Мерифатин (Мерифатин)

Планшеттер - 1 таблетка:

  • Белсенді ингредиент: метформин гидрохлориді 500 мг / 850 мг / 1000 мг,
  • Қосымша заттар: гипромеллоза 2208 5,0 мг / 8,5 мг / 10,0 мг, повидон K90 (колидон 90F) 20,0 мг / 34,0 мг / 40,0 мг, натрий стеарил фумарат 5,0 мг / 8, 5 мг / 10,0 мг
  • Суда еритін пленка: гипромеллоза 2910 7,0 мг / 11,9 мг / 14,0 мг, полиэтиленгликоль 6000 (макрогол 6000) 0,9 мг / 1,53 мг / 1,8 мг, полисорбат 80 (он 80) 0, 1 мг / 0,17 мг / 0,2 мг, титан диоксиді 2,0 мг / 3,4 мг / 4,0 мг.

Пленкамен қапталған таблеткалар 500 мг, 850 мг, 1000 мг.

Дәрілік заттардың алғашқы орамасы

10 таблеткадан поливинилхлорид пленкасынан және алюминий фольгадан жасалған қағаздан жасалған қаптамада лакпен қапталған.

15, 30, 60, 100, 120 таблеткалар үшін полиэтиленнен жасалған полиэтиленнен жасалған құмырада, бірінші ашуды басқарумен созылған. Бос орын медициналық мақтамен толтырылған. Жапсырмалар қағаздан немесе жазбадан немесе өздігінен жабысатын полимерлі материалдардан жасалған жапсырмалар банктерге желімделеді.

Дәрілік заттың қайталама орамасы

1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9 немесе 10 блистер пакеттері пайдалану нұсқауларымен бірге тұтынушы буып-түюге арналған картон қорапқа салынған.

1 құтыны қолдану жөніндегі нұсқаулықпен бірге тұтынушы буып-түюіне арналған картон қорапқа салуға болады.

1000 мг таблетка: бір жағына қауіп төндіретін ақ қабықпен қапталған ұзын биконвекс таблеткалары. Көлденең қимада өзек ақ немесе дерлік ақ болады.

Ауызша қолдануға арналған бигуанидтер тобының гипогликемиялық құралы.

Сіңіру және бөлу

Ауыз ішкеннен кейін метформин асқазан-ішек жолдарынан толығымен сіңеді. Абсолютті биожетімділігі 50-60% құрайды. Плазмадағы максималды концентрацияға (Cmax) (шамамен 2 мкг / мл немесе 15 мкмоль) 2,5 сағаттан кейін жетеді.Тамырды бір мезгілде қабылдау кезінде метформиннің сіңуі азаяды және кешіктіріледі.

Метформин матада тез таралады, іс жүзінде плазма ақуыздарымен байланыспайды.

Метаболизм және шығарылу

Ол өте әлсіз дәрежеде метаболизденеді және бүйрекпен шығарылады. Сау заттардағы метформиннің клиренсі 400 мл / мин құрайды (креатинин клиренсіне қарағанда 4 есе көп), бұл белсенді канальды секрецияның болуын көрсетеді. Жартылай шығарылу кезеңі шамамен 6,5 сағатты құрайды. Бүйрек жеткіліксіздігімен ол жоғарылайды, препараттың кумуляция қаупі бар.

Метформин гипогликемияның дамуына алып келместен гипергликемияны төмендетеді. Сульфонилмочевина туындыларынан айырмашылығы, ол инсулин секрециясын ынталандырмайды және сау адамдарда гипогликемиялық әсер етпейді. Шеткі рецепторлардың инсулинге сезімталдығын және жасушалар глюкозаны кәдеге жаратады. Глюконеогенезді және гликогенолизді тежеу ​​арқылы бауырдағы глюкоза өндірісін азайтады. Глюкозаның ішек сіңуін кешіктіреді. Метформин гликоген синтазасына әсер ету арқылы гликоген синтезін ынталандырады. Мембраналық глюкоза тасымалдаушыларының барлық түрлерінің тасымалдау қабілетін арттырады. Сонымен қатар, ол липидтердің метаболизміне пайдалы әсер етеді: жалпы холестеринді, төмен тығыздықтағы липопротеидтер мен триглицеридтердің құрамын төмендетеді.

