Диклофенак пен милгаманы бірге қолдануға бола ма?

Мойындағы ауырсыну көптеген адамдарға таныс. Негізгі себеп - остеохондроз. Ауру отырықшы өмір салтының нәтижесі: компьютерде ұзақ жұмыс жасау, көлік жүргізу. Дұрыс емес тамақтану және жаман әдеттер де омыртқаның күйіне зиян тигізеді.

Асқынулардың дамуына жол бермеу үшін жатыр мойны остеохондрозын ертерек емдеу керек. Тек дәрігер тиісті терапияны тағайындайды. Емдеу тиімді болуы үшін сіз невропатолог ұсынған тексеруден өтуіңіз керек. Оң нәтижеге жету үшін интеграцияланған тәсілді қолданған дұрыс.

Остеохондроз дегеніміз не

Жатыр мойнының остеохондрозы үшін не үшін немесе не үшін ем тағайындалғанын түсіну үшін сіз оның қандай ауру екенін біраз есте сақтауыңыз керек. Негіз - бұл дискілердің, омыртқалардың, байламдар мен буындардың өзгеруі. Сүйектің шығуы мен грыжалар бұлшықеттерге, омыртқалы артерияларға, жұлын мен оның тамырларына әсер етеді.

Алынған ауырсыну синдромы бұлшықеттің рефлексін тудырады. Артериялардың тарылуы церебральды айналымның бұзылуымен бірге жүреді. Жұлынның тамырларының қысылуымен ауырсыну және қолдың бұлшық еттері байқалады. Мойындағы жұлынға әсер ету жамбас органдарының толық иммобилизациясына және дисфункциясына әкелуі мүмкін.

Анальгетиктер

Жатыр мойнының өзгеруіне байланысты ауырсынуды азайту үшін анальгезиялық және қабынуға қарсы әсері бар препараттар қолданылады - NSAID. Олар ауырсыну мен қабынуға ықпал ететін заттардың синтезін тежейді.

Мұндай препараттар әртүрлі нысандарда бар. Жедел кезеңде внутримышечный немесе көктамыр ішіне енгізуге болады. Жағдай жақсарған кезде олар дәрі ішуге кіріседі. Ол үшін таблеткалар, капсулалар мен ұнтақтар бар. Егер асқазан-ішек жолында проблемалар болса, онда сіз шамды қолдануға болады. NSAID-тердің емдік әсерін күшейту үшін олар гельдер, жақпа немесе кремдер түрінде қосымша қолданылады.

Стероид емес қабынуға қарсы препараттар

Барлық осы препараттар өте тиімді, бірақ оларды мұқият қолданыңыз. Ең қауіпті жанама әсерлер - бұл эрозия және асқазан жарасы, бұл қан кетуді қиындата алады.

Гормоналды препараттар

Бұл топтағы дәрілер қабынуға қарсы күшті әсерге ие. Бұлшықет ішіне енгізілетін дексаметазон негізінен қолданылады. Мұндай қаражатты қолдану грыжа болған кезде пайда болатын тұрақты ауырсыну синдромымен мүмкін. Емдеу курсы үш күннен жеті күнге дейін.

Гормондармен ұзақ уақыт емделу мүмкін емес, өйткені денеге теріс әсер етеді. Ең көп таралған жанама әсерлер - бас ауруы, бас айналу, қысымның жоғарылауы, инъекция орнындағы терінің атрофиясы және асқазан-ішек жолдарының эрозиялық және ойық жаралары.

Бұл емдеу әдісі қатты ауырсыну кезінде де қолданылады. Жергілікті анестетиктер қолданылады - лидокаин немесе новокаин. Әсер тез пайда болады: ауырсыну импульстарының таралуы тоқтатылады, бұлшықеттер босаңсып, қан айналымы жақсарады, ісіну мен қабыну төмендейді. Инъекция мойын омыртқасында паравертебральді жолмен жасалады.

Егер блокада жасау мүмкін болмаса, балама ретінде лидокаин бар - «Версатис» патч қолданылады. Бірақ радикулярлық синдроммен мұндай дәрілік форманың пайдасы болмайды, өйткені зат терінің беткі қабаттарында әрекет етеді және терең орналасқан тіндерге әсер етпейді.

Бұлшықет босаңсытқыштары

Жатыр мойны остеохондрозы бұлшықет кернеуімен бірге жүретіндіктен, бұлшықеттердің босаңсуы үшін қаражат тағайындау қажет. Бұл үшін қоздырғыш импульстардың бұлшықет талшықтарына берілуіне кедергі келтіретін препараттар қолайлы.

Көбінесе бұл мақсаттарда тизнидин сияқты белсенді зат қолданылады. Сауда атаулары - Сирдалуд, Тизалуд және Тизанил. Мидокалм (Толперизон) препараты таблетка түрінде және инъекцияға арналған ерітінді түрінде болады.

Бұлшықет босаңсытқыштары бұлшықет әлсіздігін және қан қысымын төмендетуі мүмкін, оны емдеу кезінде ескеру қажет.

Жүйке тіндерінің қалыпты жұмыс істеуі үшін, ең алдымен, В дәрумені қажет, олар метаболизм процестерін жақсартады, жүйке импульстарының таралуына ықпал ететін нейротрансмиттерлер синтезіне қатысады.

