Қант диабеті: ХХІ ғасырдағы өлтіруші

Қант диабеті - бұл жасырын және қауіпті ауру, сондықтан ағзаның жалпы жағдайын нашарлатпау үшін әрдайым оның барысын бақылауыңыз керек. Науқас көптеген белгілерді сезінуі мүмкін - бұл жиі зәр шығару, шаршау, тез салмақ жоғалту, үнемі шөлдеу. Алғашқы симптомдар пайда болған кезде оны дереу тексеру керек, әйтпесе бүкіл ағза үшін қайғылы салдар болуы мүмкін.

Мақалада біз қант диабеті дегеніміз не, оның адам өмірі мен денсаулығы үшін қауіпті екенін толығырақ қарастырамыз.

Қант диабеті қалай жүреді

Адам ағзасы үнемі глюкозаны қажет етеді, өйткені бұл компонент жасушаларда болатын зат алмасуға белсенді қатысуы керек. Егер денеде инсулин жеткілікті болса, онда ешқандай проблемалар туындамайды және жасушалар жеткілікті энергия шығарады.

Егер ұйқы безі гормонның өндірілуін тоқтатпаса, онда қант диабеті дами бастайды. Мамандар ауруды екі түрге бөледі:

1. Дене өзінің гормонын өндіре алмайтын кезде инсулинге тәуелді болады.
2. Инсулинге тәуелді емес, ұйқы безі инсулинді аз мөлшерде шығарғанда, бірақ ағзаның жасушалары оны түрлі себептермен қабылдай алмайды.

Қалай болғанда да, гормонның жетіспеушілігімен оны ағзаға жасанды түрде енгізу керек. Бұл адам ағзаларының кемшіліктерсіз жұмыс істеудің жалғыз тәсілі.

Бастапқы кезеңде қант диабетін қалай тануға болады

Сипатталған ауруды алғашқы белгілер арқылы тануға болады:

1. Жиі зәр шығару.
2. Үнемі ұстап тұратын аузындағы шырышты қабаттың құрғауы.
3. Салмақ жоғалту немесе керісінше асып кетеді.
4. Денедегі бас айналу және әлсіздік сезімі.
5. Аузынан ацетонның иісі.
6. Жиі вирустық аурулар.
7. Жараларды баяу емдеу.

Егер бір уақытта бірнеше белгілер болса, сіз маманның көмегіне жүгініп, осы нақты ауруды анықтау үшін қажетті сынақтардан өтуіңіз керек.

Қант диабетімен ауыратын денсаулық

Науқас глицирленген гемоглобинді ұзақ уақыт бойы қалыпты жағдайда ұстаса, ауру ешқандай асқынуды тудырмайды. Денеде жағымсыз салдарлар басталған кезде, бәрі де өз орнына қайтарылуы мүмкін. Мұны істеу үшін қант деңгейін қалыпқа келтіру жеткілікті, бірақ бұл аурудың алғашқы кезеңдерінде тиімді болады.

Қантты критикалық деңгейге көтеру ең алдымен қан тамырларының жұмысына әсер етеді, өйткені олар өмірлік маңызды мүшелерді қанмен қамтамасыз етеді. Бүйрек пен жүрек - бауырдың асқынуы. Көру және аяқ-қол мүшелері зардап шегеді. Көбінесе ауру адамдар инсульт, жүрек соғысы, соқырлыққа ұшырайды, ал ер адамдар импотенциядан зардап шегеді.

Қант диабетінің асқынуының екі түрі

Дәрігер науқасқа бірден бірнеше асқынуларды анықтай алады, бірақ негізінен олар екі түрге бөлінеді:

1. Қандағы қанттың тез төмендеуі немесе жоғарылауы нәтижесінде кенеттен пайда болатын өткір асқынулар.
2. Уақыт өте келе баяу пайда болатын созылмалы асқынулар. Аурудың мұндай көріністері қандағы қанттың тұрақты жоғары деңгейімен бірге жүреді.

Әдетте, адамдар аурудың өткір кезеңі басталған кезде ауруға назар аудара бастайды, бірақ бұл жағдайда ағза өмір мен өлімнің алдында тұруы мүмкін. Толығырақ егжей-тегжейлі қарастырыңыз өткір асқынулар диабетпен ауыратын адамдарда. Мұндай кезеңнің өміріне қандай қауіп төнеді?

