Аугментин балаларға арналған - мен қашан және қалай дәрі қабылдауға болады?

Augmentin сатып алмас бұрын, 200 мг + 28,5 мг / 5 мл суспензия, 70 мл бөтелке, бұл туралы ақпаратты өндірушінің ресми сайтындағы ақпаратпен тексеріңіз немесе нақты модельдің сипаттамасын біздің компанияның менеджерімен көрсетіңіз!

Сайтта көрсетілген ақпарат көпшілікке арналған ұсыныс емес. Өндіруші тауардың дизайнына, дизайнына және қаптамасына өзгерістер енгізу құқығын өзіне қалдырады. Сайттағы каталогта көрсетілген фотосуреттердегі тауарлардың суреттері түпнұсқалардан өзгеше болуы мүмкін.

Сайттағы каталогта көрсетілген тауарлардың бағасы туралы ақпарат сәйкес тауарға тапсырыс берген кездегіден өзгеше болуы мүмкін.

Өндіруші

5 мл дайын суспензия құрамында:

Белсенді зат: амоксициллин (трихидрат түрінде) - 200 мг, клавулан қышқылы (калий тұзы түрінде) - 28,5 мг.

Қосымша заттар: ксантан шайыры - 12,5 мг, аспартам - 12,5 мг, сукцин қышқылы - 0,84 мг, коллоидты кремний диоксиді - 25 мг, гипромеллоза - 79,65 мг, апельсин хош иісі 1 - 15 мг, апельсин хош иісі 2 - 11,25 мг, таңқурай хош иісі - 22,5 мг, жеңіл сірне хош иісі - 23,75 мг, кремний диоксиді - 552 мг дейін.

Фармакологиялық әрекет

Амоксициллин көптеген грам-позитивті және грам-теріс микроорганизмдерге қарсы белсенділігі бар жартылай синтетикалық кең спектрлі антибиотик. Сонымен бірге амоксициллин destruction-лактамазалармен бұзылуға сезімтал, сондықтан амоксициллиннің белсенділік спектрі осы ферментті шығаратын микроорганизмдерге таралмайды.

Пенициллиндермен құрылымдық байланысқан av-лактамаза ингибиторы клавулан қышқылы пенициллин мен цефалоспоринге төзімді микроорганизмдерден табылған β-лактамазалардың кең спектрін жансыздандыру қабілетіне ие.

Клавулан қышқылы көбінесе бактериялардың төзімділігін тудыратын плазмидті β-лактамазаларға қарсы тиімді және клавулан қышқылымен кедергі жасамайтын 1 типті хромосомалық β-лактамазаларға қарағанда тиімді.

Augmentin® препаратында клавулан қышқылының болуы амоксициллинді ферменттер - β-лактамазалармен бұзудан қорғайды, бұл амоксициллиннің бактерияға қарсы спектрін кеңейтуге мүмкіндік береді.

Төменде амоксициллиннің клавулан қышқылымен in vitro үйлесімділігі келтірілген.

Амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге сезімтал бактериялар

Грам-оң аэробтар: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Streptococcus spp. (басқа бета гемолитикалық стрептококктар) 1,2, Staphylococcus aureus (метициллинге сезімтал) 1, Staphylococcus saprophyticus (метициллинге сезімтал), Staphylococcus spp. (коагулаза-теріс, метициллинге сезімтал).

Грам-теріс аэробтар: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio холера.

Басқа: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грам-оң анаэробтар: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peplostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.

Грам-теріс анаэробтар: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге төзімді бактериялар болуы мүмкін

Грам теріс аэробтар: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.

Грам-оң аэробтар: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, стрептококк Viridans2 тобы.

Амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге табиғи төзімді бактериялар

Грам-теріс аэробтар: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia энтериялары.

Басқа: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.

1 - бұл микроорганизмдердің түрлері үшін амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктірудің клиникалық тиімділігі клиникалық зерттеулерде көрсетілді.

2 - бактериялардың осы түрлерінің штамдары β-лактамазаларды шығармайды. Амоксициллин монотерапиясымен сезімталдық амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге ұқсас сезімталдықты ұсынады.

Дәрілерге сезімтал микроорганизмдер тудыратын бактериялық инфекциялар:

• Әдетте Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae *, Moraxella catarrhalis *, Streptococcus pyogenes тудыратын жоғарғы тыныс жолдары мен ЛОР мүшелерінің инфекциясы (мысалы, қайталанатын тонзиллит, синусит, отит медиасы).
• Төменгі тыныс жолдарының инфекциясы: созылмалы бронхиттің, асқазан пневмониясының және бронхопневмонияның өршуі, әдетте Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae * және Moraxella catarrhalis * (250 мг / 125 мг таблеткалардан басқа),
• Несеп-жыныс жолдарының инфекциясы: цистит, уретрит, пиелонефрит, әдетте Enterobacteriaceae тұқымдастығының (негізінен Escherichia coli *), Staphylococcus saprophyticus және Enterococcus тұқымдасының түрлері тудыратын әйелдердің жыныс мүшелерінің инфекциясы.
• Neisseria gonorrhoeae * туындаған гонорея (250 мг / 125 мг таблеткадан басқа),
• Әдетте Staphylococcus aureus *, Streptococcus pyogenes және бактероидтардың тұқымдары тудыратын тері мен жұмсақ тіндердің инфекциясы,
• Сүйек және буын инфекциясы: әдетте Staphylococcus aureus * тудыратын остеомиелит, егер ұзақ мерзімді терапия қажет болса,
• Одонтогенді инфекциялар, мысалы, пародонтит, одонтогендік, максилярлы синусит, целлюлиттің таралуы бар ауыр тіс абсцессі (таблеткалар үшін 500 мг / 125 мг немесе 875 мг / 125 мг),
• Қадамдық терапия құрамындағы басқа аралас инфекциялар (мысалы, септикалық түсік, босанғаннан кейінгі сепсис, іш ішілік сепсис) (таблеткалар үшін 250 мг / 125 мг немесе 500 мг / 125 мг немесе 875 мг / 125 мг).

* - көрсетілген микроорганизмдердің жеке өкілдері representatives-лактамаза өндіреді, бұл оларды амоксициллинге сезімтал етеді.

Амоксициллинге сезімтал микроорганизмдер тудыратын инфекцияны Augmentin® препаратымен емдеуге болады, өйткені амоксициллин оның белсенді ингредиенттерінің бірі болып табылады. Аугментин® амоксициллинге сезімтал микроорганизмдер тудырған аралас инфекциялармен, сондай-ақ амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруге сезімтал β-лактамаза шығаратын микроорганизмдерді емдеуге арналған.

Бактериялардың амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіруіне сезімталдығы аймаққа және уақыт өте келе өзгеріп отырады. Мүмкіндігінше жергілікті сезімталдық туралы деректерді ескеру қажет. Қажет болса, микробиологиялық сынамаларды жинап, бактериологиялық сезімталдыққа талдау жасау керек.

Жүктілік және лактация

Жануарлардағы репродуктивті функцияны зерттеуде Аугментин® препаратын пероральді және парентеральді енгізу тератогендік әсер етпеді.

Мембраналардың ерте жыртылған әйелдерде жүргізілген бір зерттеуінде профилактикалық дәрілік терапия жаңа туған нәрестелерде некротикалық энтероколит қаупінің жоғарылауымен байланысты болуы мүмкін екендігі анықталды. Барлық дәрі-дәрмектер сияқты, Augmentin® препаратын жүктілік кезінде қолдану ұсынылмайды, егер ананың күтілетін пайдасы ұрық үшін ықтимал қауіптен жоғары болмаса.

Augmentin® препаратын емізу кезінде қолдануға болады. Осы препараттың белсенді заттарының аналық сүт мөлшеріне енуімен байланысты ауыз қуысының шырышты қабаттарының диареясының немесе кандидозының пайда болу мүмкіндігін қоспағанда, емізетін нәрестелерде басқа жағымсыз әсерлер байқалмады. Емшек сүтімен емізетін нәрестелерде жағымсыз әсерлер пайда болған жағдайда, емшек емізуді тоқтату керек.

Қарсы көрсеткіштер

• Анамнездегі амоксициллинге, клавулан қышқылына, препараттың басқа компоненттеріне, бета-лактамдық антибиотиктерге (мысалы, пенициллиндер, цефалоспориндер) жоғары сезімталдық.
• Анамнезінде амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіріп қолдану кезінде сарғаю немесе бауыр функциясының бұзылуының алдыңғы эпизодтары.
• 12 жасқа дейінгі балалар мен дене салмағы 40 кг-нан аз (250 мг / 125 мг немесе 500 мг / 125 мг, немесе 875 мг / 125 мг таблеткалар үшін).
• 3 айға дейінгі балалар жасы (200 мг / 28,5 мг және 400 мг / 57 мг ауызша қабылдауға арналған суспензияға арналған ұнтақ үшін).
• Бүйрек функциясының бұзылуы (CC ≤ 30 мл / мин) - (таблетка үшін 875 мг / 125 мг, ауызша қабылдауға арналған суспензияға арналған ұнтақ үшін 200 мг / 28,5 мг және 400 мг / 57 мг).
• Фенилкетонурия (ауызды суспензияға арналған ұнтақ үшін).

Сақтық шаралары: бауыр функциясының бұзылуы.

Жанама әсерлері

Төменде келтірілген жағымсыз жағдайлар ағзалар мен мүшелер жүйесінің зақымдалуына және пайда болу жиілігіне сәйкес келтірілген. Пайда болу жиілігі келесідей анықталады: өте жиі (≥1 / 10), жиі (≥ 1/100,

Жиілік санаттары препараттың клиникалық зерттеулері және тіркеуден кейінгі бақылау негізінде құрылды.

Жұқпалы және паразиттік аурулар: көбінесе - тері мен шырышты қабаттардың кандидозы.

Қан және лимфа жүйесінің тарапынан: сирек - қайтымды лейкопения (оның ішінде нейтропения) және қайтымды тромбоцитопения, өте сирек - қайтымды агранулоцитоз және қайтымды гемолитикалық анемия, протромбин мен қан кету уақытын ұзарту, анемия, эозинофилия, тромбоцитоз.

Иммундық жүйе тарапынан: өте сирек - ангиоэдема, анафилактикалық реакциялар, сарысулық ауруға ұқсас синдром, аллергиялық васкулит.

Нерв жүйесінен: сирек - бас айналу, бас ауруы, өте сирек - қайтымды гиперактивтілік, конвульсиялар (бүйрек қызметі бұзылған науқастарда, сондай-ақ препараттың жоғары дозаларын қабылдаған науқастарда пайда болуы мүмкін), ұйқысыздық, үгіт, мазасыздық, мінез-құлықтың өзгеруі. .

Ас қорыту жолдарынан: ересектер: жиі - диарея, жиі - жүрек айну, құсу, балалар - жиі - диарея, жүрек айну, құсу, бүкіл халық: жүрек айну көбінесе препараттың жоғары дозаларын қабылдаған кезде байқалады. Егер препаратты қабылдауға кіріскеннен кейін асқазан-ішек жолдарынан жағымсыз реакциялар пайда болса, егер сіз препаратты тамақтанудың басында қабылдасаңыз, оларды жоюға болады. Сирек - ас қорыту бұзылыстары, өте сирек - антибиотиктер қабылдаған антибиотиктермен байланысты колит, оның ішінде псевдомембранозды колит және геморрагиялық колит, қара «түкті» тіл, гастрит, стоматит. Балаларда суспензияны қолданған кезде тіс эмальының беткі қабатының түссізденуі өте сирек байқалады. Ауызша күтім тіс эмальының түссізденуіне жол бермейді, өйткені тістеріңізді щеткаға қою жеткілікті.

