Ұйқы безінің кистасы: себептері мен белгілері, емдеу түрлері
Панкреатикалық киста (CSF) - бұл сұйық құрамы бар дәнекер тінінің безге іргелес тіндерде орналасуы. Ұйқы безінің сирек кездесетін патологиясы (ұйқы безі), әдетте, орган паренхимасының қабыну немесе жарақаттанудың нәтижесі болып табылады. Сонымен қатар, кисталар шығу тегі бойынша паразиттік болуы мүмкін.
CSF белгілері жинақталған сұйықтықтың көлеміне, оның жұмысының бұзылуына және көрші органдардың кистасының қысылу дәрежесіне байланысты. Цистикалық қапшықтардың көлемі өте өзгергіш және этиологияға, түзілу рецепті мен ауырлататын факторлардың болуына байланысты. Кистаның құрамында 50 мл-ден 7-8 литрге дейін сұйықтық болуы мүмкін және денеден әлдеқайда асып кетеді.
Провокациялық факторлар
Ұйқы безінің кисталары әртүрлі жастағы адамдарда пайда болуы мүмкін. Цистикалық капсулалар әртүрлі мөлшерде және мөлшерде болуы мүмкін. Жүйелік поликистоз тек ұйқы безіне ғана емес, аналық безге, миға, бауырға және / немесе бүйрекке де шабуыл болған кезде мүмкін. Бұл туа біткен патологияға тән. Псевдоцист басқа аурудың фонында пайда болады.
- өт жолының таспен бітелуі (өт тас ауруы),
- жедел панкреатит
- ұйқы безінің жарақаты
- Гельминттерден туындаған паразиттік аурулар - цистицеркоз, эхинококкоз,
- ұйқы безінің ісігі,
- өт жолын кеме арқылы сығымдау,
- ұйқы безінің мотор дисфункциясы,
- 2 типті қант диабеті.
Мұның себептері сыртқы қолайсыз факторлардың әсерінен болуы мүмкін, мысалы:
- алкогольді теріс пайдалану
- липидтер алмасуының бұзылуынан туындаған семіздік,
- бұрын ас қорыту жүйесінің кез-келген мүшесіне жасалған операциялар.
Жіктеу
Ұйқы безінде пайда болатын барлық кисталар екі негізгі категорияға бөлінеді. Жіктеудің бірінші типінде кисталар құрылымымен ерекшеленеді. Сонымен:
- шынайы панкреатикалық киста (бұл бездің эпителий қабаты бар туа біткен патология),
- жалған ұйқы безінің кистасы (аурудан кейін пайда болады).
Сондай-ақ, қуыс түзілімдері олардың органға орналасу орны бойынша жіктеледі. Сондықтан локализацияның үш орны бар:
- ұйқы безінің құйрық кистасы (бұл түзілім ұйқы безі айналасындағы органдарға әсер етпейді),
- панкреатикалық бас кистасы (басқаларға қарағанда азырақ кездесетін және он екі елі ішектің түйілуі мүмкін);
- ұйқы безінің денесіндегі киста (көбінесе асқазан мен тоқ ішек позициясын бұзады) /
Білім беру сипатына қарай мыналарды ажыратыңыз:
- жақсы
- қатерлі
- қатерлі ісік.
Көлемі бойынша кисталар кішкентай және үлкен. Кішкентайлардың өлшемі көбінесе 20 миллиметрге жетеді, үлкендері он сантиметрге жетеді.
Ұйқы безінің кистасы қалыптасудың бірнеше сатыларынан өтеді:
- Инклюзия қуысының бастапқы қалыптасуы, көбінесе бұл панкреатиттен 1-1,5 ай өткенде болады.
- 2-3 айдан кейін капсула пайда болады, бірақ оның қабырғалары әлі де бос және әлсіз.
- Шамамен алты айдан кейін неоплазма өзінің қалыптасуын аяқтайды және қазір тығыз қабырғалары бар.
- 6-12 айдан кейін сұйықтық бар капсула іргелес тіндерден бөлініп, бастапқы орнынан жылжуға қабілетті тәуелсіз қосылысқа айналады.