Витаминдердің барлық жиынтығын қамтитын күрделі препараттарды қолдану ыңғайлы: B1, B6 және B12. Мұндай құралдар көп. Бұл Милгамма, Комплимигам В, Комбибипен, Нейромультивит, Тригамма. Лидокаин анестетикалық компоненті бар ампулаларда болады. Таблеткалар бар, егер ауруды ұзақ уақыт емдеу керек болса.

Тамырлы препараттар

Жатыр мойнындағы өзгерістер көбінесе қан тамырларының бұзылуымен бірге жүреді, бұл мидың жағдайына әсер етеді, сондықтан церебральды қан ағымын жақсартатын дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет.

Вазодиляторларға жатады:

• Cinnarizine (Stugeron),
• Винпоцетин (Кавинтон),
• Пентоксифиллин (Тренталь).

Метаболизм процестерін жақсарту үшін нейропротекторлар мен антиоксиданттар тағайындалады:

• Актовегин,
• Церебролизин
• Мексидол (Мексиприм),
• Пирацетам (Ноотропил).

Пирацетам мен цинаризин - Фезам немесе Омарон бар аралас препараттарды қолдану өте ыңғайлы.

Хондропротекторлар

Мұндай препараттар құрамында глюкозамин және хондроитин сульфаты бар. Бұл заттар шеміршектің негізгі компоненттерінің синтезін ынталандырады, қабыну процесінің белсенділігін төмендетеді. Ұзақ уақыт қолданғанда олар анальгезиялық әсерге ие.

Мұндай қорлар ешқандай қарсы көрсетілімдерге ие емес және жақсы жол беріледі. Инъекциялық формалар, капсулалар мен жақпа түрінде қол жетімді. Әсерге жету үшін кем дегенде алты ай бойы дәрі қабылдау керек.

Антидепрессанттар

Жұлын патологиясымен мойын мен бас аймағында пайда болатын ұзақ мерзімді ауырсыну синдромы депрессиямен, вегетативті бұзылулармен бірге жүреді. Мұндай науқастардың жағдайын жеңілдету үшін антидепрессанттарды қолдану қажет.

• Диазепам (Реланиан, Сибазон),
• Венлафаксин (Велафакс, Альвента),
• Дулоксетин (Симбалта),
• Сертралин (Асентра, Золофт, Серлифт, Стимулотон).

Дәрілік емес емдеу

Емдеудің қосымша әдістері ауруды тезірек жеңуге көмектеседі:

1. Егер омыртқалар тұрақсыз болса, онда арнайы мойынның көмегімен мойын омыртқасын түзету керек.
2. Құрғақ жылу, сондай-ақ қыша сылақтары мойынның ауырсынуын азайтуға және бұлшықеттерді босаңсытуға көмектеседі.
3. Бұлшықеттің спазмды массажын, акупунктураны тиімді түрде жояды.
4. Қажет болса, сіз хиропрактордың қызметін пайдалана аласыз.
5. Егер остеохондроз болса, онда физиотерапиямен айналысу керек. Бұл сіздің бұлшықеттеріңізді нығайтуға көмектеседі. Созылу жаттығулары бұлшықет кернеуін жеңілдетеді. Пост-изометриялық релаксацияның тиімді әдісі, бұлшықет күшті кернеуден кейін және олардың созылуынан кейін.

Ауруды емдеуде физиотерапия кеңінен қолданылады:

• ультракүлгін сәуле
• дәрілермен электрофорез,
• амплипулярлық терапия,
• бальнеотерапия және балшықпен емдеу.

Егер ұзаққа созылған консервативті терапия аясында қатты ауырсыну тоқтамаса, хирургиялық емге жүгініңіз. Бұл жағдайда олар дисктомия жасайды - олар дискіні толығымен немесе ішінара алып тастайды. Мәселенің мұндай шешімі тіпті ауруды толығымен емдеуге көмектеспейді.

Аурудың дамуын бәсеңдету үшін оның себептері мен қоздырғыш факторларын жою қажет.

• Сіз дұрыс тамақтануыңыз керек: тамақ кальцийге, фосфорға, ақуызға бай болуы керек.
• Кофе мен алкогольді пайдалануды болдырмау, жаман әдеттерден бас тарту керек.
• Ыңғайлы төсекте және ортопедиялық жастықта ұйықтаңыз.
• Жүйке кернеуінен, ыңғайсыз қалыптардан және гипотермиядан аулақ болыңыз.

Халық медицинасы

Остеохондроз ұзақ уақыт емделеді. Мен дәрі-дәрмектерді көп ішуім керек. Үйде қолданылатын химия мөлшерін азайту үшін негізгі емді балама әдістермен толықтыруға болады:

1. Тең мөлшерде алынған картоп пен балдың үгітілген ұнтағы.
2. Сирень гүлдерінің тұнбалары ұнтақтауға жарамды. 0,5 л арақ үшін бір стакан сирень қажет. Бірнеше күн талап етіңіз.
3. Компресс үшін қоспаны бір литр арақтан жасауға болады, оған 1 г прополис, 50 ​​г қыша ұнтағы мен алоэ шырыны қосылады.
4. Үйде хоп конустарынан жақпа дайындау оңай: бір ас қасық ұнтақ бірдей мөлшерде сары майды қажет етеді.

Осылайша, ауру үлкен қиындықтар туғызбауы үшін уақытылы маманмен кеңесіп, барлық тағайындауларды орындап, өзін-өзі емдеуге болмайды.

