Қабыршақтайтын, ақ тұнба түзетін және айқын, түссіз немесе түссіз supernatantты құрайтын ақ түсті басқаруға арналған суспензия, тұнба нәзік сілкумен оңай қалпына келтіріледі. Қабыршақтайтын, ақ тұнба түзетін және айқын, түссіз немесе түссіз supernatantты құрайтын ақ түсті басқаруға арналған суспензия, тұнба нәзік сілкумен оңай қалпына келтіріледі. Қабыршақтайтын, ақ тұнба түзетін және айқын, түссіз немесе түссіз supernatantты құрайтын ақ түсті басқаруға арналған суспензия, тұнба нәзік сілкумен оңай қалпына келтіріледі.

Фармакологиялық әрекет

1 мл адам инсулині 100 IU екі фазалы суспензия немесе қоспасы: еритін адам инсулині, адам изофанының инсулинінің 30% суспензиясы 70% Қосымша заттар: тазартылған м-крезол (1,6 мг / мл), глицерин, фенол (0,65 мг / мл), протамин сульфаты , натрий фосфаты дибазды, мырыш оксиді, су д / және, тұз қышқылы, натрий гидроксиді. 1 мл адам инсулині 100 IU екі фазалы суспензия немесе оның қоспасы: адамдағы инсулиннің 30% изофан инсулинінің суспензиясы 70% қоспалар: метакресол, глицерин (глицерин), фенол, протамин сульфаты, натрий гидрофосфаты, мырыш оксиді, су d / және , қажетті қышқылды рН деңгейін құру үшін тұз қышқылы (10% ерітінді) және / немесе натрий гидроксиді (10% ерітінді). адам инсулині 100 IU екі фазалы суспензия немесе қоспасы: еритін адам инсулині 30% адам изофан инсулинінің суспензиясы 70% қоспалар: тазартылған м-крезол (1,6 мг / мл), глицерин, фенол (0,65 мг / мл), протеин сульфаты, натрий дибазалық фосфат, мырыш оксиді, су д / және, тұз қышқылы, натрий гидроксиді.

Гумулин M3 жанама әсерлері

Препараттың негізгі әсерімен байланысты жанама әсері: гипогликемия. Ауыр гипогликемия сананың жоғалуына және (айрықша жағдайларда) өлімге әкелуі мүмкін. Аллергиялық реакциялар: жергілікті аллергиялық реакциялар мүмкін - гиперемия, инъекция орнында ісіну немесе қышу (әдетте бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін тоқтайды), жүйелі аллергиялық реакциялар (жиі кездеседі, бірақ едәуір ауыр) - жалпыланған қышу, тыныс алу, тыныс алудың қысқаруы , қан қысымының төмендеуі, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, терлеудің жоғарылауы. Жүйелі аллергиялық реакциялардың ауыр жағдайлары өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Басқа: липодистрофияның даму ықтималдығы аз.

Ересектердегі, балалардағы және жүктіліктегі қант диабетін емдеуге арналған гумулин инсулині. Гумулин NPH қарсы көрсетілімдері. Пайдаланудың жалпы ережелері

Антидиабетикалық препарат Хумулин NPH құрамында орташа ұзақтығы бар инсулин-изофан бар. Ол қандағы глюкоза деңгейін қалыпты шектерде ұстап тұру үшін үздіксіз қолдануға арналған. Құрама Штаттардағы Эли Лилли және Компанияның шишаларында тері астына енгізуге арналған суспензия түрінде қол жетімді. Lilly France француз компаниясы Humulin NPH инсулинін шприц қаламымен патрон түрінде шығарады. Препарат бұлтты немесе сүтті түсті суспензияның пайда болуына ие.

Фармакологиялық әсер - бұл глюкозаның Humulin NPH қолдану арқылы жасушалар мен тіндерге көбеюіне байланысты төмендеуі. Қант диабетінде ұйқы безі инсулинінің гормонын өндіру азаяды, бұл гормондарды алмастыратын терапияны қажет етеді.Препарат тамақтануды қажет ететін жасушалардың глюкозаны пайдалануын арттырады. Инсулин жасушалар бетіндегі арнайы рецепторлармен әрекеттеседі, бұл бірқатар биохимиялық процестерді ынталандырады, атап айтқанда гексокиназа, пируват киназасы, гликоген синтетазасы. Глюкозаның қаннан тіндерге тасымалдануы артады, ол азаяды.

Жанама әсерлері

Көмірсулар алмасуына әсер ететін жанама әсерлер: гипогликемиялық жағдайлар (бозару, тершеңдік, жүрек соғу, ұйқының бұзылуы, жер асты дүмпулері).

Аллергиялық реакциялар: сирек - тері бөртпесі, өте сирек - ангиоэдема.

Жергілікті реакциялар: сирек - препараттың инъекциялық аймағында гиперемия және қышу, ұзақ қолданумен сирек - инъекция орнында липодистрофия.

Қарым-қатынас

Инсулиннің гипогликемиялық әсерін MAO ингибиторлары, селективті емес бета-блокаторлар, сульфонамидтер, анаболикалық стероидтар, тетрациклиндер, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин және құрамында этанол бар препараттар күшейтеді.

Ауызша контрацептивтер, глюкокортикоидтар, қалқанша безінің гормондары, тиазидті диуретиктер, гепарин, литий препараттары, трициклді антидепрессанттар инсулиннің гипогликемиялық әсерін төмендетеді.

Резерпиннің және салицилаттардың әсерінен инсулиннің әсерін әлсірететін де, күшейтетін де мүмкін.

Бета-блокаторлар, клонидин, резерпин гипогликемия симптомдарының көрінісін маскаға түсіреді.

Этанол, түрлі залалсыздандырғыш заттар инсулиннің биологиялық белсенділігін төмендетуі мүмкін.

Қалай қабылдауға болады, қабылдау курсы және дозасы

Дәрігер гликемияның деңгейіне байланысты дозаны жеке тағайындайды.

Препарат тері астына, мүмкін бұлшықет ішіне енгізілуі керек. Гумулин М3 көктамыр ішіне енгізу қарсы болып табылады!

Препарат тері астына иық, жамбас, бөксе немесе іш ішіне енгізіледі. Инъекция орны бір айға шамамен 1 рет пайдаланылатындай етіп ауыстырылуы керек.

Теріні тері астына енгізген кезде қан тамырына түспеу үшін сақ болу керек. Инъекциядан кейін инъекция аймағын массаж жасамау керек. Науқастарға инсулин құрылғыларын дұрыс қолдануға үйрету керек.

Препарат дайындау және енгізу ережелері

Гумулин M3 картридждері мен шишаларын қолданар алдында алақандар арасына 10 рет орап, шайқап, 180 ° бұрап, инсулинді біркелкі бұлтты сұйықтыққа немесе сүтке айналдырғанға дейін 10 рет қалпына келтіру керек. Қатты сілкіп алмаңыз бұл дұрыс мөлшерге кедергі келтіретін көбікке әкелуі мүмкін.

Картридждер мен шишаларды мұқият тексеру керек. Араласқаннан кейін қабыршақтары бар болса, инсулинді қолданбаңыз, егер қатты ақ бөлшектер шишаның түбіне немесе қабырғаларына жабысып, аяздың әсерін тудырса.

Картридждердің құрылғысы олардың құрамындағы картридждің өзінде басқа инсулиндермен араластыруға мүмкіндік бермейді. Картридждерді толтыруға арналмаған.

Шишаның құрамы енгізілетін инсулин концентрациясына сәйкес келетін инсулин шприціне толтырылуы керек, ал инсулиннің қажетті дозасы дәрігердің нұсқауы бойынша енгізілуі керек.

Картридждерді пайдалану кезінде картриджді толтыру және инені бекіту туралы өндірушінің нұсқауларын орындаңыз. Препарат шприц қаламына арналған өндірушінің нұсқауларына сәйкес енгізілуі керек.

Иненің сыртқы қақпағын қолданып, енгізгеннен кейін бірден инені бұрап шығарып, қауіпсіз түрде жойыңыз. Инені инъекциядан кейін дереу алып тастау стерильділікті қамтамасыз етеді, ағып кетудің, ауа кіруінің және иненің бітеліп қалуының алдын алады. Содан кейін қақпақты сабына салыңыз.

Инелерді қайта қолдануға болмайды. Инелер мен шприцтерге арналған қаламдарды басқалар пайдаланбауы керек. Картридждер мен шишалар босатылғанға дейін қолданылады, содан кейін оларды тастау керек.

Артық дозалану

Белгілері: гипогликемия, летаргия, тершеңдіктің жоғарылауы, тахикардия, терінің бозаруы, бас ауруы, діріл, құсу, шатасу.

Белгілі бір жағдайларда, мысалы, ұзаққа созылғанда немесе қант диабетін қарқынды бақылау кезінде гипогликемия белгілері өзгеруі мүмкін.

Емі: жұмсақ гипогликемияны әдетте глюкоза (декстроза) немесе қант ішу арқылы тоқтатуға болады. Инсулин, диета немесе физикалық белсенділіктің дозасын түзету қажет болуы мүмкін.

Орташа гипогликемияны түзету глюкагонның бұлшықет ішіне немесе тері астына енгізілуімен, содан кейін көмірсулардың жұтуымен жүргізілуі мүмкін.

Комаға, конвульсияға немесе неврологиялық бұзылуларға әкелетін гипогликемияның ауыр жағдайлары глюкагонның тамыр ішіне немесе тері астына енгізілуі немесе глюкозаның концентрацияланған ерітіндісін көктамыр ішіне енгізу арқылы тоқтатылады (декстроза). Естен танғаннан кейін науқасқа гипогликемияның қайта дамуын болдырмас үшін көмірсуларға бай тамақты беру керек.

Арнайы нұсқаулар

Инсулиннің бір түрінен екіншісіне ауысу қандағы глюкоза деңгейін бақылау арқылы жүргізілуі керек.

Инсулиннің дозалануы жағдайында, егер пациент саналы болса, есін жоғалтқан жағдайда глюкозаны ауызша енгізу керек, есін жоғалтқан жағдайда глюкоза ив немесе глюкагон с / с, им немесе iv енгізіледі.

Көлік құралдарын басқару қабілетіне және басқару механизмдеріне әсер ету

Науқасты осы инсулинге ауыстыру кезінде психомоторлы реакциялар жылдамдығының уақытша төмендеуі мүмкін.

Гумулин М3 - адамның рекомбинантты ДНҚ инсулині. Бұл инъекцияға арналған екі фазалы суспензия (30% тұрақты Humulin және 70% Humulin NPH). Инсулиннің негізгі әрекеті - глюкоза алмасуын реттеу. Сонымен қатар, ол анаболикалық әсерге ие. Бұлшықет пен басқа тіндерде (миды қоспағанда) инсулин глюкоза мен аминқышқылдарының жасушаішілік тасымалын тудырады, ақуыз анаболизмін жеделдетеді. Инсулин глюкозаның бауыр гликогеніне айналуына ықпал етеді, глюконеогенезді тежейді және артық глюкозаның майға айналуын ынталандырады.

Humulin M3 - бұл орташа әсер ететін инсулин препараты. Препараттың әсер етуі басталғаннан кейін 30 минуттан соң, максималды әсері 1-ден 8,5 сағатқа дейін, әсер ету уақыты 14-тен 15 сағатқа дейін. Инсулин белсенділігінің жеке айырмашылықтары доза, инъекция орнын таңдау, пациенттің физикалық белсенділігі және басқалар сияқты факторларға байланысты.

Инсулин терапиясын көрсететін қант диабетімен ауыратын науқастарды емдеу, жаңа диагноз қойылған қант диабеті бар науқастарды емдеу, 2 типті қант диабеті бар науқастардағы жүктілік.

Гумулин М3 дозасын дәрігер гликемия деңгейіне байланысты жеке-жеке анықтайды. Препарат тері астына енгізілуі керек. Бұлшықет ішіне енгізу де мүмкін. Гумулин NPH көктамыр ішіне енгізу қарсы болып табылады. Тері астына инъекциялар иыққа, жамбасқа, бөксеге немесе ішке берілуі керек. Инъекция жасайтын орындар бір орын айына бір реттен жиі болмайтындай етіп ауыстырылуы керек. Инсулинді тері астына енгізу кезінде инъекция кезінде қан тамырына енбеу туралы сақ болу керек. Инъекциядан кейін инъекция аймағын массаж жасамау керек. Науқастарға инсулин құрылғыларын дұрыс қолдануға үйрету керек. Гумулин М3 - бұл пациенттердің өздері инсулин препараттарын араластыру қажеттілігін болдырмау үшін дайындалған белгілі бір құрамдағы гумумулин және гумулин NPH бар қоспасы. Инсулинді енгізу режимі жеке болып табылады.

Артық дозалану инсулин гипогликемия туғызады, келесі белгілермен бірге жүреді: летаргия, шамадан тыс терлеу, тахикардия, терінің бозаруы, бас ауруы, діріл, құсу, шатасу.Белгілі бір жағдайларда, мысалы, ұзаққа созылғанда немесе қант диабетін қарқынды бақылау кезінде гипогликемия прекурсорларының белгілері өзгеруі мүмкін. Жеңіл гипогликемияны әдетте глюкоза немесе қант ішу арқылы тоқтатуға болады. Инсулин, диета немесе физикалық белсенділіктің дозасын түзету қажет болуы мүмкін. Орташа гипогликемияны түзету глюкагонның бұлшықет ішіне немесе тері астына енгізілуімен, содан кейін көмірсулардың жұтуымен жүргізілуі мүмкін. Комаға, конвульсияға немесе неврологиялық бұзылуларға алып келетін гипогликемияның ауыр жағдайлары глюкагонның бұлшықет ішіне / тері астына енгізілуі немесе концентрацияланған глюкоза ерітіндісін көктамыр ішіне енгізу арқылы тоқтатылады. Естен танғаннан кейін науқасқа гипогликемияның қайта дамуын болдырмас үшін көмірсуларға бай тамақты беру керек.

Дозаны дайындау. Қолданар алдында Humulin M3 картридждерін алақандар арасында он рет орап, 180 ° C-қа бұрап шайқау керек, сонымен қатар инсулинді біркелкі бұлтты сұйықтыққа немесе сүтке айналғанға дейін он рет қалпына келтіру керек. Қатты шайқамаңыз, себебі бұл дұрыс мөлшерге кедергі келтіретін көбік пайда болуына әкелуі мүмкін. Картридждерді мұқият тексеру керек. Араластырғаннан кейін қабыршақтары болса, инсулинді қолданбаңыз. Гумулин патрондарының құрылғысы олардың құрамындағы картридждің өзінде басқа инсулиндермен араластыруға мүмкіндік бермейді. Картридждерді толтыруға арналмаған. Картриджді толтыру және инені бекіту туралы өндірушінің нұсқауларын орындаңыз.

Дозаларды қабылдау Қолды жуыңыз, инъекция жасайтын жерді таңдаңыз, теріні алкогольге малынған мақта тампонымен сүртіңіз және иненің сыртқы қақпағын алыңыз. Терінің қатпарын қалыптастыру арқылы теріні бекітіңіз, дәрігердің нұсқауларына сәйкес инені тері астындағы майға салыңыз, шприц қаламына өндірушінің нұсқауларына сәйкес инсулин енгізіңіз. Инені тікелей теріден алыңыз және инъекция орнына бірнеше секунд басып, инъекция жасайтын жерді ысырмаңыз. Иненің сыртқы қақпағын қолданып, енгізгеннен кейін бірден инені бұрап шығарып, қауіпсіз түрде жойыңыз. Инені инъекциядан кейін дереу алып тастау стерильділікті қамтамасыз етеді, ауаның ағып кетуіне және иненің бітелуіне жол бермейді. Тұтқаға қақпақты салыңыз.

Инелерді қайта қолдануға болмайды. Инелерді дұрыс тастау керек. Инелер мен қаламдарды басқалар пайдаланбауы керек. Картридждерді босатылғанға дейін қолданыңыз, содан кейін оларды тастау керек.

Липодистрофия, төзімділік және инсулинге сезімталдықтың жоғарылауы - жануарлардан шыққан инсулинді қолданумен байланысты жанама әсерлер. Гумулин M3 енгізгенде осындай жанама әсерлердің ықтималдығы аз.

Препараттың негізгі әсерімен байланысты жанама әсерлер.

Гипогликемия - инсулин препараттарын қабылдау кезінде пайда болатын жанама әсері, оның ішінде Humulin M3. Ауыр гипогликемия сананың жоғалуына және ерекше жағдайларда өлімге әкелуі мүмкін.

