Инсулин гумалогы (қалыпты және аралас)

Humalog қысқа инсулинін француз Lilly France компаниясы шығарады, ал оның шығарылуының стандартты формасы - бұл капсула немесе картриджге салынған айқын және түссіз шешім. Соңғысын тез дайындалған шприцтің бір бөлігі ретінде немесе блистерде 3 мл-ге бес ампуладан бөлек сатуға болады.

Балама ретінде, Humalog Mix препараттарының бірқатарын тері астына енгізуге арналған суспензия түрінде шығарады, ал кәдімгі Humalog Mix препаратын көктамыр ішіне енгізуге болады.

Әсер ету механизмі

Препараттың механизмі қарапайым - инсулин глюкозаны жасушалардан алады және оны бүкіл денеге тасымалдайды. Аударым мүмкін:

• бұлшықет тініне гормонды инъекцияны спортшылар (бодибилдер) жиі қолданады,
• май тінінде - дұрыс мөлшерлеу болмаса, қаражатты маманның бақылауынсыз пайдалану семіздікке әкеледі.

Қысқа әсер ететін гормоналды фармакологиялық препараттарды тері астына, бұлшықетке, сирек жағдайларда тамыр ішіне енгізу мүмкін емес. Инъекция инсулинді қабылдауға арналған арнайы шприцтермен жүзеге асырылады. Тамақтануды ұмытпаңыз.

АҚШ-тағы ғалымдар инсулин енгізудің орнына жаңа дамуға патент алды, олар осы гормонмен ингаляция жасады. Клиникалық зерттеулер жүргізгеннен кейін ғалымдар оң нәтижелерді атап өтті. Қазіргі уақытта АҚШ пациенттері қысқа инсулинге арналған арнайы ингаляторларды сатып ала алады.

Егер өнім тамырға немесе тері астына тезірек енсе, плазмадағы қант деңгейі айтарлықтай төмендейді. Препараттың әсерін қабылдағаннан кейін жарты сағат ішінде байқауға болады.

Инсулин түрлері

Фармацевтика индустриясы пациенттерге қысқа, ультрасорттық инсулиндер сериясын ғана емес, сонымен қатар ұзақ және аралық әрекетті, жануарлар мен адамның гендік инженериясын ұсынады. Қант диабетінің бірінші және екінші түрін емдеу үшін эндокринологтар пациенттерге аурудың формасына, сатысына, әсер ету ұзақтығына, басталу және шың белсенділігімен сипатталатын әртүрлі препараттар тағайындайды.

Қызықты факт: алғаш рет 1921 жылы инсулин ірі қараның ұйқы безінен бөлінді. Келесі қаңтар адамдарда гормонның клиникалық зерттеулерінің басталуы болды. 1923 жылы химиктердің бұл үлкен жетістігі Нобель сыйлығына ие болды.

Тамақтану алдында ультрасорттық инсулиндер асқазанға енгізіледі, өйткені олар қандағы глюкозаның жоғарылауына бірден жауап береді.

Ультрашорт инсулинін тамақтан кейін бірден қолдануға болады

Инсулин қысқа

Жылдам немесе қарапайым (қысқа) инсулин. Бұл нақты шешім сияқты. 20-40 минут ішінде тиімді Ұзақ әрекет ететін инсулинЛевемир,

Ұзақ жұмыс істейтін инсулин препараттарының белсенділігі шыңы болмайды, бір-екі сағаттан кейін әрекет етеді, күніне 1-2 рет тағайындалады. Әсер ету механизмі табиғи адамға ұқсас Орташа инсулинActrafan, Insulong,

Орташа әсер ететін препарат қандағы глюкозаның физиологиялық деңгейін қолдайды. Күніне екі рет, инъекциядан кейінгі әрекет - бір-үш сағаттан кейін АраласНоволин,

Ампулада немесе шприцте қалам қай инсулиннің құрамына енетінін көрсетеді. Ол 10-20 минуттан кейін әрекет ете бастайды, тамақтанар алдында күніне екі рет шайқау керек

Инсулин препараттарының қашан, қандай дозада, сорттарын анықтауға болады? Бұл сұраққа тек эндокринолог жауап бере алады. Кез-келген жағдайда өзін-өзі емдеуге болмайды.

