Панкреатиттен кейінгі зардаптар: шиеленістерден және жойылғаннан кейінгі диета
Панкреатиттің өршуі аурудың айқын белгілерінің пайда болуын білдіреді. Дұрыс емделмеген жағдайда патология қайтымсыз салдарға әкелуі мүмкін немесе жалпы ас қорыту жүйесіне теріс әсер етеді.
Панкреатит - бұл ұйқы безінің қабынуы пайда болатын ауру. Организмде қайтымсыз өзгерістер сыртқы қабықтың толық атрофиясы түрінде жүреді. Сондықтан бұл ауруды алғашқы белгілер пайда болған кезде емдеу керек.
Үйде шиеленісу кезінде не істеу керек және ауырсынуды қалай жеңілдетуге болады
Панкреатиттің шиеленісуімен үйде ауыр шабуылды қалай жеңілдетуге болатындығын білу керек. Негізгі критерий - бұл алғашқы үш күн ішінде өнімдерді толығымен алып тастау және сұйықтықты аз мөлшерде қабылдау арқылы қатаң диета.
Тамақ ішкенде ұйқы безі ферменттерге ұшырайды және қатты тітіркенеді, бұл жалпы жағдайдың нашарлауына әкеледі. Сондықтан панкреатиттің жедел кезеңінде, белгіленген сағаттарда кішкене бөліктерде таза су ішкен жөн.
Ауырсынуды жеңілдету үшін сіз эпигастрий аймағында қолданылатын мұзды қолдануға болады (іштің сол жақ бөлігінде - іштің астындағы). Бұл әдіс жағымсыз ауырсынуды жояды, бірақ терапиялық әсер етпейді.
Ұйқы безіндегі күшті, безендірілген қан ағымын жою кезінде арақ қосылған жылыту жастықшасы қолданылады, өйткені бұл әдіс тыныштандырады және қабыну аймағындағы ыңғайсыздықты азайтуға көмектеседі.
Панкреатиттің өршуі антиспазмодикалық препараттарды қолдануды қамтиды. Ең тиімді дәрі-дәрмектер: Maxigan, Drotaverin, No-spa, Spasmolgon. Дәрі-дәрмекті емдеуші дәрігердің нұсқауына немесе рецептіне сәйкес.
Панкреатитті емдеуге дайындықты дәрігер нақты диагноздан кейін ғана тағайындайды, сондықтан науқасқа үйде қосымша дәрі қабылдау ұсынылмайды.
Күдікті симптомдардың пайда болуы ауруханаға тез арада баруды талап етеді, өйткені кідіріс қайтымсыз салдарлардың дамуына және ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Панкреатиттің өткір кезеңінде кез-келген ферментті қабылдауға қатаң тыйым салынады, өйткені бұл аурудың одан әрі дамуына әсер етуі мүмкін.
Негізгі белгілері
Панкреатиттің өршуі ағзадағы жедел қабыну процесін көрсететін келесі сипаттағы белгілері бар айқын симптоматологияға ие:
- Сол жақ гипохондриядағы жедел ауырсыну,
- Өткір бел ауруы,
- Терінің сарғаюы,
- Өт қалдықтарымен құсудың пайда болуы,
- Нәжістің бұзылуы (диарея немесе іш қату),
- Үлкен әлсіздік және толық ыдырау,
- Температураның күрт жоғарылауы,
- Ұзақ суық.
Жоғарыда көрсетілген белгілер аурудың ауыр ағымын көрсетеді, сондықтан бұл жағдайда жедел ауруханаға жатқызу және барлық қажетті медициналық шаралар қажет.
Панкреатиттің өршу кезеңі ұзаққа созылады, өйткені созылмалы түрінде жедел белгілер 5-7 күн аралығында байқалады. Ауыр сатысында 14 күн ішінде қанағаттанарлықсыз диагноз қойылады.
Бұл терминдер ұйқы безінің өте баяу қалпына келуімен түсіндіріледі. Оңалтуды жеделдету үшін барлық талаптарды және қатаң терапиялық диетаны сақтау қажет.
Аурудың себептері
Панкреатиттің этиологиясын дәрігерлер жақсы зерттейді, сондықтан көптеген жағдайларда ауру осындай себептермен пайда болады:
- Артық мөлшерде алкогольді қатты және шамадан тыс тұтыну (статистикалық мәліметтер 60% осы себепті аурудан зардап шегеді деп болжайды),
- Өт қабының ауруы (тастардың болуы).
Кейбір жағдайларда ауру теріс факторлардың әсерінен басқа патологиялардың фонында немесе гендік бейімділіктің болмауымен дамиды. Панкреатиттің ашкөздігі оның ұзақ уақыт бойына айқын белгілерсіз жүретіндігінде және созылмалы түрде көрініс табуда.
Көбінесе ауру егде жастағы ер адамдарда (50 жастан асқан) байқалады және өткір түрінде диагноз қойылады. Сондай-ақ, әйелдерде панкреатит диагнозы қойылған және көбінесе 28-37 жас аралығында.