Науқастар жергілікті әсер етуі мүмкін аллергиялық реакциялар инъекция орнында қызару, ісіну немесе қышу түрінде. Бұл реакциялар, әдетте, бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін тоқтайды. Кейбір жағдайларда бұл реакциялар инсулинмен байланысты емес себептерден туындауы мүмкін, мысалы, теріні тазартқыш затпен немесе дұрыс емес инъекциямен. Инсулин туындаған жүйелік аллергиялық реакциялар сирек кездеседі, бірақ елеулі. Олар жалпы қышу, ентігу, ентігу, қан қысымының төмендеуі, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы және шамадан тыс терлеу түрінде көрінуі мүмкін. Жүйелі аллергиялық реакциялардың ауыр жағдайлары өмірге қауіп төндіруі мүмкін.Гумулин М3-ге ауыр аллергияның сирек жағдайларында жедел емдеу қажет. Сізге инсулинді ауыстыру немесе десенсибилизация қажет болуы мүмкін.

Гипогликемия, инсулинге немесе препарат компоненттерінің біріне жоғары сезімталдық.

Жүктілік кезінде инсулин терапиясы (инсулинге тәуелді қант диабеті немесе гестациялық диабеті бар) пациенттерде жақсы бақылауды сақтау өте маңызды. Инсулинге деген сұраныс әдетте бірінші триместрде азаяды және екінші және үшінші триместрде жоғарылайды. Диабеттік науқастарға дәрігерге жүктілік немесе жүктілікті жоспарлау туралы хабарлау ұсынылады. Емшекпен емізу кезінде қант диабеті бар емделушілерде инсулин, диета немесе екеуінің дозасын түзету қажет болуы мүмкін.

Науқасты басқа түрге ауыстыру немесе басқа сауда атауымен инсулин препараты медициналық бақылаудың бақылауымен жүргізілуі керек. Инсулин белсенділігінің өзгеруі (мысалы, Регулярлы, NPH, L және т.б.), түрлері (шошқа, адам инсулині, адам инсулинінің аналогы) немесе өндіріс әдісі (рекомбинантты ДНҚ немесе жануар тектес инсулин) дозаны түзетуді қажет етуі мүмкін. Кейбір науқастар үшін жануарлардан алынған инсулинді адам инсулиніне ауыстыру кезінде дозаны түзету қажет болуы мүмкін. Бұл адамның инсулин препаратын алғашқы қабылдағаннан кейін немесе оны өткізгеннен кейін бірнеше апта немесе ай ішінде біртіндеп орын алуы мүмкін. Симптомдар - кейбір пациенттерде адам инсулинін қабылдау кезіндегі гипогликемияның прекурсорлары жануарлар инсулинін қабылдау кезінде байқалғаннан аз немесе айқын емес болуы мүмкін. Қандағы глюкоза деңгейінің қалыпқа келуімен, мысалы, қарқынды инсулин терапиясының нәтижесінде барлық немесе кейбір белгілер жоғалуы мүмкін - гипогликемия прекурсорлары, бұл туралы пациенттерге хабарлау керек. Симптомдар - гипогликемияның прекурсорлары диабеттің ұзаққа созылған ағымымен, диабеттік нейропатиямен немесе бета-блокаторлар сияқты препараттармен емделуімен өзгеруі немесе аз анықталуы мүмкін. Бүйрек үсті безінің, гипофиздің немесе қалқанша безінің жеткіліксіздігімен, бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігімен инулинге деген қажеттілік төмендеуі мүмкін. Кейбір аурулармен немесе эмоционалдық стресстен инсулинге деген қажеттілік артуы мүмкін. Инсулин дозасын түзету физикалық белсенділіктің жоғарылауымен немесе әдеттегі диетаның өзгеруімен де қажет болуы мүмкін.

Гипогликемия кезінде науқас назардың шоғырлануын әлсіретіп, психомоторлы реакциялардың жылдамдығын төмендетуі мүмкін. Бұл қабілеттер әсіресе қажет жағдайларда қауіпті болуы мүмкін (мысалы, автомобиль немесе жұмыс істейтін машинаны басқару). Науқастарға көлік жүргізу кезінде гипогликемиядан сақтану үшін сақтық шараларын қабылдау керек. Бұл әсіресе жеңіл немесе жоқ симптомдары бар науқастар үшін маңызды - гипогликемияның прекурсорлары немесе гипогликемияның жиі дамуы. Мұндай жағдайларда дәрігер пациенттің автокөлікті басқарудың орындылығын бағалауы керек.

Гумулин М3 гипогликемиялық әсері төмендейді: пероральді контрацептивтер, кортикостероидтар, қалқанша безінің гормондық препараттары, тиазидті диуретиктер, диазоксид, трициклді антидепрессанттар. Гумулин М3-нің гипогликемиялық әсері: ауызша гипогликемиялық препараттар, салицилаттар (мысалы, аспирин), сульфонамидтер, MAO ингибиторлары, бета-блокаторлар, этанол және этанол бар дәрілер. Бета-блокаторлар, клонидин, резерпин гипогликемия симптомдарының көрінісін маскаға түсіреді.

1 мл суспензияда инсулин бифазиялық адамның гендік инженериясы 100 IU құрайды.

Қолдану мөлшері:

Доза гликемия деңгейіне байланысты жеке белгіленеді.

Препаратты с, мүмкін енгізу / м енгізу керек. Гумулин M3 енгізу кезінде / қарсы көрсетілімдері жоқ!

SC препараты білекке, жамбасқа, бөксеге немесе ішке енгізіледі. Инъекция жасайтын орын айына 1 реттен көп емес пайдаланылатындай етіп ауыстырылуы керек.

Енгізу кезінде қан тамырына түспеу үшін сақ болу керек. Инъекциядан кейін инъекция аймағын массаж жасамау керек. Науқастарға инсулин құрылғыларын дұрыс қолдануға үйрету керек.

Қолданар алдында, Humulin M3 шишасын алақандар арасына 10 рет орап, сілкіп, 180 ° бұрап, инсулинді біркелкі бұлтты сұйықтыққа немесе сүтке айналдырғанға дейін 10 рет қалпына келтіру керек. Қатты шайқамаңыз, себебі бұл дұрыс мөлшерге кедергі келтіретін көбік пайда болуына әкелуі мүмкін.

Шишаларды мұқият тексеру керек. Араласқаннан кейін қабыршақтары бар болса, инсулинді қолданбаңыз, егер қатты ақ бөлшектер шишаның түбіне немесе қабырғаларына жабысып, аяздың әсерін тудырса.

Арнайы нұсқаулар:

Науқасты инсулиннің басқа түріне немесе басқа сауда маркасымен инсулин препаратына ауыстыру қатаң медициналық бақылауда болуы керек. Инсулиннің белсенділігіндегі өзгерістер, оның түрі (мысалы, тұрақты, NPH), түрлері (порсин, адам инсулині, адам инсулинінің аналогы) немесе өндіріс әдісі (ДНҚ-рекомбинантты инсулин немесе жануарлардан шыққан инсулин) дозаны түзетуді қажет етуі мүмкін.

Дозаны түзету қажеттілігі адам инсулинін жануарлардан алынған инсулинді дайындағаннан кейін немесе оны қабылдағаннан кейін бірнеше апта немесе айлап біртіндеп жүргізген кезде талап етілуі мүмкін.

Көлік құралдарын басқару қабілетіне және басқару тетіктеріне әсер ету: гипогликемия кезінде пациент зейін концентрациясын әлсіретіп, психомоторлы реакциялардың жылдамдығын төмендетуі мүмкін. Бұл қабілеттер әсіресе қажет жағдайларда қауіпті болуы мүмкін.

Науқастарға көлік жүргізу кезінде гипогликемиядан сақтану үшін сақтық шараларын қабылдау керек. Бұл гипогликемияның жеңіл немесе жоқ белгілері-гипогликемия белгілері бар немесе гипогликемияның жиі дамуы бар емделушілер үшін әсіресе маңызды. Мұндай жағдайларда дәрігер пациенттің автокөлікті басқарудың орындылығын бағалауы керек.

Сақтау шарттары:

Препарат тоңазытқышта 2 ° -ден 8 ° C-қа дейінгі температурада сақталуы керек, қатып қалмауы керек, тікелей жарық әсерінен қорғайды. Сақтау мерзімі - 2 жыл.

Құтыда немесе картриджде қолданылған препарат бөлме температурасында (15 ° С-тан 25 ° C-қа дейін) 28 күннен аспайтын уақыт ішінде сақталуы керек.

Гумулин NPH және осы фармакологиялық топтың басқа қосылыстары - қант диабетімен ауыратын адамдарды емдеуге қолданылатын дәрі. Дәрілік заттардың табиғи қантты төмендететін қасиеттері бар, өйткені олар адамның гендік-инженерлік инсулині негізінде жасалады. Жасанды түрде шығарылатын заттың негізгі мақсаты - ұлпаларға енгізу және оны жасушалардың метаболикалық процестеріне енгізу арқылы қандағы глюкоза деңгейін төмендету.

Гумулин дегеніміз не?

Бүгінгі таңда Гумулин терминін қандағы қантты төмендетуге арналған бірнеше дәрілік заттардың атауларында көруге болады - Гумулин NPH, ДСМ, Регулярлы және Ультралентті.

Осы препараттарды өндіру әдіснамасындағы айырмашылықтар әр қантты төмендететін құрамды өзіндік белгілермен қамтамасыз етеді. Бұл фактор диабетпен ауыратын адамдарға ем тағайындау кезінде ескеріледі.Дәрілік заттардың құрамында инсулиннен басқа (негізгі компонент, IU-де өлшенеді) стерильді сұйықтық, протаминдер, карбол қышқылы, метакресол, мырыш оксиді, натрий гидроксиді және т.б.

Ұйқы безінің гормоны патрондарға, шишаларға және шприцтерге арналған қаламдарға салынған. Бекітілген нұсқаулықта адам есірткісін қолдану ерекшеліктері туралы ақпарат берілген. Қолданар алдында картридждер мен шишаларды қатты шайқамау керек, сұйықтықты сәтті қайта қалпына келтіру үшін оларды қолдың алақандары арасында орау керек. Қант диабетімен ауыратындар үшін ең қолайлы шприц-қалам болып табылады.

Аталған препараттарды қолдану қант диабетімен ауыратын науқастарды табысты емдеуге қол жеткізуге мүмкіндік береді, өйткені олар ұйқы безінің эндогендік гормонының абсолютті және салыстырмалы тапшылығын ауыстыруға ықпал етеді. Химулинді тағайындаңыз (мөлшер, режим) эндокринолог болуы керек. Болашақта қажет болған жағдайда емдеуші дәрігер емдеу режимін түзете алады.

Бірінші типтегі қант диабетінде инсулин адамға өмір бойы тағайындалады. Ауыр қатар жүретін патологиямен бірге жүретін 2 типті қант диабетінің асқынуымен емдеу әр түрлі ұзақтық курсынан құралады. Организмге жасанды гормон енгізуді қажет ететін аурумен сіз инсулин терапиясынан бас тарта алмайтындығыңызды есте ұстаған жөн, әйтпесе ауыр зардаптарды болдырмауға болмайды.

Осы фармакологиялық топтың дәрілерінің құны әсер ету мерзіміне және орау түріне байланысты. Бөтелкедегі бағаның бағасы 500 рубльден басталады. Картридждердегі бағасы - 1000 рубльден басталады.

Препарат қабылдау уақыты мен мөлшерін анықтау үшін сіз эндокринологпен байланысуыңыз керек

Мұның бәрі әртүрлілікке байланысты

Қаражат түрлері және ағзаға әсері төменде сипатталған.

Препарат рекомбинантты ДНҚ технологиясын қолдану арқылы жасалған және әсер етудің орташа ұзақтығы бар. Препараттың негізгі мақсаты - глюкоза алмасуын реттеу. Ақуыздың ыдырау процесін тежеуге көмектеседі және дене тіндеріне анаболикалық әсер етеді. Гумулин NPH бұлшықет тіндерінде гликоген түзілуін ынталандыратын ферменттердің белсенділігін арттырады. Май қышқылдарының көлемін арттырады, глицерин деңгейіне әсер етеді, ақуыздың өндірілуін жақсартады және аминокарбон қышқылдарының бұлшықет жасушалары арқылы тұтынылуына ықпал етеді.

Қандағы қантты төмендететін аналогтар:

Актрафан Н.М.
Диафан ChSP.
Инсулид Н.
Протафан Н.М.
Гумодар Б.

Инъекциядан кейін ерітінді 1 сағаттан кейін әрекет ете бастайды, толық әсер 2-8 сағат ішінде қол жеткізіледі, зат 18-20 сағат ішінде белсенді болып қалады. Гормонның әсер ету мерзімі қолданылатын дозаға, инъекция орнына және адамның белсенділігіне байланысты.

Гумулин NPH қолдану үшін көрсетілген:

Ұсынылатын инсулин терапиясы бар диабет.
Алғашқы диагноз қойылған қант диабеті.
Инсулинге тәуелді емес қант диабеті бар жүкті әйелдер.

Нұсқаулықта препарат қазіргі гипогликемиямен ауыратын адамдарға тағайындалмайды, ол қандағы глюкозаның 3,5 ммоль / л-ден төмен түсуімен, перифериялық қанда - 3,3 ммоль / л, препараттың жекелеген компоненттеріне жоғары сезімталдығы бар емделушілерде тағайындалмайды.
Препаратты қолданғаннан кейін пайда болатын жанама әсерлер әдетте көрінеді:

Гипогликемия.
Майлы дегенерация.
Жүйелік және жергілікті аллергия.

Препараттың артық дозалануына келетін болсақ, артық дозалану белгілері жоқ. Негізгі белгілері гипогликемияның басталуы болып саналады. Жағдай бас ауруымен, тахикардиямен, терлеудің терісімен және терінің қышуымен бірге жүреді. Мұндай денсаулықты бұзбау үшін дәрігер гликемия деңгейін ескере отырып, әр науқас үшін дозаны жеке таңдайды.

Препараттың дозаланғанда гипогликемия пайда болуы мүмкін.

Гумулин M3, алдыңғы дәрі сияқты, ұзаққа созылған құрам болып табылады.Бұл екі фазалы суспензия түрінде жүзеге асырылады, шыны патрондарда тұрақты инсулин гумулин (30%) және гумин-нф (70%) болады. Humulin Mz негізгі мақсаты - глюкоза алмасуын реттеу.

Медицина бұлшықетті құруға көмектеседі, глюкоза мен аминокарбон қышқылдарын бұлшықет жасушаларына және мидан басқа тіндерге тез жеткізеді. Гумулин М3 бауыр тінінде глюкозаны гликогенге айналдыруға көмектеседі, глюконеогенезді тежейді және артық глюкозаны тері астына және висцеральды майға айналдырады.

Препараттың аналогтары:

Протафан Н.М.
Фармасулин.
Актрапид Flekspen.
Lantus Optiset.

Инъекциядан кейін Humulin M3 30-60 минуттан кейін әрекет ете бастайды, максималды әсерге 2-12 сағат ішінде қол жеткізіледі, инсулин белсенділігінің ұзақтығы 24 сағат. Гумулин м3 белсенділік деңгейіне әсер ететін факторлар таңдалған инъекция алаңымен және мөлшерімен, адамның физикалық белсенділігімен және оның тамақтануымен байланысты.

Инсулин терапиясын қажет ететін диабетпен ауыратын адамдар.
Жүкті әйелдерде гестациялық қант диабеті.

Нейтралды инсулин ерітінділері диагноз қойылған гипогликемия мен құрамның ингредиенттеріне жоғары сезімталдыққа қарсы. Инсулин терапиясы дәрігердің бақылауымен жүргізілуі керек, бұл гипогликемияның дамуы мен асқынуын жояды, ол, ең жақсы жағдайда, депрессия мен есін жоғалтудың себебі болуы мүмкін, ең жаманы - өлімнің басталуы.

Инсулин терапиясы кезінде пациенттер жергілікті аллергиялық реакцияны сезінуі мүмкін, ол әдетте инъекция орнында терінің қышуы, түсінің өзгеруі немесе ісінуімен көрінеді. Тері жағдайы 1-2 күн ішінде қалыпқа келеді, қиын жағдайларда бірнеше апта қажет. Кейде бұл белгілер дұрыс емес инъекцияның белгісі болып табылады.

Жүйелік аллергия аз кездеседі, бірақ оның көріністері бұрынғыға қарағанда едәуір ауыр, мысалы, жалпыланған қышу, ентігу, қан қысымы, шамадан тыс терлеу және жедел жүрек соғуы. Нақты жағдайларда, аллергия адамның өміріне елеулі қауіп төндіреді, жағдай жедел емдеу, дезинсекцияны қолдану және есірткіні ауыстыру арқылы түзетіледі.

Препарат инсулин терапиясына мұқтаж адамдарға тағайындалады.

