Инсулиннің гумалогиясы қанша тұрады?

Инсулинге тәуелді қант диабеті - бұл инсулинді өмір бойы қабылдауды қажет ететін ауру. Инсулин енгізіледі.

Бүгінгі күні фармакологиялық компаниялар диабетпен ауыратындарға инъекцияларға арналған әртүрлі инсулин препараттарын шығарады. Бұл әртүрлі дәрі-дәрмектердің атаулары, сапасы мен құны әртүрлі болуы мүмкін. Солардың бірі - Humalog инсулині.

Фармакодинамика

Гумалог инсулині - бұл адам ағзасы шығаратын гормонның ДНҚ-рекомбинантты аналогы. Humalog мен табиғи инсулиннің айырмашылығы - инсулин В тізбегінің 29 және 28 позицияларындағы қарама-қарсы амин қышқылы. Оның басты әсері - глюкоза алмасуын реттеу

Гумалог сонымен қатар анаболикалық әсерге ие. Бұлшықет жасушаларында құрамында май қышқылдарының, гликоген мен глицерол мөлшері артады, ақуыз өндірісі жоғарылайды, аминқышқылдарын қолдану деңгейі жоғарылайды, бірақ гликогенолиз, глюконеогенез және аминқышқылдарының бөліну қарқындылығы төмендейді.

Humalog қолдануына байланысты екі типті қант диабеті бар пациенттердің денесінде тамақтан кейін пайда болатын гипергликемия ауырлығы еритін адам инсулинін қолдануға қатысты едәуір төмендейді.

Инсулиннің базальды түрін қысқа мерзімге қабылдаған емделушілер үшін күні бойы глюкозаның дұрыс мөлшеріне жету үшін инсулиннің екі түрінің мөлшерін таңдау керек.

Басқа инсулин препараттарына ұқсас, Humalog препаратының әсер ету ұзақтығы әртүрлі науқастарда немесе бір пациенттің әртүрлі уақыт кезеңдерінде өзгереді. Балалардағы Humalog фармакодинамикасы оның ересектердегі фармакодинамикасына сәйкес келеді.

2 типті қант диабетімен ауыратын және көп мөлшерде сульфонилмочевина туындыларын қабылдаған кезде, Humalog препаратын қолдану гликатталған гемоглобин деңгейінің төмендеуіне әкеледі. Humalog қант диабетінің екі түрін қолданғанда, түнде гипогликемиялық эпизодтар санының төмендеуі байқалады.

Гумодогамикалық реакция бауыр мен бүйрек функциясының жеткіліксіздігімен байланысты емес. Препараттың полярлығы адам инсулиніне арналған, бірақ препараттың әсері тезірек жүреді және азаяды.

Гумалог оның әсері тез сіңіп кету жылдамдығына байланысты тез басталады (шамамен 15 минут ішінде), бұл оны тамақтанар алдында енгізуге мүмкіндік береді (1-15 минут ішінде), ал қысқа әсер ету уақыты бар қарапайым инсулинді 30-да енгізуге болады. Тамақтанудан -45 минут бұрын.

Humalog әсерінің ұзақтығы қарапайым инсулинге қарағанда ұзағырақ.

Фармакокинетика

Тері астына енгізгенде лизро инсулиннің сіңуі жедел жүреді, оның Cmax-қа 1-2 сағаттан кейін қол жеткізіледі. Препараттың құрамындағы инсулин мен қарапайым адамның инсулині бірдей, бір кг үшін 0,26-дан 0,36 литрге дейін.

Инсулинге тәуелді қант диабеті: басқа инсулин препараттарына жеке төзбеушілік, басқа инсулин препараттарымен түзетуге болмайтын постпандиальды гипергликемия.

Инсулинге тәуелді емес қант диабеті: ауызша қабылданған қант диабетіне қарсы препараттарға төзімділік (басқа инсулин препараттарының мальсорбциясы, түзету мүмкін емес постпандиалды гипергликемия), хирургиялық араласулар және үзіліссіз аурулар (диабеттің дамуын қиындататын).

Қолдану

Гумалог дәрілік заты жеке анықталады. Шишалар түріндегі гумалог тері астына да, көктамыр ішіне де, бұлшықет ішіне де енгізіледі. Картридж түріндегі гумалогия тек тері астына жатады.Инъекциялар тамақтанудан 1-15 минут бұрын жүргізіледі.

Препарат өзінің таза түрінде күніне 4 рет, ұзақ әсер ететін инсулин препараттарымен біріктіріліп, күніне үш рет қабылданады. Бір дозаның мөлшері 40 бірліктен аспауы керек. Шишалардағы гумалогты бір шприцте ұзақ әсер ететін инсулин өнімдерімен араластыруға болады.

Картридж Humalog құрамындағы басқа инсулин препараттарымен араластыруға және бірнеше рет қолдануға арналған емес.

Инсулин дозасын төмендету қажеттілігі тамақ өнімдеріндегі көмірсулардың мөлшері төмендеген кезде, физикалық стресстен, гипогликемиялық әсері бар препараттарды қосымша қабылдау кезінде пайда болады - сульфонамидтер, селективті бета-блокаторлар.

Клонидинді, бета-блокаторларды және резерпинді қабылдаған кезде гипогликемиялық белгілер жиі кездеседі.

Жанама әсерлері

Бұл препараттың негізгі әсері келесі жанама әсерлерді тудырады: терлеудің жоғарылауы, ұйқының бұзылуы, кома. Сирек жағдайларда аллергия және липодистрофия пайда болуы мүмкін.

Қазіргі уақытта Humalog жүкті әйел мен эмбрионның жағдайына жағымсыз әсерлері табылған жоқ. Тиісті зерттеулер жүргізілген жоқ.

Бала туу жасындағы диабетпен ауыратын әйел дәрігерге жоспарланған немесе жақында болатын жүктілік туралы хабарлауы керек. Қант диабетімен ауыратын науқастар үшін лактация кейде инсулин дозасын немесе диетаны түзетуді қажет етеді.

Артық дозалану

Көріністері: қан глюкозасының төмендеуі, ол летаргия, тершеңдік, жедел пульс, бас ауруы, құсу, шатасумен бірге жүреді.

Емі: гипогликемияны жұмсақ түрде ішілік глюкозаны немесе қант тобындағы басқа затты немесе құрамында қант бар өнімдерді қабылдау арқылы тоқтатуға болады.

Гипогликемия қалыпты дәрежеде глюкагонның бұлшықет ішіне немесе тері астына енгізілуімен және пациенттің жағдайын тұрақтандырғаннан кейін көмірсулардың ішкі қабылдауымен түзетіледі.

Глюкагонға жауап бермейтін пациенттерге тамыр ішіне глюкоза ерітіндісі беріледі. Комада болған жағдайда глюкагон тері астына немесе бұлшықет ішіне енгізіледі. Глюкагон болмаса немесе осы затты енгізуге реакция болмаса, глюкоза ерітіндісін көктамыр ішіне енгізу керек.

Науқас есіне түскеннен кейін бірден көмірсулар бар тағамды қабылдау керек. Болашақта сізге көмірсулар қабылдау қажет болуы мүмкін, сонымен қатар пациентті бақылау қажет болады, өйткені гипогликемияның қайталану қаупі бар.

Гумалогты +2-ден +5-ке дейінгі температурада сақтау керек (тоңазытқышта). Мұздатуға болмайды. Картридж немесе бөтелке басталған температура бөлме температурасында 28 күннен аспауы керек. Сіз Humalog-ны тікелей күн сәулесінен қорғауыңыз керек.

Бұлтты түрге ие, сондай-ақ қоюланған немесе боялған және ондағы қатты бөлшектер болған жағдайда ерітіндіні қолдануға жол берілмейді.

Фармакологиялық өзара әрекеттесу

Бұл препараттың гипогликемиялық әсері ауызша контрацептивтерді, қалқанша безінің гормондарына негізделген препараттарды, бета2-адренергиялық агонистерді, даназолды, трициклді антидепрессанттарды, тиазид түріндегі диуретиктерді, диазоксидті, хлоропротиксенді, изониазидті, никотин қышқылы, литий карбонатты, дәрілерді қабылдаған кезде азаяды.

Гумалогтың гипогликемиялық әсері бета-блокаторлармен, этил спирті мен құрамында бар дәрілермен, фенфлураминмен, анаболикалық стероидтармен, тетрациклиндермен, гуанетинмен, салицилаттармен, ауызша гипогликемиялық препараттармен, сульфонамидтермен, ACE ингибиторларымен және МАО және октрмен артады.

Препаратты жануар тектес инсулині бар басқа өнімдермен араластыруға болмайды.

Гумалогты ұзақ уақытқа әсер ететін инсулинмен немесе сульфонилмочевина туындылары болып табылатын ауызша қабылданған гипогликемиялық препараттармен біріктіріп (медициналық бақылауда) қолдануға болады.

МЕДИЦИНАЛАРДЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ ҚОЛДАНУ БОЙЫНША НҰСҚАУЛАР

Халықаралық патенттік емес атау

Инъекция 100 мю / мл 3 мл

1 мл ерітінді бар

белсенді зат - инсулин lispro 100 IU / мл,

қосымша заттар: метакресол, глицерин, мырыш оксиді, натрий сутегі фосфаты, рН түзету үшін 10% тұз қышқылы, рН түзету үшін 10% натрий гидроксиді ерітіндісі, инъекцияға арналған су.

Түссіз сұйықтық

Қант диабетін емдеуге арналған дәрілер. Инсулин және тез әсер ететін аналогтар.

A10AV04 телефон станциясының автоматты коды

Тері астына енгізгеннен кейін лиспро инсулиннің басталуы шамамен 15 минут, максималды әрекет 30-дан 70 минутқа дейін, әрекет ету уақыты 2-ден 5 сағатқа дейін. Лизро инсулинінің әрекет ету мерзімі дозаға, инъекциялық аймаққа, қанмен қамтамасыз етуге, науқастың физикалық белсенділігіне және т.б. байланысты өзгеруі мүмкін. Қанда лиспро инсулин альфа және бета глобулиндерімен байланысады. Әдетте, байланыстыру небары 5-25% құрайды, бірақ емдеу процесінде пайда болған сарысулық антиденелердің болуында айтарлықтай артуы мүмкін. Инсулиннің лиспростанциясының мөлшері адаммен бірдей және 0,26 - 0,36 л / кг құрайды. Лизро инсулин метаболизмі бауырда және бүйректе жүреді. Бауырда бір қан айналымы кезінде алынған дозаның 50% -ы белсенді емес, бүйректе гормон гломерулада сүзіліп, түтікшелерде жойылады (сіңірілген дәрінің 30% -на дейін). Лизро инсулинінің 1,5% -дан азы несеппен өзгеріссіз шығарылады. Жартылай шығарылу кезеңі шамамен 1 сағатты құрайды.

Humalog® - адам инсулинінің аналогы және ол тек инсулин В тізбегінің 28 және 29 позицияларында пролин мен лизин амин қышқылдарының қалдықтарының кері тізбегінде ғана ерекшеленеді. Humalog® негізгі әрекеті глюкоза алмасуын реттеу болып табылады. Сонымен қатар, барлық инсулиндер дененің көптеген тіндеріне әртүрлі анаболикалық және антаболабикалық әсер етеді. Бұлшықет тінінде және басқа тіндерде (миды қоспағанда) Humalog® глюкоза мен амин қышқылдарының жасушаішілік тасымалын тездетеді, анаболикалық процестерді жеделдетеді және ақуыз катаболизмін тежейді. Бауырда Humalog® гликоген түрінде глюкоза мен глюкоза қоймаларын көбейтеді, глюконеогенезді тежейді және артық глюкозаның майға айналуын тездетеді. Хумалог® глюкодинамикалық реакциясы бауыр мен бүйрек функциясының бұзылуына тәуелсіз. Балалардағы Humalog® фармакодинамикасы ересектердегідей бірдей.

Қолдану көрсеткіштері

ересектер мен 3 жастан асқан балалардағы қант диабеті, онда глюкозаның гомеостазын қалыпты ұстайтын инсулин терапиясы көрсетілген

бастапқы кезеңде қант диабетін тұрақтандыру

Дозалау және енгізу

Хумалог® дозасын дәрігер науқастың жағдайына байланысты белгілейді. Науқастардың экзогендік инсулинге сезімталдығы әртүрлі, тері астына енгізілетін инсулиннің 1 бірлігі 2-5 г глюкозаның сіңуіне ықпал етеді. Хумалог® препаратын тамақтанудан 15 минут бұрын, күніне 4-6 рет (монотерапия) ішкеннен немесе күніне 3 рет ұзақ әсер ететін инсулинмен бірге қабылдау ұсынылады. Басқарылатын препарат бөлме температурасында болуы керек.

Ересектер мен балаларда Humalog® препаратының қолданылу тәсілі жеке болып табылады! Бір реттік және тәуліктік доза күндізгі қандағы және зәрдегі глюкозаны бірнеше рет зерттеу нәтижелері бойынша және пациенттің метаболикалық қажеттіліктеріне байланысты түзетіледі.

Humalog®-ке тәуліктік қажеттілік әр түрлі болуы мүмкін, әдетте күніне 0,5-1,0 фунт / кг.

Humalog® препаратын көктамыр ішіне енгізу әдеттегі тамыр ішіне енгізу түрінде жүзеге асырылады.Humalog® препаратын көктамыр ішіне кетоацидоз, жедел аурулар кезінде немесе операциядан кейінгі және операциядан кейінгі кезеңде қандағы глюкоза деңгейін бақылау үшін жасауға болады. Бұл жағдайда көбінесе қандағы глюкоза деңгейін бақылау қажет. 0,9 фунт стерлинг ерітіндісінде немесе 0,9% натрий хлориді немесе 5% декстроза концентрациясы 0,1 фунт стерлинг / мл-ге дейін, Humalog®-мен инфузияға арналған жүйелер 48 сағат бойы тұрақты.

