Қант диабетіне қарсы жоғары қысымды дәрілер

Қант диабетінде жоғары қан қысымы алдын-ала және ілеспе симптом болып табылады. Бұл қанға инсулиннің көп мөлшерде енуіне, атеросклероз фонында қан тамырларының люмендерінің тарылуына және адамның дене салмағының жоғарылауына байланысты. Мұндай адамдардағы гипертензия ерте мүгедектікке немесе өлімге әкелетін көптеген патологиялардың пайда болу қаупін тудырады. Нәтижесінде, қант диабетіндегі қысымға қарсы таблеткаларды дәрігер аурудың ағымының барлық ерекшеліктерін және науқастың жасын ескере отырып таңдайды.

Антигипертензивті препараттардың негізгі сипаттамасы

Препарат келесі өлшемдерге сәйкес келуі керек:

• Қан қысымының төмендеуімен асқынулардың пайда болуы азаяды.
• Көмірсулар мен липидтер алмасуына әсер етпейді.
• Ол жүрек пен бүйректі гипертонияның теріс әсерінен қорғайды.

Қант диабетіне қарсы гипертензияға қарсы препараттар

Жоғары қысымды төмендететін бірнеше дәрілер бар, олар гипертонияны емдеуде тиімді қолданылады:

• ACE білмейтіндер.
• Кальций блокаторлары.
• Диуретикалық агенттер.
• Тамырландыратын әсері бар бета-блокаторлар.
• Альфа блокаторлары таңдамалы.
• Ангиотензин рецепторларының антагонистері.

Маңызды! Дәрігер әр науқасқа жеке терапия курсын тағайындауы керек. Препараттардың дұрыс емес үйлесімі өлімге әкелуі мүмкін. Өздігінен емдеуге қатаң тыйым салынады.

ACE тежегіштері ауруға қарсы күресте

Ангиотензин түрлендіретін ферментті блокаторлар гипертониямен және 2 типті қант диабетімен ауыратын адамдар үшін дәрі-дәрмектердің ең тиімді тобы болып табылады. Фармакологиялық әрекет қысымды төмендетуге, жүректің бұлшықет тінінің кернеуін төмендетуге бағытталған, жүрек жеткіліксіздігінің дамуын жояды.

Оларды мұндай жағдайларда қабылдауға болмайды:

• Өкпе ауруы немесе бронх демікпесі.
• Егер бүйрек жеткіліксіздігі медициналық тарихта анықталса, онда дәрі-дәрмектерді мұқият қабылдау керек, сонымен қатар қан қысымын бақылау, қандағы креатинин мен Са деңгейлерін бақылау керек.
• Жүктілік және лактация.

Дәрілердің бұл санаты бүйрек артерияларының тарылуын тудырады, сондықтан атеросклероз тарихы бар емделушілерде сақтықпен қолдану керек.

Маңызды! ACE тежегіштерін қабылдау кезінде тұзды қабылдауды шектеу ұсынылады. Тәуліктік доза 3 грамнан аспайды.

Ең көп таралған дәрілер:

Каптоприл таблеткалары қысымның кенеттен көтерілуіне негізделген төтенше жағдайларға арналған жедел жәрдем болып табылады.

2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарға арналған кальций антагонистері

Кальций каналының блокаторлары ұзаққа созылатын әсерге ие, гипертонияға әсер ете алады, бірақ олардың қарсы көрсетілімдері бар. 2 түрге бөлінеді:

Жоғары қан қысымының пайда болуының маңызды себептерінің бірі - магний жетіспеуіне байланысты кальций алмасуының өзгеруі. Препараттың әсер ету механизмі кальцийдің жүректің бұлшықет жасушаларына, қан тамырларының қабырғаларына түсуін азайтуға бағытталған және сол арқылы спазмалардың дамуына жол бермейді. Барлық маңызды мүшелерге қан ағымы күшейеді.

Қолдануға қарсы көрсеткіштер:

• Ангина пекторисінің тарихында болуы.
• Жүрек жеткіліксіздігінің дамуы.
• Инсульттің жедел кезеңі.
• Гиперкалиемия

Осы топтан келесі дәрі-дәрмектер тағайындалады:

Верапамил диабеттік нефропатиясы бар емделушілерге ұсынылады - бүйректерді жоғары қандағы қанттың теріс әсерінен қорғайды. ACE ингибиторларымен бірге ішу керек.

Диуретиктер - таптырмас көмекшілер

Натрий мөлшерінің жоғарылауы және организмдегі судың жиналуы қан қысымының жоғарылауына әкеледі, бұл қан қысымын жоғарылататын маңызды фактор болып табылады. Қант деңгейі жоғары адамдар тұзды сезінеді, бұл жағдайды нашарлатады. Диуретиктер бұл проблемамен күресте тамаша құрал.