Пікір қалдыру

Артқы жағындағы остеохондрозды және өткір ауырсынуды емдеу үшін үнемі терапия жүргізілетін кешенді терапия қажет. Біріншіден, ауырсыну тоқтайды, ол үшін әртүрлі препараттар қолданылады, олар үйлесімді болуы керек. Диклофенак пен милгамма бір мезгілде қолданыла алады, бірақ қарсы көрсетілімдері бар.

Диклофенакқа сипаттама

Бұл стероид емес қабынуға қарсы препарат (NSAID) селективті емес әсер етеді. Оның фармакологиялық ерекшеліктері:

1. Қабынуды жояды.
2. Ауырсынуды азайтады.
3. Басқа қабыну белгілерінің дамуын басады (ісіну, безгегі, гиперемия).
4. Тромбоциттердің агрегациясын болдырмайды.

Препараттың негізгі әсер ету механизмі - простагландиндердің биосинтезін катализдейтін COX ферменттерінің тежелуі. Диклофенак қабыну реакциясын бастайтын COX-2 де, бірқатар маңызды физиологиялық функцияларды орындайтын COX-1 де тежейді. Бұл жанама әсерлердің дамуына әкеледі, мысалы, асқазан-ішек жолдарының ойық жаралары, бронхоспазм, ағзадағы сұйықтықтың сақталуы және т.б.

Дәрі-дәрмек келесі түрде шығарылады:

• 25, 50 және 100 мг таблеткалар
• инъекцияға арналған ерітінді
• ректалды суппозиторийлер
• сыртқы пайдалануға арналған крем, жақпа, гель,
• офтальмиялық тамшылар.

Бұлшықет ішіне енгізгенде, ол 10-15 минуттан кейін, ал ауызша қабылдағаннан кейін, шамамен 40 минуттан кейін әрекет ете бастайды. Анальгетикалық әсер 6-12 сағатқа созылады.

Медицина келесі жағдайларда ауырсынумен және қабынумен күресу үшін тағайындалады:

• артроз, артроз, подагра,
• бурсит
• теносиновит,
• невралгия
• омыртқаның дегенеративті патологиялары (остеохондроз, остеоартроз),
• ревматоидты көріністер,
• жарақаттар
• мигрень
• миозит
• дисменорея,
• бүйрек немесе бауыр коликасы.

Диклофенак - бұл симптоматикалық агент, асқазан-ішек жолына агрессивті әсер етеді, тіпті парентеральді қабылдаумен де.

Милгамма қалай жұмыс істейді

Препараттың негізін нейротропты, анальгетикалық, метаболикалық әсері бар және бір-бірінің фармакологиялық белсенділігін арттыратын В дәрумені құрайды:

1. Тиамин (В1 дәрумені) көмірсулар алмасуына және АТФ синтезіне қатысады.
2. Пиридоксин (В6 дәрумені) ақуыз-май алмасуына және эритроциттердің түзілуіне қатысады, холестеринді төмендетеді және нейроциттердің глюкозаны ұстап тұруына көмектеседі.
3. Цианокобаламин (В12 дәрумені) түрлі метаболикалық процестерді белсендіреді, жүйке жүйесінің жұмысын қалпына келтіруге көмектеседі, қанның коагуляциясы мен тіндердің қалпына келуін жақсартады.

Инъекция құрамында анальгезиялық әсерді күшейтетін және препараттың сіңуін жақсартатын лидокаин бар. Препараттың таблетка формасы да бар.

Милгамма кешенді терапияның бөлігі ретінде патогенетикалық және симптоматикалық агент ретінде тағайындалады. Көрсеткіштері:

• нервтердің қабынуы (невралгия, неврит),
• симпатикалық түйіндердің зақымдануы, оның ішінде герпес вирусының инфекциясы,
• нерв ұштарын зақымдау нәтижесінде сезімталдықты бұзу,
• невропатия, оның ішінде қант диабеті мен алкоголизмдегі полиневропатия,
• қаңқа бұлшықетінің спазмы,
• остеохондроз, радикулит, сиатика, бұлшықет-тоникалық синдромдардағы ауырсыну.

Майламма нервтердің қабынуы үшін тағайындалады (невралгия, неврит).

Бір мезгілде қолдануға көрсеткіштер

Дәрі-дәрмектерді бөлу перифериялық жүйке жүйесінің әртүрлі бөліктерін зақымдау үшін тиімді. Олардың тағайындалуының көрсеткіштері:

• остеохондроздың, спондилиттің, жарақаттың,
• арқадағы ауырсыну
• радикулярлы және туннельдік синдромдар,
• артрит, полиартрит, артроз,
• алкогольді теріс пайдалану салдарынан мидың зақымдануы және иннервацияның бұзылуы
• диабеттік полиневропатия.

Қарсы көрсеткіштер

Препараттарды жеке төзімсіздік, Аспиринге аллергия, ішектің қабынуы, ішектің қабынуы, ішкі қан кету, бұзылған гемопоэз, декомпенсация сатысында жүрек жеткіліксіздігі, бауырдың немесе бүйректің ауыр бұзылуы, жүктілік, емізу кезінде қолдануға болмайды. Педиатриялық тәжірибеде бұл комбинация қолданылмайды.

Диклофенак пен милгаманы қалай бірге қабылдауға болады

Тез нәтиже алу үшін препараттар бұлшықет ішіне инъекция түрінде тағайындалады. Сіз оларды шприцке араластырмай бір күнде немесе кез-келген күнде кезек-кезек жей аласыз.

