Периодонтит: себептері, белгілері, емі және алдын-алу

Периодонтит - бұл тістің тірек-қимыл аппаратының қабыну ауруы, оның құрамына тамыр цементі, талшықты периодонтит, розетка мен қызыл иектің сүйектері кіреді. Егер пациент гигиенаның нашарлығына, тістердің қозғалғыштығына және мойындарына, қан кетулерге және жағымсыз тыныс алуына байланысты ауыз қуысында бляшка мен тастардың көп мөлшерін алса, онда оның пародонтит дамуы ықтималдығы жоғары.

Периодонтит белгілері

Ауру дамуының тән белгісі - бұл тіс түбірі мен сағыз арасында пародонт қалталарының пайда болуы. Олардың құрамында субджингивтік тастар, ірің, қан ұйығыштары болуы мүмкін. Қалта тереңдігінде 4 мм-ге дейін, гиперемия және тістердің қозғалғыштығы жоқ қызыл иектің ісінуі пародонтиттің жеңіл дәрежесі болып саналады. Егер қалта 4-тен 6 мм-ге дейін 1-2 бағытта тіс қозғалуымен пайда болса, онда олар орташа ауырлықтағы периодонтит туралы айтады. Бұл кезеңде пациент ауырсыну мен қызыл иектің қан кетуіне, дұрыс гигиена жүргізуге қабілетсіздігіне, жаман тыныс пайда болуына шағымдана алады. Ауыр пародонтиттің дамуымен қалталар тереңдігі 6 мм-ден асады, тістер дұрыс жұмыс істемеуіне байланысты барлық бағытта қозғалады және олардың арасында бос орындар пайда болады. Сағыз гиперемияланған, біршама жанасқан кезде қан кетеді, бұл адамдарда ауыр реакция тудырады.

Периодонтит пен периодонт ауруы - айырмашылығы неде?

Көбінесе пациенттер бұл екі тұжырымдаманы бірдей стоматологиялық ауру деп санайды, бірақ бұл мүлдем дұрыс емес. Периодонтитпен әрдайым белсенді қабыну реакциясы, тістердің қан кетуі және ісінуі, әртүрлі тереңдіктегі пародонт қалталары және тіс қозғалғыштығы болады. Периодонт ауруымен сағыз тығыз, анемиялық, қалталары мен тіс қозғалғыштығы жоқ, бірақ мойындары мен тамырлары айтарлықтай ұшырайды, нәтижесінде осы жерлерде жиі сына тәрізді ақаулар пайда болады.

Периодонтитпен емдеу

Емдеуді жоспарлаудағы негізгі қадамдар:

• пациентке тиісті гигиена дағдыларын үйрету,
• ауыз қуысын санитарлық тазарту (емдеу және / немесе тістерді шығару);
• бляшек пен тастан кәсіби тазарту,
• жергілікті және жалпы терапиялық емдеу,
• хирургиялық емдеу
• Ортопедиялық іс-шаралар
• физиотерапиялық процедуралар.

Периодонтитті емдеуде ауыз қуысының кәсіби гигиенасы міндетті болып табылады, өйткені бляшек микробтары сағыз тініне үлкен тітіркендіргіш әсер етеді. Процедура үстіңгі және астыңғы тастарды алып тастауды, тістердің ашық жерлерін жылтыратуды және фтор бар препараттармен емдеуді қамтиды. Тастарды алу үшін қол құралдары немесе ультрадыбыстық саптама қолданылады. Егер рәсім ауырса, жергілікті анестезия жасалады.

Жергілікті дәрілік емдеу

Тіс қалдықтарын алып тастағаннан кейін, қызыл иек қатты қан кетеді, ісінеді және ауырады. Оларды одан әрі жұқтырмау және қабынуды жеделдету үшін антисептикалық ерітінділер аппликация түрінде, бүріккіш суару және шаю түрінде қолданылады:

• 3% сутек тотығы,
• Иодинол
• 0,02% фурациллин,
• 1% спирт ерітіндісі хлорофиллипт,
• 1% спирт ерітіндісі Сальвин,
• Ромазулан
• 0,05% хлоргексидин,
• Гексоральды
• Нифуцин,
• Қалайы фторидімен меридол.

Қабынуға қарсы препараттармен емдеу таңғыштары қызыл иектерге 1-2 сағат ішінде қолданылады.

Периодонтитті емдеуге арналған гельдер, жақпа және бальзамдар:

• 5% бутадион немесе диоксидин жақпа,
• 10% индометацин жақпа,
• Дермазин
• Ируксол
• Левомеколь,
• гимнді бальзам,
• Atr>

Периодонтитті хирургиялық емдеу

Хирургиялық араласу периодонтальды тереңдігі (6 мм-ден асатын) және сүйек қалталары бар, дәрілермен емдеудің тиімсіздігімен тамырлардың едәуір бөлігін жарақаттаған науқастарға тағайындалады. Гингивэктомия (сағыздың бір бөлігін алып тастау), периодонтальды қалтаға куретаж жасау (жуу, тастарды кетіру және есірткімен емдеу), жамау жұмыстары жасалды. Сүйек қалталары тіндерді қалпына келтіруге және емдеуге арналған синтетикалық немесе табиғи материалдармен толтырылған. Сүйек ақауларын түзетін коллаген немесе синтетикалық мембраналар түзілетін ұлпаны қалпына келтірудің кеңінен қолданылатын әдісі.

