Жүктілігі жоғары қант бар жүкті әйелдер не жей алмайды және жей алмайды?

16-40 жастағы әйелдердің 1% -дан азы қант диабетімен ауыратындығына қарамастан, бұл ауру алдымен жүктілік кезінде өзін сезінуі мүмкін. Сонымен, жүкті әйелдердегі қант диабеті күтілетін аналардың 5% -ында кездеседі. Жүкті әйелдерде бұл ауруды емдеуде негізгі тамақтану беріледі.

Қант диабеті - бұл ауру, метаболизмнің барлық түрлері инсулиннің, ұйқы безінде өндірілетін және организмнің жасушаларына глюкозаның жеткізілуін қамтамасыз ететін инсулиннің жеткіліксіздігіне немесе толық болмауына байланысты бұзылады.

Жүктілік кезіндегі қандағы қант сынағы

Жүктілік кезіндегі қантқа қан анализі әдетте екі рет - 8-ден 12-ші аптаға дейін (яғни әйел тіркелген кезде), содан кейін жүктіліктің 30-аптасында қайталанады. Осы талдаулардың арасындағы аралықта әйел глюкозаның концентрациясын анықтау үшін тағы бір зерттеуден өтуі керек (және ұйқы безі өз міндеттерін қалай шешетінін білу үшін) - глюкозаға төзімділік сынағы (TSH). Егер әйел алғашқы анализ кезінде қант деңгейінің нормадан асып кеткенін көрсеткен болса, онда анализді қайта қабылдау керек болады. Мұндай өсу (егер ол шамалы болса) уақытша болуы мүмкін, сондықтан қанттың осындай деңгейінің тұрақтылығын бақылау үшін зерттеуді қайталаған жөн.

Талдау үшін қанды ульнар мен тамырдан алуға болады (екінші әдіс жиі кездеседі). Қан тапсырмас бұрын, мүлдем тамақтанбау керек, өйткені тамақтану қандағы глюкоза деңгейінің жоғарылауына әкеледі және қан анализі дұрыс емес нәтиже береді (рұқсат етілген нормадан жоғары).

Жүкті әйелдердегі қант мөлшері жоғары диета, жүкті диабетке арналған диета: мәзір

Қандағы қант деңгейі жоғары болған кезде № 9 терапевтік диетаны ұстану ұсынылады. Диетаның негізгі идеясы - көмірсулардың мөлшерін (ең алдымен қарапайым, тез өсетін глюкоза деңгейі) шектеу.

Ішіндегі басымдылықтар жүктілік кезінде қанттың жоғары мөлшері крахмалды емес көкөністер, өте тәтті емес жемістер, теңіз өнімдері, майсыз балық, майсыз ет, жарма, тұтас нан.

Қантты ксилит немесе сорбитпен алмастырады. Тұзды қабылдау да шектеулі. картоп, сәбіз, қызылша, жасыл бұршақ.

Өнімдерді қайнатуға, пісіруге, бұқтыруға, қуыруға болады (соңғы әдіс басқаларға қарағанда аз қолданылады).

Тағамның химиялық құрамы:

  • Көмірсулар: 300-350 г.
  • Ақуыздар: 80-90 г.
  • Майлар: 70-80 г.
  • Тұз: 12 г артық емес
  • Бос сұйықтық: шамамен 1,5 л
  • Болжамды тәуліктік калория мөлшері: 2200-2400 ккал

Күніне 5-6 рет тамақтану ұсынылады (бұл сізге қант деңгейін тұрақты деңгейде ұстауға мүмкіндік береді). Көмірсулардың күнделікті мөлшері күн ішінде біркелкі бөлінеді.

Жүкті әйелдерде қанттың көбеюінің себептері мен салдары

Әдетте қандағы қант деңгейін ұйқы безіне құпия жасайтын инсулин гормоны басқарады. Инсулиннің әсерінен тағамнан глюкоза ағзамыздың жасушаларына өтеді, ал қандағы оның деңгейі төмендейді.

Сонымен қатар, плацента бөліп алған жүктілік гормондары инсулинге қарсы әрекет етеді, яғни қант деңгейін жоғарылатады. Ұйқы безіне жүктеме артады, ал кейбір жағдайларда ол өз міндетімен айналыспайды. Нәтижесінде қандағы глюкоза деңгейі қалыптыдан жоғары.