Humaloga инсулин сорғысымен тері астына инфузия жүргізу үшін сорғыға қатысты нұсқаулықтарды қатаң сақтау керек. Инфузия жүйесі әр 48 сағат сайын өзгереді. Егер гипогликемия дамыған болса, инфузия тоқтатылады. Сорғыны қолданған кезде Humalog® препаратын басқа инсулиндермен араластыруға болмайды.

Тері астына инъекциялар иыққа, жамбасқа, бөксеге немесе ішке берілуі керек. Инъекция жасайтын орындар бір орын айына бір реттен жиі болмайтындай етіп ауыстырылуы керек. Humalog® препаратын гиподермиялық енгізу кезінде тамыр ішіне тамырдың инъекцияға енуіне жол бермеу керек. Инъекциядан кейін инъекция жасайтын жерді массаж жасамау керек.Науқастарға инсулин енгізудің дұрыс техникасын үйрету керек.

Humalog® картридждері реанимацияны қажет етпейді және оларды мазмұны айқын, түссіз сұйықтық болған кезде, көрінетін бөлшектері жоқ болған жағдайда ғана қолдануға болады.

Картридждердің дизайны олардың құрамындағы басқа инсулин аминдерімен тікелей картридждің өзінде араласуына мүмкіндік бермейді. Картридждерді толтыруға арналмаған. Картриджді толтыру, инені салу және инсулинді енгізу кезінде шприцтің әр қаламына арналған өндірушінің нұсқауларын орындаңыз.

Инъекция жасайтын орынды таңдаңыз.

Инъекция орнындағы теріні мақта тампонымен сүртіңіз.

Инеден сыртқы қорғаныс қақпағын алыңыз.

Теріні тарту немесе оны үлкен бүктеме арқылы бекітіңіз.

Инені салыңыз және енгізіңіз.

Инені алыңыз да, инъекция орнын бірнеше секундқа ақырын басыңыз. Инъекция аймағын сүртпеңіз.

Иненің сыртқы қақпағын қолданып, препаратты енгізгеннен кейін, инені бұрап шығарып, қауіпсіз жерге салыңыз.

Инъекциялық учаскелерді аймағы бір реттен көп пайдаланылмайтын етіп ауыстыру қажет.

Құтыдағы инсулин ерітіндісін картридждердегі инсулинмен араластырмаңыз.

Бір жағдайға қарағанда жиі пайда болатын жағымсыз реакциялар келесі градацияға сәйкес тізімделеді: өте жиі (≥ 10%), жиі (≥ 1%, 0.1%, 0.01%, 0.1%, 0.01%) Дозалау түрі: & nbsp ерітіндісі ішілік және тері астына енгізу Құрамы:

1 мл құрамында:

белсенді зат : инсулин lispro 100 ME,

қосымша заттар : глицерин (глицерин) 16 мг, метакресол 3,15 мг, мырыш оксиді Q .с. құрамы үшін Zn ++ 0,0197 мг, натрий сутегі фосфаты гептатының 1,88 мг, тұз қышқылының ерітіндісі 10% және / немесе натрий гидроксиді ерітіндісі 10% q .s. рН 7,0-8,0 дейін, инъекцияға арналған су q .с. 1 мл дейін.

Айқын, түссіз шешім.

Фармакотерапиялық топ: гипогликемиялық агент - ATX қысқа инсулині: & nbsp

A.10.A.D.04 LizPro инсулині

Humalog® - адам инсулинінің ДНҚ рекомбинантты аналогы. Ол инсулин В тізбегінің 28 және 29 позицияларындағы аминқышқылдарының кері тізбегіндегі адам инсулинінен ерекшеленеді.

Инсулин лиспросының негізгі әрекеті глюкоза алмасуын реттеу болып табылады. Сонымен қатар, әртүрлі дене тіндеріне анаболикалық және антикаболикалық әсер етеді. Бұлшықет тінінде гликоген, май қышқылдары, глицерол мөлшерінің жоғарылауы, ақуыз синтезінің жоғарылауы және амин қышқылдарының тұтынылуының артуы байқалады, бірақ сонымен бірге гликогенолиз, глюконеогенез, кетогенез, липолиз, ақуыз катаболизмі және аминқышқылдарының босатылуы байқалады.

Бұл адамның инсулиніне тең болатындығы көрсетілген, бірақ оның әрекеті тезірек жүреді және қысқа уақытқа созылады.

Лиспро инсулин әрекеттің тез басталуымен сипатталады (шамамен 15 минут), өйткені оның сіңу жылдамдығы жоғары және бұл оны әдеттегі қысқа әсер ететін инсулиннен (30-45 минут) айырмашылығы, тамақтанардан бұрын қабылдау керек (тамақтанудан 0-15 минут). тамақтанар алдында). тез әсер етеді және қарапайым адам инсулинімен салыстырғанда әсер ету уақыты аз (2-ден 5 сағатқа дейін).

1 типті және 2 типті қант диабеті бар емделушілерде ішкеннен кейін пайда болатын гипергликемия еритін адам инсулинімен салыстырғанда лиспроспен едәуір төмендейді. Қысқа әсер ететін және базальды инсулинді қабылдайтын пациенттер үшін қандағы глюкозаның оңтайлы концентрациясына жету үшін екі инсулиннің дозасын таңдау қажет.

Барлық инсулин препараттарындағыдай, лиспро инсулин әсерінің ұзақтығы әртүрлі науқастарда немесе бір науқаста әртүрлі уақыт кезеңдерінде өзгеруі мүмкін және дозаға, инъекция орнына, қанмен қамтамасыз етуге, дене температурасына және дене белсенділігіне байланысты болады. Балалар мен жасөспірімдердегі лиспро инсулиннің фармакодинамикалық сипаттамасы ересектерде байқалатындарға ұқсас.

Сульфонилмочевина туындыларының ең көп дозаларын алатын 2 типті қант диабеті бар пациенттерде лиспро инсулиннің қосылуы пациенттердің осы санатындағы гликозилденген гемоглобиннің айтарлықтай төмендеуіне әкеледі.

1 типті және 2 типті қант диабеті бар пациенттерге лизпро инсулинмен емдеу түнгі гипогликемия эпизодтарының санының азаюымен қатар жүреді.

Глюкодинамикалық жауап бүйректің немесе бауырдың функционалды бұзылуына байланысты емес.

Тері астына енгізгеннен кейін ол тез сіңіп, 30-70 минуттан кейін қандағы ең жоғары концентрацияға жетеді.

Лиспро инсулиннің таралу көлемі қарапайым адам инсулинінің таралу көлемімен бірдей және 0,26-0,36 л / кг аралығында болады

Тері астына енгізгенде, инсулин лиспрофының жартылай шығарылу кезеңі 1 сағатты құрайды.

Бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерде әдеттегі адам инсулинімен салыстырғанда лизро инсулиннің жоғары сіңу деңгейі сақталады.

Ересектер мен балалардағы қант диабеті, қандағы глюкозаның қалыпты деңгейін ұстап тұру үшін инсулин терапиясын қажет етеді.

Лизпро инсулинге немесе кез-келген қосымша затқа жоғары сезімталдық.

Жүктілік және лактация:

Қазіргі уақытта Lyspro инсулинінің жүктілікке немесе ұрықтың / нәрестенің денсаулығына жағымсыз әсерлері анықталған жоқ. Бүгінгі таңда тиісті эпидемиологиялық зерттеулер жүргізілген жоқ.

Жүктілік кезінде бастысы - инсулинмен емделетін қант диабеті бар науқастарда гликемиялық бақылауды сақтау. Инсулинге деген қажеттілік, әдетте, бірінші триместрде азаяды және екінші және үшінші триместрде артады. Бала туылған кезде және одан кейін бірден инсулинге деген сұраныс күрт төмендеуі мүмкін. Егер қант диабетімен ауыратын науқастар жүктілік пайда болса немесе жоспарлап жатса, дәрігермен кеңесу керек. Қант диабетімен ауыратын науқастарда жүктілік жағдайында бастысы - глюкозаны, сонымен қатар жалпы денсаулықты мұқият бақылау.

Емшекпен емізу кезінде қант диабетімен ауыратын науқастар үшін инсулин дозасын, диетаны немесе екеуін де таңдау қажет болуы мүмкін.

Қолдану мөлшері:

Humalog® дозасын дәрігер қандағы глюкозаның концентрациясына байланысты жеке белгілейді. Инсулинді енгізу режимі жеке болып табылады. Гумалог® препаратын тамақтанудан аз уақыт бұрын қабылдауға болады. Қажет болса, Humalog® препаратын тамақтан кейін көп ұзамай қолдануға болады. Басқарылатын препараттың температурасы бөлме температурасында болуы керек.

Гумалог® препаратын тері астына енгізу немесе инсулин сорғысының көмегімен тері астына кеңейтілген инфузия түрінде енгізу керек. Қажет болған жағдайда (кетоацидоз, жедел ауру, операциялар немесе операциядан кейінгі кезең), Humalog® препаратын да көктамыр ішіне енгізуге болады.

Тері астына иық, жамбас, бөксе немесе іш ішіне енгізу керек. Инъекциялық орындар бір жерде айына 1 реттен көп емес пайдаланылатындай етіп ауыстырылуы керек.

Humalog® препаратын тері астына енгізу кезінде препараттың қан тамырына түсуіне жол бермеу керек. Инъекциядан кейін инъекция аймағын массаж жасамау керек. Науқасты инъекцияның дұрыс техникасына үйрету керек.

Humalog® препаратын қабылдауға арналған нұсқаулық

а) енгізуге дайындық

Humalog ерітіндісі айқын және түссіз болуы керек. Humalog® ерітіндісін бұлтты, қоюланған, әлсіз боялған немесе қатты бөлшектер көзбен анықталған болса, қолданбаңыз.

Картриджді шприц қаламына орнатқан кезде, инені байлап, инсулинді енгізгенде, әр шприц қаламымен бірге өндірушінің нұсқауларын орындаңыз.

2. Инъекция жасайтын орынды таңдаңыз.

3. Инъекция орнында теріні сүртіңіз.

4. Инеден қақпақты алыңыз.

5. Теріні тарту немесе үлкен бүктемеге жинап бекітіңіз. Инені шприц қаламын пайдалану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес салыңыз.

6. түймесін басыңыз.

7. Инені алыңыз да, инъекция орнын ақырын мақта тампонымен бірнеше секундқа қысыңыз. Инъекция аймағын сүртпеңіз.

8. Иненің қақпағын қолданып, инені бұрап шығарып алыңыз.

9. Инъекциялық жерді айына бір реттен сирек емес сол жерде пайдалану үшін.

Humalog препараты үшін® Жылдам қалам шприцінде™

Инсулинді қолданар алдында QuickPen ™ шприцтеріне арналған қолдануға арналған нұсқаулықпен танысу керек.

в) Инсулинді көктамыр ішіне енгізу

Humalog® препаратын көктамыр ішіне енгізу инъекциялық инъекцияның әдеттегі клиникалық практикасына сәйкес жүргізілуі керек, мысалы, тамыр ішіне енгізу немесе инфузия жүйесін қолдану. Бұл жағдайда жиі қандағы глюкозаның концентрациясын бақылау қажет.

0,9% натрий хлориді немесе 5% декстроза ерітіндісінде 0,1 IU / мл-ден 1,0 IU / мл инсулинге лиспро концентрациясы бар инфузия жүйелері 48 сағат бойы бөлме температурасында тұрақты.

г) инсулин сорғысы көмегімен тері астына инсулин инфузиясы

Humalog® инфузиясы үшін инсулин инфузиясына минимедті және дисетрониялық сорғыларды қолдануға болады. Сіз сорғымен бірге келген нұсқауларды қатаң орындауыңыз керек. Инфузия жүйесі әр 48 сағат сайын өзгереді. Жүйені инфузияға қосу кезінде асептикалық ережелерді сақтаңыз. Гипогликемиялық эпизод болған жағдайда инфузия эпизод шешілгенше тоқтатылады. Егер қандағы глюкозаның өте төмен концентрациясы байқалса, бұл туралы дәрігерге хабарлау керек және инсулин инфузиясының төмендеуін немесе тоқтатылуын қамтамасыз ету қажет.

Сорғының дұрыс жұмыс істемеуі немесе бітелген инфузия жүйесі глюкоза концентрациясының тез артуына әкелуі мүмкін. Инсулиннің жеткіліксіздігі туралы күдік туындаған жағдайда, сіз нұсқауларды орындап, қажет болған жағдайда дәрігерге хабарлауыңыз керек. Сорғыны қолданған кезде Humalog® препаратын басқа инсулиндермен араластыруға болмайды.

Гипогликемия қант диабетімен ауыратын науқастарды инсулинмен емдеудің ең көп таралған жағымсыз әсері. Ауыр гипогликемия сананың жоғалуына (гипогликемиялық кома) және ерекше жағдайларда өлімге әкелуі мүмкін.

Науқастарда болуы мүмкін жергілікті аллергиялық реакциялар инъекция орнында қызару, ісіну немесе қышу түрінде. Әдетте бұл белгілер бірнеше күн немесе апта ішінде жоғалады. Сирек кездеседі жалпыланған аллергиялық реакциялар бүкіл денеде қышу пайда болуы мүмкін, уртикария, ангиоэдема, қызба, тыныс алудың қысқаруы, қан қысымының төмендеуі, тахикардия, терлеудің жоғарылауы. Жалпыланған аллергиялық реакциялардың ауыр жағдайлары өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Инъекция жасайтын жер пайда болуы мүмкін липодистрофия.

Даму жағдайлары анықталды. ісіну негізінен қандағы глюкоза концентрациясының инсулинді терапия фонында бастапқы гликемиялық бақылаумен қанағаттанарлықсыз жылдам қалпына келуімен («Арнайы нұсқаулар» бөлімін қараңыз).

Артық дозалану дамумен бірге жүреді гипогликемия белгілері : летаргия, тершеңдік, аштық, дүмпулер, тахикардия, бас ауруы, бас айналу, бұлдыр көру, құсу, шатасу.

Жеңіл гипогликемиялық эпизодтар глюкозаны немесе басқа қантты немесе қант бар өнімдерді қабылдау арқылы тоқтатылады (әрқашан сізбен бірге кемінде 20 г глюкоза алу ұсынылады). Берілген гипогликемия туралы емдеуші дәрігерге хабарлау қажет.