Дозаларды дәрігер анықтайды. Емдеу қысқа курстан өтеді (3-5 күн).

Қажет болса, ұзағырақ терапияны препараттың таблетка нұсқасына ауыстыру ұсынылады.

Диклофенак пен милгаманың жанама әсерлері

Жанама әсерлер сирек кездеседі. Олар бас айналу, құсу, ас қорытудың бұзылуы, гастродуоденальды аймақтың жарылуы, есірткі гепатиті, панкреатит, бүйрек жеткіліксіздігі, ісіну, аллергиялық реакциялар, аритмия, тахикардия, қысымның жоғарылауы, бұзылған қанның пайда болуы, конвульсия, инъекция орнында тітіркенуімен көрінеді.

Егер сіз Диклофенакты Милгаммамен бірге қолдансаңыз, онда құсу және ас қорыту бұзылуы пайда болуы мүмкін.

Дәрігерлердің пікірі

Аверина Т.Н., невропатолог

Аралас перифериялық ауырсыну үшін жақсы. Белгіленген әсер алғашқы инъекциялардан кейін байқалады.

Левин Е. Л., ревматолог

Мен NSAID препараттарын Милгамма артралгияға, оның ішінде түсіндірілмеген генезге тағайындаймын. Препараттар пациенттермен жақсы біріктірілген және жақсы қабылданады.

Науқас диклофенак және милгамма туралы пікірлер

Галина, 62 жаста, Саратов

Күйеуім төменгі белін тартып жатқанда, мен оны осы дәрі-дәрмектермен ұрдым. Бір сағат ішінде шығарады.

Елена, 44 жаста, Омск

Менде жатыр мойны остеохондрозына байланысты созылмалы ауырсыну бар. Жеделдеу кезінде ол Диклофенакты енгізді, бірақ уақыт өте келе препарат көмек беруді тоқтатты. Дәрігер Милгамманы қосуға кеңес берді. Ол жұмыс жасады. Әсері бұрынғыдан да жақсы.

Диклофенак әрекеті

Медицина стероид емес қабынуға қарсы препарат болып табылады:

• безгегін төмендетеді
• жансыздандырады
• қабынуды жеңілдетеді
• антревматоидты әсерімен ерекшеленеді.

Ұзақ қолданған кезде антиаллергенді әсер байқалады, қан ұйығыштарының пайда болу қаупі де азаяды. Құрал гинекологияда ректалды суппозиторийлер түрінде қолданылады.

Дәрілік заттардың сипаттамасы

Айта кету керек, Диклофенак пен Милгамма көптеген жылдар бойы бірге қолданылған, сондықтан Милгамамамен диклофенактың үйлесімділігі алаңдаушылық тудырмауы керек . Мұндай түрдегі препараттарды біріктірудің себебі: терапияның анағұрлым айқын әсері (оң динамика емнің алғашқы күнінен бастап байқалады), NSAID (Диклофенак, Мовалис, Вольтарен) дозасын азайту және емдеу курсының ұзақтығын азайту мүмкіндігі. Бірақ әр препарат жеке қандай?

Милгамманың осындай оң қасиеттері бар:

• нервтерге пайдалы әсер,
• анестетикалық әсері бар
• қан айналымын жақсартады.

Диклофенак сияқты Milgamma-да шығарудың әртүрлі нысандары бар (ампулалар, таблеткалар, драже). Бірақ Диклофенактан айырмашылығы, Милгамма пациенттің денесінде жақсы қабылданады (қарсы көрсетілімдер жоқ), бұл әсіресе ұзақ мерзімді терапия кезінде маңызды. Бірақ Milgamma-ны тек дәрігер тағайындайды.

Дәрілік заттарды біріктірудің ерекшеліктері

Жоғарыда айтылғандай, сіз дәрі-дәрмектерді біріктіре аласыз. Сонымен қатар, Диклофенак пен Милгамманың араласуынсыз, белгілі айқын ауырсыну синдромымен күресу мүмкін емес немесе қажет болған жағдайда оны бірінші күні тоқтатыңыз. Сонымен қатар, аралас терапиямен бірге Диклофенактың дозасын азайту мүмкіндігі жанама әсерлердің пайда болуына жол бермейді.

Диклофенак + Milgamma комбинациясы қысқа мерзімді перспективада жақсы болатындығын есте ұстаған жөн. Емдеу курсы 7 тәуліктен асқанда, оның Milgamma немесе Diclofenac монотерапиясы арасындағы айырмашылық жоғалады.

Егер мәселенің практикалық жағын қарастыратын болсақ, басқаша айтқанда, екі дәріні де бірден енгізу мүмкін бе, онда мыналарды есте ұстаған жөн. Диклофенак пен милгаммды бірге енгізуге рұқсат етіледі, бірақ әр препарат бөлек шприцпен енгізілуі керек, содан кейін инъекция басқа жерде жақсы жасалады. Сонымен қатар, инъекциялар тек сыни жағдайларда қолданылады, бірақ егер бұл ұзақ уақытқа созылатын мәселе болса, дәрі-дәрмектерді ішіп, Милгамма монотерапиясы туралы ойластырған жөн.

Видал: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
Радар: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu>

Қате таптыңыз ба? Оны таңдап, Ctrl + Enter басыңыз

Диклофенак пен Милгаммды бірге тістеуге бола ма?

