Сайт тек ақпараттық мақсаттар үшін анықтамалық ақпаратты ұсынады. Ауруларды диагностикалау және емдеу маманның бақылауымен жүргізілуі керек. Барлық препараттардың қарсы көрсетілімдері бар. Маманның кеңесі қажет!

Қандай дәрі жоғары қызба кезінде жақсы көмектеседі - парацетамол немесе аспирин?

Екі препарат - парацетамол да, аспирин де жақсы антипиретикалық әсерге ие. Алайда, температураны тиімді төмендетуден басқа, бұл препараттар мүлдем басқа қасиеттерге ие, олар нақты жағдайда температураны төмендетудің қай препараты жақсы болатынын түсіну үшін ескерілуі керек.

Қатаң айтқанда, парацетамол мен аспириннің қасиеттері температураны төмендетудің тиімділігі жағынан бірдей емес екендігі туралы айту керек. Аспирин температураны төмендетуде парацетамолмен салыстырғанда анағұрлым тиімді және жылдам. Алайда, бұл препараттардың әсерінің басқа аспектілері бар. Егер бұл дәрі-дәрмектердің басқа да аспектілері адамға қызығушылық тудырмаса, ол кез-келген дәрі-дәрмекті қолдана алады.

Бірақ егер сіз парацетамол мен аспириннің әсер етуінің басқа аспектілерін ескеретін болсаңыз, онда әрбір препарат белгілі бір жағдайға сәйкес келеді. Біріншіден, парацетамол әлемдегі ең қауіпсіз антипиретикалық дәрі болып саналады. Сондықтан парацетамолды жоғары температура кезінде ағзадан тыс таратуға және өзін-өзі басқаруға рұқсат етіледі.

Аспирин безгекті жақсартады, бірақ қауіпті дәрі болуы мүмкін. Аспирин бар дәрілердің нақты қауіптілігі - олар бауыр клеткаларының бірдей түрлерінде әрекет етеді, кейбіреулерінде суық тиюге себеп болады. Нәтижесінде бауыр жасушалары бір мезгілде Аспирин мен вирустардан кумулятивті және өте күшті теріс әсерге ие болады. Аспирин мен вирустық токсиндердің әсерінен бауыр жасушалары жойылып, Рейе синдромы деп аталатын ауыр және қауіпті ауру дамиды. Бұл патология Аспириннің асқынуына байланысты.

Рейн синдромы - өте ауыр ауру, оның өлім-жітімі 80 - 90% құрайды. Осылайша, температураны төмендету үшін Аспиринді қолдану белгілі бір қауіп тудырады. Бірақ парацетамолдың мұндай қауіптері жоқ. Сондықтан, Парацетамол мен Аспирин арасындағы таңдау, олардың тиімділігін салыстырудан басқа, тағы бір аспект бар - тәуекел дәрежесі. Аспирин температураны төмендеткенде жақсы, бірақ бұл өлімге әкелетін асқынуды тудыруы мүмкін, ал парацетамол жылуды басқаруда нашар, бірақ ол толығымен қауіпсіз және дозаланғанда да өлімге әкелмейді. Яғни, таңдау тиімді, бірақ қауіпті есірткі мен аз тиімді, бірақ толық қауіпсіз.

Reye синдромының даму ықтималдығына байланысты вирустық инфекциялар кезінде температураны төмендету үшін Аспиринді қолдану ұсынылмайды. Вирустық инфекциялармен бірге жүретін температураны төмендету үшін парацетамол препараттарын қолдану ұсынылады. Тонзиллит, пиелонефрит және басқалар сияқты бактериялық инфекциялармен бірге Аспирин толықтай қауіпсіз және оны ең тиімді антипиретик ретінде қолдануға болады.

Нені таңдау керек: Аспирин немесе парацетамол?

Егер сізге ең тиімді антипиретик таңдау керек болса, мәселе жиі туындайды, бұл жақсы - Аспирин немесе Парацетамол. Бұл препараттар бірдей қасиеттерге ие: олар дененің пириттік температурасын (қызба) төмендетеді, қалыпты ауырсынуды тоқтатады. Бірақ бұл дәрі-дәрмектердің әртүрлі белсенді компоненттері, әсер ету механизмі мен қарсы көрсеткіштері бойынша айырмашылықтар бар.