Аурудың көрінісі қалыптасу мөлшеріне байланысты. Осылайша, кішкентай мөлшерде пациент ешқандай ыңғайсыздықты сезінбеуі мүмкін және киста тек анда-санда ультрадыбыстық тексеруден көрінеді. Цистикалық масса өскен сайын келесі белгілер пайда болады:
- салмақ жоғалту, әлсіздік, қызба кезеңдері,
- жүрек айну, құсу, нәжіс,
- эпигастрий аймағындағы немесе арқадағы уақытша ауырсыну, шабуылдан шабуылға дейін уақыт өткен сайын күшейе түседі, әсіресе киста күн плекусында локализацияланған болса,
- киста көрші мүшелерді (асқазан, ішек, бауыр) ығыстырып, жұмысын бұзуы мүмкін,
- кистаның жеткілікті мөлшерімен, оны іштің қабырғасынан дөңгелек тегіс, көбінесе ауыртпалықсыз қалыптастыру түрінде сезіне бастайды,
- ауырсыну сипаты мен пайда болу мөлшерінің тез өзгеруі, температураның күрт секіруі асқазан безінің кистасының дамуын көрсетуі мүмкін,
- егер өт жолдарының кисталары бездің басында қысылса, сарғаю пайда болады.
Кист диагностикасы
УДЗ көмегімен ұйқы безінің барлық бөлімдерінің кистасы диагнозын қоюға болады - бас, дене және құйрық. Эндоскопиялық ультрадыбыстық қосымша қатерлі немесе қатерлі білімді анықтауға мүмкіндік береді.
Диагностикалық әдістер айтарлықтай әртүрлі. Зерттеу кезінде іш қуысының рентгенографиясында көлеңкені анықтауға болады, оның орналасуы кистаның шекараларына сәйкес келеді. Егер зерттеу барысында деформацияланған асқазан шекарасы анықталса, киста да күдіктенеді.
Дуоденография кистаның контурын айқын анықтайды. Ирригоскопияның көмегімен сіз төменнен түсетін үлкен кисталарды, поликистикалық ұйқы безін, целиак артериясының тармақтарының ангиоргиясын, кез-келген мөлшердегі кисталардың контурларын анық көре аласыз.
Кистаны қалай емдеуге болады?
Панкреатиялық кисталарды терапевтік әдістермен емдеу келесі жағдайларда жүргізіледі:
- патологиялық фокус анық шектеулі,
- кішкентай көлемі мен өлшемдері бар (диаметрі 2 см-ге дейін),
- бір ғана білім
- обструктивті сарғаю және қатты ауырсыну белгілері жоқ.
Қалған барлық жағдайларда емдеудің хирургиялық әдістеріне жүгініңіз.
Алғашқы 2-3 күнде аштық диета тағайындалады. Кейін майлы, қуырылған және тұзды тағамдарды қабылдауды шектеу керек, өйткені бұл ұйқы безі ферменттерінің секрециясын ынталандырады және тіндердің жойылуын күшейтеді (созылмалы панкреатитпен не жеуге болатындығын қараңыз). Алкоголь мен темекі шегуден бас тарту керек. Науқастың режимі - төсек демалысы (7-10 күн).
Тетрациклин антибиотиктері немесе цефалоспориндер тағайындалады, олар бактериялық инфекцияның кистаның қуысына енуіне жол бермейді және оны іріңмен толтырады. Олай болмаған жағдайда, қабырғаларды ерітіп, процесті без бен іргелес тіндер арқылы тез таратуға болады.
«Протон насосының ингибиторларын» (ОМЕЗ, Омепразол, Рабепразол және т.с.с.) тағайындау арқылы ауырсынуды азайтуға және секрецияны азайтуға болады. Көмірсулар мен әртүрлі май қосылыстарын қалыпты сіңіру үшін ферментті терапия тағайындалады - құрамында липаза мен амилаза бар дәрілер бар, бірақ өт қышқылдары жоқ (Панкреатин, Креон).
Хирургиялық әдістер
Егер консервативті емдеу 4 апта ішінде тиімсіз болса, операция көрсетіледі. Қазіргі заманғы медицина минималды инвазивті әдістерді қолдана отырып, кисталарды жоюды қамтиды. Дегенмен, пациенттердің 92% -ы емделу уақытында ауруханада болуға мәжбүр. Операцияның шамамен жеті нұсқасы бар.
