Төменгі аяқтың диабеттік ангиопатиясын емдеу
Төменгі аяқтың диабеттік ангиопатиясы - бұл кез-келген диабеттің түрінде дамитын патологиялық қан тамырлары ауруы. Қант диабетімен ауыратын адамдарға ангиопатияны оның дамуына жол бермеу үшін алдын-алу қажет. Аурудың негізгі белгілері қандай екенін және патологияны, егер ол әлі де дамыған болса, қандай емдеу керек екенін егжей-тегжейлі қарастырайық.
Неліктен ауру пайда болады?
Қант диабеті туындаған ангиопатиямен науқас тек қолдар мен аяқтардан ғана емес, сонымен қатар бүйрек пен көз торындағы тамырлардан зардап шегуі мүмкін.
Аурудың дамуын тудыратын себептер:
- Жарақаттың салдарынан қан тамырларының зақымдануы,
- Тамыр қабырғаларының жүйке иннервациясының бұзылуы,
- Гемопоэтические жүйесіндегі патология,
- Тұрақты қан қысымы
- Ұзақ төмен қан қысымы,
- Ағзаға улы және зиянды заттардың түсуі,
- Кәрілік
- Алкоголь, есірткі және темекі шегу
- Аутоиммунды аурулар
- Метаболикалық аурулар.
Егер сипатталған факторлар сіздің өміріңізде болса, сіз өзіңіздің денсаулығыңызға жауапкершілікпен қарап, диабеттік ангиопатияның дамуына жол бермеуіңіз керек.
Аурудың формалары мен жіктелуі
Диабеттік ангиопатия келесідей формаларға бөлінеді:
- Микроангиопатия бүйректің, тордың,
- Макроангиопатия буындар мен мүшелердің үлкен артерияларына әсер етеді.
- Бірінші кезеңде ауру асимптоматикалық болып табылады. Оны кездейсоқ анықтауға болады,
- Екінші кезеңде адам ақсап бастайды. Аяқтар мен жамбастардағы бұлшықеттер серуендеу кезінде ауырады. Бұл белгілер демалғаннан кейін жоғалады. Кейбір жағдайларда аяқтың ауыруы, шаршау мен ыңғайсыздықтың орнына,
- Үшінші кезеңде науқас көлденең жатқанда тұрақты ауырсынуға шағымданады. Аяқтар еденге құлаған кезде ауырсыну азаяды, бірақ жоғалмайды,
- Төртінші кезеңде трофикалық жаралар мен гангрена пайда болады.
Көбінесе поплитальды артериялар мен олардың бұтақтарына ангиопатия әсер етеді. Аурудың агрессивті және прогрессивті ағымымен гангрена өте тез дамиды. Аурудың соңғы сатысында аяғы ампутациялауға мәжбүр, соның салдарынан адам мүгедек болып қалады.
Аурудың белгілері
Аурудың орналасқан жерін ескере отырып, әртүрлі белгілер пайда болады. Көру жиі төмендейді, мидың белсенділігі әлсірейді, жүрек немесе бүйрек ауыра бастайды. Шешу керек белгілер:
- Ұзақ серуендегеннен кейін аяқтардағы ауырсыну, қысқа демалыстан кейін жоғалады,
- Тері петехиямен жабылған,
- Қанды жөтелу
- Аяқтар өте құрғап кетеді, сондықтан олар бастай бастайды,
- Аяқтар қыша бастайды
- Жиі және ауыр мұрын пайда болуы мүмкін,
- Зәрде қан анықталады.
Жоғарыда келтірілген ескерту факторларынан басқа, пациент дәрігермен байланысқан кезде келесі белгілер пайда болуы мүмкін:
- Пальпация кезінде аяқтың артериясындағы пульсті анықтау мүмкін емес,
- Жергілікті температураның төмендігі
- Аяқтарда шаш өздігінен түсе бастайды,
- Аяқтардың терісі құрғап, көкшіл болады, ал аяқтар қызарады,
- Өте ауыр жағдайларда ишемиялық ісіну пайда болады.
Сипатталған белгілер дәрігермен кеңесіп, қажетті емдеуді жедел бастау керектігі туралы сигнал болып табылады.
Аурудың диагностикасы
Егер пациент диабеттік ангиопатияның дамуына күмәнданса, физикалық тексеруден өтіп, оған қатысты барлық белгілерді мұқият тыңдау керек. Қант диабетінің болуын растау үшін қантқа қан анализін жүргізу маңызды. Содан кейін дәрігер қосымша сынақтар мен зерттеулерді тағайындайды. Төменгі аяқтың ангиопатиясын диагностикалау келесі әдістермен жүргізіледі:
- МРТ жұмсақ тіндердің құрылымын зерттейді. Процедура зиянсыз деп саналады,
- Қан тамырларын ультрадыбыстық зерттеу. Тамыр қабырғаларының күйін, олардың тонусын анықтау үшін Доплер зерттеулері қолданылады. Содан кейін қан ағымының жылдамдығын анықтайтын дуплексті сканерлеу жүргізіледі,
- Ангиография. Диагноз рентген сәулелерінің көмегімен жасалады. Индикатор денеге енгізіледі, содан кейін ыдыстың жарамдылығы суреттері алынады және бояу оның бойымен қандай жылдамдықта таралады,
- Патологиялық учаскеге компьютерлік томографияны қолдану арқылы тексеру жүргізіледі. Мұндай зерттеу қабатты суреттерді алады.
Ауруды диагностикалаудың сипатталған әдістерінің арқасында дәрігерге дұрыс диагноз қою және тиімді емдеуді тағайындау оңайырақ.
