деңгейі күрт артады. Мұны тағамдық немесе алиментарлық гипергликемия деп атайды. Артық қандағы қант бүйрекпен шығарылады, зәрде глюкоза пайда болады. Бүйректер қандағы глюкозаның мөлшері 0,15-0,18% -ға жеткенде қант шығарыла бастайды. Мұндай алиментарлы гипергликемия тез және сау организм үшін салдарсыз өтеді.

Қандағы қант бір литр қандағы миллимолмен (ммоль / л) немесе қанның бір децилитріне миллиграмммен (мг / дл, немесе мг%) көрінеді.

Қандағы глюкозаның жоғарылауы (гипергликемия) тамақтанатын тәттілердің және қант диабетінің нәтижесінде болатын алиментарлық гипергликемияны да көрсете алады.

Дені сау адамдарда ораза қандағы қант шамамен 5 ммоль / л құрайды (90 мг%). Тамақтанғаннан кейін ол 7 ммоль / л дейін жоғарылайды (125 мг%). Сау адамдарда 3,5 ммоль / л (63 мг%) төмен. Қант диабетімен ауыратын науқас үшін қандағы қант мөлшері анағұрлым кең - бірақ ең дұрысы, 3,3-7,8 ммоль / л нормаға ұмтылу керек.

Қант диабетін диагностикалау үшін қандағы глюкоза деңгейін дәл анықтау қажет. Ораза қандағы қанттың мөлшері (кем дегенде 8 сағаттық тамақ) 7,0 ммоль / л-ден асып кетсе, әр түрлі күндерде қант диабеті туралы екі рет айтуға болады. Ораза ұстаған кезде қандағы қант 7,0 ммоль / л-ден кем, бірақ 5,6 ммоль / л-ден көп болса, көмірсулар алмасуының жай-күйін анықтау үшін глюкозаға төзімділік сынағы қажет. Ораза қандағы қанттың мөлшерін анықтағаннан кейін (кем дегенде 10 сағаттық ораза ұстау), зат 75 грамм глюкозаны қабылдауы керек. 2 сағаттан кейін келесі қандағы қант өлшеу жүргізіледі. Егер қандағы глюкоза мөлшері 11,1 ммоль / л-ден асатын болса, онда диабеттің болуы туралы айтуға болады. Егер қандағы қант мөлшері 11,1 ммоль / л-ден кем болса, бірақ 7,8 ммоль / л-ден көп болса - бұл көмірсуларға төзімділіктің бұзылуын білдіреді. Төмен тарифтермен тест 3-6 айдан кейін қайталануы керек.

Қандағы қанттың төмен деңгейі немесе гипогликемия диабеттің ең көп таралған жағдайларының бірі болып табылады.

Қандағы қант ағзаға қажетті деңгейден төмендейді. Мұның себебі уақытылы тамақтанбау, инсулиннің немесе басқа дәрі-дәрмектердің тым көп мөлшерін қабылдау, физикалық күш салу болуы мүмкін. Қант диабетімен ауыратын науқастардағы гипогликемия бүйрек функциясының бұзылуымен, сондай-ақ күрт салмақ жоғалту салдарынан дамуы мүмкін. Қант диабетімен ауыратын әрбір адам денесінің күйін мұқият қадағалап, онымен бірге әрдайым глюкометр - қандағы қантты өлшейтін құрал ұстауы керек.

Қант диабеті түрлерінің ерекшеліктері

Бұл аурудың болуы кезінде оның белгілері өзгермеген.Ежелгі дәуірлерде де, одан кейінгі диабет кезінде де күш пен тәбет жоғалту, аузынан кебу, ашылмайтын шөлдеу, тым жиі және артық зәр шығару, зәрдің тәтті дәмі және салмақ жоғалту сияқты сенімді белгілер анықталды.

Жоғарыда айтқанымыздай, қант диабеті - бұл инсулин гормонының жетіспеушілігімен немесе оның артық өндірілуімен байланысты жүйелік эндокриндік ауру, бірінші және екінші жағдайда көмірсулар, майлар мен ақуыздар алмасуының бұзылуына алып келеді. Қант диабеті аясында этиопатогенезде мүлдем өзгеше екі ауру бар, оларда бастапқыда екі түрлі мүшелер (көкбауыр және бауыр) әсер етеді, бірақ соңында олардың клиникалық көрінісі бірдей болады.

Бұл аурулардың барысы айтарлықтай өзгереді.

Қант диабетінің үш дәрежесі аурудың ауырлығына қарай бөлінеді: І - жұмсақ, II - орташа және III дәрежелі - ауыр.

Төменде егжей-тегжейлі қарастыратын I және II типті қант диабетіне қосымша аурудың ерекше түрі бар: гестациялық диабет. Ол жүктілік кезінде дамиды - әдетте екінші немесе үшінші триместрде. Өкінішке орай, жүкті әйелдердің 2% -дан 5% -ына дейін алады. Бұл плацента шығаратын гормондар инсулинмен ортақ тіл таппаған кезде болады. Мұндай қант диабеті әдетте нәресте туылғаннан кейін бірден жоғалады. Жүктілік кезінде гестациялық қант диабетімен ауыратын әйелдердің жартысы кейінірек II типті қант диабетін дамыды. Сирек жағдайларда, I типті қант диабеті жүктілік кезінде де дамуы мүмкін.

Қант диабеті классификациясының соңғы қайта қаралуы 2010 жылдың қаңтарында Американдық Диабет Ассоциациясы жасаған. 1999 жылдан бастап Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы бекіткен классификацияға сәйкес І типті қант диабеті, II типті қант диабеті, жүкті қант диабеті және басқа ерекше түрлері бөлінді. Ересектердегі жасырын аутоиммундық қант диабеті (LADA, «1.5 типті қант диабеті») және аурудың бірнеше сирек кездесетін түрлері де ерекшеленеді.

