Доктор Мясников Метформин туралы: видео

Салмақ жоғалтуға арналған дәрі-дәрмектер клиникалық тәжірибеге байланысты болмады! Бірнеше жыл бұрын, олардың бірі - Римонобанту (Акомплия, Зимулти) - Виаграның сәттілігінен асып түсетін жарқын болашақ туралы айтылды! Салмақ, қант пен холестеринді азайтады. Ия, темекі шегуге деген құлшыныс алаңдайды!

Бірақ сатылым басталғаннан кейін бір жыл өткен соң, дәрі депрессияны тудыратын және тіпті адамдарды өз-өзіне қол жұмсауға итермелейтін дәрі-дәрмек алынып тасталды! Америкада да, Еуропада да тоқтатылды және тыйым салынды. Мен интернетте «бастым» - сіз не ойлайсыз ?! Сат! Не? Білмеймін, бірақ атауы бірдей!

Еуропада да, Америкада да салмақ жоғалтуға арналған тағы бір танымал дәрі - Меридиа (Сибутрамин). Бұл жұмыс істеді, бірақ ашуланшақтықты, ұйқысыздықты тудырды.

Бір күні есірткіні қабылдаған науқастың күйеуі маған келіп: «Дәрігер, бұл дәрі-дәрмекті қабылдамаңыз, үйде өмір жоқ, плита қасықтар ауа арқылы ұшады!» - деп сұрады. Бірақ ашуланшақ онша жаман емес. Меридианың аритмия, жүрек соғысы және инсульт тудыратыны белгілі болды. Дәрі тәркіленді, тәркіленді.

Бірақ арықтататын дәрі-дәрмектердің ескі әдістерінің бірі - Ксеникал (orlistat) әлі де «ойында» және әлі де бірінші қатардағы дәрі болып қала береді. Салмақты азайтып қана қоймай, холестерин алмасуының көрсеткіштерін жақсартады, қан қысымына жағымды әсер етеді және майлардың сіңуін бәсеңдетеді. Біреуі «бірақ»: ол диареяны қоздырғанда ғана жұмыс істейді. Бұл түсінікті, егер майлар сіңуді тоқтатса, олар сұйық майлы нәжіспен шығады. Бұл жанама әсерге бәрі бірдей төтеп бере алмайды.

Бұл препарат үздіксіз қолданудың рекордты иесі болып табылады - төрт жылға дейін. Дегенмен, көптеген пациенттер оны қабылдағысы келмейді - олардың түсінігі бойынша салмақ азайтылмаған, ал жанама әсерлер, қауіпті болмаса да, депрессияға ұшырайды.

Жүрек айнуы - не қажет?

Бүгінгі таңда антидепрессанттар, антиконвульсанттар, орталық жүйке жүйесін стимуляторлар және кейбір антидиабетикалық препараттар салмақ жоғалту үшін дәрі ретінде алдыңғы қатарға шықты.

2 типті қант диабетін емдеуге арналған барлық дерлік таблеткаларда салмақтың өсуі және / немесе сұйықтықтың сақталуы сияқты жанама әсерлері бар. Метформиннен басқа (Глюкофаг, Сиафор). Метформин - бұл әдетте өте қызықты дәрі. Тіндердің инсулинге төзімділігін (қарсылығын) азайтады. Сонымен қатар, ол қатерлі ісік химиопрофилактикасы үшін қолданылатын дәрі-дәрмектер тізіміне ресми түрде енеді, диабетпен ауыратын адамдарда инфаркт пен инсульт қаупін азайтады, овуляцияны дамытады. Ал оны қабылдау салмақ жоғалтуымен бірге жүреді. Жанама әсерлері - жүрек айну, ауырсыну, ауырлық. Әдетте қолданудың 2-3 аптасынан кейін өтеді. Бүйрек ауруы бар адамдарда анағұрлым күрделі асқынулар бар. Сондықтан Метформинді қабылдауды тек дәрігердің нұсқауы бойынша бастауға болады.

Диабетке қарсы басқа препарат, тек инъекция түрінде «Victoza» (Лираглютид - GLP ингибиторы) - салмақ жоғалту үшін де сәтті қолданыла алады. Негізгі жанама әсері - қатты жүрек айнуы, бұл сізге салмақ жоғалту керек.