Диагностика
Жедел панкреатитті анықтау үшін барлық қажетті зерттеулерді уақтылы және жедел жүргізу қажет. Гастроэнтерологтар кейбір диагностикалық белгілерге байланысты ауруды күтуі мүмкін:
- Воскресенскийдің симптомы (атериялық пульсацияның болмауы),
- Грей-Тернердің белгілері іш қуысында ұйқы безінің проекциясындағы тән цианотикалық дақтардың пайда болуы),
- Керте симптомы (ұйқы безі аймағындағы ауыр ауру),
- Каллен симптомы (ұйқы безінің ашылмаған ыдырауынан пайда болатын киндікке жақын цианоздың пайда болуы),
- Раздолский симптомы (ұйқы безінің перитонеитіндегі ауру),
- Щеткин-Блюмберг симптомы (алақанды ішке терең батырған кезде перитонийдегі қатты ауырсыну),
- Майо-Робсон симптомы (сол жақтағы омыртқа мен қабырғаға жақын бұрышты зерттеу кезінде ауырсыну).
Күдікті белгілер болған жағдайда дәрігер келесі сынақтарды тағайындайды:
- Қан биохимиясы (глюкоза, ақуыз, липаза, реактивті ақуыз сияқты көрсеткіштерді зерттеу, мочевинаның болуы аурудың болуын және созылмалы түрдің өршуін көрсетуі мүмкін),
- Электролит-су балансының жалпы жағдайын бақылау, өйткені минералдар мен кейбір элементтердің болмауы организмдегі басқа өмірлік жүйелердің елеулі бұзылуына әкелуі мүмкін,
- Зәр анализінде альфа-амилазаның көбеюі және уретрадағы лейкоциттердің, ақуыздардың және басқа қоспалардың болуы анықталады, бұл шығаратын жүйенің дұрыс жұмыс істемейтіндігін көрсетеді.
Жедел панкреатиттің диагнозы әртүрлі аспаптық зерттеу әдістерімен расталады:
- Ұйқы безінің визуализациясы кезінде оның жалпы жағдайын бағалау үшін ультрадыбыстық зерттеу,
- Рентгенография (ағзаның өзектеріндегі тастарды анықтау және ішек ілмектерінің қабынуын анықтау әдісі),
- Компьютерлік томографияны жүргізу дененің нақты мөлшерін алуға және бездегі сұйықтықтың, некротикалық тіннің болуын анықтауға мүмкіндік береді.
- Лапароскопия панкреатиттің өткір және ауыр кезеңінде айқын белгілері болған кезде ғана жасалады (ағзаны хирургиялық әдіспен зерттеу),
- Эндоскопия ағзаны дәл визуализациялау және оның зақымдану дәрежесін бағалау үшін жасалады. Бұл әдіс көрші мүшелерге (он екі елі ішек, ішек) мүмкін болатын зақымдарды анықтауға мүмкіндік береді.
Жедел панкреатиттің перфорацияланған жара, холецистит, ішек өтімсіздігі, миокард инфарктісі, мезотромбоз сияқты аурулары бар. Сондықтан, дұрыс диагноз қою ғана тиісті терапияны тағайындауға және денені қалпына келтіруге кепілдік береді.
Жедел панкреатитті емдеу әдісі науқасты тез арада госпитализациялауға және төсек демалысын қатаң сақтай отырып ауруханада ұзақ қалпына келтіруге негізделген. Оңалту ұйқы безінің регенерациясын ынталандыруға және аурудың барлық белгілерін жоюға бағытталған.
Жедел панкреатитті дәрі-дәрмекпен емдеу келесі емдеу шараларын қамтиды:
- Ауырсынуды жеңілдететін максималды анальгезия (Трамадол мен Баралгин инфузиясы, новокаин немесе эпидуральды анестезия),
- Мұз компрессін қолдану (асқазанның параллельді аспирациясы бар ағзадағы ашыту белсенділігінің төмендеуі және парентеральды тамақтану);
- Дәрілерді көктамыр ішіне енгізумен микроциркуляцияны күшейту (Haemodesus),
- Синтезделген ферменттердің белсенділіктерін төмендетуге арналған дезактиваторлар (Гордокс, Контрикаль),
- Кальций мен натрий тұздарын енгізумен сусызданудың алдын алу (организмдегі электролит-су балансын тұрақтандыру);
- Асқазанды залалсыздандыратын заттар (Пантопразол, Омез),
- Екінші бактериялық инфекциялардан арылуға арналған антибиотиктер. Ең тиімдісі - ципрофлоксацин,
- Ферменттердің ыдырау өнімдерін жоюға арналған детоксикация шаралары. Диуретикалық ласикс барлық токсиндерді бір тазарту процедурасынан алып тастай алады.
Хирургиялық араласу нақты белгілері болған жағдайда ғана жасалады:
- Бактериалды асқынуы бар және дәрілерді тиімсіз емдеу арқылы аурудың ауыр ағымы,
- Өт жолдарында кальцийдің болуы,
- Ағзаның тіндеріндегі сұйықтық,
- Әртүрлі абсцесс, кистикалық аймақтар, некротикалық зақымданулар.
Хирургия некротикалық тіндерді алып тастауға немесе ұйқы безін толығымен алып тастауға негізделген. Қалпына келтіру әдісі науқасты барынша оңалтуға бағытталған барлық медициналық және профилактикалық шараларды қатаң сақтауды талап етеді.
