Клиникалық көрініс

Аурудың клиникалық көрінісі тек түріне байланысты емес қант диабеті, сонымен қатар оның жүру ұзақтығына қарай көмірсулар алмасуының өтемақы дәрежесі, тамырлы асқынулардың болуы және басқа да бұзылулар. Шартты түрде клиникалық белгілер екі топқа бөлінеді:

белгілеріаурудың декомпенсациясын көрсетеді,

болуы мен ауырлығына байланысты белгілер диабеттік ангиопатия,нейропатияжәне басқаларасқынатын немесе қатар жүретін патологиялар.

Гипергликемияглюкозурияның пайда болуын тудырады. Жоғары қандағы қанттың белгілері (гипергликемия):полиурия,полидипсия, тәбетінің жоғарылауымен салмақ жоғалту, ауыздың құрғауы, әлсіздік

микроангиопатиялар (диабеттік ретинопатия,нейропатия,нефропатия),

макроангиопатиялар (атеросклерозкоронарлық артериялар,қолқа,ГМ тамырлары, төменгі аяқтар), синдромдиабеттік аяқ

қатар жүретін патология: фурункулоз,колпит,вагинит, зәр шығару жолдарының инфекциясы және т.б.

Диагностика

Клиникалық тәжірибеде 1 типті қант диабетін диагностикалаудың жеткілікті критерийі гипергликемияның типтік белгілерінің болуы (зертханалық расталған гипергликемия) - 7,0 ммоль / л-ден асатын капиллярлық қан глюкозасы және / немесе тәуліктің кез келген уақытында 11,1 ммоль / л көзі көрсетілмеген 556 күн

Диагноз қою кезінде дәрігер келесі алгоритмге сәйкес әрекет етеді.

Ұқсас белгілермен көрінетін ауруларды болдырмаңыз (шөлдеу, полиурия, салмақ жоғалту): қант диабеті, психогендік полидипсия, гиперпаратиреоз, бүйректің созылмалы жеткіліксіздігі және т.б. Бұл кезең гипергликемия синдромының зертханалық мәлімдемесімен аяқталады.

Қант диабетінің нозологиялық формасы көрсетілген. Біріншіден, «Қант диабетінің басқа ерекше түрлері» тобына кіретін аурулар жоққа шығарылады. Тек содан кейін 1 типті қант диабеті немесе 2 типті қант диабеті туралы мәселе шешіледі. Аш қарынға және жаттығудан кейін С-пептид деңгейін анықтау. Сондай-ақ қандағы GAD антиденелерінің концентрациясы деңгейі бағаланады.

Асқынулар

Гипогликемиялық кома(инсулиннің артық мөлшері болған жағдайда)

Диабеттік микро және макроангиопатия- өткізгіштігінің бұзылуыыдыстар, олардың нәзіктігін арттыру, бейімділікті арттырутромбоздамуынаатеросклерозқан тамырлары

Диабеттік полиневропатия—полиневритшеткінервтернерв тармақтарындағы ауырсыну,парезжәнесал,

Диабеттік артропатия- іштің ауыруыбуындар, «Сыну», қозғалғыштығын шектеу, синовиальды сұйықтықтың мөлшерін азайту және оның тұтқырлығын арттыру,

Диабеттік офтальмопатия- ерте дамукатаракта(линза бұлдырайды)ретинопатиялар(жеңіліскөз торы),

Диабеттік нефропатия- зәрде ақуыз мен қан клеткаларының пайда болуымен және ауыр жағдайда дамуымен бүйректің зақымдалуыгломерулонефритжәнебүйрек жеткіліксіздігі,

Диабеттік энцефалопатия- өзгередіпсихикакөңіл-күй, эмоционалды тұрақсыздық немеседепрессиямас болу белгілеріОЖЖ .