Инсулинге тәуелді I типті қант диабеті (аурудың туа біткен түрі)

Ауру ұйқы безінің cells-жасушаларында инсулиннің жеткіліксіз өндірілуіне байланысты (Лангерган аралдары). Денедегі инсулиннің абсолютті жетіспеушілігі дамиды, қандағы глюкоза деңгейі жоғарылайды (гипергликемия), бұл гормонды алмастыратын терапияны қажет етеді.

Қант диабетінің бұл түрі балалық шақ, кәмелетке толмаған жасөспірімдер (қант диабеті) деп аталады, өйткені ол әдетте балалық шақта немесе жасөспірімде дамиды, айқын белгілердің пайда болуымен басталады. Ұйқы безінің қайтымсыз дисфункциясы кезінде болжам әдетте қолайсыз болады. Оның дамуы өте жылдам және тиісті емделусіз тез өлімге әкеледі.

I типті қант диабеті осы аурумен ауыратын барлық науқастардың 5–10% -ында кездеседі. Оған әлемнің барлық дерлік елдерінде ер адамдар да, әйелдер де ұшырайды.

І типті қант диабетінің басталуы

Ауру ауыр жүйке соққысына байланысты басталуы мүмкін. Нерв жүйесінің күрт бұзылуы ұйқы безінің қызметін және инсулин жасушалары арқылы оны шығарады (Тибеттік медициналық жүйеге сәйкес, Жел конституциясының балалары бұл ауруға жиі ұшырайды). Тұмау немесе басқа қатерлі вирустық инфекция дұрыс емделмегенде ұйқы безіне де зақым келтіруі мүмкін. (3 жасуша аутоиммундық шабуылдың әсерінен өледі (ағзаның иммундық жүйесі ұйқы безіне шабуыл жасайды, инсулин шығаратын жасушаларды жояды.) Әдетте иммундық жүйе вирустармен, бактериялармен және басқа да зиянды организмдермен күреседі. Зерттеулер иммундық жүйенің шабуылына не себеп болады деген сұраққа жауап берген жоқ. ұйқы безі, бірақ генетикалық фактор, белгілі бір вирустар мен диета осыған әсер етуі мүмкін деп болжанады.

І типті қант диабетінің этиологиясы тибеттік медицина тұрғысынан келесі тарауларда қарастырылады.

I типті қант диабеті бірнеше жылдар бойы анықталмаса да, аурудың алғашқы апталарында немесе айларында диабеттің белгілері әдетте айқын болады.

Бұл типтегі ауру симптомдармен анықталады: әлсіздік, әлсіздік, жалпы әлсіздік, қайнау, қышу, күш пен тәбет жоғалуы немесе, керісінше, аштық, қатты салмақ жоғалту, шамадан тыс зәр шығару (жиі зәр шығару), көру қабілетінің нашарлауы, иммунитеттің төмендеуі, баяу емделу. жаралар, несептің тәтті дәмі және ашылмаған шөлдеу, ауыз қуысының кебуі, кейде тіпті кома (сананың жоғалуы).

I типті қант диабеті бар адамдардың көпшілігінде дене салмағы қалыпты немесе тіпті азаяды. Адам әдеттегіден көп жей алады, бірақ әлі де салмағын жоғалтады: жасушалар қанттың көп мөлшерін алмайтындықтан, бұлшықет тінінде өсу үшін глюкоза жетіспейді.

Диабетпен ауыратын науқастар инсулин дозасын жейтін тамақтың мөлшеріне сәйкес келтіруі керек. Мұны істеудің ең қарапайым тәсілі - қандағы глюкозаңызды күні бойы әртүрлі уақыт нүктелерінде өлшеу. Адамдар күнделікке қандағы қантты анықтау нәтижелерін енгізуге міндетті. Қант диабетімен ауыратын науқастардың көпшілігі дәрігеріне жылына бірнеше рет барады, дегенмен олардың қандағы қант деңгейі күніне бірнеше рет өзгереді. Қантты өлшеу үшін бір тамшы қан жеткілікті. Қандағы глюкозаның деңгейін анықтауға арналған арнайы жолақтар және арнайы құрылғылар - глюкометрлер бар. Қандағы қант мөлшерін өлшеу керек: күн сайын ұйқыға дейін, тамақтану және жаттығу алдында. Сонымен қатар, әр 10 күн сайын бір күн бойы (күніне 4-7 рет) қандағы қантты бақылау қажет.

Қант диабетімен ауыратын компенсацияның арқасында адамда тым көп кетон денелері пайда болады (ацетонды қоса), бұл диабеттің ауыр асқынуына әкелуі мүмкін - кетоацидоз. Ацетон және басқа кетон денелері майларды аштық жасушаларын «тамақтандыру» үшін қолдана бастаған кезде пайда болады. Кетоацидоздың баяу дамуына қарамастан, егер қан немесе зәр анализдерінің нәтижелері бойынша жоғарыласа, қандағы қантты үнемі төмендетіп отыру ұсынылады.

Күмәнді жағдайларда сіз зәрде ацетон бар-жоғын анықтау үшін арнайы таблеткаларды немесе белдеулерді қолдана аласыз. Әрқашан жоғары температурада, диарея кезінде немесе ауру мен стресстен кейін кетон денелерінің болуын анықтау үшін тағайындалады.

Осылайша, ДДСҰ-ның 1999 жылы бекітілген диагностикалық критерийлеріне сәйкес І типті қант диабеті диагнозы келесі параметрлермен белгіленеді:

Клиника (аурудың дамуы)

Қандағы глюкозаның жоғары концентрациясы гипергликемиялық кетоацидоздың белгілерін тудыруы мүмкін. Қандағы глюкозаның төмен концентрациясы гипогликемияны тудырады, аштық сезімі, терлеудің жоғарылауы, үгіту және шатасу. Кейінірек кома пайда болуы мүмкін, мидың қайтымсыз зақымдалуы мүмкін.

Жалпы қант диабеті, әсіресе, бұл түрі кіші және үлкен тамырлардың, жүйке жүйесінің асқынуымен бірге жүреді. Оларға ретинопатия, нефропатия, жүрек-тамыр аурулары және шеткергі тамыр жеткіліксіздігі жатады.