Түзету орташа ауыр гипогликемия глюкагонның бұлшықет ішіне немесе тері астына енгізілуімен жүргізілуі мүмкін, содан кейін пациенттің жағдайы тұрақталғаннан кейін көмірсулар сіңіріледі. Қабылдамаған пациенттерге декстроза (глюкоза) ерітіндісін көктамыр ішіне енгізеді.

Егер науқас болса коматоза , бұлшықет ішіне немесе тері астына енгізілуі керек. Глюкагон болмаған кезде немесе оны енгізуге реакция болмаса, декстроза ерітіндісін көктамыр ішіне енгізу керек. Сауығудан кейін бірден - санаға, науқасқа көмірсуларға бай тамақ берілуі керек. Көмірсуларды одан әрі қолдау және науқасты бақылау қажет болуы мүмкін, өйткені гипогликемияның қайталануы мүмкін.

Берілген гипогликемия туралы емдеуші дәрігерге хабарлау қажет.

Гипогликемиялық әсердің ауырлығы келесі препараттармен бірге тағайындалған кезде азаяды : ауызша контрацептивтер, глюкокортикостероидтар, құрамында йод бар қалқанша безінің гормондары, бета 2 -адреномиметиктер (мысалы, ритодрин, тербуталин), трициклді антидепрессанттар, тиазидті диуретиктер, диазоксид, фенотиазин туындылары.

Гипогликемиялық әсердің ауырлығы артадыкелесі препараттармен бірге тағайындаған кезде : бета-блокаторлар және этанол бар дәрілер, анаболикалық стероидтар, фенфлурамин, гуанетидин, тетрациклиндер, ауызша гипогликемиялық препараттар, салицилаттар (мысалы), сульфонамидті антибиотиктер, кейбір антидепрессанттар (моноамин оксидазасының ингибиторлары), ангиотензин ингибиторлары, ангиотензиндер, ангиотензиндер, ангиотензиндер, ангиотензиндер . Гумалог® препаратын жануарлардың инсулин препараттарымен араластыруға болмайды.

Humalog® препаратымен бірге басқа дәрілерді қабылдаған кезде дәрігерден кеңес алу керек.

Егер сізге басқа дәрі-дәрмектерді қолдану қажет болса, инсулиннен басқа дәрігермен кеңесу керек («Арнайы нұсқаулар» бөлімін қараңыз).

Науқасты инсулиннің басқа түріне немесе брендіне ауыстыру қатаң медициналық бақылауда жүргізілуі керек. Белсенділіктің, брендтің (өндірушінің), түрінің (тұрақты, NPH және т.б.), түрлердің (жануар, адам, адам инсулинінің аналогы) және / немесе өндіріс әдісіндегі (ДНҚ-рекомбинантты инсулин немесе жануар тектес инсулин) өзгеруі дозаны өзгерту қажеттілігі.

Гипогликемияның алдын-ала ескерту белгілері беймәлім және аз анықталуы мүмкін жағдайларға қант диабеті, қарқынды инсулин терапиясы, қант диабетіндегі жүйке жүйесі аурулары немесе бета-блокаторлар сияқты дәрі-дәрмектер жатады.

Жануарлардан алынған инсулинді адам инсулиніне ауыстырғаннан кейін гипогликемиялық реакциясы бар пациенттерде гипогликемияның алғашқы белгілері айқын емес немесе алдыңғы инсулинмен салыстырғанда басқаша болуы мүмкін. Түзетілмеген гипогликемиялық немесе гипергликемиялық реакциялар сананың жоғалуына, комаға немесе өлімге әкелуі мүмкін. Дозаның жеткіліксіздігі немесе емдеуді тоқтату, әсіресе І типті қант диабеті бар науқастарда гипергликемия мен диабеттік кетоацидозға әкелуі мүмкін - науқас үшін өмірге қауіп төндіретін жағдайлар.

Инсулинге қажеттілік бүйрек жеткіліксіздігі жағдайында, сондай-ақ бауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерде глюконеогенез және инсулин алмасуы процестерінің төмендеуі нәтижесінде төмендеуі мүмкін. Алайда, бауырдың созылмалы жеткіліксіздігі бар науқастарда инсулинге төзімділіктің жоғарылауы инсулинге деген сұраныстың артуына әкелуі мүмкін. Инсулинге деген қажеттілік жұқпалы ауру кезінде, эмоционалды стресстен, тамақ құрамындағы көмірсулардың мөлшерінің артуымен артуы мүмкін.

Егер пациенттің физикалық белсенділігі жоғарыласа немесе диета қалыпты өзгерсе, дозаны түзету қажет болуы мүмкін. Тамақтанғаннан кейін бірден жаттығу гипогликемия қаупін арттыруы мүмкін. Адамның тез әрекет ететін инсулинінің аналогтарының фармакодинамикасының нәтижесі егер гипогликемия дамитын болса, онда ол еритін адам инсулинін енгізгенге қарағанда инъекциядан кейін ертерек дамуы мүмкін.

Егер сіздің дәрігеріңіз құтыда 40 IU / мл концентрациясы бар инсулин препаратын тағайындаған болса, сіз инсулинді шоғырлануы 40 IU / мл инсулинді енгізуге арналған шприцті қолдана отырып, 100 IU / мл инсулинді картриджден жинауға болмайды.

Инсулин препараттарын тиазолидиндион тобының препараттарымен бірге қолданғанда, ісіну мен созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің даму қаупі артады, әсіресе жүрек-тамыр жүйесі аурулары бар науқастарда және созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің қауіп факторларының болуы.

СИРИНГ ҚОЛДАРЫН ПАЙДАЛАНУ ЖӨНІНДЕГІ НҰСҚАУЛЫQuickPen ™

Humalog® QuickQen ™, Humalog® Mix 25 QuickPen ™, Humalog® Mix 50 QuickPen ™

СИРИНГ НҰСҚАУЛАРЫНАН ЕНГІЗУ ҮШІН

ПАЙДАЛАНУ ҮШІН ОСЫ НҰСҚАУЛАРДЫ ОҚЫҢЫЗ

Жылдам жұмыс істейтін шприц қаламды қолдану оңай. Бұл инсулинді басқаруға арналған құрылғы («инсулинге арналған шприц-қалам») 100 мл / 100 белсенділігі бар инсулин препаратының 3 мл (300 бірлік). Сіз әр инъекцияға 1-ден 60 бірлікке дейін инсулин құюға болады. Сіз дозаны бір бірліктің дәлдігімен белгілей аласыз. Егер сіз тым көп қондырғы орнатқан болсаңыз. Сіз дозаны инсулин жоғалтпай түзете аласыз.

QuickPen қалам шприцін қолданбас бұрын, осы нұсқаулықты толығымен оқып шығыңыз және оның нұсқауларын дәл орындаңыз. Егер сіз осы нұсқауларды толығымен орындамасаңыз, сіз инсулиннің тым төмен немесе тым жоғары дозасын алуыңыз мүмкін.

Сіздің QuickPen инсулин қаламыңыз инъекция үшін ғана қолданылуы керек. Қаламды немесе инелерді басқаларға бермеңіз, себебі бұл инфекцияның таралуына әкелуі мүмкін. Әр инъекция үшін жаңа инені қолданыңыз.

Шприц қаламын оның бөліктері зақымдалған немесе сынған болса, БОЛМАЙДЫ. Егер шприцтің қалдығы жоғалған немесе зақымданған болсаңыз, шприцтің қосалқы қаламын үнемі алып жүріңіз.

Шприцке жылдам қалам дайындау

Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулықта сипатталған пайдалану нұсқаулығын оқып, орындаңыз.

Әрбір инъекциядан бұрын шприц қаламындағы затбелгіні тексеріп, оның жарамдылық мерзімі аяқталмағанына және инсулиннің дұрыс түрін қолданғаныңызға көз жеткізіңіз, шприц қаламынан этикетканы алып тастамаңыз.

Ескерту : QuickPen шприц қаламының жылдам босату түймесінің түсі шприц қаламының жапсырмасындағы жолақтың түсіне сәйкес келеді және инсулин түріне байланысты болады.Бұл нұсқаулықта дозалау түймесі сұр түспен көрсетілген. QuickPen шприцінің қаламының денесінің көк түсі оның Humalog өнімдерімен бірге пайдалануға арналғандығын білдіреді.

Сіздің дәрігеріңіз сізге инсулиннің ең қолайлы түрін тағайындады. Инсулин терапиясындағы кез-келген өзгерістер дәрігердің бақылауымен ғана жүргізілуі керек.

Шприц-қаламды қолданар алдында, ине шприц қаламына толық бекітілгеніне көз жеткізіңіз.

Бұдан әрі берілген нұсқауларды орындаңыз.

QuickPen шприц-қаламын қолдануға дайын болу туралы жиі қойылатын сұрақтар

-Менің инсулин препаратым қандай болуы керек? Кейбір инсулин препараттары бұлдыр суспензия болып табылады, ал басқалары анық шешім болып табылады, қолдану нұсқаулығындағы инсулиннің сипаттамасымен танысыңыз.

- Егер менің тағайындалған дозам 60 бірліктен жоғары болса, не істеуім керек? Егер сізге тағайындалған доза 60 бірліктен жоғары болса, сізге екінші инъекция қажет болады, немесе сіз осы мәселе туралы дәрігеріңізге хабарласа аласыз.

- Неліктен әр инъекцияға жаңа инені қолдануым керек? Егер инелер қайтадан қолданылса, сіз дұрыс емес инсулин дозасын алуыңыз мүмкін, ине бітеліп қалуы мүмкін немесе шприц қаламы ұстап қалуы мүмкін, немесе сіз бедеулікке байланысты жұқтырған болуыңыз мүмкін.

- Картриджде инсулин қанша екендігіне сенімді болмасам не істеуім керек? ? Тұтқадан иненің ұшын төмен қаратып ұстаңыз. Таза картридж ұстағыштағы шкала қалған инсулин бірліктерінің шамамен санын көрсетеді. Бұл сандарды дозаны белгілеу үшін қолдануға БОЛМАЙДЫ.

«Егер мен шприц қаламынан қақпақты шеше алмасам не істеуім керек?» Қақпақты шешіп алу үшін, оны тартыңыз. Егер қақпақты шешуде қиындықтар туындаса, оны босату үшін қақпақты сағат тілімен және сағат тіліне қарсы бұраңыз, содан кейін қақпақты шешіп алыңыз.

QuickPen шприцінің қаламын инсулинге тексеру

Әрқашан инсулин қабылдауды тексеріңіз. Шприц қаламынан инсулиннің жеткізілуін әр инъекциядан бұрын шприц қаламының дозаға дайын екендігіне көз жеткізу үшін тексеру керек.

Егер сіз инсулиннің мөлшерін көп мөлшерде пайда болмас бұрын тексермесеңіз, сіз аз немесе тым көп инсулин алуыңыз мүмкін.

Инсулинді тексеру туралы жиі қойылатын сұрақтар

- Неліктен әр инъекциялар алдында инсулин қабылдауды тексеруім керек?

1. Бұл қаламның дозалануға дайын болуын қамтамасыз етеді.

2. Бұл доза түймесін басқан кезде инсулиннің инелі инеден шыққанын растайды.

3. Бұл қалыпты пайдалану кезінде ине немесе инсулин картриджінде жиналуы мүмкін ауаны кетіреді.

- QuickPen инсулинін тексеру кезінде доза түймесін толық баспасам не істеуім керек?

1. Жаңа инені салыңыз.

2. Қаламнан инсулин бар-жоғын тексеріңіз.

«Егер мен картриджде ауа көпіршігін көрсем не істеуім керек?»

Сіз қаламнан инсулинді тексеруіңіз керек. Есіңізде болсын, сіз шприц-қаламды инесі бар инемен ұстай алмайсыз, өйткені бұл инсулин картриджінде ауа көпіршіктерінің пайда болуына әкелуі мүмкін. Кішкентай ауа көпіршігі дозаға әсер етпейді және сіз әдеттегідей дозаңызды енгізе аласыз.

Қажетті дозаны енгізу

Дәрігеріңіз ұсынған асепсис және антисептиктер ережелерін сақтаңыз.

Инені алып тастамас бұрын, доза түймесін басып ұстап тұрып, қажетті дозаны енгізуді ұмытпаңыз және баяу 5-ке дейін санаңыз. Егер инсулин инеден тамып жатса, мүмкін, сіз инені теріңізде ұзақ ұстамайсыз.

Иненің ұшында инсулиннің болуы қалыпты жағдай. Бұл сіздің дозаңызға әсер етпейді.

Шприц-қалам сізге дозаны картриджде қалған инсулиннің санынан асып кетуіне жол бермейді.

Егер сіз толық дозаны қабылдағаныңызға күмәндансаңыз, басқа дозаны енгізбеңіз. Lilly өкіліне қоңырау шалыңыз немесе дәрігерден көмек сұраңыз.

Егер сіздің дозаңыз картриджде қалған бірліктер санынан асып кетсе, сіз инсулиннің қалған мөлшерін осы шприц қаламына енгізе аласыз, содан кейін қажетті дозаны қабылдауды аяқтау үшін жаңа қаламды қолданыңыз, немесе жаңа шприц қаламымен дозаны толығымен енгізіңіз.

Дозалау түймесін бұрап инсулинді енгізуге тырыспаңыз. Егер сіз дозалау түймесін бұрасаңыз, сізде инсулин болмайды. Инсулин дозасын алу үшін дозаны түзу осьте басу керек.

Инъекция кезінде инсулиннің дозасын өзгертуге тырыспаңыз.

Пайдаланылған инені жергілікті медициналық қалдықтарды жою талаптарына сәйкес тастау керек.

Әр инъекциядан кейін инені алыңыз.

Доза Жиі қойылатын сұрақтар

- Мен инъекция жасамақ болғанда доза түймесін басу неге қиын?