1. Гипогликемиялық кома пайда болуы мүмкін. Бұл қандағы қант деңгейі күрт төмендегенде орын алады, сіз оны тез көтере алмайсыз. Бұл жағдай шамадан тыс ішуді немесе бұрын қарқынды физикалық белсенділікті тудыруы мүмкін. Гипогликемияны тану ешкімге қиын емес - пациент шатасушылықты, қолдар мен аяқтардағы дүмпулерді, тер пайда болады және аштық сезімін басады. Сіз тәтті су немесе шырын көмегімен адамның жағдайын қалыпқа келтіруге тырысуға болады.
2. Кетоацидотикалық кома кетоацидоздың салдарынан ғана пайда болады. Метаболикалық бұзылулармен кетон денелері қанға жиналуы мүмкін, және бұл асқыну бүкіл денеде үнемі ұйқышылдық пен әлсіздікпен бірге жүреді.
3. Сүт қышқылының комасы бүйректің, бауырдың, жүректің жұмысында проблемалармен бірге жүреді, сүт қышқылы ағзада жинала бастайды. Ұйқы безі қатты зардап шегеді.

Мұндай кез-келген асқыну науқасты жедел госпитализациялауды қажет етеді.

Созылмалы асқынулар

Қант диабетінің созылмалы асқынуы келесідей болуы мүмкін:

1. Ретинопатия дамиды, науқаста толық соқыр болып қалуы мүмкін.
2. Бүйректер біртіндеп әсер етеді. Медицинада бұл жағдай нефропатия деп аталады.
3. Гангрена дамуы мүмкін. Медициналық терминологияда «диабеттік аяқ» деген ұғым бар. Әрине, адамның ақсақалдығы болады.
4. Энцефалопатия миға таралады.
5. Ішкі органдарда жүйке аяқтары бұзылуы мүмкін. Бұл жағдай нейропатия деп аталады.
6. Аурудың созылмалы ағымымен сүйектер мен буындар бұзылады.
7. Жүректің ишемиялық ауруы пайда болады.

Уақыт өте келе дәрі-дәрмек тағайындайтын маманға жүгінсеңіз, осы асқынулардың барлығын болдырмауға болады. Олар науқастың денесін дұрыс ұстай алады.

Диабетикалық аяқ қалай көрінеді?

Қант диабеті бар науқастың аяқтарындағы тіндердің дұрыс тамақтанбауына байланысты онда қайтымсыз процестер жүреді. Әдетте, бастапқыда кез-келген абразиялар немесе жарықтар трофикалық жараларға түседі, содан кейін олар гангренаны деформациялайды және дамытады. Төмендегі факторлар мұндай асқынуды тудыруы мүмкін:

1. Артық дене салмағы.
2. Жоғары қан қысымы.
3. Жаман әдеттерге тәуелділік.

Диабеттік табан диабеттің негізгі қауіптілігі болып табылады, өйткені ол аяқ-қолдарды ампутацияға әкеледі. Егер сіз бұл асқынуға уақытында назар аударып, келесі алдын-алу шараларын қолдансаңыз, мұның бәрін болдырмауға болады:

1. Биік өкшелі аяқ киім киюге болмайды.
2. Аяғыңызды ысқыламауға тырысыңыз.
3. Педикюр мен маникюрді мұқият жасаңыз.
4. Күн сайын аяғыңызды жылы сумен жуыңыз.

Мұндай алдын-алу шараларын орындау оңай, сондықтан науқаста ешқандай қиындық болмауы керек.

Полиневропатияның қауіптілігі

Адамның жүйке аяқтары үнемі жеткілікті мөлшерде оттегімен қамтамасыз етілуі керек, ал қанттың жоғарылауы бұл үлкен проблемалар тудыруы мүмкін. Толығырақ егжей-тегжейлі қарастырайық қант диабеті полиневропатиямен. Ең алдымен, науқас келесі белгілерге назар аударуы керек:

1. Аяқтың қатты ауыруы.
2. Бұзау аймағындағы аяқ бұлшықеттері жиі спазмды сезінеді.
3. Саусақтарда қышу сезімі пайда болады.
4. Зәр шығару мүмкін емес.
5. Себепсіз диарея.
6. Көру нашарлайды.
7. Сөйлеуде проблемалар бар.
8. Адамды жұту қиын.

Полиневропатия әртүрлі жолдармен көрінуі мүмкін, мысалы, белгілер адамның сенсорлық-моторлық функциясына әсер етуі мүмкін. Содан кейін науқас температураның өзгеруін сезіну мүмкіндігін жоғалтады, тіпті аяқтың терісі қатты бұзылса да, ол ауырсынуды сезбейді.