Метформин қабылдаған кезде науқастың дене салмағы тұрақты болып қалады немесе біршама төмендейді. Клиникалық зерттеулер сонымен қатар, өмір салтының өзгеруі тиісті гликемиялық бақылауға қол жеткізуге мүмкіндік бермейтін, 2 типті қант диабетінің дамуы үшін қосымша қауіп факторлары бар предиабетпен ауыратын науқастарда диабеттің алдын-алу үшін метформиннің тиімділігін көрсетті.

Көрсеткіштері Мерифатин

2 типті қант диабеті, әсіресе диеталық терапия мен физикалық белсенділіктің тиімсіздігі бар семіздікпен ауыратын науқастарда:

  • ересектерде, монотерапия түрінде немесе басқа да гипогликемиялық препараттармен немесе инсулинмен бірге,
  • 10 жастағы балаларда монотерапия түрінде немесе инсулинмен біріктірілімде. 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда 2 типті қант диабетін дамытудың қосымша қауіп факторлары бар алдын-алу, оның барысында өмір салтын өзгерту тиісті гликемиялық бақылауға қол жеткізуге мүмкіндік бермеді.

Қарсы көрсеткіштер Мерифатин

  • Метформинге немесе кез-келген қосымша затқа жоғары сезімталдық,
  • диабеттік кетоацидоз, диабеттік прекома, кома,
  • бүйрек жеткіліксіздігі немесе бүйрек функциясының бұзылуы (креатинин клиренсі 45 мл / мин-ден аз),
  • бүйрек функциясының бұзылу қаупі бар жедел жағдайлар: дегидратация (диарея, құсу кезінде), ауыр жұқпалы аурулар, шок,
  • тіндік гипоксияның дамуына әкелетін жедел немесе созылмалы аурулардың клиникалық айқын көріністері (жедел жүрек жеткіліксіздігі, тұрақсыз гемодинамикасы бар созылмалы жүрек жеткіліксіздігі, тыныс алу жеткіліксіздігі, жедел миокард инфарктісі),
  • инсулин терапиясы көрсетілген кезде кең хирургия және жарақат,
  • бауыр жеткіліксіздігі, бауыр функциясының бұзылуы,
  • созылмалы алкоголизм, жедел алкогольмен улану,
  • жүктілік
  • сүт ацидозы (тарихты қоса),
  • радиоизотопты немесе рентгендік зерттеу жүргізгеннен кейін 48 сағаттан аз уақыт ішінде және құрамында йод бар контрастты ортаны енгізу арқылы өтініш беру,
  • гипокалориялық диетаны ұстану (күніне 1000 ккал-тан аз).

Препаратты сақтықпен қолданыңыз:

  • сүт қышқылды аурудың пайда болу қаупінің жоғарылауымен байланысты ауыр физикалық жұмыстарды жасайтын 60 жастан асқан адамдарда;
  • бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастарда (креатинин клиренсі 45-59 мл / мин),
  • емізу кезінде.

Мерифатинді жүктілік кезінде және балаларда қолдану

Жүктілік кезіндегі өтелмеген қант диабеті босану және перинаталды өлім қаупінің жоғарылауымен байланысты. Мәліметтердің шектеулі мөлшері метформинді жүкті әйелдерде қабылдау балалардағы туа біткен ақаулардың пайда болу қаупін арттырмайды.

Жүктілікті жоспарлау кезінде, сондай-ақ жүктілік жағдайында предабиет және 2 типті қант диабеті бар метформинді қабылдау аясында препарат қабылдауды тоқтату керек, ал 2 типті қант диабеті кезінде инсулин терапиясы тағайындалады. Ұрық жеткіліксіздігінің қаупін азайту үшін қан плазмасындағы глюкоза мөлшерін қалыптыға жақын деңгейде ұстау керек.