Аспирин немесе парацетамол дененің пириттік температурасын төмендетеді (қызба), қалыпты ауырсынуды тоқтатыңыз.

Аспириннің сипаттамасы

Аспиринді Bayer AG неміс фармацевтикалық компаниясы шығарады. Препараттың дозалану нысаны - нақышталған ақ дөңгелек биконвекс таблеткалары (Байер кресті және ASPIRIN жазуы 0,5).

Белсенді ингредиент: ацетилсалицил қышқылы.

Қосымша заттар: жүгері крахмалы және микрокристалды целлюлоза.

Аспирин құрамында ацетилсалицил қышқылы (ASA) 500 мг / таб мөлшерінде болады. Препарат стероид емес қабынуға қарсы препараттардың (NSAID) дәрілік тобына жатады. ASA сонымен қатар есірткіге жатпайтын анальгетик және антипиретик болып табылады, өйткені ол орталық жүйке жүйесіне және ми аймағында орналасқан ауырсыну мен терморегуляция орталықтарына әсер етеді. Ацетилсалицил қышқылы NSAID-тің бірінші тобына жатады, яғни. айқын қабынуға қарсы белсенділігі бар зат.

ASA әсер ету механизмі циклооксигеназа (COX) 1 және 2 типтегі ферменттердің қайтымсыз блокталуына негізделген. COX-2 түзілуін басудың антипиретикалық және анальгезиялық әсері бар. COX-1 синтезінің тежелуінің бірнеше салдары бар:

• простагландиндер мен интерлейкиндердің синтезін тежеу,
• тіндердің цитопротекторлық қасиеттерінің төмендеуі,
• тромбоксигеназа синтезін тежеу.

АСА ағзаға әсері дозаға байланысты. Бұл дегеніміз, заттың фармакодинамикасы тәуліктік дозаға байланысты өзгереді.

ASA-ны аз мөлшерде қабылдау (тәулігіне 30-325 мг) қанның коагуляциясының жоғарылауымен туындауы мүмкін жүрек-тамыр ауруларының алдын-алу үшін қолданылады.

Бұл мөлшерде ацетилсалицил қышқылы антиагреганттық қасиетке ие: тромбоциттердің А2 түзілуін тежейді, бұл тромбоциттердің агрегациясын арттырады және ауыр вазоконстрикцияны тудырады.

Ауырсынуды жеңілдету және дене қызуы кезінде пиретикалық температураны төмендету үшін ASA орташа дозалары (күніне 1,5-2 г) тиімді, олар COX-2 ферменттерін тежеуге жеткілікті. Ацетилсалицил қышқылының үлкен дозалары (тәулігіне 4-6 г) қабыну процесінің қарқындылығын төмендетеді, өйткені ASA ПГ түзілуіне кедергі келтіретін COX-1 ферменттерін қалпына келтірмейді.

Күніне 4 г-нан асатын мөлшерде АСА қолданған кезде оның урикозуриялық әсері күшейеді, ал кіші және орта тәуліктік дозаларды (күніне 4 г-ға дейін) қолдану несеп қышқылы экскрециясының төмендеуіне әкеледі.

Аспириннің жанама әсері - бұл ацетилсалицил қышқылымен байланысқан кезде асқазан мен он екі елі ішектің шырышты қабығының цитопротекциясының төмендеуіне байланысты пайда болатын гастротоксикалық әсер. Жасушалардың қалпына келу қабілетін бұзу асқазан-ішек жолдарының қабырғаларының эрозиялық-ойық жаралы зақымдалуына әкеледі.

ASA-нің гастротоксикалық әсерін азайту үшін Bayer «Аспирин кардио» - ішекпен қапталған таблеткалар мен драже жасады. Бұл препарат жүрек-қан тамырлары ауруларының алдын-алуға бағытталған, сондықтан ASA құрамында төменгі мөлшерде (100 және 300 мг) болады.

Парацетамол қалай жұмыс істейді

Парацетамол таблетка түрінде (200, 325 немесе 500 мг / таб.) Әр түрлі өндірушілерде бар.