Медицинада «автономды полиневропатия» деген ұғым бар. Бұл жағдайда пациент қатты бас айналуды сезінеді, кенеттен қозғалыстармен ол көздерінде күңгірт болуы мүмкін. Әрине, оттегінің тиісті мөлшерін алмай, ағзалар үзіліссіз жұмыс жасай бастайды. Біріншіден, бауыр қант диабетімен ауырады, теріс әсер бүйректер мен жүрекке де әсер етеді.

Ретинопатиямен қауіпті

Аурудың ұзаққа созылуымен, мысалы, егер пациент жиырма жыл бойы зардап шегетін болса, оның салдары ең алдын ала болжанбауы мүмкін. Әдетте, көру проблемалары бар, бірақ асқынулардың көрінуіне басқа да факторлар әсер етуі мүмкін:

1. Жоғары қандағы қант ұзақ уақыт бойы бірдей деңгейде болады.
2. Науқаста бүйректің басқа патологиялары бар.
3. Жаман әдеттердің болуы.
4. Жоғары қан қысымы.
5. Генетикалық бейімділік.
6. Науқастың жасы.

Ретинопатияның мысалында қант диабетінің қан тамырлары үшін қауіпті екенін толығырақ қарастыруға болады.

Факт қан тамырлары тұтастығын жоғалта бастайды, сондықтан олар сетчатканы дұрыс тамақтандыруды тоқтатады. Бастапқыда капиллярлар әсер етеді, содан кейін көз торында қан кету байқалады, бұл көру қабілетін жоғалтуға әкеледі.

Ерлердегі қант диабеті

Әйелдер қант диабетінен көп зардап шегетініне қарамастан, оның салдары күшті жыныс үшін қауіпті. Қант диабеті бар ер адамдар үшін қауіпті нәрсені егжей-тегжейлі қарастырайық. Бұл ауру ер адамның ағзасының жыныстық функциясына үлкен соққы беретіндігі. Бұл келесі бұзушылықтарда орын алуы мүмкін:

• жедел зәр шығару
• шаштың түсуі
• жыныс мүшелерінің қабынуы
• салмақ жоғалту немесе керісінше семіздік,
• қысымның жоғарылауы
• іш аймағында қышу сезімі,
• импотенцияның пайда болуы.

Қант диабетінің мұндай әсерлері бедеулікке және балалы бола алмауға әкелуі мүмкін.

Баланың денесіне қауіп төндіреді

Балалардағы қант диабеті өте қауіпті деп саналады, өйткені бұл бірінші типті, бұл аурудың қатерлі екенін білдіреді. Кішкентай баланың мұндай ауытқулар болуы мүмкін:

1. Бала өсіп-жетілуі мүмкін.
2. Балада бауыр көбейеді.
3. Зәр көп мөлшерде шығарылады.
4. Семіздік дамиды.
5. Кетонмен улануды жиі атап өтуге болады.

Ата-аналар көптеген белгілерге назар аудармаса, ауру күшейіп, гипогликемиялық кома дамуы мүмкін. Әр ата-ана қант диабетінің бала үшін қаншалықты қауіпті екенін жақсы білуі керек. Оның психикалық және мінез-құлық ауытқуларына ерекше назар аудару керек, өйткені бұл балалардағы бұл аурудың тағы бір маңызды белгісі.

Жүкті әйелдер үшін қант диабеті қауіпті ме?

Қант диабеті тек әйел үшін ғана емес, сонымен бірге оны өткізетін бала үшін де қауіпті. Егер ауру жүктіліктің алғашқы кезеңдерінде көрінсе, онда бәрі түсікпен аяқталуы мүмкін. Қандағы қанттың өсуі ұрықтың жағдайына әсер етуі мүмкін, және эмбрионның өзінде әр түрлі патология дамиды. Жүктіліктің әртүрлі кезеңдеріндегі жүкті әйелдер мен туылмаған бала үшін қант диабеті қандай қауіпті екенін егжей-тегжейлі қарастырайық.

Жоғарыда айтылғандай, ерте кезеңдерде әйел оны жоғалтуы мүмкін, бірақ кеш жүктілік ең қауіпті кезең болып саналады, өйткені қанттың жоғарылауы ұрықтың тез өсуіне әкелуі мүмкін. Егер дәрігерлер әлі күнге дейін баланың өмірін сақтап қалса, туылғаннан кейін, мұндай сәбилерде көп жағдайда глюкоза деңгейі сыни күйге дейін төмендейтініне назар аударған жөн.