1. Ине бітеліп қалуы мүмкін. Жаңа инені киіп көріңіз. Мұны жасағаннан кейін иненің инеден қалай шығатынын көруге болады. Содан кейін қаламды инсулинге тексеріңіз.

2. Дозаны жылдам басу түймесін басуды күшейте алады. Дозалау түймесін баяу басу жеңілдетуі мүмкін.

3. Үлкен диаметрлі инені қолдану инъекция кезінде дозаны басуды жеңілдетеді.

Сізге қай ине мөлшері ең жақсы екендігі туралы дәрігеріңізден кеңес алыңыз.

4. Егер дозаны қабылдау кезінде түймені басу жоғарыда айтылғандарды орындағаннан кейін қатаң болып қалса, онда шприц қаламын ауыстыру керек.

- Жылдам қалам шприцін қолданған кезде не істеуім керек?

Егер дозаны енгізу немесе тағайындау қиын болса, қаламыңыз жабысып қалады. Шприц қаламының жабысып қалмас үшін:

1. Жаңа инені салыңыз. Мұны жасағаннан кейін иненің инеден қалай шығатынын көруге болады.

2. Инсулин қабылдауды тексеріңіз.

3. Қажетті дозаны белгілеп, инъекциялар жасаңыз.

Шприц-қаламды майлауға тырыспаңыз, себебі бұл шприц қаламының механизмін зақымдауы мүмкін.

Шприц қаламына бөтен заттар (кір, шаң, тамақ, инсулин немесе кез-келген сұйықтық) кіріп кетсе, мөлшерлеу түймесін басу мүмкін. Шприц қаламына қоспалардың кіруіне жол бермеңіз.

- Мен дозаны енгізіп болғаннан кейін инсулин инеден неге шығады?

Сіз инені теріден тез шығарып алған боларсыз.

1. Дозалау индикаторы терезесінде «0» санын көретініңізге көз жеткізіңіз.

2. Келесі дозаны тағайындау үшін, инені шығармас бұрын, дозалау түймесін басып, баяу 5-ке дейін санаңыз.

- Егер менің дозам орнатылып, шприц қаламына ине салынбай дозаланған түйме байқаусызда ішке кірсе не істеуім керек?

1. Дозалау түймесін нөлге бұраңыз.

2. Жаңа инені салыңыз.

3. Инсулинді тексеріңіз.

4. Дозаны белгілеп, енгізіңіз.

- Егер дұрыс емес дозаны тағайындаған болсам не істеуім керек (тым төмен немесе тым көп)? Дозаны түзету үшін дозалау түймесін кері немесе алға бұраңыз.

- Таңдау немесе дозаны түзету кезінде инсулин шприц қаламынан шыққанын көрсем не істеуім керек? Дозаны енгізбеңіз, өйткені толық дозаңызды ала алмауыңыз мүмкін. Шприц-қаламды нөлге қойып, шприц қаламынан инсулиннің шығуын тағы бір рет тексеріңіз («Инсулин жеткізудің QuickPen шприцін тексеру» бөлімін қараңыз). Қажетті дозаны енгізіп, инъекциялар жасаңыз.

- Егер менің толық дозам анықталмаса не істеуім керек? Шприц-қалам сізге дозаны картриджде қалған инсулин бірліктерінің санынан асып кетуіне мүмкіндік бермейді. Мысалы, егер сізге 31 бірлік қажет болса және картриджде тек 25 бірлік болса, онда орнату кезінде сіз 25 нөмірінен өте алмайсыз, осы санды өту арқылы дозаны белгілеуге тырыспаңыз. Егер ішінара доза қаламда қалса, сіз:

1. Осы жартылай дозаны енгізіп, қалған дозаны жаңа шприц қаламымен немесе

2. Жаңа шприц қаламынан толық дозаны енгізіңіз.

- Неліктен картриджде қалған аз мөлшердегі инсулинді қолдану үшін дозаны тағайындай алмаймын? Шприц-қалам инсулиннің кем дегенде 300 бірлігін қабылдауға мүмкіндік беретін етіп жасалған. Шприц қаламының құрылғысы картриджді толығымен босатудан қорғайды, өйткені картриджде аз мөлшерде инсулин қажетті дәлдікпен енгізілмейді.

Сақтау және жою

Шприц-қаламды пайдалану нұсқаулығында көрсетілгеннен көп уақыттан астам уақыт бұрын тоңазытқыштан тыс болған жағдайда пайдалануға болмайды.

Шприц-қаламды оған бекітілген инемен сақтамаңыз. Егер ине байланған болса, инсулин қаламнан ағып кетуі мүмкін немесе инсулин иненің ішіне кеуіп кетуі мүмкін, сол арқылы ине бітеліп қалуы немесе картридждің ішінде ауа көпіршіктері пайда болуы мүмкін.

Пайдаланылмаған шприц-қаламдарды тоңазытқышта 2 ° C - 8 ° C температурада сақтау керек. Егер ол қатып қалған болса, шприц қаламын пайдаланбаңыз.

Сіз қолданып жүрген шприц қалам 30 ° C аспайтын температурада және жылу мен жарықтан қорғалған жерде сақталуы керек.

Шприц қаламының сақтау жағдайын толығымен қарастыру үшін қолдану жөніндегі нұсқаулықты қараңыз.

Шприц-қаламды балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.

Пайдаланылған инелерді пункцияға төзімді, қайта жабылатын контейнерлерге (мысалы, биологиялық қауіпті заттар мен қоқыстарға арналған контейнерлер) немесе сіздің емдеуші дәрігеріңіз ұсынған жерге тастаңыз.

Пайдаланылған шприц қаламсаптарын инелерсіз және дәрігердің ұсыныстарына сәйкес тастаңыз.

Толтырғышы бар контейнерді қайта өңдемеңіз.

Сіздің аймағыңызда толтырылған өткір контейнерлерді тастаудың мүмкін жолдары туралы дәрігеріңізден сұраңыз.

QuickPen ™ шприц қаламындағы Humalog®, Humalog®, QuickPen ™ шприц қаламындағы Humalog® Mix 50, QuickPen ™ шприц қаламындағы Humalog® Mix 25 - Eli Lilly және компанияның сауда белгілері.

QuickPen ™ шприц-қаламдары ISO 11608 1: 2000 стандартты мөлшерлеу және функционалдық талаптарға сәйкес келеді

Сізде келесі компоненттер бар екеніне көз жеткізіңіз:

□ Жылдам қалам шприці

Syr Шприц қаламына арналған жаңа ине

Alcohol Алкогольге малынған тампон

QuickPen шприціне арналған қаламдар мен инелер * (* бөлек сатылады), шприц-қалам бөліктері - суретті қараңыз 3 .

Доза батырмасын түсті кодтау - суретті қараңыз 2 .

Қаламды жалпы қолдану

Әр инъекцияны аяқтау үшін осы нұсқауларды орындаңыз.

1. Жылдам қалам шприцін дайындау

Оны алу үшін шприц қаламының қақпағын тартыңыз. Қақпақты бұрамаңыз. Шприц қаламынан затбелгіні алып тастамаңыз.

Инсулинді міндетті түрде тексеріңіз:

Жарамдылық мерзімі

Назар аударыңыз: Инсулиннің дұрыс түрін қолданғаныңызға көз жеткізу үшін әрдайым шприц қаламының жапсырмасын оқып шығыңыз.

Тек инсулин суспензиясы үшін:

Шприц-қаламды алақандарыңыздың арасына 10 рет жайлап салыңыз

қаламды 10 рет бұраңыз.

Араластырудың маңызы зор дозаның дұрыс екеніне сенімді болу үшін. Инсулин біркелкі араласқан болуы керек.

Жаңа инені алыңыз.

Сыртқы ине қақпағынан қағаз жапсырмасын алыңыз.

Картридж ұстағышының ұшындағы резеңке дискіні сүрту үшін алкогольге малынған тампонды қолданыңыз.

Инені қақпаққа салыңыз дұрыс шприц қаламының осінде.

Толығымен бекітілгенше инеге бұраңыз.

2. QuickPen шприцінің қаламын инсулинге тексеру

Абайлаңыз: әр инъекциялар алдында инсулин қабылдауды тексермесеңіз, инсулиннің тым төмен немесе тым жоғары мөлшерін алуға болады.

Сыртқы иненің қақпағын алыңыз. Оны тастамаңыз.

Иненің ішкі қақпағын шешіп алыңыз.

Дозалау түймесін бұрап, 2 бірлікті орнатыңыз.

Қаламды жоғарыға бағыттаңыз.

Ауаның жиналуына мүмкіндік беру үшін картридж ұстағышын түртіңіз

Инені жоғары қаратып, мөлшерлеу түймесін басып, дозаны анықтайтын терезеде «0» саны пайда болғанша басыңыз.

Дозаланған позицияда ұстап тұрып, 5 санын баяу санаңыз.

Иненің инсулин қабылдауын тексеру иненің соңында үш инсулин пайда болған кезде аяқталды деп саналады.

Егер иненің соңында үш инсулин пайда болмаса, онда инсулин қабылдауды тексеру қадамдарын 2B нүктесінен бастап 2G нүктесіне дейін төрт рет қайталаңыз.

Ескерту: Егер сіз инеден инсулиннің көп мөлшерін байқамасаңыз және дозаны белгілеу қиынға түссе, инені ауыстырып, шприц қаламынан инсулин қабылдауды қайталаңыз.

Дозалау түймесін инъекцияға қажет бірлік санына бұраңыз.

Егер сіз байқаусызда тым көп бірлік орнатсаңыз, дозалау түймесін кері бағытта бұрап түзете аласыз.

Дәрігеріңіз ұсынған инъекциялық техниканы пайдаланып инені тері астына салыңыз.

Бас бармағыңызды мөлшерлеу түймесін басыңыз және дозалау түймесін толық тоқтағанша мықтап басыңыз.

Толық дозаны енгізу үшін доза түймесін басып, баяу 5-ке дейін санаңыз.

Инені тері астынан алыңыз.

Ескерту : Дозаны толық енгізгеніңізді растау үшін дозалау индикаторы терезесінде «0» нөмірін көріп тұрғандығыңызды тексеріңіз.

Сыртқы қақпақты инеге абайлап салыңыз.

Ескерту: Ауа бүршіктерінің картриджге енуіне жол бермеу үшін әр инъекциядан кейін инені алыңыз.

Шприц-қаламды оған бекітілген инемен сақтамаңыз.

Иненің қақпағын сыртқы қақпағымен ағытып, дәрігердің нұсқауларына сәйкес тастаңыз.

Қақпақты қысқышты шприцтің осіне тікелей итеру арқылы дозаның индикаторына сәйкестендіріп, шприцтің қалтасына салыңыз.

15 бірлік көрсетілді (суретті қараңыз 4) .

Жұп сандар дозаның индикаторы терезесінде сандар түрінде, тақ сандар жұп сандардың арасына түзу сызық түрінде жазылады.

Ескерту: Шприц-қалам сізге шприц қаламында қалған бірліктер санынан асып кетуге мүмкіндік бермейді.

Егер сіз толық дозаны қабылдағаныңызға сенімді болмасаңыз, басқа дозаны енгізбеңіз.

Транспортерді жүргізу қабілетіне әсер ету. Ср және аң терілері:

Пациенттің шоғырлану қабілеті мен реакция жылдамдығы дұрыс емес мөлшерлеу режимімен байланысты гипогликемия немесе гипергликемия нәтижесінде бұзылуы мүмкін. Бұл қабілеттер ерекше маңызды жағдайларда қауіп төндіруі мүмкін (мысалы, көлік жүргізу немесе техникамен жұмыс істеу).

Науқастар көлік жүргізу кезінде гипогликемиядан аулақ болу керек. Бұл гипогликемияның болжамдық белгілерін сезінбейтін немесе гипогликемия эпизодтары жиі байқалатын пациенттер үшін өте маңызды. Мұндай жағдайларда жүргізудің орындылығын бағалау қажет.

Шығару формасы / дозасы: көктамыр ішіне және тері астына енгізуге арналған ерітінді, 100 фунт. Қаптама:

Картриджге 3 мл препарат. Бір блистерде бес патрон. Бір блистер және картон қорапта қолдану жөніндегі нұсқаулықпен бірге.

3 мл препарат QuickPen ™ шприц қаламына салынған картриджде.Бес шприцке арналған QuickPen ™ қаламдары, әрқайсысында қолдану жөніндегі нұсқаулық және картон қорапшасындағы QuickPEN ™ шприц-қаламдары бар.

Тоңазытқышта 2-8 ° C температурада сақтаңыз.

Картридж / шприц қаламындағы қолданылған препарат бөлме температурасында 30 ° C жоғары емес, 28 күннен аспайтын температурада сақтау керек.

Тікелей күн сәулесінен және жылудан сақтаңыз. Мұздатуға жол бермеңіз.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. 27.10.2015 Иллюстрацияланған нұсқаулық

Қолдану нұсқаулығы:

Гумалог - бұл қант диабетін емдеу.

Фармакологиялық қасиеттері

Гумалог - адамның қысқа әсер ететін инсулинінің синтетикалық аналогы. Денедегі глюкозаның зат алмасуын қалыпқа келтіреді, қандағы оның деңгейін төмендетеді. Бұл жағдайда гликоген түрінде глюкозаның артық мөлшері бұлшықеттерде және бауырда жиналады. Гумалог инсулині ақуыз заттардың синтезін, аминқышқылдарының тұтынылуын тездетеді, гликогеннің глюкозаға бөлінуін баяулатады және майлар мен ақуыздардан глюкозаның түзілуін баяулатады.

Қандағы глюкозаны жақсы бақылау үшін қысқа әсер ететін инсулин әдетте базальды біріктіріледі. Humalog әсерінің ұзақтығы әр түрлі пациенттерде әр түрлі және көптеген факторларға байланысты.

2 типті қант диабеті жағдайында пациент бір мезгілде гипогликемиялық препараттарды таблеткалармен және осы инсулинмен қабылдағанда, қандағы қант бақылауы анағұрлым сенімді болады. Бұл терапияға бақылау жүргізу кезінде гликацияланған гемоглобиннің төмендеуінен көрінеді. Гумалог түнде қандағы қанттың түсу жиілігін төмендетеді. Науқастың бауыр мен бүйректің жағдайы препараттың метаболизміне әсер етпейді.