Метформин емшек сүтіне өтеді. Метформинді қабылдау кезінде жаңа туған нәрестелерде емшек сүтімен емдеу кезінде жанама әсерлер байқалмады. Алайда, деректердің шектеулі мөлшеріне байланысты, емшек емізу кезінде препаратты қолдану ұсынылмайды. Емшекпен емізуді тоқтату туралы шешім емшек сүтімен емдеудің артықшылықтары мен балада жанама әсерлердің ықтимал қаупін ескере отырып қабылдануы керек.

Шығарылым формасы, орамы және құрамы

Ақ қабықпен қапталған таблеткалар ұзын, биконвекс, бір жағынан қауіпті, көлденең қимада ақ немесе дерлік ақ түсті болады.

1 қойынды
метформин гидрохлориді1000 мг

Қосымша заттар: гипомеллоза 2208 - 10 мг, повидон K90 (90F коллидон) - 40 мг, натрий стеарил фумарат - 10 мг.

Суда еритін пленка: гипромеллоза 2910 - 14 мг, полиэтиленгликоль 6000 (макрогол 6000) - 1,8 мг, полисорбат 80 (он 80) - 0,2 мг, титан диоксиді - 4 мг.

10 дана - блистер пакеттері (1) - картон пакеттері.
10 дана - блистердің қаптамалары (2) - картон пакеттері.
10 дана - блистер пакеттері (3) - картон пакеттері.
10 дана - блистер пакеттері (4) - картон пакеттері.
10 дана - блистер пакеттері (5) - картоннан жасалған қораптар.
10 дана - блистердің қаптамалары (6) - картон пакеттері.
10 дана - блистер пакеттері (7) - картон пакеттері.
10 дана - блистер пакеттері (8) - картон пакеттері.
10 дана - блистердің қаптамалары (9) - картон пакеттері.
10 дана - блистер пакеттері (10) - картон пакеттері.
15 дана. - банка (1) - картоннан жасалған қораптар.
30 дана - банка (1) - картоннан жасалған қораптар.
60 дана. - банка (1) - картоннан жасалған қораптар.
100 дана - банка (1) - картоннан жасалған қораптар.
120 дана - банка (1) - картоннан жасалған қораптар.

Фармакологиялық әрекет

Бигуанидтер тобынан алынған ауызша гипогликемиялық агент (диметилбигуаноид). Метформиннің әсер ету механизмі оның глюконеогенезді басу қабілетімен, сондай-ақ бос май қышқылдарының түзілуімен және майлардың тотығуымен байланысты. Шеткі рецепторлардың инсулинге сезімталдығын және жасушалар глюкозаны кәдеге жаратады. Метформин қандағы инсулин мөлшеріне әсер етпейді, бірақ байланыстырылған инсулиннің босқа қатынасын азайтып, инсулиннің проинсулинге қатынасын арттыру арқылы оның фармакодинамикасын өзгертеді.

Метформин гликоген синтетазасына әсер ету арқылы гликоген синтезін ынталандырады. Мембраналық глюкоза тасымалдаушыларының барлық түрлерінің тасымалдау қабілетін арттырады. Глюкозаның ішек сіңуін кешіктіреді.

Триглицеридтердің, LDL, VLDL деңгейін төмендетеді. Метформин тіндік типтегі плазминоген активаторының ингибиторын басу арқылы қанның фибринолитикалық қасиеттерін жақсартады.

Метформин қабылдаған кезде науқастың дене салмағы тұрақты болып қалады немесе біршама төмендейді.

Фармакокинетика

Ауыз ішкеннен кейін метформин ас қорыту жолынан баяу және толықтай сіңірілмейді. Плазмадағы C максимумы шамамен 2,5 сағаттан кейін жетеді, бір реттік дозасы 500 мг болған кезде, абсолютті биожетімділігі 50-60% құрайды. Бір мезгілде қабылдау арқылы метформиннің сіңуі азаяды және кешіктіріледі.

Метформин дене тініне тез таралады. Ол іс жүзінде плазма ақуыздарымен байланыспайды. Ол сілекей бездерінде, бауырда және бүйректерде жиналады.

Ол бүйректермен өзгеріссіз шығарылады. Плазмадан Т 1/2 2-6 сағатты құрайды.

Бүйрек қызметі бұзылған жағдайда метформиннің кумуляциясы мүмкін.