Аталған инсулиндер шошқа деп аталатын Монодардан басқа, адамның гендік инженериясы болып саналады. Шишаларда еритін ерітінді түрінде қол жетімді. Барлығы 1 типті және 2 типті қант диабетін емдеуге арналған. Көбінесе ұзақ әсер ететін дәрілерден бұрын тағайындалады.

Қысқа әсер ететін инсулиннің уақыттық сипаттамаларына сәйкес:

• Қысқа (еритін, реттейтін) инсулиндер - қабылдағаннан кейін жарты сағат өткен соң әрекет етеді, сондықтан оларды тамақтанудан 40-50 минут бұрын қолдану ұсынылады. Қан ағымындағы белсенді заттың шекті концентрациясына 2 сағаттан кейін жетеді, ал 6 сағаттан кейін организмде препараттың іздері қалады. Қысқа инсулиндерге адамның еритін гендік-инженерлік, адамның еритін жартылай синтетикалық және монокомпонентті еритін шошқа еті жатады.
• Ультрашорт (сәйкес келетін аналогтық) инсулиндер - денеге енгізгеннен кейін 15 минуттан кейін әсер ете бастайды. Шыңның белсенділігі бірнеше сағаттан кейін де қол жеткізіледі. Денеден толық жою 4 сағаттан кейін пайда болады. Ультрасорттық инсулиннің физиологиялық әсері көп болғандықтан, оның құрамындағы препараттарды тамақтанудан 5-10 минут бұрын немесе тамақтан кейін бірден қолдануға болады. Препараттың бұл түріне аспарт инсулині және адам инсулинінің жартылай синтетикалық аналогтары кіруі мүмкін.

Шығарылуынан басқа инсулиндік препараттар олардың басталу жылдамдығы мен әрекет ету ұзақтығы бойынша жіктеледі. Бұл белгілі бір жағдайда артықшылық беру дегенді білдіреді, көбінесе пациенттің жағдайына байланысты. Инсулиннің келесі түрлері бар:

• ультрасортқа дайындық (Humalog, NovoRapid, Apidra),
• қысқа әсер ететін инсулин (Actrapid, Humudar R),
• орташа ұзақтығы бар дәрілер (Insuman Bazan GT, Humudar B, Protafan MS),
• ұзаққа созылатын әсерлі дәрі
• ұзақ әсер ететін дәрі.

Инсулин препараттары негізінен тері астына және бұлшықет ішіне енгізіледі. Көктамыр ішіне инъекция тек қысқа әсер ететін дәрілермен және диабеттік прекома мен комамен ауыр жағдайларда ғана мүмкін болады. Препаратты енгізер алдында оны алақанмен жылыту керек: суық ерітінді баяу сіңіп кетеді және ауырсынатын инъекция болып табылады.

Инсулиннің қаншалықты жылдам әсері дозаға, қабылдау орнына, аурудың сатысына байланысты болады. Медицина іштің алдыңғы қабырғасына, жамбас пен иық аймағының алдыңғы бетінен, ал бөксе мен скапула ішінен ең баяу енгізілгеннен кейін қанға тез енеді.

Инъекцияны бір жерде немесе басқа жерде бастамас бұрын, сайтты нақты көрсететін дәрігермен кеңесу керек. Инъекция орнын өзгерту қажет болса, дәрігермен кеңесу де қажет.

Әсер ету жылдамдығы бойынша инсулиндер бірнеше топқа бөлінеді:

• Ультра қысқа әсер ететін инсулин
• Қысқа әсер ететін дәрілер
• Орташа әсер ететін инсулин
• Ұзақ жұмыс істейтін дәрі-дәрмектер
• Аралас немесе аралас инсулин.

Қарапайым классификация бар, онда есірткі қысқа әсер ететін және ұзақ әсер ететін инсулин препараттарына бөлінеді.

Препараттың шығу тегіне байланысты инсулиннің осы түрлері бөлінеді және олардың әрекеті:

• Ультрашорт инсулині - осы топтың препараттары қабылдаудан кейін 5-10 минут ішінде әрекет ете бастайды. Концентрацияның ең белсенді кезеңі қабылдаудан кейін бір жарым сағаттан кейін пайда болады. Препараттың ұзақтығы - 2-4 сағат.
• Қысқа инсулин - есірткінің осы тобының әсері қабылдаудан 15-20 минут өткен соң басталады. Қандағы шыңның концентрациясы инъекциядан кейін 2 сағаттан кейін пайда болады. Препараттың әсері 5-6 сағатқа созылады.