Біз төменгі аяқтың ангиопатиясын емдейміз
Төменгі аяқтың ангиопатиясын емдеу келесідей:
- Бірінші қадам - атеросклерозды емдеу. Мұны істеу үшін темекіні тастаңыз, қандағы глюкоза мен холестерин деңгейін қалыпқа келтіріңіз, қан қысымын тұрақтандырыңыз, сонымен қатар, егер бар болса, қосымша фунттан арылыңыз.
- Адам ұзақ қашықтықты жүре алатындай етіп вазоактивті препараттар қолданылады,
- Арнайы аяқ киім кию ұсынылады.
- Хирургия жасалады. Мысалы, дәрігер бел симпатэктомиясын, тамырішілік хирургияны немесе артерияны айналып өту операциясын жасайды.
Ауруды емдеу сонымен қатар эндокринолог тағайындаған препараттарды қабылдаумен және қандағы қантты үнемі өлшеу арқылы жүзеге асырылады. Аяқ ангиопатиясы тез емделмейді. Терапияның заманауи әдістерінің арқасында аурудың кеш сатыларын да емдеуге болады, бірақ бұл уақытты қажет етеді.
Ангиопатия лимфомодуляциямен емделеді. Процедура тіндердің ісінуін жояды, зақымдалған аймақтардан метаболикалық өнімдердің шығарылуын тездетеді. Осының арқасында зардап шеккен тіндер үнемі тамақ пен қажетті оттегін ала алады.
Консервативті емдеу әдістері келесідей:
- Науқас қысымды қалыпқа келтіру үшін дәрі қабылдайды,
- Микроциркуляцияны жеделдететін қабылданған препараттар. Мысалы, пентоксифиллин,
- Тамыр өткізгіштігіне әсер ететін препараттарды қабылдау (липоид қышқылы) де тағайындалады.
- Қан сұйылтқыштар да тағайындалады (аспирин, кардиомагнил),
- Тіндік трофизмді жақсарту үшін АТФ және кокарбоксилаза тағайындалады.
- Сонымен қатар, дәрігер В дәрумендерін, аскорбин және никотин қышқылдарын тағайындай алады.
Ангиопатия балшықпен және плазмаферезбен емделеді.
Егер ауру гангренаға айналса, саусақ немесе аяқ ампутацияланады. Біраз уақыттан кейін протезді салу операциясы жасалады.
Ангиопатия және балама емдеу
Емдеудің барлық балама әдістерін дәстүрлі емдеумен қатар қолдану керек. Диабеттік ангиопатияны емдеу осындай халықтық емдеу әдістерімен жүзеге асырылады:
- Шайлар. Мысалы, сіз түймедақ немесе линден шай ішуге болады. Пайдалы қайнатпа, сирень, ыстық сусындар болады.
- Бұршақ немесе одуванчика инфузиясы,
- Дәрі-дәрмек ақысы. Мысалы, арника долана, элекампан тамыры, қалақай және көкжидек жапырақтарымен араласады. Жинақтың 15 грамы қайнаған суға құйылып, 60 минут талап етіледі. Біраз уақыттан кейін стаканның үштен бір бөлігін ішіп-жеу керек,
- Емдеу бидай өсімдігінің түбірінен, ақ құрттың тамырынан, Иерусалим артишокынан немесе жоңышқадан,
- Сығымдайды. Мысалы, сіз календула жапырақтарын жүрек тәрізді линденің жапырақтары мен бүршіктерімен, сондай-ақ, қалақайдың жапырақтарымен араластыра аласыз. Аяқтарды жуу керек, алынған шөп қоспасының қабатын үстіне жағып, дәке немесе таңғышпен бекітіңіз. 20 минуттан кейін аяғыңызды жылы сумен жуып, таза шұлық киіңіз. Шөптік компрессті күніне үш рет жасау керек.
Трофикалық жараларды емдеп, теріні жұмсартып, ауырсынуды азайту үшін сіз майды компресс жасай аласыз. 200 грамм тазартылған өсімдік майын қайнатыңыз. 50 грамм қарағай шайыры немесе шырша, сондай-ақ 25 грамм балауыз қосыңыз. Бес-он минут қайнатыңыз. Массаны салқындағаннан кейін оны кең таңғышқа салыңыз және оны жарты сағат ішінде жарақаттанған аяғына байлаңыз. Майлы компресс күн сайын жасалуы керек. Жақсартулар тез пайда болады, ауру қалпына келеді.
Алдын алу шаралары
Егер сіз қант диабетімен ауыратын болсаңыз, ангиопатияны болдырмауға, оның дамуына және дамуын болдырмауға тырысыңыз. Аурудың алдын алу үшін қант диабетін емдеуге бағытталған дәрігердің барлық кеңестерін қатаң сақтаңыз. Үнемі гипогликемиялық препараттарды немесе инсулинді қабылдау қажет. 2 типті қант диабетімен ауыратындарды бақылау және диетаны сақтау керек.
Егер сіздің қанның тығыздығы тым жоғары болса, дәрігер тағайындаған еріткішті ішіңіз.
Қандағы холестерин деңгейін бақылау, сондай-ақ бауырға жүйелі түрде тексеру жүргізу қажет. Бұл бауыр гликоген мен холестеринді синтездейді, сондықтан аурудың жылдамдығы мен тамырлардың зақымдануына әсер етеді.
Дәрігердің барлық ұсыныстарын орындаңыз. Емдеудің дұрыс және тиімді болуы үшін аурудың барлық белгілерін маманға хабарлауға тырысыңыз. Егер ангиопатия дер кезінде алдын алса, аяғыңыз ауырмайды, қант диабетінен өту әлдеқайда жеңіл болады.