Гумулинді реттеу - қысқа әсер етеді

Гумулин Р - экспозицияның қысқа ұзақтығы бар ДНҚ рекомбинантты құрамы. Негізгі мақсат - глюкоза алмасуын реттеу. Препаратқа тағайындалған барлық функциялар басқа гумулиндерге әсер ету принципіне ұқсас. Ерітіндіні бірінші және екінші типтегі қант диабетімен ауыратын, организмнің гипогликемиялық препараттарға және аралас терапияға төзімділігі бар адамдарға қолдануға арналған.
Гумулинге қарсы препарат тағайындалады:

Диабеттік кетоацидозбен.
Кетоацидотикалық және гиперосмолярлы кома.
Егер диабет бала көтеру кезінде пайда болса (диета бұзылған жағдайда).
Қант диабетін инфекциямен емдеудің үзіліссіз әдісімен.
Ұзартылған инсулинге ауысқан кезде.
Операциядан бұрын, метаболикалық бұзылулармен.

Гумулин Р препараттың жеке компоненттеріне жоғары сезімталдыққа және диагноз қойылған гипогликемияға қарсы. Дәрігер науқасқа тамақтанар алдында және одан кейінгі 1-2 сағаттан кейін қандағы глюкоза деңгейін ескере отырып, дозаны және инъекция режимін жеке тағайындайды. Сонымен қатар, дозаны қабылдау кезінде зәрдегі қант деңгейі және аурудың белгілі бір бағыты ескеріледі.

Қарастырылған препарат, алдыңғы дәрілерден айырмашылығы, бұлшықет ішіне, тері астына және көктамыр ішіне енгізілуі мүмкін. Басқарудың ең көп таралған әдісі - тері асты. Қант диабеті мен диабеттік комада асқынған жағдайда IV және IM инъекцияларына артықшылық беріледі. Монотерапиямен препарат күніне 3-6 рет тағайындалады.Липодистрофияның пайда болуын болдырмау үшін инъекция орны әрдайым өзгеріп отырады.

Гумулин Р қажет болған жағдайда ұзақ әсер ететін гормондық препаратпен біріктіріледі. Препараттың танымал аналогтары:

Актрапид Н.М.
Биосулин Р.
Insuman Rapid GT.
Розинсулин Р.

Препарат кеңейтілген инсулинге ауысқан кезде тағайындалады

Бұл алмастырғыштардың бағасы 185 рубльден басталады, Росинсулин ең қымбат дәрі болып саналады, оның бүгінгі бағасы 900 рубльден асады. Инсулинді аналогпен алмастыру емдеуші дәрігердің қатысуымен жүргізілуі керек. Humulin R-дің ең арзан аналогы - Actrapid, ең танымал - NovoRapid Flekspen.

Ұзақ жұмыс істейтін Гумулинультраленте

Инсулин Humulin ultralente - инсулинге тәуелді қант диабеті бар науқастарда қолдануға арналған тағы бір дәрі. Өнім рекомбинантты ДНҚ-ға негізделген және ұзақ уақыт қызмет ететін өнім болып табылады. Суспензия инъекциядан кейін үш сағаттан кейін іске қосылады, максималды әсерге 18 сағат ішінде қол жеткізіледі. Пайдалану жөніндегі нұсқаулықта Хумулинультраленттің максималды ұзақтығы 24-28 сағатты құрайтындығы көрсетілген.

Дәрігер науқастың жағдайын ескере отырып, әр пациентке дәрі-дәрмектің дозасын жеке тағайындайды. Препарат бөлінбеген, инъекциялар терінің астына күніне 1-2 рет жасалады. Гумулин ультралентені басқа жасанды гормонмен біріктірілгенде, бірден инъекция жасалады. Егер адам ауырып, күйзеліске түсіп, ауызша контрацептивтер, глюкокортикоидтар немесе қалқанша безінің гормондарын қабылдаса, инсулинге деген қажеттілік артады. Керісінше, ол MAO ингибиторлары мен бета-блокаторларды қабылдау кезінде бауыр мен бүйрек ауруларында азаяды.
Препараттың аналогтары: Humodar K25, Gensulin M30, Insuman тарақ және Фармасулин.

Қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлерді қарастырыңыз.

Барлық гумулиндер сияқты, ультралентин инсулині гипогликемия және өнімнің жеке компоненттеріне қатты сезімталдық жағдайында қарсы болады. Сарапшылардың пікірінше, жанама әсер аллергиялық реакция ретінде сирек кездеседі. Инъекциядан кейін мүмкін нәтиже липодистрофиямен көрінеді, онда тері астындағы тіндердің майлылығы және инсулинге төзімділігі төмендейді.

Сирек жағдайларда препарат аллергиялық реакцияны тудырады.

Хумулиннің танымал аналогы - Протапан

Протефан Н.М. инсулині бірінші және екінші типтегі қант диабеті үшін, сульфонилмочевина туындыларының иммунитеті үшін, қант диабеті ағымын қиындататын аурулар үшін, хирургиялық және операциядан кейінгі кезеңде, жүкті әйелдерге арналған.

Протафан әр пациентке оның денесінің қажеттіліктерін ескере отырып, жеке тағайындалады. Нұсқауларға сәйкес гормонның жасанды дозасына қажеттілік күніне 0,3 - 1 IU / кг құрайды.

Инсулинге төзімді емделушілерде қажеттілік артады (жасушалардың инсулинге метаболикалық реакциясы бұзылған), көбінесе бұл жыныстық жетілу кезінде және семіздікпен ауыратын науқастарда болады. Препараттың дозасын түзетуді емделуші дәрігер науқастың қатар жүретін ауруы болса, әсіресе патология жұқпалы болса, жүргізе алады. Доза бауыр, бүйрек және қалқанша безінің аурулары үшін түзетілген. Протафан Н.М. монотерапия кезінде және тері астындағы инъекция ретінде қысқа немесе жылдам әсер ететін инсулиндермен бірге қолданылады.

Фармакологиялық қасиеттері

Терапевтік әсер инъекциядан бір сағат өткен соң басталады.
Қантты төмендететін әсер шамамен 18 сағатқа созылады.
Ең үлкен әсер 2 сағаттан кейін және қабылдаған сәттен бастап 8 сағатқа дейін.

Препараттың белсенділігі арасындағы мұндай өзгеріс пациенттің суспензия тағайындалатын орнына және қозғалтқыш белсенділігіне байланысты. Бұл қасиеттерді дозалау режимін және қабылдау жиілігін тағайындау кезінде ескеру қажет.Әсердің ұзақ уақыт басталуын ескере отырып, Humulin NPH қысқа және ультрашорт инсулинімен бірге тағайындалады.

Таралу және ағзадан шығару:

Гумулин инсулині NPH гемоплацентарлық тосқауылға енбейді және сүт бездерінен сүтпен шығарылмайды.
Инсулиназа ферменті арқылы бауыр мен бүйректе инактивтенеді.
Препаратты негізінен бүйрек арқылы жою.

Жағымсыз реакцияларға мыналар жатады:

гипогликемия - дұрыс емес мөлшерлеудің қауіпті асқынуы. Гипергликемиялық комамен шатастыруға болатын сана жоғалтуымен көрінеді,
инъекция орнындағы аллергиялық көріністер (қызару, қышу, ісіну),
тұншығу
ентігу
гипотензия
уртикария
тахикардия
липодистрофия - тері астындағы майдың жергілікті атрофиясы.

Шығару формасы

Инъекциялық препарат Humulin M3 инсулині тері астына енгізуге арналған суспензия түрінде 10 мл бөтелкеде, сондай-ақ 5 дана қорапқа салынған 1,5 және 3 мл патрондарда болады. Картридждер Humapen және BD-Pen шприцтерінде қолдануға арналған.

Препарат гипогликемиялық әсерге ие.

Гумулин М3 - бұл ДНҚ рекомбинантты дәрілерге жатады, инсулин орташа әсер ету ұзақтығы бар екі фазалы инъекцияға арналған суспензия.

Препаратты қабылдағаннан кейін фармакологиялық тиімділігі 30-60 минуттан кейін пайда болады. Максималды әсер 2-ден 12 сағатқа дейін созылады, әсердің жалпы ұзақтығы 18-24 сағатты құрайды.

Гумулин инсулинінің белсенділігі препаратты қабылдау орнына, таңдалған дозаның дұрыстығына, науқастың физикалық белсенділігіне, диетаға және басқа факторларға байланысты өзгеруі мүмкін.

Гумулин М3-нің негізгі әсері глюкозаның конверсия процестерін реттеуге байланысты. Инсулин сонымен қатар анаболикалық әсерге ие. Барлық дерлік тіндерде (миды қоспағанда) және бұлшықеттерде инсулин глюкоза мен амин қышқылдарының жасуша ішілік қозғалысын белсендіреді, сонымен қатар ақуыз анаболизмінің үдеуін тудырады.

Инсулин глюкозаны гликогенге айналдыруға көмектеседі, сонымен қатар артық қантты майға айналдыруға көмектеседі және глюконеогенезді тежейді.

Қолдану және жанама әсерлері

Инсулин терапиясы ұсынылатын қант диабеті.
(жүкті қант диабеті).

Анықталған гипогликемия.
Жоғары сезімталдық.

Көбінесе инсулин препараттарымен, оның ішінде Humulin M3 препараттарымен емдеу кезінде гипогликемияның дамуы байқалады. Егер оның ауыр түрі болса, ол гипогликемиялық команы тудыруы мүмкін (қысым және есін жоғалту) және тіпті науқастың өліміне әкелуі мүмкін.

Кейбір науқастарда аллергиялық реакциялар пайда болуы мүмкін, олар инъекция орнында терінің қышуымен, ісінуімен және қызаруымен көрінеді. Әдетте, бұл белгілер емдеуді бастағаннан кейін бірнеше күн немесе апта ішінде өздігінен жоғалады.

Кейде бұл препаратты қолданудың ешқандай байланысы жоқ, бірақ сыртқы факторлардың әсерінен немесе дұрыс енгізілмегендіктен болады.

Жүйелік табиғаттың аллергиялық көріністері бар. Олар әлдеқайда аз кездеседі, бірақ елеулі. Осындай реакциялар кезінде мыналар пайда болады:

тыныс алудың қиындауы
жалпыланған қышу
жүрек соғысы
қан қысымының төмендеуі
ентігу
шамадан тыс терлеу.

Ең ауыр жағдайларда аллергия науқастың өміріне қауіп төндіреді және шұғыл медициналық көмек қажет. Кейде инсулинді ауыстыру немесе десенсибилизация қажет.

Жануарлардың инсулинін қолданған кезде, резистенттілік, препаратқа жоғары сезімталдық немесе липодистрофия дамуы мүмкін. Humulin M3 инсулинін тағайындау кезінде мұндай зардаптардың пайда болу ықтималдығы нөлге тең.

Қолдану нұсқаулығы

Гумулин M3 инсулинін көктамыр ішіне енгізуге болмайды.

Инсулинді тағайындау кезінде дозаны және қабылдау режимін дәрігер ғана таңдай алады. Бұл оның денесіндегі гликемия деңгейіне байланысты әр науқас үшін жеке жасалады.Гумулин M3 тері астына енгізуге арналған, бірақ оны бұлшықет ішіне енгізуге болады, инсулин бұған жол береді. Қалай болғанда да, диабетик білуі керек.

Препарат іш астына, жамбас, иық немесе бөксеге енгізіледі. Бір жерде айына бір реттен көп емес инъекция жасауға болады. Процедура барысында инъекциялық құралдарды дұрыс қолдану керек, иненің қан тамырларына түсіп кетпеуі үшін, инъекциядан кейін инъекция орнына массаж жасамау керек.

Humulin M3 - бұл Humulin NPH және Humulin Regular қоспасынан тұратын дайын қоспасы. Бұл пациенттің өзіне қабылдауға дейін ерітіндіні дайындамауға мүмкіндік береді.

Инсулинді инъекцияға дайындау үшін, Humulin M3 NPH шишасын немесе картриджін 10 рет қолыңызға орап, 180 градусқа бұрап, біртіндеп бүйіріңізге шайқаңыз. Мұны суспензия сүтке айналғанша немесе бұлтты, біркелкі сұйықтыққа айналғанша жасау керек.

Инсулинді енгізу

Препаратты дұрыс енгізу үшін сіз алдымен алдын-ала белгілі бір рәсімдерді орындауыңыз керек. Алдымен сіз инъекция жасайтын жерді анықтап, қолыңызды жақсылап жуып, бұл жерді алкогольге малынған шүберекпен сүртіңіз.

Содан кейін сізге шприц инелерінен қорғаныс қақпағын алып тастау керек, теріні бекітіп (созып немесе қысып), инені салып, инъекция жасау керек. Содан кейін инені алып тастау керек және бірнеше секундқа ысқыламай, инъекциялық жерді майлықпен басыңыз. Осыдан кейін, сыртқы қорғаныс қақпағының көмегімен инені бұрап алу керек, оны алып тастап, шприц қаламына қайтадан салу керек.

Сіз бірдей шприц қаламының инелерін екі рет пайдалана алмайсыз. Шиша немесе картридж толығымен бос болғанша қолданылады, содан кейін тасталады. Шприц-қаламдар тек жеке пайдалануға арналған.

NPH есірткінің өзара әрекеттесуі

Гумулин М3 тиімділігі гипогликемиялық пероральды препараттарды, этанолды, салицил қышқылының туындыларын, моноамин оксидазасының ингибиторларын, сульфонамидтерді, ACE тежегіштерін, ангиотензин II рецепторларының блокаторларын, селективті емес бета-блокаторларды қабылдау арқылы күшейтіледі.

Глюкокортикоидты препараттар, өсу гормондары, ауызша контрацептивтер, даназол, қалқанша безінің гормондары, тиазидті диуретиктер, бета2-симпатомиметиктер инсулиннің гипогликемиялық әсерінің төмендеуіне әкеледі.

Ланкреотидке және соматостатиннің басқа аналогтарына қабілетті инсулинге тәуелділікті күшейтеді немесе керісінше әлсіретеді.

Клонидин, резерпин және бета-блокаторларды қабылдау кезінде гипогликемияның белгілері майланады.

Сатып алу, сақтау шарттары

Гумулин M3 NPH дәріханада тек рецепт бойынша қол жетімді.

Препарат 2-ден 8 градусқа дейін температурада сақталуы керек, оны тоңазытуға болмайды және күн сәулесі мен ыстыққа ұшыратпайды.

Ашық инсулин NPH құтысын 15-25 градус температурада 28 күн сақтауға болады.

Температура талап етілген жағдайда NPH препараты 3 жыл сақталады.

Жүктілік және лактация

Егер жүкті әйел қант диабетімен ауыратын болса, онда ол үшін гликемияны бақылау өте маңызды. Қазіргі уақытта инсулинге деген сұраныс әдетте әртүрлі уақытта өзгереді. Бірінші триместрде ол құлайды, ал екінші және үшінші кезеңде жоғарылайды, сондықтан дозаны түзету қажет болуы мүмкін.

Ресейде елдің барлық тұрғындарынан шамамен 3 миллион адам бүкіл әлемде таралған ауру - қант диабетімен ауырады. Көбіне диабетиктер эндокринологтарға үнемі барып тұрады және қандағы глюкозаға тәуелсіз зерттеулер жүргізеді. Аурулардың саны күннен-күнге өсіп келеді және күн сайын ауру 200 адамға тіркеледі, ал 90% жағдайда - бұл 2 типті қант диабеті.

Алғашқы сатыларда глюкоза деңгейін төмендету үшін ауызша дәрі-дәрмектер қолданылады, ал инсулин терапиясы фонға түседі. Айтпақшы, инсулин терапиясы өте кеш басталады, дегенмен мұндай фармакологиялық әсері бар дәрілер көп.Жалпы, инъекциялар түрінде үш топқа бөлуге болады.

Адамның инсулиндері:

өте қысқа әрекет
қысқа әрекет
әрекеттің орташа ұзақтығы.

Адам инсулинінің аналогтары:

ұзақ әрекет етеді.

Қоспалар:

аралас әрекет (аналог + адам),
орта және қысқа әсер ететін инсулиндердің қоспалары.

Дайындықты әр түрлі компаниялар жасайды, тек дәрігер қажет нәрсені таңдауы керек. Ешқандай жағдайда дәрі-дәрмектерді өзіңіз алмастырмаңыз, өйткені бұл жаңа препараттың дозаланбаған мөлшеріне байланысты ағзаның болжанбайтын реакциясын тудыруы мүмкін. Тіпті шамалы көмекші компонент кең аллергиялық реакция тудыруы мүмкін. Кестеде көрсетілген бірқатар бейтарап протеин Hagedorn агенттері Ресейде ең көп қолданылатын дәрілерді ұсынады.

NPH инсулинінің басқа инсулиннен айырмашылығы неде?

Инсулин мен протамин препараттары - орташа әсер ететін дәрілер. Таңқаларлық аббревиатура латынша бейтарап протамин Hagedorn атауынан шыққан. Ресейде сіз препараттың басқа сауда емес атауларын таба аласыз (PTsI немесе изофан).