• Ұзартылған әрекет немесе орташа инсулин - әрекет препаратты қабылдағаннан кейін 2-3 сағаттан кейін басталады, әсер ету уақыты 16 сағатқа дейін. Препараттың бұл тобын күніне бірнеше рет жүйелі түрде қолдану керек.
• Ұзақ мерзімді - препаратты күніне 1-2 рет қолдану қажет. Әрекет 4-6 сағаттан кейін, қабылдаудан және ішкеннен кейін басталады. Препарат денеге бір күннен артық әсер етеді.

Фармакологиялық агент түрін медициналық тарихқа, сондай-ақ пациенттің әл-ауқатына байланысты маман тағайындайды. Қысқа инсулиннің әсері тиімді, бірақ қысқа мерзімді.

Қант диабетін емдеудегі қысқа инсулин

Қант диабетіндегі инсулин асқынулардың алдын алуға, диабетиктердің өмірін ұзартуға және оның сапасын жақсартуға көмектеседі. Сондай-ақ, бұл препараттың инъекциясы ұйқы безіне жүктемені азайтады, бұл бета жасушаларының ішінара қалпына келуіне ықпал етеді.

Ұқсас әсерді 2 типті қант диабетімен емдеу бағдарламасын дұрыс орындаған кезде және дәрігер ұсынған режимге сәйкес алуға болады. Бета жасушаларын қалпына келтіру 1-ші типті қант диабетімен бірге уақытылы диагноз қойылып, емдеу шаралары кідіріссіз қабылданған жағдайда ғана мүмкін.

Қант диабетімен ауыратындар не болуы керек? Біздің теңдестірілген апталық мәзірімізді дәл қазір тексеріңіз!

Спортта қаражатты пайдалану

Қысқа әсер ететін инсулиндер еритін және адам ағзасындағы әр түрлі процестерді тез тұрақтандыруға қабілетті. Бұл глюкозаның сіңуіне байланысты адамдарға да қатысты.

Сонымен қатар, инсулин дәрілік компоненттердің құрамына енеді, оған ешқандай қоспалар кірмейді, бірақ оның таза түрінде шоғырланған. Сондықтан оның әрекеті әлдеқайда тиімді, сондықтан қысқа инсулин деп аталады, өйткені ол өте тез әрекет ете бастайды.

Инсулиннің ұсынылған түрлерін анықтайтын белсенділік шегі оны енгізген сәттен бастап бірнеше сағат ішінде анықталады.

Әдетте ол бір жарым-екі сағатты алады, бірақ организмнің реакцияларына және олардың түрлеріне байланысты одан да ұзақ реакцияларды анықтауға болады. Алайда, препарат мұндай күшті әсерден кейін тез төмендеуімен сипатталады. Алты сағаттан кейін қанда бұрын енгізілген қысқа инсулиннің кішкене іздері қалады.

Мамандар қысқа инсулиннің интракласс жіктелуіне ие екендігіне назар аударады, атап айтқанда, олар қысқа және ультрашорт әсерін ажыратады. Бірінші типтегі инсулиндер қабылдаған сәттен бастап жарты сағаттан кейін әрекет ете бастайды. Оларды тамақтанудан 30 минут бұрын кешіктірмей қолдану керек - сондықтан ұсынылған инсулин түрлері тиімді болады.

Ультрашорт инсулині - 15 минуттан кейін жұмыс істей бастайтын композиция. Ұсынылған дәрілерді тамақтанудан шамамен 5-10 минут бұрын немесе бірден қолдану ұсынылады. Әр қолданылатын атау осы жағдайда қолайлы сортты таңдауға көмектесетін маманмен келісілуі керек.

Гумалог, Новорапид және Апидра ультрасорттық инсулиндерге жатады - арнайы кесте бар. Қысқа инсулинмен байланысты атаулар - Actrapid NM, Insuman, Rapid және басқалары. Ұсынылған сорттардан басқа, мамандар орташа ұзақтығы мен ұзақтығының гормоналды компонентін анықтайды, олардың соңғысы кем дегенде 20 сағатқа жарамды.

Қысқа әсері бар препаратты отыз, тамақтанудан қырық бес минут бұрын қабылдау керек. Препараттың әсер ету шегі жақындаған кезде сізге жеңіл тағамдар қажет. Медицина ағзаға жиырма-отыз минут ішінде әсер етеді және ең жоғары әсеріне инъекциядан кейін екі-үш сағаттан соң жетеді. Инсулиннің әрекеті бес-алты сағатқа дейін созылады.