Егер араласу ультрадыбыстық аппараттың бақылауымен жасалса, бұл мүмкін асқынулардың қаупін азайтады. Олар форма органның денесінің аймағында немесе оның басының аймағында орналасқан кезде көрсетіледі, өйткені дәл осы жағдайларда олар ең жақсы нәтиже береді. Процедураны орындау үшін пациент эпигастрий аймағында пункция жасайды, оның ішіне пункция инесі енгізіледі (опция ретінде, аспиратор), содан кейін кист шығарылады.
Хирургтың манипуляциясы қалыптасу мөлшеріне байланысты:
- Кистаны тесу арқылы тесу - кистаның қуысын сұйықтықтан тазартқаннан кейін, формаға дренаж (резеңке түтік) орнатылады, бұл патологиялық сұйықтықтың түзілуден тұрақты ағып кетуін қамтамасыз етеді. Дренаж экссудатты тоқтатқанға дейін жойылмайды. Бұл манипуляциялар ақауды дербес жабу үшін қажет (дәнекер ұлпамен толып кету). Егер киста үлкен көлемде (50-100 мл-ден астам) болса немесе бездің түтікшесін бітеп тастаса, мұндай операция жасалмайды.
- Қалыптасудың склерозы белгілі бір химиялық белсенділігі бар ерітінді енгізуге негізделген. Ол кистаны босатқаннан кейін тағайындалады. Болашақта дәнекер тінінің көбеюінің табиғи процесі жүреді және ақау жойылады.
Егер тері астындағы манипуляцияларды орындау мүмкін болмаса, онда сіз операцияның лапароскопиялық нұсқасына өтуіңіз керек. Ол ұзындығы 2 см-ден аспайтын екі кесуді жүзеге асыруды қарастырады, олардың көмегімен іш қуысына эндоскопиялық құралдар енгізіледі. Мұндай операциялар, ең аз инвазивтілігіне қарамастан, мүмкін болатын асқынулардың көптігімен сипатталады. Оларға мыналар жатады:
- Білім берудің ерекше және оқшаулануы. Бұл операцияны киста беткей болған кезде жасауға болады. Процедура барысында хирург оны ашады, антисептикалық ерітінділер мен тігістерді қолдана отырып, тазартады. Иненің орнына электрокоагуляторды қолдануға болады, алайда бұл жағдайда бір аптаға дейін дренажды түтікті орнату қажет.
- Ағзаның тіндерінде айқын ақаулар болған кезде жасалатын лапароскопиялық резекция. Мысалы, егер бездің басындағы кистаның мөлшері 50-70 мм болса, онда басын алып тастау қажет. Бұл операция травматикалық болса да, рецидив қаупі өте аз.
- Фрей операциясы (бездің басын алып тастау, панкреатежейнальды анастомозды құру) жоғарыда қарастырылған хирургиялық процедураның модификациясының бірі болып табылады. Бұл бездің түтігінің күшті кеңеюі болған кезде қажет. Мұндай операцияны орындау әдісі - бұл ішектің тікелей ішектің ішек жолын тігісі. Бұл ферменттердің оқшаулану процесін қалыпқа келтіруге және ұйқы безінің некрозының пайда болу ықтималдығын азайтуға мүмкіндік береді.
Лапаротомия хирургтары хирургтардың жүгінетін соңғы нұсқасы. Оны жүзеге асыру үшін іш қуысына аутопсия жасау қажет. Бұл жағдайда науқас ұзақ қалпына келтіру кезеңін өтуі керек.
Лапаротомияны келесі принцип бойынша жасауға болады:
- Ашық резекция,
- Қалыптасу және одан әрі ағызу принципіне сәйкес,
- Кистаны зарарсыздандыру - мұндай операция алғаш рет жетпісінші жылдары жасалды және бүгінде өзектілігін жоғалтпады. Оның әдісі өте ерекше және кистаны ашудан және тазартудан тұрады, содан кейін қабырғалар кесудің шетіне дейін созылады. Әрі қарай, бүкіл жараны қабаттау жүргізіледі. Бұл әдістің басты кемшілігі - фистулярлы жолдардың жиі қалыптасуы.
Қазіргі кезде заманауи медицина бұл ауруды ерекше қиындықсыз жеңе алады. Ұйқы безінің кистасын емдеудің оң нәтижесін қамтамасыз етудің жалғыз шарты - білікті көмекке уақтылы қол жеткізу.