Халықтық емдеу
Жедел панкреатитті емдеудегі халықтық емдеу тек емделуші дәрігердің рұқсатымен кешенді терапияда қолданылуы керек. Ең тиімді әдістер төмендегі тізімде сипатталған:
- Мөлдір, түймедақ, жусанның қосындысы тең мөлшерде 300 мл қайнаған суға құйылады. Дайын өнім күніне үш рет 100 мл қабылданады,
- Календула мен жидек қоспасы тең пропорцияда бір стакан қайнаған суға құйылып, тұнбалары алынады. Дайын өнім 1 ас қасық мөлшерінде тамақтанар алдында қабылданады. Қасық
- Бөріқарақат қабығы 1 ас қасық мөлшерінде. Қасық 250 мл қайнаған суға құйылады және 2 сағат бойы тұндырылады. Алынған тұнбалары 1 ас қасық алыңыз. Тамақтан бұрын қасық
- Сент Джон сусласы, ішекті, жылқы еті, түймедақ, шалфей, жусан, элекампан, календула және қаракөзек тамыры. Тұнбаны алуға пропорция - 1 ас қасық. Бір стакан қайнаған суға қасық жинау,
- 1 ас қасық пропорцияда қайнатылған көкжидек жапырақтары. Бір стакан қайнаған суға қасық. Емдеу ұзақтығы күніне үш рет күніне үш рет 250 мл,
- Элекампан, жалбыз және сабақтастықтың тең пропорцияда үйлесуі (400 мл қайнаған суға 3 ас қасық қасық). Тұндырма 3 минут қайнатылады, содан кейін 2 сағат бойы сақталады. Күніне 2 рет, 80 мл,
- Қабынуға қарсы және қалпына келтіретін әсер беру үшін прополистің алкоголь тұнбаларын қабылдау. Табиғи зат ағзаның ұлпаларына қорғаныс қабығын береді,
- 200 мл мөлшерінде жаңадан сығылған картоп шырыны. Дайын өнім тікелей ас ішер алдында аш қарынға алынады,
- Күніне екі рет 100 мл тұздықтағы шырынды шырынды жылы күйде. Емдеу курсы - 7 күн, содан кейін біраз үзіліс жасаңыз,
- Сұлы майынан алынған кисель. Дәнді суға алдын-ала толтырып, содан кейін 20 минутқа жібітіңіз. Алынған кептірілген ұн сумен құйылады және шамамен бір сағат қайнатылады. Дайын өнім салқындатылып, дереу бағытта алынады
- Күні бойы айран қосылған қарақұмықты тең мөлшерде қолдану,
- Екі ас қасық мүкжидек қантты қабылдау ұйқы безін жақсартады және қабынуды жояды,
- Бұршақ дәндерін 4 ас қасық пропорциясында отвар. 500 мл су үшін қасықтар панкреатитті емдеуде де қабылданады. Емдеу ұзақтығы шамамен 30 күн.
Күшейту диетасы және рұқсат етілген тамақтану
Жедел панкреатитке арналған диетаны ұстанудың кейбір ерекшеліктері бар. Алғашқы 5 күн ішінде пациент өнімдерді қоспағанда және сілтілі суды қолданумен клиникалық тамақтануды ұстануы керек.
Уақыт өткеннен кейін жалпы тағамға келесі тағамдарды қосуға болады:
- Жылы күріш, жарма ботқасы,
- Ет қосылған көкөніс сорпалары,
- Майсыз ет
- Аз майлы ақ балық
- Әлсіз шай жапырақтары бар шай.
Диетаны ұстанған кезде тамақтану бойынша ұсыныстарды сақтау қажет:
- Фракциялық тамақтану (бір уақытта 300 грамнан аспайтын аз мөлшерде тамақтану)
- Құрамында дәмдеуіштер, майлар, әртүрлі жасанды және табиғи сығындылар бар өнімдерді қоспау,
- Тұз қабылдауды шектеңіз (күніне 6 грамнан аспаңыз),
- Қышқыл емес жемістер, талшықсыз көкөністер,
- Әр түрлі жарма (тары мен інжу-арпаны қоспағанда).
Мүмкін болатын асқынулар
Жедел панкреатит - дұрыс емес немесе уақтылы емделмеген кезде асқынулардың көп мөлшері бар қауіпті ауру:
- Қанмен улану, перитонит, өлімнің басталуы
- Шоктың пайда болуы, содан кейін көптеген мүшелер жұмысының басталуы,
- Жалған кисталардың пайда болуы,
- Асциттің мүмкін дамуы,
- Онкологиялық процестің дамуы,
- Операциядан кейін ұйқы безі,
- Психикалық бұзылу қаупі.
Жедел панкреатитті емдеу туралы пікірлер негізінен әртүрлі жауап береді, өйткені қалпына келтіру процесі көбінесе аурудың жалпы ағымына байланысты болады. Көптеген жағдайларда, болжам бойынша барлық дәрігерлердің ескертуі бойынша оң болады.
Менде созылмалы панкреатит бар, сондықтан мен үнемі диетаны ұстанамын. Егер сіз дұрыс тамақтануды ұстанбасаңыз, онда сіз одан кейінгі барлық салдармен тез ауырып кетуіңіз мүмкін. Алкогольді ішімдіктерді дайындап, оны өмірден толығымен алып тастау үшін майы аз тағамдарды мүмкіндігінше қарапайым пайдалану қажет. Қазіргі уақытта жағдайы тұрақты, бірақ кейде сол жақ гипохондрияда ауырады.