Зибан антидепрессанты Ресейде қол жетімді. Темекіні тастағысы келетін және салмақ салмағысы келетіндерге ресми түрде көрсетілген. Алайда, бұл дәрі темекі шекпейтіндерге де көмектесе алады. Әсіресе, сол мақсатта қолданылатын басқа дәрі-дәрмектермен, мысалы, Метформинмен немесе Налтрексонмен бірге.

СОҢҒЫ ЖОЛ

Дәрілердің тағы бір тобы - симпатомиметиктер. Меридиа осы топқа жататын. Қалғанынан - «Диэтилпропион», «Модекс» (бензфетамин), «Супренза» (фентермин) және басқалары. Негізінде - стимуляторлар. Олардың барлығына жанама әсерлердің кең спектріне байланысты қысқа мерзімді (үш айдан аспайтын) қолдануға рұқсат етіледі. Мүмкін жүрек соғысы, тітіркенудің жоғарылауы, қан қысымының жоғарылауы.

Зерттеушілер симпатомиметикаға соңғы және өте мұқият қарауды ұсынады, алайда, АҚШ-та, мысалы, Супренса - салмақ жоғалту үшін ең көп тағайындалған дәрі.

Барлық дерлік қытайлық «шөптік» диеталық таблеткалар мен шайларда симпатомиметикалық стимуляторлы эфедрин бар. Эфедра және «Ma Huang» эфедрасының алкалоиды қауіпті жанама әсерлердің көптігіне байланысты Америкада және Еуропада қолдануға тыйым салынған. Қорытынды жасау.

Салмақты азайту үшін конвульсиялық бұзылуларды емдеуде жиі қолданылатын дәрілер де қолданылады. «Топамакс» (топирамат), «Зонегран» (зонисамид). Олар орта есеппен 3,7 кг салмақ жоғалтуды көрсетеді. «Зонегранның» орталық жүйке жүйесіне тигізетін жанама әсерлері оны семіздік жағдайында қолдану перспективаларын жоққа шығарды.

Ал, хирургия туралы не айтуға болады, оның семіздікті емдеудегі орны қандай ?! Дәрі-дәрмек терапиясының рецептіне ұқсас тәсіл - бұл семіздік немесе салмағы аздап төмендеу, бірақ қатар жүретін аурулардың болуы.

Ықтимал араласудың үш түрі бар:

1. Асқазандағы таңғыш. Лапаротомия деп аталатын жолмен үлкен кесу жоқ. Асқазанға кіретін жерді тарылтады, тамаққа кішкене бөліктер ғана келеді. Операциядан кейін таңғышты тартуға немесе керісінше босатуға болады, бұл тамақ ағынын реттейді. Келесі екі жыл ішінде болжамды салмақ жоғалту 50% құрайды, егер дәрігер белгілеген ережелер сақталса. (Кем дегенде, сұйық жоғары калориялы тағамдарды қабылдамаңыз, мысалы, балмұздақ!)

2. Асқазанның «айналып өту», «айналып өту». Өте кішкентай асқазан хирургиялық жолмен құрылады және оған ащы ішек тігіледі. Ресми атауы - «асқазанды айналып өту». Азық-түлік асқазанның күрт азайтылған көлеміне өте кішкене бөліктерде енеді, тіпті ол әдетте сіңіп кететін ащы ішектің бастапқы бөлігін айналып өтеді. Операцияны үлкен кесу жоқ, лапаротомия арқылы жасауға болады. Бірінші жылы операциядан кейін салмақ жоғалту 75% -ды құрауы мүмкін!

3. Жең деп аталатын, ғылыми тұрғыдан: «гастропластика». Егер асқазанды айналып өту операциясы кезінде асқазан «кесіліп» кетсе, онда хирургияның осы нұсқасында - бірге. Операция дененің бойлық резекциясынан және ішкі диаметрі шамамен 1 см ұзын жіңішке «жең» асқазанның кіші қисықтықтан пайда болатындай етіп жасалады.Анық ішектің «сызылуын» қамтамасыз етпейтін травматикалық операция. Алғашқы екі жылда күтілетін салмақ жоғалту 60-65% құрайды.

Әрбір операцияның өзіндік асқынулары бар. Бұл қан кету, инфекция және ішектің кедергісі немесе «ағуы». Кейде қосымша хирургия қажет.