Бұл препарат қатты инсулин кристалдары бар с-ны суспензия түрінде алуға болады. Сонымен, кристалданған препарат ұзақ уақыт тері астына еніп, біртіндеп қанға енеді. Осыған байланысты npx деп аталатын инсулин 12-16 сағат бойы әрекет етеді, бұл адамның басқа инсулиндеріне қарағанда 2-3 есе ұзағырақ.

NPH инсулинінің ең тиімді әсеріне қол жеткізу үшін скальды инъекцияны жүргізу техникасын ұстану қажет. Зерттеулер көрсеткендей, изофанды қолданатын барлық пациенттердің тек 9% -ы қажетті дозаны дұрыс енгізеді, ал қалғандары дұрыс рәсімді елемейді.

Көптеген NPH әр түрлі фармацевтикалық компаниялар картридждерде кейіннен шығарылады, дегенмен, барлық компаниялар дәрі-дәрмектерді шығару кезінде дозаның дәлдігін байқамайды.

NPH препараттары шошқа инсулині мен адам болып бөлінеді. Бір препаратты екіншісіне ауыстыру кезінде қанға енетін препараттың құрылымы өзгереді, өйткені адам мен фарфор инсулиндеріндегі аминқышқылдары әр түрлі болады.

Гумулинді қолдану көрсеткіштері

Гумулин 2 типті қант диабеті бар жүкті инсулинге тәуелді әйелдерге қолдануға жарамды. Эндокринолог инсулинмен емдеуді жалғастыру үшін науқаста қант диабеті алғаш рет анықталған кезде немесе басқа препарат ауыстырылған кезде (егер көрсетілген болса) гумумулинді инъекциялар тағайындай алады.

Дұрыс енгізу әдісі

Инсулиннің кез-келген түрін енгізу уақтылы немесе глюкометр мәліметтеріне негізделуі керек.
Инъекция орны әрдайым өзгертілуі керек.
NPH препаратымен немесе гумулин картриджі бар қаламмен шыны қолданар алдында 20 рет толығымен аударылуы керек, бірақ шайқамаңыз.
Егер сіз шүмекте гумулинді қолдансаңыз, онда бір рет шприцті (инені) қайта қолдану үшін қолдана алмайсыз, бұл ереже шприцтерге арналған қаламдарға да қатысты болады.
Басқа пациенттердің шприцтерін пайдаланбаңыз.
Шприц қаламынан инені инъекциядан кейін бірден алып тастау керек.
Егер инсулиннің бір бөлігі тері астынан кері ағып кетсе, қайтадан гумумулин дозасын енгізбеңіз.
Егер сіз алкогольді немесе инъекцияларға арналған алкогольдік майлықтарды қолданғыңыз келсе, онда алкоголь теріге толығымен кебіп кеткенше күтіңіз.
Егер бөтелке қабырғаларында аязды үлгіге ұқсайтын ақ кристалдар пайда болса, оны қолдана алмайсыз.
Хумулин Регулярлы және NPH бір шприцке араластыруға болады, ал бірінші кезекте Гумулинді тұрақты қабылдау қажет. Бұл ереже хумулинге қатысты ғана жазылған, басқа топтардың препараттарын бір инсулин шприціне араластыру мүмкін емес.

Кез-келген басқа изофан сияқты, Гумулин де гипогликемиялық көріністерді тудыруы мүмкін.NPH препараттарын, әсіресе гумулинді қолдану жағдайында пациенттерде гипогликемия көбінесе ұйқы кезінде және таңертеңгілік уақытта дамиды. Кейбір ауыр жағдайларда, препаратты қабылдау кезінде гипогликемия есін жоғалтуға немесе өлімге әкелуі мүмкін. Егер қандай да бір себептермен дәрі қабылдағаннан кейін біраз уақыттан кейін қант деңгейін бақылау мүмкін болмаса, алғашқы көмек көрсететін немесе жедел жәрдем шақыратын адам бұл туралы білетініне көз жеткізіңіз.

Гумулинді қолданғанда кең аллергиялық реакциялар сирек NPH болып табылады, бірақ өмірге қауіп төндіреді, мысалы: тыныс алудың қиындауы және қан қысымының төмендеуі-болмауы.

Қалған жанама әсерлер барлық NPH үшін стандартты, өйткені кез-келген адам инъекция орнында аллергиялық реакция тудыруы мүмкін.

Лактация және жүктілік

Кейбір диабетпен ауыратын әйелдер ерте ме, кеш пе, ұрпақтар туралы ойланады. Дәлірек айтқанда, егер инсулин глюкоза деңгейін, атап айтқанда NPH-мен белгіленген гумулинді түзету үшін қолданылса.

Көптеген әйелдер дәрі-дәрмектердің уытты әсері балада мутация тудырмайтындығына назар аудара отырып, өздерінің денсаулық жағдайларын елемейді. Дәрі-дәрмектерді өз денсаулығына зиян тигізбеу туралы ескермеу мүмкін емес, өйткені бұл баланың дамуына теріс әсер етеді.

Жүктілікті алдын-ала жоспарлау маңызды және дәрігерге тек пайда болған кезде ғана емес, сонымен қатар жоспарлау кезінде де хабарлау керек. Әрбір триместрде эндокринологқа бару міндетті болып табылады, өйткені бұл препараттың дозасын түзетумен айналысады. Әйел бірінші триместрде инсулин дозасы әдеттегіден төмен болады, ал екінші және үшінші кезеңде ол жоғарылайтынына дайын болу керек.

Бала туылғаннан кейін емізетін ана сонымен қатар эндокринологтың бақылауы мен дозаны түзету немесе диетаны қажет етеді.

Қорытынды

Орташа әсер ету ұзақтығының дәрі-дәрмектері салыстырмалы түрде жаңа даму болып табылады және оны алғашқы қолдану 1946 жылдан басталады. 70 жыл бойы көптеген пациенттер мұндай инсулинді басынан өткерді және гумумулин мен протофанды қолдануды жалғастыруда, өйткені NPH-ны дәрігер тағайындайды, ал егер қажет болса, изофан қажет.

Әрине, барлық дәрі-дәрмектер сияқты, дәрі-дәрмектің бұл тобында да кемшіліктер бар екенін айтуға болмайды. Мысалы, жасөспірімдер үшін терапияның бұл түрі қолайлы болуы екіталай, өйткені сіз кездейсоқ тағамдар туралы ұмытып, диетаны қатаң сақтауыңыз керек, сонымен қатар оны ғана емес. Препаратты қабылдау техникасын бұзған кезде гипогликемия қаупі және қандағы қанттың тұрақты мониторингі.

Қант диабетімен ауыратын науқастар инсулин терапиясынан аулақ болуға тырысады, бұл мүлдем дұрыс емес, өйткені аурудың мұндай нәтижесі сөзсіз, сондықтан емдеудің бұл түрін тағайындау уақыт мәселесі. Инсулин инъекциясы сізге таныс өмір сүруге кедергі келтіреді деп қорқады.

Дәрілік формасы: & тері астына енгізуге арналған суспензия Құрамы:

1 мл құрамында:

белсенді зат: адам инсулині 100 МЕ,

қосымша заттар: метакресол 1,6 мг, фенол 0,65 мг, глицерол (глицерин) 16 мг, протамин сульфаты 0,348 мг, натрий сутегі фосфаты гептахидраты 3,78 мг, мырыш оксиді - мырыш иондарын алу үшін 40 мкг аспайды, тұз қышқылының 10% ерітіндісі - рН-дан 6,9-7,8-ге дейін, натрий гидроксидінің 10% ерітіндісі - рН-дан 6,9-7,8-ге дейін, инъекцияға арналған су - 1 мл-ге дейін.

Суспензия ақ түсті, ол қабыршақтанған, ақ тұнба түзеді және мөлдір болады - түссіз немесе дерлік түссіз supernatant. Тұнба жұмсақ дірілмен оңай қалпына келтіріледі.

Фармакотерапиялық топ: гипогликемиялық агент - ATX орташа мерзімді инсулин: & nbsp

A.10.A.C Орташа ұзақтығы бар инсулиндер және олардың аналогтары

Хумулин® NPH - бұл адамның ДНҚ рекомбинантты инсулині.

Инсулиннің негізгі әрекеті - глюкоза алмасуын реттеу.Сонымен қатар, әртүрлі дене тіндеріне анаболикалық және антикаболикалық әсер етеді. Бұлшықет тінінде гликоген, май қышқылдары, глицерол мөлшерінің жоғарылауы, ақуыз синтезінің жоғарылауы және амин қышқылдарының тұтынылуының артуы байқалады, бірақ сонымен бірге гликогенолиз, глюконеогенез, кетогенез, липолиз, ақуыз катаболизмі және аминқышқылдарының босатылуы байқалады.

Хумулин® NPH - бұл орташа әсер ететін инсулин препараты. Препараттың әсер етуі басталғаннан кейін 1 сағаттан соң, максималды әсері 2-ден 8 сағатқа дейін, әсер ету уақыты 18-20 сағат.

Инсулин белсенділігінің жеке айырмашылығы доза, инъекция орнын таңдау, науқастың физикалық белсенділігі және т.б. факторларға байланысты.

Фармакокинетикасы: сіңудің толықтығы және инсулин әсерінің басталуы инъекциялық аймаққа (іш, жамбас, бөкселер), дозаға (енгізілген инсулиннің мөлшері), препараттағы инсулиннің концентрациясына және т.б. байланысты. Ол тіндерге біркелкі бөлінбейді және плацентарлық тосқауылдан өтіп, емшек сүтіне енбейді. Инсулиназа негізінен бауырда және бүйректе бұзылады. Ол бүйрекпен шығарылады (30-80%). Көрсеткіштері:

- инсулин терапиясын қажет ететін қант диабеті,

- жүктілік кезіндегі қант диабеті.

Инсулинге немесе препараттың компоненттерінің біріне жоғары сезімталдық,

Жүктілік және лактация:

Жүктілік кезінде инсулинмен емделетін пациенттерде гликемиялық бақылауды сақтау өте маңызды. Инсулинге деген қажеттілік, әдетте, бірінші триместрде азаяды және екінші және үшінші триместрде артады. Бала туылған кезде және одан кейін бірден инсулинге сұраныс күрт төмендеуі мүмкін. Қант диабетімен ауыратын науқастарға дәрігерге жүктілік немесе жүктілікті жоспарлау туралы хабарлау ұсынылады.

Емшекпен емізу кезінде қант диабеті бар пациенттерге инсулинді, диетаны немесе екеуін де түзету қажет болуы мүмкін.

Қолдану мөлшері:

Хумулин® NPH дозасын дәрігер қандағы глюкозаның концентрациясына байланысты жеке тағайындайды.Дәрілік зат тері астына енгізілуі керек, бұлшықет ішіне енгізуге рұқсат етіледі Хумулин® NPH көктамыр ішіне енгізуге қарсы.

Басқарылатын препараттың температурасы бөлме температурасында болуы керек.

Тері астына инъекциялар иықта, жамбаста, бөкседе немесе іште жасалуы керек. Инъекция жасайтын орындар бір орын айына бір реттен жиі болмайтындай етіп ауыстырылуы керек. Инсулинді тері астына енгізу кезінде инъекция кезінде қан тамырына енбеу туралы сақ болу керек. Инъекциядан кейін инъекция аймағын массаж жасамау керек. Науқастарға инсулинді жеткізетін құрылғыны дұрыс пайдалануға үйрету керек.

Инсулинді енгізу режимі жеке болып табылады.

Гумулинді NPH құтыға құюға дайындық

Қолданар алдында Humulin® NPH шишаларын алақанның арасына бірнеше рет орап, инсулин толығымен қалпына келгенге дейін, ол біркелкі бұлтты сұйықтыққа немесе сүтке айналғанға дейін. Қатты шайқамаңыз, себебі бұл дұрыс мөлшерге кедергі келтіретін көбік пайда болуына әкелуі мүмкін.

Араластырғаннан кейін қабыршақтары болса, инсулинді қолданбаңыз. Егер қатты ақ бөлшектер шишаның түбіне немесе қабырғаларына жабысып тұрса, аязды үлгінің әсерін тудыратын болса, инсулинді қолданбаңыз.

Инъекциялық инсулин концентрациясына сәйкес келетін инсулин шприцін қолданыңыз.

Картридждегі Humulin® NPH үшін

Қолданар алдында Humulin® NPH картридждерін алақандар арасына он рет орап, шайқап, 180 ° -ке он рет инсулин толығымен қайта түскенге дейін біртекті сұйықтыққа немесе сүтке айналғанша қосыңыз. Қатты шайқамаңыз, себебі бұл дұрыс мөлшерге кедергі келтіретін көбік пайда болуына әкелуі мүмкін.Әр картридждің ішінде кішкене бар. инсулинді араластыруды жеңілдететін шыны шар. Араластырғаннан кейін қабыршақтары болса, инсулинді қолданбаңыз.

Картридж құрылғысы олардың құрамындағы картридждің құрамындағы басқа инсулиндермен араластыруға мүмкіндік бермейді: картридждер толтыру үшін арналмаған.

Инъекциядан бұрын инсулинді енгізу үшін шприц қаламын қолдану туралы өндірушінің нұсқауларымен танысу қажет.

Хумулин препараты үшін ®Жылдам қалам шприціндегі NPH

Инъекциядан бұрын қолдануға арналған QuickPen ™ шприцтері туралы нұсқаулықты оқып шығу керек.

Гипогликемия инсулин препараттарын, оның ішінде Хумулин® NPH енгізген кезде пайда болатын ең көп таралған жанама әсері. Ауыр гипогликемия сананың жоғалуына және ерекше жағдайларда өлімге әкелуі мүмкін.

Аллергиялық реакциялар : Науқастарда инъекция орнында гиперемия, ісіну немесе қышу түрінде жергілікті аллергиялық реакциялар пайда болуы мүмкін. Бұл реакциялар, әдетте, бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін тоқтайды. Кейбір жағдайларда бұл реакциялар инсулинмен байланысты емес себептерден туындауы мүмкін, мысалы, теріні тазартқыш затпен немесе дұрыс емес инъекциямен.

Жүйелік аллергиялық реакциялар инсулиннің әсерінен пайда болады, бірақ одан да ауыр болады. Олар жалпы қышу, ентігу, ентігу, қан қысымының төмендеуі, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы және шамадан тыс терлеу түрінде көрінуі мүмкін. Жүйелі аллергиялық реакциялардың ауыр жағдайлары өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Хумулин® NPH-ге ауыр аллергияның сирек жағдайларында жедел емдеу қажет. Сізге инсулинді ауыстыру немесе десенсибилизация қажет болуы мүмкін.

Ұзақ пайдалану кезінде - даму мүмкін липодистрофия инъекция орнында.

Ісіну жағдайлары анықталды, негізінен гликемиялық бақылаумен қанағаттанарлықсыз инсулин терапиясы аясында қандағы глюкоза концентрациясын тез қалыпқа келтіру («Ерекше нұсқаулар» бөлімін қараңыз).

Инсулиннің артық дозалануы гипогликемияны тудырады, келесіде белгілері : летаргия, шамадан тыс терлеу, тахикардия, терінің бозаруы, бас ауруы, діріл, құсу, шатасу. Белгілі бір жағдайларда, мысалы, ұзаққа созылғанда немесе қант диабетін қарқынды бақылау кезінде гипогликемияның белгілері, белгілері өзгеруі мүмкін.

Жеңіл гипогликемия әдетте глюкозаны немесе қантты қабылдау арқылы тоқтата аласыз. Инсулин, диета немесе физикалық белсенділіктің дозасын түзету қажет болуы мүмкін.

Түзету орташа гипогликемия глюкагонның бұлшықет ішіне немесе тері астына енгізілуімен, содан кейін көмірсулардың жұтуымен жүзеге асырылуы мүмкін.

Ауыр гипогликемия комамен, конвульсиямен немесе неврологиялық бұзылулармен бірге, глюкагонның бұлшықет ішіне / тері астына енгізілуімен немесе декстроуздың (глюкозаның) 40% концентрацияланған ерітіндісін көктамыр ішіне енгізу арқылы тоқтатылады. Естен танғаннан кейін науқасқа гипогликемияның қайта дамуын болдырмас үшін көмірсуларға бай тамақты беру керек.

Егер сізге басқа дәрі-дәрмектерді қолдану қажет болса, инсулиннен басқа дәрігермен кеңесу керек («Арнайы нұсқаулар» бөлімін қараңыз).

Қандағы глюкоза концентрациясын жоғарылататын препараттарды тағайындаған кезде инсулин дозасын жоғарылату қажет болуы мүмкін. : ауызша контрацептивтер, глюкокортикостероидтар, құрамында йод бар қалқанша безінің гормондары, бета 2 -адреномиметиктер (мысалы, ритодрин, тербуталин), тиазидті диуретиктер, диазоксид, фенотиазин туындылары.