Менің жағдайда жедел панкреатит диагнозы ауруханаға жатқызылғаннан кейін ауруханада жасалды, өйткені ауру кенеттен көрінді. Бұл жағдайда, мен бұрын ешқандай ыңғайсыздықты байқамадым. Алғашқы 5 күнде тек су мен тамшылар, содан кейін баяу жұқа ботқалар мен сорпалар. Қалпына келтіру өте қиын, сондықтан мүмкіндігінше уақтылы емтиханнан өткен дұрыс.
Менің анам да қартаю кезінде тамақтанбау салдарынан панкреатитті дамыды. Менің өршуіммен айтқым келгені - бұл жай ғана қорқынышты жағдай. Бірнеше таблетка, тамшылар, қатаң диета. Енді біз ұйқы безін тітіркендірмеуге және дұрыс тамақтануға тырысамыз. Бұл жағдайда ауруды толық емдеуге болмайды.
Ауру денсаулыққа қалай әсер етеді?
Егер панкреатиттің алғашқы күдігі пайда болса, науқас дәрігерден көмек сұрауы керек. Іш қуысында жеткілікті күшті ауырсыну, сондай-ақ ас қорыту проблемалары аурудың дамуын көрсетуі мүмкін. Егер зақымдану дәрежесі аз болса, онда бұл жағдайды дәрі-дәрмектердің көмегімен жоюға болады. Ісіну кезінде ұйқы безінің ішінара немесе абсолютті резекциясы қажет. Екі клиникалық жағдай да науқастың жағдайына теріс әсер етеді және айтарлықтай байқалады.
Қалпына келтіргеннен кейін жүйке жүйесінің жұмысындағы кейбір бұзылуларға диагноз қоюға болады, бұл берілетін аурудың негізінде психоз арқылы көрініс табуы мүмкін.
Сонымен қатар, ауру ағзадағы одан әрі деструктивті процесті, сондай-ақ жергілікті эрозиялар мен кистикалық ісіктерді тудыруы мүмкін. Егер кистаның жыртылуы болса, онда ұйқы безінде қан кету басталады, және пайда болған сұйықтықтың барлығы перитониттің дамуына себеп болуы мүмкін.
Панкреатиттің созылмалы ағымының салдары:
- метаболикалық бұзылулар
- ферменттердің жеткіліксіз секрециясы,
- қант диабеті,
- бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі.
Осыған ұқсас зардаптар алкогольге тәуелділіктен зардап шегетін науқастар санатына тән.
Панкреатиттің ас қорыту жүйесіне әсері
Ұйқы безінің қабынуы асқазанның бұзылуымен байланысты.Ауру кезінде асқазан мен өңештің қабырғалары жиі кішкентай эрозиямен жабылуы мүмкін. Бұл қабыну процесі одан әрі тарала бастайтындығына байланысты. Науқас үнемі асқазанда ыңғайсыздықты сезінеді.
Тамақтану кезінде ауырсыну, колик немесе тіпті жүрек айнуы мүмкін. Әдетте, бұл пациент тамақтануға құлшыныс танытса:
Егер қосымша асқынулар пайда болса, онда олар ішек өтімсіздігімен, сондай-ақ іштегі тұрақты ыңғайсыздықпен көрінеді.
Сонымен қатар, ісіну, іш қату немесе сұйылтылған нәжіс әрдайым дерлік пациенттің назарында болады, ұйқы безі және жазық бездері жиі осы органның қабынуымен бірге жүреді. Көрші органдарға болатын қысымның әсерінен келесі проблемалар туындайды:
- ентігу
- жүрек қызметінің төмендеуі,
- бүкіл ағзаның интоксикациясы.
Жүрек-тамыр жүйесіндегі бұзылулар
Панкреатит жүрекке басқа өмірлік маңызды органдарға қарағанда аз әсер етеді. Бұл қан тамырлары мен жүрек бұлшықетінің бұзылуында көрінеді. Науқастарда тахикардия, қан қысымының төмендеуі және атриальды фибрилляция дамуы мүмкін.
Кейде панкреатит артериялық патенттің нашарлауын, оттегінің жетіспеушілігін және вазоспазмды тудырады. Ауру қан кетудің, мұрынның қан кетуінің, жақында алынған жаралар мен тыртықтардың ағып кетуіне себеп болады.
Тыныс алу проблемалары
Ұйқы безінің қабынуы тыныс алу мүшелерін де айналып өтпейді. Бұл өкпе ісінуімен және плевра қуысында экссудаттың жиналуымен көрінеді. Ықтималдығы жоғары, пневмония суық кезінде пайда болуы мүмкін. Сонымен қатар, тыныс алу мүшелерінің тіндерінің қалыңдауы және альвеолалардың, трахеялардың, бронхтардың және көмейдің зақымдалуы байқалады.
Онкологияның дамуы
Ұйқы безінің ауруларының ең ауыр салдары - онкология. Дәл осындай жағдайларда сіз зардап шеккен органды немесе оның жеке бөлігін алып тастай алмайсыз. Мұндай операциядан кейін науқас адам толық өмір сүруі үшін:
- ас қорыту ферменттері
- липотропика,
- инсулин
Ұйқы безінің қабынуының сипатталған барлық салдарын толық деп атауға болмайды. Кейбір жағдайларда ұйқы безіне қатысы жоқ басқа мүшелер зардап шегуі мүмкін. Сонымен, бастауға болады:
- ми энцефалопатиясы,
- бірлескен аурулар
- жалпы токсемия.
