Диабеттік аяқ

Диабеттік аяқ - бұл жүйке, қан тамырлары мен аяқтың тірек-қимыл жүйесіндегі патологиялық өзгерістер кешені, олар негізінен қант диабеті аясында пайда болады. Барлық жағдайлардың 70 пайызында осы патологияға байланысты аяқ-қолды ампутациялау операциясы жасалады. Өкінішке орай, диабеттік аяқ синдромы диабетпен ауыратын адамдардың 80 пайызында байқалады. Яғни, негізгі аурудың жеткіліксіз емделуімен (қандағы глюкоза жетіспеушілігі) бұл асқынудың пайда болу ықтималдығы жоғары. Аяқтың диабеттік синдромын дамытпау және аяқтың жоғалуын болдырмау үшін аяққа күтім жасаудың белгілі бір ережелерін сақтау қажет.

Аяқтың диабеттік себептері

Диабеттік аяқ синдромы иннервацияның бұзылуы мен қант диабетімен ауыратын аяқтың қанмен қамтамасыз етілуінің нәтижесінде пайда болады. Ақуыз бен май алмасуындағы теңгерімсіздік, қандағы глюкозаның жоғарылауы сияқты зат алмасу бұзылыстары адамның денесінің барлық тіндерін тамақтандыратын жүйке мен ұсақ қан тамырларының зақымдалуына әкеледі.

Аяқтар мен аяқтардың аймақтары жүректен ең көп алынатындығына байланысты, бұл жағдайда олардың тамақтануы ауырады. Диабеттік аяқпен гангрена қаупі диабетпен ауыратын барлық науқастарда жоғары. Келесі категориядағы пациенттер де әсер етеді:

• Бұрын аяғы немесе қолының жаралары немесе ампутациялары болса,
• Перифериялық полиневропатиясы бар науқастар,
• Темекі мен алкогольге тәуелді адамдар,
• Көру қабілеті бұзылған
• Гипертониясы бар науқастар
• Жоғары қан холестеринімен.

Аяқтың диабеттік формалары

Аурудың патологиясына байланысты диабеттік табанның келесі сорттары бөлінеді:

• Нейропатикалық - аяқтың иннервациясының фонында төменгі аяқтың трофикалық өзгерісі. Бұл жағдайда диабеттік аяқтың белгілері терінің қабығы мен құрғауы, аяқ сүйектерінің деформациясы, терлеудің төмендеуі, сезімталдық, жалпақ аяқтар,
• Ишемиялық - аяқ-қолдардың үлкен және кіші тамырларына зақым келтіру. Бұл әртүрліліктің белгілері аяқтың тұрақты ісінуі, қозғалу кезінде аяқтың ауыруы, терінің пигментациясы, шаршау және қышу,
• Аралас - науқастың аяқтарындағы жүйке және қан айналымы бұзылыстарының жиынтығы. Бұл әртүрлілік ұзақ уақыт бойы қант диабетімен немесе қатар жүретін аурулармен ауыратын адамдарға тән.

Диабеттік аяқтың белгілері

Диабеттік аяқтың алғашқы белгілері әртүрлі болуы мүмкін, бірақ көбінесе пациенттер шағымданады:

• Аяқтың бей-берекеті
• Жану сезімі
• Тітіркену,
• Ешқандай себепсіз тингинг.

Әрі қарай пациент аурудың белсенді даму сатысында екендігін және шұғыл емдеуді қажет ететіндігін көрсететін келесі белгілерді атап өтеді:

• Аяқтар мен аяқтардың терісінің түссізденуі (қоңыр пигментация немесе бозару),
• Құрғақ және пиллинг,
• Емдеу қиын және көптеген қолайсыздықтар әкелетін жүгерінің пайда болуы,
• Ішінде таза сұйықтық бар әр түрлі мөлшердегі көпіршіктердің болуы,
• Саусақтардың арасындағы терең жарықтардың пайда болуы,
• Тырнақтың деформациясы,
• Аяқтың деформациясы,
• Аяқтардағы шаштың түсуі,
• Іріңді қабықтың қалыңдауы.