Белсенді зат - парацетамол (ацетаминофен).

Қосымша заттар: жүгері крахмалы, картоп крахмалы, желатин, крокмармеллоза натрий, стеарин қышқылы.

Парацетамол NSAID-тің екінші тобына жатады (әлсіз қабынуға қарсы белсенділігі бар дәрілер). Ацетаминофен - парааминофенолдың туындысы. Бұл заттың әсер ету механизмі COX ферменттерінің бітелуіне және парникті синтездің тежелуіне негізделген.

Қабынуға қарсы тиімділігі төмен болуы перифериялық тіндердің жасушаларының пероксидазалары парацетамолдың әсерінен туындаған циклооксигеназа (СОX-2) ферменттерінің бітелуін бейтараптандырады. Ацетаминофеннің әсері тек орталық жүйке жүйесіне және мидағы терморегуляция мен ауырсыну орталықтарына таралады.

Парацетамолдың асқазан-ішек жолдары үшін салыстырмалы қауіпсіздігі перифериялық тіндерде парникті газ синтезінің тежелуінің болмауымен және тіндердің цитопротекторлық қасиеттерінің сақталуымен түсіндіріледі. Ацетаминофеннің жанама әсері оның гепатоуыттылығымен байланысты, сондықтан алкоголизммен ауыратын адамдарға препарат қарсы көрсетілімдер болып табылады. Бауырға уытты әсер парацетамолды басқа NSAID препараттарымен немесе антиконвульсанттармен бірге қолданғанда күшейтіледі.

Дәрілік заттарды салыстыру

Бұл препараттар наркотикалық емес анальгетиктер мен антипиретиктерге жатады, сонымен қатар стероид емес қабынуға қарсы препараттардың (NSAID) дәрілік тобына кіреді.

Дәрі-дәрмектер бірдей антипиретикалық қасиетке ие және безгекті жеңілдету үшін қолданылады. Екі дәрі де дәріханаларда рецептсіз шығарылады.

Бұл препараттардың көрсеткіштері бірдей:

• дене температурасының жоғарылауы,
• қалыпты ауырсынуды жою
• қабынудың қарқындылығының төмендеуі.

Екі препаратқа қарсы көрсеткіштер:

• бауыр, бүйрек немесе жүрек жеткіліксіздігі,
• глюкоза-6-фосфат дегидрогеназа жетіспеушілігі.

Аспирин вирустық инфекциясы бар балаларда бауырдың өткір жеткіліксіздігі дамуының жоғары қаупіне байланысты балаларды емдеу үшін қолданылмайды (Рей синдромы).

Айырмашылық неде

Препараттар әртүрлі қабынуға қарсы белсенділікке ие: Парацетамол - әлсіз, Аспирин - белгілі.

Бұл дәрі-дәрмектердің белсенді компоненттері әртүрлі болғандықтан, оларды қабылдауға қарсы негізгі көрсеткіштер де ерекшеленеді. Аспирин қарсы:

• геморрагиялық диатез,
• аорта аневризмасын стратификациялау,
• асқазан жарасы (тарихты қоса),
• асқазаннан қан кету қаупі жоғары,
• ASA және басқа NSAID-қа төзбеушілік,
• мұрын полипозымен асқынған бронх демікпесі,
• гемофилия
• порталдық гипертензия
• К витаминінің жетіспеушілігі

Денедегі белгілі антипиретикалық және қабынуға қарсы әсерге қарамастан, Аспирин балаларды вирустық инфекциясы бар балаларда бауырдың өткір жеткіліксіздігінің даму қаупі жоғары болғандықтан (Рейе синдромы) емдеу үшін қолданылмайды. Сіз препаратты асқазан мен он екі елі ішектің жараларымен және ішкі қан кету қаупі бар препараттармен бірге қолдануға болмайды. Аспирин 15 жасқа дейінгі балаларда, жүктілік кезіндегі әйелдерде (І және ІІІ триместрлерде) және бала емізетін аналарға қарсы.

Парацетамолды келесі жағдайларда қолдану ұсынылмайды:

• гипербилирубинемия,
• вирустық гепатит
• алкогольді алкогольдің зақымдануы.