Ұйқы безіндегі ақаулармен байланысты кез-келген жағдай медициналық көмекке мұқият қарауды қажет етеді. Панкреатиялық шабуылдан кейін көп уақыт өтсе де, адам оның салдарымен қоштасуы мүмкін. Ұйқы безінің панкреатиялық некрозы сияқты күрделі асқыну, операциядан кейінгі болжам әрқашан оң нәтиже бере бермейді, сонымен бірге осы органдармен проблемалар туғызбау керек екенін білуге болады.
Панкреатиттің себептері және оның белгілері
Дәрігерлер панкреатиттің себептерінің арасында:
- жиі немесе созылмалы ішу
- диетадағы жануарлар майымен қаныққан майлы тағамдардың көптігі,
- өт қабының және өт жолдарының қабынуы,
- өт ауруы
- ас қорыту жүйесінің қабыну аурулары,
- ұйқы безінің жарақаттары мен аурулары,
- асқазан, бауыр немесе өт қабын алып тастау бойынша алдыңғы операция,
- ағзаға химиялық және басқа зиянды заттардың түсуі.
Ауру дамуының ерте кезеңінде дерлік ауырмайды және тамақтанудан кейін ауырсыну сезімі, жүрек айну, жұлдырудағы бөтен заттың сезімі, өткір, тұзды және қышқыл тағамдарды жегеннен кейін асқазанның ыңғайсыздығы, жүректің қышуы. Панкреатиттің шабуылдары өткір, сол жақ қабырға астында ауырсыну бар, ол артқа, жүрек айнуы мен құсу береді, бұл адамға жеңілдік әкелмейді.
Кейбір жағдайларда дене температурасының 38 ° C-қа дейін көтерілуі, жүрек соғысы, іштің бұзылуы және диарея байқалады. Панкреатиттің шабуылдары әрдайым дененің әлсіздікімен және бас айналуымен бірге жүреді. Панкреатитті емдеу дамудың бастапқы кезеңінде де, шабуылдардан кейін де емдеу мекемесінде жүзеге асырылады.
Шабуылдан кейінгі панкреатитті емдеу
Шабуылдан кейінгі панкреатитті емдеу дұрыс тамақтану мен тамақтану режимін ұйымдастырудан тұрады. Дәрігерлер шабуылдан кейін біраз уақыт тамақтануды және аз мөлшерде су ішуді ұсынады. Ағзада әдетте тамақпен қамтамасыз етілетін су мен қоректік заттардың жетіспеушілігі физиологиялық ерітінділер мен препараттарды құрайды. Науқас өзін жақсы сезіне бастағанда, кейбір тағамдарға аз мөлшерде рұқсат етіледі.
Тамақтану бөлшектенген, аздап және үзіліссіз болуы керек. Тамақты сумен ішуге тыйым салынады. Кейбір жағдайларда тамақтың орнына сілтілі су қолданылады.
«Боржоми» және «Эссентуки 4» суы липидтердің тепе-теңдігін, метаболизмді қалпына келтіруге көмектеседі, асқазан мен ішектің микрофлорасын тұрақтандырады, асқазан-ішек жолдарының қабынуға қарсы құралы ретінде әрекет етеді.
Болашақта тамақтану ұсақталған немесе майдалап туралған жылы тағамнан тұрады.
Панкреатит аурухана жағдайында ғана емделеді, емдеу қатаң диетада ғана емес, дәрі-дәрмектерді қабылдаудан да тұрады.
Панкреатиттің шабуылынан кейінгі диета
Панкреатиттің шабуылынан кейінгі диета пациентке міндетті түрде тағайындалады, өйткені дұрыс тамақтану мен дұрыс тамақтану асқазан-ішек жолдарының тез қалпына келуін және науқастың толық қалпына келуін қамтамасыз етеді. Диета күндіз жоспарланған. Шабуылдан кейін бірден тамақ пен суды ішуге тыйым салынады, содан кейін күн сайын белгілі бір тағамдар диетаға қосылады.
Шабуылдан кейінгі 1-ші күн. Шабуыл жасалған күні және одан кейінгі күн ішінде науқасқа толықтай тамақтануға тыйым салынады. Бұл күндер аштық деп аталады. Әдетте, науқас қатты ауырғандықтан тамақтанғысы келмейді. Денені қолдау және жағымсыз белгілердің дамуын қоздырмау үшін тамшыға глюкоза мен дәрумендер қабынуға қарсы препараттармен және анальгетиктермен бірге қосылады. Олар витаминдер мен минералды заттарды тамақпен бірге алмастырады.
Бұл күндері ішуге де тыйым салынады, бірақ сирек жағдайларда жылы сілтілік суды қолдануға рұқсат етіледі.
Шабуылдан кейінгі 2-ші күн. Науқастың медициналық ашығуы жалғасуда, кішкентай сіңірлерде жылы сілтілі су ішуге рұқсат етіледі - күніне 0,5 литрге дейін. Бірақ бұл пациенттің жағдайы қалыпқа келген, жедел ауырсыну, диарея және құсу болмаса ғана тағайындалады.
Панкреатиттің шабуылынан кейінгі үшінші күннен бастап пациенттің диетасына сілтілі суға ақуыз және көмірсулар қосылады.