Бауыр мен өт жолдары тарапынан: сирек - ACTi / немесе ALT белсенділігінің шамалы жоғарылауы (бета-лактамды антибиотикалық терапия алған емделушілерде байқалады, бірақ оның клиникалық мәні белгісіз), өте сирек - гепатит және холестатикалық сарғаю (бұл құбылыстар басқа пенициллиндермен емделу кезінде байқалды) және цефалоспориндер), билирубин мен сілтілік фосфатаза концентрациясының жоғарылауы. Бауырдан болатын жағымсыз әсерлер негізінен ерлер мен егде жастағы емделушілерде байқалды және ұзақ мерзімді терапиямен байланысты болуы мүмкін. Мұндай жағымсыз жағдайлар балаларда өте сирек байқалады.

Аталған белгілер мен белгілер, әдетте, терапия аяқталғаннан кейін немесе бірден басталады, бірақ кейбір жағдайларда олар терапия аяқталғаннан кейін бірнеше апта ішінде көрінбеуі мүмкін. Қолайсыз жағдайлар әдетте қайтымды болады. Бауырдан болатын жағымсыз құбылыстар ауыр болуы мүмкін, өте сирек жағдайларда өлім нәтижелері туралы хабарламалар болды. Барлық дерлік жағдайларда бұл ауыр патологиясы бар адамдар немесе бір мезгілде ықтимал гепатотоксикалық препараттарды қабылдаған адамдар болды.

Тері және тері астындағы тіндер тарапынан: сирек - бөртпе, қышу, уртикария, сирек - эритема мультиформы, өте сирек - Стивенс-Джонсон синдромы, уытты эпидермальды некролиз, буллус эксфолиативті дерматит, жедел жалпыланған экзантематикалық пустулоз.

Теріге аллергиялық реакциялар туындаған жағдайда, Augmentin® препаратымен емдеуді тоқтату керек.

Бүйректен және зәр шығару жолдарынан: өте сирек - интерстициалды нефрит, кристаллурия, гематурия.

Қарым-қатынас

Аугментин® және пробенцид препараттарын бір мезгілде қолдану ұсынылмайды. Пробенецид амоксициллиннің түтікше секрециясын төмендетеді, сондықтан Агментин® мен пробенецидті бір мезгілде қолдану қандағы концентрациясының жоғарылауына және амоксициллиннің тұрақтылығына әкелуі мүмкін, бірақ клавулан қышқылы емес.

Аллопуринол мен амоксициллинді бір мезгілде қолдану терінің аллергиялық реакцияларының қаупін арттыруы мүмкін. Қазіргі уақытта әдебиетте амоксициллинді клавулан қышқылымен және аллопуринолмен бір мезгілде қолдану туралы деректер жоқ. Пенициллиндер метотрексатты ағзадан шығаруды оның түтіктік секрециясын тежеп, баяулатуы мүмкін, сондықтан Аугментин® мен метотрексатты бір мезгілде қолдану метотрексаттың уыттылығын арттыруы мүмкін.

Басқа бактерияға қарсы препараттар сияқты, Augmentin® ішек микрофлорасына әсер етуі мүмкін, бұл асқазан-ішек жолынан эстроген сіңірілуінің төмендеуіне және аралас контрацептивтердің тиімділігінің төмендеуіне әкеледі.

Әдебиеттерде аценокоумарол немесе варфарин және амоксициллинді біріккен емделушілерде халықаралық нормаланған коэффициенттің (MHO) жоғарылауының сирек жағдайлары сипатталған. Қажет болған жағдайда Augmentin® препаратының антикоагулянттармен, протромбинмен немесе MHO препаратымен бір мезгілде тағайындау Аугментин® препаратын тағайындау немесе тоқтату кезінде мұқият бақылануы керек, ауызша қабылдау үшін антикоагулянттар дозасын түзету қажет болуы мүмкін.

Қалай қабылдауға болады, қабылдау курсы және дозасы

Дозалау режимі жасына, дене салмағына, пациенттің бүйрек функциясына, сондай-ақ инфекцияның ауырлығына байланысты жеке-жеке белгіленеді.

Асқорыту жүйесінен болатын жағымсыз әсерлерді оңтайлы сіңіру және азайту үшін Augmentin® препаратын тамақтың басында қабылдау ұсынылады.

Антибиотикалық терапияның минималды курсы - 5 күн.

Емдеу клиникалық жағдайды тексерусіз 14 күннен аспауы керек.

Қажет болса, кезеңді терапияны жүргізуге болады (терапияның басында, препаратты парентеральды енгізу кейіннен ауызша қабылдауға ауысады).

Ересектер мен 12 жастан асқан немесе салмағы 40 кг немесе одан жоғары балалар

Күніне 3 рет 250 мг / 125 мг-дан 1 таблеткадан (орташа ауырлық дәрежесіндегі инфекциялар үшін) немесе күніне 3 рет 500 мг / 125 мг таблеткадан немесе 875 мг / 125 мг-нан 1 таблеткадан күніне 2 рет, немесе тәулігіне 2 рет 400 мг / 57 мг / 5 мл 11 мл суспензия (бұл 875 мг / 125 мг 1 таблеткаға тең).

250 мг / 125 мг 2 таблетка 500 мг / 125 мг 1 таблеткаға тең емес.

3 айдан 12 жасқа дейінгі балалар дене салмағы 40 кг-нан аз

Препарат ауызша қабылдауға арналған суспензия түрінде тағайындалады.

Дозаны есептеу жасына және дене салмағына байланысты, дене салмағының тәулігіне мг / кг (амоксициллин бойынша есептеу) немесе мл суспензиясында көрсетілген.

Суспензияның көбейту мөлшері 5 мл-де 125 мг / 31,25 мг - күніне 3 рет, әр 8 сағат сайын

Суспензияның 5 мл-де 200 мг / 28,5 мг немесе 5 мл-де 400 мг / 57 мг - әр 12 сағат сайын күніне 2 рет.

Ұсынылатын дәрілік режим мен қабылдау жиілігі төменде келтірілген:

Қабылдаудың көптігі - күніне 3 рет, суспензия 4: 1 (5 мл-де 125 мг / 31,25 мг):

• Төмен дозалар - күніне 20 мг / кг.
• Жоғары дозалар - күніне 40 мг / кг.

Препараттың көптігі - күніне 2 рет, суспензия 7: 1 (5 мл-де 200 мг / 28,5 мг немесе 5 мл-де 400 мг / 57 мг):

• Төмен дозалар - күніне 25 мг / кг.
• Жоғары дозалар - күніне 45 мг / кг.

Augmentin® төмен дозалары терінің және жұмсақ тіндердің инфекциясын, сондай-ақ қайталанатын тонзиллитті емдеу үшін қолданылады.

Augmentin® жоғары дозалары отит медиасы, синусит, төменгі тыныс жолдары мен зәр шығару жолдарының инфекциясы, сүйектер мен буындардың инфекциясы сияқты ауруларды емдеу үшін қолданылады.

Екі жасқа дейінгі балаларда Аустментин® препаратын күніне 40 мг / кг-нан 3 дозада (4: 1 суспензия) дозада қолдануды ұсынатын клиникалық мәліметтер жеткіліксіз.

Туғаннан 3 айға дейінгі балалар

Бүйректің экскреторлық функциясының жетілмегендігіне байланысты Агментин® (амоксициллинді есептеу) ұсынылған дозасы тәулігіне 30 мг / кг құрайды, ол 4: 1 екі дозада бөлінеді.

Бұл популяцияда 7: 1 суспензиясын (5 мл-де 200 мг / 28,5 мг немесе 5 мл-де 400 мг / 57 мг) қолдану ұсынылмайды.

Шала туылған нәрестелер

Дозалау режиміне қатысты ұсыныстар жоқ.

Егде жастағы науқастар

Дозаны түзету қажет емес. Бүйрек функциясы бұзылған егде жастағы емделушілерде бүйрек функциясы бұзылған ересектер үшін дозаны келесідей түзету керек.

Бүйрек функциясы бұзылған науқастар

Дозаны түзету амоксициллиннің ұсынылған ең жоғары дозасына негізделген және QC мәндерін ескере отырып жүргізіледі.

250 мг + 125 мг немесе 500 мг + 125 мг таблеткалар:

• КК> 30 мл / мин - дозалау режимін түзету қажет емес.
• КК 10-30 мл / мин - 1 таб. 250 мг + 125 мг күніне 2 рет немесе 1 таб. 500 мг + 125 мг (жеңіл-орташа инфекция үшін) күніне 2 рет.
• QC

Суспензия 4: 1 (5 мл-де 125 мг / 31,25 мг):

• КК> 30 мл / мин - дозалау режимін түзету қажет емес.
• КК 10-30 мл / мин - тәулігіне 2 рет 15 мг / 3,75 мг / кг, максималды доза - 500 мг / 125 мг күніне 2 рет.
• QC

875 мг + 125 мг таблеткалар және 7: 1 суспензиясы (5 мл-де 200 мг / 28,5 мг немесе 5 мл-де 400 мг / 57 мг) тек дозасы түзетілмеген СС> 30 мл / мин пациенттерде қолданылуы керек. қажет.

Көптеген жағдайларда, мүмкін болса, парентеральді терапияны таңдаған жөн.

Гемодиализбен ауыратын науқастар

Дозаны түзету амоксициллиннің ең көп ұсынылған дозасына негізделген: 2 таб. 250 мг / 125 мг әр дозада әр 24 сағат сайын немесе 1 таб. Тәулігіне бір рет 500 мг / 125 мг бір дозада немесе тәулігіне 1 рет 15 мг / 3,75 мг / кг дозада суспензия.

Таблеткалар: гемодиализ сессиясы кезінде қосымша 1 доза (бір таблетка) және диализ сессиясының соңында тағы бір доза (бір таблетка) (амоксициллин мен клавулан қышқылының сарысулық концентрациясының төмендеуін өтеу үшін).

Суспензия: гемодиализ сеансына дейін қосымша 15 мг / 3,75 мг / кг дозасын енгізу керек. Augmentin® препаратының белсенді компоненттерінің қандағы концентрациясын қалпына келтіру үшін гемодиализ сессиясынан кейін 15 мг / 3,75 мг / кг екінші дозасын енгізу керек.

Бауыр функциясы бұзылған науқастар

Емдеу сақтықпен жүргізіледі, бауыр функциялары үнемі бақыланады. Науқастардың осы санатындағы дозалау режимін түзету үшін мәліметтер жеткіліксіз.

Суспензияны дайындау ережелері

Суспензия алғашқы қолданар алдында бірден дайындалады.

Суспензия (5 мл-де 125 мг / 31,25 мг): бөлме температурасына дейін салқындатылған шамамен 60 мл қайнатылған суды ұнтақ бөтелкеге ​​қосу керек, содан кейін бөтелкені қақпақпен жауып, ұнтақ толық сұйылтылғанша шайқаңыз, бөтелкені 5 минут қоя тұрыңыз. толық өсіруді қамтамасыз ету. Содан кейін бөтелкедегі белгіге су қосып, бөтелкені тағы шайқаңыз. Жалпы, суспензияны дайындау үшін шамамен 92 мл су қажет. Әр қолданар алдында бөтелкені жақсылап шайқау керек. Препаратты дұрыс мөлшерлеу үшін өлшеуіш қақпақты қолдану керек, оны әр қолданғаннан кейін сумен жақсылап жуу керек. Жуылғаннан кейін суспензияны тоңазытқышта 7 күннен аспайтын мерзімге сақтау керек, бірақ мұздатылмаған.

2 жасқа дейінгі балалар үшін Augmentin® препаратының суспензиясының өлшенген бір реттік дозасын жартысында сумен сұйылтуға болады.

