Аторвастатин мен розувастатиннің айырмашылығы неде?

Жоғары холестерин - бұл жүрек, ми, перифериялық тамырлардың көптеген ауруларының себебі. Атеросклероз (холестеринді тамырлар қабырғасына тұндыру) әлемде және бұрынғы Кеңес Одағы елдерінде өлімнің басты себебі болып табылады. Статиндер - бұл атеросклероздың дамуын тоқтата алатын және ұзақ қолданатын дәрілер. Аторвастатин мен Росувастатинді салыстыру, осы топтың ең жақсы екі өкілі ретінде, сіз әрқайсысына жеке-жеке дәрі таңдауға мүмкіндік береді.

Аторвастатин мен розувастатин құрамында бірдей белсенді ингредиенттер бар.

Әсер ету механизмі

Екі дәрі де бірдей фармакологиялық топтың өкілдері, сондықтан олардың әсер ету механизмі ұқсас. Олардың арасындағы айырмашылықтар әсердің күшінде: бірдей клиникалық әсерге жету үшін Росувастатиннің дозасы Аторвастатиннен екі есе аз болуы мүмкін.

Дәрілердің әсер ету механизмі холестериннің түзілуіне қатысатын ферментті басу болып табылады. Нәтижесінде жалпы холестерин мен төмен және өте төмен тығыздықтағы липопротеидтер (LDL, VLDL), триглицеридтердің деңгейі төмендейді. Олар қан тамырларындағы бляшкалардың пайда болу себебі, жүрек соғысы, инсульт және т.б.

Екі препарат келесі жағдайларда қолданылуы керек:

• Жалпы қан холестеринін жоғарылату,
• LDL, VLDL, триглицеридтердің жоғарылауы,
• Жүректің ишемиялық ауруы (жүрек бұлшықетіне қан жеткіліксіз) және оның барлық көріністері (инфаркт, стенокардия),
• Қолқа атеросклерозы, төменгі аяқ, тамыр, ми, бүйрек артериялары,
• Жоғары қан қысымымен - атеросклероздың алдын-алу үшін.

Қарсы көрсеткіштер

Аторвастатинді қолдануға болмайды:

• Препаратқа төзбеушілік,
• Бауырдың өткір ауруы,
• Бауыр функциясының бұзылуы,
• Жүктілік және лактация.

• Препаратқа төзбеушілік,
• Бауырдың өткір ауруы,
• Бауыр функциясының бұзылуы,
• Бүйректің ауыр жеткіліксіздігі,
• Қаңқа бұлшықеттерінің жүйелі зақымдануы,
• Циклоспоринді қабылдау,
• Жүктілік және лактация
• Жасы 18-ге дейін.

Жанама әсерлері

Аторвастатин төмендеуі мүмкін:

• Бас аурулары,
• Әлсіздік
• Ұйқысыздық
• Кеудедегі ауырсыну
• Бауыр функциясының бұзылуы,
• ЛОР мүшелерінің қабынуы,
• Ас қорытуды бұзу,
• Бұлшықет пен буын ауруы
• Ісіну
• Аллергиялық реакциялар.

Розувастатиннің жанама әсерлері:

• Қант диабетінің дамуы (көмірсулар алмасуының бұзылуы),
• Баста ауырсыну
• Ас қорытуды бұзу,
• Бауыр функциясының бұзылуы,
• Бұлшықет ауруы
• Әлсіздік.

Шығарылым формалары мен бағасы

Аторвастатин таблеткаларының бағасы өндірушіге байланысты әр түрлі болады:

• 10 мг, 30 дана. - 130 - 260 б.,
• 10 мг, 60 дана. - 300 р
• 10 мг, 90 дана. - 550 - 710 р,
• 20 мг, 30 дана. - 165 - 420 р,
• 20 мг, 90 дана. - 780 - 1030 р,
• 40 мг, 30 дана. - 295 - 630 б.