Периодонтиттің жалпы емі

Аурудың кешенді терапиясында стероид емес қабынуға қарсы препараттар (диклофенак, индометацин және т.б.), микробтарға қарсы препараттар (мысалы, метронидазол), антибиотиктер (мысалы, линкомицин), мультивитаминдер ұсынылады. Препараттарды тағайындауды науқаста созылмалы аурулар болған кезде терапевтпен емдеуді үйлестіретін тіс дәрігері ғана жүзеге асырады.

Ортопедиялық емдеуге жылжымалы тістерді бөлу (бір-бірімен байланыстыру), протездер, ауызды қорғау кіреді. Физиотерапия гидро- және вакуумдық массажды, лазерді қолдануды қамтиды.

Периодонтитпен емдеу жан-жақты болуы керек. Кәсіби щеткадан кейін пациент ауыз қуысының гигиенасына қамқорлық жасауды жалғастыруы керек, дәрілік өсімдіктердің сығындылары бар дәрілік тіс пасталарын, прополис, тұздар - Пародонт, Хлорофиллум, Пародонт, Лакалут фитоформасы, Мехидол Дент Активтері және т.б. Қосымша гигиеналық құралдар ретінде шаюға арналған заттарды қолдануға болады. Тамақтанғаннан кейін: «Орман бальзамы», «Пародонтакс», «Седар бальзамы» және т.б. Үйде емдік шөптер (ромашка, Сент-Джон сусланы, календула) немесе емен қабығын жасау ұсынылады. бір ауызды шаюға ретінде отвары және инфузия пайдалану.

Периодонтиттің алдын-алу

Периодонтальды аурудың басталуының алғашқы белгісі - щетка кезінде қан кету. Бұл ерте диагностикалық симптомды шешу керек және тіс дәрігерімен кеңесу керек. Гингивитті уақтылы емдеу пародонтит дамуына жол бермейді немесе баяулатуы мүмкін. Алдын алу шараларына тістерді бляшкадан және тастан үнемі кәсіби тазарту, күнделікті ауыз қуысының гигиенасы, тістерді шығару және емдеу, уақтылы протездеу жатады. Периодонталдық ауруға тұқым қуалайтын бейімділік болса да, үміт артпаңыз. Сізге тістердің және тістердің жағдайын бақылау керек, үнемі профилактикалық тексерулерден өту, емдеу шараларын уақытында жүргізу керек, содан кейін тіс дәрігері сізге пародонтит диагнозын қоймайды.

Периодонтит дегеніміз не

Периодонтит - периодонтальды аурудың бірі, яғни

тістерді өз орындарында бекітетін тіндер. Periodontium мыналарды қамтиды:

• десен
• периодонтальды байлам
• тіс түбірінің цементі
• жақ сүйек тіндері.

Периодонтит сүйемелденеді: тіндердің ауыр қабынуы, тістердің мойындарының жарылуы, тіс пен сағыздың арасында «қалта» деп аталатын жерлердің пайда болуы, бұл қалтаға тасы, бляшек жиналуы. Кейіннен тістерді босату олардың жоғалуымен дамиды.

Периодонтальды аурулар - бұл гингивит, периодонтальды ауру.

Неліктен периодонтиттің пайда болу себептері

Бұл ауру әдетте емделмеген сағыз ауруы - гингивит нәтижесінде пайда болады, бірақ ол сонымен қатар қатар жүруі мүмкін. Бұл аурулардың екеуінің де себептері ұқсас.

Пародонт қабынуы мен оның дамуына ықпал ететін факторлардың қатарына мыналар жатады:

1. Тарттың болуы, сонымен қатар оның көп мөлшерде қалыптасуын жалғастыру.
2. Ауыз қуысының гигиенасы.
3. Дұрыс тістеу.
4. Дұрыс емес протездеу, тіс пен сағыз арасында қатты тамақ ішу, тістердің болмауы және ерте алып тастау салдарынан периодонтальды тіндердің жарақаттары.
5. Шылым шегу.
6. Беткейлерді, ерінді, тілді тесу, сондай-ақ ауыз қуысының жұмсақ тіндерін мезгіл-мезгіл тістеу.
7. Гормоналды бұзылулар.
8. Организмнің жалпы аурулары.
9. Генетикалық бейімділік.
10. Сілекейдің тұтқырлығы жоғарылайды.
11. Стресс.

Пайда болу себептері периодонт жағдайына үлкен әсер етуден кішіге дейін реттелген. Периодонтиттің дамуында айрықша роль қалыптасады.

Не болып жатыр? немесе пародонтит қалай пайда болады және дамиды

Ауырлығы жағынан пародонтит жеңіл, орташа және ауыр. Тозудың нашарлауы, әдетте, кезең-кезеңмен жүреді. Берілген аурудың әр кезеңінде не болатынын қарастырыңыз:

• Жеңіл периодонтит (1-сурет) Бұл кезеңде гингивит кезінде пайда болатын сағыз қабынуы шиеленіседі, сағыз тістен сәл алыстап, периодонтальды қалта құрайды. Онда бляшка кешіктіріліп, тектес шөгінділер пайда болады. Сүт бездері ісіп, қан кетеді. Тістері әлі бос емес. Тыныс алу кезінде жағымсыз иіс бар.
• Орташа ауырлықтағы периодонтит (2). Периодонт қалтасы тереңдей түседі, ол периодонттың ортаңғы қабаттарына жетуі мүмкін. Сонымен қатар, біз сағыздың тістен алыстап бара жатқанын, оны ашатындығын көзбен көреміз. Бактериялар менің қалтамда жиналады. Тартар формациясы айқынырақ бола бастайды. Тістердің босатылуы байқалады, бұл олардың жоғалу қаупімен қауіп төндіреді. Тісті ұстайтын ішкі сүйек тінінің бұзылуы басталады.Дәмі ауырады, қабынған, қан кетеді. Жаман тыныс.
• Ауыр пародонтит (3). Тісжегі буыны іс жүзінде жоқ. Тіс тамыр аймағына түседі. Тартар мөлшері өте үлкен. Тісті қабыну, ауырсыну, ісіну. Сонымен қатар, жақ сүйектерінің альвеолярлы процестері бұзылады. Тістер оңай босатылады, шайнау кезінде де қопсытады. Алдыңғы тістердің ықтимал босатылуы. Мүмкін іріңді разрядтың пайда болуы. Жаман тыныс күшейді.
• Периодонтиттің таралуы келесідей болуы мүмкін:
  Локализацияланған. Локализацияланған периодонтит кезінде аурудың фокусы бірнеше зардап шеккен тістер мен тіс тіндерімен шектеледі. Локализацияланған периодонтит, әдетте, белгілі бір периодонтальды кезеңге механикалық факторлар (дұрыс орнатылмаған тәж, протез және т.б.) әсер еткенде пайда болады. Локализацияланған периодонтит периодонтиттің басқа бөліктеріне таралмауы мүмкін, бірақ жалпыланғанға айналуы мүмкін.
• Жалпыланған периодонтит бүкіл жақтың немесе бүкіл ауыз қуысының периодонтальды тіндерін қамтиды.

Периодонтит диагнозы

Пародонтит диагнозын қою үшін бірнеше әдіс қолданылады, көбінесе аурудың ауырлығына байланысты.

Диагноздың алғашқы қадамы - кеңес беру, оның барысында дәрігер науқастың шағымдары, оның сезімдері және олардың пайда болу мерзімдері туралы біледі.

Осыдан кейін дәрігерге ауыз қуысының күйін бағалауға мүмкіндік беретін емтихан тапсырылады. Әдетте, тіс дәрігері ауыз қуысының гигиенасының жай-күйін, тартың болуы немесе болмауын бағалайды. Дәрігер периодонтальды қалта қаншалықты айқын екенін анықтау үшін арнайы құралды қолданады.

Әрі қарай, қажет болса, рентген сияқты диагностикалық әдісті қолданыңыз. Бұл сізге пародонт ауруының жағдайын бағалауға, сүйек тінінің зақымдануының ауырлығын көруге және анықтауға, сонымен қатар пародонтитпен қандай тістерге әсер ететінін анықтауға мүмкіндік береді. Сондай-ақ, дәрігер аурудың толық көрінісін жасау үшін үш өлшемді томограмманы көрсете алады.

Осы диагностикалық процедуралардан кейін тіс дәрігері әр тістің периодонтальды ауруының дәрежесін, тісжегінің қалтасының мөлшерін анықтайды және тістің картасына мәліметтерді жазады (периодонтограмма).

Қажет болған жағдайда пациент қосымша тексерулерге немесе басқа аурулардың белгілері пародонтит симптомдарымен араласқан жағдайда басқа дәрігерлермен кездесуге жіберіледі.

Негізгі ақпарат

Периодонтит - Бұл тіс ауруы, соның салдарынан тісжегі буынының бұзылуы орын алады. Гингивит, яғни қызыл иектің қабынуы - пародонтиттің алғашқы кезеңі, кейін қабыну процесі басқа пародонт тіндеріне өтеді, бұл альвеолярлық процестің периодонтальды және сүйек тіндерінің бұзылуына әкеледі. Үлкен жастағы тістердің жоғалуы көп жағдайда жалпыланған пародонтитпен болады.

Периодонтит себептері

Оның пайда болуының негізгі себебі - бұл қатпарланып, тартар түзетін бляшкалардың жиналуы. Темекіні шегу және көптеген себептермен шайнау периодонтиттің дамуына ықпал етуі мүмкін. Сонымен, темекі иммундық жүйенің реактивтілігін төмендетеді, нәтижесінде патогендік микрофлорамен пародонттық инфекцияның қаупі артады. Темекінің құрамындағы заттар сілекеймен әрекеттесіп, патогендік микрофлораның өмір сүруіне қолайлы жағдай туғызады. Сондай-ақ, темекі шегу жасушалардың қалпына келу процесін айтарлықтай төмендетеді, бұл пародонтит ағымына әсер етеді.

Тұқым қуалайтын бейімділік сирек кездеседі, бірақ дамудың негізгі себебі болады. Бұл жағдайда науқас ауыз қуысын мұқият қадағаласа да, гингивит дамиды, содан кейін пародонтит пайда болады.

Сілекейдің азаюы бляшканың және тараның пайда болуын жоғарылатуы мүмкін, өйткені ауыз қуысын табиғи тазарту процесі бұзылады. Антидепрессанттар, қабынуға қарсы препараттар, әсіресе ұзақ қолданумен, сілекей шығаруды айтарлықтай төмендетеді. Антиконвульсанттар, иммуносупрессанттар, туберкулездің кальций блокаторлары гингивальды гиперплазияны тудыруы мүмкін, бұл ауыз қуысын күтуді қиындатады. Нәтижесінде, тартар тезірек қалыптасады, бұл пародонтиттің себебі болады.