Суспензия (5 мл-де 200 мг / 28,5 мг немесе 5 мл-де 400 мг / 57 мг): бөлме температурасына дейін салқындатылған шамамен 40 мл қайнатылған суды ұнтақ бөтелкеге ​​қосыңыз, содан кейін бөтелкенің қақпағын жауып, ұнтақ толық сұйылғанша шайқаңыз. Толық сұйылтуды қамтамасыз ету үшін шишаны 5 минут қоя тұрыңыз. Содан кейін бөтелкедегі белгіге су қосып, бөтелкені тағы шайқаңыз. Жалпы, суспензияны дайындау үшін шамамен 64 мл су қажет. Әр қолданар алдында бөтелкені жақсылап шайқау керек. Препаратты нақты мөлшерлеу үшін өлшеуіш қақпақты немесе шприцті қолданыңыз, оны әр қолданғаннан кейін сумен жақсылап жуу керек. Жуылғаннан кейін суспензияны тоңазытқышта 7 күннен аспайтын мерзімге сақтау керек, бірақ мұздатылмаған.

2 жасқа дейінгі балалар үшін Augmentin® препаратының суспензиясының өлшенген бір реттік дозасын сумен 1: 1 қатынасында сұйылтуға болады.

Артық дозалану

Симптомдары: асқазан-ішек симптомдары және су-электролиттердің теңгерімсіздігі орын алуы мүмкін.Амоксициллиннің кристаллуриясы сипатталған, кейбір жағдайларда бүйрек жеткіліксіздігінің дамуына әкеледі.

Бүйрек функциясының бұзылуы бар емделушілерде, сондай-ақ препараттың жоғары дозаларын қабылдаған адамдарда конвульсиялар пайда болуы мүмкін.

Емі: асқазан-ішек белгілері - симптоматикалық терапия, су-электролит балансын қалыпқа келтіруге ерекше назар аударады. Артық дозаланған жағдайда амоксициллин мен клавулан қышқылы қан айналымынан гемодиализ арқылы шығарылуы мүмкін.

Улану орталығында 51 баламен жүргізілген перспективті зерттеу нәтижелері амоксициллинді 250 мг / кг-дан төмен дозада қабылдау маңызды клиникалық белгілерге әкелмегенін және асқазанды шаюды қажет етпейтінін көрсетті.

Арнайы нұсқаулар

Augmentin® препаратымен емдеуді бастамас бұрын, пенициллиндерге, цефалоспориндерге немесе басқа аллергендерге жоғары сезімталдық реакциялары туралы егжей-тегжейлі медициналық анықтаманы жинау қажет.

Пенициллиндерге ауыр, кейде өлімге әкелетін жоғары сезімталдық реакциялары (анафилактикалық реакциялар) сипатталған. Мұндай реакциялардың қаупі пенициллиндерге жоғары сезімталдық реакциясы бар пациенттерде жоғары. Аллергиялық реакция туындаған жағдайда, Augmentin® препаратымен емдеуді тоқтатып, тиісті балама терапияны бастау керек. Жоғары сезімталдық реакциясы туындаған жағдайда эпинефринді дереу енгізу керек. Оттегі терапиясы, ГВС-ті енгізу және ауа жолдарының патенттілігін қамтамасыз ету, соның ішінде интубация қажет болуы мүмкін.

Augmentin® препаратын тағайындау жұқпалы мононукпеозға күдік болған жағдайда ұсынылмайды, өйткені осы аурумен ауыратын науқастарда амоксициллин қызылша тәрізді бөртпе тудыруы мүмкін, бұл аурудың диагнозын қиындатады.

Augmentin® препаратымен ұзақ мерзімді емдеу кейде сезімтал микроорганизмдердің шамадан тыс көбеюіне әкеледі.

Жалпы, Augmentin® жақсы төзімді және барлық пенициллиндерге төмен уыттылыққа ие.

Аугментин® препаратымен ұзаққа созылған терапия кезінде бүйрек, бауыр және гемопоэтикалық функцияны кезеңді түрде бағалау ұсынылады.

Асқазан-ішек жолдарынан болатын жанама әсерлердің қаупін азайту үшін препаратты тамақтанудың басында қабылдау керек.

Амоксициллинді клавулан қышқылымен және жанама (ауызша) антикоагулянттармен бірге қабылдаған пациенттерде сирек жағдайларда протромбин уақытының жоғарылауы (MHO жоғарылауы) байқалды. Жанама (ауызша) антикоагулянттармен амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіріп тағайындаған кезде тиісті көрсеткіштердің мониторингі қажет. Ауызша антикоагулянттардың қажетті әсерін сақтау үшін дозаны түзету қажет болуы мүмкін.

Бүйрек функциясы бұзылған пациенттерде Аугментин® дозасын бұзылу дәрежесіне қарай азайту керек.

Диурез төмендеген науқастарда, сирек жағдайларда, негізінен препаратты парентеральды қолданумен кристаллурияның дамуы байқалды. Амоксициллиннің жоғары дозаларын қабылдау кезінде амоксициллин кристалдарының пайда болу ықтималдығын азайту үшін жеткілікті мөлшерде сұйықтық алу және тиісті диурезді сақтау ұсынылады.

Аугментин® препаратын ішке қабылдау несепте амоксициллиннің көп мөлшеріне әкеледі, бұл зәрдегі глюкозаны анықтауда жалған оң нәтижелерге әкелуі мүмкін (мысалы, Бенедикт сынағы, Фелинг сынағы). Бұл жағдайда зәрдегі глюкозаның концентрациясын анықтау үшін глюкоза тотықтырғыш әдісін қолдану ұсынылады.

Ауызша күтім тістердің түсінің алдын алуға көмектеседі, өйткені тістеріңізді щетка жеткілікті.

Планшеттер ламинатталған алюминий фольга қаптамасын ашқан сәттен бастап 30 күн ішінде қолданылуы керек.

Есірткіге тәуелділік

Аугментин® препаратын қолданумен байланысты есірткіге тәуелділік, тәуелділік және эйфория реакциясы байқалған жоқ.

Көлік құралдарын басқару қабілетіне және басқару механизмдеріне әсер ету

Препарат айналуды тудыруы мүмкін болғандықтан, науқастарды көлік жүргізу кезінде немесе қозғалмалы техникамен жұмыс кезінде сақтық шаралары туралы ескерту қажет.

Аугментин антибиотиктерінің қандай қатарына жатады?

Аугментин антибиотикі пенициллин тобының синтетикалық шығу тегі мен бактерияға қарсы агенттерінің құрамына кіреді. Оған мыналар кіреді:

• амоксициллин трихидраты,
• калий клавуланаты (клавулан қышқылы).

Препарат бірнеше дәрілік формаларда болады: инъекцияға арналған ұнтақ, таблетка, суспензия дайындау үшін құрғақ зат. 12 жасқа дейінгі балаларға сироп немесе суспензия тағайындалады. Бұл формалар тіпті нәрестелерде де жақсы қабылданады, аллергиялық реакцияның дамуын толығымен жоққа шығару мүмкін емес. Бұл фактіні нәрестелерге дәрі тағайындау кезінде ескеру керек (алғашқы дозадан кейін дененің реакциясын бақылаңыз).

Augmentin - балаларға қолдануға арналған көрсеткіштер

Препаратты медициналық рецепт бойынша қатаң түрде қолданыңыз. Педиатр дәрігерге Augmentin препаратын қабылдау жиілігі, оның қолданылу көрсеткіштері көрсетілген:

• жоғарғы тыныс жолдарының инфекциялық процестері, оның ішінде құлақ, жұлдыру және мұрын аурулары (синусит, тонзиллит, отит),
• тыныс алу мүшелеріндегі ауыр қабыну процестері - өкпе пневмониясы, бронхопневмония,
• зәр шығару жүйесінің аурулары - уретрит, пиелонефрит, цистит,
• тері және жұмсақ тіндердің инфекциясы,
• сүйек тініндегі инфекциялық процестер.

Аугментин - қарсы көрсетілімдер

Препарат сәбилерге жақсы төзімді, бірақ оны әрдайым қолдануға болмайды. Дәрігерлер балаларға Ацгентинді тағайындау кезінде бұл мүмкіндікті ескереді, олардың қолдануға қарсы көрсетілімдері төмендегідей:

• препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық,
• пенициллин антибиотиктерге төзбеушілік,
• амоксициллинді клавулан қышқылымен үйлестіруді алдыңғы қолдану аясында сарғаю эпизодтарының болуы.

Сондай-ақ дәрі-дәрмектің әр түріне қарсы көрсетілімдерді бөлек көрсету керек:

• 250 мг және одан жоғары таблеткалар 12 жастан кіші балаларға, дене салмағы 40 кг-нан аз,
• суспензияға арналған ұнтақ 3 айға дейінгі нәрестелерде және фенилкетонуриясы бар балаларда қолдануға қарсы.

Балаларға арналған ацментин, суспензия - дозалау

Augmentin тағайындау, балаға дозаны қалай есептеу керек - дәрігер аналарға егжей-тегжейлі түсіндіреді. Доза жеке есептеледі және инфекцияның түріне, патологиялық процестің сатысына, баланың жасына және салмағына байланысты болады. Дәрі-дәрмектің қажетті мөлшерін есептеу кезінде амоксициллин натрийінің құрамы ғана ескеріледі - белгілі бір дәрілік формадағы белсенді заттың мөлшері. Аугментин үшін бұл дәрі-дәрмектің қаптамасында және бөтелкесінде көрсетілген (мг-да).

Augmentin 125, суспензия - балаларға арналған дәрілік зат

Augmentin суспензиясын тағайындаған кезде балаларға арналған дозалар баланың дене салмағын ескере отырып тағайындалады. Бұл параметр бактерияға қарсы агенттердің дозасын анықтау кезінде негізгі болып табылады. Айта кету керек, бір жаста балалар әртүрлі салмақтарға ие болуы мүмкін, сондықтан жасқа байланысты препараттарды тағайындау дұрыс емес. Осы концентрацияда Аугментин жас балаларға қолданылады. Препараттың есебі келесідей:

• бір жасқа дейінгі балалар (дене салмағы 2–5 кг) - күніне 3 рет 1,5-2,5 мл,
• 1–5 жастағы сәбилер (6–9 кг) - күніне үш рет 5 мл,
• 6–9 жастағы балалар (19-28 кг) - күніне 3 рет 15 мл,
• 10-12 жастағы балалар (29-39 кг) - күніне үш рет 20 мл.

Аугментин 200, суспензия - балаларға арналған дәрілік зат

Балаларға арналған Augmentin 200 - бұл қарапайым дәрілік зат. Бұл концентрацияда препарат нәрестелер үшін тағайындалуы мүмкін. Белсенді заттың көп концентрациясы дәрі қабылдау жиілігін төмендетуі мүмкін. Augmentin 200 препаратын тағайындаған кезде балаларға арналған дозалар келесідей есептеледі:

• бір жасқа дейінгі нәрестелер - күніне екі рет 1,5-2,5 мл,
• 1-5 жастағы балалар - күніне 2 рет 5 мл суспензия,
• 6–9 жастағы балалар - күніне 2 рет 15 мл.

Augmentin 400 - балаларға арналған дәрілік зат

Аугментин 400 дозасы (балаларға арналған суспензия) үлкен жастағы балаларды емдеуде қолданылады. Сонымен қатар, препаратты жиі қолдану қажеттілігі азаяды - күніне 12 рет 12 сағаттан кейін беріледі. Аугментинді 400 балаға тағайындаған кезде дәрігерлер келесі дозаларды қабылдауға кеңес береді:

• 6-9 жастағы балалар - 7,5 мл суспензия,
• 10-12 жаста - күніне 2 рет 10 мл.

Аугментинді балаларға қалай беруге болады?