Диабеттік аяқтың асқынулары

Бұл аурумен аяқтың сезімталдығы төмендейді, бұл әсіресе науқас үшін қауіпті. Бөтен заттар аяқ киімге кіріп, жалаң аяқ жүріп, аяқтың параметрлеріне сәйкес келмейтін аяқ киім киіп, жүгері мен тырнақты емдегенде адам әртүрлі микро жарақатқа ұшырайды. Диабеттік табанның бұл симптомы кез-келген жарықшақты немесе жараны ұзақ уақыт емдейді, себебі қан айналымы жеткіліксіз. Сондай-ақ, пациенттер көбінесе бактериялық және саңырауқұлақ инфекциясы түрінде қосымша асқынуларға ие болады. Әрине, диабеттік аяқтың ең қайғылы нәтижесі аяқтың ампутациясымен гангрена болуы мүмкін.

Аяқтың диабеттік емі

Диабеттік аяқтың емделуі науқастың жағдайына, аурудың сатысына және емделетін емхананың мүмкіндіктеріне байланысты. Жалпы, науқастың жағдайын жақсартуға бағытталған медициналық шаралар кешенін бірнеше кезеңге бөлуге болады:

• 1 кезең: медициналық емдеуден және арнайы диетадан кейін алынған қант диабетінен босату,
• 2 кезең: аяқ-қолды түсіру, яғни көп уақытты жатуға немесе отыруға, сондай-ақ арнайы ортопедиялық аяқ киімді киюге арналған, өйткені аяғындағы жүктемені азайту өте маңызды,
• 3-кезең: дәрілерді тікелей мақсатты емдеу, оның ішінде антибиотиктер, вазодилаторлар, қанның ұюын төмендететін дәрілер,
• 4 кезең: аяқ-қолдардағы қалыпты қан ағымын қалпына келтіруге хирургиялық араласу.

Аяқтардағы жаралар болған кезде диабеттік аяқпен емдеу медициналық және хирургиялық әдістермен жүзеге асырылады. Дәрігер өлі тіндер мен іріңді кетіреді, зардап шеккен аймақтарды антибиотик ерітінділерімен емдейді және стерильді таңғыштарды қолданады.

Диабеттік аяққа арналған негізгі емнен басқа, науқастар аяққа күтім жасаудың келесі ережелерін сақтау керек:

• Аяқ киімді мүмкіндігінше ыңғайлы және мөлшеріне сай кию керек. Сондай-ақ, табиғи материалдарға артықшылық беріп, жылдың уақытына сәйкес келетін модельдерді сатып алу керек,
• Аяқ киімді киер алдында, аяқтарды сүртуге немесе басқаша зақымдауға болатын барлық элементтердің болуын болдырмау үшін оларды сыртынан және ішінен мұқият қарап шығу керек.
• Педикюр кезінде ең үлкен қауіпсіздік ережелерін сақтау керек, өйткені теріге аздап зақым келсе де, инфекцияның енуіне және ұзақ емделуге әкелуі мүмкін,
• Жалаң аяқ жүруден бас тартқан дұрыс,
• Аяқтың жарақат алу қаупі бар спорт түрлеріне қатаң тыйым салынады,
• Аяқтың терісін ылғалдандырғышпен үнемі майлау ұсынылады,
• Күн сайын аяқтарды жылы сумен жуып, құрғатып сүрту керек.

Диабеттік аяққа арналған халықтық емдеу

Диабеттік аяққа арналған халықтық емдеу әдістерінің көпшілігі шөп дәрілеріне негізделген. Шөптердің әр түрлі отвары мен инфузиясы пациенттің жағдайына пайдалы әсер етеді, егер олар негізгі емдеуге қосымша ретінде пайдаланылса, бірақ аурумен күресудің жалғыз әдісі емес.

Диабеттік аяққа арналған халықтық емдеу әдістеріне арналған бірнеше рецепттер:

• Құс шиеінің 20-ға жуық кептірілген жемісі қайнаған суға құйып, су ваннасында жарты сағат қайнатады. Алынған сорпаны сығыңыз, сәл салқындатыңыз және аяқтың терісін күніне бірнеше рет шайыңыз,
• Стерильді таңғышты қалампыр майымен сулаңыз, содан кейін терінің зақымдалған жерлеріне жағыңыз. Майды ішіне де жағуға болады: тамақтанудан 2 тамшы,
• Көкжидек жапырақтарына қайнаған су құйып, оны қайнатыңыз, содан кейін сорпаны күніне үш рет, әрқайсысынан бір стақан ішіңіз. Сондай-ақ күніне бірнеше рет бір стакан жидек жеуге кеңес беріледі.

Балама дәрі-дәрмектің рецептін қолданбас бұрын, кері әсердің алдын алу үшін дәрігермен кеңесу керек.