Бариатикалық хирургия (бұл қалай аталады) - бұл медицинаның жаңа, бірақ күрделі саласы және оны тек арнайы дайындалған және сертификатталған дәрігерлер жүргізуі керек.

ЛИПОКСАЦИЯ

Біз бәріміз шыдамсыз халықпыз! Диета - ұзақ және скучно, өзіңіз айтыңыз: максималды жылдам 10% -дан кем лақтырып тастаңыз! Міне, хирургия - бұл тақырып, бірақ асқазанды кесу қорқынышты! Бұл артық майды соруға бола ма? Липосакция жасайсыз ба?

Мүмкін, тек мұнда маңызды мәліметтер бар: кімге және неге. Егер жалпы семіздікпен ауыратын адам липосакция арқылы алынып тасталса, онда 10 литр май қауіпті де, ымырасыз.

Бұл ымырасыз, өйткені майдың мұндай жоғалуы гормондардың, пептидтердің және биологиялық белсенді заттардың тепе-теңдігінің тұрақты өзгеруіне әкелмейді, өйткені бұл, мысалы, бариатикалық хирургия кезінде.

Яғни, көп ұзамай бәрі шаршы алаңға оралады. Тіпті араласудан кейін бірден диабеттің және жүрек-тамыр ауруларының қаупі азаймайды. Бір уақытта мұндай көп мөлшердегі майдың жойылуы өлімге әкелуі мүмкін.

Менің айтқанымды білемін: менің интерн Нью-Йоркте болған кезде, хирургтар (сонымен қатар интерндер) қосымша ақша табуды шешті. Олар біреуден ақша алып, оны операция бөлмесіне алып келді және 10 литрден астам май сорып алды, өйткені бұл қарапайым мәселе!

Жеңілістерді ескеріп, олар тек майды ғана емес шығарады - электролиттер, гормондар және көптеген заттар бар, олардың жоғалтуына организм шыдамайды! Сонымен, науқас қайтыс болды. Үлкен дау болды, хирургиялық интерндер түрмеге кетті.

Липосакция - бұл пластикалық хирургияның элементі. Артық салмақ болмағаны үшін, бірақ жамбас жағымсыз май жинайтындар үшін немесе арықтың өзінде, ал қарындашта - алжапқыш. Яғни, липосакция - салмақты азайту емес, фигураның кішігірім кемшіліктерін түзету.

Метформин препаратын қолдану

Метформинді төмен калориялы диетада қолдану ұсынылады.

Жоғарыда сипатталған барлық диагноздардан басқа, осы дәрі-дәрмекті қолдану ұсынылатын басқа жағдайлар бар.

Препаратты емдеуге қолданбас бұрын, емдеуші дәрігерге бару және Метформинмен емдеуге қатысты кеңестер мен ұсыныстар алу ұсынылады.

Сонымен, егер пациенттің келесі бұзушылықтары болса, Метформинді қолдану ақталады:

1. Бауырдың майлы зақымдануы.
2. Метаболикалық синдром.
3. Поликистикалық.

Қарсы көрсеткіштерге келетін болсақ, мұнда көп нәрсе белгілі бір пациенттің ағзасының жеке ерекшеліктеріне байланысты болады. Дәрі-дәрмекті ұзақ қолданғаннан кейін пациент ағзадағы қышқыл-негіз тепе-теңдігін бұза бастайтын жағдайлар болады делік. Сондықтан дәрігерлер бұл таблеткаларды бүйрек функциясы бұзылған жағдайда сақтықпен қолдануды ұсынады.

Емдеуді бастамас бұрын креатинин деңгейін талдау ұсынылады. Оны еркектерде 130 ммоль-л-ден жоғары болса, ал әйелдерде 150 ммоль-л-ден жоғары болса ғана тағайындаңыз.

Әрине, барлық дәрігерлердің пікірлері Метформиннің қант диабетімен жақсы күресетіндігі, сонымен қатар денені осы аурудың бірқатар салдарларынан қорғайтындығы туралы тұжырымға келмейді.

Дәрігер Мясников және басқа әлем сарапшылары алкогольмен ауыратын науқастарға, атап айтқанда, бауыр жеткіліксіздігімен ауыратын науқастарға оны тағайындауға болмайды деген пікірде.