Ацетаминофен ацетилсалицил қышқылынан гөрі NSAID-ті қауіпсіз деп санайды, өйткені ол Рейн синдромының дамуын тудырмайды, гастротоксикалық емес және тромбозды төмендетпейді (тек АСА-ның антиплателлетикалық қасиеті бар). Сондықтан, Аспиринге қарсы көрсетілімдер болған жағдайда, парацетамол ұсынылады:

• бронх демікпесі,
• ойық жара тарихы
• балалардың жасы
• жүктілік
• лактация кезеңі.

Осылайша, парацетамолды балалар, жүкті және бала емізетін әйелдер қабылдай алады.

Парацетамол негізінен орталық жүйке жүйесіне және ауырсыну мен терморегуляция орталықтарының жұмысына әсер етеді. Сондықтан бұл дәрі жалпы анальгетик ретінде әрекет етеді. Перифериялық қабынуға қарсы әлсіз белсенділік тіндердегі пероксидті қосылыстардың төмен құрамымен ғана көрінеді (остеоартритпен, жұмсақ тіндердің өткір жарақаттарымен), бірақ ревматизммен емес. Аспирин қалыпты соматикалық ауырсыну және ревматикалық ауырсыну синдромы үшін тиімді.

Қызба кезінде безгекті азайту және бас ауруы мен тіс ауруын жеңілдету үшін парацетамолды қолданған дұрыс, себебі оның жанама әсерлері аз.

Қайсысы арзан

Парацетамол таблеткалары аспириннен әлдеқайда арзан.

Қайсысы жақсы - Аспирин немесе Парацетамол

Дәрі-дәрмекті таңдау келесі факторларға байланысты:

• аурудың сипаты (вирустық инфекциясы бар, Аспирин қарсы емес),
• науқастың жасы (Аспирин педиатрияда қолданылмайды),
• Терапияның мақсаты (дене температурасын төмендету немесе қабыну процесінің қарқындылығы, тромбозды тоқтату немесе ауырсынуды басу).

Жүрек-қан тамырлары ауруларының алдын-алу үшін Аспирин қолданылады, өйткені аз мөлшерде ASA тромоксан А2 синтезін тежейді. Парацетамол мұндай қасиеттерге ие емес.

Анальгетикті таңдағанда, сіз ауырсынудың сипатын ескеруіңіз керек. Ревматикалық ауырсынумен және перифериялық тіндердің зақымдалуымен парацетамол тиімді емес, өйткені оның әсері орталық жүйке жүйесіне ғана әсер етеді. Мұндай жағдайларда Аспиринді қолданған дұрыс.

Ересек пациентте қабыну процесін тоқтату үшін Аспиринді қолдану тиімдірек, өйткені оның айқын қабынуға қарсы әсері бар.

Температурада

Қызбаға қарсы антипиретикалық дәрі ретінде Аспирин де, Парацетамол да қолданылады.

Аспиринді балалардағы вирустық инфекцияны емдеуде Рейдің синдромының даму қаупі жоғары болғандықтан педиатрияда қолдануға тыйым салынады. Балада ауырсынуды тоқтату және дене температурасын төмендету үшін парацетамолды нұсқауларға сәйкес қолдану ұсынылады.

Дәрігерлердің пікірі

Петрова А.Ю., педиатр: «Балаларды емдеу үшін парацетамол бар препараттарды сироп (Панадол) түрінде қолданған дұрыс».

Ким Л. И., терапевт: «Бұл препараттар негізгі ауруды емдемейді - олар науқастың жағдайын жеңілдетеді. Сіз бұл дәрі-дәрмектерді тиісті емдеусіз 3 күннен аспайтын мерзімде пайдалана аласыз. Егер суықтың белгілері жойылмаса, ағзаның иммундық жүйесі қабыну процесін өздігінен баса алмайды. Асқынулардың алдын алу үшін дәрігерге көріну керек ».

Аспирин мен парацетамол туралы пациенттерге шолулар

Алина, 24 жаста, Уфа: «Аспирин - қымбат дәрі, оның көптеген қарсы көрсетілімдері мен жанама әсерлері бар. Парацетамол сонымен қатар зиянсыз емес, бірақ қауіпсіз ».