Аугментинді балаларға қалай қабылдау керектігі туралы айта отырып, педиатрлар дозаларды дәл сақтау қажеттілігіне назар аударады. Қолданар алдында ұнтақ қажетті сұйықтықпен (қайнатылған су) сұйылтылады. Ыңғайлы болу үшін, балаларға арналған Augmentin бөтелкесінің жапсырмасында оны сумен толтыруға болатын белгі бар. Осыдан кейін шишаны мықтап бұрап, дәрі-дәрмекті мұқият араластырып, 2 минут шайқаңыз.

Олар балаларға арналған Augmentin антибиотикін медициналық рецепт бойынша қатаң түрде қабылдайды. Жеңіл мөлшерлеу үшін жиынтықпен немесе шприцпен бірге өлшеуіш қақпақты қолданыңыз. Препараттың асқазан шырышты қабатына тітіркендіргіш әсерін азайту үшін дәрі тамақтанудан бірнеше минут бұрын балаға беріледі. Дәрі-дәрмекті әр қолданғаннан кейін өлшеуіш шыныаяқ мұқият жуылады, кептіріледі және қайта пайдаланылады.

Аугментин - балалардағы жанама әсерлер

Балаларға арналған Ацментинді тоқтату кейбір жағдайларда қолданған кезде жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Олар пайда болған кезде препарат тоқтатылады және педиатрға не болғандығы туралы хабарланады. Аугментиннің ауыр жанама әсерлері кезінде препаратты ауыстыру қажет болуы мүмкін. Осы көріністердің ішінен мыналарды бөлуге болады:

• ас қорыту жүйесінің нашарлауы (құрысу, диарея, жүрек айну және құсу),
• иммундық жүйенің бұзылуы - аллергиялық реакциялар,
• қанайналым жүйесінің бұзылуы - қан ұйығыштарының пайда болуы,
• бауырдың нашарлауы - гепатит,
• орталық жүйке жүйесінің депрессиясы - бас ауруы, бас айналу, конвульсия,
• терінің бұзылуы - эритема, қышу.

Аугментинді балаға не алмастыра алады?

Балаларға арналған Augmentin препаратының нашар төзімділігі, кішкентай денеден оның қабылдауына реакция дамуы, аналар көбінесе Агилментинді немен алмастыруға болатындығы туралы ойлайды. Фармацевтикалық нарықта көптеген аналогтар ұсынылған, сондықтан балаға сәйкес келетін дәріні таңдау оңай болады. Бұл жағдайда емдеуді өткізген педиатрдан алынған ұсыныстарды сақтау қажет:

1. Нұсқаулықты оқыңыз.
2. Баланың жасын ескеріңіз.
3. Дәрі-дәрмектің көрсетілген дозалары мен жиілігін қадағалаңыз.
4. Баланың әл-ауқатының өзгеруімен дәрігерге хабарлаңыз.

Балаларды емдеу үшін амоксициллині бар дәрілердің ішіне жиі тағайындалады:

• Амоксиклавквиктаб,
• Амоксил-к
• Зооперцин,
• Camox Clave
• Амоксиплус,
• Бактлавлав,
• Вампилокс.

Аугментин (суспензия, таблетка, ұнтақ) - баға

Ресейдің қалаларындағы дәріханаларда Augmentin-дің әртүрлі нысандарының бағасы келесі диапазонда өзгереді:

• Суспензияны дайындауға арналған Агилментин ұнтағы - 125 / 31.25 - 118 - 161 рубль,
• Суспензияны дайындауға арналған Агилментин ұнтағы - 200 / 28.5 - 126 - 169 рубль,
• Суспензияны дайындауға арналған Агилментин ұнтағы 400/57 - 240 - 291 рубль,
• Суспензияны дайындауға арналған Егментин ЕО ұнтағы 600 / 42.9 - 387 - 469 рубль,
• Планшеттер 250/125, 20 дана - 246-301 рубль,
• Планшеттер 875/125, 14 дана - 334 - 430 рубль,
• Augmentin SR 1000 / 62.5 таблетка, 28 дана - 656 - 674 рубль,
• Инъекцияға арналған ерітіндіге арналған ұнтақ 1000/200 - 1797 - 2030 рубль.

Актментин жүктілік және лактация кезеңінде

Жануарлардың репродуктивті функцияларын зерттеуде Аугментин® препаратын пероральді және парентеральді енгізу тератогендік әсер етпеді.

Мембраналардың ерте жыртылған әйелдерде жүргізілген бір зерттеуінде Augmentin® препаратымен профилактикалық терапия жаңа туған нәрестелерде некротикалық энтероколит қаупінің жоғарылауымен байланысты болуы мүмкін екендігі анықталды.

Барлық препараттар сияқты, Augmentin® препаратын жүктілік кезінде қолдану ұсынылмайды, егер ананың күтілетін пайдасы ұрық үшін ықтимал қауіптен жоғары болмаса.

Augmentin® препаратын емізу кезінде қолдануға болады.Осы препараттың белсенді заттарының аналық сүт мөлшеріне енуімен байланысты ауыз қуысының шырышты қабаттарының диареясының немесе кандидозының пайда болу мүмкіндігін қоспағанда, емізетін нәрестелерде басқа жағымсыз әсерлер байқалмады.

Пенициллин тобының антибиотиктерінің көпшілігі сияқты, ағзаның тіндерінде таралған амоксициллин емшек сүтіне де енеді. Клавулан қышқылының концентрациясы сүттен де болуы мүмкін.

Алайда баланың жағдайына клиникалық тұрғыдан маңызды жағымсыз әсер байқалмайды. Кейбір жағдайларда клавулан қышқылын амоксициллинмен біріктіру нәрестенің ауыз қуысындағы шырышты қабықтың диареясын және / немесе кандидозын (қозуын) тудыруы мүмкін.

Аугментин емшек сүтімен емдеуге рұқсат етілген дәрілер санатына жатады. Егер ананың Augmentin-мен емдеуі аясында бала жағымсыз әсерлерін тудырса, емшек емізу тоқтатылады.

Жануарларға жүргізілген зерттеулер Augmentin белсенді заттарының гемато-плацентарлы (GPB) тосқауылға түсе алатындығын көрсетті. Алайда ұрықтың дамуына жағымсыз әсерлер анықталған жоқ.

Сонымен қатар, препаратты парентеральді және ауызша қабылдау кезінде тератогендік әсерлер болған жоқ.

Аугментинді жүкті әйелдерде қолдану жаңа туған нәрестеде некротикалық энтероколиттің (NEC) дамуына әкелуі мүмкін.

Барлық дәрі-дәрмектер сияқты, Ацментинді де жүкті әйелдерге қолдану ұсынылмайды. Жүктілік кезінде оны қолдануға дәрігердің бағалауы бойынша әйел үшін пайдасы оның баласы үшін ықтимал қауіптерден асқан жағдайда ғана рұқсат етіледі.

Augmentin дозасы (ересектер мен балаларға)

Пациенттің жиі қойылатын сұрақтарының бірі - тамақ ішер алдында немесе одан кейін дәрі-дәрмекті қалай қабылдау керек деген сұрақ. Аугментин жағдайында препаратты қабылдау тамақпен тығыз байланысты. Дәрі-дәрмекті тамақтанар алдында қабылдау оңтайлы болып саналады.

Біріншіден, бұл олардың асқазан-ішек жолдарының белсенді заттардың жақсы сіңуін қамтамасыз етеді, екіншіден, егер олар пайда болса, асқазан-ішек жолынан диспепсиялық бұзылыстардың ауырлығын айтарлықтай төмендетеді.

Augmentin дозасын қалай есептеу керек

Аугментин препаратын ересектер мен балаларға қалай қабылдауға болады, сонымен қатар оның емдік дозасы, микроорганизм қоздырғыш болып табылатындығына, антибиотиктің әсеріне, аурудың ағымының ауырлығына және сипаттамаларына, инфекцияның локализациясына, науқастың жасы мен салмағына, сондай-ақ оның әсеріне байланысты. науқастың бүйректері қаншалықты сау.

Терапия курсының ұзақтығы науқастың денесі емделуге қалай әсер ететініне байланысты.

Агментин таблеткалары: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Олардың құрамындағы белсенді заттардың мөлшеріне байланысты Augmentin таблеткаларын ересек пациенттерге келесі схема бойынша қабылдау ұсынылады:

• Аугментин 375 мг (250 мг 125 мг) - күніне үш рет. Бұл дозада препарат жеңіл немесе орташа ауыр дәрежеде болатын инфекцияларға арналған. Ауыр ауру, оның ішінде созылмалы және қайталанатын жағдайларда жоғары дозалар тағайындалады.
• Таблеткалар 625 мг (500 мг 125 мг) - күніне үш рет.
• Таблеткалар 1000 мг (875 мг 125 мг) - күніне екі рет.

Бүйрек функционалды қызметі бұзылған емделушілер үшін доза түзетіледі.

Augmentin SR 1000 мг / 62.5 мг тұрақты шығарылатын таблеткалар тек 16 жастан асқан емделушілерге рұқсат етіледі. Оңтайлы доза - күніне екі рет екі таблетка.

Егер пациент бүкіл таблетканы жұта алмаса, ол ақаулық сызығы бойынша екіге бөлінеді. Екі жартысы да бір уақытта алынады.

Бүйрек ауруы бар емделушілер үшін препарат Реберг сынамасының мәні минутына 30 мл-ден асатын жағдайларда ғана тағайындалады (яғни, дозалау режиміне түзету енгізу қажет емес).

Инъекцияға арналған ерітінді ұнтағы: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Нұсқауларға сәйкес ерітінді тамырға енгізіледі: реактивті (барлық дозаны 3-4 минут ішінде енгізу керек) немесе тамшылату әдісімен (инфузия ұзақтығы - жарты сағаттан 40 минутқа дейін). Ерітінді бұлшықетке енгізуге арналмаған.

Ересек пациент үшін стандартты доза 1000 мг / 200 мг құрайды. Оған әр сегіз сағат сайын, ал асқынулары бар инфекциялар үшін - әр алты немесе тіпті төрт сағат сайын енгізу ұсынылады (нұсқауларға сәйкес).

Операциядан кейін инфекциялық процестің дамуына жол бермеу үшін 500 мг / 100 мг немесе 1000 мг / 200 мг ерітінді түрінде антибиотик тағайындалады. Егер операцияның ұзақтығы бір сағаттан аз болған жағдайда, науқасқа анестезияға дейін бір рет Augmentin 1000 мг / 200 мг дозасын енгізу жеткілікті.

Егер операция бір сағаттан астам уақытқа созылады деп күтілсе, науқастың алдыңғы күніне 24 сағат ішінде 1000 мг / 200 мг-нан төрт доза тағайындалады.

Augmentin суспензиясы: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Аугментинді балаларға қолдану жөніндегі нұсқаулық 2,5-тен 20 мл дозада 125 мг / 31,25 мг суспензия тағайындауды ұсынады. Қабылдаудың көптігі - күн ішінде 3. Бір дозаның мөлшері баланың жасына және салмағына байланысты.

Егер бала екі айдан асқан болса, дене салмағының 1 кг үшін 25 / 3,6 мг-ден 45 / 6,4 мг-ға дейінгі дозада 200 мг / 28,5 мг суспензия тағайындалады. Көрсетілген дозаны екі дозаға бөлу керек.

400 мг / 57 мг дозасы бар суспензия жылдан бастап қолдану үшін көрсетілген (Augmentin 2). Баланың жасына және салмағына байланысты бір доза 5-тен 10 мл-ге дейін өзгереді. Қабылдаудың көптігі - күн ішінде 2.

ЕГ Augmentin 3 айдан бастап тағайындалады. Оңтайлы доза тәулігіне 1 кг дене салмағына 90 / 6,4 мг құрайды (дозаны олардың арасында 12 сағаттық аралықты сақтай отырып, 2 дозаға бөлу керек).

Бүгінгі күні әртүрлі дәрілік формалардағы препарат тонзиллитті емдеудің ең көп тағайындалған агенттерінің бірі болып табылады.