Доктор Мясниковтың негізгі ұсыныстары

Доктор Мясниковтың техникасы туралы айтқанда, ол бұл қаражатты басқа препараттармен бірге қолдануға кеңес береді.

Бұл сульфонилмочевинаға қатысты препараттар. Айталық, бұл Манинил немесе Глибурид болуы мүмкін. Бірге бұл препараттар организмдегі инсулин секрециясы қызметін жақсартуға көмектеседі. Рас, емдеудің бұл түрінің кейбір кемшіліктері бар. Олардың біріншісі, бұл екі препарат бірге глюкоза деңгейін тез төмендетеді, нәтижесінде пациент тіпті есін жоғалтады. Сондықтан екі препаратпен емдеуді бастамас бұрын пациенттің денесін мұқият тексеріп, оған қандай дозалар ең қолайлы екенін анықтау керек.

Метформинмен үйлесімде өте тиімді дәрі-дәрмектердің тағы бір тобы - Прандин мен Старликс. Олар алдыңғы дәрілерге ұқсас әсер етеді, тек денеге сәл басқаша әсер етеді. Алдыңғы жағдайдағыдай, мұнда сіз салмақтың шамалы өсуін және қандағы глюкозаның шамадан тыс төмендеуін байқай аласыз.

Сондай-ақ, Metformin 850 адам ағзасынан нашар шығарылатындығын ұмытпау керек, сондықтан оны бүйрек проблемалары бар адамдарға қолданбағаныңыз жөн.

Кодты ендіру

Егер ол бетте көрінетін өрісте болса, ойнатқыш автоматты түрде іске қосылады (егер мүмкін болса)

Ойнатқыштың өлшемі автоматты түрде парақтағы блоктың өлшеміне сәйкес келеді. Аспект қатынасы - 16 × 9

Таңдалған бейнені ойнатқаннан кейін ойнатқыш бейнені ойнату тізімінде ойнатады

Метформин - қандағы қантты төмендететін дәрі. Кез-келген дәрі сияқты, ол сіздің денсаулығыңыздың жағдайын мұқият бақылауды қажет етеді - атап айтқанда, бүйрек функциясы. Метформинді алкогольді тұтынумен біріктіруге болады ма, асқазан-ішек жолдарындағы жанама әсерлерді қалай болдырмауға болады? Жауаптар - мамандардың «Медицина туралы» айдарындағы келесі санындағы жауаптары.

Метформинді немен біріктіруге болады?

Жоғарыда сипатталған барлық дәрі-дәрмектерден басқа, доктор Мясников метформмен қабылдауға кеңес беретін басқа дәрілер бар. Бұл тізімге Авандия, отандық өндіріс және Актос кіруі керек. Рас, бұл дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде олардың жанама әсерлері өте жоғары екенін есте ұстаған жөн.

Мысалы, жақында дәрігерлер пациенттеріне резулинді қолдануға кеңес берді, бірақ көптеген зерттеулер оның бауырға өте жаман әсер ететіндігін көрсетті. Сондай-ақ Еуропада Авандия мен Актосқа тыйым салынды. Еуропаның әртүрлі елдерінің дәрігерлері бұл дәрі-дәрмектің теріс әсері оларды қолданудың оң нәтижесінен гөрі қауіпті деп бірауыздан дәлелдейді.

Америка жоғарыда сипатталған дәрі-дәрмектерді қолдануды әлі күнге дейін қолданып келеді. Тағы бір фактіні айта кету керек, бұл көптеген жылдар бойы метформинді қолданудан бас тартқан американдықтар, бірақ ол барлық елдерде кеңінен қолданылған. Көптеген зерттеулерден кейін оның тиімділігі дәлелденді, асқыну ықтималдығы аздап азайды.

Актос немесе Авандия туралы нақты айтатын болсақ, олардың бірқатар жүрек-қан тамырлары ауруларының дамуына алып келетінін, сонымен қатар қатерлі ісіктің дамуына себеп болатындығын еске түсіру керек. Сондықтан, біздің елде тәжірибелі дәрігерлер науқастарға осы дәрі-дәрмектерді тағайындауға асығар емес.