Дәрі-дәрмектерді бір уақытта орналастыруға рұқсат етіледі, бірақ сонымен бірге әр агент үшін бөлек шприц қажет болады. Кейіннен инъекция басқа жерде жүргізіледі. Жағдай өте маңызды болған кезде инъекция тағайындалады. Басқа жағдайларда сіз таблетка түрінде Милгаммамен ұзақ мерзімді монотерапия туралы ойлануыңыз керек.

Мовалис пен Милгаммды бір уақытта ұрып тастауға бола ма?

Қазір дәрігерлер белгілі бір ауруларды емдеуде тиімді екендігі дәлелденген агенттерді көбірек тағайындайды. Олардың бірі - бұл кешенде жиі қолдануға тағайындалған Мивалис және Милгамма. Біріншісі - бұл ауруларды емдеуде және тірек-қимыл жүйесінің ауырсынуын басқаруда жиі қолданылатын стероид емес қабынуға қарсы дәрі. Екіншісі - В12, В6 және В1 витаминдерінен тұратын үштік. Оны қолдану өте ыңғайлы, өйткені ол сізге бірнеше инъекциялар жасауға уақытты босқа өткізбеуге мүмкіндік береді.

Мовалис пен Милгаммды бір уақытта ұрып тастауға бола ма? Бұл дәрігерлер жиі қолданатын мүлдем қалыпты тәжірибе. Әсіресе, мұндай комбинация омыртқааралық грыжа диагнозы бар адамдарға ұсынылуы мүмкін. Сонымен, қабыну мен ауырсыну жойылып, бірқатар дәрумендер иммунитетті жоғарылатады және рецессия сатысында аурудың пайда болуына ықпал етеді. Әдетте, мұндай емдеу әдісі 5-10 күн ішінде тағайындалады. Кейде дәрігер Milnamm немесе Diulofenac ұсынған есірткі аналогтары туралы кеңес бере алады. Сіз бірдей тиімділігі бар есірткілерді қолданудан қорықпауыңыз керек, бірақ басқа атаумен, өйткені бұл дәрі-дәрмектің құрамдас бөліктерінің біріне аллергия болғандықтан жасалуы мүмкін.

В дәрумендерін қалай жұлуға болады

Дәрумендерді дұрыс қолдана білу керек. В тобының дәрумендерін қалай дұрыс сіңіру керек - біз бұл туралы сөйлесеміз.

Сіз дәрумендермен емдеудің стандартты режимін дәрігермен талқылауға болады: барлық дәрумендер - әрқайсысына 10 инъекция. Алғашқы 10 күн: күн сайын В12, басқа күндері В1 және В6 ауысады. Екінші 10 күнде B12-ді күн сайын B2-B2-ге ауыстырыңыз, күн сайын В1 және В6-ны ауыстыра беріңіз.

Курс 20 күн. Осы схема міндетті түрде дәрігермен бетпе-бет кеңесу кезінде міндетті түрде талқыланатындығына тағы бір рет назар аударамыз. Дәрілік заттарды өндірушілер пациенттерге В дәрумендерін және бір ампулада арнайы араласқан арнайы кешенді ұсынады (мұндай дәрілердің құрамына суда еритін В1 кірмейді, бірақ маймен еритін бензотиамин). Мұндай «жинақ» ыңғайлы, оның қолданылу қарапайымдылығы - әр үш күн сайын бір инъекция. Мильгамма, Амбене, Беплекс сияқты препараттарды қолдану мүмкіндігі мен орындылығы туралы, сіз өз дәрігеріңізбен талқылауға болады.

В дәрумендерінің және аскорбин қышқылының үйлесімділігі туралы. Бізге белгілі болғандай, сізге С дәрумені В12 дәруменімен «уақытында» енгізу керек, өйткені С және В12 дәруменін бір мезгілде қабылдағаннан кейін цитокобаламин (B12) әрекеті белсенді емес - бұл препараттарды кем дегенде 2 сағаттық аралықпен енгізу ұсынылады. С дәрумені мен В1 немесе В6 дәрумендерін бір мезгілде қабылдауға қатысты, біз мұндай енгізудің мүмкін еместігі туралы ешқандай ескертулерден бейхабармыз. Жалғыз нәрсе, мен оларды бір шприцке араластырмай, бүйректің әртүрлі бағыттарында екі инъекция жасаған дұрыс деп сендіргім келеді. (Әрине, сіз B1 және B6-ны бірдей шприцке араластыра алмайсыз - бірақ егер сіздің хабарламаңызды дұрыс түсіндіретін болсақ, онда бұл дәрі-дәрмектерді қабылдау сізге бір күнде тағайындалады).

B1 - тиамин. Терең / м немесе тәулігіне 1 рет / ақырын енгізіңіз. Ересектер үшін бір реттік доза 25-50 мг құрайды. Емдеу курсы 10-нан 30 күнге дейін өзгереді. В1 дәруменінің жанама әсеріне назар аударыңыз: аллергиялық реакциялар мүмкін - зәр шығару, терінің қышуы, Квинкке ісіну, сирек жағдайларда - анафилактикалық шок, терлеу, тахикардия.
Тиаминнің тері астына (және кейде бұлшықет ішіне) енгізілуі ерітінділердің рН деңгейінің төмен болуына байланысты ауырады.