Батыс медицинасында қант диабеті емделмейді, бірақ өтеледі. Науқасқа, қажет болған жағдайда, қандағы глюкозаны жоғарылату (мысалы, тез көмірсулар жеу) немесе оны төмендету (инсулин енгізу) үйретіледі.

Инсулинмен емдеу. Бұл гормонды тек инъекция арқылы енгізуге болады, өйткені ауызша қабылдаған кезде асқазан тез бұзылады. Инсулин инъекциясы дененің жасушаларына қандағы қантты алуға көмектеседі. Тері астына енгізілетін инсулиннің сау адамдардың ұйқы безі шығаратын инсулиннен айырмашылығы жоқ, онымен бірге қандағы қантты дәл бақылау оңай емес. Қант диабетімен ауыратын адамдарда ұйқы безі тамақтанғаннан кейін қандағы глюкозаның жоғарылауын «сезеді» және қанда инсулинді бірден шығарады. Ал енгізілген инсулин қандағы құрамына қарамастан қанға енеді. Гипергликемия мен гипогликемияның алдын алу үшін қант диабетімен ауыратын науқастар тамақ ішуге инсулинді қабылдау уақыты мен дозасын түзетуді үйренуі керек.

Әдетте сіздің дәрігеріңіз туралы айтатын инсулинге қарсы дәрі-дәрмектердің түрлері бар. Көбінесе инсулинді бірнеше рет енгізу қажет. Кәдімгі инсулиндік шприцтерден басқа, шприц-қаламдардың бірнеше түрі бар, олардың көмегімен препаратты тағайындау оңай әрі ыңғайлы.

Инсулин түрлері. Инсулин қысқа, орташа және ұзаққа созылуы мүмкін. Әдетте, қазір олар жаңа препаратты - адам инсулинінің құрылымының өзгеруі нәтижесінде алынған аналогты қолданады. Инсулин аналогын қолдану ыңғайлы деп саналады, өйткені ол адамның инсулиндік препараттарына қарағанда тезірек және қысқа әрекет етеді.

Ультрашорт инсулині. Инсулин аналогы инъекциядан кейін 10-20 минут ішінде әрекет ете бастайды, сондықтан бұл препаратты тамақтанудан бұрын немесе бірден қабылдауға болады. Мұндай препарат әдетте орташа әсер ететін инсулинмен бірге қолданылады.

Қысқа әсер ететін инсулин. Бұл жылдам басталуымен және қысқа әрекет етуімен мөлдір инсулин. Мұндай инсулин қанға түсіп, инъекциядан 30 минут өткен соң қант құрамын төмендете бастайды. Бірақ қоректік заттар ішектен тезірек сіңіп кететіндіктен, инсулиннің бұл түрін тамақтанудан 30 минут бұрын қабылдау керек.

Инсулиннің орташа ұзақтығы. Мұндай инсулин қанға сіңуін бәсеңдететін заттарды қосу арқылы алынады. Мұндай дайындықта кристалдар қалыптасады, бұл оған бұлтты көрініс береді. Орташа әсер ететін инсулинді қолданар алдында инсулин кристалдары сұйықтықта біркелкі бөлінетініне көз жеткізіңіз. Мұндай түрдегі препараттар қабылдағаннан кейін шамамен бір жарым сағаттан кейін әрекет ете бастайды. Орташа әсер ететін инсулиннің ең жоғары мөлшері қанда инъекциядан кейін 4-тен 12 сағатқа дейін байқалады, ал шамамен 24 сағаттан кейін инсулин толығымен әрекет етуді тоқтатады. Инсулиннің осы барлық түрлері тері астына немесе бұлшықет ішіне шприц қаламдарын енгізіп, ине 45 ° бұрышпен енгізіледі. Инсулинді сақтау жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, оның әртүрлі маркалары күн сәулесінен қорғалған жерде, тоңазытқышта, бөлменің ең суық жерінде сақталуы керек.

Ұзақ әрекет ететін инсулин. Escherichia coli (R12 штамдары) бактерияларының ДНҚ рекомбинациясы нәтижесінде алынған адам инсулинінің аналогы. Препарат эндогендік инсулиннен В-тізбегінде екі қосымша аргинин қалдықтарының болуымен (қышқыл ортада ерігіштікті қамтамасыз етеді) және молекуланың А-тізбегіндегі глицинді аспарагинмен алмастырумен ерекшеленеді. Жанама әсері: гипогликемиялық жағдайлар, гипогликемиялық прекома және кома, гиперемия және препараттың инъекциялық аймағында қышу, аллергиялық реакциялар сирек кездеседі. Препаратты ұзақ уақыт қолданғанда - липодистрофия (май жағу).

Ұзақ жұмыс істейтін инсулиннің дозасы табиғаты мен диетасын өзгерткен кезде, жоғары физикалық жаттығулар кезінде, жұқпалы аурулар кезінде, хирургиялық араласу кезінде, жүктілік кезінде, қалқанша безінің дисфункциясы кезінде, Аддисон ауруы, гипопититивизм, бүйрек жеткіліксіздігі, 65 жастан асқан адамдарда қант диабеті кезінде түзетілуі керек. науқастың салмағының немесе өмір салтының өзгеруімен немесе гипо- және гипергликемия тудыруы мүмкін басқа жағдайлардың пайда болуымен.

Бүйрек функциясы бұзылған науқастарда инсулинге қажеттілік азаяды, себебі ол аз шығарылады. Егде жастағы науқастарда бүйрек функциясының біртіндеп нашарлауы инсулинге деген қажеттіліктің тұрақты төмендеуіне әкелуі мүмкін.

Бауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерде инсулинге деген қажеттілік глюконеогенез және инсулиннің биотрансформациясы қабілетінің төмендеуіне байланысты азаяды.