Белгілі бір дәрі-дәрмектің тиімділігі туралы түрлі бағдарламалар түсіріледі. Осы түсірілімдердің бірінде доктор Мясников осы препараттардың зияны туралы растады.

Доктор Мясниковтың Метформинді қолдану жөніндегі кеңесі

Интернетте жоғарыда аталған дәрігер дұрыс таңдалған дәрі-дәрмектердің көмегімен өзіңіздің әл-ауқатыңызды қалай жақсартуға болатындығы туралы сөйлесетін бейнелерді табу қиын емес.

Егер біз доктор Мясников кеңес беретін ең маңызды нәрсе туралы айтатын болсақ, онда ол қантты төмендететін препараттардың дұрыс үйлесуі қант диабетінің белгілерін жеңіп қана қоймай, бірқатар жанама ауруларды жеңуге көмектесетініне сенімді болатындығын ескерген жөн.

Егер әр тамақтан кейін қант күрт түсіп кететін науқастар туралы айтатын болсақ, онда олар Глюкобай немесе Глюкофаг сияқты дәрі-дәрмектерді қолданған жөн. Ол адамның ас қорыту жүйесіндегі кейбір ферменттерді тиімді түрде блоктайды, осылайша полисахаридтерді қажетті формаға айналдыру процесін ынталандырады. Рас, кейбір жанама әсерлері бар, атап айтқанда қатты ентігу немесе диарея байқалуы мүмкін.

Тағы бір таблетка бар, ол да осындай проблемалары барларға ұсынылады. Рас, бұл жағдайда блоктау ұйқы безінің деңгейінде жүреді. Бұл ксениялық, бұл майдың тез сіңуіне жол бермейді, сондықтан пациентте салмақ жоғалтуға және қандағы холестеринді қалыпқа келтіруге мүмкіндік бар. Бірақ бұл жағдайда сіз мүмкін жанама әсерлер туралы да білуіңіз керек, олар:

• асқазан ойық жарасы,
• ас қорыту жүйесінің бұзылуы
• құсу
• жүрек айнуы

Сондықтан емдеу ең жақсы дәрігердің бақылауымен жүзеге асырылады.

Жақында ұйқы безіне өте нәзік әсер ететін және минималды жанама әсерлері бар басқа препараттар пайда болды.

40 жастағы әйелдер көбінесе жоғары қантты немесе оның кенеттен секірулерін қалай жеңуге болатындығын және сонымен бірге салмағын қалыпқа келтіруге қатысты сұрақтарға қызығушылық танытады. Бұл жағдайда дәрігер Баета сияқты препаратты ұсынады.

Осы мақаладағы видеода доктор Мясников Метформин туралы айтады.

Метформин - артықшылықтары, қолдануға арналған нұсқаулық

Олар метформин туралы сөйлеседі, бұл диабетпен ауыратындарға арналған негізгі дәрілердің бірі.Метаболизм үшін тағайындалады синдром, қант диабеті. Бұл препарат онкология қаупін төмендететіні және ұзақ өмір сүруге арналған дәрі екендігі дәлелденді.

Бүгін олар сізге метформин қабылдау керектігін анықтауға көмектеседі. Бұл жалғыз дәрі, одан инфаркт қаупі азаяды. Метформин аздап көмектеседі салмақ жоғалту. 1920 жылдардың басында бұл ұзақ өмір сүруге арналған таблеткалар ойлап табылды.

Метформиннің әртүрлі сауда атаулары бар. Бұл дәрі жарнама мақсатында талқыланбайды. Доктор Мясников бұл дәрі туралы сөйлескісі келеді көптеген адамдар әкелуі мүмкін үлкен пайда дене үшін және өмір сапасы мен өмір сүру ұзақтығын жақсарту.

Көбінесе метформин диабетпен ауыратын адамдарға тағайындалады. Бірақ оны қазірдің өзінде қабылдау керек предиабет болған кезде. Метформин бедеулікке көмектесетіні дәлелденген. Метформин жасушаның инсулинге төзімділігін тежейді. Екінші типтегі қант диабетінің, көптеген жүрек және қатерлі ісік ауруларының, семіздіктің негізі жасушалардың инсулинге бейімділігі болып табылады.