B2 - рибофлавин. Ересек адамға арналған бір реттік доза 1-1,5 ай ішінде күніне 5-10 мг-ден 1-3 рет. Жанама әсері: бүйрек функциясының бұзылуы, көру қабілетінің бұзылуы.

B6 - пиридоксин. Ересектердегі В6 дәрумені жетіспеушілігін емдеу үшін тәулігіне 50-150 мг дозада тері астына немесе iv-ға тамшы. Емдеу ұзақтығы аурудың түрі мен ауырлығына байланысты анықталады.
В6 дәрумені тапшылығын болдырмау үшін тәулігіне 40 мг доза қолданылады. Арнайы нұсқаулар: асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасында, жүректің ишемиялық ауруында абайлап қолданыңыз. Бауырға қатты зақым келсе, жоғары дозаларда пиридоксин оның жұмысының нашарлауына әкелуі мүмкін.

В12 - цианокоболамин. В12 витаминінің жетіспеушілігімен, профилактика үшін айына 1 мг, емдеу үшін, и / м немесе iv, тәулігіне 1 мг, 1-2 апта ішінде, сақтау дозасы 1-2 мг құрайды. / м немесе iv - аптасына 1 реттен айына 1 рет. Жанама әсері: орталық жүйке жүйесінің тарапынан: сирек - қозу жағдайы. Жүрек-тамыр жүйесінен: сирек - жүректегі ауырсыну, тахикардия. Аллергиялық реакциялар: сирек - уртикария. Қарсы көрсеткіштер - тромбоэмболизм, эритремия, эритроцитоз.

В дәрумендерінің барлығында аллергиялық реакциялар дамуы мүмкін. В витаминдерінің барлығын бірдей шприцке араластыруға болмайды, өйткені цианокобаламин молекуласындағы кобальт ионы басқа дәрумендердің жойылуына ықпал етеді. В12 дәрумені В1 витаминінен туындаған аллергиялық реакцияларды күшейте алатынын ескеру қажет.
В дәрумендерінің барлық препараттары бұлшықет ішіне терең, баяу енгізілуі керек (жақсы бақылау және тегіс енгізу үшін үш компонентті шприцті қолдану керек).

10 дана пакетте 1 мл ампулалар. 3% және 6% ерітінді және тиамин хлориді: 1 дана ампула 50 дана пакеттерге. 2,5% және 5% ерітінді.

1 мл инъекциясы бар 1 ампулада 10 дана қорапта пиридоксин гидрохлориді 0,01, (0,025) немесе 0,05 г болады.

Инъекцияға арналған ерітінді 0,05%, 0,02%.

1 мл ерітіндіде 500 немесе 200 мкг цианокобаламин, бір ампулаға 1 мл, картоннан 10 ампула болады.

1 мл ампулада инъекцияға арналған 1% ерітінді, бір орамадан 10 ампуладан.

C - аскорбин қышқылы:

Ампулаларда болады. 1 мл ерітіндіде 20 немесе 100 мг белсенді зат бар. 1 ампуланың көлемі 1-2 мл құрайды. Дәрілік препараттарды қабылдаудың пайдасы өте зор. Ерітіндінің концентрациясы 5 немесе 10% болуы мүмкін.

Салауатты өмір салтын ұнататындардың тәжірибесімен бөліседі:

«Мен өзіме әр көктем мен күз мезгілінде В1, В6, В12 дәрумендерін және С дәруменін тігемін.

Мен әр витаминді орамада + 40 дана аламын. 2 грамм және басқа шприцтер.

* В1 дәрумені - тақ күндер таңертең
* С дәрумені - тақ күннің түстен кейін. В1 дәрумені С дәруменімен үйлеседі
** В6, В12 дәрумені - жұп күндері (әр түрлі қолдарда, аяқтарда, бөкселерде, кез-келген ыңғайлы), мен В дәруменін таңертең ішемін »

«Мен өмірімде В дәрумендерін 4 рет ішкенмін. Қазір денем тұншығып жатыр. Мен тағы да тесіп аламын. Бұл жолы В2 және С қосамын.
(В2 B6 күшейтеді, В1 В6-мен үйлесімді емес, В-С-мен үйлеспейді)

10 күн таңертең B6 және B1 күн сайын, B12 күн сайын кешке,
10 күн таңертең B6 + B2 және B1 күн сайын,
Бастап 10 күн
Барлығы: 30 күн 50 инъекция - 10x (B1 + B2 + B6 + B12 + C)

Кеш, менде жүктілікке дейін синдром диагнозы болды, басым іс жүзінде мені мазаламады, мен босанғаннан кейін, әсіресе түнде қатты ауырдым. Невропатологқа 1 текше және мекидол 5мл орташа ккал тағайындалған.Оларды инені шығармай бір тесікке біріктіруге болады ма? (мидокалмда новокаин бар), мекидол - өте ауыр инъекция, тіпті 2мл, содан кейін 5мл

Шиянова Алена, Ахтубинск

Жоқ болмайды! Жалпы, 5 мл бұлшықетке арналған бюст деп ойлаймын, әдетте бұл доза тамыр арқылы енгізіледі.