Ішкі гормонның өндірісін қалай құру керектігі белгісіз. Адам өлмейді, өйткені оның қаны «тәтті». Қанттың жоғары мөлшері қан тамырларының тұрақты спазмын тудырады, содан кейін олар тарыла бастайды. Микроциркуляцияның бұзылуы бар, ол бүйрек пен бауыр қызметінің бұзылуына, бүйрек-бауыр жеткіліксіздігіне, соқырлық пен аяқтың гангренасы сияқты асқынуларға әкелуі мүмкін.

Инсулинді қабылдау, әрине, денені қолдайтынына қарамастан, бұл әсер уақытша және сенімсіз. Өйткені, науқасқа жасанды инсулин беріледі, ал бөгде гормон тамыр алмайды және денені бұзады.

Ауызша дәрі-дәрмектер, диета және жаттығулар. Инсулинмен бірге I типті қант диабетімен ауыратын науқастарға таблетка мен қандағы глюкозаны төмендететін дәрі-дәрмектер тағайындалады. Бұл емнің мақсаты - қандағы глюкоза концентрациясын мүмкіндігінше қалыпты ұстау.

II типті қант диабеті (сатып алынған)

II типті қант диабеті (инсулинге тәуелді емес) - Ересектерде немесе егде жастағы адамдарда болатын аурудың ең көп таралған түрі. 1 типті қант диабетінен айырмашылығы ол сатып алынған деп аталады. Егер I типті қант диабеті сирек кездесетін ауру болса, өкінішке орай, II типті қант диабеті - ең көп таралған аурудың бірі. Қант диабетінің бұл түрі 20 жастан асқан науқастардың 90-95% -ына әсер етеді, әйелдер одан зардап шегеді, және бұл негізінен экономикалық өркендеген елдерде, әсіресе АҚШ, Германия, Франция, Швеция, Австралия және басқаларында жиі кездеседі. Соңғы 10 жылда Ресей мен Украина сияқты елдерде II типті қант диабетімен ауыратын адамдар санының айтарлықтай өсуі байқалды.

II типті қант диабеті - инсулиннің дененің жасушаларымен әрекеттесу механизмінің бұзылуы, нәтижесінде қанда глюкоза көп мөлшерде жиналады (гипергликемия), ал дене жасушалары (инсулинге тәуелді емес органдарды қоспағанда) негізгі энергия көзін жоғалтады. Бұл дене өзінің инсулинін қабылдамаған, оған қарсы тұрғанда пайда болады. Ұйқы безі инсулин шығарса да, глюкозаның қалыпты деңгейін ұстап тұру жеткіліксіз. Бұл ауру қалыпты дене салмағы бар адамдарда да, семіздікке ұшыраған адамдарда да салыстырмалы инсулин тапшылығына әкеледі.

Инсулинге тәуелді емес II типті қант диабеті, әдетте, 40 жастан кейін адамдарда дамиды және көбінесе артық салмақтың жиналуымен байланысты, бұл организмдегі май, шырыш және сұйықтықты білдіреді. Қартайған жастағы семіздік қант диабетінің себебі бірқатар факторлар болуы мүмкін. Мұндай таныс болғаннан кейін және тұмау немесе тонзиллит сияқты қорқынышты аурулардан кейін инфекция ұйқы безіне түсіп кетуі мүмкін, бұл алдымен инсулин шығаратын жасушалардың жұмысының бұзылуына, содан кейін олардың атрофиясына, яғни қант диабетіне алып келеді.

Екінші типтегі қант диабеті өте маңызды, себебі әзірге ол ешқандай түрде көрінбейді. Қандағы қанттың созылмалы жоғарылауы адамды ұзақ уақыт мазаламауы мүмкін. Содан кейін симптомдар кенеттен пайда болады - ауру емес, оның асқынуы. Адам нашар көре бастайды - диабеттік ретинопатия деп аталатын дамиды. Сетчатканың тамырлары зақымданады, қан кетулер пайда болады, ал дамыған жағдайларда адамдар көру қабілеттерін жоғалтады. Артық қант артериялардың қабырғаларында холестеринді бляшектердің пайда болуын тездетеді, жүректің ишемиялық ауруы басталады, аяқтың артерияларының инсульт, жүрек соғысы және атеросклероз қаупі едәуір артады.

«Қант» ауруының тағы бір мақсаты - бүйрек. Олардың ең кішкентай қан тамырлары, қанды зиянды заттардан сүзетін гломерули деп аталады.Тазарту қабілеті бүйрек жеткіліксіздігінің дамуына дейін төмендейді, организм токсиндермен - кетондық және ацетон қышқылдарымен уланады, нәтижесінде комаға немесе тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

II типті қант диабетінің себептері

Екінші типті қант диабетінде β-жасушалар алдымен инсулинді әдеттегідей шығарады, яғни жеткілікті мөлшерде және организм үшін қажет болғаннан да көп. Адамның жасына байланысты гипофиздің өсу гормонының синтезі, яғни белгілі бір дәрежеде инсулин антагонисті болып табылады. Бұл бұлшықет пен майлы тіндердің арақатынасының бұзылуына әкеледі (соңғысының пайдасына). Гиперинсулинемияемия міндетті түрде майлы гепатозды және бауыр жасушасы рецепторларының инсулинге сезімталдығын төмендетеді. Сонымен қатар, әйелдерде май жасушаларының тұндыруын жоғарылататын эстрогендердің синтезі жасына қарай ұлғаяды, ал менопауза басталғаннан кейін өсу гормонының синтезі күрт төмендейді, бұл сөзсіз гиперинсулинемияға әкеледі.

Сондай-ақ, жасына байланысты ұйқы безі тозады, холециститпен ауыратын науқастарда ол да қабынуға ұшырайды, ал сапасыз инсулин шығарылады. Бұл глюкозаны дұрыс бұзбайды, адам диабетпен ауырады.

Бұл ауруға гипофиз, бүйрек үсті безі және ұйқы безі жауап береді, крахмалдар мен қанттардың қорытылуында маңызды рөл атқаратын құпияларды жасырады. Алайда, іс жүзінде бұл ауру дұрыс тамақтанбаудың және өмір салтының нәтижесі болып табылады, ағзаның бүкіл ас қорыту жүйесінің, оның ішінде бауырдың, бүйрек үсті бездерінің және басқа да өмірлік маңызды органдардың қалыпты жұмысының бұзылуынан кейін пайда болады.