Қант диабетімен ауыратын науқастарда пародонтит бірнеше рет диагноз қойылады, ал емдеу іс жүзінде нәтиже бермейді. Жүктілікке, лактацияға, менопаузаға байланысты гормоналды фондағы өзгерістер иммундық жүйенің өзгеруіне әкеледі, ол пародонтиттің дамуына әсер етеді, егер әйел жүктілікке дейін гингивитпен ауырса, қабыну процесі дами бастайды.

С және В дәрумендерінің олардың сіңімділігінің бұзылуына немесе дұрыс тамақтанбауына байланысты тапшылығы пародонтит дамуының негізгі патогенетикалық буыны бола алатын факторлардың бірі болып табылады. Кальцийдің жетіспеушілігі бүкіл қаңқалық жүйеге, соның ішінде тіс ауруына теріс әсер етеді, өйткені кальций сүйектерге, әсіресе тістерге қолдау көрсететіндерге маңызды. С дәруменін қабылдамайтын адамдар дәнекер тінінің беріктігінің төмендеуіне байланысты пародонтит даму қаупіне ұшырайды. Темекі шегушілерде С витаминінің жетіспеушілігі айқын байқалады.

Шамадан тыс жұмсақ тағамды үнемі пайдалану шайнау кезінде тістерге қажетті жүктемені бермейді, бұл өздігінен тазаланатын тістердің сапасын төмендетеді. Периодонтиттің дамуы бір жағынан шайнаудың жаман әдетін тудырады, өйткені бұл жағдайда функционалды жүктеме біркелкі бөлінбейді. Малокклюзия және тегіс емес тістері бар адамдарда пародонтит жиі диагноз қойылады.

Периодонтит түрлері

Периодонтит аурудың ауырлығымен, симптомдардың ауырлығымен, асқынулардың болуы немесе болмауымен ерекшеленетін бірнеше категорияға бөлінуі мүмкін. Ең жақсы емді таңдау үшін тіс дәрігері аурудың формасын белгілеуі керек.

Патологияның дамуымен оның екі формасы ажыратылады:

• жедел: белгілері кенеттен пайда болады, қабыну процесі тез дамиды, жұдырық тәрізді асқынулар немесе екі ай ішінде тістер мен қызыл иістердің зақымдануы,
• созылмалы: пародонтит симптомдары бұлыңғыр, қабыну процесі баяу, тіндердің жойылуы баяу және біртіндеп жүреді.

Периодонтиттің өткір түрі айқын ыңғайсыздықты тудыратын айқын белгілермен сипатталатындықтан, емдеу әдетте тез басталады.Созылмалы ауру ауыр дәрежеге жеткенше байқалмауы мүмкін.

Инфекция болған жерде пародонтит фокальды (локализацияланған) немесе жалпыланған болуы мүмкін. Бірінші жағдайда тіндердің кішкене аймағы зардап шегеді, екіншісінде үлкен периодонтальды аймақ зардап шегеді, бұл емдеу процесін едәуір қиындатады.

Аурудың ауырлығына қарай бөлінеді:

• жұмсақ: симптомдар жұмсақ және көп алаңдаушылық туғызбайды, тереңдігі 3 мм-ге дейін қалта пайда болуы мүмкін, сүйектердің бұзылуы шамалы,
• ортаңғы: қалтадағы саңылаулар екі еселенеді, тамыр жабыны жартылай бұзылады, тіс қозғалғыштығы пайда болады,
• ауыр: интерстициальды септумның тез деформациясы басталады, қалта үлкен болады, оларға енетін тамақ іріңді абсцесс тудырады.

Суретте: периодонтиттің даму кезеңдері

Ауыр пародонтит іс жүзінде емделмейді, көбінесе зақымдалған тіндерді қалпына келтіру мүмкін емес.

Периодонтит себептері

Периодонтиттің негізгі себебі - инфекцияны қоздыратын патогендік бактериялардың көбеюі. Бұл патологиялық процеске әр түрлі факторлар ықпал етуі мүмкін, олар:

дамыған гингивит

Периодонтиттің басталуына ықпал ететін факторлардың бірі - дұрыс тамақтанбау. Дәрумендердің жетіспеушілігі иммундық жүйені әлсіретеді, ал қатты тағамның жеткіліксіз мөлшері сүйек тіндерінің баяулауына әкеледі.

Стоматологтың сирек тексеруі дамыған пародонтит дамуының ықтималдығын арттырады. Бұрын гингивит жиі айқын белгілерсіз жүреді, патологиялық процесті тек кәсіби маман ғана байқай алады. Дәрігерге уақтылы бару сізге бұзушылықты уақытында байқауға және оны тез арада жоюға мүмкіндік береді.

Периодонтит көбінесе ересектерде, белгілі бір қауіп аймағында - 16 жастан 30 жасқа дейінгі адамдарда дамиды. Алкогольді немесе темекі шегуді жиі қолдану қызыл иек қабыну процесінің жылдам даму ықтималдығын арттырады. Егер тіс дәрігері патологияның пайда болуын дәл анықтай алса, оны емдеу оңай болады, бірақ пародонт ауруына көшу болмайды.