Ангина бар балаларда Ацментин дозада тағайындалады, ол баланың дене салмағына және жасына байланысты анықталады. Ересектерде стенокардия кезінде Augmentin 875 125 мг күніне үш рет қолдану ұсынылады.

Сондай-ақ, олар синуситпен Агилментинді тағайындауға жиі жүгінеді. Емдеу мұрынды теңіз тұзымен жуып, Ринофлюмуцил сияқты мұрын спрейлерін қолдану арқылы толықтырылады. Синуситтің оңтайлы дозасы: күніне 2 рет 875/125 мг. Курстың ұзақтығы әдетте 7 күн.

Аугментин педиатриялық тәжірибеде кеңінен қолданылады. Шығарудың балалар формасы - сироп болғанына байланысты оны тіпті бір жасқа дейінгі балаларды емдеуге де қолдануға болады. Дәрі-дәрмектің жағымды дәмі бар екендігі қабылдауды айтарлықтай жеңілдетеді.

Балалар үшін антибиотиктер көбінесе стенокардияға тағайындалады. Балаларға арналған суспензияның дозасы жасына және салмағына байланысты анықталады. Оңтайлы доза тәулігіне 45 мг / кг-ға тең екі дозаға бөлінеді немесе үш дозаға бөлінеді, тәулігіне 40 мг / кг.

Препаратты балаларға қалай қабылдауға болады және дозалардың жиілігі тағайындалған дәрілік формасына байланысты.

Дене салмағы 40 кг-нан асатын балалар үшін Аугментин ересек емделушілермен бірдей дозада тағайындалады.

Бір жасқа дейінгі балаларға арналған ацментин сиропы 125 мг / 31,25 мг және 200 мг / 28,5 мг дозаларда қолданылады. Бір жастан асқан балаларға 400 мг / 57 мг дозасы көрсетілген.

6-12 жас аралығындағы балаларда (салмағы 19 кг-нан асатын) таблеткаларға суспензияны да, Огментинді де тағайындауға рұқсат етіледі. Препараттың таблетка түріндегі дозалау режимі келесідей:

• бір таблетка 250 мг 125 мг күніне үш рет,
• күніне екі рет бір таблетка 500 125 мг (бұл дозалау түрі оңтайлы).

12 жастан асқан балаларға күніне екі рет 875 мг 125 мг бір таблеткадан қабылдау керек.

Аугментин суспензиясының дозасын 3 айға дейінгі балаларға дұрыс өлшеу үшін таңбалау шкаласы бар шприцпен сиропты теру ұсынылады.Екі жасқа дейінгі балаларда суспензияны қолдануды жеңілдету үшін сиропты 50/50 қатынасында сумен сұйылтуға болады.

Ацментиннің аналогтары, оның фармакологиялық алмастырғыштары - Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Арлет, Рапиклав, Экоклав.

Аугментиннің әр дәрілік формасында екі белсенді ингредиент бар - амоксициллин және клавулан қышқылы, сондықтан препараттың дозасы бір санмен емес, екіге бөлінеді, мысалы 400 мг 57 мг және т.б.

Сонымен, инъекцияға арналған ерітіндіні дайындауға арналған ұнтақ түріндегі Агментин 500 мг 100 мг және 1000 мг 200 мг дозаларда болады. Бұл ұнтақты сумен сұйылтқаннан кейін 500 мг немесе 1000 мг амоксициллин және сәйкесінше 100 мг және 200 мг клавулан қышқылы бар ерітінді алынғанын білдіреді.

Күнделікті өмірде бұл дәрілік формалар әдетте амоксициллиннің құрамын көрсететін және клавулан қышқылының мөлшерін көрсетпейтін фигураны қолдана отырып, «Augmentin 500» және «Augmentin 1000» деп аталады.

Ауыз суспензиясын дайындау үшін ұнтақ түріндегі ацментинді үш дозада алуға болады: 5 мл-ге 125 мг 31,25 мг, 5 мл-ге 200 мг 28,5 мг және 5 мл-ге 400 мг 57 мг.

Күнделікті өмірде клавулан қышқылы мөлшерін тағайындау жоққа шығарылады және амоксициллиннің құрамы ғана көрсетіледі, өйткені дозаларды есептеу арнайы антибиотикке арналған.

Аугментин суспензиясы 12 жасқа дейінгі балаларда қолданылатындықтан, оны көбінесе «балаларға арналған Ацментин» деп атайды. Тиісінше, суспензияның дозасын нәресте деп те атайды. Шын мәнінде, суспензияның дозасы стандартты және денесінің салмағы аз ересектерде қолданылуы мүмкін, бірақ препараттың осы түрін балаларға қолдануда басымдықты болғандықтан, оларды балалар деп атайды.

Аугментин ЕС ұнтақ түрінде бір дозада суспензияны дайындауға болады - 5 мл үшін 600 мг 42,9 мг. Бұл дайын суспензияның 5 мл құрамында 600 мг амоксициллин және 42,9 мг клавулан қышқылы бар екенін білдіреді.

Augmentin SR таблетка түрінде белсенді заттардың бір дозасы бар - 1000 мг 62,5 мг. Бұл бір таблетканың құрамында 1000 мг амоксициллин және 62,5 мг клавулан қышқылы бар екенін білдіреді.

Дозалану формасының сипаттамасы

Ұнтақ: ақ немесе дерлік ақ, тән иісі бар. Сұйылтылған кезде ақ немесе дерлік ақ түсті суспензия пайда болады. Тұрған кезде ақ немесе дерлік ақ тұнба баяу пайда болады.

250 мг 125 мг таблетка: бір жағынан «AUGMENTIN» жазуы бар ақтан ақ түсте ақ түсті, сопақша пішінді. Кинкетте: сарғыш-ақ түстен ақ түске дейін.

Таблеткалар, 500 мг 125 мг: ақтан ақ түске дейін қабықпен қапталған, сопақша пішінді, «AC» экструдталған жазуы бар және бір жағында қауіп бар.

875 мг 125 мг таблеткалар: екі жағынан «А» және «С» әріптері бар және ақ жағынан ақтан ақ түсті, сопақша қабықпен қапталған, бір жағында ақау сызығы бар. Кинкетте: сарғыш-ақ түстен ақ түске дейін.

Augmentin туралы пікірлер

Augmentin шолуларының шамамен 80 - 85% оң, бұл препараттың адамдардағы инфекцияны емдеудегі тиімділігіне байланысты. Барлық шолуларда адамдар препараттың жоғары тиімділігін көрсетеді, соның арқасында жұқпалы ауруды тез емдеуге болады.

Алайда, Augmentin тиімділігі туралы мәлімдемемен қатар, адамдар жағымсыз немесе нашар жол берілген жанама әсерлердің бар екендігін көрсетеді. Бұл препараттың тиімділігіне қарамастан қалған 15 - 20% теріс пікірлер үшін негіз болған жанама әсерлердің болуы.

Augmentin балаларға арналған таблеткалар мен суспензияға шолу негізінен оң. Көптеген препаратты тиімді және сенімді дәрі деп бағалайды.

Кейбір дәрілер туралы адамдармен бөлісетін форумдарда антибиотиктің орташа баллы 5 баллдан 4,3-4,5 құрайды.

Жас балалар аналары қалдырған Augmentin туралы пікірлер бұл құрал бронхит немесе тонзиллит сияқты балалық шақтың жиі кездесетін ауруларына тез көмектеседі. Препараттың тиімділігімен қатар, аналар оның балаларға ұнайтын жағымды дәмін де атап өтеді.

Құрал жүктілік кезінде де тиімді. Нұсқаулықта жүкті әйелдермен емделуге кеңес берілмейтініне қарамастан (әсіресе 1-ші триместрде), Агментин көбінесе 2-ші және 3-ші триместрде тағайындалады.

Дәрігерлердің айтуы бойынша, бұл құралмен емдеген кезде бастысы - дозаның дұрыстығын сақтау және дәрігердің барлық ұсыныстарын орындау.

Қолдану көрсеткіштері

Дозалау режимі науқастың жасына, дене салмағына, бүйрек функциясына, сондай-ақ инфекцияның ауырлығына байланысты жеке белгіленеді.

Ықтимал асқазан-ішек жолдарының бұзылуын азайту және сіңуін оңтайландыру үшін препаратты тамақтанудың басында қабылдау керек. Антибиотикалық терапияның минималды курсы - 5 күн.

Емдеу клиникалық жағдайды тексерусіз 14 күннен аспауы керек.

Қажет болса, кезеңді терапияны жүргізуге болады (препараттың алғашқы парентеральды енгізілуі, кейіннен ауызша қабылдауға өту).

Мұны есте сақтау керек 2 таб. Аугментин®, 250 мг 125 мг 1 таблеткаға балама емес. Аугментин®, 500 мг 125 мг.

Ересектер мен 12 жастан асқан немесе салмағы 40 кг немесе одан жоғары балалар. 5 мл-де 400 мг 57 мг дозада 11 мл суспензияны қолдану ұсынылады, бұл 1 кестеге тең. Аугментин®, 875 мг 125 мг.

1 қойынды. Жеңіл және орташа ауырлықтағы инфекциялар үшін 250 мг күніне 3 рет. Ауыр инфекциялар кезінде (созылмалы және қайталанатын зәр шығару жолдарының инфекцияларымен, созылмалы және қайталанатын төменгі респираторлық инфекциялармен), Augmentin® басқа дозаларын қабылдау ұсынылады.

1 қойынды. 500 мг 125 мг күніне 3 рет.

1 қойынды. 875 мг 125 мг күніне 2 рет.

3 айдан 12 жасқа дейінгі балалар, дене салмағы 40 кг-нан аз. Дозаны есептеу жасына және дене салмағына байланысты, тәулігіне мг / кг немесе мл суспензиясында көрсетілген. Тәуліктік доза әр 8 сағат сайын 3 дозаға бөлінеді (125 мг 31,25 мг) немесе әр 12 сағат сайын 2 доза (200 мг 28,5 мг, 400 мг 57 мг). Ұсынылатын дозалау режимі және қабылдау жиілігі төмендегі кестеде келтірілген.

Augmentin® мөлшерлеу режимі (амоксициллин үшін дозаны есептеу)

Augmentin® төмен дозалары тері мен жұмсақ тіндердің инфекциясын, сондай-ақ қайталанатын тонзиллитті емдеу үшін ұсынылады.

Аугментин® жоғары дозалары отит медиасы, синусит, төменгі тыныс жолдары мен зәр шығару жолдарының инфекциясы, сүйектер мен буындардың инфекциясы сияқты ауруларды емдеуде ұсынылады.

Аугментин® препаратын 2 жасқа дейінгі балаларда 3 дозада (4: 1 суспензиясында) 40 мг-нан 10 мг / кг дозада қолдануды ұсынатын клиникалық мәліметтер жеткіліксіз.

Туғаннан 3 айға дейінгі балалар. Бүйректің экскреторлық функциясының жетілмегендігіне байланысты Агментин® (амоксициллинді есептеу) ұсынылған дозасы тәулігіне 30 мг / кг құрайды, ол 4: 1 екі дозада бөлінеді.

Шала туылған сәбилер. Дозалау режиміне қатысты ұсыныстар жоқ.

Пациенттердің арнайы топтары

Егде жастағы науқастар. Дозалау режимін түзету қажет емес, жас пациенттердегідей дозалау режимі қолданылады. Бүйрек функциясы бұзылған егде жастағы пациенттерде бүйрек функциясы бұзылған ересек пациенттерге тиісті дозалар тағайындалады.

Бауыр функциясы бұзылған науқастар. Емдеу сақтықпен жүргізіледі, бауыр функциялары үнемі бақыланады. Мұндай емделушілерде дозаны өзгерту туралы мәліметтер жеткіліксіз.