Қысқа әсер ететін препараттар инсулин дозасын анықтау кезінде қолданылады, сонымен қатар сізге тез әсер ету қажет болса және ультра қысқа әсер ететін дәрілер болмаса. Қолданудың тағы бір саласы - жасушалардың, ұлпалардың, бұлшықет құрылымдарының құрылымдық бөліктерін қалыптастыру мен жаңаруды тездететін анаболикалық агенттер (аз мөлшерде енгізіледі).

Қысқа әсер ететін инсулиндердің маңызды кемшіліктерінің бірі оларды жиі инъекциялауды қажет етеді. Сондықтан ғалымдар орташа ұзақтығы бар дәрі-дәрмектерді ойлап тапты, олар диабетпен ауыратындар үшін ең жақсы нұсқа болып саналады: олардың ұзақтығы тәулігіне 16 сағаттан (ауруға, дененің ерекшеліктеріне, қабылдау әдісіне байланысты).

Осы себепті ағзаға күніне екіден үшке дейін инъекция қажет.

Препараттың ұзақ әсер етуі препарат құрамындағы мырыш немесе протаминнің (изофан, базальды, протафан) болуына байланысты, олар ерімейді, сонымен қатар қысқа инсулиндер қанға тері астындағы тіннен баяу сіңеді, бұл ұзақ әсер етеді.

Дәл сол себепті орташа әсер ететін дәрілер глюкозаның жоғарылауына жедел реакция жасауға арналмаған: олар инъекциядан кейін бір-екі сағат ішінде әрекет ете бастайды.

Орташа ұзақтығы бар дәрі-дәрмектердің максималды әсері қысқа әсер ететін дәрілерге қарағанда әлдеқайда ұзаққа созылады - гормон енгізілгеннен кейін төрт сағаттан кейін басталады және он екі сағаттан кейін азаяды.

Қазіргі фармакологиялық әлемде препарат екі жолмен жасалады:

• фарфор инсулиніне негізделген
• гендік инженерлік технологияларды қолдану - адам гормондарының биосинтезі.

Олардың функцияларында екі дәрі де адам гормонына толығымен сәйкес келеді. Ал екеуінің де тиімділігі - қантты төмендету.

Ұзақ жұмыс істейтін дәрілерден айырмашылығы, бұл өнімдерде қоспалар жоқ, сондықтан аллергиялық реакциялар түріндегі жанама әсерлер өте сирек кездеседі.

Бүгінгі таңда спортта инсулинді қолдану кеңінен қолданылады. Бодибилдерлер бұлшықет құрылысының жылдамдығын арттыру және денені күйзеліске бейімдеу үшін өздерін препаратпен егеді.

Мәселе мынада: гормон жақсы анаболикалық препарат болып табылады және допинг қолданылған кезде оны анықтау мүмкін емес. Сонымен қатар, фармакологиялық агент анаболиктердің басқа түрлерімен салыстырғанда қол жетімді бағаға ие.

Алайда, әр спортшы дұрыс жаттығуларсыз және дозаланғанда моносахаридтер бұлшықет тініне емес, май тініне ауысатынын түсінуі керек. Бұлшықет құрылысының күтілетін әсерінің орнына бодибилдер тек дене майын алады.

Қолдану көрсеткіштері

Гумалог инсулині гипергликемиямен ауыратын және инсулинмен емдеуді қажет ететін барлық науқастарға арналған. Бұл бірінші типтегі қант диабеті, инсулинге тәуелді ауру және 2 типті қант диабетіне қатысты болуы мүмкін, мұнда көмірсулар бар тағамнан кейін мезгіл-мезгіл жоғарылайды.

Қысқа әсер ететін Humalog инсулині аурудың кез-келген кезеңінде, сонымен қатар екі жыныстағы және барлық жастағы науқастар үшін тиімді болады. Тиімді терапия ретінде оны емдеуші дәрігер бекіткен орта және ұзаққа созылатын инсулиндермен үйлесімі қарастырылады.

Гумалогты қолдану диабеттің инсулинге қажеттілігіне байланысты емдеуші дәрігердің жеке анықтайтын дозаны есептеуден басталады. Бұл дәрі-дәрмекті тамақтан бұрын да, одан кейін де қабылдауға болады, дегенмен бірінші нұсқаны қабылдаған дұрыс.