ЖАУАП: 05.17.2015 Покровская Юлия Александровна Мәскеу 0.0 невролог, меңгеруші тармақ. Терапевт

Сол шприцке араластырмаңыз. Егер сіз инъекцияға жақсы төзбейтін болсаңыз, дәрігермен 2 мл дозасы туралы шешім қабылдауға немесе таблетка түріне ауысуға болады. Жалпы, мекидол бас ауруын емдеуге арналған стандарттарға кірмейді. Мүмкін сіздің диагнозыңыз нақтылауды және емдеуді түзетуді қажет етеді. Бас ауруының сипатын түсіну үшін бас ауруы туралы сауалнаманы толтырыңыз (менің веб-сайтыңыздағы http://upokrov.wix.com/svoynevrolog сайтында «сіздің белгілеріңіз» бөлімінде қол жетімді) және кеңес алу үшін онымен байланысыңыз.

ТАЗА САУАЛ 05.05.2015 2015 ж. Шиянова Алена, Ахтубинск

Мен бір шприцке араластырмай, бір шұңқырға құюды ойладым, мысалы, олар микодальма егіп, инені шығармай-ақ, мецидолды енгізді. Немесе Мексидолды новокаинмен сұйылтуға бола ма?

ТАЗА САУАЛ 05.05.2015 2015 ж. Шиянова Алена, Ахтубинск

Егер сіз 5мл-ді әр түрлі шприцтерге 2 рет бөліп, ауырсынуды басу үшін новокаин қоссаңыз, емханаға барып, тамыр ішуге болады, ал егер сізге мецидолды тұзды ерітіндімен немесе тағы бір нәрсе тамырға сұйылту керек болса?

ЖАУАП: 05.17.2015 ж. Кантуев Олег Иванович Омбы 0.0 Психиатр, психотерапевт, нарколог.

Сіздің жағдайда, препаратты бұлшықет ішіне емес, көктамыр ішіне енгізген дұрыс - тамшылатып, 5-7 минут, минутына 40-60 тамшы.

Қайырлы күн. Мен Cipralex-ті екінші жылы қабылдаймын, қорқыныш пен ұйқысыздық бар. Қазір күз мезгілі, менің басым қатты ауырды, 4 жыл бұрын осындай жағдай болды, деп Мехидол көмектесті. Сұрақ Оны ципралекс көмегімен салуға бола ма? Рахмет

Мен кеше невропатологтың қабылдауында болдым. Маған инъекциялар тағайындалды: комбилипен және мегидол. Бұл препараттар біріктірілген бе? Мен оларды бір уақытта пышақтай аламын ба?

Сәлем Артында қатты ауырсыну болды, ол Вольтарен шамын қоймайынша қозғала алмады. Дәрігер тағайындады: Вольтарен ерітіндісі в / м 3.0 № 10, Мильгамма ерітіндісі № 2.0 № 5, Nize x 2 р / тәулігіне 10 күн бойы таблетка. Сұрақ: Милгаммды Комбибипенмен алмастыруға бола ма, тағы бір сұрақ: вольтареннің орнына Мидокальм препаратын қолданған дұрыс, оның вольтарен сияқты жанама әсерлері бар ма? Рахмет

Не жақсы және айырмашылығы неде

Диклофенак стероид емес қабынуға қарсы ең жақсы дәрілердің бірі болып саналады. Қабынуға қарсы, антипиретикалық әсер беретін өткір ауырсынуды тиімді түрде басады. Диклофенакты ұру келесі проблемалар үшін ұсынылады:

• қабыну этиологиясының бірлескен зақымдануы, остеохондроз,
• ревматизм
• сынықтар мен бұлшықеттер
• неврит, невралгия.

Фармация желілерінде препарат инъекцияларға, суппозиторийлерге арналған ерітінділер түрінде, сондай-ақ гель немесе жақпа түрінде сатылады.

Майламма - бұл В дәруменінің мұқият таңдалған жиынтығы.Дәрілік препарат жүйке тіндеріндегі патологияны емдеуге және дегенеративті метаморфоздарды тежеуге арналған. Препарат сонымен қатар ауыртпалықсыз инъекцияны қамтамасыз ететін лидокаинді қамтиды. Бұл комбинацияның арқасында Милгамма келесі оң қасиеттерге ие:

• ауырсыну импульстарының берілуіне тосқауыл қою,
• гемопоэтикалық жүйені жақсарту,
• жүйке жүйесіне жағымды әсер етеді.

Бекітілген өнімнің шығарылу формасы бірдей: ерітінділер, таблеткалар және суппозиторийлер. Диклофенак пен Милгамма арасындағы айырмашылық қарсы көрсетілімдер тізімінде: алғашқы препарат әлдеқайда көп. Майламманың қарсы көрсетілімдері жоқ, бірақ оны білікті дәрігер тағайындаған жағдайда ғана пышақтауға болады.

Бірлескен әсер

Екі препаратты бірлесіп қолдану ауруды жеделдетуге мүмкіндік береді. Қабынуға қарсы препарат Diclofenac қабыну процестерін тез жояды және өткір ауырсынуды жеңілдетеді, Милгамма тіндерді витаминдермен қанықтырады, қанның түзілуіне ықпал етеді.

Осы екі препарат ұзақ уақыт бойы аралас терапияда қолданылады. Бұл емдеудің жоғары тиімділігіне байланысты: жақсартулар қолданудың алғашқы күнінде-ақ байқалады. Диклофенак пен Милгамманы бір уақытта шайқауға болады, бірақ дәрі-дәрмектерді біріктірудің ерекшеліктеріне байланысты терапияны тағайындау тек дәрігердің көмегімен мүмкін болады.

Диклофенак пен Милгамманы бір уақытта қабылдауға бола ма?