Бүйрек функциясы бұзылған науқастар.Дозалау режимін түзету амоксициллин мен креатинин клиренсінің ең жоғары ұсынылған дозасына негізделген.

Аугментин® дозалау режимі

Аугментин инъекциясы ас қорыту жолдары, жамбас, бас, мойын, бүйрек органдарында үлкен операциялардан кейін, жүрек-қан тамырлары хирургиясында, сондай-ақ протездерді ағзаларға имплантациялаудан кейін пайда болатын инфекциялардың алдын-алу және емдеу үшін көрсетілген.

Емдеу Augmentin суспензиясын қолдану антибиотикке сезімтал микробтар тудырған келесі инфекцияларды қысқа мерзімді емдеу болып табылады:

• Қайталанатын немесе жедел отит,
• Тонсилофарингит,
• Синусит
• Лобар пневмония және бронхопневмония,
• Терінің және жұмсақ тіндердің инфекциясы (целлюлит, абсцесс, флегмон, қайнау, панникулит, жұқтырған жаралар).

Augmentin SR таблеткаларын қолдануға антибиотикке сезімтал бактериялар тудырған келесі инфекциялардан қысқа мерзімді емдеу:

• Пневмония аурухана емес
• Созылмалы бронхиттің өршуі,
• Жедел бактериалды синусит,
• Стоматологиялық операциядан кейінгі жұқпалы асқынулардың алдын-алу.

Таблеткаларды толығымен жұтып қою керек, шайнау керек, тістемеу керек және басқа жолмен ұсақтауға болмайды, бірақ аз мөлшерде жуып тастау керек

Суспензияны бастамас бұрын, қажетті мөлшерді арнайы өлшеуіш қақпақты немесе кене белгілері бар шприцті қолданып өлшеңіз. Суспензия ауызша қабылданады, өлшенген қажетті мөлшерді тікелей өлшеу қақпағынан сорып алады.

Қандай да бір себептермен таза суспензия іше алмайтын балаларға, мөлшерін өлшеуіш қақпағынан стаканға немесе басқа контейнерге құйғаннан кейін оны 1: 1 қатынасында сұйылту ұсынылады. Қолданғаннан кейін өлшеуіш қақпақты немесе шприцті таза сумен жуып тастау керек.

Асқазан-ішек жолдарындағы қолайсыздықты және жанама әсерлерді азайту үшін тамақтану кезінде таблетка мен суспензияны қабылдау ұсынылады. Алайда, егер бұл қандай-да бір себептермен мүмкін болмаса, онда таблетка кез-келген уақытта тағамға қатысты қабылдануы мүмкін, өйткені тамақ дәрі-дәрмектің әсеріне айтарлықтай әсер етпейді.

Актментин инъекциясы тек көктамыр ішіне енгізіледі. Сіз ерітінді ағынын (шприцтен) немесе инфузиядан («тамшыдан») құюға болады. Препаратты тамыр ішіне енгізуге жол берілмейді! Инъекцияға арналған ерітінді ұнтақтан қолданар алдында бірден дайындалады және тіпті тоңазытқышта сақталмайды.

Таблеткалар мен суспензияларды қабылдау, сондай-ақ Агментин ерітіндісін көктамыр ішіне енгізу тұрақты аралықта жүргізілуі керек. Мысалы, егер препаратты күніне екі рет қабылдау қажет болса, онда сіз дозалар арасындағы бірдей 12 сағаттық аралықты сақтауыңыз керек.

Терапиялық әсерлері

Аугментиннің бір емдік әсері бар - бактерияға қарсы, өйткені генитурарлы және тыныс жолдарының жұқпалы және қабыну ауруларын тудыратын әртүрлі патогенді микробтарға зиянды әсер етеді,

тері асты тіндері, сондай-ақ остеомиелит,

. Яғни, Augmentin осы ағзалардың инфекциясын қоздыратын бактерияларды жояды және сәйкесінше инфекциялық және қабыну ауруларын емдейді.

Аугментинде клавулан қышқылының болуы препараттың тиімділігін жоғарылатады, өйткені ол амоксициллиннің әсер ету спектрін кеңейтуге және оны антибиотикті оқшауланған жағдайда қолданатын бактерияларға қарсы тиімді етуге мүмкіндік береді.

Аугментиннің формаларын, сорттарын және атауларын шығару

Augmentin-дің осы үш сортының бәрі бірдей эффектілері, көрсеткіштері мен қолдану ережелері бірдей антибиотиктің коммерциялық нұсқалары болып табылады.

Аугментиннің коммерциялық сорттарының арасындағы жалғыз айырмашылық - белсенді заттың мөлшері және шығарылу формасы (таблетка, суспензия, инъекцияға арналған ерітіндіге арналған ұнтақ).

Бұл айырмашылықтар әр нақты жағдайға препараттың ең жақсы нұсқасын таңдауға мүмкіндік береді. Мысалы, егер ересек адам қандай да бір себептермен Augmentin таблеткаларын жұта алмаса, ол Augmentin EU суспензиясын және т.б. қолдана алады.

Әдетте, дәрі-дәрмектің барлық сорттары жай «Augmentin» деп аталады, және олардың нені білдіретінін түсіну үшін олар дәрілік форманың және мөлшердің атауын қосады, мысалы, Augmentin суспензиясы 200, Augmentin 875 және т.б.

Аугментиннің түрлері келесі дәрілік формаларда бар: 1. Аугментин:

• Ауызша таблеткалар
• Ауыз суспензиясына арналған ұнтақ,
• Инъекцияға арналған ерітіндіге арналған ұнтақ.

• Ауыз ішуге арналған суспензияға арналған ұнтақ.

• Ұзақ жұмыс істейтін модификацияланған таблеткалар.

Күнделікті өмірде, Аугментиннің сорттары мен әртүрлі формаларын белгілеу үшін, әдетте, «Augmentin» сөзінен тұратын және қысқартылған нұсқалар пайдаланылады, олардың мөлшерін немесе мөлшерін, мысалы, Augmentin, Augmentin 400 суспензиясын және т.б.

Аугментин бағасы

Украинадағы Augmentin бағасы нақты дәріханаға байланысты өзгереді. Сонымен қатар, Киевтегі дәріханаларда дәрі-дәрмектің құны біршама жоғары, Донецк, Одесса немесе Харьковтегі дәріханаларда таблеткалар мен сироптар сәл арзан бағамен сатылады.

625 мг таблетка (500 мг / 125 мг) дәріханаларда орташа есеппен 83-85 грн сатылады. Augmentin таблеткаларының орташа бағасы 875 мг / 125 мг - 125-135 грн.

500 мг / 100 мг белсенді заттардың мөлшерімен инъекцияға арналған ерітінді дайындау үшін сіз антибиотикті ұнтақ түрінде сатып ала аласыз, орташа есеппен 218-225 грн, Аугментиннің орташа бағасы 1000 мг / 200 мг - 330-354 грн.

Балаларға арналған Ацментин суспензиясының бағасы: 400 мг / 57 мг (Augmentin 2) - 65 грн, 200 мг / 28,5 мг - 59 грн, 600 мг / 42,9 мг - 86 грн.

Суспензияны дайындау ережелері

Суспензия алғашқы қолданар алдында бірден дайындалады.

Бөлме температурасына дейін салқындатылған шамамен 60 мл қайнатылған суды ұнтақ бөтелкесіне қосу керек, содан кейін бөтелкені қақпақпен жауып, ұнтақ толығымен сұйылғанша шайқаңыз, толық сұйылтуды қамтамасыз ету үшін бөтелкені 5 минут қоя тұрыңыз. Содан кейін бөтелкедегі белгіге су қосып, бөтелкені тағы шайқаңыз. Жалпы, суспензияны дайындау үшін шамамен 92 мл су қажет.

Әр қолданар алдында бөтелкені жақсылап шайқау керек. Препаратты дұрыс мөлшерлеу үшін өлшеуіш қақпақты қолдану керек, оны әр қолданғаннан кейін сумен жақсылап жуу керек.Жуылғаннан кейін суспензияны тоңазытқышта 7 күннен аспайтын мерзімге сақтау керек, бірақ мұздатылмаған.

2 жасқа дейінгі балалар үшін Актментин препаратының суспензиясының өлшенген бір реттік дозасын жартысында сумен сұйылтуға болады.

Жүктілік кезінде қолданыңыз

Аналар үшін жоспарланған жеңілдіктер ұрыққа қауіп төндіретін жағдайларда, ампентинді бала туу кезеңінде қолдануға болады.

Аугментинді емізу кезінде қолдануға болады. Егер препаратты қабылдау балада жағымсыз жанама әсерлердің пайда болуына ықпал етсе, емшек емізуді тоқтату туралы мәселені қарастырған жөн.

Жағымсыз реакциялар

Аугментин осындай жағымсыз жағымсыз реакциялардың дамуына ықпал етуі мүмкін:

• Шырышты қабықтар мен терінің кандидозы.
• Диарея, жүрек айнуы және құсу.
• Бас ауруы, бас айналу.
• Терінің қышуы, уртикария, бөртпе.

Аллергиялық реакциялардың дамуымен Актментинмен емдеу дереу тоқтатылады.

Дозаны немесе симптоматикалық терапияны таңдау үшін дәрігерге жанама әсерлердің пайда болуы туралы хабарлау қажет.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Аугментин® және пробенцид препараттарын бір мезгілде қолдану ұсынылмайды. Пробенецид амоксициллиннің түтікше секрециясын төмендетеді, сондықтан Агментин® мен пробенецидті бір мезгілде қолдану қандағы концентрациясының жоғарылауына және амоксициллиннің тұрақтылығына әкелуі мүмкін, бірақ клавулан қышқылы емес.

Аллопуринол мен амоксициллинді бір мезгілде қолдану терінің аллергиялық реакцияларының қаупін арттыруы мүмкін. Қазіргі уақытта әдебиетте амоксициллинді клавулан қышқылымен және аллопуринолмен бір мезгілде қолдану туралы деректер жоқ. Пенициллиндер метотрексатты ағзадан шығаруды оның түтіктік секрециясын тежеп, баяулатуы мүмкін, сондықтан Аугментин® мен метотрексатты бір мезгілде қолдану метотрексаттың уыттылығын арттыруы мүмкін.

Басқа бактерияға қарсы препараттар сияқты, Augmentin® ішек микрофлорасына әсер етуі мүмкін, бұл асқазан-ішек жолынан эстроген сіңірілуінің төмендеуіне және аралас контрацептивтердің тиімділігінің төмендеуіне әкеледі.

Әдебиеттерде аценокоумарол немесе варфарин және амоксициллинді біріккен емделушілерде халықаралық нормаланған коэффициенттің (INR) жоғарылауының сирек жағдайлары сипатталған. Қажет болса, Аугментин® препаратының антикоагулянттармен, протромбинмен немесе INR-мен бір мезгілде қабылдауды Аугментин® препаратын тағайындау немесе тоқтату кезінде мұқият бақылау қажет) антигенді қабылдауға арналған антикоагулянттар дозасын түзету қажет болуы мүмкін.

Микофенолат мофетилін қабылдаған пациенттерде амоксициллинді клавулан қышқылымен біріктіріп қолдануды бастағаннан кейін, препараттың келесі дозасын шамамен 50% қабылдағанға дейін белсенді метаболит, микофенол қышқылы концентрациясының төмендеуі байқалды. Бұл концентрациядағы өзгерістер микофенол қышқылының әсерінен болатын жалпы өзгерістерді дәл көрсете алмайды.

Арнайы нұсқаулар

Аугментинді қолдануды бастамас бұрын пациенттің медициналық тарихы пенициллинге, цефалоспоринге және басқа компоненттерге жоғары сезімталдық реакциясын анықтау үшін қажет.