Есіңізде болсын, шешім суық болмауы керек, бірақ бөлме температурасымен салыстыруға болады.Әдетте оны жүргізу үшін стандартты шприц, қалам немесе инсулин сорғысы қолданылады, оны тері астына енгізеді, алайда кейбір жағдайларда тамыр ішілік инфузияға да жол беріледі.

Тері астындағы инъекциялар негізінен жамбас, иық, құрсақ немесе бөкселерде, сол заттарды айына бір реттен жиі қолданылмайтындай етіп, кезек-кезек инъекциялық орындарда жүзеге асырылады. Тамырға енбеу үшін абай болу керек, сонымен қатар теріні инъекция аймағында массаж жасау ұсынылмайды.

Картридж түрінде шприц қаламына сатып алынған гумалог келесі тәртіпте қолданылады:

1. қолыңызды жылы сумен жуып, инъекцияға арналған орынды таңдау керек,
2. инъекция аймағындағы тері антисептикпен дезинфекцияланады,
3. қорғаныс қақпағы инеден шығарылады,
4. қатпарды алу үшін тері тарту немесе қысу арқылы қолмен бекітіледі,
5. теріге ине салынған, шприц қаламындағы түйме басылған,
6. ине алынып тасталады, инъекция орны бірнеше секундқа ақырын басылады (массаж жасамай және ысқыламай),
7. қорғаныс қақпағының көмегімен ине бұрылып, алынып тасталады.

Барлық осы ережелер препараттың суспензия түрінде шығарылатын Humalog Mix 25 және Humalog Mix 50 сияқты түрлеріне қолданылады. Айырмашылық медицинаның әртүрлі түрлерінің пайда болуы мен дайындалуында: ерітіндінің түссіз және мөлдір болуы керек, ол бірден қолдануға дайын, ал суспензияны бірнеше рет шайқау керек, картриджде сүтке ұқсас біркелкі, бұлтты сұйықтық болуы керек.

Гумалогты көктамыр ішіне енгізу стандартты инфузиялық жүйені қолдана отырып клиникалық жағдайда жүзеге асырылады, онда ерітінді 0.9% натрий хлоридінің ерітіндісімен немесе 5% декстроза ерітіндісімен араласады. Humalog енгізу үшін инсулин сорғыларын қолдану құрылғыға бекітілген нұсқауларға сәйкес ұйымдастырылған.

Кез-келген түрдегі инъекциялар жасағанда, ағзаның дозасы мен реакциясын дұрыс бағалау үшін 1 бірлік қант инсулинінің қантты қаншалықты төмендететінін есте сақтау керек. Орташа алғанда, инсулин препараттарының көпшілігі үшін бұл көрсеткіш 2,0 ммоль / л құрайды, бұл Humalog-қа да қатысты.

Кез-келген дәрі сияқты, жылдам инсулин де қарсы және жанама әсерлерге ие.

• гепатит, он екі елі ішектің және асқазанның жаралары,
• нефролитиаз, джейд,
• кейбір жүрек ақауы.

Жағымсыз реакциялар дозаны бұзумен көрінеді: қатты әлсіздік, тершеңдіктің жоғарылауы, сілекей, жүрек соғысы, есін жоғалтқан конвульсиялар бар, кома.

Қысқа және ультрасорттық сорттарға жататын инсулиндердің жоғары сапалы дәрілер екенін ескерсек (олар адам инсулиніне де жақын), олар сирек аллергиялық реакция тудырады.

Алайда, кейбір жағдайларда белгілі бір жағымсыз әсерді анықтауға болады, атап айтқанда инъекция аймағында қышу немесе тітіркену - бұл әсер өте ұзақ уақытқа созылуы мүмкін.

Гормоналды компонентті күшті жаттығудан кейін бірден тері астындағы перитонеумға енгізу ұсынылады. Кішкентай дозалардан бастау керек, сонымен бірге организмнен барлық реакцияларды бақылау міндетті. Инъекциядан кейін шамамен 15 минуттан кейін тәтті тағамдардың бір бөлігін қолданған жөн.

Жеген көмірсулардың енгізілген дәрілік компоненттің бірлігіне қатынасы оннан бірге дейін болуы керек.