Розувастатин таблеткаларының құны да айтарлықтай өзгереді:

• 5 мг, 28 дана. - 1970 б,
• 5 мг, 30 дана. - 190 - 530 р.,
• 5 мг, 90 дана. - 775 - 1020 р,
• 5 мг, 98 дана. - 5620 р,
• 10 мг, 28 дана. - 420 - 1550 r,
• 10 мг, 30 дана. - 310 - 650 б.,
• 10 мг, 60 дана. - 620 р
• 10 мг, 90 дана. - 790 - 1480 r,
• 10 мг, 98 дана. - 4400 r,
• 10 мг, 126 дана. - 5360 r,
• 15 мг, 30 дана. - 600 р
• 15 мг, 90 дана. - 1320 р,
• 20 мг, 28 дана. - 505 - 4050 r,
• 20 мг, 30 дана. - 400 - 920 б.,
• 20 мг, 60 дана. - 270 - 740 r,
• 20 мг, 90 дана. - 910 - 2170 r,
• 40 мг, 28 дана. - 5880 r,
• 40 мг, 30 дана. - 745 - 1670 r,
• 40 мг, 90 дана. - 2410 - 2880 б.

Росувастатин немесе Аторвастатин - қайсысы жақсы?

Егер сіз қандай препарат клиникалық тұрғыдан таза екенін таңдасаңыз, онда ол міндетті түрде Росувастатин болады. Оны аз мөлшерде қабылдауға болатындықтан, оның жанама әсерлерінің мөлшері мен Аторвастатинге қарағанда әлдеқайда аз. Дегенмен, бұл өте қымбат, әсіресе Teva немесе Astrazenek (Krestor) компаниясы шығарады. Ай сайын есірткі қабылдаңыз, бұл кейбір науқастар үшін өте әсерлі болады. Осыған байланысты аторвастатин ең көп қолданылатын статин болып қала береді.

Қайсысы жақсы: аторвастатин немесе розувастатин? Пікірлер

• Менде жоғары холестерин бар, әкем 40 жасында инфаркттан қайтыс болды. Мен «Аторвастатин» ішіп келе жатырмын, мен 40-қа жуықпын, әлі өлмеймін, және тамырлар жақсы емес, бірақ шыдамды
• Мен бұл препаратты іше алмаймын - бірден бауыр тегіс бола бастайды, әлсіздік пайда болады,
• Өте таңқаларлық дәрі. Оның әсері сезілмейді, бірақ барлық дәрігерлер оны қабылдауға мәжбүр етеді. Бірақ одан кейін тесттер жақсы.

• Мен бұл соманы ай сайын, оны ұнатсам да, жұмсай алмаймын. Мен Аторвастатинге шыдай алмаймын,
• Аторвастатин үшін тамаша алмастыру: төменгі дәрілік зат, жақсы төзімді,
• Егер сіз арзан аналогтарды ішетін болсаңыз, неге мұндай жалған ақшаны төлеу керектігін түсінбеймін.

Статиндер дегеніміз не?

Статиндерге қандағы LDL және VLDL концентрациясын төмендету үшін қолданылатын өте үлкен дәрілер тобы кіреді.

Қазіргі медициналық тәжірибеде атеросклероздың, гиперхолистеринемияның (аралас немесе гомозиготалы), сондай-ақ жүрек-тамыр ауруларының алдын алу және емдеу үшін статиндерді тағайындауға болмайды.

Жалпы алғанда, осы топтың препараттары бірдей терапиялық әсерге ие, яғни. төменгі LDL және VLDL деңгейлері. Алайда, белсенді және көмекші компоненттердің алуан түрлілігіне байланысты жағымсыз реакциялардың алдын алу үшін кейбір ерекшеліктерді ескеру қажет.

Статиндер әдетте I (Кардиостатин, Ловастатин), II (Правастатин, Флувастатин), III (Аторвастатин, Серивастатин) және IV буынға (Питавастатин, Росувастатин) бөлінеді.

Статиндер табиғи және синтетикалық болуы мүмкін. Маман үшін пациент үшін төмен, орташа немесе жоғары дозалы өнімдерді таңдау маңызды мәселе болып табылады.

Холестеринді төмендету үшін Росувастатин мен Аторвастатин жиі қолданылады. Дәрілердің әрқайсысының ерекшеліктері бар:

Росувастатин төртінші буынның статиндеріне жатады. Липидтерді төмендететін агент белсенді ингредиенттің орташа мөлшерімен толығымен синтетикалық болып табылады. Ол әртүрлі сауда маркаларымен шығарылады, мысалы, Крестор, Мертенил, Розукард, Розарт және т.б.

Аторвастатин III буын статиндеріне жатады. Оның аналогы сияқты, ол синтетикалық шыққан, бірақ белсенді заттың жоғары дозасын қамтиды.

Аторис, Липримар, Товакард, Вазатор және т.б. сияқты препараттың синонимдері бар.