Қандағы глюкоза концентрациясын төмендететін дәрілерді тағайындау кезінде инсулин мөлшерін азайту қажет болуы мүмкін. : бета-блокаторлар және этанол бар дәрілер, анаболикалық стероидтар, фенфлурамин, гуанетидин, тетрациклиндер, ауызша гипогликемиялық препараттар, салицилаттар (мысалы), сульфаниламид антибиотиктері, кейбір антидепрессанттар (моноамин оксидазасының ингибиторлары), ангиотензин ингибиторлары және ангиотензин ингибиторлары Бета-блокаторлар, клонидин гипогликемия симптомдарының көрінісін маскаға түсіреді.

Адам инсулинін жануар тектес инсулинмен немесе басқа өндірушілер шығаратын адам инсулинімен араластырудың әсері зерттелмеген.

Науқасты басқа түрге ауыстыру немесе басқа сауда атауымен инсулин препараты қатаң медициналық бақылауда болуы керек. Әрекеттің, брендтің (өндірушінің), түрінің (тұрақты, NPH және т.б.) өзгеруі мүмкін (жануар, адам, адам инсулинінің аналогтары) және / немесе өндіріс әдісі (ДНҚ-рекомбинантты инсулин немесе жануар тектес инсулин). дозаны түзету.

Кейбір науқастар үшін жануарлардан алынған инсулинді адам инсулиніне ауыстыру кезінде дозаны түзету қажет болуы мүмкін. Бұл адам инсулинін дайындаудың алғашқы әкімшілігінде немесе оны өткізгеннен кейін бірнеше апта немесе бірнеше ай ішінде біртіндеп орын алуы мүмкін. Кейбір науқастарда адам инсулинін қабылдау кезінде гипогликемия прекурсорларының белгілері аз немесе айқын емес немесе жануар инсулинін қабылдау кезінде байқалғаннан өзгеше болуы мүмкін. Қандағы глюкозаның қалыпқа келуімен.

мысалы, қарқынды инсулин терапиясының нәтижесінде гипогликемия прекурсорларының барлық немесе кейбір белгілері жоғалып кетуі мүмкін, бұл туралы пациенттерге хабарлау керек. Гипогликемия прекурсорларының белгілері диабеттің ұзаққа созылған ағымымен, диабеттік нейропатиямен немесе бета-блокаторлар сияқты препараттармен емделуімен өзгеруі немесе аз байқалуы мүмкін.

Дозаның жеткіліксіз болуы немесе емдеуді тоқтату, әсіресе қант диабеті 1 типті науқастарда гипергликемия мен диабеттік кетоацидозға әкелуі мүмкін (науқас үшін өмірге қауіп төндіретін жағдайлар).

Бүйрек үсті безінің, гипофиздің немесе қалқанша безінің жеткіліксіздігімен, бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігімен инсулинге қажеттілік төмендеуі мүмкін. Кейбір аурулармен немесе эмоционалдық стресстен инсулинге деген қажеттілік артуы мүмкін. Инсулин дозасын түзету физикалық белсенділіктің жоғарылауымен немесе әдеттегі диетаның өзгеруімен де қажет болуы мүмкін.

Инсулин препараттарын тиазолидиндион тобының препараттарымен бірге қолданғанда, ісіну мен созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің даму қаупі артады, әсіресе жүрек-тамыр жүйесі аурулары бар науқастарда және созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің қауіп факторларының болуы.

QUICKPEN SYRINGE ҚОЛДАРЫ

Humulin® тұрақты QuickPen ™,Humulin® NPH QuickPen ™,Humulin® M3 QuickPen ™

СИРИНГ НҰСҚАУЛАРЫНАН ЕНГІЗУ ҮШІН

ПАЙДАЛАНУ ҮШІН ОСЫ НҰСҚАУЛАРДЫ ОҚЫҢЫЗ

Жылдам жұмыс істейтін шприц қаламды қолдану оңай. Бұл инсулинді басқаруға арналған құрылғы («инсулинге арналған шприц-қалам») 100 мл / 100 белсенділігі бар инсулин препаратының 3 мл (300 бірлік). Сіз әр инъекцияға 1-ден 60 бірлікке дейін инсулин енгізе аласыз. Сіз дозаны бір бірліктің дәлдігімен белгілей аласыз. Егер сіз тым көп қондырғы орнатқан болсаңыз. Сіз дозаны инсулин жоғалтпай түзете аласыз.

QuickPen шприцін қолданбас бұрын, осы нұсқаулықты толығымен оқып шығыңыз және оның нұсқауларын дәл орындаңыз. Егер сіз осы нұсқауларды толығымен орындамасаңыз, сіз инсулиннің тым төмен немесе тым жоғары дозасын алуыңыз мүмкін.

Инсулинге арналған QuickPen шприц-қаламын тек сіз пайдалана аласыз.Қаламды немесе инелерді басқаларға бермеңіз, себебі бұл инфекцияның таралуына әкелуі мүмкін. Әр инъекция үшін жаңа инені қолданыңыз.

Шприц қаламын оның бөліктері зақымдалған немесе сынған болса, БОЛМАЙДЫ. Егер шприцтің қалдығы жоғалып немесе зақымданса, әрдайым қосымша шприц қаламын алып жүріңіз.

Шприцке жылдам қалам дайындау

Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулықта сипатталған пайдалану нұсқаулығын оқып, орындаңыз.

Әрбір инъекциядан бұрын шприц қаламындағы затбелгіні тексеріп, оның жарамдылық мерзімі аяқталмағанына және инсулиннің дұрыс түрін қолданғаныңызға көз жеткізіңіз, шприц қаламынан этикетканы алып тастамаңыз.

Ескерту : QuickPen шприц қаламының жылдам мөлшерлеу батырмасының түсі шприц қаламының жапсырмасындағы жолақтың түсіне сәйкес келеді және инсулин түріне байланысты болады. Бұл нұсқаулықта дозалау түймесі сұр түспен көрсетілген. QuickPen шприцінің қаламының корпусының бежевый түсі оның гумумулин өнімдерімен бірге пайдалануға арналғандығын көрсетеді.

Сіздің дәрігеріңіз сізге инсулиннің ең қолайлы түрін тағайындады. Инсулин терапиясындағы кез-келген өзгерістер дәрігердің бақылауымен ғана жүргізілуі керек.

Шприц-қаламды қолданар алдында, ине шприц қаламына толық бекітілгеніне көз жеткізіңіз.

Бұдан әрі берілген нұсқауларды орындаңыз.

QuickPen шприц-қаламын қолдануға дайын болу туралы жиі қойылатын сұрақтар

- Менің инсулин препаратым қандай болуы керек? Кейбір инсулин препараттары бұлдыр суспензия болып табылады, ал басқалары анық шешімдер болып табылады, қолдану нұсқаулығындағы инсулиннің сипаттамасымен танысыңыз.

- Егер менің тағайындалған дозам 60 бірліктен жоғары болса, не істеуім керек? Егер сізге тағайындалған доза 60 бірліктен жоғары болса, сізге екінші инъекция қажет болады, немесе сіз осы мәселе туралы дәрігеріңізге хабарласа аласыз.

- Неліктен әр инъекцияға жаңа инені қолдануым керек? Егер инелер қайтадан қолданылса, сіз дұрыс емес инсулин дозасын алуыңыз мүмкін, ине бітеліп қалуы мүмкін немесе шприц қаламы ұстап қалуы мүмкін, немесе сіз бедеулікке байланысты жұқтырған болуыңыз мүмкін.

- Картриджде инсулин қанша екендігіне сенімді болмасам не істеуім керек? ? Тұтқадан иненің ұшын төмен қаратып ұстаңыз. Таза картридж ұстағыштағы шкала қалған инсулин бірліктерінің шамамен санын көрсетеді. Бұл сандарды дозаны белгілеу үшін қолдануға БОЛМАЙДЫ.

«Егер мен шприц қаламынан қақпақты шеше алмасам не істеуім керек?» Қақпақты шешіп алу үшін, оны тартыңыз. Егер қақпақты шешуде қиындықтар туындаса, оны босату үшін қақпақты сағат тілімен және сағат тіліне қарсы бұраңыз, содан кейін қақпақты шешіп алыңыз.

QuickPen шприцінің қаламын инсулинге тексеру

Әрқашан инсулин қабылдауды тексеріңіз. Шприц қаламынан инсулиннің жеткізілуін әр инъекциядан бұрын шприц қаламының дозаға дайын екендігіне көз жеткізу үшін тексеру керек.

Егер сіз инсулин қабылдауды көп мөлшерде пайда болмас бұрын тексермесеңіз, сіз аз немесе тым көп инсулин алуыңыз мүмкін.

Инсулинді тексеру туралы жиі қойылатын сұрақтар

- Неліктен әр инъекциялар алдында инсулин қабылдауды тексеруім керек?

1. Бұл қаламның дозалануға дайын болуын қамтамасыз етеді.

2. Бұл доза түймесін басқан кезде инсулиннің инелі инеден шыққанын растайды.

3. Бұл қалыпты пайдалану кезінде ине немесе инсулин картриджінде жиналуы мүмкін ауаны кетіреді.

- QuickPen инсулинін тексеру кезінде доза түймесін толық баса алмаса не істеуім керек?

1. Жаңа инені салыңыз.

2. Қаламнан инсулин бар-жоғын тексеріңіз.

«Картриджде ауа көпіршігі пайда болса, мен не істеуім керек?»

Сіз қаламнан инсулинді тексеруіңіз керек. Есіңізде болсын, сіз шприц-қаламды инесі бар инемен ұстай алмайсыз, өйткені бұл инсулин картриджінде ауа көпіршіктерінің пайда болуына әкелуі мүмкін. Кішкентай ауа көпіршігі дозаға әсер етпейді, сіз әдеттегідей дозаңызды енгізе аласыз.

Қажетті дозаны енгізу

Дәрігеріңіз ұсынған асепсис және антисептиктер ережелерін сақтаңыз.

Инені алып тастамас бұрын, доза түймесін басып ұстап тұрып, қажетті дозаны енгізуді ұмытпаңыз және баяу 5-ке дейін санаңыз. Егер инсулин инеден тамып жатса, мүмкін, сіз инені теріңізде ұзақ ұстамайсыз.

Иненің ұшында инсулиннің болуы қалыпты жағдай. Бұл сіздің дозаңызға әсер етпейді.

Шприц-қалам сізге дозаны картриджде қалған инсулиннің санынан асып кетуіне жол бермейді.

Егер сіз толық дозаны қабылдағаныңызға күмәндансаңыз, басқа дозаны енгізбеңіз. Lilly өкіліне қоңырау шалыңыз немесе дәрігерден көмек сұраңыз.

Егер сіздің дозаңыз картриджде қалған бірліктер санынан асып кетсе, сіз инсулиннің қалған мөлшерін осы шприц қаламына енгізе аласыз, содан кейін қажетті дозаны қабылдауды аяқтау үшін жаңа қаламды қолданыңыз, немесе жаңа шприц қаламымен дозаны толығымен енгізіңіз.

Дозалау түймесін бұрап инсулинді енгізуге тырыспаңыз. Егер сіз дозалау түймесін бұрасаңыз, сізде инсулин болмайды. Инсулин дозасын алу үшін дозаны түзу осьте басу керек.

Инъекция кезінде инсулиннің дозасын өзгертуге тырыспаңыз.

Пайдаланылған инені жергілікті медициналық қалдықтарды жою талаптарына сәйкес тастау керек.

Әр инъекциядан кейін инені алыңыз.

Доза Жиі қойылатын сұрақтар

- Мен инъекция жасамақ болғанда доза түймесін басу неге қиын?

1. Ине бітеліп қалуы мүмкін. Жаңа инені киіп көріңіз. Мұны жасағаннан кейін иненің инеден қалай шығатынын көруге болады. Содан кейін қаламды инсулинге тексеріңіз.

2. Дозаны жылдам басу түймесін басуды күшейте алады. Дозалау түймесін баяу басу жеңілдетуі мүмкін.

3. Үлкен диаметрлі инені қолдану инъекция кезінде дозаны басуды жеңілдетеді.

Сізге қай ине мөлшері ең жақсы екендігі туралы дәрігеріңізден кеңес алыңыз.

4. Егер дозаны қабылдау кезінде түймені басу жоғарыда аталған барлық жайттар аяқталғаннан кейін сақталса, онда шприц қаламын ауыстыру керек.

- Жылдам қалам шприцін қолданған кезде не істеуім керек?

Егер дозаны енгізу немесе тағайындау қиын болса, қаламыңыз жабысып қалады. Шприц қаламының жабысып қалмас үшін:

1. Жаңа инені салыңыз. Мұны жасағаннан кейін иненің инеден қалай шығатынын көруге болады.

2. Инсулин қабылдауды тексеріңіз.

3. Қажетті дозаны белгілеп, инъекциялар жасаңыз.

Шприц-қаламды майлауға тырыспаңыз, себебі бұл шприц қаламының механизмін зақымдауы мүмкін.

Шприц қаламына бөтен заттар (кір, шаң, тамақ, инсулин немесе кез-келген сұйықтық) кіріп кетсе, мөлшерлеу түймесін басу мүмкін. Шприц қаламына қоспалардың кіруіне жол бермеңіз.

- Мен дозаны енгізіп болғаннан кейін инсулин инеден неге шығады?

Сіз инені теріден тез шығарып алған боларсыз.

1. Дозалау индикаторы терезесінде «0» санын көретініңізге көз жеткізіңіз.

2. Келесі дозаны тағайындау үшін, инені шығармас бұрын, дозалау түймесін басып, баяу 5-ке дейін санаңыз.

- Егер менің дозам орнатылып, шприц қаламына ине салынбай дозаланған түйме байқаусызда ішке кірсе не істеуім керек?

1. Дозалау түймесін нөлге бұраңыз.

2. Жаңа инені салыңыз.

3.Инсулин қабылдауды тексеріңіз.

4. Дозаны белгілеп, енгізіңіз.

«Егер дұрыс емес дозаны (тым төмен немесе тым көп) тағайындаған болсам не істеуім керек?» Дозаны түзету үшін дозалау түймесін кері немесе алға бұраңыз.

- Дозаны таңдау немесе түзету кезінде инсулин шприц қаламының инесінен шыққанын көрсем не істеуім керек? Дозаны енгізбеңіз, өйткені толық дозаңызды ала алмауыңыз мүмкін. Шприц-қаламды нөлге қойып, шприц қаламынан инсулиннің шығуын тағы бір рет тексеріңіз («Инсулин жеткізудің QuickPen шприцін тексеру» бөлімін қараңыз). Қажетті дозаны енгізіңіз және инъекцияға арналған.

- Егер менің толық дозам анықталмаса не істеуім керек? Шприц-қалам сізге дозаны картриджде қалған инсулин бірліктерінің санынан асып кетуіне мүмкіндік бермейді. Мысалы, егер сізге 31 бірлік қажет болса және картриджде тек 25 бірлік болса, онда орнату кезінде сіз 25 нөмірінен өте алмайсыз, осы санды өту арқылы дозаны белгілеуге тырыспаңыз. Егер ішінара доза қаламда қалса, сіз:

1. Осы жартылай дозаны енгізіп, қалған дозаны жаңа шприц қаламымен немесе

2. Жаңа шприц қаламынан толық дозаны енгізіңіз.

- Неліктен картриджде қалған аз мөлшердегі инсулинді қолдану үшін дозаны тағайындай алмаймын? Шприц-қалам инсулиннің кем дегенде 300 бірлігін қабылдауға мүмкіндік беретін етіп жасалған. Шприц қаламының құрылғысы картриджді толығымен босатудан қорғайды, өйткені картриджде аз мөлшерде инсулин қажетті дәлдікпен енгізілмейді.

Сақтау және жою

Шприц-қаламды пайдалану нұсқаулығында көрсетілгеннен көп уақыттан астам уақыт бұрын тоңазытқыштан тыс болған жағдайда пайдалануға болмайды.

Шприц-қаламды оған бекітілген инемен сақтамаңыз. Егер ине байланған болса, инсулин қаламнан ағып кетуі мүмкін немесе инсулин иненің ішіне кеуіп кетуі мүмкін, сол арқылы ине бітеліп қалуы немесе картридждің ішінде ауа көпіршіктері пайда болуы мүмкін.

Пайдаланылмаған шприц-қаламдарды тоңазытқышта 2 ° C - 8 ° C температурада сақтау керек. Егер ол қатып қалған болса, шприц қаламын пайдаланбаңыз.

Сіз қолданып жүрген шприц қалам 30 ° C аспайтын температурада және жылу мен жарықтан қорғалған жерде сақталуы керек.