Көкөністердің сорпалары, қарақұмық майдалап туралған, бірақ ет пен қуырусыз.
Тамақ жылы, тұздалмаған және дәмсіз болуы керек. Сорпаларды дайындауға сорпаларды пайдалануға тыйым салынады. Бір порция бөлшек тамақтану принципін сақтай отырып бірнеше қабылдауға бөлінеді.
3-ші күні пациенттің диетасына негізгі тағамдар енгізіледі - сұйық пюресі, бидай, қарақұмық жармасы, інжу арпа және судағы күріш жармасы. Бумен пісірілген сәбізге рұқсат етіледі. Жылы судан басқа, аз мөлшерде қант пен бал қосылған әлсіз жасыл шай ішуге болады.
4-тен 6-шы күніне дейін мәзір өзгеріссіз қалады, бірақ егер пациент өзін жақсы сезінсе, асқазан-ішек жолдары туралы шағымдар болмаса, диета ақуыз өнімдерімен байытылған. Бұл күндері жұмыртқаның ақуызын, сүзбе мен ақ балықты жеуге, буға пісіруге, қантсыз орташа майлы айран ішуге болады. Мұның бәрі бөлшек бөліктерге түскі ас ішуге, жақсылап шайнауға және су ішуге рұқсат етілген.
6-шы күннен бастап диетаға сүзбе, сонымен қатар бумен пісірілген ет және балық тағамдары қосылады. Майсыз сиыр еті мен тауық еті ет немесе картопты дайындауға рұқсат етіледі. Ет пен балықтан жасалған тағамдар тек түскі асқа, әрқашан сорпадан кейін және ботқаның бүйір тағамымен бірге жейді. Сүзбе тағамдарын таңғы асқа да, кешкі асқа да жеуге болады. Сусындарға тәтті шай, айран, үйдегі желе қосыңыз. Азық-түлік бөлшек болып қалады, бөліктері 120-200 г аспауы керек, мәзір 6-дан 9-ға дейін.
10-шы күннен бастап сіз барлық алдыңғы күндердің өнімдерін майсыз ет, сүт және ақуыз өнімдерін, жарма өнімдерін қолдана отырып біріктіре аласыз. Азық-түлік әлі де аз, кішкене бөліктерде, тамақтану аралығы 25-30 минуттан аспауы керек. Мұндай диета 10-нан 14-ке дейін өзекті.
Панкреатиттің шабуылынан кейін қатаң диета 14 күнге созылады. Бірақ сұрақ туындайды, диетадан қалай шығу керек және алдыңғы диетаға оралу мүмкін бе?
Диетадан кейінгі тамақтану ерекшеліктері
Панкреатит шабуылынан кейін науқас дәрі-дәрмек терапиясынан өтіп, күн сайын белгілі бір диетаны ұстанғаннан кейін дәрігер пациенттің диетасын түзетіп, оған диетадан дұрыс шығуға көмектесуі керек.
Ол үшін дәрігер болашақта қолдануға рұқсат етілген және тыйым салынған өнімдердің шамамен тізімін анықтайды. Науқас үшін кішкене бөліктердегі бөлшек тамақтану ережелерін сақтау маңызды. Барлық тамақтану диеталық болуы керек. Майлы, ащы, тұзды және қышқыл тағамдарға тыйым салынады. Сілтілік су ішу керек. Қоспалары, бояғыштары, хош иістері бар зиянды тағамдар, сондай-ақ консервілер, спирттер мен қатты тағамдар (редис, қырыққабат және т.б.) диетадан шығарылмайды.
Емдеу кезеңінде асқазан-ішек жолдары қалпына келтіріліп, іштің басқа мүшелерінің патологиялары анықталмаса ғана пациент алдыңғы диетаға орала алады. Егер сіз өзіңіздің сүйікті тағамдарыңызды шамадан тыс жеп, көп тамақтанбайтын болсаңыз, сіз тіпті панкреатит сияқты аурумен де жақсы сезінесіз.
Медициналық сараптамалық мақалалар
Тіпті дені сау адам да панкреатитті дамыта алады - мысалы, инфекциялық аурудан, уланудан немесе бауыр функциясының бұзылуынан. Ауру мерзімді өршу және ремиссия кезеңдерімен бірге жүруі мүмкін. Бүгін біз панкреатиттің өршуіне арналған диета қандай болуы керек екендігі туралы сөйлесеміз.
Панкреатит - бұл өте таралған ауру, ол көбінесе дұрыс тамақтанбау, артық тамақтану, шамадан тыс ішу салдарынан болады.
, , , , , ,
Панкреатиттің өршуі кезіндегі диета
Диетаны қашан өзгерту керек? Көбінесе біздің ағзамызда бірдеңе дұрыс емес болған кезде, біз бұл туралы ойлаймыз: артық салмақ, метаболикалық бұзылулар, созылмалы аурулар. Панкреатиттің өршуі кезіндегі диета өте қажет, өйткені онсыз аурудан айығу мүмкін емес.
Панкреатиттің дамуымен кем дегенде 1 жылға диета тағайындалады. Осы уақыт аралығында пациент ас қорыту жүйесін қалпына келтіруге және қалыпты жұмысқа бейімделуге мүмкіндік береді.