Біз осы типтегі қант диабетінің негізгі себептерін көптеген жылдар бойына тамақтанбау, жүйкелік толқулар, әр түрлі шамадан тыс іш қату, іш қату, физикалық шамадан тыс жұмыс, алдыңғы ауруларға арналған дәрі-дәрмектермен байланыстырамыз. Ауру кезінде ол тек крахмалды және қантты тағамдарды ғана емес, ақуызды тағамдар мен майларды да жеуге кінәлі. «Тибеттегі қант диабетінің себептері» тарауында біз бұл мәселені толығырақ қарастырамыз.

II типті қант диабетінің белгілері мен белгілері І типті қант диабетіне ұқсас: бүйрек және бауыр функциясының бұзылуы, семіздік, аяқтың гангренасы, шөлдеу және қант диабеті, соқырлық, бірақ науқастарда қан қысымы жиі жоғарылайды. II типті қант диабеті, сондай-ақ ашқарақтық пен зәр шығарудың жоғарылауымен көрінеді.

Бұл жағдайда, жоғарыда айтқанымыздай, II типті қант диабеті ұзақ уақыт асимптоматикалық болуы мүмкін. Жалпы ол өте баяу дамиды. Көптеген адамдар II типті қант диабеті диагнозы қойылғанға дейін бірнеше жыл ауырады. Сақ болу керек диабеттің көптеген белгілері жұқпалы ауруларға ұқсас. Көбінесе, диабеттің белгілері тұмау белгілеріне ұқсас. Қант диабеті кейде шаршау, әлсіздік және тәбеттің жоғалуы бар вирустық ауруға ұқсайды. Қант - ағзаның негізгі энергетикалық отыны, және ол жасушаларға енбесе, адам шаршап, әлсіреуі мүмкін.

Салмақты жоғалту немесе алу диабеттің белгілерін де көрсетуі мүмкін. Дене сұйықтық пен қанттың жоғалуын өтеуге тырысады, сондықтан адам әдеттегіден көп тамақтанады.

Қант диабетімен ауыратын науқастар үшін бұлыңғыр көру тән. Қандағы қанттың көп мөлшері сұйықтықты ағзаның тіндерінен, соның ішінде көздің линзасынан ағызады. Бұл фокустау қабілетін төмендетеді. Қант диабетін емдеп, қандағы қант төмендегеннен кейін көру жақсаруы керек. Көптеген жылдар ішінде қант диабеті көздің кішкентай тамырларына зақым келтіруі мүмкін. Кейбір адамдар үшін бұл көру қабілетінің нашарлауына әкеледі, бірақ басқалары үшін бұл соқырлыққа әкелуі мүмкін.

Пациенттер ойық жараларды баяу емдейді немесе жиі инфекциялар пайда болады. Қант диабеті ағзаның инфекциялармен күресу және оларды емдеу қабілетіне теріс әсер етеді (ұрпақты болу жүйесі мен қуық инфекциясы әсіресе қауіпті).

Жүйке зақымдануы (нейропатия) да байқалуы мүмкін. Қандағы қанттың асып кетуі нервтердің ұсақ қан тамырларына зақым келтіруі мүмкін, бұл қолдардағы және әсіресе аяқтардағы қышу мен сезімнің жоғалуымен көрінеді, науқас қолдарыңызда, аяқтарыңызда, алақандарыңызда қатты ауырсынуды сезінуі мүмкін.

50 жастан асқан ерлердің жартысынан көбі жоғары қант құрамына еніп, эрекцияға жауап беретін нервтердің зақымдануымен, сондай-ақ жыныс мүшелерінің тарылуына байланысты жыныстық функцияның бұзылуын сезе алады.

Қант диабетінің белгілері қызыл, ісінген және сезімтал қызыл иісті қамтиды. Қант диабеті тістеріңізді орнында ұстайтын қызыл иек пен сүйектерге инфекция қаупін арттырады. Тістер босап кетуі мүмкін, жаралар мен іріңді қабықтар пайда болуы мүмкін: бұл тіс емдей алмайтын периодонтит пен пародонтоз белгілері. Біз қант диабеті адам ағзасына біртіндеп әсер ететін жүйелі ауру екенін тағы бір рет атап өтеміз.

Аурудың дамуы гипогликемиямен бірге жүреді (қантты қалыпты ұстау қиын болған кезде ол көбейіп немесе азайып кетуі мүмкін). Бұл науқастарда микро инсульт тудырады. Психикалық ауру да пайда болуы мүмкін. Мазасыздықпен немесе онсыз депрессиялық психоз - II типті қант диабеті бар науқастарда жиі кездесетін ауру.

Бұл аурудың негізгі клиникалық көріністеріне семіздік жатады. 85% жағдайда қант диабеті жасына дейін дене салмағының 20-30% -ға жоғарылауынан тұрады. Әдетте, биохимиялық қан анализінде қант аздап жоғарылайды. Бұған дейін бірнеше жыл бойы глюкоза деңгейі тіпті төменгі деңгейге жетуі мүмкін (қант инсулиннің көбеюінің әсерінен май қоймасына тікелей түседі). Науқастар ауруды анықтағанға дейін бірнеше жыл бұрын әлсіздік, шаршау және тіпті депрессиялық көңіл-күйді сезінетіндерін жиі еске алады. Олардың көпшілігі бір уақытта дамыған атеросклероз (инсулин холестерин мен триглицеридтердің синтезін жоғарылатады) және гипертония (инсулин перифериялық тамырлардың тұрақтылығының жоғарылауына әкелетін сұйықтықтың сақталуын тудырады).

Дұрыс емделмеген жағдайда, I және II типті қант диабетінің клиникалық көріністері бірдей.