Шприц қаламының сақталу жағдайымен толық танысу үшін қолдану жөніндегі нұсқаулықты қараңыз.

Шприц-қаламды балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.

Пайдаланылған инелерді пункцияға төзімді, қайта жабылатын контейнерлерге (мысалы, биологиялық қауіпті заттар мен қоқыстарға арналған контейнерлер) немесе сіздің емдеуші дәрігеріңіз ұсынған жерге тастаңыз.

Пайдаланылған шприц қаламсаптарын инелерсіз және дәрігердің ұсыныстарына сәйкес тастаңыз.

Толтырғышы бар контейнерді қайта өңдемеңіз.

Сіздің аймағыңызда толтырылған өткір контейнерлерді тастаудың мүмкін жолдары туралы дәрігеріңізден сұраңыз.

QuickPen ™ шприціндегі Humulin® және Humulin® - Eli Lilly & Company компаниясының сауда белгілері.

QuickPen ™ шприц-қаламдары ISO 11608-1: 2000 стандартты мөлшерлеу және функционалдық талаптарға сәйкес келеді

Сізде келесі компоненттер бар екеніне көз жеткізіңіз:

□ Жылдам қалам шприці

Syr Шприц қаламына арналған жаңа ине

Alcohol Алкогольге малынған тампон

QuickPen шприцтеріне арналған қаламдар мен инелер * (* бөлек сатылады), шприц-қалам бөліктері - суретті қараңыз 3 .

Доза батырмасын түсті кодтау - суретті қараңыз 2 .

Қаламды жалпы қолдану

Әр инъекцияны аяқтау үшін осы нұсқауларды орындаңыз.

1. Жылдам қалам шприцін дайындау

Оны алу үшін шприц қаламының қақпағын тартыңыз. Қақпақты бұрамаңыз. Шприц қаламынан затбелгіні алып тастамаңыз.

Инсулинді міндетті түрде тексеріңіз:

Жарамдылық мерзімі

Назар аударыңыз: Инсулиннің дұрыс түрін қолданғаныңызға көз жеткізу үшін әрдайым шприц қаламының жапсырмасын оқып шығыңыз.

Тек инсулин суспензиясы үшін:

Шприц-қаламды алақандарыңыздың арасына 10 рет жайлап салыңыз

қаламды 10 рет бұраңыз.

Араластырудың маңызы зор дозаның дұрыс екеніне сенімді болу үшін. Инсулин біркелкі араласқан болуы керек.

Жаңа инені алыңыз.

Сыртқы ине қақпағынан қағаз жапсырмасын алыңыз.

Картридж ұстағышының ұшындағы резеңке дискіні сүрту үшін алкогольге малынған тампонды қолданыңыз.

Инені қақпаққа салыңыз дұрыс шприц қаламының осінде.

Толығымен бекітілгенше инеге бұраңыз.

2. QuickPen шприцінің қаламын инсулинге тексеру

Абайлаңыз: әр инъекциялар алдында инсулин қабылдауды тексермесеңіз, сіз инсулиннің тым төмен немесе тым жоғары мөлшерін алуға болады.

Сыртқы иненің қақпағын алыңыз. Оны тастамаңыз.

Иненің ішкі қақпағын шешіп алыңыз.

Дозалау түймесін бұрап, 2 бірлікті орнатыңыз.

Қаламды жоғарыға бағыттаңыз.

Ауаның жиналуына мүмкіндік беру үшін картридж ұстағышын түртіңіз

Инені жоғары қаратып, мөлшерлеу түймесін басып, дозаны анықтайтын терезеде «0» саны пайда болғанша басыңыз.

Дозаланған позицияда ұстап тұрып, 5 санын баяу санаңыз.

Иненің инсулин қабылдауын тексеру иненің соңында үш инсулин пайда болған кезде аяқталды деп саналады.

Егер иненің соңында үш инсулин пайда болмаса, онда инсулин қабылдауды тексеру қадамдарын 2B нүктесінен бастап 2G нүктесіне дейін төрт рет қайталаңыз.

Ескерту: Егер сіз иненің ішінен инсулин пайда болғанын көрмесеңіз және дозаны белгілеу қиынға түссе, инені ауыстырыңыз және шприц қаламынан инсулин қабылдауды қайталаңыз.

Дозалау түймесін инъекцияға қажет бірлік санына бұраңыз.

Егер сіз байқаусызда тым көп бірлік орнатсаңыз, дозалау түймесін кері бағытта бұрап түзете аласыз.

Дәрігеріңіз ұсынған инъекциялық техниканы пайдаланып инені тері астына салыңыз.

Бас бармағыңызды мөлшерлеу түймесін басыңыз және дозалау түймесін толық тоқтағанша мықтап басыңыз.

Толық дозаны енгізу үшін доза түймесін басып, баяу 5-ке дейін санаңыз.

Инені тері астынан алыңыз.

Ескерту : Дозаны толық енгізгеніңізді растау үшін дозалау индикаторының терезесінде «0» нөмірін көріп тұрғандығыңызды тексеріңіз.

Сыртқы қақпақты инеге абайлап салыңыз.

Ескерту: Ауа бүршіктерінің картриджге енуіне жол бермеу үшін әр инъекциядан кейін инені алыңыз.

Шприц-қаламды оған бекітілген инемен сақтамаңыз.

Иненің қақпағын сыртқы қақпағымен ағытып, дәрігердің нұсқауларына сәйкес тастаңыз.

Қақпақты қысқышты шприцтің қалтасына ось арқылы итеріп, дозалық индикаторға сәйкестендіріп, шприцтің қалтасына салыңыз.

10 данадан тұрады (суретті қараңыз 4) .

Жұп сандар дозаның индикаторы терезесінде сандар түрінде, тақ сандар жұп сандардың арасына түзу сызық түрінде жазылады.

Ескерту: Шприц-қалам сізге шприц қаламында қалған бірліктер санынан асып кетуге мүмкіндік бермейді.

Егер сіз толық дозаны қабылдағаныңызға сенімді болмасаңыз, басқа дозаны енгізбеңіз.

Транспортерді жүргізу қабілетіне әсер ету. Ср және аң терілері:

Гипогликемия кезінде науқаста концентрация мен психомоторлы реакциялардың жылдамдығы төмендеуі мүмкін. Бұл қабілеттер әсіресе қажет болған жағдайларда қауіпті болуы мүмкін (мысалы, көлік құралдары немесе жұмыс машиналары).

Науқастарға көлік жүргізу кезінде гипогликемиядан сақтану үшін сақтық шараларын қабылдау керек.Бұл әсіресе жеңіл немесе жоқ симптомдары бар, гипогликемияның прекурсорлары бар немесе гипогликемияның жиі дамуы бар емделушілер үшін өте маңызды. Мұндай жағдайларда дәрігер науқастың көлік құралдарын басқарудың орындылығын бағалауы керек.

Тері астына енгізуге арналған суспензия, 100 фунт стерлинг / мл.

10 мл препарат бейтарап шыны құтыда. 1 бөтелке препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапқа салынған.

Бейтарап шыны картриджге 3 мл. Бес картридж блистерге салынған. Бір блистер және қолдану жөніндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапқа салынған.

Немесе картридж QuickPen tm шприц қаламына салынған. Шприцтің бес қаламы пайдалану жөніндегі нұсқаулықпен бірге және шприц қаламын пайдалану жөніндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапқа салынған.

2-ден 8 ° C температурада. Тікелей күн сәулесінен және жылудан сақтаңыз. Мұздатуға жол бермеңіз.

Екінші ретті дәрі Бөлме температурасында - 15-тен 25 ° C-қа дейін 28 күннен аспайды.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.

Жарамдылық мерзімі аяқталғаннан кейін қолданбаңыз.

Дәріханалардан шығудың шарттары: рецепт бойынша тіркеу нөмірі: П N013711 / 01 тіркелген күні: 06.24.2011 Тіркеу куәлігінің иесі: Нұсқаулық

Соңғы жаңарту 14.09.2016

Хумулин NPH инсулинін енгізу алгоритмі

Қолданар алдында шишалардағы гумулинді сүт түсі пайда болғанша алақандар арасына орап араластыру керек. Шишаның қабырғаларында флокулентті қалдық бар инсулинді шайқамаңыз, көбейтпеңіз немесе қолданбаңыз.
Картридждердегі гумулин NPH алақандар арасында жылжып қана қоймай, қозғалысты 10 рет қайталайды, сонымен қатар патронды ақырын бұрап араластырады. Консистенциясы мен түсін бағалау арқылы инсулинді қабылдауға дайын екеніне көз жеткізіңіз. Сүттің түсінде бірдей мазмұн болуы керек. Препаратты шайқамаңыз немесе көбік қоспаңыз. Шешімді жарма немесе тұнбамен бірге қолдануға болмайды. Картриджге басқа инсулиндерді құюға болмайды және оларды толтыру мүмкін емес.
Шприц қаламында 100 IU / мл дозада 3 мл инсулин-изофан бар. 1 инъекция үшін 60 IU енгізбеңіз. Құрылғы 1 IU дейінгі дәлдікпен мөлшерлеуге мүмкіндік береді. Иненің құрылғыға мықтап бекітілгеніне көз жеткізіңіз.

Қолыңызды сабынмен жуыңыз, содан кейін оларды антисептикпен емдеңіз.

Инъекция жасайтын орынды шешіп, теріні антисептикалық ерітіндімен емдеңіз.

Бір жерге айына бір реттен көп емес пайдаланылатын етіп балама инъекциялар.

Шприц-қалам құрылғысын қолдану ерекшеліктері

Қақпақты бұрап емес, шығарып алыңыз.
Инсулинді, сақтау мерзімін, құрылымы мен түсін тексеріңіз.
Жоғарыда сипатталғандай шприц инесін дайындаңыз.
Инені қатайғанша бұраңыз.
Инеден екі қақпақты алыңыз. Сыртқы - тастамаңыз.
Инсулин қабылдауды тексеріңіз.
Теріні бүктеп, инені тері астына 45 градус бұрышпен салыңыз.
Инсулинді бас бармағыңызбен тоқтағанша ұстап, ақылды 5-ке дейін санаңыз.
Инені алып тастағаннан кейін, теріні ысқыламай немесе ұсақтамай, инъекция орнына спирт шырынын салыңыз. Әдетте инсулин тамшысы иненің ұшында қалуы мүмкін, бірақ одан ағып кетпеуі мүмкін, бұл толық емес дозаны білдіреді.
Инені сыртқы қақпақпен жауып, оны тастаңыз.

Басқа препараттармен әсер етуі мүмкін

Гумулиннің әсерін күшейтетін дәрілер:

қантты төмендететін таблеткалар,
антидепрессанттар - моноамин оксидазасының ингибиторлары,
ACE ингибиторлары мен бета блокаторлар тобынан гипотоникалық препараттар,
көміртегі ангидраза ингибиторлары,
имидазолдар
тетрациклин антибиотиктері,
литий препараттары
B дәрумені,
теофиллин
құрамында алкоголь бар препараттар.

Хумулин NPH инсулинінің әрекетін тежейтін дәрілер:

босануды бақылау таблеткалары
глюкокортикостероидтар,
Қалқанша безінің гормондары,
диуретиктер
трициклді антидепрессанттар,
симпатикалық жүйке жүйесін белсендіретін агенттер,
кальций арналарын блокаторлар,
наркотикалық анальгетиктер.

Гумулин тұрақты

Қысқа инсулиндерге жатады. Препаратты қабылдағаннан кейін жарты сағаттан кейін жұмыс істей бастайды (инъекция тамақтанудан 15-30 минут бұрын беріледі), 1,5-3 сағаттан кейін максималды белсенділікке жетеді, 5-7 сағат ішінде гликемияға қарсы әсер етеді.

Медицина өлшенген өмір салтын жүргізетін науқастарға өтемақы үшін өте ыңғайлы, күнделікті режимді сақтайды. Созылмалы қант ауруының фонында емдеуге ұсынылады. Оған егде жастағы адамдар, сондай-ақ ауру барысы асқынған аурулары бар барлық пациенттер жақсы қарайды.

Көбінесе Humulin Regular инсулин терапиясы пациенттерді ауыр хирургиялық араласуларға дайындау кезінде немесе жедел жұқпалы аурулар кезінде басталады. Әдетте, жақсы терапия нәтижелері көрсетілген емдік шаралардан кейін де осы режимді сақтау үшін маңызды факторға айналады.

Мұндай жоғары сапалы аналог сирек жанама әсерлерге ие, оңай төзімді. Липодистрофияның пайда болуы әдетте техниканың қарапайым бұзылуымен байланысты, ал ауыр гипогликемия тек препараттың артық дозалануына байланысты пайда болады. Гумулин Регулярына көшу тек білікті дәрігердің бақылауымен жүргізілуі керек, өйткені әдеттегі инсулинмен емдеу режиміне байыпты түзету қажет болуы мүмкін. Мінсіз нұсқа - мамандандырылған ауруханада дұрыс дозаны таңдау.

Инъекциялар санының өсуі / төмендеуі стресс, ауру, физикалық белсенділік аясында пайда болуы мүмкін. Инъекция үшін таңдалған орын, белсенді затқа жеке сезімталдық маңызды.

Сонымен қатар орташа ұзақтығы бар аналогтар тобына қатысты. Бұл жұмыстың күрт басталуымен ерекшеленеді, өйткені тері астына түскеннен кейін бір сағат ішінде (кейде 30 минут жеткілікті) ол жақсы белсенділікті дамытады, максимум 1,5-8 сағаттан кейін пайда болады, денеде 15 сағатқа дейін болады. Ол тек тері астына / бұлшықет ішіне енгізіледі!

Суспензияда 30% гумулин тұрақты, қалған бөлігі гумумин NPH-ге түседі . Препараттың профилін өзгерту үшін инъекция аймағының өзгеруіне жеке реакцияны бақылау, инъекция мен тамақ қабылдау арасындағы аралықты арттыру / азайту ұсынылады.

Препаратты қолдану науқастан осы инсулинді сақтау және енгізу ережелерін мұқият сақтауды талап етеді. Қолданар алдында біркелкі араластыру үшін бөтелкені алақандардың арасына орау керек (шамамен 10 рет). Дайын композиция ақшыл (ақшыл) түсті, біркелкі консистенцияға ие болуы керек.

Лайықты өтемге қол жеткізу үшін, әдетте, 3 күндік, күнделікті тамақтану режимі таңдалады, күнделікті режим жасанды гормонның әсер ету профиліне барынша бейімделеді.

Осы өндірушінің барлық препараттары ашылғанға дейін тоңазытқышта сақталады. Қолдануды бастағаннан кейін шишаны бөлме температурасында ұстау керек. Мұздату дәрі-дәрмекті әрекетсіз етеді. Ашылған аналогтың сақтау мерзімі - 4 апта.

Шприцтерге арналған қаламдар (Humapen, Humapen Luxura) сияқты қолданылады . Бір реттік шприцтерді қолдануға рұқсат етіледі.

Есіңізде болсын, эндокриндік патологияларды емдеудің кез-келген әдісін дәрігермен кеңескеннен кейін ғана қолдануға болады! Өзін-өзі емдеу қауіпті болуы мүмкін.

Өндіруші: Эли Лилли, Эли Лилли

Атауы: Гумулин NPH ®, Гумулин NPH ®

Құрамы: 1 мл құрамында 100 IU белсенді зат инсулині бар. Қосымша заттар: м-крезол дистилденген 1,6 мг / мл, глицерол, фенол 0,65 мг / мл, протамин сульфаты, натрий фибосаты, мырыш оксиді, инъекцияға арналған су, тұз қышқылы, натрий гидроксиді.

Фармакологиялық әрекет: Гумулин NPH - бұл орташа әсер ететін инсулин препараты. Препараттың әсер етуі басталғаннан кейін 1 сағаттан соң, максималды әсері 2-ден 8 сағатқа дейін, әсер ету уақыты 18-20 сағатты құрайды.Инсулин белсенділігінің жеке айырмашылықтары доза, инъекция орнын таңдау, науқастың физикалық белсенділігі сияқты факторларға байланысты.

Қолдану көрсеткіштері: 1 типті қант диабеті 2 типті қант диабеті, ауызша гипогликемиялық препараттарға төзімділік кезеңі, ауызша гипогликемиялық препараттарға ішінара төзімділік (аралас терапия), ауру аурулары, хирургиялық араласу (моно немесе аралас терапия), жүктілік кезіндегі қант диабеті (диета терапиясы тиімсіз болғанда) )

Пайдалану әдісі: Препаратты с, мүмкін енгізу / м енгізу керек. Гумулинді NPH енгізу кезінде / қолдануға қарсы! СК препараты иық, жамбас, бөксе немесе іш ішіне енгізіледі. Инъекция орны бір айға жуық уақыт пайдаланылатындай етіп ауыстырылуы керек. Енгізу кезінде қан тамырына түспеу үшін сақ болу керек. Инъекциядан кейін инъекция аймағын массаж жасамау керек.