Нұсқауларға сәйкес гумум тез сіңіп кетеді және қабылдаудан 15 минут өткен соң әрекет ете бастайды, сондықтан оны 30-45 минут ішінде қабылдайтын басқа қысқа әсер ететін инсулиндерден айырмашылығы, тамақтанудан 15 минут бұрын енгізуге болады. Оның ұзақтығы қарапайым адамның инсулиніне қарағанда қысқа және 2 - 5 сағатты құрайды.

Humalog қолдану жөніндегі нұсқаулық

Препарат тамақ ішер алдында инъекция немесе инсулин сорғымен тері астына енгізіледі. Инъекция алаңдары - иық, жамбас, іш немесе бөкселер. Сіз оларды бір жерде инъекция 1 айда екі рет қайталанбайтындай етіп ауыстыруыңыз керек, бұл тері астындағы тіндердің жұқаруына жол бермейді. Біз қан тамырларына түспеуге тырысуымыз керек. Препаратты жақсырақ сіңіру үшін инъекциядан кейін инъекция орнын сүртпеңіз.

Шұғыл жағдайларда гумумогендік инсулинді физиологиялық ерітінділерге (хирургия, кетоацидоз және т.б.) көктамыр ішіне енгізуге болады. Инъекциядан бұрын ерітіндінің бөлме температурасына дейін жылынғанына көз жеткізіңіз.

Гумалогтың дозасы әр науқас үшін жеке болып табылады және оны дәрігер есептейді. Инсулинді инъекцияға арналған қаламға араластырмаңыз.

Глюкокортикоидтармен, ауызша контрацептивтермен, қалқанша безінің дәрі-дәрмектерімен және никотин қышқылымен бір мезгілде қабылдағанда гумалоген тиімді емес. Этанол, салицилаттар, ACE ингибиторлары, бета-блокаторлар инсулиннің әсерін арттырады.

Жүктілік және лактация кезінде бұл инсулинді қабылдау қолайлы, бірақ қандағы қант деңгейін мұқият бақылау қажет. Емшекпен емізу кезінде инсулинге қажеттіліктің артуына байланысты дозаны қайта есептеу жиі қажет. Препарат балаларда қолдануға рұқсат етілген.

Жанама әсерлері

Кейде дозаланғанда немесе ағзаның реакциясының жеке ерекшеліктерімен Humalog қан глюкозасының төмендеуін тудыруы мүмкін - гипогликемия.

Кейде препаратқа аллергиялық реакциялар бөртпелер, қызару, терінің қышуы, ауыр жағдайларда - ангиоэдема болады.

Инъекция орнында тері астындағы май қабатының, липодистрофияның төмендеуі байқалуы мүмкін.

Дозалану нысаны

Iv және sc басқару шешімі

инсулин lispro 100 IU

Қосымша заттар: глицерин (глицерин) - 16 мг, метакресол - 3,15 мг, мырыш оксиді (кв.с.).құрамы үшін Zn2 + 0.0197 мкг), натрий сутегі фосфаты гептагидраты - 1,88 мг, тұз қышқылы ерітіндісі 10% және / немесе натрий гидроксиді ерітіндісі 10% - кв. рН 7,0-8,0 дейін, су d / i - q.s. 1 мл дейін.

Ерекше жағдайлар

Науқасты инсулиннің басқа түріне немесе брендіне ауыстыру қатаң медициналық бақылауда жүргізілуі керек. Белсенділіктің, брендтің (өндірушінің), түрінің (мысалы, тұрақты, NPH, лента), түрлердің (жануар, адам, адам инсулинінің аналогы) және / немесе өндіріс әдісіндегі (ДНҚ-рекомбинантты инсулин немесе жануар тектес инсулин) өзгеруі мүмкін. дозаның өзгеруі.

Дозаның жеткіліксіз болуы немесе емдеуді тоқтату, әсіресе инсулинге тәуелді қант диабеті, гипергликемия мен диабеттік кетоацидозға, науқас үшін өмірге қауіп төндіретін жағдайларға әкелуі мүмкін.

Инсулинге деген қажеттілік бүйрек қызметі бұзылған емделушілерде, сондай-ақ бауыр жеткіліксіздігі бар емделушілерде глюконеогенез және инсулин алмасуы процестерінің төмендеуі нәтижесінде төмендеуі мүмкін. Алайда, бауырдың созылмалы жеткіліксіздігі бар науқастарда инсулинге төзімділіктің жоғарылауы инсулинге деген сұраныстың артуына әкелуі мүмкін.

Инсулинге деген қажеттілік жұқпалы аурулармен, эмоционалды стресстен, диетадағы көмірсулардың мөлшерінің жоғарылауымен артуы мүмкін.

Егер пациенттің физикалық белсенділігі жоғарыласа немесе диета қалыпты өзгерсе, дозаны түзету қажет болуы мүмкін. Тамақтанғаннан кейін бірден жаттығу гипогликемия қаупін арттырады. Жылдам әрекет ететін инсулин аналогтарының фармакодинамикасының нәтижесі мынада, егер гипогликемия дамыған болса, онда ол еритін адам инсулинін енгізгенге қарағанда инъекциядан кейін ертерек дамуы мүмкін.

Науқасқа егер дәрігер құтыда 40 IU / мл концентрациясы бар инсулин препаратын тағайындаған болса, онда инсулинді концентрациясы 40 IU / мл инсулинді құюға арналған шприцпен инсулин концентрациясы 100 IU / мл картриджден алуға болмайды.

Қажет болса, препаратпен бір мезгілде басқа дәрілерді қабылдаңыз

Ересектер мен балалардағы қант диабеті, глюкозаның қалыпты деңгейін ұстап тұру үшін инсулин терапиясын қажет етеді.

Қарсы көрсеткіштер

Препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық.

Басқа қалалардағы гумалогтық бағалар

Humalog, Санкт-Петербургтегі Humalog, Новосибирск қаласындағы Humalog сатып алыңыз,

Ультрашорт инсулині Humalog: қажеттінің барлығын біліп алыңыз. Төменде сіз қарапайым тілде жазылған нұсқауларды таба аласыз. Сұрақтарға жауаптарды оқыңыз:

Ультрашорт инсулинінің гумалогы: толық мақала

Сайт сайты инсулин мен диабетке қарсы дәрі-дәрмектерді қолдарыңыздан сатып алуға кеңес бермейді, жарнамаларға сәйкес. Жеке тұлғалардан сатып алғанда, сіз тиімсіз, пайдасыз препаратты алуыңыз ықтимал. Бір кездері бұзылған Humalog әдетте өте мөлдір болып қалады. Инсулиннің пайда болуымен оның сапасына баға беру мүмкін емес. Сондықтан оны сақтау ережелеріне сәйкес келетін беделді, беделді дәріханаларда ғана сатып алу керек.

Пішіні мен құрамын шығару

Гумалог инсулині инъекцияға арналған түссіз ерітінді түрінде қол жетімді. Тері астына және тамыр ішіне енгізу үшін қолданылады. Препараттың негізгі белсенді ингредиенті - бұл Лизпро инсулин, оның ерекшелігі инсулиннің В-тізбегіндегі амин қышқылдарының қосылыстарының өзгеруі.

Препарат 3 мл картриджде сатылады. Қолданудың қарапайымдылығы үшін шприцтерге арналған қаламдар қолданылады. Сатылымда сіз препараттың сорттарын таба аласыз: Humalog Mix 25 және Humalog Mix 50. Бірінші нұсқада 25% лизпро инсулин (қысқа әсер ететін) және 75% лизпро инсулин суспензиясы (орташа ұзақтығы) бар, гормонның екінші нұсқасында екі зат тең пропорцияда болады.

Препараттың құрамына қосымша компоненттер кіреді: глицерол, метакресол, мырыш оксиді, натрий сутегі фосфаты гептахидраты, тұз қышқылы (натрий гидроксиді ерітіндісі) және су.

Жұмыс принципі

Ультра қысқа әсер ететін инсулин ағзаға кіретін тағамды глюкозаға сіңіріп, өңдеуге уақыт жетпей тұрып жұмыс істей бастайды. Мұндай препарат, егер қандағы қант деңгейін тез қалпына келтіру қажет болса, жиі қолданылады, ал оның жоғары көрсеткіштері асқынулардың дамуына әкелмеген. Алайда, ультра қысқа инсулинді дәрігердің ұсыныстарын қатаң сақтайтын және салауатты өмір салтын ұстанатын пациенттер де қажет. Мысалы, стресс кезінде глюкоза деңгейінің күрт секіруі кезінде.

Ультрасорттық инсулинді қолданған кезде оның қысқа әсер ететін гормонның аналогтарынан бірнеше есе күшті екенін есте ұстаған жөн. Гумалогтың 1 бірлігі қысқа қандағы инсулиннің бірлігіне қарағанда қандағы қантты 2,5 есе тез төмендетеді. Алайда, препарат тиімді болуы үшін дұрыс дозаны таңдау керек.

Артықшылықтары мен кемшіліктері

Инсулиннің әр түрінің оң және жаман жақтары бар. Препараттардың тиімділігі олардың қандағы әсерінің шыңымен және инсулин деңгейінің төмендеуімен бағаланады. Гумалог өте шыңымен сипатталады. Ішке қабылдағаннан кейін 15 минут ішінде әрекет ете бастайды. Сондықтан тамақтанудан 15-20 минут бұрын енгізу ұсынылады.

Препараттың жылдамдығы оның басты артықшылықтарының бірі болып саналады. Бұл көрсеткіш әсіресе жиі инъекция жасай алмайтындар үшін өте маңызды. Әрекеттің ұзақтығы мен қарқындылығы препаратты қабылдау орнына, денсаулығына, жеке ерекшеліктеріне және физикалық белсенділігіне байланысты. Гумалог инсулині жақсы сіңімді. Оның максималды концентрациясы қабылданғаннан кейін 30-60 минуттан кейін байқалады.

Препараттың басқа артықшылықтарын атап өтуге болады:

түнгі гликемияның көріністерін едәуір азайту мүмкіндігі,
май қышқылдарының құрамын жоғарылату және ақуыз синтезін жақсарту арқылы бұлшықет салу мүмкіндігі,
аминқышқылдарын тұтыну процесін жеделдету.

Гумалогтың ең үлкен кемшілігі оның тұрақсыздығы. Препараттың ағзаға әсері жалғасады ма немесе аяқталғанын есептеу үшін глюкометрмен өлшеу қажет. Бұл әрдайым ыңғайлы емес.

Кіріспе ережелері

Гумалог инсулинін екі жолмен енгізуге болады: тері астына және көктамыр ішіне. Тері астына енгізу инъекция, инфузия түрінде немесе инсулин сорғысымен болады. Көктамыр ішіне енгізу тек соңғы шара ретінде қолданылады. Мұны істеу үшін сіз жамбас, иық, іш және бөкселер аймағын қолдануға болады. Препаратты бір жерде тағайындау ұсынылмайды.

Инсулинді дұрыс енгізу үшін сіз белгілі бір ережелерді сақтауыңыз керек.

Қолданар алдында, ерітіндінің қоспасыз, бұлдыр және тұнба болмайтындай мөлдір екеніне көз жеткізіңіз.
Қолыңызды жуып, енгізу орнын анықтаңыз. Оны антисептикпен емдеңіз.
Инеден қорғаныс қақпағын алыңыз. Теріні қыртыстың ішіне тартыңыз немесе қысыңыз және оны бекітіңіз.
Инені пайдалану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес салыңыз және түймесін басыңыз.
Инені алыңыз.Инъекция аймағын аздап басыңыз. Оны ысқыламаңыз немесе массаж жасамаңыз.
Пайдаланылған инені қақпақпен жабыңыз. Бұрап алыңыз да, тастаңыз.
Шприц-қаламды қақпақпен жауып, сақтау орнына салыңыз.

Егер сіз Humalog Insulin-ді бірінші рет қолдансаңыз, қолданар алдында пайдаланушы нұсқаулығын мұқият оқып шығыңыз. Егер сұрақтарыңыз болса, оларды дәрігеріңізбен талқылаңыз.

Оны қалай және қанша жұлу керек?

Гумалог басқа дәрілерге қарағанда тезірек қандағы жоғары қантты қалыпқа келтіреді. Сондықтан, төтенше жағдайда сізбен бірге болған өте жақсы. Алайда, аздаған диабетиктер қысқа да, ультрасорттық инсулинді де қолдануға дайын. Егер сіз глюкозаның метаболизмін төмен көмірсутекті диета арқылы басқаратын болсаңыз, онда сіз қысқа әсер ететін дәріні қолдана аласыз.

Әр инъекция қанша уақытты алады?

Humalog препаратының әр инъекциясы шамамен 4 сағатқа созылады. Қант диабетімен ауыратын адамдарға инсулиннің өте төмен дозалары қажет. Дозаны 0,5-1 бірліктен аз мөлшерде енгізу үшін оны жиі сұйылту керек. Гумалогты тек 1 типті қант диабеті бар балаларға ғана емес, сонымен қатар ересек пациенттерге де сұйылтуға болады. Өйткені бұл өте күшті дәрі. Төмен дозаларды қолданған кезде инсулин ресми нұсқаулықта көрсетілгеннен тезірек жұмысын тоқтатады. Мүмкін инъекция 2,5-3 сағатта аяқталады.

Ультрадыбыстық препаратты әр енгізгеннен кейін қандағы қант мөлшерін 3 сағаттан кейін өлшеңіз. Себебі осы уақытқа дейін алынған инсулиннің дозасы өзінің толық әсерін көрсетуге уақыт таппайды. Әдетте, диабетпен ауыратын адамдарға тез инсулин инъекциясын береді, жейді, содан кейін келесі тамақтанар алдында қантты өлшейді. Науқас сезінетін жағдайларды қоспағанда. Мұндай жағдайларда сіз қандағы глюкозаның деңгейін дереу тексеріп, қажет болған жағдайда шаралар қабылдауыңыз керек.