Тамақтануды түзету
Ұйқы безінің кез-келген патологиясы диетаны қамтиды. Егер киста болса, оны ұзақ уақыт ұстау керек болады. Созылмалы аурулар жағдайында диета өмір бойы тағайындалады.
Пайдалануға тыйым салынған:
- қуырылған, ысталған, ащы,
- маринадталған тағамдар
- алкоголь
- жабық,
- май, май,
- кілегей қосылған кәмпиттер (кондитерлік өнімдер, торттар),
- Жаңа пісірілген тауарлар
- тұздықтар, майонездер,
- дәмдеуіштер.
Науқастар мыналарды қабылдауы керек:
- ботқалар (қарақұмық, күріш, сұлы, жарма),
- майсыз балық
- аз майлы сүт және қышқыл сүт өнімдері,
- жұмыртқа (негізінен ақуыз),
- құс, қоян және сиыр етінің қайнатылған және пісірілген еті (майсыз),
- судағы сорпа.
Ауыру кезеңінен тыс сіз қайнатылған шошқа етін, інжу арпасын қолдануға болады. Басқа өнімдерді дәрігеріңізбен бірге талқылау керек, ол қажет болған жағдайда мәзірді реттейді.
Панкреатикалық кисталардың даму механизмі және себептері
Ұйқы безі көмірсулар, майлар, ақуыздардың ыдырау және сіңіру процестеріне белсенді қатысады. Ағзаның құрылымдық ерекшеліктері ұйқы безінің құрылысы мен жұмысындағы туа біткен аномалиялардың салдары болып табылатын кисталық түзілімдердің пайда болуын жақтайды, сонымен қатар қайталама факторлар.
Даму механизмі без ұлпасының бұзылуына және оларды кейіннен ауыстыруға негізделген. Өлі жасушалар ұйқы безінің қабаттарында жиналады, дене сау тіндердің зақымдану аймағын шектейді, нәтижесінде капсула пайда болады. Құрылған кисталық қуыс секреторлық сұйықтықпен толтырылған дәнекер тінінен (талшықты) түзіледі.
Ұйқы безінде кисталардың пайда болуының негізгі себептері:
- Өткізу жолдарының бөгелуіне байланысты секреция ағынын бұзу. Патологиялық жағдай туа біткен аномалияға байланысты,
- Басқа сипаттағы панкреатиттің дамуы (созылмалы, алкогольді, өткір патологиялар),
- Тас түзілуі,
- Панкреатикалық некроз, өткір панкреатиттің асқынуы болып табылатын ауыр ауру,
- Жарақаттар, жарақаттар, бездің көгеруі,
- Эндокриндік жүйенің патологиялары: қант диабеті, семіздік,
- Паразиттік инфекциялар.
Ұйқы безінің басындағы киста
Ұйқы безінің басындағы киста - бұл секреторлық сұйықтық бар қуыс. Мұндай білім көп таралмайды. Патология бездің жұмысына теріс әсер етеді, гормондар мен ақуыз ферменттерінің өндірісін тежейді. Оның өсуімен он екі елі ішектің сығылуы мүмкін. Органның басының пайда болуы жақын жердегі тіндер мен мүшелерге қысымның әсерінен ауырсыну мен ыңғайсыздықпен көрінеді.
Ұйқы безінің құйрықты кистасы
Бұл қалыптасу түрі органның соңында (құйрығында) локализацияланған. Оның орналасу ерекшеліктері қоршаған тіндер мен органдарға теріс әсер етпеуге мүмкіндік береді. Көп жағдайда бұл локализацияның кисталары созылмалы панкреатиттің нәтижесінде пайда болады. Организмнің құйрығында пайда болған пост-некротикалық кист - бұл дәнекер тінінен капсула қабырғаларымен шектелген секреторлық сұйықтықтың жинақталуы.
Білім басқа критерийлер бойынша жіктеледі:
- Пайда болу сипаты. Бұл өлшем білім беруді шын және жалған деп бөлуге мүмкіндік береді. Шынайы ісіктер - бұл эмбриональды кезеңдегі ағзаның дамуындағы ауытқулар нәтижесінде пайда болған туа біткен кисталар. Көп жағдайда қалыптасудың бұл түрі өсуге бейім емес. Шынайы түзілімдер эпителий жасушаларымен қапталған секрециямен толтырылады.