Ол сүт безінің қатерлі ісігінің, ішек қатерлі ісігінің негізі. орталық семіздік сонымен қатар жасушалардың инсулинге жеткіліксіз сезімталдығына байланысты пайда болады. Холестериннің жоғарылауы, қалыпты қант, семіздік тез инсульт пен инфарктқа әкеледі.

Метформин тиімді дәрі екендігі дәлелденді. Препарат бүгін 2 типті қант диабетін диагностикалау үшін дереу тағайындалады. Бұрын олар сізге диетаны ауыстыру керек деп айтқан, метформинді тез арада қабылдау керек бірдей. Ол қантты тым жақсы төмендетпейді, бірақ бұл диабеттің көптеген әсерлерінің алдын алуға көмектеседі.

Метформин басқа препараттар сияқты салмақ көтеруді тудырмайды. Кейбір сау адамдар салмақ жоғалту үшін метформинді қолданады, бірақ олардың қант мөлшері қалыпты. Әдетте метформин 3 кг жоғалтуға көмектеседі. Препарат зиянсыз, бірақ бәрі оны қабылдауға тиіс емес, дегенмен дәрігермен кеңесу керек. Метформин овуляцияны ынталандырады. Бұл препаратты қабылдау кезінде әйелдер жүкті болады.

Поликистикалық аналық бездерде метформин де қабылданады. Поликистикалық ауру бедеулікке, бет терісіне әкеледі. Оның негізі - жасушаларға сезімталдық дәлелденгендей, инсулинге жібереді. Кейбір дәрігерлер бұл дәрі диабетпен ауыратын адамдарға тағайындалуы керек екенін білмейді. Егер сіз оны бермесеңіз, оның салдары қайғылы болады.

Өйткені, қанттың өзі қауіпті емес, егер ол өте ұзын болса, онда адам комада болады. Бірақ қант аздап өссе де, оның кері әсерлері бар, олар адамдар өледі. Глюкоза тамырларын жояды.

Көз тамырларының, мидың, жүректің, аяқтың, бүйректің зақымдалуы байқалады. Микроциркуляцияның бұзылуы. Метформиннің жүрек соғысы диабетпен ауыратындар саны азаяды. Бұл қантты айтарлықтай төмендетпейді, басқа дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет болуы мүмкін, бірақ метформин барлық қауіптерді азайтады.

Метформинді басқаша атауға болады, өйткені көптеген коммерциялық атаулар бар. Не алып жатқанды сұраңыз. Метформин өкпенің қатерлі ісігін емдеуде қолданылады, ұйқы безінің қатерлі ісігі. Сонымен қатар, ол қартаю процесін бәсеңдетеді.

Қатерлі ісік ауруының алдын-алуға сүт безі қатерлі ісігінің қаупін төмендететін аспирин, метформин, томоксифен, антистрогендік дәрілер көмектеседі. Метформин дәлелденді онкология қаупін азайтады диабет және метаболикалық синдромы бар науқастарда. Қандағы жоғарылаған инсулин тіндердің, соның ішінде қатерлі ісіктің көбеюіне әкеледі.

Бұлшықетті адамдарға бұлшықет салу үшін инсулин енгізеді. Инсулин ұлпаны түзеді соның ішінде жаман. Бірақ сіз бұл дәрі екенін, оның жанама әсерлері бар екенін түсінуіңіз керек.

Біріншіден, ол ауру сезінуі мүмкін, аузында ащы сезім пайда болады, бүйрек патологиясымен нәжістің бұзылуы болады, сүт қышқылы болуы мүмкін, асқынуы өлімге әкеледі, бірақ ол сирек кездеседі. Дені сау бүйрек болуы керек. Тиісті гломерулярлы фильтрация болуы керек.

Сізге операциядан бұрын метформинді қабылдаудың қажеті жоқ, оны контрастпен зерттеу жүргізу үшін қабылдауды тоқтату керек. Метформин В12 витаминінің сіңуін бұзады. Білу маңызды осы витаминнің жетіспеушілігімен жағдай ауыр болуы мүмкін. Оны тым үлкен адамдар тағайындамайды.

Естеріңізге сала кетейік, конспект - бұл белгілі бір бағдарламадан берілген тақырып бойынша қысқаша ақпарат, бейненің толық нұсқасын мына жерден көруге болады 2016 жылдың 14 қарашасындағы ең маңызды шығарылым 1614.