Қандағы қанттың шамадан тыс мөлшері екеуінде де зат алмасуды бұзады: анасы да, баласы да. Глюкоза плацентаға ұрықтың қан айналымына еніп, оған жүктемені көбейтеді, бұл әлі де кішкентай, ұйқы безі.

Ұрықтың ұйқы безі екі есе көп жұмыс істеп, көбірек инсулин шығаруы керек. Бұл артық инсулин глюкозаның сіңуін едәуір жылдамдатады және оны майға айналдырады, бұл ұрықтың массасы әдеттегіден тез өседі.

Нәрестеде метаболизмнің мұндай үдеуі көп мөлшерде оттекті қажет етеді, ал оны қабылдау шектеулі. Бұл оттегінің жетіспеушілігін және ұрық гипоксиясын тудырады.

Жүктілік кезеңінде жүктеме бүкіл денеге, оның ішінде ұйқы безіне, көтере алмайды, көбейеді. Қант диабеті нәресте үшін де, болашақ ана үшін де қауіпті.

Жүкті әйелдердегі қанттың жоғарылауына не қауіп төндіреді:

  1. кеш токсикоз 20-23 аптадан кейін пайда болады. Оның дамуымен салмақ жоғарылайды, қан қысымы көтеріледі, жасырын ісіну пайда болады, зәрде ақуыз анықталады,
  2. полигидрамниоз дамиды, сымның бұралу қаупі бар, ұрықтың гипоксиясы,
  3. Плацентаның мерзімінен бұрын қартаюына байланысты өздігінен түсік түсіру ықтималдығы артады. Оның қан тамырларына зақым келуі қандағы глюкозаның жоғарылауына байланысты болады, нәтижесінде баланың оттегі мен қоректік заттармен қамтамасыз етілуі нашарлайды.

Глюкоза концентрациясының жоғарылауының салдары көбінесе пиелонефриттің дамуымен, жүрек жеткіліксіздігімен, көру қабілетінің бұзылуымен және көз торының бөлінуімен көрінеді.

Жүкті әйелдерде қанттың жоғарылауының негізгі себептері - инсулиннің пайда болуына жол бермейтін прогестерон гормонының активтенуі, бұл қандағы глюкозаның көбеюіне әкеледі.

Жүкті әйелдерде жоғары қант диета бар!

Жүкті орган созылмалы ауруларға әртүрлі жауап бере алады. Тәуекел тобына қант диабетіне генетикалық бейімділігі бар және 30 жастан кейін алғаш рет бала тудыруды шешетін әйелдер кіреді.

Жүктілікте қант бір литрге 5,5-тен 6,6 ммольге дейін көтерілуі мүмкін. Жүктілік кезінде бұл көрсеткіштер қалыпты болып саналады. Бірақ жүкті әйел денсаулығын қадағалап, дұрыс тамақтануы керек.

Егер болашақ анадан глюкозаның жоғарылауы анықталса, онда ол үйдегі қандағы глюкоза өлшегішін сатып алып, қандағы қант мөлшерін бақылауы керек. Ол сонымен қатар барлық тыйым салынған тағамдарды диетадан шығаруы керек.

Сіз ұсынылған бал мөлшерін қолдана отырып, диетаға кебек қосылған печеньелерді қосуға болады. Сіз сондай-ақ диетаға шөптен жасалған отварды, жаңа жидектер мен жемістерден алынған компоттарды қосуыңыз керек.

Пісіруді мақұлданған өнімдерден алу керек. Диетологпен бірге барлық нормаларға сәйкес келетін диетаны жасауға болады. Тамақты үш сағат сайын жеген жөн. Тамақтың түнгі аралығы он сағаттан аспауы керек. Тамақтану аралықтарын көбейтпеген жөн, өйткені бұл жүкті әйелге ғана емес, ең алдымен оның баласына да зиянды.

Жүкті әйелдердегі қант мөлшері жоғары диета: ережелер

Дәрігерлер бұл ауруды жеңіп, қайғы-қасіреттен арылуға болатынын айтады. Ең бастысы - негізгі ережелерді ұстану және күніне жарты сағат бойы физикалық жаттығулар жасау.

Эндокринолог гинекологпен бірге диабеттің пайда болу мүмкіндігін жоққа шығаратын жеке мәзір құруы керек.