Humalog мен Humalog Mix арасындағы айырмашылық неде?

Humalog Mix 25 және 50-ге инсулиннің әрекетін баяулататын бейтарап протеин Hagedorn (NPH) қосылды. Инсулиннің бұл түрлері NPH құрамымен ерекшеленеді. Бұл зат қаншалықты көп болса, соғұрлым инъекция әрекеті ұзарады. Бұл препараттар танымал, өйткені олар күнделікті инъекциялар санын азайтып, инсулин терапиясының режимін жеңілдетеді. Алайда, олар қандағы қантқа жақсы бақылау жасай алмайды. Сондықтан сайттың сайты оларды пайдалануға кеңес бермейді.

Асқынулардың алдын-алу және емдеу туралы оқыңыз:

Қай инсулин жақсы: Гумалог немесе НовоРапид?

Пациенттер жиі сұрайтын бұл сұраққа жауап беретін нақты ақпарат болмауы мүмкін. Себебі әр түрлі диабетиктерге инсулиннің әрқайсысы жеке-жеке әсер етеді. Humalog сияқты, олардың да жанкүйерлері көп. Әдетте, пациенттерге дәрі-дәрмектер тегін беріледі.

Аллергия кейбіреулерді инсулиннің бір түрінен екіншісіне ауысуға мәжбүр етеді. Қайталаймыз, егер тамақтану алдында инсулин жылдам байқалса, Humalog, NovoRapid немесе Apidra ультрадыбысынан гөрі қысқа әсер ететін дәріні қолданған дұрыс. Егер сіз кеңейтілген және жылдам инсулиннің оңтайлы түрлерін таңдағыңыз келсе, онда сіз сынақсыз және қатесіз жасай алмайсыз.

Humalog инсулинінің аналогтары (lispro) - бұл есірткі және. Олардың молекулаларының құрылымы әртүрлі, бірақ іс жүзінде бұл маңызды емес. Humalog әріптестеріне қарағанда тезірек және күшті әрекет етеді деп мәлімдейді. Алайда, барлық пациенттер бұл ақпаратты растамайды. Орыс тілді диабетпен ауыратындардың форумдарында сіз қарсы пікірлер таба аласыз.

Байқап отырған 1 және 2 типті қант диабеті бар пациенттер инсулин лизросын қысқа әсер ететін дәрілермен алмастыруға тырысуы мүмкін. Мысалы, қосулы. Жоғарыда мұның не үшін қажет екендігі егжей-тегжейлі жазылған. Сонымен қатар, қысқа инсулин арзан. Себебі ол нарыққа көп жылдар бұрын кірген.

Адамның қысқа инсулині ағзаға енгізілгеннен кейін 30-45 минуттан соң өз жұмысын бастайды.10 минуттан кейін жұмыс істейтін жасанды инсулиннің заманауи ультра қысқа түрлері бар. Оларға адам инсулинінің жетілдірілген нұсқалары кіреді: Апидра, Ново-Рапид және Хумалог. Табиғи инсулиннің ұқсас аналогтары, жетілдірілген формуланың арқасында қандағы глюкоза деңгейін пациенттің денесіне диабетпен енгеннен кейін бірден азайтуға қабілетті.

Жасанды инсулин дегеніміз не

Жасанды инсулин зардап шеккен адамның қатаң диетасын бұзу салдарынан қанттың кетуін тез жою үшін арнайы жасалған. Тәжірибе көрсеткендей, мұны 100 пайызға орындау мүмкін емес, өйткені сіз диабетикке тыйым салынған тағамдарды қолданған кезде қандағы глюкоза өте жоғары деңгейге көтерілуі мүмкін.

Глюкозаның модификацияланған түрлерінің болуына қарамастан, төмен көмірсуларға арналған диетаны елемеуге болмайды, өйткені қандағы қанттың жоғарылауы аурудың ағымына айтарлықтай әсер етеді.

Ультрашорт инсулині қантты қалыпты деңгейге тез түсіру үшін қолданылады, сонымен қатар кейде тамақтанар алдында. Бұл диабетпен тамақтанғаннан кейін бірден глюкозаны көтерген жағдайларда қажет.

Дәрігер 1 немесе 2 типті қант диабетімен ауыратын науқастарды қандағы глюкоза деңгейін жалпы бақылауды тағайындайды. Бұл процедура кем дегенде бір аптада жүргізілуі керек және осы уақыттан кейін инсулиннің қандай түрін енгізу керектігі, оның мөлшері және қай уақытта болатындығы туралы шешім қабылдауға болады. Әмбебап схеманы ұсыну мүмкін емес, өйткені әр жағдайда ол ерекше және жеке болады.

Инсулинмен емдеу қалай жұмыс істейді?

Егер біз инсулиннің ультра қысқа нұсқасы туралы айтатын болсақ, онда бұл ауру денесі ақуызды қандағы глюкозаға айналдырудан гөрі әлдеқайда ертерек жұмыс істейді. Осы себепті, төмен көмірсулар диетасын сапалы және жүйелі түрде ұстанатын адамдар тамақтанар алдында тұрақты қысқа әсер ететін инсулинді қолдана алады.

Оны ағзаға тамақтанудан шамамен 45 минут бұрын енгізу керек. Уақыт нақты көрсетілмеген, өйткені әр пациент сынақтан және қателіктен осындай инъекция үшін қолайлы уақытты табуы керек. Адам инсулині 5 сағат бойы жұмыс істейді, өйткені дәл осы кезеңде барлық тамақ сіңіріліп, глюкоза қанға енеді.

Модификацияланған ультрасорттық инсулинге келетін болсақ, форс-мажор жағдайларында науқаста қантты тез азайту қажет. Бұл өте маңызды, өйткені оның жоғары деңгейінде қант диабетінің асқынуының ықтималдығы және оның белгілерінің жоғарылауы байқалады. Осы себепті қарапайым адам инсулинін қолданған дұрыс емес.

Кейбір тармақтарды анықтаңыз:

Жеңіл 2 типті қант диабетімен ауыратындар үшін және олардың қандағы қант төмендеуі мүмкін, қандағы қантты одан әрі төмендету үшін инсулинді енгізудің қажеті жоқ.
Дәрігердің тұтынылған көмірсулардың мөлшеріне қатысты ұсыныстарын орындасаңыз да, адам инсулинінің аналогы пайдалы болуы мүмкін. Егер қант кенеттен секіріп кетсе, онда ультра қысқа инсулин оны бірнеше есе тез түсіреді. Бұдан шығатыны, қант ауруының асқынуы оларды белсендіруді бастай алмайды.
Кейбір жағдайларда сіз тамақтанудан 45 минут күту ережесін сақтай алмайсыз, алайда бұл ерекше жағдай.

Сіз әрдайым есте сақтауыңыз керек, ультрасорттық инсулиндер қысқа адамдарға қарағанда бірнеше есе күшті. Сандармен айтсақ, Humalog инсулинінің 1 бірлігі қарапайым қысқа инсулиннің бірлігіне қарағанда глюкозаның концентрациясын 2,5 есе азайтуға мүмкіндік береді.

Басқа брендтер «Апидра» және «Ново-Рапид» ультра қысқа инсулиндерін ұсынады - олар 1,5 есе жылдам. Бұл көрсеткіштерді абсолютті деп қабылдауға болмайды, өйткені бұл қатынас индикативті.Нақты біліңіз, бұл көрсеткіш іс жүзінде тек әрбір жағдайда мүмкін. Бұл ультрашорт инсулинінің дозаларына қатысты. Ол тұрақты қысқа инсулиннің баламасынан едәуір төмен болуы мүмкін.

Егер біз «Гумалог», «Апидра» және «Ново-Рапид» препараттарын салыстыратын болсақ, онда бұл алғашқы 5 есе жылдамдықпен жеңетін дәрі.

Инсулиннің негізгі артықшылықтары мен кемшіліктері

Медициналық зерттеулер көрсеткендей, инсулиннің кез-келген түрінің маңызды артықшылықтар да, кемшіліктер де болуы мүмкін.

Егер біз адамның қысқа инсулині туралы айтатын болсақ, онда оның диабетпен ауыратын адамға қанның әсер ету шыңы ультра-шорт нұсқасы енгізілгеннен гөрі кейінірек болады, бірақ сонымен бірге оның концентрация деңгейі әлдеқайда тез төмендейді және оны өзгерту мүмкін емес.

Humalog шыңы өте жоғары болғандықтан, пациенттің қанындағы глюкоза деңгейі қалыпты деңгейде болуы үшін тұтынылатын көмірсулардың нақты мөлшерін сапалы болжау өте қиын. Қысқа инсулиннің біркелкі әсері глюкоза деңгейін бақылау үшін арнайы диетаны толық сақтай отырып, тағамнан маңызды заттардың оңтайлы сіңуіне ықпал етеді.

Егер біз бұл мәселені екінші жағынан қарастыратын болсақ, тамақ ішер алдында әрдайым қысқа инсулиннің 45 минут күте тұруы қиын болады. Егер бұл нюанс ескерілмесе, онда қандағы қант инъекциялық зат жұмыс істей бастағаннан гөрі тез өседі.

Синтетикалық гормон инсулинді енгізгеннен кейін 10-15 минуттан кейін азайтуға қабілетті. Бұл, әрине, әлдеқайда ыңғайлы, әсіресе егер тағам белгілі бір кестеге сәйкес қабылданбаса.

Шынайы өмірде адамның қысқа инсулині ультрашортқа қарағанда әлдеқайда тұрақты жұмыс істейді. Соңғысы тіпті аз дозаларда қолданылғанның өзінде, болжау аз болуы мүмкін, пациенттер өздеріне стандартты жоғары дозалар енгізетін жағдайларды айтпағанда.

Жақсартылған инсулин адамға қарағанда бірнеше есе күшті екенін есте ұстаған жөн. Мысалы, Humaloga-ның 1 дозасы қысқа инсулин дозасының төрттен бірін құрайды, ал Апидра мен Ново-Рапиданың 1 дозасы шамамен 2/3 құрайды. Алайда, бұл сандардың шамамен алынғанын білу керек, және оларды нақтылау тек тестілеу арқылы мүмкін болады.

Кейбір қант диабетімен ауыратын науқастар бар, олар ұзақ уақыт бойына қысқа инсулиндерді сіңіреді. Бұл уақыт шамамен 60 минуттан 1,5 сағатқа дейін өзгеруі мүмкін. Мұндай жағдайларда тамақ жеуге ыңғайлы емес. Мұндай пациенттерге Humalog ультрадыбыстық жедел инсулинін қолдану ұсынылады, алайда ұзаққа созылатын мұндай жағдайлар сирек кездеседі.

Дозалау және енгізу

Humalog® дозасын дәрігер қандағы глюкозаның концентрациясына байланысты жеке белгілейді. Инсулинді енгізу режимі жеке болып табылады.

Гумалог® препаратын тамақтанудан аз уақыт бұрын қабылдауға болады. Қажет болса, Humalog® препаратын тамақтан кейін бірден қолдануға болады.

Басқарылатын препараттың температурасы бөлме температурасында болуы керек.

Humalog® препаратын тері астына енгізу кезінде препараттың қан тамырына түсуіне жол бермеу керек. Инъекциядан кейін инъекция аймағын массаж жасамау керек.Науқасты инъекцияның дұрыс техникасына үйрету керек.

Humalog® препаратын қабылдауға арналған нұсқаулық
Кірісуге дайындық
Humalog® препаратының ерітіндісі мөлдір және түссіз болуы керек. Humalog® ерітіндісін бұлтты, қоюланған, әлсіз боялған немесе қатты бөлшектер көзбен анықталса, қолданбаңыз.

Дозаны қабылдау
1. Қолыңызды жуыңыз.
2. Инъекция жасайтын орынды таңдаңыз.
3. Теріні дәрігердің ұсынуы бойынша инъекция жасайтын жерге дайындаңыз.
4. Инеден сыртқы қорғаныс қақпағын алыңыз.
5. Теріні жабыңыз.
6. Инені тері астына енгізіп, шприц қаламын пайдалану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес инъекция жасаңыз.
7. Инені алыңыз да, инъекция орнын ақырын мақта тампонымен бірнеше секундқа қысыңыз. Инъекция аймағын сүртпеңіз.
8. Иненің сыртқы қорғаныс қақпағын пайдаланып, инені бұрап шығарыңыз.
9. Шприцтің қалтасына қақпақты салыңыз.

QuickPen ™ шприц қаламындағы Humalog® препаратына арналған.
Инсулинді қолданар алдында QuickPen ™ шприцтеріне арналған қолдануға арналған нұсқаулықпен танысу керек.

Көктамыр ішіне инсулин
Humalog® препаратын көктамыр ішіне енгізу инъекциялық инъекцияның әдеттегі клиникалық практикасына сәйкес жүргізілуі керек, мысалы, тамыр ішіне енгізу немесе инфузия жүйесін қолдану. Бұл жағдайда жиі қандағы глюкозаның концентрациясын бақылау қажет.

0,9% натрий хлориді ерітіндісінде немесе 5% декстроза ерітіндісінде 0,1 IU / мл-ден 1,0 IU / мл инсулинге лиспро концентрациясы бар инфузиялық жүйелер 48 сағат бойы бөлме температурасында тұрақты болады.

Инсулин сорғышымен тері астына инсулин инфузиясы
Humalog® препаратының инфузиясы үшін СЕ белгісімен инсулинді үнемі тері астына енгізуге арналған жүйелерді қолдануға болады. Лизпро инсулинді қолданбас бұрын, белгілі бір сорғының қолайлы екеніне көз жеткізіңіз. Сіз сорғымен бірге келген нұсқауларды қатаң орындауыңыз керек. Сорғы үшін қолайлы резервуар мен катетерді пайдаланыңыз. Инфузия жиынтығы инфузия жинағымен бірге берілген нұсқауларға сәйкес өзгертілуі керек. Егер гипогликемиялық реакция дамыған болса, инфузия эпизод шешілгенше тоқтатылады. Егер қандағы глюкозаның өте төмен концентрациясы байқалса, бұл туралы дәрігерге хабарлау керек және инсулин инфузиясының төмендеуін немесе тоқтатылуын қамтамасыз ету қажет. Сорғының істен шығуы немесе инфузия жүйесіндегі бітелу қан глюкозасының тез өсуіне әкелуі мүмкін. Инсулиннің жеткіліксіздігі туралы күдік туындаған жағдайда, сіз нұсқауларды орындап, қажет болған жағдайда дәрігерге хабарлауыңыз керек. Сорғыны қолданған кезде Humalog® препаратын басқа инсулиндермен араластыруға болмайды.