Аурудың өткір кезеңіне келетін болсақ, алғашқы екі-үш күннің ішінде шиеленіскен кезде тамақ ішуге толық тыйым салынады. Жедел кезеңде ас қорыту жүйесі үшін, әсіресе ұйқы безі үшін максималды демалу өте маңызды. Бұл уақыт метаболикалық бұзылуларды тұрақтандыруға, ас қорытуға арналған ферменттер өндірісін қалыпқа келтіруге қолданылуы керек.
Алғашқы күндері тамақ қабылдау мүмкін емес екенін қайталаймыз. Егер пациент шөлдеп тұрса, сіз шөлдеуіңізді аз мөлшерде сілтілі газдалмаған сумен тазарта аласыз: Боржоми, Поляна Квасова, Лужанская және т.б. сілтілі су асқазан сөлінің секрециясын басады, бұл ұйқы безінің тынығуына мүмкіндік береді.
Келесі күндері пациенттің жағдайына байланысты ішімдік ішуге көбірек рұқсат етіледі, біртіндеп сұйық және жартылай сұйық бөлінген тағамға көшеді.
, , , , , ,
Созылмалы панкреатиттің өршуіне арналған диета
Созылмалы панкреатиттің шиеленісуімен әдетте көмірсулар-ақуыздық диета тағайындалады. Диетадағы майлар шектеулі болуы керек: олар ұйқы безі мен өт қабы үшін үлкен ауыртпалық болып табылады. Өсімдік майының аз мөлшеріне ғана рұқсат етіледі.
Ақуыздың арқасында ұйқы безінің зақымдалған тіндері қалпына келтіріледі. Көмірсуларға тыйым салынады, алайда, егер қант диабетінің дамуына күдік болса, онда сіңімді көмірсулар (қарапайым қант, джем, кәмпиттер) ұсынылмайды.
Ас қорыту жүйесін қалпына келтіруде және иммунитетті нығайтуда витаминдер: А, С дәрумені, биофлавоноидтар және В тобы.
Тұзды күнделікті қабылдау күрт шектелуі керек (қабынған бездің ісінуін жеңілдету үшін), кем дегенде 2-3 апта.
Қан тамырларын нығайтуға және олардың өткізгіштігін төмендетуге қабілетті кальций қабылдауды анықтау керек.
Созылмалы панкреатиттің шиеленісуімен сіз тұзсыз, дәмдеуіштерсіз және дәмдеуіштерсіз жылы күйде ұсынылатын сұйық және пюреге ауысуыңыз керек. Алдымен пюреге, қышқылсыз айранға, судағы сұйық дәнді жармаға (сұлы, күріш, жарма), көкөніс пюрелеріне, майсыз сүзбе, қантсыз әлсіз шайға рұқсат етіледі.
Уақыт өте келе мәзір кеңейеді: жұмыртқаның ағы, мармелад, аз маймен пісірілген ет және балық тағамдары, ақ кептірілген нан қосылады.
Тамақтанудың алдын алу үшін аз мөлшерде тамақтану керек. Күніне 6 рет тамақтану оңтайлы.
Қуырылған тағамдар, ысталған, тұздалған, маринадталған, консервіленген тағамдар, сондай-ақ майлы ет және май, май қаймақ, алкоголь, муфлин тыйым салынады.
, , , ,
Панкреатиттің шиеленісуінен кейінгі диета
Жедел панкреатит белгілері жойылғаннан кейін және ұйқы безінің қызметі қалпына келгеннен кейін диетаны кез келген жағдайда тоқтатуға болмайды.
Панкреатиттің шиеленісуінен кейінгі диета, ең алдымен, аурудың қайта дамуына жол бермеу үшін тағайындалады.
Азық-түлік қос қазандықта дайындалады, қайнатылады немесе аз мөлшерде маймен пеште пісіріледі.
Сіз панкреатиттің өршуіне кеңес беретін осындай өнімдерге назар аударуыңыз керек:
- ақ крекер, кептірілген нан кесектері,
- көкөніс пюресі немесе кілегейлі сорпа,
- макарон өнімдері,
- жарма (сұлы жармасы, жарма, күріш, арпа, қарақұмық) тазартылған күйде,
- өсімдік майлары
- шырышты және кілегейлі сорпалар
- майсыз ет, мысалы, тауық еті немесе қоян, бұзау болуы мүмкін,
- аз майлы балық
- сүт өнімдері (жаңа және қышқыл емес),
- аршылған, пісірілген немесе пісірілген жемістер,
- қышқыл емес компот, желе, желе, судың жартысына сұйылтылған жаңа сығылған шырындар,
- жұмыртқаның ағы
- аз мөлшерде малынған кептірілген жемістерді жер күйіне келтіріңіз.
Келесі тағамдар мен тағамдарды ұсынбаңыз:
- жаңа піскен кондитерлік өнімдер, пісіру,
- май, ет және балық,
- шұжық және ысталған өнімдер,
- тұздалған және маринадталған өнімдер,
- қышқыл тағамдар
- жануарлардың майлары
- бұршақ, бұршақ, жасымық,
- майлы сорпалар, қаймақ пен кілегей,
- қырыққабат тағамдары
- қатты ірімшік
- қырыққабат, шалғам, қымыздық,
- дәмдеуіштер, тұз,
- сірке суы, майонез, кетчуп, тұздықтар,
- қуырылған тағамдар
- тәттілер, торттар, кондитерлік өнімдер, балмұздақ, шоколад,
- кофе, какао, газдалған сусындар,
- рухтар.