Дәрі-дәрмектің бір дозасы едәуір жақсаруға қол жеткізеді және тез анальгезиялық әсер береді. Сонымен қатар, мультивитамин NSAID-тің әсерін күшейтеді, бұл стероид емес инъекциялар санын азайтуға мүмкіндік береді.

Айта кету керек, дәрі-дәрмектің құрамына кіру тек алғашқы 7 күнде ғана ұсынылады. Ұзақ терапиямен емдеу тиімділігі төмендейді.

Бір мезгілде қолдануға көрсеткіштер

Мамандар мұндай ауруларды диагностикалауда дәрі-дәрмектерді бірлесіп қолдануды тағайындайды:

• sciatica, буын шеміршегіндегі дистрофиялық бұзылулар, ревматизм,
• жүйке аяқтарының қабыну процестері,
• бұлшықет тіндерінің жарақаттары.

Кешенді терапия жұлынның қабынуынан туындаған ортопедиялық проблемалар үшін де тағайындалады.

Жедел ауырсыну синдромында екі дәрі де инъекция түрінде қолданылады, бірақ шабуылдарды жойғаннан кейін драже түрінде Милгамма монотерапиясына ауысу ұсынылады.

Дәрілердің құрамы мен әсері

Емдеу режимін дәрігер белгілеуі керек, бірақ көптеген адамдар өздерінің тәжірибелеріне сүйене отырып, «артқы атуды» өздері жасайды. Мұндай жағдайларда қабынуға қарсы препарат (Диклофенак) және В дәруменімен байытылған кешен (Милгамма) қолданылады.

Сонымен бірге, Диклофенак пен Милгаммды бір уақытта енгізуге болатын-болмайтынын және одан қандай пайдасы мен зияны бар екенін білу жақсы.

Қашан және біріктіру мүмкін емес

Бірлесіп қолдану мүмкін, бұған қарсы көрсетілімдер жоқ. Дәрі-дәрмектерді біріктіру қажет болған жағдайлар бар. Мысалы, қажет болса, жедел ауырсынуды мүмкіндігінше тезірек тоқтатыңыз.

Диклофенак пен Милгамманы сол күні бірге кесуге болады. Алайда мұндай емдеу режимі алғашқы 7 күнде ғана жақсы. Осы кезеңнен кейін есірткіні бірлескен және жеке қолдану арасындағы айырмашылықтар жойылады.Бұл жағдайда аурудың төтенше көріністерін тоқтатқаннан кейін және пациенттің жағдайын жақсартқаннан кейін, Милгаммамен ұзақ мерзімді монотерапияны таңдап, Диклофенакты азырақ күшті препаратпен алмастырған жөн, өйткені терапевтік әсерден басқа, ол асқазан-ішек жолдарынан да жанама әсерлерін тигізеді.

Қосымшаны қалай біріктіруге болады

Әр инъекцияны жаңа шприцке және әртүрлі жерлерде жасау өте маңызды, өйткені Майламманы тығыз құрылымына байланысты сіңіру қиынырақ. Диклофенак пен Мильгаммды бірге қалай егу керектігін дәрігер анықтауы керек.

Остеохондрозды емдеуде 1 диклофенак ампуласы күніне 2 рет және таңертең Милгамма 1 инъекциясы тағайындалады, өйткені Бұл кезде В дәрумені жақсы сіңіріледі.

Кез-келген препаратты бірге қолдануды сақтықпен бастаған жөн, өйткені екі түрлі дәрілердің компоненттерінің жиынтығы аллергиялық реакцияларды анафилактикалық шокқа әкелуі мүмкін, олар бөлек қабылданған кезде көрінбейтін еді. Мұндай реакциялар жеке болып табылады және дененің сипаттамаларына байланысты, бірақ көп жағдайда Диклофенакты Милгамма мен бірлескен қабылдау оларды ашқан жоқ.

Майламма әрекеті

Дәрілік заттар фортификацияланған өнімдер санатына жатады. Композицияға пиридоксин, тиамин, цианокобаламин, лидокаин түріндегі бірнеше белсенді компоненттер кіреді. Ерітіндіде және таблеткада бар.

Композициядағы дәрумендерде В тобына кіретін нейротропты дәрумендер бар.

Ол жүйке және жүйке тіндерінің ауруларында қолданылады. Көбінесе тірек-қимыл аппараты зақымдалған пациенттерге тағайындалады. Өткір ауырсыну синдромын жояды, микроциркуляциялық процестердің белсенділенуіне ықпал етеді, гемопоэтикалық функция мен жүйке жүйесінің жұмыс қабілеттілігін қалыпқа келтіреді.

Диклофенак пен Милгаммды бір уақытта қалай жұлуға болады?

Диклофенакпен емдеу 5 күннен аспайды. Жедел ауырсынуды жою үшін 25-50 мг дозасын енгізу керек. Инъекция түрінде препарат бұлшықет ішіне енгізуге арналған. Қолданудың көптігі - күніне 2-ден 3 реттен.

Диклофенак тамыр ішіне енгізіледі. Максималды дозасы - күніне 150 мг. Препаратты қабылдағанға дейін ампуланың құрамы натрий хлориді ерітіндісімен араластырылады.

Қатты ауырсынумен Милгамма ішілік инъекциялар қосылады. Доза - 2 мл. Емдеу 5-тен 10 күнге дейін созылады. Болашақта пациент таблеткаға жіберіледі.