Осыдан кейін, 60 минуттан кейін сіз шын жүректен тамақ жеуіңіз керек, диетада ақуыз компонентімен қанықтыратын осындай тағам болуы керек. Инсулиннің артық дозалануы немесе оны дұрыс пайдаланбау ауыр гипогликемиялық синдромды тудыруы мүмкін. Бұл әдетте қандағы қант қатынасының кенеттен төмендеуімен байланысты.

Егер арнайы диеталар мен таблеткалар қант деңгейін төмендетуге оң нәтиже бермесе. Бұл жағдайда гормондық инъекциялар қолданылады. Пайдалану келесі ауруларға қажет:

• диабеттік кетоацидоз,
• егер қант диабетімен ауыратын науқасқа ота жасалған болса,
• гиперосмолярлы кома,
• әртүрлі этиологиялардың метаболикалық патологиясының бұзылуы.

Науқас маман тағайындаған кешенді емдеудің жақсы нәтижесіне қол жеткізе алады:

• гормондық инъекциялар
• теңдестірілген тамақтану
• арнайы физиотерапиялық жаттығулар.

Көптеген жағдайларда пациенттерге қысқа немесе ультрашорттық әсер ететін инсулин тағайындалады. Препаратты тамақтанудан шамамен 25 минут бұрын қолданыңыз. Дәрігер дозаны есептеуге міндетті. Препараттың дозасын есептеу аурудың клиникалық көрінісіне, науқастың салмағы мен тұтынылған тамақ мөлшеріне байланысты.

Қысқа инсулин инъекцияларының қолданылуына ықпал етті:

• инъекция орны алкоголь ерітіндісімен өңделеді,
• инъекция үшін дәріханада инсулин сатылатын көптеген арнайы шприцтерді қолдану керек,
• препаратты баяу енгізу керек,

• инъекция орны үнемі өзгеріп отырады
• қысқа инсулин негізінен іш қуысының алдында,
• енгізгеннен кейін алкогольге малынған мақта тампонын инъекция орнына мұқият қолдану керек, бірақ оны массаж жасауға болмайды. Гормонның қандағы сіңуі біртіндеп болуы керек.

Ультрашорт инсулині - бұл адамның модификацияланған аналогы. Бұл препарат әртүрлі себептермен қант деңгейінің күрт секіруі үшін қолданылады. Бұл тип қолданылады, өйткені оның әсер ету уақыты ең қысқа.

Егер пациент тамақтанар алдында қажетті уақыт мөлшеріне төтеп бере алмаса, дәрігер ультра қысқа әсер ететін инсулинді қолдануды ұсынады. Оның дозасын есептеу өте қиын, өйткені белсенді фазаның шыңынан кейін өте күрт төмендеу пайда болады.

Қарсы көрсеткіштер

Humalog қолданудың тек екі категориялы қарсы көрсетілімдері бар: препараттың сол немесе басқа компонентіне жеке төзбеушілік және созылмалы гипогликемия, гипогликемиялық препарат организмдегі жағымсыз процестерді күшейтеді. Осыған қарамастан, инсулинді қолдану кезінде бірқатар ерекшеліктер мен көрсеткіштерді ескеру қажет:

• Зерттеулерде Humalog-ның жүктілікке және ұрықтың (және жаңа туған нәрестенің) денсаулығына тигізетін кері әсері анықталған жоқ,
• инсулин терапиясы инсулинге тәуелді немесе гестациялық қант диабетімен ауыратын жүкті әйелдер үшін тағайындалады, осыған байланысты инсулинге деген қажеттілік бірінші триместрде азая бастайды, содан кейін екінші және үшінші триместрлерге көбейеді. Бала туылғаннан кейін бұл қажеттілік күрт төмендеуі мүмкін, оны ескеру керек
• жүктілікті жоспарлау кезінде диабетпен ауыратын әйел дәрігермен кеңесу керек, болашақта оның жағдайын мұқият бақылау қажет болады,
• мүмкін емізу кезінде гумалогтың дозасын, сондай-ақ диетаны түзету қажеттілігін,
• Бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі бар диабетиктер басқа инсулин аналогтарымен салыстырғанда Гумалогтың тез сіңуіне ие,
• инсулин терапиясындағы кез-келген өзгерістер дәрігердің бақылауын қажет етеді: инсулиннің басқа түріне ауысу, препараттың маркасын өзгерту, физикалық белсенділікті өзгерту.