Дәрі-дәрмектер

Өзекті препараттар қабыну белгілерін жоюға және патогендік микроорганизмдердің белсенділігін басуға көмектеседі. Емдеу барысында науқас ауыз қуысын қабынуға қарсы және антисептикалық препараттармен үнемі емдеуі керек. Осы мақсаттарда қолданылады:

• ерітінділер: Мараславин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Ротокан,
• гельдер: Holisal, Metrogil Denta, Traumeel, Levomekol,
• арнайы тіс пасталары: Parodontax, Lakalyut-белсенді.

Көптеген препараттар ересектерді емдеуге жарамды, бірақ балаларға тыйым салынады.

Периодонтиттің қарқынды дамуы немесе елеусіз қалған формада антибиотиктер қажет болуы мүмкін: Клиндомицин, Таривид, Линкомицин. Планшеттік препараттарды қолдану ұсынылады: Инъекциялар проблемалық жерде белсенді заттың тым жоғары концентрациясына байланысты қолданылмайды, өйткені ол тісжегі қосылысының бұзылуына ықпал етеді..

Сонымен қатар, иммунитетті арттыру және дененің қабыну процесіне қарсы тұруын жақсарту үшін витаминді-минералды кешендер таңдалады. Қажет болса, Иммудонның иммуномодуляторы тағайындалады.

Физиотерапия

Ересектердегі ауыр периодонт проблемалары үшін келесі процедуралар қосымша ұсынылады:

• UHF терапиясы
• дарсонвализация
• ультрадыбыстық толқындар бездерді нығайтуға,
• аэрозольмен емдеу
• сағыз массажы
• жарық терапиясы
• диатермокоагуляция.

Барлық процедуралар ауыртпалықсыз және стоматологиялық клиникада орындалады. Мәскеуде мұндай қызметтерге сұраныс шағын қалаларға қарағанда әлдеқайда жоғары.

Ортодонтия

Сағыздың созылмалы ауруы немесе периодонтит мелокклюзия, тістің болмауы немесе сәтсіз имплантация нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Егер аурудың себебі осы болса, сарапшылар имплантты, протезді ауыстыруды немесе кронштейн жүйесін орнатуды ұсынады.

Ауру туралы қысқаша

Периодонтит периодонтальды ұлпаларда пайда болатын созылмалы қабыну процеспен бірге жүреді. Патология сүйек тінінде және ұстап тұратын байланыстырушы аппаратта деструктивті өзгерістерге әкеледі.

Периодонтит ешқашан кенеттен пайда болмайды, әрдайым дерлік ұқсас, бірақ айқын белгілері жоқ ауру пайда болады. Гингивит - қызыл иектің шырышты қабығының қабынуы, периодонтит дамуының негізгі себебі деп санауға болады.

Бұл қалай болып жатыр? Этиологиясы және патогенезі

Аурудың даму үлгісі қарапайым. Мұны толығырақ қарастырайық.

Әр тамақтан кейін ең кішкентай тағамдар адамның тістерінде қалады. Streptococcus mutans (Стрептококк мутандары) және Streptococcus sangius (Streptococcus sanguis), сондай-ақ Актиномицеттер ауыз қуысының әдеттегі тұрғындары болып табылады. Олар үшін қалған тамақ - бұл өсу, даму және көбею үшін құнарлы орта. Көмірсулар сіңіре отырып, патогенді микроорганизмдер сүт қышқылдарын шығарады, олар эмальды ыдыратып, тісті осал етеді. Бұл кариенің дамуына ықпал етеді.

Миллиондаған микроскопиялық бактерияларды шығаратын ең кішкентай тамақ бөлшектері жұмсақ гүлдену деп аталады. Егер адам күн сайын тістерін щеткамен тазаласа, ол өзін қауіпті аурулардан қорғайды. Жұмсақ жабынды тамақтанғаннан кейін бірден пайда болады, оны 20-30 минуттан кейін қатты қабаттарға айналдыру басталады. Тістің мойнына мықтап жабысқан қатты қара тіс шөгінділері - бұл уақтылы тазаланбайды және жұмсақ бляшкамен тазартылады.

Сағыз қабынуы қалай пайда болады?

Емдеу болмаған кезде қатты қабаттар қызыл иекке терең еніп, оны жарақаттайды. Бұл тістің шырышты қабығын алып тастауға және олардың арасындағы бос кеңістіктің пайда болуына көмектеседі. Алынған қуыстар патогенді микроорганизмдермен және тамақ қалдықтарымен толтырылады. Гингивиттің нақты белгілері - бұл қан кету, қызару, ісіну және қызыл иектің қышуы. Қазірдің өзінде аурудың алғашқы белгілерін анықтағаннан кейін сіз дереу тіс дәрігерімен кеңесуіңіз керек. Гингивитті түрлендіріңіз жедел периодонтит байқалмауы мүмкін. Қатты шөгінділердің тез өсуі гингивальды қалтаға, периодонтит қабынуына және оның классикалық белгілерінің дамуына әкеледі.

Периодонтит: себептері

Жоғарыда біз аурудың пайда болуының ең танымал себебін қарастырдық. Периодонтиттің пайда болуына және оның өршуіне ықпал ететін бірқатар факторлар бар.

Локализацияланған патологияның себептері:

• Нашар протездеу,
• Травмалық шағу
• Нашар толтырылған толтырулар (интерстициальды кеңістіктің болмауы, өткір жиектер).