Мұның бәрі жүктілік кезінде дұрыс емес метаболизм салдары болуы мүмкін. Жүктіліктің асқынуы мүмкін екеніне күмән жоқ. Алғашқы босану кезінде баланың салмағы 4 кг болған кезде гестациялық қант диабетімен ауыратын әйелдерге абай болу керек.

Қант диабеті - бұл науқастың ерекше назарын талап ететін ауру. Адам қанындағы қанттың жоғарылауын білдіретін ағзадағы кез-келген өзгерістерді тез байқайды, соғұрлым ол жоғарыда айтылған ауыр зардаптардың алдын алады.

Қант диабетінің мәні неде?

Қант диабеті - бұл эндокриндік ауру, онда қандағы қант деңгейі инсулиннің абсолютті немесе салыстырмалы жетіспеушілігіне байланысты жоғарылайды - ұйқы безінің гормоны, қандағы глюкозаның қаннан жасушаларға тасымалдануын қамтамасыз етеді. Ауру метаболизмнің барлық түрлерінің бұзылуына, қан тамырларының, жүйке жүйесінің, сондай-ақ басқа мүшелер мен жүйелердің зақымдалуына әкеледі.

Қант диабетінің екі негізгі түрі бар:

• Инсулинге тәуелді қант диабеті (I типті қант диабеті). «Қант диабеті жас және жұқа» деп аталады. Бұл ауру негізінен балалар мен жастарда дамиды (40 жасқа дейін). Ол аутоиммунды процестің негізінде құрылады, иммундық жүйенің бұзылуы, ағзаның антиденелері, атап айтқанда инсулин шығаратын ұйқы безінің бета жасушалары зақымдалады.
• Инсулинге тәуелді емес қант диабеті (II типті қант диабеті), «қарттар мен семіздік диабеті» әдетте 40 жастан асқан адамдарда дамиды. Бұл аурудың ең көп таралған түрі (80-85% жағдайда кездеседі). Оның пайда болу себебі - ағзаның жасушаларының инсулинге деген иммунитеті, нәтижесінде тамырлы төсекте глюкозаның сақталуы. Жасушалық глюкозаның жетіспеушілігі инсулиннің одан да көп өндірілуіне арналған сигнал болып табылады, бірақ бұл әсер етпейді, уақыт өте келе инсулин өндірісі айтарлықтай төмендейді.

Сонымен қатар, аурудың салыстырмалы түрде сирек кездесетін түрлері бар, мысалы, қайталама (немесе симптоматикалық) қант диабеті, жүкті әйелдердің диабеті және тамақтанбау салдарынан диабет.

Қант диабетінің қай түрі қауіпті?

Бұл сұраққа жауап беру өте қиын. Бір жағынан, I типті қант диабеті қант деңгейін бақылау үшін анағұрлым күрделі шараларды қажет етеді: бұл әр тамақ алдында күнделікті инсулин инъекциясы және қандағы қант деңгейін жиі өлшеу қажеттілігі. Мұндай науқастың өмірі қалтасында жатқан шприц қаламына байланысты: қабылданбаған инъекциялар немесе, керісінше, дозаланғанда дозалану комаға түседі.

Қант диабетінің осы түрімен өмір сүретін адамдар тамақтанған кездегі көмірсулардың мөлшерін үнемі санап отыруға мәжбүр, сонымен қатар ай сайын инсулин тағайындау және денсаулығын бақылау үшін дәрігерге қаралуға мәжбүр. Аурудың ерте басталуы сізді кішкентай кезіңізден бастап өзін-өзі басқаруға міндеттейді - осылайша сіз есейгенде сіз көптеген қант диабетімен ауыр мүгедек болмайсыз.

Екінші жағынан, диабетпен ауыратын II типті науқастар, көбінесе инсулинді қолдану қажеттілігінен бас тартқан және тек диетамен шектелген, көбінесе аурудың ауыр асқынуларына ие: диабеттік ретинопатия (тамырдың тамырлы зақымдануы), диабеттік нефропатия (бүйректің зақымдануы олардың бұзылуына әкеледі) ), диабеттік нейропатия (перифериялық нервтердің зақымдануы), диабеттік ангиопатия (үлкен және кіші тамырлардың зақымдануы). Мұны дәрігерлер байланыстырады. аурудың оңай басталуымен: көбінесе егде жастағы пациенттер ұсынымдарды сақтамау қауіпін түсінбейді және олардың абайсыздығы қалпына келтірілмейтін салдарға: соқырлыққа, аяқтың ампутациясына, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігіне әкеледі.