Препараттың негізгі әсерімен байланысты жанама әсері: гипогликемия.
Ауыр гипогликемия сананың жоғалуына және (айрықша жағдайларда) өлімге әкелуі мүмкін.
Аллергиялық реакциялар: жергілікті аллергиялық реакциялар мүмкін - гиперемия, инъекция орнында ісіну немесе қышу (әдетте бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін тоқтайды), жүйелі аллергиялық реакциялар (жиі кездеседі, бірақ едәуір ауыр) - жалпыланған қышу, тыныс алу, тыныс алудың қысқаруы , қан қысымының төмендеуі, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, терлеудің жоғарылауы. Жүйелі аллергиялық реакциялардың ауыр жағдайлары өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Басқа: липодистрофияның даму ықтималдығы аз.

Қарсы көрсеткіштер: Гипогликемия. Инсулинге немесе препарат компоненттерінің біріне жоғары сезімталдық.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі: Гумулин NPH гипогликемиялық әсері ауызша контрацептивтермен, кортикостероидтармен, қалқанша безінің гормондық препараттарымен, тиазидті диуретиктермен, диазоксидпен, трициклді антидепрессанттармен азаяды.

Гумулин NPH гипогликемиялық әсері ауызша гипогликемиялық препараттармен, салицилаттармен (мысалы, ацетилсалицил қышқылы), сульфонамидтермен, MAO ингибиторларымен, бета-блокаторлармен, этанолмен және этанолы бар дәрілермен күшейтіледі.

Бета-блокаторлар, клонидин, резерпин гипогликемия симптомдарының көрінісін маскаға түсіреді.

Жүктілік және лактация: Жүктілік кезінде қант диабетімен ауыратын науқастарда гликемиялық бақылауды сақтау өте маңызды. Жүктілік кезінде инсулинге қажеттілік әдетте бірінші триместрде азаяды және екінші және үшінші триместрде артады.

Лактация кезінде (емшек сүтімен) қант диабеті бар пациенттерде инсулин, диета немесе екеуінің дозасын түзету қажет болуы мүмкін.

In vitro және in vivo сериясындағы генетикалық уыттылықты зерттеуде адам инсулині мутагендік әсер еткен жоқ.

Сақтау шарттары: Препарат тоңазытқышта 2 ° -ден 8 ° C-қа дейінгі температурада сақталуы керек, қатып қалмауы керек, тікелей жарық әсерінен қорғайды. Сақтау мерзімі - 2 жыл.

Қосымша: Науқасты инсулиннің басқа түріне немесе басқа сауда маркасымен инсулин препаратына ауыстыру қатаң медициналық бақылауда болуы керек. Инсулиннің белсенділігі, оның түрі (мысалы, тұрақты, M3), түрлері (фарфор, адам инсулині, адам инсулинінің аналогы) немесе өндіріс әдісі (ДНҚ-рекомбинантты инсулин немесе жануарлардан шыққан инсулин) дозаны түзетуді қажет етуі мүмкін.

Алғашқы сатыларда глюкоза деңгейін төмендету үшін ауызша дәрі-дәрмектер қолданылады, ал инсулин терапиясы фонға түседі. Айтпақшы, инсулин терапиясы өте кеш басталады, дегенмен мұндай фармакологиялық әсері бар дәрілер көп. Жалпы, инъекциялар түрінде үш топқа бөлуге болады.

Адамның инсулиндері:

өте қысқа әрекет
қысқа әрекет
әрекеттің орташа ұзақтығы.

Адам инсулинінің аналогтары:

ұзақ әрекет етеді.

Қоспалар:

аралас әрекет (аналог + адам),
орта және қысқа әсер ететін инсулиндердің қоспалары.

Ересектердегі, балалардағы және жүктіліктегі қант диабетін емдеуге арналған гумулин инсулині. Humulin Nph: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Алғашқы сатыларда глюкоза деңгейін төмендету үшін ауызша дәрі-дәрмектер қолданылады, ал инсулин терапиясы фонға түседі. Айтпақшы, инсулин терапиясы өте кеш басталады, дегенмен мұндай фармакологиялық әсері бар дәрілер көп. Жалпы, инъекциялар түрінде үш топқа бөлуге болады.

Адамның инсулиндері:

өте қысқа әрекет
қысқа әрекет
әрекеттің орташа ұзақтығы.

Адам инсулинінің аналогтары:

ұзақ әрекет етеді.

Қоспалар:

аралас әрекет (аналог + адам),
орта және қысқа әсер ететін инсулиндердің қоспалары.

Өндіруші

Дайындаған: Эли Лили және Компания, АҚШ. Лилли корпоративті орталығы, Индианаполис, Индиана 46285, АҚШ.

Картридждер, QuickPen ™ шприцтерге арналған қаламдар , Lilly France, Франция шығарған. Индустриальды аймақ, полковник Лили, 67640, Фегерсхайм, Франция.

Жинақталған: ЗАО «ORTAT», 157092, Ресей, Кострома облысы, Сусанский ауданы, с. Солтүстік, шағын аудан. Харитоново.

Lilly Pharma LLC Humulin ® NPH-нің Ресей Федерациясындағы эксклюзивті импорты болып табылады.

Гумулин NPH дәрі-дәрмегі қант диабетіне қарсы препарат ретінде сипаттайды.Ұйқы безінің аурулары бар адамдарда инсулиннің орнын басады. Гумулинді науқаста осы гормонның жетіспеушілігі бар дәрігер тағайындайды. Дәрілерді қалай қабылдауға болады?

Қашан қолдануға болмайды?

Гумулинді қолдануға қарсы көрсеткіштер аз. Оларға мыналар жатады: препарат қабылдағанға дейін анықталған гипогликемия және компоненттерге жеке сезімталдық. Негізгі жағымсыз әсер - бұл гипогликемия, ол әлсіздікке әкелуі мүмкін және тіпті өлімге әкелуі мүмкін, бірақ мұндай жанама әсері өте сирек.

Жалпы аллергиялық реакциялар:

Кейде гиперемия, ісіну сияқты жергілікті аллергиялық көріністер пайда болуы мүмкін. Дозаланғанда организмде келесі реакциялар пайда болады:

Гипогликемияны мұқият бақылау керек, өйткені кейбір жағдайларда белгілер өзгеруі мүмкін. Жеңіл патологияны жою үшін сіз глюкозаның аз мөлшерін қабылдауға болады. Әрі қарай сіз диетаны және диетаны, сондай-ақ физикалық белсенділікті түзетуіңіз керек. Гипогликемияның орташа дәрежесінде глюкагон инъекция түрінде қабылданады, ал көмірсулар ауызша қабылданады. Аурудың ауыр түрі комамен, конвульсиямен, жүйке жүйесінің бұзылуымен сипатталуы мүмкін.

Препаратты қалай қолдануға болады?

Гумулиннің мөлшерін жеке таңдау керек. Препаратты көктамыр ішіне енгізуге болмайды. Инфузияның ең көп таралған әдісі - бұл тері астына, кейде бұлшықет ішіне. Тері астына енгізу үшін жамбас, бөкселер, иық және іш аймақтары қолайлы. Бір ай ішінде бір жерде 1-ден артық инъекция жасай алмайсыз. Препараттың тері астына енгізілуіне белгілі бір дағдылар қажет болғандықтан, алдымен дәрігерлерге бұл процедураны тапсырған дұрыс. Дәрі-дәрмекті тағайындаған кезде тамырға түспеу және инъекция аймағын ысқыламау керек.

Қолданар алдында картридждер мен бөтелкелерді алақаныңызға 10 рет орап, суспензия күңгірт немесе сүтке жақын түске айналуы үшін шайқаңыз. Шишалардың құрамын күрт шайқау мүмкін емес, өйткені пайда болған көбік дозаны дәл анықтауға қиындық тудырады. Инсулинді инъекцияға дайындау кезінде ампуланың құрамын мұқият тексеру керек. Егер кесектер, ақ тұнба, аяз тәрізді қабырғадағы өрнек байқалса, мұндай препаратты қолдануға болмайды.

Инъекция үшін қажетті мөлшерге сәйкес келетін көлемді шприцті қабылдау қажет. Процедурадан кейін инені жою және қақпақты пайдаланып тұтқаны жабу ұсынылады. Бұл препараттың стерильділігін сақтау үшін, шишаға бөгде компоненттер мен ауаның енуіне жол бермеу үшін қажет. Ине немесе шприцті екінші рет пайдаланбаңыз. Препаратты салқын қараңғы жерде сақтаңыз. Пайдалану басталғаннан кейін бөтелкені бір айдан аспауға болады.

Гумулин NPH енгізген кезде оны қолданудың кейбір ерекшеліктерін ескеру қажет:

науқаста инсулинге тәуелділік азаяды, егер бүйрек, бүйрек үсті безі, гипофиз, қалқанша, бауыр,
стресс жағдайында пациентке көбірек инсулин қажет,
диетаны өзгерту немесе жаттығу кезінде дозаны түзету қажет,
науқаста пайда болатын аллергия инсулинді қолдануға байланысты болмауы мүмкін,
кейде препаратты енгізу жедел медициналық көмекке мұқтаж болуы мүмкін.

Инъекциядан кейін гипогликемия пайда болу қаупіне байланысты көлік жүргізу және жұмыс істейтін машиналардан бас тарту керек.

Егер сіз параллель түрде ішілетін контрацептивтерді, қалқанша безінің гормондарын, антидепрессанттарды, диуретиктерді, глюкокортикоидтарды қабылдасаңыз, препараттың тиімділігі төмендейді. Препараттың әсері сіз онымен бір мезгілде ішсеңіз жақсарады:

этанол
гипогликемиялық дәрілер,
салицилаттар,
бета аденоблокаторлар,
сульфонамидтер,
МАО ингибиторлары.

Клонидин мен резерпин гипогликемия белгілерін тудыруы мүмкін.

Аналогтар мен бағалар

Гумулин NPH орамасының орташа бағасы 1000 рубльден тұрады.Дәріханаларда дәрі болмаса, оның аналогтарының біреуін қолдануға болады. Бұл:

Инсулин-Ферейн шұғыл жағдайы. Оның құрамында жартылай синтетикалық адам инсулині бар. Дәрі тері астына енгізуге арналған ерітінді түрінде қол жетімді.
Монотариал Н.М. Препарат инсулин тобына жатады, әрекеттің орташа ұзақтығы бар, бөтелкеде 10 мл суспензия түрінде қол жетімді.
Humodar B. құрамында адам инсулині бар, сонымен қатар 100 мл-де 1 мл-де болады.
Пенсулин С.С. орташа ұзақтығының тағы бір құрылымдық аналогы.

Гумулин NPH алмастырғыштарының ішінде:

Қазіргі фармакология диабетпен ауыратындарға инсулин препараттарының үлкен таңдауын ұсынуға дайын. Алайда, құрамы мен әрекет ету ұзақтығындағы айырмашылықтарға байланысты, тек білікті маман тағайындалған дәрі-дәрмектің аналогын таңдап, дозасын дәл анықтай алады.

Науқастың пікірлері

Көптеген пациенттер көптеген инсулин препараттарына оң жауап береді. Атап айтқанда, Humulin NPH теріс реакциялар туғызбайды, дегенмен қолдану жөніндегі нұсқаулық олар туралы ескертеді. Препараттан инсулин дозасын дұрыс есептеп, инъекцияны дұрыс жасаған жағдайда жақсы сіңеді. Теріс салдарға бірден-бір ықпал ететін фактор дәрігердің кәсіби емес тағайындауы немесе медбике немесе пациенттің өзі дұрыс енгізбеуі болуы мүмкін. Бұған жол бермеу үшін препаратты қабылдау процесіне мұқият қарау керек. Дозаланғанда және жанама әсерлерден аулақ болудың жалғыз жолы.

Гумулин NPH - бұл орташа ұзартуға арналған дәрілер тобынан инсулин препараты. Қант диабетімен ауыратын науқасты емдейтін дәрігерге дәрі тағайындау керек. Бұл шара артық дозалануды болдырмауға, аналогты дұрыс емес таңдауға және науқасқа қажет көлемді есептеуге көмектеседі. Дәрігер пациентте қолдануға және қарсы көрсетілімдерге арналған ерекше жағдайларды ескере алады, бұл препаратқа жағымсыз реакциялардан аулақ болады.

Пікіріңіз үшін рақмет.

Пікірлер

Megan92 () 2 апта бұрын

Қант диабетін толығымен емдейтін біреу болды ма? Олар толық емделу мүмкін емес дейді.

Дария () 2 апта бұрын

Мен бұл мүмкін емес деп ойладым, бірақ осы мақаланы оқығаннан кейін мен бұл «емделмейтін» ауру туралы әлдеқашан ұмытып кеттім.

Megan92 () 13 күн бұрын

Дария () 12 күн бұрын

Megan92, сондықтан мен бірінші түсініктеме жаздым) Нақты жағдайда көшірме - мақаланың сілтемесі.

Соня 10 күн бұрын

Бірақ бұл ажырасу емес пе? Неліктен олар интернетте сатылады?

Юлек26 (Тверь) 10 күн бұрын

Соня, сен қай елде тұрасың? Олар интернетте сатады, өйткені дүкендер мен дәріханалар өз бағаларын қатал етіп қояды. Сонымен қатар, төлем тек алғаннан кейін, яғни алдымен қарап, тексеріліп, содан кейін ғана төленеді. Ия, және қазір олар Интернетте бәрін - киімнен теледидар мен жиһазға дейін сатады.

Редакциялық жауап 10 күн бұрын

Соня, сәлем. Қант диабетін емдеуге арналған бұл препарат, шамадан тыс қымбаттамау үшін дәріхана желісі арқылы сатылмайды. Бүгінгі күні сіз тек ресми сайтта тапсырыс бере аласыз. Сау болыңыз!

Соня 10 күн бұрын

Кешіріңіз, мен алдымен қолма-қол ақша туралы ақпаратты байқамадым. Одан кейін төлем жасалған жағдайда бәрі жақсы болады.

Пайдалануға арналған арнайы нұсқаулық

Препаратты тек дәрігер тағайындауы керек. Дәріханалардан рецепт бойынша шығыңыз. Гумулин NPH-мен емдеу кезінде глюкоза деңгейін үнемі бақылау қажет. Ілеспелі аурулар болған кезде - дозаны түзету үшін дәрігермен кеңесіңіз.

Генетикалық инженерлік инсулин 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда, жүкті әйелдерде және емізетін аналарда, 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда, тіпті инсулинге төзімділік фонында немесе стандартты гипогликемиялық терапияның әсерінің болмауында қант ауруын бақылауда айтарлықтай нәтижелерге қол жеткізуге мүмкіндік береді.

Аналогтың әрекеті тері астына енгізгеннен кейін бір сағаттан кейін басталады, шамамен 16-20 сағатқа созылады және максимум 4-8 сағатқа жетеді.Әрекеттің шыңының болуы терапияны қиындатады, бірақ бұл кемшілік дұрыс таңдалған диета, күнделікті режимді сақтау және физикалық белсенділікті барабар жоспарлау көмегімен оңай түзетіледі.

Әдетте гормон тәулігіне 1-2 рет гликемия деңгейіне, препаратқа жеке сезімталдыққа байланысты қолданылады. Дәрі-дәрмекті бір өндірушінің қысқа аналогтарымен араластыруға рұқсат етіледі, осылайша күніне инъекциялар саны азаяды.

Дозалану нысаны

Бұл екі фазалы суспензия немесе қоспалар:

Еритін инсулин 30%

Isofan адам инсулинінің суспензиясы 70%

Қосымша заттар: дистилденген м-крезол (1,6 мг / мл), глицерол, фенол (0,65 мг / мл), протамин сульфаты, натрий фибратының дибасы, мырыш оксиді, су д / у, тұз қышқылы, натрий гидроксиді.

Арнайы емделушілер мен нұсқаулар

Гумулинді тағайындау кезінде дәрігер кейбір науқастарға арнайы ем қажет екенін ескеруі керек. Егер сіз қажетті сақтық танытпасаңыз, олардың денесінде бұл дәрі теріс әсер етуі мүмкін.