Жалған кисталар өткен аурулардың нәтижесінде пайда болады. Көптеген жағдайларда (90% -ке дейін) бұл қалыптасу түрі ұйқы безінің некрозының немесе панкреатиттің салдары болып табылады. Осы патологиялардың дамуы нәтижесінде бездің тіндері бұзылады. Зардап шеккен аймақ талшықты тіндердің капсуласын қалыптастыру арқылы сау тіндерден қорғалған.
Ұйқы безіндегі ұстап қалу кистасы түтіктің бітелуі нәтижесінде пайда болады. Бұл қалыптасу түрі өсуге бейім. Ұстамалы құрылыстар әртүрлі факторларға байланысты жарылуы мүмкін.
Паразиттік кисталар көп жағдайда паразит личинкалары (эхинококк, описторх) ағзаға енгенде пайда болады. Бұл қалыптасу түрі өте қауіпті, тез өсуге бейім, қоршаған тіндер мен мүшелерге теріс әсер етеді,
- Патология курсы.Құрылымдар күрделі болып бөлінеді (фистулалар, іріңдер, перфорация, қан пайда болуымен), асқынбаған,
- Атланта жіктемесі (жедел панкреатит нәтижесінде кисталарды бөлу):
- Жедел форма - формация тез жүреді, мүшелер өзекшелік қуыс ретінде қызмет ете алады. Кистаның құрылымы анық емес,
- Созылмалы немесе субакуталық формациялар жедел формадан,
- Циста түзілуінің іріңді қабынуы - абсцесс, кистаның қуысы іріңді мазмұнмен толтырылған.
Ұйқы безінің кистасының белгілері
Көбінесе қалыптасу асимптоматикалық түрде дамиды. Панкреатикалық кисталардың белгілері пайда болу мөлшеріне, шығу тегі, орналасқан жеріне байланысты. Өлшемі 5 см-ге жетпейтін біртұтас құрылымдар пайда болған жағдайда ауыр белгілер болмайды - формациялар көрші органдарға қысым жасамайды, каналдар, нерв ұштары бұзылмайды. Науқаста ыңғайсыздық пен ауырсыну сезілмейді.
Білім берудің дамуы, көлемінің ұлғаюы айқын көріністер береді. Ірі кисталық неоплазманың негізгі белгісі - бұл ауырсыну. Өзінің табиғаты бойынша зақымдану дәрежесін анықтауға болады:
- Жалған кисталардың дамуы кезінде, панкреатитке байланысты, қарқынды, өткір ауырсыну синдромы пайда болады. Ауырсыну сол жаққа және бел аймағына таралады,
- Өздігінен пайда болатын ауыртпалықсыз және шыдамсыз ауырсынулар, ішектің қуысының пайда болуының жедел жыртылуы, жарылуы туралы сигнал бере алады. Бұл жағдай көп жағдайда температураның жоғарылауымен,
- Артқы жағына сәуле түсіретін ауырсыну күн плексусын қысатын үлкен кистаны көрсетеді.
Ауырсынумен байланысты белгілер:
- Жүрек айну және құсу белгілері,
- Нәжістің құрамын бұзу: статоратория (нәжістегі май тамшылары), түссіздену (жеңілдейді),
- Зәрдің түссізденуі - қоюлау,
- Тәбеттің төмендеуі
- Ас қорыту бұзылыстары, соның салдарынан организмге қажетті элементтер нашар сіңеді, қоректік заттарды қабылдау азаяды, салмақ азаяды,
- Температураның жоғарылауы байқалады.
Бездегі цистикалық формациялардың дамуы ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Ұйқы безінің кистасының қауіптілігі оның қатерлі ісікке деген бейімділігінде. Ұйқы безінің қатерлі ісігі - емделуге болмайтын ауыр жағдай. Ол метастаздардың тез дамып, кең таралуымен сипатталады.
Қатерлі түзілімдер перитониттің кейінгі дамуымен жыртылу мүмкіндігімен қауіпті.
Ауыр асқынулардың бірі - бұл фистулалардың пайда болуы. Басқа мүшелермен, сыртқы ортамен байланысатын жұтқыншақ жолдарының пайда болуы инфекцияның қаупін және кең бактериялық зақымданудың дамуын жоғарылатады.