Дәрілік препараттар

2 типті қант диабеті (инсулинге тәуелді емес) диета терапиясы және стресс тиімсіздігі, семіздікпен ауыратын науқастарда: ересектерде - монотерапия түрінде немесе басқа гипогликемиялық агенттермен немесе инсулинмен бірге, 10 жастан асқан балаларда - монотерапия немесе инсулинмен үйлеседі.

ICD-10 кодтары
ICD-10 кодыКөрсеткіш
E112 типті қант диабеті

Дозалау режимі

Ол ауызша, тамақтану кезінде немесе одан кейін қабылданады.

Қолдану дозасы мен жиілігі қолданылатын дәрілік формасына байланысты.

Монотерапия кезінде ересектерге арналған бастапқы бір реттік доза 500 мг құрайды, қолданылатын дәрілік формасына байланысты, қабылдау жиілігі күніне 1-3 рет. Күніне 1-2 рет 850 мг қолдануға болады. Қажет болса, доза 1 апта аралықпен біртіндеп көбейтіледі. күніне 2-3 г дейін.

10 жастан асқан балаларға арналған монотерапия кезінде бастапқы доза тәулігіне 500 мг немесе 850 немесе күніне 2 рет 500 мг құрайды. Қажет болса, кем дегенде 1 апта аралықпен, дозаны тәулігіне 2 г-нан 2-3 дозада көбейтуге болады.

10-15 күннен кейін дозаны қандағы глюкозаны анықтау нәтижелері бойынша түзету керек.

Инсулинмен біріктірілген емде метформиннің бастапқы дозасы тәулігіне 2-3 рет 500-850 мг құрайды. Инсулиннің дозасы қандағы глюкозаны анықтау нәтижелері бойынша таңдалады.

Жанама әсері

Асқорыту жүйесінен: мүмкін (әдетте емнің басында) жүрек айну, құсу, диарея, жазықтылық, іште ыңғайсыздық сезімі, оқшауланған жағдайларда - бауыр функциясының бұзылуы, гепатит (емдеу тоқтатылғаннан кейін жоғалады).

Зат алмасу жағынан: өте сирек - сүт қышқылы (емдеуді тоқтату қажет).

Гемопоэтикалық жүйеден: өте сирек - В 12 дәрумені сіңірілуінің бұзылуы.

10 жастан асқан балалардағы жағымсыз реакциялар профилі ересектердегідей бірдей.

Пішінді, құрамды және қаптаманы шығарыңыз

Метформиннің дозаларында пленкамен қапталған таблеткалар түрінде шығарылады: 500 мг, 850 мг, 1000 мг.

Сонымен қатар:

  • гипромеллоза 2208,
  • натрий стеарил фумарат,
  • повидон K90,
  • мұқаба үшін: гипромеллоза 2910,
  • титан диоксиді
  • полисорбат 80
  • полиэтиленгликол 6000.

Ол 10 дана блистерде, картоннан жасалған пакеттен 1-ден 10-ға дейін блистерде немесе 15, 30, 60, 100 немесе 120 таблеткадан тұратын шыны ыдыстарға салынған.

Пайдалану жөніндегі нұсқаулық (әдіс және мөлшер)

Мерифатин ішу арқылы немесе тамақтан кейін қабылданады. Доза куәліктер мен ағзаның нақты қажеттіліктеріне байланысты жеке таңдалады.

Емдеу тәулігіне 1-3 рет 500 мг дозадан басталады. Қажет болса, оны біртіндеп көбейтуге болады - 1-2 аптада бір рет, асқазан-ішек жолынан болатын жағымсыз әсерлерді болдырмас үшін. Максималды доза тәулігіне 2-3 г құрайды.

Балаларға алғашқы дозасы тәулігіне 1-2 рет 500 мг құрайды. Максималды доза күніне бірнеше дозада 2 г құрайды.

Инсулинмен терапия кезінде метформиннің дозасы күніне 2-3 рет 500-850 мг болуы керек, ал талдау нәтижелері бойынша гормонның қажетті мөлшері таңдалады.