Олег, 36 жаста, Омск: «Мен Аспиринді (еритін таблеткалар) бас ауруы немесе суық тию үшін қолданамын. Мен ешқандай жанама әсерлерді байқамадым ».

Парацетамолдың сипаттамасы

Медицина дене температурасын төмендетуге көмектеседі. Ауырсынуды жояды, қабыну процесінің дамуын тоқтатады. Композициядағы белсенді зат - парацетамол. Ол простагландиндердің түзілуін тежейді және диенсфалондағы терморегуляция орталығында әрекет етеді. Құрал ауырсынудың пайда болуын болдырмайды, безгекті жояды. Аздап қабынуға қарсы әсері бар.

Артқы жағындағы, бұлшық еттердегі және буындардағы ауырсыну үшін препаратты тағайындаңыз Бұл менструа кезінде бас ауруын, іштегі ыңғайсыздықты жеңілдетеді. Суық тию мен тұмау кезінде дене температурасын төмендетіп, жалпы әл-ауқатты жақсарту ұсынылады. Қабылдау келесі аурулар мен жағдайларда қарсы болмайды:

• жүктілік
• емізу
• алкогольге тәуелділік
• бауыр мен бүйрекке қатты зақым келтіру,
• қан аурулары
• қан жасушаларының санының азаюы,
• глюкоза-6-фосфат дегидрогеназа жетіспеушілігі.

Препарат аллергиялық реакцияларды тудыруы мүмкін. Сирек жағдайларда қабылдаудан кейін анафилаксия, жүрек айну, бронхоспазм, зәр шығару және іштің ауыруы байқалады. Ас қорыту жолдарынан толық сіңеді. Белсенді зат ақуыздармен байланысады, бауырда биотрансформациядан өтеді және 8-10 сағат ішінде несепте белсенді емес метаболиттер түрінде шығарылады. Бұл организмдегі су мен тұздың тепе-теңдігіне теріс әсер етпейді. Ол 15-30 минут ішінде әрекет ете бастайды.

Қайсысы жақсы - Парацетамол немесе Аспирин

Парацетамол ас қорыту жолдары үшін қауіпсіз. Бауыр препараттан зардап шегетін болса да, оны асқазан жарасының аясында да қабылдауға болады.Дәрілік зат денеге әлсіз әсер етеді, сондықтан пациенттер көбінесе тиімділігі төмендігі туралы пікір қалдырады.Қатты ауырсыну, қызба және қабыну кезінде ацетилсалицил қышқылын қабылдаған дұрыс.

Суықпен

Суық тию үшін ересек адамға ацетилсалицил қышқылын қабылдаған дұрыс. Медицина жылуды, қабынуды және дененің ауырсынуын тезірек жеңеді. Тиімділікті арттыру үшін дәрігер вирусқа қарсы агенттерді тағайындайды.

Балалық шақта Парацетамолды қабылдаған дұрыс. Ол жұмсақ әрекет етеді, сондықтан сіз ауыр жанама әсерлерден қорықпайсыз. 15 жасқа дейінгі балаларға аспирин беріңіз. Оны нұсқауларда көрсетілген дозаларға сәйкес және қарсы көрсетілімдер болмаған кезде ғана қабылдау керек.

Парацетамол мен Аспирин туралы пациенттерге шолулар

Анна, 29 жаста, Мурманск

Аспирин парацетамолға қарағанда әлдеқайда жақсы. Мен ЖРВИ-мен қабылдадым. Температура бір сағат ішінде қалыпты мәндерге дейін түседі. Бас ауруы аздап кетіп, жалпы жағдайы жақсарады. Мен төтенше жағдайларда қабылдаймын, өйткені препарат ағзаға жиі қолданумен зиян келтіреді.

Кристина, 35 жаста, Самара

Парацетамол балаға берілді. Жылу баяу төмендейді, бірақ ұзақ уақыт. Ол ең аз қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлерге ие. Антипиретиктермен бірге көп сұйықтық ішіп, дәрумендер қабылдау керек.