Жүктілік кезінде антидиабетикалық препараттарды қабылдауға тыйым салынғандықтан, сіз өз диетаңызды міндетті түрде бақылауыңыз керек.

Диетада маңызды элементтер болуы керек:

  1. Көмірсулар - тәулігіне 300-ден 500 граммға дейін.
  2. Толық ақуыздар - күніне 120 г жеткілікті болады.
  3. Шектеулі мөлшерде - күніне 50-60 грамға дейін - майлар.

Бір күнде жейтін тамақтың жалпы калория мөлшері кемінде 2500, ал максималды 3000 ккал болуы керек. Сонымен қатар, сізге инсулин инъекциясын беру керек.

  • Бөлшек тамақтаныңыз. Сізде үш негізгі тамақ және үш жеңіл тағам болу үшін күніңізді ұйымдастырыңыз. Олардың арасындағы уақыт 2,5-3 сағатты құрауы керек.
  • Күніне 50% көмірсулар, 30% ақуыз және 15-20% май жейтін етіп тағамдарды теңдестіріңіз.
  • Күніне 1,5 литр су ішуге дағдылан.
  • Жемістер мен көкөністерге артықшылық беріңіз. Жемістер таңертең жақсы сіңеді, сіз оларды жеңіл тағамға, екіншісінде көкөністерді жеуге болады.
  • Қарапайым немесе оңай сіңетін көмірсулардан аулақ болыңыз. Олар қандағы қанттың секіріс деңгейін тез арттырады және ас қорыту жүйесін тітіркендіреді. Ең қауіпті: шырындар, сұлы ботқасы, генетикалық түрлендірілген жемістер мен көкөністер, кәмпиттер, печенье, торттар.
  • Жеміс қосылған сүт өнімдерін жеуге болмайды.
  • Таңғы асқа дәнді сүтсіз пісіріңіз, өйткені сүт өнімдерінде кальций бар, ол күндіз 4-6 сағат ішінде сіңеді.
  • Соңғы және алғашқы тамақтану арасында 10 сағаттық үзіліс болмауы керек.
  • Қанттан бас тартыңыз. Сіз оны аспартам мен сукралозамен алмастыра аласыз.
  • Ақуыз күніне екі рет тамақтануы керек, өйткені ақуыз - бұл нәрестеге қажет құрылыс материалы.

Құрметті келушілер, егер қате тапсаңыз, мәтіннің бір бөлігін таңдап, шертіңіз Ctrl + Enter. Қате бізге жіберіледі және біз оны түзетеміз, алдын-ала рахмет.

Гипергликемия себептері

Ұйқы безі инсулин гормонын өндіруге жауап береді. Жүктілік кезінде оған жүктеме артады.

Жүктемені жеңе алмаса, безде ағзаны қажетті инсулинмен қамтамасыз етуге уақыт жоқ, бұл глюкоза деңгейінің мүмкін болатын деңгейден асып кетуіне әкеледі.

Плацента инсулинге кері әсер ететін гормонды шығарады, қандағы глюкозаны жоғарылатады. Ол сонымен бірге патологияның даму факторына айналады.

Глюкозаның артуы организмдегі метаболикалық функциялардың бұзылуын тудырады. Плацента арқылы ұрықтың қанына ену ұрықтың ұйқы безіне жүктемені арттырады. Ұрықтың ұйқы безі артық инсулинді шығарып, тозу үшін жұмыс істейді. Бұл майға айналдырып, глюкозаның сіңірілуіне әкеледі. Осыдан ұрық айтарлықтай салмақ алады.

Зат алмасуды жылдамдату көп оттегі тұтынуды білдіреді.

Оны қабылдау шектеулі болғандықтан, бұл ұрық гипоксиясының себебі болады.

Егер біз 1 типті қант диабетімен жүктілікті қарастыратын болсақ, дәрігерлердің пікірлері сау баланы дүниеге әкелу үшін асқынусыз, сіз аурудың алғашқы белгісінде медициналық мекемеде тексерістен өтуіңіз керек екенін көрсетеді.

Арандатушы факторлар

100 жүкті әйелдің 10-ы қандағы глюкозаны жоғарылату проблемасымен бетпе-бет келеді.