, , , ,
Панкреатиттің өршуіне арналған диеталық мәзір
Панкреатиттің шиеленісуіне байланысты диета кішкене бөліктерде күніне бес-алты тамақты қамтиды. Ешқандай жағдайда артық тамақтануға жол бермеу керек.
Есте сақтаңыз, шиеленістің алғашқы күндерінде тамақ ішуге тыйым салынады, сіз газсыз аз ғана минералды су іше аласыз. Болашақта диета кеңейеді және біз сізге төменде мысал келтіреміз.
Біз шамамен бір аптаға жиналған мәзірді ұсынамыз. Сіз мұндай мәзірді рұқсат етілген тізімдегі өнімдерді пайдаланып жоспарлай аласыз.
Бірінші күн
- Таңғы ас.Шырынды сорпаның жартысы, 100 мл су.
- Тамақтану. Пісірілген алма қабығы жоқ.
- Түскі ас Майсыз және тұзды, сүтсіз картоп пюресі жартысынан.
- Түстен кейінгі тағамдар. Кисель, крекер.
- Түскі ас Қарақұмық ботқасы, сүт қосылған әлсіз шай.
Бесінші күн
- Таңғы ас. Ақжелкен пудингі, жалбыз қосылған шай.
- Тамақтану. Раск, желе.
- Түскі ас Тауық сорпасы, сәбіз котлеті, компот.
- Түстен кейінгі тағамдар. Жеміс мусс.
- Түскі ас Балық еті картоп пюресі, төмен қайнатылған шай.
, , , , , , ,
Жетінші күн
- Таңғы ас. Ірімшіктермен джем, сүт қосылған шай.
- Тамақтану. Apple Mousse.
- Түскі ас Қарақұмық балық филесі, компот.
- Түстен кейінгі тағамдар. Сұлы майы мен крекер.
- Түскі ас Бумен пісірілген цуккини, әлсіз шай.
Әр күннің соңында, ұйықтамас бұрын, 100-150 мл жаңа айран немесе йогурт ішу ұсынылады. Күндіз нанның орнына кептірілген крекерді қолдану керек, ал шай әлсіз қайнатылып, жылы күйде ішіледі. Барлық тамақ суық та, ыстық та болмауы керек. Жылы тағамды сіңіру әлдеқайда жеңіл.
Панкреатиттің шиеленісуіне арналған диеталық рецепттер
- Тауық еті бар картоп шарлары
Бізге қажет: картоп, тауықтың төс еті, сәбіз, шөптер, пияз, өсімдік майы.
Тауықтың төс етін қайнатып, ет тартқышы немесе блендермен бірге пісірілген сәбіз және кішкене пияз арқылы өткізіңіз.
Картопты қайнатып, картоп пюресіне айналдырыңыз. Картоп пюресінен шеңбер жасап, оған кішкене тартылған ет саламыз, доппен мүсін жасаймыз. Алынған шарлар мұздатқышқа жарты сағатқа қойылады.
Мұздатылған шарлар қос қазандыққа немесе пешке орналастырылады. Егер пеште пісіретін болсаңыз, онда шарларды аз мөлшерде өсімдік майымен алдын-ала майланған қалыпқа салу керек. Пешті 220 ° C дейін алдын ала қыздырыңыз. Қызмет көрсету кезінде шөптерге себіңіз.
Бізге қажет: кішкене өсімдік майы, бір сәбіз, бір пияз, су (шамамен 0,5 л), арпа - ½ шыныаяқ, бір қызанақ.
Інжу арпасына су құйып, қайнаған сәттен бастап 45 минут пісіріңіз. Осыдан кейін біз артық суды төгіп тастаймыз, бір тамшы зәйтүн майын қосамыз, қақпақтың астына қалдырамыз.
Туралған пиязды ас қасық өсімдік майымен қайнатыңыз, үгітілген сәбіз, туралған қызанақты қосып, қақпақтың астына он минут баяу отта қайнатыңыз.
Інжу арпасы блендерден өтіп, бұқтырылған көкөністерді қосып, араластырып, қақпағының астында тағы 5-6 минут қалдырыңыз.
- Үйде дайындалған шұжық
Алынған: 700 г тауықтың төс еті, 300 мл қаймақ, 3 жұмыртқаның ағы, аздап тұз, қаласаңыз, көк.
Біз шикі омырауды кесіп, блендерден шырышты күйге өткіземіз. Ақуыз, аздап тұз қосыңыз, қажет болса - көк.
Алынған массаға салқындатылған қаймақ құйып, илеңіз.
Тығыздалған пленкада тартылған еттің үштен бір бөлігін бөліп, шұжық жасаймыз, шеттерін жіппен қысамыз. Осылайша, біз үш шұжық алуымыз керек.
Үлкен кастрюльде суды қайнатыңыз, қайнағаннан кейін отты азайтыңыз (су қайнауды тоқтатады, бірақ оның температурасы сақталады). Біз шұжықты табаға салып, үстіне шықпайтын етіп тұздыққа қойдық. Бір сағат қайнатыңыз. Содан кейін, табадан алыңыз, салқындатыңыз, содан кейін ғана пленканы алыңыз. Кесіңіз және қызмет етіңіз.
, , , ,