Патологияның өзі туралы бірнеше сөз

Неліктен қант диабеті соншалықты қорқынышты екендігі туралы айтпас бұрын, оның даму механизмі туралы бірнеше сөз айту керек. Бұл үшін сіз оның түрлерін ескеруіңіз керек. Сонымен, қант диабеті:

• Бірінші түрі. Бұл ұйқы безі жасушаларының зақымдалуымен және олардың инсулин өндірісінің бұзылуымен сипатталады. Дәл осы гормон глюкозаның ыдырауы мен сіңуіне жауап береді. Сондықтан, қант жетіспеген кезде жұмсақ тіндердің жасушаларына енбейді және қанда орналаса бастайды.
• Екінші түрі. Бұл ауру ұйқы безінің қалыпты жұмыс істеуімен және организмдегі инсулиннің жеткілікті деңгейімен сипатталады.Бірақ жұмсақ тіндердің және ішкі ағзалардың жасушалары қандай да бір себептермен оған сезімталдықты жоғалта бастайды, сондықтан олар өздеріне глюкозаны сіңіруді тоқтатады, нәтижесінде ол қанда жинала бастайды.
• Гестациялық. Ол жүктілік диабеті деп те аталады, өйткені гестоздың дамуы кезінде ол пайда болады. Сондай-ақ, қандағы қанттың жоғарылауымен сипатталады, бірақ ұйқы безінің жасушалары зақымданғандықтан емес, ол шығаратын инсулин мөлшері әйел мен оның баласының денесін қамтамасыз ету үшін жеткіліксіз болғандықтан. Инсулин жетіспеуіне байланысты қант баяу өңдей бастайды, сондықтан оның негізгі бөлігі қанда орналасады. Гестациялық қант диабеті уақытша ауру болып саналады және босанғаннан кейін дербес өтеді.

Тағы бір тұжырымдама бар - қант диабеті insipidus. Оның дамуы антидиуретикалық гормонның жеткіліксіз синтезі аясында немесе бүйрек түтіктерінің оған сезімталдығының төмендеуі нәтижесінде пайда болады. Бірінші және екінші жағдайда да тәулігіне зәр шығару көлемінің жоғарылауы және ашылмаған шөлдеу пайда болады. Бұл аурумен қандағы қанттың жоғарылауы байқалмайды, сондықтан оны қантсыз деп атайды. Алайда жалпы симптоматология қарапайым диабетке өте ұқсас.

Қант диабетінің әртүрлі формалары бар екенін ескере отырып, олардың даму салдары да әртүрлі. Қант диабетіне не қауіп төндіретінін түсіну үшін оның әр түрін толығырақ қарастырған жөн.

1 типті қант диабеті және оның салдары

1 типті қант диабетінің қауіптілігі туралы айтатын болсақ, бұл ауру көбінесе гипергликемия мен гипогликемияның басталуымен бірге жүретінін айту керек. Бірінші жағдайда қандағы қанттың күрт жоғарылауы байқалады. Сонымен қатар, ол сыни деңгейге дейін көтерілуі мүмкін - 33 ммоль / л және одан жоғары. Бұл өз кезегінде гипергликемиялық команың басталуының себебі болады, бұл ми жасушаларының зақымдалуымен ғана емес, сонымен қатар сал ауруының жоғары қаупімен, сонымен қатар жүректің тоқтап қалуымен де туындауы мүмкін.

Гипергликемия диабетпен ауыратын адамдарда инсулинді уақтылы енгізбеу аясында, сондай-ақ емдеуші дәрігердің тамақтануға қатысты берген ұсынымдарының орындалмауы салдарынан болады. Сондай-ақ, бұл мәселеде отырықшы өмір салты маңызды рөл атқарады. Адам қаншалықты аз қозғалса, энергия азаяды және қанда соғұрлым көп қант жинақталады.

Гипогликемия - бұл қандағы глюкоза деңгейі, ең төменгі мәнге дейін төмендейтін (3,3 ммоль / л-ге дейін) жағдай. Егер ол тұрақтандырылмаса (бұл өте қарапайым, науқасқа қант немесе шоколадтың бір бөлігін беру жеткілікті), гипогликемиялық команың пайда болу қаупі жоғары, ол ми жасушаларының өліміне және жүрек соғысының тоқтап қалуына әкелуі мүмкін.

Осыны ескере отырып, дәрігерлер барлық диабетиктерге қандағы қант деңгейін үнемі өлшеп отыруды ұсынады. Ал оның төмендеуі немесе жоғарылауы жағдайында оны қалыпқа келтіруге тырысу керек.