Ірі кистикалық құрылымдар қан тамырларын, мүшелер каналдарын қысады, іш қуысының жақын орналасқан органдарына қысым жасайды. Кисталардың теріс әсері бірқатар ауыр зардаптарға әкеледі:
- Інжіл ауруының дамуы (сарғаю). Бұл патология бездің басына локализацияланған формациямен қоздырылады,
- Төменгі аяқтардың ауыр ісінуіне, ауырлығына және ауырсынуына әкелетін портальды венаны қысу,
- Зәр шығару жүйесіне қысым жасау салдарынан пайда болатын дизуриялық құбылыстар. Зәр шығару кезінде ауырсыну және ауырсыну пайда болады, жиі зәр шығару, зәр ұстамау, энурез,
- Ішек өтімсіздігі. Патологиялық жағдай ішек ілмектерін сығуға байланысты. Бұл құбылыс сирек кездеседі және үлкен ұйқы безінің кисталарының салдары болып табылады.
Диагностикалық тексеру
Панкреатикалық кисталардың диагностикасы гастроэнтерологқа баруды қамтиды. Дәрігер қарын аймағын пальпациялайды. Бұл аймақты сезіну нақты шекаралары бар тығыз-серпімді консистенцияның дөңгелек түзілуін анықтауға мүмкіндік береді. Маман науқаспен сұхбаттасады, келесі критерийлерге назар аударады: жасы, созылмалы аурулардың болуы, жаман әдеттер, өмір салты.
Диагнозды аспаптық және зертханалық диагностика әдістерімен растаңыз:
- Зертханалық зерттеулер: қан зерттеу, биохимия. Кистоздық түзілімдердің болуы ESR-дің өзгеруін (эритроциттердің тұндыру жылдамдығы), билирубиннің жоғарылауын, сілтілі фосфатазаның белсенділенуін, ақ қан клеткаларының санының жоғарылауын көрсетеді. Кистикалық қуыста қабыну несепте ақ қан клеткалары мен ақуыздардың болуын көрсетеді,
- Аспаптық әдістер:
- Ультрадыбыстық зерттеу, бұл құрылымның мөлшерін, орналасқан жерін, локализациясын, кисталық зақымдану дәрежесін, туындаған асқынуларды анықтауға мүмкіндік береді.
- Магнитті-резонанстық бейнелеу (МРТ) кисталық түзілімдердің құрылымдық ерекшеліктерін, мөлшерін, жақын орналасқан тіндер мен құрылымдарға әсер ету дәрежесін,
- Эндоскопиялық холангиопанкретография - бұл жоғары дәлдіктегі зерттеу әдісі, бұл кистаның құрылымын, оның құрылымының ерекшеліктерін, қоршаған тіндерге әсерін, каналдармен байланысын және т.б.
- Радионуклидті бейнелеу (сцинтиграфия). Бұл әдіс қосымша зерттеу әдісі ретінде ұйқы безінің орналасуын анықтайды,
- Іш қуысының жалпы рентгенографиясы цистикалық түзілімдердің шекараларын анықтауға арналған,
- Биопсия Зерттеу формациялардың ішкі құрамының сипаты нақтыланған жағдайда жүргізіледі. Сараптама рак клеткаларын анықтайды. Компьютерлік томография кезінде немесе ультрадыбыстың бақылауымен биопсия жасалады. Қарап тексерудің бұл түрі кистозды түзуді дәл анықтауға, қатерлі ісіктерді анықтауға және атипті жасушалардың дамуына жол бермейді.
Ұйқы безінің кистасын емдеу
Ұйқы безінің кисталары хирургиялық жолмен емделеді, өйткені дәрілік терапия тиімді емес. Егер кистаның түзілуі біркелкі және жақсы болса, кішкентай өлшемі болса (5 см-ге дейін), киста жақын орналасқан тіндер мен мүшелерге теріс әсер етпесе және ауыр белгілермен сипатталмаса, хирургия қажет емес. Қатерлі кисталар міндетті түрде хирургиялық жолмен алынып тасталады.
Ұйқы безінің кистасындағы негізгі операция түрлері:
- Резекция - кисталық түзілімдерді жою,
- Неоплазманың дренажы (ішкі және сыртқы),
- Лапароскопиялық әдіс.