Бұл келесі пациенттерге қатысты:

Жүкті әйелдер. Оларды препаратпен емдеуге рұқсат етіледі, өйткені инсулин ұрықтың дамуына зиян тигізбейді және жүктіліктің барысын бұзбайды. Бірақ қазіргі уақытта әйелдерге қант көрсеткіштерінің күрт өзгеруі тән, сондықтан организмнің инсулинге деген қажеттілік деңгейінде айтарлықтай ауытқулар болуы мүмкін. Бақылаудың болмауы артық дозалануды тудыруы мүмкін, бұл күтілетін ана үшін де, бала үшін де қауіпті. Сондықтан жүктілік кезінде глюкозаның концентрациясын тексеру керек.
Аналар емізеді. Оларға Гумулинді қолдануға рұқсат етілген. Оның белсенді заты емшек сүтінің сапасына әсер етпейді және балаға қауіп төндірмейді. Бірақ сіз әйелдің диетаны ұстанатындығына көз жеткізуіңіз керек.
Балалар. Егер сізде балалық шақта қант диабеті болса, сіз инсулині бар препараттарды қолдануға болады. Бірақ сіз дененің жасына байланысты ерекшеліктерін ескеруіңіз керек, сондықтан сіз препараттың дозасын мұқият таңдауыңыз керек.
Қарт адамдар. Сондай-ақ, олар жас ерекшеліктеріне байланысты, олар Гумулинді тағайындау және емдеу кестесін таңдау кезінде назар аудару керек. Бірақ дұрыс көзқараспен бұл дәрі мұндай науқастарға зиян тигізбейді.

Бұл инсулинмен емдеу үшін сізге дәрігердің үнемі бақылауы және денсаулыққа әсер етуі мүмкін барлық факторларды ескеру қажет екенін білдіреді.

Дәрі-дәрмекті тағайындау кезінде міндетті түрде пациентке тән қант диабетімен ауыратын аурулар ескерілуі керек. Олардың арқасында терапия кестесін өзгерту және дозаны түзету қажет болуы мүмкін.

Бұл келесі жағдайларға қолданылады:

Бүйрек жеткіліксіздігінің болуы. Осыған байланысты ағзаның инсулинге деген қажеттілігі мұндай проблемалар болмағанға қарағанда төмен. Бұл бүйрек қызметі бұзылған диабетиктерге дәрі-дәрмектің азайтылған дозасы бар деген сөз.
Бауыр жеткіліксіздігі. Осы диагнозбен Гумулиннің ағзаға күшейтілген әсері болуы мүмкін. Осыған байланысты дәрігерлер препараттың дозасын азайтуды тәжірибеге енгізеді.

Гумулиннің әсерінен реакциялар мен зейінге қатысты проблемалар туындамайды, сондықтан осы препаратпен емдеу кезінде кез-келген әрекетке рұқсат етіледі. Гипогликемия пайда болған кезде сақ болу керек, өйткені осы аймақта қиындықтар туындайды. Бұл қауіпті іс-әрекеттерді орындау және көлік апаттарын жасау кезінде жарақат алу қаупіне әкелуі мүмкін.

Қарсы көрсеткіштер

Инсулинге немесе препарат компоненттерінің біріне жоғары сезімталдық.

Глюкозаның патологиялық жетіспеушілігін қалай білуге және зардап шеккен адамға алғашқы көмек көрсетуге болады

Олар мыңдаған адамдардың өмірін сақтап, тарихтың толқынына айналды

Сіз кез-келген тауарға немесе дүкенге қатысты кез-келген сұрақты қоя аласыз.

Біздің білікті мамандар сізге көмектеседі.

Жедел жеткізу

Ол тапсырыс жасалған сәттен бастап 3 сағат ішінде жүзеге асырылады және 300 рубль тұрады.

Тапсырысты өзіңіз және ақысыз, дәріханада, Мәскеу, Митинская көшесі, 41 мекен-жайы бойынша ала аласыз.

Күнделікті қабылдау пункті сағат 10: 00-ден 21: 00-ге дейін. Келу уақытын оператормен үйлестіруді ұмытпаңыз!

20: 00-ден кейін келіп түскен тапсырыстар келесі күні жеткізіледі,
Егер сіздің тапсырысыңыз 21: 00-ден 9: 00-ге дейін қабылданған болса, оны операторларымыз 9: 00-ден кейін ғана өңдейтіндігіне назар аударамыз.
«Жеткізу» - бұл заңмен реттелетін қызметті білдірмейді. Дәріхана қызметкерлері өнімді әкелмейді. Бұл интернет-дүкен олардың әрекеттері үшін жауап бермейді. Жеткізу ақысы қызмет ақысы емес, сатып алуды әкелген көмекшіге алғыс білдіру формасы,
Жеткізілім сізге Ресей Федерациясының заңнамасымен рұқсат етілгенімен келісе отырып, сіз азаматтардың жеңілдік категориясы туралы құжатпен танысқаныңызды және мәртебеңіз «Социалистік еңбек кейіпкерлеріне әлеуметтік кепілдіктер беру туралы» 09.01.1997 жылғы №5-ФЗ Ресей Федерациясының Федералдық заңының 2-бабында көрсетілгенге сәйкес келетіндігін растайсыз. және «Даңқ орденінің толық кавалерлеріне» (2 шілде 2013 ж. редакцияланған) және «Кеңес Одағының Батырларының, Ресей Федерациясының Батырларының және Даңқ орденінің толық белгілері туралы» Ресей Федерациясының 01.15.1993 жылғы № 4301-1 Заңының 1.1.

Біз сізге ыңғайлы болу үшін PillkaRu құрдық.

Дұрыс дәрі-дәрмекті таңдау және сатып алу қазір оңай. Препаратқа тапсырыс беріңіз, біз оны сізге жеткіземіз. Бізде үлкен ассортимент пен тамаша қызмет бар, біз оны бағалайтынымызға сенімдіміз. Біз ең ірі бағамен фармацевтикалық жеткізушілердің сапалы өнімдеріне ғана кепілдік береміз.

Бізбен болғаныңызға рахмет!

Құрметпен, TabletRu

М3 гумумулин препаратының аналогтары медициналық терминологияға сәйкес «синонимдер» деп аталады - бір немесе бірнеше бірдей белсенді заттарды құрамында ағзаға әсер ету тұрғысынан алмастырылатын дәрілер. Синонимдерді таңдағанда олардың құнын ғана емес, сонымен қатар шығарылған ел мен өндірушінің беделін де ескеріңіз.

Аналогтардың тізімі

Назар аударыңыз! Тізімде ұқсас құрамы бар Гумулин М3 синонимдері бар, сондықтан сіз дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектің формасы мен дозасын ескере отырып, ауыстыруды өзіңіз таңдай аласыз. АҚШ, Жапония, Батыс Еуропа, сонымен қатар Шығыс Еуропаның танымал компаниялары: Крка, Гидеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Хексал, Тева, Зенива компанияларына артықшылық беріңіз.

Шығару формасы (танымалдылығы бойынша)	Бағасы, руб.
Гумулин M3
Картридждер 100 IU / мл, шприцте 3 мл - Жылдам қалам, 5 қалам (Эли Лилли, АҚШ)	340
Биосулин 30/70
Бринсульмиди Ch 40 IU / мл
Возулим-30/70
Гансулин 30П
Генсулин M30
Инсулиннің бифазиялық гендік инженериясы * (Инсулин бифазиялық *)
Инсулин-Ферейн шұғыл жағдайы
Адамдық тарақ 15 GT
Адамдық тарақ 25 GT
Адамдық тарақ 50 ГТ
Микстард
Mikstard 30 HM
Mikstard 30 NM Penfill
Монотариал Н.М.
ROSINSULIN M қоспасы 30/70
Ультратард Н.М.
Гомолонг 40
Humodar K25-100 өзендері
Гумулин Л.
Гумулин M2 20/80
Гумулин ™ л
Гумулин ™ M2 20/80
Гумулин ™ M3

Жиырма келуші тәуліктік тұтыну мөлшерін хабарлады

Humulin M3 қаншалықты жиі қабылдау керек?
Респонденттердің көпшілігі бұл препаратты күніне 2 рет жиі қабылдайды. Есеп басқа респонденттердің бұл препаратты қаншалықты жиі қабылдағанын көрсетеді.

Мүшелер	%
Күніне 2 рет	18	90.0%
Күніне 3 рет	2	10.0%

Он үш келуші дәрі-дәрмектің мөлшерін хабарлады

Мүшелер	%
11-50мг	9	69.2%
51-100мг	1	7.7%
101-200мг	1	7.7%
6-10мг	1	7.7%
1-5мг	1	7.7%

Екі келуші жарамдылық мерзімі аяқталғанын хабарлады

Науқастың жағдайының жақсарғанын сезіну үшін Гумулин М3 қанша уақыт қажет?
Сауалнамаға қатысқандардың көпшілігі 1 күннен кейін жақсарғандығын байқады. Бірақ бұл сіз жақсартатын кезеңге сәйкес келмеуі мүмкін. Бұл дәрі-дәрмекті қанша уақыт ішу керек екендігіңіз туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Төмендегі кестеде тиімді әрекеттің басталуы туралы сауалнама нәтижелері көрсетілген.

Мүшелер	%
1 күн	1	50.0%
3 ай	1	50.0%

Үш келуші қабылдау уақыты туралы хабарлады

Гумулин М3 қабылдауға ең жақсы уақыт қандай: бос асқазанға, алдында, кейін немесе тамақ ішу керек?
Сайт қолданушылары көбінесе бұл дәрі-дәрмекті тамақтанар алдында қабылдайтындықтарын айтады. Алайда дәрігер басқа уақытты ұсынуы мүмкін. Есепте сауалнама алынған пациенттердің қалған бөлігі дәрі қабылдаған кезде көрсетілген.

Жүктілік және лактация

Беттегі ақпаратты терапевт Васильева Е.И. тексерді.

Адамның рекомбинантты ДНҚ инсулині.

Дайындау: HUMULIN ® M3
Белсенді зат: адам инсулині
ATX коды: A10AD01
KFG: адамның орташа инсулині
Рег. нөмірі: P № 013713/01
Тіркелу күні: 01/19/06
Меншік иесі Дәрежесі: ELI LILLY VOSTOK S.A.

ДӘРЕЖЕЛІК НҰСҚАУЛЫҚ, ҚҰРАМЫ ЖӘНЕ ҚАЛАЛАУ

СК әкімшілігін тоқтата тұру ақ түсті, қабыршақтанған, ақ тұнба түзетін және ашық, түссіз немесе дерлік түссіз супернатанды құрайды, тұнба нәзік сілкумен оңай қайта қалпына келтіріледі.
Қосымша заттар: метакресол, глицерин (глицерин), фенол, протамин сульфаты, натрий сутегі фосфаты, мырыш оксиді, су /, және тұз қышқылының ерітіндісі 10% және / немесе натрий гидроксиді 10% ерітіндісі (рН-нің қажетті деңгейін жасау үшін).
3 мл - картридждер (5) - блистер (1) - картоннан жасалған қораптар.
Активті субстанцияның сипаттамасы.
Ұсынылған ғылыми ақпарат жалпыланған және белгілі бір препаратты қолдану мүмкіндігі туралы шешім қабылдау үшін пайдаланылмайды.

Адамның рекомбинантты ДНҚ инсулині. Бұл орташа ұзақтығы бар инсулин. Глюкоза алмасуын реттейді, анаболикалық әсер етеді. Бұлшықет пен басқа тіндерде (миды қоспағанда) инсулин глюкоза мен амин қышқылдарының жасушаішілік тасымалын жеделдетеді, ақуыз анаболизмін жақсартады. Инсулин глюкозаның бауырдағы гликогенге айналуына ықпал етеді, глюконеогенезді тежейді және артық глюкозаның майға айналуын ынталандырады.
Инсулин терапиясын көрсететін қант диабеті, алғашқы диагноз қойылған қант диабеті, 2 типті қант диабеті бар жүктілік (инсулинге тәуелді емес).
Дәрігер гликемияның деңгейіне байланысты дозаны жеке тағайындайды.
Қолдану бағыты инсулин түріне байланысты.
Эндокриндік жүйеден: гипогликемия.
Ауыр гипогликемия сананың жоғалуына және (айрықша жағдайларда) өлімге әкелуі мүмкін.
Аллергиялық реакциялар: жергілікті аллергиялық реакциялар мүмкін - гиперемия, инъекция орнында ісіну немесе қышу (әдетте бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін тоқтайды), жүйелі аллергиялық реакциялар (аз кездеседі, бірақ едәуір ауыр) - жалпыланған қышу, тыныс алу, тыныс алу, қан қысымының төмендеуі , жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, терлеудің жоғарылауы. Жүйелі аллергиялық реакциялардың ауыр жағдайлары өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Гипогликемия, инсулинге немесе препарат компоненттерінің біріне жоғары сезімталдық.
Жүктілік және лактация

Жүктілік кезінде қант диабетімен ауыратын науқастарда гликемиялық бақылауды сақтау өте маңызды. Жүктілік кезінде инсулинге қажеттілік әдетте бірінші триместрде азаяды және екінші және үшінші триместрде артады.
Лактация кезінде (емшек сүтімен) қант диабеті бар пациенттерде инсулин, диета немесе екеуінің дозасын түзету қажет болуы мүмкін.
In vitro және in vivo сериясындағы генетикалық уыттылықты зерттеуде адам инсулині мутагендік әсер еткен жоқ.
Науқасты инсулиннің басқа түріне немесе басқа сауда маркасымен инсулин препаратына ауыстыру қатаң медициналық бақылауда болуы керек.
Инсулиннің белсенділігінің, оның түрінің, түрлерінің (шошқа еті, адам инсулині, адам инсулинінің аналогы) немесе өндіріс әдісінің (ДНҚ рекомбинантты инсулині немесе жануарлардан шыққан инсулин) өзгеруі дозаны түзетуді қажет етуі мүмкін.
Дозаны түзету қажеттілігі адам инсулинін жануарлардан алынған инсулинді дайындағаннан кейін немесе оны қабылдағаннан кейін бірнеше апта немесе айлап біртіндеп жүргізген кезде талап етілуі мүмкін.
Бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігімен инсулинге қажеттілік бүйрек үсті безінің, гипофиздің немесе қалқанша безінің жеткіліксіздігімен төмендеуі мүмкін.
Кейбір аурулармен немесе эмоционалды стресспен инсулинге деген қажеттілік артуы мүмкін.
Дозаны түзету физикалық белсенділікті жоғарылату кезінде немесе қалыпты диетаны өзгерту кезінде де қажет болуы мүмкін.
Кейбір науқастарда адам инсулинін қабылдау кезінде гипогликемия прекурсорларының белгілері аз немесе айқын емес болуы мүмкін немесе жануар инсулинін қабылдау кезінде байқалғаннан өзгеше болуы мүмкін. Қандағы глюкоза деңгейінің қалыпқа келуімен, мысалы, инсулиннің қарқынды терапиясының нәтижесінде гипогликемия белгілерінің барлық немесе кейбір белгілері жоғалып кетуі мүмкін, бұл туралы пациенттерге хабарлау керек.
Гипогликемияның прекурсорларының белгілері диабеттің ұзаққа созылған ағымымен, диабеттік нейропатиямен немесе бета-блокаторларды қолданумен өзгеруі немесе аз байқалуы мүмкін.
Кейбір жағдайларда жергілікті аллергиялық реакциялар препараттың әсеріне байланысты емес себептерден туындауы мүмкін, мысалы, теріні тазартқышпен немесе дұрыс емес инъекциямен.
Жүйелі аллергиялық реакциялар сирек жағдайда жедел емдеу қажет. Кейде инсулинді өзгерту немесе десенсибилизация қажет болуы мүмкін.
Көлік құралдарын басқару қабілетіне және басқару механизмдеріне әсер ету

Гипогликемия кезінде науқастың зейінді шоғырландыру қабілеті нашарлап, психомоторлы реакциялар жылдамдығы төмендеуі мүмкін. Бұл қабілеттер әсіресе қажет болған жағдайларда қауіпті болуы мүмкін (автомобиль немесе жұмыс істейтін машинаны басқару). Науқастарға көлік жүргізу кезінде гипогликемиядан сақтану үшін сақтық шараларын қабылдау керек. Бұл гипогликемияның жеңіл немесе жоқ белгілері-гипогликемия белгілері бар немесе гипогликемияның жиі дамуы бар емделушілер үшін әсіресе маңызды. Мұндай жағдайларда дәрігер пациенттің автокөлікті басқарудың орындылығын бағалауы керек.
Гипогликемиялық әсер ауызша контрацептивтермен, кортикостероидтармен, қалқанша безінің гормондық препараттарымен, тиазидті диуретиктермен, диазоксидпен, трициклді антидепрессанттармен төмендетіледі.
Гипогликемиялық әсер ауызша гипогликемиялық препараттармен, салицилаттармен (мысалы, ацетилсалицил қышқылы), сульфонамидтермен, MAO ингибиторларымен, бета-блокаторлармен, этанолмен және этанолы бар дәрілермен күшейтіледі.
Бета-блокаторлар, клонидин, резерпин гипогликемия симптомдарының көрінісін маскаға түсіреді.
ELI LILLY Lilly France Lilly France S.A.S. Эли Лили S.A.S. Eli Lilly & Company