Сонымен қатар, қант диабеті жиі гипер- және гипогликемия басталуы мүмкін, егер емделмеген болса, денсаулықтың басқа да проблемаларын тудыруы мүмкін. Біріншіден, қандағы қанттың жоғарылауы көбінесе бүйрек қызметінің бұзылуына әкеледі, бұл нефропатия мен бүйрек қызметінің бұзылуына әкелуі мүмкін.

Сонымен қатар, қан тамырлары жүйесі бұл аурудан қатты зардап шегеді. Қан тамырларының қабырғалары тонусын жоғалтады, қан айналымы бұзылады, жүрек бұлшықеті нашар жұмыс істей бастайды, бұл жиі инфаркт пен инсульт тудырады. Қан айналымының бұзылуына байланысты ми жасушалары оттегінің жетіспеушілігін сезіне бастайды, сондықтан олардың жұмыс қабілеттілігі де бұзылып, әртүрлі неврологиялық аурулардың дамуына әкелуі мүмкін.

Сондай-ақ, 1 типті қант диабетінің дамуымен терінің регенерациясы бұзылғанын атап өткен жөн. Кез-келген жаралар мен кесіктер іріңді жараларға айналуы мүмкін, бұл абсцесс пен гангренаның дамуына әкеледі. Соңғысы пайда болған кезде аяқтың ампутациясы қажет.

Көбісін қант диабетінен өлуге болады ма деген сұрақ қызықтырады. Оған нақты жауап беру мүмкін емес. Айта кету керек, бұл аурудың өмір сүру ұзақтығы науқастың өзіне және оның өмір салтына деген көзқарасына байланысты. Егер ол дәрігердің барлық ұсыныстарын орындаса, уақтылы инсулин инъекциясын жүргізеді, егер қандай да бір асқынулар пайда болса, дереу емдейді, содан кейін ол өте қартайғанға дейін өмір сүруі мүмкін.

Алайда, қант диабетін емдеудің барлық ережелерін сақтаған пациенттер де осы аурудан қайтыс болған жағдайлар болды. Мұның себебі көп жағдайда T1DM спутнигі болып табылатын холестерин ауруы болып табылады.

Оның дамуымен қан тамырларының қабырғаларында холестеринді бляшкалар пайда болады, олар қан айналымын бұзып қана қоймайды, сонымен қатар жүректің бұлшықетіне қан ағымы арқылы жетуге мүмкіндік береді. Егер олар оған енсе, бұлшықеттің өзектері бітеліп қалады және бұл инфаркттің басталуына себеп болады.

Қант диабетінің басқа қауіптілігі туралы айта отырып, оны бір ұрпақтан екінші ұрпаққа оңай беруге болатындығын атап өткен жөн. Сонымен қатар, егер ата-аналардың екеуі де осы аурумен ауырса, оны балаға беру қаупі артады.

Ерлердегі қант диабеті көбінесе эректильді дисфункцияны және простатиттің дамуын тудырады, өйткені бұл генитурия жүйесіне де әсер етеді. Ал әйелдер үшін бұл ауру бала көтеру, оны көтеру және босану кезіндегі күрделі проблемалармен қауіпті.

Қартайған кезде бұл ауру тудыруы мүмкін:

• Ретинопатия Оптикалық нерв әсер ететін жағдай. Ол көру өткірлігінің төмендеуімен сипатталады.
• Энцефалопатия Ми жасушаларының зақымдануы.
• Нейропатия. Нерв аяқтарының бұзылуы және терінің сезімталдығы төмендейді.
• Остеретропатия. Артериялық және сүйек құрылымдарының бұзылуы.
• Кетоацидотикалық кома. Бұл кетооцитоздың салдары (қандағы кетон денелерінің деңгейінің жоғарылауы), ацетонның аузынан иісі пайда болуы, бас айналу, ұйқышылдық және шөлдеу.
• Сүт ацидозына. Бұл жағдай организмде сүт қышқылының жинақталуы аясында пайда болады. Бұл бүйректің, бауырдың және жүректің бұзылуымен байланысты.

2 типті қант диабеті және оның салдары

2 типті қант диабетінің қауіптілігі туралы айтатын болсақ, аурудың өзі ағзадағы трофикалық жаралардың пайда болу ықтималдығынан басқа аса қауіпті емес екенін атап өткен жөн. Бірақ егер сіз оны емдеуді жүзеге асырмасаңыз, онда ол 1-ші типті қант диабетінің дамуына себеп болуы мүмкін, оның салдары жоғарыда талқыланған.