Препараттың жанама әсерлері:

  • сүт ацидозы,
  • аллергиялық реакциялар
  • жүрек айну, құсу,
  • ас қорыту проблемалары
  • ауыздағы металл дәмі
  • В12 дәруменінің мальабсорбциясы,
  • анемия
  • аралас емдеумен - гипогликемия.

Артық дозалану

Мүмкін, организмде метформиннің жинақталуынан туындаған сүт ацидозының дамуы. Оның белгілері: жүрек айну, құсу, диарея, іш және бұлшықет ауыруы, тыныс алу жеткіліксіздігі, дене қызуының төмен болуы, комаға дейінгі ымырт сананың жай-күйі. Егер мұндай белгілер пайда болса, сіз дәрі қабылдауды дереу тоқтатып, науқасты ауруханаға жатқызып, гемодиализ және симптоматикалық ем жүргізу керек. Бұл өмірге қауіпті жағдай, әсіресе қарттар мен балаларға, сондықтан оның белгілерін білу өте маңызды.

Қандағы қантты төмендету үшін басқа препараттармен қатар қолданғанда гипогликемия пайда болуы мүмкін. Оның белгілері: әлсіздік, бозару, жүрек айну, құсу, есінің нашарлауы (комаға түскенге дейін), аштық және т.б. Жұмсақ формада адам көмірсуларға бай тамақтанып, оның жағдайын тұрақтандыра алады. Орташа және ауыр түрінде глюкагон немесе декстроза ерітіндісін енгізу қажет. Содан кейін адамды санаға жеткізу керек, содан кейін көмірсуларға бай тағамдармен тамақтану керек. Кейіннен емдеу курсын түзету үшін маманмен кеңесу керек.

Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі

Мерифатинмен емдеудің әсері:

  • басқа гипогликемиялық агенттер
  • бета блокаторлар,
  • NSAID-тер
  • даназол
  • хлорпромазин
  • клофибрат туындылары
  • окситетрациклин
  • MAO және ACE ингибиторлары,
  • циклофосфамид,
  • этанол.

Метформиннің әсері төмендейді:

  • глюкагон,
  • эпинефрин
  • тиазид және циклді диуретиктер,
  • глюкокортикостероидтар,
  • Қалқанша безінің гормондары,
  • симпатомиметика
  • ауызша контрацептивтер
  • фенотиазин туындылары,
  • никотин қышқылы.

Циметидин организмнен метформиннің жойылуын баяулатады және сүт қышқылды ауруды тудыруы мүмкін.

Мерифатиннің өзі кумарин туындыларының әсерін төмендетеді.

Осы агентпен терапияны тағайындаған кезде емдеуші дәрігер жоғарыда аталған заттарды қабылдауды білуі керек.

Арнайы нұсқаулар

Емдеу барысында бүйректің жағдайын бақылау керек. Егер олардың жұмысының бұзылуына күдік туындаса, бұл құралды қабылдау тоқтатылады.

Метформиннің өзі көлік құралын басқару қабілетіне әсер етпейді, алайда инсулинмен немесе сульфонилмочевинамен бірге мұндай әсер бар. Сондықтан, аралас терапиямен сіз көлікті жүргізуден және күрделі механизмдермен жұмыс жасаудан бас тартуыңыз керек.

Сондай-ақ, алкоголь сүт қышқылды ацидозға алып келуі мүмкін, сондықтан оны қабылдау жағымсыз.

Алдағы хирургиялық операцияларда инфекцияларды, ауыр жарақаттарды, созылмалы аурулардың өршуін емдеу кезінде препарат қолданылмайды.

Науқас жанама әсерлердің, гипогликемия мен сүт қышқылы белгілерін білуі керек және алғашқы көмек көрсете алуы керек.

Таблеткалар құрамында канцерогендер жоқ.

Маңызды! Препарат тек рецепт бойынша жіберіледі!

Қартайған кезде қабылдау

Метформинге негізделген таблеткалар қарттарды емдеуде қолданылады, бірақ сақ болыңыз, өйткені олардың гипогликемия мен сүт қышқылы ауруының қаупі жоғары, әсіресе ауыр физикалық еңбекпен айналысқан кезде. Бұл жас тобы маманның мұқият бақылауын және бүйректің жағдайын үнемі қадағалап отыруды қажет етеді.