Жанама әсері

Гипогликемия - инсулині бар қант диабеті бар науқастарды емдеудегі ең көп таралған қолайсыз оқиға. Ауыр гипогликемия сананың жоғалуына (гипогликемиялық кома) және ерекше жағдайларда өлімге әкелуі мүмкін.

Науқастарда инъекция орнында қызару, ісіну немесе қышу түрінде жергілікті аллергиялық реакциялар пайда болуы мүмкін. Әдетте бұл белгілер бірнеше күн немесе апта ішінде жоғалады. Кейбір жағдайларда бұл реакциялар инсулинмен байланысты емес себептерден туындауы мүмкін, мысалы, теріні тазартқыш затпен немесе дұрыс емес инъекциямен.

Өте сирек, жалпыланған аллергиялық реакциялар пайда болады, олар бүкіл денеде қышу, уртикария, ангиоэдема, қызба, тыныс алудың қысқаруы, қан қысымының төмендеуі, тахикардия, терлеудің жоғарылауы мүмкін. Жалпыланған аллергиялық реакциялардың ауыр жағдайлары өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Инъекция орнында липодистрофия дамуы мүмкін.

Стихиялық хабарламалар:
Ісіну жағдайлары анықталды, көбінесе гликемиялық бақылаумен интенсивті инсулин терапиясы аясында қандағы глюкоза деңгейінің тез қалыпқа келуімен.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Гипогликемиялық әсердің ауырлығы келесі препараттармен бірге қолданғанда азаяды: ауызша контрацептивтер, глюкокортикостероидтар, құрамында йод бар қалқанша безінің гормондары, даназол, бета2-адренергиялық агонистер (мысалы, рибодрин. фенотиазин.

Гипогликемиялық әсердің ауырлығы келесі дәрілік препараттармен бірге тағайындалады: бета-блокаторлар, этанол және этанол бар дәрілер, анаболикалық стероидтар, фенфлурамин. гуанетидин, тетрациклиндер, ауызша гипогликемиялық препараттар, салицилаттар (мысалы, ацетилсалицил қышқылы), сульфонамид антибиотиктері. кейбір антидепрессанттар (моноамин оксидазасының тежегіштері, серотонинді қайта қабылдау ингибиторлары), ангиотензинді түрлендіретін фермент ингибиторлары (капитоприл, энаприл), октреотид, ангиотензин II рецепторларының антагонистері.

Егер басқа дәрі-дәрмектер қажет болса, инсулиннен басқа дәрігермен кеңесіңіз.

Арнайы нұсқаулар

Науқасты басқа түрге ауыстыру немесе инсулин препараты қатаң медициналық бақылауда болуы керек. Белсенділіктің, брендтің (өндірушінің), түрінің (тұрақты, NPH және т.б.), түрлердің (жануар, адам, адам инсулинінің аналогы) және / немесе өндіріс әдісіндегі (ДНҚ-рекомбинантты инсулин немесе жануар тектес инсулин) өзгеруі дозаны түзету қажеттілігі.

Адамның тез әрекет ететін инсулинінің аналогтарының фармакодинамикасы егер гипогликемия дамыған болса, ол адамда тез еритін инсулинге қарағанда инсулинге тез әсер ететін адам инсулинін енгізгеннен кейін дамуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн.

Қысқа әсер ететін және базальды инсулиндерді қабылдайтын пациенттер үшін күндізгі уақытта, әсіресе түнде немесе аш қарынға қандағы глюкозаның оңтайлы концентрациясына жету үшін екі инсулиннің дозасын таңдау қажет.

Гипогликемияның прекурсорларының белгілері өзгеруі мүмкін және диабеттің ұзаққа созылған ағымымен, диабеттік нейропатиямен немесе бета-блокаторлар сияқты препараттармен емделуден аз байқалады.

Дозаның жеткіліксіздігі немесе емдеудің тоқтатылуы, әсіресе қант диабеті 1 типті науқастарда гипергликемия мен диабеттік кетоацидозға әкелуі мүмкін - науқас үшін өмірге қауіп төндіретін жағдайлар.

Инсулинге деген қажеттілік кейбір аурулармен немесе эмоционалды стресспен артуы мүмкін.

Науқастар физикалық белсенділікті жоғарылатқан кезде немесе қалыпты диетаны өзгерткен кезде инсулин дозасын түзету қажет болуы мүмкін. Жаттығу гипогликемия қаупінің жоғарылауына әкелуі мүмкін.

Адамдарда еритін инсулиннің орнына Humalog® препаратын қолдану инсулиннің белсенді әрекетін тез бастау қажет болған жағдайда (мысалы, тамақтанар алдында инсулинді бірден енгізу керек) қажет.

Жұқпалы аурудың ықтимал берілуінің алдын алу үшін әрбір картриджді / шприцті қаламды ине ауыстырылған жағдайда да тек бір пациент қолдануы керек.

Humalog® картридждерін құрылғы өндірушісінің нұсқауларына сәйкес CE белгісі бар шприцтермен бірге қолдану керек.

Көлік құралдарын басқару қабілетіне және басқару механизмдеріне әсер ету

Адамның гипогликемия кезінде зейіннің шоғырлануы және психомоторлы реакциялар жылдамдығы төмендеуі мүмкін. Бұл қабілеттер әсіресе қажет болған жағдайларда қауіпті болуы мүмкін (мысалы, көлік құралдары немесе жұмыс машиналары).

Пациенттерге көліктер мен басқару машиналарын жүргізу кезінде гипогликемиялық реакциялардың алдын алу үшін сақтық шараларын сақтау керек. Бұл әсіресе жеңіл немесе жоқ симптомдары, гипогликемияның прекурсорлары немесе гипогликемияның жиі дамуы бар емделушілер үшін өте маңызды. Мұндай жағдайларда дәрігер пациенттің көлік құралдарын және басқару тетіктерін жүргізу мүмкіндігін бағалауы керек.

Сақтау шарттары

Тоңазытқышта 2-8 ° C температурада сақтаңыз.
Картриджде / шприц қаламында қолданылатын препарат бөлме температурасында 30 ° C жоғары емес 28 күннен аспайтын уақыт ішінде сақталуы керек.
Тікелей күн сәулесінен және жылудан сақтаңыз. Мұздатуға жол бермеңіз.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.

Өндіріс алаңдарының атаулары мен мекен-жайы

Дайын дәрілік форманы және бастапқы ораманы өндіру:
«Лили Франция». Франция (картридждер, QuickPen ™ шприцтері)
2 Ру ду полковнигі Лили, 67640 Фегерсхайм, Франция

Екінші рет орау және беру сапасын бақылау:
Лили Франция, Франция
2 Ру ду полковнигі Лили, 67640 Фегерсхайм
немесе
Эли Лили және Компания, АҚШ
Индианаполис, Индиана. 46285 (QuickPen ™ шприцтерге арналған қаламдар)
немесе
«OPTAT» АҚ, Ресей
157092, Кострома облысы, Сусанский ауданы,. Солтүстік, шағын аудан. Харитоново

Қолданар алдында QuickPen ™ шприцтері туралы нұсқаулықпен танысыңыз

Инсулинді бірінші рет қолданар алдында осы нұсқаулықты оқып шығыңыз. QuickPen ™ шприцтері бар жаңа пакет алған сайын пайдалану жөніндегі нұсқаулықты қайта оқып шығу керек онда жаңартылған ақпарат болуы мүмкін. Нұсқаулықтағы ақпарат дәрігермен ауру және сіздің емделуіңіз туралы сөйлесуді алмастырмайды.

QuickPen ™ шприц-қалам («Шприц қалам») - 300 дана инсулиннен тұратын бір реттік, алдын-ала толтырылған шприц-қалам. Бір қаламмен бірнеше дозада инсулин тағайындауға болады. Осы қаламды пайдаланып, дозаны 1 дəлдікпен енгізе аласыз. Сіз әр инъекцияға 1-ден 60 бірлікке дейін енгізе аласыз. Егер сіздің дозаңыз 60 бірліктен асса, сізге бірнеше инъекция жасау қажет. Әр инъекция кезінде поршень аз ғана қозғалады, сіз оның орнында өзгеріс байқамауыңыз мүмкін. Поршень картридждің түбіне шприц қаламындағы барлық 300 бірлікті қолданған кезде ғана жетеді.

Жаңа инені қолданған кезде де қаламды басқа адамдармен бөлісуге болмайды. Инелерді қайта қолданбаңыз. Инелерді басқа адамдарға бермеңіз. Инені инфекцияға алып келуі мүмкін инемен жіберуге болады.

QuickPen ™ шприцтеріне арналған қаламдар қалай ерекшеленеді:

Гумалогия	Humalog Mix 25	Humalog Mix 50
Шприц-қаламдар корпусының түсі	Көк	Көк	Көк
Дозалау түймесі
Жапсырмалар	Бургундия түсті жолағы бар ақ	Ақ түсті сары түсті жолақ	Қызыл түсті жолақпен ақ

Инсулинді енгізу үшін шприц қаламын дайындау:

Қолыңызды сабынмен жуыңыз.
Шприц қаламының сізге қажет инсулин түріне ие екеніне көз жеткізіңіз. Бұл әсіресе инсулиннің 1-ден астам түрін қолдансаңыз өте маңызды.
Шприцтердің жарамдылық мерзімі аяқталған затбелгіде көрсетілгендей пайдаланбаңыз.
Инфекцияны болдырмау және инелердің бітелуіне жол бермеу үшін әр инъекциясы бар әрдайым жаңа инені қолданыңыз.

2 кезең (Humalog Mix 25 және Humalog Mix 50 препараттарына ғана):

Шприц-қаламды алақандарыңыздың арасында ақырын 10 рет ораңыз.
Шприц-қаламды 10 рет бұраңыз.

Араластыру дозаның дәлдігі үшін маңызды. Инсулин біркелкі көрінуі керек.

Инсулиннің пайда болуын тексеріңіз.

Humalog® мөлдір және түссіз болуы керек. Бұлтты, түсі болса немесе құрамында бөлшектер немесе тромб бар болса, қолданбаңыз.

Араластырғаннан кейін Humalog® Mix 25 ақ және бұлтты болуы керек. Егер ол мөлдір болса немесе онда бөлшектер немесе тромб бар болса, қолданбаңыз.

Араластырғаннан кейін Humalog® Mix 50 ақ және бұлтты болуы керек. Егер ол мөлдір болса немесе онда бөлшектер немесе тромб бар болса, қолданбаңыз.

Шприц қаламын есірткі қабылдау үшін тексеру

Мұндай тексеру әр инъекциядан бұрын жүргізілуі керек.

Шприц-қаламды есірткі қабылдау үшін тексеру қалыпты сақтау кезінде жиналуы мүмкін инені және картриджден ауаны шығару үшін және шприц қаламының дұрыс жұмыс істейтініне көз жеткізу үшін жүргізіледі.
Егер сіз әр инъекциядан бұрын мұндай тексеруді жасамасаңыз, сіз инсулиннің тым төмен немесе тым жоғары дозасын енгізе аласыз.

Шприц-қаламды инені жоғары ұстай беріңіз. Мөлшерлеу түймесін басып тоқтағанша басыңыз және индикатор терезесінде «0» пайда болады. Доза түймесін басып тұрып, баяу 5-ке дейін санаңыз.

Иненің инсулинін иненің ұшында көру керек.

Егер иненің ұшында инсулин пайда болмаса, шприц қаламын есірткі қабылдау үшін тексеру қадамдарын қайталаңыз. Тексеруді 4 реттен көп емес жүргізуге болады.
- Егер инсулин әлі пайда болмаса, инені ауыстырып, шприц қаламын препаратқа тексеруді қайталаңыз.

Кішкентай ауа көпіршіктерінің болуы қалыпты және енгізілген дозаларға әсер етпейді.

Дозаны таңдау

Сіз әр инъекцияға 1 ден 60 бірлікке дейін енгізе аласыз.
Егер сіздің дозаңыз 60 бірліктен асса. Сізге бірнеше инъекция жасау керек.

Егер сізге дозаны дұрыс бөлу туралы көмек қажет болса, дәрігермен байланысыңыз.
- Әр инъекция үшін жаңа инені қолданыңыз және шприц қаламын есірткіні қабылдау үшін тексеру процедурасын қайталаңыз.

Қажетті инсулин дозасын алу үшін доза түймесін қосыңыз. Дозаның индикаторы сіздің дозаңызға сәйкес келетін бірліктер санымен бір қатарда болуы керек.

Бір айналыммен дозаны басқару түймесі 1 бірлікке ауысады.
- Сіз дозалау түймесін басқан сайын шертіледі.
- Сіз кликтерді санай отырып, дозаны таңдауға БОЛМАЙДЫ, өйткені дұрыс емес дозаны осылай теру мүмкін.
- Дозаны мөлшерлеу түймесін қажетті бағытқа бұрап реттеуге болады. доза индикаторының терезесінде дозаның индикаторымен бірдей сызық пайда болғанша
- Тіпті сандар шкалада көрсетілген.
- 1 санынан кейін тақ сандар қатты сызықтармен көрсетіледі.

Сіз енгізген дозаның дұрыстығына көз жеткізу үшін әрдайым дозаны анықтайтын терезедегі нөмірді тексеріп отырыңыз.
Егер шприц қаламында қажет мөлшерден аз инсулин қалса, шприц қаламын сізге қажет дозаны енгізу үшін қолдана алмайсыз.
Егер сізге шприц қаламынан артық бірлік енгізу керек болса. Сіз жасай аласыз:

Шприц қаламыңызда қалған көлемді енгізіңіз, содан кейін қалған дозаны енгізу үшін жаңа шприц қаламын қолданыңыз немесе
- жаңа шприц қаламын алып, толық мөлшерін енгізіңіз.