Сонымен қатар, T2DM-мен гипогликемия және гипергликемия қаупі жоғары, өйткені оның дамуы кезінде қандағы глюкоза деңгейінің үнемі көтерілуі байқалады. Сонымен қатар, бұл ауру T1DM-ге қарағанда әлдеқайда тұқым қуалайды. Оның балаларда пайда болу қаупі 90% құрайды, егер ата-аналардың екеуі де T2DM-мен ауырса. Егер біреу ауырса, оның ұрпақта пайда болу ықтималдығы 50% құрайды.

Аурудың екінші түрі сирек ауыр асқынулармен бірге жүреді. Алайда, медициналық практикада жүректің ишемиялық ауруы және оның фонына қарсы миокард инфарктісі жиі кездеседі. Әдетте, бұл пациенттердің өздері T2DM көрсетілген өмір салты ережелерін сақтамауына байланысты. Егер пациент емдеуді дұрыс жүргізсе, диетаны ұстанса және спортпен шұғылданса, T2DM фонында ауыр зардаптар өте сирек кездеседі.

Гестациялық қант диабеті

Жоғарыда айтылғандай, гестациялық диабеттің дамуы жүктілік кезінде болады. Әйелдің өзі үшін ол денсаулығына айтарлықтай қауіп төндірмейді, бірақ ол босану кезінде көптеген проблемалар тудыруы мүмкін.

Сонымен қатар, гестациялық диабеттің дамуымен балада диабеттің даму қаупі жоғары. Сондықтан балалар туылғаннан кейін оларды осы патологияға тексеру керек. Бірақ оны бірден анықтау әрқашан мүмкін емес. Ең бастысы, бұл ауру көбінесе артық салмақтың аясында дамиды, ал егер жаңадан қосылған анасы баласының салмағын қалыпқа келтіре алса, онда диабеттің пайда болу қаупі бірнеше есе азаяды.

Сондай-ақ, жүктілік кезіндегі гестациялық қант диабеті ұрық гипоксиясының басталуымен байланысты болуы мүмкін, өйткені ол қан айналымы бұзылыстарын және нәрестені оттегімен жеткіліксіз қамтамасыз етеді. Осыған байланысты ол әртүрлі патологияларды тудыруы мүмкін. Көбінесе олар ми мен орталық жүйке жүйесінің жұмысымен байланысты.

Егер жүктілік кезінде әйелге диабеттің бұл түрі диагноз қойылса, оған ауыр медициналық емдеу тағайындалмайды. Бұл жағдайда қандағы қант пен салмақты үнемі бақылау ұсынылады. Ол үшін арнайы төмен калориялы қант диабеті тағайындалады, ол денені барлық қажетті минералдармен және дәрумендермен қамтамасыз етеді, бірақ сонымен бірге майлы шөгінділердің жиналуына мүмкіндік бермейді.

Егер диета көмектеспесе және ауру дамып кетсе, инсулин инъекциясы тағайындалады. Олар күніне 1-3 рет тамақтанар алдында бір уақытта қойылады. Инъекция кестесін ұстану өте маңызды, өйткені егер ол бұзылса, ұрықта ұрықтың ауыр аномалияларын тудыруы мүмкін гипергликемия және гипогликемия қаупі жоғары болады.

Қант диабеті insipidus

Қант диабеті инсипидусы жоғарыда аталған барлық диабеттің түрлеріне қарағанда әлдеқайда қауіпті. Мәселе мынада: бұл аурумен денеден сұйықтықтың көп мөлшері шығарылады және ерте ме, кеш пе дегидратация пайда болады, одан бірнеше адам қайтыс болды. Сондықтан ешқандай жағдайда сіз осы аурудың өршуіне жол бермеуіңіз керек. Оны емдеу анықталғаннан кейін дереу басталуы керек.

Айта кету керек, қант диабеті инсипидіндегі полиурия дегидратация болған кезде де сақталады. Бұл жағдай сипатталады:

• құсу
• әлсіздік
• сананың жоғалуы
• бас айналу
• психикалық бұзылулар
• тахикардия және т.б.

Егер деградация пайда болса, ағзадағы сұйықтықтың қорын толтыруға әрекет жасалмаса, онда басқа ішкі органдар мен жүйелерде проблемалар туындайды. Ми, бауыр, бүйрек, жүрек, өкпе, орталық жүйке жүйесі - бәрі де сұйықтықтың жетіспеушілігінен зардап шегеді, олардың жұмыс қабілеттілігі бұзылған, бұл көптеген белгілердің пайда болуына байланысты, олар аурудың дамуына байланысты емес.