Осы типтегі қант диабеті кезінде емдік диетадан басқа, қандағы глюкоза концентрациясын төмендететін дәрілерді қабылдау ұсынылады. Кейде, I типті қант диабетіндегідей, экзогендік (шетелдік) инсулинді тұрақты тері астына енгізеді. Құрамында талшықты және күрделі көмірсулар бар тағамдарды тағайындаңыз, май қабылдауды шектеңіз.

Егер адамда қанттың жоғарылауы байқалса, бірақ әлі диагнозы анықталмаса, оған микроциркуляцияны, өзінің инсулинінің сапасын жақсартатын және қан қысымына жауап беретін простагландин гормонының деңгейін қалыпқа келтіретін антилипидті шай ішу керек. Олар сондай-ақ асқорыту жолындағы артық қанттың сіңуіне жол бермейтін қос целлюлозаны тағайындайды. Бұл препараттар қант диабетін декомпенсацияланған күйден (егер зәрдегі қант болса, онда денесі оны жеңе алмайды) өтемді түрде береді. Сонымен, үшінші дәрі - қантты төмендету үшін тағайындалған кальций, ол иммундық және гормоналды деңгейлерді қалыпқа келтірумен қатар, остеопороз құбылысын жеңілдетеді, сонымен қатар қант деңгейін қалыпқа келтіруге көмектесетін инсулин прохормоны, инулинді де қамтиды.

Жалпы, II типті қант диабетімен ауыратын адам ұзақ уақыт бойы диетаға және қантты төмендететін қасиеті бар өсімдіктерге негізделген емдік бальзамдармен өмір сүріп, ескі жылдардан туындаған және қант диабетімен ауыратын жүрек-тамыр ауруынан ұзақ уақыт өмір сүреді.

Маманның кеңесі қашан қажет?

Диабетологтың жұмысы тек қант диабетімен ауыратын науқастарды ғана емес, сонымен бірге қауіп-қатері бар адамдарды да қамтиды.

Дәрігерден кеңес алу қажет, егер:

  1. Тұқым қуалайтын бейімділік бар, бірақ айқын көріністер жоқ. Егер қант диабеті диагнозымен туысқандардың кемінде біреуі болса, онда аурудың пайда болу қаупі едәуір артады. Басталған өзгерістерді уақытында ауыстыру үшін үнемі тексеріп отыру қажет.
  2. Артық салмақ бар. ДМ - бұл организмдегі метаболикалық процестердің бұзылуы, жиі кездесетін симптом дене салмағының жоғарылауы. Артық килограммдар дененің барлық жүйелерінің жұмысына теріс әсер етеді және аурулардың қаупін арттырады. Дене салмағының индексін бақылау маңызды.
  3. 45 жастан асқан адамдар. Осы кезеңде дене функциялары олардың белсенділігін төмендетуі мүмкін, метаболикалық процестер баяулауы мүмкін. Әйелдерде гормоналды фон өзгереді, осылайша қауіптер артады.
  4. Әйелде жүктілік бар, ол гестациялық қант диабетімен ауырады. Бала туу кезінде әйелдің гормоналды фоны үнемі өзгеріске ұшырайды. Бұл өмір жүйелерінің дұрыс жұмыс істемеуіне әкелуі мүмкін, ана мен баланың өміріне қауіп төндіреді.
  5. Гестациялық қант диабеті бар анадан туылған сәбилер.
  6. Адамдар қатты эмоционалды стресстен зардап шегеді.
  7. Адамда кем дегенде бір белгілер бар:
    • қатты шөлдеу
    • зәр шығару жиілігі мен көлемінің жоғарылауы,
    • себепсіз летаргия, күштің жетіспеушілігі,
    • айқын себептерге байланысты емес көңіл-күйдің өзгеруі,
    • көру өткірлігінің төмендеуі,
    • салмақтың негізсіз өзгеруі.

Денсаулық сақтау - қорғалуы керек қымбат қазына. Үнемі тексерулер және жағдайдың өзгеруіне сезімталдық теріс өзгерістердің алдын алады.

Салауатты сүт өнімдері

Сүттің қосалқы өнімі - сарысуды елемеуге болмайды. Бұл ішек үшін керемет тағам, өйткені ол ас қорыту процесін реттей алады. Бұл сұйықтық құрамында қандағы қанттың түзілуін реттейтін заттар - холин және биотин бар. Сарысуда калий, магний және фосфор да бар. Егер сіз сарысуды тағамға қолдансаңыз, ол сізге көмектеседі:

  • қосымша фунттан арылыңыз,
  • иммундық жүйені нығайту
  • науқастың эмоционалды жағдайын қалыпқа келтіру.

Өз бетінше өсіруге болатын сүт саңырауқұлақтарына негізделген диеталық өнімдерге енгізу пайдалы болады. Бұл үйде денеге маңызды қышқылдар, дәрумендер мен минералдармен байытылған пайдалы және дәмді тағам алуға мүмкіндік береді.

Мұндай айранды тамақтанар алдында 150 мл ішу керек. Сүт саңырауқұлағының арқасында қан қысымы қалыпқа келеді, метаболизм қалып, салмақ азаяды.

Алғаш рет қант диабетімен ауыратын адамдар депрессияға түсуі мүмкін, себебі мұндай ауру шектеулер мен белгілі бір ережелерді сақтауды болдырмауға мүмкіндік береді. Алайда, егер сіз жағдайды байсалды түрде бағалап, ауруды емдеуге саналы түрде жүгінетін болсаңыз, онда оңтайлы диетаны таңдау арқылы денсаулықты сақтауға болады. Көптеген табулаттарға қарамастан, әртүрлі тағамдарды жеп, толыққанды өмір сүруге болады.

Қант диабетін емдеудегі дәрігер-эндокринолог

Дәрігер диабетке диагноз қоюы мүмкін немесе ұқсас диагнозға күмәндануы мүмкін. Тиісті сынақтар тағайындалады, аурудың белгілері егжей-тегжейлі сипатталған. Келесіде не істеу керек және оны қалай емдеу керек? Терапевт терапевтік шаралардың негізгі принциптері туралы сөйлесе алады, бірақ науқасты байқамайды. Сонда қандай дәрігер диабетті емдейді? Толығырақ кеңес алу үшін сіз эндокринологқа баруыңыз керек.