Инъекция

Дәрігер көрсеткендей инсулинді дәл енгізіңіз.
Әр инъекция кезінде инъекция орнын ауыстырыңыз (ауыстырыңыз).
Инъекция кезінде дозаны өзгертуге тырыспаңыз.

Инсулин тері астына (тері астына) іштің алдыңғы қабырғасына, бөкселерге, жамбастарға немесе иыққа енгізіледі.

Инені тері астына салыңыз.
Дозалау түймесін басыңыз.

Дозалау түймесін басып тұрыңыз. баяу 5-ке дейін санаңыз, содан кейін инені теріден алыңыз.

Дозаны азайту инсулинін енгізуге тырыспаңыз. Дозалау түймесін бұраған кезде инсулин ағып кетпейді.

Инені теріден алыңыз.
«Иненің инсулині иненің ұшында қалса, бұл қалыпты жағдай». Бұл сіздің дозаңыздың дәлдігіне әсер етпейді.
Дозаны анықтайтын терезеде нөмірді тексеріңіз.
- Егер дозаны анықтайтын терезе «0» болса, онда. Сіз қабылдаған дозаны толығымен қабылдадыңыз.
- Егер сіз дозаны анықтайтын терезеде «0» көрінбесе, дозаны қайта енгізбеңіз. Инені қайтадан тері астына енгізіп, инъекцияны аяқтаңыз.
- Егер сіз әлі терген доза толық енгізілмеген деп ойласаңыз, инъекцияны қайталамаңыз. Қандағы глюкозаны тексеріп, дәрігердің нұсқауы бойынша әрекет етіңіз.
- Егер сізге толық доза үшін 2 инъекция жасау қажет болса, екінші инъекция жасауды ұмытпаңыз.

Әр инъекция кезінде поршень аз ғана қозғалады, сіз оның орнында өзгеріс байқамауыңыз мүмкін.

Егер инені теріден алғаннан кейін қан тамшысын байқасаңыз, таза дәке матасын немесе алкоголь тампонын инъекция орнына абайлап басыңыз. Бұл аймақты сүртпеңіз.

Шприцтерге арналған қаламдар мен инелерді тастау

Пайдаланылған инелерді өткір контейнерге немесе тығыз жабылатын қақпағы бар қатты пластикалық контейнерге салыңыз. Инелерді тұрмыстық қоқыс жинауға арналған жерге тастамаңыз.
Пайдаланылған шприц-қаламды инені алғаннан кейін үй қоқысымен бірге тастауға болады.
Өткір контейнерді қалай тастау керектігін дәрігеріңізден біліп алыңыз.
Осы нұсқаулықтағы инелерді қоқысқа тастау жөніндегі нұсқаулық әр мекеме қабылдаған ережелер, ережелер немесе саясатты алмастырмайды.

Қалам сақтау

Пайдаланылмаған шприц-қаламдарды тоңазытқышта 2 ° C - 8 ° C температурада сақтаңыз.
Инсулиніңізді мұздатпаңыз. Егер ол қатып қалған болса, оны пайдаланбаңыз.
Пайдаланылмаған шприц қаламдары, оларды тоңазытқышта сақтаған жағдайда, жапсырмада көрсетілген жарамдылық мерзіміне дейін сақтауға болады.

Қазіргі уақытта қолданылатын шприц-қалам

Сіз қолданып жүрген шприц қаламды бөлме температурасында 30 ° C дейін жылу мен жарықтан қорғалған жерде сақтаңыз.
Пакетте көрсетілген жарамдылық мерзімі аяқталған кезде, пайдаланылған қалам, тіпті инсулин онда қалса да, тасталуы керек.

Ақаулықтарды жою

Егер сіз шприц қаламынан қақпақты шеше алмасаңыз, оны ақырын бұрап, қақпағын тартыңыз.
Егер мөлшерді теру түймесі қатты басылса:
- Дозаны мөлшерлеу түймесін баяу басыңыз. Дозаны теру түймесін баяу басу инъекцияны жеңілдетеді.
«Ине бітеліп қалуы мүмкін». Жаңа инені салып, шприц қаламын есірткі қабылдау үшін тексеріңіз.
- Шприц қаламына шаң немесе басқа заттар енуі мүмкін. Мұндай шприц қаламын лақтырып, жаңасын алыңыз.

Егер сізде QuickPen шприц қаламын пайдалану туралы сұрақтарыңыз немесе проблемаларыңыз болса, Эли Лили немесе денсаулық сақтау провайдерімен байланысыңыз.

Ресейдегі өкілдік:

Эли Лили Восток С.А., 123112, Мәскеу
Пресненская жағалауы, 10 д

Француз препаратының жоғары сапалы Humalog инсулині аналогтардан анағұрлым жоғары екендігін дәлелдеді, бұл негізгі және қосалқы заттардың оңтайлы үйлесуі арқасында қол жеткізілді. Бұл инсулинді қолдану қант диабетімен ауыратын науқастардағы гипергликемиямен күресті айтарлықтай жеңілдетеді.

Гумалог инсулиніне сипаттама

Humalog қысқа инсулинін француз Lilly France компаниясы шығарады, ал оның шығарылуының стандартты формасы - бұл капсула немесе картриджге салынған айқын және түссіз шешім. Соңғысын тез дайындалған шприцтің бір бөлігі ретінде немесе блистерде 3 мл-ге бес ампуладан бөлек сатуға болады. Балама ретінде, Humalog Mix препараттарының бірқатарын тері астына енгізуге арналған суспензия түрінде шығарады, ал әдеттегі Humalog Mix препаратын көктамыр ішіне енгізуге болады.

Гумалогтың негізгі белсенді ингредиенті - инсулин lispro - әрекеті келесі қосымша компоненттермен реттелетін, 1 мл ерітіндіге 100 IU концентрациясында екі фазалы препарат.

глицерин
метакресол
мырыш оксиді
натрий сутегі фосфаты гептагидраты,
тұз қышқылының ерітіндісі,
натрий гидроксиді ерітіндісі.

Клиникалық және фармакологиялық топтың көзқарасы бойынша Humalog қысқа әсер ететін инсулиннің аналогтарына жатады, бірақ олардан бірқатар аминқышқылдарының кері реттілігінде ерекшеленеді. Препараттың негізгі қызметі глюкозаның сіңуін реттейді, бірақ ол анаболикалық қасиеттерге ие. Фармакологиялық тұрғыдан алғанда, ол келесідей әрекет етеді: бұлшықет тінінде гликоген, май қышқылдары мен глицерин деңгейінің жоғарылауы, сонымен қатар ақуыздар концентрациясының жоғарылауы және организмнің амин қышқылдарын тұтынуы. Сонымен қатар, гликогенолиз, глюконеогенез, липолиз, ақуыз катаболизмі және кетогенез сияқты процестер баяулайды.

Зерттеулер көрсеткендей, тамақтанғаннан кейін қант диабетінің екі түрі бар науқастарда қант деңгейі жоғарылайды, егер еритін инсулиннің орнына Humalog қолданылса.

Егер диабетпен ауыратын адам бір уақытта қысқа әсер ететін инсулинді және базальды инсулинді қабылдаса, ең жақсы нәтижеге жету үшін бірінші және екінші дәрілердің дозасын түзету қажет екенін есте ұстаған жөн. Humalog қысқа әсер ететін инсулиндерге жататындығына қарамастан, оның әсерінің соңғы ұзақтығы әр пациент үшін жеке факторлармен анықталады:

мөлшерлеу
инъекция орны
дене температурасы
дене белсенділігі
қанмен қамтамасыз ету сапасы.

Сонымен қатар, Humalog инсулинінің ересек диабетиктерге де, балалар мен жасөспірімдерге арналған емге де бірдей тиімді екенін атап өткен жөн. Препараттың әсері пациентте бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігінің пайда болуына байланысты емес, және сульфонилмочевинаның жоғары дозаларын қолданғанда гликатталған гемоглобин деңгейі айтарлықтай төмендейді. Жалпы, түнгі гипогликемия жағдайлары айтарлықтай төмендеді, олардан қажетті дәрі-дәрмектерді қабылдамаған жағдайда диабетиктер жиі зардап шегеді.

Сандармен көрсетілген Humalog инсулинінің сипаттамасы келесідей: әрекеттің басталуы инъекциядан 15 минут өткен соң, әрекет ету уақыты екіден бес сағатқа дейін. Бір жағынан, препараттың тиімді мерзімі әдеттегі аналогтарға қарағанда төмен, ал екінші жағынан, оны басқа инсулиндер сияқты 30-35 емес, тамақтанудан 15 минут бұрын қолдануға болады.

Препаратты қолдануға көрсеткіштер

Гумалог инсулині гипергликемиямен ауыратын және инсулинмен емдеуді қажет ететін барлық науқастарға арналған. Бұл бірінші типтегі қант диабеті, инсулинге тәуелді ауру және 2 типті қант диабетіне қатысты болуы мүмкін, мұнда көмірсулар бар тағамнан кейін мезгіл-мезгіл жоғарылайды.

Қысқа әсер етуші Humalog инсулині аурудың кез-келген кезеңінде, сонымен қатар екі жыныстағы және барлық жастағы науқастар үшін тиімді болады. Тиімді терапия ретінде оны емдеуші дәрігер бекіткен орташа және ұзаққа созылатын инсулиндермен біріктіру қарастырылады.

Humalog инсулинін қолдану жөніндегі нұсқаулық

Гумалогты қолдану диабеттің инсулинге қажеттілігіне байланысты емдеуші дәрігердің жеке анықтайтын дозаны есептеуден басталады. Бұл дәрі-дәрмекті тамақтан бұрын да, одан кейін де қабылдауға болады, дегенмен бірінші нұсқаны қабылдаған дұрыс. Есіңізде болсын, шешім суық болмауы керек, бірақ бөлме температурасымен салыстыруға болады. Әдетте оны жүргізу үшін стандартты шприц, қалам немесе инсулин сорғысы қолданылады, оны тері астына енгізеді, алайда кейбір жағдайларда тамыр ішілік инфузияға да жол беріледі.

Тері астындағы инъекциялар негізінен жамбас, иық, құрсақ немесе бөкселерде, сол заттарды айына бір реттен жиі қолданылмайтындай етіп, кезек-кезек инъекциялық орындарда жүзеге асырылады. Тамырға түспеу үшін абай болу керек, сонымен қатар теріні инъекция аймағында массаж жасау ұсынылмайды. Картридж түрінде шприц қаламына сатып алынған гумалог келесі тәртіпте қолданылады:

қолыңызды жылы сумен жуып, инъекцияға арналған орынды таңдау керек,
инъекция аймағындағы тері антисептикпен дезинфекцияланады,
қорғаныс қақпағы инеден шығарылады,
қатпарды алу үшін тері тарту немесе қысу арқылы қолмен бекітіледі,
теріге ине салынған, шприц қаламындағы түйме басылған,
ине алынып тасталады, инъекция орны бірнеше секундқа ақырын басылады (массаж жасамай және ысқыламай),
қорғаныс қақпағының көмегімен ине бұрылып, алынып тасталады.

Барлық осы ережелер препараттың суспензия түрінде шығарылатын Humalog Mix 25 және Humalog Mix 50 сияқты түрлеріне қолданылады. Айырмашылық медицинаның әртүрлі түрлерінің пайда болуы мен дайындалуында: ерітіндінің түссіз және мөлдір болуы керек, ол бірден қолдануға дайын, ал суспензияны бірнеше рет шайқау керек, картриджде сүтке ұқсас біркелкі, бұлтты сұйықтық болуы керек.

Гумалогты көктамыр ішіне енгізу стандартты инфузиялық жүйені қолдана отырып клиникалық жағдайда жүзеге асырылады, онда ерітінді 0,9% натрий хлориді ерітіндісімен немесе 5% декстроза ерітіндісімен араласады. Humalog енгізу үшін инсулин сорғыларын қолдану құрылғыға бекітілген нұсқауларға сәйкес ұйымдастырылған. Кез-келген түрдегі инъекциялар жасағанда, ағзаның дозасы мен реакциясын дұрыс бағалау үшін 1 бірлік қант инсулинінің қантты қаншалықты төмендететінін есте сақтау керек. Орташа алғанда, инсулин препараттарының көпшілігі үшін бұл көрсеткіш 2,0 ммоль / л құрайды, бұл Humalog-қа да қатысты.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Humalog препаратының басқа дәрілермен өзара әрекеттесуі оның аналогтарына сәйкес келеді. Сонымен, ерітіндінің гипогликемиялық әсері ауызша контрацептивтермен, глюкокортикостероидтармен, қалқанша безінің гормондарымен, бірқатар диуретиктермен және антидепрессанттармен, сондай-ақ никотин қышқылымен біріктірілгенде азаяды.

Сонымен қатар, осы инсулиннің гипогликемиялық әсері терапияның комбинациясымен күшейеді:

бета блокаторлар,
этанол және оған негізделген дәрілер,
анаболикалық стероидтар
ауызша гипогликемиялық агенттер,
сульфонамидтер.

Сақтау шарттары мен шарттары

Гумалогты кәдімгі тоңазытқыштың ішінде балалар қолы жетпейтін жерде, +2-ден +8 градусқа дейінгі температурада сақтау керек. Стандартты сақтау мерзімі - екі жыл. Егер пакет ашылған болса, бұл инсулинді бөлме температурасында +15-тен +25 градусқа дейін сақтау керек.

Препараттың қызбауын және күн сәулесінің тікелей түспеуін қадағалаңыз. Пайдалану басталған жағдайда сақтау мерзімі 28 күнге дейін қысқарады.

Гумалогтың тікелей аналогтарын диабетиктерге ұқсас әсер ететін барлық инсулин препараттарын қарастырған жөн.Ең танымал брендтердің қатарына Actrapid, Vosulin, Gensulin, Insugen, Insular, Humodar, Isofan, Protafan және Homolong кіреді.