Сақтау шарттары мен шарттары

Дәрі-дәрмекті қараңғы, құрғақ жерде, балалар қолы жетпейтін жерде, бөлме температурасында сақтау керек. Пайдалану мерзімі - берілген күннен бастап 2 жыл. Содан кейін таблетка тасталады.

Бұл құралдың бірнеше аналогтары бар. Қасиеттер мен тиімділікті салыстыру үшін олармен танысқан пайдалы.

Багомет. Бұл дәрі құрамына кіреді, құрамында метформин мен глиенцламидтің белсенді заттары бар. Химик Монпелье өндірген, Аргентина. Бір пакетке 160 рубльден тұрады. Препараттың әсері ұзаққа созылады. Багомет қолдануға ыңғайлы және дәріханада қол жетімді. Оның стандартты қарсы көрсетілімдері бар.

Глиформин. Метформині бар бұл препарат отандық «Акрихин» компаниясы шығарады. Қаптаманың бағасы 130 рубльден тұрады (60 таблетка). Бұл шетелдік дәрі-дәрмектердің жақсы аналогы, бірақ қолданылуы шектеулі. Сонымен, глиформинді жүкті әйелдердің, балалар мен қарттардың денсаулығын сақтау үшін қолдануға болмайды. Алайда, жалпы диабетті емдеуде жақсы нәтиже байқалады.

Метформин. Базада бірдей белсенді ингредиенті бар дәрі. Бірнеше өндірушілер бар: Гидеон Рихтер, Венгрия, Тева, Израиль, Канонфарма және Озон, Ресей. Препаратты буып-түю құны 120 рубль және одан да көп болады. Бұл Мерифатиннің арзан аналогы, қол жетімді және сенімді құрал.

Глюкофаг. Бұл құрамында метформині бар таблеткалар. Өндіруші - Франциядағы Merck Sante компаниясы. Дәрі-дәрмектің бағасы - 130 рубль және одан да көп. Бұл Мерифатиннің шетелдік аналогы, оны сатып алуға және жеңілдікпен алуға болады. Бұл қысқа мерзімді және ұзақ мерзімді әсер етеді. Қарсы көрсеткіштер әдеттегідей: дәрі балаларға, жүкті әйелдер мен қарттарға берілмеуі керек. Препарат туралы пікірлер жақсы.

Сиофор. Бұл таблеткалар метформинге де негізделген. Өндіруші - Берлин Хеми және Менарини неміс компаниялары. Қаптаманың құны 200 рубльді құрайды. Жеңілдіктер мен тапсырыс бойынша қол жетімді. Оның әрекеті уақыт бойынша орташа, басқа препараттармен бірге қолдануға болады. Қарсы көрсеткіштер тізімі стандартты болып табылады.

Метфогамма. Белсенді зат мерифатинмен бірдей. Werwag Pharm өндірушісі, Германия. 200 рубльден тұратын таблеткалар бар. Іс-қимыл ұқсас, қолдануға тыйым салулар да бар. Жақсы және қол жетімді шетелдік нұсқа.

Назар аударыңыз! Бір гипогликемиялық препараттың бірінен екіншісіне өту дәрігердің бақылауымен жүзеге асырылады. Өзін-өзі емдеуге тыйым салынады!

Көбінесе мерифатинге шолу оң. Тиімділігі, басқа дәрі-дәрмектерді қабылдау мүмкіндігі атап өтілген. Жанама әсерлерге келетін болсақ, пациенттер терапияның басында, ал организм препаратқа үйреніп кетеді деп жазады. Кейбіреулер үшін емдеу әдісі қолайлы емес.

Ольга: «Менде диабет диагнозы бар. Мен оны ұзақ уақыт емдедім, негізінен құрамындағы метформині бар препараттармен. Мен жақында дәрігерімнің кеңесі бойынша Мерифатинді қолдандым. Маған оның әсері ұнайды. Сапасы қанағаттанарлық емес. Дәріханада ол әрқашан болады. Сондықтан бұл жақсы құрал ».