Гестациялық қант диабеті болашақ аналарға келесі ерекшеліктерге ие:

  1. семіздік
  2. зәрде қанттың болуы,
  3. алдыңғы жүктілікте қанттың жоғарылауы,
  4. туыстарындағы қант диабеті
  5. поликистозды аналық синдром,
  6. жасы 25-тен жоғары.

Әйел өзінің гестациялық қант диабетімен ауыратындығын, тіпті жұмсақ түрінде ешқандай белгілері жоқ екенін білмейді. Сондықтан қантқа қан анализін уақтылы қабылдау керек. Егер қандағы қант жоғарыласа, емдеуші дәрігер қосымша, егжей-тегжейлі тексеруді тағайындайды. Бұл глюкоза мөлшері 200 мл су қабылдағаннан кейін қант деңгейін анықтаудан тұрады.

Көбінесе глюкозаның жоғарылауымен жүкті әйелдер келесі белгілерге алаңдайды:

  1. тұрақты құрғақ аузы
  2. іс жүзінде ашылмайтын шөлдеу
  3. жиі зәр шығару
  4. зәр шығарудың жоғарылауы
  5. күннің кез келген уақытында аштық
  6. көру қабілетінің бұзылуы,
  7. салмақ жоғалту
  8. жалпы әлсіздік, шаршау,
  9. шырышты қабықтың қышуы.

Жоғарыда көрсетілген белгілердің бірі өзін білдірсе де, сіз бұл туралы дереу дәрігерге хабарлауыңыз керек.

Қандағы қант мөлшері жоғары жүкті әйелдерге арналған диета

Жүкті әйелдерде қант диабетін емдеу тамақ уақытына қарамастан, қанттың қолайлы мөлшерін сақтауға бағытталған.

Жүктілік кезінде қандағы глюкозаны қалай төмендетуге болады:

  1. дұрыс тамақтануға көшу арқылы қалаусыз тағамнан бас тарту,
  2. күніне қанттан асып кетпес үшін кемінде 5 рет тамақтану керек,
  3. төмен калориялы тағамдарға артықшылық беріңіз,
  4. тәттілерді тұтыныңыз, бірақ аз мөлшерде,
  5. BZHU тепе-теңдігін сақтаңыз және асыра пайдаланбаңыз.

Көмірсулар қант мөлшері жоғары жүкті әйелдер үшін тамақтанудың негізі болып табылады. Олар қарапайым және күрделі болып бөлінеді. Қарапайым көмірсулардың мөлшерін азайту керек олардың құрамында қандағы қантты жоғарылататын фруктоза мен глюкоза бар. Оларға ара шаруашылығы өнімдері мен жемістердің барлық түрлері жатады.

Кешенді көмірсулар күнделікті тамақтану үшін қажет. Денеде бір рет болғанда, олар қандағы қантты жоғарылату процесін тежейді. Тамақ құрамында міндетті түрде күрделі көмірсулар жеткілікті мөлшерде болатын тағамдар болуы керек.

Ақуыз басым тағамдар

Қалыпты денсаулық үшін ағзаға көптеген өнімдерде кездесетін ақуыздар қажет. Майдың мөлшері аз сүт өнімдеріне ерекше назар аудару керек. Өсімдік майларын жеуге кеңес беріледі (күніне 30 г дейін). Ет пен балықта майдың аз мөлшеріне артықшылық беріңіз, бұл организмдегі жануарлардың майын азайтады.

Жүкті әйелдерде қандағы қант мөлшері жоғары диетаны қарапайым көмірсулар тұтынуды барынша азайту үшін BJU-ның осындай қатынасы бар:

  • күрделі көмірсулар - барлық тағамның 50%,
  • ақуыздар мен майлар - қалған 50%.

Жоғары қантқа рұқсат етілген өнімдердің тізімі:

  • қара бидай, кебек, дәнді нан,
  • көкөніс сорпасында дайындалған сорпаларды үнемі жеу керек,
  • майсыз ет немесе балық сорпасы,
  • майсыз ет, балық және құс еті,
  • пісірілген немесе пісірілген көкөністердің бүйір тағамдары, салаттар,
  • жаңа шөптер: ақжелкен, аскөк, шпинат, насыбайгүл және т.б.
  • жарма өнімдерінің бүйір тағамдары,
  • күніне 1 жұмыртқадан немесе жұмсақ қайнатылған жұмыртқадан,
  • жемістер мен жидектер, шикі немесе жеміс сусындары, қантсыз жемісті сусындар: цитрус жемістері, мүкжидек, қарақат, құлпынай, Антоновка алмалары,
  • май мөлшері аз сүт өнімдері. Жаңа піскен немесе ірімшіктер мен пудингтер түрінде жеуге рұқсат етіледі. Қаймақ, май, ірімшік,
  • көкөніс сорпасына жұмсақ тұздықтар, тамыры, томат пастасы,
  • сусындардан, сүт қосылған шайдан, қышқыл жемістерден, қызанақтардан немесе жидектерден жасалған жемісті сусындарға артықшылық беру керек. Күніне шамамен 1,5 литр сұйықтық ішуге болады.

Қатаң тыйым бойынша келесі өнімдер:

  • кондитерлік және кондитерлік өнімдер,
  • Шоколад және балмұздақ
  • қант, джем және джем,
  • жануарлардың майлары
  • темекі шегу, дәмдеуіштер, маринадтар,
  • ащы дәмдеуіштер мен алкоголь,
  • жоғары ақуызды жемістер
  • мейіз және кептірілген жемістер.

Бір күнге арналған мәзір мәзірі

Жүкті әйелге арналған жоғары қант бар шамамен мәзір:

  • таңғы ас: сүті бар шай, 1 ас қасық қосылған сұлы жармасы. бал және жарты алма,
  • екінші таңғы ас: шөптері бар қызанақ салаты, бір жұмыртқадан омлет, бір тілім қара бидай наны,
  • түскі ас: қарақұмық ботқасы, үгітілген сәбіз салаты, буға пісірілген балықтың бір бөлігі (поллок немесе хак), апельсин,
  • түстен кейінгі тағамдар: майсыз сүзбе, мүкжидек шырыны,
  • кешкі ас: туралған шөптер қосылған бір стақан нан, бір стақан майсыз айран.

Пайдалы бейне

Жүкті әйелдерге арналған қант диабетін төмендететін дәрілер:

Дұрыс жүргізілген сауатты емдеу, дұрыс тамақтану және физикалық белсенділік жүкті анаға қандағы глюкоза деңгейін төмендетуге көмектеседі. Есте сақтау керек ең бастысы, ана болуға дайындалу кезінде әйел өзі үшін ғана емес, туылмаған баланың өмірі үшін де жауап береді және өзін-өзі емдеу мүмкіндігін болдырмайды.

  • Ұзақ уақыт бойы қант деңгейін тұрақтандырады
  • Панкреатиялық инсулин өндірісін қалпына келтіреді

Толығырақ. Есірткі емес. ->

Жақсарту белгілері

Егер жүкті әйелдерде қандағы қанттың жоғарылауы анықталса, онда барлық белгілер міндетті түрде бір уақытта бола бермейді. Оның концентрациясын анықтау үшін жүктіліктің 24-ші аптасынан кейін болашақ аналар таңертең қан анализін, аш қарынға тапсырады.Егер алынған көрсеткіштер нормадан асып кетсе, онда екінші сынақ тағайындалады.

Жүкті әйелдерде қандағы қанттың жоғарылауының дәлелі кейбір белгілер болып табылады:

  1. шөлдеу, құрғақ ауз,
  2. зәрдің жоғарылауы және жиі зәр шығару,
  3. тәбеттің жоғарылауы, әлсіздік, шаршау, салмақ жоғалуы мүмкін,
  4. тері қышуының пайда болуы,
  5. жаралар жақсы сауығып кетпейді, кесіліп, қайнауы мүмкін.

Жүкті әйелдерде қант деңгейі 7 мМ / л-ден жоғары, бұл қант диабетінің басталуын көрсетеді. Бұл жағдайда ауруды бала туылғаннан кейін емдеу керек. Егер глюкозаның мәні 7 мМ / л-ден төмен болса, гестациялық диабет дамиды. Осыған ұқсас жағдай, босанғаннан кейін көмірсулар алмасуы қалыпқа келуі мүмкін. Бұл кезде емдеу әрдайым мүмкін емес болғандықтан, жүктілік кезінде белгілі бір диета болуы керек.

Не қауіпті

Жүктілік кезеңінде жүктеме бүкіл денеге, оның ішінде ұйқы безіне, көтере алмайды, көбейеді. Қант диабеті нәресте үшін де, болашақ ана үшін де қауіпті.