Кез-келген жағымсыз белгілермен науқастар терапевтке келеді. Дәрігер қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуіне анықтама береді, зерттеу нәтижелері бойынша ол диагноз қояды. Бірақ терапевт нақты терапияны тағайындамайды. Көптеген науқастар қай дәрігермен диабетпен байланысу керектігін білмейді. Әдетте, мұндай патология клиникасы бар науқастар, терапевттер эндокринологқа жүгінеді.

Осы профильдің дәрігерлері диагноз қояды, эндокриндік жүйенің бұзылуын емдейді, сонымен қатар науқастың денесінің күйін қалыпқа келтіретін алдын-алу шараларын тағайындайды.

Дәрігер эндокриндік жүйенің жұмысына зерттеу жүргізеді, ондағы қатар жүретін ауруларды диагностикалайды, терапияны тағайындайды және патологиялық жағдайлардың әсерінен туындаған бұзылуларды жеңілдетеді. I.e. эндокринолог аурудың өзін және оның салдарын жояды. Дәрігер сонымен қатар гормоналды тепе-теңдікті түзетуге, метаболизмді қалпына келтіруге, бедеуліктің эндокринді факторын және басқа патологияларды жоюға тағайындайды.

Мұндай диагнозды жаңа бастаған науқасқа өмір салтын түбегейлі өзгерту қажет. Эндокринолог пациентке глюкоза деңгейі жоғарылаған кезде физикалық сезімдермен анықтауға үйретеді, ал ол төмендеген кезде кестеде өнімнің гликемиялық индексін қалай іздеуді, диетаның күнделікті калориясын қалай есептеу керектігін үйретеді.

Қант диабеті басқа жүйелерде асқынулардың пайда болуына ықпал еткен болса, қандай дәрігерлерден кеңес алатынын қарастырыңыз:

  • Офтальмолог
  • Невролог
  • Кардиолог
  • Тамырлы хирург.

Олар қорытынды жасағаннан кейін, эндокринолог дәрігер ауру әлсіреген ағзаның жағдайын жақсарту үшін қосымша препараттарды тағайындайды.

1 типті және 2 типті қант диабетін қай дәрігер тағайындайды? Дәл сол эндокринологтар. Сонымен қатар, олардың мамандануы бойынша олар басқа ауруларды емдейді:

  • Семіздік
  • Зобпен күрес
  • Қалқанша безінің қызметі бұзылған жағдайда,
  • Эндокриндік жүйенің онкологиялық патологиялары,
  • Гормоналды теңгерімсіздік,
  • Бедеулік
  • Гипотиреоз синдромы,
  • Балалардағы эндокриндік бездердің дамуындағы бұзылулар,
  • Эндокринолог-диабетолог әр түрлі диабетпен ауыратын науқастарға қажетті диетаны таңдайды,
  • Эндокринолог-хирург егер науқаста жағымсыз салдары болса, операция жасайды: гангрена,
  • Генетикалық эндокринолог генетикалық аурулармен айналысады, белгілі бір генетикалық патологиясы бар емделушілерге кеңес береді және алдын алу шараларын (гигантизм, ергежейлілік) таңдайды.

Педиатриялық эндокринологияда жыныстық дамуға байланысты мәселелер шешіледі. Ауру жас тобында қарастырылады (балалар мен жасөспірімдер). Диабетологияда олар диагноз қояды, емдейді және қант диабеті мен онымен байланысты асқынулардың алдын алады.

Әрі қарай, қант диабетін емдейтін дәрігерді қашан көру керек екенін білеміз.

Аурудың клиникалық көрінісі

Уақытылы терапевтке барып, тексерістен өтіп, диагнозды растап, қант диабетін емдейтін дәрігерге бару үшін диабеттің белгілері қандай екенін білу керек. Тек сонда ғана сіз мүмкін болатын асқынулар мен қауіпті салдардың алдын аласыз. Келесі белгілер әрдайым ағзадағы жасырын ауытқулар туралы ескертеді:

  1. Негізсіз шөлдеу. Басында мұндай құбылыс пациенттерді мазаламайды, бірақ біртіндеп шөлдеу күшейеді, науқас оны қанағаттандыра алмайды. Түнде ол бір литр сұйықтық ішеді, ал таңертең ол әлі де шөлдеп өліп жатқанын сезеді. Қандағы глюкозаның көбеюіне байланысты қан қалыңдайды. Су оны сұйылтады.
  2. Тәбеттің жоғарылауы. Қант диабеті көбінесе күнделікті өмірдегі зиянсыз көріністер ретінде жасырылады. Мұны бақыланбайтын тәбетпен алаңдату керек. Бірте-бірте оның көріністері нашарлайды. Диабетиктер тәтті және ұнға ерекше көңіл бөле бастайды. Осындай диагнозбен қандағы қанттың жоғарылауы қауіпті көрсеткіш болып табылады. Науқас әрқашан тамақтану әдеті мен қалауының тез өзгеруін бақыламайды.
  3. Салмақ жинау. Тамақтанудың салмағы артады. Көбінесе II, III дәрежелі семіздік диагнозы қойылған. Науқас мұндай қорқынышты өзгерістерге назар аудармайды.
  4. Басқа пациенттерде салмақ белгілі бір гормондардың өндірісін бұзумен күрт төмендеуі мүмкін.
  5. Тым жиі суық тию және иммунитеттің төмендеуіне байланысты науқасты қалдырмайтын басқа аурулар.
  6. Жыныстық қатынас азаяды.
  7. Кандидоздың жиі көріністері.
  8. Бұлшықет әлсіздігі, терінің қышуы.
  9. Терінің қабынуы және емделуі қиын жаралар.
  10. Көру қабілетінің бұзылуы, етеккір циклы.