Локализацияланған немесе фокальды периодонтит тіс тінінің жанындағы белгілі бір сегменттерге, көрші сау аймақтарға әсер етпестен әсер етеді. Патологияның дамуы тіндердің жүйелі зақымдануынан пайда болады. Көптеген жағдайларда фокальды периодонтит жүректің өткір түріне ие, қатты ауырсынумен және қабынудың айқын белгілерімен бірге жүреді. Уақытылы емделмеген және травматикалық фактор жойылған жағдайда ауру созылмалы түрге өтеді.

Жалпыланған периодонтит себептері:

• Ауыз қуысының гигиенасының дұрыс болмауы
• Малокклюзия,
• Төмен иммунитет
• Мәзірде қатты жемістер мен көкөністердің болмауы,
• Агрессивті заттардың ауыз қуысына жүйелі әсер ету (темекі шегу, алкоголь),
• Гормоналды фонның бұзылуы (жүктілік, жасөспірім кезең, менопауза кезеңі),
• Тұқым қуалайтын бейімділік
• Теңгерімсіз тамақтану.

Периодонтит қалай көрінеді?

Патология ауыр белгілермен бірге жүреді және көптеген қолайсыздықтар әкеледі. Алғашқы белгілер - жаман тыныс, қышу, ісіну, сағыз цианозы және қан кету. Көзбен қарау кезінде науқастың тістері пигментті қатты қабаттармен жабылған. Егер адам аурудан дер кезінде құтылмаса, онда одан да ауыр көріністер пайда болады.

Периодонтит белгілері:

1. Тамырлардағы тістердің жарылуы.
2. Тістерге жоғары сезімталдықтың дамуы.
3. Терең периодонтальды қалта қалыптастыру, олардағы қабыну ағымы.
4. Тістердің түбіндегі патологиялық құрамды оқшаулау.
5. Жалпы әл-ауқаттың нашарлауы.
6. Тістердің дивергенциясы, миокклюзия.
7. Созылмалы тіс ауруының пайда болуы.
8. Тіс ауруы және тістің түсуі.

Егер адам стоматологиялық көмекке кешірек жүгінсе, оның тістері өте бос, тамырлары мүмкіндігінше жалаңаш болса, өкінішке орай табиғи қондырғыларды сақтау мүмкін емес. Бұл жағдайда протездеудің заманауи әдісін қолдана отырып, тіс жұлу жұмыстарын жүргізіп, жоғалтуды қалпына келтіру қажет.

Қорытынды

Периодонтит адамның өмірін бұзатын және оны бақытсыз ететін жағымсыз белгілермен бірге жүреді. Егер сіз табиғи тістерді мерзімінен бұрын бөліп, ортопедиялық стоматологтың клиенті болғыңыз келмесе, денсаулығыңызды мұқият қадағалаңыз. Тістердің қан кетуі және регрессиясы, тістің қозғалуы, жаман тыныс, көлемді периодонт қалталарының пайда болуы және олардан іріңнің шығуы - бұл ескермеуге болмайтын белгілер. Уақытылы емдеу науқастың сау күлімсіреуін және асқынулардың болмауын қамтамасыз етеді.

Периодонтиттің негізгі себептері

Периодонтиттің пайда болуына ықпал ететін себептерді қарастыру кезінде олардың негізгілерін анықтау қажет, ол периодонтальды қанның ұлпаларында тоқырау болып табылады. Бұл тазартылған және жұмсақ тағамды қабылдау нәтижесінде пайда болады, ол жақ сүйегіне қажет жүктемені бермейді. Қанның тоқырауына байланысты инфекцияға қолайлы орта қалыптасады, бұл организм жеткізетін иммундық жасушалардың инфекция ошақтарына жетуіне жол бермейді.

Ауыз қуысының гигиенасы деңгейінің жеткіліксіздігі және стоматологтың толтыру және протездеу процесінде туындайтын қателіктері, сонымен қатар, пародонтит пайда болуына ықпал ететін факторлар ретінде көрсетілуі керек. Атеросклероз және асқазан-ішек аурулары, темекі шегу және жүктілік, қант диабеті және дәрі-дәрмектерді белсенді қолдану, сілекей бездері мен өмірдің қолайсыз жағдайлары (дәрумендердің жетіспеушілігі, қоршаған орта факторлары және т.б.) сияқты факторлар соңғы орында емес. Кейбір жағдайлар сонымен қатар тұқым қуалайтын бейімділікті периодонтиттің пайда болуына әсер ететін фактор ретінде анықтайды. Периодонтит екі клиникалық түрінде ұсынылуы мүмкін, олардың әрқайсысы оның таралу дәрежесіне қарай анықталады. Сонымен, периодонтит локализациялануы немесе жалпылануы мүмкін.

Локализацияланған периодонтит: белгілері

Аурудың бұл формасы локализацияның жергілікті сипатына ие, яғни ол тісжегіне толықтай зиян тигізбейді, тек бірнеше тістің аймағында орналасады. Аурудың дамуы қайталама масштабтағы локальды факторлардың, яғни окклюзия патологиясы мен жарақаттарымен, сапасыз толтырулармен және протездермен, толтырғыш материалдармен немесе мышьяк пастасымен және т.б. әсерінен пайда болады.