Жүкті әйелдердегі қанттың жоғарылауына не қауіп төндіреді:

  • кеш токсикоз 20-23 аптадан кейін пайда болады. Оның дамуымен салмақ жоғарылайды, қан қысымы көтеріледі, жасырын ісіну пайда болады, зәрде ақуыз анықталады,
  • полигидрамниоз дамиды, сымның бұралу қаупі бар, ұрықтың гипоксиясы,
  • Плацентаның мерзімінен бұрын қартаюына байланысты өздігінен түсік түсіру ықтималдығы артады. Оның қан тамырларына зақым келуі қандағы глюкозаның жоғарылауына байланысты болады, нәтижесінде баланың оттегі мен қоректік заттармен қамтамасыз етілуі нашарлайды.

Глюкоза концентрациясының жоғарылауының салдары көбінесе пиелонефриттің дамуымен, жүрек жеткіліксіздігімен, көру қабілетінің бұзылуымен және көз торының бөлінуімен көрінеді.

Жүкті әйелдерде қанттың жоғарылауының негізгі себептері - инсулиннің пайда болуына жол бермейтін прогестерон гормонының активтенуі, бұл қандағы глюкозаның көбеюіне әкеледі.

Тамақтану принциптері

Болашақ ананың басты міндеті - глюкоза деңгейін қалыпты шектерде ұстап тұру. Жүкті әйелдің қандағы қант мөлшері жоғары диеталар аз мөлшерде, бөлшек түрінде болуы керек, күніне кем дегенде 5 рет. Жүктілігі жоғары қант бар жүкті әйелдердің мәзірінде жасырын қант бар өнімдерді - фаст-фуд, түрлі тұздықтар, консервілер, ыңғайлы тағамдардан бас тарту ұсынылады.

Тәттілендіргіштерді қолданбаңыз, себебі кейбіреулер балаға зиян тигізуі мүмкін. Егер сіз тәттілерді жегіңіз келсе, кептірілген жемістерді жеуге болады, бірақ оны теріс пайдаланбаңыз.

Жүкті әйелдерде қанттың жоғарылауы бар диета қарапайым көмірсулардың диетадан - пісіру, кәмпиттер алуды және күрделі көмірсулардың мөлшерін 50% төмендетуге негізделген.

Дәрігерлер жатар алдында қатты тамақтануға кеңес бермейді. Таңертең негізгі калорияны қабылдау ұсынылады.

Жүкті әйелдер жоғары қантпен не жеуге болады:

  • бұршақ дақылдары, көкөністер, жарма, қоңыр нан ағзаны көмірсулардың оңтайлы мөлшерімен,
  • талшықтың едәуір мөлшерінде қоңыр күріш, кебек, зығыр,
  • Сіз көкөністерді, әсіресе жасыл және сары түстерді жеуіңіз керек - брокколи, шпинат, қоңыр бұрыш. Артықшылықтарын сақтау үшін көкөністерді тұздап, тұздықтар қосуға кеңес берілмейді,
  • Ақуыз тағамдары аналарға да, балаларға да пайдалы. Күнделікті рационда олар жалпы көлемнің кем дегенде 1/3 бөлігін алуы керек. Мәзірге аз майлы сүзбе, қышқыл сүт сусындары, сиыр еті, балық, тауық етін қосу керек.

Жүктілік кезінде қандағы қант мөлшері жоғары диета, жемістер мен жидектерді диетаға қосуға мүмкіндік береді. Жемістердің ішінен цитрус жемістері, өрік, алмұрт, алма пайдалы. Жидектерден құлпынай, қарлыған, қарақат, таңқурай рұқсат етілген. Сусындар ретінде жасыл немесе шөп шай, раушан сорпасы қолайлы.

Көбінесе, диетаны ұстану глюкоза деңгейін қалыпқа келтіруге және жағдайды тұрақтандыруға көмектеседі. Көрсеткіштері жақсарғаннан кейін, сіз бұрын тыйым салынған өнімдерді мәзірге енгізбеуіңіз керек. Өзіңізге де, балаға да зиян тигізбеу үшін ақылға қонымды шектеулерді ұстанудың ең жақсы нұсқасы.

Сіздің Пікір Қалдыру