Валерий: «Менің диабетім семіздікпен ауырады. Мен қанша тырыссам да, қазірдің өзінде диета көмектеспейді. Дәрігер Мерифатинді тағайындайды, ол салмақты азайтуға көмектесуі керек деп атап өтті. Және ол дұрыс болды. Мен қазір қантты қалыпқа келтіріп қана қоймай, айына үш килограмнан арылдым. Мен үшін бұл прогресс. Сондықтан мен оны ұсынамын ».

Дозалану нысаны

екі жағында орналасқан биконвекс таблеткалары, бір жағында қауіптілігі бар ақ қабықпен қапталған. Көлденең қимада өзек ақ немесе дерлік ақ болады.

1 таблетка құрамында:

Белсенді ингредиент: метформин гидрохлориді 1000 мг.

Қосымша заттар: гипромеллоза 2208 10,0 мг, повидон K90 (колидон 90Ф) 40,0 мг, натрий стеарил фумарат 10,0 мг.

Суда еритін пленка: гипромеллоза 2910 14,0 мг, полиэтиленгликоль 6000 (макрогол 6000) 1,8 мг, полисорбат 80 (он 80) 0,2 мг, титан диоксиді 4,0 мг.

Фармакодинамика

Метформин гипогликемияның дамуына алып келместен гипергликемияны төмендетеді. Сульфонилмочевина туындыларынан айырмашылығы, ол инсулин секрециясын ынталандырмайды және сау адамдарда гипогликемиялық әсер етпейді. Шеткі рецепторлардың инсулинге сезімталдығын және жасушалар глюкозаны кәдеге жаратады. Глюконеогенезді және гликогенолизді тежеу ​​арқылы бауырдағы глюкоза өндірісін азайтады. Глюкозаның ішек сіңуін кешіктіреді. Метформин гликоген синтазасына әсер ету арқылы гликоген синтезін ынталандырады. Мембраналық глюкоза тасымалдаушыларының барлық түрлерінің тасымалдау қабілетін арттырады. Сонымен қатар, ол липидтердің метаболизміне пайдалы әсер етеді: жалпы холестеринді, төмен тығыздықтағы липопротеидтер мен триглицеридтердің құрамын төмендетеді.

Метформин қабылдаған кезде науқастың дене салмағы тұрақты болып қалады немесе біршама төмендейді. Клиникалық зерттеулер сонымен қатар, өмір салтының өзгеруі тиісті гликемиялық бақылауға қол жеткізуге мүмкіндік бермейтін, 2 типті қант диабетінің дамуы үшін қосымша қауіп факторлары бар предиабетпен ауыратын науқастарда диабеттің алдын-алу үшін метформиннің тиімділігін көрсетті.

Жанама әсерлері

Препараттың жанама әсерлерінің жиілігі келесідей бағаланады: өте жиі (≥1 / 10), жиі (≥1 / 100, 35 кг / м2,

- гестациялық диабеттің тарихы,

- бірінші дәрежелі туыстарындағы қант диабетінің отбасылық тарихы,

- триглицеридтер концентрациясының жоғарылауы,

- HDL холестерин концентрациясының төмендеуі,

Көлік құралдары мен механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету:

Метформинмен монотерапия гипогликемия туғызбайды, сондықтан көлік құралдары мен механизмдерді басқару қабілетіне әсер етпейді. Дегенмен, пациенттерге метформинді басқа гипогликемиялық препараттармен (сульфонилмочевина туындылары, инсулин, репаглинид және т.б.) үйлестірген кезде гипогликемия қаупі туралы ескерту керек.

2 типті қант диабеті, әсіресе диеталық терапия мен физикалық белсенділіктің тиімсіздігі бар семіздікпен ауыратын науқастарда:

- ересектерде, монотерапия түрінде немесе басқа да гипогликемиялық препараттармен немесе инсулинмен бірге;

- 10 жасар балаларда монотерапия түрінде немесе инсулинмен бірге. 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда 2 типті қант диабетін дамытудың қосымша қауіп факторлары бар алдын-алу, оның барысында өмір салтын өзгерту тиісті гликемиялық бақылауға қол жеткізуге мүмкіндік бермеді.