Аугментинді суспензиялау науқастың тістерін кетіруі мүмкін. Мұндай әсердің дамуын болдырмас үшін ауыз қуысының гигиенасының қарапайым ережелерін сақтау жеткілікті - шаюды қолдана отырып, тістеріңізді сүрту.

Ацментинді қабылдау бас айналуды тудыруы мүмкін, сондықтан терапия кезінде көлік жүргізуден және зейіннің шоғырлануын қажет ететін жұмыстардан аулақ болу керек.

Егер мононуклеоздың жұқпалы түрі бар деп күдік туындаса, ацментинді қолдануға болмайды.

Аугментин жақсы төзімділікке және төмен уыттылыққа ие. Егер препаратты ұзақ уақыт қолдану қажет болса, онда бүйрек пен бауырдың жұмысын мезгіл-мезгіл тексеру қажет.

Шығару формасы

Препараттың өндірушісі - бұл Smith Kline Beecham PLC британдық компаниясы.Augmentin ересектер үшін де, балалар үшін де қолайлы әр түрлі нысандарда бар. Бұл:

• таблеткалар
• тұрақты шығарылатын таблеткалар
• суспензияға арналған ұнтақ
• парентералды ерітінді дайындауға арналған ұнтақ (препаратты көктамыр ішіне енгізу немесе инфузия енгізу).

Көбінесе таблеткалар түріндегі Агментин ересектерде емделу үшін қолданылады. Олар келесі мөлшерлеу әдістеріне ие бола алады (мг амоксициллин + мг клавулан қышқылы):

Агментин таблеткалары құрамында бірқатар қосымша заттар бар:

• магний стеараты,
• натрий карбоксиметилді крахмал,
• кремний
• микрокристалды целлюлоза.

Суспензия әр түрлі мөлшерде де бар (5 мл-ге 400, 200 және 125 мг амоксициллин).

Көктамыр ішіне енгізуге арналған ерітінді дайындауға арналған ұнтақ амоксициллиннің 1000 және 500 мг дозаларында болады.

Augmentin рецептімен жазылған дәріханаларда болады.

Фармакокинетика және фармакодинамика

Ауызша қабылдаған кезде таблеткалар ішектен қанға тез сіңеді. Augmentin қабылдағаннан кейін бірнеше сағат өткен соң, оның құрамындағы қандағы концентрациясы максимумға жетеді. Олар барлық тіндерде және дене сұйықтықтарында (өкпе, іш қуысы, май, бұлшықет және сүйек тіндері, плевралық және синовиальды сұйықтықтар, өт және т.б.) біркелкі бөлінеді. Амоксициллиннің осындай біркелкі концентрациясы әмбебап және ұзаққа созылатын емдік әсер береді. Амоксициллин пациенттің бүйрегі арқылы шығарылады, клавулан қышқылы бүйректермен және экстренальды механизмдермен шығарылады.

Ағментин дененің әртүрлі бөліктерінде бактериялық инфекцияға ұшыраған жағдайда тағайындалады:

• төменгі тыныс жолдары мен өкпе
• жоғарғы тыныс жолдары
• тері және жұмсақ тіндер (Staphylococcus aureus және бактериялардың басқа түрлері),
• зәр шығару органдары мен жыныс мүшелері,
• сүйектер мен буындар
• тістер мен ауыз қуысы.

Амоксициллинді келесі тыныс жолдарының аурулары үшін ұсынылады:

Дәрігерлер көбінесе Ацментинді тағайындайтын зәр шығару және жыныс мүшелерінің аурулары:

АГментинді кейбір басқа жағдайларда қолдану ұсынылады:

• пародонтит
• стоматологиялық абсцесс
• сепсис (босанғаннан кейінгі, іштегі),
• септикалық түсік.

Аугментин сонымен қатар операция кезінде және импланттарды орнату кезінде инфекциялардың алдын-алу үшін ұсынылады.

Препаратты жүктілік кезінде және емшек сүтімен емдеу кезінде қолдану

Позициясы бар немесе балалары бар көптеген әйелдер сұрақ тудырады, мұндай жағдайда препаратты қолдануға бола ма? Бұл баллға нақты жауап жоқ, соның ішінде нұсқаулықта. Жүкті әйелдегі инфекцияны емдейтін дәрігер оның жағымсыз жақтары мен салмағын өлшеп, содан кейін ғана Аугментинді тағайындайды. Препараттың компоненттері емшек сүтіне және плацентарлы тосқауыл арқылы ене алады. Алайда, балаға зиян тигізуі мүмкін ақпарат жоқ. Сонымен қатар, ананың ағзасындағы инфекция балаға Аугментинге қарағанда әлдеқайда көп қиындық тудыруы мүмкін.

Аугментин, қолдану жөніндегі нұсқаулық

Агментинді тек дәрігердің нұсқауы бойынша қабылдау керек, антибиотиктермен өзін-өзі емдеуге жол берілмейді, әсіресе бала ауырып тұрса. Ересектерде жұмсақ инфекция болған жағдайда таблетка түрінде Аугментиннің стандартты дозасы күніне үш рет 250 + 125 г құрайды. Неғұрлым ауыр жағдайларда күніне үш рет 500 + 125 г таблетка тағайындайды. Немесе сіз күніне 2 таблетка Augmentin 875 + 125 г қабылдауға болады.

Augmentin қатаң анықталған және тең уақыт аралықтарында қабылдануы керек екенін есте ұстаған жөн. Мәселен, мысалы, егер препарат күніне 3 рет тағайындалса, онда оны әр 8 сағат сайын қабылдау керек. Егер сізге таблеткаларды күніне 2 рет қабылдау қажет болса, онда сіз мұны әр 12 сағат сайын жасауыңыз керек. Ұқсас әдіс сізге ағзаның тіндеріндегі препараттың тұрақты концентрациясын сақтауға мүмкіндік береді.

Суспензияны балалар мен ересектерге қолдану жөніндегі нұсқаулық

Балаларға Ацментинді төмен дозада беру керек. Ал жас балалар үшін препараттың суспензиясы тиімдірек.Ересектер де суспензияны қабылдауы мүмкін, бірақ олар үшін амоксициллин мен клавулан қышқылының оңтайлы қатынасы болғандықтан, олар үшін 5 мл-ге 400 мг доза ғана қолайлы екенін есте ұстаған жөн. Сонымен бірге, 2 жасқа дейінгі балаларға тек 125 мг дозасы бар суспензия тағайындауға болады. 2 жастан асқан балаларға кез-келген суспензия берілуі мүмкін. Педиатриялық тәжірибеде суспензияның дозасы баланың дене салмағына және оның жасына байланысты есептелуі керек.

3 айға дейінгі балалар. күнделікті дозаны әр кг үшін 30 мг амоксициллин мөлшерінде беру керек. 3 айдан асқан балалар (12 жасқа дейін) - салмағы 1 кг үшін 20-40 мл (125 мг амоксициллин мөлшерімен суспензия) және салмағы 1 кг үшін 25-45 мл (суспензиялар 200 және 400 мг). Ауру неғұрлым жеңіл болса, дозасы соғұрлым төмен болады. Дене температурасына байланысты инфекцияның ауыр немесе ауыр еместігін анықтауға болады. Егер ол + 38,5 ºС-тан төмен болса, онда инфекция жеңіл, егер жоғарырақ болса, ауыр деп саналады.

Созылмалы тонзиллит, инфекциялар, тері және жұмсақ тіндер үшін амоксициллиннің дозасын төменгі шекараға жақын қабылдаған дұрыс, басқа жұқпалы аурулар үшін дозасы жоғарғы шекараға жақын.

Augmentin суспензиясының тәуліктік дозасын күн ішінде бірнеше дозаларға бөлу керек. 12 жасқа дейінгі балалар тәулігіне 3 рет 125 мг суспензияны, қалған суспензиялар - күніне екі рет қабылдайды.

Ересектер күніне 2-3 рет 20 мг 125 мг суспензияны немесе 400 мг-дан 11 мл суспензияны күніне 2 рет қабылдауы мүмкін. 1 таблетка Augmentin 875 мг 11 мл 400 мг суспензияға тең. Балама ауыстырудың басқа нұсқалары жоқ. ЕВ-дің Ацментинді суспензиясы және Augmentin SR таблеткаларын ересектер мен дене салмағы 40 кг-нан асқан және 12 жастан асқан балалар қабылдай алады. Суспензияны алу үшін сіз препаратпен бірге берілген өлшеуіш қақпақты пайдалануыңыз керек. Сонымен қатар суспензияны таза сумен 1: 1 қатынасында сұйылтуға рұқсат етіледі.

Суспензияны дайындау жөніндегі нұсқаулық

Кейбір ата-аналар үшін қажет дозаны дәл ескере отырып, бар ұнтақтан суспензияны алғашқы рет дайындау қиын болуы мүмкін. Шындығында, бұл соншалықты қиын емес. Алдымен, суспензияны дайындау үшін бөтелкедегі барлық ұнтақты дереу қолдану керек екенін ескеру қажет, оны кейін қалдыруға кеңес берілмейді.

Суспензияны дайындау үшін бөлме температурасында 60 мл қайнаған су құйыңыз, содан кейін бөтелкені қақпақпен жауып, ұнтақ толығымен ерігенше қатты шайқаңыз. Содан кейін бөтелкені тігінен 5 минутқа қою керек. Егер түбінде ешқандай шөгінді қалмаса, шишаға судың белгісіне дейін құйыңыз. Дайын суспензияны тоңазытқышта сақтауға болады, бірақ бір аптадан аспайды.

Парентеральді терапия үшін ерітінді дайындауға арналған нұсқаулық

Ұнтақ шишасының құрамын суда сұйылту керек. Бұл операцияға қажет судың мөлшері мөлшеріне байланысты. Егер дозасы 500/100 болса, онда 10 мл су қабылдау керек, егер 1000/200 болса, онда 20 мл. Бұл көлемнің жартысы ұнтақ бөтелкеге ​​қосылады, содан кейін ұнтақ ерігенше шайқалады. Содан кейін бөтелке 5 минутқа созылады. Егер түбінде шөгінді болмаса, онда қалған су бөтелкеге ​​қосылады. Шишаның түбінде шөгінді қалмаған жағдайда ғана қолдануға дайын деп санауға болады. Қолданар алдында ерітіндіні тез арада дайындау керек, дайын ерітіндіні 20 минуттан артық емес сақтауға болады.

Тұндырылған кезде дайын ерітінді тамшылатқышта қолдануға арналған инфузияға арналған сұйықтыққа қосылады (мысалы, тұзды). 500/100 антибиотик ерітіндісі үшін 50 мл тұз, 1000/200 антибиотик ерітіндісі үшін 100 мл тұз қажет. Алынған инфузияға арналған ерітінді 3-4 сағат ішінде сақтауға болады.

Алынған ерітіндінің реактивті енгізу уақыты 3-4 минут, инфузия уақыты - 30-40 минут.

Басқа бағыттар

Бүйрек проблемалары бар адамдар үшін дозаны төмен қарай өзгерту керек. Креатинин клиренсі 30 мл / мин-ден жоғары болса, дозаны түзету қажет емес. 10-30 мл / мин клиренсі кезінде алдымен 1000 мг / 200 мг дозасы тағайындалады, содан кейін күніне 2 рет 500 мг / 100 мг.Минералды клиренсі 10 мл / мин-ден аз болғанда - алдымен 1 доза 1000 мг / 200 мг, содан кейін - әр 24 сағат сайын 500 мг / 100 мг. Егде жастағы емделушілерге дозаны төмендетудің қажеті жоқ.

Augmentin ұзаққа созылған терапиясы кезінде бауырдың, бүйректің және қанның түзілу функцияларын мезгіл-мезгіл тексеру ұсынылады.