Дәрілік заттардың химиялық құрамы

Екі дәрі де таблетка түрінде қол жетімді. Росувастатин бірнеше дозаларда шығарылады - 5, 10 және 20 мг бірдей белсенді компонент. Аторвастатин 10,20,40 және 80 мг белсенді зат мөлшерінде шығарылады. Төменде екі танымал статин өкілдерінің көмекші компоненттерін салыстыратын кесте берілген.

Росувастатин мен Аторвастатиннің негізгі айырмашылығы - олардың физика-химиялық қасиеттері. Розувастатиннің артықшылығы - ол қан плазмасында және басқа сұйықтықтарда оңай бөлінеді, яғни. гидрофильді болып табылады. Аторвастатиннің тағы бір ерекшелігі бар: ол майларда ериді, яғни. липофильді.

Осы ерекшеліктерге сүйене отырып, Росувастатиннің әсері негізінен бауыр паренхимасының жасушаларына, ал Аторвастатин - мидың құрылымына бағытталған.

Фармакокинетика және фармакодинамика - айырмашылықтар

Таблеткаларды қабылдау кезеңінде олардың сіңірілуінде айырмашылықтар бар. Сонымен, розувастатинді қолдану күн мен тамақ уақытына байланысты емес. Аторвастатинді тамақпен бір мезгілде тұтынуға болмайды бұл белсенді компоненттің сіңуіне теріс әсер етеді. Аторвастатиннің максималды құрамына 1-2 сағаттан кейін, ал Росувастатинге - 5 сағаттан кейін қол жеткізіледі.

Статиндердің тағы бір айырмашылығы - олардың метаболизмі. Адам ағзасында Аторвастатин бауыр ферменттерін қолдану арқылы белсенді емес түрге айналады. Осылайша, препараттың белсенділігі бауырдың жұмысына тікелей байланысты.

Оған Аторвастатинмен бір мезгілде қолданылатын дәрілер әсер етеді. Оның аналогы, керісінше, дозаның аздығына байланысты, басқа препараттармен іс жүзінде әсер етпейді. Бұл оны жағымсыз реакциялардан құтқармайды.

Аторвастатин негізінен өтпен шығарылады.

Көптеген статиндерден айырмашылығы, Росувастатин бауырда метаболизденбейді: заттың 90% -дан астамы ішек арқылы өзгермейді, ал бүйректер - 5-10%.

Тиімділік және тұтынушылардың пікірі

Статиндік препараттардың негізгі міндеті - қандағы LDL концентрациясын төмендету және HDL деңгейін жоғарылату.

Сондықтан, Аторвастатин мен Росувастатинді таңдап, олардың холестеринді қаншалықты төмендететінін салыстыру керек.

Жақында жүргізілген ғылыми зерттеулер розувастатиннің тиімдірек дәрі екенін дәлелдеді.

Клиникалық зерттеулер нәтижелері төменде көрсетілген:

1. Дәрілік препараттардың тең мөлшерімен Росувастатин LDL холестеринін аналогынан гөрі 10% тиімді төмендетеді. Бұл артықшылық гиперхолестеринемиямен ауыратын науқастарға дәрі қолдануға мүмкіндік береді.
2. Аторвастатинде жүрек-қан тамырлары асқынуларының даму жиілігі және өлім нәтижесінің басталуы жоғарырақ.
3. Қолайсыз реакциялардың пайда болуы екі препарат үшін де бірдей.

«Жаман» холестерин концентрациясын төмендетудің тиімділігін салыстыру Росувастатиннің тиімдірек дәрілік препарат екендігін дәлелдейді. Алайда, қарсы көрсеткіштер, жанама әсерлер және құны сияқты факторлар туралы ұмытпау керек. Кестеде екі дәрі-дәрмектің бағалары көрсетілген.

Осылайша, аторвастатин - бұл аз табысы бар адамдар бере алатын арзан аналог.

Пациенттер есірткі туралы ойлайды - Росувастатин жақсы төзімді және проблемасыз. Оны қабылдаған кезде жаман холестерин азаяды

Дәрілік заттарды салыстыру медицинаның қазіргі даму кезеңінде ең жақсы холестерин таблеткалары арасында төртінші буынның статиндері бірінші орынға ие, соның ішінде Росувастатин.

Росувастатин препараты және оның аналогтары туралы осы мақаладағы бейнеде сипатталған.