Резекция цисталық қуысты және ұйқы безінің іргелес аймақтарын алып тастауды қамтиды.
Панкреатикалық кистаның ішкі дренажы кист денесі мен асқазанның, кіші немесе он екі елі ішектің түйісуі арқылы жүзеге асырылады. Хирургияның бұл түрі рецидивтің минималды ықтималдығы бар қауіпсіз әдіс болып табылады. Сыртқы дренаж күрделі кистаның пайда болуымен жүзеге асырылады.
Лапароскопия ең жұмсақ әдіс: хирургиялық кесу аз, тез қалпына келтіру кезеңі. Хирургиялық араласудың бұл түрі үлкен бірыңғай түзілімдерді жою үшін қолданылады.
Диеталық терапия
Ұйқы безіндегі кисталардың пайда болуында диеталық терапия ерекше рөл атқарады, бұл рецидивтің пайда болу қаупін едәуір төмендетуге, ағзаның қалыпты жұмысын сақтауға көмектеседі.
Ұйқы безінің кистасы неде? Келесі тағамдарды таңдаған жөн:
- Майсыз қаймақ қасықпен туралған жеңіл көкөніс сорпалары,
- Қарақұмық, сұлы, күріш, кеспе, сәбіз қосылған аз майлы ет пюресі сорпалары
- Майсыз қайнатылған немесе асқабақ балығы,
- Пісірілген немесе тәтті жемістер мен көкөністер,
- Раушан инфузиясын, әлсіз шайларды сүті ішкен жөн. Жаңа дайындалған шырындарды сумен сұйылту керек (1: 2),
- Сұлы, қарақұмық, күріш ботқасы,
- Пісірілген жұмыртқа немесе бумен пісірілген омлет,
- Диеталық сорттардан ет тағамдары: қоян, тауық, күркетауық, бұзау. Ет бумен пісірілген немесе қайнатылған
- Майы аз сүт өнімдері,
- Кептірілген қара немесе ақ нан.
Халық медицинасы
Ұйқы безінің кисталарын халықтық емдеу әдістерімен емдеу дәрігермен кеңескеннен кейін жүргізілуі керек. Ең тиімді рецепттерге мыналар кіреді:
- 3 компоненттен шөптен жасалған отвар. Календула, жидек және чистотелин тең мөлшерде араласады. Бір шай қасық шикізат стакан қайнаған суға құйылады. Сорпаны 2 сағат бойы тұндырады, сүзеді, тамақ ішер алдында ауызша қабылдайды,
- 5 ингредиенттің инфузиясы. Қажет: құлпынай жапырақтары, тілімжидек, көкжидек, бұршақ жапырақтары, жүгері стигмалары. Барлық компоненттер тең пропорцияда араласады. Бір ас қасық шикізат стакан қайнаған суға құйылады. Сорпаны түні бойы тұндырады, содан кейін сүзеді. Инфузия 2 апта бойы тамақтанар алдында ауызша қабылданады.
Халық рецептерінде седативті, анальгетикалық, қабынуға қарсы әсері бар, спазмды жеңілдететін және ұйқы безінің тіндерінің тез қалпына келуіне көмектесетін шөптер қолданылады.
Ұйқы безінің кисталарының болжамы және алдын-алу
Болжам патологияның дамуын тудыратын негізгі себепке, емнің уақтылы және жеткіліктілігіне тікелей байланысты. Кисталарға асқынулардың, оның ішінде қатерлі ісік ауруының жоғары қаупі тән. Резекциядан кейін рецидивтің жоғарылауы, жаңа формациялардың көбеюі байқалады.
Қалыпты өмір сүру ұзақтығы медициналық ұсыныстарды қатаң сақтау, қалқанша безінің жағдайын бақылау және қажетті заттар мен ферменттерді тұтынумен қамтамасыз етіледі.
Қайталанудың алдын алу үшін өмір сүру сапасын бұзбайтын жағдайды сақтау қажет:
- Ұйқы безінің кисталары үшін диеталық терапия ережелерін сақтаңыз,
- Жаман әдеттерден арылыңыз (ішу, темекі шегу),
- Гастроэнтерологтың тұрақты тексерулерінен өтіңіз.