Бұл форма көбінесе тек бір тістің тесіктеріне қолданылады, ал аурудың дамуына тістің сағызға жақын бөлігінен дамитын проксимальды кариес жатады. Сондай-ақ, периодонтиттің локализацияланған себебі жарақат болуы мүмкін. Ол тістердің арасына жабысып қалған тағам кесектерінен пайда болуы мүмкін, сонымен қатар тіс майының зақымдануы немесе сынған толтырғыштың шеті болуы мүмкін.

Локализацияланған периодонтиттің белгілері келесі түрде көрінеді:

• Белгілі бір аралықта тамақ тістері арасында жиі байланыс, қатты ауырсынумен бірге,
• Шайнау ыңғайсыздығы
• «Босаған» тістердің сезімі
• Жағымсыз сезімдердің пайда болуына ықпал ететін зардап шеккен аймақтағы жұқаруы немесе қалыңдауы,
• Су немесе тамақ ішкен кезде ауырсынудың пайда болуымен, тісжегілік қалталардың пайда болуы. Емдеу осындай қалталарды міндетті түрде алып тастауды қамтиды.
• Тіс тесігінің едәуір бұзылуымен, сондай-ақ абсцесс пайда болуымен аурудың өткір түрі
• Тістің жанындағы тіндердің едәуір жойылуы оның жойылуына әкелуі мүмкін.

Жалпыланған периодонтит: белгілері

Периодонтиттің бұл түрі оның созылмалы ағымымен сипатталады. Зақым екі тіске дереу әсер етеді, сәйкесінше аурудың алдыңғы формасына қарағанда анағұрлым күрделі мәселе болып табылады. Негізгі белгілері:

• Тіс айналасындағы тіндердің біртіндеп жойылуына әкелетін үстірт гингивит (сағыз ауруы),
• Ілініс буындары мен тістердің байламдарын бұзу,
• Сүйектердің резорбциясы,
• Тістің қозғалуы
• Ауырсыну, қан кету, тістің мойынында (тістерде),
• Тақта мен тақта қалыптастыру,
• Тістердің астындағы іріңді оқшаулау
• Бұл аурудың негізгі симптомы ретінде әрекет ететін периодонтальды қалталардың пайда болуы (пародонт пен тістің арасында қалыптасқан патологиялық олқылықтар).

Периодонтит: аурудың әртүрлі дәрежесіндегі симптомдар

Бұл ауру үшін, әрине, әртүрлі сипаттағы бірқатар аурулар үшін, дәреженің немесе басқа дәреженің сәйкес келуі тән. Ауырлықтың өзі пародонтит симптомдарының даму дәрежесіне, яғни қалыптасқан пародонт қалтасының тереңдігіне, сүйек тініне тән резорбция деңгейіне және тістердің жалпы қозғалғыштығына байланысты. Сонымен, периодонтиттің ауырлығы емдеуде қолданылатын тиісті әдістерді де анықтайды.

• Жеңіл дәреже. Бұл жағдайда пародонтит симптомдардың орташа ауырлығымен анықталады. Периодонтальды қалталардың тереңдігі шамамен 3,5 мм, тіндердің резорбциясы бастапқы сатыда және интердентальды септа ішінде локализацияланған. Қан кету тек оларға механикалық әсер еткен жағдайда байқалады, қышу да мүмкін. Әдетте, бұл жағдай пациенттің ешқандай азап шегуіне әкелмейді.
• Орта дәреже. Бұл жағдайда периодонтальды қалта 5 мм тереңдікке жетеді, интердентальды септа жартысында ериді. Тістер I-II дәрежеге сәйкес келетін патологиялық қозғалғыштығымен сипатталады. Мұнда тістер арасында бос орындар пайда болуы мүмкін, сонымен қатар артикуляциялық жарақат. I дәрежелі қозғалғыштығы тістердің артта және артта қалуын анықтайды. II дәреже тістердің екі бағытта ығысуымен сипатталады, яғни алға және артқа, сондай-ақ бүйірлік. Сонымен, ІІІ дәреже тістердің алдыңғы және артқы жағында, сондай-ақ бүйірлерінде және төменде ығысуымен сипатталады. Орташа дәреже галитоздың пайда болуымен қызыл иектің сыртқы түрінің жалпы өзгеруімен де байқалады.
• Ауыр дәреже. Міне, түсінікті болғандай, процесс әлдеқайда алыс болды, сәйкесінше, пародонт қалтасының ұлғаюы байқалады (5 мм-ден астам), II-III дәрежеге дейін ұтқырлық, интерстентальды септумның жартысынан көбі резорбцияланады (кейбір жағдайларда, толығымен). Тістердің арасында айтарлықтай алшақтықтар пайда болады, сонымен қатар тіске тікелей байланысты басқа да ақаулар пайда болады. Периодонтиттің көрсетілген дәрежелері көбінесе абсцесс пайда болуында және ірің секрециясында көрінеді.

Периодонтит, симптомдары - бұл қызыл иектің өткір ауыруы және шайнау кезінде проблемалар, ауырсынумен бірге температураның жоғарылауымен жалпы жағдайдың бұзылуында.