Антибиотикпен емдеу ұзақтығы аурудың ауырлығына қарай анықталады. Көбінесе дәрігер 7 күнде емдеу курсын тағайындайды. 5 күннен аз уақытқа созылған бактерияға қарсы терапия курсының мағынасы жоқ. Екінші жағынан, препаратты ұзақ уақыт, 14 күннен артық қолдану ұсынылмайды. Осы уақыттан кейін дәрігер клиникалық жағдайды бағалауы керек. Егер аурудың белгілері бір жарым аптадан кейін жойылмаса, емдеу стратегиясын өзгерту немесе препаратты тиімдірек ауыстыру қажет. Алайда, кейбір жағдайларда Augmentin емі 3-4 апта ішінде мүмкін. Препаратты кезектен тыс инъекциялау және оны таблетка түрінде қабылдау мүмкін.

Дәрілік таблеткаларды бөліктерге бөлуге бола ма? Бұл ұсынылмайды. Қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес, таблеткадағы препаратты шайнаусыз және көп су ішпей-ақ ішу керек.

Тамақтану кезінде Агментинді қабылдаған дұрыс. Алайда, бұл қатаң ұсыныс емес, өйткені препараттың сіңуі тағамды қабылдауға байланысты емес. Алайда зерттеулер көрсеткендей, препаратты тамақпен бірге қабылдағанда жанама әсерлердің ықтималдығы аз болады.

Дозалану нысаны

Ауыз суспензиясына арналған ұнтақ 200 мг / 28,5 мг / 5 мл, 70 мл

5 мл суспензия бар

белсенді заттар: амоксициллин (амоксициллин трихидраты ретінде) 200 мг,

клавулан қышқылы (калий клавуланаты ретінде) 28,50 мг,

қосымша заттар: ксантан шайыры, аспартам, сукцин қышқылы, сусыз коллоидты кремний диоксиді, гипромеллоза, құрғақ апельсин хош иісі, 610271 E, құрғақ апельсин хош иісі, 9/027108, құрғақ таңқурай хош иісі NN07943, құрғақ патока хош иісі, құрғақ 52927 / AR, сусыз кремний диоксиді.

Ұнтақ ақ немесе ақ иісі бар, тән иісі бар. Дайындалған суспензия ақ немесе ақ түсте болады, тұрғанда ақ немесе ақ түсте тұнба баяу пайда болады.

Препараттың аналогтары

Аугментин - бұл құрамында клавулан қышқылы және амоксициллин бар нарықтағы жалғыз дәрі. Жалпы дәрілердің ішінде, мысалы:

Олардың көпшілігі Augmentin-ге қарағанда анағұрлым қол жетімді бағаға ие. Алайда, тәуекелге барғысы келмейтін және кепілдендірілген сапасы бар препаратпен айналысқысы келетін пациенттерге Augmentin қолданған дұрыс.

Фармакологиялық қасиеттері

Fармакокинетика

Амоксициллин мен клавуланат физиологиялық рН бар су ерітінділерінде жақсы ериді, ауызша қабылдағаннан кейін асқазан-ішек жолынан тез және толық сіңеді. Амоксициллин мен клавулан қышқылының сіңуі тамақ қабылдаудың басында препарат қабылдаған кезде оңтайлы болады. Препаратты ішке қабылдағаннан кейін оның биожетімділігі 70% құрайды. Препараттың екі компонентінің профильдері ұқсас және плазмалық шоғырланудың ең жоғары деңгейіне жетеді (Tmax) шамамен 1 сағатта. Амоксициллин мен клавулан қышқылының қан сарысуындағы концентрациясы амоксициллин мен клавулан қышқылын бірігіп қолдану жағдайында да, әрбір компонент бөлек болады.

Амоксициллин мен клавулан қышқылының терапиялық концентрациясы әртүрлі мүшелер мен ұлпаларда, интерстициалды сұйықтықта (өкпе, құрсақ мүшелері, өт көпіршігі, май, сүйек және бұлшықет тіндері, плевра, синовиальды және перитонеальды сұйықтықтар, тері, өт, іріңді разряд, қақырық) жүзеге асырылады. Амоксициллин мен клавулан қышқылы іс жүзінде церебральды сұйықтыққа енбейді.

Амоксициллин мен клавулан қышқылының плазма ақуыздарымен байланысы қалыпты: клавулан қышқылы үшін 25% және амоксициллин үшін 18%. Амоксициллин, көптеген пенициллиндер сияқты, емшек сүтімен шығарылады. Емшек сүтінде клавулан қышқылының іздері де табылған.Сенситизация қаупін қоспағанда, амоксициллин және клавулан қышқылы емшек сүтімен емізетін нәрестелердің денсаулығына кері әсерін тигізбейді. Амоксициллин мен клавулан қышқылы плацентарлы тосқауылды кесіп өтеді.

Амоксициллин негізінен бүйректермен шығарылады, ал клавулан қышқылы бүйрек және экстренальды механизмдермен шығарылады. 250 мг / 125 мг немесе 500 мг / 125 мг бір таблеткадан бір рет ауызша қабылдағаннан кейін алғашқы 6 сағат ішінде зәрде өзгеріссіз шамамен 60-70% амоксициллин және 40-65% клавулан қышқылы бөлінеді.

Амоксициллин қабылданған дозаның 10-25% -на барабар мөлшерде несеппен белсенді емес пенициллин қышқылы түрінде шығарылады. Денедегі клавулан қышқылы 2,5-дигидро-4- (2-гидроксиэтил) -5-оксо-1Н-пиррол-3-карбон қышқылы және 1-амин-4-гидрокси-бутан-2-біріне дейін метаболизденеді және шығарылады. несеппен және нәжіспен, сондай-ақ ауаға шығарылатын көмірқышқыл газымен.

Фармакодинамика

Аугментин® - антиоксидант, амоксициллин және клавулан қышқылы, бета-лактамазаға төзімді, кең спектрлі бактерицидтік әсерге ие.

Амоксициллин - көптеген грам-позитивті және грам-теріс микроорганизмдерге қарсы белсенді жартылай синтетикалық кең спектрлі антибиотик. Амоксициллин бета-лактамазамен жойылады және осы ферментті шығаратын микроорганизмдерге әсер етпейді. Амоксициллиннің әсер ету механизмі бактериалды жасуша қабырғасының пептидогликандарының биосинтезін тежеу ​​болып табылады, бұл әдетте лизиске және жасуша өліміне әкеледі.

Клавулан қышқылы - пенициллиндерге ұқсас химиялық құрылымдағы бета-лактамат, пенициллиндер мен цефалоспориндерге төзімді микроорганизмдердің бета-лактамаза ферменттерін белсендісыздандыру қабілетіне ие, осылайша амоксициллиннің инактивациясына жол бермейді. Бета-лактамазаларды көптеген грам-позитивті және грам-теріс бактериялар шығарады. Бета-лактамазалардың әсері кейбір бактерияға қарсы препараттардың патогендерге әсер ете бастағанға дейін жойылуына әкелуі мүмкін. Клавулан қышқылы бактериялардың амоксициллинге сезімталдығын қалпына келтіретін ферменттердің әрекетін тежейді. Атап айтқанда, плазмидтік бета-лактамазаларға қарсы белсенділігі жоғары, дәрілерге төзімділігі жиі байланысты, бірақ 1 типті хромосомалық бета-лактамазаларға қарағанда азырақ тиімді.

Аугментин® құрамында клавулан қышқылының болуы амоксициллинді бета-лактамазалардың зиянды әсерінен қорғайды және әдетте басқа пенициллиндер мен цефалоспориндерге төзімді микроорганизмдерді қосумен бактерияға қарсы белсенділік спектрін кеңейтеді. Бір препарат түріндегі клавулан қышқылы клиникалық маңызды бактерияға қарсы әсерге ие емес.

Қарсылықты дамыту тетігі

Аугментинге қарсы тұрақтылықты дамытудың 2 механизмі бар

- клавулан қышқылының әсеріне сезімтал емес бактериялық бета-лактамазалармен, соның ішінде В, С, D кластарымен инактивациялау;

- антибиотиктің микроорганизмге жақындығының төмендеуіне әкелетін пенициллинді байланыстыратын ақуыздың деформациясы

Бактериялық қабырғаның, сондай-ақ сорғының механизмдерінің өткізбеуі, әсіресе грам-теріс микроорганизмдерде, қарсылықтың дамуына себепші болуы немесе ықпал етуі мүмкін.

Аугментин®келесі микроорганизмдерге бактерицидтік әсер етеді:

Грам-оң аэробтар: Enterococcus faecalis,Gardnerella vaginalis,Staphylococcus aureus (метициллинге сезімтал), коагулаза-теріс стафилококктар (метициллинге сезімтал), Streptococcus agalactiae,Streptococcus pneumoniae1,Streptococcus pyogenes және басқа бета гемолитикалық стрептококктар, топ Streptococcus viridans,Bacillius anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia астероиды

Грам-теріс аэробтар: Актинобациллактиномицетемкомитандар,Капноцитофагаspp.,Эйкенеллакоррозиялар,Гемофилтұмау,Моракселакатаральгал,Неиссериягонорея,Пастерелламультицида

анаэробты микроорганизмдер: Bacteroides fragilis,Fusobacterium nucleatum,Превотелла spp.

Мүмкін болатын қарсылыққа ие микроорганизмдер

Грам-оң аэробтар: Энтерококкфаций*

Табиғи кедергісі бар микроорганизмдер:

грам теріс аэробтар: Ацинетобактертүрлері,Цитробактерияфрунди,Enterobacterтүрлері,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Провиденсиятүрлері, Жалғантүрлері, Серратиятүрлері, Мальтофилия стенотрофомиясы,

басқа: Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

*Алынған кедергі болмаған кезде табиғи сезімталдық

1 Штамдарды қоспағанда Streptococcus pneumoniaeпенициллинге төзімді

Дозалау және енгізу

Ауызша қабылдауға арналған суспензия педиатрияда қолдануға арналған.

Augmentin® сезімталдығы географиялық орны мен уақытына байланысты өзгеруі мүмкін. Препаратты тағайындамас бұрын, мүмкін болған жағдайда штамдардың сезімталдығын жергілікті мәліметтерге сәйкес бағалау керек және сезімталдықты белгілі бір пациенттің сынамаларын іріктеу және талдау арқылы, әсіресе ауыр инфекциялар жағдайында анықтау қажет.

Дозалау режимі жасына, дене салмағына, бүйрек функциясына, инфекциялық агенттерге, сондай-ақ инфекцияның ауырлығына байланысты жеке-жеке белгіленеді.

Аугментинді тамақтың басында қабылдау ұсынылады. Терапияның ұзақтығы пациенттің емге реакциясына байланысты. Кейбір патологиялар (атап айтқанда, остеомиелит) ұзақ курсты қажет етуі мүмкін. Емделуді науқастың жағдайын қайта бағаламай 14 күннен артық жалғастыруға болмайды. Қажет болса, сатылы терапияны жүргізуге болады (алдымен препаратты тамыр ішіне енгізу, кейіннен ауызша қабылдауға өту).

2 айдан 12 жасқа дейінгі балалар немесе салмағы 40 кг-нан аз

Жас мөлшері мен салмағына байланысты доза тәулігіне мг / кг дене салмағында немесе дайын суспензияның миллилитрінде көрсетілген.

Ұсынылатын мөлшер:

- тәулігіне 25 мг / 3,6 мг / кг-нан 45 мг / 6,4 мг / кг-ға дейін, екі дозаға бөлінеді, жеңіл және орташа инфекцияларға (қайталанатын тонзиллит, тері және жұмсақ тіндердің инфекциясы).

- 45 мг / 6,4 мг / кг / тәулігіне 70 мг / 10 мг / кг / тәулігіне, 2 дозаға бөлініп, едәуір ауыр инфекцияларды емдеу үшін (отит, синусит, төменгі тыныс жолдарының инфекциясы).

Augmentin бір дозаны таңдау кестесі® дене салмағына байланысты.