Мерифатин препараты: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Қандағы глюкоза деңгейін қалыпқа келтіру үшін әртүрлі препараттар қолданылады, олардың құрамына Мерифатин кіреді. Гипогликемиялық дәрі-дәрмектің қарсы көрсетілімдері мен жанама әсерлері бар, сондықтан емдеуді бастамас бұрын маманға барып, нұсқаулықтарды оқып шығу керек.

Пішіндер мен құрамды шығару

Препарат қапталған 500 мг, 850 мг және 1000 мг таблеткалар түрінде қол жетімді. Олар 10 бөлікке орналастырылған. цистернаға салыңыз. Картоннан жасалған бумада 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9 немесе 10 блистер болуы мүмкін. Планшеттерді 15 дана, 30 дана, 60 дана, 100 дана полимер құмыраға салуға болады. немесе 120 дана. Белсенді ингредиент метформин гидрохлориді болып табылады. Көмекші компоненттер - повидон, гипромеллоза және натрий стеарил фумарат. Суда еритін пленка полиэтилен гликолынан, титан диоксидінен, гипромелледен және полисорбаттан 80 тұрады.

Ұқыптылықпен

Олар инсулин, жүктілік, созылмалы алкоголизм немесе жедел алкогольмен улану, төмен калориялы диетаны ұстану, сүт қышқылы, сондай-ақ радиоизотопты немесе рентгендік зерттеуден бұрын немесе кейін, науқасқа йод бар контрастты агент қабылдаған кезде кең хирургиялық операциялар мен жарақаттар кезінде дәрілерді мұқият қабылдайды. .

Жүктілік кезінде Мерифатинді өте сақтықпен қабылдау керек.

Мерифатинді қалай қабылдауға болады?

Өнім ауызша қолдануға арналған. Ересек емделушілерде монотерапия кезіндегі алғашқы дозасы тәулігіне 1-3 рет 500 мг құрайды. Дозаны күніне 1-2 рет 850 мг-ға өзгертуге болады. Қажет болса, дозаны 7 күн ішінде 3000 мг дейін арттырады.

10 жастан асқан балаларға күніне бір рет 500 мг немесе 850 мг немесе күніне 2 рет 500 мг қабылдауға рұқсат етіледі. Бір аптадан кейін дозаны тәулігіне 2 г 2-3 дозаға дейін арттыруға болады. 14 күннен кейін дәрігер қандағы қант деңгейін ескере отырып, дәрі мөлшерін түзетеді.

Инсулинмен біріктірілгенде Мерифатин дозасы күніне 2-3 рет 500-850 мг құрайды.

Асқазан-ішек жолдары

Ас қорыту жағынан жүрек айну, құсу, диарея, іштің ауыруы және тәбеттің болмауы байқалады. Жағымсыз симптомдар емдеудің бастапқы кезеңінде пайда болады және болашақта жойылады. Олармен соқтығыспау үшін минималды мөлшерден бастап, оны біртіндеп көбейту керек.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Метформинді құрамында құрамында йод бар радиоактивті препараттармен біріктіруге тыйым салынады. Абайлаңыз, олар Мерифатинді Даназолмен, Хлорпромазинмен, глюкокортикостероидтармен, диуретиктермен, инъекция бета2-адренергиялық агонистермен және гипертониялық агенттермен, агиотензин түрлендіретін фермент ингибиторларын қоспағанда.

Қанда метформин концентрациясының жоғарылауы катионды препараттармен әрекеттесу кезінде байқалады, олардың арасында амилорид бар. Метформиннің сіңірілуінің жоғарылауы нифедипинмен біріктірілгенде пайда болады. Гормоналды контрацептивтер препараттың гипогликемиялық әсерін төмендетеді.

Алкогольмен үйлесімділік

Емдеу кезінде сүт ацидозының жоғары қаупіне байланысты алкогольді ішімдіктер мен құрамында этанол бар өнімдерді ішуге тыйым салынады.

Қажет болса, ұқсас препараттарды қолданыңыз:

  • Багомет,
  • Гликон
  • Глюкофаг,
  • Лангерин
  • Сиафор
  • Формула.

Маман аурудың ауырлығын ескере отырып, аналогты таңдайды.

Сіздің Пікір Қалдыру