Периодонтальды тіндердің қабыну процесі үшін оның әр түрлі ағымы тән, ол оның дамуының үш негізгі нұсқасында кездеседі:

• Сыртқы (кортикальды) пластинаның ыдырауы, қабыну сүйек сүйегіне таралады,
• Процесс периодонтальды саңылау бойымен таралады (яғни сүйек пен тістің түбірі арасындағы кеңістік бойымен). Бұл жағдайда абсцесс пен терең сүйек қалталарының пайда болуы байқалады,
• Процесс сүйек тінінің кейінгі резорбциясы кезінде іріңді шығаратын периодонтальды қалта құра отырып, периостумға дейін созылады.

Қабыну процесінің таралуын көрсететін тізімделген опциялар көбінесе тек оқшауланған түрінде ғана емес, сонымен бірге бір-бірімен үйлескенде де болады.

Периодонтит: басқа аурулармен байланысты белгілер

Периодонтит сияқты ауру оқшауланған түрінде, яғни дененің тұтастай көріністеріне тигізбестен пайда болуы мүмкін емес. Сонымен, жалпы жағдайға әсер етуден басқа, пародонтит басқа ауруларды тудыруы мүмкін, ең алдымен, тіс-тамыр жүйесінің басқа мүшелері мен тіндеріне әсер етеді. Егер, мысалы, пародонтит нәтижесінде пайда болатын инфекция пульпаға тіс каналындағы тармақ арқылы енсе, ол тиісті қабынуды тудыруы мүмкін, яғни пульпит. Бұл жағдайда диагноз тіс зақымданбағандықтан күрделі. Периодонтиттің жиі қайталануымен сүйек тінінің зақымдануы сүйек тінінің қабынуы (остеомиелит) түрінде де пайда болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда ауру жұмсақ тіндердегі қабыну ауруларымен асқынған (флегмон және абсцесс).

Аппараттық түзету

Периодонтитті емдеудің аппараттық әдістері ең тиімді және қауіпсіз деп саналады. Олар жоғары бағасымен ерекшеленеді, бірақ олар жұмсақ тіндердің жағдайын тез және сенімді қалпына келтіруге мүмкіндік береді.

• Лазер Бұл қабынуды тоқтату және бактерияларды жою үшін қызыл иектің проблемалы аймақтарын ауыртпалықсыз алып тастауға мүмкіндік береді. Қайта қабыну қаупі минималды.
• Векторлық. Бұл ультрадыбысты бағыттайтын ультрадыбыстық аппарат, ол токсиндерді тазартады, қызыл иекті емдейді және тасты және тығыз бляшканы жояды.
• Ультрадыбыстық Субджингивтік тасты алып тастауға мүмкіндік береді, тамақ қалдықтарын периодонтальды қалталардан тазартады.

Кез-келген аппараттық әдістер дәрілік терапиямен бірге қолданылады.

Егер дәрі-дәрмектермен жергілікті немесе жалпы емдеу қажетті нәтиже бермесе және пародонтиттің дамуын тоқтату мүмкін болмаса, стоматологтар бұл мәселені хирургиялық жолмен емдеуді ұсынады. Өткізілген:

• Гингивектомия - периодонтальды қалталарды тазарту, қабынған жерлерді жартылай шығару. Ол аурудың локализацияланған түрі үшін қолданылады.
• Сүйектің өсуі. Тіндердің едәуір жоғалуы үшін қажет.
• Патчпен жұмыс. Бұл тіс түбірінің әсерімен жүзеге асырылады. Қалталар тазартылады, сау шырышты қабықпен кішкене кесіледі, ол проблемалық аймаққа сәйкес келеді және тігістермен байланысады. Әдіс тамырды жасырып, қызыл иектерді нығайтуға мүмкіндік береді.
• Бөлу. Тістердің жоғалуын болдырмау үшін және тісті розеткада ұстау үшін тәждер қалпына келтірілуде.
• Гингивопластика - тазартатын қалта, тамырларды қорғаныш заттармен жабу. Қажет болса, сүйек трансплантациясы немесе эпителийдің жаңаруы орын алады.

Хирургиялық араласу тіпті дамыған периодонтитті емдеп, асқынудың алдын алады.

Халықтық емдеу

Дәстүрлі медицина рецептері әдетте адъювант ретінде қолданылады және дәрілік терапияны немесе хирургиялық емді толығымен алмастыра алмайды. Олар жағымсыз белгілерден тез арылуға және тіндердің сауығу процесін тездетуге мүмкіндік береді.

Дәрігердің мақұлдауымен сіз келесі өтініштерге жүгіне аласыз:

• Массаж Шырша және теңіз шырғанақ майлары (оңтайлы пропорция 1: 1) араласады, стерильді таңғышпен сіңдірілген, проблемалы қызыл иекті 5-10 минут ішінде оңай массаждай алады. Процедураны күніне екі рет жасау керек.
• Шайғыш зат. Құрғақ комфри тамыры ас қасық 250 мл су құйып, баяу отта қайнатады. Қоспаны 30 минут тұндырады, салқындатады, сүзеді.
• Шайғыш ерітінді. Бір шай қасық туралған емен қабығы 200 мл қайнаған сумен құйылады, баяу отта қайнатылады. Ол бөлме температурасына құйылады, сүзіледі. Әр 2-3 сағат сайын аузыңызды шайыңыз.

Қатты ауырсыну кезінде сіз антисептикалық ерітінді қолдануға болады: бір стақан жылы суға бір шай қасық сода мен натрий хлориді. Олар әр сағат сайын ауыздарын шаю керек, бірнеше қолданғаннан кейін ауырсыну басылады.