Айта кету керек, қант диабетінің түріне қарамастан, оны дереу емдеу керек. Шынында да, барлық дерлік ішкі органдар мен жүйелер зардап шегеді, бұл мүгедектіктің басталуын ғана емес, сонымен қатар кенеттен қайтыс болуын да тудыруы мүмкін. Алайда, форумдар мен басқа сайттардағы әртүрлі кеңестер мен ұсыныстарды оқып отырып, қант диабетін өз бетіңізше емдеу мүмкін емес. Мұны дәрігердің қатаң қадағалауымен ғана жасай аласыз, үнемі тесттерден өтіп, денеңіздің жағдайын қадағалай аласыз.

Өкінішке орай, қант диабетін емдеу мүмкін емес, бірақ оның аясында асқынулардың алдын алуға болады. Ең бастысы - дәрігердің барлық ұсыныстарын қатаң ұстану және дұрыс емес өмір салтын ұстану, онда жаман әдеттер мен дұрыс тамақтануға орын жоқ.

Қант диабетін емдеуге бола ма?

Бүгінгі күні көптеген пациенттерге қол жетімді қант диабетін емдеу қолдаушы сипатқа ие: әр түрлі инсулинмен емдеу режимдерін қолдану қандағы қант деңгейін «сыртқы» реттеуді табиғи процестерге жақындатуға мүмкіндік береді. Дегенмен, тіпті өзін-өзі бақылаудың қатал көмегімен немесе арнайы бағдарламаланған инсулин сорғыларын қолдану арқылы да осы күрделі физиологиялық процестің барлық нюанстарын ескеру мүмкін емес.

Бүгінгі күні қант диабетін емдеудің барлық әрекеттері пациенттерге емдеудің тиімді әдісі ойластырылғанша белгілі бір «кідірісті» беруге бағытталған деп айтуға болады.

Соңғы кездері отандық және шетелдік баспасөз беттерінде І типті қант диабеті бар науқастарда ұйқы безін сәтті трансплантациялау туралы мәліметтер жиілеп барады. Алайда, бұның да өзіндік қиындықтары бар - трансплантация - бұл адамның ағзасына бөтен органның енгізілу процесі (жақын туысқандардан болса да). Ерте ме, кеш пе, иммундық жүйе өз жұмысын атқарады - және мұндай ұйқы безі жұмысын тоқтатады. Сонымен, операцияны панацея ретінде қабылдаудың қажеті жоқ.

Өкінішке орай, қант диабетін емдеу мүмкіндігі туралы алыпсатарлық қайғылы салдарға әкеліп соқтырды. Көпшілік Геннадий Малаховтың анти-ғылыми мәлімдемелерін еске түсіреді, кітап дүкендері инсулин мен диетаны қолданбай қант диабетінен толық емделуге уәде беретін кітапшаларға толы. Өкінішке орай, егде жастағы пациенттердің, ең жаманы, қорқынышты диагнозға сенгісі келмейтін жас пациенттердің ата-аналары жағдайды ушықтырады, ал мұндай псевдотерапия 100% жағдайда тиімсіз.

Не істеуге болады?

Жақында қант диабеті проблемасына деген қызығушылық Красноярск өлкесінің Денсаулық сақтау министрлігінде кенеттен қызығушылық тудырды. Бұл жақында БҰҰ-ның қант диабеті туралы қарарының қабылдануының мерейтойына арналған баспасөз мәслихаты және осыған байланысты басқа да оқиғалармен байланысты. Белгілі бір пациенттегі қант диабетінің даму қаупін анықтап, көптеген сұрақтарға жауап алуға болатын аймақта бірнеше денсаулық орталықтары ашылды. Олар келесі медициналық мекемелер базасында орналасқан:

• № 14 емхана (Красноярск)
• №1 емхана (Красноярск)
• № 3 емхана (Красноярск)
• №1 Красноярск қалалық ауруханасы
• Красноярск облыстық профилактикалық медициналық орталығы
• Минусинск медициналық алдын-алу орталығы
• Лесосібір аудандық орталық ауруханасы
• Канск орталық қалалық ауруханасы
• Ачинск орталық аудандық ауруханасы
• №1 емхана (Норильск)

Мен өздеріне немесе жақын адамдарына қант диабетіне күдік тудыратын барлық адамдармен байланысуға кеңес беремін. Эндокринологияға және әсіресе осы аурудың проблемасына бей-жай қарамайтын адам ретінде мен мүмкін сұрақтарға ашық немесе жеке жауап беруге тырысамын.

Қант диабетінің эпидемиологиясы. 2030 жылға арналған болжам