Диуретикалық препараттар мыналарға жіктеледі:

• Тиазид - жанама қасиетке ие: қант пен холестеринге теріс әсер етеді, бүйрек қызметін тежейді.
• Осмотикалық - гиперосмолярлық команы тудыруы мүмкін.
• Қайталану - бұл таблеткаларды жауапсыз қолдану гипокалиемия мен жүрек аритмиясына әкелуі мүмкін.
• Калий сақтайтын - бүйрек жеткіліксіздігінде қарсы.
• Көмірқышқылды ангидраз ингибиторлары - теріс жағы - әлсіз мақсатты әрекет, ол қажетті нәтиже бермейді.

2 типті қант диабетінің жанама әсерлерін ескере отырып, барлық диуретиктерді ішке қабылдау таблеткаларын қабылдау ұсынылады. Олардың әрекеті бүйрек функциясының сапасын жақсартуға бағытталған. Ісінуді жеңілдетуге тағайындалған, ACE ингибиторларымен жақсы жүріңіз. Теріс нүкте - бұл организмнен калийді шығару, сондықтан оларды қабылдаумен қатарлас химиялық элементтің деңгейін қосымша дәрі-дәрмектердің көмегімен толықтыру қажет.

Ілмек тобының ең жақсы құралы келесі дәрілер болып табылады:

Тек диуретикалық препараттармен емдеу тиімсіз, басқа гипертонияға қарсы препараттарды қолдану қажет.

Қауіпсіз қауіпті бета блокаторлар

Аритмияға, гипертонияға және жүректің ишемиялық ауруына қарсы күрестегі маңызды дәрілер. Осы препараттарды 3 топқа бөліңіз:

• Селективті және селективті емес - ұйқы безінің жасушаларына әсер етеді, инсулинді өндіру жылдамдығын төмендетеді. Жүректің жұмысына оң әсер етеді. 2 типті қант диабеті дамуының ықтималдығын арттырыңыз.
• Липофильді және гидрофильді - қант диабетінде қарсы емес, өйткені олар бауыр патологиясын қоздырады және липидтер алмасуын бұзады.
• Вазодилирлеу - көмірсулар-липидтер алмасуына оң әсер етеді. Бірақ олардың жанама әсерлері көп.

2 типті инсулинге тәуелді ауру туындаған жағдайда гипертензияға арналған қауіпсіз дәрілер бөлінеді:

Фармакологиялық әрекет тіндердің гормонға сезімталдығын арттыруға және метаболизм процестерінің жүруіне бағытталған.

Маңызды! Бета-блокаторлар ағзадағы калий жетіспеушілігінің көріністерін болжайды, нәтижесінде тағайындалу медициналық бақылауда болады.

Таңдау Альфа блокаторлары

Бұл препараттардың артықшылығы - олардың әсері жүйке талшықтарының зақымдалуын және олардың аяқталуын азайтуға бағытталған. Олар біріккен әсермен сипатталады: олар гипотензивті, вазодилаттандыратын және антиспазматикалық дәрілер ретінде әрекет етеді. Олар сонымен қатар инсулинге тіндердің осалдығын ынталандырады және 2 типті қант диабеті үшін қажет қант деңгейін тежейді.

Теріс жағы, олар мұндай жағдайларды тудыруы мүмкін:

• Ортостатикалық гипотензия - әсіресе қант диабеті бар науқаста пайда болуы мүмкін.
• Ісінудің жинақталуы.
• Тұрақты тахикардияның дамуы.

Маңызды! Альфа-блокаторларды жүрек жеткіліксіздігінде қабылдау қатаң қарсы.

Ұзақ мерзімді емдеу үшін келесі дәрі-дәрмектер қолданылады:

ACE ингибиторларының орнына ангиотензин 2 рецепторларының антагонистері

Жанама әсерлердің ең аз мөлшеріне ие және денеге жағымды әсер ететін ерекше құрал. Жүректің сол жақ қарыншасының гипертрофиясын жойыңыз, миокард инфарктінің, бүйрек жетіспеушілігінің алдын алыңыз, инсульт қаупін азайтыңыз.

Егер науқаста ACE тежегіштерімен емдеу кезінде құрғақ жөтел пайда болса, онда дәрігер ARA қабылдауға кеңес береді. Бұл дәрі-дәрмектер химиялық құрамына ұқсас, тек қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлердің айырмашылығы.

Сондай-ақ қараңыз: Қысым таблеткаларының тізімі жөтелге әкелмейді

Ангиотензин рецепторларының антагонисттер тобының ішіндегі ең жақсысы:

Терапия кезінде қан қысымын, қандағы креатинин мен калийдің мөлшерін бақылау қажет.

Диабеттік қан қысымын төмендететін таблеткалар фармацевтикалық нарықта кеңінен қол жетімді. Бірақ өздігінен дәрі жасамаңыз және алғашқы дәрі-дәрмекті қабылдаңыз, әйтпесе бұл өте жаман салдарға әкеледі. Тек білікті диагностика мен жеке таңдалған терапияның арқасында қажетті нәтижеге қол жеткізуге болады.