Дәрігер қант диабетін пациенттің шағымдары, тексеру және тексеру нәтижелері бойынша анықтайды. Науқас айтқан симптомдар белгіленеді, емтихан өткізіледі, маман сынақтардың нәтижелерін және рецепт бойынша зерттейді. Эндокринолог басқа егжей-тегжейлі зерттеулерді тағайындай алады, нәтижесінде терапияны түзетеді және ауытқулар немесе асқынулар болған кезде тар профильдегі мамандарға жүгінеді.

Қант диабеті үшін дәрігер қандай ем тағайындайды?

Диабетке қарсы жалпы терапевтік шаралар

Генетикалық фактор аурудың дамуындағы негізгі фактор болып табылады, бірақ қант диабетінің І типі II-ге қарағанда сирек кездеседі. Әр түрлі диабеттің түрлерін кім емдейді? Дәл сол эндокринолог.

I типті ауруда, әдетте, ауыр курс байқалады. Дене инсулин шығаратын ұйқы безінің жасушаларын бұзатын антиденелер шығарады. Мұндай қант диабетінен толықтай құтылу мүмкін емес, бірақ кейде ұйқы безінің жұмысын қалпына келтіруге болады. Инсулинді енгізуді ұмытпаңыз. Планшеттің формалары ас қорыту жолындағы инсулиннің бұзылуына байланысты мүмкін емес. Күнделікті мәзірден қант, тәтті тағамдар, жеміс шырындары, лимонадтар толығымен алынып тасталады.

II типті патология, әдетте, жасушада инсулинге сезімталдық жоғалған кезде пайда болады, егер оларда қоректік заттар артық болса. Әр пациентке инсулин берілмейді, өйткені әр пациентке бұл қажет емес. Науқасқа салмақты біртіндеп түзету тағайындалады.

Қант диабетімен ауыратын дәрігер гормоналды препараттарды, инсулин секрециясын ынталандыратын препараттарды тағайындайды. Негізгі емдік курстан кейін емдеуді қолдау курсы қажет, әйтпесе ремиссия ұзаққа созылмайды.

Эндокринолог пациентке арнайы диета тағайындайды. Барлық ұн, тәтті, ащы, ащы, май, алкоголь, күріш, жарма, тәтті жемістер мен жидектер алынып тасталады.

Науқас қант деңгейін төмендететін тағамдарды жеуі керек: жасыл бұршақ, көкжидек, көкжидек. Қоян еті қантты төмендетіп, зат алмасуды жақсартады. Бұл диеталық және майсыз. Тағамдағы селен инсулин өндірісін жақсартады. В1 дәрумені бар бауыр глюкозаның шығуына әсер етеді. Скумбрия құрамында тамыр қабырғасын нығайтатын қышқылдар бар. Көмірсулар алмасуы марганецпен реттеледі (көбінесе бұл сұлы құрамында болады, сондықтан судағы сұлы майы - бұл ең жақсы шешім). Биофлавоноидтар капиллярларды нығайтады, қан тамырлары қабырғаларының өткізгіштігін төмендетеді (ақжелкен, салат, жабайы раушан). Сиыр етінің жүрегі (В дәрумені) инсулин өндірісіне әсер етеді.

Аштық пен қатаң диета оң нәтижеге әкелмейді, тек науқастың денсаулығына зиян тигізеді. Бірақ эндокринолог жасаған теңдестірілген тамақтану қандағы қанттың қажетті деңгейін сақтап, әл-ауқатыңызды жақсартады.

Жүйелі жаттығулар қан айналымын жақсартуға, жүректі нығайтуға, қант деңгейін бақылауға және холестеринге әсер етеді. Инсулинге деген қажеттілік әлсірейді.

Эндокринологпен кеңескеннен кейін пациент В дәрумені (B3 ағзаға хромды сіңіруге көмектеседі), С, хром, мырыш және магний бар арнайы қоспаларды іше алады. Бұл микроэлементтер мен дәрумендер әртүрлі жасушалық реакцияларға, қанттың бөлінуіне қатысады, инсулин белсенділігін арттырады. Магний қысымды төмендетуге қабілетті, сонымен қатар жүйке жүйесіне оң әсер етеді.

Қант диабеті - бұл емделмейтін патология. Қалқанша безінің жұмысындағы қайтымсыз өзгерістермен сипатталады, инсулин тапшылығының, тамырлы асқынулардың, нейропатияның дамуына ықпал етеді. Қандай дәрігер диабетті емдейді? Эндокринолог. Ол патологияның даму деңгейін анықтайды, терапияны тағайындайды. Дәрігер қант диабетін тек симптомдармен ғана емес, талдау арқылы да анықтайды. Егер эндокринолог көптеген сынақтарды және басқа емтихандарды тағайындаған болса, олардың барлығын аяқтау керек. Бұл маманға ауруды дәл диагноз қоюға, оның түрі мен қант деңгейін анықтауға, терапияны түзетуге және оны одан да тиімді етуге көмектеседі. Эндокринолог сонымен қатар өмір салтын өзгертуге, күнделікті тамақтануға және жаман әдеттерден бас тартуға қатысты ұсыныстар жасайды.

Диабетология - Диабет туралы ғылым

Қант диабеті гипертониядан кейінгі аурулардың таралуы бойынша екінші орында. Әлемдегі әрбір оныншы адам осындай аурумен және оның салдарымен бетпе-бет келеді.

Буындарды емдеу үшін біздің оқырмандар DiabeNot бағдарламасын сәтті қолданды. Бұл өнімнің танымалдылығын көріп, біз оны сіздің назарыңызға ұсынуды жөн көрдік.

Ғалымдар қант диабеті мәселесінде тынымсыз еңбек етіп, қорқынышты ауруды емдеудің жаңа әдістерін табуға тырысуда. Жақында эндокринология медицинасы жеке дербес бөлім - Диабетологияны анықтады. Бұл метаболизм процестерінің бұзылуынан туындаған мәселені тереңірек зерттеуге мүмкіндік береді.

Сіздің Пікір Қалдыру